כמעט כל אישה יודעת שאפיתל קשקשי במריחה הוא אינדיקטור חשוב מאוד שבאמצעותו רופא יכול לקבוע את מצב השכבה הרירית של איברי המין.
ניתוח ציטולוגיה מספק מידע אמין על הרקע ההורמונלי, כמו גם נוכחות או היעדר תהליך פתולוגי במערכת גניטורינארית.
לעתים קרובות מאוד, חולים שואלים את השאלה האם תאי אפיתל קשקשיים צריכים להיות נוכחים במריחה וכמה מהם צריכים להיות, לאחר קבלת תוצאת הבדיקה הציטולוגית.
חלק מהנשים מפחדות כשהן רואות נוכחות של תאי אפיתל בתוצאות. ממש אין צורך לדאוג.
האפיתל השטוח במריחה אינו מהווה סכנה כלשהי, כמובן, אם אינדיקטור זה תקין.
נוכחותם של תאי אפיתל קשקשיים מוצדקת מבחינה פיזיולוגית. כיסוי זה מגן על כל משטחי הבד. יש אפיתל שטוח ועמודי.
בהתאם לעומס שהרקמה חווה, לתאי האינטגמנטרי יש מבנים שונים. לדוגמה, העור מכוסה באפיתל רב-שכבתי, הנוטה לקרטיניזציה.
המשטח הפנימי של הנרתיק והחלק החיצוני של צוואר הרחם מצופים אף הם במספר שכבות של תאים.
במילים פשוטות, אפיתל קשקשי הוא כיסוי היוצר את השכבה הרירית של האיברים הפנימיים (נרתיק, צוואר הרחם ואחרים).
שכבת האפיתל מורכבת מתאי שטח, בסיס ותאים ביניים. כל שישה עד שבעה ימים (עם התבגרותה), השכבה הצעירה משנה את צורתה וגודלה התאית.
החלקיקים המיושנים מקולפים ומוחלפים בחדשים, ולכן אפיתל קשקשי צריך להיות קיים במריחות של נשים בריאות.
עקב היווצרות תאים חדשים, עובי הקרום הרירי עולה. יש לציין כי אפיתל קשקשי מורכב מיסודות עם גרעינים קטנים וציטופלזמה בשפע.
הגינקולוג מייחס חשיבות רבה לתוצאות הניתוח. בעת הפענוח הרופא מנתח את מצב איברי המין ומסיק מסקנות לגבי נוכחות או היעדר חוסר איזון הורמונלי.
מספר לא מספיק או עלייה משמעותית בתאים היוצרים את השכבה הרירית מעידים על מחלות בגוף שעלולות להוביל להיווצרות גידולים.
נוכחות של חלקיקי אפיתל במריחה עשויה להעיד על דלקת נרתיק, דלקת השופכה, חוסר או עודף של הורמונים מסוימים. רק ניתוח יגיד לך אם תאים כאלה מסוכנים או לא.
כיסוי האפיתל מכיל תאים המרכיבים את שכבת הביניים. עובי האפיתל הקשקשי הוא מאה חמישים עד מאתיים מיקרון.
בנוסף, המריחה עשויה להכיל תאי אפיתל גליליים המצפים את מערכת ההפעלה הפנימית וחלקית את תעלת צוואר הרחם.
הכיסוי מספק את הכמות הדרושה של ריר לשימון צוואר הרחם. האינדיקטור של תאי אפיתל גליליים צריך גם להתאים לנורמה.
מדוע יש צורך במריחה?
רוב הנשים מגיעות לביקור אצל רופא הנשים באילוצים, בצניעות או אפילו בעוינות.
הימנעות מצרות לנשים מבחינה בריאותית היא די פשוטה.
מספיק לקחת באופן קבוע בדיקת ציטולוגיה, שתוצאותיה יכולות לספק תשובות לשאלות רבות. מריחה יכולה לספר על נוכחותם של לא רק חיידקים, פטריות או לויקוציטים.
התוצאה של ניתוח המריחה תסייע בקביעת מספר תאי האפיתל ובזיהוי מיידי של תהליכים דלקתיים (לעיתים אפילו סרטניים או טרום סרטניים) אצל אישה.
הגינקולוג בהחלט ממליץ לבצע בדיקת ציטולוגיה (בדיקת PAP) לפחות פעם בשנה. כאשר מתכננים הריון, ניתוח זה הוא בלתי נמנע.
חשוב מאוד לקבל את תוצאת המריחה לנשים בהריון שלא הספיקו לקחת אותה בתהליך של תכנון ילד עתידי.
במהלך ההריון, האפיתל השטוח שמצפה את הנרתיק מסוגל לשמור על מיקרואורגניזמים מזיקים.
על ידי זיהוי מספר מוגבר של תאי אפיתל בזמן, הרופא יעזור למנוע התפתחות של תהליך דלקתי חמור אצל האם המצפה. חוסר אסטרוגן אצל אישה בהריון ניתן לאבחן בקלות על ידי רמה נמוכה של אפיתל קשקשי.
מומחים רושמים בדיקה זו לנשים המעוניינות להתקין התקן תוך רחמי, אם הן חושדות בנוכחות הרפס גניטלי, במקרים של אי פוריות או אי סדירות במחזור.
מטופלים הסובלים מעודף משקל (השמנת יתר) עלולים לסבול מהפרעות גינקולוגיות, וגם הרופא ממליץ לעיתים קרובות על בדיקת מריחה.
הזמן הטוב ביותר לערוך את המחקר הוא היום הרביעי או החמישי של המחזור. לפני ביצוע הבדיקה, אישה צריכה להימנע מקיום יחסי מין לפחות יומיים או שלושה, להימנע משימוש במשחות, חומרי סיכה ושטיפה.
אתה צריך להפסיק ללכת לשירותים שעתיים עד שלוש לפני הביקור אצל רופא הנשים. לפני זה, תחילה עליך לבצע שטיפה היגיינית.
כתם נלקח מנשים במהלך בדיקה גינקולוגית באמצעות מברשת קטנה וחד פעמית מיוחדת. החומר נלקח בקפידה מפני השטח של צוואר הרחם.
ההליך אינו כואב, אך בזמן נטילת הגרידה עלולות להופיע תחושות מעט לא נעימות.
לאחר שהרופא לוקח את החומר לניתוח, חלק מהנשים עשויות לחוות כתמים קלים. זוהי תופעה נורמלית, המטופל לא צריך לפחד מכך.
אפיתל קשקשי רגיל במריחה
ההרכב המיקרוביאלי של המריחה נקבע על ידי מומחים בתנאי מעבדה. בעזרת ריאגנטים מיוחדים צובעים את האפיתל בגירוד בצבעים שונים, בעזרתם ניתן לייעד ולהעריך את הרכב החומר הנלקח לניתוח.
תוצאות המריחה ידועות בדרך כלל תוך יום אחד. כאשר לכל חלקיקי האפיתל הקשקשי יש את הצורה והגודל הנכונים, הניתוח נחשב נורמלי. אסור שיהיו תאים לא טיפוסיים.
אם מתגלים חלקיקים עם פתולוגיה, הרופא צריך לרשום מחקרים נוספים על הסיבות להופעתם.
כתוצאה מהניתוח, אישה עשויה לראות את הקיצור "Ep", שפירושו אפיתל. במריחה, המספר התקין של חלקיקי אפיתל קשקשיים הוא כחמש עשרה חתיכות.
סטייה לכל כיוון מצביעה על כך שמתפתחות בגוף האישה כמה פתולוגיות מקומיות המאיימות על בריאותה. אם התוצאה של נוכחות אפיתל קשקש מוערכת יתר על המידה, אז החולה עלול להפגין תהליכים דלקתיים.
אישה בגיל הפוריות עם חריגה מוגברת מהנורמה במריחה עלולה לסבול מאי פוריות. לעתים קרובות, עלייה בכמות האפיתל הקשקשי מצביעה על נוכחות של דלקת הנרתיק.
לעתים קרובות מטופלים מבקרים אצל רופא נשים עם תלונות על גירוד באזור הנרתיק, נוכחות של הפרשות לא נעימות בשפע, לפעמים עם ריח אופייני.
במקרים כאלה, הרופא רושם תרופות אנטיבקטריאליות מתאימות. כדי להימנע מהידבקות חוזרת, מומלץ שגם בן הזוג המיני של החולה החולה יעבור בדיקה.
מצב בו כמות האפיתל הקשקשי בשריטה גבוהה משמעותית מהרגיל עשוי להוות סימן לאישה יש גרדנרלה, טריכומונס, גונוקוק ופתוגנים נוספים.
אחת הסיבות לנוכחות של מספר רב של תאי אפיתל במריחה עשויה להיות אסטרוגנים.
רוויה מוגזמת של הגוף בהורמונים מקבוצה זו עלולה להוביל להפסקת הריון.
גם כמות לא מוערכת של אפיתל קשקשי במריחה היא סימפטום מדאיג, שכן היא מעידה על הידלדלות של ריריות הנרתיק.
מומחים מייחסים את הירידה במדד למחסור באסטרוגן אצל המטופל. נשים, ככלל, מציינות היעדר כמעט מוחלט של פריקה.
במהלך יחסי מין, כמות לא מספקת של שימון נוצרת, מה שמקשה הרבה יותר על יחסי מין. מספר קטן של תאי אפיתל בדרך כלל מתריע בפני הרופאים.
ישנה הנחה שלאישה עם תוצאה זו יש נטייה לפתח גידולים סרטניים.
אבחון בזמן של חריגות מהנורמה יעזור למנוע התפתחות נוספת של מספר רב של מחלות בנשים. אל תזניח ביקור אצל רופא נשים.
עם אי הנוחות הקלה ביותר, אישה צריכה לנסות לבקר רופא בהקדם האפשרי ולבצע בדיקת ציטולוגיה.
יש לציין כי לאחר טיפול מתאים, האפיתל הקשקשי בגרידה מקבל פעמים רבות ערכים תקינים.