>>בדיקה וניתוח ב 3 שליש

מה הם בדיקות דם בשליש השלישי? סקרים בשליש השלישי של הריון

באשר לבדיקות המקלט בשליש השלישי של הריון וסקרים אחרים בתאריכים המאוחרים, אז הרופא יתקרב אליה בנפרד לבעיה זו, בהתחשב בנפרד בכל אישה בהריון. חלק מהניתוחים הם חובה והוקצו לכל הנשים בשליש השלישי. ניתוחים וסקרים אחרים אינם נחוצים למנות את כל הנשים ללא אסון ויקבעו אותם רק במקרים בהם יש הוראה. אז, מה יכול לצפות אמא בעתיד בשליש הסופי?

בדיקות דם וזריעה חיידקית בשליש השלישי

ניתוח על סוכרת של נשים בהריון

ככלל, רוב הנשים בהריון לעבור את זה בטרימסטר השני של ההריון. אם בסוף השליש השני, אינדיקטורים הסוכר בדם היו נורמליים שאין להם מה לדאוג. אבל אם לא היית עושה את זה ניתוח, או אם האינדיקטורים הסוכר היו יתרוצו, עכשיו, על השליש השלישי של ההריון, אתה צריך לעבור את בדיקת הדם כדי לאשר, או להפריך את נוכחות של סוכרת בהריון. מידע נוסף על ניתוח זה מתואר במאמר: "".

מבחן המוגלובין

בדיקת דם נוגדנים לגורם הרסוס

ניתוח על זיהומים מועברים מינית (STD)

אין ספק, נבדק כבר על STD כאשר אתה הראשון מבקר את הרופא. אבל, אם אתה מאמין שאתה יכול לקבל נגוע, או, עבור כל הנסיבות, יש לך סיכון מוגבר של זיהום עם זיהומים כאלה, אז הרופא יכול לבדוק אותך שוב. לשם כך, אחות או רופא ייקחו מצוואר הרחם למרץ כדי לבדוק את Chlamydia ו Gororhea. אתה גם צריך לעבור דם לניתוח על עגבת ואיידס, אם מרגע הניתוח הראשון היו לך קשרים עם ספקים של זיהומים אלה. אם ניתוח ה- HIV שלך הוא חיובי, אז תקבע טיפול כי יהיה להפחית באופן משמעותי את הסיכון של זיהום עם הילד שלך.

ניתוח על קבוצות Streptococi ב

לכוון את הניתוח הזה לתקופה שבין ו. הניתוח חשוב מאוד בשל העובדה כי steptococcus הוא חיידק נמצא לעתים קרובות שיכול לגרום למחלה כבדה למדי, לתת לזה להתרחש במקרים נדירים. לניתוח, לוקח כוכבים מן הנרתיק ואת המעבר האחורי. מידע נוסף על הניתוחים וסטרפטוקוקוס נאמר בדף: "ניתוח על סטרפטוקוקוס במהלך ההריון".

סקרים בשליש השלישי של ההריון. איך מרגיש ילד?

ניתוח תנועות הילד בבטן, סופר את הדחף

נשים רבות מעודדות לעקוב אחר הפעילות של ילדיהם ולספור את מספר הזעזועים של הילד. אבל מומלץ לעשות זאת, החל מהשבוע ה -28 של ההריון. אל תספור את התנועה מיד ברגע שהרגשת.

חישוב זה נעשה לעובדה כי חוסר תנועות, או ירידה חדה בפעילותו של הילד עשוי להיות סימן לבעיה רצינית, אשר חייב להיות מיד הודיע.

ישנן מספר דרכים לחשב תנועות. אבל אתה יכול להישאר על אחד מהם: לספור כמה זמן אתה צריך את התינוק לעשות 10 תנועות בולטות היטב. זה יכול להיות זעזועים, מכות, מסתובב, והכי חשוב, הם חייבים להיות מוחשיים בבירור. בדרך כלל, אתה חייב להרגיש 10 תנועות בתוך 1-2 שעות, אבל זה אפשרי כי הילד יעשה אותם מהר יותר. היציבה הטובה ביותר עבור זה יושב, או שוכב בצד שמאל. נסה כל יום כדי לבדוק באותו זמן באותו זמן ואם אתה רואה כי הפעילות של הילד ירד, להתקשר לרופא.

Uzi במהלך השליש השלישי של הריון ו dopplerometry

בעזרת גלים קולי, הרופא יבחן את מצב הרחם שלך, שליה ותינוק למדוד את הפרמטרים הדרושים. זה גם יקבע את כמות המים מצטברים. הרופאים יכולים לתת הוראות אולטרסאונד בשליש השלישי כדי להבהיר את הערכת המדינה הכללית של האם והילד. תקופת הסקר תלויה בסיבה מדוע הרופא נותן לכיוון זה.

הסיבות עשויות להיות לבחון את הצמיחה של הילד ואת הפרמטרים האחרים שלה, קביעת היקף הנוזל octopulic כדי לא לכלול רב או מים נמוכים, בדיקה (לאחר) ואחרים.

בו זמנית עם מחקר אולטרסאונד, אתה יכול לעשות דופלרוגרפיה (Dopplerometromy). הוא משתמש באותה ציוד לגבי אולטרסאונד. סקר זה מתבצע כדי להעריך את זרימת הדם בחלקים שונים של הגוף של התינוק שלך. ככלל, מומלץ במקרים אם יש לך גורם רסוס שלילי אם אתה אם יש לך כמות מספקת של צבירת מים או אם כל חריגות קיימות. לפרטים על כך, נאמר לנו במאמר: "אולטראסאונד בשליש השלישי של ההריון, אולטרסאונד דופלר לנשים בהריון".

ללא בדיקה

הוא מייצג הליך פשוט, המהות שהיא מקשיבה מתמדת לבבית של הילד במשך 20 דקות. סוג זה של סקר ילדים בשליש השלישי של ההריון מאפשר לנו להעריך את מדינתו, כי קצב הלב חייב להיות פרופורציונלי לפעילות המנוע של הילד. בדיוק כמו פעימות הלב שלך הוא בקלות, כאשר אתה עובד באופן פעיל ואת פעימת הלב צריך להיות יקר יותר כאשר הוא פועל באופן פעיל, דחף עם ידיות ורגליים.

הסיבות שבהן אתה יכול לשלוח למעבר של מבחן שאינו שבץ יכול להיות שונה. זה יכול להיות כל מחלות, הפעילות הקטנה של הילד, רב דרך או מגדל קטן, אם אתה ומסיבות אחרות. עוד על בדיקה זו נכתבת עם מאמר: "מבחן Unresolus במהלך ההריון".

מחקר ביופיסיקל פרופיל התינוק

מחקר זה מאפשר לך להעריך את התנאי הכולל של הילד שלך ואת היכולת המנוע. זוהי בדיקה חיצונית ומשלבת בדיקה ומבחן אולטרסאונד. הרופא יכול לשלוח לך בדיקה זו מסיבות שונות והמונח שבו תוכלו לעבור סקר יהיה תלוי בסיבה. ככלל, מומלץ לעבור מחקר של פרופיל ביופיסי לנשים עם כל מחלה שיכולה לסבך הריון או מסיבות אחרות.

הערכת מצבו של הילד תהיה שישה אינדיקטורים: מבחן שאינו שבץ, פעילות מוטורית, טון שרירים, פעילות נשימתית, מדינת שליה ורמת נוזל מי השפיר. במקרים מסוימים, מצב השליה לא נלקח בחשבון, והערכה מתבצעת בחמישה אינדיקטורים. יותר ממחקר זה בעמוד: "".

מבחן אוקסיטוצין (מתח)

מבחן Oxytocin הוא מבחן מתח, המהות של אשר מורכב בכוונה גורם התכווצות של הרחם ואת המדידה הבאים של קצב הלב של הילד. מבצע בדיקה זו על מנת לקבוע את מצב השליה ואת התגובה של הילד.

אמנם במקרים רבים, בדיקות אוקסיטאציות ארוכות והורכבות החזירו את המחקרים של הפרופיל הביופיסטי, בדיקות אלה עדיין מוחלות והרופא יכול לשלוח לך אותם. תקופת המעבר תלויה במצב שלך. מידע נוסף על סקר זה הוא אמר בדף: "מבחן הלחץ במהלך ההריון, מבחן oxytocin לפני הלידה".

כדי לאשר את "המיקום המעניין", אתה יכול לבלות מבחן מקומי להריון (יציג שני רצועות מימי העיכוב הראשונים) או ללכת בדיקה "ידנית" של הרחם (הגידול שלו יהיה נצפתה, לדמיין את היווצרות של צוואר הרחם, וכו '), כדי לייצר אולטרסאונד (עבור 3 -6 יום עיכוב) או לעבור דם לרמה של HCG (במשך 8-14 ימים מיום התפיסה, רמת HCG במהלך ההריון יהיה יותר מ 25 דבש / מ"ל).

בעזרת מחקר אולטרסאונד, אתה יכול "לראות" ביצה פירות ועובר בתוך זה בדרך כלל לא לפני 5-7 שבועות מתפיסה. ההפחתה הראשונה בלב העובר ניתן לשמוע מ 5-6 שבועות של הריון עם חיישן transvaginal, האולטראסאונד הרגיל מזהה את פעימת הלב קצת מאוחר יותר (איפשהו ב 6-7 שבועות).

בקרו של גינקולוג של התייעצות הנשים נחוצה עד השבוע ה -12 (למעשה, 7-11 שבועות ועדיף לא מאוחר יותר) כדי לאשר את הריון הרחם המתפתח ולהיות רשום.

איסוף מידע על ההיסטוריה של ההיסטוריה

הרופא יבצע סקר ולהקליט את כל המידע הדרוש לכרטיס בודד: נתונים אישיים של האישה ההרה, על ההתפתחות המינית של אישה וטבע הווסת (באיזה גיל התקופה הווסטרוי, יש כאב, משך הווסת ושפע של פריקה, וכו ') ואת המחזור הווסת (משך וקביעת המחזור, תאריך ההתחלה (!!!) של הווסת האחרונה, וכו'), על תחילת חיי המין ואת מספר המינית שותפים, על אופי השחרור בזמן הטיפול והעבירו מחלות גינקולוגיות קודם לכן, על מצב בריאותו של אביו של הילד וכן הלאה.

כרטיס בודד נשאר לרופא, ומפת חליפין ניתנת לידיו של אישה בהריון.

תן כרטיס Exchange (ספר קטן) בדרך כלל או בעת ההרשמה (ב 7-11 שבועות), או 22-23 שבועות של הריון, אבל בכל ייעוץ נקבה הכללים שלה.

מפה אופטנית או אישית של אישה בהריון (כרטיס גדול) מלא תמונה מפורטת יותר של הריון, כל התוצאות של ניתוחים ומחקרים מודבקים לתוכו. זה נשאר במרפאה, ולאחר תום התצפית של כרטיס בהריון מאוחסן בארכיון.

בכרטיס החליפין (אחרת, בספר המרץ או בדרכון הורה), יש לבצע כל התוצאות של ניתוחים חובה, אחרת בית החולים ליולדות יש זכות לסרב את הקבלה, שכן לא ידוע אם קדחת יש מסקנה או מהו הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה, לא כל בית חולים ליולדות מוכן לקחת אחריות כזו.

כרטיס החליפין ממלא את הרופא של התייעצות נקבה על כל הודאה של נשים הרות, כך שהוא תמיד צריך להיות משוחק איתי.

כמו כן, בהריון יחתום על הסכם עיבוד מידע אישי ומלא באופן עצמאי שאלון, שבו יש צורך לציין מידע על אורח החיים (נוכחות / חוסר הרגלים מזיקים), מצב הבריאות והמחלות התורשתיות. השאלון מלא בהסכמת האישה ההרה, ולא בכוח.

בדיקה כללית ובדיקה גינקולוגית

זה יהיה לייצר בדיקה גינקולוגית על הכיסא בעזרת מראות, לוקח את smears על בדיקות, מקשיב ללב ואור, להדק את בלוטות החלב על היעדר חותמות, יסיר את הגדלים של האגן, נותן כיוון לבדיקות .

בדיקה גינקולוגית בימנית (אצבעות של יד אחת נבדקות על ידי הנרתיק מבפנים, והשנייה היא לחץ מסודר על קיר הבטן) נותן להבין את הגינקולוג על מצב הנרתיק והאלטרוס, מסייע להכיר במחלות דלקתיות, פתולוגיות ודליות. תחושות כואבות והפרשות דמים מדברים על נוכחות של מחלות גינקולוגיות.

על כל קבלת פנים, הרופא מודד לחץ עורק, הדופק, טמפרטורת הגוף, במשקל הריון.

הנפקת תמצית מתוך כרטיס החוץ ואת ההוראות לבדיקות

במפה החליפין, כל המידע הדרוש על האישה ההרה צריך להיעשות, אחד מהם הוא תמצית מתוך כרטיס אשפוז. מספק תמצית של המטפל המחוזי של המרפאה העירונית, מנתח ממנה גם גינקולוג והטיפול בהתייעצות הנשים.

רשימת אנליזות חובה אני טרימסטר

ניתוח שתן כללי. מעריך את עבודתו של הכליה בהריון. כליות חרות לא תאפשר לאמא העתיד להעביר את ההריון בדרך כלל ולפתח, ולכן הרופא מתבונן כל הזמן את מצבם, ובאירוע של דחיית עדויות מהנורמה, מינה טיפול הולם.

לניתוח, יש צורך לאסוף את שתן הבוקר מיד לאחר השינה, הוגי הפניה מראש של איברי המין והידיים החיצוניות.

במקרה של רשת שלילית בהריון, בדיקת הדם להגדרה של נוגדנים נגד המרת נדרשת באופן קבוע (מחדש במשך 18-20 שבועות, ולאחר מכן פעם אחת לחודש) כדי לעקוב אחר הגידול האפשרי נוגדנים ולמנוע את המראה של השלכות שליליות (אנמיה hemolytic או צהבת, וכו ').

כמו כן, קבוצה של דם צריך להיות ידוע במקרה של עירוי עם אובדן דם משמעותי במהלך הלידה.

דם לניתוח נבחר מווינה.

ניתוח דם כללי. בדיקת דם משותפת או קלינית מסוגלת לקבוע את היעדרות או נוכחות באנמיה בהריון, המאיימת על הרעב החמצן של העובר ואת הפיגור בפיתוח, ולכן חשוב לקבוע את המחלה הזאת במונח מוקדם ולהקצות טיפול כדי להציל את פירור מ Vices ואפילו להציל אותו החיים.

כמו כן, ניתוח זה יציין את מידת צריכת הדם של נשים בהריון, אשר יעזור ללידה כדי למנוע אובדן דם גדול.

הדם נלקח בדרך כלל מן האצבע, רצוי על בטן ריקה.

כימיה של הדם. זה מאפשר להעריך את עבודת הכבד בהריון, אבל על פי התוצאות של ניתוח ביוכימי של דם, את המחלות של הלבלב, הכליות ואפילו הלב ניתן לאבחן. הפטיטיס, הלבלב ומחלות דלקתיות אחרות מדברים על הביצועים המסכנים של איברים אנושיים, יש משכרים את גופתה של אישה ועובר בכלל. אולי אפילו התקפי של הפלה בזרימה חריפה של המחלה, ובעיקר בנוכחות מוות כזה באם, העובר סובל מרעב חמצן, מפגר מאחור בפיתוח.

מבחן עבור זיהום HIV (ראשון). בדיקות בתקופה המוקדמת של ההריון מאפשרת, במקרה של אישור המחלה, להתחיל את הטיפול שלה ולאחר מכן ללדת ילד בריא. דם נלקח מווינה על בטן ריקה.

מבחן לנוכחות הפטיטיס B ו- C וירוס ניתוח זה מוקצה כדי לקבוע אם האם העתידית היא המוביל של וירוס הפטיטיס, שכן הסימפטומים של הצורה הכרונית של המחלה לא יכול להתבטא באישה, אבל הנגיף יועבר לילד שכבר נמצא ברחם ברחם מתחיל להרוס את התאים של הכבד שלו.

באופן כללי, הפטיטיס - וירוס ערמומי, והוא יכול להיות מוטבע במבנה ה- DNA, שם הוא יתפתח, בעוד מעט להשפיע על תפקוד הכבד. במקרה זה, האישה תיתן לילדה וירוס הפטיטיס ומיד בצורת כרונית.

בדיקה סרולוגית בעגבת (תחילה). עגבת במהלך ההריון מוביל לזיהום של השליה, כלי הדם שלה להיות מתוחכם או בדרך כלל נטולי לומן, ולכן הפרי לא מקבל את החומרים המזינים הנדרשים ואת החמצן, ומות ברחם. זיהום בתאריכים מאוחר גורם לידה מוקדמת, אבל לרוב הילד נולד מת או מת לאורך זמן.

זיהוי של עגבת ב 4 החודשים הראשונים של ההריון מאפשר למנוע זיהום הילד, ולכן האבחנה של מחלה זו חשובה כל כך בתחילת ההריון.

כתם על מחקר ציטולוגי של 3 מקומות: הנרתיק, תעלה צוואר הרחם, השופכה. המריחה נלקחת לחיסול זיהום במערכת השתן, ונוכחות מסוכנת לעובר בעצמאות בסוג הפתוגן שלה ואת מידת ההפצה.

אולטראסאונד מתוכנן (ב 11-14 שבועות). תקופה זו מתבצעת אולטרסאונד המתוכנן הראשון של העובר. זהו הליך חובה שמטרתו לאבחון של חריגות בפיתוח העובר.

אתה יכול גם לנהל מה שנקרא הקרנה או "בדיקה כפולה" (הפתעה דם על ההורמונים "פלוס" לנהל אולטראסאונד רגיל), אשר מאפשר לך לקבוע את הפגמים של הפיתוח של צינור העצבים של העובר ואיברים אחרים , לחשב את הסבירות של תסמונת דאון ואדוארדס תסמונת.

בדיקה של הרופאים של התמחות צרה

לא יאוחר מ 7-10 ימים מרגע ההרשמה, בהריון חייב לעבור כמה רופאים ראשיים: מטפל, רופא שיניים, otolaryngologist (לורה), אופטלמולוג (Oculist), ואולי מנתח, קרדיולוג ואנדוקרינולוג.

במהלך ההריון, הרקע ההורמונלי משתנה, פונקציות המגן של הגוף מופחתות, כך בתקופה זו של חיי הנשים, החמרה של מחלות כרוניות והופעתם של חדשים.

רופא השיניים יבחן את השיניים ואת החניכיים על נוכחות של עששת, predontintitis, וכו 'מחלות אלה יכול לגרום לרעילות מאוחרת.

ENT יבחן את הגרון לנוכחות של מחלות פשיטה ומחלות נסתרות, לקחת את המריחה על חיידקים.

Oculist יבדוק את החזון, נראה את התחתונה הבסיסית עם סטיות מן הנורמה ייתן המלצות על שיטת המשלוח (יכול להקצות קיסרי, אם זה הופך להיות מזיק לעין).

המנתח מתבונן בוורידים, בנוכחות או בהיעדר בצקת, הקרדיולוג עורך א.ק.ג עם בעיות לב ליישם סקרים נוספים, והאנדוקרינולוג מזין את בלוטת התריס לגידול בגודל, מקיף את נוכחותם של חולי סוכרת בסוג, במידת הצורך, הקצה ניתוחים נוספים.

זה ייקח טרי (שנעשו לפחות לפני שישה חודשים) בעל / חדר / פלואורוגרפיה משק הבית. יש לייחס אותו לטובולוגו (פטיסיאטרה), אשר יעשה סימן במפת החליפין על נוכחות / היעדרות ההזדמנות נגוע שחפת ממשקי הבית.

אישה בהריון שעובר פלואורוגרפיה אסור!

נשים לאחר 35 שנים (או אם אביו של הילד הגיע לגיל 40) בנוסף לשלוח לגנטיקה, כי עם הגיל מגדיל את הסיכון של ילד עם פגמים גנטיים בפיתוח.

המטפל יעשה מסקנה על מצב הבריאות בהריון. זה מתרחש האחרון.

מחקר נוסף (על פי אינדיקציות):

- מבחן דם על סוכר או מבחן אוראלי של שעתיים עבור סובלנות גלוקוז (PTTG) (עם חשד של סוכר, סוכרת הריונית או נטייה גנרית למחלה זו);

- colposcopy (עם מחלות של כיסוי אפיתל של הנרתיק או קרום רירית של צוואר הרחם, למשל, בשחיקה, ectopia, colpitis);

- למרוח על הצמחייה (במקרה של סימנים מפורשים של בדיקה גינקולוגית או בעת יצירת קשר עם רופא עם תלונות עם nonspecific, למשל, פריקה מתולתל עם ריח לא נעים או בגירוד, בוער, אדמומיות בתחום איברי המין).

על הראשון, אולי, על קבלות פנים לאחר מכן, לקחת דרכון איתך, פוליסת ביטוח (אם בכלל), תצפית גינקולוגית סט (או pelleton), כסף.

ברגע שהרופא נותן את כרטיס החליפין - אל תשכח לקחת איתי ואת אותה.

II Trimester (מ 13 עד 27 בשבוע)

מן השליש השני, עם כל ביקור בגינקולוג, התבוננות בהריון שלך, בנוסף לפרמטרים הסטנדרטיים, הרופא ימדוד את גובה התחתון של התחתון של הרחם (המרחק מן העצם הערווה למקום שבו הרחם מסתיים - כלומר, המקומות שבהם החלק הצפוף של הבטן נכנס לתוך בטן רכה.

רשימה של מחקר ומחקרי ניתוחים

אולטראסאונד מתוכנן (במשך 16-20 שבועות). האולטראסאונד השני המתוכנן הוא חובה, כפי שהוא מאפשר להבין בדיוק איך התינוק מתפתח ברחם של האם בתקופה זו של הריון.

בדיקה מקיפה, אולטרסאונד "פלוס" דם "עבור הורמונים (מסר אל אשה בהריון), שנקרא" מבחן משולש "או" הקרנה השנייה ", מתבצעת כדי להבהיר את הסיכון לפתח סמכויות של העובר.

ניתוח שתן כללי. להשכרה עם כל ביקור מתוזמן של גינקולוג. בעזרתו, עבודת הכליות לאורך כל ההריון נאמדת.

בדיקה סרולוגית בעגבת (שנייה). בדרך כלל, כל טרימסטר של האישה ההרה הוא הוציא כיוון לדם עבור עגבת.

בדיקות נוספות:

- רמת HCG נמדדת בדם של אישה בהריון לפי הצורך ב 15-18 שבועות (דם הוא נוכח בדינמיקה, כלומר מספר פעמים עם תקופה של 1 שבוע) (אם הפיגור מאחורי העובר בפיתוח או הריון frasonal );

- מבחן דם לסוכר (עם סוכרת חשודים);

- ניתוח עבור צריכת דם או coagulogram.

III Trimester (בין 28 ל -42 שבועות)

בין 28 שבועות ובכל דלפק הקבלה הבאות, הגפיים התחתונות מתבצעות בנושא דליות ורידים, למינוי במועד של מניעתו או הטיפול שלה, והאזנה לדחיית העובר.

זה בדרך כלל מוקצה בדיקה מחודשת של קרדיולוג, רופא שיניים, וכו ', 32-34 מתבצעת cardiotokographographographogy - המחקר של הלב של העובר ותנועותיו.

עם 37 שבועות של הריון, אישה צריכה לבקר את הגניקולוג שלו פעם בשבוע.

ניתוחים וחקר חובה

אולטראסאונד מתוכנן ב 30-36 שבועות (השלישי הקרנה). קובע את עמדת העובר, את מצב השליה והחבל הטבור. במידת הצורך, למנות אולטרסאונד נוסף זמן קצר לפני הלידה, כלומר, ב 36-40 שבועות.

מבחן דם ביוכימי במשך 29-30 שבועות. בתקופה המאוחרת של ההריון, יש צורך לעבור מחדש דם לניתוח, אשר יאפשר לרופא לקבל מושג על עבודתם של רוב האיברים הפנימיים, ובמקרה שבו הם לתקן את מצבם לפני התרחשות של עבודה.

בדיקת דם משותפת ב -30 ובשבוע 36. בדיקת דם קלינית חוזרת מבוצעת על מנת לשלוט על מצב בריאות האישה.

ניתוח שתן כללי. מחלות כליות הן מסוכנות לאחר הלידה, ולכן, בחשדות הראשונות של מחלה אפשרית, יש להתייעץ עם רופא. כדי לא לכלול או לשלוט במהלך המחלה, בהריון כל הזמן כניעה שתן לניתוח.

כתם על מחקר ציטולוגי במשך 30 ו -36 שבועות. במהלך ההריון, ייתכן שיש פרסטרויקה הורמונלית ענקית ועל בסיס זה, תאי תאי אפיתל של איברי המין הפנימי עשויים להתרחש, ונוכחות של זיהום תורמת לזיהום של הילד כאשר השבילים הגנריים עוברים.

בדיקה סרולוגית בעגבת ב 28-30 שבועות (שלישית). אישה לא יכולה אפילו לחשוד בנוכחות של מחלה זו, ולכן לפני הכניסה לבית החולים, יש צורך לחזור על הדם של הדם לעגבת.

מבחן לזיהום HIV במשך 30 שבועות (או לפני הלידה). בהיעדר ניתוח זה אסור ללדת אישה בבית החולים הכללי, היא תועבר להפרדת התצפית לשאר נגוע.

מחקר ובדיקות נוספים:

- לנהל מחקר של דם לנוכחות נוגדני רזוס וטיטר (ב -28 שבועות) אם יש קונפליקט רסוס; הזרקת immunoglobulin האנושי נגד הניתן להמרה מתבצע כדי למנוע חורבן תאי העובר;

- דופלר (לימוד של כלי הרחם, שליה ועובר, אשר יכול לקבוע אם הפרי מתקבל על ידי כמות הנדרשת של חמצן וחומרים מזינים);

- ניתוח עבור צריכת דם או Coagulogram (התהליך הגנרי מלווה דימום, ואם התוצאה היא רע, אז הדם יפסיק את הדם).

בסכום של תקופת טרום לידתי של הריון מסובך, אישה צריכה לבקר את הגניקולוג שלו 10-12 פעמים: עד 30 שבועות - פעם אחת לחודש, ואחרי 30 שבועות - פעם בשבועיים.

5 הצבעות

שלום, אמהות עתידיות יקרה! היום אני רוצה לדבר בפירוט על מה הבדיקות נמסרים בשליש הראשון של ההריון, ננתח את כל המחקר, כך שאתה מבין בבירור מה הם עושים על מה.

במאמר על אתה קורא רשימה קצרה של ניתוח כי תעביר את ההריון. זה במינימום.

כיום, ניתוחים הם סעיף ההכנסות טוב של כל מוסד רפואי. אתה צריך לזכור על זה כאשר אתה לא עם זה לא להישלח כמה מחקר יקר בלתי מובנת, ואפילו באמת לא יכול להסביר את הסיבות.

לאחרונה החלטתי לראות כמה ניתוחים מומלצים לעבור במסגרת ההריון במרפאות הטוב ביותר של מוסקווה.

ספרה רעשן יצאה - יותר מ -40 ניתוחים ויותר מ 16 ביקורים לרופא, כמה אולטרסאונד, על פי המלצותיהם, אתה צריך לעשות 6 חתיכות.

מתברר כל שבוע שני - לרופא! קל ללכת, כאילו אתה אדם חולה קשה. איך לפני אנשים בלי 16 ביקורים ילדו? אני יכול להגיש את הערך הסופי של כל האירועים האלה.

אני כמו רופא מנוסה יכול בהחלט להכריז בביטחון: אם ההריון תמשיך בדרך כלל (בחילה קטנה, מלווה בהקאה נדירה, שינוי בטעם סימנים מוכרים אחרים של הריון), אתה תהיה 5-6 ביקורים לרופא.

• הביקור הראשון צריך להיות בן 12 שבועות
• שנית - ב 18-20 שבועות,
• שלישית ב 24-25 שבועות,
• רביעית - ב 30-32 שבועות,
• חמישית - ב 36 שבועות של הריון.
• והשישית היא ביקור נוסף בתקופה של 39-40 שבועות כדי למנוע הריון שהועבר.

בואו נסתכל יחד את כל הבדיקות, בדיקות, מבקר את הרופא שיכול באמת צריך בשליש הראשון.

אז, ניתוחים של השליש הראשון:

ראשון - ביקור של הרופא שצופה אתה צריך להתרחש בעוד 12 שבועות.

אל תמהר לרוץ לרופא מיד אחרי שראית את ההריון. לחיות בשקט, להתרגל לשינויים שקורה לך. ולתת את התינוק להתפתח בשקט. כי אלה הוא נוצר באופן אנטומי באדם מלא.

אתה צריך להירשם לייעוץ של נשים, יהיו כל הרשומות עלייך ועל התינוק שלך לפני הלידה, ואז להעביר את כל הרכישות של הרופא של הרופא ללידה עצמם.

זה קורה לעתים קרובות כי הרופא התייעצות הנשי שאתה לא אוהב, לא מתאים או שיש לה מעט זמן או כוחות עבור תקשורת קשובה איתך. במצב זה, אתה צריך למצוא רופא טוב אשר ייקח היטב על ידי שמירה על ההריון שלך במרפאה מסוימת.

אני באמת אוהב איך העבודה של התייעצות הנשי על ידי טטיאנה Salomatina מתאר את העבודה של התייעצות נקבה, אחרי קריאה, אתה יכול לדמיין מאוד את חייו של רופא ב LCD ואשליות מיותרות ושאלות ייעלמו בעצמם.

אז מה שהרופא שלך בחרת, על הקבלה הראשונה שהיא אמורה לעשות את הפעולות הבאות:

לאשר הריון ולקבוע את מונח

על הרופא להבהיר את תאריך הווסת האחרונה, את התאריך והתוצאות של מבחן ההריון, לבצע בדיקה נרתיקית, לחשב את המועד המשוער של המשלוח (PDR).

למדוד את הגובה ואת המשקל

אינדיקטורים אלה נחוצים כדי לחשב את מדד הצמיחה המונית על שולחן מיוחד ולקבוע אם אין עודף או חוסר משקל הגוף.

נדבר על קבע המשקל, הנורמות והסטיות שלו מן הנורמה בפירוט במאמרים בודדים, כמו נושא זה הוא נרחב מאוד ומעניין.

לעשות בדיקה כללית

הרופא צריך לעשות בדיקה בכיסא המיילדות עם מישוש מסודר מאוד של הרחם והוספגות שלה. על מנת לקבוע את תקופת ההריון בעוצמה של הרחם.

הרופא צריך גם לבדוק ולהוכיח את השד כדי למנוע תצורות כמו גידול.

למדוד לחץ עורק

לחץ עורק הוא אחד האינדיקטורים החשובים ביותר של המדינה של האישה במהלך ההריון. אתה עדיין נתקל בהליך זה שוב, תצטרך כל הזמן למדוד את הלחץ מהרופא ולדעת את הדינמיקה שלה.

אתה צריך לדעת איזה סוג של לחץ יש לך, האם יש כל precisposition ללחץ גבוה או לא.

כשלעצמו, לחץ גבוה יכול להוביל לרעב חמצן של התינוק, שכן כלי שלך צמצמו ודם זורם עם קושי בכמויות קטנות יותר.

בנוסף, לחץ - עשוי להיות סימפטום וסיבוכים חמורים יותר. לכן, אנחנו מגיעים זה כמו זהיר ככל האפשר.

יש צורך כי הרופא שלך למד את הלחץ על שתי ידיים, בעמדה של שקר או ישיבה ( הלחץ עשוי להיות שונה והוא חייב להיות נרשם בניתוח שלך.).

ניתוחים חובה

ניתוח שתן כללי:

ניתוח שתן הוא ניתוח חשוב מאוד, כל השינויים בשתן של אישה בהריון בדרך כלל ללוות שינויים אינדיקטורים אחרים. הרופאים רואים מחווני שתן לא בנפרד, אבל באופן מקיף.

בעת ניתוח שתן, האינדיקטורים הבאים חשובים: חלבון בשתן, leukocytes וחיידקים, צבע ושקיפות, חלקם של שתן, Bilirubin בשתן, תאי דם אדומים בשתן, אפיתל בשתן, צילינדרים בשתן.

במהלך ההריון חלבון בשתן של אישה בכמויות קטנות מאוד נחשבת לנורמה. אבל, אם זה יותר מ 300 מ"ג ליום - זה מציין פתולוגיה.

Leukocytes וחיידקים בשתן - סימן של pyelonephritis ומחלות זיהומיות אחרות של הכליות.

שתן בוצי - פירושו שיש לו זיהומים של מלחים (פוספטים, urates, סידן oxalates), חיידקים, erythrocytes, leukocytes, ואפילו מוגלה.

חומציות בדרכי השתן (pH) תלוי איך אתה אוכל. אם אתה אוהב מזון בשר - אז הניתוח יהיה נצפתה עם תגובה חומצתית שתן, אם אתה צמחוני או מזון גולמי, אז תגובת שתן יהיה אלקליין.

אגב, אם אתה צמחוני, מקל על מזונות גלם, או פשוט לאכול בעיקר מזון גולמי - ירקות, פירות, אתה צריך לספר לרופא לקחת אותו בחשבון ולא לנצח את האזעקה שבו זה לא הכרחי.

שתן יש להרכיב באופן עצמאי, בצנצנת נקייה של 50-100 מ"ל, פרשת בוקר. בעבר, אתה צריך לשטוף איברי איברי המין בחוץ, לשחרר שתן קטן ולהרכיב את החלק השני בצנצנת, שכן החלק הראשון של שתן יכול לקבל את השחרור מן הנרתיק ואת התוצאה של הניתוח יהיה שגוי.

עירוני לניתוח חייב להיות מועבר לא יאוחר מ 2 שעות, אחרת התוצאות יהיה אמין.

ניתוח דם כללי:

עבור ניתוח זה, הדם נלקח מהאצבע, הוא נקבע על ידי מחווני הדם העיקריים: מספר erythrocytes ו leukocytes, רמת המוגלובין ושיעור שקיעה של תאי דם אדומים.

Hb - המרכיב העיקרי של אריתרוציט. הפונקציה העיקרית HB היא העברת חמצן מן האור לרקמות, כמו גם את ההסרה של פחמן דו חמצני מן הגוף ואת הרגולציה של המדינה חומצה המדינה (Kos).

ריכוז HB הוא המדד העיקרי באבחון אנמיה.

HT - חלק נפח של אלמנטים אחידים בדם מוצק. מחוון בדיקת הדם השנייה בגודלו לאחר HB המציג את חומרת אנמיה. מספר erythrocytes בדם. הפונקציה העיקרית של אריתרוציטים היא אספקת רקמות חמצן והסרת פחמן דו חמצני מהם.

מספר thrombocyte.. טסיות מעורבות בתהליכי קרישת הדם.

מספר leukocytes דם. הפונקציה העיקרית של leukocytes היא הגנה על הגוף מסוכנים זרים. גידול במספר Leukocytes בדם היקפי יותר מ 10'109 / l נקרא Leukocytosis, ירידה של פחות מ 4'109 / L - Leukopenia.

אם מספר leukocytes הוא גדל, זה אומר איפשהו יש דלקת. על ידי העובדה, עד כמה שזה יותר מאשר הנורמה, אחד יכול לשפוט כמה חזק הוא דלקת.

קבוצת דם ופקטור RH:

יש צורך להתקין את גורם הרסוס שלך ואת גורם בן הזוג שלך, אביו של הילד לחזות את האפשרות של סכסוך rhesus, אם הילד יורש את גורם האב.

הניתוח מתבצע על ידי נקב של וריד המרפק כדי לקבוע את הרסוס לנקב אצבע קטנה כדי לקבוע את סוג הדם.

בדיקת שתן על חיידקים:

ב השתן אדם בריא בשלפוחית \u200b\u200bהשתן סטרילית. לָכֵן, כל סוגי חיידקים שזוהו בבדיקת שתן נחשבים לפתוגניים.

הניתוח נעשה על ידי זריעה bacteriological של שתן: כאשר שתן ממוקם בסביבה חיידקים חיידקים.

אם לאחר 1-2 ימים, הצמיחה של חיידקים או פטריות מזוהה, זה אומר שהמבחן חיובי. ועכשיו יש צורך לבדוק מה אנטיביוטיקה יכולה להתמודד עם חיידקים אלה.

BAKPOSOSONE הוא מבחן מדויק מאוד, אבל חשוב לאסוף קולקטיבי ולספק שתן.

עבור המחקר, אנחנו צריכים חלק חצייתי של שתן ויש צורך להרכיב אותו במיכל פלסטיק, סטרילי (אתה יכול לקחת אותו במעבדה).

ניתוח זה עושה 1-2 ימים, יש, כמובן, ושיטות ההקרנה מהר יותר - רצועות הבדיקה, אבל התוצאות שלהם פחות מדויק.

בדיקת דם עבור HIV:

ניתוח זה צריך להיות מסודר לכולם ללא יוצא מן הכלל, גם אם אתה לגמרי בטוח כי אין לך את זה. זהו כלל כללי לכולם. לניתוח לקחת דם מווינה.

לעבור אולטרסאונד

הכלל החשוב ביותר הוא אולטראסאונד הראשון צריך להיעשות ב 12-14 שבועות, לא מוקדם יותר. זכור - זה מאוד חשוב.

עד 12 שבועות, כל האיברים והמערכות של הילדים מונחים, יש כבר צוואר, עיניים, אף, ידיות, רגליים, אפילו אצבעות, הלב פועם, הכבד ומערכת העצבים עובד. בתקופה זו, אולטרסאונד לא יכול עוד להפריע להנחת איברים ומערכות.

כמובן, שום דבר שימושי באולטרסאונד הוא לא ב -12 שבועות, אבל זה מוצדק על ידי שימוש בכלי זה, הטבה שלה. ואתה, והרופא חייב לוודא שהתינוק מתפתח בדרך כלל.

על אולטרסאונד רופא אולי מדויק יותר:

• גיל ההיריון
• דרג את מצב הרחם
• לקבוע את הטון שלה
• ראה כיצד נמצאת השליה
• ודא שאין הריון חוץ רחמי
• לראות כמה ילדים יש לך
• להעריך כיצד התינוק מתפתח

בעזרת אולטרסאונד, חריגות ושונות ופתולוגיות ניתן למצוא: פגמים בפיתוח גלם - אנליפליה, ommopalcela, היגרומה צוואר הרחם וכמה אחרים.

על אולטראסאונד ניתן לקבוע שלטים כרומוזומל ואנומליות לא כרומות של פיתוח עוברית, בפרט - עובי של שטח הצווארון (TVP, מילים נרדפות - אזור צווארון, קפל צוואר הרחם).

אז, אנחנו מסכמים:

• האולטראסאונד הראשון לא מוקדם יותר מ 12 שבועות!
• עבור כל ההריון, אנחנו עושים אולטרסאונד לא יותר מ 3 פעמים
• אם אתה צריך יותר, אז רק על ידי עדות קפדנית של הרופא.

לא כדי לבדוק את המין של התינוק, בהחלט לא לאשר - אתה בהריון או לא (בשביל זה אתה רק צריך להעביר את הדם לרמה של הונג הונג בדם).

על זה, את הבדיקות הנדרשות סוף. שום דבר אחר לא יעבור שום דבר אחר. ובשליש הראשון יש מספיק 1 ביקורים לרופא - במשך 12 שבועות.

ניתוחים אופציונליים

עבור כל שאר ניתוח צריך להיות צורך אמיתי.הרופא חייב להסביר מדוע הוא מכוון אותך לאותה כתם.

אז, מה בדיקות אופציונליות קיימות ועבורו הם נמסרו.

כתמי מחקר:

ניתוח זה מונה רק עם תסמינים קליניים של vulvovaginitis: הקצאות ממחזור מין עם ריח או זעיר, גירוד, אדמומיות של איברי המין החיצוניים.

זה המקום שבו הבחירה נעשית למחקר ולהקים את הסיבות. אם אתה לא מופרע על ידי כל בחירה, אתה לא צריך לעבור את כתם.

RW:

זהו מבחן דם (מ הווריד) עבור ניסוח של תגובת הסעה (מחקר על עגבת).

HBSAG:

מחקר על נוכחות של אנטיגן של הפטיטיס B ויראלי, המציין או הפטיטיס מועבר, או ספק. בשני המקרים, זיהום הילד אפשרי.

ייעוץ של רופא השיניים:

יש לטפל בכל החולים, כעשיקות, כמיקוד זיהום, מייצג איום לא רק בשבילך, אלא גם לילד העתידי.

יתר על כך, תחת השפעת הורמוני ההריון, העומס על השיניים והחניכיים יגדל.

אז, אנו מסכמים את מה שאתה צריך לעבור בשליש הראשון:

בדיקה כללית (בדיקה גינקולוגית ובדיקה של משקפי חלב, מדידת לחץ, צמיחה ומשקל, קביעת תקופת ITP)

ניתוחים נדרשים:

• ניתוח שתן כללי
• ניתוח דם כללי.
• קבוצת דם וגורם רסוס
• בדיקת שתן עבור חיידקים

בדיקות אופציונליות:

• מחקר. מונה רק עם תסמינים קליניים של vulvovaginitis.
• RW, תגובת וושמן. ללמוד בעגבת
• HBSAG - מחקר על אנטיגן של הפטיטיס ויראלי ב
• ייעוץ של הדנטולוג

תוכלו לחסוך הרבה זמן רק טון של עצבים לחברות שלך!

אם אתה מתכנן רק הריון, אתה צריך להיות מודע לכך התינוק יש הרבה צרות עם סקרים. מתהליך זה לא הולך לשום מקום. כל אישה בהריון, לשים אותו על חשבונאות בהתייעצות של נשים, לתת הנחיות לניתוחים רבים. כמה מחקרים במשך תשעה חודשים אפילו יחזרו. ולא משנה כמה לבלות את הכוח ואת הסבלנות עבור כניעה של בדיקות אלה, אין צורך לסרב את זה. הודות לתוצאות של סקרי מעבדה, אתה יכול לגלות אם ההריון שלך עובד כרגיל, ובמקרה של כל בעיה, אתה במהירות לחסל אותם.

ניתוח לפני ההריון

ישנם מספר ניתוחים שראוי לעבור בחזרה. בשלב זה, חשוב מאוד לחקור את הגוף לנוכחות של זיהומים לפיד כי הם מסוכנים להתפתחות intrauterine רגיל של הילד. זה toxoplasmosis, cytomegalovirus. כפי שכבר הצלחת להבין, הזיהוי בזמן של מחלות אלה יהיה מעדיף להיפטר מהם.

לדוגמה, בצרפת, הנישואין אינם נרשמים אם אישה אינה יכולה להעיד על כך שהיא מורכרת מ אדוש. זוהי זיהום מסוכן כל כך, כי במקרה של מחלה, מומלץ להפריע להריון במהלך חטיפת הילד. אמצעים קיצוניים כאלה נקטו משום שרמת תמיד מובילה לחידות עובריות חמורות בפיתוחה. גם אם האישה היתה משפשפת בחולנית, יש צורך להעביר מחדש את הדם בשיטת IFA, הקובעת את כמות הנוגדנים למחלה זו. כמו כן, חודשיים לפני הריון המתוכנן, יש צורך לבצע ניתוח של כתם לנוכחות זיהום המועבר מין.

ניתוח במהלך ההריון:

הרבה יותר ניתוחים נדרשים לעבור במהלך ההריון. איזה סוג של סקרים יש צורך לעבור ולמה, אנחנו הולכים למטה.

- מחקר על קבוצת הדם גורם רסוס

הוא מוחזק פעמיים - בתחילת ההריון וקיים לפני הלידה. ברור כי הריון לא משפיע על קבוצת הדם ואת גורם RH שנותר ללא שינוי. אבל זה קורה כי הבדיקה הראשונה נעשית, לקבוע באופן שגוי את קבוצת הדם או גורם RSES, והרופאים משותחות למקרה של עירוי דם, במידת הצורך. מחקר זה הוא בעל חשיבות מיוחדת כאשר לאב העתיד יש גורם חיובי חיובי, ואת אמא בעתיד יש אחד שלילי.

- בדיקת דם עבור HIV, עגבת, הפטיטיס B ועם

ניתוח כזה צריך להתבצע כדי לקבוע את מידת הסיכון של מחלה של אישה לזיהומים אלה. אם הגוף נגוע, אי אפשר לטפל בו במהלך ההריון. זה חל גם על עגבת, וזיהום HIV. עם זאת, על מנת לצמצם את הסיכון ללידה של ילד נגוע, הרופאים משתמשים בשיטות מניעה רפואית.

- ניתוח דם כללי

זה נעשה בדרך כלל פעם חודשיים. למרות הפשטות של המחקר, חשוב מאוד בגלל informativeness שלה. בזכות האינדיקטורים של תאי הדם האדומים ורמת המוגלובין, המעניקה למבחן דם כללי, רופא מוסמך הוא דעה על מצב הגוף של אישה. אם יש לה אנמיה כי הוא לא נדיר עבור נשים בעמדה, יש צורך להתאים אותו בזמן עם ברזל דיאטות. מבחן הדם הכולל גם יראה את החמרה של מחלה כרונית, אם יש לאישה כאלה.

- ניתוח שתן כללי

זה סוג של . זה מראה אם \u200b\u200bמערכת השתן איברים פונקציה כרגיל. אחרי הכל, לפני ההריון, מחלת הכליות, אם היא נוכחת, לא יכלה לחשוף את עצמו. הניתוח יופיע גם אם יש חלבון בשתן, אשר בתורו מדבר על תחילת הגסטוזיס וחומרה. (Gesstoz - סיבוכים של הריון זורם בדרך כלל, המאופיינים בהפרעה של מספר איברים ומערכות של הגוף).

- כימיה של הדם

מראה את העבודה של איברים שונים - מערכת העיכול, כבד, כליות. לדוגמה, מרמת רמת הגלוקוז בדם, אשר נותן ניתוח, אפשר לשפוט את הפעולה של החלק של הלבלב, אשר מייצרת אינסולין הורמון הכרחי עבור חילוף החומרים הרגיל של גלוקוז בגוף.

- עוזי.

בדרך כלל לבלות שלוש פעמים עבור 10-12, 20-22 ו 30-32 שבועות של הריון. תודה, הרופא יכול להעריך את מיקומו של העובר, זרימת הדם ואת המדינה של השליה, את המצב הכללי של הילד ואת האיברים הפנימיים שלה. ביצוע האולטראסאונד הראשון יש צורך כדי לקבוע אם הפרי הוא באמת מתפתח. השני הוא לזהות פגמים אפשריים לפיתוח וקביעת רצפתו של הילד העתידי. השלישי הוא להעריך את קצב הצמיחה של הילד, מספר המים המצטברים, העיכוב האפשרי בפיתוח של הילד.

אם תוצאות מחקר זה מצאו את נוכחותה של זיהום פנימי או שיש חשד למומים עובריים, הרופא ממנה מחקר נוסף.

- דואר ללמוד את הצומח של הנרתיק, תעלת צוואר הרחם ואת השופכה

עם ניתוח זה, הגינקולוג שולט על מצב המסלולים הגנריים באישה. התוצאות יראו אם יש בהם זיהום. גינקולוג מיילד, במקרה זה, בדרך כלל ממליץ על ביצוע מחקר על זיהומים אורוגניים, ובמקרה של נוכחותם, מרשם טיפול. בנוסף, לעתים קרובות מאוד נשים בהריון מודאגים קנדידיאזיס הנרתיק (קיכלי). כידוע, היא מתעוררת בשל שינויים במדינת המיקרופלאורה של הנרתיק, רקע הורמונלי, מחסינות. כתם יאפשר לך לאבחן ולנופש לטיפול.

אמהות עתידיות מפחדים לעיתים קרובות להעביר את המריחה, במיוחד בהריון מוקדם. מומחים להבטיח - לא שווה את זה, אפילו בזמן מוקדם זה לא מסוכן. תקע הרירי בצוואר הרחם מגן על הפרי מהחשיפה לסביבה החיצונית. בנוסף, המריחה בקפידה לקחת טמפון מיוחד או מברשת. כתוב את ההפלה שהוא לא יכול. מבחן משולש

מחקר ההקרנה, המאפשר לחסל מחלות כרומוזומליות בעובר. הבדיקה כוללת אינדיקטורים כאלה:

• אלפא-פטרוטאין - מציג את מצב העובר, הכליות שלה, על דרכי העיכול, חדירות של מחסום השליה;
• gonadotropin הוריון של האדם (HCG) - מראה אם \u200b\u200bהאישה אינה בהריון עם כפול ואם תקופת ההריון מחושבת כראוי;
• חינם Estriol - מראה את הריכוז של הורמון המין הנשי (אסריול).

- Coagulogram.

בדוק את הדם לציידות. העובדה היא כי במהלך ההריון במערכת הקרישה, השינויים עשויים להתרחש. אם המחקר נקבע סטיות מהנורמה, יש את הסבירות של כמה צורות של עובר שאינו מסיים וסיבוכים במהלך הלידה.

- Cordocentsis, Amniocentesis

רופאים רושמים ניתוח זה במקרים חריגים כאשר שיטות אבחון קודמות לא הבהירו מצבים, כי ניתוח זה הוא התערבות חמורה בתהליך של כלי הילד. זה מגיע לעובדה כי בעזרת מחט מיוחד של חלל הרחם, חומר פירות (תאי שליה, נוזל oilyoper, וכו ') מתבצע, אשר נלמד.

כללים לבדיקה:

- לגבי דם?

זה חייב להיות מסודר בבוקר על בטן ריקה, אבל זה לא אסור לשתות - שתיית האינדיקטורים לא משפיעים. יש צורך לתרום דם בבוקר כאשר האינדיקטורים שלה עדיין לא השתנו.

לרוב, הדם נלקח מווינה, אשר נוח, מדויק, אינפורמטיבי. במעבדות משתמשות היום - מערכות חד פעמיות. היתרונות של מערכת זו מול המזרק ואת צינור הבדיקה הם כי אין צורך לקחת דם נוסף וזה לא ניזוק במהלך הגדר. זה נותן תוצאה מדויקת יותר. אבל לא כל המעבדות משתמשות בתוויות.

במוסדות רפואיים רבים, הדם לניתוח כללי עדיין נלקח מן האצבע. כפי שאתה יודע, זה כואב ואתה צריך לדעת שיש ציוד מודרני, אשר מאפשר להשיג את אותה תוצאה מהחומר שנלקח מן הווריד. במעבדות מודרניות ועושים.

- באשר שתן?

חומר (שתן) בדרך כלל לאסוף בתים עם ריקון הבוקר הראשון. לפני שאתה מכין את המכולה (צנצנת שטוף היטב מתאים מזון התינוק, אבל אתה יכול לקנות מיכל עבור שתן בבית מרקחת). גם לפני כניעה את הניתוח, יש צורך לשטוף ביסודיות את אברי המין החיצוניים מתחת למקלחת עם סבון. בשתן לא צריך להשתחרר מהם. לאחר מכן, במקום נוח (שירותים, חדר אמבטיה), אתה לאסוף לא יותר מ 100-150 מ"ל של החלק הממוצע של שתן לתוך מיכל. לכסות היטב את הקיבול עם מכסה ולהעביר אותו עם אחות רפואית במעבדה, מבלי לשכוח לחתום על ידי שמך ואת שם המשפחה שלך.

באשר למריחה, הוא נלקח במהלך הבדיקה הגניקולוגית ואינו דורש הכנה ראשונית מהחולה.

במיוחד עבור - אולגה פבלובה

בעת ביצוע הריון עבור אישה, התבוננות יסודית, במהלכה ההריון נאמד, את הסיכון של סיבוכים אפשריים וסבירות של הופעתם, צמיחה ופיתוח של העובר, וכמובן, המדינה של אמא העתיד עצמה. לשם כך, בהריון היא בדיקה חובה, הכוללת רשימה רחבה למדי של מחקר מעבדה.

רשימה של מנתח עבור trimesters של הריון

בהתאם לסדר משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס '572 של 1 בנובמבר 2012, הספקטרום הבסיסי של סקר נשים בהריון כולל:

1 שליש (מרגע ההפריה של עד 14 שבועות)

• ניתוח כללי של שתן ודם;
• קבוצת דם וגורמת רזוס (עם להקות שליליות דם לקבוצה וגורם רסוס ובעלה ובעלה);
• בדיקת דם ביוכימית (סה"כ חלבון, אוריאה, קריאטינין, גלוקוז, אנזימים כבס (AST, ALT), Bilirubin משותף, ישיר Bilirubin, כולסטרול מוחלט);
• coagulogram או קרישת דם (Fibrinogen, טסיות, צבירה טסיות, זמן הקרישה, זמן דימום, מדד Prothrombin, ACTV - זמן טרומבופלסטיקה חלקית);
• דם על עגבת (תגובה RW);
• דם על זיהום HIV ו הפטיטיס ויראלי (B ו- C);
• הנרתיק מרוחק ומארקוויקס על המיקרופלורה (פטריות ו gonococci) ומחקר ציטולוגי;
• בדיקה לזיהומים מיניים (על פי אינדיקציות): Chlamydia, Ureaplasmosis ועוד;
• בדיקה כפולה (בתקופה של 11-14 שבועות): הגדרת חלבון פלזמה א '(RARR-A) ו- BETA-HCG לחסל פגמים התפתחותיים חמורים (תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס);
• דם על רובלה ו toxoplasmosis (גילוי של נוגדנים מסוג M ו- G).

2 שליש (מ 14 עד 28 בשבוע)

• ניתוח שתן כללי בכל ג'אבל;
• בדיקת דם נפוצה לפני שעזב לצו (30 שבועות);
• coagulogram לפי עדויות;
• בדיקת דם ביוכימית לפני צו;
• כתמי הנרתיק ומסוואר הרחם על המיקרופולורה (פטריות וחצבוקוס), כתם ציטולוגי לפי העדות;
• דם על זיהום HIV ו הפטיטיס ויראלי, עגבת לפני צו;
• דם על נוגדנים, שתן PCR, מופרדים על ידי הנרתיק על Rubella, Cytomegalovirus ו Toxoplasmosis;
• מבחן טריפל: Beta-XG, אסטריול ואספהטופרוטין (AFP) ב 16-18 שבועות.

הצורך במחקר מעבדה

ניתוח כללי של דם ושתן (אלון ו- OAM)

במבחן דם כללי, כמות erythrocytes והמוגלובין, אשר נחושים כדי להעביר חמצן נקבעים. גם ב UAC, מספר leukocytes ו soe נחקר, וזה נורמלי במהלך ההריון. טסיות מעורבות בקרב קרישת דם, ההגדרה שלהם היא גם הכרחי.

OAM הוא למד את התוכן של leukocytes, נוכחות / היעדרות של חלבון, צפיפות ותגובת שתן ונוכחות של מבנים פתולוגיים וחומרים (צילינדרים, חיידקים, גלוקוז ואחרים). OAM - לרוב ניתוח כניעה, אשר מסייע לחשוד או לקבוע את הפתולוגיה של ההריון (כניעה עבור כל מראה לקבל).

קבוצת דם וגורם רסוס

סוג הדם ואת הרסוס נחוצים במקרה של hemotransphusphush חירום במהלך הדימום (לדוגמה, את הפריסה של השליה), עם עתודות שליליות, מבחן דם נדרש עבור קבוצה ופיקוף RSSV להוציא או לטפל ב Rsesus סְתִירָה.

בהתחשב בעומס מוגבר במהלך ההיריון על כל הגופות של האישה ההרה, הטנק נכנע פעמיים על ההריון כולו (על פי האינדיקציות לעתים קרובות יותר), המאפשרת לך להעריך את עבודת האיברים הפנימיים.

דם על עגבת, הפטיטיס ויראלי וזיהום HIV

המחקר מתבצע שלוש פעמים להריון ומאפשר לך לזהות את הזיהומים המפורטים, נוכחותם משפיעה לרעה על התפתחות העובר, כמו גם במצב של אישה במהלך ההריון.

דואר על microflora וציטולוגיה עם צוואר הרחם ונרתיק

כתמים על microflora לוותר שלוש פעמים במהלך התקופה של ההריון ולאפשר לזהות קולפיטים, צוואר הרחם שיכול לעורר את זיהום של פגזים העובר ואת העובר. מחקר ציטולוגי מבטל את תהליכי ה- procancer ו סרטן של צוואר הרחם.

נוגדנים של נוגדנים מחלקה של IGM ו- IGG מוגדרים לזיהומים המפורטים ומאפשרים לך לזהות את החסינות שנרכשו או את היעדרותו, כמו גם את התהליך החריף, נוכחותו שלילית לעובר.

אינדיקטורים של מערכת קרישת הדם במהלך ההריון גדל במקצת, הניתוח על coagulogram מאפשר לך לזהות את האיום של פקקת באישה, להפריע הריון הלידה מוקדמת. כמו כן, המחקר של קרישת הדם יש צורך לאשר את הגסטזה ואת הטיפול שלה.

מבחן כפול משולש

הוא מתבצע כדי לקבוע את מידת הסיכון של פתולוגיה מולדת של העובר והפרעות כרומוזומליות.

חריגות מהנורמה

• במקרה של hemoglobin נמוך erythrocytes ב UAC, אנמיה מדברת
• עם עלייה משמעותית ב leukocytes ו EE חשד תהליך דלקתי בגוף של אישה בהריון,
• מוגברת eosinophils - אלרגיות או פלישה נמס,
• עם ירידה או עלייה בטסיות - הפרה של מערכת הקרישה של דם או פרסטוזיס.

• איתור leukocytes ב OAM, חיידקים צילינדר מציין דלקת של מערכת השתן,
• נוכחותו של סנאי עושה לחשוב, קודם כל, על הגסטוזה.

קרא עוד על ניתוח של שתן במהלך ההריון - במאמר הנפרד שלנו.

קבוצת דם וגורם רסוס

אם לאישה בהריון יש עתודות שליליות, ואת בן הזוג שלה הוא חיובי, אז זה חודשי, ולאחר 30 שבועות כל 14 ימים, זה נותן דם ל Titer של נוגדנים אנטיוסוס. הופעתם, והן, יתר על כן, עלייה בדינמיקה מציינת סכסוך רסוס.

כימיה של הדם

• הגידול באנזימים בכבד, הבילירובין של סך הכל והישיר מצביע על הפתולוגיה של הכבד ו / או מראש prostose,
• הגברת גלוקוז בדם עשויה להצביע על התפתחות הסוכרת,
• גדל אוריאה וקריאטינין - על הפרת מערכת השתן או איברים מראש חלבון.

קוקולוגרמה

הגדלת מדדי קרישת הדם וקטנת הזמן דימום מציין הפרה של מערכת הקרישה, אשר נצפתה במחלות אוטואימוניות, תסמונת antiphospholipid ו פרסטל ומאיים על הפיתוח של Aagulogram

פקקת והפרעה של הריון.

תגובת Vasserman (RW), דם עבור זיהום HIV הפטיטיס

ניתוחים חיוביים עבור זיהום HIV ועגבת, כמו גם את גילוי של אנטיגנים הפטיטיס ויראלי (HPS-Antigen) מציין את הזיהום של האישה ההרה ומאיים על מצב העובר (קורסים מונעים של טיפול בכישלון proplactary נקבעו).

Maza כדי microflora הנרתיק ו צוואר הרחם

איתור של microflora פתוגני או מותנה פתוגנית (בכמות משמעותית) מציין קולפיט, אשר כרוך דלקת של פגזים Amniotic, פיתוח של Chorioamnitis וזיהום intrauterine של העובר / העובר.

על פי האינדיקציות, ניתוחים נוספים מוקצים לזהות זיהומים המועברים במועדון.

דם על אדמת, toxoplasmosis ו cytomegalovirus

• בעת גילוי נוגדן של clastoagologram
  G ואת היעדר נוגדנים בכיתה זיהומים רשומים מצביעים על זיהום מועבר בעבר ואת ההווה של חסינות,
• איתור של immunoglobulins של שיעור מ '- סימן של תהליך חריף,
• היעדר נוגדנים ושל המחלקה השנייה היא כי בהריון לא נפגש עם סוכנים סיבתי של מחלות זיהומיות וחסינות להם.

מבחן כפול משולש

הגידול באינדיקטורים של הבדיקה הכפולה והטרשתית מציין את הסיכון הגבוה למחלות כרומוזומליות בעובר (בפרט, תסמונת דאון) ופגמים פנימיים של פיתוח העובר. אבל זה לא נכלל להגדיל / ירידה אינדיקטורים תחת מדינות שונות של הריון (מרבב, חריף מדבקות, הפרעות הורמונליות, נמוך או עודף משקל ואחרים).

במקרה של חשד פתולוגיה כרומוזאלית ומומים מולדים של העובר של האישה ההרה לרשום עוד אבחון טרום לידתי (אולטראסאונד זהיר, Amniocentsis ו Cordocentsis, ייעוץ של גנטיקה).

כמה מחקרים במהלך ההריון

לַחֲזוֹר