Çfarë të bëni nëse gjakderdhja gjatë shtatzënisë. Gjakderdhja e hershme e shtatzënisë: a ka ndonjë rrezik

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë është një patologji mjaft e zakonshme. Disa gra shtatzëna mund të përjetojnë njolla të vogla në fillim të shtatzënisë, kur veza është e bashkangjitur në murin e mitrës (afërsisht 7 ditë pas konceptimit). Vetëm në këtë rast gjakderdhja është një variant normal.

Ekziston një besim mjaft i përhapur se gjatë shtatzënisë, menstruacionet mund të kalojnë "përmes fetusit". Ky është një keqkuptim, çdo gjakderdhje nga trakti gjenital kur mbani një fëmijë është një ndërlikim serioz. Në këtë rast, një grua duhet të konsultohet menjëherë me një mjek.

Njollosja mund të ndodhë në shtatzëninë e hershme (para) dhe të vonë.

Shkaqet e gjakderdhjes në shtatzëninë e hershme

Shkaqet e gjakderdhjes deri në 12 javë:

Drift flluskë.

Abort spontan

Aborti spontan (aborti) është ndërprerja e shtatzënisë para 22 javësh (sipas klasifikimit të OBSH).

Arsyet kryesore:

Histori e aborteve mjekësore (aspiratë vakumi, abort);
Infeksione akute dhe kronike;
Çrregullime endokrine;
Sëmundjet gjenetike;
Aktivitet i tepërt fizik;
Çrregullimet imune
Anomalitë dhe sëmundjet e mitrës.

Fazat e zhvillimit spontan të abortit:

Abort i kërcënuar... Në këtë fazë, vetëm dhimbjet e dhembjes në pjesën e poshtme të barkut ose në pjesën e poshtme të shpinës janë karakteristike, nuk ka shkarkim të përgjakshëm nga trakti gjenital;
Filloi abortin... Dhimbjet në pjesën e poshtme të barkut intensifikohen, bëhen ngërç. Shfaqet njolla me intensitet të ndryshëm (nga njollosja deri te gjakderdhja e bollshme);
Aborti në vazhdim... Karakterizohet nga dhimbje të forta, gjakderdhje të bollshme. Fillon hapja dhe shkurtimi i qafës së mitrës;
Aborti jo i plotë... Veza e fekonduar pjesërisht përjashtohet nga zgavra e mitrës. Qafa e mitrës është pak e hapur, i mungon një gisht, dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut dhe gjakderdhja vazhdon;
Abort i plotë... Veza e fekonduar hiqet plotësisht nga zgavra e mitrës, mund të jetë në vaginë. Gjakderdhja dhe dhimbja ndalojnë.

E rëndësishme Kur shfaqen shenjat e para të një kërcënimi të ndërprerjes së shtatzënisë, një grua urgjentisht të shtruar në spital dhe të fillojnë trajtimin për të ruajtur shtatzëninë.

Shtatzëni ektopike

Një shtatzëni ektopike është zhvillimi i një veze të fekonduar jo në zgavrën e mitrës, por jashtë saj (më shpesh, në tubat fallopiane). Deri në një kohë të caktuar, ajo zhvillohet si zakonisht, pa shenja specifike. Një shtatzëni e tillë mund të diagnostikohet vetëm me një ekzaminim gjinekologjik ose gjatë një diagnoze me ultratinguj. Deri në 6-7 javë, veza rritet, tubi fallopian nuk mund të shtrihet më dhe një shtatzëni ektopike ndërpritet në formën e një aborti tubal ose këputje të tubit.

Për aborti tubal karakteristikë:

Dhimbje paroksizmale, shpesh në njërën anë;
Diktim pikant;
Dobësi e madhe.

Me një çarje të plotë të tubit fallopian vërehen simptomat e mëposhtme:

Një pamje e mprehtë e dhimbjes së fortë, e cila mund të paraprihet nga dhimbje më pak e fortë;
Njolla e bollshme;
Të përziera, të vjella, jashtëqitje të lirshme;
, rënie e presionit të gjakut;
Zbehje e lëkurës;
Dobësi e përgjithshme deri në humbjen e vetëdijes.

rrezikshëm Shtatzënia ektopike është një gjendje jashtëzakonisht e rrezikshme që kërcënon jetën e një gruaje dhe kërkon shtrimi i menjëhershëm në spital dhe ndërhyrja kirurgjikale.

Nëse një grua identifikohet paraprakisht para fillimit të gjakderdhjes dhe dhimbjes, atëherë është e mundur të kryeni një operacion për të hequr embrionin pa hequr tubin fallopian. Nëse operacioni kryhet në mënyrë emergjente, atëherë tubi ose një pjesë e tij hiqet dhe vezori në këtë anë nuk do të marrë pjesë në funksionin e lindjes në të ardhmen.

Shtatzënia jo në zhvillim

Shtatzënia jo në zhvillim është një ndërprerje spontane e zhvillimit të fetusit dhe vdekjes së tij. Në shumicën e rasteve, zbehja e shtatzënisë ndodh në fazat e hershme deri në 12 javë.

Shkaqet kryesore të vdekjes spontane të fetusit janë:

Anomalitë gjenetike të fetusit janë të papajtueshme me jetën;
Çrregullime hormonale (mungesa e progesteronit,);
Infeksione akute dhe kronike.

Shenjat e një shtatzënie të humbur:

Një zhdukje e mprehtë e shenjave të shtatzënisë (ënjtje e gjëndrave të qumështit);
Mospërputhja e madhësisë së mitrës me moshën e shtatzënisë;
Njollosje periodike e diktimit nga trakti gjenital;
Mungesa e rrahjeve të zemrës dhe aktivitetit motorik të fetusit në ultratinguj;
Tërheqje periodike në pjesën e poshtme të shpinës.

Një grua me një shtatzëni jo në zhvillim duhet të jetë të shtruar në spital në departamentin gjinekologjik, ku kryhet me heqjen e vezës. Pas operacionit, përshkruhet një kurs i terapisë me antibiotikë për të parandaluar komplikimet infektive.

Drift flluskë

Zhvendosja e flluskave është një sëmundje e vezës, e karakterizuar nga përhapja e vileve korionike. Në dukje, ajo i ngjan tufave të rrushit me përmbajtje transparente. Shkaqet e sakta të lëvizjes cistike nuk janë identifikuar.

Shenjat kryesore të lëvizjes cistike:

Gjakderdhje e moderuar e përsëritur;
Përmbajtja e flluskave të vogla në sekrecione nga trakti gjenital;
Madhësia e mitrës nuk korrespondon me termin (shumë më tepër);
Nuk ka shenja të një fetusi normal në ultratinguj;
Rritja e përmbajtjes së gonadotropinës korionike mbi 100,000 mIU / ml.

Kur diagnostikohet një grua urgjentisht të shtruar në spital në spital, ku kryeni trajtimin vijues:

Aspirimi i vakumit për të hequr trungun cistik, oksitocina administrohet pas operacionit për kontraktimin e mitrës;
Hysterectomy(heqja e mitrës) në mungesë të dëshirës së një gruaje për të pasur më shumë fëmijë;
Kimioterapia parandaluese në mungesë të shenjave të faljes;
Kontrolli i nivelit të gonadotropinës korionike.

Shkaqet e gjakderdhjes në shtatzëninë e vonë

Shkaqet e gjakderdhjes pas 12 javësh:

Shkëputja e një placente të vendosur normalisht

Shkëputja e një placente të vendosur normalisht është ndarja e saj e parakohshme nga muret e mitrës para se të lindë fëmija.

Ekzistojnë tre shkallë të shkëputjes së placentës:

Shkalla e parë (deri në 1/3 e placentës). Ka shanse për të ruajtur shtatzëninë, fëmija praktikisht nuk vuan;
Shkalla e dytë (1/3 deri në 2/3). Fëmija vuan nga hipoksi dhe mund të vdesë;
Shkalla e tretë (më shumë se 2/3 e placentës). Fëmija vdes në të gjitha rastet.

Simptomat kryesore të shkëputjes së placentës janë:

Gjakderdhje e bollshme e traktit gjenital të tyre;
Dhimbje ngërçesh;
Dhimbje në palpim të barkut;
Aktiviteti i dhunshëm motorik i fetusit.

Kur shfaqen shenja të shkëputjes së placentës, një grua. Trajtimi për shkëputjen e parakohshme të placentës varet nga parametrat e mëposhtëm:

Koha e shkëputjes (tremujori i dytë ose i tretë);
Ashpërsia e gjakderdhjes;
Gjendja e përgjithshme e nënës dhe fëmijës.

Zgjatja e shtatzënisë është e mundur vetëm në spital nëse plotësohen kushtet e mëposhtme:

Shkëputja e placentës e shkallës së parë, pa progres;
Shtatzënia është më pak se 36 javë;
Gjendja e kënaqshme e gruas dhe fetusit.

Në këtë rast, gruaja është e përshkruar si më poshtë trajtimi:

Pjesa tjetër e rreptë e shtratit;
Monitorim i kujdesshëm i gjendjes së fetusit: ultratinguj ,;
Monitorimi i gjendjes së sistemit të koagulimit të gjakut të gruas;
Përgatitjet për heqjen e tonit të mitrës (,);
Droga hemostatike (Vikasol, Decinon);
Preparate hekuri për trajtimin e anemisë ().

Kur gjendja e fëmijës ose gruas përkeqësohet, me rifillimin ose rritjen e gjakderdhjes, tregohet shpërndarja emergjente me prerje cezariane, pavarësisht nga mosha e shtatzënisë.

Placenta previa

Në rrjedhën normale të shtatzënisë, placenta është e vendosur në zonën e pjesës së poshtme ose të trupit të mitrës, përgjatë murit të pasmë ose të përparmë. Placenta previa është një patologji në të cilën placenta ndodhet në mitrën e poshtme, pjesërisht ose plotësisht e mbivendosur faringut të brendshëm.

Klasifikimi i placentës previa:

Të plotë: placenta mbivendoset plotësisht në faringun e brendshëm;
I pjesshëm: faringu i brendshëm është i mbuluar pjesërisht nga placenta;
I ulët: placenta është e vendosur në një distancë prej 7 cm ose më pak nga faringu i brendshëm.

Simptoma kryesore e placentës previa është gjakderdhje nga trakti gjenital, i cili ndodh papritmas në mes të shëndetit të plotë. Gjaku që rrjedh është i kuq i ndezur dhe nuk shoqërohet me dhimbje.

Kur diagnostikohet si shtatzënë urgjentisht të shtruar në spitalku ajo duhet të jetë para lindjes. Në mungesë të gjakderdhjes, zgjatja e shtatzënisë është e mundur, për këtë qëllim është e përshkruar trajtimi tjetër:

Pjesa tjetër e rreptë e shtratit;
Antispazmatikë ();
Preparate hekuri (Sorifer);
Përgatitjet për përmirësimin e mikroqarkullimit të gjakut;
Beta-adrenomimetics ();
Ndan ().

Shtatzënia në mungesë të kundërindikacioneve mbahet deri në 36-37 javë, pastaj kryhet. Një neonatolog duhet të jetë i pranishëm në sallën e operacionit. Nëse gjakderdhja e bollshme ndodh në çdo kohë, kryhet një lindje operative emergjente.

Parandalimi

Parandalimi i gjakderdhjes gjatë shtatzënisë:

Kontrollimi i infeksioneve seksualisht të transmetueshme gjatë planifikimit të shtatzënisë;
Trajtimi në kohë i sëmundjeve kronike gjinekologjike;
Refuzimi i zakoneve të këqija;
Shmangia e sforcimeve të rënda fizike dhe situatave stresuese gjatë shtatëzënësisë;
Planifikimi natyror i familjes: shmangia e ndërprerjes artificiale të shtatzënisë.

Shtatzënia është koha më e përgjegjshme dhe e rëndësishme për çdo grua. Nëna e ardhshme është shumë e ndjeshme dhe monitoron nga afër ndryshimet në gjendjen e saj, çdo devijim në drejtim të një përkeqësimi të mirëqenies janë alarmante dhe alarmante. Gjakderdhja është ajo që frikëson më shumë nënat e ardhshme. Pse ndodh gjakderdhja në gjysmën e parë të shtatzënisë?

Pse ndodh gjakderdhja në shtatzëninë e hershme?

Gjakderdhja, veçanërisht në fillim të shtatzënisë, është një simptomë e rrezikshme që mund të ketë pasoja të pakthyeshme. Edhe nëse ka shumë pak gjak, nuk mund ta injoroni shkarkimin, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për këshilla dhe ndihmë mjekësore. Statistikat thonë se rreth 20% e grave shtatzëna përjetojnë gjakderdhje në fillim të shtatzënisë dhe rreth 100 gra ruse vdesin çdo vit nga ndërlikimet e lidhura.

Gjakderdhja e hershme mund të jetë e padëmshme dhe treguese e ndërlikimeve serioze të shtatzënisë.

Shkarkimi me gjak mund të jetë për arsye të ndryshme. Midis tyre janë si më poshtë:

rreziku i ndërprerjes së shtatzënisë;
abort spontan;
shtatzënia ektopike, kur një vezë e fekonduar bashkohet dhe fillon zhvillimin e saj jashtë mitrës;
shtatzëni e pazhvilluar ose e ngrirë, në të cilën fetusi vdes në mitër;
implantimi (hyrja) e një veze në shtresën e brendshme të murit të mitrës;
domethënie cistike;
proceset inflamatore - erozioni i qafës së mitrës, miomat e mitrës, polipet e kanalit të qafës së mitrës, endometrioza;
anomali në zhvillimin e embrionit (anomalitë kromozomale);
përçarje hormonale - një mungesë e progesteronit (i ashtuquajturi hormon i shtatzënisë);
trauma (goditje, mavijosje) e barkut;
seks i ashper.

Shkaqet e gjakderdhjes

Shtatzënia ektopike (ektopike) është një fenomen në të cilin një vezë e fekonduar është e bashkangjitur jashtë mitrës - në qafën e mitrës, vezore, tub fallopian, zgavrën e barkut.

Shkaku kryesor i një shtatzënie ektopike është bllokimi i tubave fallopiane. Një devijim i tillë mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve të ndryshme në histori:

infeksione (kronike ose të transferuara) të mitrës dhe shtojcave;
tumoret;
ngjitjet dhe indet e mbresë si rezultat i proceseve inflamatore;
adnexitis - një sëmundje inflamatore e shtojcave;
endometrioza - inflamacion i shtresës mukoze të zgavrës së mitrës;
operacione në organet gjenitale të femrave;
aborti;
çrregullime hormonale;
anomalitë në zhvillimin e tubave;
pajisje intrauterine.

Rreziku i shtatzënisë ektopike rritet me moshën.

Një nga opsionet për vendndodhjen e një veze të fekonduar jashtë zgavrës së mitrës

Një arsye tjetër për gjakderdhje është shtatzënia e pazhvilluar. Ky është një ndërprerje anormale e rritjes dhe zhvillimit të embrionit, e cila ndodh më shpesh para 3 muajsh. Faktorët që provokojnë zbehjen e shtatzënisë:

patologjia e organeve të brendshme gjenitale;
infeksione intrauterine që çojnë në keqformime të fetusit:
- herpes,
- rubeola,
- toksoplazmoza,
- citomegalovirus;
çrregullime autoimune të tilla si sindromi antifosfolipid;
çekuilibër hormonal;
IVF (fekondim in vitro);
stres i rëndë;
punë e vështirë fizike;
disa ilaçe;
zakone të këqija - alkoolizmi, pirja e duhanit, pirja e drogës.

Gjakderdhja e mitrës mund të tregojë një kërcënim të abortit spontan ose një abort spontan. Faktorët që provokojnë abort mund të jenë:

çekuilibër hormonal - mungesa e progesteronit ose teprica e androgjenit;
konflikti i faktorit Rh;
çrregullime imune;
dështimet gjenetike - mutacionet kromozomale;
infeksione seksualisht të transmetueshme;
sëmundjet gjenitale - miomat e mitrës, endometrioza;
insuficienca istmiko-qafës së mitrës, e cila mund të zhvillohet për shkak të traumës mekanike të qafës së mitrës gjatë abortit, punës së vështirë ose anomalive hormonale;
sëmundjet infektive dhe inflamatore:
- hepatiti viral,
- angina,
- rubeola,
- pielonefriti,
- apendesiti;
sëmundjet kronike të zemrës, enëve të gjakut, veshkave;
trauma e barkut;
stres i rëndë, i cili nuk mund të bëhet shkaku kryesor i një aborti spontan, por janë një faktor predispozues;
sëmundjet endokrine.

Një nga arsyet e gjakderdhjes së rëndë gjatë shtatzënisë është aborti spontan

Drift vezikular është një tjetër shkak i gjakderdhjes së bollshme të mitrës. Kjo është një gjendje patologjike në të cilën nuk ndodh zhvillimi normal i embrionit (mund të mungojë plotësisht), dhe trofoblasti (shtresa e jashtme e qelizave të një veze të fekonduar) rritet. Nga trofoblasti gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë, formohet placenta, në rastin e zhvendosjes cistike, kjo nuk ndodh. Arsyeja për këtë devijim patologjik konsiderohet të jetë mungesa ose grupi jo i plotë i kromozomeve të nënës në prani të grupit të kromozomeve të dyfishtë të babait. Ky fenomen mund të ndodhë nëse 2 spermatozoidë në të njëjtën kohë fekondojnë një vezë me anomali të zhvillimit - një grup kromozomesh pa bërthamë ose të vonuar. Sëmundjet virale ose infektive, mungesa e estrogjenit, mutacionet gjenetike konsiderohen faktorët provokues të rrëshqitjes. Deri në fund, marrëdhëniet shkak-pasojë të lëvizjes cistike nuk janë studiuar.

Vesikuloni nishan - një tumor që shkakton gjakderdhje të bollshme të mitrës

Gjakderdhja implantuese vërehet në afërsisht 30% të grave shtatzëna dhe nuk është veçanërisht e rrezikshme. Ata janë si menstruacione të pakta. Kjo gjakderdhje ndodh disa ditë pas ovulimit ose 7 ditë para datës së pritshme të fillimit të menstruacioneve. Veza e fekonduar futet në epitelin e shtresës së brendshme të mitrës, duke dëmtuar kështu enët.

Gjakderdhja përparimtare (menstruacionet e përparimit) në fillim të shtatzënisë tregon çekuilibër hormonal. Ndonjëherë kjo ndodh në mënyrë të përsëritur në muajt e parë të shtatzënisë, ndërsa shkarkimi i ngjan menstruacioneve të zakonshme, prandaj nëna e ardhshme mund të mos mendojë as për situatën e saj të veçantë. Ky fenomen lind për shkak të një ndryshimi të mprehtë hormonal në trupin femëror.

Gjakderdhja e vogël mund të shkaktohet nga një përkeqësim i sëmundjeve gjinekologjike, të tilla si ektopia e qafës së mitrës, polipet, miomat e mitrës dhe të tjera.

Simptomat e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Simptoma kryesore, pavarësisht nga etiologjia, është shkarkimi vaginal me gjak, ato janë të pakta ose të bollshme, me mukus, mpiksje ose pa to. Në varësi të faktorit që shkaktoi gjakderdhjen, manifestimet e tjera bashkohen.

Rreziku i një shtatzënie ektopike është që ajo të vazhdojë në të njëjtën mënyrë si një e zakonshme, domethënë, një grua përjeton shenja karakteristike për një shtatzëni të shëndetshme:

të përziera;
lodhje;
gjendje e keqe;
ënjtje e gjëndrave të qumështit;
dobësi;
vonesa e menstruacioneve.

Embrioni zhvillohet, rritet dhe ka manifestime që tashmë janë karakteristike për shtatzëninë ektopike:

dhimbje intensive, pothuajse e padurueshme, në pjesën e poshtme të barkut ose në anën ku është bashkuar veza;
sindroma e dhimbjes rritet me lëvizjen, përkuljen;
gjak i kuq i ndezur - në rast të shtatzënisë së qafës së mitrës;
me shtatzëni tubale - shkarkim kafe;
ndjehen të fikët;
humbja e vetëdijes.

Nëse shtatzënia është cervikale, atëherë gjakderdhja është shumë e bollshme, e zgjatur, pasi që ky vend është i pasur me enë gjaku.

Simptomat e një shtatzënie të humbur

Në fillim të shtatzënisë, veçanërisht nëse shtatzënia është e para, një grua nuk mund ta kuptojë menjëherë se diçka nuk është në rregull me fetusin. Më shpesh, gratë shtatzëna shkojnë te mjeku kur fillon gjakderdhja e rëndë - mitra spontanisht përpiqet të refuzojë fetusin e vdekur. Kur shtatzënia zbehet, ajo nuk fillon të rrjedh gjak menjëherë. Simptomat e para të kësaj gjendje janë:

manifestimet e toksikozës ndalojnë, nëse është vërejtur më parë;
gjëndrat e qumështit ndalojnë ënjtjen dhe lëndimin;
dhimbje tërheqëse me intensitet të moderuar ndihen në pjesën e poshtme të barkut.

Pastaj dhimbjet mund të intensifikohen, të bëhen ngërç dhe fillon gjakderdhja pikante.

Rreziku i abortit

Kjo gjendje manifestohet në tre simptoma kryesore:

gjakderdhje nga mitra (nga një pluhur i lehtë rozë në shkarkimin e konsiderueshëm që i ngjan menstruacioneve);
hipertonizmi i mitrës, i cili përcaktohet duke përdorur ultratinguj;
duke tërhequr dhimbje në bark, mund të rrezatojë në pjesën e poshtme të shpinës.

Gjakderdhja e shtuar dhe përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme tregon më shpesh se një abort spontan po fillon. Në të njëjtën kohë, gruaja shtatzënë ndjen dobësi të rëndë, marramendje, nauze dhe dhimbje të shtuar. Shkarkimi fillimisht është i vogël kafe ose i kuq me mukus, pas 1-2 ditësh bëhet i bollshëm, me mpiksje të mëdha. Gjakderdhja përkeqësohet me tendosje dhe lëvizje.

Ekzistojnë disa faza të abortit spontan:

Kërcënimi i abortit - ka njolla të dobëta dhe ndjesi të dhimbshme. Në të njëjtën kohë, fëmija mund të shpëtohet.
Fillimi i një aborti spontan - dhimbja bëhet ngërç, gjakderdhja rritet. Shtatzënia mund të ruhet akoma.
Aborti spontan është në progres, simptomat kryesore janë dhimbja e fortë dhe shumë gjak me mpiksje. Nuk është më e mundur të ruhet shtatzënia.

Video - shenja të një aborti të hershëm

Shenjat e trungut cistik

Së bashku me gjakderdhjen, një grua përjeton simptoma karakteristike të toksikozës së hershme:

të përziera;
lodhje;
ndryshimi i shijes;
të vjella;
marramendje;
dobësi;
një rritje në simptomat e dështimit të mëlçisë.

Në sekrecione, shpesh mund të gjesh fshikëza karakteristike që kanë dalë nga vilet korionike (pjesa embrionale e një placente të paformuar). Shkarkimi me gjak me domethënie cistike është i shpeshtë, i bollshëm, ato çojnë në zhvillimin e anemisë.

Drift i fshikëzave mund të jetë i plotë (i thjeshtë), jo i plotë (i pjesshëm) dhe shkatërrues kur vilet korionike të ndryshuara rriten në murin e mitrës. Kjo formë është më e rënda dhe shpesh shkakton gjakderdhje të brendshme të frikshme, dhe vetë rritja merr një rrjedhë malinje.

Gjakderdhja e implantuar

Ky lloj gjakderdhje nuk ndikon në rrjedhën normale të shtatzënisë dhe karakterizohet nga shkarkimi i pakët ose një sasi e vogël e gjakut të pastër. Shkarkimi i shkaktuar nga implantimi i një veze në murin e mitrës nuk ka kurrë ngjyrë të errët dhe mund të zgjasë fjalë për fjalë nga një orë në 2-3 ditë. Në këtë kohë, gruaja shtatzënë mund të ndiejë dhimbje të lehtë në pjesën e poshtme të barkut, por më shpesh nuk ka dhimbje.

Shenjat e gjakderdhjes përparuese

Shkarkimi i ngjan gjakut të rregullt menstrual, vetëm në një vëllim më të vogël. Një fenomen i tillë ndodh një herë në fillim të shtatzënisë ose mund të përsëritet për 3-4 muaj të tjerë.

Gjakderdhja në sëmundjet gjinekologjike, për shembull, erozioni, është zakonisht e lehtë dhe nuk shoqërohet me simptoma të tjera.

Gjakderdhja me dëmtime mekanike të vaginës ose qafës së mitrës gjatë një ekzaminimi gjinekologjik ose pas seksit intensiv gjithashtu nuk ndryshon në intensitet. Më shpesh, ato manifestohen si sekrecione të lehta njollosëse, përfundojnë shpejt dhe nuk përsëriten.

Diagnostifikimi i gjakderdhjes së mitrës

Diagnostifikimi gjithmonë fillon me një ekzaminim të gruas shtatzënë, një vlerësim objektiv të gjendjes së saj, natyrës së shkarkimit, mbledhjes së anamnezës në mënyrë që të përcaktohet prania ose mungesa e sëmundjeve që provokuan gjakderdhje. Ekzaminimi laboratorik dhe aparatik i pacientit i jep mjekut një ide të qartë për shkakun e gjakderdhjes dhe përcakton taktikat e mëtejshme të trajtimit. Ekzaminimi rutinor i një gruaje shtatzënë me gjakderdhje përfshin:

testi klinik i gjakut;
përcaktimi i grupit të gjakut dhe faktorit Rh;
kimia e gjakut;
testi i gjakut për sifilizin, HIV, hepatitin;
analiza klinike e urinës;
koagulogrami (testi i mpiksjes së gjakut);
Ekografia e organeve të legenit, mundësisht një metodë transvaginale.

Ekzaminimet e mëtejshme shtesë varen nga patologjitë e identifikuara. Ajo mund të jetë:

gjak për hCG;
analiza për hormonet;
analiza për infeksionet TORCH (toksoplazmoza, herpesi, citomegalovirusi, rubeola);
shpifjeve për infeksione seksualisht të transmetueshme.

Ekografia është një nga metodat kryesore të ekzaminimit dhe diagnostikimit në shtatzëninë e hershme

Diagnostikimi i shtatzënisë ektopike gjithmonë fillon me një ekzaminim të karriges. Mjeku, sipas llojit të shkarkimit të përgjakshëm, mund të përcaktojë vendin e lidhjes së vezës. Një test i gjakut për hCG (hormoni korionik i gonadotropinës njerëzore) kryhet me kalimin e kohës. Me një shtatzëni të shëndetshme, niveli i hormonit dyfishohet çdo ditë, me një shtatzëni ektopike - jo. Ekografia përshkruhet me metodën transvaginale, kur sensori futet përmes vaginës. Metoda ju lejon të përcaktoni vendin e lidhjes së fetusit. Në raste të dyshimta, përdoret kulldocenteza - një birë në murin e pasmë të vaginës. Nga natyra e aspiratit (lëngu i nxjerrë gjatë birë), mjeku mund të diagnostikojë një shtatzëni ektopike.

Mjeku përcakton një shtatzëni të ngrirë duke mbledhur dhe analizuar ankesat dhe anamnezën (sa kohë më parë filloi shkarkimi dhe simptoma të tjera, sëmundjet shoqëruese gjinekologjike, funksionaliteti i sistemit riprodhues). Një ekzaminim gjinekologjik tregon se mitra është më e vogël nga sa duhej në këtë kohë. Në një test gjaku për hCG, treguesit mbeten dukshëm prapa nivelit me një shtatzëni normale. Me ndihmën e ultrazërit, përcaktohet se madhësia e fetusit është më e vogël se sa duhet dhe nuk ka rrahje zemre.

Diagnostifikimi i kërcënimit të abortit spontan dhe abortit konsiston në mbledhjen e anamnezës dhe ankesave. Ekografia tregon hipertonizmin e mureve të mitrës. Me një kërcënim, zona të ndara të tonit të mitrës shprehen qartë, me fillimin e procesit të abortit, një reduktim në të gjitha muret e mitrës dhe shkëputja e vezës janë të dukshme. Nëse dyshoni se një abort spontan ka filluar, mjeku kryen një ekzaminim në një karrige me një ekzaminim vaginal me dy duar, domethënë, me prekje, ai përcakton madhësinë dhe tonin e mitrës, pavarësisht nëse ka një hapje të qafës së mitrës.

Quiteshtë mjaft e lehtë për një specialist të diagnostikojë domethënien cistike. Mjeku kryen ekzaminim dhe ekzaminim me ultratinguj. Në ultratinguj, një specialist vëzhgon një figurë karakteristike të një lëvizjeje cistike. Ky ekzaminim është shpesh i mjaftueshëm për të bërë diagnozën e saktë.

Trajtimi i gjakderdhjes

Arsyet që kanë shkaktuar gjakderdhje mund të jenë krejtësisht të ndryshme dhe pasojat mund të jenë plotësisht të paparashikueshme, prandaj, kur shfaqet shkarkimi i përgjakshëm, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Nëse shkarkimi është shumë i parëndësishëm dhe nuk shoqërohet me dhimbje, mund të kontaktoni në mënyrë të pavarur gjinekologun e klinikës antenatale, me kusht që të jetë afër. Në rast të gjakderdhjes së bollshme, dhimbjes, përkeqësimit të shëndetit, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë! Para mbërritjes së brigadës, duhet të shtriheni, të vendosni një jastëk ose një rul të butë nën këmbët tuaja. Ju nuk mund të merrni asnjë ilaç në mënyrë që të mos mjegulloni pamjen klinike. Gjendja më e rrezikshme që mund të shkaktojë gjakderdhje është shtatzënia ektopike. Në këtë rast, çdo minutë ka rëndësi.

Trajtimi i gjakderdhjes së mitrës kryhet në varësi të arsyeve që i kanë shkaktuar ato. Në çdo rast, pacienti ka nevojë për pushim dhe pushim të rreptë në shtrat.

Terapia me kërcënimin e abortit spontan dhe faza fillestare, nëse nuk ka anomali në zhvillimin e embrionit, ka për qëllim ruajtjen e vezës. Barnat e mëposhtme janë të përshkruara:

hemostatik - Ditsinon, Tranexam, Vikasol, acid aminokaproik;
për të zvogëluar tonin e mitrës, barnat antispasmodic - No-shpu, papaverine, sulfate magnezi;
përgatitjet e progesteronit - Utrozhestan, Dyufaston;
produkte vitaminash - MagneB6, acid folik, Iodomarin, vitaminë E.

Droga që përdoren për të trajtuar gjakderdhjen në shtatzëninë e hershme - galeria

Dicinon përdoret si një ilaç hemostatik. Transexam është efektiv për gjakderdhjen e mitrës. Vikasol është përshkruar për gjakderdhje të etiologjive të ndryshme progesteron Përgatitje komplekse për gratë shtatzëna me magnez dhe vitaminë B6 në përbërje
Acidi folik bën pjesë në grupin e vitaminave B, përdoret si stimulues hematopoietik

Nëse trajtimi fillon në kohë dhe ndiqen të gjitha rekomandimet mjekësore, shtatzënia shpesh mund të shpëtohet. Paqja emocionale, refuzimi për të bërë seks luajnë gjithashtu një rol të rëndësishëm në këtë rast. Pas normalizimit të gjendjes së gruas shtatzënë dhe ndërprerjes së gjakderdhjes, mjeku mund të përshkruajë një tretësirë \u200b\u200btë valerianës ose nënës për një efekt qetësues.

Një grua shtatzënë duhet të ushqehet plotësisht dhe e ekuilibruar. Në dietën e saj duhet të jetë ushqim i pasur me proteina - produkte qumështi dhe qumështi të thartuar, mish, mëlçi, vezë, peshk. Çdo ditë, nëna e ardhshme ka nevojë të hajë perime dhe fruta të freskëta, veçanërisht ato të pasura me vitaminë C - fruta agrumesh, mollë, rrush pa fara, domate, speca zile, kunguj të njomë, patate, lulelakër. Veryshtë shumë e rëndësishme të përfshiheni në dietë vajra bimorë dhe peshq të varieteteve yndyrore - për të forcuar enët e gjakut dhe zhvillimin harmonik të një shtatzënie të shëndetshme.

Nga metodat fizioterapeutike, gjinekologët preferojnë elektroforezën me magnez për të zvogëluar tonin e mitrës. Për të njëjtin qëllim, ndonjëherë përdoret akupunktura, një pajisje elektro-relaksuese ose galvanizimi endonazal - ekspozimi në zona të caktuara me një rrymë galvanike.

Elektroforeza e magnezit përdoret për të zvogëluar tonin e mitrës

Nëse aborti spontan ende nuk mund të parandalohet, kryhet një operacion - heqja e mbetjeve të fetusit, heqja e mitrës. Pas operacionit, është përshkruar oksitocina - një ilaç për zvogëlimin e mureve të mitrës dhe agjentëve hemostatik. Pas operacionit, antibiotikët tregohen për të parandaluar komplikimet bakteriale, një kurs terapie hormonale dhe vitaminash. Gjatë kësaj periudhe, trajtimi i përshkruar i ilaçeve nuk mund të neglizhohet, përndryshe ekziston rreziku i komplikimeve në formën e proceseve inflamatore, të cilat në fund të fundit mund të çojnë në formimin e ngjitjeve dhe infertilitetit.

Një shtatzëni ektopike trajtohet gjithmonë kirurgjikale. Laparoskopia ose laparotomia kryhet me heqjen e vezës dhe tubit fallopian nëse dëmtohet ndjeshëm dhe organi nuk mund të ruhet. Në shtatzëninë ektopike të qafës së mitrës, gjakderdhja ndalet dhe embrioni hiqet. Në disa raste, është e nevojshme të hiqni qafën e mitrës dhe madje edhe vetë mitrën duke ruajtur shtojcat.

Nëse gjakderdhja është shkaktuar nga një shtatzëni e ngrirë, atëherë mjekët zgjedhin taktikat e duhura të trajtimit:

vëzhgimi (mund të jetë i rëndësishëm vetëm për disa ditë pas vdekjes së embrionit) - për shkak të një rënie të mprehtë të nivelit të hCG, mitra fillon të kontraktohet dhe dëbon fetusin e ngrirë më vete;
ndërprerja me ilaçe (mund të përdoret deri në 8 javë) - përshkruhen antagonistët e progesteronit dhe ilaçet e tjera që stimulojnë abortin;
operacion - heqja e vezës duke pastruar zgavrën e mitrës me një karat ose aspiratë vakumi.

Pas operacionit, kryhet një kurs i terapisë antibiotike, imunomodulatorët dhe agjentët e përgjithshëm forcues - përshkruhen vitamina.

Trajtimi i driftit cistik gjithashtu ka karakteristikat e veta. Në më shumë se 50% të pacientëve, indet tumorale janë të izoluara pa ndërhyrje mjekësore. Formacionet e mbipopulluara nga mitra hiqen me një nga metodat:

deri në 12 javë, kryhet heqja manuale, dhe më pas rishikimi instrumental i mitrës;
deri në 20 javë përdorni metodën e aspirimit të vakumit. Skrapimi i kreatazhit përdoret vetëm për lezione të vogla, përndryshe ekziston rreziku i shpimit (shkelja e integritetit) të mureve të mitrës.

Indet e hequra dërgohen për ekzaminim histologjik. Nëse domethënia cistike ka një formë shkatërruese, veçanërisht me gjakderdhje të rëndë, kërcënimin e vrimës së mitrës, përhapjen në vaginë, kryhet një operacion për të hequr mitrën. Pas një operacioni të tillë, përshkruhet një kurs i kimioterapisë. Terapia me rrezatim nganjëherë jepet për metastaza në organe të tjera.

Gjakderdhja e shkaktuar nga ndryshimet hormonale në trup në fazat e hershme të lindjes së një fëmije nuk kërkon trajtim të veçantë. Në disa raste, mjekët përshkruajnë ilaçe hormonale.

Nëse flasim për mjekësi alternative, atëherë përveç tinkturave të valerianës dhe nënës, nuk rekomandohet të pini bimë të tjera, pasi ato janë më shpesh joefektive dhe madje mund të përkeqësojnë situatën.

Video - gjakderdhje gjatë shtatzënisë, terapi

Komplikimet dhe pasojat e gjakderdhjes së mitrës

Komplikimet më serioze mund të jenë me shtatzëni ektopike:

këputja e tubit - përfshin gjakderdhje të rëndë në zgavrën e barkut, e cila mund të jetë fatale;
aborti tubal, kur fetusi hyn në një zgavër sterile të barkut, mund të kërcënojë zhvillimin e inflamacionit purulent të peritoneumit - peritonitit.

Pasoja më e vështirë e një shtatzënie ektopike është humbja e organeve riprodhuese gjatë operacionit dhe infertiliteti i mëtejshëm.

Një abort spontan me kërkimin e vonë të ndihmës mjekësore mund të kërcënojë:

humbje e madhe e gjakut;
proceset inflamatore - salpingo-ooforiti, endometriti;
thumba;
vështirësi në konceptimin dhe mbajtjen e një fëmije të shëndetshëm;
infertilitetit

Humbja e një fëmije është një stres i madh për një grua dhe mund të provokojë depresion dhe çrregullime serioze psikologjike.

Zhvendosja e flluskës është e mbushur me pasojat e mëposhtme:

amenorrhea - mungesa e menstruacioneve;
rrezik i lartë i ndërlikimeve në lindjen e fëmijës - anomalitë e punës, gjakderdhja;
sepsë;
metastazat në një rrjedhë malinje;
infertilitetit

Një shtatzëni e ngrirë është e rrezikshme me endometritin, dekompozimi i një fetusi të vdekur mund të shkaktojë peritonit dhe sepsë.

Parandalimi i gjakderdhjes në shtatzëninë e hershme

Shtatzënia duhet të planifikohet. Para se të mendoni për konceptimin e një fëmije, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë të trupit, të eleminoni të gjitha vatrat e infeksionit, vëmendje e veçantë, natyrisht, duhet t'i kushtohet shëndetit të sistemit riprodhues. Gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të vizitoni klinikën para lindjes në kohën e duhur, rregullisht t'i nënshtroheni ekzaminimeve gjinekologjike dhe të bëni testet e përshkruara. Shtë e domosdoshme të mbash një sfond pozitiv emocional, të ecësh më shpesh në ajër të pastër, të ushqehesh mirë, të pish ujë të pastër. Vlen të hiqni dorë nga zakonet e këqija shumë kohë para shtatzënisë së planifikuar. Ju nuk mund të merrni asnjë ilaç pa recetë të mjekut, dhe nëse keni simptoma të dyshimta, duhet menjëherë të kontaktoni një gjinekolog.

Ekzistojnë një numër i madh faktorësh që mund të shkaktojnë shqetësime në nënën e ardhshme. Gjakderdhja e hershme e shtatzënisë ngre më shumë pyetje dhe shqetësime. Pse ndodh, si të veprojmë në situata të tilla dhe nëse është e mundur të paralajmëroni veten kundër kësaj, çdo grua duhet ta dijë.

Sapo një fetus fillon të zhvillohet në barkun e një gruaje, trupi i saj pëson ndryshime të jashtëzakonshme dhe çdo ndjesi e pazakontë ju bën shumë nervoz, gjë që do të ndikojë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë. Gjaku gjatë shtatëzënësisë së hershme gjithmonë e bën nervoz nënën e ardhshme. Ndonjëherë ky fenomen mund të vërehet në ditët kur duhet të fillojë menstruacioni, por për shkak të fillimit të shtatzënisë, nuk duhet të jetë më.

Në rast se gjakderdhja në fazat e hershme të shtatzënisë nuk shoqërohet me ndjesi të dhimbshme, atëherë nuk ka asnjë arsye për shqetësim. Përveç kësaj, gjakderdhja e vogël e lidhur me faktin se veza e fekonduar është e bashkangjitur në murin e mitrës nuk përbën rrezik për fetusin dhe nënën. E thënë thjesht, nuk duhet të shqetësoheni nëse kanë kaluar rreth 7-9 ditë nga fekondimi, vetë shkarkimi nuk është i bollshëm dhe është i një natyre afatshkurtër.

Në mjekësi, ky fenomen quhet "implantimi i vezës". Një proces i ngjashëm shoqërohet me "çlirimin" e mukozës së mitrës dhe zhvillimin e enëve të reja.

Sigurisht, një grua duhet të informojë mjekun e saj për praninë e ndonjë ndryshimi në trup, i cili, nga ana tjetër, mund të përcaktojë shkakun e vërtetë të gjakderdhjes në fazat e hershme të shtatzënisë dhe të eleminojë eksitimin e panevojshëm nga nëna e ardhshme.

Këshilla! Nëse për ndonjë arsye nuk është e mundur të kontaktoni një punonjës shëndetësor personalisht, atëherë informojeni atë për gjendjen tuaj, të paktën me telefon. Dhe do të jetë më e lehtë për ju pasi të flisni me mjekun dhe, nëse është e nevojshme, do të jeni në gjendje ta zgjidhni problemin sa më shpejt të jetë e mundur.

Duhet të kuptohet se gjatë periudhës së zhvillimit të fetusit, trupi i gruas bëhet veçanërisht i ndjeshëm ndaj llojeve të ndryshme të stimujve të jashtëm. Për shembull, "e përditshmja" e zakonshme, ilaçi i zakonshëm intim tashmë mund të shkaktojë siklet, kruajtje dhe madje "pështjellë" të përgjakshme.

Shkaqet e shfaqjes së njollave gjatë shtatzënisë së hershme

Gjaku gjatë shtatzënisë së hershme mund të shkaktohet nga një numër arsyesh. Dëshiroj t'ju kujtoj edhe një herë: nëse keni një "pështymë" kafe, shoqëruar me ngërçe të dhimbshme në bark, mos hezitoni të vizitoni një gjinekolog.

Shtatzëni ektopike

Ndodhja e gjakderdhjes në shtatzëninë e hershme mund të shoqërohet me një shtatzëni ektopike. Ndodh kur një vezë e fekonduar është e bashkuar jashtë zgavrës së mitrës, dhe në tubin e saj, e cila mund të shkaktojë këputje të mëtejshme, e cila është një kërcënim për gruan. Në këtë rast, gruaja përjeton dhimbje të forta në njërën anë të barkut ose ndjesi të përgjithshme të dhimbshme, të shoqëruara nga një ndjenjë dobësie dhe të përzier.

Nëse nuk ofrohet ndihmë në kohë, tubi, për shkak të rritjes së vezës, prishet, dhimbja intensifikohet dhe pas një kohe gjendja shëndetësore e gruas përkeqësohet.

Në prani të një shtatzënie ektopike, tubi fallopian, në shumicën dërrmuese të rasteve, hiqet së bashku me vezën e fekonduar. Në të njëjtën kohë, probabiliteti i fekondimit natyror është përgjysmuar.

Aborti spontan

Sipas statistikave, çdo grua e tretë që pret lindjen e fëmijës së saj e humb atë për shkak të një aborti spontan. Si rregull, ky fenomen ndodh në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Shkaku kryesor i abortit është keqformimi i fetusit. Sapo periudha e shtatzënisë të jetë më shumë se 16 javë, kërcënimi i abortit zhduket. Më tej, problemet me lindjen e një foshnje mund të shoqërohen me arsye të tjera.

Shenjat e një aborti spontan janë:

gjakderdhje;
toni i rritur i mitrës;
ngërç;
dhimbje shpine dhe barku.

Sa i përket shkaqeve të abortit spontan, mund të jetë gjithçka, nga lidhja e dobët e vezës dhe karakteristikat individuale të trupit të një gruaje deri te durimi i stresit të rëndë.

Me fillimin e një aborti spontan në fazat e hershme të shtatzënisë, të gjitha simptomat e këtij procesi zhduken - nuk ka të përzier, fryrje dhe gjoksi ndalet së mbushuri. Shpesh, një abort spontan nuk shoqërohet me dhimbje barku dhe gjakderdhje, por niveli i hCG ndalet në rritje. Në këtë rast, është e mundur të vërtetohet fakti i abortit spontan vetëm gjatë ekzaminimit me ultratinguj.

Ndonjëherë veza nuk largohet nga mitra e gruas, prandaj bëhet e nevojshme të kryhet e ashtuquajtura "pastrim", sepse nëse nuk hiqni fetusin tashmë në zhvillim nga mitra, ai do të fillojë të kalbet, duke shkaktuar procese infektive në trupin e gruas që kërcënojnë shëndetin e saj dhe madje edhe jetën.

Shtatzënia e ngrirë

Në rastin e një shtatëzënie të ngrirë, ka shkarkime të përgjakshme nga mitra, dhimbje në bark dhe një humbje të mprehtë të peshës. Në të njëjtën kohë, rritja e hCG ndalet, dhe gjoksi ndalet së mbushuri. Sigurisht, e vetmja mënyrë për të dalë nga kjo situatë do të jetë "pastrimi" ose aborti mjekësor.

Tani e dini pse mund të rrjedhë gjak nga organet gjenitale gjatë shtatzënisë. Lexoni më tej për të zbuluar se cilat mund të jenë shkaqet e hemorragjisë në shtatzëninë e hershme.

Shkaqe të tjera të gjakderdhjes së hershme

Shkarkimi kafe në shtatzëninë e hershme mund të ndodhë për një numër arsyesh të tjera. Le të flasim për ato në më shumë detaje.

Arsyeja # 1 - infeksionet, polipet

Polipet mund të zhvillohen në sfondin e ndryshimeve në nivelet hormonale dhe gjithashtu mund të prodhojnë njolla të përgjakshme. Dhe nëse polipet nuk ndërhyjnë në zhvillimin e shtatzënisë, atëherë një sëmundje infektive ka nevojë për terapi të menjëhershme në mënyrë që të mbrojë fëmijën e palindur nga infeksioni i mundshëm. Për më tepër, nganjëherë dështimi për të siguruar trajtim në kohë kërcënon abortin spontan.

Arsyeja # 2 - gjakderdhja e madhe

Përparimi - gjakderdhja që ndodh si rezultat i fillimit të ndryshimeve hormonale dhe përkon me fillimin e ciklit menstrual. Për shkak të valëve hormonale, një grua shtatzënë mund të fillojë menstruacionet, por intensiteti i tyre do të jetë shumë më i vogël dhe jo i gjatë. Ky fenomen mund të përsëritet si në muajin e parë të shtatzënisë, ashtu edhe në disa muaj pasues.

Arsyeja numër 3 - probleme me placentën

Gjakderdhja që nuk shoqërohet me ndjesi të dhimbshme mund të shkaktohet nga ngjitja jo e duhur e vezës ose placentës. Ndodh që kjo e fundit të fiksohet shumë ulët në murin e mitrës. Ky fenomen shpesh quhet placenta previa; sipas statistikave, një fat i tillë mund të pritet nga 2% e nënave në pritje. Menjëherë mund të themi se mund të rrjedh gjak për shkak të shkëputjes së placentës.

Dhe ky është pikërisht rasti kur prezantimi shkakton gjakderdhje dhe mund të provokojë lindje të parakohshme pas 20 javësh.

Cilat masa duhet të merren?

Siç është e qartë nga sa më sipër, jo në të gjitha rastet gjakderdhja nënkupton një kërcënim për foshnjën e palindur dhe nënën e tij. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që me shfaqjen e një pëllumbi të përgjakur, që nuk shoqërohet me dhimbje, ju mund të lini gjithçka të shkojë rastësisht dhe të mos informoni gjinekologun tuaj për atë që ka ndodhur.

Vizita te mjeku nuk mund të shtyhet. Asnjë grua nuk mund të diagnostikojë vetveten, edhe nëse është vetë mjek. Dhe kjo është shumë e rrezikshme në këtë situatë, sepse ne po flasim jo vetëm për jetën e saj, por edhe për jetën e fëmijës së saj të palindur.

Nëse gjatë ekzaminimit rezulton se gjakderdhja mund të provokojë një abort, atëherë kjo varet nga shpejtësia e marrjes së masave nëse do të jetë e mundur të ruhet shtatzënia apo jo.

Pra, në rast të gjakderdhjes së bollshme, duhet të telefononi një ambulancë dhe të merrni një pozicion horizontal, duke vendosur një jastëk të vogël nën gjunjë ose këmbë. Në këtë rast, pushimi është rekomandimi më i rëndësishëm, mosrespektimi i të cilit mund të shkaktojë dëm të madh.

Kur gruaja shtatzënë të dërgohet në departamentin e gjinekologjisë, para së gjithash, forcat e mjekëve do të drejtohen për të ndaluar humbjen e gjakut. Dhe vetëm pas kësaj, pacienti ekzaminohet, që do të thotë marrja e testeve dhe kryerja e një skanimi me ultratinguj. Bazuar në rezultatet e marra, në fakt, përshkruhet trajtimi.

Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së gruas shtatzënë, ajo mund të lejohet të qëndrojë në shtëpi dhe të marrë trajtim në shtëpi. Në rastin kur mjekët insistojnë që t’i nënshtrohen trajtimit brenda mureve të spitalit, është më mirë të dëgjoni mendimet e tyre dhe të mos rrezikoni shëndetin tuaj dhe të foshnjës tuaj.

Gjëja më e rëndësishme në situata si kjo është të mos jesh nervoz. Nervozizmi i tepërt kontribuon në përkeqësimin e situatës. Në shumicën dërrmuese të rasteve, me një vizitë në kohë te mjeku, është e mundur të ruhet shtatzënia.

Rezultati

Duke përmbledhur të gjitha sa më sipër, le të përmbledhim. Gjakderdhja gjatë shtatzënisë së hershme mund të shoqërohet me një numër arsyesh. Në disa raste, ato janë të parëndësishme dhe nuk paraqesin kërcënim për shëndetin e foshnjës dhe nënës së palindur. Por ka edhe situata kur mungesa e kujdesit mjekësor në kohë kërcënon të prishë shtatzëninë dhe mund të dëmtojë shëndetin dhe jetën e një gruaje shtatzënë.

Për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes dhe për të minimizuar gjasat e shfaqjes së ndonjë patologjie, mjekët rekomandojnë:

planifikimi i një shtatzënie - udhëheqja e një jetese të shëndetshme paraprakisht, duke përjashtuar praninë e infeksioneve në trup, etj;
ecni më shpesh në ajër të pastër;
merrni sa më shumë emocione pozitive;
për të refuzuar nga zakonet e këqija.

A jeni përballur me probleme të ngjashme ju ose dikush që njihni? Çfarë masash janë marrë në këtë rast? Ndani informacione të dobishme me ne dhe lexuesit tanë.

Dalja e gjakut nga trakti gjenital gjatë mbajtjes së një fëmije është një simptomë shumë e rrezikshme, veçanërisht në fazat e hershme. Kjo shenjë klinike mund të jetë sinjali i parë për zhvillimin e shumë patologjive.

Çfarë e bën shfaqjen e gjakut gjatë shtatëzënësisë?

Gjatë zhvillimit të tij intrauterin, fetusi ka një sistem të përbashkët të rrjedhjes së gjakut me nënën. Kjo karakteristikë është e natyrshme. Në muajt e parë të zhvillimit të saj, foshnja ende nuk ka enët e veta të gjakut që do t'i siguronin trupit të tij ushqyesit dhe oksigjenin e nevojshëm. Ata do të shfaqen pak më vonë.

Në fillim të shtatzënisë, një proces shumë i rëndësishëm ndodh në embrion, të cilin mjekët e quajnë organogjenezë. Gjatë tij, të gjitha organet dhe sistemet vitale fillojnë të formohen tek fëmija. Gjatë kësaj periudhe edhe ekspozimet e vogla mund të çojnë në pasoja shumë të rrezikshme për rritjen dhe zhvillimin e mëtejshëm të saj.

Në rrjedhën normale të shtatzënisë, një grua nuk duhet të ketë gjakderdhje nga trakti gjenital. Shfaqja e gjakut në të brendshme është një shenjë paralajmëruese. Në disa raste, mund të tregojë zhvillimin e patologjive të rrezikshme që mund të kërcënojnë zhvillimin e embrionit.

Në javët e para

Shfaqja e pikimit të gjakderdhjes në 4-5 javë të zhvillimit intrauterin të fetusit mund të tregojë implantimin e tij të suksesshëm në murin e mitrës. Zakonisht, në këtë kohë, një grua mund të ketë pikat e gjakut të kuq të ndezur në të brendshme. Për shumë nëna të ardhshme, kjo simptomë bëhet vërtet e frikshme, pasi ato nuk janë ende të vetëdijshme për statusin e tyre të ri.

6-7 javë të shtatzënisë është zakonisht koha e vizitës së parë tek mjeku. Gjatë kësaj periudhe, periudhat e një gruaje ndalojnë, gjë që e çon atë në një konsultë me një specialist. Pas një ekzaminimi gjinekologjik, nëna e ardhshme mund të përjetojë gjakderdhje të lehtë ose mpiksje individuale të gjakut. Mos kini frikë nga kjo. Kjo simptomë do të zhduket vetvetiu për disa ditë. Në këtë rast, vetëm mjekë rekomandoni kufizimin e aktivitetit fizik dhe mbajtjen e pushimit.

Pas marrëdhënies seksuale

Shfaqja e gjakut në 7-8 dhe javët pasuese të shtatzënisë mund të jetë pas marrëdhënies seksuale. Në këtë rast, ndodh dëmtimi i mukozës vagjinale, gjë që çon në shfaqjen e një sasie të vogël të gjakut në të brendshme. Shumë nëna kanë frikë nga kjo simptomë. Ju nuk duhet të keni frikë prej tij. Gjatë shtatzënisë, duhet të zgjidhni vetëm pozicionet më të kursyera të përdorura gjatë marrëdhënieve seksuale.

Pas ultrazërit transvaginal

Në 10-12 javë të shtatzënisë, zakonisht kryhet ultrazëri i parë transvaginal. Shtë e nevojshme të identifikohen patologjitë si tek foshnja në zhvillim, ashtu edhe tek nëna e tij. Ky studim kryhet me emërimin e një obstetër-gjinekologu që vëzhgon një grua gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë së saj.

Pas një procedure të tillë, disa gra gjithashtu mund të përjetojnë gjakderdhje nga trakti gjenital. Zakonisht ajo shprehet pak dhe zhduket vetvetiu pas disa orësh.Në situata të caktuara, ekzaminimi me ultratinguj mund të kryhet më herët - në 9-10 javë të shtatzënisë.

Shfaqja e pikave të gjakut në të brendshme pas një ultratingulli transvaginal është më shpesh një simptomë e pavarur. Kjo gjendje është zakonisht pa dhimbje. Një grua mund të ketë vetëm një shqetësim të lehtë në traktin gjenital pas ekzaminimit. Ai gjithashtu zhduket mjaft shpejt për disa ditë.

Drift flluskë

Drift flluskë është një patologji që çon edhe në vdekjen e fetusit. Karakterizohet duke zëvendësuar embrionin me ind lidhës.Fatkeqësisht, studiuesit nuk kanë gjetur ende arsyen e zhvillimit të kësaj patologjie.Kjo gjendje nuk përbën kërcënim për jetën e një gruaje. Fruti vdes.

Shtatzëni ektopike

Një shtatzëni ektopike është një patologji e rrezikshme që zakonisht manifestohet në zhvillimin e gjakderdhjes së rëndë. Kjo patologji zakonisht shfaqet tek gratë gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë. Shkalla ekstreme e kësaj gjendje është këputja e tubit fallopianku ndodhet veza e fekonduar.

Fillimi i zhvillimit të shtatzënisë tubale praktikisht nuk ndryshon nga ai i zakonshëm, i cili zhvillohet në mitër. Gruaja gjithashtu bëhet një test pozitiv i farmacisë për hCG, ka peshë në gjëndrat e qumështit dhe ndodh një ndryshim i humorit. Të gjitha këto shenja janë për shkak të ndryshimit të hormoneve që fillojnë të prodhohen pas konceptimit.

Veçantia e kësaj patologjie është vetëm në faktin se embrioni nuk mbillet në murin e mitrës, por mbetet në tub. Një rritje e tillë e frutave nuk sigurohet nga natyra, prandaj, ajo nuk ka zhvillim të mëtejshëm. Kjo çon në faktin se gruaja fillon të rrjedh gjak shumë, gjë që çon në abort të mëtejshëm.

Kjo gjendje zakonisht shkakton simptoma të shumta të padëshirueshme tek një grua. Disa pacientë madje humbin vetëdijen. Intensiteti i sindromës së dhimbjes mund të jetë shumë i theksuar. Lehtësimi i dhimbjes kërkon administrimin e lehtësuesve të dhimbjeve, mundësisht në mënyrë parenterale.

Në këtë rast, nuk mund të bëni pa shtrim në kohë në spital.Vonesa në transportin në spital mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve jashtëzakonisht të rrezikshme. Në spital, mjekët heqin të gjithë përbërësit e vezës nga epididymis. Shumë shpesh, i gjithë tubi fallopian hiqet.

Shtatzënia e ngrirë

Shtatzënia "e ngrirë" është një tjetër gjendje patologjike që mund të zhvillohet në shtatzëninë e hershme. Shumë shpesh, ajo manifestohet në muajin e dytë ose të tretë pas konceptimit të foshnjës.

Kjo patologji karakterizohet nga fakti se embrioni, nën ndikimin e ndonjë arsyeje, thjesht pushon së zhvilluari plotësisht.Kjo mund të përcaktohet duke përdorur teste të veçanta hormonale, si dhe gjatë një skanimi me ultratinguj.

Kur shtatzënia ndalet, simptomat e gruas fillojnë të ndryshojnë. Ajo ndjen shumë më pak hidhërim në gjinjtë e saj. Në disa raste, ajo zhvillon një sindrom dhimbje në bark, i cili rritet vetëm me kalimin e kohës. Kjo gjendje karakterizohet gjithashtu nga një rritje e temperaturës. Zakonisht vlerat e tij nuk i kalojnë 37.5 gradë.

Erozioni i qafës së mitrës

Erozioni i qafës së mitrës është një nga patologjitë më të zakonshme në popullatën femërore. Mund të ndodhë edhe te gratë që nuk kanë lindur. Faktorët më të shumtë çojnë në zhvillimin e kësaj patologjie.

Erozioni i qafës së mitrës shumë mjekët përpiqen ta trajtojnë atë edhe para konceptimit. Kjo terapi ju lejon të arrini epitelizimin e mukozave dhe të zvogëloni rrezikun e komplikimeve të mundshme gjatë shtatëzënësisë. Sidoqoftë, nuk është gjithmonë kështu.

Shumë nëna të ardhshme zbulojnë se e kanë këtë gjendje patologjike vetëm gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, çdo efekt traumatik mund të kontribuojë në lirimin e gjakut nga trakti gjenital. Këto përfshijnë: ultratinguj, ekzaminim të thellë gjinekologjik, seks, trauma, infeksion.

Si rregull, mjekët gjatë shtatzënisë me erozion të qafës së mitrës drejtohen nga taktikat e pritshme, duke kufizuar mundësinë e trajtimit kirurgjikal. Nëse është e pamundur të bëhet pa një terapi të tillë, atëherë ajo kryhet vetëm për arsye të rrepta mjekësore.

Polipoza

Polipoza paraqitet mjaft shpesh tek gratë. Shumë nëna të ardhshme lënë pas dore rëndësinë e trajtimit të kësaj patologjie para shtatzënisë. Kjo është absolutisht e gabuar! Sfondi që ndryshon nën ndikimin e hormoneve kontribuon në rritjen e polipeve, gjë që mund të çojë në infektimin dhe madje edhe ndarjen e tyre.Situata të tilla, si rregull, shoqërohen me gjakderdhje.

Ashpërsia e tij varet nga sa të mëdha ishin formacionet e shkëputura. Shumë shpesh, kjo patologji manifestohet në 11-13 javë të shtatzënisë. Ende ia vlen të trajtohet polipoza para shtatzënisë, pasi ky është një proces mjaft i gjatë që kërkon kohë të detyrueshme për rehabilitim.

Flebeurizma

Venat me variçe janë një tjetër patologji që çon në zhvillimin e gjakderdhjes nga trakti gjenital. Zakonisht ashpërsia e tij është e moderuar.

Kjo patologji shoqërohet me zhvillimin e arsyeve të tjera gjithashtu. Në disa gra, venat me variçe mund të shihen edhe në këmbë. Çarja e murit të hollë me variçe të enës së gjakut të mitrës dhe çon në daljen e gjakut nga trakti gjenital.

Semundje seksualisht te transmetueshme

Sëmundjet seksualisht të transmetueshme mund të çojnë gjithashtu në zhvillimin e formave erozive të patologjive. Kur përkeqësohen, ato shoqërohen nga lloje të ndryshme të gjakderdhjes.

Gjatë shtatzënisë, është thelbësore imuniteti i zvogëluar, i cili çon në aktivizimin e shumë sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, si dhe zhvillimin e shpejtë të tyre. Trajtimi në këtë rast kryhet së bashku me një venerolog. Mund të kërkohet terapi me ilaçe për të eleminuar simptomat e padëshiruara.

Aborti spontan

Aborti spontan është një tjetër situatë klinike, jo më pak e rrezikshme. Zakonisht vazhdon në sfondin e mirëqenies së plotë. Një grua ka një sindrom dhimbje të fortë, e lokalizuar kryesisht në të tretën e poshtme të barkut. Dhimbja mund të përhapet edhe në zonën anale dhe në kofshë. Sindroma e dhimbjes është zakonisht e padurueshme. Një grua mund të ankohet dhe të bërtasë nga dhimbja.

Nëse gjakderdhja është masive, ajo gjithashtu mund të bie të fikët ose të kalojë jashtë. Gruaja zhvillon marramendje të rëndë, dobësia e përgjithshme po rritet me shpejtësi. Në këtë rast, kërkohet një shtrim në spital urgjent.

Në këtë rast, nuk mund të bëni pa hequr vezën nga mitra. Kjo procedurë kryhet nga gjinekologët. Pas operacionit, gruas i jepen rekomandime dhe ilaçet janë të përshkruara.

Simptomat

Intensiteti i ashpërsisë së shenjave klinike mund të jetë i ndryshëm. Kjo kryesisht varet nga situata që shkaktoi zhvillimin e gjakderdhjes. Gjithashtu, ashpërsia përcakton sasinë e gjakut të humbur.

Ekzistojnë një numër situatash klinike ku humbjet bëhen kronike. Kjo zakonisht ndodh nëse gruaja ka ndonjë sëmundje të organeve riprodhuese.

Shumë patologji infektive dhe procese erozive që ndodhin në mitër gjithashtu mund të çojnë në zhvillimin e gjakderdhjes. Në këtë rast, gjaku grumbullohet midis shtresave të tij dhe placentës që formon të ardhmen. Si rregull, në këtë situatë, një grua vëren vetëm shfaqjen e pikave të gjakut në të brendshme.

Njollosja e vazhdueshme bën që ajo të zhvillojë një gjendje anemike, shoqëruar me një rënie të hemoglobinës. Kjo gjendje ndikon negativisht në rritjen intrauterine të fetusit dhe gjithashtu mund të çojë në formimin e një numri defektesh dhe anomalish të zhvillimit në të.

Shumë shpesh, ndodh që gjakderdhja nga trakti gjenital të fillojë në gratë shtatzëna pas marrjes së një banjë ose dush të nxehtë. Kjo çon në një zgjerim të fortë të enëve të gjakut nën ndikimin e temperaturës së lartë.

Gjithashtu, ndikime të ndryshme traumatike ose ushtrime të forta fizike mund të provokojnë një gjakderdhje. Disa gra kanë raportuar gjakderdhje vaginale pas ngritjes së rëndë.

Në disa raste, gjaku shfaqet në lavanderi kur përdorni tualetin. Në këtë rast, është e domosdoshme të përcaktohet burimi i gjakderdhjes. Nëse gjaku sekretohet drejtpërdrejt gjatë urinimit, atëherë shkaku mund të shoqërohet me patologji të veshkave ose traktit urinar. Shpesh, përkeqësimi i cistitit kronik çon në shfaqjen e vijave të gjakut në urinë.

Gjakderdhja e rëndë çon në anemizim të rëndë të gruas. Kjo madje manifestohet në një ndryshim në pamjen e saj. Lëkura bëhet e zbehtë, e ftohtë në prekje. Buzët bëhen blu. Zona nën sy dhe zona e trekëndëshit nasolabial bëhen me ngjyrë gri.

Gruaja fillon të ndiejë një rritje të rrahjeve të zemrës. Gettingshtë duke u bërë më e vështirë për të që të marrë frymë. Kështu manifestohet mungesa e oksigjenit, e cila shkaktohet nga anemia që rezulton për shkak të humbjes së rëndë të gjakut.

Kur fetusi vdes në bark, një grua ka dhimbje në bark. Intensiteti i tij rritet çdo minutë. Në disa gra, edhe marrja e qetësuesve të ilaçeve dhe ilaçeve antispasmodike në këtë gjendje nuk çon në një përmirësim të mirëqenies. Ashpërsia e gjendjes përparon me çdo minutë.

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë bën pjesë në grupin e gjakderdhjes obstetrike, domethënë ato që ndodhin gjatë periudhës së shtatzënisë dhe lindjes, si dhe pas lindjes. Ato konsiderohen si një ndërlikim serioz, pasi shpesh janë shkaku i vdekjes së nënës.

Ne rekomandojmë të lexoni:

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë: tiparet

Shkarkimi i gjakut në një periudhë të caktuar të jetës së një gruaje karakterizohet nga disa kritere:

fillimi i papritur i gjakderdhjes;
humbje masive e gjakut;
para së gjithash, fetusi vuan (prandaj, praktikohet shpesh lindja emergjente);
përveç në disa raste, humbja e gjakut shoqërohet me dhimbje të forta;
gjakderdhja gjatë shtatzënisë formon një shterim të shpejtë të mbrojtjes dhe reagimeve kompensuese të trupit të gruas;
një rënie e mprehtë në BCC (vëllimi i gjakut që qarkullon) me shqetësime në punën e zemrës;
rreziku i koagulimit intravaskular të shpërndarë (koagulimi intravaskular i shpërndarë) rritet ndjeshëm.

Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë dhe të dytë

Ka mjaft faktorë që mund të shkaktojnë zhvillimin e gjakderdhjes gjatë kësaj periudhe të shtatzënisë. Arsyeja varet drejtpërdrejt nga tremujori në të cilin ka ndodhur.

Gjakderdhja në shtatzëninë e hershme ndodh për shkak të arsyeve të mëposhtme:

abort spontan;
domethënie cistike;
gjakderdhje implantimi;
shtatzënia e ngrirë;
sëmundjet gjinekologjike.

Taktikat mjekësore, algoritmi dhe regjimi i trajtimit varen nga shkaku që shkaktoi gjakderdhjen para 20 javësh të shtatzënisë.

Simptomat dhe trajtimi i gjakderdhjes gjatë një shtatzënie ektopike

Quhet ndryshe shtatzëni ektopike, në të cilën veza mbillet pas fekondimit dhe fillon të zhvillohet jashtë zgavrës së mitrës. Vendet tipike të lokalizimit të tij janë tubat, zgavra e barkut, vezoret, qafa e mitrës, briri rudimentar (mitra me një brirë).

Një shtatzëni ektopike formohet si rezultat i patologjive të tilla në anamnezë:

adnexitis;
aborti;
infantilizëm gjenital;
endomiometrit;
ndërhyrjet kirurgjikale në organet e brendshme gjenitale;
çekuilibër hormonal.

Mund të jetë progresiv dhe i ndërprerë për shkak të një tubi të çarë ose vezore. Në disa raste, kjo gjendje përfundon me një abort tubal.

Simptoma kryesore në këtë rast është shkarkimi i përgjakshëm gjatë shtatëzënësisë, i cili është "i lyer", gratë kanë një vonesë në menstruacione, ankohet ajo. Një shtatzëni ektopike mund të shkaktojë gjithashtu një bark akut, një urgjencë mjekësore për shkak të një tubi fallopian të këputur. Ky lloj shtatzënie mund të zhvillohet deri në një maksimum prej 8 javësh, dhe pas kësaj tubi çahet dhe gjakderdhja (e brendshme dhe e jashtme) hapet.

Duhet të kryhet një ekzaminim gjinekologjik dhe një skanim me ultratinguj në mënyrë që të verifikohet saktë diagnoza.

Taktikat e mëtejshme të trajtimit janë si më poshtë:

vlerësimi i gjendjes së një gruaje;
përcaktimi i shkallës së humbjes së gjakut;
mbledhja dhe sqarimi i anamnezës (gjinekologjike dhe obstetrike);
shtrim urgjent në spital në departamentin gjinekologjik;
transporti i një gruaje duhet të kryhet në një pozicion horizontal, fundi i kokës duhet të ulet;
është e rëndësishme të mbash shifrat e presionit të gjakut në një nivel optimal;
në rast të humbjes masive të gjakut, pacienti shtrohet në spital nga ekipi i reanimacionit dhe kirurgjisë;
të gjitha masat e mëtejshme janë duke u zhvilluar dhe marrë tashmë në spital.

Shkaqet dhe simptomat e gjakderdhjes në abortin e hershëm

Emri i saktë për këtë gjendje është aborti spontan, i cili konsiderohet të jetë ndërprerja e shtatzënisë para 28 javësh. Me të, qafa e mitrës së gruas hapet, dhe veza është dëbuar pjesërisht ose plotësisht nga zgavra e mitrës.

Arsyet që mund të provokojnë një abort të hershëm janë si më poshtë:

Kjo patologji shoqërohet me dhimbje me lokalizim në pjesën e poshtme të barkut, rritje të tonit të mitrës, shkarkim të përgjakshëm, duke u kthyer në gjakderdhje. Gjendja e një gruaje varet drejtpërdrejt nga sasia e humbjes së gjakut, kohëzgjatja, prania e anemisë dhe sëmundjeve të tjera.

E rëndësishme: në rast të abortit spontan, është e nevojshme të ndalet gjakderdhja në kohë për të shmangur shokun hemorragjik, i cili ndodh kur humbet një vëllim i madh i gjakut (individualisht për secilin pacient) Nëse shtatzënia nuk mund të shpëtohet, ata përdorin kruarje.

Gjakderdhja në 12 javë të shtatzënisë konsiderohet një abort i hershëm dhe shpesh është për shkak të një shkaku të pashpjegueshëm. Nga 13 deri në 28 javë po flasim për një abort të vonë. Shtatzënitë 2-8 nga 100 përfundojnë në abort spontan për shkak të faktorëve të ndryshëm shkaktarë.

Shkarkimi i përgjakshëm ka një karakteristikë të ndryshme (nga njollosja te ajo e tepruar), si dhe sindromën e dhimbjes (nga dhembja deri te dhimbja e shurdhër në fund të barkut). Shtatzënia zakonisht ruhet në rast të një aborti kërcënues dhe fillues, por sa më shumë gjak të humbasë, aq më keq është prognoza.

Aborti spontan ka një kurs gradual:

Abort i kërcënuar. Kjo gjendje mund të shoqërohet me shkarkim shumë të pakët të përgjakshëm, dhimbja është e lehtë dhe ka një karakter të shurdhër të dhembjes me lokalizim në pjesën e poshtme të barkut.
Filloi abortin. Me të, lirimi i gjakut do të jetë gjithashtu i pakët, dhe dhimbjet janë të ngushta. Kjo fazë e abortit spontan zakonisht vazhdon me shëndet të kënaqshëm. Gruaja duhet të dërgohet në një spital gjinekologjik për të zgjidhur çështjen e realizueshmërisë së mbajtjes së shtatzënisë. Prognoza në këtë rast mund të jetë e favorshme, por gjithçka varet nga sasia e humbjes së gjakut.
Aborti në vazhdim... Pacienti ka dhimbje masive gjakderdhjeje dhe ngërçesh në pjesën e poshtme të barkut. Kjo gjendje kërkon shtrimin në spital të menjëhershëm dhe masat e duhura (kurretimi i mitrës, transfuzioni i gjakut për të zëvendësuar gjakun e humbur).
Aborti është i paplotë. Gjaku sekretohet në mpiksje dhe ka një nuancë të errët, mund të jetë shumë. Dhimbja është domosdoshmërisht e pranishme. Në këtë rast, është e pamundur të mbash shtatzëninë, prandaj, ata përdorin kruajtjen e zgavrës së mitrës.
Abort i plotë spontan. Më shpesh ndodh shumë herët në shtatzëni. Pamja klinike është si më poshtë: tkurrja e mitrës, hapja e kanalit të qafës së mitrës, heqja e vezës me pak gjak nga zgavra e mitrës, mbyllja e faringut të qafës së mitrës dhe ndalimi i gjakderdhjes. Një abort spontan i plotë nuk është urgjencë, por gruaja është e shtruar në spital. Në spital, ajo i nënshtrohet kurretazhit diagnostik. Kjo procedurë ju lejon të siguroheni që të mos ketë grimca të vezës në zgavrën e mitrës.

Masat terapeutike për abort spontan në fazat e hershme

Rezultati i trajtimit të gjakderdhjes gjatë shtatzënisë varet kryesisht nga trajtimi në kohë i një gruaje në një institucion mjekësor dhe respektimi i saj i plotë me të gjitha përshkrimet e mjekut.

Kompleksi i terapisë për kushte të tilla përfshin:

Rregulli i parë dhe më i rëndësishëm për një grua që ka një kërcënim të abortit të hershëm është pushimi i rreptë në shtrat.
Paqe e plotë emocionale.
Nëse është e nevojshme, përshkruhen agjentë të terapisë hormonale (Progesterone, Utrozhestan).
Kryhet edhe terapi me infuzion (infuzion intravenoz i tretësirave sipas recetës së mjekut që merr pjesë).

Trajtimi duhet të bëhet në një spital nën mbikëqyrjen e gjinekologut që merr pjesë. Nëse shkaku mund të eliminohet dhe në të njëjtën kohë të ruhet edhe shtatzënia aktuale, atëherë gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrje mjekësore deri në lindje.

Gjakderdhja e hershme përmes mpiksjes: shkaqet, simptomat, parashikimi

Prania e mpiksjes në shkarkimin e përgjakshëm gjatë shtatzënisë është, me një probabilitet të lartë, lirimi i fragmenteve të indeve nga embrioni. Shpesh një grua vëren mpiksje kur viziton tualetin ose pas ngritjes së peshave. Vetë procesi shoqërohet me dhimbje ngërçesh (të ngjashme me dhimbjet e lindjes). Kjo gjakderdhje është një abort i hershëm dhe është shumë i zakonshëm në 12 javët e para. Mjekët nuk do të mbajnë një shtatzëni të tillë, veçanërisht nëse gjaku është i kuq dhe ka mpiksje.

Shënim: pamja e vetë mpiksjes së gjakut (kafe, e kuqe e kuqe, e kuqe), si dhe simptomat e propozuara, mund të jenë simptoma jo vetëm të një aborti spontan, por edhe të patologjive të tilla:

shtatzënia e ngrirë;
shkëputja e vezës;
shtatzënia e qafës së mitrës ose tubave.

Këto kushte janë shumë të rrezikshme për jetën dhe shëndetin e një gruaje, prandaj kërkojnë kujdes urgjent dhe shtrim në spital.

Gjakderdhje në shtatzëninë e hershme me drift cistike

Kjo patologji është një lloj sëmundjesh trofoblastike që formohen nga derivatet e qelizave embrionale të femrave dhe meshkujve. Zhvendosja e flluskave mund të zhvillohet si gjatë shtatzënisë fiziologjike ashtu edhe ektopike, pas lindjes, abortit të shkaktuar, me procese inflamatore të sistemit riprodhues, çrregullime hormonale. Kjo sëmundje karakterizohet nga prania e modifikimeve në korion: ekziston një madhësi e rritur e vileve me formimin e elementeve të ngjashme me fshikëza. Kryesisht prek gratë në moshë të re nga 20 deri në 30 vjeç.

Simptomat e domethënies cistike:

vonesë në menstruacione deri në 2-4 muaj (një grua e konsideron veten shtatzënë);
shkarkimi i përgjakshëm (ato shfaqen si rezultat i refuzimit të flluskave) me praninë e atyre shumë flluskave në to;
mitra gjatë një ekzaminimi gjinekologjik nuk korrespondon me periudhën e pritur të shtatzënisë;
kur kryeni ultratinguj në javën e 20-të, fetusi në mitër nuk vizualizohet, por një pamje e një "stuhie dëbore" është e dukshme;
klinika e toksikozës së hershme është shumë e theksuar;
titri i gonadotropinës korionike në gjak është 1000 herë më i lartë se normalja;
gjakderdhja mund të ndalet vetëm duke pastruar zgavrën e mitrës.

shënim: kjo patologji është një tregues për vëzhgim të vazhdueshëm në klinikën antenatale për 2 vjet me një test sistematik për gonadotropin korionik. Ri-shtatzënia lejohet vetëm pas 2 vitesh me rezultate negative të hulumtimit.

Gjakderdhja e implantimit në tremujorin e parë

Konsiderohet si një variant i normës, pasi nuk paraqet rrezik për embrionin. Mekanizmi i zhvillimit të tij është si më poshtë: veza është mbjellë në rreshtimin e mitrës, gjatë këtij procesi, një enë mund të preket, gjë që shkakton gjakderdhje të vogël tek gratë në shtatzëninë e hershme. Kjo zakonisht ndodh në ditët kur cikli tjetër menstrual i pritshëm duhet të ketë filluar. Prandaj, gratë shpesh marrin gjakderdhje implantuese për periudhën tjetër, pasi ato thjesht nuk dinë ende për shtatzëninë.

Pasqyra klinike do të jetë si më poshtë:

shkarkimi i pakët;
kohëzgjatja e shkarkimit nga disa orë në 2 ditë maksimumi;
gjakderdhja nuk rritet.

Shënim: nëse shkarkimi është më i bollshëm dhe shoqërohet me dhimbje, atëherë këto janë shenja të një patologjie tjetër, dhe jo gjakderdhje implantuese.

Gjakderdhje e hershme për shkak të një shtatzënie të ngrirë

Me këtë patologji, fetusi ngrin në fazat e hershme deri në 12 javë. Arsyeja zakonisht qëndron në çrregullimet gjenetike të embrionit, mungesa hormonale, patologjitë akute infektive, të cilat mund të diagnostikohen. Ndonjëherë kjo gjendje është asimptomatike për një grua.

Në raste të tjera, këto simptoma vërehen:

shkarkim i pakët i një natyre të përgjakshme;
mungesa e shenjave të aktivitetit të fetusit në ultratinguj;
dhimbje të barkut të poshtëm;
një zhdukje e mprehtë e shenjave të shtatzënisë;
zbutja e gjëndrave të qumështit;
mospërputhja midis madhësisë së mitrës dhe moshës së shtatzënisë.

Taktikat terapeutike për një shtatzëni të ngrirë dhe gjakderdhjen shoqëruese zvogëlohen në shtrimin në spital të një gruaje dhe kreatazën e mitrës.

Gjakderdhja e hershme e shtatzënisë: çfarë të bëjmë?

Duke marrë parasysh që shkaqet e gjakderdhjes mund të jenë të ndryshme, nëse shfaqen, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Nëse gjakderdhja është e parëndësishme, nuk ka dhimbje dhe nuk është larg nga klinika antenatale, ju mund të kërkoni ndihmë vetë.
Kur gjaku është i ndritshëm ose gjakderdhja është e rëndë, duhet të telefononi një ambulancë dhe ta prisni atë.