Si të kuptoni që kontraktimet dhe lindja e fëmijëve kanë filluar.

Disa gra nuk ndiejnë kontraktime para lindjes, ndërsa të tjerat mund të përjetojnë kontraktime disa ditë para lindjes së foshnjës. Për të mos gabuar, duhet të dini shenjat kryesore të kontraktimeve reale dhe të rreme.

Paralajmëruesit e parë të lindjes së fëmijës në të ardhmen (kontraktimet e rreme)

Gjatë shtatzënisë, gratë mund të përjetojnë dhimbje herë pas here. I lidhur me lloje të ndryshme të kontraktimeve të mitrës, të ashtuquajturat kontraktime false.

Si të kuptoni se ata kanë filluar, dhe Ju mund të përcaktoni se sa shpejt do të vijë koha e lindjes nga pararendësit e mëposhtëm:

Jo të gjithë këta pararendës mund të shfaqen, por prania e të paktën njërit mund të tregojë një lindje të afërt.

Karakteristikat e luftimeve "stërvitore".

Kontraksionet që ndodhin shumë kohë përpara lindjes quhen trajnim.

Ato karakterizohen nga karakteristika të tilla:

ndodhin në gjysmën e dytë të shtatzënisë;
kohëzgjatja varion nga një sekondë në disa minuta;
me rritjen e moshës gestacionale, frekuenca e kontraktimeve të stërvitjes mund të rritet pa ndryshuar kohëzgjatjen e tyre.

Luftimet e tilla ndryshojnë nga ato reale në këtë ato janë më pak të dhimbshme dhe zhduken me ndryshimin e pozicionit ose gjatë ecjes. Gjithashtu, ato nuk janë të rregullta dhe nuk ka tendencë për t'i shtuar.

Kontraksionet e Braxton Hicks

Nga rreth 20 javë shumë kohë përpara lindjes së pritshme, kontraktimet ndodhin për arsye që nuk shpjegohen plotësisht. Ka tension në zgavrën e barkut. Gruaja ankohet për siklet, por dhimbja nuk ndihet.

Në shekullin e 19-të, Dr. John Braxton Hicks, që jetonte në Angli, e përshkroi këtë fenomen. Ai e shpjegoi këtë duke thënë se trupi përgatit qafën e mitrës për zgjerimin e ardhshëm për procesin e dëbimit.

Nëse lindja nuk është e para, atëherë kontraktimet e tilla mund të shoqërohen me dhimbje. Natyra e kontraktimeve përcaktohet më saktë duke përdorur një kardiotokogram.

Shfaqja e kontraktimeve të parakohshme, rreziku i tyre

Nëse kontraktimet ndodhin në muajt e parë të shtatzënisë, një abort është i mundur.

Nëse kontraktimet filluan pas 6 muajsh të shtatzënisë, atëherë lindja e një foshnje të parakohshme është e mundur. Do të duhet shumë përpjekje për ta nxjerrë fëmijën jashtë.

Kjo është arsyeja pse nëse kontraktimet ndodhin para javës së 38-të, kërkohet ndërhyrje mjekësore për t'i eliminuar ato.

Është e mundur që një tkurrje e fortë e mitrës, dhimbje në fund të barkut dhe gjakderdhje me kalimin e kohës të shkaktojnë të ashtuquajturat kontraktime stërvitore. Si të kuptoni se ato kanë filluar u përshkrua më lart, por nuk duhet të shqetësoheni - nëse kontraktimet janë të rralla me një interval prej disa orësh dhe zgjasin vetëm disa sekonda.

ku nevoja për të marrë mjekim për të zvogëluar tonin që rezulton. Me kërcënimin e abortit, përpara se të kontaktoni mjaltin. institucioni mund, për shembull, të marrë "Ginipral".

Mos bëni dush të nxehtë nëse keni kontraktime të hershme sepse mund të shkaktojë shkëputje të placentës.

Është e rëndësishme të dini! Nëse ka njolla të bollshme dhe dhimbja është mjaft e lartë, atëherë kërkohet një thirrje ambulance.

Shenjat e kontraktimeve pak para lindjes

Kuptoni se kontraktimet kanë filluar dhe duhet ju mund të shkoni në maternitet sapo të jeni në trupin e një gruaje:

mitra ndryshon pozicionin për të lehtësuar dëbimin e fetusit;
qafa e mitrës zbutet dhe shkurtohet;
kanali i qafës së mitrës hapet, duke lidhur mitrën me vaginën.

Në këtë rast, shfaqen shenja të theksuara shtesë.

Kontraksione të rregullta të mitrës

Kontraksionet e shpeshta dhe të rregullta dëshmojnë për një lindje të hershme. Si për të kuptuar se ata kanë filluar dhe është koha për të shkuar në spital shqetëson pothuajse të gjithë primiparat.

Intervalet midis kontraktimeve, ndryshe nga ato stërvitore, janë të njëjta duke tentuar të zvogëlojë përkohësisht hendekun midis tyre. Në kohën e kontraktimeve, vëllimi i mitrës zvogëlohet, duke rritur presionin brenda saj dhe duke kontribuar në avancimin e fëmijës përmes kanalit të lindjes.

Kontraksionet prenatale janë shumë të dhimbshme. Mund ta kuptoni që kanë filluar nga dhimbja që përhapet në bark dhe në pjesën e mesit.

Kohëzgjatja e kontraktimeve, që tregojnë një lindje të afërt, është të paktën 20-30 sekonda. Pushimi mes tyre po zvogëlohet vazhdimisht. Dhe mund të jetë nga 2 deri në 5 minuta. Faza aktive e lindjes zgjat mesatarisht nga 2 deri në 5 orë.

Drenazhimi i lëngut amniotik

Zakonisht fshikëza e fetusit çahet gjatë kontraktimeve prenatale. dhe rrjedhjet e lëngjeve nga vagina. Pas kësaj, procesi i lindjes shkon më shpejt.

Shkarkimi në kohë i ujit ndodh gjatë kontraktimeve të rregullta, kur qafa e mitrës hapet më shumë se 4 cm.Nëse uji largohet më herët, atëherë fëmija mund të infektohet me baktere në kanalin e lindjes.

Me kujdes! Procesi në fjalë mund të ndodhë në çdo fazë të shtatzënisë. Konsiderohet normale nëse uji është thyer pas 38 javësh. Në këtë kohë, fëmija tashmë është plotësisht i formuar dhe gati për lindje.

Shkarkimi i ujit mund të ndodhë si rezultat i një këputjeje të plotë të fshikëzës. Në të njëjtën kohë, rreth 200 ml lëng mund të rrjedhin në të njëjtën kohë. Por nëse vrima në fshikëzën e fetusit është e vogël dhe ndodhet në krye, atëherë uji largohet gradualisht.

Kur një grua pret kontraktime, mënyra për të kuptuar se ato kanë filluar është e mundur nga disa simptoma, duke përfshirë dhimbje të forta në bark.

Ato shpesh ngatërrohen me mosmbajtjen e urinës ose leukorenë. Për të përcaktuar natyrën e shkarkimit, duhet të kontaktoni mjaltin. institucioni ose bëni vetë analizën duke përdorur një test të blerë në një farmaci.

Shpesh, procesi i lindjes fillon brenda 3-4 orëve pas largimit të lëngut amniotik nga zgavra e mitrës. Por nëse kjo nuk ndodh, atëherë pas 12 orësh fillon të stimulohet procesi i lindjes.

Sipas standardeve të disa vendeve evropiane Stimulimi ndihmës përdoret vetëm një ditë pas hapjes së fshikëzës së fetusit

Heqja e tapës mukoze

Në fund të shtatzënisë, hyrja në mitër gradualisht bllokohet me një mpiksje mukusi të formuara në qafën e mitrës. Kjo shërben si një pengesë kundër depërtimit të infeksioneve.

Prodhimi prenatal i estrogjenit në trup zbut prizën, dhe ajo del spontanisht nga kanali i lindjes. Ky fakt shërben si sinjal se aktiviteti i punës po hyn në fazën aktive.

Ndonjëherë lëshimi i tapës mukoze mund të ndodhë vetëm gjatë lindjes së fëmijës ose disa orë para këtij procesi. Ekzaminimi i një gjinekologu gjithashtu mund të provokojë një dalje tape. Në këtë rast, mukoza mund të dalë e gjitha përnjëherë (20-30 ml) ose gjatë gjithë ditës në formën e sekrecioneve mukoze.

Mjekët besojnë se Normalisht, priza e mukozës del jo më herët se 2 javë para lindjes.

Shënim! Pas shkarkimit të tapës mukoze, nuk rekomandohet të notoni në rezervuarë dhe të bëni banjë. Është gjithashtu më mirë të refuzoni marrëdhëniet intime dhe të ndiqni me kujdes rregullat e higjienës.

Nauze dhe diarre

Ndonjëherë diarreja shfaqet disa ditë para lindjes. Në këtë kohë, mund të ketë nevojë të shpeshtë për të urinuar. Kjo për faktin se koka e foshnjës zbret gradualisht në legenin e vogël, duke shkaktuar shqetësim tek gruaja.

Dëshira për të defekuar mund të shkaktohet nga kontraktimet e mitrës gjatë kontraktimeve. Pastrimi i zorrëve para lindjes nuk sjell dehidrim nëse jashtëqitja është jashtëqitje e butë 3 deri në 5 herë në ditë.

Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun me problem diarreje nëse diarreja shoqërohet me të vjella, temperatura rritet dhe jashtëqitja përzihet me gjak ose shkumë dhe ka erë të fortë. Ndoshta shkaku i kësaj gjendje është një infeksion i zorrëve.

Pak para lindjes, gratë shtatzëna mund të kenë të përziera. Zakonisht, ky është një proces i natyrshëm, por në disa raste tregon probleme serioze shëndetësore.

Në shtatzëninë e vonë, të përzierat shpesh mund të jenë një manifestim i toksikozës. Shkaku i kësaj gjendje mund të jenë ndryshimet në veshka ose në sistemin kardiovaskular.

Grupi i rrezikut për komplikimet për shkak të toksikozës së vonë përfshin gratë:

me një faktor negativ Rh;
mbi 35 vjeç;
me probleme të sistemit kardiovaskular dhe veshkave.

Duhet të konsultoheni me mjekun nëse të përzierat shoqërohen me të vjella, temperaturë, dhimbje në bark ose në kokë.

Direkt para kontraktimeve, me ndihmën e të vjellave, trupi lirohet nga ushqimi në stomak për të lehtësuar lindjen. Prandaj, nuk duhet të shqetësoheni për këtë.

Kontraksionet gjatë lindjes

Kontraktimet dëshmojnë për procesin e përgatitjes për lindjen e një fëmije. Si të kuptoni që ata kanë filluar dhe si të sillen siç duhet në këtë kohë, një grua duhet të njihet paraprakisht.

Në këtë kohë, gruaja në lindje ndjen dhimbje. Në fillim, kontraktimet ndodhin pas rreth 15-20 minutash. Më pas rriteni në një pushim prej 5 minutash. Kohëzgjatja e tyre varion nga 40 deri në 60 sekonda.

Dhimbja nuk eliminohet edhe me ndryshimin e pozicionit. ku presioni fillon në majë të mitrës dhe më pas përhapet në të gjithë organin, duke e shtyrë foshnjën drejt kanalit të qafës së mitrës.

Pozicioni i fetusit brenda mitrës mund të ndikojë në intensitetin e dhimbjes. Pra, nëse fëmija shtrihet me kurrizin e tij në shpinë të nënës, gruaja përjeton dhimbje të forta.

Hapja e qafës së mitrës

Për të dalluar kontraktimet e rreme dhe për të kuptuar se lindja ka filluar, mjekët ekzaminojnë muret e qafës së mitrës. Gjatë shtatzënisë, ato janë të dendura, dhe pjesa e sipërme e qafës së mitrës, e quajtur kanali i qafës së mitrës, mbyll fort hyrjen në mitër.

Derisa, kur qafa e mitrës zgjerohet, fillon lindja. Zbulimi i tij në periudha të shkurtra shtatzënie kërcënon me lindje të parakohshme ose abort.

Faza e përgatitjes së qafës së mitrës për lindje fillon në rreth 32-34 javë. Ajo zbutet, duke lejuar që koka e foshnjës të zhytet në legenin e vogël. Në multiparous, ky proces është më i shpejtë dhe më i lehtë.

Në fillim të lindjes, zgjerimi i qafës së mitrës është 2 gishta, por në kohën kur fetusi të lëshohet, hapja duhet të jetë nga 10 në 12 cm, që të kalojë koka e foshnjës.

Dhimbje të forta nga kontraktimet vihen re në momentin e zgjerimit të qafës së mitrës nga 8 deri në 10 cm.Ky stad mund të zgjasë nga disa minuta deri në disa orë.

përpjekjet

Në procesin e lindjes, kontraktimet shoqërohen me përpjekje. Në një proces normal lindjeje, kohëzgjatja totale e tyre është vetëm disa minuta. Mund ta kuptoni që ato kanë filluar nga tensioni maksimal i presionit intra-abdominal.

Siç theksojnë gratë, dhimbja nga kontraktimet gjatë përpjekjeve ndihet më pak e fortë. Gruaja fillon të shtyjë kur qafa e mitrës zgjerohet mjaftueshëm për të lejuar që koka e foshnjës të kalojë.

Forca e përpjekjeve duhet të drejtohet në diafragmë dhe bark. Ndjenja e shtytjes është e ngjashme me atë të lëvizjes së zorrëve.

Në këtë moment, pavarësisht nga dëshira e gruas në lindje, mund të ndodhë zbrazja e fshikëzës dhe zorrëve të saj. Raste të tilla nuk janë të rralla dhe stafi mjekësor është gati për një “siklet” të tillë. Të gjitha sekrecionet do të hiqen menjëherë dhe nuk do të ketë kontakt me fëmijën.

Grave u kërkohet të dëgjojnë me kujdes personelin mjekësor dhe të veprojnë sipas kërkesës së tyre. Mjekët obstetër monitorojnë nga afër procesin e lindjes, duke e këshilluar gruan në lindje që të shtyjë ose të mbajë pak dëshirën, duke u përpjekur të relaksohet. Për këtë, një grua këshillohet të marrë frymë të shpeshta të cekëta dhe të shkurtra.

Ndonjëherë ndodh që përpjekjet të mos ndodhin. Por stafi mjekësor e di se çfarë të bëjë në një rast të tillë. Prandaj, duhet të ndiqni me kujdes komandat e tyre.

Kontraksionet e mëvonshme

Në fazën tjetër të lindjes, pas daljes së foshnjës, e fundit pra placentën. Në këtë pikë, gruaja mund të ndiejë përsëri dëshirën për të shtyrë. Por ky nuk është më një proces kaq i fuqishëm dhe pothuajse pa dhimbje.

Me pak përpjekje, gruaja e shtyn jashtë placentën. Pas kësaj, konsiderohet se procesi i lindjes ka përfunduar.

Dhimbjet pas

Nëse pas lindjes kanë filluar dhimbjet e prerjes, si për shembull gjatë kontraktimeve, atëherë mund të kuptohet se ka nisur një proces që synon rikthimin e vëllimit të mitrës. Vihet re se kontraktimet pas lindjes në pacientët shumëparë. Ato rriten gjatë ushqyerjes me gji.

Kjo është për shkak të prodhimit të oksitocinës, një hormon përgjegjës për formimin e qumështit, i cili njëkohësisht stimulon kontraktimet e mitrës në periudhën pas lindjes.

Mitra kthehet në gjendjen e saj origjinale rreth javës së gjashtë pas lindjes. Madhësia e saj, që përmban gjatë shtatzënisë fëmijën, placentën dhe lëngun amniotik, në këtë kohë duhet të jetë afërsisht e barabartë me grushtin e një gruaje.

Kur të telefononi një ambulancë dhe të shkoni në spital

Mund të shkoni në spital paraprakisht, por nëse mund të shkoni shpejt në spital, atëherë mjafton të vini në objektin mjekësor pak para lindjes.

Nëse nuk keni filluar lindjen para 40 javësh, mos u shqetësoni. Normalisht, lindja ndodh nga 38 deri në 43 javë të shtatzënisë. Por nëse pas periudhës maksimale të lejuar nuk fillon lindja, do të kërkohet ndërhyrja e mjekëve.

Thirrni një ambulancë nëse keni simptomat e mëposhtme:

Dhimbje akute në bark ose rrjedhje të përgjakshme të një ngjyre të kuqe të ndezur.
Ujërat janë tërhequr.
Intervali midis kontraktimeve është rreth 10 minuta.

Çfarë duhet të bëni përpara se të mbërrijë ambulanca

Nëse ka shenja të fillimit të lindjes dhe duhet të telefononi një ambulancë, rekomandohet të bëni sa më poshtë:

Zakonisht, ambulanca e maternitetit vjen menjëherë., kështu që nëse tarifat kanë mbaruar, atëherë mund të telefononi një ambulancë.

Besohet se nëse një grua shtatzënë është e përgatitur psikologjikisht paraprakisht për lindjen e fëmijës, atëherë ky proces zhvillohet shpejt dhe pa komplikime si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Njëkohësisht e durojnë më lehtë edhe periudhën e dhimbshme të kontraktimeve.

Në këtë video do të mësoni se si të kuptoni se kontraktimet kanë filluar dhe lindja pas tyre.

Kjo video do t'ju tregojë se çfarë janë kontraktimet e rreme dhe si ndryshojnë ato nga ato reale.

Nuk është sekret që të gjitha gratë në pozicion kanë frikë nga lindja e ardhshme, por mbi të gjitha kanë frikë të humbasin fillimin e tyre, domethënë shfaqjen e kontraktimeve. Kjo është veçanërisht e vërtetë për gratë shtatzëna që presin lindjen e fëmijës së tyre të parë. Mbi të gjitha, ata dinë për pararojësit vetëm nga tregimet e nënave që tashmë kanë ndodhur. Çfarë thonë ata zakonisht? Së pari, u shfaqën kontraktimet - që do të thotë se lindja e fëmijëve është afër qoshes. Kjo është një deklaratë e saktë, por ia vlen të merret parasysh se kontraktimet mund të rezultojnë të rreme. Së dyti, shumica e grave që kanë lindur tashmë përmendin dhimbjen e pabesueshme që ndodh gjatë kontraktimeve. Po, vërtet, dhimbja është pjesë e pandashme e lindjes, por, për fat, harrohet shpejt.

Nëse flasim për lindjen e parë, atëherë përveç frikës, gratë i mundon edhe injoranca. Kur të presim shfaqjen e sulmeve të ngërçit? Si të mos i humbisni ato? Çfarë ndjesie i shoqërojnë? Këto pyetje shpesh lindin tek gratë gjatë shtatzënisë së tyre të parë.

Vlen të përmendet menjëherë se është mjaft e vështirë të humbasësh kontraktimet, por ngatërrimi i tyre me ato të rreme ose, siç quhen gjithashtu, ato stërvitore është shumë e mundur. Prandaj, nuk ka asgjë për t'u habitur në faktin se, duke pritur fëmijën e parë, një grua përjeton frikë.

Çfarë ndjejnë femrat para lindjes?

Zakonisht, 4-3 javë para momentit më të shumëpritur dhe të lumtur, nëna e ardhshme fillon të shqetësohet nga ndjesi të dhimbshme, disi që të kujtojnë menstruacionet, në rajonin e mesit dhe në fund të barkut, si dhe një ndjenjë presioni në pubik. zonë. Shfaqja e të gjitha simptomave të mësipërme konsiderohet normale. Në fund të fundit, trupi femëror po përgatitet për lindjen e ardhshme të thërrimeve, dhe përveç kësaj, vetë foshnja në barkun e nënës fillon të ushtrojë gjithnjë e më shumë presion në pjesën e poshtme të barkut të nënës së tij.

Gjithashtu, një grua shtatzënë, pak para orës "X", mund të ndjejë sesi barku i saj ngurtësohet periodikisht, pastaj bëhet përsëri i butë. Ky fenomen shpjegohet me kontraktimet e mitrës - prandaj shfaqja e sulmeve të ngërçit. Mitra fillon të tkurret, dhe fibrat e saj muskulore trashen dhe shkurtohen, gjë që lejon që sistemi i qafës së mitrës të hapet gradualisht në madhësinë e dëshiruar. Nëse mitra është hapur 12 cm, atëherë së shpejti do të lindë një burrë i ri i vogël.

Kontraktimet: si të mos humbisni?

Çdo organizëm është individual, prandaj është e pamundur të thuhet se të gjitha nënat e ardhshme kanë kontraktime në të njëjtën periudhë. Përveç kësaj, ndjesitë që gratë përjetojnë para fillimit të lindjes janë gjithashtu të ndryshme për të gjithë. Për disa, kontraktimet mund të fillojnë katër deri në dy javë para datës së planifikuar, për të tjerët - disa orë. Disa gra shtatzëna mund të përjetojnë plotësisht të gjitha "hijeshitë" e prekursorëve gjenerikë, ndërsa të tjerat do të përjetojnë vetëm një "shqetësim" të lehtë.

Shfaqja e kontraktimeve varet kryesisht nga korrektësia e afatit dhe mirëqenia e gruas në lindje. Prandaj, periudha e shfaqjes së prekursorëve gjenerikë mund të ndryshojë nga 4 në 2 javë para lindjes. Por kontraktimet e stërvitjes mund të shqetësojnë një grua nga mesi i tremujorit të 2-të, ndryshimi i tyre kryesor nga ato reale është periodiciteti kaotik. Herë pas here, barku do të tensionohet, por nuk do të ketë shfaqje të rregullta sulmesh.

Por nëse keni sistematikisht ndjesi ngërçesh, intervali midis tyre zvogëlohet gradualisht, ndërsa dhimbja intensifikohet - atëherë lindja e fëmijëve është afër qoshes. Në fund të fundit, janë këto karakteristika që tregojnë fillimin e aktivitetit të punës, i cili në përgjithësi mund të ndahet në tre faza:

Fillestare (ose e fshehtë)- një grua mund të ndiejë një dhimbje të lehtë ngërçe, ndërsa sulmet zgjasin jo më shumë se 45 sekonda, dhe frekuenca ndërmjet tyre mesatarisht deri në 8 orë.
Aktiv- kohëzgjatja e sulmeve rritet në një minutë, dhe intervalet midis tyre reduktohen në 3-5 orë.
Tranzicioni. Faza më e shpejtë e aktivitetit të punës, mesatarisht, kohëzgjatja e saj është nga 30 në 90 minuta. Kohëzgjatja e kontraktimeve të mitrës arrin 90 sekonda, dhe intervali midis tyre reduktohet jo në orë, por në minuta.

Filluan kontraktimet: një thirrje te mjeku apo menjëherë në spital?

Ndoshta shumë gra do të habiten tani, por gjëja e parë që duhet të bëjnë kur shfaqen ndjesitë e ngërçeve është të qetësohen. Më besoni, zhurma dhe paniku në këtë situatë nuk janë ndihmësit më të mirë.

Së pari, relaksohuni dhe mundësisht uluni. Së dyti, vetëm duke marrë një pozicion të rehatshëm të trupit, mund të regjistroni me saktësi kohëzgjatjen e kontraktimeve dhe intervalet midis tyre. Nga rruga, do të ishte mirë të shkruani të gjitha vëzhgimet tuaja. Nëse nuk jeni në gjendje ta bëni këtë, atëherë pyesni familjen tuaj për këtë. Me të dhëna të tilla, ju mund t'i përshkruani me saktësi ndjenjat tuaja mjekut, dhe ai tashmë do t'ju tregojë kur duhet të shkoni në spital.

Si rregull, nëse kontraktimet ndodhin çdo gjysmë ore, nuk ka asnjë arsye për panik. Gjatë shtatzënisë së parë, mjekët rekomandojnë shkuarjen në spital kur sulmet fillojnë të përsëriten çdo 5-7 minuta. Edhe pse disa ekspertë ende këmbëngulin për të shkuar në maternitet kur shfaqen kontraktimet e para, pra në fazën fillestare të sulmeve ngërçe. Dhe kjo ka pak kuptim, sepse është mjaft e vështirë të parashikohet zhvillimi i tyre. Dhe përveç kësaj, lëngu amniotik mund të largohet më herët, dhe nëse kjo ndodh, atëherë është më mirë të jeni nën mbikëqyrjen mjekësore në këtë kohë.

Nuk ka grindje: çfarë të bëni?

Kur flitet për kontraktimet gjatë shtatzënisë së parë, nuk mund të mos përmendet "ana e kundërt e medaljes" - kur nëna e ardhshme pret që ato të shfaqen, por ato ende nuk vijnë. Po pastaj?

Në këtë rast, mjekët duhet të stimulojnë kontraktimet e mitrës dhe të nxisin lindjen artificialisht. Dhe nëse ekziston një kërcënim për fetusin, atëherë masa të tilla kryhen menjëherë. Si rregull, mjekët përdorin metodat e mëposhtme për të stimuluar lindjen:

futja e një ilaçi hormonal në kanalin e qafës së mitrës;
administrimi intravenoz i barit;
hapja e fshikëzës së fetusit.

Në përfundim

Natyrisht, nuk duhet të përjashtohen të gjitha llojet e rreziqeve. Por në të njëjtën kohë, nuk keni nevojë të "provoni" më të keqen. Kur të kuptoni se kontraktimet kanë filluar (dhe, më besoni, nuk ka gjasa ta humbisni këtë moment), do të përjetoni një sërë emocionesh të ndryshme - nga gëzimi te frika dhe eksitimi. Gjëja më e rëndësishme në këtë rast është të qëndroni të qetë dhe të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut, sepse nga kjo varet i gjithë procesi i lindjes dhe lindja e një fëmije të shëndetshëm.

Për një numër të madh femrash, lindja e një fëmije është një moment i përgjegjshëm dhe emocionues. Pritja duket aq e gjatë sa shumë po numërojnë ditët deri në orë X. Fillon me fiksimin e kontraktimeve të rregullta të mitrës. Le ta shqyrtojmë këtë fenomen në detaje, t'ju tregojmë se si ndihen kontraktimet para lindjes, sa zgjasin, si t'i lehtësoni ato.

Si të identifikoni kontraktimet para lindjes?

Çdo trup femëror është unik. Për shkak të kësaj, përshkrimi i kontraktimeve para lindjes mund të jetë i ndryshëm për zonja të ndryshme. Pra, disa vërejnë dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të shpinës, të tjerët - në bark. Por, i vetmi faktor unifikues që tregon fillimin e procesit është rritja e intensitetit dhe ashpërsisë së dhimbjes. Nuk zhduket me kalimin e kohës, por vetëm intensifikohet. Në të njëjtën kohë, gjatësia e saj rritet, dhe intervali zvogëlohet. Duke folur për shenja të besueshme të një fenomeni të tillë, mjekët i quajnë parametrat e mëposhtëm:

rregullsia e zhvillimit;
rritja graduale e intensitetit;
një rritje në frekuencën e shfaqjes.

Këto ndjenja janë të vështira për t'u shprehur me fjalë, sepse çdo grua i duron ato ndryshe. Disa lindin lehtësisht, ndërsa të tjerët nuk mund të përballojnë forcën e dhimbjes që përjetojnë. Vetë gratë në lindje i përshkruajnë kontraktimet para lindjes në mënyra të ndryshme dhe në përgjithësi kohën para fillimit të procesit. Për ata që lindin përsëri, ndjesitë dhe gjendja para lindjes së foshnjës ruhen në kujtesën e tyre. Dhe ata që përgatiten të bëhen prindër për herë të parë i krahasojnë me:

dhimbje, ndjesi shpimi gjilpërash në pjesën e poshtme të shpinës;
ndjesi të dhimbshme si gjatë menstruacioneve në të tretën e poshtme të barkut;
dhimbje të forta që nuk kanë një lokalizim të qartë, të përhapura në të gjithë barkun.

Nisur nga ky informacion, fakti që një grua në lindje përjeton ndjesi gjatë dhimbjeve të lindjes varet nga aftësia e saj për të përshkruar këtë proces, për t'i krahasuar ato me ndjenja të tjera. Pothuajse gjithmonë, nëna e ardhshme fillon të ndiejë tërheqje, dhimbje të dhimbshme në shpinë mesit. Kjo është për shkak të një ndryshimi në qendrën e gravitetit, i cili ndodh për shkak të një ndryshimi në zhvendosjen e fetusit në mitër. Në këtë rast, dhimbja mund t'i jepet sakrumit dhe koksikut.

Shenjat e kontraktimeve para lindjes

Për të kuptuar se fillon një periudhë vendimtare, çdo grua shtatzënë duhet të ketë një ide se çfarë lloj dhimbjeje gjatë kontraktimeve para lindjes mund të vërehet. Në shumicën e rasteve, ajo ka një karakter rënkues. Një tipar dallues është fakti se me kalimin e kohës ajo bëhet më e ndritshme. Përveç kësaj, periodiciteti tregon se dhimbja e vërejtur shkaktohet nga kontraktueshmëria e miometriumit.

Shenjat e kontraktimeve para lindjes - lindja e parë

Lindja e fëmijës së parë shoqërohet me frikën, mungesën e përvojës. Është mjaft e vështirë për një vajzë të kuptojë se si dhembin kontraktimet para lindjes. Vlen të përmendet se kur i përjetoni ato për herë të parë, ato shpesh krahasohen me dhimbje gjatë menstruacioneve. Të parregullta, të dobëta, tërheqëse, gradualisht në rritje – kështu karakterizohen ndjesitë e përjetuara para lindjes së fëmijës së parë. Duhet thënë se për ata që lindin për herë të parë, mund të zgjasë deri në 12 orë (fillon nga momenti dhe përfundon me lindjen e një fëmije).

Shenjat e kontraktimeve para lindjes - lindja e dytë

Tek ata që tashmë kanë fëmijë, lindja mund të vazhdojë me shpejtësi. Mjekët vërejnë se mund të kalojnë vetëm disa orë nga momenti i fiksimit të kontraktimeve të para të miometriumit deri në lëshimin e foshnjës. Njerëzit shumëparë dinë t'i ndiejnë kontraktimet para lindjes, prandaj, pasi i kanë rregulluar ato, fillojnë të numërohen. Në shumëparet, dhimbja tolerohet më lehtë. Ky fakt është për shkak të "stërvitjes" së trupit. Hapja e qafës së mitrës, nxjerrja e fetusit vazhdon më shpejt. Vetë nënat vërejnë se lindja e një fëmije të dytë dhe të mëvonshëm është më e lehtë.

Sa i përket shenjave të fillimit të afërt të lëvizjeve kontraktuese të miometrit të mitrës, ato mund të mungojnë. Lëngu amniotik, i cili e lë të parëlindurin për disa orë, derdhet sërish te të porsalindurit në kulmin e një prej tkurrjeve të muskujve të mitrës. Ata rriten me shpejtësi, rriten në intensitet. Shpesh, lindja ndodh pothuajse në dhomën e ekzaminimit - gruaja shtatzënë nuk ka kohë të arrijë në dhomën e lindjes.

Si të numëroni kontraktimet para lindjes?

Frekuenca dhe intensiteti i kontraktimeve janë parametrat kryesorë që janë tregues i fillimit të hershëm të lindjes. Në të njëjtën kohë, shpeshtësia e kontraktimeve para lindjes tregon drejtpërdrejt kur është e nevojshme të shkoni në një institucion mjekësor. Kontabiliteti fillon me regjistrimin e parë. Për ta bërë këtë, nëna e ardhshme do të ketë nevojë për një orë me dorë të dytë ose një kronometër.

Është e nevojshme të shënoni në një copë letër kohën kur është regjistruar e para, dhe më pas të shënoni ato të mëvonshme. Vlen të regjistrohet kohëzgjatja e kontraktimeve para lindjes - koha e fillimit dhe mbarimit të secilës periudhë. Ky informacion identifikon faktin se kur do të fillojnë përpjekjet dhe dëbimin aktual të fetusit. Në këtë kohë, ju duhet të arrini në objektin mjekësor.

Frekuenca e kontraktimeve para lindjes

Ky parametër tregon afrimin e dorëzimit. Fillimisht, intervali i kontraktimeve para lindjes është 20 minuta. Në të ardhmen, me fillimin e fazës aktive, e cila karakterizohet nga hapja e qafës së mitrës, frekuenca e tyre është 3-4 minuta. Në fazën kalimtare, në të cilën dilatimi i qafës së mitrës është 8 cm, intervali bëhet 2 minuta. Pas kësaj, fillon dëbimi i fetusit dhe fillojnë përpjekjet.

Kohëzgjatja e kontraktimeve para lindjes

Një shkurtim i kohës së tkurrjes së miometrit të mitrës tregon afrimin e lindjes së një fëmije në botë. Fillimisht koha e kontraktimeve para lindjes është 20-30 sekonda. Me përparimin e tyre, me fillimin e fazës aktive, vihet re zgjatja e tyre deri në 1 minutë. Kur qafa e mitrës hapet në 8 cm, intensiteti dhe kohëzgjatja e tyre rritet ndjeshëm. Secila zgjat rreth 2 minuta. Në këtë kohë qafa e mitrës hapet plotësisht, deri në 10-12 cm Kontraksione të tilla të forta para lindjes regjistrohen rreth 20 herë.

Si të lehtësoni kontraktimet para lindjes?

Kjo pyetje intereson të gjithë ata që presin shtimin. Kontraksionet pa dhimbje para lindjes nuk ndodhin pa përdorimin e medikamenteve. Mjekët, për të lehtësuar vuajtjet, rekomandojnë metodat e mëposhtme për gratë në lindje:

masazh i pjesës së poshtme të shpinës, qafës, rajonit të legenit;
duke ecur.

Aktiviteti fizik në këtë kohë përshpejton lindjen e foshnjës. Presioni i kokës së fetusit në qafë rritet, gjë që ndihmon në hapjen e saj sa më shpejt. Në të njëjtën kohë, është shumë e rëndësishme të gjesh një pozicion të trupit që do të ndihmojë në uljen e dhimbjes që shoqëron kontraktimet para lindjes. Ato të rekomanduara përfshijnë:

në një pozicion në këmbë, pushoni në pjesën e pasme të shtratit;
duke qëndruar në të katër këmbët, kryeni lëkundje të lehtë të legenit;
uluni në gjunjë, duke u mbështetur në një karrige.

Si të shpejtoni kontraktimet para lindjes?

Ky fenomen është ekskluzivisht fiziologjik, prandaj fakti se si shkojnë kontraktimet para lindjes varet, ndër të tjera, nga karakteristikat e organizmit. Për sa i përket përshpejtimit, reduktimit të kohëzgjatjes, mjekët rekomandojnë rritjen e aktivitetit fizik. Shumë vajza vërejnë se dhimbja në këmbë është shumë më e lehtë për t'u duruar. Në këtë rast, hapja e qafës vazhdon shpejt. Ai drejtpërdrejt shkakton dhimbjen më të madhe. Është e rëndësishme ta kontrolloni atë në mënyrë që të merrni një pozicion horizontal përpara se të vendosni kokën.

Trajnimi i kontraktimeve para lindjes

Gjatë shtatzënisë, tensioni i shtresës së muskujve regjistrohet vazhdimisht. Ato nuk çojnë në hapjen e qafës, ndaj quhen "stërvitje". Kontraktimet false para lindjes janë vërejtur që në javën e 20-të, por më shpesh një grua mund t'i ndjejë ato në fund të shtatzënisë. Primiparas nuk e dinë për këtë, pasi ato nuk janë intensive, pa dhimbje, nuk kanë periodicitet, zgjasin jo më shumë se një minutë. Në këtë rast, mitra është aq e tensionuar sa mund të ndihet përmes murit të barkut.

Disa mund të mos i përjetojnë fare. Në të njëjtën kohë, mjekët nuk vërejnë varësinë e pranisë së kontraktimeve stërvitore se çfarë lloj shtatzënie është. Ky fakt shpjegohet vetëm nga prania e përvojës, ndërgjegjësimi më i madh, aftësia për të njohur dhe identifikuar më mirë ndjesitë e tyre. Vetë fakti që lëvizjet e rreme të miometriumit të mitrës nuk regjistrohen fare nuk është shkelje, por konsiderohet si fenomen individual. Nëse një grua në lindje ka pyetje të pazgjidhura, nuk duhet të hezitojë t'ia drejtojë mjekut të saj obstetër, sepse kjo është e natyrshme dhe mjeku do t'i përgjigjet gjithmonë çdo teme shqetësuese.

Para se të fillojmë të studiojmë se çfarë janë kontraktimet dhe si ndryshojnë ato nga njëra-tjetra, duhet të vendosim për vetë konceptin e "luftës". Në fund të fundit, nënat në pritje që presin fëmijën e tyre të parë nuk e kanë përjetuar kurrë më parë një ndjesi të tillë dhe janë më të shqetësuara se nuk do ta vënë re, nuk do ta humbasin ose do ta ngatërrojnë me diçka tjetër. Pra, çfarë është një luftë, ose më saktë, çfarë është e zakonshme për të gjitha, pa përjashtim, llojet e luftimeve që do të diskutohen në këtë artikull?

Kontraksionet janë ndjesi që lidhen me një rritje afatshkurtër të tonit të mitrës gjatë shtatzënisë dhe lindjes. Në thelbin e saj, një tkurrje është një tkurrje e vetme e murit muskulor të mitrës. Kjo tkurrje zakonisht zgjat disa sekonda. Në momentin e tkurrjes, nëna shtatzënë ndjen një tension në rritje graduale dhe më pas zvogëlim graduale në bark. Nëse në këtë moment e vendosni dorën në stomak, do të vini re se bëhet shumë e fortë - "si një gur", por pas luftës ajo relaksohet plotësisht dhe bëhet përsëri e butë. Përveç tensionit të pavullnetshëm të mitrës, zakonisht nuk vërehen ndryshime të tjera në mirëqenien e nënës së ardhshme gjatë kontraktimeve të rreme.

Kontraksionet e Braxton Hicks

Këto kontraktime janë emëruar pas John Braxton-Hicks, një mjek anglez që jetoi në fund të shekullit të nëntëmbëdhjetë dhe i përshkroi ato për herë të parë në 1872. Kontraksionet që përmendi Hicks janë kontraktime të shkurtra, të lehta dhe krejtësisht pa dhimbje të muskujve të mitrës që zgjasin jo më shumë se një minutë. Ato mund të shfaqen më shpesh pas javës së 20-të të shtatzënisë. Ato ndryshojnë nga llojet e tjera të kontraktimeve Braxton-Hicks nga mungesa e plotë e periodicitetit: këto janë vetëm kontraktime të shkurtra të vetme të miometrit (muskujt e mitrës) që shfaqen normalisht gjatë ditës dhe ndahen me intervale të konsiderueshme kohore: për shembull, disa herë në mëngjes, një në mes të ditës, tre në darkë dhe një tjetër para gjumit.

Në fillim, natyrisht, ndjesitë e reja mund të ngacmojnë nënën e ardhshme, por shumë shpejt shumica e grave mësohen me këto kontraktime, për fat të mirë, ato shfaqen rrallë dhe në mënyrë të parregullt dhe nuk i vënë re plotësisht ato. Me rritjen e afatit, zakonisht rritet numri i kontraktimeve të tilla stërvitore që ndodhin gjatë ditës, por edhe atëherë ato mbeten ende të shkurtra dhe krejtësisht pa dhimbje. Nevoja për kontraktimet Braxton-Hicks për trupin e nënës së ardhshme shpjegohet thjesht: mitra është një organ muskulor që të paktën herë pas here duhet të punojë, tendoset, tkurret, me një fjalë, të stërvitet për t'u përgatitur për lindjen e fëmijës. Shumë gra shtatzëna vërejnë se kontraktimet e tilla shpesh shfaqen në një situatë të caktuar të pakëndshme, për shembull, kur ecin shpejt, kur përkulen ose qëndrojnë në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë. Nëse ndjesitë shoqërohen me aktivitet fizik, mund të përpiqeni të merrni një pozicion më të rehatshëm: uluni ose shtrihuni në anën tuaj. Nëse kontraktimet lindën për shkak të një qëndrimi të pakëndshëm, është më mirë të lëvizni pak: ngrihuni, shtrihuni, ecni ose edhe bëni një shëtitje të shkurtër. Këto kontraktime quhen edhe kontraksione stërvitore dhe kjo nuk është rastësi: në fund të fundit, ato gradualisht përgatisin trupin dhe sistemin nervor të nënës për ndjesitë e reja me të cilat ajo do të përballet gjatë lindjes.

Periudha stërvitore

Është e zakonshme të quhen paralajmëruesit e lindjes së fëmijëve të jashtëm, me të vërtetë të prekshëm për nënën e ardhshme, manifestime të atyre ndryshimeve në trup që bëhen përgatitje e drejtpërdrejtë për fillimin e lindjes.

Pararojë, stërvitje ose kontraktime të rreme quhen kontraktime të tilla që ndodhin pak para lindjes së fëmijës dhe në të vërtetë nuk janë aktivitet lindjeje, pasi ato nuk çojnë në hapjen e qafës së mitrës. Këto janë pikërisht kontraktimet që prindërit e ardhshëm shpesh, për shkak të papërvojës, i marrin për fillimin e veprimtarisë reale të punës. Në fakt, dallimi i luftimeve stërvitore nga ato reale është mjaft i thjeshtë: ju duhet të gjeni tre dallime.

Intervale të mëdha. Kontraksionet false përsëriten në intervale të konsiderueshme; ndërmjet ndjesive ngjitur mund të ketë intervale prej 20, 30, 40 minutash dhe madje edhe një orë.

Kontraksione të parregullta. Kontraktimet "imagjinare" ndihen të ngjashme me ato reale, por intervalet midis tyre mund të ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra. Për shembull, dhimbjet e para të lindjes do të shkojnë qartë çdo 20 minuta. Dhe "alarmi i rremë" karakterizohet nga një ritëm i pabarabartë i kontraktimeve dhe intervaleve: 20 minuta - 15 minuta - 30 minuta - 10 minuta - 45 minuta, etj.

Mungesa e dinamikës. Kontraktimet stërvitore, ndryshe nga ato reale, gjenerike, as nuk do të intensifikohen dhe as do të zgjaten dhe intervalet ndërmjet tyre do të mbeten të pabarabarta. Edhe nëse "seancat stërvitore" shkojnë mjaft shpesh dhe alternohen në të njëjtat intervale, ato nuk zhvillohen në diçka më shumë: intervali dhe ndjesitë nga vetë lufta mbeten të njëjta pas një ore, dy dhe tre.

Përplasjet stërvitore mund të kenë dy rezultate të ndryshme. Në rastin e parë, ata do të ndalojnë vetë. Duhet theksuar se ky skenar është më i zakonshmi për një grua që përgatitet të bëhet nënë për herë të parë. Në fund të fundit, mitra është një organ muskulor dhe ka të drejtë të stërvitet përpara një ngjarjeje vendimtare. Shumë më rrallë, një "provë" e tillë mund të rezultojë të jetë e përgjithshme. Pastaj intervalet fillimisht të parregullta midis kontraktimeve gradualisht do të bëhen të rregullta dhe kontraktimet e stërvitjes gradualisht do të kthehen në aktivitet të rregullt të lindjes. Në çdo rast, nëse bëhet e qartë se kontraktimet që kanë lindur janë të parregullta (dhe për ta kuptuar këtë, mjafton të krahasoni disa intervale midis kontraktimeve ngjitur), gjëja më e mirë për të bërë ... të shkoni në shtrat. Në të vërtetë, para lindjes së fëmijës, është veçanërisht e rëndësishme të kurseni forcë - në fund të fundit, ato do të jenë kaq të dobishme për këtë, ngjarjen më të rëndësishme në jetë! Edhe nëse ngjarjet zhvillohen sipas skenarit të dytë, dhe lajmëtarët rezultojnë të jenë një "provë fustani", është e pamundur të mbijetosh lindjen! Në rastin e parë, nëna e ardhshme thjesht do të flejë mjaftueshëm dhe do të presë me qetësi fillimin e vërtetë të lindjes. Në të dytën, ai gjithashtu do të flejë mjaftueshëm dhe do të zgjohet tashmë me një aktivitet të mirë të rregullt të punës.

Kur është koha për të shkuar në spital?
, sapo intervali ndërmjet kontraktimeve të reduktohet në 10 minuta, por jo më vonë! Deri në këtë moment, nëna e ardhshme mund të qëndrojë në shtëpi. Megjithatë, kjo është e mundur vetëm nëse ajo është në gjendje të mirë shëndetësore. Nëse lëngu amniotik i një gruaje fillon të rrjedhë, presioni i gjakut rritet, ose shfaqet njolla nga trakti gjenital, shkoni menjëherë në spital!

Dhimbjet e lindjes

Fillimi klasik i aktivitetit të lindjes është shfaqja e kontraktimeve që janë të parëndësishme në kohëzgjatje dhe ndjesi. Të parat zakonisht nuk shoqërohen me dhimbje ose shqetësim të konsiderueshëm. Në fakt, ata praktikisht nuk janë të ndryshëm nga paralajmëruesit. Duke përshkruar ndjenjat e tyre në këtë moment, gratë në lindje thonë se stomaku është shumë i fortë, por jo i tensionuar me dhimbje dhe bëhet i fortë si një gur për një ose dy duzina sekonda. Në të njëjtën kohë, një ndjenjë presioni ndihet brenda barkut - gjithashtu plotësisht pa dhimbje, por mjaft e çuditshme dhe e pazakontë. Pastaj kalojnë të gjitha ndjesitë e reja, aq papritur sa u shfaqën, dhe barku i nënës së ardhshme relaksohet plotësisht deri në tkurrjen tjetër. Shumë gra janë në pritje dhe kanë shumë frikë nga dhimbja në këtë moment. Megjithatë, këto frikë janë krejtësisht të kota: kontraktimet e para mund të quhen një ndjesi e pazakontë, ndoshta e pakëndshme, padyshim emocionuese, por sigurisht jo e dhimbshme. E vetmja ndjesi subjektive në këtë variant të fillimit të lindjes mund të jetë një “gëlltitje” e lehtë në pjesën e poshtme të barkut dhe në rajonin e mesit. Shumica e grave përjetojnë ndjesi të ngjashme gjatë periudhës premenstruale (PMS).

Ato vijnë periodikisht, në intervale të caktuara kohore. Intervalet ndërmjet kontraktimeve të mitrës quhen intervale. Gjatë pauzës, mitra relaksohet dhe nëna e ardhshme pushon pa përjetuar ndonjë ndjesi të pazakontë. Për shkak të kontraktimeve, ka:

hapja e qafës së mitrës, e nevojshme që foshnja të largohet nga mitra (faza I e lindjes);
lëvizja e fetusit nëpër kanalin e lindjes dhe lindja e tij (periudha II e lindjes);
ndarja e placentës nga muri i mitrës dhe lindja e placentës - placenta me mbetjet e fshikëzës së fetusit dhe kordonit të kërthizës (faza III e lindjes).

Çdo luftë zhvillohet në një sekuencë të caktuar. Në fillim të luftës, tkurrja e murit muskulor është minimale, pastaj rritet gradualisht, arrin një kulm (shkalla më e lartë), dhe pastaj në mënyrë të barabartë dhe gradualisht zvogëlohet. Në fund të tkurrjes, mitra relaksohet. Mund të themi se ndjesitë gjatë kontraktimeve janë të valëzuara: çdo tkurrje, sado e rëndësishme të ndihet, fillon me një ndjenjë mezi të dukshme tensioni në bark, i cili gradualisht rritet drejt mesit të tkurrjes dhe gjithashtu "zbehet" pa probleme drejt. fundi i saj.. Në fillim të lindjes fiziologjike (natyrore), çdo tkurrje zakonisht zgjat jo më shumë se 10-15 sekonda. Me zhvillimin e aktivitetit të lindjes, kontraktimet gradualisht intensifikohen dhe zgjasin; Deri në fund të lindjes, një tkurrje zgjat rreth një minutë. Dhe intervalet midis kontraktimeve, në fillim të procesit, janë mjaft të gjata (15 minuta ose më shumë), gradualisht shkurtohen dhe në fund të lindjes zgjasin jo më shumë se 2-3 minuta. Kontraktimet në çdo kohë të lindjes ndodhin në mënyrë të pavullnetshme, nëna e ardhshme nuk mund t'i kontrollojë ato sipas dëshirës.

Shtytja e kontraktimeve

Në fazën e dytë të lindjes, kur qafa e mitrës hapet plotësisht, çdo tkurrje e re e shtyn fëmijën përpara dhe ai fillon të lëvizë nëpër kanalin e lindjes. Nga ky moment, çdo tkurrje shoqërohet me një dëshirë të rreme për të defekuar (dëshira për të zbrazur zorrët). Kjo ndjesi është aq e ngjashme me dëshirën për të shkuar në tualet "në pjesën më të madhe" sa që shumë nëna të ardhshme besojnë se ajo u ngrit në lidhje me një klizmë të bërë keq. Ky keqkuptim shpjegohet mjaft thjesht: shkaktohet nga presioni i kokës së fetusit në rektum, i vendosur pranë vaginës. Në këtë fazë, nëna e ardhshme duhet të shmangë përpjekjet e parakohshme, të cilat shpesh çojnë në një rritje të presionit intrakranial të fetusit, dhe për gruan në lindje, ato janë të mbushura me këputje të indeve të kanalit të lindjes. Në fillim të periudhës së shtytjes, mjafton që nëna e ardhshme të relaksohet sa më shumë, duke e ndihmuar fëmijën të zbresë nëpër kanalin e lindjes për shkak të kontraktimeve të mitrës. Dhe vetëm në fund, kur koka e foshnjës të bjerë sa më shumë që të jetë e mundur, me komandën e stafit, gruaja në lindje do të fillojë të shtyjë - mbajë frymën e saj dhe tendos shtypjen, duke e shtyrë fëmijën jashtë.

Kjo fazë shoqërohet edhe në shumicën e nënave në pritje me frikën e dhimbjeve të padurueshme, por edhe këtu pritshmëritë nuk do të realizohen. Vetë momenti i lindjes së foshnjës shoqërohet për nënën më tepër me stres të fortë fizik sesa me dhimbje. Fakti është se koka e fëmijës i shtrin indet e perineumit aq shumë saqë furnizimi me gjak i tyre është i shqetësuar përkohësisht. Pa furnizim me gjak, është e pamundur të transmetohet një impuls nervor, i cili është një sinjal dhimbjeje. Prandaj, nuk ka dhimbje në perineum, nga e cila nënat e ardhshme kanë aq frikë, në këtë moment! Ekziston vetëm një ndjenjë ngopjeje brenda vaginës, e krijuar nga foshnja.

Dhimbjet pas

Pas lindjes së të porsalindurit, kontraktimet ndalojnë për një kohë, por pas 5-10 minutash nëna e sapolindur përsëri ndjen tkurrjen, e cila shënon ndarjen e paslindjes - placentën, kordonin e kërthizës dhe membranat e fetusit. Pas kësaj, lind placenta dhe lindja konsiderohet e përfunduar.

Megjithatë, edhe pas përfundimit të lindjes për disa ditë, gruaja vazhdon të përjetojë kontraktime pas lindjes. Kriteri kryesor për rikuperimin e trupit të një nëne të re pas lindjes është shkalla e kthimit të mitrës në madhësinë e saj normale, gjendja e muskujve dhe shtresës mukoze, e cila është tipike për të jashtë shtatzënisë. Involucioni i mitrës ndodh për shkak të kontraktimeve periodike të saj, ose kontraktimeve pas lindjes. Gjatë kontraktimeve të tilla, mitra zvogëlohet në madhësi, zgavra e saj pastrohet nga membrana mukoze e tepërt e formuar gjatë shtatzënisë dhe shërimi i vendit të placentës (plaga e mbetur në ngjitjen e placentës në mitër) përshpejtohet.

Këto kontraktime janë dukshëm të ndryshme nga lindja: ndjenja e tensionit në to pothuajse nuk është e dukshme dhe dhimbja është më shumë si një spazmë e zorrëve sesa dhimbje menstruale. Në mënyrë që mitra të kthehet shpejt në madhësinë e saj "para shtatzënisë" dhe kontraktimet pas lindjes të ndalojnë së shqetësuari nënën e re, procesi i involucionit të mitrës mund të stimulohet si më poshtë:

Shtrihuni më shumë në bark - në këtë pozicion ndodh tensioni i muskujve të barkut, i cili transmetohet në muskujt e mitrës (miometrium) dhe stimulon kontraktimet e saj.
Monitoroni urinimin e rregullt – një fshikëz e mbushur e parandalon mitrën nga tkurrja dhe pastrimi i sekrecioneve.
Aplikojeni fëmijën në gji sipas kërkesës, çdo 1,5-2 orë: gjatë gjidhënies, trupi i nënës prodhon oksitocinë, një hormon që stimulon kontraktimet e mitrës.

Çfarë duhet të dini për paralajmëruesit e lindjes

Shfaqja e kontraktimeve paraprake që në javën 35-37 është normë dhe nuk kërkon një vizitë të paplanifikuar te mjeku, duke thirrur kujdesin mjekësor urgjent ose shtrimin në spital. Paralajmëruesit e lindjes janë vetëm manifestime të një ristrukturimi të planifikuar në trupin e një nëne të ardhshme, "prekjet e fundit" të përgatitjes për ngjarjen e ardhshme të gëzueshme!
Mungesa e kontraktimeve paraprake më afër datës së pritshme të lindjes nuk është gjithashtu një patologji. Jo të gjitha nënat e ardhshme festojnë në prag të lindjes së fëmijëve ato ndryshime në mirëqenien që zakonisht quhen pararojë. Kjo nuk do të thotë që dikush nuk po përgatitet për lindje. Vetëm se "përgatitjet përfundimtare" ndonjëherë kalojnë plotësisht pa u vënë re nga gruaja shtatzënë. Kështu, mungesa subjektive (domethënë e lidhur me ndjenjat e gruas shtatzënë) e pararendësve të lindjes nuk duhet të shkaktojë shqetësimin e nënës së ardhshme dhe kontaktimin e specialistëve jashtë orarit.
Shfaqja e kontraktimeve pararendëse tregon mundësinë e zhvillimit të aktivitetit të rregullt të lindjes brenda dy orëve deri në dy javët e ardhshme. Prandaj, mungesa e aktivitetit të punës një orë, një ditë apo edhe një javë pas fenomeneve pararendëse të vërejtura për herë të parë nuk konsiderohet shkelje dhe nuk kërkon këshilla të veçanta mjekësore.

Kontraksione reale apo jo?

Një shenjë shumë e rëndësishme e aktivitetit të vërtetë të lindjes, ose kontraktimet reale, është rregullsia e ndjesive, domethënë kontraktimet fqinje duhet të jenë të njëjta në forcë, kohëzgjatje dhe intervale ndërmjet tyre. Në të njëjtën kohë, intervalet midis kontraktimeve me kohëzgjatje të barabartë konsiderohen si kriteri kryesor për rregullsinë e tyre - në fund të fundit, vetë kontraktimet janë fillimisht aq të shkurtra dhe të parëndësishme në ndjesi sa që mund të jetë e vështirë për një nënë të ardhshme t'i krahasojë ato në mënyrë objektive.

Një veçori tjetër e aktivitetit të vërtetë gjenerik është rritja, ose aftësia për t'u zhvilluar në mënyrë dinamike. Nga momenti i fillimit të lindjes, kontraktimet duhet të rriten gradualisht në ndjesi dhe të zgjasin në kohë; ndërsa intervalet ndërmjet kontraktimeve, përkundrazi, do të bëhen gjithnjë e më të shkurtra. Nëse në fillim të lindjes kontraktimet zgjasin rreth 5-7 sekonda, dhe intervali është 20 minuta, atëherë në kohën kur qafa e mitrës hapet plotësisht, kur foshnja tashmë ka filluar të zbresë nëpër kanalin e lindjes, kohëzgjatja e tkurrja mund të rritet në 40-50 sekonda dhe intervali mund të ulet në 1-2 minuta.

Mbi të gjitha, gratë shtatzëna kanë frikë nga kontraktimet, dhe veçanërisht ato që nuk kanë lindur më parë dhe e dinë për kontraktimet vetëm nga tregimet e "me përvojë". Dhe çfarë thonë zakonisht gratë në lindje për këtë fenomen (ose, ka shumë të ngjarë, atë që të gjitha zonjat në pozicion besojnë me dëshirë dhe në mënyrë të pamohueshme)? Së pari, kontraktimet janë fillimi i lindjes - dhe kjo është një deklaratë e saktë (edhe pse jo plotësisht, pasi ekzistojnë të ashtuquajturat "kontraktime të rreme"). Së dyti, pothuajse të gjitha gratë në lindje kujtojnë dhimbjen e pabesueshme gjatë lindjes (edhe pse në fakt, pak njerëz e mbajnë mend këtë dhimbje, pasi harrohet dhe është e pamundur të krahasohet me asgjë) dhe më e rëndësishmja, të gjitha gratë shtatzëna në tremujorin e fundit të shtatzënia (dhe madje shumë më herët”!) Prisni kontraktime të dhimbshme. Dhe përpiquni t'u tregoni atyre se kontraktimet tuaja ishin pothuajse pa dhimbje dhe se në fakt gjithçka nuk është aq e frikshme - ata kurrë nuk do ta besojnë atë. Për më tepër, tashmë në fillim të shtatzënisë, ata do të bien dakord me mjekun për lehtësimin e dhimbjeve për lindjen e fëmijëve.

Për fat të mirë, ka pak pesimiste të tillë dhe shumica e nënave të ardhshme ende i përshtaten dhimbjes "të tolerueshme", megjithëse me frikë presin tkurrje para lindjes. Injoranca është gjithmonë e frikshme dhe, si rregull, kontraktimet nuk vijnë sigurisht nga vullneti ynë (përveç nëse, sigurisht, ne i drejtohemi induksionit të lindjes). Pra, si fillojnë këto luftime? Si të mos i humbisni ato nga fusha e shikimit? Dhe çfarë fshihet në të vërtetë në këtë "fjalë të tmerrshme"?

Çfarë ndjesie është kur fillojnë kontraktimet?

Kontraksionet quhen kontraksione sepse shkaktojnë një ndjenjë kapjeje, një tkurrje të mprehtë. Kur bëhet fjalë për lindjen e ardhshme, atëherë ndjesi ngërçesh lindin natyrshëm në zonën e nyjeve të ijeve.

Në fakt, kontraktimet janë një "proces biokimik" shumë kompleks, pasi ato përfshijnë gjëndrën e hipofizës së fëmijës dhe vetë placentën, të cilat fillojnë të prodhojnë substanca të veçanta dhe ato, nga ana tjetër, kontribuojnë në hapjen e qafës së mitrës, e cila shoqërohet me kontraktimet.

Gjatë kontraktimeve, mitra tkurret, fibrat e saj muskulore trashen dhe shkurtohen, gjë që kontribuon në hapjen e qafës së mitrës në atë masë sa koka e foshnjës mund të shtrydhet përmes saj. Zbulimi i plotë fiksohet kur qafa e mitrës hapet me 12 cm, ndërsa rritet edhe presioni intrauterin, si rezultat i të cilit fshikëza e fetusit shpërthen dhe lëngu amniotik largohet.

Si të kuptoni se kontraktimet kanë filluar

Kur duhet të presë një grua shtatzënë kontraktime? Të gjithë kemi dëgjuar për kërcënimet e lindjes së parakohshme, të cilat gjithashtu fillojnë me kontraktimet, por krahas këtyre shenjave të një lindjeje të ardhshme, një grua gjen edhe simptoma të tjera. Në çdo rast, dhimbjet e ngërçit kërkojnë vëmendje të veçantë nga nëna e ardhshme. Praktika tregon se vetë kontraktimet dhe ndjesitë gjatë tyre janë të ndryshme për të gjitha gratë. Edhe kontraktimet e rreme, për të cilat mjekët duan të flasin aq shumë, nuk vihen re nga të gjitha gratë shtatzëna. Për më tepër, edhe një nënë e ardhshme mund të mësojë për dhimbjet e vërteta të lindjes vetëm kur ka dëshirë të shtyjë. Kemi dëgjuar edhe për lindje të shpejtë, kur kontraktimet nuk mund të ngatërrohen më me asgjë.

Idealisht, gjithçka ndodh kështu: duke filluar nga java e 20-të e shtatzënisë, trupi fillon të "provojë" lindjen e ardhshme, duke kontraktuar muskujt e mitrës. Gruaja ndjen se diçka nuk shkon me mitrën: ajo ngurtësohet dhe relaksohet me periodicitet kaotik. Pra, një grua mund të "kapë" për një minutë të tërë, pastaj dhimbja ulet dhe zhduket pa lënë gjurmë, dhe së shpejti rifillon, por në të njëjtën kohë, rregullsia e kontraktimeve të tilla nuk mund të vërehet. Ne po flasim për kontraktime të rreme - paralajmërues të lindjes së ardhshme. Por jo të gjitha gratë përballen me këtë gjendje dhe lindjet e tyre fillojnë në kohë me kontraktime reale.

Si t'i njohim ato? Përsëri, në mënyrë ideale, kontraktimet e para kalojnë pa u vënë re për një grua, përveç se ka shumë pak shqetësime në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës dhe një parandjenjë e fortë se lindja do të ndodhë (është e vështirë të gjesh një shpjegim për intuitën e grave, por pothuajse çdo grua e di në mënyrë të pandërgjegjshme: është koha!).

Gradualisht, fillon faza e dytë aktive e kontraktimeve, kur ato vazhdojnë me një interval të saktë, i cili shkurtohet gjatë gjithë kohës: sulmet e ngërçeve përsëriten gjithnjë e më shpesh, zgjasin më shumë, jo vetëm frekuenca dhe kohëzgjatja, por edhe shkalla. e dhimbjes rritet. Pra, vjen koha kur një tkurrje zgjat më shumë se dy minuta, dhe e dyta vjen pas 60 sekondash. Në këtë kohë, ju duhet të jeni tashmë në spital, sepse në 30-40 minuta do të fillojë vetë lindja. Faza e fundit e kontraktimeve është më e dhimbshme, pasi gruaja ka një ndjenjë të papërmbajtshme për të bërë të mëdha. Por nëse mitra nuk është e hapur, ajo do të duhet të frenojë përpjekjet e saj në mënyrë që të mos dëmtojë veten dhe foshnjën.

Çfarë duhet të bëni nëse fillojnë kontraktimet

Me fillimin e kontraktimeve të para, duhet të ndaloni çdo aktivitet dhe të përpiqeni të pushoni. Ecja nëpër dhomë ndihmon shumë, dikush ulet dhe ngrihet. Sapo kontraktimet intensifikohen dhe bëhen më të shpeshta, shkoni menjëherë në spital. Veçanërisht e dyshimtë mund të shkojë në spital më herët.

Mos u shqetësoni për asgjë: mjeku që merr lindjen e di saktësisht se çfarë duhet të bëjë dhe kur. Nëse është ende herët për të shtyrë, ai me siguri do t'ju njoftojë për këtë.

Gjëja kryesore tani është të relaksoheni sa më shumë që të jetë e mundur. Pavarësisht se sa paradoksale mund të tingëllojë, por përpiquni të hiqni dorë nga të gjitha ankthet dhe frikërat. Paniku nuk do të çojë në asgjë të mirë dhe, në fakt, nuk ka asgjë për t'u frikësuar. Fillon lindja që keni pritur kaq gjatë. Kanë mbetur vetëm pak orë deri në takimin me vogëlushin. A do të jeni në gjendje ta ndihmoni atë të kapërcejë rrugën e vështirë drejt kësaj bote, tani varet nga ju. Merrni frymë në mënyrë të barabartë dhe të thellë, duke u përpjekur të relaksoheni dhe të largoni dhimbjen. Tensioni i tepërt në muskuj do të rrisë dhimbjen dhe për këtë arsye është e rëndësishme t'i relaksoni sa më shumë që të jetë e mundur tani.

Dëgjoni trupin tuaj, mbani mend teknikat e frymëmarrjes në lindje - zbatojini ato ndërsa fillojnë periudha të ndryshme të procesit të lindjes. Frymëmarrja sipërfaqësore e "qenit" do të ndihmojë në rinovimin e forcës dhe të mos dëmtojë fëmijën midis përpjekjeve. Me urdhër të mjekut, merrni ngadalë një gjoks të plotë me ajër në mënyrë që minutën tjetër të mund të shtyni në mënyrë produktive.

Mendoni për fëmijën, thjesht duhet të qetësoheni, të përshtateni me një lindje produktive dhe të dëgjoni me kujdes udhëzimet e personelit mjekësor.

A është e tmerrshme dhimbja gjatë kontraktimeve?

Kështu që ne vetë ju trembëm, duke përshkruar fazën e fundit "më të dhimbshme" të kontraktimeve. Unë vetë e prisja dhe kisha më shumë frikë se vetë lindja, por ende nuk mund ta kuptoja pse gratë në lindje qanin dhe bërtisnin, sepse doli që dhimbja ishte e durueshme, për më tepër, edhe e këndshme. Mund të mos e besoni, por dhimbjet gjatë kontraktimeve u shuan nga mendimi se kështu lind një njeri i vogël, gjaku im i vogël.

Rezulton se ndjenjat e mia u konfirmuan shkencërisht. Në fakt, dhimbja e lindjes nuk fshihet në mitër, pasi tkurrja e saj është një proces i natyrshëm, që do të thotë se receptorët e dhimbjes (dhe ka shumë pak prej tyre në muskujt e mitrës) nuk dërgojnë sinjal në tru për ndonjë shkeljet (kuptimi i çdo dhimbjeje konsiston pikërisht në "njoftimin" e trupit për "mosfunksionimet"). Por ndjenja e vërtetë e dhimbjes ndodh në muskujt që rrethojnë mitrën, dhe për ta kapërcyer atë, është e rëndësishme vetëm të mësoni se si të kontrolloni relaksimin e tyre, pasi tensioni i muskujve ndërhyn në rrjedhën normale fiziologjike të lindjes. Për më tepër, frika, ankthi dhe ankthi përkeqësojnë tensionin e muskujve. Prandaj një përfundim i thjeshtë: një grua shtatzënë që ka frikë nga lindja përjeton dhimbje të mëdha që në kontraktimet e para. Por shumë gra nuk e dinë fare se çfarë janë dhimbja e lindjes dhe dhimbja gjatë kontraktimeve, prandaj mësoni të përgatiteni siç duhet për procesin e pashmangshëm - lindjen e fëmijëve, domethënë, të jeni në gjendje të relaksoheni; mos e humbni kot forcën tuaj, pasi do t'ju duhen gjatë periudhës së dëbimit të fetusit; bisedoni me fëmijën; mos u përpiqni të kapërceni dhimbjen, por thjesht merrni atë si të mirëqenë.

Unë mendoj se nëse përgatiteni me vetëdije për procesin e lindjes, atëherë nuk do të keni nevojë për informacion në lidhje me epiduralin, oksidin e azotit me oksigjen, promedol dhe mënyra të tjera për të anestezuar kontraktimet dhe lindjen e fëmijëve.

Nëse kontraktimet nuk vijnë

Si gjithmonë, ka një anë të kundërt të medaljes: një grua pret kontraktimet, pret, por ato nuk vijnë kurrë, edhe pas skadimit të shtatzënisë. Ju duhet t'i stimuloni ato. Me mjete artificiale, ju do të shkaktoni kontraktime nëse ato ende nuk shfaqen në javën 41-42 të shtatzënisë dhe çdo shkelje që kërcënon jetën e tij gjendet në fetus. Mënyrat më të zakonshme për të stimuluar lindjen: futja në kanalin cervikal të Cerviprost (një ilaç hormonal që zbut qafën e mitrës); administrimi intravenoz i një ilaçi hormonal (gjithashtu kontribuon në tkurrjen e mitrës); hapja e qeses amniotike (pas së cilës fillojnë kontraktimet).

Mos nxitoni të "provoni" më të keqen. Besoni se gjithçka do të ndodhë natyrshëm për ju, pa dhimbje, pa komplikime dhe më e rëndësishmja - pa frikë. Një grua e gatshme për lindje do të kuptojë menjëherë: ja ku janë, kontraktimet! Pak më shumë - dhe thesari më i dëshiruar do të shfaqet!

Sidomos për Tanya Kivezhdiy