Cervicīts ir patoloģisks process, kam raksturīgs iekaisums dzemdes apakšējā daļā. Kombinācijā ar vaginītu, vulvītu un citām slimībām, kas raksturīgas sieviešu reproduktīvajai sistēmai.
Galvenais cervicīta cēlonis ir inficēšanās ar vīrusiem, patogēniem mikrobiem, kas tiek pārnesti seksuāli.
Gļotādas iekaisuma process sākas sakarā ar patogēnu organismu iekļūšanu makstī, kā rezultātā biezās gļotas sašķidrinās un pārstāj aizsargāt epitēlija struktūru. Infekcija vairojas un aktīvi izplatās uz dzemdes kaklu. Laika gaitā patogēnā vide iekļūst dzemdē, urīnpūslī, piedēkļos un nierēs.
Cervicīta attīstību veicina:
- Iepriekšēja HPV infekcija;
- Kairinājums, kas var rasties kontracepcijas līdzekļu vai higiēnas līdzekļu lietošanas dēļ;
- Alerģiska reakcija maksts mikroflorā pret lateksu, mākslīgo smērvielu, higiēnas līdzekļiem;
- Vājināta imūnsistēma citu slimību dēļ, dzemdes kakla prolapss;
- Traumas, kas gūtas aborta un dzemdību laikā;
- Menopauzes periods.
Simptomi
Akūtu cervicītu raksturo bagātīga leikorejas izdalīšanās, kas sajaukta ar strutas. To pavada sāpes, nieze un dedzināšana, kas kļūst stiprāka urinējot. Vēlme urinēt ir neproduktīva un bieža. Sāpes ir smeldzošas, griežošas, koncentrējas vēdera lejasdaļā, atgādina menstruāciju sāpes.
Galvenie cervicīta simptomi, kas rodas slimību gadījumā:
- - bieža un sāpīga urinēšana;
- Dzemdes kakla iekaisums un adnexīts - paaugstināta temperatūra (vairāk nekā 37 grādi);
- – dzelteni izdalījumi ar cervicītu;
- – nav bagātīgs, bezkrāsains, ar nepatīkamu smaku;
- - putas; kandidoze - rūgušpiena konsistence;
- Pseidoerozija - niecīgi izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm pēc dzimumakta.
Visi simptomi pasliktinās pēc menstruācijas, šis fakts ir raksturīga iezīme.
Hronisku cervicītu raksturo viegla vai pilnīga klīnisku simptomu neesamība.
Šajā periodā veidojas endocerviksa šūnu nobīde aiz ārējās os (pseidoerozija), izdalījumi ir duļķaini (retos gadījumos ar strutas), iekaisums ir viegls. Pietūkums un apsārtums var izplatīties uz blakus audiem, dzemdes kakls kļūst blīvāks, veidojas nabotiešu cistas un infiltrāti.
Klasifikācija
Papildus akūtām un hroniskām stadijām ir vairākas šīs slimības šķirnes. Simptomi visbiežāk ir līdzīgi, taču ir nepieciešams noteikt slimības veidu, lai veiktu nepieciešamo ārstēšanu, kas atšķiras atkarībā no dažādiem patogēniem, kas izraisījuši vienu vai otru iekaisuma veidu.
Nespecifisks
Parādās nosacīti patogēnas mikrofloras dēļ: enterokoku, stafilokoku, streptokoku. Simptomi ir līdzīgi slimības tipiskajai izpausmei, izdalījumu veidu nosaka patogēns, sāpes ir reti, un akūts raksturs samazinās.
Strutojošs
Patogēnais process izplatās uz dzemdes apakšējā segmenta ārējo daļu. Strutojošu cervicītu provocē slimības gonokoks, trachoma bacillus,. Lai identificētu strutojošu cervicītu, nepieciešams izmantot īpašas laboratorijas metodes: polimēru ķēdes reakciju, bakterioloģisko kultūru.
Terapija ietver antibakteriālo medikamentu lietošanu, kas seksuālajiem partneriem jālieto kopā. Ārstējošais ārsts izraksta ārstēšanu uzreiz pēc pārbaudes, negaidot izmeklējumus, un vēlāk terapijas gaita tiek koriģēta.
Atrofiska
Parādās estrogēna veidošanās samazināšanās periodā (fizioloģiskās novecošanās process). Sieviešu dzimumhormonu deficīts veicina izmaiņas maksts epitēlijā notiekošajos procesos. Samazinās vides skābums un mikrofloras aizsargfunkcijas. Šī vide ir labvēlīga patogēno mikrobu attīstībai.
Atrofiskais cervicīts visbiežāk ir ar vecumu saistīta slimība. Notiek gļotādas retināšana, ko papildina čūlu un iekaisuma parādīšanās. Atrofisks iekaisums var rasties traumatiskas manipulācijas dēļ dzemdes kakla kanāla struktūras traucējumu vai dabisko dzemdību dēļ.
Lai identificētu šāda veida slimību, tiek ņemta uztriepe, un atbilstoši tās īpašībām tiek noteikts iekaisuma procesa veids un pakāpe. Ārstēšana sastāv no hormonu terapijas.
Limfocītisks
Slimības raksturs ir asimptomātisks un ir aktuāls sievietēm menopauzes laikā. Šajā procesā veidojas folikulu veidojumi. Ja tiek konstatēta limfocītu forma, ir jāveic daļēja pārbaude, lai atspēkotu (apstiprinātu) ļaundabīgo audzēju - limfosarkomu.
Cistisks
Cervicīta forma ar vienlaicīgu cistu (labdabīgu) veidošanos dzemdes kakla rajonā. Cistiskā iekaisuma cēlonis ir gļotādu dziedzeru bloķēšana, to tālāka izplatīšanās.
Vīrusu
Iekaisums parādās uz HPV, herpes un cilvēka vīrusu infekcijas fona. Slimībai nav īpašu īpašību un pazīmju, tāpēc to ir grūti atpazīt, tas tiek apstiprināts laboratoriski.
Vīriešiem
Cervicīts vīriešiem ir reti sastopams. Izpaužas ar priekšādiņas, dziedzera, sēklinieku, sēklas pūslīšu iekaisumu. Klasificēta specifiskā un nespecifiskā. Konkrētas formas parādīšanās iemesls ir patogēnu organismu iekļūšana organismā.
Diagnostika
Ginekologs pārbauda iekaisuma perēkļus, atklājot kolonnveida epitēlija pārklājuma palielināšanos, asiņošanas vietas, maksts sieniņu pietūkumu un ārēji izvietotus dzimumorgānus. Infekcijas laikā var novērot izdalījumus, kas ir specifiski pēc krāsas, struktūras un daudzuma.
Uztriepe ir metode, kas ļauj noteikt patogēnos organismus un leikocītu līmeni (pārmērība norāda uz iekaisumu).
Ārsts paņem uztriepi no dzemdes kakla, lai to pārbaudītu mikroskopā. Citoloģija palīdz arī identificēt vēža šūnas. Savāktā analīze tiek sēta uz barotnes, šī procedūra palīdz noteikt slimības veidu, to izraisītājus (hlamīdijas, mikoplazmas, vīrusus) un noteikt tās rezistenci pret antibakteriālām zālēm.
Sēšana ļauj kompetenti un visefektīvāk izstrādāt terapijas kursu.
Patoloģiski bojājumi uz dzemdes kakla parādās hroniska iekaisuma laikā tos atklāj, ārstējot ar joda šķīdumu. Ir nepieciešams veikt, procedūra ļauj pārbaudīt liela mēroga dzemdes kakla gļotādas attēlu un identificēt mikrotraumas un ļaundabīgās šūnas. Hronisks cervicīts ietver kanāla kuretēšanu starp dzemdes kaklu un dzemdi, pētot šūnu sastāvu. Lai izslēgtu iespējamos audzējus, šūnu materiāls tiek pārbaudīts, izmantojot ultraskaņu.
Ārstēšana
Pirmkārt, tiek identificēti un novērsti avoti, kas izraisīja cervicītu, ārstēšana, izmantojot metronidazolu, acikloviru, diflukānu, terzhinānu. Tiek lietoti hormonālie medikamenti (hronisks cervicīts). Maksts mikrofloru koriģē, izmantojot eubiotikas un imūnkorektorus. Ja ir erozija, pēc iekaisuma likvidēšanas ir jāveic krioterapija vai lāzerterapija.
Narkotikas
Ārstēšanas stratēģija ir tieši atkarīga no identificētā slimības faktora:
- Sēnīšu infekcija - lietot iekšķīgi, svecītes ar ekonazolu un Natamicīna tabletēm makstī.
- Bakteriāla infekcija - lietojiet antibiotikas pret cervicītu (Neomycinn svecītes, Metronidazols); pretiekaisuma un antibakteriālie medikamenti (terzhinan); pēc iekaisuma likvidēšanas izmantojiet īpašas svecītes ar labvēlīgām sastāvdaļām, lai atjaunotu normālu mikrofloras darbību.
- Atrofisks iekaisums - estriolu saturošu svecīšu lietošana.
- Hlamīdiju infekcija - kombinēta tetraciklīna lietošana vismaz trīs nedēļas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Sastāvdaļas: 20 g biškrēsliņi, kadiķis, salvija, bērza pumpuri, 10 g alkšņa čiekuri, pelašķi, eikalipts. 2 ēd.k. l. Uzvāra glāzi verdoša ūdens, tvaicē 10 minūtes, atstāj uz 30 minūtēm, izkāš. Dzert 70 ml 3 reizes pēc ēšanas, no 4 nedēļām.
Komplikācijas
Iespējamās cervicīta sekas ir dzemdes kakla erozija, infekcijas izplatīšanās uz citiem orgāniem, dziedzeru iekaisums, kas atrodas maksts vestibilā, piedēkļu iekaisums, ļaundabīgi audzēji dzemdes kakla rajonā, risks.
Cervicīts grūtniecības laikā ir pilns ar spontāno abortu, priekšlaicīgām dzemdībām, infekcijas pārnešanu uz augli un komplikācijām dzemdību laikā. Grūtnieču ārstēšanai tiek izmantots azitromicīns un ārsta individuāli izrakstītie medikamenti.
Profilakse
Dzimumu ar dzemdes kakla iekaisumu pavada diskomforts, ja nav diskomforta un ar to nav saistīts iekaisums, seksuālās attiecības ir atļautas.
Lai novērstu dzemdes kakla iekaisumu, reizi pusgadā ir jāapmeklē ārsts, pareizi jālieto kontracepcijas līdzekļi, jānovērš dzemdes kakla plīsumi, nav dzimumattiecības ar vairāk nekā vienu partneri, jānostiprina imūnsistēma.