מהי פוליפוזיס במעי הגס? פוליפים היפרפלסטיים של המעי הגס. לפי היסטולוגיה ומוצא

פוליפים במעי הם תולעים הנוצרים מרירית המעי והם בעלי השפעה שפירה. בכל מקום באיברים החלולים שבהם מופיעים פוליפים, הם מתחברים לדופן הפנימית. פוליפים במעי מתחברים גם לדופן המעי. הם בנויים מורפולוגית מתאים אפיתל בלוטה קירות וגדלים לומן המעיים.

לפעמים יש להם רגל על \u200b\u200bבסיס צר או רחב, פוליפים גדולים יכולים לחסום את לומן המעי. הם נמצאים בכל גיל, אפילו אצל ילדים. על פי הסטטיסטיקה, לכל עשרה תושבים על פני כדור הארץ יש פוליפים במעי.

לרוב הם מופיעים בגיל 40-50 שנים. גברים רגישים לפתולוגיה בתדירות גבוהה פי 1.5 מאשר נשים. רבע מהסובלים הם ילדים, אך לפוליפוזיס שלהם יש מהלך חיובי יותר: הוא נסוג.

גודל הפוליפים יכול לנוע בין כמה מ"מ ל -2 ס"מ ומעלה. הם יכולים להיות יחידים, קבוצתיים, יכולים להשתלב ברגליים. גם פני השטח שלהם שונים: זה יכול להיות חלק לחלוטין או כפרי.

העקביות שלהם רכה, הם יכולים להיות בעלי צורה כדורית, יש בהם פטריות וענפים. הלוקליזציה המועדפת עליהם היא חלק תחתון אמפולה של המעי הגס והחלחולת.

במחלקות אחרות הם גדלים לעיתים רחוקות מאוד: בפרט בתריסריון הם נמצאים רק ב 0.1% מהמקרים. צבע הפוליפים האלה משתנה בין בורדו לאפור-אדמדם עם גוון צהבהב. לעתים קרובות, פוליפים מכוסים בריר מלמעלה.

למרות העובדה שפוליפים אינם מטרידים את בעליהם בתחילת התפתחותם, הם מסוכנים מאוד עקב סיכון גבוה ממאירות, במיוחד עם האטיולוגיה התורשתית שלה.

חוקרים רבים רואים בפוליפים קשר ביניים בין דלקת לסרטן המעי. לכן, אם הם נמצאים, רק הסרתם הכירורגית מתבצעת.

אטיולוגיה של התופעה

הסיבות להופעת פוליפים אצל כל אדם לא נקבעו כיום. יש רק מספר תיאוריות המצביעות על מקורן. הנפוצה מביניהן היא תיאוריית הדלקת הכרונית.

זה יכול להיות קשור להפרעות אכילה, עצירות כרונית, כאשר קשה צוֹאָה לפגוע בקרום הרירי ולדחוף את האפיתל שלו לחלוקה בלתי מבוקרת לצורך אפיתליזציה של האזור הפגוע.

בנוסף, קיפאון של צואה מוביל לעובדה שיש ספיגה הפוכה של חומרים מסרטנים מהצואה לדם. זה מוביל לתהליכי ריבוי לא רק באפיתל הבלוטה של \u200b\u200bהמעי, אלא בכל הגוף.

ניתן להקל על כך ב- O.K.I., הרגלים רעים, מחסור בסיבים בצורת פירות וירקות בתזונה. תת תזונה טמונה גם בשליטת המזונות השומניים והמטוגנים.

עם אוכל כזה מופרשת יותר מרה, זה לא הדרך הכי טובה משפיע על רירית המעי, מגרה אותה ללא צורך. תיאוריה זו נתמכת גם בכך שפוליפים אינם יכולים להיווצר ברקמות בריאות.

התיאוריה והסיבה השנייה היא גנטיקה ותורשה לא מתפקדת. ישנם גנים שגורמים למעיים לעבוד במצב אחר, לא נכון בהשוואה לנורמה. כמו כן זוהו קבוצות סיכון - אנשים הנוטים במיוחד להופעת פוליפים:

חובבי סודה ומזונות עם השפעה מגרה על דפנות המעי;

1. חולי קוליטיס;
2. אלכוהוליסטים;
3. חולים עם מחלות כרוניות מערכת עיכול;
4. אנשים העובדים בעבודה פיזית כבדה;
5. היפודינמיה בעובדי נפש;
6. חובבי מזון מהיר, מוצרים מוגמרים למחצה, בשר שומני ואוכל משומר.

סיווג ניאופלזמות

פוליפים משתנים בגודל, בצורתם ובמורפולוגיה שלהם. יש פוליפים אמיתיים ופסבדו. הראשונים נובעים מתאים שהשתנו גנטית שהתחילו לצמוח פתאום. פסאודופוליפים - צמיחת תאים נורמליים בקצב מוגבר בתנאים שליליים שונים (למשל, דלקת כרונית).

לפי מבנה, פוליפים מחולקים ל -5 סוגים:

• בלוטות או אדנומות הן הנפוצות ביותר - מקורן באפיתל הבלוטות, צפוף, בקוטר 2 עד 3 ס"מ. הם לא נותנים כיבים ודימום, אך הם נבדלים בסכנת ממאירות - ב -90% מהמקרים. אדנומות, בתורן, מחולקות לצינורות ולוליים. פוליפים צינוריים בדרך כלל צבע ורוד וחלק. Villous - לעתים קרובות הם מתפשטים לאורך דופן המעי. יש להם אספקת דם עשירה, ולכן לעיתים קרובות הם מדממים וכיבים. ישנם גם מינים מעורבים - בלוטות-וילויים וצינוריות-וילויים.
• היפרפלסטיק הם פוליפים קטנים ורכים, עד 5 מ"מ. לא ניתן להבדיל בין צבע רירי. בדרך כלל הם מופיעים בקבוצות, לעיתים נדירות אחת בכל פעם.
• נעורים - לעיתים קרובות יותר מתפתחים ב יַלדוּת (יותר אצל בנים מתחת לגיל 10) בגלל הפרעות התפתחותיות ומורכב מרקמות עובריות שנותרות בדופן המעי.
• לימפואיד - רקמת הלימפה צומחת. פוליפים אלה נוטים יותר לדמם מאשר לאחרים.
• המרתרומות - אשכולות מעורבים מחוברים - מורכבות מתאי רירית משתנים ותקינים.

התאים בהם צומחים לא מאורגנים. האטיולוגיה לרוב תורשתית.

בנוסף, פוליפים הם בצורת פטריה על גבעול, קשר צפוף, ספוגים אונות, צרור ענבים.

ולבסוף, מספרם נלקח בחשבון: הם יכולים להיות יחידים, מרובים (עד מאה) ומפוזרים - כמה אלפים. מפוזר בדרך כלל תורשתי. סוגי הפוליפים - מפוזרים ומרובים - נחשבים לפוליפוזיס.

ביטויים סימפטומטיים

פוליפים אינם מראים סימנים ספציפיים מיוחדים. המטופל בדרך כלל מתעורר כאשר מופיעים סיבוכים ותוצאות. מרפאת הפוליפים אינה שונה לפי גיל.

זה מתבטא כאשר הצמיחה של מושבות פוליפוזיס גוברת, צמיחה מוגברת פוליפ אחד, הופעת כיב בתוכו, הופעת דימום עקב טראומה לפוליפ. לרוב זה גודל מקסימלי תולדות גורמות לתסמינים של פוליפוזיס.

פוליפים גדלים גורמים להפרעות באספקת הדם באזורי רקמת המעי שנסחטו על ידם. תסמינים עם פוליפים של המעי הגס ובמעי הדק אינם ספציפיים במיוחד ונפוצים לכל פתולוגיות המעי:

• תסמינים תכופים: כאב - הם יכולים להיות מושכים, כואבים ומתפוצצים ומתמקמים באזור המעי הגס - פי הטבעת והחלחולת. עם סיום תנועות המעיים, הם שוככים.
• פריקה מהמעיים - לעתים קרובות ניתן לראות פסי דם וריר בצואה. הריר מופרש לעיתים קרובות על ידי פוליפים וריאליים.
• פוליפים על קירות הסיגמה של המעי הגס יכולים להוביל להפרה של פריסטלטיקה, וכתוצאה מכך חוסר יציבות של הצואה. יש שינוי שלשול ועצירות, אך לעתים קרובות יותר עצירות, מכיוון שמתרחשת היצרות של לומן המעי ומתפתחת בהדרגה תמונה של חסימת מעיים חלקית.
• גירוד אנאלי ותחושת הישיבה בפי הטבעת גוף זר בפי הטבעת - סימפטום כואב מאוד.

עם פוליפים גדולים של המעי הגס, כאבי התכווצויות מופיעים לעתים קרובות בבטן התחתונה. פוליפים משולבים לעיתים קרובות עם פתולוגיות נוספות של מערכת העיכול, המאפשרות לזהות אותם. אדנומטוזיס Villous גורם לסרטן פי הטבעת 5-10 שנים לאחר הופעתו ב 90% מהמקרים.

בנוסף לתסמינים עיקריים אלה, יש בחילה, גיהוקים תכופים, תחושת מלאות בבטן - לעתים קרובות זה אופייני לפוליפים של התריסריון.

ביקור דחוף אצל רופא נדרש כאשר מופיעה אפילו פריקה מדממת מעט מהפי הטבעת. פוליפים מסועפים גדולים משבשים לעיתים קרובות את מאזן המלח במים ומתפתחת היפוקלמיה. זה גורם להופעת שלשול שופע.

אם יש פוליפים במעי, תסמינים כאשר הם ממוקמים במעי הדק יתבטאו עם נפיחות תכופה, התקפי כאבי בטן, טרטורים, עירוי בהחלשות ובחילה מתמדת. אם הפוליפ "יושב" בקטע הראשוני של המעי הדק, הרי שהקאות פרוקסימליות מצטרפות לעיתים קרובות.

סיבוכים אפשריים

הסכנה העיקרית של פוליפים היא ממאירות שלהם. קצב הניוון של פוליפ הבלוטה הוא בין 7 ל -10 שנים, אך אף מומחה לא יעץ לך לחכות כל כך הרבה זמן - יש להסיר את הפוליפ באופן מיידי.

סיבוכים אחרים כוללים:

• אנמיה בנוכחות דימום;
• עצירות מתמשכת;
• חסימת מעיים (לרוב במעי הגס - חסימה נמוכה ולעיתים פחות במעי הדק - חסימה גבוהה);
• גזים עם פוליפים הופכים קבועים;
• ניקוב דופן המעי.

הסיכון ללידה מחדש

הסבירות לממאירות תלויה בגיל הפוליפ, סוגו, מספרו וגודלו. המסוכן ביותר הוא הפוליפ הוולאי האדנומטי, שכבר הוזכר. פוליפוזיס רב-תורשתי הוא גם מסוכן.

פוליפים גדולים מספרים על גילם בעצמם: במקרה זה גם הפרוגנוזה אינה טובה במיוחד. אם הפוליפ הוא יותר מ -2 ס"מ, הסיכון לניוון עולה ב -20%, ועם צמיחה נוספת - ב -40%.

לפוליפ קטן פחות מ -1 ס"מ יש סיכון לממאירות של 1% בלבד. רק המארטומות, פוליפים דלקתיים והיפרפלסטיים אינם נוטים לאונקולוגיה.

אמצעי אבחון

מכיוון שפוליפ אינו גורם להרגיש מיד במשך זמן רב מאוד, במדינות מפותחות רבות הפך חובה לתרום צואה לדימום סמוי: בהכרח יתגלו חלקיקי דם שאינם נראים לעין הרגילה במהלך ניתוח כזה. אך בדיקות אלו, על ערכן השלילי, אינן נותנות וודאות של 100% בהיעדר פוליפ.

בְּ בתקופות האחרונות משמש לאבחון MRI ו- CT. אך פרוקטולוגים רואים בסיגמואידוסקופיה באמצעות רטוסקופ ובקולונוסקופיה שיטת האבחון המועדפת ביותר - שיטות שאינן אדישות בשום פנים ואופן לחולה. אין ספק, השיטה היא המדויקת ביותר ואינפורמטיבית, אך כואבת עבור האדם הנבדק. עם מיקום מוצלח של הפוליפ ואם הוא כזה, הוא קטן בגודלו, בעזרת סיגמואידוסקופיה אפשר אפילו להסיר אותו.

במהלך קולונוסקופיה ניתן ליטול דגימת ביופסיה להיסטולוגיה. סיגמואידוסקופיה נדרשת גם לאחר גיל 50 כל 5 שנים. גם בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית פופולרית. אם הפוליפים הם יותר מ -1 ס"מ, ניתן לראותם גם במהלך ההשקיה - הכנסת חומר ניגוד למעי הגס וביצוע צילומי רנטגן.

עקרונות הטיפול

אין שיטה לטיפול שמרני בפוליפים. הטיפול הוא רק קיצוני. ישנן שיטות רבות לביצוע פעולות, הבחירה שלהם נקבעת על ידי גורמים רבים. לדוגמה, מיקום נמוך פוליפים מאפשרים לך להסיר אותם בצורה transrectally (transanally). הסרת פוליפ נקראת פוליפקטומיה.

כל פוליפ חתוך נבדק תמיד לגבי תאים לא טיפוסיים. אם הם נמצאים, מבוצעת פעולה שנייה עם כריתה של המקטע הפגוע של המעי.

אך הפעולה לא תמיד אפשרית. ישנם תנאים מסוימים כאשר הפעולה נדחית באופן זמני או כלל לא מבוצעת. התוויות נגד זמניות:

• דלקת מקומית במעי;
• מחזור אצל נשים.

במקרים כאלה מתבצע טיפול מקדים מתאים לפני הניתוח והניתוח נדחה לתקופה זו. התערבות כירורגית אינה מסומנת לחלוטין עבור:

• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• קוצב לב תפור;
• אונקולוגיה.

סוגי פעולות

עם פוליפוזיס מפוזר (משפחתי) מאובחן תחת הרדמה כללית האזור הפגוע של המעי מוסר לחלוטין (כריתה), ופי הטבעת נתפר אל המעי הגס. פוליפים שהוסרו יכולים לחזור על עצמם לאחר שנה או שלוש, ולכן חובה להתבונן על ידי קולופרקטולוג עם קולונוסקופיה תקופתית.

כריתה טרנסקטאלית של הפוליפ - משתמשים בו כאשר הפוליפ ממוקם קרוב לכניסה לפי הטבעת - לא יותר מ -10 ס"מ. הרדמה מקומית - נובוקאין. לאחר חשיפתו, מרחיבים את חלק האמפולה של פי הטבעת במספריים ומסירים את הפוליפ. אם לפוליפ יש רגל, הוא מהדק בעזרת מהדק. מקום הסרתו נתפר. התפרים הם חתוליים ומתמוססים תוך חודש בפני עצמם.

אם הפוליפ ממוקם יותר מ -10 ס"מ, דופן המעי נמתחת לקוטר הרצוי בעזרת מראה פי הטבעת, ונמתחת בעזרת האצבעות עד להירגעות מוחלטת. מוצע למטופל לדחוף כדי לקרב את הפוליפ, הוא מורדם בנוסף ואז נחתך.

פוליפקטומיה אנדוסקופית - משמשת לפוליפים במעיים העליונים והאמצעיים. המטופל מורדם עם תרופות; מכניסים אנדוסקופ או קולונוסקופ בצורה טבעית, פוליפ מזוהה תחילה ואז מוסר אנדוסקופית. הרופא מבצע אלקטרוקואגציה נוספת של אתר הפוליפ למניעת דימום.

משתמשים גם בצילום קרישה - הוא מתבצע בעזרת אנוסקופ, שיש בו סיבים אופטיים, ובעזרתו נקרש ואז מסירים את היווצרות בעזרת לייזר. השיטה טובה לילדים עם פוליפ קטן יחיד. ההליך מתבצע בהרדמה מקומית ותרופות שינה.

אם הפוליפ גדול, הוא לא מוסר מיד, אלא בחלקים, באמצעות מלקחיים לביופסיה, ששמה משלה - גוש. טכניקה זו בשל מורכבותו, הוא דורש רופא מוסמך, שכן עם כוויות בדופן המעי, ניקובו ושחרור הגזים לחלל הבטן יכולים להתרחש.

בדיקת חשמל - מבוצעת באמצעות רקטוסקופ מוכנס. במקביל הם מביאים לולאה חשמלית לפוליפ, זורקים אותו מעליו. ואז הלולאה מחוממת על ידי הזרם החשמלי שעבר. האפיתל של הפוליפ כתוצאה מהכוויה שנוצרת הופך למת. הדקו את הלולאה בהדרגה, חתכו את הפוליפ ושלפו אותו החוצה. אין דימום בשיטה זו.

קולוטומיה או כריתה של המעי - מבוצעת כאשר הפוליפים ממוקמים בסיגמה או עם פוליפים וריאליים עם בסיסים רחבים. בהרדמה מוחדר קטע מהמעי הפגוע לחתך באזור הכיפית השמאלית. הגידול נכרת ותפור. דופן הבטן תפורה בשכבות.

אנטרוטומיה - כריתה של פוליפים קטנים מפטריות. ממקומו של הפוליפ: תריסריון התריסריון (תריסריון 12), חתך של המעי הגס (ileotomy), הסרת הפוליפ במעי הדק (ejunotomy).

כריתת קטע של המעי הדק - מבוצעת עם פוליפים גדולים; אתר הצמיחה נכרת והקצוות הבריאים של המעי נתפרים - מופיעה פיסטולה בין המעי. אצל חולה כזה נוצרות בעיות עיכול נוספות עקב קיצור המעי. התרופה מובטחת עם טיפול מוקדם בשיעור של 90%. שיעור ההישנות הוא 30%.

דיאטה לאחר הניתוח

החלמת המטופל תלויה בהקפדה על תזונה מסוימת לאחר הניתוח. השיקום מתקיים בכמה שלבים. שלב 1 נמשך 3 ימים. ביום הראשון, אוכל ושתיה אינם נכללים לחלוטין.

למחרת, אתה יכול להרוות את צימאונך בלבד, ונפח הנוזל שאתה שותה הוא לא יותר מ- 50 מ"ל. אותו נפח של לפתן, מרק ורדים או מרק ירקות מותר.

לאחר 12 שעות רצופות ניתן מרק בשר רזה, ג'לי ומרק אורז. כל המאמצים הללו נועדו להגביל ככל האפשר את פריסטליסט המעי ולהפחית את ייצור האנזימים. מיצי העיכול המופרשים עלולים לפגוע בתפרים שלא נרפאו ובאתרי ניתוח.

שלב 2 - מתרחש ביום הרביעי לאחר הניתוח. הדיאטה כבר מתרחבת והחולה יכול לאכול דגנים נוזליים ומרקים דליקים. בשלב זה, העמסת המעיים בנויה בעדינות בכדי לעזור להיווצרותם צואה רגילה... שלב זה נמשך עד השחרור.

לאחר שבועיים, שלב 3 מתחיל כאשר מותר למטופל דיאטה דלילה. הוא יצפה בזה במשך 4 חודשים. הכללים של תזונה כזו הם כדלקמן: אוכל חלקי, באותן שעות, אוכלים לפחות 6 פעמים, אך במנות קטנות. תסיסה לא צריכה להתרחש במעיים, כך שאגוזים, קטניות ופטריות אינם נכללים. אסור להכניס חמוצים, חריפים, שומניים ומטוגנים. מוצרים מרוסקים או אפויים.

החלבון בתזונה צריך להיות מדי יום מכיוון שהוא בונה את הרקמות המשוחזרות. נדרשת נוכחות של מנות ראשונות בתפריט. נפח הנוזל היומי שאתה שותה לא צריך להיות פחות מ -3 ליטר.

פעולות מונעות

ככזה, מניעה פשוט לא קיימת, מכיוון שהאטיולוגיה של הופעת פוליפים אינה ידועה. ניתן להפחית רק את הסבירות לפתולוגיה על ידי התבוננות משטר נכון ימים עם הפסקת חובה מעישון ושתיית אלכוהול, התזונה הנכונה תזונה, משטר שתייה נאות ועמידה בפעילות גופנית מתונה חובה.

כיצד לטפל בפוליפים תרופות עממיות... מדעי האתנו

פוליפים במעי

פוליפים במעי

פוליפים במעי

טיפול בפוליפים של הקיבה והמעיים - קלנצ'ו.

פוליפים בפי הטבעת

הסרת פוליפ פי הטבעת

לעתים קרובות, כאשר מאובחנים, מתגלים פוליפים מרובים במעי הגס, הסימפטומים שלהם נחקרים היטב. חלקם בהירים ומאפיינים מאוד, השני דומים לסימנים של מחלות אחרות. מערכת עיכול... הרופאים שמים לב לעובדה שככל שיותר פוליפים מופיעים במעי, כך פוטנציאל ההפיכה שלהם לגידולים ממאירים גבוה יותר.

כאשר מספר הגידולים השפירים הופכים ליותר מ -100 יחידות, מאובחנת פוליפוזיס מפוזר במעי הגס, התסמינים חייבים בהכרח לאלץ אותו להיעזר במומחים והכל מכיוון שהסיכון לחלות בסרטן עולה פעמיים וחצי. המחלה תמיד מתקדמת, הסיבוכים הופכים להיות חמורים יותר, לחולה יש פחות סיכויים להחלמה מלאה. לכן, זה הגיוני להתעכב בפירוט רב יותר על התיאור של הכי הרבה תכונות מאפיינות הפתולוגיה המתוארת והאפשרויות לטיפול בה.

תסמיני פוליפוזיס במעי הגס

אם מתגלים פוליפים מרובים במעי הגס, הסימפטומים שלהם בולטים ביותר. והכל מכיוון שניאופלזמות יכולות להיות שונות, גדולות וקטנות, בנוסף, למורפולוגיה של כל גידול בשר עשויה להיות משלה. כלומר, במקביל ניתן לזהות אדנומות, פוליפים צעירים והיפרפלסטיים במעי הגס אצל מטופל אחד, הסימפטומים במקרה זה הם כדלקמן:

1. דימום בפי הטבעת.
2. עצירות או שלשולים.
3. כאב באזור האפיגסטרי.

דימום בפי הטבעת עשוי להצביע על קיום מחלות פרוקטולוגיות אחרות, לעיתים קרובות סימפטום דומה מלווה בעלייה טחורים, הופעת סדקים אנאליים, התפתחות קוליטיס כיבית. לכן, יהיה די קשה לבצע אבחנה לבד. רק פרוקטולוג מנוסה לנוכחות ביטויים נוספים יוכל לחשוד בפוליפוזיס.

נוכחות של פוליפוזיס מסומנת דווקא על ידי שילוב של הסימפטומים המפורטים, כלומר דימום מפי הטבעת חייב להתפתח בהכרח על רקע עצירות או שלשול שבועי, על רקע כאב חריף שמקרין ל פִּי הַטַבַּעַת... עצירות קשורה תמיד לחסימת מעיים חלקית, כאבים מתרחשים כאשר המוני צואה גורמים להפרה של רגל הגדילה הגדולה.

במקביל, חולים מתלוננים על הופעת אי נוחות בכל אזור הצפק, כמו גם בפי הטבעת, הם חווים דחף תכוף לתנועות מעיים, הם מראים סימני אנמיה ותשישות ללא אובדן תיאבון. כל התסמינים המפורטים בשילוב אמורים לעזור באבחון נכון. אי אפשר לאבחן פוליפוזיס מפוזר של המעי הגס על סמך הביטויים שתוארו לעיל. ניתן לדבר על נוכחותה רק לאחר אישור המשפחה, אופי התורשתי של המחלה.

טיפול והסרה של פוליפים במעי הגס

אם נמצאים פוליפים מרובים במעי הגס, הסרתם היא הסיכוי היחיד למניעת סרטן. בעזרת פוליפים בודדים, בדידים או אפילו מרובים המפוזרים בחלקים שונים של המעי הגס, משתמשים בהסרה אנדוסקופית.

זה מוחזק ב תנאים נייחים... את החולה מכינים מראש, מנקים את המעיים היטב ואז מוחדר אנדוסקופ לפי הטבעת - צינור גמיש שבקצהו המצלמה קבועה היטב. הוא מציג את התמונה על הצג, כך שבמהלך הניתוח המנתח רואה בבירור מה עליו לעשות, כיצד לגשת לצמיחה, כיצד להסיר אותה: כולה או חלקה בכמה שלבים. טיפול כזה כולל שימוש בזרם או לייזר בתדר נמוך. בעזרתם מתרחש תהליך ההסרה האנדוסקופית של הצטברות הבשר ואיטום הכלים, המונע את הופעתו של סיבוך מסוכן - דימום בלתי מבוקר.

אנדוסקופיה או קולונוסקופיה מתבצעת במצב של שינה המושרה על ידי סמים, כך שהמטופל אינו מרגיש דבר במהלך הניתוח. לאחר המחיקה ניאופלזמה שפירה, חתיכות מרקמתו נשלחות לבדיקה היסטולוגית. זה אמור:

• ודא שהפוליפ הוסר לחלוטין.
• לחשוף את המורפולוגיה שלה.
• ענה על השאלה האם הניאופלזמה היא שפירה (לא סרטנית), האם ישנם תסמינים של טרנספורמציה ממאירה.

פוליפוזיס מפוזר במעי הגס מצריך טיפול קיצוני יותר. אם האיבר החלול כולו מכוסה בפוליפים מבפנים, המטופל יכול להסיר לחלוטין את המעי הגס ולשמור, אם אפשר, על מכשיר נעילה.

אך ראשית, תבוצע בדיקה אנדוסקופית, בעזרתה מתבצעת ביופסיה של מספר גידולי בשר ומתברר איזה אופי מורפולוגי יש להם. התרגול מראה שעם פוליפוזיס מפוזר של המעי הגס, דווקא גידולי אדנומה הם השולטים. הם "אוהבים" לשלב אותם עם פוליפים צעירים, שאינם מסוכנים במיוחד, אך פוליפוזיס אדנונומטי מרובה - סימפטום עיקרי ומבשר סרטן, כך שרופאים, כשבוחרים אפשרויות טיפול בפוליפוזיס מפוזר במעי הגס, תמיד מצביעים בעד הסרה מוחלטת אזורים מושפעים.

לאחר טיפול כה קיצוני, מטופלים צריכים לעבור בדיקה אבחנתית מדי שנה סוכנות מתמחה גם כאשר המעי הגס הוסר לחלוטין. העובדה היא שהתרגול ארוך הטווח של מחקר מגלה היווצרות של פוליפים חדשים בחלקים אחרים של מערכת העיכול אצל אותם אנשים שכבר עברו בדיקת קולונוסקופיה או כריתת מעיים.

הסיכון להיווצרות פוליפים הוא גבוה מאוד, ולכן חשוב לא להחמיץ את רגע היווצרותו של אזור חדש של פוליפוזיס מפוזר. במקביל לשליטה לימודי אבחון התחייבות טיפול תרופתי, המאפשר לבטל את הגורמים להיווצרות הצטברות בשר, להחזיר את פונקציות פינוי המנוע של המעי, למנוע היווצרות עצירות או שלשול. תפקיד חשוב בתהליך זה ממלא תזונה נכונה... כעת יהיה צורך לעקוב אחר הדיאטה ללא הרף, כדאי גם לסרב לחלוטין לקחת משקאות אלכוהוליים ולעשן.

לַחֲזוֹר