Onkoloģiskās slimības rodas gēnu mutāciju un patoloģisku šūnu attīstības rezultātā. Dažreiz iedzimtībai ir liela nozīme šajā jautājumā. Bet ir faktori, kas provocē ļaundabīgu deģenerāciju. Tie ietver hormonālo nelīdzsvarotību, traumas un hroniskas slimības. Dzemdes kakla vēža cēlonis ir iekaisuma procesi dzimumorgānos un progresējoša erozija. Agrīnā stadijā onkoloģijas izpausmes ir tik smalkas, ka tās var atpazīt tikai ārsts. Tāpēc ir svarīgi regulāri iziet profilaktiskās pārbaudes.
Saturs:
Kā audzējs attīstās dzemdes kakla dzemdē?
Dzemdes kakla vēzis ir audzējs, kas veidojas tā gļotādu šūnu ļaundabīgas deģenerācijas rezultātā. Dzemdes kakla kanālā (endocerviksā) epitēlijs ir vienslāņains un sastāv no cilindriskām šūnām. Dzemdes kakla maksts daļa (exocervix) ir izklāta ar stratificētu epitēliju ar plakanām šūnām. 90% gadījumu ļaundabīgs audzējs rodas ārējā epitēlijā, un tikai 10% - kolonnveida epitēlijā.
Šūnu vēža deģenerācija, kā likums, notiek vairākus gadus, praktiski bez izpausmēm. Pirmkārt, parādās netipiskas struktūras šūnas (palielināts izmērs, ar bifurkētu kodolu). Dažos gadījumos šādas izmaiņas ir īslaicīgas, un šūnu attīstība atgriežas normālā stāvoklī. Bet dažreiz netipiskas izmaiņas notiek visos gļotādas slāņos (notiek tā sauktā smaga displāzija). Šis stāvoklis ir pirmsvēža. Ja ir iespējams diagnosticēt ļaundabīgu audzēju agrīnā stadijā, tad vairumā gadījumu ārstēšana ir veiksmīga.
Dzemdes kakla vēža rašanos visbiežāk novēro sievietēm vecumā no 30-60 gadiem, kad uzkrājas tā attīstību veicinoši faktori (dzemdes kakla bojājumi operāciju laikā, ginekoloģiskas saslimšanas). Ja meitene sāk seksuālo aktivitāti 16 gadu vecumā, tad attiecīgi provocējoši faktori parādās agrāk. Tāpēc šī slimība rodas arī sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem.
Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no audzēja veida, rakstura, attīstības stadijas, pacienta vecuma un viņas vispārējā veselības stāvokļa.
Video: ko darīt, lai displāzija nepārvērstos par vēzi
Vēža cēloņi
Galvenie ļaundabīgo audzēju cēloņi ir:
- inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu, kad gļotādā parādās papilāru izaugumi (kondilomas);
- dzemdes kakla bojājumi ar dzimumorgānu herpes vīrusu un citām seksuāli transmisīvām infekcijām, kā arī HIV;
- displāzijas (netipisku šūnu veidošanās), leikoplakijas (gļotādas zonu keratinizācijas), erozijas klātbūtne;
- nekontrolēta kontracepcijas līdzekļu un citu līdzekļu lietošana, kas var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību organismā.
Dzemdes kakla bojājumi aborta, dzemdību, dzimumakta laikā un audu rētas pēc operācijas veicina dzemdes kakla vēža rašanos. Ļaundabīgs audzējs var veidoties, pakļaujot sievietes ķermeni radioaktīvā starojuma iedarbībai vai saskaroties ar toksīniem vai kancerogēnām vielām.
Smegmai, kas uzkrājas zem dzimumlocekļa priekšādiņas, ir kancerogēna ietekme uz dzemdes gļotādu. Tāpēc arī seksuālo partneru nespēja ievērot intīmās higiēnas normas izraisa vēzi dzemdes kakla rajonā.
Sievietēm, kuras bieži maina seksuālos partnerus, ir paaugstināts risks saslimt ar dzemdes kakla vēzi, jo viņām ir augsts risks saslimt ar seksuāli transmisīvām infekcijām, saslimt ar iekaisuma slimībām un dzimumorgānu traumām.
Dzemdes kakla vēža simptomu noteikšanai izmanto arī citas instrumentālās metodes:
- iegurņa orgānu ultraskaņa;
- urīnpūšļa, zarnu endoskopiskā izmeklēšana;
- plaušu rentgenstūris (lai noteiktu metastāzes);
- MRI, CT, lai izpētītu audzēja izplatības raksturu un tā apjomu. Tas ļauj precīzi aprēķināt ķīmijterapijas un staru zāļu devu, novērtēt nieru un citu blakus esošo orgānu stāvokli.
Ārstēšanas metožu klāstā ietilpst audzēja ķirurģiska izņemšana, staru terapija un ķīmijterapija. Ņemot vērā pacienta vecumu, agrīnā stadijā audzējs tiek noņemts ar saudzīgām metodēm. Tiek izmantotas audzēja sadedzināšanas metodes ar lāzeru, šķidro slāpekli un citas metodes.
Mērķtiecīga audzēja izņemšana ar maksimālu dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa saglabāšanu ļauj sievietei plānot bērna piedzimšanu 3 gadu laikā. Ja sieviete neplāno bērnus vai ir sasniegusi vecumu, tiek izņemta visa dzemde.
Profilaktiskās vakcinācijas
Tā kā viens no svarīgākajiem dzemdes kakla vēža faktoriem ir inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu, ārsti iesaka meitenes vakcinēt pret HPV. Tas jādara pirms meitenes pubertātes sākuma, 11-13 gadu vecumā. Vakcināciju atkārto ik pēc 5 gadiem.