כיצד לרפא הרטבת לילה אינפנטילית. כמו כן, ניתן לתת את הילד

הרטבת לילה בילדים היא תופעה תכופה ולא נעימה. הוא מביא לא רק אי נוחות פיזית, אלא גם בעיות פסיכולוגיות. וככל שהילד מבוגר יותר, הבעיות הללו בולטות יותר. חשוב להתייעץ עם רופא בזמן להרדמה אצל ילד.

הרטבה - במונחים רפואיים, בריחת שתן. זה יכול להיות בשעות היום (וזה נדיר ביותר) או בלילה. כשאנחנו אומרים הרטבה, הכוונה היא לאפשרות השנייה. כדי להבין את הגורמים להרדמה, עליכם להבין כיצד מתרחש בדרך כלל תהליך ההשתנה וכיצד הוא מווסת.

כאשר כמות מסוימת של שתן מצטברת, היא מתחילה למתוח את דפנות שלפוחית \u200b\u200bהשתן. קולטנים (בארו ומכאנו-) מגורה, דחפים מהם לאורך העצבים עוברים דרך חוט השדרה (מקטעי המותניים והקודש) אל המוח - למרכז ההשתנה. כתוצאה מכך קיים דחף למתן שתן, כמו גם רפלקס שתן. שרירי שלפוחית \u200b\u200bהשתן והשופכן מתכווצים, והשופכה נרגעת והשתן זורם דרכה.

בילודים וילדים מתחת לגיל 6 חודשים, תהליך ההטלה מתרחש "ללא השתתפות" של הילד עצמו, בצורה רפלקסיבית ולעיתים קרובות מאוד. עם צמיחת התינוק, תדירות ההשתנה קשורה, והילד מתחיל לשלוט בתהליך. היא נגרמת על ידי עלייה בנפח שלפוחית \u200b\u200bהשתן, הופעת עיכוב רפלקס השתן והופעת שליטה על השרירים המעורבים בתהליך.

קביעת השליטה בתהליך ההטלה מושלמת בקרב ילדים בגילאי שלוש עד חמש או שש שנים. לאחר שש שנים, הילד צריך להשתין 7-8 פעמים, ובלילה - כאשר הדחף מופיע, עליו להתעורר. הביטויים של הרטבת לילה כוללים פרקים של בריחת שתן במהלך השינה אצל ילדים מעל גיל שש. לפני שמגיעים לגיל (2-3 שנים, 4-5 שנים), "לילות רטובים" אינם מהווים סיבה לדאגה.

שכיחות וסיווג

בנים, בהשוואה לבנות, סובלים מארטסיס בתדירות כפולה. אי שוויון מדורג כ -3: 2.

תדירות ההרטבה המיטה תלויה לא רק במגדר, אלא גם בגיל: בגיל שש שנים 9-10% מהילדים סובלים מכך, ובעשרה - 5%. לאחר מכן, השכיחות יורדת ל -2% בגיל 14, ו -1% בגיל 18.

הקצאת הרטבה:

• ראשוני - הילד מעולם לא שלט בשתן;
• משני - בריחת שתן מופיעה לאחר שהילד שלט בעבר במתן שתן.

שכיחות ההרטבה הראשונית גבוהה פי ארבעה.

אטיולוגיה וגורמי סיכון

הרטבת לילה של ילדים יכולה להתפתח מכמה סיבות. רופאים מבחינים בין 7 קבוצות:

• מחלות דלקתיות שלפוחית \u200b\u200bהשתן;
• מצבים דמויי נוירוזה ונוירוזות;
• לחץ (שינוי מקום מגורים, גן ילדים או מוסד חינוכי, כישלונות אישיים, תחילת הלימודים בגן, הופעת ילד שני במשפחה, הקפדה יתרה של ההורים, ענישה פיזית וכו ';
• אנומליות של מערכת השתן (מולדות ונרכשות, עקב טראומה, דלקת או ניתוח, משולבות);
• מחלות של מערכת העצבים (פתולוגיה בחלקים המותניים והקדמיים של חוט השדרה, התבגרות מושהית של מערכת העצבים עקב נזק אורגני למערכת העצבים המרכזית במהלך ההריון או במהלך הלידה), הם מלווים לעיתים קרובות בפיגור בהתפתחות הגופנית של הילד;
• הפרעות נפשיות (פיגור שכלי, היפראקטיביות, הפרעת קשב, אוטיזם וכו ');
• נטייה גנטית - היסטוריה של הרטבת המין אצל אחד ההורים או שניהם, נוכחות של גן פתולוגי;
• שימוש בחיתולים חד פעמיים בילדים מעל גיל שנתיים.

הרטבה יכולה להיות סימפטום נלווה בפתולוגיה של איברים ומערכות אחרים (מחלות נשימה עם חסימה, עצירות, אפילפסיה, מחלות אלרגיות, אסתמה בסימפונות, סוכרת, מחלות אנדוקריניות) או תופעת לוואי בעת נטילת תרופות מסוימות (תרופות נגד אפילפסיה, הרגעה, תרופות משתנות).

אצל ילדים ניתן לשלב את הסיבות, והטיפול הופך רב-תכליתי.

השלב הראשון באבחון הוא הכללת מחלות (מולדות, דלקתיות) ממערכת השתן. למעט גורמים אלה, יש לחשוב על חוסר הבגרות של מערכת העצבים אצל ילדים.

הגורמים השולטים בשלפוחית \u200b\u200bהשתן ובהטלת שתן הם:

• מבנה אנטומי של איברים
• תנודות יומיות ברמת ההורמונים (וזופרסין וכו ') המווסתות את הפרשת המלחים והמים בשתן - עם בריחת שתן, תיתכן ירידה ברמת ההורמונים או חוסר רגישות (ירידה ברגישות) של גופו של הילד אליהם;
• קצב ההתבגרות של מערכת העצבים;
• גורמים פסיכו-סוציאליים (חינוך והשתתפות של אחרים בגיבוש כישורי הניקיון של הילד).

בריחת שתן כבעיה פסיכולוגית

עבור ילדים, הרטבת לילה היא בעיה אמיתית, ללא קשר לגיל או לסיבה. גם ילדים בני 4 וגם ילדים 8-9 סובלים מכך. ובגיל ההתבגרות, עקב מחלה, מתפתח מתחם נחיתות אמיתי.

לילד הסובל מהטלת שתן מבוקרת בלילה קשה לתקשר עם בני גילם. גם אם איש אינו יודע על בעייתו, הילד מרגיש נחות ושונה מאחרים. הוא מבודד יותר ויותר, נסוג לתוכו, נמנע ממגע עם אחרים.

בהמשך, זה יכול להוביל לשינויים מתמשכים באופיים: ילדים עם בריחת שתן הופכים למרורים, תוקפניים, יחד עם זאת חסרי ביטחון, לא החלטי, ואפילו בחיים הבוגרים אינם יכולים לנהל חיים נורמליים, לא יכולים להתממש לא בחיים האישיים שלהם או במקצוע שלהם. ... הבעיות מתעצמות אם הורים ואחרים מתנהגים בצורה לא נכונה עם הילד: לעג, נוזף, מעניש וכו '.

הורי הילד צריכים לגלות רגישות מיוחדת וטיפול, תשומת לב, כך שבסימנים הראשונים של הרטבת המענה הם יענו בצורה נכונה ועדינה לבעיה. אינך יכול לתת לילד לסגת לתוך עצמו: אתה צריך לתקשר איתו, להסביר את סיבת המחלה ואת הצורך בטיפול.

שיטות טיפול

הטיפול בהרטבת מיטב ילדים מתבצע בכמה שיטות או בשילוב ביניהן, משום באמצעות גלולות או פיזיותרפיה בלבד, אי אפשר לרפא את המחלה. בעת בחירת מערך אמצעים טיפוליים, יש צורך לקחת בחשבון את הגורם להרדמה.

הטיפול במחלה כולל:

• שיטות משטר;
• טיפול תרופתי (סמים);
• פיזיותרפיה ללא טיפול תרופתי, פסיכותרפיה וכו ').

לא מקובל שההורים יקבעו טיפול בעצמם, בעצת חברים, סבתות, מכרים, הם אומרים, "הילד נכתב והגלולות עזרו טוב!"

הקפד לברר תחילה את הגורם לבעיה (מרופא), ורק אז לטפל. הטיפול בהרטבת לילה בחריגות מולדות או דלקת שלפוחית \u200b\u200bהשתן שונה מאוד מזה שבנוירוזות. ועם בריחת שתן בתרופות (למשל, כאשר לוקחים תרופות נוגדות פרכוסים), עליך להתאים את המינון או את תדירות מתן התרופה במידת האפשר, אין צורך בשיטות מיוחדות אחרות.

שיטות משטר

המשטר צריך להפוך להרגל, זה מרמז על שינוי במשטר של כל המשפחה, לא רק הילד. על חשבון הוא דורש סבלנות, הבנה ורצון טוב מכל בני המשפחה.

• מניעת מחלות דלקתיות לא רק במערכת השתן, אלא בכל הגוף: הלבישו את הילד למזג האוויר, מנעו היפותרמיה.
• לפני השינה, הימנע ממשחקים רועשים ופעילים, מלחץ רגשי ופיזי. שינה אצל ילדים צריכה להיות רגועה, "מרגיעה". באופן כללי, לחץ וחרדה צריכים להיות מוגבלים לאורך כל היום.
• הגבל שתייה לפני השינה.
• כמו כן, יש צורך להגביל את צריכת המזונות בעלי השפעה משתן בולטת אצל ילדים (מוצרים המכילים קקאו וקקאו, משקאות מוגזים, פירות, פירות יער וכו ').
• צריכת מזונות מומלחים (בכמויות קטנות) יעילה: פרוסת גבינה, פרוסת לחם זרועה קורט מלח, מלפפון כבוש וכו '.
• מיטת הילד חייבת להיות יציבה.
• אתה יכול להרים את הרגליים ואת האגן באמצעות גלגלת או שמיכה.
• לפני השינה, ביקור בשירותים או בירידה הוא חובה.
• במקרה של שינה קולנית, יש להפוך את הילד מספר פעמים בלילה.
• כאשר קובעים את השעה המדויקת בה הילד מרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן במהלך השינה, תוכלו להעיר אותו בשלב זה כדי שילך לשירותים בכוחות עצמו. ניתן להשתמש ב"אזעקות שתן "המגיבות לזרימת השתן ומעירות את התינוק עם אות.
• בחדר בו הילד ישן, רצוי להשאיר את אור הלילה דולק, כך שכאשר הוא מתעורר הוא לא מפחד לקום וללכת לשירותים.

תרופות

תרופות נקבעות על ידי רופא, נקבעת תדירות צריכת התרופות ומשך הקורס.

• דריפטן - בניגוד לוויסות שרירי שלפוחית \u200b\u200bהשתן. הטבליות משמשות לילדים מגיל חמש.
• Adiuretin-SD הוא אנלוגי להורמון וזופרסין, המסדיר את חילופי המים. התרופה זמינה בצורה של טיפות אף.
• במקרה של מצבים ומחלות נלווים בילדים, מתבצע טיפול תרופתי בפתולוגיות (הרגעה, תרופות נוגיות טרופיות, אנטיביוטיקה וכו ').

שיטות שאינן תרופות

לטיפול בהרטבת לילה בשיטות פיזיותרפיה ניתן להשתמש ב: מגנטותרפיה, אלקטרופורזה, דיקור סיני וכו '.

פסיכותרפיה לילדים מתבצעת על ידי פסיכולוג מומחה. נעשה שימוש בטכניקות שונות: הצעה, היפנוזה עצמית, אימון אוטומטי וכו '. לילדים ברגע זה, התמיכה המשפחתית חשובה: תוכלו לתגמל אותו על לילות "יבשים" בפרסים (אשר תלוי בהעדפותיו ובטעמו של התינוק). העיקר שהילד יודע שהוא אהוב ותומך.

סיכום

הטיפול בהרטבת לילה הוא תהליך ארוך ומדוקדק. הצלחתה תלויה במאמצים המשותפים של המטופל עצמו, ההורים, הרופאים והפסיכולוגים. בכפוף לכל ההמלצות, ההתמדה ועם האפשרויות המודרניות של הרפואה, הרטבת איננה משפט לילדים ולמשפחותיהם!

נלחמנו עם הרטבה הרבה מאוד זמן, רק שלא היה שום טעם, חטאנו שלבעלי היה גם הרטבת ילדות, ואז הוא עבר את עצמו, המתין שהילד יעבור, וכשהגיל כבר הגיע ל -10 שנים, הייתי מודאג ברצינות, חיפשתי רופאים לכל החברים והמכרים, אז הם הלכו למרכז לטיפול בהרטבת המין. פנינו לשם לעזרה, עברנו את כל הבדיקות הדרושות, צילומי רנטגן, אולטרסאונד, מילאנו יומן של צריכת נוזלים ופליטת שתן, וקבענו לנו מינירין, 60 מק"ג ליום. עברנו קורס, אחר כך שבוע מבחן וחודש חופש, בתקופה זו הילד שוב השתכר, והלכנו למהלך הטיפול השני, שלאחריו הכל כבר הסתדר.

אם ילד משתין במיטה במהלך שנת לילה, הוא מדבר על הרטבת לילה. בעיה זו שכיחה מאוד בילדות. הרפואה המודרנית אינה מסווגת אותה כמחלה, אלא מכנה אותה שלב התפתחותי, במהלכו הילד שולט בפונקציות גופו.

בהתאם לזמן היווצרותו של רפלקס "הזקיף", מובחנים סוגים הבאים של בריחת שתן:

• יְסוֹדִי. הילד עדיין לא למד לשלוט במתן שתן. זוהי הצורה הקלה ביותר, אשר אצל 98% מהילדים עוברת מעצמה ללא טיפול.
• מִשׁנִי. הילד כבר למד לשלוט בשלפוחית \u200b\u200bהשתן בעבר והיה יבש יותר מ- 6 חודשים.

אם ילד מפתח הרטבה לאחר שתן במתן שתן במשך שישה חודשים, קשה יותר לתקן את הבעיה.

בהתאם לסימפטומים, הרטבה היא:

• לא מסובך. לילד אין חריגות אחרות מלבד הרטבה.
• מורכב. לתינוק יש מחלות דלקתיות, הפרעות התפתחות ופתולוגיות אחרות.

בהתאם לתגובת הילד לבעיה, מובחנים הסוגים הבאים:

• נוירוטי. צורה זו של בריחת שתן אופיינית לילד ביישן וביישן מאוד עם שינה רדודה. הילד מודאג מאוד מכישלונות בלילה, מה שמוביל להפרעות שינה.
• דמוי נוירוזה. צורה זו של הרטבת עוררים אצל ילדים עם התנהגות היסטרית. הילד אינו מודאג במיוחד כאשר הוא רואה מיטה רטובה עד גיל ההתבגרות, כאשר בריחת שתן עלולה לגרום לבידוד ונוירוזה.

באיזה גיל זו הנורמה?

בדרך כלל, ילד לומד לשלוט במתן שתן בלילה עד גיל 6. יחד עם זאת, כ -10% מהילדים בגיל 6 לא שלטו בשליטה כזו. עם הזמן הבעיה נעשית נדירה יותר. עד גיל 10, בריחת שתן בלילה נצפתה אצל 5% מהילדים, ועד גיל 18 - רק אצל 1%. לבנים יש את הבעיה לעתים קרובות פי שניים.

אם תינוק מתחת לגיל 6 לא תמיד שולט במתן שתן במהלך השינה, אל תדאג. גורם אצל בנים

בעיית בריחת השתן שכיחה יותר אצל בנים. גורמים כאלה מובילים לכך:

• פגיעה בלידה, המשפיע על חוט השדרה או המוח.
• היווצרות לטווח ארוך של רפלקס מותנה. יש בנים שמפתחים את הרפלקס הזה מאוחר יותר מבני גילם.
• מצבים מלחיצים. הרטבה יכולה להתרחש כתוצאה מפחד קשה, מריבות מתמדות בין הורים, שינוי בבית הספר, נעים וגורמים דומים שהשפיעו מאוד על נפש הילד.
• תוֹרָשָׁה. אם ציין בריחת שתן אצל שני ההורים, אז הבעיה אפשרית ב70-80% מהמקרים. אם אחד ההורים סבל מארטסיס, לנער תהיה בעיה כזו ב 30-40% מהמקרים.
• מחלות דלקתיות שלפוחית \u200b\u200bהשתן. הם נקבעים על פי תוצאות ניתוח השתן. כמו כן, הפרעות מולדות בדרכי השתן עלולות להוביל לבריחת שתן.
• שימוש לטווח ארוך בחיתולים. הילד מתרגל לכך שלאחר מתן שתן המיטה אינה קרה ואינה רטובה.
• הפרעות הורמונליות. עם ייצור לא מספיק של הורמונים המשפיעים על תפקוד שלפוחית \u200b\u200bהשתן, נפח השתן המופרש וריכוזו, הילד הופך לאי-שליטה.
• טיפול יתר. זה נצפה לעתים קרובות במשפחה לא שלמה, כאשר ילד גדל על ידי סבתו או אמו. בגלל יותר מדי אפוטרופסות, הילד מתנהג באופן לא מודע כמו פעוט, כי יש לו תחושה שהוא קטן.
• היפראקטיביות. כאשר הילד מאוד נרגש, פעילות התהליכים במוח גוברת על האותות משלפוחית \u200b\u200bהשתן. והמוח פשוט לא "שומע" את הדחף להשתין בלילה.
• חוסר תשומת לב של ההורים. עם גירעון כזה, הילד עושה באופן לא מודע הכל על מנת להרגיש שמטפלים בקרובים.
• אלרגיות. יש לציין כי אצל בנים עם תגובות אלרגיות, כמו גם עם אסתמה בסימפונות, פרקים של הרטבת הם בעיה שכיחה למדי.

כדי למנוע חיסול, יש צורך לזהות את הגורם למתן שתן בלתי מבוקרת במהלך השינה אצל בנות

בשל המוזרויות של מערכת העצבים, בנות לומדות לשלוט בעבודת השלפוחית \u200b\u200bמהר יותר ולהתחיל ללכת לסיר מוקדם יותר, כך שבעיית ההרטבה מופיעה אצלן בתדירות נמוכה בהרבה, ואם היא אכן מתעוררת, קל יותר לרפא אותה אצל הילדה.

בריחת שתן יכולה להתרחש במצבים הבאים:

• אם השליטה ברפלקסים מתעכבת מעט. יש בנות שלומדות לשלוט ברפלקסים מאוחר יותר מבני גילן.
• כתוצאה מלחץ או טראומה פסיכולוגית. ילדה עשויה להיות מושפעת מגירושים של הוריה, מהופעת ילד שני במשפחה, החלפת מגורים, מעבר לגן חדש וגורמים דומים.
• עם שינה עמוקה מאוד. זה סימן לתכונות מולדות של מערכת העצבים של הילדה, או לעבודה מוגזמת.
• אם הילדה שותה הרבה בלילה. הלחמה בזמן הצטננות יכולה להוביל גם ל"מיטה רטובה ".
• בהשפעת גורם תורשתי. זה גורם לשחרור ההורמון וזופרסין, המפחית את ייצור השתן בלילה. חוסר בהורמון זה יכול להיות מועבר מההורים. אם לאחד מהם היה הרטבה בילדותו, יש סיכוי של 30 אחוז לבריחת שתן אצל הבת. אם לשני ההורים הייתה בעיה, הסיכון של הילדה להרטיב במיטה עולה ל 75%.
• עם פציעות בעמוד השדרה ובעמוד השדרה. הם משבשים את המסלולים להובלת דחפים מהמוח, וכתוצאה מכך הם לא מגיעים לשלפוחית \u200b\u200bהשתן.
• אם יש עיכוב התפתחותי. אם הילדה משתרכת מאחור, היווצרות כל הרפלקסים מתרחשת מאוחר יותר.
• אם מתפתח דלקת בדרכי השתן. בשל השופכה הרחבה והקצרה יותר אצל בנות, מיקרואורגניזמים המתפתחים על איברי המין יכולים להיכנס לשלפוחית \u200b\u200bהשתן.

אצל בנות הרטבת שכיחות הרבה פחות מאשר אצל בנים בקרב מתבגרים

בגיל זה נצפתה הרטבה אצל 5% מהילדים והיא לרוב משנית, אך היא יכולה להימשך גם מגיל צעיר.

הסיבות העיקריות שבגללן אפשרי בריחת שתן אצל נער הן:

• לחץ.הילד עלול להיות רגיש יתר על המידה לסביבה הלחוצה בבית הספר או במשפחה, לסבול מעונש פיזי, סכסוכים עם בני גילם, מעבר דירה, אובדן של אדם אהוב ומצבים מלחיצים אחרים.
• מחלת נפש. נוירוזות ומצבי דיכאון עלולים להוביל לבריחת שתן, אשר מחמירה עוד יותר על ידי רגשות ומתחמי התבגרות.
• פתולוגיות מולדות. הם יכולים להימצא הן במערכת העצבים והן באיברים של מערכת השתן.
• נטייה תורשתית. כמו בגיל צעיר יותר, גם הרטבה אצל מתבגרים עשויה להיות בגלל בעיה כזו אצל הוריו.
• פציעות. הם יכולים להוביל לפגיעה ברפלקס במתן שתן.
• הסתגלות הורמונלית. רמות ההורמונים משתנות במהלך גיל ההתבגרות, כך שייצור ההורמונים המשפיעים על הטלת השתן עלול להיות מופרע.

אצל מתבגרים, הרטבה עלולה להוביל למגוון בעיות פסיכולוגיות בעיות פסיכולוגיות

הרטבת לילה היא כמעט תמיד בעיה משמעותית עבור ילד, ואם מתפתחת בריחת שתן אצל נער, זה יכול לגרום לתסביך נחיתות רציני. קשה לילדים עם הרטבת תקשורת עם בני גילם, גם אם ילדים אחרים אינם מודעים לבעיה.

הילד מרגיש נחות, נסוג, מבקש להימנע ממגע עם ילדים אחרים, מחפש בדידות. זה יכול להשאיר חותם על הדמות - אצל ילדים עם בריחת שתן, יש כעס, חוסר החלטיות, אגרסיביות, חוסר ביטחון, המועברים לבגרות.

לעתים קרובות במיוחד, שינויים כאלה מתרחשים כאשר הורים לועגים לילד, אם התינוק נענש וננזף בסדינים רטובים. לכן ההורים חייבים להיות אמפתיים ואכפתיים, והתגובה שלהם להרטבת שינה חייבת להיות עדינה ונכונה.

הפתרון המוצלח של הבעיה תלוי במידה רבה בתגובת האבחון של ההורים

אם הילד הוא בן 6, והוא עדיין לא שולט במלואו בשלפוחית \u200b\u200bהשתן, יש לבצע בדיקה נוספת. לילד נקבעות בדיקות שתן (ניתוח שתן כללי ובדיקת זימניצקי) ואולטראסאונד של מערכת ההפרשה. במקרים רבים נקבעים בנוסף MRI, ציסטוסקופיה, EEG, בדיקת רנטגן, בדיקה על ידי נוירולוג, אנדוקרינולוג, פסיכיאטר ומומחים אחרים.

ישנן דרכים רבות לסלק בריחת שתן, אך יעילותן שונה במצב עם כל ילד ספציפי.

תרופות

• אם הרטבה קשורה לפעילות יתר ולהתרגשות של מערכת העצבים, הילד מרשם תרופות הרגעה.
• כאשר מתגלים תהליכים דלקתיים ומדבקים, נקבעת אנטיביוטיקה.
• אם התפתחות מערכת העצבים מתעכבת, ניתן לרשום לילד תרופות נויטרופיות.
• במקרה של הפרעות בייצור הורמונים המשפיעים על הרכב השתן ונפחו, כמו גם על תפקוד שלפוחית \u200b\u200bהשתן, נקבע דסמופרסין.

שעון מעורר בשתן

זוהי שיטה יעילה מאוד למאבק בבריחת שתן, אשר מורכבת משימוש בשעון מעורר מיוחד. מחובר אליו חיישן שמונח בתחתוני הילד. בטיפות השתן הראשונות שפוגעות בחיישן, הוא מופעל על ידי שליחת אות לאזעקה, וכתוצאה מכך הילד נאלץ להתעורר, לכבות את המכשיר וללכת לשירותים.

אזעקת שתן נחשבת כדרך יעילה להילחם בהרטבת שיטות אחרות

מומלץ פיזיותרפיה לשיפור תפקוד שלפוחית \u200b\u200bהשתן ומערכת העצבים. ניתן לרשום לילד מגנטותרפיה, אלקטרופורזה, מקלחת טיפולית, דיקור סיני, אלקטרו-שינה, קורס של אמבטיות טיפוליות ושיטות אחרות של פיזיותרפיה. מומלצים גם התעמלות מתקנת ועיסוי.

ההשפעה והיישום של פסיכותרפיה צוינו. הפסיכולוג ילמד את הילד להירגע ולהשתמש בטכניקה של היפנוזה עצמית. רבים נעזרים בכך שמנהל יומן, שבו לילות יבשים נקבעים על ידי שמשות, ולמספר מסוים של שמשות כאלה ברצף, אמור לעודד את הילד.

בנוסף מומלץ לילד עם הרטבת לקבוע משטר יומי ולקיים דיאטה מסוימת. המשקאות בערב מוגבלים, ובלילה נותנים לילד אוכל בכדי לסייע בשמירת מים בגוף. חשוב להקפיד על צריכה מספקת של ויטמינים בתזונת הילדים.

שגרה יומיומית מבוססת תסייע לילד להירגע מבחינה פסיכולוגית לפני השינה מתכונים עממיים

אחד האמצעים המצוינים לטיפול בהרדמה נחשב פופולרי לדבש. מומלץ לאכול אותו לפני השינה כדי לשמור על נוזלים בגוף בלילה ולהרגיע את מערכת העצבים.

כמו כן, ניתן לתת לילד:

• מרתח של זרדי דובדבן צעירים וגבעולי אוכמניות מיובשות. לאחר שחדרנו את הצמחים הרקוחים למשך 15 דקות, הוסיפו מעט דבש למשקה והעניקו מרתח כזה לילד פעמיים או שלוש פעמים ביום, כוס בין הארוחות.
• מרתח זרעי שמיר. זרעים מיובשים בתבנית (2 כפות) נרקחים בכלי אמייל עם 0.5 ליטר מים רותחים ומשאירים לארבע שעות. שתיית תרופה כזו צריכה להיות לפני הארוחות במשך 14 יום, פעמיים ביום.
• עירוי של קנטאורי וורט סנט ג'ון. כל צמח בצורה קצוצה יבשה, קחו חצי כוס ותבשלו 500 מ"ל מים רותחים. לאחר שהתעקשתי במשך שלוש שעות, המרתח ניתן לילד לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום למשך שבועיים.
• תה משי תירס עם דבש. כפית סטיגמות מוזגת עם מים רותחים, ואחרי 20-30 דקות מוסיפים כפית דבש למשקה. כדאי לשתות את התה הזה פעמיים ביום.
• תה העשוי מגרגרי יער יבשים ועלים של לינגוברי וורט סנט ג'ון. הצמחים נלקחים ביחס של 1 ל -1, עבור מנה אחת, שתי כפיות של חומרי גלם כתושים מבושלות בכוס מים רותחים. לאחר 15 דקות, יש לשתות את המרק בלגימות קטנות (רצוי לאחר ארוחת הצהריים).
• כדורי קליפות ביצה מרוסקות ודבש. המרכיבים מעורבבים 1 עד 1, הכדורים מיוצרים בקוטר של 2 ס"מ וניתנים לילד 4 חתיכות מדי יום למשך חודש.

יחד עם זאת, אל תשכח כי יש לדון עם רופא על שימוש במתכון עממי כלשהו לפני שתנסה את השפעתו על הבעיה.

יש לשלב את השימוש בתרופות עממיות עם פעילויות אחרות טיפים להורים

• נסו להגן על ילדכם מפני מצבים מלחיצים.
• תנו לילד ללכת לישון באותה שעה בכל יום, ונפח הנוזל צריך להיות מוגבל בצורה דרסטית 3 שעות לפני כן.
• הימנע ממשחקים פעילים ממש לפני השינה. בשלב זה תוכלו לקרוא, לצייר, לצפות בסרטים מצוירים ללא חת ביחד.
• כדי להקל על הלחץ על שלפוחית \u200b\u200bהשתן, תוכלו להניח גלגלת מתחת למזרן של תינוקכם באזור אגן התינוק או מתחת לברכי התינוק.
• וודא כי אין לילד היפותרמיה. ברגע שרגלי התינוק קופאות, שלפוחית \u200b\u200bהשתן תתמלא בצורה רפלקסיבית.
• הילד בהחלט צריך ללכת להשתין לפני השינה. אם אתה מעיר את ילדך בלילה להשתין, אל תתן לו לנמנם בשירותים.
• קנו מנורת לילה לחדר הילדים כדי שהתינוק לא יפחד ללכת לשירותים בחושך מתי שהוא רוצה.
• אם אתה מבחין בסדין רטוב בבוקר, אל תקלל או תתעצבן מול הילד. כשהוא רואה את תגובתך, התינוק יתחיל לחשוב שיש לו בעיה קשה מאוד. אמור לילדך שזה קורה לעתים קרובות עם ילדים, אבל זה נעלם עם הזמן.
• לכל שיטת טיפול תהיה השפעה אם תעודד את הילד בביטחון שהוא יצליח.

הרטבת שתן - שתן בלילה, היא מחלה שכיחה בילדים בגילאי 4-7. ילדים בגיל הרך עושים פיפי לעתים קרובות בלילה. ההורים לא רואים בכך בעיה בהתחלה. אך אי אפשר לדחות ולהחמיץ את זמן הטיפול במחלה פיזיולוגית זו, אלא גם רגשית.

גם הילדים וגם ההורים מתביישים להודות במחלה ולפנות לרופא. אם ילדכם מתעורר במיטה רטובה, זה לא נורמלי ושווה לדאוג.

יש לדון בקפידה עם ילדכם בנושא עדין. הוא כבר סובל, ולא צריך לחוש בושה או פחד מהוריו, לא צריך לדכא או להסתיר בפני המבוגרים את עקבותיו של אירוע לילי. על ילדכם לבטוח בכם לחלוטין ולהסכים לבדיקה ולטיפול על ידי רופא. לעיתים קרובות מיקום שגוי של מבוגרים מוביל לטראומה פסיכולוגית, הפרעות שינה והיווצרות תסביך נחיתות.

מִיוּן

היכולת לשלוט בתהליך ההשתנה מבשילה בראש. זה קורה בזמנים שונים אצל ילדים שונים. אך עד גיל חמש 80% מהילדים יכולים לישון טוב כל הלילה וללכת לשירותים כשהם מתעוררים בבוקר. בריחת שתן בשעות היום נדירה בקרב ילדים בגיל הרך. לא נדבר עליו. הרטבת לילה היא לעיתים קרובות מחלה הדורשת ביקור אצל אורולוג. אנורזיס שכיח פי כמה אצל בנים.

• הרטבת ראשונית - כשהילד לא מתעורר לעשות פיפי בלילה.
• הרטבת משנה - תוצאה של טראומה נפשית או פיזיולוגית קשה. במקרה זה, הטלת שתן לא רצונית יכולה להיות גם בלילה וגם ביום.

הילד לומד לשלוט בתהליך ההשתנה יחד עם כישורים ותהליכי חיים אחרים. בגיל שנה וחצי, תינוקות חשים כי השלפוחית \u200b\u200bמלאה ומביעים חרדה כאשר מגיע הרגע לרוקן אותה.

הקשר בין המוח למרכז בקרת השתן נוצר על ידי 4-5 שנים. שרירי שלפוחית \u200b\u200bהשתן אצל ילדים, כאשר הם מכווצים, דוחפים את הנוזל המצטבר, ושרירי הכניסה נרגעים. ילדים צעירים אינם יכולים לשלוט בהרפיית שריר זה, התהליך מתרחש באופן לא רצוני.

עד גיל שלוש גודל שלפוחית \u200b\u200bהשתן גדל, המוח נותן את הפקודה לשמור על השרירים במצב מתוח, וכתוצאה מכך מעכבים את התהליך. ילד בן 2-3 כבר מתחנן מעט. במהלך היום מערכת ההפרשה מופעלת 7-8 פעמים, ובלילה שלפוחית \u200b\u200bהשתן אינה מפריעה בדחפים. מודל ההשתנה ה"מבוגר "מתפתח לחלוטין עד גיל ארבע. לפני כן, שחיית לילה אצל ילדים אינה פתולוגיה.

תנאים מוקדמים להופעת הרטבת המין

הגורמים להרטבת לילה אצל בנות ובנים אינם זהים. התפתחות הגוף ודפוסי ההתנהגות של כל ילד הם אינדיבידואליים. תנאי חינוך, הרגלים, תכונות תורשתיות יכולים להשפיע על היווצרות הבריאות.

איך גורמים יכולים לגרום להרטבת ילדים?

מצב ההתפתחות של המוח. האטה בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית טומנת בחובה יכולת לשלוט בתהליך ההטלה. הסיבה להתפתחות האיטית יכולה להיות הריון לא מתפקד או לידה קשה. ילדים עם תכונה זו נרגשים בקלות, עצבניים ומרוכזים בצורה גרועה. סביבה רגועה והקשחת גופו של התינוק יסייעו במניעת הרטבות.

שגרה יומיומית עם תקופות שינה ועירות.הפרעת שינה היא אחד הגורמים השכיחים ביותר למתן שתן בלילה. מדובר בשינה שטחית חסרת מנוחה או בשינה עמוקה (כשהילד לא זוכר מתי מעירים אותו בלילה)

קיצוניות במערכת גידול הילדים. אם מותר לתינוק הכל, לא מלמדים אותו על ניקיון והיגיינה אישית, אז הוא לא שם לב לתחתונים רטובים או למיטה. או, להיפך, אם הילד נוזף בקפדנות יתרה על כל דבר קטן, הוא חושש להזכיר לעצמו פעם נוספת ולבקש ללכת לשירותים.

הגורמים למחלה:

• סביבה פסיכולוגית בבית;
• תוֹרָשָׁה. אם ישנם מקרים של מחלות נוירופתיות, הרטבת המשפחה, הדבר עלול לגרום למחלה;
• חריגות ביצירת מערכת גניטורינריה. נפח שלפוחית \u200b\u200bהשתן אינו מספיק;
• תהליכים דלקתיים, דלקת שלפוחית \u200b\u200bהשתן שלא טופלה, ההשלכות של פציעות ופעולות;
• ארגון לא תקין של מיטת הילד. המיטה צריכה להיות יציבה וחמה. על הגב התחתון והרגליים להיות עטופים תמיד בחוזקה, ללבוש פיג'מה חמה ללילה וגרביים.

סיבה נוספת היא התעללות בחיתולים,שיכול להיות נוח לאמא. הילד חם ואין צורך לשתול אותו כל הזמן על הסיר. אך זה מוביל לכך שילדים בני שלוש לא מכירים את הסיר ומרוקנים את עצמם במכנסיים. יש צורך ללמד ילד בסיר בעוד שנה.

הוא צריך להבין כי אי הנוחות של רומפרס או חיתולים רטובים מגיעה לאחר מתן שתן. ברמת הרפלקסים המותנים נוצר הצורך להישאר יבש. הילד מתחיל לדאוג בזמן הנכון, מה שמעיד שהגיע הזמן לסיר. לאבוס, הילד אמור להיות מסוגל להסתדר בלי חיתולים בתקופת היקיצה. אפילו עד שנה, אתה לא צריך להחזיק תינוק בחיתול כל הזמן. רק במהלך טיול, טיול לביקור או למרפאה.
קרא עוד: גמילת ילד מחיתולים →

הרטבת לילה אצל בנים

בנים תמיד שואפים להתבסס, הם רוצים להיראות חזקים, עצמאיים. לא כולם מצליחים. אם לילד כזה חסר ביטחון, נחישות, הוא מתחיל להרגיש פגום. הוא מפתח מתחמים, הוא הופך להיות עצבני.

לרוב דמות זו מתפתחת כאשר הילד נמצא תחת לחץ חזק מצד מבוגרים. אם האם מורה לעשות משהו, לרוב אוסרת באופן בלתי סביר לעשות דברים נעימים לילד, התינוק אינו יכול להביע בגלוי אי שביעות רצון. במקרים כאלה, הרטבה מתרחשת כתגובה לגסות רוח או מחאה נגד איסורים.

על ידי שינוי אופן התקשורת עם הילד, אתה יכול לבטל את הגורם הפסיכולוגי למחלה. ילד זקוק ליחס חם, הגנה על יקיריהם, תמיכתם.

יש לדבר על הרטבת מצב כואב אם הילד משתין לעתים קרובות במהלך היום. תסמינים נלווים הם דופק איטי, פיגור שכלי, רגליים וזרועות חיוורות, טמפרטורה נמוכה. התנהגות ילדים מאופיינת במצבים קיצוניים. הוא מזג ואימפולסיבי מהיר ואז נסוג ומדוכא.

הילד מתנהג בביישנות, בחוסר ודאות, תשומת ליבו מפוזרת. הרטבת דמוית נוירוזה מטופלת בהצלחה בטיפול מורכב - הרגעה, דיאטה. משתמשים גם בהיפנוזה, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה, דיקור סיני.

הרטבה יכולה להיות תוצאה של ניתוח. הניתוחים הנפוצים ביותר אצל בנים הם הסרת בקע מפשעתי או טבורי, ברית מילה ואחרים. בכל מקרה, ככל שמקדימים את גילוי המחלה ומתחיל הטיפול כך הוא יעיל יותר.

גידולו של ילד צריך להיות הרמוני. שני ההורים צריכים לדבוק באותו קו בעניין זה. חילוקי דעות וסתירות ביניהם מובילים להתנהגות בלתי הולמת של הילד. הוא לוקח את הצד של ההורה, שמאפשר הכל ולא נוזף בשום פנים ואופן. לכן, אמא או אבא תובעניים, שמלמדים אותם לרסן דחפים ולרוץ לשירותים כדי להישאר נקיים, נראים לתינוק כועסים ולא ידידותיים.

מוחה נגד דרישותיהם, הוא משתין במכנסיו. הוא מתחיל ליהנות מכעס והמבוגרים "הנכונים". חינוך מן המניין מורכב מגישה קשובה לילד, לצרכיו ולדרישותיו. יש צורך ליצור קשר וקשר אמון איתו. הילד צריך להרגיש אהוב. ואז הוא ירצה להגיב בעין, שיהיה טוב.

הרטבה אצל בנות יכולה להיות קשורה גם לבעיות פסיכולוגיות.

שינוי אופי אצל ילד עם הרטבת עור

כדי להתחיל בטיפול, יש לשכנע ילד שמתבייש להודות בצרותיו אפילו בפני אמו, ללכת לרופא. ילדים סובלים מבחינה מוסרית מהרטבת לילה; יש חשיבות רבה לעדינות ולסבלנות של הורים אוהבים. אם ילד מרגיש לעג או גירוי, הוא ייסוג, יימנע מבני גילו ויראה עצמו נחות.

יַחַס. כיצד אוכל לעזור לילדי להתמודד עם מחלות?

• פעל לפי הוראות הרופא, עקוב אחר השינה והתזונה שלך.
• הילד צריך להירדם ולהתעורר במקביל. לפני השינה, מומלץ לטייל באוויר הצח.
• עדיף להוציא משעות הערב משחקים פעילים, טלוויזיה ומחשב. ניתן להחליף אותם במשחקי חברה רגועים, קריאה.
• יש להרים מעט את רגל המיטה.
• אל תגערה בתינוק שלך אם המיטה שוב רטובה למחרת בבוקר. תמכו בו בבדיחה, תעודדו אותו. תגיד לו שהמחלה תעבור בקרוב.
• הגבל שתייה בערב. לכפיר, חלב, פירות יש השפעה משתן. ניתן להחליף אותם באגוזים מלוחים, פרוסת גבינה. מלח עוזר לשמור על מים בגוף.
• אל תכחישו את ילדכם בנסיעות, נסיעות, ביקורי ביקור. לפעמים בסביבה אחרת הילד נשאר יבש בלילה.

כמה טיפים מעשיים:

• אם לילד קשה ללכת בלי לשתות 3-4 שעות לפני השינה, אל תתמקד בזה, אל תאסור על שתייה, רק תפחית את המנות;
• לפעמים ילדים לא קמים בלילה כי הם מפחדים מהחושך. הניחו סיר ליד העריסה והשאירו את אור הלילה בחדר הילדים דולק בלילה;
• אם אתה מעיר את ילדך לשירותים בלילה, העיר אותו לחלוטין. אחרת, רפלקס ההרטבה רק יתחזק;
• אל תלבש חיתולים בלילה;
• אם הילד מספיק מבוגר, התייחס אליו כמו למבוגר. תן לו, רצוי ללא עדים, להחליף את מיטתו הרטובה, להתקלח בעצמו;
• התחל יומן עם ילדך בו תסמן לילות יבשים ורטובים (צייר שם שמש או ענן, אם יש יותר ויותר לילות "שטופי שמש", שבח אותו). היומן יתגלה כמועיל מאוד עבור הרופא בבחירת דרכי הטיפול.

טיפול בהרטבת לילה באמצעות תרופות

רק רופא ילדים יכול להחליט על מרשם תרופות. הוא יקבע את הגורם למחלה ויבחר תרופות לטיפול - אדפטוגנים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נויטרופיות.

ילדים לא אוהבים זריקות וכדורים. התרופה Adiuretin-SD זמינה בצורה של טיפות אף. זה מפחית את כמות השתן ומאפשר להחזיק אותו עד הבוקר. זה מוצג לילדים שיש להם קצב מופרע של הצטברות שתן. ביום זה פחות מאשר בלילה.

תרופות נקבעות בקורסים. לאחר סיום הקבלה, הבעיה עשויה לחזור הרופא ממליץ על משך ותדירות הקורסים. תרופה כזו חייבת לנקוט על ידי ילד כאשר הוא מוצא את עצמו בקרב זרים, במחנה ילדים או בטיול. הוא ירגיש בטוח יותר.

אינך יכול לבחור בתרופה לטיפול בהרדמת בעצמך. הסיבה עשויה להיות תהליך דלקתי, הצטננות, זיהום, אשר יש לטפל בהם לא בנוטרופיקים, אלא באנטיביוטיקה. תרופה עצמית להרדמה אסורה!

אם ויסות העצבים של שלפוחית \u200b\u200bהשתן מופרע, והוא במצב טוב, אז משתמשים ב- Driptan. זה מרגיע את קירות שלפוחית \u200b\u200bהשתן, ובכך מגדיל את נפחו. תרופה זו משולבת עם מינירין.

כדי להפעיל את טונוס השריר של שלפוחית \u200b\u200bהשתן, הרופא רושם מינרין + פרזרין.

כדי להפעיל את התהליכים במוח, מומלץ ליטול Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit ומכלול ויטמינים.

טיפולים אחרים

הליכי פיזיותרפיה מורכבים מההשפעה על שלפוחית \u200b\u200bהשתן באמצעות אולטרסאונד, זרמים, טיפול בחום (פרפין או אוזוקריט).

שיטות מסורתיות לטיפול בהרטבת המין

חליטות צמחים:

• מערבבים עוזרד, זנב סוס, נענע, סנט ג'ון, ביחס של 4: 1: 2: 2. 3 כפות. l. אוסף לשפוך 0.5 ליטר. מים רותחים ומתעקשים. קח 100 גרם 5 פעמים ביום;
• מערבבים קשקוש, צמח יוחנן, קמומיל, נענע, ערמונים באותה מידה. לחלוט כמתואר לעיל;
• שימושי להכנת חליטות עלה לינגוברי, שמיר, טימין.

קרא עוד: טיפול בהרטבת לילה בילדים עם תרופות עממיות →

סט תרגילים מיוחדים

פעילות גופנית מכוונת לפיתוח שליטה בתהליך ההטלה. על הילד ללמוד להתאפק בעת הצורך. כדי לברר את נפח שלפוחית \u200b\u200bהשתן, הילד מתבקש לעכב את התהליך בעת דחיפה. ואז למדוד את כמות השתן. זה יהיה נפח הבועה. בערב בקש מילדך לדמיין ששלפוחית \u200b\u200bהשתן שלו מלאה והוא רוצה להשתמש בשירותים. ואז שלח אותו להשתין.

עדיף ללוות את כל ההליכים בבדיחות ולבצע, אם אפשר, בצורה שובבה. אם משהו לא מסתדר או שהילד מסרב לעשות את התרגיל, אל תתעקש. חזור אליו כשהמטופל במצב רוח.

טיפול בהרדמה לילית של ילד דורש הרבה אהבה וסבלנות. עזור לתינוק שלך להתמודד עם מחלה קשה בשבילו. גישה חיובית תזרז את הריפוי. ולבטל את הגורמים הברורים למחלה.

סרטון שימושי על הטיפול בהרטבת לילה בילדים

חדשות השותפים

הרטבת ילדים היא השתנה לא רצונית תקופתית או מתמדת במהלך השינה או במהלך ריכוז או התלהבות חזקים, המתפתחת בגיל בו היה צריך ליצור קשר בין קליפת המוח לשלפוחית \u200b\u200bהשתן - לאחר 4 שנים. יש לא מעט סיבות למצב זה; יש להם כמה מאפיינים בהתאם למין ולגיל.

הרטבת נקראת שתן לא רצונית אצל ילדים מעל גיל 4, בגיל מוקדם יותר היא עדיין גרסה של הנורמה

הרטבת נרשם בכל ילד חמישי עד שישי בן 5, אבחנה זו נעשית בקרב 12-14% מהילדים בגיל בית הספר היסודי, ובגיל 12-14 מספר החולים הוא 4% בלבד. בנים חולים בתדירות גבוהה פי 1.5-2.

רופא הילדים יחד עם האורולוג ילדים, נוירולוג, אנדוקרינולוג ופסיכולוג עוסקים באבחון הגורמים למחלה; במקרים מסוימים יש צורך בהשתתפות הומאופת או פסיכיאטר.

טיפול מורכב: לרוב משתמשים בטיפול התנהגותי, דיאטה, פסיכותרפיה, טכניקות פיזיותרפיה; לעיתים, רופאים נוקטים במרשם תרופות. טיפול כירורגי משמש רק אם הגורם לבריחת שתן הוא מחלה ניתנת לניתוח בדרכי השתן או איברים סמוכים.

סיווג המחלה

אַזהָרָה! האבחנה של הרטבה נעשית כאשר לילד יש סימני בגרות של חיבור שלפוחית \u200b\u200bהשתן, המופיע בדרך כלל לאחר 4 שנים. היווצרותו של קשר זה מעידה על ידי העובדה שהתינוק מסוגל להחזיק שתן ומודיעה תחילה למבוגרים שהוא רוצה להשתמש בשירותים.

הרטבת יום מעידה על מחלה נוירולוגית או חריגות בדרכי השתן

ישנם מספר סיווגים של המחלה - תוך התחשבות בגורמים שונים.

1. לפי מצב התרחשות:
   • לַיְלָה. זה יכול לבוא לידי ביטוי כל לילה אחרי 4 שנים (צורה קבועה) או רק מעת לעת (אפשרות לסירוגין) - כשהילד היה במצב טראומטי או היה נתון לעומס פיזי או רגשי עז.
   • בריחת שתן בשעות היום בילדים. לרוב זה מתפתח אצל ילדים עם מחלות בדרכי השתן, אצל אלו שיש להם תחום רצוני לא מפותח (כאשר במהלך פעילויות מונוטוניות הוא לא מרגיש את הדחף). הצורה היומית של הרטבת "מתחילה" כאשר השלפוחית \u200b\u200bמלאה כל כך, מבלי להמתין לחיבור תגובה עם קליפת המוח, היא מתחילה לרוקן את עצמה.
   • מעורב, כאשר הילד יכול להשתין שלא מרצון גם ביום וגם בלילה.
2. על פי גורם זה, השתנה בלתי רצונית נצפתה תמיד (לאחר 4 שנים) או התפתחה לאחר תקופה "יבשה", הרטבת ילדים קורה:
3. ראשוני (הסוג הנפוץ ביותר): תמיד צוין, לא היו תקופות "יבשות" ארוכות;
4. משני: במשך שישה חודשים או יותר, הילד קם להשתין, ואז הפסיק לעשות את זה. חלקם של הפתולוגיה המשנית מהווה 20-25% בלבד.
5. לסימפטומים של דליפת שתן במקביל:
   • חד סימפטומטי - אם הכאב אינו מטריד את הילד במהלך הטלת שתן, אין דחף בולט;
   • פוליסימפטומטי (זה מצביע על סיבוכים) - כאשר הטלת שתן בלתי מבוקרת מלווה בכאב, נסיעות תכופות לשירותים, דחף שקשה לילד לעמוד בפניו.

אַזהָרָה! אצל מתבגרים הצורה העיקרית היא הרטבת לילה, שהיא בעלת אופי משני.

גורם למחלה

לרוב, בריחת שתן מתרחשת אצל ילדים:

• מבנה גוף דק;
• ביישן;
• ביישן;
• רגשית יתר על המידה;
• ממשפחות גדולות;
• מטופלים יתר על המידה על ידי קרובי משפחה;
• ממשפחות בעלות הכנסה נמוכה או מקופחות.

הסיווג האטיולוגי מחלק את הרטבת הצורות הבאות:

1. פשוט: כאשר בוחנים ילד, אי אפשר למצוא את הגורם למצב זה, אך ידוע כי אחד ההורים או שניהם סבלו מארטסיס בילדותם. במקרה זה, הסיכון למתן שתן בלילה עולה מ -15% (אצל ילדים בריאים) ל -44% (אם רק אחד ההורים היה חולה) ו- 77% (אם נצפתה הפתולוגיה אצל שני הורים);
2. נוירוטי: זה מתפתח אצל ילדים ביישנים וביישנים שמודאגים מאוד מעצם הרטבתם;
3. דמוי נוירוזה: אופייני לילדים עם נטייה להיסטריה ונוירוזות;
4. אפילפסיה: הגורמים להרדמה אצל ילדים הם בפעילות הפתולוגית של אזורי קליפת המוח האחראית לשליטה במתן שתן;
5. אנדוקרינופתיה: הרטבת המוח מתפתחת כתוצאה ממחלות בבלוטות האנדוקריניות (סוכרת, יתר בלוטת התריס, תסמונת דינספלית).

ישנם גורמים נוספים למחלה:

1. גורמים תוך רחמיים וגנריים: פגיעה במוח או במסלולים מהקורטקס דרך חוט השדרה לשלפוחית \u200b\u200bהשתן עקב:
   • גסטוזיס;
   • זיהום תוך רחמי;
   • יתר לחץ דם אצל האם;
   • אי ספיקה עוברית-שלייתית;
   • הסתבכות חבל הטבור;
   • סוכרת אצל אישה בהריון;
   • פגיעה במוח או בעמוד השדרה במהלך הלידה.
2. מחלות המתפתחות לאחר הלידה, המובילות לרעב חמצן במוח: מומי לב, דלקת ריאות, אסתמה הסימפונות, שחפת.
3. מחלות זיהומיות של מערכת העצבים המרכזית: דלקת קרום המוח, דלקת המוח, בצקת מוחית עקב מהלך חמור של כל זיהום נגיפי או חיידקי.
4. מחלות לא זיהומיות של מערכת העצבים המרכזית: אפילפסיה, הידרוצפלוס, חריגות בעמוד השדרה המותני.
5. פתולוגיה פסיכיאטרית: פיגור שכלי, שיכרון סמים כרוני או אלכוהול.
6. מחלות בדרכי השתן: דלקת שלפוחית \u200b\u200bהשתן, הידבקויות בשופכה, שלפוחית \u200b\u200bהשתן הנוירוגנית, פתיחת השופכנים במקום הלא נכון של השלפוחית \u200b\u200bשיש לה קשר עם המוח.

הסיבות להתפתחות הרטבת המין שונות בהתאם למין הילד ולגילו.

למניעה וטיפול במחלות בדרכי העיכול, מייעצים קוראינו

תה מנזר

זוהי תרופה ייחודית, המכילה 9 עשבי מרפא שימושיים לעיכול, אשר לא רק משלימים אלא גם מעצימים את פעולותיו של זה. תה נזירי לא רק יסלק את כל הסימפטומים של מחלות בדרכי העיכול ואיברי העיכול, אלא גם יקל לעד את הגורם להופעתו.

דעת הקוראים ... "

בנות

בריחת שתן בלילה אצל בנות מתפתחת עקב:

1. טראומה פסיכולוגית: מעבר, גירושין, לידת תינוק, העברה לבית ספר חדש;
2. תכונות של מערכת העצבים, הגורמת לישון חזק מאוד;
3. שתיית נוזלים מרובה;
4. ירידה בווזופרסין - הורמון המעכב טיולי לילה לשירותים;
5. זיהומים במערכת השתן;
6. פציעות (כולל לידה) בעמוד השדרה או בחוט השדרה;
7. עיכובים התפתחותיים.

בנות סובלות מהפרעת הרטבה פעם וחצי פחות

בנים

לבריחת שתן בלילה אצל בנים יש את הסיבות הבאות:

• המסלולים העצביים משלפוחית \u200b\u200bהשתן לקליפת המוח עדיין לא הבשילו;
• הילד היפראקטיבי;
• הגנת יתר מקרובי משפחה;
• לחץ;
• חוסר תשומת לב;
• פתולוגיות של ההיפותלמוס, מה שמוביל לחוסר בהורמון גדילה וזואפרסין;
• תוֹרָשָׁה;
• דלקת בכליות ושלפוחית \u200b\u200bהשתן;
• תגובות אלרגיות;
• מחלות המובילות לרעב חמצן במוח;
• פג וטראומת לידה.

אצל מתבגרים

הרטבה אצל מתבגרים מתפתחת עקב:

1. פציעות בעמוד השדרה;
2. פתולוגיות מולדות של מערכת השתן, שבגללן מתפתח זיהומם;
3. לחץ;
4. הפרעות נפשיות;
5. שינויים הורמונליים בגוף;
6. הפרה של התעוררות.

האם לכולם יש אותה פתולוגיה

בריחת שתן בילדים מתבטאת בפריקה לא רצונית של נפח מסוים של שתן בזמן שינה או ערנות. פרקים כאלה יכולים להתרחש בתדרים שונים, פרוקסימליים, לפעמים מספר פעמים בלילה. הטלת שתן יכולה להתרחש במחצית הראשונה של הלילה, או בשעות הבוקר; יחד עם זאת, הילד הרטוב לא מתעורר.

אם הרטבת מתבטאת כתוצאה ממחלות אחרות, נציין גם תסמינים אלו. לכן, הצורה דמוית הנוירוזה תתבטא כגמגום, פחדים, טיקים, היפראקטיביות. אם הסיבה היא בהיפוקסיה של המוח בגלל מחלות של הסמפונות והריאות, יהיה שיעול, קוצר נשימה מדי פעם, צפצופים, עייפות ואחרים. עם הצורה האנדוקרינופטית של בריחת שתן, תסמינים כמו השמנת יתר או, להיפך, רזון עם תיאבון טוב, נטייה למחלות זיהומיות, בצקות ובליטה.

אם להרטבת לילה אצל ילדים יש מהלך מסובך, בנוסף למתן שתן לא רצונית, יצוין אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• השתנה מוגברת או ירידה;
• דחף בולט להשתין או, להיפך, היעדרם;
• שתן כואבת;
• זרם חלש של שתן.

איך למצוא את הסיבה

המומחים הבאים עוסקים באבחון הרטבת לילה אצל בנים ובנות:

1. רוֹפֵא יְלָדִים;
2. אורולוג ילדים;
3. נוירולוג;
4. אנדוקרינולוג;
5. פסיכיאטר.

על פי הבדיקה, תשאול הילד וההורים, במיוחד בנושא הסטיות באקראיות ההשתנה שהיו להם בילדות, רופא הילדים עשוי לחשוד באיזו צורה של הרטבת המתרחשת אצל התינוק. כדי לאשר את האבחנה הראשונית שלו, תוך הפניית הילד למומחים צרים לצורך התייעצות, הוא יכול לרשום את המחקרים הבאים:

• בדיקות שתן ודם כלליות;
• בדיקה בקטריולוגית של שתן;
• בדיקות דם ביוכימיות;
• אולטרסאונד של מערכת השתן;
• צילום רנטגן של עמוד השדרה והגולגולת;
• אלקטרואנצפלוגרפיה;
• צילום רנטגן של דרכי השתן עם ניגודיות (אורוגרפיה, ציסטוגרפיה).

טיפול במחלות

הטיפול בהרטבת ילדים מתחיל בטיפול בגורם למצב. למחלות זיהומיות נקבעות תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות. אם הרטבה נגרמת על ידי מחלה אנדוקרינית, נקבע טיפול מתאים בהורמונים סינתטיים או בחומרים המדכאים אותם. עם צורה של אפילפסיה של בריחת שתן, יש צורך בתרופות פרכוסים, עם דמוי נוירוזה - הרגעה.

בנוסף, נקבע טיפול התנהגותי. זה טמון בעובדה ש:

• לפני השינה, הגבל את צריכת המלח, המתוק והנוזלי; אתה יכול וצריך לשתות מים, אך רצוי שיעברו לפחות 15 דקות בין השינה לשתייה;
• לפני השינה הם מתבקשים ללכת לשירותים;
• להעיר ילד (לא נער) במחצית הראשונה של הלילה על מנת לקחת אותו לשירותים;
• אם ילד ישן בחדרו, הוא עלול לפחד לקום להשתין, כך שההורים יכולים להדליק בו מנורת לילה;
• אתה יכול להשתמש באטמים מיוחדים הקשורים לגלאי הלחות. הם מודבקים לתחתונים וכשמופיעות טיפות השתן הראשונות הם מעירים את הילד.

דִיאֵטָה

תזונת הילד צריכה להיות עשירה בויטמינים, חלבונים ומיקרו אלמנטים. לטיפול בהרדמה ניתן להשתמש בדיאטת קרסנוגורסקי: בלילה הילד אוכל חתיכת הרינג קטנה, לחם ומלח, נשטף במים מתוקים.

פסיכותרפיה

פסיכותרפיסטים ופסיכולוגים בילדים מעורבים בילדים מעל גיל 10; לפני גיל זה משתמשים בשיטות כמו פסיכותרפיה מוטיבציונית, הכשרה אוטוגנית.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לטיפול בבריחת שתן בילדים, שיטות כגון:

• נהלים תרמיים;
• טיפול בלייזר;
• אלקטרופורזה;
• גִלווּן;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• מגנטותרפיה;
• גירוי חשמלי של שרירי רצפת האגן;
• מקלחת עגולה;
• לְעַסוֹת.

טיפול בפעילות גופנית

לתרגילי קיגל שמטרתם לשפר את הקשר בין המוח לשלפוחית \u200b\u200bהשתן יש השפעה טובה. פשוט לבצע אותם - להרפות ולמתח את שרירי פרינאום, אך ראשית, על הילד להבין היכן שרירים אלה נמצאים. לשם כך, בקש ממנו להפסיק את השתן, וחזור על כך מספר פעמים.

טיפול תרופתי

לעיתים רחוקות נרשמות תרופות לטיפול בהרטבת לילה - בדרך כלל יש השפעה על שיטות שאינן תרופות. אך אם השיטות הנ"ל אינן נותנות השפעה תוך 6-8 שבועות, נקבעו הדברים הבאים:

• אנלוגים להורמון הווסופרסין;
• סוג מיוחד של נוגדי דיכאון;
• תרופות אנטיכולינרגיות;
• nootropics (אי אפשר לקחת אותם בלילה).

פעולות

לטיפול בהרטבת ילדים, ניתן להשתמש בניתוחים רק במקרים שבהם הטלת שתן לא רצונית נגרמת על ידי חריגות במבנה האיברים של מערכת השתן. קלע, ועוד יותר מכך לא משתמשים בפעולות פתוחות אצל ילדים.

אבל אולי נכון יותר לטפל לא בהשפעה, אלא בסיבה?

דירוג מאמר:

דירוג ממוצע:

כל החומרים באתר ozhivote.ru מוצגים
לקבלת מידע, התוויות נגד אפשריות, התייעצות עם רופא היא חובה! אין לאבחן את עצמך ולרפא את עצמו!

הרטבת לילה בילדים היא פתולוגיה נפוצה הדורשת אבחון מיידי של הגורמים והטיפול. יש רופאים שאינם רואים בהרטבת לילה כמחלה, אלא מתייחסים לתופעה כחלק מההבשלה הפיזיולוגית והפסיכולוגית, שקשורה לשליטה בטיולי לילה בשירותים לפי הצורך. על פי מחקרים, רוב הלילה נצפה אצל בנים.

תיאור הפתולוגיה

למרות העובדה כי בריחת שתן במהלך שנת הלילה אינה נחשבת למחלה בעיני מרבית הרופאים, יש לטפל בפתולוגיה אם היא לא נעלמה מעצמה במשך תקופה ארוכה, וגיל התינוק המשתנה בעריסה מתקרב ל 6 שנים.

- בריחת שתן, המתרחשת בעיקר במהלך שנת הלילה. יש גם בריחת שתן בשעות היום, אך תופעה זו נדירה ביותר.

מרבית רופאי הילדים מתייחסים להרטבת לילה כאחד משלבי ההתבגרות הפסיכולוגית, כאשר התינוק רק לומד לשלוט בדחף להשתמש בשירותים בלילה.

על פי מחקרים קליניים, פתולוגיה נצפית לעיתים קרובות יותר בקרב ילדים עם מבנה גוף דק. הגורמים להרטבת המיטה אצל ילדים הם בעלי אופי שונה - ממחלה גופנית ועד טראומה פסיכולוגית, מחאות.

תלוי מתי ובאילו נסיבות הבעיות התעוררו, הרטבת לילה יכולה להיות משני סוגים - ראשוניים ומשניים. הראשון שבהם נובע מחוסר שליטה מתמיד על הדחף הלילי להשתין, הצורה המשנית של הפתולוגיה מופיעה לפתע, לאחר תקופה ארוכה של היעדר בריחת שתן, כאשר הילד עד לנקודה זו פיקח כל הזמן על תהליך ההשתנה הלילית.

לפני שתשמיע אזעקה כאשר ילד אינו יכול לשלוט בתהליך הטלת שתן בלילה, עליך לדעת כי מצב זה בגיל שנה הוא הנורמה של התהליך הפיזיולוגי של התבגרות.

הרטבת לילה אפשרית אצל ילדים שאומנים לסיר. במצב זה, הרטבת לילה נגרמת מכך שהתינוק, שרגיל ללכת בחיתולים, עדיין לא למד כיצד לשלוט ולזהות נכון את דחפי המוח בכל הקשור למתן שתן.

ישנן סיבות רבות להרטבת לילה. הם יכולים להיות פיזיולוגיים או פסיכולוגיים. בהתאם לגורמים שהובילו להרטבת לילה, הפתולוגיה מחולקת לשני סוגים:

• דמוי נוירוזה (פיזיולוגי);
• נוירוטי הקשור למצב פסיכואמוציונלי.

מתי בדיוק יש צורך לפנות לרופא תלוי בגורמים מסוימים, בפרט בגיל, במקרים של הרטבת לילה בשלב מוקדם וכמה זמן התינוק התרגל לעשות בלי חיתולים והוא מאומן בסיר.

אם זה לא נעלם לתקופה ארוכה, זו פתולוגיה שצריך לאבחן ולהתחיל בטיפול נכון בהתאם לסיבות - פיזיולוגיות או פסיכולוגיות. אם לא מטפלים בה, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות בהמשך החיים.

סיבות פיזיולוגיות

הרטבת דמוית נוירוזה מתעוררת על ידי מחלות שונות ולקויות התפתחותיות. סוג זה של פתולוגיה יכול להיות ראשוני או משני, ולכן, על מנת לבצע אבחנה מדויקת, יש צורך להתבונן בתינוק. כך קורה שבעיות פיזיולוגיות מונחות על התקופה בה הילד נגמל מחיתולים, ואם התינוק משתין בעריסה בלילה עד גיל מסוים מותר, בהתחלה זה לא גורם לדאגה. הגורמים להרטבת פיזיולוגית:

• פעילות קשה של האם;
• פתולוגיה של התפתחות העובר;
• הפרעות במערכת העצבים המרכזית;
• תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית;
• גורם גנטי.

הרטבת לילה היא פתולוגיה תורשתית. אם אמא או אבא סבלו מבריחת שתן, הסיכון כי היורש שלהם יפתח הרטבה הוא גבוה מאוד. בהתחשב בגורם זה, ההורים צריכים לעקוב מקרוב אחר תינוקם. אם במהלך תקופת הגמילה מחיתולים ביום הוא מבקש סיר ללא בעיות, ובלילה הוא יכול לרוב להשתין במיטה, כדאי להתמקד בכך ולפנות לרופא. הסיכון לפתח הרטבת לילה עולה אם האם ילדה קשה, סבלה מרעלת חמורה או שהיילוד נפצע במהלך הלידה.

מערכת עצבים מרכזית לא בשלה היא גורם שכיח להרטבת לילה. הפתולוגיה קשורה לעובדה כי לאברי מערכת העצבים אין זמן לשלוח דחפים למוח על הצורך במתן שתן. אנורזיס היא פתולוגיה שברוב המקרים טבועה בילדים הפעילים יתר על המידה, נוטים לגחמות קבועות, נרגשים בקלות. לכן הרטבת בנים מתרחשת בתדירות גבוהה הרבה יותר, מכיוון שהם ניידים ופעילים יותר מבנות.

תפקוד לקוי של שלפוחית \u200b\u200bהשתן או נפח לא מספיק הם גורם שכיח נוסף להרדמת לילה, אך בנוכחות פתולוגיה זו התינוק ישתנה במכנסיו במהלך היום.

הפרעות הורמונליות, מחלות זיהומיות של מערכת המין, מחלת כליות הם גורמים המובילים להתפתחות פתולוגיה. עם סטיות אלה, יהיו לילד מספר סימנים קליניים אחרים הדורשים אבחון וטיפול בזמן. אך מבלי לקבוע מה הם הגורמים להרדמה, לא ניתן להיפטר מהפתולוגיה.

מדוע סוג ההרטבה הנוירוטי מתרחש?

בריחת שתן בלילה קשורה לעיתים קרובות לבעיות פסיכולוגיות שלא ניתנות לזיהוי מיידי. הורים עשויים אפילו לא לשים לב כי התינוק נמצא לעיתים קרובות במתח, אם למשל הוא נשלח לגן, שם עדיין לא הספיק להסתגל ולמצוא שפה משותפת עם ילדים אחרים. הרטבת דחק יכולה להיות לטווח קצר או לטווח ארוך, תלוי אם גורם מגרה כל הזמן בנפש התינוק או שהייתה הפרעה חד פעמית.

מרבית ההורים שהחליטו על ילד שני עשויים להבחין כי התינוק הבוגר שלהם החל להשתין בעריסה בלילה, למרות העובדה שהוא כבר מזמן עבר הכשרה בסיר ולא חווה בעיות כאלה בעבר. הפרות באיברים של מערכת מין המין מופיעות לעיתים קרובות עקב כל שינוי בחיים.

התגובה המיוחדת של גופו של הילד לשינוי הטמפרטורה יכולה להשפיע לרעה על תפקוד שלפוחית \u200b\u200bהשתן ולגרום לבריחת שתן בלילה.

פתולוגיה מתרחשת אצל ילדים שהולכים לישון מאוחר, ולעתים קרובות חווים עבודת יתר בגלל פעילותם המוגזמת. אם לתינוק יש בעיות במתן שתן בלילה, אך אין לכך תנאים פיזיולוגיים, ההורים צריכים להיות קשובים יותר לילדם, לשים לב אליו יותר, להתבונן בהתנהגות ובתגובה ללכת לגן, לבית הספר.

מאפייני אבחון

בריחת שתן בשעות הלילה, המופיעה אצל ילדים בגילאי 1-2 שנים, היא פתולוגיה הדורשת אבחון מיידי. האבחנה הראשונית נעשית על בסיס תלונות והצגה קלינית במקביל, אם הפתולוגיה נגרמת על ידי הפרעות פיזיולוגיות. הורים צריכים להבהיר אם היו להם בעיות בהרטבת לילה, מכיוון שלפתולוגיה יש לעיתים קרובות גורם תורשתי.

ההתנהגות הפסיכולוגית של הילד, במיוחד הרגליו ותגובותיו, היא חובה באבחון הרטבת המיטה. תפקיד חשוב בקביעת אבחנה מדויקת הוא ההיסטוריה של הילד - נוכחות בעבר של מחלות זיהומיות במערכת המין, מחלות במערכת הנשימה, מקרי דום נשימה, התקפים אפילפטיים.

בעת איסוף אנמנזה, יש צורך לציין נוכחות של סוכרת, מחלות אנדוקריניות ובעיות בריאותיות אחרות במשפחה הקרובה.

לרוב, בריחת שתן בשעות היום והלילה יכולה להתבצע על ידי נטילת תרופות מסוימות, כך שאם ילד עובר טיפול תרופתי במחלה כלשהי, יש צורך ליידע את רופא הילדים על כך.

הרופא בהחלט ישאל את ההורים על הסביבה הביתית. אם ילד עד למריבות מתמדות, לכך יכולה להיות השפעה שלילית ביותר על מצבו הפסיכו-רגשי ולהוביל לבעיות בהטלת שתן בלילה. ילדים הסובלים מבעיות בבריחת שתן מתנהגים בצורה נוקשה מחוץ לבית, מכיוון שהם אינם יכולים לשלוט על שלפוחית \u200b\u200bהשתן ונמצאים בפחד מתמיד שלא יצטרכו ללכת לשירותים.

להבהרת האבחנה הראשונית, הרופא יורה לחולה הקטן לבצע סדרת בדיקות, דבר חשוב במיוחד אם הגורם להרטבת המיטה נעוץ בחריגות הפיזיולוגיות של הגוף. הבדיקות העיקריות לבדיקת מצב הבריאות הן ניתוח דם ושתן, ואיברים במערכת המין, התייעצות עם פסיכולוג, אורולוג ונוירולוג.

תכונות של טיפול

לטיפול בהרטבת לילה בילדים ללא אבחנה מדויקת לא תהיה כל השפעה, מכיוון שלגורמים פיזיולוגיים ופסיכו-רגשיים יש מקורות שונים והשפעה על תפקוד שלפוחית \u200b\u200bהשתן, מה שאומר שמטפלים בהם בדרכים שונות לחלוטין. אם הרטבת לילה נגרמת על ידי הפרעות פיזיולוגיות בהתפתחות איברים פנימיים מסוימים ומערכות תומכות חיים או מחלות, נקבע לילד טיפול תרופתי, ובחירת התרופות תלויה באבחון.

החריגות הנוירולוגיות שהובילו להתפתחות הרטבת לילה דורשות גישה שונה לחלוטין. לעיתים רחוקות נרשמות תרופות, רק במקרה של תמונה סימפטומטית בולטת. ברוב המקרים, הילד יזדקק למספר מפגשים של התייעצות עם פסיכולוג, ולעתים קרובות נקבע מרתח על בסיס צמחי מרפא מרגיעים.

חל איסור מוחלט לתרופות עצמיות אם מתגלה הרטבת לילה.

ניתן להשתמש ברפואה מסורתית רק כשיטת טיפול נוספת ורק לאחר אישורו של הרופא המטפל.

ניתן לטפל בבריחת שתן לילית בילדים בעזרת שיטות פיזיותרפיה, במיוחד אם הפתולוגיה נגרמת על ידי הפרעות פיזיולוגיות בהתפתחות איברי מערכת גניטורינריה.

שיטות פיזיותרפיה

בחלק מהמקרים הרטבת לילה יכולה להיגרם מכך שילד, פשוט נגמל מחיתולים, לא רוצה ללכת לסיר ופשוט מתעצל לבקש ללכת לשירותים, במיוחד בלילה. במקרים כאלה, כמה טיפים פשוטים יסייעו להורים להתמודד עם פתולוגיה לא נעימה. תרגילי פיזיותרפיה מכוונים ללמד את התינוק לשלוט במצב שלפוחית \u200b\u200bהשתן, ליתר דיוק כמה הוא כבר מלא והגיע הזמן ללכת לשירותים.

אך טכניקה זו מתאימה רק לאותם ילדים בני 3, כלומר, הוא כבר נכנס לאותה תקופת התפתחות פיזית ורגשית, כשהוא מבין למה השירותים מיועדים. התרגיל העיקרי הוא ללמד את הילד לסבול, ולא להשתין מיד ברגע שהוא רוצה להשתמש בשירותים.

ניתן ללמד סבלנות בדרכים שונות, אין שיטה אוניברסלית, ורק רופא הילדים המטפל, תוך התחשבות במפרט ההתפתחות של הילד, יגיד להורים כיצד לפעול בצורה הטובה ביותר.

הטכניקה העיקרית ללמד ילד לסבול היא שכאשר התינוק רוצה ללכת לשירותים, אתה צריך ללכת איתו, וכשהוא מתחיל להשתין, לאחר זמן מה אתה צריך לעצור את הילד, לבקש ממנו להיות סבלני ואז להמשיך שוב בתהליך. מה נותנת טכניקה זו? בנוסף ללמוד לסבול, זהו אימון מצוין לדפנות שלפוחית \u200b\u200bהשתן ומחוך השרירים שלה.

אם התינוק לא עושה את זה בפעם הראשונה, בשום מקרה אתה לא צריך להפעיל עליו לחץ, כי אולי הילד לא יבין מיד מה המבוגרים רוצים ממנו, אבל אחרי זמן מה הוא בהחלט ישתלט בכל, ובשביל ההורים העיקר לעזור. את הילד שלו ולשבח אותו בכל דרך אפשרית.

הורים צריכים להרים את הילד בלילה לסיר. בהתחלה, יש לעשות זאת כל שעתיים, לאחר שבוע יש להגדיל את מרווח הזמן בשעה, ואז ב -2, וכן הלאה, עד שהתינוק מתרגל ללכת לשירותים לפני השינה, ובבוקר, לאחר שהתעורר. שיטה זו מסייעת לאחר תקופה מסוימת להקל לחלוטין על הילד מבעיות בהרטבת לילה.

זה תלוי רק בהורים כמה מהר הילד שלהם. העיקר להיות סבלני. חל איסור מוחלט לנזוף בתינוק אם הוא לא ביקש ללכת לשירותים בלילה ולהרטיב את המיטה: הדבר רק יחמיר את מצבו הרגשי ויזרע אשמה. אם יש לך בעיות בהרטבת לילה, הגבל את צריכת הנוזלים כמה שעות לפני השינה.

עייפות מוגזמת היא סיבה נפוצה לכך שילד לא מתעורר בלילה כשהוא רוצה להשתמש בשירותים. קל להיפטר מהבעיה במקרה זה - לפני השינה אתה לא צריך לעבוד יתר על המידה על הילד במשחקים פעילים. ככל שהגיע הזמן ללכת לישון, כך המשחק של הילד צריך להיות פסיבי יותר.

לעולם אל תנזוף בו אם אתה רואה אותו מרטיב את המיטה. תינוקות רגישים מאוד לכל ביקורת, ואם הורים יענישו את התינוק על הרטבת לילה, הדבר יוביל לתוצאה הפוכה לחלוטין.

כדי למנוע מהתינוק להתמודד עם בעיות הרטבת המיטה, יש צורך לנקוט באמצעי מניעה. אחת השיטות הללו היא גמילה מוקדמת מחיתולים ותחתוני אימון. ככל שהילד מתחיל להבין כי יש צורך לבקש ללכת לשירותים, ומבין לשם מה נועד סיר ובית שימוש, כך הסיכון לפתח הרטבת לילה פחות.

חשוב ביותר להורים להקפיד על היגיינה אינטימית זהירה של התינוק על מנת למנוע התפתחות של מחלות זיהומיות וחיידקיות במערכת המין. יש לטפל בכל מחלה באופן מיידי, במיוחד בתהליכים דלקתיים, שאם לא נרפאים לחלוטין, יופיעו כל הזמן.

הרטבת לילה אצל ילד היא פתולוגיה שיש לטפל בה מיד עם גילוי הביטויים הראשונים שלה, ורק הרופא המטפל צריך לבחור את שיטות הטיפול.

בריחת שתן בשעות היום בילדים היא מצב פתולוגי ומתחיל להיחשב ככזה מגיל 4, שכן בשלב זה על הילד ללמוד ב 100% לרסן את הדחף להטיל שתן, להבין את צרכיו הפיזיולוגיים ולבקש את השירותים. בנוכחות ביטויים של הרטבת יום, אין לעכב את הטיפול. בעתיד, על רקע בעיה זו, הילד עלול לחוות קשיים פסיכולוגיים מסוימים הקשורים למודעות לסטייה הקיימת שלו, המבדילה אותו משאר הילדים בגילו.

הרטבת יום נפוצה הרבה יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים. לבעיה זו יכולות להיות סיבות פיזיולוגיות וגם פסיכולוגיות. לפיכך, אם ילד פיתח בריחת שתן, או שהוא פשוט לא למד כיצד לנתח נכון את דחפיו, לא התרגל ללכת בשירותים בכוחות עצמו בגיל מסוים, חובה להתייעץ עם רופא בכדי לקבוע את אופי הבעיה. על פי נתונים סטטיסטיים, ללא קשר לאטיולוגיה של הרטבת היום, עם הטיפול הנכון, ניתן להשיג דינמיקה חיובית ביותר מ -86% מהחולים הצעירים.

הסיבות להתפתחות הרטבת יום בילדים

ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לבריחת שתן בשעות היום אצל ילדים. חשוב מאוד לזהות את שורש הבעיה, שכן אם הטיפול לא מתבצע בזמן, הילד עלול לפתח מספר הפרעות פסיכולוגיות שידרשו טיפול ארוך עוד יותר. בריחת שתן בשעות היום אצל ילדים קשורה לעיתים קרובות להפרעות בתפקוד העצבנות של אברי האגן עקב פגיעה ברקמות חוט השדרה והמוח, כולל על רקע:

• פגיעה מוחית טראומטית;
• פציעות בעמוד השדרה, גידולים במערכת העצבים המרכזית;
• ארכנואידיטיס;
• מיאליטיס.

התפתחות של בריחת שתן אצל ילד במהלך היום עשויה להיות קשורה להבשלה לא מספקת של מערכת העצבים המרכזית עקב הריון קשה. במקרים מסוימים, חוסר בשלות כזו של מערכת העצבים המרכזית נגרמת על ידי איום של הפלה, טראומת לידה, אוליגהידרמניוס או פולי-הידרמניוס, גסטוזיס, חנק במהלך הלידה, היפוקסיה עוברית תוך רחמית, אנמיה וגורמים שליליים אחרים הקשורים להריון ולידה.

לעיתים קרובות, בריחת שתן בשעות היום מתרחשת אצל ילדים הסובלים מהפרעות נפשיות שונות, למשל, סכיזופרניה, אוליגופרניה, אפילפסיה או אוטיזם. בין היתר, פגמים אנטומיים של מערכת מין המין יכולים לעורר הרטבת יום אצל ילדים, כולל:

• אקטופיה של פתח השופכה;
• היפוספדיות;
• מחלת שלפוחית \u200b\u200bהשתן;
• אפיספדיאס;
• חֲסִימָה.

במקרים מסוימים, בריחת שתן אצל ילדים נצפתה על רקע מחלות אנדוקריניות, כולל סוכרת ואינסיפידוס, יתר בלוטת התריס והיפותירואידיזם, במיוחד אם הטיפול במחלות אלו התעכב משמעותית עקב אבחון מאוחר. בנסיבות מסוימות, בריחת שתן אצל ילד עשויה להיות קשורה למחלות זיהומיות של מערכת המין, מחלות אוטואימוניות, כמו גם פלישות הלמינטיות. בנוסף, סיבות שכיחות כוללות זעזועי עצבים קשים, למשל, מותו של אדם אהוב, לעג על ידי בני גילו וכו '.

בהתחשב בסיבות להתפתחות הרטבת המין אצל ילדים צעירים, יש צורך להדגיש נטייה תורשתית להופעת בעיה זו.

כפי שמראה בפועל, אם אחד ההורים סבל מבעיה זו בילדותו, הרי שהסיכון להופעתה אצל ילדים הוא כ- 40%. אם לשני ההורים יש בעיה דומה בילדותם, הסיכון לפתח אותה אצל ילד הוא כ- 80%.

שיטות אבחון

בכדי שהטיפול בבריחת שתן אצל ילד יתן תוצאה, קודם כל, יש לבצע בדיקה מלאה. ככלל, בתהליך זיהוי הגורם לבעיה מעורבים מספר מומחים בעלי מיקוד צר, בהם רופא ילדים, רופא נשים, אורולוג ילדים, פסיכולוג, פסיכיאטר, נוירולוג ילדים וכו '. הילד נבדק, לוקחים אנמנזה ומעריכים את המצב הכללי. כדי לאשר את האבחנה, לרוב הרופאים צריכים לערוך סדרה של בדיקות פולשניות ולא פולשניות, כולל:

• הערכת קצב השתן היומי, ניתוח שתן כללי;
• תרבית בקטריולוגית של שתן;
• אורוגרפיה מופרשת;
• אורוגרפיה סקירה כללית;
• אולטרסאונד של הכליות;
• אולטרסאונד שלפוחית \u200b\u200bהשתן;
• ציסטומטריה;
• אלקטרומיוגרפיה של שרירי שלפוחית \u200b\u200bהשתן;
• ציסטוסקופיה;
• urethrocystoscopy;
• צילום רנטגן של עמוד השדרה;
• אלקטרונורומיאוגרפיה;

זו אינה רשימה ממצה של מחקרים העשויים להידרש לזיהוי הגורם לבריחת שתן בשעות היום אצל ילד. רק לאחר זיהוי הגורם ניתן לרשום טיפול.

טיפול בהרטבת יום בילדים

אם ילד סובל מהפרעת שתן במהלך היום, הטיפול תלוי במידה רבה במאפייני הפתולוגיה שזוהתה. בנוכחות חריגות מולדות במבנה מערכת השתן, ניתן להצביע על טיפול כירורגי. עם האישור למחלות זיהומיות, הטיפול מתבצע בשיטות שמרניות באמצעות אנטיביוטיקה ותרופות נוספות. אם הרטבת המיטה של \u200b\u200bהילד נעוצה בהפרעות פסיכולוגיות ונפשיות, התיקון מתבצע באמצעות פסיכותרפיה ותרופות מיוחדות. ככלל, ילדים עם בגרות במערכת העצבים המרכזית נקבעים nootropics.

ללא קשר לסיבה, מטפלים באופן מקיף בבריחת שתן אצל ילדים. על הילד, במידת האפשר, להיות מוגן מפני לחץ, לנרמל את השינה והערות וליצור אווירה חברית במשפחה. במקרים מסוימים, ניתן לציין משטר תזונה ושתייה מיוחדים. בנוסף, הליכים פיזיותרפיים יעילים ביותר, כולל אלקטרופורזה, IRT, darsonvalization, electrostimulation transcranial, electrostimulation של שלפוחית \u200b\u200bהשתן, magnetotherapy וכו 'טיפול בספא יכול לתת השפעה חיובית.

ברוך הבא לאתר "הילד שלי" היום נדבר על נושא מאוד רלוונטי: "איך לטפל בהרדמה אצל ילדים?"

לעתים קרובות למדי, הורים נתקלים בבעיה כשילדם עושה פיפי בלילה, וכמובן שהם שואלים שאלות: מה לעשות? כיצד מטפלים בהרטבת לילה בילדים?

במאמר זה אנסה להסביר לכם ביתר פירוט מדוע הילד עושה פיפי בלילה ומה צריך לעשות בכדי לעזור לו.

תן לי לספר לך תחילה מהי אנוריסיס?

אנוריסיס הוא בריחת שתן בילדים מעל גיל 4, כלומר בין הגילאים 4 עד 7, ובעיקר בנים סובלים מבעיה זו.

הורים רבים אינם שמים לב לבעיה זו ועושים טעות ענקית! כמובן, אינך יכול לנזוף בילד בכך, אך להסביר לו שיש לפתור בעיה זו וכי אתה מוכן לעזור הוא פשוט הכרחי! הילד לא מבין מדוע הוא מתעורר רטוב, קודם יש לו פחד, ואז בושה, אבל אם הבעיה הזו לא נפתרת, כל זה יכול להוביל לבעיות פסיכולוגיות חמורות.

עד לאיזה גיל בריחת שתן נחשבת לנורמלית?

תהליך ההשתנה מורכב למדי. עם התפתחות הילד הוא מתחיל לשלוט במנגנון זרימת השתן ושחרור שלפוחית \u200b\u200bהשתן. כבר בגיל 1.5 התינוק מרגיש כיצד השלפוחית \u200b\u200bשלו מתחילה להתמלא, ובגיל 3 עד 5 שנים הילד כבר מווסת את ההשתנה. לא אעמיק, רק אומר שאפשר לשקול נוכחות של הרטבת ילדים כשהם מגיעים לגיל 4 - 5, לפני גיל זה, בריחת שתן נחשבת לנורמה.

סוגי הרטבת המין

בדרך כלל מבדילים בין הרטבת יום לילה. הרטבת שינה בשעות היום היא נדירה מאוד, והבעיה היא לרוב מיטה רטובה בלילה. הבחין גם בין הרטבת ראשונית ומשנית. ראשוני מתבטא בלילה כשהילד ישן ולא מתעורר עם שלפוחית \u200b\u200bמלאה. משנית מתרחשת עם מחלות מולדות או נרכשות, ומתבטאת גם ביום וגם בלילה.

גורמים להרטבת מיטה בילדים

למעשה, יש הרבה מאוד סיבות. זה יכול להיות שינוי במוח, הפרה של משטר השינה והערות, חינוך לא תקין (בצורה של חומרה מוגזמת או, להיפך, עודף חופש), סכסוכים משפחתיים.

1. הרטבת תורשתית. אם ההורים (קרובי משפחה קרובים) של הילד סבלו מהרטבת הריאות, הסבירות להופעה עולה פי 5-6.

2. מחלה של מערכת המין. זה יכול להיות דלקת בדרכי השתן, יכולת שלפוחית \u200b\u200bהשתן לא מספקת לגיל הילד (התפתחות איטית). בעיות במערכת איברי המין יכולות להיות מולדות ונרכשות כאחד. אם ילדך מתחיל להתלונן על כאב בעת מתן שתן, פנה לרופא מיד.

3. התפתחות גופנית איטית. ילדים נותרים מאחורי חבריהם בגובה ובמשקל, והתפתחותם של מערכת העצבים המרכזית מתעכבת, בהתאמה, השליטה על הטלת שתן אצל ילד אינה מפותחת בצורה גרועה. ילדים כאלה הם מאוד נרגשים, עובדים במהירות יתר על המידה ודמעות מוגברת באה לידי ביטוי. בריחת שתן אצל ילדים כאלה עלולה לעורר הצטננות, ולכן יש להגן על ילדים אלה מפני מתח ולהרפות אותם מילדות מוקדמת.

4. תפקוד לקוי של מקטעי חוט השדרה. הטיפול כרגע צריך להיות מטופל על ידי נפרולוג, אורולוג, נוירוכירורג.

5. השימוש בחיתולים. מומחים אומרים כי עם שימוש מתמיד בחיתולים אצל ילד, היווצרות רפלקס מותנה מתעכבת, ולכן עדיף שהילד פחות ישתמש בהם (ללכת לחנות, לבקר, למרפאה). יש צורך להתחיל באימונים בסיר.

6. הרטבת דמוית נוירוזה... זה קורה במהלך התמוטטות רגשית (פחד, הסתגלות לגן, מריבה של הורים וכו '). עלול להתרחש אצל ילד בריא לחלוטין.

7. הורים מקדישים מעט תשומת לב ילד, מתייחסים אליו באדישות או, להיפך, מקבלים קשיחות יתרה, מענישים אותו. עם הראשון הכל ברור, אבל עם השני אסביר. לדוגמא, אמא מקפידה מדי על הילד שלה, על הניקיון שלו, הילד מקבל כל הזמן נפשית ופיזית. את התוצאה הוא משתין ברצף על המיטה כדי להכעיס (לנקום) באמו. כמו כן, ילדים המתגוררים בפנימייה (בית יתומים) סובלים מבריחת שתן הרבה יותר זמן מאלה שגרים בבית עם הוריהם.

ובכן, על מנת להרגיע אתכם, הרטבת ילדים מתבטאת בעיקר בשל מערכת העצבים הלא בשלה ושלפוחית \u200b\u200bהשתן, אך הבעיה נותרה ועדיין יש לפתור אותה!

אז איך תוכלו לעזור לילדכם? כיצד מטפלים בהרטבת לילה בילדים?

1. יש צורך לעקוב אחר השגרה היומיומית של הילד. הילד צריך ללכת לישון ולהתעורר בערך באותו זמן. שעתיים לפני השינה, אנו לא כוללים משחקים, צפייה בסרטים מצוירים. זה טוב אם אתה מטייל עם ילדך לפני השינה.

2. לעולם אל תגערה או תעניש ילד על תיאור המיטה. אם הילד נענש, הוא מפתח פחד וזה רק מחמיר את המצב.

3. חיי ילד לא צריכים להיות שונים מילדים אחרים. מה זה אומר? אתה לא צריך לוותר על נסיעה עם ילדך או ביקור. השינוי בסביבה גורם פחות לילד להתעורר רטוב מאשר בבית.

4. הגבל את צריכת הנוזלים של ילדך לפני השינה. דאגו להזכיר לילדכם ללכת לשירותים לפני השינה. בחדר בו הילד ישן, יש צורך שיהיה אור לילה, מכיוון שיש ילדים שפוחדים מהחושך והפחד מונע מהם לקום וללכת לשירותים.

5. אתה יכול להעיר את הילד ללכת לשירותים, אך עליך לדעת באיזו שעה עדיף לעשות זאת. מטעמי נוחות, כיום יש אזעקות הרטבה למיטה שמתחברות לבגדים תחתונים ומשמיעות אזעקה כשהן רטובות.

6. אם הילד כבר גדול בגיל 6 - 8, הציעו לו להתקלח בבוקר ולהכין את המיטה. חָשׁוּב!!! אל תנזוף בילד, דבר איתו ברוגע, ואז הילד ירגיש תמיכה ממך. כפי שמראה בפועל, מספיק לשנות את היחס כלפי הילד והוא נפטר מבעיה זו.

טיפול בהרטבת לילה בילדים באמצעות תרופות

רק רופא מחליט על טיפול בהרדמה בתרופות, אז יש להתייעץ עם רופא תחילה! לאחר הבדיקה, הרופא רושם תרופות, וכתוצאה מכך נפח השתן של הילד יורד לנפח שיכול לשלוט בשלפוחית \u200b\u200bהשתן עד הבוקר.

טיפות אף Adiuretin-SD - נפח השתן פוחת לנפח שיכול לשלוט בשלפוחית \u200b\u200bעד הבוקר.

במקרה של הפרה של הרגולציה העצבים של שלפוחית \u200b\u200bהשתן, קח דריפטאן - זה מגדיל את נפח שלפוחית \u200b\u200bהשתן ומפחית עווית, מה שהופך את התכווצויות השרירים הספונטניות לנדירים יותר ומבטל בריחת שתן.

עם טונוס מופחת של שלפוחית \u200b\u200bהשתן, מומלץ להקפיד על משטר השתן המאולץ כל 2.5 - 3 שעות במהלך היום. חשוב שהילד מרוקן את שלפוחית \u200b\u200bהשתן לפני השינה. כטיפול, MINIRINו PRAZERIN, המגביר את הטון של השרירים החלקים.

כדי לשפר תהליכים מטבוליים במוח, כמו גם במצבים דמויי נוירוזה, תרופות כאלה מומלצות כ NOOTROPIL, פיקמילון, PERSEEN, NOVOPASSIT... בנוסף מוצגים קורסים של טיפול בוויטמינים (B6, B12, B1, B2, A, E).

מתי כדאי לפנות לרופא?

1. אם הילד הרטיב את המיטה לאחר 5 שנים.

2. הוא הפסיק לכתוב והתחיל לכתוב שוב.

3. קשה מאוד לרסן (לשלוט) בתפקודי שלפוחית \u200b\u200bהשתן במהלך היום.

טיפול בהרטבת לילה בילדים עם תרופות עממיות

באשר לטיפול בתרופות עממיות, כאן אני לא אגיד לך, מכיוון שאני מאמין שקודם אתה צריך לפנות לרופא, ורק אז להתחיל בטיפול. אך אם תרצה לדעת על תרופות עממיות, הקלד בקשה ב- Yandex או ב- Google " טיפול בהרטבת לילה בילדים עם תרופות עממיות»ותמצאו אלפי אתרים המדברים על טיפולים אלה.

מניעת הרטבת לילה אצל ילדים

1. דחיית חיתולים בזמן (עד כשנתיים).

2. שליטה בנוזל השיכור במהלך היום.

3. למדו את ילדיכם היגיינה, טיפול בגוף, כולל איברי המין החיצוניים.

4. אם יש לך דלקת בדרכי השתן, פנה לרופא בזמן כדי להתחיל בטיפול.

5. הגן על ילדך ממצבי לחץ ועומס רגשי.

איך אתה אוהב את המאמר? לייעץ עצה, כדי לא לפספס מידע רב ערך!

כאן אסיים מאמר זה. בריאות לך ולילדיך!

לַחֲזוֹר