Kush mund të lindë binjakë. Faktorët natyrorë të shumëfishimit

Trupi i gruas është planifikuar të lindë një fëmijë, prandaj shtatzënia me binjakë konsiderohet patologjike. Shumë gra ëndërrojnë për binjakë dhe kur në një skanim me ultratinguj zbulohet një shtatzëni teke, ato mërziten pak. Por të kesh një shtatzëni të shumëfishtë, të lindësh dhe aq më tepër të kujdesesh për foshnjat nuk është e lehtë. Për më tepër, me binjakët, trupi përjeton një ngarkesë të fortë, të dyfishtë, e cila mund të çojë në komplikime.

Pse shfaqen binjakët

Sipas statistikave, rezulton se pak më shumë se 1% e grave në ultratinguj përcaktojnë shenjat e binjakëve. Shkaqet e shtatzënive të shumëfishta janë të ndryshme. Faktori trashëgues luan një rol të rëndësishëm. Nëse në familje ka binjakë, atëherë gjasat për të mbetur shtatzënë me binjakë rriten në mënyrë dramatike. Për më tepër, këta duhet të jenë binjakë nga ana e nënës. Kjo shpjegohet me faktin se gratë piqen jo një, por dy ose tre vezë në të njëjtën kohë.

Shpesh, shtatzënia me binjakë vërehet te gratë mbi 30 vjeç, sepse në këtë moshë ato shfaqen në mënyrë të çrregullt, por ndonjëherë piqen dy vezë në të njëjtën kohë. Një arsye tjetër për shtatzënitë e shumëfishta është refuzimi i pilulës. Në sfondin e anulimit të tyre, maturimi i dy vezëve është gjithashtu i mundur.

Një metodë e zakonshme e stimulimit të vezoreve nuk mund të përjashtohet, kur në vend të një folikuli dominues, shpesh vërehen dy. Për shembull, konceptet e Clostilbegit dhe binjakëve shpesh kombinohen, megjithëse pas përdorimit të tij, sipas vëzhgimeve të mjekëve, shtatzënitë e shumëfishta ndodhin vetëm në 11-13% të rasteve. Rezulton se Klostilbegit kontribuon në shfaqjen e shtatzënive të shumëfishta, por nuk e ofron.

Nuk janë të rralla edhe shtatzënitë e shumëfishta gjatë fekondimit in vitro, sepse për të rritur gjasat për të mbetur shtatzënë, shpesh mbillen 2-3 vezë, ndodh që të gjitha të implantohen dhe zhvillohen.

Por se si fitohen binjakët identikë, ose më saktë, cilat janë arsyet e këtij fenomeni, ende nuk është sqaruar. Ka teori që ndarja e një veze të fekonduar në dy organizma të veçantë ndodh nën ndikimin e traumës, infeksionit, rrezatimit dhe pas 30 vjetësh, kur rritet gjasat për një zhvillim jonormal të zigotit.

E rëndësishme! Shpesh, binjakët identikë lindin më pak të përshtatur me mjedisin e tyre. Pra, te binjakët sistemi i frymëmarrjes zhvillohet më herët se tek fetusi gjatë shtatzënisë teke, madje edhe me prematuritet kanë më pak të ngjarë të kenë probleme me hapjen e mushkërive gjatë frymëmarrjes së parë.

Binjakë apo binjakë

Pse binjakët ndonjëherë quhen binjakë dhe nganjëherë binjakë është e lehtë për t'u kuptuar. Binjakët zhvillohen nga një vezë që ndahet në 2 pjesë dhe sa më vonë të ndahet, aq më shumë dallime mund të kenë binjakët. Dallimet manifestohen në karakter, sjellje, por jo në gjenotip.

Binjakët, nga ana tjetër, zhvillohen nga vezë të veçanta, kështu që gjenotipet e tyre janë të ngjashme, si ato të të afërmve, por jo identikë. Binjakët mund të jenë të gjinive të ndryshme, por binjakët jo.

Shtatzënitë e shumëfishta binjake ndërlikohen më tej nga fakti se binjakët mund të kenë një placentë për dy, dhe gjatë lindjes, hipoksia mund të ndodhë tek fëmija i dytë.

Foto me ultratinguj e shtatzënisë së shumëfishtë. Dy embrione

Diagnoza e shtatzënive të shumëfishta

Si të identifikoni binjakët i intereson shumë femrave. Tani, sa vezë janë fekonduar dhe futur në mukozën e mitrës, përcaktohet lehtësisht me ultratinguj nga 7 javë të shtatzënisë. Por më herët, kur nuk kishte ekografi, shenjat e shtatzënisë së shumëfishtë mund të konstatoheshin shumë më vonë, zakonisht gjatë ekzaminimit, kur mund të ndiheshin pjesë të mëdha të fetusit ose kur dëgjonin rrahjet e zemrës së foshnjës.

Disa thonë se ka shenja të tjera të identifikimit të binjakëve, për shembull, lëvizja e foshnjave është e dukshme më herët, sepse ato janë të ngushta, nuk është kështu. Lëvizjet e fetusit me binjakë mund të ndihen gjatë shtatzënisë 18-20 javë në primiparous ose 14-16, nëse kjo nuk është shtatzënia e parë.

Gratë që shfaqin shenja të shtatzënive të shumëfishta ndonjëherë vërejnë toksikozë të rëndë në fazat e hershme, ndryshim në pigmentimin e lëkurës, rripi i dytë në test është më i theksuar, por këto janë shenja subjektive, sepse ka shumë gra shtatzëna që nuk u mërzitën me toksikozë. , dhe gjerësia e shiritit është relative.

Ekografia mund të tregojë shenja të binjakëve nga 5-7 javë, dhe me zhvillimin e shtatzënisë, placenta mund të përdoret për të përcaktuar ose jo binjakët identikë.

E rëndësishme! Shpesh, një skanim me ultratinguj tregon 2 embrione, por në ekzaminimin tjetër mbetet vetëm një, madje shkencëtarët e quajtën këtë fenomen një "binjak në zhdukje". Kjo shpjegohet mjaft thjesht: fetusi jo i zbatueshëm vdes, dhe indet e tij absorbohen në mënyrë aktive nga fagocitet, si një trup i huaj. Do të kishte një pasqyrë klinike të abortit, nëse jo për fetusin e dytë.

Ecuria e shtatzënive të shumëfishta

Nëse në mitër gjenden dy vezë frutash, atëherë ndryshon plani i menaxhimit për gruan shtatzënë, për shembull, një skanim me ultratinguj bëhet çdo muaj, pasi prania e dy fetuseve në mitër shkakton:

duke rritur ngarkesën në trupin e nënës. Vëllimi i gjakut qarkullues rritet ndjeshëm, gjë që ndikon në sistemin kardiovaskular. Zhvillimi i toksikozës së rëndë nga ditët e para dhe gestozës në gjysmën e dytë të shtatzënisë, anemia është e mundur;
mundësia e zhvillimit të dëmtuar të fetusit. Është e nevojshme të ekzaminohen dhe identifikohen anomalitë në çdo fetus. Në fund të fundit, ekziston mundësia që njëri po zhvillohet normalisht, dhe tjetri jo, dhe kjo mund të bëhet një kërcënim për të dy;
lindje e vështirë. Shtatzënitë e shumëfishta shkaktojnë më shumë shtrirje të mitrës, dhe megjithëse shumë gra lindin binjakë vetë, me aktivitet të pamjaftueshëm të lindjes, kërkohet kujdes jo i duhur (pelvik, tërthor), ndërhyrje kirurgjikale.

Për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve, veçanërisht gratë pas 30 vjeç duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë vetes, të monitorojnë të gjitha ndryshimet, të ndjekin rekomandimet e një mjeku obstetër-gjinekolog. Karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë me binjakë janë si më poshtë:

ju duhet të regjistroheni në klinikën antenatale në kohë, do t'ju duhet ta vizitoni atë më shpesh;
rritja e sasisë së acidit folik në trup, gjë që zvogëlon rrezikun e zhvillimit të patologjive të fetusit;
vendos ushqimin. Kur thonë se gratë shtatzëna duhet të hanë për dy, atëherë ata tashmë duhet të hanë për tre. Kjo është shpesh e vështirë për t'u zbatuar, pasi toksikoza në fazat e hershme me binjakë është më e theksuar, dhe në të fundit, një rritje e fortë e mitrës, shkakton presion në stomak dhe ndjenjën e ngopjes së shpejtë. Sa duhet të hani që foshnjat të zhvillohen normalisht? Ju duhet të hani më shpesh, pak nga pak, të monitoroni përbërjen e ushqimit, praninë e vitaminave në të dhe zbrazjen në kohë të zorrëve, pasi pas 30-32 javësh shpesh ka kapsllëk;
shtim në peshë. Femrat janë të shqetësuara: sa kilogramë mund të shtoni me binjakë? Sigurisht, me më shumë se një fetus, pesha normale rritet me 18-20 kg;
me binjakë, gjasat e gestozës janë rritur, dhe kjo mund të çojë në sëmundje të nënës së ardhshme (diabeti mellitus). Tek gratë e moshuara në lindje, mbi 30 vjeç, vërehet shpesh eklampsi, rritje e presionit të gjakut;
simptomat e anemisë janë më të zakonshme dhe një dietë e pasuruar me hekur nuk është gjithmonë e mjaftueshme. Kërkohet plotësimi i hekurit. E njëjta gjë vlen edhe për problemet me kalciumin, i cili nevojitet për të formuar skeletin e foshnjave;
lindja mund të fillojë më herët, me shtatzëni të shumëfishta, gratë shpesh lindin në javën 35-37, prandaj, në rast të binjakëve, rrjedha e shtatzënisë monitorohet në spital. Në prani të ndonjë devijimi, patologjie 2-3 javë para lindjes së fëmijës, nënat e ardhshme dërgohen për të ruajtur;
ekziston mundësia e nevojës për një seksion cezarian, nëse foshnjat janë në pozicionin e gabuar, megjithëse shumë gra lindin vetë binjakë dhe përqindja e lindjeve të pavarura mbetet e lartë.

Periudha më e vështirë është tremujori i tretë i shtatzënisë ose 30 javë. Trupi i fëmijëve tashmë është plotësisht i formuar dhe reagon jo vetëm ndaj humorit, mirëqenies së nënës, por edhe ndaj çdo stimulli të jashtëm. Vëmendja nga njerëzit e afërt mund t'i ndihmojë një gruaje në këtë periudhë. Në fund të fundit, rritja e barkut, pesha, shenjat e preeklampsisë dhe shëndeti i dobët reflektohen jo vetëm tek gruaja shtatzënë, por edhe tek foshnjat.

Lindje me shtatzëni të shumëfishtë

Lindja e fëmijës është shpesh e ndërlikuar, arsyeja mund të jetë pozicioni i gabuar i fetusit, humbja e pjesëve të trupit gjatë procesit, prematuriteti, ndaj përpiqen t'i vendosin paraprakisht gratë shtatzëna në maternitete të centralizuara, të cilat kanë të gjitha pajisjet e nevojshme për të ndihmuar foshnjat e lindura para kohe. .

Përkundër faktit se pas 30 javësh të shtatzënisë, të gjitha organet dhe sistemet e fetusit tashmë janë formuar, dhe pajisjet moderne u lejojnë foshnjave të lindura para kohe të dalin jashtë, nëse është e mundur, ata përpiqen të mbajnë shtatzëni të shumëfishta deri në 35-37 javë, nëse gjendja e nënës e lejon.

- ky nuk është vetëm një provë serioze për trupin e një gruaje, por një gëzim i dyfishtë. Nëse regjistroheni në kohë, ekzaminoheni, ndiqni rekomandimet e mjekut, atëherë edhe binjakët dhe binjakët e parakohshëm jo vetëm që do të arrijnë në zhvillimin e bashkëmoshatarëve të tyre, por edhe do t'i tejkalojnë ato.

Ndoshta, çdo nënë e ardhshme, pasi mëson për shtatzëninë, i bën vetes pyetjen: "A mund të kem binjakë?" Pyetje interesante, apo jo? Dy foshnja të adhurueshme njëkohësisht janë lumturi e dyfishtë dhe përgjegjësi e dyfishtë në të njëjtën kohë. Prandaj, sigurisht, do të doja ende të kuptoja se kush do të duhet të përgatitet për të rimbushur familjen me dy anëtarë të rinj menjëherë dhe të reflektojë pse lindin binjakët.

Disa fakte të thata

Kur një grua mban më shumë se një fëmijë nën zemrën e saj, shtatzënia e saj quhet shtatzëni e shumëfishtë. Ky term i referohet një shtatzënie në të cilën dy ose më shumë embrione zhvillohen në mitër. Kjo gjendje nuk është tipike për një grua, kështu që shtatzënia me binjakë konsiderohet të jetë një nga një sërë fenomenesh të pazakonta. Nuk është aq e zakonshme: vetëm dy për qind e nënave të ardhshme lindin dy ose më shumë foshnja në të njëjtën kohë.

Por pse lindin binjakë dhe binjakë?

Le ta shqyrtojmë këtë çështje në më shumë detaje. Me shtatzënitë e shumëfishta, mund të shfaqen foshnja identike ose të dyfishta, ose, siç quhen shkencërisht, binjakë monozigotë dhe dizigotikë.

Binjakët lindin kur dy ose më shumë vezë piqen dhe fekondohen njëkohësisht nga spermatozoide të ndryshme. Fëmijë të tillë nuk janë të ngjashëm me njëri-tjetrin, janë të ndryshëm në pamje, kanë karaktere të ndryshme, mund të jenë të sekseve të ndryshme, ndryshe nga binjakët.

Binjakët janë pothuajse të padallueshëm nga njëri-tjetri. Ata kanë pothuajse të njëjtën përbërje gjenetike. Deri më tani, askush nuk mund të shpjegojë se si dhe pse ndodh kjo. Një gjë është e qartë: në fillim gjithçka shkon si zakonisht, por më pas veza e fekonduar ndahet papritmas në dy embrione. Në varësi të kohës kur ndodh kjo, çdo embrion mund të ketë placentën e vet dhe membranat e veta, ose mund të jenë të zakonshme për ta. Binjakët janë gjithmonë të të njëjtit seks, domethënë në një familje do të lindin dy djem ose dy princesha të vogla.

Pra, kush ka binjakë?

Sipas statistikave, binjakët lindin më shpesh në racën Negroid. Trashëgimia ka gjithashtu një rëndësi të madhe. Nëse në familjen tuaj ka pasur raste të binjakëve, atëherë ka gjasa që ata të shfaqen tek ju. Në pjesën më të madhe, kjo përcillet përmes linjës së nënës. Ekziston gjithashtu një shans i madh për të marrë një mrekulli të dyfishtë tek gratë që po i afrohen të dyzetave, pasi gjatë kësaj periudhe hormonet rriten dhe disa vezë mund të piqen. Nënat që tashmë kanë fëmijë janë gjithashtu në gjendje të krijojnë binjakë, sepse me çdo shtatzëni të mëvonshme, probabiliteti vetëm rritet.

Dhe nëse nuk do të kisha binjakë në familjen time, por me të vërtetë dua të ...

Shumë po pyesin se si të lindin binjakë. Ka disa mënyra:

Nëse nuk keni pasur marrëdhënie seksuale për një kohë të gjatë, mund të bëni binjakë. Ose, anasjelltas, rritja e aktivitetit seksual mund të çojë në gëzim të dyfishtë.
Gratë që marrin pilula kontraceptive ose për ndonjë arsye pijnë hormone, mund të krijojnë lehtësisht binjakë nëse këto barna anulohen.
Nëse një çift i martuar përdor shërbimet e mjekut për të mbetur shtatzënë, atëherë duke përdorur IVF ata mund të bëhen prindër të disa fëmijëve.
Stimulimi i shtatzënisë mund të nxisë maturimin e më shumë se një veze.
Nëse mitra zhvillohet në një mënyrë të veçantë (për shembull, është e dyfishuar ose ka një septum intrauterine), ky fakt i përgjigjet edhe pyetjes pse lindin binjakët.

Më thuaj kush është i afërmi yt dhe do të të them sa fëmijë do të kesh

Një nënë e ardhshme, e cila vetë ka fatin të festojë një ditë emri me vëllain ose motrën e saj në të njëjtën ditë, shpesh shtron pyetjen: "A mund të kenë binjakët binjakë?" Nuk ka asnjë përgjigje të vetme për këtë pyetje. Probabiliteti është rreth pesëdhjetë e pesëdhjetë, siç do ta kishte fati. Ka disa familje në të cilat brez pas brezi lindin binjakë, apo edhe trenjakë. Dhe ka nga ata për të cilët ky është një rast i izoluar. Ka disa vende në tokë ku binjakët janë të zakonshëm. Për shembull, në një fshat indian pati një rast të lindjes së 70 çifteve binjake.

Si lindin binjakët dhe binjakët?

Të gjithë e dinë se, zakonisht, shtatzënia zgjat 40 javë. Dhe me shtatzënitë e shumëfishta, periudha optimale është 37 javë, pas së cilës zakonisht lindin foshnjat. Natyrisht, kryesisht mjekët janë të mendimit se është më mirë të drejtoheni në kirurgji. Por nuk duhet të mendoni se të gjithë binjakët lindin me prerje cezariane, ka shumë binjakë që kanë lindur në mënyrë natyrale.

Siç e dini, në çifte binjake ka gjithmonë një fëmijë më të madh dhe më të vogël. Dhe nga mënyra se si prindërit sillen me ta, nëse fokusohen në këtë apo jo, personaliteti i secilit bebe do të zhvillohet dhe thekson: rritja e binjakëve nuk është një çështje e lehtë që duhet trajtuar me përgjegjësi të plotë.

Hollësitë e rritjes së binjakëve. Karakteristikat e zhvillimit të binjakëve.

Binjakët janë një lumturi dhe shqetësim i dyfishtë për prindërit. Shumë gra thjesht ëndërrojnë të lindin dy foshnja në të njëjtën kohë, megjithatë, sipas statistikave, shumica e binjakëve lindin nga gratë pas 35 vjetësh.

Pse lindin binjakë?

Mjekësia moderne di pothuajse gjithçka për proceset që ndodhin në trupin e një gruaje menjëherë pas konceptimit. Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në lindjen e binjakëve:

Trajtimi i infertilitetit
Rritja e niveleve të FSH në trupin e një gruaje
Mosha e trashëgimisë mbi 35 vjeç

Shkencëtarët tani bëjnë dallimin midis binjakëve monozigotikë dhe dizigotikë. Dallimi në sasinë e biomaterialit origjinal për konceptim. Kur trajtohet infertiliteti dhe te gratë mbi 35 vjeç, sasia e hormonit stimulues të folikulit është më e lartë se normalja, prandaj, në vend të një veze, rriten dy ose më shumë. Secila prej tyre fekondohet nga një spermë e veçantë. Në këtë rast, binjakët mund të jenë heteroseksualë dhe përgjithësisht të ndryshëm.

Dhe në rastin e një shtatzënie monozigote, një qelizë e fekonduar ndahet në dy gjatë procesit të rritjes. Ky mekanizëm nuk është kuptuar plotësisht. Por binjakët identikë janë më shpesh të të njëjtit seks dhe ADN-ja e tyre është pothuajse e njëjtë. Pse në një moment qeliza ndahet në dysh është ende e paqartë. Është e pamundur të planifikosh një shtatzëni të tillë.

Si të përcaktoni gjasat për të pasur binjakë?

Mundësia për të lindur binjakë nga dy vezë është 1.4%. Domethënë, 14 gra nga 1000 do të bëhen nëna binjakesh. Shkencëtarët kanë zbuluar se zezakët kanë tre herë më shumë gjasa të kenë binjakë. Këto janë tipare të fiziologjisë dhe zhvillimit. Probabiliteti për të pasur binjakë identikë është vetëm 0.3%.

Shkencëtarët kanë zbuluar se një e treta e të gjithë binjakëve lindin nga gra që janë trajtuar për infertilitet për një kohë të gjatë.

Gjatë IVF-së, ekziston gjithashtu një rrezik i lartë për të pasur binjakë ose trenjakë, por kjo është një procedurë plotësisht e kontrolluar. Disa embrione mund të zënë rrënjë në mitër gjatë IVF. Sa shumë një grua dëshiron të largohet, ajo e zgjedh vetë.

Si ndryshojnë binjakët nga binjakët?

Në mjekësi, koncepti i një binjaku nuk ekziston si i tillë. Ata janë binjakë identikë ose të shumtë. Midis njerëzve, për ta bërë më të lehtë lundrimin, fëmijët që janë të ndryshëm dhe heteroseksualë quheshin binjakë. Dhe fëmijët krejtësisht identikë të lindur nga e njëjta qelizë janë binjakë. Edhe pse në mjekësi ata janë binjakë, të lindur vetëm nga një ose më shumë qeliza.

Si bëhen binjakët dhe binjakët?

Mekanizmi i lindjes së binjakëve dizigotikë është i thjeshtë. Nën veprimin e hormonit folikul-stimulues, në trupin e një gruaje nuk rritet një gjëndër mbizotëruese, por disa. Më shpesh, një vezë piqet në secilën vezore. Kur hyn në mitër, sperma fekondon çdo vezë. Zigotet mund të ngjiten në vende të ndryshme të mitrës.

Shpesh ka një placentë previa, kur një fetus është ngjitur "pa sukses" në vetë daljen nga mitra. Ndërsa rritet, një fetus shtyp tjetrin, duke rritur rrezikun e abortit ose lindjes së parakohshme.

Pse një qelizë e fekonduar ndahet në dy është e paqartë. Por ka variacione të tilla të binjakëve identikë:

Të dy embrionet kanë placentën e tyre dhe qesen fetale dhe zhvillohen në mënyrë të pavarur nga njëri-tjetri
Dy embrione ndajnë një vend pjellor në dy. Shpesh në raste të tilla lindin fëmijë të shkrirë - binjakë siamezë
Një qelizë vezë ka një trup polar, i cili gjithashtu është i fekonduar.

Cilat janë veçoritë e zhvillimit të binjakëve?

Binjakët zakonisht lindin me më pak peshë sesa foshnjat normale. Ata më vonë fillojnë të mbajnë kokën, të ulen dhe të ecin. Shpesh, njëri nga binjakët lind më i madh dhe tjetri më i vogël. Një fëmijë më i fortë fillon të flasë më herët, ai ka zhvilluar aftësi dhe aftësi të shkëlqyera motorike. Por në vitet e shkollës, dallimet zhduken.

Shumë njerëz mendojnë se binjakët janë të vonuar, në fakt nuk janë. Me fëmijë të tillë duhet të merreni më shumë, pasi fillimisht janë më të dobët. Gjatë viteve të shkollës, binjakët arrijnë në zhvillimin fizik të bashkëmoshatarëve të tyre
Aftësitë sociale. Psikologjikisht, binjakët janë më të zhvilluar se fëmijët e tjerë. Kjo për faktin se në moshë të re ata e perceptojnë njëri-tjetrin si një e tërë. Ata shpesh debatojnë, zihen dhe pajtohen.
Binjakët mësojnë të ndajnë, të falin dhe të dorëzohen përpara fëmijëve të tjerë. Kur binjakët rriten, mami e ka shumë të lehtë të jetë me ta. Ata kujdesen për të, shpesh telefonojnë dhe vijnë. Në shkollë të mesme, fëmijë të tillë shpesh i ndihmojnë prindërit në punët e shtëpisë.

Si të rritni binjakë?

Shumë prindër përpiqen të rrisin binjakët si një fëmijë. I ushqejnë nga një shishe, i vendosin të flenë në një shtrat. Sigurisht, kjo i lejon fëmijët të mësohen me njëri-tjetrin dhe të ndjehen si një e tërë. Më vonë, kjo mund të ngadalësojë ndjeshëm zhvillimin e fëmijëve.

Në moshën 6 muajshe, fëmijët janë mësuar me njëri-tjetrin, shikojnë emocionet dhe reagojnë ndaj tyre. Në këtë kohë, është mjaft e thjeshtë për nënën, pasi fëmijët nuk kërkojnë vëmendje për veten e tyre, ata janë të zënë me njëri-tjetrin. Në të njëjtën kohë, kjo ngadalëson të folurit e foshnjave, pasi në shumicën e rasteve ata dëgjojnë jo fjalë normale, por gumëzhitje
Përpiquni të ndani përgjegjësitë midis anëtarëve të familjes dhe secili prej tyre të flasë me radhë me të vegjlit. Mundohuni të merrni krevat fëmijësh të veçantë, por ushqeni, tenxhere dhe flini në të njëjtën kohë
Mos blini të njëjtat lodra për fëmijët. Të gjithë duhet të jenë një person, jo një e tërë
Mundohuni të mos blini të njëjtat artikuj dhe blerje. Shpjegojuni fëmijëve se këtë herë do të blini diçka për njërin dhe pas pak për fëmijën e dytë
Nëse fëmijët grinden për lodrat, mos nxitoni te foshnja e dytë për të blerë pikërisht të njëjtën. Shpjegoni se çfarë duhet të ndahet
Nëse është e mundur, ecni me fëmijët veçmas. Ju mund t'i jepni një fëmijë babait dhe të shkoni për shëtitje me të dytin. Ndrysho herën tjetër. Kjo rrit individualitetin tek fëmijët dhe do t'ju ndihmojë të njihni më mirë interesat e çdo foshnjeje.
Është e nevojshme që fëmijët të kenë miq dhe interesa të ndryshme. E shkëlqyeshme nëse duan të studiojnë në klasa të ndryshme dhe të ndjekin klube të ndryshme

A duhet të vishen binjakët njësoj?

Kur fëmijët nuk janë ende një vjeç, edhe një nënë vështirë se mund t'i dallojë ato. Për ta bërë detyrën më të lehtë, mund të blini të njëjtat gjëra me ngjyra të ndryshme. Ju mund të vendosni kapele ose çizme të ndryshme për foshnjat. Pas një viti, përpiquni të blini gjëra të ndryshme për foshnjat. Ata nuk duhet të kenë dëshirë të plotësojnë një vëlla apo motër.
Lërini fëmijët të zgjedhin rrobat e tyre. Është mirë nëse njëri do të jetë i dhënë pas sportit dhe do të veshë tuta, ndërsa tjetri preferon veshjet klasike.
Pasi fëmijët të kenë mësuar se si të vishen në mënyrë të pavarur, rregulloni gjërat e tyre në dollapë të veçantë. Lërini të zgjedhin në mëngjes se çfarë do të veshin në kopsht apo shkollë

Si të kujdeseni për binjakët?

Shumë pyetje lindin rreth ushqyerjes dhe gjumit të foshnjave. Nëse vendosni të ushqeni me gji foshnjat tuaja, bëjeni në të njëjtën kohë. Merrni një jastëk të rehatshëm dhe mbështesni të vegjlit tuaj me të dyja duart.

Kur fëmijët rriten, ata mund të vendosen në çdo gjoks me fytyrë, me kusht që madhësia e gjoksit të nënës të mos jetë më shumë se një e katërta. Asnjëherë mos i ushqeni foshnjat sipas kërkesës. Keni nevojë për një orar të qartë, përndryshe do të dilni shpejt.
Mund të blini një krevat fëmijësh për fëmijë, por ndani atë me një ndarje, e cila ndonjëherë mund të hiqet në mënyrë që fëmijët të komunikojnë me njëri-tjetrin.
Mundohuni t'i vendosni fëmijët tuaj në shtrat në të njëjtën kohë. Lani gjithashtu në të njëjtën kohë. Nëse foshnjat janë ende shumë të vogla, lani një nga një, më i shqetësuar duhet të jetë i pari. Që kur lahet një fëmijë i qetë, ai mund të lëshojë zemërim
Kur fëmijët mësojnë të ulen, merrni karriget e banjës dhe lahen së bashku

Sa kohë lindin binjakët?

Lindja zakonisht fillon para kohe. Mesatarisht, binjakët lindin në javën 34-38. Pak njerëz ecin deri në 39-40 javë, dhe disa mjekë besojnë se nuk ka kuptim që fëmijët të qëndrojnë në stomak për kaq gjatë, sepse thjesht nuk ka vend për ta. Lindja e parakohshme konsiderohet të jetë 32 javë. Kjo zakonisht ndodh me placentën previa ose polihidramnios. Nëse qafa e mitrës hapet para kohe, gruaja shtatzënë mund të vendosë një unazë dhe të vendosë në ruajtje. Shfaqet pushimi i plotë. Ndalohet edhe ngritja për shëtitje.

Në 70% të rasteve, binjakët lindin me operacion dhe vetëm 30% lindin në mënyrë natyrale.

Nëse nëna është në gjendje të mirë shëndetësore dhe nuk ka nevojë për një operacion cezarian, lindja zakonisht është e shpejtë. Dhe një grua lind fëmijë në 2-3 orë nga fillimi i lindjes. Shpesh, foshnjat lindin si rezultat i një seksioni cezarian të planifikuar.

Para së gjithash, mos mendoni se të kesh binjakë nuk do të ndryshojë jetën tuaj. Mos prisni që shtëpia juaj të jetë gjithmonë e pastër dhe e rregullt. Tani do t'ju kujtohen enët dhe dyshemetë e palara natën vonë.

Kuptoni se nuk mund të rregulloni gjithçka vetë. Ndani përgjegjësitë mes të gjithë anëtarëve të familjes
Një herë në javë, lini fëmijët me dikë nga familja juaj dhe shkoni në një kafene me miqtë tuaj ose me burrin tuaj në kinema.
Shkruani rutinën tuaj të përditshme dhe përpiquni ta ndiqni atë.
Mos i shtyni gjërat e vogla për më vonë. Është më e lehtë të lani një pjatë se sa të gjithë malin
Mos e ngasni veten lart. Më mirë të mos bëni diçka dhe të pushoni. Në fund të fundit, foshnjat kanë nevojë për një nënë të shëndetshme dhe të lumtur.

Sigurisht, kujdesi për binjakët është shumë më i vështirë sesa kujdesi për një fëmijë, por me kalimin e kohës do të mësoheni me të. Në fund të fundit, asnjë problem i përditshëm nuk mund të krahasohet me buzëqeshjen e foshnjave dhe përqafimet e tyre.

VIDEO: Shtatzënia e shumëfishtë

Shumica e binjakëve lindin para kohe - diku pas javës së 37-të, dhe vetëm 10% e binjakëve "mbijetojnë" deri në 40 javët e përcaktuara. Periudha mesatare e shtatzënisë për trenjakët është 34-35 javë. Dhe trupi i nënës dhe fëmijës në këtë periudhë nuk është ende gati për lindje, gjë që shoqërohet me një numër më të madh komplikimesh. Prandaj, ia vlen të zgjidhni paraprakisht një qendër mjekësore që do të kryejë një lindje të tillë. Qendra duhet të ketë një shërbim të fortë kirurgjik obstetrik dhe përvojë të gjerë në kujdesin e të porsalindurve. Të tilla lindje u besohen mjekëve më me përvojë në ekipin e detyrës. E megjithatë nuk duhet të prisni në shtëpi për të lindur. Lindja e shumëfishtë është rasti kur është më mirë të takoheni fillimin me mjekët.

Në shumicën (80%) të rasteve, në fund të shtatzënisë, të dy binjakët janë në pozicion gjatësor dhe zënë njërën në të djathtë dhe tjetrën në anën e majtë të mitrës. Në 50% të rasteve, pjesa prezantuese (pra e vendosur në dalje nga kanali i lindjes) në të dy fetuset është koka; njëri fetus në kokë, tjetri në paraqitjen e legenit është në 44% të rasteve; të dy fetuset në prezentim breech - në 6% të rasteve. Përveç kësaj, ndodh që një frut të vendoset në pozicionin gjatësor, tjetri në pozicion tërthor, ose të dy frutat të vendosen në mënyrë tërthore. Është e mundur të njihen me saktësi këto pozicione me një skanim me ultratinguj. Në rastin e paraqitjes cefalike të të dyve, ose të paktën të fetusit të parë, lindja natyrale është e mundur. Besohet se i pari lind binjaku më i fortë. Është një mit. Vendndodhja e binjakëve luan një rol të madh këtu.

Si nis e gjitha?

Periudha e dilatimit është periudha e parë e lindjes, gjatë së cilës qafa e mitrës zgjerohet për shkak të kontraktimeve.

40% e lindjeve binjake fillojnë me shkarkimin e parakohshëm të ujit me një qafë të papjekur. Normalisht, uji derdhet kur qafa e mitrës është plotësisht e hapur. Qafa e mitrës së papërgatitur nuk zbutet, nuk shkurtohet, kanali i saj është i mbyllur; një gjendje e tillë e qafës së mitrës tregon mungesën e gatishmërisë së trupit për lindje. Situata rëndohet nga pamjaftueshmëria funksionale e muskujve të tepërt të shtrirë, të holluar të mitrës, si rezultat i së cilës zhvillohet dobësia e forcave të punës, periudha e zbulimit vonohet. Me kontraktime të dobëta, duhet të drejtoheni në stimulimin e aktivitetit të lindjes me ilaçe.

Në përgjithësi, në rast të lindjeve të shumëfishta, përdoren mjaft ilaçe të ndryshme dhe nëna e ardhshme e binjakëve nuk duhet të ketë frikë nga kjo. Përdoren gjerësisht ilaçet kundër dhimbjeve, barnat që eliminojnë spazmat, monitorojnë dinamikën e presionit të gjakut dhe parandalojnë hipoksinë intrauterine (mungesën e oksigjenit) të fetusit.

Nëse në fillim të periudhës së hapjes, pjesa prezantuese e fetusit të parë ndodhet mbi hyrjen e legenit të vogël (kjo përcaktohet gjatë ekzaminimit vaginal), për të parandaluar derdhjen e parakohshme të ujit dhe humbjen e pjesëve të vogla të. fetusit dhe kordonit të kërthizës, gruaja në lindje këshillohet fuqimisht të respektojë pushimin në shtrat. Me polihidramnioz kryhet një këputje artificiale e fshikëzës së fetusit (amniotomi). Pas heqjes së lëngut të tepërt amniotik, shtrirja e tepërt e mitrës zhduket dhe aktiviteti i saj kontraktues përmirësohet. Uji lëshohet gradualisht, pasi derdhja e shpejtë e ujit mund të shkaktojë një sërë pasojash negative: prolapsi i kordonit të kërthizës, dorezat, shkëputja e parakohshme e placentës.

"Kulmi" i lindjes

Periudha e dytë, më "përgjegjëse" e lindjes së fëmijës - periudha e dëbimit (shtyrjes) - gjithashtu shpesh vonohet. Periudha e zgjatur e dëbimit përbën një rrezik serioz për nënën (për shkak të infeksioneve të mundshme) dhe fetuset (ato kërcënohen nga uria e oksigjenit - hipoksia - dhe infeksioni). Periudha e dëbimit në lindjen e "dyfishtë" vonohet sepse në pjesën e poshtme të zgavrës së mitrës ndodhen njëkohësisht dy pjesë të mëdha që u përkasin fetuseve të ndryshme, përparimi i të cilave kërkon një punë të gjatë të mitrës: njëra nga këto pjesë të mëdha duhet të jetë. futet në legenin e vogël, dhe e dyta duhet të lëvizë lart ...

Një ndërlikim i rrallë dhe jashtëzakonisht i vështirë është hyrja e njëkohshme e kokave të të dy binjakëve në legen, e shoqëruar me kohezionin e kokave të binjakëve. Ky komplikim mund të ndodhë edhe kur fetusi i parë lind në prezentim breech, dhe i dyti në paraqitjen cefalike. Të dy binjakët mund të futen në një pozicion të rrezikshëm në ato raste jashtëzakonisht të rralla kur shtrihen në një zgavër të përbashkët, ndërsa litarët e kërthizës së të dy fetuseve mund të ndërthuren dhe të shtrëngohen në lindjen e binjakut të parë, gjë që shkakton mbytje të të dyve ose të njërit fetus - varësisht. mbi karakteristikat që janë zhvilluar në kordonët e kërthizës të ndërthurur.

Për të përshpejtuar periudhën e dëbimit dhe për të minimizuar rrezikun e lëndimit të lindjes, perineumi disekohet. Pas lindjes së fetusit të parë, jo vetëm fetusi, por edhe fundi i nënës i kordonit të kërthizës është i lidhur me kujdes. Kjo është e nevojshme sepse në rastin e binjakëve identikë, fetusi i dytë mund të vdesë nga humbja e gjakut (nëpërmjet kordonit të kërthizës së fetusit të parë, nëse nuk është i lidhur).

Pas 20-30 minutash, me rifillimin e kontraktimeve, fshikëza fetale e fetusit të dytë hapet, lëngu amniotik lëshohet ngadalë. Nëse kjo nuk bëhet, atëherë është e mundur një këputje e vonuar e membranave të fetusit të dytë, si rezultat i së cilës periudha e dëbimit do të vonohet. Për të njëjtin qëllim, si dhe për të parandaluar hemorragjinë pas lindjes të shkaktuar nga shtrirja e tepërt e mitrës me binjakë, është e domosdoshme vendosja e administrimit intravenoz të agjentëve reduktues (më shpesh OXYTOCINA). Në këtë fazë, komplikimet janë gjithashtu të mundshme. Për shembull, pas lindjes së binjakut të parë, i dyti mund të marrë një pozicion tërthor edhe nëse në fillim të lindjes ishte në pozicionin gjatësor. Përveç kësaj, pas lindjes së fetusit të parë, mund të ndodhë shkëputja e parakohshme e placentës së një binjaku të palindur (ose placentës së zakonshme). Në këtë rast, shfaqet gjakderdhje e rëndë, e cila kërcënon shëndetin e gruas në lindje dhe hipoksi të fetusit të dytë. Kësaj të fundit mund t'i shpëtohet jeta vetëm duke e hequr menjëherë nga kanali i lindjes. Kjo bëhet duke përdorur kirurgji obstetrike (për shembull, pincë). Shkëputja e parakohshme e placentës pas lindjes së fetusit të parë ndodh në 3-4% të lindjeve me binjakë.

Faza përfundimtare

Pas lindjes së të dy binjakëve, fillon paslindja. Gjatë kësaj periudhe, gjëja më e rëndësishme është të shmangni gjakderdhjen. Nëse gjakderdhja ndodh kur placenta është ndarë, por nuk ka lindur, ajo hiqet nga mitra me metoda të jashtme, dhe nëse placenta nuk ndahet, me dorën e futur në mitër.

Lindja e paslindjes ekzaminohet me kujdes për t'u siguruar që është e paprekur dhe për të përcaktuar natyrën e binjakëve (të vetëm ose të dyfishtë) - përcaktohen me binjakë të dyfishtë, dy ose një placentë të shkrirë dhe katër fletë membranash në septumin midis frutave. Futja e oksitocinës, e filluar edhe gjatë periudhës së zbulimit ose të dëbimit, vazhdon në periudhën e hershme pas lindjes për 15-20 minuta, duke monitoruar me kujdes tonin e mitrës dhe sekrecionet nga trakti gjenital.

Kur nevojitet kirurgji?

Pavarësisht të gjitha vështirësive të lindjeve binjake, çdo sekondë binjake lindin sot pa operacion. Në rastet kur rreziku i komplikimeve gjatë lindjes është shumë i lartë, mjekët sugjerojnë që të bëhet operacioni cezarian sipas planit. Një seksion cezarian i planifikuar për binjakët bëhet në javën e 38-të të shtatzënisë, dhe për trenjakët - në javën 35-36 të shtatzënisë.

Një seksion cezarian i planifikuar bëhet kur:

shtatzënia e parakohshme, nëse pesha e fëmijëve nuk i kalon 1800 g, pasi ata janë shumë të dobët dhe nuk mund të përballojnë lindjen natyrale;
pozicioni anësor i binjakëve;
paraqitja me brekë e fetusit të parë, veçanërisht te gratë primipare;
një kombinim i binjakëve me ndonjë patologji tjetër obstetrike (gestoza është një ndërlikim i shtatzënisë, që manifestohet me edemë, rritje të presionit të gjakut, shfaqjen e proteinave në urinë; pozicioni i gabuar i placentës, hipoksia kërcënuese e fetusit, etj.);
treshe, katërfishe e kështu me radhë;
infertiliteti dhe IVF (fertilizimi ekstrakorporal) para shtatzënisë.

Në gjysmën e rasteve, pas fillimit të lindjes natyrale, duhet bërë një operacion urgjent cezarian. Indikacionet për prerje cezariane urgjente janë komplikime të ndryshme të lindjes që kërcënojnë shëndetin e nënës ose të fëmijëve.

Ditët e para pas lindjes

Pas lindjes, nëna dhe fëmijët vazhdojnë të qëndrojnë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekëve. Ulja e tonit të mitrës dhe hiperekstensioni i saj mund të shkaktojnë gjakderdhje. Tkurrja e mitrës pas lindjes ngadalësohet (obstetër e quajnë këtë gjendje subinvolucion të mitrës). Subinvolucioni i mitrës (tkurrja e pamjaftueshme e muskujve të mitrës) shoqërohet me gjakderdhje dhe mund të shkaktojë sëmundje inflamatore pas lindjes. Sëmundje të tilla gjatë lindjeve të shumëfishta ndodhin disi më shpesh sesa pas lindjes me një fetus; kjo varet jo vetëm nga ngadalësimi i involucionit, por edhe nga shpeshtësia e konsiderueshme e komplikimeve dhe ndërhyrjeve kirurgjikale gjatë lindjes. Për të shmangur komplikimet pas lindjes, do të ndihmojnë ushtrimet speciale gjimnastike që forcojnë muskujt e murit të barkut dhe dyshemesë së legenit, ushqyerja më e hershme e foshnjave me gji, si dhe administrimi profilaktik i barnave reduktuese, nëse është e nevojshme.

Foshnjat e parakohshme gjithashtu kanë nevojë për vëmendje shtesë dhe shpesh trajtim. Ndoshta ditët e para do të duhet të qëndrojnë në reanimacion. Në varësi të mënyrës se si ndihen, nëna ose do të ftohet të ushqejë foshnjat me gji ose do t'i kërkohet të japë qumësht gjiri për ta. Sapo fëmijët të forcohen, ata do të transferohen në repart te nëna ose në çerdhe. Deri në atë kohë, nëna duhet të bëjë çdo përpjekje për t'u rikuperuar pas lindjes, sepse atëherë do të ketë shumë pak kohë për këtë, sepse pjesa më e madhe e ditës do t'i kushtohet ushqyerjes së foshnjave.

Përveç vështirësive të zakonshme, lindin edhe të tjera. Meqenëse foshnjat lindin para kohe, të dobët, në fillim ata shpesh thithin dobët, në mënyrë joaktive. Prandaj, në javët e para të binjakëve, është më mirë t'i ushqeni me radhë, veçanërisht pasi ata duhet të mësohen se si të ushqehen me gji dhe këtu nuk mund të bëni pa dy duar.

Kur laktacioni përmirësohet dhe fëmijët bëhen më të fortë, ju mund të kaloni në ushqimin e përbashkët, kjo do të kursejë kohë. Ushqimi i përbashkët është veçanërisht i përshtatshëm nëse foshnjat kanë të njëjtën rutinë ditore. Një konsulent për ushqyerjen me gji ose një infermiere vizitore në një klinikë për fëmijë do t'ju ndihmojë të gjeni qëndrimin e duhur. Megjithatë, është më mirë të mbani një ose dy ushqime të ndara në ditë për t'i kushtuar vëmendje të mjaftueshme çdo bebeje. Nëse fëmijët kanë lindur me një ndryshim të madh në peshë, atëherë i vogli do të duhet të ushqehet më shpesh. Nuk duhet të harrojmë se ushqyerja me gji i ndihmon binjakët të arrijnë më shpejt hapin me moshatarët e tyre në zhvillim dhe ndihmon nënën të rikuperohet me sukses nga një lindje e vështirë.

Lexoni për shtatzënitë e shumëfishta në numrin e kaluar të revistës.

Në këtë artikull:

Shtatzënia me dy të vegjël njëherësh është një lumturi e vërtetë për çdo grua. Sigurisht, ka disa probleme me kujdesin dhe edukimin, por kjo ndodh vetëm në fazën fillestare. Por atëherë fëmijët do të bëhen miq të vërtetë për njëri-tjetrin dhe do të jetë interesante për ta të kalojnë kohë së bashku. Por, për fat të keq, jo çdo grua mund të lindë binjakë dhe kjo është për shkak jo aq të lindjes së fëmijës sa të problemeve të konceptimit. Sipas statistikave, për 80 shtatzëni ka vetëm një të shumëfishtë dhe shanset që të keni fat nuk janë aq të shumta, por janë.

Ne rrisim shanset për sukses

Sa janë gjasat për të pasur binjakë? Ka disa këshilla që rrisin këtë tregues, si dhe ka kushte të caktuara në të cilat një grua është e aftë për këtë. Unë propozoj t'i shqyrtojmë ato në mënyrë më të detajuar.

Më shpesh, binjakët lindin nga gratë që i janë nënshtruar fekondimit in vitro. Kjo për faktin se disa vezë të fekonduara futen në mitër menjëherë. Prandaj, nëse vërtet dëshironi të lindni binjakë, atëherë pasi të konsultoheni me një specialist, mund të vendosni për këtë hap.
Është e mundur ngjizja e binjakëve edhe pas anulimit të përdorimit të kontraceptivëve, të cilët kanë bllokuar punën e vezoreve për një kohë të gjatë. Pikërisht në këtë moment ata fillojnë të prodhojnë shumë vezë, gjë që rrit shumë gjasat për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur binjakë.
Disa argumentojnë se abstinenca e zgjatur gjithashtu ndihmon, por kjo nuk është vërtetuar shkencërisht. Besohet se pas një mungese të gjatë ejakulimi, spermatozoidet bëhen më aktive, gjë që rrit gjasat për shtatzëni të shumëfishta.
Gratë e gjata janë më të prirura për të konceptuar binjakë. Ndoshta kjo është për shkak të veçorive të strukturës së trupit.
Aftësia për të mbetur shtatzënë me binjakë rritet me konsumimin e rregullt të qumështit, pasi rrit nivelet e hormoneve që prodhojnë insulinë në gjak, gjë që rrit prodhimin e vezëve.
Ekziston gjithashtu një probabilitet i lartë për të mbetur shtatzënë me binjakë nëse burri është me origjinë nga Lindja e Mesme ose Afrikane, pasi kjo është e natyrshme tek ata nga gjenetika.
Gratë kanë mundësinë të krijojnë binjakë nëse tashmë ka pasur precedentë të ngjashëm në familje. Një tipar i tillë transmetohet përmes një brezi dhe vetëm përmes linjës amtare.
40 vjeç është mosha më e mirë për lindjen e binjakëve, pasi gjaku përmban një sasi të madhe të hormonit të nevojshëm.
Koha më e mirë e vitit për të lindur binjakë është pranvera, pasi dielli nxit prodhimin e gonadotropinës.
Për më tepër, shanset rriten me çdo fëmijë të njëpasnjëshëm. Më shpesh, binjakët shfaqen tek gratë që tashmë kanë të paktën dy fëmijë.
Mos u hutoni me dietat, pasi kjo zvogëlon ndjeshëm gjasat për të mbetur shtatzënë me binjakë.
Dhe në raste ekstreme, mund të përpiqeni të vizitoni vendet ku lindin shumë binjakë. Ata thonë se toka dhe uji atje kanë një lloj fuqie misterioze.

Si po shkon shtatzënia?

Kështu kuptove se së shpejti do të bëhesh një nënë e lumtur e binjakëve. Dhe përveç gëzimit, ankthi hyri menjëherë në zemrën time. Si do të vazhdojë shtatzënia? Çfarë të presësh nga lindja? Kush do t'ju ndihmojë të kujdeseni për fëmijët tuaj? Në fakt, nuk duhet të shqetësoheni shumë. Tashmë për një periudhë disajavore, nëse ka predispozicion për lindjen e binjakëve, është e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog. Sepse gjëja më e rëndësishme është të jeni vazhdimisht nën mbikëqyrjen e një specialisti dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e tij.

Edhe nëse gjithçka shkon normalisht, gruaja fillon të lodhet shumë në periudhën 24-26 javë. Ajo ka gulçim, rrahjet e zemrës rriten. Kjo është për shkak të presionit të fetusit në organet e brendshme, zhvendosjes së diafragmës dhe rritjes së presionit të gjakut. Prandaj, kur përgatiteni për të lindur binjakë, nuk duhet të kryeni ushtrime fizike komplekse apo të ngrini ato të rënda, veçanërisht gjatë javëve të fundit. Në vend të kësaj, mjekët rekomandojnë të merrni më shumë ajër të pastër ose të notoni. Kushtojini vëmendje produkteve të veçanta të kujdesit për trupin që parandalojnë strijat.

Toksikoza në një grua shtatzënë me binjakë është mjaft e vështirë. Por përveç tij, mbajtja e binjakëve mund të shoqërohet nga një ndërlikim i tillë si gestoza. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për fetusin. Shfaqet me edemë, prani të proteinave në urinë, rritje të presionit. Kjo sëmundje është tipike për javët e fundit të shtatzënisë dhe mund të shkaktojë lindje të parakohshme. Përveç kësaj, procesi i mbajtjes së binjakëve shoqërohet shumë shpesh me urth dhe kapsllëk.

Por kërcënimi më i madh është nga komplikime të tilla si rreziku i abortit. Fakti është se nën një ngarkesë të madhe, mitra fillon të hapet para kohe dhe ndonjëherë, për të pritur të paktën deri në 36 javë, mjeku madje duhet të aplikojë një qepje të përkohshme për të vonuar sa më shumë fillimin e lindjes. . Ndonjëherë një nënë mund të vendoset për të ruajtur në mënyrë që ajo të monitorohet vazhdimisht.

Pavarësisht të gjithave, shumica e shtatzënive të shumëfishta deri në javën 37-38 ecin mjaft mirë, pas së cilës nëna e ardhshme shkon në spital, ku kontrollohet, caktohet afati dhe zgjidhet mënyra e duhur e lindjes.

Sa kohë duhet pritur lindja

Kur mbani binjakë, lindja ka të ngjarë të fillojë më herët sesa me shtatzënitë normale. Më shpesh për një periudhë 36-38 javë. Në fillim gjithçka ndodh si zakonisht: fillojnë kontraktimet, shpërthen një flluskë, derdhet uji, lind fëmija i parë. Pas kësaj, gruaja mund të pushojë pak (rreth 10-15 minuta) dhe kontraktimet rifillojnë me energji të përtërirë për të shtyrë fëmijën e dytë, flluska e dytë shpërthen dhe lind një fëmijë tjetër. Më pas dalin 2 paslindje.

Lindja e parakohshme konsiderohet të jetë në javën e 32-të. Gjatë kësaj periudhe, mjekët po përpiqen shumë për të ruajtur shtatzëninë, pasi binjakët nuk janë ende të gatshëm për të njohur botën. Por nëse kjo nuk ka sukses, ata bëjnë çdo përpjekje për të forcuar fëmijët, pasi mundësitë moderne e lejojnë këtë.

Lindje natyrale ose prerje cezariane

Sipas statistikave, më shumë se gjysma e binjakëve lindin si rezultat i një seksioni cezarian. Indikacionet për të janë zakonisht kontraktimet e dobëta dhe lindja e pamjaftueshme. Shkaqe të tjera mund të jenë keqinterpretimi i njërit prej fetuseve ose shkëputja e parakohshme e placentës. Në këto raste, operacioni nuk mund të shmanget. Por sa janë gjasat për të pasur binjakë në mënyrë natyrale?

Sot mjekësia ka ecur shumë përpara dhe lindja e binjakëve në mënyrë natyrale është mjaft e mundshme. Gjëja kryesore është që gruaja të ketë shëndet mjaft të mirë dhe shtatzënia të vazhdojë pa komplikime deri në javët e fundit. Paraprakisht duhet të njiheni me mjekun që do të bëjë lindjen. Meqenëse nëse lind ndonjë problem, ai do të jetë në gjendje t'i zgjidhë shumicën e tyre edhe në fazën e shtatzënisë. Gjinekologu duhet të njihet me historinë e nënës në pritje për të identifikuar problemet e mundshme të sistemit riprodhues, gjë që do të ndihmojë në shmangien e një seksioni cezarian. Ato mund të ndodhin nëse shtatzënia ka ndodhur pas trajtimit të fertilitetit, pasi disa ilaçe hormonale janë përdorur për të stimuluar aktivitetin e vezoreve.

Por edhe në mungesë të provave, gruaja përgatitet mendërisht për faktin se në çdo moment mund të kërkohet pëlqimi i saj për operacionin. Më shpesh, nevoja për një seksion cezarian lind urgjentisht, gjatë lindjes. Kjo ndodh kur ekziston një kërcënim për shëndetin dhe jetën e njërit prej binjakëve ose nënës. Dhe ju duhet të jeni të vetëdijshëm se për të shpëtuar jetën, ju dhe fëmijët tuaj duhet të vendosni për këtë hap.

Por ndodh edhe që nënës së ardhshme t'i ofrohet operimi sipas planit. Nëse është e nevojshme lindja e binjakëve, përshkruhet për një periudhë 38-javore, dhe në rast të shtatzënisë me trenjakë, kryhet për një periudhë 35-36 javë. Por, sigurisht, duhet të ketë një arsye të mirë për këtë. Pas një seksioni cezarian, nëna dhe fëmijët janë nën mbikëqyrje. Kjo për faktin se kur zvogëlohet toni i mitrës, mund të hapet gjakderdhja, dhe binjakët shpesh kanë nevojë për vëmendje të shtuar, dhe ndonjëherë trajtim. Prandaj, ata zakonisht i kalojnë ditët e para të jetës në repartin e kujdesit intensiv.

Pesha trupore e binjakëve është zakonisht shumë më e vogël se ajo e fëmijëve të lindur nga një shtatzëni teke, por, si rregull, deri në moshën 3 vjeç ata arrijnë në zhvillim me bashkëmoshatarët e tyre. Dhe rreziku i patologjive nuk varet aspak nga sa fruta jep një grua. Prandaj, mos u shqetësoni shumë për shëndetin e foshnjave.

Kur jeni shtatzënë me binjakë, është shumë e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj. Mos harroni, se stresi shtesë vendoset në trupin tuaj. Toksikoza zakonisht zgjat më shumë dhe një grua mund të përballet me një problem të tillë si venat me variçe. Të brendshmet speciale do të ndihmojnë në reduktimin e tendosjes së muskujve, lehtësimin e frymëmarrjes dhe lehtësimin e gulçimit.
Mos harroni se edhe pse çdo fëmijë do të peshojë më pak se gjatë një shtatzënie normale, pesha e tyre totale do të jetë mjaft e madhe, e cila është e mbushur me lindje të parakohshme. Prandaj, nëse jeni në pritje të binjakëve, është më mirë të shkoni në spital pak herët. Dhe edhe në një datë të mëvonshme, aktiviteti fizik duhet të braktiset, pasi ato mund të shërbejnë si shkak për fillimin e kontraktimeve.
Nëse ju humbet oreksi në mes të afatit, nuk duhet të hiqni dorë fare nga ushqimi. Fakti është se mitra është zmadhuar shumë dhe ngushton stomakun. Por të dy frutat duhet të marrin domosdoshmërisht sasinë e nevojshme të kalorive. Prandaj, përpiquni të hani më shpesh, por në pjesë të vogla.
Sigurohuni që të merrni acid folik, pasi parandalon defektet e lindjes dhe defektet e sistemit nervor. Kjo duhet të bëhet jo vetëm deri në 16 javë, si në rastin e përgjithshëm, por edhe gjatë gjithë shtatzënisë, pasi dy foshnja kanë nevojë për shumë më tepër lëndë ushqyese.

Nëse do të lindni binjakë në të ardhmen e afërt, kjo nuk është aspak shkak për shqetësim. Mjekësia e sotme i lejon një gruaje të lindë dhe të lindë bebe të shëndetshme, pa marrë parasysh, në mënyrë natyrale ose me ndihmën e një seksioni cezarian. Gjëja më e rëndësishme është të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj dhe të vizitoni zyrën e gjinekologut në kohë. Dhe të afërmit e afërt do t'ju ndihmojnë me lehtësi në kujdesin për fëmijët, dhe nëse situata juaj financiare ju lejon, thjesht mund të punësoni një dado. Por kjo është një mundësi e shkëlqyeshme për t'u bërë nënë e dy fëmijëve menjëherë, të cilën shumë gra thjesht e ëndërrojnë. Përveç kësaj, prindërit e binjakëve do të mund të marrin pagesa nga shteti më herët se ata që kanë një diferencë moshe prej disa vitesh.