ריר בשתן אינו תקין, במיוחד בכמויות גדולות. נוכחות קלה של ריר בשתן אינה אמורה להוות סיבה לדאגה, אך אם כמות הריר עולה על ערכי המינימום, היא עלולה להעיד על דלקת בכליות או בדרכי השתן.
בחלק הפנימי של דרכי השתן יכול להתחיל תהליך של דחייה של תאי אפיתל, שיכול להתרחש עקב פגיעה בזמן מעבר אבנים או חול מהכליות או זיהום חיידקי. דלקת אוטואימונית כרונית של הכליות עלולה גם היא לגרום לליחה בשתן.
קוד ICD-10
R80-R82 ממצאים חריגים בבדיקת שתן בהיעדר אבחנה מבוססת
גורמים לליחה בשתן
ריר בשתן קשור לתהליכים דלקתיים במערכת השתן, העלולים לשבש את זרימת השתן ולעורר ייצור ריר מוגבר על ידי תאי אפיתל.
מחלות של מערכת השתן יכולות להיות כלליות (הזיהום חודר למערכת השתן ממוקד דלקת באיבר או מערכת אחרת) או מקומי בטבע (הזיהום הראשוני משפיע על מערכת השתן, ככלל, מחלות מין תורמות לכך) .
לרוב, רמה גבוהה של ריר קשורה להיגיינה, כאשר הכללים למעבר בדיקות מופרים (איברי מין חיצוניים נקיים, נשים צריכות להחדיר צמר גפן לנרתיק כדי למנוע הפרשות מהנרתיק בעת מתן שתן).
לעתים קרובות הגורם לליחה בשתן היא שמירה ממושכת של שתן, המעוררת סטגנציה של שתן ועבודה מוגברת של תאים המייצרים ריר.
הסיבה לליחה בשתן של גברים היא לרוב דלקת בערמונית או אורוליתיאזיס.
פתוגנזה
לכל אורכה של דרכי השתן יש אפיתל המכיל תאים מפרישי ריר.
קודם כל, ריר נועד להגן על השכבה הפנימית של דרכי השתן מפני גירוי. בדרך כלל, תאים מפרישים ריר רב ככל הדרוש כדי להפחית את הפעולה האגרסיבית של אוריאה. במקרה זה, ריר בשתן ניתן לקבוע רק לאחר ניתוח מעבדה, זה לא ניתן לראות בעין בלתי מזוינת.
כמות גדולה של ריר שניתן לראות לאחר מתן שתן מעידה על תהליך פתולוגי במערכת השתן.
ריר בניתוח שתן
בדיקת שתן כללית נקבעת כמעט לכולם. ניתוח זה מאפשר לקבוע פרמטרים שונים העשויים להצביע על תהליך דלקתי בגוף.
ריר בשתן של אדם בריא כמעט ואינו מזוהה בניתוחים.
באבחון מודרני משתמשים במערכת של פלוסים - מאחד עד ארבע, המעידים על כמות הריר בשתן.
נוכחות של ריר בשתן
ריר בשתן מעיד בדרך כלל על תהליך פתולוגי במערכת גניטורינארית.
אם כמות הריר עולה על הערכים המינימליים המותרים, נקבעת ניתוח מחדש. אם תוצאות הבדיקה חופפות (או שכמות הריר עלתה), נקבעים אמצעי אבחון לזיהוי המחלה הבסיסית שעוררה את הופעת הריר.
תסמינים של ריר בשתן
ריר בשתן הוא בדרך כלל אסימפטומטי.
בהתאם למחלה הבסיסית, אשר עוררה את הייצור המוגבר של ריר (אבנים בכליות, דלקת של איברים פנימיים וכו '), אדם יציג תסמינים מסוימים (כאב, התכווצויות).
ריר בשתן של ילד
ריר בשתן של ילד, כמו גם של מבוגר, לא צריך להיות נוכח (או להיות בכמות מינימלית).
הופעת ריר בשתן יכולה להיות קשורה למספר סיבות, למשל עם פימוזיס. פתולוגיה זו אופיינית רק לבנים, עם פימוזיס, ראש הפין אינו חשוף לחלוטין או חלקי, מה שמוביל להצטברות של זיהומים שונים בעורלה, כולל ריר שנכנס לשתן בזמן מתן שתן.
היגיינה לקויה עלולה גם לגרום לריח בשתן של תינוקך. לפני איסוף שתן, מומלץ לשטוף היטב את איברי המין החיצוניים (אצל בנים יש לשטוף את הראש והעור מסביב, לשטוף את הבנות מלפנים לאחור כדי שחיידקים מפי הטבעת לא ייכנסו לנרתיק).
כמו כן, מומלץ לקחת שתן בוקר לניתוח ולהשתמש במיכל סטרילי. לא צריך לקחת יותר משלוש שעות מרגע איסוף השתן ועד לניתוח המעבדה המיידי; עדיף לאחסן את החומר שנאסף במקום קריר וחשוך.
לעתים קרובות הסיבה לליחה היא שתן עומד. לדוגמה, אם ילד סבל במשך זמן רב, אז מותרת כמות קטנה של ריר בשתן.
הגורם המסוכן ביותר לליחה בשתן הוא תהליכים זיהומיים ודלקתיים (דלקת של השופכנים, הכליות, שלפוחית השתן).
ריר בשתן של ילד
ריר בשתן של בנים מופיע לעתים קרובות עקב פימוזיס (הפרה של פתיחת ראש הפין). עם אנומליה כזו, מצטברים סביב הראש זיהומים וליחה שונים, אשר בעת מתן שתן יכולים להיכנס לשתן.
כמו כן, הסיבה לליחה יכולה להיות דלקת של מערכת גניטורינארית (שלפוחית השתן, איברי המין החיצוניים וכו').
הסיבה השכיחה ביותר להיווצרות רירית בשתן היא איסוף שגוי של בדיקות.
ריר בשתן במהלך ההריון
ריר בשתן של נשים בהריון יכול להיגרם על ידי מחלות זיהומיות (אורנופלזמה, כלמידיה, מיקופלזמה). מחלות כאלה יכולות להשפיע לרעה לא רק על בריאות האישה, אלא על מצב הילד.
כמו כן, ריר בשתן עלול להופיע עקב תפקוד כליות לקוי, שכן בגוף של אישה בהריון הם מתחילים לעבוד קשה. תזונת אישה בתקופה זו יכולה להשפיע על ניתוח השתן: שימוש במזון שומני בכמויות גדולות מוביל לעלייה בכולסטרול, והשתן הופך לעכור, מופיעים ריח חריף ותכלילים ריריים.
אצל נשים בריאות, לשתן יש גוון צהוב חיוור, חסר ריח. לחם לבן, ממתקים, חזיר, עופות הופכים את צבע השתן לצהוב עשיר, הוא רוכש ריח אופייני, עשויות להופיע תצורות ריריות, מה שמעיד על תזונה לא מאוזנת. במקרה זה, תוצאות הבדיקה אינן מעידות על מחלה ספציפית או היגיינה לקויה. מומחה עשוי לייעץ לכלול בתזונה יותר מוצרי חלב מותססים, חלב, לחם שחור, ירקות, דייסה.
ריר בשתן אצל גברים
ריר בשתן של גברים מעיד בעיקר על דלקת של הערמונית.
כמו כן, הגורם להופעת ריר יכול להיות מיכל לא סטרילי לניתוחים, חיידקים שבהם, נכנסים לסביבה חיובית, מתחילים להתרבות באופן פעיל.
סיבה נוספת להופעת ריר יכולה להיות התנזרות ממושכת מהטלת שתן לפני הבדיקה.
ריר בשתן אצל נשים
אצל נשים, הנרתיק ממוקם די קרוב לשופכה, שממנה, בעת איסוף ניתוח, פיסות רקמת אפיתל (הפרשות ריריות) יכולות לצאת החוצה. במקרה זה, כמות קטנה של ריר מזוהה בשתן, אשר אינה פתולוגיה.
כלי בדיקה לא סטריליים או נהלי היגיינה לא נאותים לאיברים חיצוניים יכולים להפוך למקור להתפתחות חיידקים המעוררים ריר.
ריר בשתן בכמויות גדולות מופיע בדרך כלל עם מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת גניטורינארית, אבנים בכליות או אבנים בשלפוחית השתן.
ככלל, במקרה זה, לאישה יש כאב בבטן התחתונה, תחושות לא נעימות או כואבות מופיעות בעת מתן שתן, והטמפרטורה עולה.
במקרה של מחלות זיהומיות ודלקתיות, השתן מקבל צבע עכור וריח חריף.
קצב הריר בשתן
ריר בשתן נחשב נורמלי אם הכמות אינה משמעותית.
האפיתל מפריש ריר כל הזמן, שכמות קטנה ממנו יכולה להיכנס לשתן בזמן מתן שתן.
אינדיקטור של ריר בשתן
ריר בשתן במעבדת האבחון מוערך בדרך כלל לפי מערכת הפלוס. האינדיקטורים המינימליים של ריר (בגבולות הנורמליים) מסומנים בפלוס אחד (+), המקסימום - בארבעה.
בדרך כלל, צבע השתן צריך להיות צהוב בהיר, הוא צריך להיות שקוף, ללא חלבון, וצפיפות השתן צריכה להיות בין 1010 ל-1025.
אבחון ריר בשתן
ריר בשתן מאובחן במעבדה קלינית. פרמטרים רבים נלקחים בחשבון במהלך הניתוח. קודם כל צבע (שקיפות), ריח, pH, צפיפות, כמות חלבון, גופי קטון, גלוקוז, אריתרוציטים, תאי אפיתל, מלחים, פטריות, ריר וכו'.
למעבדות אבחון מודרניות אין סטנדרטים ספציפיים לפענוח התוצאות. אם מתגלה ריר מעבר לנורמה, יש צורך להתייעץ עם מומחה שיעזור לקבוע את הגורם לפתולוגיה זו. ראוי לציין כי התוצאה המתקבלת במקרה זה אינה מסקנה ראשונית, שכן לשם זיהוי הגורם להופעת הריר נדרשות בדיקות ובדיקות נוספות, לקביעת תלונות קיימות ולעריכת בדיקה.
ריר במשקעי שתן
ריר בשתן קיים באדם בריא (בגבולות הנורמליים). אם חריגה מהערכים המותרים של ריר במשקעי השתן, ייתכן שהתפתחות של תהליך דלקתי באיברי מערכת השתן, פתולוגיות שונות (סטגנציה של שתן).
לעתים קרובות, ריר מתגלה במשקעי שתן במקרה של מחלות מין, זיהומים, היגיינה אישית לקויה, אצירת שתן ממושכת.
חיידקים וליחה בשתן
ריר בשתן בכמויות קטנות הוא תוצאה של העבודה של הריריות הפנימיות. כאשר נאסף שתן לצורך ניתוח, ריר עלול להיכנס למיכל איסוף השתן דרך דרכי השתן, אך חיידקים עשויים להיות נוכחים גם יחד עם הריר (עקב זיהומים, דלקות, היגיינת איברי המין ירודה או מיכל מלוכלך).
עם דלקת, כמות הריר והחיידקים בשתן עולה על הנורמה המותרת, מה שמאפשר לרופא לחשוד בתהליכים פתולוגיים, בפרט, תהליכים עומדים בכליות, מחלות מין.
עם זאת, זיהוי ריר וחיידקים בניתוח שתן לא תמיד קשור לפתולוגיה, לכן בדרך כלל נקבעת ניתוח חוזר. במקרה זה, הרופא ימליץ על איסוף שתן תוך הקפדה על כללים מסוימים לאיסוף בדיקות.
חלבון וליר בשתן
ריר בשתן ורמה גבוהה של חלבון יכולים להיות תוצאה של המצב התפקודי של הגוף (לאחר עומס יתר פיזי או היפותרמיה) או תהליכים דלקתיים.
עלייה בנורמה של חלבון בשתן קשורה לשחפת בכליות, תהליכים דלקתיים בשלפוחית השתן, גידולים ומחלות כליה אחרות. כמו כן, חלבון בשתן בריכוז גבוה נצפה ביתר לחץ דם, מחלות המתרחשות עם עלייה משמעותית בטמפרטורה, אי ספיקת לב.
לויקוציטים וליר בשתן
לויקוציטים נחוצים כדי לנטרל את פעולתם של חומרים רעילים, להשמדת וירוסים וחיידקים. כמו כן, תאים אלו חיוניים במאבק בגידולים ממאירים.
ריר בשתן ובתאי דם לבנים מעל לנורמה דורשים אבחון נוסף כדי לקבוע את הסיבה.
בדרך כלל, צריכה להיות כמות קטנה של לויקוציטים בשתן (עבור גברים, נשים וילדים, הנורמה שונה).
ספירת תאי דם לבנים מוגברת עשויה להיות קשורה לבעיות במערכת גניטורינארית (דלקות, גידולים ממאירים, שחפת, אבנים בכליות, זיהומים).
מלח וליחה בשתן
ישנם מלחים שונים בשתן, למעשה מדובר בתמיסה של מלחים שונים.
המסוכנים ביותר הם מלחים של מגנזיה וסידן פוספט, המעוררים את המראה של אבני פוספט. ראוי לציין כי מלחי אשלגן פוספט שכיחים יותר בנשים מאשר בגברים.
לעתים קרובות, ריר בשתן ומלח מופיעים עקב הפרעות נוירוגניות, תזונה לא מאוזנת, זיהומים של מערכת גניטורינארית, הפרעות מטבוליות.
אוקסלטים מתגלים כמעט תמיד בבדיקות שתן. הגורם להופעתם יכול להיות גם מחלות שונות וגם התזונה.
ריר ואוקסלטים בשתן
אוקסלטים הם המלחים של חומצה אוקסלית הנוצרים בגוף כתוצאה מתגובה ביוכימית או נבלעים. גוף האדם מסוגל להפריש עד 40 מ"ג של אוקסלטים בשתן תוך 24 שעות, שזו הנורמה.
ריר בשתן ואוקסלטים נורמליים מצביעים על תהליכים פתולוגיים, בפרט, מומחה עשוי לחשוד במחלות אורולוגיות.
אוקסלטים הם מכמה סוגים: נתרן, סידן, אשלגן, אמוניום.
אוקסלטים בשתן עשויים להצביע על הפרעה מטבולית או מחלה.
אוקסלטים יכולים להופיע בשתן עקב צריכה מופרזת של אספרגוס, קקאו, חומצה, סלק, סוכרת (טיפול לא נכון מגביר את הסיכון לאוקסלטים), אורוליתיאזיס, הפרעות מטבוליות.
דם וליחה בשתן
ריר בשתן עם זיהומים בדם תמיד מצביע על הפרעות חמורות בגוף.
במקרה של ניתוחים כאלה, המומחה קובע מיד בדיקה נוספת על מנת לזהות את הפתולוגיה מוקדם ככל האפשר ולהתחיל בטיפול.
הצבע האדום של השתן יכול להיות ממגוון סיבות, יותר מ-100 מחלות יכולות להוביל להופעת זיהומים בדם.
זיהומים בדם יכולים להיות אות לכך שאדם זקוק לניתוח דחוף או להצביע על תהליכים דלקתיים כרוניים.
בדרך כלל דם מופיע עקב אורוליתיאזיס, מחלת כליות דלקתית. עם הפרות כאלה, אדם עשוי להיות מודאג לגבי חום, כאבים במהלך מתן שתן, וכו '.
דם בשתן יכול להיות קשור גם להתפתחות של גידול סרטני ברקמות של דרכי השתן (מופיעים קרישי דם בשתן), טראומה לדרכי השתן, דלקת שלפוחית השתן.
לעתים נדירות, דם בשתן עשוי להופיע לאחר נטילת תרופות מסוימות או אמצעי מניעה דרך הפה.
ריר ותאי דם אדומים בשתן
תאי דם אדומים הם תאי הדם העיקריים. בדרך כלל, שתן יכול להכיל בין 0 ל-3 תאים (תלוי במין).
ריר בשתן ורמות מוגברות של תאי דם אדומים יכולים להיות קשורים למחלות של הכליות, הערמונית, שלפוחית השתן, השופכנים, השופכה והפרעות אחרות.
אצל נשים, רמה גבוהה של תאי דם אדומים נובעת מהווסת או אדנומיוזיס, ולכן המומחה תמיד רושם ניתוח שני באמצעות קטטר. אם במקרה זה רמת תאי הדם האדומים נשארת זהה, מערכת השתן מאובחנת. אם בדיקת שתן שנלקחה עם קטטר לא הראתה חריגות בתאי דם אדומים, אז מומחים עשויים להציע מחלות של איברי המין.
ריר וגבישים בשתן
ריר בשתן וגבישי מלח מופיעים עקב מחלת כליות (כולל נטייה גנטית), תזונה לא מאוזנת (צריכה מופרזת של מזונות חלבונים), הפרעות מטבוליות (כולל מחלות תורשתיות), שינויים באיכויות חומצה-בסיס של שתן.
משקעים של גבישי מלח עשויים להצביע על מחלות אפשריות של מערכת השתן או להיות אחד השלבים הראשונים של היווצרות אבנים.
ריר חום בשתן
ריר חום בשתן יכול להופיע כתוצאה מפגיעה בפרנכימה של הכליות (במקרה של הרעלה, מחלות זיהומיות, הפרעות במחזור הדם וכו').
ריר לבן בשתן
ריר לבן בשתן יכול להיות קשור לתהליכים דלקתיים של מערכת השתן, סטגנציה בשתן. סיבות נפוצות או מקומיות יכולות לעורר את המראה של ריר. עם זיהום מקומי, חיידקים חודרים לשופכה ומשפיעים על כל איבר של מערכת השתן, עם זיהום כללי נוצר נזק משני לאיברי מערכת השתן.
זוהי אחת משיטות האבחון החשובות ביותר. מחקר נחשב חובה במהלך ההריון. לעתים קרובות אצל נשים נושאות ילד, הפרשות ריריות נמצאות בשתן.
הסיבות לתופעה זו מגוונות - מהכנה לא נכונה לניתוח ועד למצבים פתולוגיים המתרחשים בגוף הנשי.מאמר זה יעזור לך להבין מהו ריר בשתן ועל מה זה עשוי להצביע. בנוסף, נשקלים כללי ההכנה למחקר ושיטות הטיפול שיכולות לחסל את הפתולוגיה.
ריר בשתן בעת נשיאת ילד מופיע בדרך כלל בשל העובדה שהוא נדחה מדרכי השתן. תאים אלו תורמים להפרשת ריר, המגן על איברי מערכת השתן מפני גירוי. באדם בריא מופרש ריר בכמות הדרושה על מנת למנוע חשיפה לאוריאה. בנוסף, הליחה מונעת מפתוגנים להיצמד לדפנות שלפוחית השתן והשופכן.
כאשר המחוון תקין, הריר לא ייצפה חזותית בשתן, ניתן לראות אותו רק במיקרוסקופ.אם תוצאת הניתוח מראה סטיות מעל לנורמה, אז תופעה כזו עשויה להצביע על מצבים פתולוגיים שונים. בנוסף, הפרשות ריריות נראות בבירור בשתן - פתיתים קטנים, חוטים לבנים נראים.
כדי לקבוע את רמת הריר בשתן של נשים בהריון, בצע.
כדי לקבל תוצאות מדויקות, חשוב להקפיד על כללים פשוטים להכנה למחקר:
- יש צורך כי האיברים של מערכת הרבייה נקיים. בנוסף, למניעת חדירת הפרשות לשתן, יש צורך להחדיר צמר גפן לנרתיק לפני איסוף השתן.
- המיכל לאיסוף החומר חייב להיות סטרילי. מיכל מיוחד לשתן ניתן לרכוש בבתי המרקחת.
- יש לאסוף שתן בבוקר על קיבה ריקה.
- לא רצוי לקיים יחסי מין לפני ביצוע הבדיקה.
- אסוף את החלק האמצעי של השתן, דלג על הראשון.
- יש לתרום שתן לא יאוחר משלוש שעות לאחר האיסוף.
נוכחות של חומר בשתן מסומנת על ידי פלוסים. הנורמה להפרשה רירית בשתן נחשבת לאינדיקטור של אחד עד ארבעה פלוסים. במידה והתוצאה עולה על רמה זו, נותנים הפניה לבדיקה חוזרת ושיטות אבחון נוספות. לאחר קביעת הגורם הבסיסי, נקבע טיפול מתאים.
גורמים להגברת ריר בשתן במהלך ההריון
אם מופיע ריר בשתן של אישה בהריון, הגורמים האפשריים עשויים להיות תהליכים זיהומיים ודלקתיים המתרחשים באיברים של מערכת גניטורינארית:
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
- דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
- מחלת Urolithiasis
- נפרופתיה
- Urolithiasis
- דַלֶקֶת הַנַרתִיק
- Vulvovaginitis
- פַּטֶרֶת הַעוֹר
מחלות המועברות במגע מיני הנגרמות על ידי כלמידיה, גונוקוקוס, טריכומונס.לפעמים עלייה בכמות החומר יכולה להיות הפרה של הכללים לאיסוף שתן. בנוסף, התמדה במתן שתן לאורך זמן משפיעה על הופעת הריר. זאת בשל העובדה שבזמן הקיפאון של הנוזל, תאי האפיתל מתחילים לעבוד קשה יותר, מה שמוביל להפרשת ריר בכמויות גדולות יותר.
אצל נשים בהריון, החל מהחודש הרביעי, הרחבת הרחם מונעת את יציאת השתן, מה שמוסבר על ידי דחיסה של שלפוחית השתן והשופכנים.
גורמים נוספים המשפיעים על הופעת הפרשות ריריות כוללים:
- שינויים הורמונליים בגוף האם לעתיד.
- תזונה לא נכונה ולא מאוזנת של אישה בהריון.
- הפרה של היגיינת איברי המין.
- עלייה בגוף.
- מיכל לאיסוף שתן סטרילי מספיק.
- פגיעה בדרכי השתן.
- הפרעות נוירוגניות.
- היפווויטמינוזיס.
כמו כן, ייצור הריר עולה עקב לבישת תחתונים צמודים ואיכותיים והטלת שתן מדי פעם. הפרשה רירית בשתן עשויה להופיע עקב הופעת ניאופלזמות באיברים של מערכת גניטורינארית.
אם מופיע ריר כתוצאה מזיהומים כמו כלמידיה, מיקופלסמוזיס, זיבה, הרי שמצב זה משפיע לרעה גם על התפתחות העובר ועל בריאות האישה ההרה.
בתהליכים דלקתיים של איברי השתן, המלווים בסימפטום כמו ריר בשתן, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:
- רַעֶלֶת
- גסטוזיס
- אי ספיקת שליה
- אקלמפסיה
- סיכון להפלה
חשוב להבין שבשלבים המוקדמים של ההריון, זיהומים מועברים במהירות לעובר. אם המחלה מוזנחת, אז מוות תוך רחמי של הילד הוא סיבוך מסוכן.
תכונות של טיפול בפתולוגיה
הטיפול ברמות גבוהות של ריר בשתן תלוי באבחנה הבסיסית. עם מחלה מסוימת, שיטות טיפול שונות נקבעות:
- תהליכים דלקתיים בכליות מטופלים עם סוכנים אנטיבקטריאליים (לדוגמה, Biseptol), uroantiseptics, phytopreparations (Kanefron).
- עבור דלקת שלפוחית השתן משתמשים באנטיביוטיקה כמו Augmentin, Norbactin או Nolitsin. משטר השתייה הנכון נחשב לניואנס חשוב של טיפול. בנוסף, השימוש בתרופות עממיות מותר: שימוש במרתח ורדים, שיבולת שועל, תה וצמחי מרפא.
- אם מופיע ריר בשתן עקב היווצרות אבנים בכליות, אז התערבות כירורגית אפשרית. עבור התקפים, משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות נקבעים.
חשוב לזכור שאסור לעשות תרופות עצמיות. בחירה עצמית של תרופות יכולה רק להחמיר את הבעיה ולהשפיע לרעה על העובר. תרופות במהלך ההריון ניתן לרשום רק על ידי מומחה מנוסה.
אתה צריך לדעת כי בשליש הראשון, היווצרות העובר מתרחשת, וזו הסיבה שבדרך כלל נשים רושמים כספים על בסיס טבעי.
כאשר רושמים תרופות אנטיבקטריאליות, בחרו באלה שיש להן השפעה מינימלית על העובר. בנוסף, על הרופא לאשר גם שימוש בתרופות אלטרנטיביות לטיפול.
כמו כן, כאשר מטפלים באישה בהריון, חשוב להקפיד על תזונה שאינה כוללת שימוש במזון מטוגן, מלוח ושומני, מאפים וממתקים. לאם לעתיד מומלץ לאכול ירקות ופירות טריים, שומנים צמחיים ומזונות המכילים כמות גדולה של חלבון. רצוי שהמנות יבושלו בצורה מבושלת או אדים.
אתה יכול ללמוד עוד על איך לאסוף שתן כראוי לניתוח מהסרטון:
כדי למנוע מחלות שבהן מופיע ריר בשתן, חשוב להקפיד על כללי המניעה הבאים:
- לעבור באופן קבוע בדיקות שנקבעו במהלך ההריון.
- לאכול נכון ורציונלי.
- הקפידו על משטר השתייה הנדרש.
- בצע את כל ההוראות של מומחה.
- אין להרים משקולות.
- הימנע ממתח פיזי ופסיכו-רגשי.
- הקפידו על היגיינה של איברי המין.
- הימנע מהיפותרמיה.
- אין לשמור על מתן שתן לאורך זמן.
זה גם חשובלדבוק בהמלצות הבסיסיות לגבי הכנה ואספקה של ניתוח שתן.
לעתים קרובות, אצל נשים בהריון, נמצא תוכן כלשהו של ריר בשתן. זה מצביע על מחלת כליות, כשל בתפקודים באיברי העיכול, כמו גם דלקת בדרכי השתן.
ריר הוא חומר סיכה המופרש על ידי דפנות האפיתל של הנרתיק.
האם יכול להיות ריר בשתן אצל נשים בריאות?
כל אישה מחשיבה את עצמה בריאה לחלוטין, וכאשר היא מגלה כל פתולוגיה או מחלה, היא נחרדת. כדאי לזכור שאינך יכול להיות בטוח לחלוטין בבריאותך מבלי לעבור בדיקות שונות לאיתור מחלות מסוימות.
הרופאים ממליצים לכל הנשים ההרות להיות במעקב במרפאות ולבצע את כל הבדיקות, מאחר ולא ניתן לזהות ריר ללא ביצוע בדיקת שתן, לכן, אי אפשר ללמוד על מחלות שונות הפוגעות הן באישה והן בילד.
סיבות להופעה
- ריר בשתן של נשים בהריון מצביע על כך שתהליכים זיהומיים ודלקתיים הם הגורם. לדוגמה, דלקת שלפוחית השתן, קיכלי, דלקת כליות, דלקת השופכה, קנדידה ואחרים.
- גם מחלות המועברות במגע מיני עלולות לגרום לריח בשתן, מחלות כאלה כוללות: כלמידיה, זיבה, טריכומונס וכו'.
- אורוליתיאזיס ואבנים בכליות, שהיו הרבה לפני ההריון, במקרים כאלה יש לבצע ניתוח.
- תזונה לא נכונה, מזון מהיר קיים בתזונה, המכילה הרבה שומנים, מלחים ופחמימות; אוויטמינוזיס.
- שמירה לא נכונה על היגיינה אינטימית, שימוש במוצרים לא מתאימים.
תסמינים של ריר קיים
מכיוון שלא ניתן לזהות ריר, אתה יכול לגלות על נוכחותו על ידי מספר תסמינים:
- גירוד וצריבה של איברי המין.
- נוכחות של הפרשות גבינות.
- שינוי צבע השתן ונוכחות של ריח חמוץ לא נעים;
- כאב בעת מתן שתן.
אם הבחינו בסימנים אלו במהלך ההריון, יש לפנות מיד לרופא כדי לא לפגוע בבריאותך ובתינוק.
סכנת מחלות
אם נוצר ריר כתוצאה ממחלות המועברות במגע מיני, אז זה משפיע לרעה על מצב העובר, התפתחותו ובריאות האישה עצמה. בשלבים המוקדמים של ההריון, כל הזיהומים והמחלות מועברים לילד ואף עלולים להוביל למוות תוך רחמי של הילד.
יש לציין כי ריר הנגרם מדלקת באיברי השתן עלול להוביל לרעילות, הפלה, רעלת הריון ואי ספיקת שליה.
אבחון
ישנן כמה מהשיטות היעילות ביותר לאבחון המחלה.
- ניתוח שתן לפי שיטת Nechiporenko. עוזר לזהות אורוליתיאזיס ואבנים בכליות.
- ספוגית שופכה. מאפשר לך לבדוק אם יש זיהום.
- ניתוח דם כללי. לרוב נלקח מוריד.
- כימיה של הדם. מאפשר לך לבדוק מחלות המועברות במגע מיני כגון עגבת וזיבה.
- ניתוח אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית. עוזר לזהות גידולים של השחלות והרחם.
יַחַס
לאחר זיהוי מוקד זיהום, מומחים רושמים תרופות שונות המתאימות למחלות מסוימות.
- אם הסיבה היא דלקת שלפוחית השתן, כדאי להגביר את צריכת הנוזלים, ועדיף לעבור למרתח של שיבולת שועל עם ורדים ומגוון תה צמחים. אתה צריך גם לקחת Augmentin, Nolitsin.
- עם דלקת של הכליות, אתה צריך להיות זהיר, שכן טיפול לא נכון יכול רק להחמיר את התהליך והמחלה תתפתח לכרונית. לכן, נעשה שימוש ב-uroantiseptics, אנטיביוטיקה, canephron ואחרים.
- אם מופיע ריר עקב אבנים בכליות, התערבות כירורגית אינה נכללת אם האבנים כבר הגיעו לגודל של יותר מ-15 מ"מ. אם האבנים קטנות, ייקבעו תרופות לריסוק האבנים, ובעת מתן שתן הן ייצאו בצורת חול.
סובלים ממחלות מסוימות, אתה יכול לעשות תרופות עצמיות, אבל במהלך ההריון אתה לא צריך לסכן את הילד או את בריאות האישה, ולכן, תרופות עצמיות ושיטות עממיות אינן נכללות לחלוטין.
מְנִיעָה
כדי שהמחלה לא תפריע לך לאחר טיפול ארוך טווח, עליך להקפיד על כמה כללים:
- דִיאֵטָה... אתה צריך לשקול היטב את התזונה שלך. אל תאכל מזון מטוגן עמוק, אל תכלול את כל המשקאות המוגזים והצ'יפס, הגביל את עצמך למזונות המכילים כמות גדולה של מלח ושומן.
- אין לקרר יתר על המידה את הכליות... לא כדאי להתעכב זמן רב ברחוב בעונות הסתיו והחורף, בשום מקרה אסור לשבת על הספסלים. עדיף לבחור בגדים עליונים המכסים חצי מהרגל העליונה.
- שמרו על היגיינה אישית... אין להשתמש בסבונים ארומטיים ובג'לי היגיינה אינטימיים. ניתן להשתמש בסבון אנטי-בקטריאלי ביתי או לילדים.
- במהלך כל ההריון יש לגשת לרופא נשים מדי חודש ולבצע את כל הבדיקות הנדרשות.
אל תיבהל אם נמצא ריר בשתן, שכן אם אין תסמינים שצוינו לעיל, לא נשקפת סכנה לאישה ההרה ולילד.
כדאי גם לזכור שכדי לקבל בדיקות טובות יש להשתמש רק במיכל סטרילי מיוחד לאיסוף, וגם להקפיד על היגיינה אינטימית לפני ביצוע הבדיקות. לקבלת תוצאות מדויקות יותר, הרופאים ממליצים לאסוף בדיקות בבוקר מיד לאחר ההתעוררות, מבלי לקחת מזון או מים לפני כן.
דפנות האפיתל של הנרתיק מפרישות ריר (חומר סיכה) במהלך היום, האופייני לכל האיברים הפנימיים. כאשר שתן נאסף, ריר יכול להיכנס פנימה, כך שהניתוח מראה שהוא שם. אם הריר עולה על הנורמה בכמה פעמים, אנחנו מדברים על תהליך דלקתי, תזונה לא נכונה או היגיינה לא מספקת לפני איסוף ישיר של שתן. אם מתרחש זיהום, אריתרוציטים, חלבון, אוקסלטים, ESR עשויים להיות מוגברים בשתן, וייתכן שסטפילוקוקוסים נמצאים.
כללי איסוף שתן
כדי לקבוע אינדיקציות רפואיות, השתן חייב להצטבר בגוף תוך 6-7 שעות. זה יכול להיעשות רק בלילה, ולכן האיסוף נעשה בצורה הטובה ביותר בבוקר, רצוי על קיבה ריקה ולאחר כל נהלי ההיגיינה. לנשים בהריון קשה לשטוף, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר, לכן, האינדיקציות של הרכיבים בשתן, כולל ריר, עלולות להיות חריגות.
לא ניתן לאחסן שתן ליותר משלוש שעות, מכיוון שמתרחשים בו תהליכי חמצון כימיים בלתי הפיכים.
כלים לבדיקות נמכרים כיום בבית מרקחת, אלו מיכלים ארוזים בוואקום, כך שהם מאוד נוחים לשימוש. עדיפים כלים רפואיים סטנדרטיים מאשר, נניח, צנצנת זכוכית של מיונז, שבה בכל מקרה, לאחר הכביסה, יישארו עקבות חלבון ושומן צמחי על הקירות. אם מתגלה ריר בשתן במהלך ההריון באיסוף הראשון, הניתוח חוזר על עצמו לאחר מספר ימים על מנת לשלול סיבה לדאגה או לזהות את הסיבה האמיתית. אם זה לא מספיק היגיינה, השתן יהיה בסדר בפעם השנייה.
איך לדעת אם יש ריר בשתן?
שתן טרי צריך להיות צלול וצבעו בהיר. כשמסתכלים על שתן בכלי זכוכית, אפשר לראות חוטים לבנים, פתיתים ורק כדורים דחוסים קטנים. זהו הריר מהנרתיק, שיוצא יחד עם הדחף להטיל שתן.
מומחה, גם ללא ביצוע אנליזה, יקבע בעין נוכחות של זיהומים זרים בשתן. כל חומר מרחף וזיהומים, שתן מעונן הוא סימן לצרות.
גורמים לליחה
נוכחות של זיהום בשתן מעידה על התהליך הדלקתי, באיזה שלב זה יעזור לזהות את ניתוח השתן על פי Nechiporenko. זהו החלק השני של השתן, כאשר החולה משתין לראשונה לשירותים ולאחר מכן לתוך המיכל. על פי ניתוח זה בודקים האם קיימים זיהומים המועברים במגע מיני בגוף, כגון: מיקופלזמה, אורנפלזמה, כלמידיה. זיהומים אלו הם הגורם השורשי לליחה, שממנו לא רק האישה ההרה עצמה, אלא גם העובר עלול לסבול.
ריר בשתן של נשים הרות נובע לעתים קרובות מתפקוד לקוי של הכליות, מכיוון שכעת הן נאלצות לעבוד במצב מוגבר. אם התזונה של אישה בעמדה מכילה הרבה חומצות שומן, אז הכבד יזרוק שאריות לא מעובדות, הכולסטרול בדם יעלה, ולשתן יהיה גוון עכור עם ריר, ריח חריף.
שתן של אישה בריאה צריך להיות צהוב חיוור, חסר ריח, מעט חומצי. כאשר אוכלים מזונות כמו עופות, חזיר, לחם לבן, ממתקים, ביצים, השתן מתעבה בצורה ניכרת, הופך לכתום ומתחיל להריח. במקרה זה עלולים להופיע מיתרי ריר המעידים על חוסר איזון תזונתי. זה לא סימן למחלה וחוסר היגיינה, הרופא ימליץ לך להוסיף חלב, לחם חום, ירקות חיים ודגנים גסים לתזונה היומית שלך, כל מה שגורם לבסיס שתן.
גם אם אתה בעצמך מצאת את הגורם וחיסל את הריר בשתן על ידי שינוי התזונה ויישום נהלים היגייניים יומיומיים, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, עדיף להיבדק ולא לכלול נוכחות של זיהומים פנימיים.
נוכחות של כמות קטנה של ריר בשתן של אישה בהריון אינה פתולוגיה. זה עניין אחר אם נמצאות הרבה הפרשות ריריות בשתן. במקרה זה, מצב כזה עשוי להצביע על התפתחות של מחלה קשה או דלקת המאיימת על בריאות האם והתינוק לעתיד.
נוכחות של ריר בשתן של אישה בהריון לא תמיד מתברר כסימן לפתולוגיה, אך אין להתעלם לחלוטין מתופעה זו.
סיבות להופעה
אם לנשים בהריון יש זיהומי ריר בשתן, זו עדיין לא סיבה לדאגה. הסיבה לכך עשויה להיות תחתונים לא נוחים העשויים מבד מלאכותי, המפעיל לחץ על איברי המין ומעורר עבודה מוגברת של הריריות. ידוע שנשים בתנוחה אינן יכולות לעצור את מתן השתן לאורך זמן, אחרת זה מוביל לכאבים, לחץ פנימי והיווצרות הפרשות מוגברת. אי עמידה בכללי ההיגיינה האישית מעוררת גם היווצרות זיהומים בשתן. מצב השתן מושפע מתזונת האם לעתיד, כמו גם משינויים הורמונליים טבעיים.
ריר בשתן עלול להעיד על התפתחות של מחלות נלוות ותהליכים פתולוגיים הדורשים התערבות מיידית. הסיבות הנפוצות לכך כוללות:
- שינויים דלקתיים במערכת גניטורינארית הנגרמים מסיבוך זיהומי;
- מחלת כליות;
- מחלות מין;
- רמות כולסטרול מוגברות;
- ניאופלזמות;
- אוויטמינוזיס.
הפרה של הכללים לאיסוף שתן לניתוח מעוותת את האינדיקטורים, מה שמוביל לאבחנה שגויה.
מהן הנורמות?
נורמות הריר בשתן של אישה בהריון יכולות להיקבע על ידי עובד בריאות על סמך ניתוח. כאשר אישה נמצאת במצב מעניין, הריריות של מערכת גניטורינארית פועלות בצורה פעילה יותר ודוחות כמות גדולה של אפיתל כדי להגן על דפנות שלפוחית השתן מפני השפעות של פתוגנים. במקרה זה, יש הפרשה מוגברת של ריר, אבל זה לא אומר שהתרחש כשל בגוף.
אם תופעות משקע בשתן נראות רק בעזרת מכשירים מיוחדים, אז כל האינדיקטורים תקינים, ואין סיבה לדאגה. התוכן המוגבר של ההפרשות מתבטא בצורה של מתיחה של חוטים לבנים ופתיתים קטנים. אינדיקטורים כמותיים של ריר בשתן מסומנים על ידי פלוסים, אשר צריכים להיות לא יותר מ 4. אחרת, סטייה מהנורמה מצביעה על התפתחות של תהליך דלקתי.
איך להיבדק נכון?
לעתים קרובות, הפרה של הכללים הכלליים לאיסוף שתן לאבחון מובילה לתוצאה לא נכונה ולאבחנה כוזבת. לכן, חשוב להקפיד על הרצף הבא:
- רק שתן הבוקר הראשון נאסף;
- איברים של מערכת גניטורינארית חייבים להיות נקיים;
- הניתוח נאסף במיכל סטרילי מיוחד אטום הרמטית;
- מדלגים על מנת השתן הראשונה, רק הממוצע נלקח;
- יום לפני הניתוח, אתה לא צריך לעסוק במגע מיני;
- החומר נתון למחקר תוך 3 שעות לאחר האיסוף.
ריר ומלחי שתן במהלך ההריון
בעת בדיקת שתן, כל האינדיקטורים מנותחים. כשלעצמו, הוא מורכב מכמות גדולה של מלחים המורחקים מגוף האדם, אך הגידול הכמותי המשמעותי שלהם בשילוב עם ריר מצביע על התפתחות של תהליך פתולוגי רציני. אם בדיקת שתן מראה נוכחות של אוקסלטים בדגימה, העלייה עשויה לנבוע מהדברים הבאים:
- הפרעות נוירוגניות;
- נגעים זיהומיים של מערכת גניטורינארית;
- הפרעות מטבוליות;
- סוכרת;
- שיכרון הגוף;
- תזונה לא נכונה.