Zgodnji stadij raka materničnega vratu

Rak materničnega vratu je najpogostejša težava v primerjavi z drugimi ženskimi boleznimi. Po podatkih WHO vsako leto 500 tisoč žensk zboli za malignimi novotvorbami materničnega vratu. Prvič se zgodnja stopnja raka materničnega vratu pogosto po naključju odkrije na obisku pri ginekologu, h kateremu se ženske običajno obrnejo z drugimi simptomi, ki niso povezani s to patologijo.

Vzroki zgodnjega stadija raka materničnega vratu

Najvplivnejši dejavnik za nastanek raka materničnega vratu je uradno priznana okužba s človeškim papiloma virusom. Obstaja jih zelo veliko, vendar le nekateri od njih veljajo za onkogene. Najbolj nevarni tipi HPV so 16 in 18, vmesno tveganje je priznano za tipe 33, 35 in 39, minimalno - za tipe 6 in 11.

Rak materničnega vratu v zgodnji fazi je lahko posledica:

• začetek spolne aktivnosti pred 16. letom;
• spolno življenje z velikim številom partnerjev (več kot 3 na leto) ali takim moškim partnerjem;
• dolgotrajna hormonska kontracepcija;
• številni splavi;
• prvo rojstvo v zelo mladosti;
• poškodbe in rupture materničnega vratu zaradi poroda;
• genetska predispozicija;
• pomanjkanje intimne higiene;
• kajenje;
• spolno prenosljive okužbe (SPO), tako bakterijske kot virusne.
• bolezen z genitalnim herpesom ali drugimi zunanjimi spolovili.

Človeško telo je tako neverjetno, da se pri raziskovanju vzrokov določene bolezni ne moremo osredotočiti le na fiziološke razloge. Obstajajo številne dokazane znanstvene študije, ki potrjujejo povezavo raka na ženskih spolnih organih z načinom življenja, družbenim statusom in razmišljanjem žensk. Zlasti ženska nagnjenost k zadrževanju pritožb, nezmožnost odpuščanja, pogoste stresne situacije in dolgotrajna depresija povečujejo tveganje za takšne bolezni, zaradi česar se zmanjša imuniteta in sposobnost telesa za samozdravljenje. Na predispozicijske dejavnike kažejo tudi nizek socialni status in neugodne ekonomske razmere.

Patogeneza

Zunanjost ženskega materničnega vratu je prekrita z gladkim večplastnim epitelijem, ki ima sijočo površino in bledo rožnato barvo. Sestavljen je iz bazalne, vmesne in površinske plasti. Znotraj materničnega vratu je cervikalni kanal, katerega stene so obložene s stebričastim epitelijem, kjer se najpogosteje razvijejo patološki procesi.

• 0 - ZNSHM notranjega dela (cervikalni kanal, praktično nedostopen za pregled in notranji žrelo);
• 1 - tumor materničnega vratu zunanjega dela (tumor prizadene površino materničnega vratu in zunanjega žrela);
• 8 - poškodba materničnega vratu, ki presega zgornje lokalizacije;
• 9 - ZNSHM nedoločenega dela.

Rak materničnega vratu je v telesu dolgo asimptomatičen, zato je zgodnja faza raka materničnega vratu redko diagnosticirana in se lahko kaže le v obliki težko opredeljivega nelagodja. Odsotnost jasnih kliničnih znakov in izrazitih pritožb na začetku bolezni povzroča težave pri diagnozi, neredni pregledi pri ginekologu pa popolnoma zmanjšajo možnosti za pravočasno diagnozo bolezni.

Prvi znaki

V začetnih fazah so prvi znaki nejasni in neznačilni, z rastjo tumorja pa postanejo izrazitejši. To močno zmanjša možnost zgodnje diagnoze. Zgodnjo stopnjo raka materničnega vratu lahko spremljajo tako posamezni kot sistemski simptomi, na primer:

• naraščajoča šibkost v telesu, slabo počutje, utrujenost;
• nenadna izguba teže brez razloga;
• spremembe v običajnem stanju menstruacije;
• občutek množične tvorbe v nožnici;
• bolečine med spolnim odnosom;
• obilna levkoreja, tanka, vodena po naravi;
• moten krvav izcedek, ki je kontaktne narave.

Obdobja

Sam rak materničnega vratu, kot vsak onkološki proces, je razdeljen na 4 stopnje:

• 0 ali zgodnja stopnja raka materničnega vratu - s pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna za 98-100%;
• Za večjo natančnost je stopnja 1 razdeljena na dve podskupini: A - če tumor prodre v epitelij materničnega vratu ne več kot 3 mm, se diagnosticira samo mikroskopsko, B - za katero je značilna penetracija tumorja v tkivo več kot 3 mm, že klinično. odločen;
• Za 2. stopnjo je značilna penetracija tumorja v maternico;
• na stopnji 3 tumor raste do sten medenice, prav tako moti delovanje ledvic zaradi stiskanja sečevoda s tumorjem;
• Za 4. stopnjo je značilno širjenje tumorja na sosednje organe, bezgavke in nastanek oddaljenih metastaz.

Brez ustreznega zdravljenja in ob prisotnosti minimalnih kancerogenih dejavnikov zgodnji stadij raka materničnega vratu zelo hitro napreduje v invazivno obliko.

Zapleti in posledice

Na invazivni stopnji, v odsotnosti potrebnega zdravljenja, rakave celice rastejo v bezgavke in krvne žile in prehajajo skozi njih v sosednje organe, kar povzroča nove tumorje - metastaze. Zaradi vnetnih procesov pride do zvišanja telesne temperature, motenj v črevesju in sečnem sistemu. Za pozne faze so značilni simptomi:

• gnojni izcedek - z velikimi tumorji se pojavi neprijeten izcedek iz genitalnega trakta.
• otekle bezgavke, otekanje nog.
• bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, presredku in medenici. Ker na materničnem vratu skoraj ni živčnih točk, se bolečina pojavi ob nadaljnji rasti tumorja.
• oteženo ali boleče uriniranje, ki je posledica poškodbe mehurja in sečevoda. Če to spremlja vnetje ledvic, opazimo pogosto uriniranje, po možnosti s krvjo.
• težave z odvajanjem blata, prisotnost krvi v blatu.

Iz orisanega simptomatskega zemljevida je razvidno, da rak materničnega vratu, če ni potrebnega zdravljenja, prinaša zaplete v obliki stiskanja bezgavk, vnetja ledvic, gnojne okužbe sečil, anurije, hidronefroze, nastanek fistule itd.

Diagnoza zgodnjega stadija raka materničnega vratu

Zahteve sodobnega zdravstvenega varstva so usmerjene v zagotavljanje učinkovitega diagnostičnega procesa in pravočasno odkrivanje zgodnje stopnje raka materničnega vratu za kasnejše uspešno zdravljenje. Primarna diagnoza bolezni ne zahteva priprave s strani bolnika. Ob obisku ginekologa se ženska pregleda v ogledalu, kjer se najprej odkrijejo različne bolezni materničnega vratu. Da bi razjasnili naravo bolezni, je treba opraviti citološki pregled brisov, da bi izključili onkološke patologije. Če se pojavijo vprašljivi ali negativni rezultati, se diagnoza opravi v sodelovanju s sorodnimi strokovnjaki.

Diagnozo raka lahko razdelimo v več skupin:

1. Splošni pregled pri ginekologu
   • Splošni pregled zunanjih genitalij na ginekološkem stolu;
   • Pregled z ogledali, pa tudi ročni pregled stanja sluznice materničnega vratu.
2. Analize
   • Splošna in biokemijska analiza krvi in ​​urina;
   • obarvanje z Lugolovo raztopino;
   • Pregled Pap brisa. Ženske bi morale opraviti take brise vsako leto, z njihovo pomočjo se identificirajo začetne stopnje raka materničnega vratu;
   • analiza za odkrivanje tipov HPV 16 in 18;
   • bakterioskopske in bakteriološke analize izločkov.
3. Instrumentalna diagnostika
   • Kolposkopija je posebna metoda pregleda materničnega vratu z uporabo optičnega sistema, ki omogoča 10-40-kratno povečavo slike, kar omogoča podrobnejši pregled. S pomočjo kolposkopije je mogoče pravočasno diagnosticirati zgodnji stadij raka materničnega vratu.
   • Če kolposkopija razkrije dvoumna področja na materničnem vratu, so potrebne dodatne raziskave. Nato se izvede biopsija materničnega vratu, pri kateri se vzame majhen del sluznice materničnega vratu za podrobno študijo v laboratoriju. Po biopsiji je mogoče določiti končno analizo.
   • rentgensko slikanje prsnega koša;
   • intravenska urografija ledvic;
   • Rentgenski pregled danke in mehurja;
   • Ultrazvok medeničnih organov je obvezen diagnostični korak pri pripravi pred operacijo;
   • Če obstajajo indikacije, se izvede računalniška tomografija medenice, da se oceni možnost rasti tumorja v sosednje organe;

Vsi zgoraj navedeni diagnostični postopki so predpisani v posameznem obsegu in vrstnem redu.

Na vseh stopnjah je močno priporočljiva radioterapija - obsevanje onkološkega vira z uporabo radioaktivnih aplikatorjev in kemoterapija, saj kirurške manipulacije, kot je znano, ne morejo popolnoma odstraniti malignih celičnih struktur.

Obvezno je tudi zdravljenje več skupin zdravil:

• Protitumorska sredstva: vinblastin ali vinkristin - kapljanje, 1-krat na teden.
• Protitumorski antibiotiki: mitomicin - intravensko, odmerjanje je individualno.
• Antimetaboliti: hidroksikarbamid - v monoterapiji 20-30 mg/kg dnevno 3 tedne,

Vsa zdravila je treba jemati pod nadzorom strokovnjakov in jih je treba previdno predpisati starejšim ljudem z odpovedjo jeter, pljučnimi boleznimi ali boleznimi srca in ožilja.
V vsakem posameznem primeru raka materničnega vratu je zdravljenje predpisano čisto individualno, saj obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo: stadij, obseg širjenja tumorja na sosednje organe, sočasne bolezni in stanje telesa kot celote.

Ljudska zdravila za zdravljenje raka materničnega vratu

Zelo pogosto tradicionalno zdravljenje zgodnjega stadija raka materničnega vratu dopolnjuje tradicionalno zdravljenje, vendar vedno s soglasjem in pod nadzorom lečečega zdravnika. Zgodnji stadij raka materničnega vratu v večini primerov omogoča uporabo alternativnega zdravljenja kot dodatno terapijo po operaciji ali kemoterapiji.

Obstaja veliko zeliščnih pripravkov iz pravilno izbrane mešanice zdravilnih zelišč, ki pomagajo lajšati bolečine ter delujejo čistilno in protivnetno. Vendar pa bolniki zaradi nezaupanja do zdravnikov ali drugih razlogov pogosto popolnoma zavrnejo tradicionalno zdravljenje in potisnejo situacijo do kritične stopnje, ko kirurški poseg izgubi vsak pomen. Zato je glavni pogoj za uporabo zeliščnega zdravljenja, da o tej nameri vnaprej obvestite svojega zdravnika. Pomagal vam bo pri izbiri pravilnega odmerka za že pripravljena zeliščna zdravila ali zeliščne pripravke, ob upoštevanju njihove združljivosti z zdravili in stanja telesa, prav tako pa bo takoj preprečil posledice morebitnih alergijskih reakcij v primeru individualne intolerance na določena zdravila. komponente.

Najbolj znana po svojih zdravilnih, protitumorskih lastnostih je tinktura barberry: 1 žlička. drobno sesekljane suhe korenine barberry, prelijemo z 2 skodelici vrele vode, pustimo vreti 5 minut, precedimo in jemljemo ½ skodelice 3-krat na dan 3-4 tedne.

Homeopatija kot metoda zdravljenja v onkologiji temelji na jemanju zdravil iz tistih rastlin, ki so naravni strupi, s čimer se pozdravi zgodnja faza raka materničnega vratu.

Tinktura celandina: vzemite 1 žlico. suha zdrobljena rastlinska stebla (prodajajo v lekarnah), prelijemo 0,5 l. vrelo vodo, pustite stati 1 uro, precedite. Vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan pred obroki, vsak dan. Tečaj 4 tedne.

Tinktura hemlock v 40% alkoholu: piti 1 kapljico, razredčeno v 100 mg vode. Vsak dan povečajte odmerek za 1 kapljico, vendar upoštevajte simptome zastrupitve - ob najmanjši vrtoglavici odmerek zmanjšajte za 3 kapljice. Vzemite 10-15 dni.

Opustitev kajenja in alkohola je zelo pomembna. Nikotin in etanol prodreta v sluznico materničnega vratu in povzročita mutacije v celicah. Prav tako imajo otroci mater kadilk 4-5-krat večjo možnost, da zbolijo za različnimi vrstami raka.

Najpomembneje pa je, da vam bo redni pregled po začetku spolne aktivnosti pri ginekologu omogočil pravočasno prepoznavanje in zaustavitev bolezni, ko se pojavijo prvi znaki, da ima ženska morda zgodnjo fazo raka materničnega vratu. Če ima bolnik dejavnike visokega tveganja, se potrebne preiskave opravijo vsako leto.

Napoved

Pri raku materničnega vratu je prognoza odvisna predvsem od stopnje bolezni in seveda se z vsako naslednjo stopnjo prognoza za bolnico poslabša. Rak materničnega vratu v zgodnji fazi je popolnoma ozdravljiv v 98-100% primerov. Ker je raka mogoče kirurško pozdraviti v prvi in ​​včasih v drugi fazi bolezni, je v teh fazah napoved za ženske ugodna, včasih pa lahko po zdravljenju na začetku procesa takšna ženska zanosi, nosi in rodi. otrok. Za tretjo stopnjo je napoved preživetja bolnikov približno 30%, za četrto - manj kot 10%. Napoved je še slabša, če se združita pozno odkrit rak materničnega vratu in nosečnost.

Vrnitev