נטייה טרומבופיליה והריון. טרומבופיליה והריון

בהופעה של הריון בגוף של אישה יש שינויים. מתחיל את ארגון מחדש של רקע הורמונלי, תהליכים מטבוליים. אם היו זיהומים כרוניים או דלקת, הם מחריפים. הרכב של שינויים בדם. אם הטסיות (לוחות דם) או פיברינוגנים הוגברו בו, הם אפילו גדולים יותר. זה עלול להוביל להיווצרות מוגברת של קרישים.

מה זה טרומבופיליה

Hematogenic thrombophilia הוא מצב של מערכת הדם שבו מתרחשת הייצור פקיקוס. זה מסוכן לעובדה כי תצורות גדולות הם clocked על ידי כלי. הטרומבוס יכול להיות מחובר זה לזה, ויוצרים קונגלומרטים גדולים.

גורם לפיתוח

מִלֵדָה:

• נטייה גנטית טרומבופיליה (נוכחות של מחלה בדורות קודמים של קרובי משפחה);
• המוטציה ליאידן (במהלך ההריון מובילה למבנה הפעילה של קרישי דם וסיכון לחסימה של כלי שליה ואגם אם איברים);
• מוטציות של חלקים אחרים של גנים האחראים להמוסטזיס (קרום מערכת הדם), למשל, עם טרומבופיליה רב-סיכהית (הנגע מקומי בכמה גנים);
• מחלות מולדות של מערכת הלב וכלי הדם (מחלת לב, הפרעות קצרות).

נרכש:

• צמצום רמת הנוזל בגוף בשל הפחתת צריכת המים או מחוזקת עם התפוקה שלה (עם הפתולוגיה של מערכת השתן);
• פציעות של כלי שיט הנובעים מנזק מכני, או בתוצאות של שבריריות של הקיר שלהם;
• הופעתה של neoplasms ממאיר או שפיר, עם הצמיחה של אשר כלים מתרחשים, הנזק שלהם;
• קבלת סמים שפוגעים במערכת הלב וכלי הדם או לגרום לעלייה של טרומבוציטים, גורמי קרישה, פיברינוגנים;
• מוטציות המובילות לחריגה של התפתחות העובר;
• התערבויות תפעוליות מעוררות את צבירה מוגברת של טסיות;
• נקב תכופים של הוורידים עם מזרק או קטטר מוביל פקקת מוגברת;
• תהליכים מדבקות כרוניים המובילים לשינוי במספר אלמנטים אחידים מגן של דם (לוקוציטים, טסיות).

חָשׁוּב! לעתים קרובות, המדינות עוברות ללא תסמינים קליניים. לכן, נשים במהלך ההיריון כל הזמן לקחת דם לניתוח thrombophilia. בדוק את כמות הטסיות ואת אינדיקטורים קצב הדם.

גורמי סיכון

תפקידו של טרומבופיליה בפתוגנזה של פתולוגיה מיילדת וגינקולוגית

טרשת עורקים חל על גורמי ההדק. בתוך כלי יש פלאק המורכב כולסטרול, וכתוצאה מכך צמצום של לומן וחסימה לאחר מכן. זה יוביל נמק (מוות) של שטח האיבר המספק את כלי השיט. אם זה קורה בשליה, הנוזל intravascular יפסיק להאכיל אותו, השליה היא ניוון, הפרי ימות.

במחלות אוטואימוניות, מספר התאים של נוזל intravascular עולה, אשר מעורבים במנגנון המגן. טסיות שייכות לכיתה זו. את הסיכון של הידבקות שלהם (דבק) זה לזה פקקת לאחר מכן עולה.

נשים שיש להם היסטוריה של שבץ או התקפי לב, השמנת יתר כפופים לעלייה תקופתית בלוויית הדם. כנ"ל לגבי אנשים שסבלו לאחרונה פעולות כירורגיות.

כל המדינות האלה מחריפות בעת ביצוע אורח חיים מסודר. הסיכון של פקקת עולה עם התפיסה על רקע של thrombophilia לא untrended. לכן, הריון צריך להיות מתוכנן ועובר הדרכה pregeraward.

מִיוּן

סיווג של thrombophilus מבוסס על הזמן כאשר הפרעות התעוררו. הקבוצה הראשונה כוללת פתולוגיות הנובעות בפיתוח תוך-פנים בשל הפרעות גנטיות (טרומבופיליה תורשתית). זה מוביל עודף של גורמי קרישה, מוצרים של מספר רב של צלחות דם פיברינוגן. קטגוריה זו כוללת מוטציה הטרוזיגית ליידן (מוטציה בכמה גנים קידוד הקרישה של נוזל intravascular).

הקבוצה השנייה כוללת הפרות שהתעוררו בתהליך של פעילות חיונית. הם מובילים לעלייה במספר אלמנטים אחידים של נוזל intravascular (leukocytes, טסיות, erythrocytes), אשר גורם לשינוי יחס אחוז עם פלזמה. זה הופך להיות פחות, הדם מעובה.

כאשר צורת אריתרוציטים משתנה, למשל, הפרעות ההמודינמיות מתרחשות באנמיה של מגל. עם המראה של תצורות דם ממאירות (מחלת מיאלומה), מחלות הרכב החלבון של הדם (cryoglobulinemia - הנשורת של חלבונים של נוזל intravascular במשקע) יש חסימה עצומה של כלי דם.

תסמינים של נשים טרומבופיליה בהריון

לעתים קרובות אישה במצב של הריון אינה חושדת בנוכחות מחלה. סימנים של טרומבופיליה מתפתחים בהדרגה. המרפאה תלויה במקום שבו הופיע החסימה. בתחילה, יש תחושה של כאב או בוער בתחום הנגע לוקליזציה. מופיע התנפחות. העור מתחיל לחיוור, לרכוש צל מבריק.

בעת שיתוף ההתמקדות במערכת הריאתית, מופיע קוצר נשימה, תחושה של מחסור באוויר. יש שם כאב באזור החזה.

הנגע בהיקף הערבות מתבטא בחילות, הקאות, כאבי בטן חדה. צרורות הדם מופיעים בהקאות או בקריקטורות.

אם טרומבוס שעון וינה, נפיחות, חיוור, את הכאב של הגפיים התחתונות. כאשר חופפים את לומן של העורק, התקף לב מפתח, שבץ, אשר מאיים על התפתחות של השלכות הרסניות על הילד. האחרון מתייחס להפלה, הריון קפוא, ל"ג בפיתוח היפוקסיה (זרימת חמצן לא מספקת). עם טרומבופיליה, אישה יכולה להתפתח.

לפני ההריון, המחלה זוהתה לרוב לאחר התרחשותם של מקרים של חסימה. אם זה לא התרחש, הפתולוגיה תתגלה בעת ביצוע ניתוח דם כללי (UAC). לכן, חשוב לעבור סקר של נוזל intravascular על thrombophylas ומחלות אחרות.

אבחון מעבדה

על מנת לגלות כיצד טרומבופיליה משפיעה על ההריון, השתמש במספר שיטות. OAM מציג את הנתונים של כל החומרים והתאים כי הם בדם.

כדי לאבחן hemostasis, להשתמש:

• coagulogram;
• PTV (זמן prothrombin) - מגזר הזמן שבו נוצרים קרישי דם;
• ארגונים לא ממשלתיים (גישה מנורמל בינלאומית) - נוסחה שחושרת את זמן הקרישה, תקן לכל המעבדות.

מחקרים אחרים המגדירים את התמונה הכוללת משמשים גם כן.

עבור בדיקות אלה, הכנה יש צורך. הזנחה של כללים תעוות את התוצאות.

1. 7 ימים לפני בדיקה, מודגש, מטוגן, מלוח, מאכלים חדים לא ניתן להשתמש. לניתוח, סרום משמש נוזל intravascular. אם המטופל ישתמש במזון אסור, זה יגרום למדגם קרוב יותר, לשנות את החומרים בתוכו.
2. ההכנות הרפואיות גם חדלות להחיל בשבוע. רבים מהם משפיעים על עובי הנוזל הביולוגי, המוביל לריכוז או לפריקה. אם, בעת ביטול התרופה, רווחתו של אישה מחריפה, התרופה לא בוטלה. אבל רופא מזהיר עליו.
3. מאמץ פיזי פעיל הוא התווית. לאחר הבדיקה, הרופא ייתן להם הרשאות אם התוצאות של הניתוח יאפשרו.
4. אוסף של ניתוח מתבצע עד 10 בבוקר, על בטן ריקה. לפני כן, אתה לא יכול לעשן. מותר לשתות מים ללא גז.

Coagulogram הוא בדיקה המגדירה את כל הפרמטרים של hemostasis, אשר מחולקים תאי קיר כלי הדם (endothelium), טסיות, גורמי קרישה. באמצעות המחקר, מגוון של אינדיקטורים קובעים. עבור כל אחד מהם יש נורמה משלה.

הזמן הנדרש עבור קרישה של נוזל intravascular ב נשים בריא במהלך ההיריון הוא 10-11 דקות. מופעל חלקית partomboplastinet (aftt) הוא מרווח זמן של קריש בעת הוספת כימיקלים, הנורמה שלה היא 22-37 שניות.

מדד Protrombin (PT) היא שיטה להערכת נוזל תוך intravascular הקובע את הסבירות של דימום. לשם כך נקבע הזמן שבו התמוטט הדם של המטופל. הערך מחולק למחוון בדיקה הטבוע באנשים בריאים. הנורמה של PLC היא בתוך 75-125%.

זמן פרימראומבין (PTV) - קטע הזמן, העובר מרגע הנזק לקיר של כלי השיט לפני היווצרות של חבורה. אנשים בריאים יש 11-16 שניות. בנשים בהריון, המחוון עשוי להשתנות במשך 1-2 שניות במידה גדולה או פחות, זה נחשב לנורמה.

D-Dimer הוא אינדיקטור של thrombo נורמלי או פתולוגי ו fibrinetsis. לשיטה יש דיוק גבוה. הוא משמש באיכות גבוהה (הגדרה רק נוכחות של החינוך) ואת האפשרות כמותית (קביעת מספר dimers). מחוון שיעור הוא בתוך עד 0.81 מ"ג / l. עבור נשים בהריון, משמעות רגילה הוא גדל, תלוי באורך הבקיעה. עד שלושה חודשים - הערך המקסימלי הוא 1.2 מ"ג / L, עד שישה חודשים - 2.1 מ"ג / L, מ -6 חודשים לפני תקופת איתור - 2.7 מ"ג / l.

Fibrinogen הוא חומר פפטיד שמסתובב בדם פלזמה. ברגע שהפיברינוגן מתחיל לפעול גורמי קרישה, הוא מומר לפיברין, אשר מעורב בהיווצרות של קרישי. הריכוז הרגיל שלה הוא 2.1-4.5 גרם / l.

Antithrombin - מעכב את תהליך הדם מפנה. מורכב הפרין הטבעי. כאשר Antithrombin מחובר לתהליך לעצור את היווצרות של קריש, התגובה תמשיך מהר יותר. אנשים בריאים יש אינדיקטור של 78-125%.

פיברין-מונומיארי קומפלקסים - סמן של הופעתו של מספר רב של קרישי דם קטנים. זהו הסיכון לתסמונת DVS אצל נשים במהלך הלידה. במנוע, התסמונת בדם נוצרת על ידי קרישים רבים, אשר לסתום את הכלים המובילים לכל האיברים. זה מוביל לחוסר פוליאורגן. שיעור המדד הוא 3.2-4.7 מ"ג / 100 מ"ל של פלזמה.

זאבת אנטיקולנט היא חינוך פתולוגי שאנשים בריאים אינם נפגשים. בדיקה להגדרה שלה מתבצעת בנוכחות חריגות של אינדיקטורים אחרים. אנטיקולנט רפרוף קשורה עם phospholipids כי הם הדרושים כדי להתחיל את היווצרות של חבורה. המתחם נוגדני אנטיגן מופיע. בתגובה, תגובת המגנה של הגוף נוצרת בצורה של ייצור מוגבר של טסיות, אשר מובילים microtrombam בתוך רבים.

חָשׁוּב! בנוסף לקוגולוגרמה, מחקר גנטי על הסיכון של טרומבופיליה ו precisosition הוא מבוצע. בעזרת מנתחים במדגם הדם, הגנים האחראים להמוסטזיס נמצאים. לאחר מכן, הם מעריכים את הסיכון להתפתחות פקקת ואת הופעתו של טרומבופיליה מולדת בעובר.

פענוח הנתונים שהושגו

כדי לפענח ניתוח, הם פונים לרופא. אתה יכול להציג באופן עצמאי את הנתונים שלך, אבל יש לבחור את הטיפול רק את המטפל. זה נכון במיוחד עבור נשים הרות, כל תרופה שמונה באופן שגוי יכול להוביל להידרדרות בבריאותם של אמא העתיד ואת הפיתוח הפתולוגי של העובר.

צמצום נתוני הקוגולוגרמה במהלך ההריון מצביע על הפרה של מערכת המוסטאסיס (שינוי באחוז ההרכב של מרכיביו), הנגע של רקמת הכבד (האורגן מייצר פיברינוגן, כך שבמחלה ירידה), הריונית. המדינה האחרונה מובילה לירידה ברמת ויטמינים של הקבוצה ב חומצה אסקורבית. זה משפיע על תהליכי שיני הדם. המצב מסוכן להופעת הדימום על פציעות קלות, במיוחד במהלך הלידה.

גידול בנתונים מצביע על נוכחותם של קרישי דם קטנים, מספרם גדל. זה יכול להוביל פקקת המונית. כשהדבקת אגרגטים, נחלים גדולים נוצרים בינם לבין עצמם, אשר ניתן לרכוש אפילו כלי גדול.

טיפול של thrombophilia במהלך ההריון

במהלך ההריון, הגוף של נשים הופך להיות רגישים מאוד לסמים. כל אחד מהם יכול לפגוע בעובר כאשר הריכוז הדרוש הוא חריגה. הריון במהלך thrombophilia כולל לא רק את השימוש בסמים, אלא גם לשלוט בשימוש שלהם באמצעות בדיקות מעבדה שבועית.

1. שימוש בפשתן שקלול, אשר מונע נזק כלי, נפיחות.
2. טיולים ארוכים, איסור על אורח חיים בישיבה.
3. קבוצה של תרגילים המסייעים לפזר דם. הרופא שלהם מגדיר, כמו המאמץ הפיזי הפעיל של ההריון הוא התווית. בנוסף, עיסוי, שחייה.
4. שינוי הדיאטה, למעט מוצרים נועזים המכילים הרבה כולסטרול. אם אתה נכנס בתוך מערכת הדם, הוא מחובר האנדותל של כלי, להרכיב לוחות. אי אפשר להשתמש במזון מלוח, הוא מוביל להתנפחות.

בהריון מוקדם, דילול תרופות המבוססות על סידן, אשר מחזקת את כלי האנדותל שנקבעו. חיסול הסיכון לנזק לקירותיהם תורם למניעת היווצרות של פקקי.

נוגדי קרישה נקבעים בריכוזים נמוכים. להשתמש בהם במינון קפדני. אם הריכוז שהוקצה חריגה, דימום עלול לגרום.

בטיפול של המדינה, סמים הם בהכרח נוכחים, מעכב את המרה fibrinogen כדי fibrin ("transcons"), להגן על קירות כלי מפגיעה ולמנוע צבירות טסיות ("Kuraltil").

דף מהיר

על פתולי דם, אנשים מרוחקים מהרפואה, יודעים קצת. על שמועה סרטן שונים מחלת "הצארית" -. עם זאת, רשימה זו של הפתולוגיה של הדם אינה מוגבלת. יתר על כן, רבים יכולים לחיות את החיים בלי לנחש כי הם נמצאים בקבוצת הסיכון.

Thrombophilia - מה זה?

Thrombophilia היא לא מחלה, לא אבחנה, אבל מצבו של הגוף, המאופיין על ידי נטייה מוגברת להיווצרות של טרומבוב. למעשה, פקקת היא תוצאה של טרומבופיליה. וזו כבר מחלה, לא נטייה.

במהלך האבולוציה העתיקה באורגניזמים חיים, וכולל אדם, הופיע תכונה מגן ייחודית - עצירה ספונטנית של דימום (המוסטאסי). הודות לה, יצור חי מוגן מפני brebstures קטלני עם חומרת קטנה ובינונית של פציעות. וזו הכשרון של מערכת הקרישה של הדם.

מאידך גיסא, תהליך החינוך של "חסימות" מגן חייב להיות פיקוח ומרוסן. גורמים אנטולים מגיעים להצלה.

בדרך כלל, הפעילות של מערכת הקרישה שווה פעילות אנטוסלודה. עם זאת, כאשר כזה שיווי משקל דינמי משמרות, יש הפרות במערכת Hemostasis. אחד מהם הוא thrombophilia.

מצב פתולוגי זה עשוי להיות מלונדי או נרכש. Thrombophilus תורשתי מתפתח בשל מוטציות בגנים האחראים לסינתזה של גורמי קרישה או אנטגוניסטים שלהם. הטופס הנרכש קשור לדפוס של אורח חיים ומצב בריאותי:

• oncopathology;
• סוכרת;
• הַשׁמָנָה;
• הֵרָיוֹן;
• לאחר הלידה והמדינה שלאחר הניתוח;
• התייבשות;
• פתולוגיה אוטואימונית;
• פגמים לב;
• הקבלה של כמה תרופות (אמצעי מניעה, גלוקוקורטיקואידים, אסטרוגנים);
• צנתור רכב ארוך.

לרוב, thrombophilia גנטי גורמי הסיכון לעיל הם על גבי זה הטרומביס הוא הושקו. עם זאת, בהיעדר תכונות מתגרות של פקקת מחוזק, אפילו אנשים עם נטייה תורשתית לא יכול להיות.

Thrombophilia הוא לעתים קרובות אסימפטומטי - הביטויים שלה קשורים לפיתוח פקקת נקבעים על ידי לוקליזציה שלה. בסופו של דבר השפיעו על ורידים עמוקים של הגפיים התחתונות. במקביל, יש בצקת, עייפות של הרגליים, תחושה של חיתוך, סינוסות, או אדמומיות של העור.

סיבוך מסוכן - thromboembolism - קבר של thrombe עם חסימה הבאים של כלי קטן יותר. במקביל, בשל הפרות של אספקת הדם, איסכמיה או רקמות נמק מתפתח. Thromboembolism של עורק הריאתי הוא מדינה קטלנית. הסימנים שלה הם כאב חזה חריפה, הלם, טכיקרדיה, אובדן תודעה ותרדמת.

את clomes הם לעתים קרובות יותר נוצרו בעורקים. בנוסף לערוץ כלי הדם של הגפיים התחתונות ואת העורק הריאתי, הוורידים mesenteral יכול להיות מושפע, פורטל, כבד, כליות, לעתים רחוקות של הגפיים העליונות ואת המוח.

טרומבופיליה תורשתית - תכונות

אם קרובי הדם הקרובים ביותר איבחנו פקקת והנספים שלה בגיל צעיר, או בחולה על רקע טיפול הורמונלי החלפה או קבלת אמצעי מניעה בעל פה, פתולוגיה כזו התפתחה, היא הגיונית לחסל טרומבופיליה תורשתית על ידי ביצוע ניתוח גנטי. הוא מתבצע על ידי PCR (תגובת שרשרת פולימראז).

שיטה זו מאפשרת לזהות שינויים בגנים השולטים בתהליך המוסטאסי, ולעשות מסקנה בנוכחות או בהעדר טרומבופיליה תורשתית.

נטייה גנטית לקרישת דם מוגברת קשורה למוטציות דומיננטיות. כפי שידוע, בגוף של כל אדם כל הגנים נמצאים בכמויות כפולות. אם לפחות עותק אחד נדהם מהמוטציה הדומיננטית (טופס הטרוזיגי), המדינה הפתולוגית תתבטא.

כאשר שני הגנים השתנו (טופס הומוזיגוס), חומרת פקקת וחומרת התוצאות שלהם להגדיל שוב ושוב.

עם טרומבופיליה תורשתית, מוטציות עשויות להשפיע על שתי קבוצות של גנים:

• אחראי על פעילותם של גורמי קרישה;
• קידוד סינתזה מתקרבת.

במקרה הראשון, השינויים גורמים לפעילות מופרזת של תרכובות מתגלגלות: Leiden V Factor ו Prothrombin (גורם II). מוטציות אלה מופיעות כבר בגיל הצעיר. נשים איתם קשורות עם Unbearabity הרגיל של ההריון.

אם גנים סינתזה נוגדי נוגדי נוגדי נוגיה נוגדנים פגומים, יש ירידה בריכוז שלהם. Thrombophilia תורשתי קשורה בחסרון של חלבונים C ו- S, Antitrombin III. בתינוקות הומוזיגיים (שיש שני גנים פגומים), שיעור תמותה גבוה הוא 90-100%. ילדים הטרוזיגיים סובלים ברקים סגולים, מלווה בעור כיב ומראה של אזורי נמק על זה.

בנוסף, Thrombophilia תורשתית נקבע לעתים קרובות על ידי מוטציות של גנים קידוד תהליכים פיזיולוגיים אחרים.

הנטייה הפתולוגית להיווצרות של פקיקים היא ציינה עם hypergomocysthenemia מולדת, distibrinegenemia, הפרעות של תהליך פיברינוליזה (גזירה של פקקת).

Thrombophilia במהלך ההריון מסוכן?

לעתים קרובות מאוד, פקקת מתפתחת על רקע המון עמוסים לאורגניזם. סוג כזה מצב מלחיץ הוא הריון. מצב זה בחייו של אישה מלווה בשינוי מבני ענקי בתפקוד של כל האיברים והמערכות. כולל שינויים והרכב של דם.

פיצוי כדי להגן על אמא העתיד מ brebstures עודף במהלך הלידה, הגוף מגביר את ריכוז של גורמי קרישה. מצב זה מגדיל את הסיכון של כלי השוליה אצל נשים עם טרומבופיליה תורשתית 6 פעמים, והוא יכול להוביל לתוצאות כאלה כמו הפלה או הריון קפוא.

המסוכן ביותר הוא תקופה של 10 שבועות. אם הקו הזה הצליח להתגבר בשלום, יש לזכור כי ב -3 השליש של הריון הסכנה של התפתחות של פקקת יהיה לעלות שוב.

במקביל, לידה מוקדמת או ניתוק של שליה עם דימום מסיבי, מאיים על חייהם של אמא ועובר. הילדים בתקופה intrauterine הם ציינו סימנים של עיכובים בפיתוח ו difflacentage אי ספיקת.

למרות זאת, ללדת ילד בריא עם thrombophilia מאובחנים. נשים עם נטייה תורשתית כזו צריכות להיות אחראית לתכנון ההריון. אם ההיסטוריה היתה הפלה, הריון קפוא, פקקת על רקע לקיחת תרופות הורמונליות, ניסיונות לא מוצלחים של אקו, או שמישהו מקרובי דם סבלו מכך, יש לקחת את אמא העתיד על ידי טרומבופיליה.

זהו הליך אבחון יקר, מקיף ולא הוכיח לא לכל אחד, אבל אם הרופא מציע את זה, אין צורך לסרב. Thrombophilia, נשלט על ידי סמים, מאפשר לסבול ולולדת תינוק חזק ללא סטיות בפיתוח.

עם זאת, ההצלחה של הריון כזה בתצפית זהירה של הרופא עבור המדינה של אמא העתיד ציות קפדנית עם כל ההמלצות הרפואיות.

אבחון של thrombophilia + בדיקות

אבחון של טרומבופיליה הוא תהליך של multistage ומורכב. מטרתו היא לזהות קישור מסוים המסוגל לבצע כישלון, ולקבוע את חומרת המצב הפתולוגי.

אפילו בדיקת דם משותפת יכולה לדחוף מומחה לרעיון של thrombophilia אפשרי עם תוצאות כאלה:

• צמיגות מוגברת;
• עלייה בריכוז של אריתרוציטים וסטיות;
• יחס מוגבר של נפח אלמנטים אחידים להיקף של פלזמה דם (הגדלת המטוקריט);
• מופחת meto.

כדי לגלות איזה סוג של תקלה בעיית hemostasis, מאפשר להגדרת המעבדה של אינדיקטורים כאלה:

• זמן thrombin;
• D-dimer;
• אינדיקטורים של ACTV (מופעל זמן טרומפלסטית בזמן) ו- MNO (גישה מנורמל בינלאומי);
• אנטי-חה (עיכוב גורם הקרישה של סטיוארט Puera);
• c ו- S חלבונים;
• אנטרומבין III;
• קרישה ודימום זמן;
• גורם VIII;
• מסיסים פיברין קומפלקסים מונומיארי;
• וילברנד גורם;
• סידן בדם;
• זמן חשבונות פלזמה (מופעלת);
• מים נוגדי קרישה.

רשימת הפרמטרים הנחושים הוא נרחב, אבל בכל מקרה, המטולוג קובע מחקר של רק כמה מאפיינים. אז, במהלך ההריון ותכנון שלה, חשוב actv, זמן thrombin מדד prothrombin, התוכן של fibrinogen. אותם בדיקות מתבצעים לפני פעולות.

טיפול עם נוגדי קרישה דורש שליטה על ABTV, MNA, אנטי-חה. כאשר חשדו את הטבע האוטואימי של הפתולוגיה - נוגדי זאבת, MNA, AUTV, מדד Prothrombin, Fibrinogen. ואחרי פקקת מהירות, כל אותם בדיקות, למעט סמן Wapar, בנוסף לחקור חלבונים C ו- S, D-Dimer, גורם VIII והומוציסטאין.

ב חשד נטייה תורשתית, שיטת PCR מזהה סמנים גנטיים של טרומבופיליה:

1. מוטציות בגנים של חלבונים - נוגדי קרישה ו- S;
2. פגמים גרימת חוסר אנטיטרומבין III;
3. מוטציה ליידן;
4. Promrombin (II) מוטציה;
5. מוטציה בגן methylenetohydrofolate reductase;
6. פגום thrombocytar קולטן גן כדי גליקופרוטאין IIIA;
7. גן פיברינוגני אנומלי.

טיפול בטרומבופיליה - תכשירים

טיפול של thrombophilia מאובחנים נקבע על ידי סיבה. אם המצב הפתולוגי נקבע גנטית, לא ניתן יהיה להשיג תרופה מלאה. במקרה זה, טיפול חלופי מוחל.

הוא מכוון לחדש את גורמי הקרישה החסרים עם הזרקת שלהם או עירוי פלזמה. HyperAgregation מציגה פלזמאיס וניהול טפטוף של פלזמה.

צורות שנרכשו של טרומבופיליה מטופלים עם נוגדי קרישה. האינדיקציה לפגישה שלהם היא שילוב של 3 גורמי סיכון או יותר. עם thrombophilia, אותם תרופות משמשים לטיפול של פקקת:

• אַספִּירִין;
• warfarin;
• kuraltil;
• pradaks;
• היפרין ונגזרותיה (Dalteparin, Econxaparine, חלקים).

אנשים עם Thrombophilia מראה את השימוש של תרופות עממיות הדוללות דם. שימושי במיוחד זנגביל, מיץ ענבים טרי, תה חמוציות, פירות יבשים, פירות ים. מן הדיאטה אתה צריך להוציא מזון שמן מטוגן, כי השומנים בהרכב שלה מעבים את הדם.

במהלך ההריון, יש צורך ללבוש תחתונים דחיסה: גרביים וגרבונים. אמהות יתנות לא יכולות להזניח את התרגיל, עיסוי, הליכה איטית יומית או שחייה.

תַחֲזִית

Thrombophilia היא לא מחלה, אלא נטייה לזה. אם אתה יכול לדבוק בכללי המניעה הבסיסית, פקקת וסיבוכים הקשורים (thromboembolism, איסכמיה, אוטם, שבץ) לא יתפתחו.

קודם כל, אתה צריך לעקוב אחר העקרונות של תזונה נכונה: לכלול ירקות טריים, פירות, פירות ים, פירות ים, זנים דל שומן של בשר ודגים, לחם סולם. אין צורך לאפשר קיפאון דם בעורקים, אשר תורם לאורח חיים בישיבה.

כל הפתולוגיות הכרוניות ותהליכים זיהומיות חריפות יש לטפל מיד או לשמור על שליטה. קבלת פנים שיטתית של תרופות הורמונליות וטיפול חילוף עבור thrombophilia מרמז מחקר קבוע של קיבולת הקרישה של הדם.

Thrombophilia הוא לא משפט. להיפך, בידיעה על תכונה כזו של הגוף, אדם סביר שאכפת לו מהבריאות שלו ייקח את כל האמצעים האפשריים על מנת למנוע התפתחות של חיים מאיימים של סיבוכים.

המחלה לא תוכל להיות מסוגלת לדעת במשך זמן רב, ולאחר מכן להתבטא עם פקקת, עורק הריאתי thromboembolism ותוצאות חמורות יותר. כדי לא לקבל איום על העובר, יש צורך להתחיל לטיפול בזמן.

מהי מחלה מסוכנת במהלך ההריון?

קרישת דם נשים בהריון כל כך גדול. זה הכרחי כדי להפחית את אובדן הדם. אבל זה עלול להתרחש קרישת דם גבוהה פתולוגית, אשר תורם להיווצרות של טרומבוב. ההסתברות של סיבוכים היא הגבוהה ביותר בשליש השלישי.

Thrombophilia במהלך ההריון יכול להמשיך אסימפטומטי עד 10 שבועות. אז יש סימנים של המחלה.

השלכות מסוכנות על תרומבופיליה במהלך ההריון:

• gestosis;
• השפלה או רב דרך;
• microotrombosis של כלי איסכמיה שליה;
• לַחַץ יֶתֶר;
• זיווג שליה;
• hypoxia עוברית;
• האטה בפיתוח פיזי, המשקל הנמוך של הילד;
• שבר עוברית עם טעות מאוחרת;
• הַפָּלָה;
• נפיחות מבוטא;
• לידה מוקדמת.

הסיבוכים החמורים והקטלניים ביותר לאישה הם היווצרות וקריעה של טרומבלה, חסימה של כלי השיט. בהריון יכול למות של עורק הריאתי thromboembolism, התקף לב או שבץ.

התקופות המסוכנות ביותר הן 10-12 שבועות והשליש השלישי.

כדי לא להתמודד עם ההשלכות של טרומבופיליה בנשים בהריון, אפילו בשלב התכנון, אתה צריך לבדוק. ההסתברות הגבוהה של הופעתה של מחלה נטייה תורשתית.

תכנון הריון עבור thrombophilia

Thrombophilia נרכש תורשתי (מולדת). מחלה זו משפיעה ישירות על היכולת להיכנס להריון ולסבול ילד, אז אתה צריך קודם להיפטר מהמחלה.

Thrombophylline גנטי במהלך ההריון ניתן לזהות על ידי סימפטומים כאלה:

• חוסר היכולת לסבול את הילד (לאישה היו 2 ניסיונות לא מוצלחים יותר לסבול ילד);
• סיבוכים בהריונות קודמים;
• היווצרות של קרישי דם במהלך קבלת תרופות הורמונליות;
• כמה אקולוגי לא מוצלח.

תכנון הריון במהלך thrombophilia הוא המפתח להולדתו של ילד בריא. סיבוכים ייעדרו אם האישה תעבור סקר ומסלול טיפול.

הכנה להריון במהלך thrombophilia היא ניתוחי כניעה.

איזה דוקטור עושה את הטיפול של thrombophilia במהלך ההריון?

עבודה רגילה עם thrombophilia אפשרי אם בהריון יהיה נצפתה בגינקולוג, המטולוג וגנטיקה.

אבחון

ב thrombophilia תורשתית במהלך ההריון, מתבצע סקר בשלבים, אשר מורכב מניתוחים רבים. אבחון הוא מורכב ויקר, ולכן הוא prescribed רק במקרה של כמה הריונות לא מוצלחים, הסיבה שלא ניתן היה לזהות.

ניתוחים עבור טרומבופילליין במהלך ההריון נקבעו במקרים כאלה:

• נוכחותם של קרובי משפחה עם טרומבופיליה;
• הריונות מסובכים (ניתוק שליה, עיכוב בפיתוח העובר);
• יותר מ -2 הריונות בהיסטוריה של נשים שלא הסתיימו בלידה;
• מראה של קרישי דם לאחר הטיפול בסמים הורמונליים;
• תסמינים של סיבוכים של טרומבופיליה נשים בהריון;
• eco unccessful.

אם יש לך לפחות גורם אחד, אישה חייבת לעבור מספר סקרים נוספים.

חריגות גנטיות מאפשרות לך לזהות את הניתוח על פולימורפיזם של גנים. זה חייב להיות מסר על בטן ריקה. התוצאות יהיו מוכנות ב 2 ימים. ניתוח זה צריך לעבור דרך נשים המתכננות להיכנס להריון.

יַחַס

הריון ו thrombophilia אינם מושגים לא תואמים, אבל לטפל במחלה חייב בהכרח למרות אורך העובר.

לאחר האבחון של הרופאים מיד לרשום טיפול. התוכנית אישרה גנטיקה, גינקולוגית והמודולוג.

הטיפול מורכב מ:

• טיפול תרופתי;
• דיאטות;
• עמידה במשטר.

כדי להפחית את קרישת הדם, אישה צריכה לנקוט נוגדי קרישה. מינון ותרופה בנפרד עבור כל חולה.

הדיאטה כוללת שימוש במוצרים להפחית את קרישת הדם. אלה הם פירות ים, שורש זנגביל, פירות יבשים וגרגרים. מן הדיאטה צריך להיות נשלל:

• כוסמת;
• יְרָקוֹת;
• כרוב לבן, פלפל אדום, סלק, לפת, צנון, קטניות;
• אֱגוזי מלך;
• בננות ומנגו;
• רוזיפ, גרגרים רוואן;
• תת-מוצרים (כבד, לב, כליות);
• מקור בעלי חיים שומן.

אישה שימושית להאט הליכה, אבל מושב לטווח ארוך או עומד במקום אחד רק להחמיר את המדינה. זה שימושי לתרבות הפיזית טיפולית ושחייה. עם אישור של הרופא, אתה יכול ללבוש פשתן דחיסה.

איך הלידה?

לידה עם טרומבופיליה מתרחשת. אישה יכולה לשאת ולולדת תינוק בריא. אחוז הסיבוכים במחלה כזו קטן.

מחלה זו אינה משפט. אם אתה עומד בכל המלצות של הרופא, הסיכויים לבצע ולולדת תינוק בריא גבוה מאוד.

וידאו שימושי על thrombophilia במהלך ההריון

Thrombophilia היא מחלה כי כבר גילה לאחרונה, כך מומחים עדיין לעבוד על לימוד זה. פתולוגיה זו היא סכנה מיוחדת לחולים בעמדה. במהלך התינוק נוסע הגוף, הגוף של האישה מחליש ומאבד את היכולת להילחם פתולוגיות. מומחים מוסמכים מייעצים לפני תכנון הריון הקפד למנוע תגובות אורגניות לא רצויות לפגוע ואמא ותינוקות.

כמה מסוכן הוא הנטייה להיווצרות של טרומבומים במהלך ההריון? אילו שיטות אבחנה של טרומבופיליה הן היעילות ביותר?

את הרעיון של thrombophilia ואת התוצאות שלה במהלך ההריון

Thrombophilia הוא מצב פתולוגי של הגוף, מלווה נטייה מוגברת להתרחשות של פקקת. בדרך כלל, פעילות של קרישה ומערכות anticular במנגנון המחזור צריכה להיות באיזון הנכון. האבחנה ממוקמת במקרה כאשר הגורמים של אחד המערכות להחליש באופן משמעותי. לעתים קרובות, בשלב מוקדם של התפתחות, המחלה ממשיכה אסימפטומטית ואובחנה על פי סיכוי טהור, למשל, במהלך פציעות, פעולות כירורגיות במהלך ההריון.

אחת התכונות של "המצב המעניין" היא התחזקות של קרישת הדם לפיצוי פוטנציאלי של אובדן דם במהלך הלידה, מניעת עיכוב שליה וילד. מדדי קרישה מוגברים - הגורם הראשון של קרישי דם.

נשים נוטות להגברת היווצרות של פקיקים, או חולים שאובחנו עם thrombophyla להריון, צריך להקשיב היטב לשינויים בגוף שלהם. הם יכולים לסבול ולולדת ילד בריא, אבל למרות זאת, הם נמצאים בסיכון לפתח סיבוכים שונים ב 1 ו 3 trimesters, במיוחד אם קרישי הדם נוצרים כלי הסמוך למקום שבו נמצא הפרי. Thrombophilia בעתיד אמא ממשיך בצורה חלקה מאוד, בתקופות המוקדמות - בדרך כלל אסימפטומטית. ההשלכות של פקקת לבנות בעמדה ניתן לייחס:

• הריון רגרסיבי;
• רעילות כבדה;
• ניתוק או אי ספיקה של השליה;
• פעילויות גנריות מוקדמות;
• לידה של ילד מת;
• פתולוגיה לפיתוח המחלה.

גורם של פתולוגיה

קורא יקר!

מאמר זה אומר על דרכים אופייניות כדי לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת איך לפתור את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר וחופשי!

הסימפטומים של thromboophilia ואת מידת הביטוי שלהם תלוי בגורמים שונים - גיל, מצב פיזי, וכו ' במהלך ההריון, החולה יכול להפריע לחלוטין את כל הסימנים של המחלה. ב הבנות בעמדה, הם מתבטאים במידה הגבוהה ביותר. זאת בשל הופעת המעגל השלישי של זרימת הדם (השליה) באמא העתיד, אשר גורמת לטעינה במחזור. באמא שליה אין נימים, כך דם מיד חודר לעורקים בהשלמה, שם הוא מוציא בין כפרי סיסמת, נופל לתוך חבל הטבור.

בשנים האחרונות גדל מספר טרומבופיליה הסובל בצורה המולדת. גורמים תורשתיים:

• חוסר חלבון S. הפרת סינתזה של נוגדי קרישה, אשר חלבון C מתייחס יכול לגרום פקקת עודף.
• גורם קשור במערכת הקרישה. ההתקדמות של המחלה יכולה להתרחש על רקע פתולוגיית הדם.
• חוסר דטרמיניסטי גנטית של אנטיטרומבין. חומר זה מתייחס למספר הנגיפים, אך בניגוד לחלבון C, חסרו יכול להיות גם מולדים ונרכשים.
• מוטציה של גנים. במקרה זה, הילד עדיין ברחם אימהי בשל המוטציה העיקרית מקבל גנים המעוררים את התפתחות המחלה.

בנוסף לגורמים תורשתיים, thrombophilia יכול להיגרם על ידי הסיבות שנרכשו. אלו כוללים:

• מחלות אוטואימוניות;
• הפרות של הפונקציונליות של מערכת הלב וכלי הדם;
• התייבשות עוררה על ידי polycythemia;
• פתולוגיות אונקולוגיות;
• שימוש ארוך של קטטרים;
• לינה באזור שלילי מבחינה אקולוגית.

סוגים של טרומבופיליה ותסמינים קשורים

רופאים מסווגים טרומבופיליה על אטיולוגיה:

• ראשוני - דטרמיניסטי גנטית. הסימפטומים הראשונים מופיעים בילדות.
• משני - נרכש. המטופל לומד על כך, ככלל, בטעות על בדיקה לא מתוכננת.

גם להקצות את סוגי thrombophilia הבאים:

• Hematogenic. היא מתפתחת עקב פתולוגיות המתפתחות במערכת הקרישה. עם טרומבופיליה hematogenic, את הסיכון לפתח מדינות מסוכנות כאלה כמו התקף לב ואיסכמיה גדל.
• שֶׁל כְּלֵי הַדָם. התפתחות המחלה קשורה לפתולוגיות מלוות נזק לכלי שיט, למשל, טרשת עורקים.
• Hypodynamic. במקרה זה, פתולוגיה יכולה להיות מופעלת על ידי זרימת דם פגומה.

סימנים של טרומבופיליה מופיעים לאחר זמן רב לאחר תחילת הפיתוח שלה. סימפטומים בסיסיים:

• תחושות כואבות ונפיחות באתר של פקקת;
• קוצר נשימה וכאב בחזה כאשר שואפים;
• שיעול עם הפרשות דמים;
• את חוסר הרגישות של הגפיים;
• דופק טיפול;
• עייפות לא טבעית;
• חוּלשָׁה;
• כאבי ראש תכופים;
• תגובה איטית למה שקורה אירועים.

כל התכונות הנ"ל יכול להפריע לחולה ולמערכות אחרות. יש לזכור אישה בהריון לגבי הצורך באבחון מדויק רק לאחר מספר אמצעי אבחון.

אבחון המחלה במהלך ההריון

אישור האבחון של "טרומבופיליה" מתבצע לאחר שעבר את החולה של הבדיקה. אבחון המחלה כוללת ניתוח דם כפול. בפעם הראשונה, המחקר מתבצע כחלק מבדיקת הקרנה. במקביל, המומחה יכול לזהות את הלוקליזציה של הפתולוגיה במערכת הקרישה, אפילו במבחן דם לא ספציפי. בפעם השנייה, המטופל צריך לעבור מספר ניתוחים ספציפיים כדי לציין את האבחון של "טרומבופיליה".

בדיקת דם לא ספציפית מאפשרת לך לזהות מספר הפרות שעשויות להצביע על התפתחותם של טרומבופיליה:

• עלייה בצפיפות הדם;
• הגדלת ריכוז הטסיות והארטרוציטים;
• חוסר איזון של רכיבי היווצרות פלזמה;
• צמצום שיעור השקע erythrocyte.

כאשר הסימפטומים המפורטים מזוהים, האישה ההרה נשלחת למומחה צר. המטולוג, ככלל, מקצה ניתוחים ספציפיים לאבחון של פרמטרים כגון האופט, זמן thrombin ואת המדד prothrombin, כמו גם את התוכן fibrinogen.

תכונות הטיפול של thrombophilia ב נשים בהריון

טיפול בטרומבופיליה בחולים בהריון דורש חירום. באופן אידיאלי, הטיפול צריך להתחיל הרבה לפני תכנון ההריון. אם המחלה נחשפה בתקופה של נוסע לילד, 3 מומחי פרופיל צרים - גינקולוג, המטולוג וגנטיקה ייקחו חלק בהכנת הטיפול. טיפול טרומבופיליה דורש גישה משולבת. על מנת להשיג יעילות, הרופאים ממליצים על חולים במצב:

• לקחת תרופות מונה;
• להאכיל על פי הדיאטה, שנקבעו על ידי הרופא;
• האם חינוך גופני טיפולית;
• כל הזמן להיות בתנועה.

Thrombophilia היא מחלה המאפשרת לחולים עם אבחנה כזו לביצוע ובטחה ללדת תינוק בריא, בכפוף לכל ההמלצות של מומחי פרופיל צר.

אישה במצב צריכה להיות אחראית על מצב בריאותם ומצב בריאותו של ילדו. בהריון מחויב להראות באופן קבוע גינקולוג, המטולוג וגנטיקה. כאשר מופיעים סימפטומים חשודים, המטופל צריך לקבל הודעה על ידי הרופא.

טיפול רפואי

הטיפול תלוי בחומרה, בצורות של טרומבופיליה ובתקופת ההריון. אם לאישה יש thrombophilia גנטי, אז הטיפול צריך להתחיל במהלך התכנון הריון או בתקופות הראשונות שלה. אי אפשר להשיג התאוששות מלאה לחולים עם טרומפיליה גנטית, עם זאת, טיפול תרופתי תורם לייצוב של מצב ההריון. תרפיה חלופית עבורם כוללת זריקות עם תרופות שממלאות את האלמנטים החסרים של מערכת הקרישה, או כניסתה של פלזמה עם טפטפת.

הטיפול בטופס הנרכש על ידי נוגדי קרישה מתבצע רק עם שילוב של יותר מ -3 גורמים מסכנים. האם העתיד עם הצורה הנרכשת נקבע בדרך כלל על ידי התרופות הבאות:

• חומצה אצטילסליצילית;
• תכשירים עם הפרין - Dalteparin, חלקים;
• חומצה פולית;
• חומצה ניקוטין;
• ויטמינים B ו- E.

הטיפול נועד לחסל את המספר המרבי האפשרי של פקקת. טיפול Medicase הוא מ 2 עד 4 שבועות. במקרים מסוימים, טיפול תרופתי נחוץ לחולים לכל החיים. הטיפול בוטל בעוד כמה ימים לפני הלידה או קטעי קיסריים. הרופאים הם הרבה יותר קל לבטל סם אישה בהריון אם יש קטע קיסרי מתוכנן.

עם משלוח טבעי, אישה בעוד כמה שבועות לפני תאריך הלידה הצפוי מאושפז על מנת לפקח על מצבו לאחר ביטול סמים.

לאחר שלושה ימים לאחר תום קורס התרופות, הנשים ההרות נשלחות למעבר של כל הניתוחים הדרושים. עם הגדלת האינדיקטורים העיקריים של דם ושתן, gynecologists, תוך התחשבות בכל הסיכונים, לקבל החלטה על לידה מלאכותית.

תזונה תזונה

טיפול מקיף thrombophilia כולל גם שמירה על הדיאטה המחמירה ביותר. חולים צריכים להסוות את הדיאטה שלהם עם מוצרים שימושיים התורמים לפריקה של דם. דיאטה עם Thrombophilia כולל ירקות, זנגביל, מוצרים ימיים, ירקות טריים ופירות, כמו גם פירות יבשים. כללי כוח בסיסיים לחולים עם אבחנה של טרומבופיליה:

• הגבלה מקסימלית של מנות מטוגנות וחדות;
• חיסול תבלינים ותבלינים מהתזונה;
• חיסול מזון עשיר בכולסטרול.

פלזמה עירוי

עירוי פלזמה דם היא שיטה נוספת לטיפול בטרמבופיליה בנשים בהריון. אם מחלת המטופל מתרחשת בצורה אור, היא יכולה לעזור זריקות תוך ורידי עם פלזמה Lyophilized או דם תורם בצורה יבשה. ב פלזמה חמורה, סמים fibrinolytic מתווספים. הזרקות נעשות על ידי המקום שבו התרחשה חסימת כלי הדם.

תרופות עממיות

השימוש בתרופות עממיות יש להסכים עם הרופא המטפל. כולם הופכים להיות יעילים רק בשילוב עם סמים, המינון של אשר מחויב לקבוע רק גינקולוג. תרופות עממיות יעילות תורמות לחיסול קרישי הדם וייצוב המדינה של אישה בהריון ללא הסיכון לפתח השלכות לא נעימות:

• תה או חמוציות או אגרה
• מיץ מענבים;
• חליטות עשוי עשבי תיבול שונים והזרעים שלהם - דורמון, ערמון קונסקי או סופיה יפנית.

תה, ככלל, חייב להיות נצרך כמה פעמים ביום בחצי כוס. חוקרים מוכנים בשיעור של 100 גרם של זרעים או עשבי תיבול על 0.5 ליטר של אלכוהול. משך התעקשותם הוא 14 ימים. בסוף האמור לעיל, יש לכתוב המריחה. מינון של עירוי סיים - 20 מ"ל 3 פעמים ביום.

סיבוכים אפשריים

הנטייה להיווצרות של פקיקים היא מצב מסוכן כי הוא כרוך עם המראה של סיבוכים. טיפול intimoile או לא יעיל, אי עמידה בתזונה - התנאים המרכזיים העיקריים לפיתוח של תוצאות לא נעימות. אלו כוללים:

• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• נֶמֶק;
• רגרסינג הריון, אם הספינה המושפעת ממוקמת ליד השליה;
• דוגמאות של רקמות מעיים;
• תהליך דלקתי המשפיע על חלל הבטן כולה.

נשים תכנון הריון צריך להיות אחראי מאוד לגשת סוגיית אבחון כדי למנוע סיבוכים לא נעימים בעתיד. תזונה נכונה, כולל מוצרים המדלילים לימפה, שינה מלאה, טיולים חיצוניים, הימנעות עומס פסיכו-רגשי - הצעדים הבסיסיים למניעת מדינה מסוכנת כזו כמו טרומבופיליה.

Thrombophilia במהלך ההריון מייצג הפרות כי הם הגורם להתפתחות של הנטייה של הגוף של אמא העתיד להיווצרות של פקקי. מחלה זו עשויה להיגרם על ידי כשלים גנטיים או הפרות של אופי פיזיולוגי.

מומחה טרומבופיליה פירות יבשים
על רמה בהריון
טיפול בטעינה טיפול

ככלל, המחלה לא עושה את עצמה, אבל מתבטאת בשל גורמים מסוימים, כגון פעולות כירורגיות, פציעות, תקופת שיש לילד, שבגלל זה בעיות חמורות עלולות להתעורר.

סוגים קיימים של המחלה

שקול את הסוגים העיקריים של thrombophilia במהלך ההריון.

נוף	מאפיין
1. נרכש	קיימת בשל פציעות שונות או התערבויות מבצעיות.
2. תורשתית (מולדת)	Thrombophilia מולדת הוא בירושה או עלול להתעורר עקב מוטציות מסוימות. מין זה נקרא גם thrombophilia גנטי במהלך ההריון, שכן מדובר במדויק הפרות ברמה הגנטית.
3. hematogenic.	זה קורה כאשר שינויים בקרישה, fibronolytic ומערכות antosvertive של הגוף להתרחש. Thrombophilia hematogenic במהלך ההריון נחשב המסוכן ביותר, כי זה יכול להוביל ליותריות או אפילו את מותו של אמא בעתיד.
4. וודקולרית	סוג זה כולל הפרות כגון כלי דלקת וסקוליטיס, טרשת עורקים ומחלות דומות.
5. המודינמי	הקשורים להפרות של מערכת הדם.

Thrombophilia במהלך ההריון לעתים רחוקות יש סימפטומים. רק כמה אמהות עתידיות יכולות להתבונן פקקת - קריש דם. ככלל, הם נוצרים על הוורידים ברגל, אשר גורמים:

• נְפִיחוּת;
• אדמומיות של העור;
• אִי נוֹחוּת.

מצב זה נקרא פקקת ורידים עמוקים, ואפשר לאבחן אותו באולטראסאונד או בדיקות אחרות המאפשרות לך לקבל תמונה. טיפול בטרומבופיליה במהלך ההריון מתבצע בעזרת תרופות לדילול הדם.

הטרומבוס יכול לייצג סכנה גדולה יותר לחיי האם העתיד, אם הם מתנתקים מהמקום ויחד עם זרם הדם ייפול לאיברים חיוניים. מצב זה נקרא thromboembolia ורידי.

אם Thrombus סתום כלי הדם בריאות - זה נקרא thromboembolism של עורק הריאתי. מצב זה גורם לקשיים גדולים בנשימה ואולי אפילו להיות סיבת המוות.

היווצרות של טרומבומים

האם העתיד עם thrombophilia במהלך ההריון נוטה יותר להיווצרות של פקיקים אם יש את גורמי הסיכון הבאים:

• אחד ההורים שלה, אחיה או אחיותיו היו תרומבואמבוליזם ורידי;
• במקרה של שברים או פעולות.

שיטות תרופות תרופות

אם ההריון הגיע ותורשתית תורשתית זוהה, הטיפול מונה מיד. מהלך הטיפול יוצר גינקולוג עם טומולוג וגנטי. כולל, ככלל, חלק התרופה, דיאטה מיוחדת ומצב מסוים שצריך להבחין בהחלט.

1. חלק התרופה הוא טכניקה של נוגדי קרישה, פשוט מדבר, ההכנות להפחית קרישת הדם. כל התרופות נקבעו בקנה אחד עם אינדיקציות ספציפיות ומצבים.
2. הדיאטה מרמזת על השימוש של מוצרים אלה להפחית את קרישת הדם. אלה כוללים פירות יבשים, מאכלי ים, פירות יער, זנגביל.
3. יתר על כן, כדי למנוע השלכות שליליות של טרומבופיליה במהלך ההריון, מומלץ לבצע באופן קבוע הליכה איטית, שחייה, תרגילים לנשים בהריון, לובש הלבשה תחתונה דחיסה, לבצע באופן עצמאי תרגילי עיסוי.

כדי להפחית את צריכת הדם, יש צורך לצרוך פירות יבשים

כל זה תורם לשיפור זרימת הדם ומונע היווצרות של פקקת.

• במשך זמן רב לעמוד במקום אחד;
• להעלות ולבצע פריטים כבדים.

עם זאת, לא כל האמהות בעתיד צריך לטפל במחלה זו במהלך ההריון. בהתחלה, אישה צריכה לדון עם הרופא שלו את הסיכונים של היווצרות של פקיקים וסיבוכים אפשריים במהלך התינוק נוסע, כמו גם את שלב המחלה. זה יעשה את הפתרון הנכון לצורך בטיפול.

תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בפאתולוגיה זו, למשל, הפרין, מייצגות את הסיכון לתופעות לוואי, כולל אובדן של מסה עצם ושינויים מסוכנים מאוד בנוסחת הדם.

סכנות וסיכונים אפשריים

לעתים קרובות, את הסוג הגנטי של thrombophilia במהלך התינוק נוסע מתבטא בפעם הראשונה. עובדה זו קשורה עם העובדה כי "מצב מעניין" אישה יוצרת זרימת מעגל נוסף - שליה, שהוא נטל נוסף על מערכת הדם. גם ללמוד על.

יתר על כן, מעגל השליה מאופיין כמה תכונות כי הם סיבות ישירות להיווצרות של פקיקים. לדוגמה, השליה אין נימים. הדם של האם העתיד מן העורקים מיד הולך לשליה, שם הוא מתרחש בין הכפרים של סיסיון, ומשם - בחוט הטבור.

תכונה פיזיולוגית נוספת של אורגניזם בהריון היא קרישת דם מוגברת. זה הכרחי מאוד בפעילויות גנריות על מנת להפחית את אובדן הדם במהלך הלידה או במקרה של סיבוכים אחרים: הפלה, הפסקת השליה. עם זאת, צוואות גבוהה מקוטעת על ידי היווצרות של thromboms. אם טרומבופיליה מולדת קיימת - סיכון זה עולה לפעמים.

שקול את הסכנות העיקריות שאליה מחלה זו יכולה להוביל.

1. היווצרות של פקקת. לעתים קרובות מאוד, הקומבס מתעוררים בכלי השיט שמובילים את השליה. זה מוביל לפיתוח של היפוקסיה של העובר - החומרים המזינים הדרושים להפסיק את הגוף של התינוק להפסיק.
2. כמות מסוימת של קרישי דם ומידה מסוימת של חסימת דם עלולה לגרום סליחה של שליה, אי ספיקת fetoplacentar, לקבוע את הפיתוח של העובר, מותו של העובר, הריון קפוא במהלך thrombophilia, הפלה, לידה מוקדמת.

לדברי הביקורות, כל סיבוכים של thrombophilia מופיעים בפעם הראשונה במהלך ההריון לאחר 10 שבועות. על מועדים מוקדמים יותר עבור סיבוכים נתונים לא התקבלו. יש דעה שלפני תקופת 10 שבועות, המחלה אינה משפיעה על מהלך ההריון.

בשליש השני, המחלה היא גם כמעט בלתי מורגש, אבל בשליש זה סיבוכים אפשריים. ככלל, הם נמצאים לאחר 30 שבועות. בשלב זה, אתה יכול לעתים קרובות לצפות:

• אי ספיקת פיטו-שליה (הפסקת השליה);
• צורות כבדות של גזסטוזיס.

שיטות אבחון יישומים

למרבה הצער, האבחנה של מחלה זו קשה מאוד. אפילו סימנים במהלך ההריון הם מאוד מעורפלים. לדוגמה, עייפות, כוח הכבידה ברגליים, כאב בגפיים התחתונות - כל זה יכול לפעול עם סימנים של דליות או רק לציין עייפות.

יתר על כן, שיטות האבחון מורכבות מאוד ועלות. לכן זה לא הולם לעשות את האבחון, שכן Thrombophilia הוא נדיר מאוד בעת תכנון הריון - ב 0.1-0.4% מהנשים.

מסיבה זו, לרוב, אמהות בעתיד לומדות על האבחנה שלהם לאחר ההריון אחד או יותר קטע. ואז, הוא מסופק כי הם תפסו מומחה קרוא וכתוב, קפדני. לכן, בחירת גינקולוגית ומרופעת היא בזהירות - בריאותך ובריאותו של התינוק תלוי בזה.

תצפית מיומחה

ישנם מספר גורמים לכך שרופאים לעמוד ולנהל ניתוח על טרומבופיליה במהלך ההריון.

1. הבלתי נסבל הרגיל, פשוט מדבר, זה כמה הריונות בעבר, שהסתיימה בהפלה, פיתוח דוהה או לידה מוקדמת, מותו של הילד.
2. נוכחות של סיבוכים חמורים במהלך ההריונות הקודמות, כגון ניתוק שליה, אי ספיקת fetoplacentar, צורות גסטוזה חמורות.
3. היווצרות של פקקת בשל קבלת הפנים של תרופות הורמונליות.
4. זמינות בקרוב קרובי משפחה של העתיד milf thromboty סיבוכים שנצפו מתחת לגיל 50.
5. ביצוע מספר ניסיונות אקולוגיים שנכשלו.
6. נוכחותה של האשה עצמה סיבוכים של טרומבופיליה בהכנת הריון.

אם הרופא גילה לפחות אחד הגורמים הנ "ל, הוא משחרר את כיוון המטופל להתייעץ עם המטולוג וגנטיקה, וגם מבצעת סקר נוסף על מנת לזהות טרומבופיליה. הוא מורכב מספר שלבים ומרמז על כניעה של מספר ניתוחים, הקרנות ומחקרים אחרים.

אילו בדיקות צריך לקחת?

ביצוע סקר לקיומה של מחלה זו באמא העתיד הוא prescribed אם יש לאישה:

• הריון בלתי נסבל בהיסטוריה;
• תורשה גבוהה: שבץ, התקף לב, פקקת, יתר לחץ דם, ורידים דליות בקרוב קרובי משפחה שגיל מתחת לגיל 45.

בנסיבות אלה, אישה צריכה לקחת ניתוח גנטי על טרומבופיליה בעת התכנון הריון על מנת לזהות את המחלה ולהתחיל לטיפול בזמן.

לצורך בדיקה מפורטת, כמו גם את ההגדרה של פעולות נוספות בנוגע למטופל, נקבעו מחקרי המעבדה הבאים:

• פריסה coagulogram (בדיקת דם לקרישה);
• בדיקת דם לנוכחות נוגדנים לפצליפידים;
• בדיקת דם עבור נוגדי זאבת.

ככלל, במהלך האבחון והטיפול במחלה זו במהלך ההריון, נעשה שימוש בגישה משולבת.

1. אישה נועדה על ידי מומחים מוסמכים: המטולוג, גנטיקה, גינקולוג.
2. כל מחקרים מעבדה הדרושים (דם להיווצרות של קרישי דם, ניתוחים thrombophylline).

תיקון בזמן של מחלה זו במהלך הילד נוסע, כמו גם בזמן של התכנון ההריון, להביא את מערכת המוסטאסי לנורמה בתחילת ההריון פעמים רבות מפחית את הסבירות לבלתי נסבל, משפר את התחזיות של "המצב המעניין" ו תורם לתוצאה חיובית, הן עבור האם והן עבור התינוק.

לַחֲזוֹר