Умайн хүзүүний хорт хавдар (CC) нь бусад эмэгтэйчүүдийн өвчлөлтэй харьцуулахад хамгийн их тохиолддог өвчин юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр жил бүр 500,000 эмэгтэй умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогддог. Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхэн үеийг анх удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт санамсаргүйгээр илрүүлдэг бөгөөд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн энэ эмгэгтэй холбоогүй бусад шинж тэмдгүүдээр ханддаг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхэн үеийн шалтгаан
Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэхэд хамгийн их нөлөөлсөн хүчин зүйл бол хүний хөхөнцөр вирусын халдвар гэж албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Тэдгээрийн тоо маш олон боловч тэдгээрийн зөвхөн зарим нь онкоген гэж тооцогддог. ХПВ-ын хамгийн аюултай төрлүүд нь 16, 18, завсрын эрсдэлийг 33, 35, 39-р төрлүүдэд, хамгийн бага эрсдэлийг 6, 11-р төрлүүдэд хүлээн зөвшөөрдөг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шат нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- 16 нас хүрэхээс өмнө бэлгийн харьцааны эхлэл;
- олон тооны хамтрагч (жилд 3-аас дээш) эсвэл ийм эрэгтэй хамтрагчтай бэлгийн амьдрал;
- урт хугацааны жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл;
- олон тооны үр хөндөлт;
- маш залуу насандаа анхны төрөлт;
- төрөлтөөс болж умайн хүзүүний гэмтэл, урагдал;
- генетикийн урьдал нөхцөл;
- дотно эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх;
- тамхи татах;
- бэлгийн замаар дамжих халдварууд (БЗДХ), бактерийн болон вирусын аль алинд нь.
- бэлэг эрхтний герпес эсвэл бусад гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин.
Хүний бие маш гайхалтай тул тодорхой өвчний шалтгааныг судлахдаа зөвхөн физиологийн шалтгаанаар удирдаж болохгүй. Эмэгтэй бэлэг эрхтний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн амьдралын хэв маяг, нийгмийн байдал, сэтгэлгээтэй холбоотой болохыг баталсан шинжлэх ухааны олон судалгаа байдаг. Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хорсол, хорсол, уучлах чадваргүй байдал, байнга стресст орох, удаан хугацаагаар сэтгэлийн хямралд орох зэрэг нь дархлаа, бие махбодийн өөрийгөө эдгээх чадвар буурч, ийм өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Мөн урьдач хүчин зүйлүүд нь нийгмийн байдал доогуур, эдийн засгийн нөхцөл байдал тааламжгүй байгааг харуулж байна.
Эмгэг төрүүлэх
Эмэгтэй хүний умайн хүзүү нь гадна талаасаа гялалзсан гадаргуутай, цайвар ягаан өнгөтэй гөлгөр давхаргат хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь суурь, завсрын болон өнгөц давхаргаас бүрдэнэ. Умайн хүзүүний дотор умайн хүзүүний суваг байдаг бөгөөд түүний хана нь цилиндр хэлбэрийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энд эмгэг процесс ихэвчлэн хөгждөг.
- 0 - дотоод хэсгийн ZNSHM (умайн хүзүүний суваг, үзлэг, дотоод залгиурын бараг боломжгүй);
- 1 - гаднах хэсгийн ZNSHM (хавдар нь умайн хүзүүний гадаргуу болон гадаад залгиурт нөлөөлдөг);
- 8 - Дээр дурдсан нутагшуулалтаас гадна умайн хүзүүний гэмтэл;
- 9 - тодорхойгүй хэсгийн ZNShM.
CC нь бие махбодид удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг тул умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шат нь ховор оношлогддог, энэ нь зөвхөн тодорхойлоход хэцүү таагүй хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний эхэн үед эмнэлзүйн тодорхой шинж тэмдэг, илэрхий гомдол байхгүй байх нь оношлоход хүндрэл учруулж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол бус үзлэг нь өвчнийг цаг тухайд нь оношлох боломжийг бүрэн бууруулдаг.
Эхний шинж тэмдгүүд
Эхний үе шатанд эхний шинж тэмдгүүд нь тодорхой бус, өвөрмөц бус байдаг бөгөөд хавдар томрох тусам илүү тод илэрдэг. Энэ нь эрт оношлох боломжийг ихээхэн бууруулдаг. Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шат нь дан болон системийн шинж тэмдгээр дагалдаж болно, жишээлбэл:
- бие сулрах, сулрах, ядрах;
- гэнэтийн, үндэслэлгүй жин хасах;
- сарын тэмдгийн хэвийн байдлын өөрчлөлт;
- үтрээнд эзэлхүүн үүсэх мэдрэмж;
- бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
- их хэмжээний лейкорреа, шингэн, устай;
- холбоо барих шинж чанартай үүлэрхэг толбо.
үе шатууд
Умайн хүзүүний хорт хавдар нь аливаа онкологийн процессын нэгэн адил 4 үе шатанд хуваагддаг.
- 0 буюу эрт үе шатанд умайн хүзүүний хорт хавдар - цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр тавилан нь 98-100% таатай байна;
- Илүү нарийвчлалтай байхын тулд 1-р үе шатыг хоёр дэд бүлэгт хуваадаг: A - хэрэв хавдар нь умайн хүзүүний хучуур эдэд 3 мм-ээс ихгүй хэмжээгээр нэвтэрсэн бол зөвхөн микроскопоор оношлогддог, B - хавдар нь эдэд нэвчсэнээр тодорхойлогддог. 3 мм-ээс их, энэ нь аль хэдийн эмнэлзүйн хувьд тодорхойлогдсон;
- 2-р үе шат нь хавдар умайд нэвчсэнээр тодорхойлогддог;
- 3-р үе шатанд хавдар нь шээсний сувгийг хавдраар дарсны үр дүнд бөөрний үйл ажиллагааг зөрчиж, аарцагны хананд ургадаг;
- 4-р үе шат нь хөрш зэргэлдээх эрхтнүүд, тунгалгийн булчирхайд хавдар тархах, алс холын үсэрхийлэл үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.
Зохих эмчилгээ хийлгээгүй, хорт хавдар үүсгэгч хамгийн бага хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд умайн хүзүүний хорт хавдар нь маш хурдан инвазив хэлбэрт шилждэг.
Хүндрэл ба үр дагавар
Инвазив үе шатанд шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хорт хавдрын эсүүд лимфийн зангилаа, цусны судаснууд руу ургаж, хөрш зэргэлдээх эрхтнүүд рүү дамжиж, шинэ хавдар - үсэрхийллийг үүсгэдэг. Үрэвслийн процессын улмаас биеийн температур нэмэгдэж, гэдэс, шээсний систем тасалддаг. Хожуу үе нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
- идээт ялгадас - том хавдартай бол бэлэг эрхтнээс ургийн ялгадас гарч ирдэг.
- лимфийн зангилаа хавдсан, хөл хавагнах.
- нуруу, доод нуруу, перинум, аарцагны өвдөлт. Умайн хүзүүнд мэдрэлийн цэгүүд бараг байдаггүй тул хавдар улам бүр нэмэгдэхэд өвдөлт гарч ирдэг.
- давсаг, шээсний суваг гэмтсэний үр дүнд хүнд хэцүү эсвэл өвдөлттэй шээх. Хэрэв бөөрний үрэвсэл үүнтэй нэгдвэл цусаар байнга шээх нь ажиглагддаг.
- гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байх, баасанд цус байгаа эсэх.
Тодорхойлсон шинж тэмдгийн зураглалаас харахад умайн хүзүүний хорт хавдар нь шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тунгалгийн булчирхайг шахах, бөөрний үрэвсэл, шээсний замын идээт халдвар, анури, гидронефроз зэрэг хүндрэлүүдийг авчирдаг болохыг тэмдэглэж болно. фистул үүсэх гэх мэт.
Умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт үе шатанд оношлох
Орчин үеийн эрүүл мэндийн шаардлага нь оношлогооны үр дүнтэй үйл явц, умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шатыг цаг тухайд нь илрүүлж, дараа нь амжилттай эмчлэхэд чиглэгддэг. Өвчний анхан шатны оношлогоо нь өвчтөний бэлтгэл шаарддаггүй. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах үеэр эмэгтэй хүн толинд үзлэг хийж, умайн хүзүүний янз бүрийн өвчин анх удаа илэрсэн байна. Өвчний мөн чанарыг тодруулахын тулд онкологийн эмгэгийг хасахын тулд т рхэцийн цитологийн шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хэрэв эргэлзээтэй эсвэл сөрөг үр дүн гарсан бол оношийг холбогдох мэргэжилтнүүдтэй цогц байдлаар хийдэг.
Хорт хавдрын оношийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.
- Эмэгтэйчүүдийн эмчийн ерөнхий үзлэг
- Гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр ерөнхий үзлэг;
- Толин тусгалын тусламжтайгаар үзлэг хийх, түүнчлэн умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг гараар шалгах.
- Шинжилгээ хийдэг
- цус, шээсний ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ;
- Люголын уусмалаар будах;
- Папаниколаугийн түрхэцийн шинжилгээ. Эмэгтэйчүүд жил бүр ийм т рхэц хийх ёстой бөгөөд тэдний тусламжтайгаар умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шатыг илрүүлдэг;
- ХПВ-ийн 16 ба 18-р төрлийг илрүүлэх шинжилгээ;
- шүүрлийн бактериоскопийн болон бактериологийн шинжилгээ.
- Багажны оношлогоо
- Кольпоскопи нь умайн хүзүүг шалгах тусгай арга бөгөөд оптик системийг ашиглан дүрсийг 10-40 дахин томруулж, илүү нарийвчилсан үзлэг хийх боломжийг олгодог. Кольпоскопийн тусламжтайгаар умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шатыг цаг тухайд нь оношлох боломжтой.
- Хэрэв кольпоскопи хийх үед умайн хүзүүний тодорхой бус хэсгүүд илэрсэн бол нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай. Дараа нь умайн хүзүүний биопси хийж, лабораторид нарийвчилсан судалгаа хийхийн тулд умайн хүзүүнээс салст бүрхүүлийн жижиг хэсгийг хийдэг. Биопсийн дараа эцсийн шинжилгээг аль хэдийн тодорхойлох боломжтой.
- цээжний рентген зураг;
- бөөрний судсаар урографи хийх;
- шулуун гэдэс ба давсагны рентген зураг;
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь мэс засал хийхэд бэлтгэх зайлшгүй шаардлагатай оношлогооны үе шат юм;
- Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд хавдар үүсэх магадлалыг үнэлэхийн тулд жижиг аарцагны компьютерийн томографи хийдэг;
Дээрх бүх оношлогооны процедурыг хувь хүний хэмжээ, дарааллаар тогтооно.
Мэс заслын эмчилгээ нь хорт эсийн бүтцийг бүрэн арилгах боломжгүй тул цацраг идэвхт бодис хэрэглэх, хими эмчилгээг ашиглан цацраг туяа эмчилгээг бүх үе шатанд хийхийг зөвлөж байна.
Мөн хэд хэдэн бүлгийн эмийг заавал эмийн эмчилгээ хийдэг:
- Хавдрын эсрэг эм: винбластин эсвэл винкристин - дуслаар, долоо хоногт 1 шахмал.
- Хавдрын эсрэг антибиотикууд: митомицин - судсаар тарих, тун нь хувь хүн юм.
- Метаболитийн эсрэг бодис: гидроксиуреа - моно эмчилгээнд өдөрт 20-30 мг / кг тунгаар 3 долоо хоног,
Бүх эмийг өндөр настан, элэгний дутагдал, уушигны өвчин, зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөхдөө мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор авах ёстой.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын тохиолдол бүрт эмчилгээг зөвхөн хувь хүнээр тогтоодог, учир нь олон хүчин зүйл нөлөөлдөг: үе шат, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд хавдрын тархалтын хэмжээ, хавсарсан өвчин, биеийн байдал.
Умайн хүзүүний хорт хавдрыг эмчлэх ардын эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд эрт үе шатанд умайн хүзүүний хорт хавдрын өөр эмчилгээ нь уламжлалт эмчилгээг нөхдөг боловч эмчийн зөвшөөрөл, хяналтан дор үргэлж хийдэг. Умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шат нь ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараа эсвэл хими эмчилгээ хийсний дараа нэмэлт эмчилгээ болгон өөр эмчилгээг ашиглах боломжийг олгодог.
Өвдөлт намдаах, цэвэрлэх, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийн ургамлын зөв сонгосон холимогоор хийсэн олон тооны ургамлын гаралтай эмүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ өвчтөнүүд эмч нарт үл итгэх эсвэл бусад шалтгааны улмаас уламжлалт эмчилгээнээс бүрэн татгалзаж, мэс заслын оролцоо бүх утгаа алддаг ноцтой үе шатанд эхэлдэг. Тиймээс ургамлын гаралтай эмчилгээг хэрэглэх гол нөхцөл бол энэ санааг эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх явдал юм. Энэ нь бэлэн фитопрепарат эсвэл ургамлын гаралтай бэлдмэлийн эмтэй нийцэх байдал, биеийн төлөв байдлыг харгалзан зөв тунг сонгоход тусална, мөн зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих тохиолдолд харшлын урвалын үр дагавраас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх болно. .
Эдгээх, antitumor шинж чанараараа хамгийн алдартай нь нийтлэг barberry хандмал юм: 1 tsp. нилээд жижиглэсэн хуурай barberry үндэс, 2 аяга буцалж буй ус хийнэ, 5 минут буцалгаж, шүүж, 3-4 долоо хоногийн турш ½ аяга өдөрт 3 удаа ууна.
Гомеопати нь хорт хавдар судлалын эмчилгээний арга болох байгалийн хордлого бүхий ургамлаас эм уухад суурилдаг бөгөөд үүний ачаар умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шатыг эдгээдэг.
Celandine хандмал: 1 tbsp авна. ургамлын хуурай буталсан иш (эмийн санд зарагддаг), 0.5 л хийнэ. буцалж буй ус, 1 цаг исгэж үлдээх, омог. Өдөр бүр хоолны өмнө өдөрт 3-4 удаа 1 халбага ууна. Курс 4 долоо хоног.
40% -ийн спирт дэх hemlock хандмал: 100 мг усаар шингэлсэн 1 дуслыг ууна. Өдөр бүр тунг 1 дуслаар нэмэгдүүлээрэй, гэхдээ хордлогын шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй - бага зэрэг толгой эргэх үед тунг 3 дуслаар бууруулна. 10-15 хоног авна.
Тамхи, архинаас гарах нь чухал. Никотин ба этанол нь умайн хүзүүний салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, эсийн мутацийг өдөөдөг. Мөн тамхи татдаг эхчүүдийн хүүхдүүд янз бүрийн хорт хавдраар өвчлөх магадлал 4-5 дахин их байдаг.
Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол бэлгийн харьцаанд орсны дараа эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэг шинжилгээ нь эмэгтэйд умайн хүзүүний хорт хавдар эрт үе шатанд орсон байж болзошгүй анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед өвчнийг цаг тухайд нь таньж, зогсоох боломжийг олгоно. Хэрэв өвчтөн өндөр эрсдэлтэй хүчин зүйлтэй бол шаардлагатай шинжилгээг жил бүр хийдэг.
Урьдчилан таамаглах
Умайн хүзүүний хорт хавдрын үед тавилан нь үндсэндээ өвчний үе шатнаас хамаардаг бөгөөд мэдээжийн хэрэг дараагийн үе шат бүрт өвчтөний таамаглал улам дорддог. Умайн хүзүүний хорт хавдрыг 98-100% -д бүрэн эмчлэх боломжтой. Хорт хавдрыг өвчний эхний, заримдаа хоёр дахь үе шатанд мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой байдаг тул эдгээр үе шатанд эмэгтэйчүүдийн тавилан таатай байдаг бөгөөд заримдаа үйл явцын эхэн үед эмчилгээ хийсний дараа ийм эмэгтэй жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлж, хүүхэд төрүүлэх боломжтой байдаг. Хүүхэд. Гурав дахь шатанд өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх таамаглал 30 орчим хувь, дөрөв дэх шатанд 10% -иас бага байна. Умайн хүзүүний хорт хавдар хожуу оношлогдсон жирэмслэлт ба жирэмслэлтийн хавсарсан тохиолдолд таамаглал улам дорддог.