ניאופלזמות המתפתחות ברקמות צוואר הרחם הן המחלה הגניקולוגית השכיחה ביותר. טיפול בגידולים כאלה מתחיל תמיד באבחון מוקדם וקביעת סוגם. שיטת הטיפול נבחרת תמיד בהתאם לסוג הגידול.
מהם הסוגים השונים של סרטן צוואר הרחם?
מאז 2003, רופאים ברחבי העולם משתמשים במערכת סיווג שפותחה על ידי ארגון הבריאות העולמי כדי לקבוע את סוג הגידולים בצוואר הרחם. בהתבסס על המבנה ההיסטולוגי שלהם, ניאופלזמות כאלה מחולקות בדרך כלל לקדם סרטן, סוג תאי קשקש של אונקולוגיה ואדנוקרצינומה.
כל אחת מתת הקבוצות הנ"ל כוללת סוגים שונים של גידולים, בעלי סימנים ומאפיינים מבניים שונים. כיום, לרפואה הזרה יש את כל הטכניקות הדרושות לריפוי מהיר של כל סוג של סרטן. כיום היא מבוססת על מניעת התרחשות המחלה, כמו גם על קביעה מדויקת של סוג הניאופלזמה. לצורך כך נעשה שימוש בחו"ל רק בהמצאות הרפואיות העדכניות ביותר.
מחלות טרום סרטניות של צוואר הרחם
להתרחשות גידולים בצוואר הרחם יכולים להקדים תהליכים טרום סרטניים המתפתחים בשכבת האפיתל של האיבר בהשפעת מספר גורמים שליליים. אם מאובחנים בטרם עת וללא טיפול, מחלות אלו עלולות להתקדם במקרה זה של מוטציות ולהפוך לממאירים.
ישנן מחלות טרום סרטניות כאלה:
- פתולוגיה של שכבת האפיתל;
- סרטן צוואר הרחם בסוטו.
מאפיין אופייני של מצב זה הוא חדירת הפתולוגיה לשכבה העמוקה של צוואר הרחם. ראוי לציין שכאשר מתגלה טרום סרטן, המטרה היא לאתר את המחלה בזמן ולמנוע את התקדמותה.
מאפיינים של קרצינומה של תאי קשקש של צוואר הרחם
סוג זה של אונקולוגיה נקרא גם סרטן צוואר הרחם פולשני. זה נמצא ב-80% מהמקרים של סרטן צוואר הרחם. ניאופלזמות כאלה צומחות מתאי אפיתל המכסים את החלק החיצוני של האיבר. שוליים (ממאירות) של תאים בריאים מתרחשת עקב חדירת נגיף הפפילומה או HPV לגוף. מדענים כבר מכירים יותר מ-18 זנים של נגיף זה, שעלולים לגרום להתפתחות של גידולים שונים באיברי הרבייה של האישה.
נוכחותם של ניאופלזמות כאלה עלולה שלא לגרום לאי נוחות אצל המטופל. במקרים נדירים, החולה עלול להתלונן על לוקורריאה או הפרשות מדממות מאיברי המין. בהמשך, מצטרפות לתסמינים אלו הפרעות תפקודיות של מתן שתן ועשיית צרכים.
ישנם סוגים אלה של קרצינומה של תאי קשקש:
- סרטן צוואר הרחם מובחן היטב או קרטיניזציה - מתרחש די נדיר. הפרוגנוזה לריפוי לסוג זה של סרטן חיובית אם הוא מתגלה מוקדם.
- סרטן צוואר הרחם מובחן או לא קרטיניזציה - אחד מסוגי הסרטן הנפוצים והמסוכנים ביותר. לעיתים קרובות קודמת להתפתחות מחלה כמו סרטן צוואר הרחם. התסמינים בולטים.
- סרטן צוואר הרחם מובחן בצורה גרועה - היא המחלה התוקפנית ביותר. הרופאים עדיין לא יודעים את הסיבות המדויקות להתפתחות צורה זו של סרטן.
- קרצינומה של תאי קשקש מסוג בזלואיד אובחן ב-15% מהחולים. זהו סוג מסוכן של אונקולוגיה, אשר די קשה לטפל בה כאשר היא במצב מתקדם.
- סרטן יבלות או קונדילומי בעת אבחון, זה דורש בידול מפפילומה או קונדילומה. מחלה זו אינה מסוכנת כמו צורות אחרות של סרטן. מסיבה זו, ניתן לרפא את המחלה בהצלחה אם מתגלים מוקדם.
- סרטן צוואר הרחם פפילרי או פפילרי מתרחשת בצורה של ניאופלזמות פפילריות המכוסות באפיתל. סוג זה של סרטן מאופיין בחוסר תקינות יתר של תאים סרטניים.
שיטות הטיפול בכל סוג של סרטן במקרה זה תלויות בתוצאות שמראה בדיקה היסטולוגית של תאי גידול. רק לאחר שנקבעה צורת הסרטן ונקבע שלב התפתחות הגידול, ניתן להתחיל טיפול יעיל.
מאפיינים אופייניים של אדנוקרצינומה צווארית
סוג זה של אונקולוגיה נדיר יותר. אדנוקרצינומה מאובחנת רק ב-20% מהחולים. במהלך השנים האחרונות הפכו מקרים של גילוי המחלה בקרב נשים צעירות בנות 30 תכופות יותר. צורה זו של אונקולוגיה גדלה במבני הבלוטה של האיבר. מסיבה זו, המחלה נקראת סרטן צוואר הרחם הבלוטות.
המאפיינים האופייניים של אדנוקרצינומה הם:
- בְּ סרטן צוואר הרחם אנדופיטי הניאופלזמה מתפתחת באיסטמוס של האיבר. הרקמות של החלק החיצוני של הלוע רוכשות צורה קעורה ורפויה. סוג זה של סרטן קשה לאבחון ומסיבה זו לא קל לטפל בו.
- בְּ סרטן צוואר הרחם אקסופיטי - לגידולים יש ביטוי חלש של התפתחות תהליך ממאיר. הם מתעוררים בחלק הנרתיק של האיבר. מחלה זו מאובחנת בקלות רבה במישוש גינקולוגי שגרתי. בשל העובדה שקל לאבחן את המחלה, יש לה פרוגנוזה חיובית להחלמה מלאה.
- ל גידולים מעורבים מאפיינים אופייניים של שני סוגי אדנוקרצינומה. גידולים כאלה מאובחנים בתדירות נמוכה יותר.
ראוי לציין כי אדנוקרצינומות יכולות להגיע לגדלים גדולים מאוד. הסימפטומים במקרה זה נעדרים לעתים קרובות לחלוטין. בשל כך, קשה מאוד לאבחן סוג זה של סרטן בשלבים המוקדמים של הופעתו. כאשר הגידול גדל ותאים סרטניים חודרים לזרם הדם, נוצרת פגיעה במערכת הלימפה, מה שמקשה על הטיפול בפתולוגיה.
סוגים נדירים של סרטן צוואר הרחם
לא יותר מ-1.5% מהחולים סובלים מסוגים נדירים של סרטן צוואר הרחם. עם זאת, דווקא ניאופלזמות כאלה נחשבות לסכנת החיים ביותר עבור המטופל.
לסוגים נדירים של סרטן יש את המאפיינים האופייניים הבאים:
- בְּ סרטן המייצר מוצין רופאים מזהים נוכחות של מוצין בגידולים. במקרה זה, גידולים אינם יוצרים רקמת בלוטות. סוג זה של סרטן מופיע ב-30% מהמקרים. המחלה מאופיינת במהלך מאוד אגרסיבי, ולכן היא דורשת תשומת לב מיוחדת מהרופא המטפל.
- הפתולוגיה מתפתחת מקשרים נוירואנדוקריניים. הם יכולים להיות מעורבים או מאותו סוג. ניאופלזמה מעורבת עשויה להיות בעלת מבנה בלוטותי. הקוטר של ניאופלזמה כזו יכול להגיע עד 10 סנטימטרים.
- בְּ סרטן צוואר הרחם צלולים יש חוסר רגישות לטיפול הורמונלי. לרוב, גידולים כאלה מתרחשים אצל נשים מעל גיל 40. מדענים אמריקאים קבעו עובדה מעניינת. בנות שנולדו לאמהות שנטלו את התרופה Diethylstilbestrol במהלך ההיריון בעלות סיכון מוגבר באופן משמעותי לפתח סרטן צוואר הרחם של תאים ברורים זה. ראוי לציין כי בשל קלות האבחנה של גידולים אלה, הם די קלים לטיפול.
תכונות של טיפול בסוגים שונים של סרטן צוואר הרחם בחו"ל
כיום, לרפואה הזרה יש את כל השיטות הדרושות לאבחון מוקדם של כל סוג של סרטן צוואר הרחם. רק מרפאות זרות משתמשות בציוד רפואי חדשני ובתרופות מהדור האחרון.
להסרה כירורגית של גידול, הם משתמשים בטכניקות עדינות ופולשניות זעיר, שבזכותן הרופאים אינם פוגעים באיברים וברקמות בריאים.
אם אנחנו מדברים על מניעת התרחשות אונקולוגיה, אז כל המאמצים של הרופאים מכוונים למניעת חדירת HPV לגוף הנשי. כך למשל, כל הנשים הישראליות מחויבות בחיסון נגד נגיף זה. אגב, ישראל יכולה להיחשב דוגמה לפיתוח הטוב ביותר של הרפואה בכל העולם. כאן הם מצליחים להשיג ריפוי אפילו מהצורות המורכבות ביותר של אונקולוגיה. יחד עם זאת, הם אינם עולים על עלות הטיפול במדינות אירופה ומשתלמים עבור מטופלים רבים. לכן, אלפי חולים מבקרים במדינה זו מדי שנה.