קוליק. לא מחלה, אבל לא נעים

מעי רפוי היא מחלה גסטרואנטרולוגית, המלווה בירידה בטונוס השרירים של המעיים של החולה. תפקידם של השרירים הללו בחיי האדם הוא די גדול, מכיוון שהם מזיזים את האוכל שהם אוכלים, ואז מגיבים לתנועת הצואה בגוף. אם טונוס השרירים יורדת, צואה מתחילה להצטבר במעיים, וזו הסיבה שהגוף מורעל על ידי תרכובות כימיות מזיקות. לרוב, מחלה זו מתרחשת אצל אנשים בגיל, אך חולים צעירים סובלים גם מפתולוגיה גסטרואנטרולוגית.

מעי איטי - תסמינים וטיפול

לעתים קרובות, תסמונת המעי הרפוי משפיעה על אנשים שאינם מקפידים על תזונה בריאה. אם אדם לא שותה מספיק נוזלים, ואין ירקות ופירות טריים בתזונה היומית, סביר להניח שהוא יצטרך להתמודד עם מחלה כמו מעיים עצלים.

על פי הסטטיסטיקה, תסמונת זו מתרחשת אצל אנשים מעל גיל 45-50 המנהלים אורח חיים פסיבי ונוטלים באופן קבוע תרופות למחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הרופאים מציינים כי השתתפות קבועה בספורט פעיל או כל סוג של פעילות גופנית תורמת לשחרור המעיים.

וכאן נסגר המעגל. בעיות ביציאות מובילות להפרות של תהליכי העיכול בגוף, מה שמעורר התפתחות של עצירות. ראוי לציין כי עבודת מערכת העיכול מושפעת לרעה לא רק מהיעדר צואה.

הגורמים השכיחים ביותר למעי איטי כוללים:

• מחלות שונות בעלות אופי כרוני (מחלת פרקינסון, תת פעילות של בלוטת התריס וכן הלאה);
• טחורים ונוכחות של סדקים על דפנות פי הטבעת;
• השמנת יתר (נוכחות צלוליט באזור הקרביים משפיעה לרעה על הפריסטלטיקה של המעיים של המטופל);
• dysbacteriosis;
• מתח חמור (עבודה קשה או חוסר יכולת ללכת לשירותים בכל עת);
• השלכות של נטילת תרופות מסוימות;
• חוסר איזון הורמונלי. לעתים קרובות במהלך הריון או הנקה, ההורמונים הממלאים יתר על המידה את גוף האישה מאטים את המעיים. קושי בתנועת הצואה והרחם, שגוברת בעת נשיאת ילד.

אלו הם רק הגורמים השכיחים ביותר התורמים להתפתחות הפתולוגיה הזו. לכן, אם אתה לא אוהב ספורט, אל תאכל נכון, אז אתה תרגיש את כל הצרות של תסמונת המעי האיטי.

תסמינים אופייניים

במהלך פעולה רגילה, יש לרוקן את המעיים מדי יום, מפעם אחת ביום, אך אם נתון זה נמוך משמעותית מהרגיל, סביר להניח שיש לך בעיות בתפקוד המעיים. מהם הסימנים למחלה זו ועד כמה היא מסוכנת לבריאות החולה? כדי לענות, תחילה עליך להכיר את הסימפטומים העיקריים. אלו הם יובש בפה, צרבת, נפיחות, אי נוחות בבטן ועצירות. אם עצירות מסוימת מתייסרת מעת לעת, אז אחרים, להיפך, כמעט כל יום.

בנוסף, המטופל עשוי להבחין בהופעת הסימנים הבאים:

• אובדן תיאבון;
• עצבנות מוגברת;
• עייפות ועייפות;
• חולשה כללית של הגוף.

השילוב של תסמינים כאלה עשוי להצביע על שיכרון גוף המטופל, שהופעתו מתרחשת בעת הרעלה עם רעלים שונים. הגורם העיקרי התורם להתפתחות שיכרון הוא הצטברות צואה במעיים של החולה.

על פתק!אם רעלים נשארים בגוף זמן רב מדי, זה יכול להוביל להפרעה בתפקוד הכבד, הידרדרות העור והציפורניים, ונשירת שיער. מעי איטי עלול לגרום לצרות רבות אם טיפול רפואי לא יינתן בזמן.

כיצד לטפל בתסמונת המעי הרפוי

רוב האנשים הסובלים מעצירות או בעיות במערכת העיכול מיידיים תרופות עצמיות, נוטלים משלשלים או שותים תה עם אפקט משלשל בתקווה להקל על סבלם כמה שיותר מהר. אבל פעולות כאלה לא רק לא יכולות לעזור, אלא גם להזיק לגוף שלך על ידי שיבוש מערכת העיכול.

מעי רפוי - טיפול

למרות הפיתוי הגדול לקחת תרופות בעלות תכונות משלשלות, עליך לזכור שכולן עלולות להיות ממכרות, וכתוצאה מכך המרכיבים הפעילים שלהן לא יפעלו עליך באותה צורה כמו בעבר. לטיפול במעיים איטיים משתמשים לרוב במתכוני רפואה מסורתית, תרגילים טיפוליים ודיאטה מיוחדת. כעת שקול כל אחת מהשיטות הללו, שיש להן השפעה ארוכת טווח, בנפרד.

תְזוּנָה

הדבר הראשון והחשוב ביותר לעשות כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של מעי עצלן הוא לבדוק את התזונה היומית שלך. לצריכה קבועה של מזונות מסוימים יש השפעה חיובית על הפריסטלטיקה של מערכת המעיים. מומלץ לצרוך מדי יום מוצרי חלב מותסס (יוגורט, קפיר, יוגורט), ירקות חיים ופירות המכילים הרבה סיבים. ניתן לשפר את תפקוד מערכת העיכול בעזרת אצות, כרוב, גזר, מלפפונים, סלק וקישואים. בין הפירות בעלי תכונות משלשלות קלות, כדאי להדגיש תפוזים, קלמנטינות, תאנים, אפרסקים, מלונים ושזיפים מיובשים. הוסף אותם לקינוחים או אכל אותם טריים.

התזונה הטיפולית בטיפול בתסמונת המעי העצל ומחלות אחרות של מערכת העיכול מורכבת גם מדחיית מספר מוצרים, כולל:

• מזון משומר;
• מזון מעושן;
• סאלו;
• דג שמנוני;
• צְנוֹן;
• אפונה;
• אוכל מעודן.

כמה הרגלים רעים יכולים גם להוביל לבעיות מעיים. קודם כל, זה חל על משקאות אלכוהוליים וקפה. במידת האפשר, נסו להגביל את כמות המשקאות הללו. זה ימנע לא רק בעיות עם מערכת העיכול, אלא גם מחלות קשות אחרות.

כבר צוין קודם לכן שפעילות גופנית סדירה משפרת את תפקוד מערכת העיכול, ולכן, עם תסמונת המעי הרפוי, מומחים ממליצים ללכת לעתים קרובות ולעשות תרגילי בוקר. יש הרבה תרגילים שונים שתורמים לנורמליזציה של מערכת העיכול, אבל זה לא אומר שאתה חייב לעשות הכל. בחרו כמה לעצמכם ושנו מדי פעם את התרגילים לגיוון.

תרגילים יעילים לטיפול במעי איטי:

• לעמוד ישר, לשים את הרגליים ברוחב הכתפיים. מיישרים את הידיים לפניך, שב אל המקביל 5-10 פעמים;
• תרגילי נשימה. נסו לעצור את הנשימה למשך 5 שניות, ואז להירגע ולנשוף. חזור על ההליך 10 פעמים;
• שכב על הגב על הרצפה ופרש את הרגליים עם הידיים, בהנחה של כוכב. לאחר מכן הרם את הברכיים ונסה להגיע אליהן עד החזה. במצב העליון צריך להצמיד את הברכיים עם הידיים ובעזרת הידיים להגיע לברכיים למצח. במצב זה, יש צורך להתעכב במשך 2-3 שניות, ולאחר מכן לחזור לעמדת ההתחלה;
• עלה על ארבע, נשען על המרפקים. במצב זה, אתה צריך לסירוגין להרים את הרגליים גבוה ככל האפשר. חזור על התרגיל 5-6 פעמים.

על פתק!זה שימושי להשלים תרגילי התעמלות עם עיסוי טיפולי של הבטן. לשם כך, שכבו על הגב, כופפו את הברכיים ועסו בעדינות את חלל הבטן בקצות האצבעות. התנועות חייבות להיות מעגליות. בצע עיסוי מדי יום, רצוי מיד לאחר הטעינה.

תרופות עממיות

במאבק במעיים אטיים, מתכונים שונים של רפואה מסורתית מראים את עצמם היטב. להלן התרופות היעילות והנפוצות ביותר.

שולחן. רפואה מסורתית בטיפול במעי איטי.

שם המוצר, תמונה	יישום
	זהו כלי ייחודי המשפר את תפקוד המעיים ומערכת הלב וכלי הדם. להכנת מרתח, שפכו 500 מ"ל מים רותחים על 50 גרם שיבולת שועל והתעקשו במשך 1-15 דקות. קח את המוצר המוגמר בתוך 100 מ"ל 3 פעמים ביום, רצוי לפני הארוחות.
	אלוורה משמשת ברפואה העממית בטיפול במחלות רבות, כולל תסמונת המעי העצל. כדי להכין תערובת מרפא, אתה צריך לערבב 150 מ"ל של דבש ו -50 גרם של עלי אלוורה מרוסקים בקערה אחת. השאר את התמיסה שהתקבלה למשך 24 שעות, ולאחר מכן קח 1 כפית. לפני ארוחת הבוקר. לקבלת האפקט הטוב ביותר, מומלץ ליטול את התרופה איפשהו 40 דקות לפני הארוחות. אתה תבחין בשינויים חיוביים כמעט מיד.
	עבור המתכון הבא, אתה לא צריך את התה הכתוש הרגיל, אשר זמין בשקיות, אלא עלה. טוחנים מעט תה עלים רופפים במטחנת קפה, ואז קח 1 כפית. 4 פעמים ביום במשך 5 גרם רצוי לקחת תה לפני הארוחות - זה ישפר את האפקט הטיפולי. פשוטו כמשמעו לאחר 1-2 ימים של טיפול, תוכל להבחין בשינויים חיוביים. לכלי זה אין התוויות נגד, ולכן הוא מתאים למבוגרים וילדים כאחד.
	זו לא רק טעימה, אלא גם מנה בריאה שתוכלו לפנק בה את המשפחה שלכם. כדי להכין צלי, אתה צריך לשים 250-300 גרם של דלעת חתוכה לקוביות קטנות, במחבת. מוסיפים לדלעת בצל אחד גדול חתוך לקוביות ומעט שמן צמחי. במהלך הבישול, הירק יהפוך רך יותר. זה ישמש לך אות להוסיף 100 גרם שעועית מבושלת מראש. מבשלים עד לריכוך, תוך ערבוב מדי פעם. מוסיפים מעט סוכר ומלח לפי הטעם. אכלו את המנה הזו עשירה בויטמינים ומינרלים.
	תרופה מצוינת לטיפול בפתולוגיות של מערכת העיכול. מסירים את הקליפה הירוקה מאבטיח קטן אחד, ואז מכניסים אותו לתנור לייבוש. טוחנים את קליפות האבטיח המיובשות לאבקה, ממנה תצטרכו להכין את הטינקטורה. יוצקים 500 מ"ל מים רותחים 3 כפות. ל. אבקת אבטיח ולהשאיר למשך 20 דקות. קח תמיסת 3 פעמים ביום למשך 1 כפית. כמו תרופות עממיות אחרות לטיפול במעיים איטיים, יש לשתות תמיסת אבטיח לפני כל ארוחה.
	ראשית עליך להכין את אוסף הצמחים. קח כמויות שוות של פרחי סנט ג'ון, קליפת עץ אלון, עשב מרווה, עלי מנטה ועשב תבל. ואז יוצקים 500 מ"ל מים רותחים 3 כפות. ל. הכינו אוסף צמחים והתעקשו במשך שעתיים. לאחר שהמרק התקרר, מסננים אותו דרך גזה ולוקחים 100 מ"ל פנימה 3-4 פעמים ביום. לאחר כיומיים של טיפול, כל התהליכים המטבוליים בגוף חוזרים לקדמותם, ועבודת הלבלב תגבר.

על פתק!תסמונת המעי הדולף ללא טיפול מתאים עלולה להוביל להתפתחות פתולוגיות חמורות. אם חומרי הזנה מצטברים במעיים במשך זמן רב, אז בסופו של דבר הם ירקבו, מה שיגרום לדלקת של הקרום הרירי.

ניתן למנוע בעיות במעיים. כדי לעשות זאת, עקוב אחר ההוראות המפורטות למטה.

שלב 1.הגדל את צריכת הסיבים שלך. הוא מורכב ממזונות צמחיים בודדים שגופכם אינו יכול לעכל, כך שהסיבים אינם נספגים בגוף וחולפים מבלי להישמר. רוב האנשים צורכים מעט סיבים (20 עד 40 מ"ג), אבל הרבה יותר נדרש לעיכול בריא. הגוף שלך זקוק לסיבים מסיסים ולא מסיסים כאחד.

כדי להגדיל את כמות הסיבים, אתה צריך לאכול יותר שיבולת שועל, אפונה, שעועית, תפוחים, פירות הדר, גזר ושעורה. זה גם יעזור לשלוט ברמות הכולסטרול בדם.

שלב 2לשתות הרבה מים. שילוב של סיבים עם מים יגביר את יעילות מערכת העיכול. הנוזל יעזור לרכך ולפרק את המזונות כך שגופך יוכל לספוג את החומרים המזינים. זה גם ירכך את הצואה. הרופאים ממליצים לשתות עד 2 ליטר מים ביום, אך הכמות הדרושה לך תשתנה בהתאם למשקל הגוף שלך וכן לגורמים אחרים (עד כמה אתה פעיל והאקלים באזור שלך).

אם יש לך כאבי ראש בערב, מרגישים עייפים, בחילה ומזיעים פחות גם במזג אוויר חם, אז אולי תצטרך לשתות יותר מים.

שלב 3אכלו מזון מותסס (מזונות שהם תוצאה של תהליך תסיסה) מדי יום כדי להפעיל חיידקי מעיים בריאים. אכילת מזונות מותססים כמו יוגורט, קפיר וכרוב כבוש תעזור לחדש את מאזן החיידקים במערכת העיכול שלך.

לא רק שדיאטה זו נלחמת בשלשולים ועצירות, היא גם יכולה למנוע מספר בעיות בריאותיות אחרות:

• שלשול לאחר טיפול אנטיביוטי;
• תסמונת מעי רגיז;
• זיהומים בנרתיק או בדרכי השתן;
• צינון ושפעת.

שלב 4השלם את התזונה היומית שלך עם מגוון תוספי מזון. עדיף לעשות זאת לאחר התייעצות עם רופא כדי למנוע השלכות לא רצויות. הרופא יעזור לך בבחירת התרופות והמינונים.

הוסף ויטמינים חיוניים לתזונה שלך. הויטמינים השימושיים ביותר הם אלו הנחוצים לתפקוד תקין של הגוף. אלו הם ויטמינים A, B, C ו-D. הגוף שלך זקוק להם כדי לעבד חלבונים, פחמימות וחומצות שומן, לספוג ברזל ולתמוך בתפקוד החיסוני. תוספי מזון יכולים לעזור להימנע ממחלות שונות, אך זה אפשרי רק במינונים רגילים.

שלב 5אכלו פחות מזון מלוח, מתוק ושומני. בכמויות גדולות הם יכולים לא רק לעורר הופעת כאבים בבטן, אלא גם לפגוע משמעותית בעיכול, לגרום לעצירות ולבעיות מעיים אחרות.

שלב 6התאמן לפחות 30 דקות ביום. פעילות גופנית סדירה משפיעה לטובה על תפקוד מערכת העיכול. פעילות גופנית מפחיתה מתח, שולטת במשקל שלך ועוזרת למעיים שלך לעבוד כראוי.

הפעילות צריכה להספיק כדי להגביר את קצב הלב. עשה פעילויות שאתה אוהב, כגון הליכה מהירה, ריצה או רכיבה על אופניים. אם יש לך חששות בריאותיים אחרים, כגון לחץ דם גבוה או בעיות לב, שוחח על תוכניות האימון שלך עם הרופא שלך.

סרטון - שיקום מעי איטי

לעבודת מערכת העיכול בגיל צעיר יש מאפיינים ספציפיים משלה ולכן לא כל מומחה בטיפול בחולים בוגרים יכול לאבחן ולבחור במדויק את הדרך הטובה ביותר לטיפול במחלות של מערכת העיכול אצל ילד. עוסקת בזיהוי וטיפול במחלות של מערכת העיכול אצל ילד גסטרואנטרולוג ילדים. גסטרואנטרולוג מוסמך ביותר יכול לזהות ולרשום קורס טיפול למחלות כאלה של מערכת העיכול בילד כמו גסטריטיס, סיגמואידיטיס, דלקת הוושט, הפטיטיס, כיבים פפטי (כיבים בתריסריון, כיבי קיבה), תריסריון, קוליטיס ואחרים.

הדאגה הקלה ביותר לגבי צריבה וכאב במערכת העיכול אצל ילד צריכה להתריע בפניך - טיפול יעיל ללא סיבוכים אפשריים של מחלות מערכת העיכול תלוי במחלה שזוהתה בזמן בשלב מוקדם של התפתחות.

גסטרואנטרולוג ילדיםאתה בהחלט צריך לבדוק את ילדך אם מופיעים התסמינים הבאים:
1. הקאות, בחילות, גיהוקים, צרבת
2. הפרת תהליך עשיית הצרכים
3. כאבים כרוניים בבטן
4. אובדן תיאבון
5. דימום מאיברי העיכול
6. ריח רע מהפה
7. הפרה של הצואה (שלשול, עצירות, צואה לא יציבה)
8. ירידה במשקל

גסטרואנטרולוג ילדיםיבדוק את הילד, יקשיב לתלונות וייקח אנמנזה על התפתחות הילד, יברר את תכונות הטיפול הקודם האפשרי במחלות ואת תכונות התזונה. אז הגסטרואנטרולוג יקבע בדיקות ואבחון נוספות: בדיקות צואה לקופרולוגיה, דיסבקטריוזיס, פחמימות,
ניתוח דם כללי,
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של מערכת העיכול,
במידת הצורך, הפנה את הילד לבדיקה על ידי מומחים אחרים לאבחון מדויק יותר.

להלן מידע על המחלות העיקריות של מערכת העיכול בילדים, אשר מגלה גסטרואנטרולוג ילדיםולאחר מכן רושם קורס של טיפול:

כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלות של מערכת העיכול אצל תינוק?
כאב בבטן אצל תינוק מתבטא בפיתול הרגליים, חרדה תכופה, כיפוף רגליים לבטן ובכי חזק. בטנו של התינוק יכולה להיות צפופה, נפוחה בצורה ניכרת, ולהשמיע קולות ספציפיים: עירוי ורעש. במקביל, התינוק מתאמץ, מסמיק חזק, נאנק.
כאב בבטן אצל תינוק עלול להופיע עקב הצטברות גזים, קוליק חמור (עוויתות ספונטניות של המעיים), מה שמוביל להפרעות שינה וירידה בתיאבון.

גסטרואנטרולוג ילדים מנוסה יקבע את הגורמים לתסמינים של מחלות עיכול אצל תינוק. הסיבות יכולות להיות שונות מאוד:
1. חוסר בשלות כללית של מערכת העיכול בתינוק, אופייני לכל תינוק בגיל צעיר (קוליק תכוף והצטברות גזים הם די נורמליים לתינוקות בריאים לחלוטין עד גיל 4 חודשים)
2. דיסבקטריוזיס במעיים
3. מחסור בלקטז הנובע מחוסר שלמות של מערכות אנזימטיות בגוף הילד
אי סבילות ללקטוז היא תופעה שכיחה למדי אצל ילדים מתחת לגיל שנה. לקטוז (או סוכר חלב) נמצא במוצרי חלב מותסס, חלב אם, חלב פרה ופורמולת תינוקות. מחסור באנזים המפרק לקטוז (לקטאז) בגוף התינוק מוביל לסבילות לקויה למזונות חלב ולספיגה לקויה של לקטוז (אי סבילות ללקטוז).
מחסור בלקטז אצל תינוק יכול להתפתח הן עקב נטייה תורשתית, והן על רקע של דיסבקטריוזיס של המעי או חוסר בשלות אנזימטית כללית. תסמינים של אי סבילות ללקטוז אצל תינוק: כאבים בבטן במהלך או אחרי האכלה, צואה נוזלית (ואפילו קצפת) תכופה (יותר מ-10 פעמים ביום), נפיחות וירידה במשקל. לאחר בדיקת התינוק, גסטרואנטרולוג ילדים עשוי לתת הפניה לבדיקת צואה לאיתור פחמימות כדי לאשר את האבחנה.

אם האיזון של המיקרופלורה של המעי מופר עם הדומיננטיות המתפתחת של חיידקים פתוגניים במערכת העיכול, מערכת העיכול מופרעת ומתחילה דיסבקטריוזיס בילדים. ניתוח צואה לדיסבקטריוזיס (מחקר של מיקרופלורת מעיים) מאפשר לך לקבוע במדויק את האבחנה ולקבוע טיפול מתאים לתיקון המיקרופלורה של המעי ושיקום מערכת העיכול אצל ילד.

לעתים קרובות לגסטרואנטרולוג ילדיםלהביא ילדים עם כאבים חריפים חוזרים בבטן, שאינם קשורים למחלות של מערכת העיכול. הילד מתלונן על כאבים בבטן לאחר שסבל מהלם, מתח פסיכו-רגשי. אלו הם מה שנקרא כאבים נוירוטיים בילדים. לאחר הבדיקה ייתכן שהגסטרואנטרולוג ימליץ לך לפנות לנוירולוג ילדים, פסיכולוג ילדים וכן קרדיולוג - כאבי בטן יכולים להיות חלק מדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית.

למה לילד יש כאב בטן? הגורמים השכיחים ביותר להפרעות עיכול בילדים שנתקלים בהם גסטרואנטרולוג ילדיםבפרקטיקה הרפואית שלי:

1. אכילת יתר
זה קורה לעתים קרובות בילדים צעירים מאוד. האם אי פעם סרבת לילדך תוסף? אל תתפלאו אם, לאחר זמן מה לאחר אכילת יתר, הילד מתחיל להתלונן על כאבים בבטן, הוא מפתח עייפות, אדישות, בחילה קלה.
אם זה קורה, השכיבו את התינוק לישון ואם הוא הקיא, תן לו לשתות מעט מים. תכשירי אנזימים יכולים להקל משמעותית על המצב, אך ניתן לתת אותם רק לאחר התייעצות עם רופא ילדים!
והכי חשוב - נסו ללמד את ילדכם לאכול במידה!

2. קוליק (עוויתות ספונטניות של המעיים)
אם הילד קטן מאוד (בן כמה חודשים), אז קוליק מתעורר בדרך כלל על ידי איסוף אוויר במעיים.
ביטויים של קוליק אצל ילד - התינוק בוכה הרבה זמן רב לאחר האכילה.
מה את צריכה לעשות - אם את מניקה, תוודא שהוא לוכד לא רק את הפטמה, אלא גם את העטרה סביבה עם הפה. השתדלו לאכול רק מזון קל לעיכול. ואם התינוק שלך על תזונה מלאכותית, אז התייעצי עם רופא ילדים על מנת לבחור את האפשרות המתאימה למזון (תערובת) לתינוק לתינוק.
מניעה: שמור את התינוק זקוף למשך זמן מה לאחר האכלה עד שהאוויר העודף ייפלט מהמעיים.

3. עצירות
אתה צריך לקבל התראה על ידי יציאות נדירות מדי בילד (רק כמה פעמים בשבוע), כמו גם הופעת כאבים תקופתיים בבטן וגזים תכופים.
מה עושים: הקפידו לקחת את הילד לבדיקה לגסטרואנטרולוג ילדים. עצירות יכולה להיות תוצאה של הפרעות תפקודיות של הלבלב או בלוטת התריס, כמו גם של הכבד. אבל סיבות כאלה אינן שכיחות וברוב המקרים די בשינוי אורח החיים והתזונה של הילד. תן לילדך יותר מזונות המפעילים בצורה מושלמת את עבודת המעיים, שומר על איזון המיקרופלורה - חלב אסידופילוס, יוגורטים עם ביפידובקטריה, קפיר, כמו גם פירות יבשים (משמשים מיובשים, שזיפים מיובשים, צימוקים) וירקות חיים ומבושלים (גזר, סלק, תפוחים, עגבניות).
עצירות אצל ילד יכולה להיות גם תוצאה של התייבשות - תן לתינוק כמה שיותר נוזלים (מיץ, משקאות פירות, קומפוט).
הדרך הטובה ביותר להתמודד עם עצירות אצל ילד היא לאכול תזונה מזינה, לשתות הרבה נוזלים ולטייל יותר באוויר הצח.

4. חיידקים פתוגניים
חלק מהחיידקים הנפוצים ביותר הגורמים למחלות של מערכת העיכול הם סלמונלה ושיגלה.
תסמינים של סלמונלוזיס אצל ילד הם חום, שלשולים, שלשולים, הקאות, התכווצויות בטן.
מה לעשות? הקפד להראות את הילד לרופא הילדים כדי להבהיר את האבחנה. בדרך כלל נקבע קורס של אנטיביוטיקה. הטיפול מתחיל בשימוש בחומרים סופחים - פחם פעיל, סילארד, סמקטיט.
עם שיגלוזיס (דיזנטריה) אצל ילד, טמפרטורת הגוף של הילד עולה ל-38-39 מעלות, צואה מימית מופיעה מעורבת עם ריר ודם, דחף כואב לעשות צרכים.
מה לעשות? הקפידו לקחת את הילד לבדיקה אצל רופא הילדים. דיזנטריה מטופלת בדרך כלל באנטיביוטיקה. הקפידו לתת תמיסה של גלוקוז-מלח, וכשהתינוק משתפר, החליפו אותה בתמיסה חלשה של תה לא ממותק. דיאטה לדיזנטריה - קציצות אדים, דגנים, תפוחים אפויים. תנו יותר פירות, פירות יער וירקות (שטפו אותם היטב).

5. מחלות ויראליות
קבוצה מגוונת למדי של פתוגנים - אנטרוווירוסים מובילים לבעיות עיכול אצל ילד.
שלשול אנטרוביראלי. בהחלט כל ילד יכול לחלות על ידי נטילת צעצוע מלוכלך לפיו או מדבר עם בן גילו נגוע. בדרך כלל שלשול enterovirus משפיע על ילדים מתחת לגיל 4 שנים. תסמינים - חום עד 38 מעלות, שיעול, אף סתום, כאב גרון. לתסמינים של שלשול, בדוק עם רופא הילדים שלך לגבי המינון של תרופות הצטננות ומשטר הטיפול. תן לילדך לשתות כמה שיותר נוזלים. עסוק בחיזוק החסינות של ילדך.
מחלה נוספת הנגרמת על ידי סוג מסוים של enterovirus היא הפטיטיס A אצל ילד. הזיהום מועבר באמצעות פריטי היגיינה אישית, כלים מזוהמים, מי ברז (אם הילד שתה מים גולמיים). תסמינים - הטמפרטורה עולה בחדות, הילד מתייסר מבחילות וכאבים חריפים בבטן. הצואה נהיית דהויה, והשתן הופך לצהוב כהה. מופיע צהוב של לובן העיניים, לאחר מכן הפנים ולאחר מכן של הגוף כולו (סימנים של צהבת זיהומית).
עם הפטיטיס A, הילד יצטרך לשכב זמן מה בבית החולים. דיאטה להפטיטיס A - מרקי ירקות, בשר דיאטטי (ארנב, הודו, בשר עוף), ירקות מבושלים, מבושלים ונא.
התרופה הטובה ביותר להפטיטיס A היא חיסון. עודדו את ילדכם לאכול רק פירות שטופים ולשטוף ידיים היטב לפני האכילה.

6. משבר אצטונומי
הגורמים להתרחשות הם תת תזונה, עבודת יתר תכופה, נסיעה ארוכה - מתח קשה לגוף הילד, המוביל לייצור יתר של גופי קטון בדם (אצטון-חומצה אצטית ואציטון).
תסמינים - לעיתים קרובות הילד מקיא מזון לא מעוכל מעורבב במרה. הטמפרטורה עולה, יש כאבים עזים בבטן. מפיו של הילד ריח של אצטון.
הקפידו לקחת את הילד לבדיקה לגסטרואנטרולוג ילדיםכדי להבהיר את האבחנה. כל חמש דקות, תן לילדך כפית של תמיסה של רהידרון או מים מינרליים אלקליים ללא גז. לעשות חוקן לניקוי המעיים (2 כפיות סודה לכל 200 גרם מים). תנו לילד חומר ספיגה (פוליסורב, Smecta, Sillard). דיאטה - במשך מספר ימים, תן לתינוק דגני בוקר, קרקרים, מרקי ירקות מעוכים.
תזונה מלאה והדרה של מצבי לחץ ימנעו את הישנות מחלתו של הילד עם משבר אצטון.

ניתוחים ואבחונים שנקבעו על ידי גסטרואנטרולוג ילדים :
1. ניתוחי צואה לפחמימות, דיסבקטריוזיס, קופרולוגיה
2. בדיקת דם ביוכימית
3. אבחון הלבלב והכבד
4. גמא-גלוטמילטרנספראז, אספרטאט אמינוטרנספראז, פרוטאינוגרם (שברי חלבון), גליקופרוטאין חומצה אלפא-1, בילירובין כולל, אנטיטריפסין, כולינסטראז וכו'.
5. בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של חלל הבטן

מיתוס אחד. אלרגיה מתרחשת למזון ולאבקה צמחית.

למעשה, רשימת האלרגנים שהגוף יכול להראות להם רגישות יתר (רגישות) היא גדולה מאוד. המחבלים הם מזון, אבקת פרחים, אבק בית וקרדית החיים בו, תרכובות כימיות המרחפות באוויר, שיער בעלי חיים ונוצות ציפורים, זיהומים - חיידקים ופטריות, מרכיבי תרופות. על מנת שלכל אחד מהחומרים הללו תהיה תגובה "אלימה" - נניח פריחה או נזלת, הגוף חייב לתפוס זאת כזר. ואז, בתגובה להופעת האויב, מתחילה מערכת החיסון לייצר חלבונים מיוחדים - נוגדנים, או אימונוגלובולינים. מה שנקרא "תגובה אלרגית" מופעלת.

מיתוס שני. אלרגיות מתבטאות בפריחה או נזלת.

כמו גם רשימת האלרגנים, רשימת הביטויים של תגובות אלרגיות היא נרחבת מאוד. הנפוצות ביותר, אכן, הן תופעות עור: פריחה, כתמים, נפיחות, אדמומיות, גירוד ואפילו רק יובש מוגבר בעור. ב-80% מהמקרים האלרגיה מתבטאת לרוב בילדים מתחת לגיל שנתיים; רופאים משלבים לעתים קרובות את הצרות הללו עם המילה "אטופיק דרמטיטיס". באותו גיל אצל תינוקות, ביטויי מעיים של אלרגיות שכיחים גם הם: עצירות או צואה תכופה, נפיחות, גזים, ריר בצואה. קרוב יותר ל-3 שנים, ילדים עשויים לחוות ו בעיות נשימה: שיעול, קשיי נשימה ואפילו התקפי חנק. אלרגיות יכולות גם לגרום גודש באף, התעטשות, נזלת עם הפרשות ברורות.
סימפטום נוסף לבעיה הוא דלקת הלחמית., המתבטא באדמומיות בעיניים, נפיחות בעפעפיים, דמעות, הרגשה כאילו משהו נכנס לעין.
אפילו אוזני התינוק עלולות לסבול מאלרגיות. במקרה זה משתחרר מהם נוזל צלול, האוזניים מגרדות, תעלות האוזן מתדלקות והילד שומע יותר גרוע בגלל זה. העור מאחורי האוזניים הופך אדום וסדוק.

מיתוס שלוש. ילדים עם אלרגיות מטופלים על ידי אלרגיסטים.

בילדים מתחת לגיל שנה, גסטרואנטרולוגים מתמודדים עם בעיה זו.. העור הוא מראה של עיכול, אצל תינוקות כמעט 90% מהבעיות בו נגרמות מהפרעות במעיים, מכיוון שמערכת העיכול אחראית גם על תהליכי הסתגלות – התאמה של הגוף לכל מוצר חדש. חיידקים מועילים במעיים פועלים כמסנן הלוכד חומרים מזיקים, כולל אלרגנים. הפרה של המיקרופלורה (dysbacteriosis) מובילה ל"ניקוי" לא מספיק של מזון מזיהומים מזיקים, מה שגורם לאי סבילות. לאחר טיפול בבעיות עיכול (לדוגמה, מחסור באנזימים, דיסבקטריוזיס ומחלות אחרות של מערכת העיכול), אתה יכול גם להיפטר מביטויים אלרגיים. מחקרים מיוחדים של צואה עוזרים לרופאים לזהות בעיות - זה הדבר הראשון שיירשם לילד, ובמידת הצורך, אולטרסאונד של איברי הבטן. התייעצות עם אלרגולוג נדרשת בדרך כלל לתינוקות מעל גיל שנה..

מיתוס רביעי. תגובה למזון היא אלרגיה.

כשהבחינה שהתינוק פוזר אחרי שוקולד או פירות הדר, האם אומרת בביטחון: "אלרגיה". בעצם, ברוב התינוקות, מאחורי העור (פריחה, אדמומיות, גירוד) וביטויים במעיים (הפרעת צואה, נפיחות) אינה אלרגיה, אלא מה שנקרא אי סבילות למזון. זוהי תגובה לא רצויה למזון אחד או יותר הנגרמת מחוסר בשלות של מערכת העיכול של הילד. לעומת זאת, אלרגיה למזון היא הפרעה במערכת החיסון של הגוף. אי סבילות למזון מתרחשת בדרך כלל ב-3 השנים הראשונות לחייו, כאשר התינוק מכיר באופן פעיל עם מזונות חדשים, ובסופו של דבר נעלם. התגובה תלויה בכמות הנאכלת ויכולה להתרחש גם מיד וגם תוך שבוע. אלרגיות למזון נמשכות לכל החיים, וביטוייה אינם תלויים בכמות המזון הנלקחת.

עם אי סבילות למזון, מערכת החיסון פועלת כרגיל - רק תהליכי עיכול המזון מופרעים. ככלל, זה מתרחש עקב הפרעות כאלה במערכת העיכול כמו dysbacteriosis מעיים או תפקוד לקוי של הלבלב. אבל לרוב מחלה זו מתרחשת עקב מחסור באנזימים מסוימים, וברגע שהם מבשילים, התסמינים נעלמים. לדוגמה, בעיה שכיחה כמו אי סבילות למזון למוצרי חלב נגרמת מחוסר באנזים לקטאז, הנחוץ לפירוק סוכר החלב. והיא זו שמתרחשת ב-99% מהמקרים עקב חוסר בשלות אנזימטית או חיסונית, כמו גם דיסבקטריוזיס, ובסופו של דבר נעלמת מעצמה או לאחר טיפול. אבל אלרגיה לחלבון חלב פרה היא למעשה נדירה ביותר.

מיתוס חמישי. כל תגובה אלרגית דורשת דיאטה היפואלרגנית.

הרגע גילינו שלא כל תגובה למזון היא תגובה אלרגית בצורתה הטהורה ביותר. גוף התינוק עלול להגיב עקב חוסר בשלות הבסיס האנזימטי, וכלל לא עקב תקלות במערכת החיסון. לכן, אל תמהרו להסיק מסקנות! בתקופה שבה יש לתינוק תגובה למוצר מזון כלשהו, ​​חשוב לא להגביר את העומס על הגוף (במילים אחרות, לא לעורר אותו שוב) עם מזונות בעלי פוטנציאל אלרגי גבוה, כמו פירות ים או אקזוטיים. פירות. כמובן שיש צורך להוציא את המוצר שגרם לתגובה - אך לא מיד ולא לתמיד. אם התגובה אינה חזקה מדי (למשל, פריחה קטנה ותו לא), אל תסרב לחידוש, המתן 2-4 ימים: במהלך תקופה זו, הגוף של הילד יכול להתרגל למוצר, והתסמינים יפחתו. . אם התסמינים נמשכים, הפסק את השימוש במוצר, אך נסה שוב לאחר כחודש. יש סיכוי שאחרי הזמן הבעיות לא יחזרו.

והנה מיד לשים את הילד על דיאטה היפואלרגנית קפדנית לא שווה את זה. להיפך, היא תאט את הבשלת האנזימים האחראים להטמעה של מזונות "לא מתאימים", ואי הסבילות רק תגבר. שנית, הדרה חסרת מחשבה של מוצר מסוים יכולה להשפיע על התפתחות הילד. אם האלרגיה מתמשכת, הגבלות מזון לא ירפאו אותה, מכיוון שהמזון עצמו אינו הגורם לבעיה. והמחסור של הדיאטה יכול להשפיע על התפתחות התינוק היא לא הדרך הטובה ביותר. למשל, תזונה נטולת חלב ללא תחליף מלא של חלב - מקור לחלבון וסידן - טומנת בחובה בעיות במערכת השרירים והשלד, במערכת העצבים ובהתפתחות הגופנית.

עדיף לטפל במחלה נלווית, כגון דיסבקטריוזיס, או להקל על הילד לקבל את המוצר עד להבשיל האנזימים שלו. לדוגמה, הוסף אנזים מתאים לפני אכילת מוצר "בעייתי". אנחנו צריכים לשאוף להרחיב, ולא לצמצם את התזונה של "אלרגי" קטן, כי אם לא נכניס לגוף משהו חדש, הוא לא ילמד לתפוס את החדש הזה..

", ספטמבר 2012, עמ'. 12-16

E.S. קשישיאן, א.ק. ברדניקובה, א.י. חבקין, מכון המחקר של מוסקבה לרפואת ילדים וכירורגיית ילדים, משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית

ידוע כי הפרעות בתפקוד המעי מופיעים בכמעט 90% מהילדים הצעירים, בעוצמה ומשך משתנים, ואצל רוב הילדים הם מופסקים לחלוטין בגיל 3-4 חודשים. מדוע בעיה זו מעניינת במיוחד רופאי ילדים, ילודים, גסטרואנטרולוגים ואפילו נוירופתולוגים? באופן מוזר, ניהול ילדים כאלה גורם לקשיים גדולים למומחים, בשל העובדה שמצד אחד לא נלקחת בחשבון העובדה שמערכת העיכול של הילד קשה להסתגל לקיום מחוץ לרחם, מצד שני. , השפעת תסיסה הורית, הגורמת במספר במקרה של רופאים, רושמים בדיקות חמורות באופן בלתי סביר והתערבויות רפואיות. עם זאת, אם "קוליק מעיים" מתרחש כמעט בכל הילדים הצעירים, אז הם מצב פיזיולוגי תפקודי, במידה מסוימת "מותנה" של תקופת ההסתגלות וההתבגרות של מערכת העיכול של תינוק. .

ה"התבגרות" של מערכת העיכול נעוצה בחוסר השלמות של התפקוד המוטורי (קובע את נוכחותם של רגורגיטציה ועוויתות מעיים) והפרשה (שונות בפעילות ליפאז קיבה, לבלב ומעי, פעילות נמוכה של פפסין, חוסר בשלות של דיסכרידאזות, ב. לקטאז מסוים), גזים בסיסיים. כל זה אינו קשור לגורמים אורגניים ואינו משפיע על בריאותו של הילד. אבל גם, אי אפשר לבטל גרסאות תזונתיות שונות: אי סבילות לחלבוני חלב פרה אצל ילדים שניזונים מפורמולה, פרמנטופתיה, כולל מחסור בלקטאז. עם זאת, במצב זה, "קוליק מעיים" הוא רק סימפטום.

המחקרים ההשוואתיים שלנו על משך וחומרת מחלת המעי הפונקציונלית בתינוקות מלאים ופגים מצאו כי חומרת וחומרתו של כאבי מעי תפקודי עולים עם העלייה בגיל ההריון. בקבוצת הפגים מאוד (גיל הריון 26-32 שבועות), הבעיה של קוליק מעיים כמעט ולא הייתה קיימת. אנו מניחים כי הדבר נובע מחוסר הבשלות העמוק של ויסות הנוירו-רפלקס של מערכת העיכול, כתוצאה מכך עווית מעיים אינה באה לידי ביטוי, אם כי היווצרות גזים בילדים אלו מוגברת עקב חוסר בשלות המערכת האנזימטית. הארכת תקופת הקולוניזציה של המיקרופלורה של מערכת העיכול. האטת הפריסטלטיקה והנטייה למתוח את המעי ללא עווית עשויות להסביר את תדירות העצירות אצל ילדים אלו.

יחד עם זאת, בילדים עם גיל הריון של יותר מ-34 שבועות, עוצמת הקוליק יכולה להיות בולטת למדי, שכן בשלב זה היחסים הנוירו-שריריים מתבגרים בעיקר. יתרה מכך, זמן מאוחר יחסית של הופעת כאבי מעיים נקבע, המקביל ל-6-10 שבועות של חיים לאחר הלידה. (אך בהתחשב בגיל ההיריון, מונחים אלו אינם שונים מאלה של ילדים בטווח מלא - שבועות 43-45 להריון). משך הקוליק גדל ל-5-6 חודשים.

קוליק נגזר מהיוונית kolikos, שפירושו "כאב במעי הגס". זה מובן ככאב התקפי בבטן, הגורם לאי נוחות, תחושת מלאות או לחיצה בחלל הבטן. מבחינה קלינית, קוליק מעיים אצל תינוקות ממשיך באותו אופן כמו אצל מבוגרים - כאבי בטן, שהם ספסטיים באופיים או קשורים להיווצרות גזים מוגברת.

ההתקפה, ככלל, מתחילה פתאום, הילד צורח בקול רם ובנוקב. מה שנקרא הפרוקסיזם יכול להימשך זמן רב, ייתכן שיש אדמומיות של הפנים או חיוורון של משולש nasolabial. הבטן נפוחה ומתוחה, הרגליים נמשכות עד לבטן ויכולות להתיישר מיד, כפות הרגליים קרות לרוב למגע, הידיים נלחצות לגוף. במקרים חמורים, לעיתים ההתקף מסתיים רק לאחר שהילד מותש לחלוטין. לעתים קרובות הקלה ניכרת מתרחשת מיד לאחר יציאות. התקפים מתרחשים במהלך או זמן קצר לאחר האכלה. למרות העובדה שהתקפי כאבי בטן חוזרים על עצמם לעיתים קרובות ומהווים תמונה מפחידה למדי עבור ההורים, ניתן להניח שמצבו הכללי של הילד לא ממש מופרע וכי בתקופה שבין ההתקפים הוא רגוע, עולה במשקל באופן תקין ויש לו תיאבון בריא.

השאלה העיקרית שכל רופא שמתבונן בילדים צעירים צריך לפתור בעצמו היא: אם התקפי קוליק אופייניים כמעט לכל הילדים, האם אפשר לקרוא לזה פתולוגיה? אם לא, אז אנחנו לא צריכים להתמודד עם הטיפול, אלא עם תיקון סימפטומטי של מצב זה, נותן את התפקיד העיקרי לפיזיולוגיה של התפתחות והתבגרות.

פיתחנו שלב מסוים של פעולות להקלה על המצב הזה. אמצעים מוקצים להקלה על התקף כואב חריף של קוליק במעיים ותיקון רקע.

השלב הראשון והחשוב ביותר הוא לנהל שיחה עם הורים מבולבלים ומפוחדים, להסביר להם את הגורמים לקוליק, שזה לא מחלה, להסביר איך הם ממשיכים ומתי הם צריכים להסתיים. הפגת מתח פסיכולוגי, יצירת הילה של ביטחון עצמי עוזרים גם להפחית את הכאב של הילד ולמלא את כל המרשמים של רופא הילדים בצורה נכונה. לאחרונה הופיעו עבודות רבות המוכיחות שהפרעות תפקודיות של מערכת העיכול שכיחות יותר בילדים בכורים, ילדים מיוחל, ילדים להורים מבוגרים ובמשפחות בעלות רמת חיים גבוהה, כלומר. שבו יש סף גבוה של חרדה ממצב בריאותו של הילד. זאת בשל העובדה שהורים מפוחדים מתחילים "לעשות מעשה", וכתוצאה מכך הפרעות אלו מתקבעות ומתעצמות. לכן, בכל המקרים של הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול, הטיפול צריך להתחיל באמצעים כלליים שמטרתם ליצור אקלים פסיכולוגי רגוע בסביבת הילד, לנרמל את אורח החיים של המשפחה והילד.

יש לברר כיצד האם אוכלת ותוך שמירה על הגיוון והתועלת של התזונה, להציע להגביל מזון שומני, ואת אותם מזונות הגורמים לגזים (מלפפונים, מיונז, ענבים, שעועית, תירס) וחומרים מיצויים (מרקים, תבלינים). ). אם האם לא אוהבת חלב ולעתים רחוקות שתתה אותו לפני ההריון או שהגזים גדלו לאחריו, אז עדיף להחליף את החלב במוצרי חלב מותססים עכשיו.

נכון לעכשיו, בפרקטיקה של ילדים, האבחנה הפכה נפוצה מאוד: מחסור בלקטאז, הנעשה רק על בסיס עלייה בפחמימות הצואה. עם זאת, שינויים אלו רק מעידים על חוסר עיכול פחמימות במעיים. כיום מקובל להתייחס לכמות הפחמימות הנמוכה מ-0.25% כנורמה. אם אינדיקטור זה גבוה יותר, זה נחשב שלילד יש מחסור בלקטאז, שעל בסיסו נקבעים תיקון תזונה, טיפול והגבלה משמעותית של התזונה של אם מניקה. זה לא תמיד נכון. ברפואת ילדים, יש לעתים קרובות ילדים בריאים בפועל שבהם אינדקס הפחמימות גבוה בהרבה. במעקב, מדדי הפחמימות חוזרים לנורמליים עד 6-8 חודשי חיים ללא כל אמצעי תיקון. בהקשר זה, התמונה הקלינית ומצבו של הילד (קודם כל, התפתחות גופנית, תסמונת שלשול ותסמונת כאבי בטן) צריכים להיחשב כגורם עדיפות הקובע את הטקטיקה של ניהול ילדים כאלה.

אם לאם יש מספיק חלב אם, לא סביר שלרופא יש את הזכות המוסרית להגביל את ההנקה ולהציע לאם תערובת, גם אם היא טיפולית.

אם הילד מקבל האכלה מעורבת ומלאכותית, אז אפשר לשנות את התזונה, למשל, לא לכלול נוכחות של שומנים מן החי, מרכיב החלב החמוץ בתערובת, תוך התחשבות בתגובה האישית מאוד של הילד ל חיידקי חלב חמוץ.

בתיקון הרקע, רצוי להשתמש בצמחי מרפא בעלות פעולה אנטי-עוויתית ומתונה: שומר, כוסברה, פרחי קמומיל.

שנית, מדובר בשיטות פיזיות: באופן מסורתי נהוג להשאיר את הילד במצב זקוף או בשכיבה על הבטן, רצוי עם רגליים כפופות במפרקי הברכיים, על כרית חימום או חיתול חמים, עיסוי הבטן שימושי.

אם ילד מאופיין בקוליק המתרחש לאחר האכלה, אז הם קשורים יותר להיווצרות גזים מוגברת בתהליך עיכול המזון. וכאן תכשירים המבוססים על סימטיקון, למשל, סאב סימפלקס, יכולים להיות חיוניים ויעילים.

לתרופה השפעה קרמינטיבית, מעכבת את היווצרות ותורמת להרס של בועות גז בתרחיף התזונתיים ובריר של מערכת העיכול. הגזים המשתחררים במהלך זה יכולים להיספג בדפנות המעי או להפריש מהגוף עקב פריסטלטיקה; Sub Simplex הורס בועות גז במעיים, אינו נספג במחזור הדם ולאחר מעבר במערכת העיכול מופרש ללא שינוי מהגוף. בהתאם לעוצמת ההתקף ולזמן ההתרחשות, סאב סימפלקס ניתנת לתינוק לפני או אחרי האכלה, המינונים נבחרים בנפרד (מ-10 עד 20 טיפות). עם זאת, בהתבסס על מנגנון הפעולה, תכשירי סימיטיקון אינם צפויים לשמש אמצעי למניעת קוליק. זה מקדם את סילוק הגזים, ובכך מפחית את הלחץ על דפנות המעיים וזה עוזר להפחית את הכאב. יעילות התרופה תלויה גם בזמן התרחשות הקוליק, אם הכאב מתרחש בזמן האכלה, אז כדאי לתת את התרופה במהלך האכלה. אם לאחר האכלה - אז בזמן התרחשותם. יש לזכור שאם גזים ממלאים תפקיד עיקרי ביצירת הקוליק, אז ההשפעה תהיה יוצאת דופן. אם ההפרעה של הפריסטלטיקה עקב חוסר הבשלות של עצבוב מעיים משחקת תפקיד עיקרי בראשית, אז ההשפעה תהיה הרבה פחות. לתרופה סאב סימפלקס יש מספר יתרונות שזכו בו באמון יציב מצד ההורים. אלו הן, קודם כל, קלות מינון (טיפות) ותחושות טעם. סאב סימפלקס טעים לילד ותחושת טעם נעימה עבור תינוקות רבים היא "הסחת דעת" מצוינת - לאחר שהרגיש תחושת טעם חדשה ונעימה, ילד, שצעק בזעם קודם לכן, נרגע פתאום ו"מצקצק" בלשונו. . זמן זה עשוי להספיק לתרופה לחדור לקיבה ולמעי הדק ולהתחיל בתהליך ספיגת הגזים. בנוסף, בהתחשב בעובדה שיש 50 מנות של התרופה בבקבוקון, בקבוקון אחד מספיק ליותר מ-10 ימים, מה שנוח גם להורים ומוזיל את המחיר של מנה אחת. כל זה הופך את התרופה סאב סימפלקס בבתים רבים בהם יש ילדים בחודשי החיים הראשונים לכלי הכרחי ובסיסי המקל על החיים של המשפחה. השלב הבא הוא מעבר גזים וצואה באמצעות צינור יציאת גז או חוקן, אפשר להחדיר נר עם גליצרין. ילדים שיש להם חוסר בגרות או פתולוגיה מצד וויסות העצבים ייאלצו לנקוט לעתים קרובות יותר בשיטה המסוימת הזו של הפסקת קוליק. בהיעדר השפעה חיובית, נקבעות פרוקינטיקה ותרופות נוגדות עוויתות. הרעיון של "צעד" או טיפול צעד אחר צעד הוא כזה שאנו מנסים להקל על מצבו של הילד צעד אחר צעד. צוין כי היעילות של טיפול מדורג בקוליק במעיים זהה בכל הילדים וניתן להשתמש בו הן בפגיות והן בפגיות. השימוש בשיטות בדיקה מיוחדות משמש רק בהיעדר השפעה אמיתית מאמצעי תיקון, תוך התחשבות בדינמיקה הפיזיולוגית הטבעית של עוצמת הקוליק. הרי הקוליק מתחיל בגיל 2-3 שבועות, מגיע לשיא בעוצמתו ובתדירותו עד גיל 1.5-2 חודשים, ואז מתחיל לרדת ומסתיים עד גיל 3 חודשים. כדאיות הכללת אנזימים ותרופות ביולוגיות לקומפלקס לתיקון כאבים בקוליק מעיים נותרה שנויה במחלוקת, אם כי ברוב המקרים בחודשי החיים הראשונים יש היווצרות איטית של מיקרוביוקנוזה במעי. בכל מקרה, כאשר מחליטים על מינוי מוצרים ביולוגיים, עדיף להשתמש באוביוטיקה, במקום לנסות "לתקן" את ההתנתקות של מיקרואורגניזמים שזוהה על ידי הניתוח לדיסבקטריוזיס! לפיכך, התכנית המוצעת מאפשרת לתקן את מצבם של הרוב המכריע של הילדים עם העומס התרופתי והעלויות הכלכליות המועטות ביותר, ורק בהעדר יעילות לקבוע בדיקה וטיפול יקרים.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:

1. חבקין א.י. הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול בילדים צעירים: מדריך לרופאים. מוסקבה, 2001, עמ'. 16–17.
2. Leung A.K., Lemau J.F. מעי גס אינפנטילי: סקירה. J.R. Soc. בריאות, 2004, יולי; 124(4): 162.
3. Ittmann P.I., Amarnath R., Berseth C.L. הבשלה של פעילות מוטורית אנטרודאודנלית בפגים ובפגים. דיס. סק., 1992; 37(1): 14–19.
4. Khavkin A.I., Keshishyan E.S., Prytkina M.V., Kakiashvili V.S. אפשרויות לתיקון תזונתי של תסמונת רגורגיטציה בילדים צעירים: אוסף חומרים של הכנס ה-8 "בעיות בפועל של פתולוגיה של הבטן בילדים", מוסקבה, 2001, עמ'. 47.
5. סוס I.Ya., Sorvacheva T.N., Kurkova V.I. וחב' גישות חדשות לתיקון תזונתי של תסמונת רגורגיטציה בילדים // Pediatrics, No. 1, 1999, p. 46.
6. סמסיגינה ג.א. טיפול דיאטטי בתפקוד לקוי של מערכת העיכול בילדים צעירים // רופא מטפל, מס' 2, 2001, עמ'. 54.
7. Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. מהו קוליק מעיים של ילדים? // RMJ, v.12, No. 16, 2004, p. 96.
8. סוקולוב א.ל., קופנב יו.א. אי ספיקת לקטוז: מבט חדש על הבעיה // שאלות דיאטולוגיה של ילדים, כרך 2, מס' 3, 2004, עמ'. 77.
9. Mukhina Yu.G., Chubarova A.I., Geraskina V.P. היבטים מודרניים של בעיית מחסור בלקטאז בילדים צעירים // שאלות דיאטולוגיה של ילדים, כרך 2, מס' 1, 2003, עמ'. חמישים.

ההפרעות השכיחות ביותר של מערכת העיכול בילדות, למרבה המזל, הן תפקודיות, כלומר. לא קשור לשינוי במבנה הגוף. בדרך כלל, הפרעות תפקודיות קשורות לשינוי בתפקוד המוטורי, חוסר בשלות של תפקודים אנזימטיים, ספיגה של מערכת העיכול. ההפרעות התפקודיות השכיחות ביותר של מערכת העיכול בילדי שנת החיים הראשונה הן: קוליק מעיים, תסמונת regurgitation (regurgitation), עצירות תפקודית.

קוליק תינוקות - מה זה?

בכי בלתי נשלט ומתמשך של ילד במשך מספר שעות עלול להיגרם מקוליק, במיוחד אם הילד אוכל טוב ובדרך כלל רגוע. קוליק אצל תינוקות אינו מהווה סיכון בריאותי, אך באופן טבעי הוא מדאיג את ההורים. קוליק מופיע כמעט בכל התינוקות. קוליק אינפנטילי יכול להתחיל בתינוק בגיל שבועיים ולהימשך עד שלושה חודשים.

גורמים לקוליק אצל תינוקות:

הגורמים המדויקים לקוליק אצל תינוקות אינם ידועים למדע. בעבר, נהוג היה לקשר אותם עם הפרעות עיכול אצל ילד. גזים מחמירים את הקוליק, אך לא ניתן לומר בוודאות שזו הסיבה היחידה. גורם אפשרי לקוליק אצל תינוקות נקרא לעתים קרובות מערכת עצבים לא מפותחת.

תסמיני קוליק:

• בכי בלתי נשלט של ילד אחר הצהריים והערב
• הילד לא יכול להירגע, כל הזמן מתהפך
• תינוקות מרימים את ראשם ומושכים את רגליהם עד לבטן
• פניו של הילד הופכים פתאום לאדומים
• הרגליים של התינוק מתקררות
• הילד מהדק בחוזקה את אגרופיו
• הילד לא רוצה לישון או מתעורר לעתים קרובות
• יש תינוקות שמסרבים לאכול כאשר יש להם קוליק.

עיסוי בבטן, חיתול חם, הנחת אמא על הבטן יכולים להקל על המצב. במקרה של חוסר יעילות, מומלצת Baby Calm או Espumizan (Sab Simplex).

תסמונת הרגורגיטציה מובנת כריפלוקס של תוכן הקיבה לתוך חלל הפה. לרוב, רגורגיטציה נצפתה ב-4-5 החודשים הראשונים של החיים. הם קלים על ידי: יניקה מהירה, בליעת אוויר, האכלת יתר, הפרה של משטר האכלה, בחירה לא מספקת של תערובות וכו '; pylorospasm; נזק סביב הלידה למערכת העצבים המרכזית (CNS).

התקשרות נכונה לשד או האכלה מקרן מפחיתה חזרות. כמו כן, חשוב להשכיב את התינוק על בטנו לפני האכלה ובמצב זקוף למשך 20 דקות לאחריה. לעתים קרובות, תינוקות יורקים צריכים ליצור תנוחה מוגבהת במיטה לצדם. ניתן להרים את רגלי המיטה ב-10-15 ס"מ מצד אחד.

בדרך כלל ב-3 חודשים מספר האפיזודות של יריקה יורד באופן משמעותי. אם רגורגיטציה מתמשכת נמשכת, המשמעות היא שהילד זקוק לבדיקה נוספת וטיפול דיאטטי. עם האכלה מלאכותית, יש צורך לשים לב גם למשטר האכלה של הילד, למידת הבחירה של תערובות חלב, לנפח שלהם, שאמור להתאים לגיל ולמשקל הגוף של הילד. הילד צריך לקבל פורמולת חלב מותאמת. העדפה ניתנת לתערובות חלב מיוחדות נגד ריפלוקס, שכן הן יוצרות בקיבה קריש צפוף יותר, המאט את ההתרוקנות. עם חוסר היעילות של טיפול דיאטה, יש לשלב אותו עם טיפול תרופתי. בעת הפניה לרופא, שימו לב לקשר של רגורגיטציה עם מזון (מתרחשים מיד לאחר האכלה או מתעכבים).

עצירות מובנת כהפרעות בעשיית צרכים, המתבטאות בהגדלת המרווחים בין פעולות עשיית הצרכים בהשוואה לנורמה הפיזיולוגית הפרטנית ו/או עם ריקון שיטתי לא שלם של המעי. הדבר בא לידי ביטוי בהארכת המרווחים בין פעולות עשיית הצרכים (יותר מ-32-36 שעות); תקופה ארוכה של מאמץ - לפחות 25% מזמן עשיית הצרכים הכולל, צואה צפופה (סימן אופציונלי). התרחשות עצירות נובעת מדיסקינזיה של המעי הגס (התכווצויות חלשות או חזקות), הפרה של פעולת עשיית הצרכים - (עווית של סוגרי פי הטבעת, היחלשות של שרירים חלקים וכו') או שילוב של גורמים אלו.

גורמי הסיכון להתפתחות עצירות בילדים בשנה הראשונה לחייהם כוללים האכלה מלאכותית מוקדמת, פגיעה סביב הלידה במערכת העצבים המרכזית, פגים, חוסר בשלות של היילוד, אי סבילות למזון, דיסביוזיס במעיים, תורשה מחמירה למחלות מערכת העיכול. טיפול בעצירות תפקודית בילדים משנת החיים הראשונה כולל טיפול דיאטטי ובמידת הצורך טיפול תרופתי. מטרת הטיפול בדיאטה תלויה בסוג ההאכלה.

בילדים שיונקים, יש צורך לנרמל את התזונה כדי למנוע האכלת יתר. בהתחשב בעובדה שהרכב חלב האם תלוי במידה מסוימת בתזונה של האם, יש צורך לתקן את תזונת האישה. מזונות עם כמות גבוהה של שומנים מן החי יש להוציא מתזונת האם ככל האפשר, ולהחליף אותם בשמנים צמחיים. קיים קשר ישיר בין הופעת עצירות בילדים עם בעיות דומות אצל האם בתקופה שלאחר הלידה, לכן, דיאטה של ​​אישה מניקה צריכה לכלול מזונות הממריצים את תנועתיות המעיים - מוצרי חלב מותסס, מזונות עתירי רכיבים תזונתיים (ירקות, פירות, פירות יבשים, דגנים, טחינה גסה של לחם וכו'), יש צורך להקפיד על משטר השתייה האופטימלי.

מאחר ועצירות אצל ילדים בחודשי החיים הראשונים היא לרוב ביטוי לאלרגיות למזון, יש להוציא מזונות בעלי פוטנציאל אלרגי גבוה מתזונת האם, ובעיקר חלב פרה, דגים, אגוזים שצריכתם היא הסיבה השכיחה ביותר. של אלרגיות למזון בילדים של שנת החיים הראשונה. הכנסת מזונות משלימים לתזונה של ילדים יונקים עם עצירות צריכה להתבצע, בהתאם ללוח הזמנים המומלץ להאכלה, לא לפני גיל 4-5 חודשים.

מזון משלים בילדים עם עצירות תפקודית צריך להתחיל בהכנסת מזונות עשירים בסיבים תזונתיים: מיצי פירות עם עיסת (תפוח, שזיף, שזיפים מיובשים, משמש וכו'), מחית פירות מאותם פירות, ולאחר מכן מחית ירקות (מחית קישואים, כרוב צבעוני וכו'), מזונות משלימים לדגנים - כוסמת, דייסת תירס. בהיעדר השפעת התיקון התזונתי המתמשך, יש לשלב אותו עם טיפול תרופתי - תכשירי לקטולוזה (דופאלק, נורמאז, לקטוסאן וכו').

לילדים שניזונים מפורמולה עם עצירות, ניתן להמליץ ​​על תערובות המכילות אוליגוסכרידים בעלות השפעה פרה-ביוטית בולטת וגם מעוררות במידת מה את תנועתיות המעיים (Samper Bifidus). ניתן להמליץ ​​על תערובת זו להאכלה יומית במלואה או בכמות 1/3-1/ 2 מהכמות הנדרשת בכל האכלה, בשילוב פורמולת חלב מותאמת רגילה. התערובת נקבעת עד להשגת אפקט טיפולי יציב. לאחר מכן, שאלת כדאיות המשך האכלה בתערובת עם לקטולוז צריכה להתקבל על ידי הרופא באופן פרטני - בהתאם למצבו של הילד. ניתן להשתמש גם בתערובות אחרות, כגון Frisovoe (Friesland Foods, הולנד), Nutrilon Comfort (Nutricia, הולנד).

לעתים קרובות תנאים אלה מלווים בדיסבקטריוזיס במעי, כלומר הפרה של הכמות והיחס של הפלורה. זו אף פעם לא אבחנה עצמאית ולעתים קרובות היא זמנית. במקרה זה, הצואה יכולה להיות תכופה או, להיפך, נדירה. חריגות מהנורמה בתדירות ובמראה הצואה לא תמיד אומר שהילד בהכרח חולה במשהו. עם זאת, צואה של תינוק יכולה להיות סימן שימושי להתאמה תזונתית או סימפטום של אלרגיה. במקרים כאלה, שינוי אופן ההאכלה או סילוק האלרגן הוא כל מה שנדרש כדי לפתור את הבעיה.

לעתים קרובות הורים מתעקשים על בדיקה קבועה של הילד לאיתור דיסבקטריוזיס, מבלי להבין שההבשלה של פלורת המעיים לוקחת זמן ויכולה להתרחש ללא התערבותנו. גם הצריכה המתמדת של תכשירים ביולוגיים אינה סבירה. אותו מצב זמני ומשני הוא מחסור בלקטאז – ירידה בכמות האנזים המעכל סוכר חלב. מצב זה מתבטא בצואה נוזלית ומוקצפת, נפיחות בעת נטילת חלב. כאשר הגורם העיקרי להפרעה (זיהום במעיים, אלרגיה למזון...) מסולק, היא גם חולפת. חוסר לקטאז ראשוני נקבע גנטית, ולמרבה המזל, הוא נדיר.

לפיכך, הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול אינן מצריכות טיפול משופר, אלא דורשות לעתים קרובות יותר נורמליזציה של אופן ואופי ההאכלה, ובמיוחד, סבלנותנו.

לַחֲזוֹר