שבוע של דימום בהריון. דימום במהלך ההריון - מה לעשות

המתנה ללידת ילד היא התקופה הנפלאה ביותר בחייה של כל אישה. עם זאת, גם תקופה זו יכולה להעניק לאישה חרדה רבה, אחת מהן מדממת. דימום במהלך ההריון הוא פתולוגיה הנפוצה ביותר כיום בקרב נשים בהריון. תופעה דומה בתקופה זו רצופת סיבוכים קשים, שלא כולם יודעים עליה.

נשים רבות משוכנעות לחלוטין כי הווסת יכולה להופיע בזמן נשיאת תינוק. עם זאת, אני ממהר להרגיע אותך מיד, זה לא יכול להיות הנורמה. אם מקרים כאלה מתרחשים, זה נדיר ביותר (שלושה אחוזים מהמקרים למאה נפשות), וככלל בתחילת ההריון. במקרה זה, לדימום יש צורה של זיהוי פריקה מדממת והוא מתרחש על רקע השתלת הביצית לדופן הרחם. בדרך כלל תקופה זו עולה בקנה אחד עם הופעת הווסת. מבחינת משך, פריקה כזו של דם יכולה לארוך מספר שעות. רק שזה יכול להיחשב נורמלי, עם זאת, ככלל, בדרך כלל אישה אפילו לא יודעת על עמדתה, ולוקחת דימום כזה למחזור החודשי. דימום כזה כלל אינו מהווה סיכון להריון.

גורם לדימום במהלך ההריון והטיפול בו.
דימום במהלך ההריון יכול להתרחש מוקדם ומאוחר. התזמון הוא שמאפשר להניח סיבה כזו או אחרת שעוררה פתולוגיה זו. עד שלושה חודשים של הריון, דם יכול לאותת על הופעה של הפלה ספונטנית, הריון חוץ רחמי, הריון קפוא לא מפותח או סחף של כיס המרה. בשלבים מאוחרים יותר של לידת ילד (לאחר שנים עשר שבועות), דימום יכול להיגרם על ידי הפרה או היפרדות שליה.

עבור אמהות לעתיד אני מציין שדימום אינו תמיד איתות לכך שישנן בעיות מסוימות בעובר, משום שהוא יכול להתגרות בהחמרה פשוטה של \u200b\u200bמחלות גינקולוגיות, למשל שרירנים ברחם או שחיקה בצוואר הרחם. אפילו הטראומטיזציה הרגילה של איברי המין של האישה יכולה לעורר התרחשות של תופעה דומה.

דימום במהלך הלידה יכול להיות בעל אופי שונה ומשתנה בעוצמתו - מריחה, מתונה, שופעת בקרישים. לעתים קרובות, תהליך זה אצל אישה משולב עם תחושות כואבות חזקות בבטן של אופי חריף, מושך ומתכווץ. בנוסף, לאישה יש תסמינים חמורים אחרים, במיוחד חולשה, לחץ דם נמוך, וקצב לב מוגבר. אי אפשר לבצע אבחנה רק לפי מאפייני הדימום.

חשוב לומר שגם אם האיתור במהלך ההריון (לא משנה כמה זמן) הוא חסר משמעות, אתה עדיין צריך לפנות לרופא מיד. אי אפשר להישאר בטל ולהמתין בשלווה להפסקתם, מכיוון שהדבר עלול לאיים על חיי העובר או האם. בפגישה, על הרופא לתאר בפירוט את הסימפטומים הקיימים ואת אופי השחרור.

כמו כן יש לציין כי דימום במקרה של הריון יכול להיות גם ספונטני. זאת בשל העובדה שבתקופה זו, רקמות צוואר הרחם מתרככות עקב עלייה בייצור ההורמונים והגברת זרימת הדם לאברי המין, והופכות רופפות. על רקע זה מתפתח דימום, שיכול להופיע בכוחות עצמו או לאחר קיום יחסי מין. לרוב, הפריקה אדומה בוהקת, מתונה או מריחה ומפסיקה מעצמה. אתה לא צריך לדאוג גם לזה.

עם זאת, הסיבה לדימום יכולה להיות פתולוגיות חמורות יותר, בפרט האיום על הפסקת הריון. יכולות להיות הרבה סיבות להתפתחותה. במצב זה, לאישה יש כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון בעלי אופי מושך וכואב, פריקה מדממת של תכונות מריחה. במקרה זה, שמירה נוספת על ההריון תלויה במהירות הפנייה לטיפול רפואי ובמינוי הטיפול האופטימלי. כאשר מאיימים הפלה, נקבעים אמצעים טיפוליים וטיפוליים על מנת לשמור על ההריון ולהפסיק את הדימום. במקרה של הכדאיות של העובר בשלבים המוקדמים של ההריון (כפי שמצוין בנתוני האולטראסאונד), לאישה נקבעות תרופות המוסטטיות, נוגדות עוויתות על מנת להפחית את גוון הרחם, תרופות הורמונליות (מחוות עד 16 שבועות. ) לשמירה על רמות פרוגסטרון, כמו גם ויטמינים ומינרלים (ויטמין E, יודומרין, חומצה פולית, MagneB6). טיפול נכון ומתוזמן נותן תוצאות טובות. אם הטיפול לא עוזר, וההפלה עדיין קרתה, מחללים את חלל הרחם כדי להסיר את שאריות הביצית. במצב זה, אישה זקוקה לשקט, מנוחה במיטה והיעדר מצבים מלחיצים. מומלץ להשתמש באשפוז. אם הותיר את המצב במקרה, איום ההפרעה, בסופו של דבר, הופך להפלה ספונטנית, בה ישנם כאבים עזים בבטן התחתונה בעלי אופי התכווצויות ופריקה דמית שופעת.

בועות או החמצת הריונות עלולים לגרום גם לדימום כבד. מוות עוברי תוך רחמי כעבור שבוע מוביל להפלה ספונטנית, וכתוצאה מכך לדימום. זה קורה כתוצאה מריבוי ההתחלה של רקמת השליה. במקרה זה, האישה אינה חווה כאב או אי נוחות כלשהי. כתוצאה מכך, מוקצה לה קורטאז ', ומומלץ גם לעקוב אחר המצב ההורמונלי לאורך כל השנה.

הפרשות דמיות יכולות להתרחש גם בגלל הפרעות כרומוזומליות וחריגות אחרות המובילות להפלה ספונטנית. על רקע זה, כדי למנוע התפרצות של הלם פוסט-דימומי, מגרדים אישה מחלל הרחם כדי לחסל את שאריות הביצית, השליה וחלקים אחרים.

גורם נוסף המעורר דימום הוא הריון חוץ רחמי. מצב זה מאופיין בהתפתחות הריון מחוץ לחלל הרחם. זה קורה בדרך כלל בגלל חסימה של החצוצרות. האינדיקציה היא ניתוח חירום. בדרך כלל מוציאים את החצוצרה ואז שוטפים את חלל הבטן. בנוסף למריחת פריקה אדומה כהה, במצב זה, לאישה יש התקפי כאב התכווצויות (לעתים קרובות לפני שאיבדה את הכרתה).

הדימום שנוצר בשלבים מאוחרים יותר של ההריון עלול להיות מסכן חיים גם עבור האם וגם עבור העובר. ניתן לציין כאן היפרדות שליה. תופעה זו מתרחשת לרוב אצל נשים בסיכון (מחלות גינקולוגיות כרוניות, הריונות מרובי עוברים, גסטוזיס, טראומת בטן, פולי-הידרמניוס). יש לציין כי יתכן שלא יהיה דם, אך יהיה צורך בכאבים עזים בבטן, המזכירים צירים. בנוסף, קיימת היפרטוניות של הרחם. במצב זה זה יהיה רע לא רק לאמא, אלא גם לעובר, שמצבו יחמיר כל דקה. לכן, במצב זה, רופאים מבצעים דחיפה לידה ניתוחית, ללא קשר למשך ההריון וכדאיות העובר. בנוסף נקבע טיפול בעירוי (עירוי של פלזמה ומסת אריתרוציטים). הדימום יכול להשתנות בעוצמתו.

גורם נוסף של פתולוגיה כזו במחצית השנייה של ההריון עשוי להיות שליית previa (חפיפה חלקית או מלאה של הלוע הפנימי ברחם על ידי השליה). על רקע דילול דופן הרחם, כלי הדם נקרעים, ומתרחש דימום שצבעו כהה בדרך כלל. ניתן לזהות מצגת לבד על ידי דימום חוזר של הרחם שעוצמתו עולה עם כל חזרה. התהליך אינו כואב. ניהול נוסף של ההריון תלוי במשך הזמן שלו, בנפח הדם האבוד ובסוג המצגת (מלא או חלקי). עם פריקה לא משמעותית, על מנת לשמור על הריון, לאישה נקבעו נגד עוויתות, מגנזיה בצורה של טפטפות, בטא-אדרנו-מימטיקה, חומרים נוגדי טסיות וויטמינים. במקרה של שליית פתח, ניתן להבחין באיתור לפני הלידה עצמה. לכן, האישה ממוקמת בבית חולים ליולדות, שם מבצעים ניתוח קיסרי עם ההגעה להריון מלא. עם שחרור שופע, ניתוח קיסרי מתבצע על בסיס חירום, לא משנה אם ההריון הוא מלא או לא. כדי לחדש את אובדן הדם נקבעת עירוי של פלזמה ומסת אריתרוציטים.

קרע ברחם יכול להוביל לדימום גם בשלבים האחרונים של ההריון. זה קורה בדרך כלל אצל נשים שיש להן צלקת ברחם מניתוח, הפלה מושרה, לידה תכופה, או שהרחם שלהן נמתח יתר על המידה בגלל פולי-הידרמיניות והריונות מרובים. דימום במקרה זה מעורב (פנימי וחיצוני), בשילוב עם כאב מתמיד או התקפי התכווצויות, ומצב האישה גורם לעיתים קרובות לזעזוע דימומי וטראומטי. עם האיום הקיים של קרע ברחם, נשים נמצאות בפיקוח מיוחד של רופאי נשים ומיילדות, במועד מאוחר יותר היא מאושפזת בבית חולים.

אבחון גורם הסיבה לדימום במהלך ההריון.
לצורך אבחון מדויק של הגורמים לדימום שנוצר, נדרשת בדיקה אצל רופא נשים, וכן בדיקות אבחון בבית חולים. בנוסף, נלקחות בדיקות מריחה, נעשות בדיקות דם, כולל ל- HIV, הפטיטיס, עגבת ובדיקת שתן. הם גם עורכים בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן והעובר, קובעים את קבוצת הדם ואת גורם Rh. כאשר מתגלה הפתולוגיה, הרופא עשוי לרשום בדיקה נוספת: במקרה של חשד להריון לא מפותח והפלה, נבדק דם נוסף לבדיקת hCG, הורמונים, זיהומי TORCH, מריחה למחלות מין, אם יש חשד להריון חוץ רחמי, אבחון לפרוסקופיה מבוצעת, עם סחף סיסטיק, היא נקבעת ובודקת את רמת hCG בדם. בשלבים מאוחרים יותר, לא נעשות בדיקות נוספות בכדי לזהות את הגורמים לדימום שנוצר.

לנשים שיש להן גורם Rh שלילי שלילי, לאחר קיטור בחלל הרחם, ניתוח להריון חוץ רחמי וניתוח קיסרי, מומלץ לתת אנטירוזיס D-immunoglobulin למטרות מניעתיות של התרחשות סכסוך Rh בין האם לעובר. כשדם העובר נכנס לזרם הדם של האם.

כל הנשים בעמדה אשר על רקע הדימום שנוצר הצליחו לשמור על הריון, מומלצות לדחייה מוחלטת של יחסי מין עם בן / בת זוג, כמו גם שלווה רגשית מוחלטת. בנוסף, ניתן לתת ולתת מספר תרופות באשפוז לאחר השחרור כדי למנוע את הסיכון להפלה.

במהלך תקופת השיקום לאחר הפסקת הדימום, נקבעות תרופות עם אפקט הרגעה. מומלצות גם שיטות טיפול לא תרופתיות ופיזיותרפיות, במיוחד דיקור סיני וכדומה.

מניעת דימום:

• מניעת הפלות;
• הדרה או הגבלה חמורה של פעילות גופנית בזמן נשיאת ילד;
• טיפול בכל המחלות הגינקולוגיות לפני ההריון;
• לידת חובה של ילד מתחת לגיל שלושים וחמש.

מנסה להיכנס להריון, כל אם מצפה סופרת את הימים עד לתקופה הצפויה ומקווה שהם לא יתחילו. זו הסיבה עבור רבים, השאלה רלוונטית, האם יכול להיות דימום במהלך ההריון?

קביעת השבוע השני להריון

חשוב מאוד שנדבר על השבוע השני לאחר ההתעברות. כך שבדרך כלל גיל ההריון נחשב על ידי האנשים, אך לא בסביבה הרפואית. כאשר אישה בהריון מבקרת אצל רופא נשים בפעם הראשונה לאחר ההתעברות כדי להירשם למרפאה, הרופא שוקל את תקופת הריונה מתחילת תקופת המחזור שלה, שהייתה האחרונה לפני ההפריה. כל שבוע בחישוב זה נקרא שבוע מיילדות. מאחר שנצפו תקופות נורמליות בשנייה, אישה בריאה לא אמורה לסבול מהפרשות דמים. ייתכן שיש לה פריקה דמית קטנה רק במהלך הביוץ, מכיוון שכדי שהביצה תצא מהזקיק, היא חייבת להתפוצץ. לכן כמה טיפות דם משתחררות.

דבר נוסף הוא לאחר ההתעברות. תקופה זו עשויה להיות מאופיינת בסימנים מסוימים שאינם מופיעים בשבוע המיילדותי השני. כולל בין הסימנים הללו תיתכן הפרשות דומות לאלו שנצפו במהלך הווסת.

מדוע הפרשות מופיעות בשבוע השני לאחר ההתעברות?

יכולות להיות שלוש סיבות לדימום בשבוע השני:

השתלת עוברים;

חוסר הורמונים;

דחיית העובר.

יש לבחון כל סיבה ביתר פירוט. השתלת עוברים היא הכנסת ביצית לדופן הפנימי של הרחם, לשכבת פני השטח שלה, להתפתחות נוספת במהלך כל ההריון שלאחר מכן.
רק ביצה מופרית מוחדרת לקיר. במקרה זה, מתרחשת פגיעה קלה ברקמות השטח הגורמות לדימום. באופן עקרוני קשה גם לקרוא לזה דימום - אלא רק כמה טיפות דם המופיעות מעת לעת. לפעמים התהליך לוקח כמה ימים, אך לא יותר מהתקופה הזו.

היעדר הורמונים פירושו בדיוק אותם הורמונים המופרשים על ידי השליה הגדלה. הורמונים אלו מדכאים את המחזור החודשי, וכתוצאה מכך אישה שוכחת ממנו זמן רב. עם זאת, עבור רבים בתחילת ההריון, הווסת מתרחשת בזמן, אך הם נבדלים על ידי מחסור בהשוואה לווסת רגילה. זאת בשל העובדה כי בשלב כה מוקדם, השליה עדיין לא מסוגלת לייצר כל כך הרבה
הורמונים לפי הצורך כדי לעצור לחלוטין את המחזור החודשי.

דחיית עוברים יכולה להתרחש מסיבות שונות. במקרה זה, האישה פשוט מתחילה לווסת מבעוד מועד.

סכנת מחזור בשבוע השני

אם הפרשות קשורות להשתלה או למחסור בהורמונים, זה לא כל כך מפחיד: לאורך זמן כל התהליכים הללו יתקיימו. עם זאת, דימום חמור יותר מעיד על הפלה או איום שמקורו ומחייב אשפוז מיידי - בתנאי שהאישה מודעת להריונה.

במהלך ההריון, פריקה מדממת עשויה להופיע בתקופות שונות, אך לרוב תופעה זו נצפית בשליש הראשון.

הדימום יכול להשתנות בעוצמתו, וצבע הפריקה נע בין אדום עז לחום כהה. עבור אישה, תסמינים כאלה צריכים להיות סימן מדאיג וסיבה משמעותית לפנות לרופא או לאמבולנס.

סיבות לאיתור בשליש הראשון

הופעה של מספר טיפות דם על הפשתן יכולה להיגרם על ידי פגיעה בנימי הדם הפנימיים של הרחם בזמן ההשתלה של הביצית. זה עשוי להיות הסימן הראשון להריון, ומתרחש כ7-10 ימים לפני תחילת המחזור הבא אצל 3% מהנשים ההרות.

הקצאות מסוג זה אינן בשפע, הן בטוחות ונמשכות 1-2 ימים. יש נשים שטועות בהן במחזור החודשי, אך צבען הכהה ומעט מהן נחשבות לסימן ההיכר של דימום השתלות. דימום כזה נוטה יותר להצביע על הריון. בדיקת דם ל- hCG או רצועת בדיקה רגישה להורמונים לשימוש ביתי תסייע לאשש או להכחיש עובדה זו.

לפעמים הגורם להופעת פריקה קטנה מדממת הוא זרימת דם מוגברת ברחם הגדל, וכתוצאה מכך מתרחשות דליות ונוצרים פוליפים בתעלת צוואר הרחם. תסמינים דומים נצפים עם. מצבים אלה אינם גורמים לאי נוחות בקרב נשים במהלך ההריון ואינם דורשים טיפול.

ישנה תפיסה מוטעית שכיחה שיכולות להיות תקופות במהלך ההריון. למעשה, המחזור החודשי נעצר לאחר ההשתלה המוצלחת של ביצה לחלל הרחם. בדרך כלל, לא אמורה להיות פריקה מדממת. לפעמים דימום דל בימי תחילת המחזור החודשי בתחילת ההיריון מתרחש מהסיבות הבאות:

• נטילת תרופות הורמונליות לפני ההתעברות;
• ירידה בייצור אסטרוגן;

בפרקטיקה הרפואית תועדו מקרים נדירים שבהם אישה נכנסה להריון פעמיים, ואילו ההפריה השנייה התרחשה מאוחר יותר, על רקע ההריון שהחל להתפתחותה. במקרה זה, הביצית המופרית השנייה מופרשת על ידי הגוף עם כמות מסוימת של דם. מצבים אלו נדירים וקשים לאבחון.

בשבוע החמישי להריון מתחילה הנחת מערכת הדם של העובר. בתקופה זו יתכן סכסוך Rh בין גופה של האם לילד שטרם נולד. קונפליקט חיסוני יכול לעורר. זה מלווה בדרך כלל בכאבים בבטן.

די קשה לזהות הריון קפוא לפני 4-5 שבועות. רק בחודש השני להתפתחות בעובר ניתן לזהות סימני פעימות לב באמצעות בדיקת אולטרסאונד. אם התפתחות ההריון הופסקה, לאחר זמן מה תופיע הפלה ספונטנית, אך עד לנקודה זו עלול להתפתח תהליך דלקתי ברחם, לכן, אם מתגלה הריון קפוא, מומלץ לנקות.

תקופות קריטיות נחשבות לרווחים שבין 4 ל 5, 8 ו 9, כמו גם 12.13 שבועות להריון. אם יש לך סימני דימום, עליך לפנות בדחיפות לטיפול רפואי.

הגורם המסוכן ביותר לדימום הוא הריון חוץ רחמי. הופעת דם ממערכת המין מהווה איתות מדאיג ביותר לגבי הופעת הדימום בחלל הבטן. ככלל, הדימום אינו משמעותי, לעיתים הפרשות יכולות להידמות למחזור החודשי, רק לעיתים יש דימום רב ברחם. לכאב אופי שונה, הוא יכול להיות כואב, חריף, יכול להתרכז בבטן התחתונה או לתת אותו לצד. הריון חוץ רחמי נחשב לסיבוך חמור ודורש ניתוח דחוף להצלת חיי האישה.

סיבות לזיהוי בשליש השני

הופעת האיתור בשליש השני היא נדירה למדי. הסיבות שלהם בדרך כלל זהות לשלושת החודשים האחרונים להריון. לאחר השבוע ה -14, אין תנאים מוקדמים בלתי מזיקים לתסמינים כאלה, ולכן כל נקודת תצפית אפילו לא משמעותית צריכה להיות הסיבה לפנייה דחופה לרופא הנשים.

בין 15 ל 28 שבועות להריון, הגורם העיקרי לדימום הוא הפתולוגיה של השליה. בנוסף, אלה עשויים להיות גורמים שאינם קשורים ללדת ילד. לפעמים דימום מתרחש בגלל מחלות זיהומיות, תורשתיות או פציעות.

גורם לדימום בשליש השלישי

דימום קל בשליש השלישי, כמו בשני, הוא סימן לפתולוגיית הריון, ולכן האישה מאושפזת על מנת לקבוע אבחנה וטיפול מדויקים. מצד השליה, בתקופה שבין 28 ל -37 שבועות, ניתן לראות תופעות כמו הצגת וניתוק.

אחד התנאים המסוכנים נחשב מסיבות שונות, לעיתים קרובות לא ידועות. הסימפטומים הם הפרשות כהות ועבות, טונוס מוגבר של הרחם וכאבי בטן. היפרדות שליה יכולה להיות מוחלטת או חלקית.

עם ניתוק חלקי, לעיתים קרובות מתקבלת החלטה על טקטיקות צפויות, אבחון אולטרסאונד מתבצע באופן קבוע וכו '. במקרים חמורים יותר יש צורך בניתוח קיסרי חירום.

דימום בשליש השני והשלישי יכול להיות בגלל מיקומו הלא טבעי ליד צוואר הרחם. גוף האישה ושרירי הרחם בתקופה זו מוכנים באופן אינטנסיבי ללידה הקרובה, במהלך תהליך זה, ייתכן שחלק מהשליה לא יחזיק במקום ויתרחק מקירות הרחם. כתוצאה מכך מתחיל שטפי דם בשפע, בדרך כלל ללא כאבים. בחלק מהמקרים זה מלווה בכיווץ או במשיכת כאבים בבטן.

החל מהשבוע ה -37 להריון מופעל ארגון מחדש של הגוף לפני הלידה. לידה מואצת מדי עלולה לגרום להפרעות שליה. לעתים קרובות יותר בשלב זה, מופיעות הפרשות עבות בצורה של ריר המפוספס בדם, הדבר מעיד על פריקה מצוואר הרחם של התקע הרירי ועל הופעת הצירים הקרובה.

לא משנה עד כמה ההריון מצליח, יש לדווח לרופא על כל שחרור חשוד. ראוי לציון במיוחד הפרשות הדמים. אבחון בזמן של הגורמים להם יסייע במניעת השלכות לא רצויות בזמן ובסביבת הילד בבטחה.

דימום הוא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר הנלווים להריון. עבור מרבית האמהות המצפות, זיהוי גורם לפחד ולעיתים לבהלה אמיתית. ואכן, גם הפרשות קלות עשויות להצביע על סיכון להתפתחות העובר ולשימורו. עם זאת, המצב לא תמיד מאותת על האיום של הפלה.

דפוסי הדימום משתנים. אצל חלקם מדובר בהפרשות נקודתיות חלשות ללא כאב, באחרות - חזקות, לעיתים בשפע, מלוות בכאבי התכווצויות בבטן התחתונה, צמרמורות, סחרחורת. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיה זו מתרחשת אצל 20-25% מהנשים בהריון.

האם הצפויה חייבת לזכור: אשר יהיו הגורמים למצב הפתולוגי, עליה בהחלט ליידע את רופא הנשים עליהם. כל פריקה, אפילו דלה מאוד ואינה מציבה אי נוחות, נחשבת לפתולוגיה ועלולה להיות מסוכנת להתפתחות העובר. הדימום המאובחן ביותר נמצא בשליש הראשון להריון.

גורם לפתולוגיה בשלבים הראשונים - עד 15 שבועות

לפעמים צבע חום קטן או כהה קטן מופיע בתחילת ההריון, בשבועיים. יש נשים שעלולות לטעות בהן בגלל תחילת הווסת. למעשה, זו תוצאה של הצמדת הביצית לדופן הרחם. דימום השתלות עלול להתרחש מעט מאוחר יותר, אפילו לאחר 5 שבועות. הם אינם מסוכנים או לא נוחים.

בתחילת ההריון עלול להופיע דימום לאחר קיום יחסי מין. אם זה לא משמעותי, אתה לא צריך לפחד. אך אם אלה הופכים להיות סדירים ומלווים בתחושות שליליות אחרות, קיים איום על הפסקת הריון.

שקול את הגורמים העיקריים לדימום במהלך ההריון:

1. הַפָּלָה. הפלה ספונטנית לפני 28 שבועות. זה קורה מסיבות שונות. ביניהם פתולוגיות של מבנה איברי המין, מחלות אנדוקריניות ומחלות זיהומיות, פתולוגיות גנטיות של העובר, לחץ, מאמץ גופני מוגזם או פציעות. קיים סיכון גבוה מאוד להפסקת הריון כאשר מתרחש דימום לאחר 8 שבועות להריון.
2. ... זה קורה כתוצאה מחסימה של הצינורות, כאשר הביצית לא יכולה לחדור לחלל הרחם להתפתחות נוספת. דימום במקרה זה מתרחש לעיתים קרובות לאחר 6 שבועות הריון, כאשר החצוצרה כבר לא יכולה להימתח. זהו מצב מסוכן ביותר לאישה, הדורש התערבות כירורגית מיידית.
3. ... בדרך כלל מתרחשת בשלבים הראשונים. בהריון קפוא הדימום קל, מלווה בכאבים קלים בבטן התחתונה. לאישה מוצג אשפוז חובה לצורך איסור חלל הרחם והסרת הביצית.
4. ... עם פתולוגיה זו, איתור מלווה בפריקה של בועות קטנות. מוצג שאיפת ואקום, ולעיתים הסרת הרחם.
5. , שרירנים, פוליפים. גידולים אלו בחלל האיברים אינם קשורים ישירות להריון, אך עלולים לגרום לדימום לאחר 3-4 שבועות ואילך.
6. מחלות מדבקות. הם יכולים לא רק לגרום לדימומים קשים, אלא גם לפגוע בהתפתחות העובר. לכן, מחלות כאלה דורשות טיפול מיידי.
7. רמות פרוגסטרון לא מספיקות.

פרוצדורות מסוימות, כמו למשל לקיחת דם מחבל הטבור (קורדצנטזה) או בדיקת מי שפיר (מי שפיר), יכולות לגרום לפריקה קטנה בתערובת דם.

עם הפלה, מתרחשים כיווצים של הרחם, שמנסים להיפטר מהעובר. אחד הסימנים הוא פריקה עם קרישי דם, ולעתים יחד עם שברי רקמת הביצית. אם לא ניתן היה להציל את ההריון, והתרחשה הפלה ספונטנית, גירוד חלל הרחם יהיה הליך חובה, מכיוון שאפילו שאריות קלות של הביצית עלולות לגרום לתהליך זיהומי ולסיבוכים אחרים. נוכחות של קרישי דם יכולה גם להצביע על הריון קפוא.

• בשבוע 10 יכול להופיע מצב פתולוגי עם הפרות של מערכת קרישת הדם.
• לאחר 11 שבועות הסיכון להפסקת הריון פוחת, אך אין פירוש הדבר שמראה האיתור אינו צריך להבהיל אישה. הם יכולים להופיע לאחר קיום יחסי מין אלימים, פציעה פיזית או התחממות יתר קשה, למשל, לאחר ביקור בסאונה.
• בשבועות 13-15 מומלץ לאישה לעבור בדיקות לזיהוי מומים אפשריים בעובר. בדיקות כאלה יסייעו במניעת סיבוכים במחצית השנייה של ההריון.

השפעת בדיקת אולטרסאונד

כיום, חלק בלתי נפרד מסינון החובה הוא ההליך. יש אימהות לעתיד שחוששות שההליך עלול לפגוע בתינוק. לעתים קרובות אתה יכול לשמוע שאחרי אולטרסאונד, לאישה יש דימום.

השחרור במקרה זה אינו משמעותי, נמשך לא יותר מיומיים ואינו פוגע באם או בתינוק שטרם נולד. הם יכולים להיגרם על ידי רגישות יתר של איברי המין הפנימיים או הצטברות דם.

דימום במחצית השנייה של ההריון

אם דימום במחצית הראשונה של ההריון קשור לאיום של הפלה ספונטנית, בשלבים המאוחרים זה קשור לרוב לפתולוגיה של השליה.

• שליה previa

זה קורה אצל 2-5% מהנשים ההרות כאשר השליה ממוקמת באופן שגוי. הקצה מצגת מלאה וחלקית. במקרה הראשון נצפה דימום ארגמן ללא כאב. במצגת חלקית, מוצג פתיחת שלפוחית \u200b\u200bהשתן העוברית כדי לתקן את המצב.

פתולוגיה זו מהווה סכנה לאם הצפויה, מכיוון שהיא עלולה לגרום להלם דימומי. זה גם משפיע לרעה על מצבו של הילד שטרם נולד, ומגדיל את הסיכון ללידה מוקדמת.

• ניתוק מוקדם של השליה

זה תמיד מלווה בדימום. עלול לגרום לרעילות מאוחרת, לידות מרובות או עובר גדול, מומי לב, פגיעה גופנית (נפילה), הפרעות בהתפתחות הרחם. אצל נשים מצוין הופעה של כאב חמור בבטן התחתונה, עלייה בגוון הרחם. העובר מפתח היפוקסיה בגלל חמצן לא מספיק ואלמנטים אחרים שימושיים להתפתחות.

• קרע ברחם

הדם הוא ארגמן בהיר, כאבי בטן קשים מעידים על מתיחות יתר ודילול דפנות הרחם, הרס שכבת השריר. מתרחשת עם סחף סיסטיק או כאשר ישנן צלקות ברחם שנותרו מהקודם. רופאים ממליצים לא להיכנס להריון לאחר ניתוח קיסרי במשך שנתיים לפחות.

• דימום מכלי העובר

פתולוגיה נדירה המתרחשת לא יותר ממקרה אחד ל -1,000 לידות. הסיבה עשויה להיות נזק לחבל הטבור או לכלי קרום העובר.

דימום במחצית השנייה של ההריון מסוכן מכיוון שהוא עלול לעורר הלם דימומי אצל האם, לידה מוקדמת ולידת ילד עם פתולוגיות התפתחותיות.

חיסול דימום

מה אם ההריון מלווה בדימום משמעותי או דל? קודם כל, אישה צריכה להישאר רגועה ולא להיבהל. לא בכל המקרים, הפרה כזו מובילה למותו של העובר.

כמובן, כן, בכפוף לרישום בזמן במרפאת הלידה וטיפול רפואי מיידי. גם אם השחרור אינו משמעותי והרווחה הכללית טובה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

כדי לברר כיצד להפסיק את הדימום, יש לבחון את הגורם להופעתו. לשם כך, אישה נשלחת לעבור בדיקות ולעבור את הליכי האבחון הבאים:

• בדיקות שתן ודם כלליות;
• בדיקת דם ל- HIV ועגבת;
• אולטרסאונד של אברי האגן;
• בדיקת דם לרמת hCG;
• בדיקה מהנרתיק.

אם קיים חשד להריון חוץ רחמי, מבצעים אבחנה.

המטרה העיקרית של טיפול בהריון מוקדם היא לעצור דימום ולמנוע הפלה.

הטיפול כולל פגישה:

• תרופות המוסטטיות - Dicinon;
• נוגדות עוויתות המורידות את גוון הרחם - No-shpa;
• תרופות הורמונליות המספקות את רמת הפרוגסטרון הדרושה לשמירה על הריון - Dyufaston, Utrozhestan;
• תרופות הרגעה (תמיסות של האם, ולריאן);
• טיפול בוויטמינים - מגנה B6, ויטמין E, חומצה פולית.

עם הריון קפוא, מוצג חובה. לאחר ההליך נקבעים טיפול הורמונלי ותרופות להחזרת התפקודים של מערכת הדם. אם מאובחנת אישה כגורם Rh שלילי, לאחר הקישור, ניתן לה אימונוגלובולין נגד Rh כדי למנוע את סכסוך Rh.

הטיפול בהריון חוץ רחמי פועל רק. במהלך הניתוח מסירים את ביצית העובר הקבועה בצינור או את החצוצרה עצמה.

לאחר תוצאות הטיפול המוצלחות הראשונות, כאשר ניתן לשמור על ההריון, מוצגת לאישה מנוחה מוחלטת. בחלק מהמקרים מומלץ מנוחה במיטה. יש להפסיק לחלוטין חיים אינטימיים עם איום של הפלה. יש ליטול את כל התרופות שנקבעו לאורך זמן, גם אם אין דימום ואתה מרגיש טוב. המינון המדויק ומשך הקבלה נקבעים על ידי הרופא המטפל.

אמצעים טיפוליים לשליה של השליה תלויים בעוצמת הפריקה. אם הם נמצאים בשפע, נקבע ניתוח קיסרי מיידי, גם אם העובר פג. בעתיד האישה עוברת טיפול שמטרתו להחזיר את אובדן הדם.

עם הפרשות דלות, הן מוגבלות לפתיחת שלפוחית \u200b\u200bהשתן העוברית. עם זאת, אם מדד זה אינו יעיל וההפרשות אינן נפסקות, מצוין גם ניתוח קיסרי.

קשה יותר לאבחן דימום הנגרם על ידי היפרדות שליה, שכן עם פתולוגיה זו נצפה דימום פנימי בשילוב עם חיצוני. ב -25% מהמקרים אין פריקה חיצונית כלל. כדי לעצור את הדם, מבצעים ניתוח קיסרי עם טיפול נוסף כדי לפצות על אובדן דם.

האם קלקנה יכול לגרום לדימום במהלך ההריון?

תרופה זו משמשת לטיפול בפקקת, אנגינה פקטוריס, אי ספיקת כליות. ביקורות עליו עלולות להיות סותרות. ואכן, נטילת קלקסיין מעלה את הסיכון להפלה, ולכן השימוש בו מותר רק בפיקוח צמוד של רופא.

התרופה "קלקסאן"

בנוסף להגברת ההפרשות, התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי כמו טחורים ואלרגיות מקומיות. זה נקבע במקרים בהם יעילות השימוש בו גוברת על הסיכונים האפשריים.

קלקיין הוא התווית עבור:

• האיום של הפלה ספונטנית;
• סוכרת;
• כמה מחלות בדרכי הנשימה העליונות;
• שַׁחֶפֶת.

יישום Dufaston

התרופה נקבעת למילוי פרוגסטרון. זהו הורמון החיוני להריון מוצלח. בעת דימום במהלך ההריון, דופסטון נקבע בשליש הראשון.

התרופה "דופסטון"

המינון מחושב בנפרד, תוך התחשבות בהפרעות ההורמונליות של המטופל, אופי השחרור ורווחתה הכללית. המינון האופייני ביותר הוא 40 מ"ג של מנה אחת של התרופה וניהול נוסף של 10 מ"ג שלוש פעמים ביום.

דופסטון נלקח עד שהסימפטומים של איום הפסקת ההריון פסקו לחלוטין. בעתיד ניתן לשנות את המינון בכדי לשמור על מהלך הלידה הרגיל של הילד.

כמו רוב התרופות, דופסטון עלול לגרום לתופעות לוואי. זה יכול להיות תהליכים דלקתיים בכליות, עצירות, טחורים. במקרים מסוימים, הופעה של תגובות שליליות מהכבד (סימני צהבת) אפשרית. עם תופעות לוואי כאלה, התרופה מבוטלת. ניתן להחליף אותו בתרופות אחרות, למשל, אוטרוז'סטן. לדופסטון אין השפעה שלילית על התפתחות העובר.

תרופה עצמית בבית בעזרת רפואה מסורתית שלא נבדקה אינה מקובלת! רק הרופא המטפל יכול לרשום תרופות המוסטטיות ותרופות אחרות!

מְנִיעָה

כל אישה בהריון צריכה לעקוב בקפידה אחר בריאותה. אמהות לעתיד המשתייכות לקבוצות הסיכון כביכול צריכות להיות זהירות במיוחד.

בין אמצעי המניעה שמטרתם למנוע הפרשות פתולוגיות במהלך הלידה:

1. הגבלה מקסימאלית של פעילות גופנית ומתח רגשי.
2. הימנע מרכיבה על אופניים, הרמת משקולות, ריצה מהירה, ספורט כוח, עלייה במדרגות.
3. בנוכחות אינדיקטורים מסוימים, הפחית למינימום, ובמקרים מסוימים אל תכלול לחלוטין את חיי המין.
4. אין להשתמש בטמפונים או בשטיפה, העלולים לעורר הפרשות מוגברות.
5. שתו הרבה נוזלים (לפחות 8-10 כוסות ביום).

מניעה של הפלה, אמצעי מניעה מוכשרים, טיפול במחלות גינקולוגיות לפני ההתעברות ולידת ילדים מתחת לגיל 35 הם תנאים חשובים למניעה.

דימום מוקדם בהריון, כמו גם בשליש השלישי, ניתנים לטיפול. מילוי כל המרשמים של הרופא המטפל יאפשר לאישה להימנע מתוצאות שליליות וללדת ילד חזק ובריא.

דימום מהנרתיק לא בהכרח מעיד על הריון לא תקין. ככל שהשליה גדלה נוצרים כלי דם רבים ולכן אין זה מפתיע שאחד מהנימים הזעירים הללו יכול להיקרע לפעמים. במקרה זה יתכן פריקה או אפילו דימום קל. כ -20 אחוז מהנשים עם הריון תקין חוות פריקה מהנרתיק או דימום בשבועות הראשונים להריון.

כשאתה לא צריך לדאוג. הדימום, שלא אמור להטריד אותך, הוא בדרך כלל ללא כאבים, לטווח קצר, לא מאוד או תסמינים אחרים. הדם בצבע אדום או ורדרד ואינו מכיל שברי רקמות.

שלושת הגורמים השכיחים ביותר לדימום בטוח בחודשי ההריון הראשונים הם:

• דימום "שתל". זה קורה שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר ההפריה, כשהעובר מוחדר לרירית הרחם העשירה בכלי דם. דימום זה יכול להיות מוטעה כווסת, במיוחד אם יש לך מחזור לא סדיר.
• דימום מחזור. השליה המתפתחת מייצרת הורמונים המדכאים את המחזור החודשי, אך בשבועות הראשונים, רמת ההורמונים הללו עשויה שלא להיות גבוהה מספיק בכדי למנוע תקופות לחלוטין. לכן, בחודש הראשון והשני להריון, בזמן הנכון, אתה עלול לחוות דימום קל.
• דימום לאחר קיום יחסי מין. דימום לאחר קיום יחסי מין הוא שכיח למדי ואינו מסוכן.

מתי כדאי לדאוג. חרדה צריכה להיגרם על ידי דימום בנרתיק המלווה בכאב או התכווצויות, דימום שופע או מתמשך, ודם חום עם קרישי שבר ורקמות. דווח לרופא מיד על תסמינים אלה. דימום זה יכול להיות סימן להפלה או הריון חוץ רחמי. מה לעשות עם דימום. אם הדימום משאיר כתם אחד או שניים של צבע אדום או ורוד על תחתוניך, אינו כואב ואינו ארוך טווח, התייעץ עם הרופא על ידי ביקור בשעות העבודה הקבועות שלך. זה לא מצב חירום. אם סוג זה של דימום מתחיל לאחר פעילות גופנית או יחסי מין, דלג על פעילויות אלה לפני התייעצות עם הרופא שלך. אם שברי רקמות (בצבע ורוד אפרפר או בצבע חום) יוצאים עם דם (חום אדום או כהה), אחסן את השברים במיכל נקי (שקית ניילון או צנצנת) והתקשר לרופא שלך. שברי הרקמות יכולים לעזור לקבוע אם יש הריון חוץ רחמי או הפלה, ולעתים גם את הסיבה להפלה.

אם דימום הוא שופע מספיק כדי להשרות מפית סניטרית, כואבת, ממושכת, מלווה בכאבי בטן התכווצויות, חולשה או התעלפות, פנה לטיפול רפואי מיידי. שכב והמתין לשיחה מהרופא שלך. אחסן את הכרית ורקמת העובר ספוגי הדם בכלי נקי.

כשאתה מדבר עם הרופא שלך, נסה להישאר רגוע כדי לתת לו את כל המידע הדרוש לו; רק אז הוא יוכל לקבוע אם אתה זקוק לטיפול רפואי או שמא מוקדם לדאוג. הרופא צריך לדעת כיצד התחיל הדימום (פתאום או בהדרגה), עד כמה הוא שופע, כמה זמן הוא נמשך ומה אופיו (הדם הוא אדום בוהק, חום, ורוד, מכיל קרישי דם), האם שמת לב לשברי רקמות, האם הדימום המלווה בכאב, עוויתות או תסמינים מדאיגים אחרים.

ברוב המקרים, דימום נדיר או הפרשות מהנרתיק בשלב מוקדם של ההריון אינם סימן לבעיה וסביר יותר שתלד תינוק בריא. אם הרופא לא מוצא סיבה לדאגה במהלך שיחת הטלפון, ואתה ממשיך לדאוג, קבע איתו פגישה למחרת כדי להיפטר מהחרדה שלך. הרופא עשוי להזמין סריקת אולטרסאונד כדי לקבוע אם התינוק נמצא בסיכון לדימום או לא.

סירס וו 'ומ' מחכים לתינוק. אקסמו, 2009

לַחֲזוֹר