קביעת CTE עוזרת לקבוע אם העובר עומד בסטנדרטים ההתפתחותיים הנדרשים. מדידת המרחק מהכתר ועד לעצם הזנב מאפשרת להקליט תהליכים פתולוגיים אפשריים בשלבים הראשונים. CTE מסומן במהלך סריקת האולטרסאונד. האבחנה נחשבת לבטוחה לחלוטין. CTE של העובר בשבוע, שטבלת האינדיקטורים מהווה מעין אינדיקטור להתפתחות הילד, נמדדת רק על ידי הרופא. אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את הגודל של הברזל. לשם כך משתמשים בשיטת אבחון אינסטרומנטלית - אולטרסאונד. ניתן לעבור בדיקה רק על פי הוראות הרופא המטפל.
אחד הפרמטרים החשובים ביותר שנקבעו על ידי אולטרסאונד הוא CTE
במאמר זה תוכלו ללמוד:
מהו ה- CTE של העובר ולמה הוא נמדד?
CTE - גודל coccygeal-parietal. זה המרחק מכתר התינוק לעצם הזנב. המדד נקבע במהלך האבחון. שיטת אבחון זו בטוחה ב 100%.
אולטרסאונד מבוצע שלוש פעמים במהלך ההריון (כל טרימסטר) כמתוכנן.
לפי שיקול דעתה הבלעדי, אי אפשר לנקוט באבחון אולטרסאונד כדי למדוד נתוני CTE ואינדיקטורים אחרים. במידת הצורך ניתן להגדיל את מספר הבחינות ל -5.
על פי ה- CTE, ניתן לקבוע את גיל ההריון רק בשליש הראשון. זאת בשל העובדה שעד השבוע 10-12, הקשר בין תקופת ההריון לבין אורך העובר בא לידי ביטוי בבירור, ללא קשר למחלות אפשריות.
הרופא, על פי גודל העובר באולטרסאונד, קובע את הדינמיקה של התפתחותו
יש צורך במדידת CTE כדי להעריך את הדינמיקה של הצמיחה ולקבוע את העיכובים ההתפתחותיים הסבירים. בנוסף, המחוון מאפשר לקבוע בשלבים הראשונים שהתינוק יהיה גדול או להיפך. הנתונים שהתקבלו עוזרים לברר את משקל התינוק המשוער.
CTE ניתן למצוא על ידי תוצאות אולטרסאונד. המהות של בדיקה כזו היא ההשפעה על גופם של גלי קולי, המשתקפים מאיברים ורקמות פנימיים. תמונת האזור הנחקר מועברת למוניטור בשל העובדה שלכל המבנים רמת צפיפות שונה - אקוגניות.
כיצד נמדד CTE של תינוק?
KTR נמצא ביחס ישיר לתקופת הלידה של ילד. ערך הדמות מושפע מ:
- מִין;
- לאום;
- מאפיינים אישיים אחרים.
ערך מיוחד הוא האינדיקטור כאשר לאישה לעתיד הלידה היה מחזור לא יציב. במקרה זה, זו הדרך היחידה לקבוע את גיל ההריון המשוער. המדידה מתבצעת בשבועות 5-13. בשלב זה האבחנה אינפורמטיבית ביותר. בשליש השני והשלישי הגודל כמעט ולא רלוונטי.
בשליש הראשון בדרך כלל עושים אולטרסאונד transvaginal
המדידה מתבצעת באמצעות אולטרסאונד טרנס-נרתיקי. לעתים רחוקות משתמשים בשיטת הבטן בשליש הראשון. על האישה תחילה לרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן. אין צורך במניפולציות הכנה אחרות.
במהלך האבחון מוחדר בדיקת אולטרסאונד לנרתיק. קונדום חד פעמי שמים על המכשיר מראש. המדידה מתבצעת בהשלכה הסגיטלית. מדידה אפשרית רק כאשר העובר נייח.
אם התינוק זז באופן פעיל, אז הרופא מחכה לרגע שבו גופו של התינוק יתיישר.
בתום האבחון משווים את המדדים לנתונים המופיעים בטבלה מיוחדת. הרחם נסרק בתחזיות שונות. האינדיקטור הגדול ביותר נבחר. במקרה של סטיות כלשהן, האישה ההרה מופנית לשיטות אבחון עזר. תקופת האבחון האופטימלית ביותר היא 12 שבועות. במקרה זה, הסקר הוא האינפורמטיבי ביותר.
לרוב, אולטראסאונד מוצג כעבור 12 שבועות להריון.
אינדיקטורים רגילים
פענוח הנתונים הוא באחריות הרופא. אי אפשר להסיק מסקנות ללא השכלה רפואית וידע מסוים. אינדיקטורים רגילים, בהתאם לתקופה, מוצגים בטבלה.
| שבוע | מחוון מינימלי מותר (מ"מ) | ממוצע (מ"מ) | קצב מקסימלי (מ"מ) |
|---|---|---|---|
| 7 | 5 | 8 | 11 |
| 8 | 10 | 14 | 18 |
| 9 | 16 | 22 | 27 |
| 10 | 24 | 31 | 38 |
| 11 | 34 | 42 | 50 |
| 12 | 42 | 51 | 59 |
| 13 | 51 | 63 | 75 |
| 14 | 63 | 76 | 89 |
לאחר האבחון משווה הרופא את הנתון שהתקבל עם הנתונים המוצגים בטבלה. בדיקה כזו מאפשרת לך להבהיר את התכונות של מהלך ההריון ולבחור את הטקטיקות המתאימות ביותר ללידה עתידית. לעובר גדול מאוד, מומלץ להמליץ \u200b\u200bעל ניתוח קיסרי.
לאחר האולטרסאונד, על הרופא להעריך את התוצאות ולהסיק מסקנה
מדוע KTP שונה מהמקובל
זה קורה שהנתונים נבדלים מהמדדים של הנורמה. כמעט כל הנשים במקרה זה מתחילות לדאוג. ברוב המקרים, דאגות מיותרות הן לשווא. סטיות קלות אינן מהוות סכנה לא לעובר ולא לאם.
עם אינדיקטורים מעל או מתחת לנורמה, שאינם מנורמלים לאורך תקופה ארוכה, ניתן לשפוט כי התינוק קטן או להפך, גדול במידותיו. עם סטייה משמעותית, הרופא עשוי לחשוד במהלך של תהליכים פתולוגיים.
אם מזוהים סטיות, יוקצה מחקר מקיף
מה שמסוכן CTE הוא פחות מהרגיל
הדבר הראשון שרופא חושד עם CTE פחות מהנדרש הוא הריון לא מפותח. במקרה זה, ההשלכות אינן נעימות ביותר עבור האם. ההפרה מעידה על כך שהילד נפטר. המצב זקוק לטיפול רפואי דחוף.
אם תתעלם מהמצב הנוכחי בגוף, תהליך הריקבון עשוי להתחיל. כל עיכוב עלול להוביל לפוריות. לפעמים יש אפשרות למוות אצל אישה. גירוד הוא חיוני.
עם הריון קפוא, מצבה הבריאותי של האישה מתדרדר באופן משמעותי, והדימום הפנימי מתחיל. כנראה מצב רעיל מדבק. גם הסיכון להלם גבוה.
אינדיקטור פחות מהנדרש עשוי גם להצביע על מחסור הורמונלי. זה יכול להיות מסוכן להפסיק באופן ספונטני את ההריון.
אם יש חשד להפרה, אישה צריכה להתייעץ בדחיפות עם רופא ולעבור מחקר מקיף. נתון מתחת לנורמה הוא סימן מובהק לחריגות גנטיות. במקרה זה, קיים סיכון לצורך בהפסקת הריון רפואית עקב מחלות שאינן תואמות את חיי העובר. סיבוך כזה קשה לאישה לסבול ברמה המוסרית.
אם ה- CTE נמוך מהרגיל, זה עשוי להיות סימן לפתולוגיה עוברית
מה ש- KTR מסוכן הוא יותר מהרגיל
אל תדאג אם הילד הוא יותר מהרגיל בכמה מ"מ והוא גדל בהתמדה. זה בדרך כלל מעיד על כך שהתינוק גדול. במקרה זה, כל מה שנדרש הוא לשנות את הדיאטה שלך. אין סכנה לאם או לתינוק הצפוי.
לעתים קרובות נמצא מספר יותר מהרגיל במקרה שאישה לא זוכרת את התאריך המדויק של הווסת האחרונה. זה מצביע על כך שגיל ההריון הראשוני נקבע באופן שגוי. המצב לא מהווה סכנה.
המצב עלול להיות מסוכן כאשר העובר מוגדל בגלל הימצאות סוכרת אצל האישה העתידית בלידה. אישה כזו זקוקה למעקב מדוקדק אחר מהלך ההריון. אחרת, קיים סיכון גבוה ללידה מוקדמת.
מסרטון זה תוכלו ללמוד על תכונות ההתנהלות ועל הפרמטרים המצוינים באולטראסאונד בתחילת ההריון:
גורם שורש לקריאות צמיחה איטיות
לפעמים העלייה ב- CTE מתרחשת באטיות, אך יחד עם זאת, לילד יש גם פעימות לב וגם פעילות גופנית. התינוק נופל מהשיעור הנדרש. ברוב המקרים, המצב נובע מהימצאותם של תהליכים פתולוגיים.
האטת הצמיחה נובעת ממחלות גנטיות. קשה לבסס זאת במונחים הראשוניים.
סיכון גבוה לנוכחות:
- מחלת דאון;
- תסמונת פטאו;
- מחלת טרנר.
כדי לאשר או להפריך, עליך לתרום דם לצורך ניתוח או לפנות לבדיקת DNA לפני הלידה. במידת הצורך מומלצת שוב אולטרסאונד.
גודל coccygeal-parietal או CTE לפי שבועות של הריון, ניתן למדוד רק בהקרנת החובה הראשונה. אינדיקטור אבחוני זה מסייע לא רק לקבוע את גיל ההריון, אלא גם מספק הזדמנות לשפוט את מידת ההתפתחות של התינוק בתוך הרחם.
מה המשמעות של CTE של העובר בתשחץ?
CTE באולטרסאונד במהלך ההריון הוא הפרמטר העיקרי הקובע את גודל העובר וגודלו. המדידות אמינות ביותר במהלך ההריון בין 10 ל -16 שבועות. לפני תקופה זו, העובר עדיין קטן מדי למדידות כאלה; בהמשך שיטת האבחון כבר אינפורמטיבית כל כך.הבנת CTE במהלך ההריון מאפשרת לקבוע את תקופת ההריון המדויקת. בשל גודלו הקודקודי, הרופאים מעריכים את שיעורי הצמיחה הדינמיים, מחשבים את הסבירות להיווצרות עובר גדול, ומשווים גם את הסיכונים לעיכוב בגדילה תוך רחמית.
בשלב בדיקת האולטרסאונד, מומחים מבצעים מדידות אורכיות שאינן כוללות את איברי העובר. לעתים קרובות משתמשים במדידה משולשת, כאשר במהלך מחקר אחד נעשות שלוש מדידות במהלך תקופת ההארכה המרבית של התינוק, אך רק הגדלים הממוצעים נלקחים בחשבון.
גיל ההריון נקבע על פי כמה כללים:
- אינדקס< 10 мм + 6;
- \u003e 10 מ"מ + 6.5.
טבלה של ktr נורמה לפי שבועות של הריון
גודל ה- KTR בשבועות של הריון עולה עם הזמן, ככל שהעובר גדל ומתפתח. במקרה של סריקת אולטרסאונד מספר פעמים, אורכו של קודקוד-הקודקוד נחקר על פי תכונותיו הדינמיות, מה שמאפשר להחריג פתולוגיות שונות.טבלה של ktr נורמה לפי שבועות של הריון:
| KRT, מ"מ | שבועות + ימים | KRT, מ"מ | שבועות + ימים | KRT, מ"מ | שבועות + ימים |
|---|---|---|---|---|---|
| 7 | 6+3 | 32 | 10 | 57 | 12+2 |
| 8 | 6+4 | 33 | 10+1 | 58 | 12+3 |
| 9 | 6+6 | 34 | 10+2 | 59 | 12+3 |
| 10 | 7 | 35 | 10+2 | 60 | 12+4 |
| 11 | 7+2 | 36 | 10+3 | 61 | 12+4 |
| 12 | 7+3 | 37 | 10+4 | 62 | 12+5 |
| 13 | 7+4 | 38 | 10+5 | 63 | 12+5 |
| 14 | 7+5 | 39 | 10+6 | 64 | 12+6 |
| 15 | 7+6 | 40 | 11 | 65 | 12+6 |
| 16 | 8 | 41 | 11 | 66 | 13 |
| 17 | 8+1 | 42 | 11+1 | 67 | 13 |
| 18 | 8+2 | 43 | 11+2 | 68 | 13+1 |
| 19 | 8+3 | 44 | 11+2 | 69 | 13+1 |
| 20 | 8+4 | 45 | 11+3 | 70 | 13+2 |
| 21 | 8+5 | 46 | 11+3 | 71 | 13+2 |
| 22 | 8+6 | 47 | 11+4 | 72 | 13+3 |
| 23 | 9 | 48 | 11+5 | 73 | 13+3 |
| 24 | 9+1 | 49 | 11+5 | 74 | 13+4 |
| 25 | 9+2 | 50 | 11+6 | 75 | 13+4 |
| 26 | 9+3 | 51 | 11+6 | 76 | 13+5 |
| 27 | 9+3 | 52 | 12 | 77 | 13+5 |
| 28 | 9+4 | 53 | 12+1 | 78 | 13+5 |
| 29 | 9+5 | 54 | 12+1 | 79 | 13+6 |
| 30 | 9+6 | 55 | 12+2 | 80 | 13+6 |
| 30 | 10 | 56 | - | - | - |
אם שיעור CTE ארוך מהתקופה, לעיתים קרובות הדבר מעיד על אבחנה מוקדמת של עובר גדול. במקרה זה, רופאים ממליצים להקפיד על כללי תזונה מסוימים, וגם לא להתעלל במתחמי מרפא ומולטי ויטמינים.
סטיות של CTE כלפי מטה
לרוב, עם שיעורים מופחתים באופן משמעותי, ניתנת תקופת הריון מיילדת מחושבת באופן שגוי. תקופת הביוץ והפריה של הביצית, במקרה זה, הגיעו מאוחר יותר. כדי לבדוק פעמיים את הנתונים, נקבעת בדיקת אולטרסאונד חוזרת לאחר כשבוע.סטיות אחרות כוללות:
- הריון שהפסיק להתפתח, כאשר העובר מת בתוך הרחם, עקב תהליכים פתולוגיים מסוימים. האבחנה נעשית על ידי חוסר דופק ופעילות גופנית. המצב דורש התערבות כירורגית מיידית כדי לא לעורר סיבוכים.
- ייצור לא מספיק של פרוגסטרון או הורמונים אחרים עלול לגרום להפלה. בדיקת אולטרסאונד נוספת וטיפול תרופתי נקבעים על מנת לנרמל את הרקע ההורמונלי.
- נוכחותן של מחלות זיהומיות נגרמת גם כתוצאה מפגיעה בגדילה והיווצרות הילד. מבוצעות בדיקות נוספות והטיפול בזיהום.
- חשד להפרעות גנטיות הקשורות לתסמונות שונות מאושר על ידי בדיקות של 3 סמנים - הקרנה, hCG וחלבון A.
בפרסום היום נדבר על גודלו הקודקודי של העובר (CTE) - אינדיקטור חשוב הממלא תפקיד עצום בו. לכן, אם אתם נמצאים ב"מצב מעניין "או מתכננים הריון, הרי שהמידע יעניין אתכם.
CTE וגיל הריון, כיצד מחושבים CTE?
ראשית, ה- CTE תלוי כמעט לחלוטין בגיל ההריון ואינו מושפע כמעט מגורמים כמו מין העובר, גזע או מאפיינים אישיים אחרים. אך בעזרת מדדי KTP אצל נשים שלפני ההריון סבלו מאי סדרים במחזור החודשי, ניתן לקבוע כמעט במדויק את משך ההריון. אין זה סוד שבמקרה של בעיות במחזור, לעתים קרובות הוא עלול להיות שגוי.
חישוב ה- CTE מתבצע החל מהשבוע ה -11 להריון. במקרה זה, מותרת שגיאה רגילה של 3-4 ימים, הן בכיוון אחד והן בכיוון השני, מכיוון שהעובר צומח די מהר. יש לציין כי לאחר 16 שבועות בדרך כלל לא מודדים את ה- CTE; לאחר תקופה זו, אינדיקטורים אחרים חשובים.
מדידת גודל הגודל הקודקודי מתבצעת על ידי סריקת קשת של העובר. שים לב שהמישור הסגיטלי מחלק את הגוף לשני חצאים סימטריים, מקדימה לאחור. אם התינוק זז במהלך המדידה, המומחה יתקן את ה- CTE בזמן הארכה מקסימאלית.
בעקבות טבלת ערכי ה- CTE, הרופא קובע את גיל ההריון. באופן עקרוני, תוכלו להשוות או ללמוד את התוצאות בעצמכם, מכיוון שנציג גם טבלת ערכים בפרסום היום.
הערכים בעמודת האחוזון 50 הם ממוצעים לתקופת זמן זו. הערכים בעמודות האחוזון החמישי וה -95 הם הערכים הנורמליים והמקסימליים המקובלים.
כיצד לפענח את מחווני KTP?
יש לציין שככל שגיל ההריון עולה, גם CTE של העובר יגדל, מה שאגב מאפשר לשלוט במהלך ההריון. אם בשליש הראשון אולטרסאונד מבוצע יותר מפעם אחת, יש גם להעריך את הדינמיקה של השינוי ב- CTE. יחד עם זאת, חשוב לדעת כי עלייה מהירה במדדי CTE עשויה להצביע על התפתחות של עובר גדול, שיכול להגיע ל -4 ק"ג במהלך הלידה.
במקרה בו CTE של העובר חורג מאוד מהנורמה לצד התחתון, זה עשוי להצביע על הדברים הבאים:
- מונח המיילדות נקבע בתחילה באופן שגוי;
- הריון אינו מתפתח, כלומר העובר מת. עם זאת, קל להוציא מצב זה על ידי הימצאות התכווצויות לב ועל ידי פעילותו המוטורית;
- מחסור הורמונלי, העלול לגרום להפלה;
- מחלות זיהומיות המהוות את שורש הפרעות גדילת העובר;
- הפרעות גנטיות (, אדוארדס, פטאו);
- מחלות של האיברים הפנימיים של מחלת בלוטת התריס בהריון, בעיות לב;
- מחלות או הפרעות בדופן הרחם, המתבטאות לרוב כתוצאה מהפלות קודמות.
על סמך האמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי הגודל הקודקודי-הקודקודי הוא המדד החשוב ביותר המאפשר לך לקבוע או להבהיר את משך ההריון, כמו גם לזהות את הצורך בבדיקות נוספות, במקרה של חשד להפרה במהלך תקין של ההריון. לכן, אל תזניחו את מרשמי הרופא ותיבדקו בזמן כדי שהתינוק שלכם נולד בריא וחזק.
במיוחד עבור אירה רומאני
במאמר אנו דנים ב- CTE של העובר לפי שבועות, בתכונות המדידה שלו ובסטיות אפשריות מהנורמה. תוכלו לגלות מהו שיעור ה- CTE, בהתאם לתקופה לפי שבועות וימי הריון, מה לעשות אם המדדים פחות או יותר מהמקובל.
CTE של העובר מחושב כדי לשלוט בהתפתחותו
CTE של העובר נקבע במהלך אולטרסאונד בשליש הראשון להריון כדי להבהיר את גיל ההריון או את גיל ההריון של העובר - מספר השבועות השלמים מהיום הראשון למחזור האחרון ועד הלידה.
CTE של העובר - מה זה? הגודל של עצם הזנב הוא המרחק המרבי מהנקודה הגבוהה ביותר של כתר הילד לנקודה הנמוכה ביותר של עצם הזנב שלו. ערך זה אינו מושפע ממין, צבע עור, לאום, קו רוחב גיאוגרפי, אקולוגיה או מאפיינים אישיים אחרים של האם והילד.
בעזרת CTE של העובר בשבועות של הריון, מוערך קצב התפתחות התינוק, לשפוט את הדינמיקה של צמיחתה, את האפשרות של פיגור גדילה פירותי או תוך רחמי. במקביל, CTE ודופק העובר נמדדים בשבוע. פעימת לב ניכרת כבר לאחר 5 שבועות ומאפשרת לך להבהיר את נוכחותן של פתולוגיות בהתפתחות הילד. אם נמצא חריגה מהנורמה, הרופא קובע טיפול מתקני, והאישה יכולה להביא ילד בריא לעולם.
כמו כן, בתקופה מהשבוע ה -7 ועד ה -14, CTE של העובר בשבועות מההתעברות קובע את משך ההריון המדויק ואת מועד הלידה המקדים. ככל שחלפו יותר שבועות מיום ההתעברות, כך גודל הגודל הקודקודי גדול יותר. למרות שפרמטר זה אמין רק בשליש הראשון להריון. ואז הילד נהיה גדול יותר, חיישן האולטרסאונד לא יכול לכסות את המרחק מהראש לעצם הזנב בכל פעם, והרופא מעריך את קצב התפתחות התינוק לפי ממדים אחרים - היקף החזה, הראש וכו '
כיצד מודדים את ה- CTE של העובר
- האבחנה נעשית בהשלכה קשתית קפדנית, כאשר גוף העובר מחולק ויזואלית לשני חצאים כך שציר המדידה הארוך של החיישן עובר לכיוון מהחלק הקודקודי של ראש העובר אל עצם הזנב.
- אם התינוק לא זז, הרופא מסיר את האינדיקציות הדרושות.
- אם הילד מאוד נייד, הרופא ממתין לרגע בו גוף העובר מתיישר כמה שיותר, מכין מסגרת הקפאה ומתקן את המדידה.
דיוק המדידה הוא +/- 3-4 ימים.
שיעורי CTE עוברית לפי שבוע
כדי לחשב את CTE של העובר, מבצעים אולטרסאונד
ערך ה- CTE העוברי המתקבל באולטרסאונד מושווה לטבלה סטטיסטית של התלות בגודל הזרע-הקודקודי של העובר בגיל ההריון. הוא מציג את הערכים הממוצעים האופייניים לשבוע מסוים של ההריון, כמו גם את הערכים המקסימליים והמינימליים הנמצאים בטווח הנורמלי.
השוואת התוצאות שלכם עם טבלת CTE העוברי לפי שבועות וימים, הונחו על ידי הערך הממוצע של המדד - הנורמה המוחלטת. אל תנסו להתאים לעשיריות מערכי המינימום והמקסימום. אם יש לך CTE \u003d 23.7 מ"מ, תקופת ההיריון שלך היא 9 שבועות ויום אחד. כמו כן יש לזכור כי התינוק גדל מדי יום, וגודלו הקודקודי-קוקסיאלי עולה ב 1-2 מ"מ מדי יום. לכן, יש לנתח את התוצאות אך ורק ביום ולא בשבוע.
|
גיל הריון (שבוע + יום) |
הגבלת MIN CTE, מ"מ | ממוצע CTE, מ"מ | מגבלת MAX CTE, מ"מ |
| 5+0 | לא נקבע | 1,2 | 4,3 |
| 5+1 | לא נקבע | 1,4 | 4,6 |
| 5+2 | לא נקבע | 1,7 | 4,9 |
| 5+3 | לא נקבע | 2,0 | 5,3 |
| 5+4 | לא נקבע | 2,3 | 5,7 |
| 5+5 | לא נקבע | 2,7 | 6,1 |
| 5+6 | לא נקבע | 3,1 | 6,6 |
| 6+0 | לא נקבע | 3,5 | 7,1 |
| 6+1 | 0,4 | 4,0 | 7,7 |
| 6+2 | 0,8 | 4,6 | 8,3 |
| 6+3 | 1,3 | 5,1 | 8,9 |
| 6+4 | 1,9 | 5,8 | 9,6 |
| 6+5 | 2,5 | 6,4 | 10,4 |
| 6+6 | 3,1 | 7,1 | 11,1 |
| 7+0 | 3,8 | 7,9 | 11,9 |
| 7+1 | 4,5 | 8,7 | 12,8 |
| 7+2 | 5,3 | 9,5 | 13,7 |
| 7+3 | 6,1 | 10,4 | 14,7 |
| 7+4 | 6,9 | 11,3 | 15,6 |
| 7+5 | 7,8 | 12,2 | 16,6 |
| 7+6 | 8,7 | 13,2 | 17,7 |
| 8+0 | 9,7 | 14,2 | 18,8 |
| 8+1 | 10,7 | 15,3 | 20,0 |
| 8+2 | 11,7 | 16,4 | 21,1 |
| 8+3 | 12,8 | 17,5 | 22,3 |
| 8+4 | 13,9 | 18,6 | 23,5 |
| 8+5 | 15,0 | 19,9 | 24,7 |
| 8+6 | 16,2 | 21,1 | 26,1 |
| 9+0 | 16,3 | 22,0 | 27,0 |
| 9+1 | 17,0 | 23,0 | 29,1 |
| 9+2 | 18,1 | 24,2 | 30,0 |
| 9+3 | 19,0 | 25,0 | 31,0 |
| 9+4 | 20,2 | 26,1 | 32,0 |
| 9+5 | 21,0 | 27,0 | 34,1 |
| 9+6 | 22,1 | 29,0 | 36,0 |
| 10+0 | 24,2 | 31,1 | 38,0 |
| 10+1 | 25,3 | 33,1 | 41,0 |
| 10+2 | 26,0 | 34,0 | 42,0 |
| 10+3 | 27,1 | 35,0 | 43,2 |
| 10+4 | 29,0 | 37,1 | 45,0 |
| 10+5 | 31,0 | 39,3 | 47,2 |
| 10+6 | 33,0 | 41,1 | 49,0 |
| 11+0 | 34,0 | 42,2 | 50,1 |
| 11+1 | 35,1 | 43,0 | 51,0 |
| 11+2 | 36,0 | 44,2 | 52,1 |
| 11+3 | 37,0 | 45,3 | 54,1 |
| 11+4 | 38,1 | 47,0 | 56,0 |
| 11+5 | 39,0 | 48,2 | 57,1 |
| 11+6 | 40,1 | 49,0 | 58,3 |
| 12+0 | 42,0 | 51,3 | 59,0 |
| 12+1 | 44,0 | 53,0 | 62,0 |
| 12+2 | 45,1 | 55,0 | 65,1 |
| 12+3 | 47,0 | 57,1 | 67,1 |
| 12+4 | 49,1 | 59,3 | 69,2 |
| 12+5 | 50,0 | 61,2 | 72,0 |
| 12+6 | 51,0 | 62,0 | 73,4 |
| 13+0 | 52,1 | 63,0 | 75,0 |
| 13+1 | 53,1 | 65,2 | 77,0 |
| 13+2 | 54,0 | 66,0 | 78,2 |
| 13+3 | 56,0 | 68,1 | 80,0 |
| 13+4 | 58,0 | 70,0 | 82,1 |
| 13+5 | 59,2 | 72,0 | 85,2 |
| 13+6 | 61,0 | 74,0 | 87,2 |
| 14+0 | 63,0 | 76,0 | 89,0 |
חריגות אפשריות מהנורמה
אם, בהשוואה ל- CTE של העובר, נורמת הסטיות אינה משמעותית, אל תדאג. היזהר אם ערך ה- CTE שונה בשבוע אחד או יותר, או 7-10 מ"מ. זה מצביע על מהלך פתולוגי אפשרי של הריון.
CTE פחות מהרגיל
מה יכולות להיות הסיבות ל- CTE של העובר מתחת לנורמה, מה לעשות:
- ביוץ מאוחר והפריה מאוחרת, למשל, לאחר ביטול אמצעי המניעה ההורמונליים - לאחר 10-14 ימים, יש לבצע אולטרסאונד בקרה לקביעת CTE של העובר וגיל הריון מדויק יותר;
- זיהומים, כולל מערכת השתן האורוגניטלית - נבדקים לגבי מחלות מין ובהתאם לתוצאות המתקבלות עוברים טיפול אנטיביוטי;
- הפרעות הורמונליות עקב מחסור בפרוגסטרון - יש לבצע בדיקת דם כדי לקבוע את רמת ההורמונים ולטפל בהם בדופסטון ובאוטרוז'סטן;
- מחלות גנטיות של העובר, למשל, תסמונת שרשבסקי-טרנר, פאטאו, דאון - נרשמים לבדיקה ביוכימית, ואם מתגלים שינויים, עוברים קורדצנטזה (איסוף דם טבורי) או בדיקת מי שפיר (אוסף מי שפיר) כדי לזהות במדויק את הפתולוגיה.
אחת הסיבות לכך שה- CTE פחות מהרגיל היא הריון לא מפותח או קפוא. במקרה זה הילד מת בשלבים המוקדמים וה- CTE שלו תואם את הרמה בה היה בזמן מותו על פי CTE של העובר לפי שבועות מהשולחן. הרופא בודק את פעימות ליבו של התינוק. עם פרק זמן קצר והיעדר כיווץ לב, הוא מבצע סריקת אולטרסאונד שנייה תוך 5-7 ימים. אם האבחנה מאשרת שהתינוק אינו גדל, נקבעת סיום רפואי חירום של הריון או ייצור חלל הרחם.
הריונות מרובי עוברים גורמים לפער בין CTE של העובר בשבועות של הריון לבין טבלת האולטרסאונד. למרות שזו לא פתולוגיה.
CTE על רגיל
כאשר אישה אינה זוכרת את יום הווסת האחרונה, או שהיה לה ביוץ מוקדם, נקבע המונח המיילדות עם שגיאה ובמדידת ה- CTE הערכים חורגים מהנורמה. במקרה זה, רופא הנשים מודד את ה- CTE למשך מספר שבועות. אם המדדים חורגים באופן סימטרי ויציב מהנורמה, מחושב גיל ההריון מחדש, ומועד המסירה המקדים נדחה לתקופה קודמת.
לפעמים CTE של העובר גבוה מהרגיל בשל העובדה שהילד גדל עם משקל של יותר מ -4 קילוגרמים לאחר הלידה. מה לעשות במקרה זה:
- להגביל את הדיאטה שלך;
- להפסיק ליטול מולטי ויטמינים;
- להפסיק ליטול תרופות מטבוליטים.
מה עוד מסביר את העלייה ב- CTE:
- סכסוך רזוס;
- סוכרת;
- ניאופלזמות.
CTE צומח לאט
במקרים מסוימים, לאישה בהריון יש בעיה נוספת - CTE של העובר גדל לאט מדי בשבוע. החל מחמישה שבועות לתינוק יש פעימות לב, ומחל 8 שבועות הוא מתחיל לזוז. אבל הצמיחה שלה בכל שבוע יותר ויותר נותרה מאחורי הנורמה. רופאים מזהים מספר סיבות לפתולוגיה זו:
- פתולוגיות גנטיות של העובר - ניתן לאשר את האבחנה באמצעות טקסט דנ"א טרום לידתי לא פולשני יקר מהשבוע השמיני להריון או על ידי בדיקה מהשבוע 10-13 להריון;
- אי ספיקת רירית הרחם לאחר סיום ההריון - זה לרוב המקרה כאשר אישה לא יכלה לעמוד בתקופה מסוימת לאחר הפלה; אם, במקביל לצמיחה הנמוכה של ה- CTE, מאובחנת שחיקה של צוואר הרחם או צירתה לנרתיק, הסיכון להפלה שנייה הוא גבוה מאוד; יש צורך באשפוז דחוף של אישה בהריון;
- הריון בקונפליקט Rh - לאחר מספר לידות, הרגישות של הגוף הנשי לקונפליקט Rh הופכת כל כך חזקה, כי מהשבועות הראשונים של הריון חדש עולה ייצור הנוגדנים, מה שבין היתר מאט את התפתחות העובר.
CTE צומח מהר מדי
אם עשית אולטרסאונד לאחר 11 שבועות ואז חזרת על הבדיקה רק לאחר 14 שבועות, אולי נראה לך שה- CTE גדל מהר מדי. אתם דואגים לשווא, כי אחרי 12 שבועות התינוק גובה 1-2 מ"מ בכל יום.
אתה צריך להיות מודאג אם CTE של העובר גדל מעל הרגיל לפני 12 שבועות. ככלל, הצמיחה המהירה של התינוק מוסברת על ידי הדברים הבאים:
- הפרעות עובריות מולדות;
- סכסוך Rh בין אם לילד;
- הפרעות מטבוליות באישה בהריון.
למידע נוסף על הריון מוקדם ראו בסרטון:
מה לזכור
- CTE של העובר הוא בגודל הקודקודי-עצם, שמראה את המרחק בחלק העליון של אזור הקודקוד של ראשו של הילד אל עצם הזנב שלו.
- CTE נקבע על ידי אולטרסאונד ובהשוואה לנורמה המוחלטת מהטבלה, כאשר הגודל תלוי במשך ההריון בשבועות ובימים.
- לרוב, ה- CTE פחות מהרגיל עקב הפרעות הורמונליות בגוף החומר, מחלות זיהומיות, מוות עוברי או הפתולוגיות הגנטיות שלו, כגון תסמונת דאון או פטאו.
- CTE מאובחן יותר מהרגיל כאשר גיל ההריון המיילדות נקבע באופן שגוי או שילד גדול במשקל 4 ק"ג ומעלה גדל אצל האם.
- אם CTE עולה לאט מדי, הסיבה עשויה להיות אי ספיקה של רירית הרחם של הרחם או הריון עם סכסוך Rh.
- אם CTE עולה במהירות, סביר להניח כי האם סובלת מהפרעות מטבוליות.
12 שבועות להריון הם תאריך משמעותי עבור אישה שכן זהו סוף השליש הראשון. במהלך תקופה זו, השליה מייצרת מספיק פרוגסטרון, ועם הכחדת התפקוד ההורמונלי, גופיף הלוטום יורד בהדרגה. בשלב זה, מבוצעת בדיקת שליש ראשון (בין 11 ל -13 שבועות ו -6 ימים), כדי לזהות את קבוצת הסיכון לחריגות כרומוזומליות. בדיקת אולטרסאונד ב 12 שבועות להריון, התפתחות העובר מראה בצורה מדויקת מאוד, במיוחד אינדיקטור המונח.
מדידה חשובה, שיש לה חשיבות עליונה, היא CTE של העובר בגיל 12 שבועות. אינדיקטור זה משמש לקביעת גודל העובר וחישוב עיתוי ההריון יחד עם המשקל המשוער. גודל עצם הזנב של 12 שבועות הוא כ -5.3 ס"מ. אם זה עבר ללא סיבוכים, והוא גדל ב -1 מ"מ ליום, אז העובר האנושי במשך 12 שבועות מאיץ את קצב הצמיחה ל -1.5-2 מ"מ ליום. רופאים ממליצים למדוד את ה- CTE של העובר בשבוע 11 או 12.
יש לזכור כי גודל הגודל של הקודקוד תלוי במשך ההריון בדיוק של היום, ולכן השגיאה הרגילה היא שלושה עד ארבעה ימים. ממוצע CTE הרגיל של העובר הוא 51 מ"מ. אם יש סטייה קלה, אל דאגה - תנודות רגילות בין 42 ל -59 מ"מ אפשריות.
לשם השוואה, נציין את CTE של העובר לאחר 11 שבועות: המחוון הרגיל הוא 42 מ"מ, הסטיות המותרות בנורמה הן 34-50 מ"מ. כאשר משווים אינדיקטורים אלה, תוכלו לראות כמה חשוב כל יום לסריקת אולטרסאונד.
כמובן שאמהות לעתיד מעוניינות כיצד העובר נראה ויכולות לעשות זאת לאחר 12 שבועות. במהלך סריקת אולטרסאונד, אם יכולה לראות את התינוק שלה מוצץ אצבע ולשמוע 110-160 פעימות בדקה של לב קטן פועם. התינוק נע באופן פעיל ומתהפך בשלפוחית \u200b\u200bהשתן העוברית, החזה צונח ועולה במהלך הנשימה. כמו כן, לעובר כבר יכולת לעצום את עיניו, לפתוח את פיו ולנענע באצבעותיו.
באשר לאינדיקטורים ההתפתחותיים, ראוי לציין את התבגרות בלוטת התימוס, האחראית על ייצור הלימפוציטים בגוף ופיתוח חסינות. בלוטת יותרת המוח מתחילה לייצר הורמונים המשפיעים על גדילת העובר, על חילוף החומרים בגוף ועל תפקוד הרבייה של הגוף. הכבד של העובר מתחיל לייצר מרה, שתסייע בעיכול המזון. מערכת העיכול מוכנה לעיכול גלוקוז.
עובר בן 12 שבועות שוקל כ-9-13 גרם, העובר נמתח ונמצא בישיבה. אורכו של קודקוד לעצה הקדושה הוא כ- 70-90 מ"מ. בשלב זה, בלב העובר יש ארבעה חדרים: שני פרוזדורים ושני חדרים, ותדירות הצירים משתנה בין 150 ל -160 פעימות לדקה. החיך הגרמי, ראשוני שיני החלב מתחילים להיווצר, ומיתרי הקול נוצרים בגרון.
תקופת התפתחות זו חשובה במיוחד עבור בנים. בתהליך הפעולה הפעילה של הטסטוסטרון, המיוצר על ידי בלוטות המין הגבריות, איברי המין החיצוניים מתחילים להיווצר - הפין ושק האשכים. במקרה של הפרה של פונקציה זו, ניתן לראות הרמפרודיטיזם.
איך אמא מרגישה ב 12 שבועות להריון?
במהלך תקין של הריון והתפתחות עוברית, על האישה ההרה לעלות בין 1.8 ל -3.6 ק"ג. קצב העלייה במשקל הוא 300 עד 400 גרם בשבוע. כשאתה משמין מעבר לנורמה, עליך להפחית בכמות הפחמימות הפשוטות (ממתקים, עוגיות, חלבה וכו ').
נשים רבות חוששות מההופעה בזמן זה של כתמי גיל בפנים, בצוואר, בחזה, כמו גם במראה של קו כהה מהטבור אל הערווה. עם זאת, אתה לא צריך לדאוג, אלה ביטויים נורמליים, והם יעברו בקרוב את תחום הלידה.
העובר בגיל 12 שבועות עבר בהצלחה את אורח החיים העוברי ולאחר 12 שבועות נקרא עובר. במאמרנו האם הצפויה תמצא מידע רב שימושי לעצמה על מנת לדעת טוב יותר על תינוקה העתידי.