הבדיל בין דליפת מי שפיר. כיצד מטפלים בדליפת מי שפיר?

אופי ההפרשות מהנרתיק במהלך ההריון משתנה שוב ושוב. בהשפעת הורמונים וגורמים אחרים, הם הופכים לשקופים, או לבנבנים, או נוזליים, או עבים, ולפעמים אפילו בדרך כלל הם יכולים להיות בז' או חומים. כמובן שהאם לעתיד צריכה להיות קצת עצבנית בזמן שהיא מוודאת שכך זה צריך להיות.

אבל לא בכדי רופאים דוחקים ליצור עימם קשר עם הופעת הסימנים המטרידים או הבלתי מובנים הקטנים ביותר. מכיוון שלעתים קרובות מאוד הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון הן עדות לתהליכים פתולוגיים הדורשים התערבות רפואית דחופה.

גינקולוגים מסווגים מצבים כאלה כמו דליפת מי שפיר. אם אתה שם לב שהתחתונים שלך נרטבים ולחים באופן שיטתי מהפרשות מהנרתיק, אז אתה בהחלט צריך לוודא שהם לא דולפים מים.

בדרך כלל, יציאת מי השפיר מלווה את תחילת תהליך הלידה. ברגע ההתכווצות החזקה ביותר, צוואר הרחם נפתח, ושלפוחית ​​​​השתן של העובר מתפקעת, ולאחר מכן המים יוצאים מיד. לפעמים זה קורה עוד לפני שהצירים מתחילים, ואז על האישה ההרה לפנות מיד לבית החולים, מבלי להמתין לתחילת הצירים.

עם זאת, לעיתים קרובות קורה גם שהמים מתחילים לדלוף במנות קטנות הרבה לפני המועד. קודם כל, זה מרמז על שלמות שלפוחית ​​​​השתן של העובר, מה שאומר שהסטריליות בתוכה נמצאת כעת בסכנה. ככל שזה קורה קרוב יותר ללידה, כך הפרוגנוזה הרפואית תהיה טובה יותר.

דליפת מי שפיר מאיימת על התפתחות זיהומים תוך רחמיים שעלולים להגיע לתינוק דרך הסדקים הנוצרים בשלפוחית ​​השתן. אם לא שמים לב או מפספסים את דליפת המים בזמן, הרי שבשלבים המאוחרים יותר עלולה להתחיל לידה מוקדמת ובשלבים המוקדמים תתרחש הפלה או שהעובר ימות ברחם. בנוסף, הסיכון לפרטי לידה לקויים במקרה של לידה, כמו גם התרחשות של סיבוכים זיהומיים אצל האם, עולה.

לכן חשוב מאוד להיות מסוגל לזהות נזילה מוקדם ככל האפשר. ואנחנו חייבים להודות שזה לא קל לעשות...

כיצד לזהות נזילת מים במהלך ההריון

מי שפיר, ככלל, אין לו צבע אופייני או ריח ספציפי שלפיו ניתן היה לזהות אותו ללא ספק. הוא שקוף לחלוטין, אם כי בכל זאת יכול להיות לו גוון צהבהב, שמבלבל עוד יותר אמהות לעתיד (וירוק במקרה של פתולוגיות), ומכיל פתיתי חומר סיכה מקורי.

הקושי הגדול ביותר הוא שהדליפה מתרחשת במנות קטנות, ולנשים יכול להיות מאוד קשה להבחין: האם מדובר בבריחת שתן, הפרשות מהנרתיק או מי שפיר - איך נראית דליפת מים?

יש מעט סימנים לדליפת מי שפיר. זה בעיקר תחושת לחות בפרינאום: אישה שמה לב שמדי פעם זורמת מהנרתיק כמות מסוימת של נוזלים, שבגללה התחתונים נרטבים כל הזמן, יש להחליף אותם לעיתים קרובות ולהשתמש ברפידות יומיות. הפרשות במהלך הדליפה מתרחשות או מתגברות עם מתח של שרירי הנרתיק: לאחר התעטשות או שיעול, צחוק ממושך, כאשר אישה קמה או מרימה משהו כבד.

אבל תסמינים כאלה לא תמיד אומרים שמובטחת דליפת מים. סימנים דומים אופייניים לבריחת שתן, המופיעה לעיתים קרובות בסוף ההריון. זה יכול להיות גם הפרשות נרתיקיות רגילות. לכן, ללא מחקר נוסף, אי אפשר לקבוע במדויק האם מים דולפים.

בדיקת דליפת מי שפיר

אם יש חשד לדליפה של מי שפיר, אז הדבר הפשוט והמשתלם ביותר שאישה בהריון יכולה לעשות במצב כזה הוא לקנות ולבלות בבית ספיישל. בדיקת דליפה. הוא מכיל פד ספוג עם מגיב המגיב רק לחומרים בעלי רמת pH גבוהה, כמו מי שפיר. אם צבע הרפידה משתנה בזמן לבישתה, יש לפנות מיד לרופא. הנחיות מפורטות כיצד לבצע בדיקת דליפה בבית כלולות בכל חבילת אמניסט.

ניתוח לדליפת מי שפיר

ניתן להשיג תוצאה אמינה יותר על ידי מעבר בדיקת דליפת מי שפיר. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבקר גינקולוג, והוא ייקח ספוגית מהנרתיק. אם נמצאו תאים הכלולים במי השפיר במריחה, אזי תאושר דליפה.

האם אולטרסאונד יראה דליפת מי שפיר?

מחשש לתוצאה הגרועה ביותר ולהשלכות אפשריות, נשים בהריון מוכנות לעבור כל בדיקה כדי לוודא שהכל תקין. בהקשר זה, נשים רבות מעוניינות האם הן רואות דליפה של מי שפיר באולטרסאונד.

העובדה שדופן שלפוחית ​​​​השתן של העובר, שדרכה משתחררים מי השפיר, אינו שלם, אינה נראית באולטרסאונד. עם זאת, המומחה, כמובן, מאבחן אוליגוהידרמניוס, שאחת הסיבות לכך עשויה להיות דליפה ממושכת של מים. אולטרסאונד דינמי יכול לאשר דליפת מי שפיר אם היא פוחתת.

כמה זמן יכול לדלוף מי שפיר?

לרוב, נשים בהריון מתחילות לחשוד בדליפה בשלבים מאוחרים יותר, במיוחד כאשר נותרו פחות ופחות לפני תאריך הלידה הצפוי.

בתקופה זו גוברים הסיכונים לאובדן שלמות שלפוחית ​​השתן העוברית, והאישה עצמה נעשית יותר ויותר חשדנית ודואגת בכל אירוע וגם בלעדיו. עם זאת, בעיות יכולות לקרות במועד מוקדם יותר.

נזילת מים בתחילת הריון

זה קורה לעתים רחוקות, ולעתים רחוקות יותר ניתן לזהות את זה. המשמעות היא שאפילו לא כל רופא מנוסה מסוגל לאבחן דליפת מי שפיר בשלבים הראשונים של ההריון או אפילו לחשוד בכך. אחרי הכל, כמות מי השפיר בתקופה זו עדיין לא משמעותית, והפרשות מהנרתיק, ככלל, שופעות, מימיות ושקופות. דליפה במנות מועטות, המים מתערבבים עם לבנים וכך "מתחבאים". קשיים באבחון מביאים פעמים רבות לכך שמסיבה זו ההריון מופסק בשלבים מוקדמים.

ברוב המקרים, מים מתחילים לדלוף מאוחר בהריון. זה מגדיל משמעותית את סיכויי שימורו. אבל אתה עדיין צריך להבין שאי אפשר לעצור את התהליך איכשהו. אם לא נשאר הרבה לפני תאריך הלידה הצפוי, והילד כבר מוכן להיוולד ללא השלכות חמורות על בריאותו, סביר להניח שהרופאים יחליטו ללדת על בסיס חירום: הם יבצעו גירוי או ניתוח קיסרי. אחרת, האם תאושפז בבית החולים לשימור וטיפול שיפחית את הסיכונים לזיהום תוך רחמי של הילד ויעזור להמתין בבטחה לתקופה שבה הריאות ואיברים חיוניים אחרים של התינוק יתבגרו על מנת לבצע מסירה מוקדמת.

דליפת מים במהלך ההריון: גורמים

כבר מתחילת התפתחותו, התינוק העתידי מוגן באופן אמין מפני השפעות שליליות אפשריות של העולם החיצון. צורה אחת של הגנה זו היא שק מי שפיר אטום מלא במי שפיר סטריליים. כאן, במעון קטן ונעים של הפירורים, נשמרים ומתוחזקים התנאים הדרושים להתפתחותו החיובית.

ככל שהתינוק גדל, כמות מי השפיר עולה, המספקת בין היתר את התזונה הדרושה לתינוק ולסביבה לתנועה נוחה. ואם המים התחילו לדלוף, אז זה אומר רק דבר אחד: שלמות שלפוחית ​​​​השתן של העובר נשברת, מה שכמובן לא אמור להיות נורמלי. אבל עשויות להיות מספר סיבות המובילות להידלדלות של קירות הבועות, קרעים ומיקרו-סדקים:

• הרגלים רעים במהלך ההריון;
• מחלות זיהומיות, כולל זיהומים גניטורינאליים מהם סבלה האם לעתיד, תהליכים דלקתיים בנרתיק או ברחם (לרוב, דליפה מתרחשת עקב קולפיטיס, אנדו-סרוויקיטיס);
• כמה מחלות כרוניות של אישה בהריון;
• אי ספיקה אסתמית-צווארית (כאשר צוואר הרחם אינו מסוגל להחזיק את העובר בתוך הרחם כראוי);
• נשיאת הריונות מרובי עוברים;
• polyhydramnios;
• טראומה במהלך ההריון;
• ניאופלזמות על הרחם;
• פתולוגיה של מבנה הרחם או עצמות האגן (לרוב אגן צר במהלך ההריון);
• קרע בשק השפיר לפני דליפה (לדוגמה, לאחר בדיקת מי שפיר, בדיקת קורדוקנטה או דגימת דליות כוריוניות).

לא משנה מה הסיבה לבעיה, תמיד יש צורך לפעול באותו אופן. אם מי שפיר החלו לדלוף, אז ללא השגחה רפואית אין כמעט סיכוי שההריון יסתיים בשלום. הקפד לספר לרופא אם משהו מבלבל או מדאיג אותך: תמיכה רפואית מוסמכת תעזור לתינוק להיוולד ללא כל סיכונים.

אם היה קרע מוקדם של מי השפיר, אז אתה צריך ללכת בדחיפות לבית החולים!

במיוחד עבור - לריסה נזבודקינה

השינויים המתרחשים במהלך ההריון מפתיעים אפילו את הנשים עצמן. לדוגמה, הפרשות מהנרתיק צריכות להיות בדרך כלל חסרות צבע וריח. עם זאת, בתשעת החודשים של לידת תינוק, האופי שלהם יכול להשתנות שוב ושוב. בהשפעת רמות הורמונליות וגורמים רבים אחרים, הם יכולים להיות שקופים או בז', עבים או נוזליים. עבור תקופת ההיריון, שינויים כאלה נחשבים לנורמה.

עם זאת, הרופאים ממליצים לשלוט בתהליך זה, ואם מופיעים סימנים מדאיגים ובלתי אופייניים, לפנות אליהם באופן מיידי, שכן הפרשות מהנרתיק עשויות להעיד כי הן מאיימות על התינוק ודורשות התערבות רפואית מיידית.

מדוע תהליך כזה מסוכן? איך לוודא שהגורם להפרשה הוא דליפת מי שפיר? את התשובות תמצא במאמר זה.

מה הסיכון לנזילת מים בהריון?

באופן מסורתי, זרימת מי השפיר מסמנת את תחילת פעילות הלידה. כאשר אישה חווה חזק, צוואר הרחם נפתח, קרום העובר נקרע, כתוצאה מכך הנוזל יוצא משלפוחית ​​השתן, בה היה התינוק כל הזמן. קורה גם שקרום העובר מתפוצץ עוד לפני תחילת הלידה. במקרה זה, יש צורך ללכת בדחיפות לבית החולים ליולדות, מבלי לחכות לתחילת הצירים.

אבל לפעמים מי שפיר עלולים לדלוף הרבה לפני התאריך שנקבע. ראשית, פריקה כזו מעידה על הפרה של שלמות קרום העובר, מה שאומר שסטריליות בתוך שלפוחית ​​השתן נמצאת בסיכון, וקיים סיכון לזיהום. עם תגובה בטרם עת, תהליך כזה יכול להסתיים בלידה מוקדמת, אם אנחנו מדברים על לידה מאוחרת. אם מתרחשת דליפה בשליש הראשון או השני, קיים איום של הפלה או דהיית עובר. במילים אחרות, ככל שמתקרבת ללידה יציאה של מי שפיר, כך תחזיות הרופאים טובות יותר.

כיצד להגדיר תהליך פתולוגי?

לא תמיד ניתן לקבוע בדייקנות כי הפרשות מהנרתיק מעידות על הפרה של שלמות קרום העובר, שכן למים אין צבע אופייני או ריח ספציפי. למי השפיר יכול להיות צבע שונה מאוד: משקוף לירקרק.

בעיקרון, הדליפה מתרחשת במנות קטנות, וזה גם יוצר קשיים בזיהוי הפתולוגיה, שכן אישה יכולה לבלבל הפרשה כזו עם הפרשת הנרתיק הרגילה או בריחת שתן.

אבל עדיין, ניתן לזהות כמה תסמינים של דליפת מים במהלך ההריון:

1. תחושת לחות מתמדת בפרינאום.
2. פשתן רטוב.
3. הפרשות מוגברות כאשר שרירי הנרתיק מתוחים (התעטשות, צחוק, הרמת משקולות וכו').

אבל סימנים כאלה לא תמיד אומרים דליפת מים. תסמינים דומים מופיעים לרוב בבעיית בריחת שתן, המופיעה לרוב בחודשי ההריון האחרונים. לכן, על מנת לאשר או להפריך חשדות, עליך לפנות בזמן לעזרה מוסמכת ולעבור את הבדיקה הנדרשת. רק לאחר מכן הרופא יכול לקבוע את אופי ההפרשה הנרתיקית.

איך בודקים נזילת מים בבית?

אם אתה חווה הפרשות מהנרתיק, והטבע שלהן מדאיג, אז אתה יכול לבדוק בבית. ניתן לקנות בדיקת מי שפיר מיוחדת בבית מרקחת. הערכה כוללת הוראות שימוש ואטם ספוג במגיב כימי המגיב לערך המימן הגבוה של חומצות (רמת pH). אם הסיבה לפריקה היא דליפת מים, הרפידה תשתנה את צבעה במהלך הלבישה. במקרה זה, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא, שכן רק במצבים קליניים ניתן לאשר או להפריך נוכחות של פתולוגיה.

מי שפיר (או מי שפיר) הם הסביבה המקיפה את העובר, המגנה על גוף העובר מפני השפעות חיצוניות שליליות, וקרום העובר (שלפוחית ​​השתן) מהווה מחסום המונע חדירת זיהום חיידקי. קרע מוקדם של מי השפיר מהווה איום רציני הן על הילד שטרם נולד והן על האם עצמה.

ישנן ארבע אפשרויות ליציאת מי שפיר:

• השתפכות בזמן- כאשר שלפוחית ​​​​השתן של העובר נפתחת עם פתיחה מלאה או כמעט מלאה של מערכת הרחם. בדרך כלל, פריקה בזמן של מי שפיר מתרחשת כאשר צוואר הרחם מורחב ב-5-6 סנטימטרים;
• השתפכות מאוחרת- אם, עם חשיפה מלאה של לוע הרחם, שלפוחית ​​​​השתן של העובר נשארת שלמה למשך זמן מה. זה קורה במקרים שבהם הקרע של שלפוחית ​​השתן של העובר והשפך מתרחשים בתקופת הגלות.
• שפיכה מוקדמת- פתיחת שלפוחית ​​​​השתן של העובר לאחר תחילת הצירים (תחילת צירים קבועים), אך לפני פתיחה מלאה או כמעט מלאה של צוואר הרחם (3-4 ס"מ). כלומר, מים נשפכים כבר בתחילת הלידה, אך עם חשיפה לא מספקת של צוואר הרחם. לעיתים, עם הפרשה מוקדמת של מי שפיר, שלפוחית ​​השתן של העובר נפתחת באופן מלאכותי (מי שפיר).
• קרע מוקדם (טרום לידתי).- קרע ספונטני של שלפוחית ​​השתן של העובר לפני תחילת הצירים (לפני הופעת צירים סדירים ולפני תחילת שינויים מבניים בצוואר הרחם בצורת התקצרות, החלקתו ופתיחתו).

גורם לקרע של מי השפיר

הגורמים השכיחים ביותר לקרע מוקדם של מי השפיר הם מחלות דלקתיות של אברי האגן. קרע מוקדם של מי השפיר שכיח פי שניים עד שלושה בנשים עם וגינוזיס חיידקי.

בין שאר הגורמים לקרע טרום לידתי של מי שפיר, מצוינים גם כמה סיבוכים מיילדותיים: אי ספיקה אסתמית-צווארית, מתיחת יתר של דפנות הרחם עקב פוליהידרמניוס או הריון מרובה עוברים, טראומה בבטן או תפירת צוואר הרחם עם איסתמי-צוואר הרחם. קבוצת הסיכון כוללת נשים שעברו הפלות, הפלות ספונטניות ולידות מוקדמות בעבר.

סיבה נוספת לפריצה מוקדמת של מי השפיר היא בדיקות נרתיקיות חוזרות, כאשר הרופא קובע לפי תחושה את צורתו, מרקם צוואר הרחם, מידת פתיחתו וכו'. או מספר רב של אולטרסאונדים עובריים טרנסווגינליים.

תסמינים של קרע מוקדם של מי השפיר

די קל לזהות את הסימפטומים של קרע מי שפיר:

• הפרשה בו-זמנית מהנרתיק של כמות גדולה של נוזל מימי שקוף, לעתים קרובות מעט מוכתם בדם, לא קשור למתן שתן. למים רגילים יש ריח מעט מתוק;
• טפטוף איטי של הפרשת נוזלים מהנרתיק, המחמיר במצב שכיבה או בעת שינוי תנוחת הגוף. כלומר, אישה עשויה להבחין כי במצב שכיבה, ההפרשה נעשית גדולה יותר;
• הפחתה בנפח הבטן;
• גובה קרקעית הרחם עשוי לרדת עקב אובדן כמות משמעותית של מי שפיר;
• תחילת התכווצויות (התכווצויות רחם כואבות) בעקבות שחרור נוזלים מהנרתיק.

כאשר מופיעה הפרשה מימית ממערכת איברי המין, הרופא אוסף אנמנזה: לפני כמה זמן הופיעה הפרשה מימית ממערכת המין, צבען, כמותן, מה קדם להופעתן, שאליו מקשרת האישה את הופעת התסמינים הללו.

אבחון יציאת מי שפיר

אבחון קרע של מי שפיר מתבסס בדרך כלל על נוכחות של זרימה פתאומית של מי שפיר מהנרתיק ולאחר מכן, המשך בחלקים קטנים מאוד של ההפרשה. אם ההפרשה המימית אינה קבועה, יש להבחין בינה לבין הפרשות מהנרתיק, דליפת שתן או דילול ריר צוואר הרחם לפני תחילת הלידה.

עם קרעים קטנים של קרום העובר, כאשר יש רק דליפה קלה של מי שפיר, האבחנה עלולה לגרום לקשיים משמעותיים. מי השפיר עלולים לנשור ולהתערבב עם הפרשות הנרתיק. אישה בהריון עשויה שלא להבחין ברגע של דליפת מים, במיוחד אם היו הפרשות נרתיקיות בשפע על רקע התהליך הדלקתי.

המחקרים הבאים נחשבים לנגישים והאינפורמטיביים ביותר:

• קביעת ה-pH של הנוזל הדולף (בדיקת ניטרזין). קביעת pH באמצעות רצועת בדיקה. השיטה מבוססת על כך שמי השפיר הם בסיסיים (pH 7.0-7.5), בעוד שההפרשה מהנרתיק חומצית בדרך כלל (pH 4.5-5.5). הפרשות מהנרתיק נלקחות עם מקלון צמר גפן סטרילי ומורחים על רצועת הבדיקה. צבע הרצועה בצבע כחול-ירוק (pH 6.5) או כחול (pH 7.0) מעיד ככל הנראה על נוכחות של מי שפיר בחומר הבדיקה. תוצאות חיוביות כוזבות אפשריות עם דם, שתן, זרע או חומרי חיטוי.
• "בדיקת הלם שיעול". בהסתכלות במראות, אישה מתבקשת להשתעל: דליפת נוזל מתעלת צוואר הרחם מצביעה על יציאה מוקדמת של מי שפיר.
• מיקרוסקופ מריחות יבשות. במהלך בדיקת צוואר הרחם והנרתיק במראות, נלקח צמר גפן סטרילי מהפורניקס האחורי של הנרתיק או הלוע החיצוני ומורח בשכבה דקה על שקף זכוכית נקי, ולאחר מכן מייבשים את התרופה באוויר. כאשר הוא יבש לחלוטין, הוא נבדק במיקרוסקופ בהגדלה נמוכה. זיהוי של התגבשות בצורה של ענף שרך או מבנה עץ מאשר את נוכחותם של מי שפיר.
• בדיקת נזילות מים של אמנישור. אחת השיטות הנפוצות ביותר לאבחון קרע מוקדם של מי השפיר היא בדיקת אמניסור (אמניסור). הבדיקה מאתרת α-microglobulin שליה (PAMG-1) בתוכן הנרתיק. PAMG-1 נמצא בכמויות גדולות במי השפיר. הבדיקה נועדה לשמש כאמצעי לזיהוי הימצאות קרעים בקרומים בנשים הרות החשודות בקרעים כאלה. ניתן להשתמש בבדיקה גם במוסדות רפואיים וגם בבית. דיוק זיהוי PIOV הוא 99% ​​אפילו בהריון מוקדם.

לאחר ביסוס עובדת ההפרה של שלמות הממברנה, מתקבלת החלטה על פעולות נוספות בהתאם למשך ההיריון ולנוכחות של סיבוכים.

טקטיקות ניהול של נשים הרות עם PIOV בהריון מלא

רופאים, בהתאם לתזמון שבו התרחש קרע מוקדם של מי השפיר, מציעים דרכים שונות להפחית את הסיכון לסיבוכים. ישנן שתי טקטיקות לניהול נשים בהריון: בהריון ופעילות. בעבר, הם דבקו בטקטיקות אקטיביות, וביצעו זירוז לידה 2-6 שעות לאחר קרע הקרומים. הוא האמין כי זה מונע התפתחות של סיבוכים זיהומיים. הרפואה המודרנית מעדיפה טקטיקות מצפה, המאפשרות ועוזרות לגוף האישה ההרה להתכונן ללידה. זה מפחית את התדירות של פציעות מיילדות והתערבויות כירורגיות.

תקופת ההמתנה מלווה בהכנה תרופתית של תעלת הלידה, תברואה עם נרות נרתיקיות למניעת זיהום עולה ומעקב מתמיד אחר מצב האם והעובר: ספירת דם מלאה, קביעת חלבון C-reactive, ניתוח שתן מלא, בקטריולוגי (כל 24 שעות) ומחקר בקטריוסקופי (כל 12 שעות), תרמומטריה, CTG במונחים של 32 שבועות ומאוחר יותר כל 2-3 ימים, אולטרסאונד עם דופלרומטריה. אך ניתן להשתמש בניהול מצפה רק במקרים שבהם אין אינדיקציות דחופות ללידה.

אם הפריצה של מי השפיר התרחשה לפני השבוע ה-34 להריון:

האישה ההרה מובאת לבית חולים מהקבוצה השלישית (בסיכון גבוה), שם היא נמצאת בהשגחה. טיפול אנטיבקטריאלי נקבע מיד ולפני לידת הילד (אריתרומיצין, אמפיצילין), טוקוליטים (חומרים המרגיעים את שרירי הרחם ומפחיתים את התכווצויות הרחם). זירוז לידה מתבצע רק בנוכחות זיהום.

אם יציאת מי השפיר התרחשה בשבועות 34-37 להריון:

ללא אינדיקציות מיילדות, לא מתבצעת בדיקה נרתיקית שנייה. כמו כן נרשמים אנטיביוטיקה.

אם יציאת מי השפיר התרחשה לתקופה של יותר מ-37 שבועות של הריון:

לבקשת אישה, הטקטיקה יכולה להיות:

• בְּהֵרָיוֹן: ללא בדיקה נרתיקית, בעוד אנטיביוטיקה (אמפיצילין) נקבעת רק עם מרווח מימי של יותר מ-18 שעות.
• פָּעִיל: עם צוואר הרחם בוגר, אוקסיטוצין נקבע לזירוז לידה, עם צוואר הרחם לא בוגר לגירוי מלאכותי של תהליך הלידה - דינופרוסט תוך נרתיק.

משך הזמן של טקטיקות מצפה פעיל בהריון מלא במשך יותר משלושה ימים אינו הולם.

אין מניעה ספציפית של קרע של מי השפיר. ניתן להפחית את הסיכון לפתח PIOV על ידי טיפול בזמן של זיהום בנרתיק ודחייה של הרגלים רעים.

במהלך ההיריון, הגוף הנשי מאופיין בסוגים שונים של הפרשות. הסיבה לכך היא שינויים הורמונליים, נוכחות של מחלות, הצטננות. הקצאות יכולות להיות שקופות, מימיות, עבות. זה די טבעי שיש להם כתמים בצבע בז 'או חומים. תופעה כזו יכולה להפחיד ברצינות את האם לעתיד, שעדיין לא יודעת לזהות את האופי שלה, וזה די הגיוני.

ערכת שולחן גדולה
מידות פנים של תינוק
התפתחות התבוננות בכאב
אמא בהריון שותה

לעתים קרובות מאוד, פריקה מעידה על התפתחות של פתולוגיה הדורשת התערבות רפואית דחופה. סוג זה של פתולוגיה כולל דליפה של מי שפיר.

מה מסוכן והאם הריח משנה?

מה זה מי שפיר? מי שפיר או מי שפיר הם חומר פעיל ביולוגית המצוי בתוך ממברנות העובר. הוא מספק פונקציות הגנה, בולם זעזועים ואחרות, אחראי באופן מלא על חיי העובר.

יציאת מי שפיר לפני תחילת הלידה הטבעית לפי המועדים שנקבעו נחשבת תקינה. בזמן צירים צוואר הרחם נפתח ושלפוחית ​​​​השתן של העובר מתפוצצת ולאחר מכן המים עוזבים. לעתים נדירות, התהליך יכול להתחיל ללא צירים. במקרה זה, האישה ההרה הולכת מיד למחלקת יולדות.

כשהמדינה לא מרוצה

יש מקרים שבהם מי שפיר מופרשים בכמות קטנה הרבה לפני תחילת הצירים. תופעה זו מצביעה על כך ששלמות שלפוחית ​​​​השתן של העובר נשברת. כתוצאה מכך, הסטריליות בתוכו מאוימת. ככל שמתגלה פתולוגיה קרובה יותר ללידה, כך היא מהווה פחות איום על הילד, מה שאומר שהפרוגנוזה הרפואית תהיה טובה יותר. חשוב לדעת להבחין בין דליפת מי שפיר לבין הפרשות פתולוגיות, זיהום באיברי המין ומחלות נוספות.

דליפת מי שפיר תורמת להתפתחות זיהום שעלול להגיע לתינוק דרך הסדקים בשלפוחית ​​השתן. מתן סיוע רפואי בטרם עת בשחרור מי שפיר בסוף ההריון מוביל ללידה מוקדמת, הפלה ומוות עוברי ברחם. בנוסף, הפתולוגיה מובילה לפעילות לידה חלשה בתחילת הלידה, כמו גם להתפתחות של סיבוכים זיהומיים אצל האם.

סיבות לשחרור מי שפיר

קשה לקבוע את הסיבה, כמו גם להבין כיצד מתרחשת הפתולוגיה. ישנן מספר סיבות עיקריות לתופעה זו. אלה כוללים את הדברים הבאים.

1. זיהומים המשפיעים על איברי המין. סיבה זו מתרחשת לעתים קרובות במהלך הריון מוקדם, במיוחד, בשבוע 39.
2. צוואר הרחם מתפתח במהירות, כתוצאה מכך משתחררים אנזימים בעלי השפעה מרבדת על השליה. יש ריכוך של קליפת העובר. חוסר התערבות רפואית עלול להוביל להיפוקסיה עוברית במהלך הלידה, כמו גם דימום חמור מהרחם.
3. הצגה לא נכונה של העובר או אגן צר של האם המצפה. במקרה זה, הפתולוגיה מתפתחת בשלב הראשון של הלידה, פתיחת הרחם מתרחשת לאט מאוד.
4. אי ספיקת צוואר הרחם המובילה לקרע של ממברנות, דליפת מי שפיר בשבוע 40 להריון. פתולוגיה זו מתרחשת בכרבע מכלל הנשים ההרות בשליש האחרון. כתוצאה מכך, שלפוחית ​​השתן של העובר בולטת, עקב כך העובר הופך לפגיע. וירוסים החודרים למי השפיר מובילים לקרע של הקרומים עם השפעה פיזיולוגית מינימלית.
5. הרגלים רעים, מחלות כרוניות. זה כולל נשים אלכוהוליסטיות, מעשנות, סובלות מאנמיה, פתולוגיות דיסטרופיות, מחלות רקמת חיבור.
6. כאשר נושאים שני תינוקות או יותר.
7. חריגות בהתפתחות הרחם. זה כולל רחם מקוצר, אי ספיקה אסתמית-צווארית ונוכחות של מחיצת רחם. גם מחלות כמו קולפיטיס, אנדו-סרוויקיטיס, גידולים מסוגים שונים גורמות לפתולוגיה. מוצג השימוש בשיטות פולשניות של אבחון טרום לידתי, כלומר, דגימה של מי שפיר, ביופסיה.

חשוב מאוד לאישה לדעת כיצד לקבוע דליפת מי שפיר בבית באמצעות בדיקות מיוחדות.

בדיקת רופא

תסמינים של התפתחות פתולוגיה

ישנם מקרים בהם מי השפיר בקרע שלפוחית ​​השתן עוברים בבת אחת. ואז הבחירה הופכת ברורה. עם זאת, ישנם מקרים של דליפה בעלת אופי תקופתי בנפח קטן. יחד עם זאת, קשה לאישה לקבוע את התפתחות הפתולוגיה.

נשים רבות מבלבלות בטעות סימנים של דליפת מי שפיר במהלך השליש השלישי עם בריחת שתן. במקרים נדירים, פתולוגיה היא הנורמה בסוף ההריון. במהלך ההיריון, כמות ההפרשות הנרתיקית עולה, וזה בהחלט אפשרי בשלבים המוקדמים. לפיכך, נוכחות קולפיטיס, קבלה מוטעית של מי שפיר להפרשה תקינה, גורמת להתפתחות תסמינים של דליפת מי שפיר בשליש השלישי.

אמא ברגשות

התסמינים של דליפת מי שפיר הם פשוטים. עם זאת, לא כולם יודעים לזהות אותם בצורה נכונה. נשים רבות תוהות כיצד נראית דליפת מי שפיר. יש רק כלל אחד להגדרה שלהם. מי השפיר חסרי ריח וצבע.

נשים רבות תוהות מה ריח מי השפיר? יש רק תשובה אחת - ההפרשה חסרת ריח.

אם בכל חודש של הריון אישה זיהתה הפרשות בעלות אופי לא מובן, גם אם מדובר בחשדות שווא של דליפת מי שפיר, יש לפנות מיד לרופא. קשה לקבוע באופן עצמאי את נוכחות / היעדר פתולוגיה אפילו בעזרת בדיקה מיוחדת. זה ידרוש טיפול רפואי. התמונה מראה כיצד נראית דליפת מי שפיר.

אבחון שחרור מי שפיר

רק רופא מאשר נוכחות/היעדר מי שפיר בשליש השלישי. לשם כך מתבצעת בדיקה על כיסא גינקולוגי. בבדיקה, אישה בהריון צריכה להשתעל כדי להגביר את הלחץ על האזור התוך-בטני. לכן, אם יש קרע בשלפוחית ​​השתן, חלק חדש של מי השפיר ישוחרר.

כך נראית התפתחות העובר

בנוסף, נלקחת מריחה ליסודות המים, מבוצעת בדיקה לנוכחות דליפה של מי שפיר. איך בודקים נזילת מי שפיר בבית באמצעות ציוד רפואי? כרית בדיקה לקביעת דליפת מי שפיר, שמחירה הוא מ-2000 רובל, מבוססת על קביעת מיקרוגלובולין שליה. אם הרצועה משנה את צבעה במגע, זה אומר שהייתה דליפה. אולטרסאונד מבוצע כדי לקבוע כיצד נראים מי שפיר בעת דליפה.

כיצד למנוע נזילת מים

כאשר מטפלים בשחרור מי שפיר בשבוע 34 או בכל תקופה אחרת, אין טכניקה ספציפית או טיפול בודד שיעזור באותה מידה לכל הנשים. כל הטיפול נועד לסלק את הבעיה שגרמה לפתולוגיה מסוג זה, כמו גם לשמור על בריאות העובר והאם במסגרת הבטיחות. זמן היציאה האחרון משחק תפקיד חשוב; לא יותר משש שעות נחשבת תקופה בטוחה. לאישה בהריון רושמים אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום של העובר.

דליפת מי שפיר, כמו בתמונה של הרפידה, לאורך זמן מעידה על לידה מוקדמת. אם לאחר שלוש שעות אין צירים, הגירוי מתבצע רפואית. לשם כך נוצר באופן ראשוני רקע הורמונלי להבשלת צוואר הרחם. לחילופין, מבוצע ניתוח קיסרי.

אם ההריון מוקדם, אזי נעשה שימוש בעיקר בניהול ציפיות. חשוב מאוד לעקוב אחר כדאיות העובר. האישה נמצאת בפיקוח רופאים כל הזמן, מנוחה במיטה נצפית.

עם הסימנים הקלים ביותר של הגוף, יש לפנות לרופא

למניעת שחרור מי שפיר בשבוע 25, מומלץ לבצע טיפול חיטוי בדרכי המין, כמו גם בריריות אחרות למניעת והסרה של זיהום. לקביעת דליפת מי שפיר קיימות רפידות מיוחדות לשימוש ביתי, בדיקת אמנישור. משטח הבדיקה מראה, בהתאם לצבע של הקליפה הפנימית, נוכחות / היעדר פתולוגיה.

כאשר מי השפיר יוצאים, האם המצפה נותרת חסרת אונים. לכן, חשוב למנוע מראש את התפתחות הפתולוגיה. אל תזניח את הניתוח, היגיינה. אם אתה מוצא הפרשות חשודות, עליך לפנות מיד לרופא. כתמיכה, אתה יכול לבקר בפורומים של אמהות שחולקות חוויות, אתה יכול למצוא חברים שעברו פתולוגיה, לקרוא הרבה ביקורות.

לַחֲזוֹר