Pathologies obstetrike dhe disa sëmundje somatike mund të ndikojnë në shtatzëninë. Me çrregullime të theksuara, ndodh një mbajtje intrauterine e rritjes së fetusit. Ky kusht është i përshtatshëm për të korrigjuar me trajtimin në kohë, prandaj gratë shtatzëna janë nën vëzhgim.
Karakteristikat e patologjisë
Vonesa në zhvillimin intrauterine të fetusit (ose ZVOR) e konsideron vonesën e saj prapa masës nën 10 përqind në lindje. Gjendja është diagnostikuar gjatë shtatzënisë, prandaj përfshijnë ata fëmijë që nuk korrespondojnë me madhësinë për periudhën e shtatzënisë.
Ky shtet gjendet me frekuencë të ndryshme, e cila varet nga shtresa sociale, kushtet e qëndrimit dhe të ushqyerit. Sipas literaturës, sindromi i vonesës së rritjes së fetusit vërehet në 5-17% të të gjitha shtatzënive.
Zhvillimi intrauterine i fëmijës varet tërësisht nga gjendja e organizmit prind. Prandaj, ushqimi i grave, kushtet e punës, sëmundjet somatike dhe infektive mund të ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë. Shumica e faktorëve të pafavorshëm eliminohen, prandaj, për të parandaluar zhvillimin e patologjisë, mundësisht përgatitja dhe mirëmbajtja e duhur e shtatzënisë janë të nevojshme.
Pse po ndodh kjo
Trupi kryesor që siguron mirëmbajtjen e jetës së fëmijës së ardhshëm është placenta. Ai kryen funksionin e furnizimit të ushqyesve dhe oksigjenit, filtron substancat e dëmshme, mikroorganizmat. Prandaj, dështimi i fetoplacentage bëhet faktori kryesor në zhvillim. Por arsyet që çojnë në patologji janë të ndryshme:
Rreziku i zhvillimit të vonesës së fetusit është i lartë me një masë fillimisht të ulët të trupit të nënës (më pak se 50 kg). Historia obstetrike e komplikuar dhe gjinekologjike është e rëndësishme. Faktorët e padëshiruar përfshijnë:
- infantilizmi i mitrës;
- anomalitë e zhvillimit të organeve gjenitale;
- Çrregullime menstruale;
- ndërprerje spontane në të kaluarën;
- komplikime në lindjen e fëmijës ose shtatëzënitë.
Në gjysmën e rasteve, arsyeja e saktë nuk mund të vendoset, kështu që gruaja duhet të jetë e vetëdijshme për gjasat e një gjendje patologjike në faktorët e rrezikut në dispozicion.
Speciet dhe ashpërsia
Forma e hipotrofisë përcaktohet nga raporti i vonesës në zhvillimin e pjesëve të ndryshme të trupit të fetusit:
- Forma simetrike (hipoplastike) - proporcione të fëmijës ruhen, nuk ka vonesë ose mbizotërues të ndonjë pjese të trupit. Por dimensionet e përgjithshme reduktohen, respektivisht, afati i shtatzënisë. Kjo formë zhvillohet në fillim të Toal. Mekanizmi për zhvillimin e një forme simetrike lidhet me faktin se në periudhën e hershme, rritja e fetusit varet nga hyperplasia e qelizave - ndarja e tyre e zgjeruar. Hypoxia frenon këtë proces, kështu që rritet rritja e rritjes dhe peshës.
- Forma asimetrike (hipotrofik) - një fëmijë ka një gjatësi normale të trupit, por ka një rritje të konsiderueshme të rritjes. Matja e vëllimit të barkut do të tregojë rënien e saj në krahasim me javën e shtatzënisë. Kjo është për shkak të një rënieje të vëllimit të qelizave të organeve të brendshme që nuk marrin oksigjen dhe lëndë ushqyese në volumin e dëshiruar.
- Forma e përzier - ka një vonesë prapa dimensioneve të barkut për 2 javë nga norma për periudhën e shtatzënisë, treguesit e mbetur të fetometrisë janë paksa reduktuar.
Shkalla e hipotrofisë është gjithashtu e përcaktuar. Vonesa në zhvillimin e fetusit prej 1 shkallë karakterizohet nga standardet e normës për 2 javë. Ky shtet i referohet devijimeve të lehta. Vonesa në zhvillimin intrauterine të 2 shkallëve manifestohet nga standardet nga norma për 3-4 javë. Në raste të rënda, kur fetusi është 4 javë më pak se afati, ekspozohet 3 shkallë ZVOR.
Mekanizmi i Zhvillimit
Probabiliteti i formimit të zotërive është hedhur në tremujorin e parë. Gruaja nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm patologjik është i shqetësuar nga procesi i mbirjes së trofoblast në arteriet e mitrës spirale - baza e placentës së ardhshme. Pasoja bëhet çrregullime hemodinamike në sistemin Uterus-Placenta. Ekziston një ngadalësim i rrjedhjes së gjakut në anijet, gjë që çon në një rënie në shpejtësinë e shkëmbimit të gazit midis nënës dhe frutave. Deri në 22 javë, mekanizmat që janë në gjendje të kompensojnë hypoxia ende nuk janë zhvilluar, prandaj zhvillohet një formë simetrike e vonesës së zhvillimit.
Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, ndodhja e hipotrofisë ndodh për shkak të shkeljes së funksionimit të placentës nën ndikimin e shumë faktorëve. Ai bëhet shkaku i hipoksisë kronike. Organizmi i fetusit po përpiqet të ruajë pjesën jetike - sistemin nervor, kështu që fluksi kryesor i gjakut dërgohet në tru. Organet e brendshme vuajnë nga hypoxia, prandaj formohet një formë asimetrike e hipotrofisë.
Manifestimet e gjendjes patologjike
Nga karakteristikat e jashtme, është e pamundur të vendoset gjendja patologjike e fetusit. Në 3 tremujorin e shtatzënisë, është e mundur të dyshohet në një paketë të vogël peshe ose një madhësi të vogël të barkut kur matni perimetrin e tij dhe lartësinë e qëndrueshme të mitrës. Por këta tregues janë jo specifikë. Proceset e ngjashme janë vërejtur në një trup të ulët, i cili nuk e shoqëron gjithmonë vonesën në zhvillim.
Vetëm prania e faktorëve të rrezikut, statusi i ulët shoqëror i një gruaje, mungesa e të ushqyerit normal dhe kushtet e jetesës, si dhe zakonet e këqija mund të përballojnë mjekun për të marrë një gjendje shkeljeje.
Në mënyrë indirekte për Hypoxia dhe një Zvor të mundshëm mund të gjykohet nga aktiviteti motorik i fëmijës. Një rritje e papritur e tresheve flet për intrauterinë të zhvilluar me akute. Thithja pothuajse e plotë e lëvizjeve shërben si një tregues i hypoxia kronike dhe vuajtjet e një fëmije.
Komplikacione
Pasojat e hipotrofisë në varësi të shkakut, gjë që çoi në të. Dështimi i fetoplacenës mund të jetë një faktor që do të çojë në kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë ose të lindjes së parakohshme, anomalitë vendase.
Si një nga arsyet e Zvor mund të komplikojë shkëputjen e placentës dhe vdekjen e një fëmije, dhe për nënën kërcënon zhvillimin e sindromës DVS.
Infeksionet në terma të hershëm çojnë në shtatzëni të pazhvilluar, dhe në më vonë - në formimin e defekteve kongjenitale ose vdekjes antenatale.
Në fëmijët që kanë lindur me peshë të mbetur, mundësitë adaptive reduktohen. Ata janë më shpesh të sëmurë në periudhën pas lindjes, transferimin më të keq të verdhëzës fiziologjike dhe ristrukturimet e tjera të trupit. Ata kanë nevojë për vëmendje të veçantë nga pediatri.
Në formën asimetrike të hipotrofisë, zhvillimi i komplikimeve të mëposhtme pas lindjes është karakteristikë:
- humbje peshe të madhe pas lindjes dhe rimëkëmbjes së ngadaltë;
- hyperbilirubinemia e gjatë;
- mungesa e një krize hormonale;
- shërimin e ngadaltë të plagës kërthizore;
- Çrregullimet e shkëmbimit: Reduktimi i funksionit të mëlçisë sintetike të proteinave;
- Çrregullimet e koagulimit të gjakut;
- asfiksia e porsalindur, shpesh - humbja e kokës dhe palcës kurrizore;
- sindromi hyperobability.
Me formë simetrike, stigmet e disabneselezit shpesh zbulohen:
- reduktuar madhësinë e kafkës, duke varur vetullat;
- karakteristika të vogla të fytyrës, asimetrinë e saj;
- saddoid, hundë mongoloide;
- epikant, syri i asimetarit;
- dystopia e oars;
- anomalitë e curl veshit, anti-vizatim;
- brachidactia, arahanodactia;
- cryptorchism ose phimosis në djem;
- rritja e klitorisit për vajzat;
- dëmtimi i pigmentimit të lëkurës;
- overexpotion e tepruar në pjesë të caktuara të trupit.
Nëna dhe ekzaminimi i fetusit
Me çdo vizitë në gjinekologun obstetër, lartësia bazë e mitrës dhe rrethi i barkut matet. Rritja e tyre pavarësisht nga kushtetuta e nënës ndodh sipas standardeve të caktuara. Me 2 cm mbetur dhe më shumë ka arsye për të dyshuar hipotrofinë, veçanërisht nëse gruaja është e përfshirë në grupin e rrezikut. Por të dhënat e sakta mund të merren gjatë ultrazërit dinamik. Për të vlerësuar rritjen e rritjes, ju duhet të paktën dy studime me një interval prej 14 ditësh.
Forma simetrike gjendet në 10-30% të rasteve. Në të njëjtën kohë, ekziston një reduktim proporcional në të gjitha madhësitë e fëmijës: kreu, barku, gjatësia e kockave femore. Zvor për këtë lloj fillon të shfaqet nga tremulli i dytë. Ndërprerja e rrjedhjes së gjakut të tabeluar të regjistruar nga 20 javë. Për gra të tilla, një shumë-ordie karakterizohet, shpesh zbulohet një kombinim me defekte të zhvillimit.
Kaliotocografia e fetusit (CTG)
Për diagnostifikim të saktë, është e nevojshme të dihet se afati i shtatzënisë për të lidhur siç duhet të dhënat dhe rregulloret e marra gjatë studimit. Raporti i kokës dhe perimetri i barkut në fetus gjatë formës simetrike është zvogëluar në mënyrë të barabartë. Prandaj, këto të dhëna nuk janë informative. Raporti i gjatësisë së hip dhe rrethi i barkut është aplikuar. Nëse është më shumë se 24.0, ajo jep të drejtën të besojë se fruti po mbetet prapa në zhvillim.
Përjashtimet janë rastet kur madhësia e vogël e fëmijës është hedhur në mënyrë gjenetike, është një tipar kushtetues i prindërve.
Forma asimetrike zbulohet në 70-90% të rasteve. Diagnoza e patologjisë zakonisht nuk ka dyshim. Si bazë, është marrë raporti i perimetrit të kokës dhe barkut. Për formën asimetrike, ky tregues tejkalon normat sipas moshës. Për raportin normal, merren vlerat numerike të mëposhtme:
- deri në 32 javë - më shumë se 1.0;
- nga 32 në 34 javë - duke iu afruar 1.0;
- nga 34 dhe për lindjen e fëmijës - më pak se 1.0.
Forma asimetrike e zotërive zhvillohet në 3 tremujorë. Çrregullimet e rrjedhjes së gjakut në placentë shfaqen pas 30 javësh të shtatzënisë, vëllimi i ujërave akumuluese është reduktuar ose normal, dhe defektet janë zbuluar rrallë.
Gjithashtu gjatë diagnostifikimit përcaktojnë shkallën e ashpërsisë, e cila përcakton taktikat e mëtejshme mjekësore.
Ultratinguj përfshin Placenta Vessel Dopplerometry. Në të njëjtën kohë, rrjedhja e gjakut të dëmtuar zbulohen në anijet e mëposhtme të fetusit:
- arteria Pupovina;
- aorta;
- arteria e trurit;
- kanal venoz.
Të gjitha gratë pas 27-30 javësh ekzekutohen nga CTG (që është procedura dhe si mbahet, lexoni b). Kjo bën të mundur vlerësimin e pranisë dhe ashpërsisë së hipoksive të fetusit. Devijimet nga norma e konsiderojnë uljen e ndryshueshmërisë së ritmit kardiak, një test jo-stroke i llojit të zonës.
Profili i fetusit biofizik vlerësohet. Informacion objektiv që jep vetëm pas 30 javësh të shtatzënisë. Kohëzgjatja e procedurës është së paku 30 minuta. Në kohë reale, një numër treguesish vlerësohen në ultratinguj. Të dhënat CTG i caktohet një numër i caktuar pikësh, të cilat më pas janë përmbledhur. Kanë një vlerë prej 6 treguesish:
- test jo stres (shkurtesat e zemrës në përgjigje të lëvizjeve të fetusit);
- lëvizjet e frymëmarrjes;
- toni i fetusit;
- aktiviteti fizik;
- vëllimi i ujërave të akumulimit;
- shkalla e pjekurisë placenta.
Normal konsiderohet të marrë nga 8 në 12 pikë. Nëse shuma është 7-6 pikë - shteti është i dyshimtë dhe kërkon vëzhgim. Me 5-4 pikë - një shqetësim i theksuar i fetusit.
Metodat e korrigjimit
Trajtimi i vonesës së zhvillimit intrauterine zhvillohet në dy drejtime:
- Korrigjimi i shkeljeve të rrjedhjes së gjakut në placentë.
- Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese që mund të shkaktojnë shkelje.
Askund në botë, skemat e njëtrajtshme efektive të terapisë ZVOR nuk janë zhvilluar. Rekomandimet klinike në vonesën e zhvillimit intrauterine të fetusit bazohen në regjimin e trajtimit të zhvilluar nga Savelieva G.M. Ai përfshin:
- dieta e proteinave të pasuruar me vitamina dhe minerale;
- alternimi i 10 seancave të diatermy të rajonit arrogant me 10 seanca SFR;
- injection në Vjenë glukozë me corglikon, duke alternuar çdo ditë të tjera;
- cocarboxylase në muskujt e përditshme 10-14 ditë;
- duke marrë eufilline brenda ose në formën e qirinjve të drejtpërdrejtë;
- trenalet ose tableta izadrin në kombinim me fenoptyl.
Kjo tabelë e terapisë nuk mund të ndihmojë me ZVor të rëndë. Por me ashpërsi të moderuar, ndalon përkeqësimin e shtetit dhe mbështet frytet. Sipas disa studimeve, ajo jep efektin e përdorimit të flebodia-600 vetonik, e cila është diodë e pastër.
Phlebodia venotoni-600
Kjo substancë ka afinitet për muret venoze dhe lejon parandalimin e shtatzënive të shtatzënisë të shkaktuara nga pamjaftueshmëria e fetoplacentage. Ai është i përshkruar për gratë nga grupet e rrezikut nga një tremujor i dytë nëse ka shenja të ZVOR-it, pritja e drogës rekomandohet nga momenti i diagnostikimit të shtetit. Diammming eliminon stagnimin venoz në kompleksin mbretëror-placental, përmirëson mikrocirkulimin, rrit reagimet kompensuese adaptive të fetusit.
Ushqimi i pasaktë është një nga shkaqet e patologjisë, por është e mundur të përmirësohet gjendja vetëm me ushqim. Shtesat biologjike nuk kanë një efekt të rëndësishëm në gjendjen e fetusit.
Me një kombinim të një zvor me infeksion, metoda e terapisë nuk është projektuar. Bakteret kurrë nuk bëhen shkaku i rritjes në rritje, kjo gjendje po zhvillohet nën ndikimin e viruseve.
Shtatzënia dhe Rhodework
Një grua zgjatet nga shtatzënia, nëse në 1-2 gradë të vonesës së zhvillimit nuk ka shenja të hipoksisë kronike.
Nëse ka simptoma të hypoxia, pavarësisht nga ashpërsia e një shteti që është e përshtatshme për korrigjimin e drogës, shtatzënia nuk është më pak se deri në 32-34 javë.
Në mungesë të reagimit të fetusit në terapi (nuk rritet), përkeqësimi i shtetit të nënës dhe kërcënimi i jetës së saj kryhet shpërndarja e hershme.
Vonesa në rritjen e fetusit deri në 37 javë të shtatzënisë nuk çon gjithmonë në një seksion cezarian. Është kryer sipas dëshmisë së mëposhtme:
- përkeqësimi kritik i gjendjes së fëmijës;
- Zvor 3 shkallë;
- 2 vonesa në kombinim me patologji obstetrike;
- jo-piper i qafës në lindjen e fëmijës;
- historinë e komplikuar.
Operacioni kryhet nën anestezi epidural, në mënyrë që të parandalojë ndikimin shtypës tek fëmija i anestezisë narkotike.
Nëse, me hipotrofinë ekzistuese, gjatë lindjes, shteti filloi të përkeqësohet, mund të vendoset për një seksion të urgjencës cezariane.
Vonesa në zhvillimin e fetusit çon në devijime në zhvillimin fizik dhe neuropsikiatrik gjatë viteve të para të jetës. Prandaj, është e nevojshme për të shmangur shtetet që mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fëmijës.
Vendi ofron informacion referimi vetëm për të njohur veten. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Konsultimi i një specialisti është i detyrueshëm!
Elena pyet:
afati i shtatzënisë për menstruacionet është 32.4 javë, dhe fruti korrespondon me 31 javë. Shtatzënia: analizon Norma, lëvizja e fetusit aktiv dhe pesha 1,780. Ndihem mirë. Mjeku dha drejtimin për të ruajtur, a është e vlefshme për të shkuar në shtrat? Cili është kërcënimi për fëmijën?
Ju duhet t'i nënshtroheni një sondazhi, të bëni një fetal të CTG dhe një ultratinguj me Doppler, të kaloni teste për infeksionet e seksit. Nëse ka një vonesë të zhvillimit intrauterine, është e nevojshme të nënshtrohen trajtimit në një spital.
Natalia pyet:
Diten e mire!
Unë kam një javë të shtatzënisë. Në periudhën prej 18 javësh dhe 6 ditësh të ultrazërit treguan se diametri i kafkës dhe barkut të fetusit të fetusit korrespondon me një periudhë prej 19 + 2 dhe 19 + 3 javë, dhe gjatësia e kockave femore korrespondon 18 + 4 javë. Ultratingulli i mëparshëm gjithashtu tregoi se kocka e fetusit femor është rreth një javë në krahasim me parametrat e tjerë. A kam një arsye për shqetësim për shkak të këtyre të dhënave apo variacioneve të tilla në zhvillimin e fetusit janë mjaft normale? Unë me të vërtetë dua të lind një fëmijë të shëndetshëm, të zhvilluar siç duhet!
Faleminderit.
Nëse është e mundur, ju lutemi tregoni vlerat digjitale të të dhënave biometrike të fetusit.
Lana pyet:
Unë kam në 32 javë në Uzi, treguesit e mëposhtëm të fetometrisë: BPR-83, OG-303, OH-284, LZR-110, BK-57. Pesha - 1830 gr. Mjeku nuk e pëlqen BC, pjesa tjetër flet normalisht. Në ultratingullin e mëparshëm, ata gjithashtu treguan se BC mbetet prapa një ose dy javësh. A ka ndonjë arsye për ankth? Çfarë mund të hasë kur lindja e fëmijës?
Mundohuni të mos shqetësoni paraprakisht, në disa raste, një rënie e tillë në kohëzgjatjen e kockave femore nuk ka ndonjë patologji, më në fund vlerësoni zhvillimin e foshnjës, do të jetë e mundur në një ultratinguj prej 38-39 javësh.
Lisa pyet:
unë bëra një test për ovulacionin:, unë e di datën e konceptimit me siguri, e çova në spital me dhimbje të mprehta pa gjakderdhje. Kishte një dyshim për një flometer. Diagnoza u anulua - vendosni një satelit të dyfishtë. Gjithashtu cistet, një gjakderdhje, frutat duket të jenë të përshtatshme për madhësinë e ultrazërit, dhe në gjurmë. HCG-16000 fingered, por ultratinguj tha për 3-4 javë, dmth duke mbetur prapa. që unë e di datën e saktë të konceptimit, Dyshimi se ovulimi mund të jetë vonë. Gormonov. Unë caktova 200ml.3rea një ditë në pasdite. Për të rritur sfondin hormonal. Si do të ndikojë zhvillimi i pamjaftueshëm në fëmijën në fillim të termit. Cili është parashikimi në përgjithësi?
Rekomandohet që të kaloni gjakun në progesteron nëse niveli është me të vërtetë i ulët, atëherë duke marrë ureasinë që ju plotësoni plotësisht mungesën e këtij hormoni dhe do të ndikojë pozitivisht pozitivisht në shtatzëni. Nëse ka një vonesë të theksuar në zhvillimin e fetusit, rekomandohet të konsultoheni me një specialist me një mjek dhe të kaloni analizën e infeksioneve seksuale.
Lisa pyet:
Diten e mire!
Unë kam 34 javë dhe 2 ditë. Bëri një ultratinguj dhe na thanë se fruti ra prapa dhe shkroi 32 javë. Këtu janë të dhënat:
Madhësia e kokës së biparies - 8.7 cm
Rrethi i kokës - 31.2 cm
Rrethi i barkut - 27.8 cm
Gjatësia e femurit - 6.4 cm
Gjatësia e kockave të shpatullave - 5.4 cm
Zemra - 140.
PMP - 2000 gr
Dopplerometry:
Shih - 4,2
AP - 3.8.
Nje luan. MA - N.
Etj. MA - N.
Anatomia e fetusit:
Zorrët - vlerësuarat Echoclootiosm. (çfarë çmontuar)
Trashësi placette - 3.5 cm
Shkalla e maturimit të alokuar 2 dhe 3 nënvizuar "nuk korrespondon me afatin e shtatzënisë"
Pupovina ka 3 anije.
Çfarë do të japë përfundimin?
A është fetusi që mbetet prapa? Dhe a është kritike që duhet të trajtohet?
Dhe çfarë lidhje me placentën?
Faleminderit shume paraprakisht.
Sipas hulumtimit me ultratinguj, ka një vonesë të lehtë për zhvillimin e fetusit për afatin e shtatzënisë. Megjithatë, në këtë rast është e nevojshme një konsultim personal i mjekut të gjinekologut - nevojitet një ekzaminim klinik, duke kontrolluar korrektësinë e përcaktimit të afatit të shtatzënisë. Në këtë rast, në bazë të vetëm të dhënave të një studimi me ultratinguj, është e pamundur të identifikohen vonesat në zhvillimin e placentës dhe fetusit.
Olga pyet:
Mirembrema! Unë kam 38 javë, bëri një ultratinguj, ata thanë se zhvillimi korrespondon me 32 javë!
Ultratinguj të të dhënave:
Madhësia e kokës së biparientit - 87,1 mm Rrethi i kokës - 324 mm Rrethi i barkut - 340 mm, og - 307 mm, gjatësia e kockave femore - 67.6 mm, beklara core 7 mm, b.betsova - 58.0 mm, M.Betsova - 55.9 mm, kocka bërryl - 57, 7 mm, kocka rrezatimi - 54.8 mm, gjatësia e kockave të shpatullave - 54.6 mm
Trashësia e placentës është 31, 4 mm. Shkalla e pjekurisë është alokuar 2, përputhet me ZEV: Nr. Pupovina ka 3 anije, një shaka një herë rreth qafës.
Përfundim: Një rënie në kohëzgjatjen e shpatullave dhe kockave femore është tërhequr, raporti i BC i ftohësit 0.2, 197 (normë 0.2-0.24). SZVRP? Dëmtime kongjenitale në zhvillimin e sistemit të eshtrave?
Çfarë do të japë përfundimin? Sa serioz është?
Victoria pyet:
Përshëndetje.
Në 29.1 javë u ul me ultratinguj.
BPR- 80.22 mm 32N1d),
LZR-101.61 mm
Og- 280.7 (30N5D)
Ozh- 264.98 mm (30n.4d)
DB-54.00 mm (28N4D)
Pesha 1515 plus minus 221 gr (29n.5D)
Në 12 javë, TVP ishte 1.1.
Test biokimik i gjakut 1: 145 SD.
Test i kombinuar SD (ultratinguj + gjak) 1: 914
Bërja nuk ka bërë, në 20 javë nuk ka rezultate me ultratinguj, nuk kanë dhënë, por ata folën gjithçka në rregull dhe foshnja është e madhe.
Tani lexoni: GLUA e eshtrave të femurit konsiderohet si një shënues i patologjisë kromozomale. Dhe unë vetëm kam një vonesë dhe madje edhe në krahasim me kokën tuaj. A ka ndonjë arsye për ankth?
Për fat të keq, sipas informacionit që keni dhënë, është e pamundur të bëni konkluzione të qarta për zhvillimin e fetusit - të dhënat e ultrazërit të fundit prej 20 javësh janë të nevojshme. Zakonisht, në një situatë të ngjashme, ultrazërit e ekspertëve emërohet në 22 javë të shtatzënisë. Është sipas rezultateve të këtij ultrazërit, është e mundur të përcaktohet shkalla e rrezikut të lindjes së një fëmije me anomali kromozomale, si dhe për të përcaktuar nevojën për diagnozë invazive (core ose amniocente). Më hollësisht në lidhje me rëndësinë e diagnostikimit me ultratinguj, në identifikimin e shkeljeve të ndryshme në zhvillimin e fetusit dhe placentës, si dhe për të deshifruar rezultatet e ultrazërit, mund të lexoni në seksionin tonë të informacionit mjekësor të dedikuar për këtë metodë të diagnostikimit: ultratinguj . Më shumë informacion rreth shqyrtimit biokimik, i cili kryhet nga gratë shtatzëna për të identifikuar anomalitë e frutave kromozomale, ju mund të lexoni në seksionin e të njëjtit emër: shqyrtimi.
Anna pyet:
Ishte në ultratinguj në 31 javë dhe 5 ditë. Treguesit e Uzi janë si më poshtë: BPR-81, OG-299, OH-272, LZR-104, BK-57, DICE LEK LEFT - 50, gjatësia e kockave të shpatullave - 51, gjatësia e kockave - 43. Pesha -1690 gr. Mjeku tha se dorezat dhe këmbët janë pak prapa. A është treguesit normalë të fetusit?
Me shtatzëninë tuaj, kocka e femurit e fetusit mund të jetë nga 54 në 64 mm (ju keni 57), kockat e shpatullave - nga 51 në 59 mm, kështu që nuk mund të thuhet se fëmija mbetet prapa në rritje. Ju nuk keni nevojë të shqetësoheni, të gjithë fëmijët po zhvillohen në mënyra të ndryshme: Ashtu si të rriturit, fëmijët kanë një ngjyrë të ndryshme, fizikën. Rezultatet e marra janë brenda normës së pranueshme, e cila sugjeron që zhvillimi është normalisht. Të gjithë ju do të jeni mirë, mos u shqetësoni! Më shumë informacion në lidhje me zhvillimin intrauterine të fetusit ju mund të merrni informacion në seksionin: ultratinguj gjatë shtatzënisë
Natalia pyet:
Diten e mire! Kaloi ultratinguj në 32 javë
BPR 80.
LZR 103.
BK 59.
PC 53.
Og 289.
New 268.
Pesha 1704 gr
Mjeku tha se barku i vogël nuk korrespondon me afatin përfundimtar.
Ju lutem më tregoni nëse është dhe çfarë është e mbushur.
Faleminderit paraprakisht
Për afatin e shtatzënisë në 32 javë, vlera minimale e lejueshme e rrethit të barkut është 258 mm, në rastin tuaj, rrethi i barkut të foshnjës është hedhur brenda normës. Nuk duhet të ketë arsye për panik, veçanërisht pasi që treguesit e mbetur janë gjithashtu normale. Më hollësisht në lidhje me vlerën e diagnostifikimit me ultratinguj në përcaktimin e afateve të shtatzënisë dhe identifikimin e patologjisë së shtatzënisë, mund të lexoni në artikullin tonë: ultratinguj gjatë shtatzënisë.
Christina pyet:
Më thuaj, nëse këto parametra janë të pajtueshme me 33 javë të shtatzënisë:
BPR 80mm
Lzr 106mm
BK 59 mm
Dimensionet e tilla janë më karakteristike për afatin e shtatzënisë në 32 javë të shtatzënisë. Ndoshta afati i shtatzënisë suaj është më pak i llogaritur nga mjeku. Megjithatë, është e dëshirueshme të përsëritet ultrazërit në javën e 36-të të shtatzënisë dhe të rivlerësoni zhvillimin e fetusit. Në më shumë detaje rreth deshjes së ultrazërit gjatë shtatzënisë, mund të lexoni në artikullin tonë: ultratinguj gjatë shtatzënisë. Lexoni më shumë për zhvillimin e fetusit për javë të shtatzënisë, ju mund të lexoni në seksionin: Kalendari i shtatzënisë.
Elvira pyet:
Ju lutemi tregoni datën e fillimit të menstruacioneve të fundit në mënyrë që të mund të vlerësojmë objektivisht treguesit në dispozicion. Ju mund të merrni informacion në lidhje me zhvillimin e fetusit në periudha të ndryshme të shtatzënisë në seksionin tematik të faqes tonë duke klikuar në lidhjen: Kalendari i shtatzënisë
ELVIRA Komente:
Ju lutemi na informoni se çfarë numri është kryer.
Elvira pyet:
Përshëndetje. Termi i shtatzënisë është 37 javë, sipas BPRI35 javë, sipas ftohësit 31.6 javë, në DB 35 javë në të njëjtën kohë, kreu i kokës 87 mm, ftohës 28 mm, og 319 mm dhe DB 68 - 68mm dhe peshën e 2216. Me të gjithë treguesit normale dhe CTGS dhe qarkullimin e gjakut dhe testet. Më tregoni, ju lutem, në këto tregues mund të supozojmë se fruti po mbetet prapa në zhvillim dhe duhet të shkojë në spital ose është një mundësi e normës? Faleminderit paraprakisht!
Për këtë periudhë të shtatzënisë, madhësia e biparizmit është normale nga 85 në 98 m, ftohës është nga 299 në 361, og nga 307 në 353, dB - nga 66 në 76 mm. Duke pasur parasysh këto norma, ju nuk keni arsye për shqetësim - të gjithë treguesit lidhen me mundësinë e normës. Zhvillimi i frutave, si dhe të rriturit, mund të jenë të vogla ose të mëdha, por nuk flet për një devijim nga zhvillimi normal. Nga pesha, fruti është pak më i ulët se norma, por nëse ka tregues të tjerë normalë të konfirmuar në ultratinguj, KTG, sipas rezultateve të ekranit, ju nuk keni nevojë të panik. Mos u shqetësoni dhe bëhuni gati për lindjen e fëmijës. Më shumë për këtë çështje ju mund të merrni informacion në seksionin tematik të faqes sonë të internetit: Kalendari i shtatzënisë
Zhanna pyet:
Përshëndetje! Sot ishte në ultratinguj të afatit të shtatzënisë 38st3days
BPD 8.36. 33ned5dn
Okrgol 29.63. 32ned.5dn
Okrzhiv 29.42. 33ned3dnya
DLBEDRK 6.78. 34NED6DN
Truri 5.16. 37NED3DN
Shtatzënia korrespondon me 34ned1dn
Doppler shkelje m.p.k. dhe p.p.к nuk u zbulua. Geodinamika e fetusit nuk ndryshohet.
KTG është normale.
Qëndroni Zvorssitrichny. Data e fundit e moldavisë 15.02.2013 (edhe pse unë jam tashmë në dyshim) (((
Anna pyet:
Diten e mire! Dje ishte në ultratinguj, periudha 28 javë.
Uzi vuri një periudhë prej 28 javësh dhe 4 ditësh,
Të gjithë treguesit janë normalë, por ngatërron atë dlbedrk 4.9
Në 24 javë, Uzi Albedrk ishte 4.3.
A është normale?
Faleminderit per pergjigjen
Në këtë rast, ju nuk keni arsye për eksitim, norma për shtatzëninë tuaj është nga 40 në 48 mm, dhe tejkalimi i 1 mm nuk shkakton shqetësime. Lexoni më shumë për pyetjen e interesit Ju mund të merrni informacion në seksionin tematik të faqes tonë duke klikuar në lidhjen: Kalendari i shtatzënisë
Catherine pyet:
Përshëndetje! Dje isha në ultratinguj të shtatzënisë. 32Nd bpr80mm dlbedrk 59 mm dlkg 49 mm dlpk 50 mm dlkp 40 mm DG 68 mm j 77 mm. Shtatzënia korrespondon me 31-32. Qëndroni Zvorssitrichny. Data e fundit e moldavisë 04/04/2013.force, më thoni gjithçka është kaq e keqe?
L.
Yana pyet:
Përshëndetje! Sot ajo ishte në një ultratinguj prej 31.6 javësh të BPR 78, OG 292, ftohës 249, DB 58, një masë e fetusit 1490, ultësira të moderuara, treguesit hemodinamikë në sistemin nënë-placental-fruta dhe në SMA brenda intervalit normal. Në përfundim ata shkruajnë një shtatzëni 31-32 javë. Parashikim berik. Forma asimetrike e transmetit. Ju lutem më tregoni sa e keqe është gjithçka?
Oksana pyet:
Përshëndetje! Ishte në ultratinguj, treguesit e mi: një periudhë prej 31 javësh 5 ditë. BPR 77, OG 290, OH 273, DB 59, dp 53. Madhësia e fetusit korrespondon me 30 javë8 ditë. Mjeku tha se foshnja është me këmbë të shkurtra. Pse mund ta thoshte kështu? Gjatësia e hipit nuk është e shkurtër? Unë jam shumë i shqetësuar.
Në këtë shtatzëni, gjatësia e këmbëve të fetusit është normale nga 54 në 64 mm, Damina e kockave të shpatullave është nga 51 në 59 mm, kështu që treguesit tuaj janë brenda intervalit normal, prandaj nuk ka arsye për përvojat. Ju mund të merrni informacione shtesë mbi çështjen e interesit për ju në seksionin përkatës të faqes tonë duke klikuar në lidhjen e mëposhtme: ultratinguj gjatë shtatzënisë kalendarin e shtatzënisë
Victoria pyet:
Përshëndetje, jam 28 vjeç. Shtatzënia e katërt. Bëri një ultratinguj jo-planifikues për një periudhë prej 26 javësh dhe 1 ditë. Rezultatet: BPR Head. 58 lzr 81. og 228. New 200 dB 47. DP i zare 42. Vendosni vonesën në zhvillimin e fetusit për një javë. Placentating ulët. Unë dua të theksoj se në ultratinguj të mëparshëm, të gjitha parametrat ishin normale të mbetura vetëm kokën e fetusit. Cilat janë parashikimet me parametrat e tillë të ultrazërit ???? A është e mundur për të ndryshuar trajtimin, për shembull. ???
Në këtë situatë, unë ju rekomandoj që ju, para së gjithash, mos u shqetësoni - GLV është e parëndësishme, pasi është normale për afatin tuaj të shtatzënisë arrin në 61-73 mm. Gabimet ultratinguj nuk përjashtohen, si dhe përkufizimi i afatit të shtatzënisë. Në këtë rast, vëzhgimi kërkohet në dinamikë, si dhe konsultimi i mjekut të gjinekologut për inspektim, duke përjashtuar hypoxia fetale. Nëse është e nevojshme, mjeku i ndjekjes do të emërojë trajtim adekuat. Ju mund të merrni informacione më të hollësishme mbi çështjen e interesit. Ju mundeni në seksionin e temave të faqes sonë duke klikuar në lidhjen e mëposhtme: ultratinguj gjatë shtatzënisë
Dia pyet:
Përshëndetje. Unë kam një periudhë prej 38 javësh prej 6 ditësh, pothuajse të mbushura me 39 javë. Nga ultrazërit, është 37-38 javë. Dhe madhësia e fëmijës: pesha prej rreth 3000, BPR -91 mm., OH -328, DBK -71. Më thuaj, këto shifra për 39 javë janë normale ose kemi një vonesë në zhvillim. Në internet dukej, BPD 91 korrespondon me 37 javë. Faleminderit!
Sipas të dhënave me ultratinguj, përcaktohet periudha gestationale e shtatzënisë (nga konceptimi), i cili është gjithmonë 2 javë mesatarisht më pak se periudha obstetrike (nga dita e parë e menstruacioneve të fundit). Treguesit tuaj korrespondojnë me normën e lejueshme, kështu që nuk ka arsye për përvojat. Për më shumë informacion mbi këtë çështje, lexoni në ciklin e duhur të artikujve të faqes tonë duke klikuar në linkun: ultratinguj gjatë shtatzënisë. Për më shumë informacion, ju gjithashtu mund të merrni në seksionin e ardhshëm të faqes sonë të internetit: Kalendari i shtatzënisë
Dia pyet:
Përshëndetje. Unë do të doja të bëja një pyetje tjetër. 8 ditë më parë ishte një mjek, ajo matur barkun, lartësinë e poshtme të mitrës dhe peshës. Unë shkova sot, doli se pesha ime nuk ndryshoi, njëjtë si ajo ishte një javë më parë, lartësia e fund të mitrës u bë më pak se 1 cm, dhe vëllimi i barkut ishte më pak se 3 cm. Mandati i Shtatzënia (një muaj) 39 javë. Mjeku tha se kreu i fëmijës zbriti në hyrje të legenit të vogël. Më thuaj, fakti që pesha nuk ndryshon dhe vëllimet e barkut dhe VMs janë normale - a është normale? Apo kështu nuk duhet të jetë? Unë shqetësohem për shkak të kësaj, fëmija normalisht po zhvillohet.
Ky shtet nuk duhet të trembë ju - kur afrohen periudhat e lindjes, fundi i mitrës është me të vërtetë i zbritur, dhe konfigurimi i barkut mund të ndryshojë. Ju mund të merrni informacione më të hollësishme mbi çështjen e interesit në seksionin përkatës të faqes tonë duke klikuar mbi lidhjen e mëposhtme: Kalendari i shtatzënisë. Për më shumë informacion, ju gjithashtu mund të merrni në seksionin e ardhshëm të faqes sonë të internetit: Lindja e fëmijës dhe në ciklin e artikujve: obstetër
Victoria pyet:
Përshëndetje! Unë kam 33 javë të shtatzënisë. Ishte dje në ultratinguj. Rezultatet:
Madhësia e kokës bipare: 87
Gjatësia e frikës: 62
Gjatësia e kockave të këmbës: 53
Gjatësia e kockave të shpatullave: 54
Gjatësia e eshtrave të parakrahit: 48
Rrethi i gjoksit: 71
Rrethi i barkut: 296
Për 33 javë, rezultate të tilla janë normale ose diçka nuk duhet të jetë kështu?
Gjithashtu, më thanë se foshnja ka një mostër të vetme të kordonit të kërthizës rreth qafës - sa e rrezikshme është ajo?
Unë gjithashtu gjeta të njëjtat shenja të placentës + placenta të parakohshme. Çfarë duhet të bëni dhe si është e rrezikshme për një fëmijë? Faleminderit.
Në këtë rast, nuk është e nevojshme të panik - parametrat e përcaktuar në ultratinguj korrespondojnë me periudhën e shtatzënisë. Kampusi i kërthizës do të merret parasysh nga mjeku një obstetër kur merr lindjen. Shenjat e placenta të parakohshme të placentës nuk janë aq të rrezikshme, ato janë më shpesh tiparet individuale të rrjedhës së shtatzënisë dhe merren parasysh kur vërehen në mënyrë dinamike në mjekun e ndjekjes së gjinekologut.
Ju mund të merrni informacione më të hollësishme mbi çështjen e interesit për ju në seksionin tematik të faqes tonë duke klikuar në lidhjen e mëposhtme: Uzi gjatë shtatzënisë. Për më shumë informacion, ju gjithashtu mund të merrni në seksionin e ardhshëm të faqes sonë të internetit: Kalendari i shtatzënisë
irina pyet:
Diten e mire! Ju lutem më tregoni se periudha e shtatzënisë ishte 36 javë dhe vëllimi i barkut atëherë ishte 100. Në 37 javë erdhi - 99 cm. Pas 2 ditësh 97. Duhet të shqetësohem. Ndoshta ju duhet të bëni ultratinguj? Në mjekun
Jo akoma
Nuk vlen të shqetësohet në këtë rast, pasi ndryshimi në perimetrin e barkut mund të shoqërohet me shumë arsye, duke përfshirë luhatjet e zakonshme të peshës. Duke pasur parasysh se në javën e 36-të të shtatzënisë, rrethi i barkut mesatarisht është rreth 90 cm, patologjia nuk ka gjasa. Megjithatë, unë ju rekomandoj që të bëni një ultratinguj për të eliminuar ultësirën dhe personalisht vizitoni mjekun e ndjekjes për inspektim. Ju mund të mësoni informacion më të detajuar për këtë çështje në seksionin përkatës të faqes tonë duke klikuar në lidhjen e mëposhtme.
Barku i fetusit matet në ekranin e dytë dhe të tretë gjatë ultrazërit: 22 dhe 32 javë, respektivisht. Datat mund të ndryshojnë pak, kështu që ne do të sigurojmë normën e bregdetit në javët e shtatzënisë.
Specialisti Uzi do të masë rrethoreve të barkut përgjatë venave të mëlçisë, stomakut dhe kërthizës. Zakonisht këtu është diametri më i madh i barkut të fetusit.
Procesi i stomakut nuk matet për të përcaktuar moshën gestationale të fetusit, ky tregues është i nevojshëm vetëm për vlerësim.
Barku i fetusit
Normat e specifikuara në tryezën tonë janë indikative. Devijimi i lejueshëm + - disa javë. Ata., Nëse fetusi është 124mm për 19 javë, atëherë kjo nuk është kritike.
Mos u ngutni për të panik nëse vlera që keni marrë në ultratinguj ndryshon nga norma. Për të filluar, kontaktoni gjinekologun ose më shkruani në komentet: Le të përpiqemi ta kuptojmë nëse ju jeni vetëm nesër dhe të gjithë valerian në shtëpi që tashmë shpërthejnë.
Në vajzat, shpesh në komentet janë të shqetësuara gjatë devijimeve në tremujorin e tretë. Ishte gjatë kësaj periudhe që fëmijët në mitër rriten veçanërisht në mënyrë të pabarabartë. Prandaj, nëse ashpërsia e barkut është paksa e ndryshme, nuk ka asnjë arsye për një panik. Nëse diferenca është mjaft mbresëlënëse, ia vlen të përsëritet një ultratinguj në disa javë - në shumicën e rasteve të frutave "linjat treguesit".
Në rastin kur ndryshimi në treguesit tejkalon standardet standarde, ultrazërit në përfundim tregon vonesën në zhvillimin intrauterine të fetusit (ZVOR). Por kur bëhet ky diagnozë, raporti i ftohësit llogaritet tek treguesit e tjerë (në rrethin e kokës, gjatësia e hip, BPR). Nëse organet e brendshme, dhe në përputhje me rrethanat, është përmendur madhësia e barkut, madhësia e vogël dhe pjesa tjetër, mjeku tregon se vonesa në zhvillimin e formës asimetrike. Nëse të gjitha pjesët e trupit dhe organet e fetusit janë më pak se të nevojshme për standardet, kjo është një formë simetrike e vonesës së zhvillimit.
Nëse fëmija fillon të vonojë në zhvillim, është e dukshme në mes ose deri në fund të tremujorit të dytë. Dhe në shumicën e rasteve vonesa manifestohet jo vetëm e tillë. Kjo është një pasojë, ose placenta, defekte të zhvillimit të fetusit, etj.
Shpesh që foshnja ka një mospërputhje me norma, ka verëra dhe nëna më e ardhshme. Këta janë faktorët për të cilët një grua mund të ndikojë (zakone të këqija, të ushqyerit të varfër, fizikisht të rënda. Ngarkesa, kariesi, sts, infeksione) dhe që nuk mund të (diabet, sëmundje kronike të zemrës, veshkave, mushkërive, hipertensionit, obezitetit, anemisë).
Një shtatzëni e shumëfishtë duhet të konsiderohet paksa e ndryshme. Në këtë rast, vonesa në zhvillimin e njërit prej fëmijëve (dhe nganjëherë në të njëjtën kohë) është e natyrshme.
Grafiku më poshtë përmban tregues të normave të Shoqatës së Shtatzënisë Amerikane dhe është testuar nga ekspertët më të mirë në këtë fushë:
Edhe nëse do të diagnostikohesh nga Zvor Fetal - kjo nuk do të thotë se nuk ka asnjë shans për të lindur një fëmijë të shëndetshëm. Është e nevojshme të filloni trajtimin në kohën e duhur, të dëgjoni dhe përmbushni të gjitha rekomandimet e mjekut të ndjekur dhe gjithçka do të jetë patjetër në rregull.
- Thelbi i procedurës
- Normat dhe devijimet
- Përshkrimi i treguesve kryesorë
- Unë tremujoroj
- II tremujor
- III Trimester
Në faza të ndryshme të shtatzënisë, fetometria kryhet rregullisht - kjo është përcaktimi i madhësisë së fetusit nga një ultratinguj. Të dhënat e marra gjatë anketës i janë nënshtruar analizës statistikore për shumë vite, dhe në bazë të tyre, u hartua një tabelë me tregues të normës në javë.
Është parametri kryesor për një përcaktim më të saktë të termit dhe na lejon të zbulojmë nëse nuk ka devijim në zhvillimin intrauterine të ndonjë devijime. Duke ditur se çfarë është, vetë prindërit e rinj mund të sigurohen që gjithçka është në mënyrë që një studim me ultratinguj.
Thelbi i procedurës
Më shpesh një fetometry tejzanor kryhet ose një sensor transvaginal, ose tradicionalisht përmes barkut. Në rastin e parë, nuk ka përgatitje nga një grua. Ultratinguj klasikë do të tregojnë rezultate më të sakta nëse në kohën e hershme një orë para procedurës për të pirë 500 ml ujë dhe nuk e zbrazin fshikëzën. Mbushur, kjo do të ndihmojë në përmirësimin e dukshmërisë në mitër. Pas 12 javësh nuk kërkohet më, pasi që ky funksion do të kryhet nga uji i gishtit.
Procedura është e njohur për të gjithë: një xhel i veçantë aplikohet në stomak, dhe gjithçka që ndodh inumetikisht shfaqet në monitorin e kompjuterit. Programet moderne ju lejojnë të prodhoni automatikisht matjet e frutave, dhe mjeku i krahason ato me një tabelë të përbashkët për disa javë. Kjo ju lejon të sqaroni afatin e shtatzënisë dhe të identifikoni në kohë patologjinë në zhvillimin e fetusit.
Pse është e ashtuquajturat? Termi "fetometria" kthehet në fjalën latine "fetus" (përkthyer si "pasardhës") dhe "metyre" greke (kjo do të thotë të "matni, definoni").
Normat dhe devijimet
Prindërit janë të dobishëm për të ditur se çfarë është norma, sipas tabelës së fetometrisë, dhe kur flasin për devijimet patologjike. Pas duke parë një divergjencë të vogël të dimensioneve të vërteta me treguesit zyrtarë, shumë fillojnë të panik dhe të bëjnë përfundime të gabuara që në shumicën e rasteve rezulton plotësisht më kot.
- të dhënat e fetusit përputhen plotësisht me madhësitë në tabelë;
- ata mbeten prapa ose përpara tyre më pak se 2 javë (ky term është i pranueshëm për karakteristikat individuale);
- treguesit nuk janë në të njëjtën linjë, por Groza, por ky ndryshim nuk është më shumë se 1 rreshta: këto mospërputhje janë të lejueshme për shkak të zhvillimit hopping intrauterine të fetusit.
Çdo gjë tjetër i përket rasteve të devijimeve. Është veçanërisht e rrezikshme kur fetteriumi i fetusit tashmë tregon se një dhe madhësia e njëjtë është më e madhe se ose më pak se norma në 2 ose edhe më shumë rreshta.
Për shembull, rrethi në rritje i kokës mund të tregojë hidrocenxhizin, por të konfirmojë diagnozën, do të nevojiten të dhëna shtesë gjatë Dopplerometry dhe CTG dhe vëzhgimi në dinamikë.
Per krahasim. Nëse të gjitha dimensionet e fetusit "përshtaten" në normën e specifikuar në tabelën e fetometrisë, me përjashtim, për shembull, gjatësia e hip, kjo ende nuk është një tregues i patologjisë. Ndoshta prindërit ose të afërmit e tjerë të fëmijës janë vetëm posedues të këmbëve shumë të gjatë (ose, në të kundërtën).
Nëse ka devijime, diagnoza të tilla serioze të tilla si "vonesa e zhvillimit intrauterine", "hipotrofi" janë konfirmuar nga dy mjekë: jo vetëm një obstetër-gjinekolog, por edhe një gjenetik mjekësor. Ata vlerësojnë predispozicionin gjenetik të fetusit dhe përcaktojnë shkaqet e patologjisë së zbuluar (anomalitë kromozomale, zakonet e këqija, mosha e prindërve, infeksioni intrauterin, etj.).
Është shumë e rëndësishme që dekodimi i treguesve të marrë ishte kryesisht një gjinekolog obstetër: një specialist me ultratinguj i siguron vetëm një deklaratë të konsoliduar, ku tregohet se cilat dimensione dhe sa të ndryshme nga norma e fetometrisë për këtë periudhë të shtatzënisë. Çfarë saktësisht janë parametrat e marra në konsideratë gjatë shfaqjeve?
Përshkrimi i treguesve kryesorë
Për të kuptuar se çfarë lloj të të dhënave të fetusit të fetusit për javë të tëra të përfshihen në tavolina, ju duhet të dini konventat e këtyre parametrave dhe dekodimin e tyre.
- BPR - Madhësia e biparitetit, distanca midis eshtrave të errëta, përshkruan zhvillimin e sistemit nervor.
- DB - Gjatësia e hip.
- DG - gjatësia e këmbës së poshtme.
- DN - gjatësia e kockave të hundës.
- PD - gjatësia e shpatullës.
- Crt - CopChiko-Parmer Madhësia.
- Lzr - madhësia lobno-occipital.
- Og është një perimetër kokë.
- Og (DGK) është vëllimi i gjoksit (diametri i gjoksit).
- Oh - perimetrin e barkut.
- PJ - Diametri i barkut tërthor.
- Py është një vezë frutash ku zhvillohet fëmija.
- SJ - diametri i sagittal i barkut (i matur në drejtimin e pasme).
- TVP - Trashësia e hapësirës së jakës.
I tillë është dekodimi i treguesve që janë më shpesh të treguara në tabelën e fetometrisë. Ajo gjithashtu mund të përfshijë gjatësitë e eshtrave të tjera - më shumë dhe të teknologjisë së vogël, bërryl, rrezatim, si dhe këmbët. Por ata nuk kanë më rëndësi të tillë për të identifikuar patologjitë - përdoren për krahasim vetëm si informacion shtesë.
Ndër të tjera, është e mundur për të llogaritur peshën e fetusit të fetometrisë të kryer pas 20 javësh të shtatzënisë. Të gjitha llogaritjet bëhen automatikisht nga aparati me ultratinguj në bazë të termit, BPR, LZR, OH, DB dhe OG. Ata japin rezultate shumë të sakta dhe u lejojnë atyre t'i krahasojnë ato në një tabelë me norma.
Unë tremujoroj
Fetometria e parë është caktuar në 12-13 javë. Qëllimi i saj është të identifikojë keqformimet e fetusit në periudhat e hershme të shtatzënisë.
Ky shqyrtim tejzanor nuk përcakton një sëmundje specifike, por vetëm tregon shënuesit tipik të tij. Bazuar në rezultatet e marra, mund të emërohen hulumtime shtesë. Të gjitha dyshimet e dyshuara janë konfirmuar ose hedhur poshtë nga teknikat laboratorike invazive.
Disa tregues të fetometrisë mund të rafinohen. Për shembull, ekspertët përdorin gjatë tabelës së parë të shqyrtimit të vlerave të mesme të CTR, pasi kjo madhësi është shumë e rëndësishme për të identifikuar devijimet në zhvillimin intrauterine të fetusit.
Për opsionet, normat e mjekëve përfshijnë një rritje në CTR për 1-2 javë. Nëse shtatzënia nuk është e komplikuar nga diabeti mellitus i konfliktit të nënës dhe rhesv, kjo mund të nënkuptojë që foshnja do të lindë një ndërlidhje reale dhe pesha e saj do të jetë më shumë se 4 kg, dhe kjo në disa raste mund të jetë një dëshmi për seksionet cezariane.
Këtu janë të dhëna të tilla të rëndësishme që u japin specialistëve të parë të fetometrisë.
Rreth kohës. Ekzaminimi i parë tejzanor kryhet pikërisht gjatë kësaj periudhe për shkak të treguesit të TVP. Deri në 11 javë, ai është aq i vogël sa nuk mund të matet. Dhe pas 14 javësh, kjo hapësirë \u200b\u200bështë e mbushur me limfa, e cila shtrembëron rezultatet e studimit. Është ky parametër që është shënuesi i devijimeve më kromozomale të fetusit.
II tremujor
Korniza kohore e fetometrisë së dytë tejzanor duhet të vendoset në datat e mëposhtme:
- jo më herët se 16 javë;
- jo më vonë se 20;
- opsioni më optimal është 17 javë, të cilat, kur zbulojnë devijime, do të lejojë të kalojë sondazhe më të sakta gjenetike;
- ndonjëherë ultratinguj kryhet për 21-22 javë, por kjo është korniza më ekstreme dhe e padëshirueshme.
Ekzaminimi i parë me ultratinguj jep rezultatet më të sakta, por shpesh edhe të mjaftueshme për të saktësisht diagnozën. Për ta bërë këtë, shumë tregues duhet të shihen në dinamikën. Këtu është vetëm të demonstrojë të dhënat e fetometrisë së dytë.
Kryen detyrat e mëposhtme:
- identifikojnë veset që nuk mund të përcaktohen në tremujorin e parë;
- konfirmo / hedh poshtë diagnozën e paracaktuar sipas rezultateve të shqyrtimit të parë;
- të përcaktojë nivelin e rrezikut të patologjive të dyshuara të fetusit;
- zbuloni devijimet në formimin e një organizmi të vogël.
Trimestri II fetometria është caktuar vetëm për ato gra që, sipas rezultateve të ultrazërit të parë, goditën grupin e rrezikut.
Normat e përafërta të ultrazërit në këtë periudhë të shtatzënisë janë paraqitur në tabelat e mëposhtme.
Peshë lartësie
Bark përreth
Kokën e rrethit
Gjatësia e shin
HIP HIP.
Gjatësia e kockave të shpatullave
Bone gjatësia e kockave
Nëse për ndonjë arsye, afatet e fetometrisë së dytë u zhvendosën, mund të përdorni një tabelë me treguesit mesatar nga 21 në 27 javë:
Pas shqyrtimit të të dhënave të fetometrisë së dytë, gjinekologu mund të dërgojë një grua në një konsultim për gjenetikën ose të caktojë në mënyrë të pavarur teknika invazive për të diagnostikuar të dyshuarit e patologjive. Në rastet kur diagnoza është ende konfirmuar, një vendim bëhet në fatin e mëtejshëm të shtatzënisë.
Nëse rregullimi terapeutik është i pamundur, kryhet thirrja artificiale (për perënditë artificiale, lexoni në artikullin tonë). Nëse patologjia e zbuluar është e kthyeshme, trajtimi është përshkruar sa më shpejt që të jetë e mundur për të shpëtuar fëmijën.
III Trimester
Fetometria e tretë mund të caktohet në çdo ditë të tremujorit të III të shtatzënisë. Periudha optimale është 32-33 javë. Që në këtë fazë është afër lindjes, ultrazërit është kryer më me kujdes se më parë.
Për shembull, fytyra e foshnjës tashmë është në kërkim të përkryer, gjë që e bën të mundur përcaktimin e patologjive të tilla si goja e ujkut ose buzët e shenjta. Mjeku zbulon se sa larg është zhvilluar fruti në përputhje me afatin e shtatzënisë.
Zakonisht nuk rekomandohet të kryejë studime të tilla më vonë se 34 javë. Megjithatë, ka raste kur ato janë të përshkruara menjëherë para Kindresave (në 37-38 javë) për të marrë vendimin përfundimtar për seksionin cezarian ose lindjen natyrore të foshnjës.
Tabela e vlerave mesatare të fetusit të tretë të fetusit për disa javë
Nëse ka devijime në këtë fazë, gruaja ofrohet në spital. Me dinamikën negative të dëshmisë së marrë, mjekët mund të vendosin të stimulojnë punën e parakohshme.
Informacion të dobishëm. Të gjithë rreth (grave dhe shpesh mjekëve vetë) duan të flasin për rëndësinë e dy fetometrisë së parë dhe të tretën opsionale. Por vetëm ju lejon të bëni një vendim të drejtë se si të kryeni lindjen e ardhshme me humbje minimale për nënën dhe fëmijën.
Informacioni nga tabelat e fetusit të fetusit është familjarizuar. Nuk rekomandohet që prindërit të bëjnë disa konkluzione të pavarura, duke krahasuar rezultatet e marra me norma, sepse ato nuk pasqyrojnë gjithmonë vlefshmërinë dhe kërkojnë specialistë të detyrueshëm të dekilimit.
»Shtatzënia për disa javë
Rrethi i barkut të fetusit për disa javë
Rrethi i barkut të fetusit është një nga matjet e rëndësishme të ultrazërit gjatë shtatzënisë, e cila, në mënyrë ideale, duhet të monitorohet çdo javë.
Si mund të matet barku i fetusit dhe cili është treguesit e saj mesatar
Prodhimi i stomakut (në tekstin e mëtejmë se pallto) matet në aeroplan, ku stomaku është i dukshëm, një venë flluskë, një fshikëz të tëmthit. Tabela e vendosur më poshtë tregon normat mesatare të ftohësit që korrespondojnë me çdo javë të zhvillimit. Megjithatë, duhet të mbahet mend se këto shifra janë vetëm të dhëna mesatare, secili fëmijë që mund të ndryshojnë.
Tabela e vlerave të fetusit kryesor të fetusit për disa javë
Oh. - barku i fetusit Og - Koka e kokës Bpd - Madhësia e kokës bipare (distanca midis eshtrave të përkohshme) Db - Gjatësia e hip
Si të matni matjen e barkut të barkut për javë për të identifikuar anomalitë për zhvillimin e fetusit
Nëse indeksi i barkut të fetusit mbetet pas madhësive standarde për 2 ose më shumë javë, mjekët mund ta vënë fëmijën një diagnozë të "sindromës së vonesës së zhvillimit intrauterine" (Zvor, Hypotrophy). Kur kjo diagnozë është ngritur, vetë parametri është vlerësuar, dhe marrëdhënia: OG / OH, BPR / OH dhe DB / OH, etj. Shenjat e para të sindromës mund të shihen tashmë në 24-26 javë. Zakonisht në këtë kohë mjeku zbulon formën simetrike të hipotrofisë kur fëmija mbetet prapa normës për të gjithë industriale. Ky lloj i sindromës është i rrallë. Më shpesh një formë asimetrike e vonesës në zhvillimin e fetusit. Në të njëjtën kohë, kreu dhe skeleti i foshnjës rriten normalisht, dhe organet e brendshme reduktohen. Me fjalë të tjera, rrethi i kokës, madhësia bipariente dhe gjatësia e kofshës korrespondojnë me kohën e shtatzënisë dhe rrethi i barkut të fetusit është zvogëluar. Në këtë rast, raporti / ftohësi, BPD / OH dhe dB / Oh do të jenë nën normën. Por vetëm një mjek mund të vendosë diagnozën përfundimtare..
Sindromi i zhvillimit të fetusit (Zvor, Hypotrophy)
Zhvillimi i ngadalshëm i organeve të brendshme të fëmijës shpesh shkaktohet nga një shkelje e të ushqyerit e tyre. Gjaku me lëndë ushqyese vjen së pari tek kreu i foshnjës, dhe pjesa tjetër e trupit nuk lejohet të rrisë materialin për rritje. Së bashku me hipotrofinë, hypoxia zakonisht identifikohet në fetus, i.e. Mungesa e furnizimit me oksigjen. Furnizimi i dobët i energjisë së fetusit mund të shkaktohet nga disa arsye:
- nëse placenta, përmes të cilit rrjedh gjak për fëmijën nga nëna, ka dimensione shumë të vogla, struktura e pahijshme është ulur ose e mbuluar;
- shëndeti i dobët i nënës: hipertension, anemi, sëmundje të zemrës, veshka dhe mushkëri, karies, diabeti, obeziteti;
- ushqimi i dobët i grave shtatzëna: kequshqyerja, proteina të vogla dhe vitamina në ushqim;
- zakonet e dëmshme (pirja e duhanit, alkooli, droga), infeksionet e seksit, puna fizike e rëndë e nënës;
- disa barna, për shembull, vasoconducting, gjithashtu shqetësojnë qarkullimin e gjakut në kordonin e kërthizës dhe placentën;
- nëse fëmijët janë disi, atëherë ushqimi nuk mund të jetë i mjaftueshëm për të gjithë;
- shkeljet e vetë fëmijës: sëmundjet kromozomale (poshtë sindromës), keqformimet e organeve të brendshme, çrregullimet metabolike.
Me kohë, trajtimi i filluar shpesh ndihmon për të siguruar ushqimin adekuat të fëmijës gjatë zhvillimit intrauterine dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve. Nëse trajtimi nuk ka filluar, atëherë pamja e fëmijëve të tillë ka rreziqe të mëdha në fëmijë të tillë, ende të madh. NEWBORN janë subjekt i infeksioneve, ata kanë dëmtuar mirëmbajtjen e temperaturës së trupit, vërehet verdhëza. Më pas, këta fëmijë kanë një rrezik në rritje për zhvillimin e obezitetit, hipertensionit dhe imunitetit të dobët. Më pëlqeu artikulli, na tregoja për miqtë:
Rrethi i barkut të fetusit për javët e shtatzënisë: Si është e rëndësishme ky tregues?
Gjatë shtatzënisë, fruti po rritet dhe zhvillohet vazhdimisht, dhe Motley i ardhshëm kalon rregullisht të gjitha anketimet e nevojshme për të kontrolluar këtë proces. Një nga metodat është me ultratinguj, dhe me të, ju nuk mund të përcaktoni vetëm pozitën e fetusit, por për të kryer matje të ndryshme të fëmijës së ardhshëm. Është shumë e rëndësishme të përcaktohet konfigurimi i barkut të fetusit për javët e shtatzënisë, pasi që kjo shifër raporton mbi zhvillimin fizik dhe mendor të një fëmije të padenjë, prania e patologjive dhe anomalive të mundshme në trupin e fëmijëve. Është e pamundur të përcaktohet ky kriter i detyrueshëm i vlerësimit në sy, prandaj zbatohet procedura e shqyrtimit, e cila shumë do të udhëheqë për gjendjen shëndetësore të fëmijës së ardhshëm në periudhën intrauterine. Deri në 14 javë, CTR është një tregues i tillë i rëndësishëm. E cila si dhe ftohës është pjesë e fetomave fetale.
Normat e fetusit të fetusit të hënën
Si rregull, dëshmia e perimetrit të barkut të fetusit për javë të tëra krahasohet me një tabelë të veçantë, dhe këto vlera janë disi të ndryshme në kohë të ndryshme dhe në tremujorë të ndryshëm. Jetë i sigurt për të matur këtë matje në 2 dhe 3 shqyrtimin e planifikuar (përafërsisht të njëzetë dhe tridhjetë e nëntë javë), dhe dallimet e marra na lejojnë të gjykojmë zhvillimin e një organizmi të ri. Treguesit e fetusit, të marra nga ultrazërit, krahasohen me tabelën e vlerave normale. Para së gjithash, është e rëndësishme të kuptoj se si masa kryhet nga ultrazërit. Çdo gjë është e thjeshtë: fetusi është një segment i kushtëzuar i kryer përgjatë venave të mëlçisë, stomakut dhe kërthizës. Ju mund të kryeni matje vetëm në një pajisje të veçantë me ultratinguj dhe është e rëndësishme të merrni një vlerë jashtëzakonisht të saktë në mënyrë që të mos dyshoni në zhvillimin sistematik të embrionit në periudhën intrauterine. Kur mjeku është i rëndësishëm, pastaj krahason menjëherë normën. Për të kuptuar cilat janë vlerat e përsosura, duhet të sillni disa shembuj nga tabela:
- 14 javë - ftohës është 85 mm;
- 20 javë - ftohës arrin 144 mm;
- 26 Java obstetrike - ftohës është më i madh se 217 mm;
- 30 Java obstetrike - një tregues i ftohësit ndryshon brenda 365 mm;
- 40 Java obstetrike - matja karakteristike mund të arrijë 350 mm.
Karakteristikat e devijimeve nga norma
Gjetja se çfarë lloj fetus është, mbetet vetëm për t'u marrë me standardet dhe devijimet reale, nga të cilat ato varen dhe çfarë thonë ata. Nëse, në një rast të caktuar, një devijim është devijuar nga norma e barkut të frutave, atëherë kjo nuk është një arsye për panik. Është e mundur që tiparet gjenetike të strukturës së ndërtesës, dhe në rritjen e vogël prindërore, në shumicën e rasteve, fëmijët veçanërisht të vegjël lindin dhe argumenti i parë në favor të devijimeve fiziologjike. Nga rruga, vajzat janë gjithashtu më të vogla se djemtë, kështu që seksualiteti i fetusit gjithashtu mund të jetë me rëndësi të madhe. Arsyet e ndryshme mund të ndikojnë në zhvillimin e devijimeve të fetusit, duke përfshirë stilin e jetesës së nënës së ardhshme. Për të përjashtuar menjëherë rrezikun e patologjisë, mjeku kryen një ekzaminim cilësor të të gjitha organeve dhe sistemeve të brendshme, dërgon një pacient shtatzënë në pritjen në gjenetikë. Është shumë më e keqe kur një patologji është e dukshme në ekranin e monitorimit, i cili thjesht nuk ndikon në zhvillimin intrauterin të embrionit, por gjithashtu ofron një numër sëmundjesh kongjenitale. Nëse barku i fetusit është shkelur dukshëm në ultratinguj, mjeku vendos një përfundim paraprak - ZVOR, që është, vonesa e zhvillimit intrauterin. Me tregues kur organet e brendshme dhe barku i madhësisë normale, sëmundja mori përkufizimin e formës asimetrike; Kur dimensionet e tyre janë zvogëluar qartë në sfondin e një bark të vogël, sëmundja fiton një formë simetrike. Një mënyrë ose në një tjetër, kërkohet një diagnozë e plotë e një trupi shtatzënë dhe në të njëjtën kohë mjeku mund të publikojë shpërndarjen e suksesshme. Devijime të tilla mund të jenë për shkak të zakoneve të këqija. Kur ka një pirjen e duhanit dhe alkoolizmit, placenta hypoplasia ose rrjedhjen e gjakut të dëmtuar, ose diagnoza të tilla si ftohjet, diabeti mellitus. Lezione kronike të veshkave, mëlçisë, zemrave. Cilado qoftë shkaku i devijimeve të zhvillimit të fetusit nga normat e normës, është e nevojshme për të zgjidhur menjëherë një problem të tillë. Por, për të zbuluar patologjinë në kohën e duhur, ju duhet të shkoni në gjinekolog sa më shpejt që të jetë e mundur për t'u regjistruar dhe për të përmbushur rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut, mos humbisni inspektimet dhe analizat e planifikuara dhe madje edhe të nënshtrohen sondazheve të paplanifikuara nëse mjekët e konsiderojnë ato të nevojshme.
Ok fetal në ultratinguj
Barku i fetusit matet në ekranin e dytë dhe të tretë gjatë ultrazërit: 22 dhe 32 javë, respektivisht. Datat mund të ndryshojnë pak, kështu që ne do të sigurojmë normën e bregdetit në javët e shtatzënisë. Specialisti Uzi do të masë rrethoreve të barkut përgjatë venave të mëlçisë, stomakut dhe kërthizës. Zakonisht këtu është diametri më i madh i barkut të fetusit. Procesi i stomakut nuk matet për të përcaktuar moshën gestationale të fetusit, ky tregues është i nevojshëm për të vlerësuar vetëm zhvillimin dhe rritjen e fetusit.
Barku i fetusit
Normat e specifikuara në tryezën tonë janë indikative. Devijimi i lejueshëm + - disa javë. Ato. Nëse fetusi është 124mm për 19 javë, atëherë kjo nuk është kritike. Mos u ngutni për të panik nëse vlera që keni marrë në ultratinguj ndryshon nga norma. Për të filluar, kontaktoni gjinekologun ose më shkruani në komentet: Le të përpiqemi ta kuptojmë nëse ju jeni vetëm nesër dhe të gjithë valerian në shtëpi që tashmë shpërthejnë. Në artikullin për fetometrinë, vajza shpesh në komentet janë të shqetësuar gjatë devijimeve në tremujorin e tretë. Ishte gjatë kësaj periudhe që fëmijët në mitër rriten veçanërisht në mënyrë të pabarabartë. Prandaj, nëse ashpërsia e barkut është paksa e ndryshme, nuk ka asnjë arsye për një panik. Nëse diferenca është mjaft mbresëlënëse, ia vlen të përsëritet ultrazërit pas disa javësh - në shumicën e rasteve nivelet e frutave treguesit. Në rastin kur ndryshimi në treguesit tejkalon standardet standarde, ultrazërit në përfundim tregon vonesën në zhvillimin intrauterine të fetusit (ZVOR). Por kur bëhet ky diagnozë, raporti i ftohësit llogaritet tek treguesit e tjerë (në rrethin e kokës, gjatësia e hip, BPR). Nëse organet e brendshme, dhe në përputhje me rrethanat, është përmendur madhësia e barkut, madhësia e vogël dhe pjesa tjetër, mjeku tregon se vonesa në zhvillimin e formës asimetrike. Nëse të gjitha pjesët e trupit dhe organet e fetusit janë më pak se të nevojshme për standardet, kjo është një formë simetrike e vonesës së zhvillimit. Nëse fëmija fillon të vonojë në zhvillim, është e dukshme në mes ose deri në fund të tremujorit të dytë. Dhe në shumicën e rasteve vonesa manifestohet jo vetëm e tillë. Kjo është pasojë e rrjedhjes së gjakut. hyperplasia (trashje) ose placenta hypoplasia, defekte fetale, etj Shpesh që foshnja ka një mospërputhje me norma, ka verëra dhe nëna më e ardhshme. Këta janë faktorët për të cilët një grua mund të ndikojë (zakone të këqija, të ushqyerit të varfër, fizikisht të rënda. Ngarkesa, kariesi, sts, infeksione) dhe që nuk mund të (diabet, sëmundje kronike të zemrës, veshkave, mushkërive, hipertensionit, obezitetit, anemisë). Një shtatzëni e shumëfishtë duhet të konsiderohet paksa e ndryshme. Në këtë rast, vonesa në zhvillimin e njërit prej fëmijëve (dhe nganjëherë në të njëjtën kohë) është e natyrshme. Grafiku më poshtë përmban tregues të normave të Shoqatës së Shtatzënisë Amerikane dhe është testuar nga ekspertët më të mirë në këtë fushë:
Edhe nëse do të diagnostikohesh nga Zvor Fetal - kjo nuk do të thotë se nuk ka asnjë shans për të lindur një fëmijë të shëndetshëm. Është e nevojshme të filloni trajtimin në kohën e duhur, të dëgjoni dhe përmbushni të gjitha rekomandimet e mjekut të ndjekur dhe gjithçka do të jetë patjetër në rregull.
Burimet: Nuk ka komente ende!
Ultratinguj gjatë shtatzënisë ka qenë prej kohësh e kuptueshme dhe procedurë e njohur, sepse kjo është metoda më e lehtë, e besueshme dhe informative për të kontrolluar gjendjen e fetusit. Si rregull, një diagnostikim i specializuar gjatë studimit përcakton afatin e shtatzënisë, dhe pothuajse çdo pacient i referohet asaj si të duhur, pa menduar - sa saktësisht përcakton mjeku? Dhe sa saktësisht? Çfarë parametrash përdorin për këtë?
Roli i hulumtimit me ultratinguj
Është diagnostics me ultratinguj që i ndihmon mjekët të përcaktojnë me besueshmëri kohën e nxjerrjes së fëmijës në bazë të treguesve të karakterit më të ndryshëm, por në të njëjtën kohë të krijuar drejtpërdrejt për një rezultat më informues.
Instalimi i periudhës së saktë gjithashtu ndihmon në parashikimin e datës së dorëzimit, e cila është shumë e rëndësishme si nga pikëpamja mjekësore, dhe vetëm për të qetësuar nënën e ardhshme. Është e nevojshme të njihni periudhën më të saktë në mënyrë që të kontrolloni zhvillimin e fetusit, gjendjen e tij, raportin e normave me realitetin.
Si e përcakton një specialist?
Disa pacientë besojnë se mjeku është i mjaftueshëm për të parë imazhin në monitor - dhe menjëherë vizualisht bëhet "moshë" e qartë e një fëmije, por kjo është, natyrisht, jo kështu. Specialisti regjistron të dhënat e embrionit që rezultojnë dhe krahason normat e normës.. Zakonisht, mjeku ka një tabelë të veçantë me tregues fiks, ku janë pikturuar të gjitha normat relevante në javë. Treguesit sasiorë. Tabela # 1. Normat e treguesve në 5-10 javën e shtatzënisë.
Tabela # 2. Normat e treguesve për tremujorin e dytë.
| 11 | 17-21 | 10-16 | 52-73 |
| 12 | 22-24 | 17-21 | 58-83 |
| 13 | 25-27 | 23-28 | 73-95 |
| 14 | 28-30 | 27-31 | 84-110 |
| 15 | 31-33 | 32-39 | 110 |
| 16 | 34-37 | 41-49 | 111-135 |
| 17 | 38-41 | 45-54 | 122-149 |
| 18 | 42-47 | 48-59 | 131-160 |
| 19 | 48-49 | 52-63 | 142-174 |
| 20 | 50-53 | 56-67 | 154-186 |
| 21 | 54-56 | 61-72 | 167-200 |
| 22 | 57-60 | 65-76 | 178-211 |
| 23 | 61-64 | 68-80 | 190-223 |
| 24 | 65-67 | 71-85 | 201-236 |
Tabela nr. 3. Normat e treguesve për tremujorin e tretë.
| Afati i shtatzënisë (në javë) | BPR (madhësia e biparizmit) (në milimetra) | Madhësia lobno-occipital (në milimetra) | Rrethi i kokës (në milimetra) |
| 25 | 68-70 | 73-88 | 215-250 |
| 26 | 71-73 | 76-93 | 224-261 |
| 27 | 75-76 | 80-96 | 235-273 |
| 28 | 77-79 | 83-98 | 245-284 |
| 29 | 80-82 | 86-101 | 255-295 |
| 30 | 83-85 | 89-104 | 265-304 |
| 31 | 86-87 | 93-108 | 273-314 |
| 32 | 88-89 | 95-112 | 283-325 |
| 33 | 90-91 | 98-116 | 289-332 |
| 34 | 92-93 | 101-119 | 295-338 |
| 35 | 94-95 | 105-120 | 299-345 |
| 36 | 96-97 | 104-123 | 303-348 |
| 37 | 98-98 | 106-126 | 307-352 |
| 38 | 99-100 | 108-128 | 309-357 |
| 39 | 101-102 | 109-129 | 311-359 |
| 40 | 103 | 110-120 | 312-361 |
Tabela Nr. 4. Strukturat e gjatësisë së fetusit.
| Afati i shtatzënisë (në javë) | Dimensionet e embrionit (centimetra) |
| 5 | 0,8 |
| 6 | 1,1 |
| 7 | 1,3 |
| 8 | 1,5 |
| 9 | 2,2 |
| 10 | 3,2 |
| 11 | 4,1 |
| 12 | 5,3 |
| 13 | 7,5 |
| 14 | 8,7 |
| 15 | 10 |
| 16 | 11,5 |
| 17 | 13,1 |
| 18 | 14,2 |
| 19 | 15,2 |
| 20 | 16,5 |
| 21 | 26,6 |
| 22 | 27,8 |
| 23 | 29,8 |
| 24 | 31 |
| 25 | 34,6 |
| 26 | 35,5 |
| 27 | 36,5 |
| 28 | 37,7 |
| 29 | 38,6 |
| 30 | 39,8 |
| 31 | 41,1 |
| 32 | 42,5 |
| 33 | 43,6 |
| 34 | 45 |
| 35 | 46,1 |
| 36 | 47,3 |
| 37 | 48,6 |
| 38 | 49,8 |
| 39 | 50,6 |
| 40 | 51,7 |
| 41 | 52 |
| 42 | 53 |
Tabela nr. 5. Standardet e barkut embrion.
| Afati i shtatzënisë (në javë) | Rrethi i barkut (në milimetra) |
| 11 | 40-61 |
| 12 | 50-71 |
| 13 | 58-79 |
| 14 | 66-91 |
| 15 | 91 |
| 16 | 88-115 |
| 17 | 93-130 |
| 18 | 105-144 |
| 19 | 114-154 |
| 20 | 125-163 |
| 21 | 137-177 |
| 22 | 148-190 |
| 23 | 160-201 |
| 24 | 173-223 |
| 25 | 183-228 |
| 26 | 194-240 |
| 27 | 206-253 |
| 28 | 217-264 |
| 29 | 228-277 |
| 30 | 238-290 |
| 31 | 247-300 |
| 32 | 258-314 |
| 33 | 267-334 |
| 34 | 276-336 |
| 35 | 285-344 |
| 36 | 292-353 |
| 37 | 300-360 |
| 38 | 304-368 |
| 39 | 310-375 |
| 40 | 313-380 |
Numri i tabelës 6. Normat e trashësisë së placentës.
| Afati i shtatzënisë (në javë) | Vlera optimale e trashësisë së placentës (në milimetra) |
| 20 | 22-23 |
| 21 | 22,8-23,5 |
| 22 | 23,6-24,4 |
| 23 | 24,5-26 |
| 24 | 25,3-25,8 |
| 25 | 26,2-26,7 |
| 26 | 27-27,5 |
| 27 | 27,9-28,3 |
| 28 | 28,7-29 |
| 29 | 29,6-30 |
| 30 | 30,4-30,7 |
| 31 | 31,3-31,8 |
| 32 | 32,1-32,5 |
| 33 | 33-33,4 |
| 34 | 33,9-34,3 |
| 35 | 34,7-35 |
| 36 | 35,6-36 |
| 37 | 34,3-34,7 |
| 38 | 34,1-34,5 |
| 39 | 33,8-34 |
| 40 | 33,5-33,7 |
Çfarë saktësisht analizon një specialist?
Vlerat e analizuara të normës varen nga tremujori dhe periudha specifike. Në tremujorin e parë, vëmendje e veçantë i kushtohet gjatësisë së fetusit, pasi ky është parametri i vetëm që jep informacion të besueshëm. Gjatë kësaj periudhe nuk ka dallime vendimtare në zhvillimin e embrioneve nga gra të ndryshme, kështu që ultratingulli vendos "moshën" e një fëmije deri në një ditë.
Përkufizimi i CTR-së kur ultrazërit e dytë dhe i tretë tremujor është periudhat, gjatë së cilës është e pamundur të arrihet saktësia absolute, sepse nga ai moment, embrionet fillojnë të zhvillohen individualisht. Mjekët përdorin shifra mesatare, por edhe në këtë rast, koha është vendosur sa më shumë që të jetë e mundur, dhe është shumë e mundur të identifikohen patologjitë e mundshme. Në të njëjtën kohë, specialistët analizojnë indikatorë të tillë si perimetri i kokës së një fëmije, diametri i gjoksit, distanca e kokës së zezë e embrionit.
Tani ju duhet të analizoni vlerën e treguesve të paraqitur në këto tabela që mund të shkaktojnë pyetje në pacientët. Copchiko-Darken distancë - distancë, respektivisht, nga buza e embrionit në bishtin e tyre. Falë kësaj, përkufizimi më i saktë i periudhës është i mundur, sepse këto madhësi janë universale. Gjithashtu, nëse ka faktorë që pengojnë kohën e afateve kohore, CTR është parametri i vetëm i besueshëm në këtë rast. Diametri i vezës fetale është vezë e fekonduar drejtpërdrejt, nga e cila embrioni do të zhvillohet në të ardhmen. Dimensionet e saj, natyrisht, varen drejtpërsëdrejti nga periudha specifike dhe kanë qenë prej kohësh studiuar - mjeku është i mjaftueshëm për të parë tabelën e duhur. Diametri i qeseve të verdhëses është gjithashtu një tregues i rëndësishëmb sepse qese e verdhë në të gjithë zhvillimin e fëmijës luan një rol shumë të rëndësishëm (për shembull, në tremujorin e parë, ajo furnizon sistemin e përgjakshëm të eritrociteve bërthamore). Dimensionet janë gjithashtu gjithmonë në tryezën e mjekut. Madhësia biparike - Distanca midis eshtrave të qumështit të embrionit. Madhësia lobno-occipital - distanca midis eshtrave frontale dhe oksicit respektivisht. Gjatësia e embrionit - Është llogaritur kur fëmija është në gjendje maksimale "të shpërndarë". Trashësi placenta "Kjo varet shumë nga placenta: ajo mbron fëmijën dhe e furnizon atë me gjithçka të nevojshme dhe prodhon shumë hormone. Prandaj, është shumë e rëndësishme të kontrollohet për pajtueshmërinë e standardeve të trashësisë së përcaktuar nga termi. Nëse gjendja e nënës është e qëndrueshme, nuk ka devijime - trashësia e placentës është e mjaftueshme për të krijuar thjesht "moshën" e embrionit.
Saktësi
Shumë gra janë të interesuara - sa saktësisht ultratinguj i fetusit ndihmon në përcaktimin e kohës së javëve? Prandaj, është e rëndësishme të theksohet se diagnostifikimi me ultratinguj përcakton datat obstetrike, me fjalë të tjera, "mosha" e embrionit llogaritet nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Ndonjëherë ekziston një situatë kur pacienti, duke u kthyer në tavolina në internet dhe rezultatet e ultrazërit, zbulon dallimet e termit, kështu që ju duhet të dini saktësisht se çfarë sistemi është bërë llogaritja dhe jo "mëkatare" në papërsosmërinë e diagnostikimit me ultratinguj.
Patologji
Ultratingulli i fetusit është informativ jo vetëm si ndihmë për përcaktimin e afatit, por edhe kur gjenden patologjitë e natyrës së ndryshme. Për më tepër, disa prej tyre mund të zbulohen vetëm me ultratinguj, është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se, meqë ultrazërit mund të bëhen shpesh, kjo është një metodë mjaft efektive e kontrollit mbi gjendjen e fetusit. Pra, patologjitë kryesore që mund të përcaktohen janë:
- Lagja e zhvillimit (e zbuluar duke krahasuar parametrat rregullatore me realitetin, treguesit nën pragjet padyshim tregojnë praninë e anomalisë).
- Veset e ndryshme (të zbuluara edhe nga mospërputhjet në tregues).
- Madhor.
- Shumë rrugë.
- Trashje placenta.
- Shtatzënia jo e menjëhershme (treguesit nën standardet (sidomos copchiko-durbs) në tremujorin e parë).
Kur mund të shkosh në zyrën diagnostike?
Natyrisht, teknologjitë moderne të ultrazërit ju lejojnë të zbuloni një embrion pas një jave pas konceptimit, por shumica e klinikave ende nuk janë aq të përsosura. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se për këtë do të jetë e nevojshme të kryeni një ultratinguj me një metodë transvaginale, e cila është shumë e rrezikshme për fëmijën e ardhshëm dhe mund të shkaktojë një gabim spontan. Së shpejti ekzaminimi mund të bëhet vetëm nëse ka indikacione të veçanta mjekësore, në ndonjë rast tjetër, ju mund të vuani me njohuri për periudhën e saktë. Kontaktoni diagnostifikimin këshillohen në javën e 5-të të shtatzënisë, kur tashmë është e mundur të merret parasysh fruti në më shumë detaje me ndihmën e një ultratinguj, për të bërë konkluzione të caktuara dhe për të vendosur kohën me saktësi maksimale.
A është e rrezikshme?
Disa pacientë refuzojnë diagnostikimin me ultratinguj si metodë tranvaginale dhe transabdominale, duke iu referuar rrezikut të ultrazërit. Në të vërtetë, këto frikë janë logjike, sepse kujdesi për shëndetin e foshnjës është i veçantë për çdo nënë. Por ultratingulli është krejtësisht i rrezikshëm për embrionin, madje edhe në një kohë të vogël nuk ka arsye të besohet se valët me ultratinguj do të dëmtojnë zhvillimin e fëmijës, do të shkaktojë patologji ose të çojë në abort.
Probabiliteti i gabimit
Çdo grua me të drejtë mund të llogarisë se madhësia e embrionit nuk është treguesi më i besueshëm për vendosjen e afatit, sepse secili fëmijë zhvillohet në mënyra të ndryshme dhe të përcaktojë moshën e saktë të moshës së saj. Por në fakt, gjatë viteve të praktikës mjekësore në korrektësinë e afatit të përcaktuar në ultratinguj të fetusit, nuk mund të dyshoni më. Nëse gruaja ende po merr në pyetje rezultatet e ultrazërit - ju gjithmonë mund të bëni një numër të procedurave diagnostikuese shtesë, të cilat do t'ju lejojnë të përcaktoni afatet në nivelin më të saktë. Ultrazërit e fetusit nuk është vetëm një metodë për monitorimin e gjendjes së fetusit, duke kontrolluar zhvillimin e saj, por edhe mjaft të besueshëm, të saktë, informativ, të përshtatshëm dhe të lehtë për të përcaktuar afatin për javë. Sipas shumë parametrave, të cilat gjatë viteve të zhvillimit të ilaçeve me ultratinguj tashmë janë studiuar plotësisht, diagnostikuesi përcakton "moshën" obstetrike të embrionit, duke përdorur tabela të veçanta në të cilat mund të mbështetet një pacient i thjeshtë.
Studimet me ultratinguj po fillojnë të kalojnë nënat e ardhshme nga shtatzënia e hershme. Zakonisht në fazat e hershme, ata kërkojnë të përcaktojnë praninë e një veze të fekonduar brenda trupit të saj. Të tjerë përdorin këtë lloj diagnoze për shkak të komplikimeve në zhvillim ose paraqitjes së ankesave në formën e dhimbjes, gjakderdhjes gjatë shtatzënisë. Në raste të tilla, gjinekologu përshkruan një ultratingull të paplanifikuar. Ultratingulli i planifikuar kryhet shtatzënë 3 herë gjatë gjithë kohës së një fëmije. Hulumtimi i shqyrtimit emëron të gjitha nënat e ardhshme. Falë përdorimit të një metode të rregullt diagnostikuese, mjekët arritën të ulin numrin e të vdekshmërisë së fulbirit dhe fëmijës një herë në 5. Këto janë rezultate shumë mbresëlënëse.
Fruta fetometrike
Nënat e ardhshme shqetësohen zhvillimin e foshnjës së tyre nga ditët e para të shtatzënisë. Gjithkush është duke pritur për një fëmijë të shëndetshëm, të plotë në herën e fundit. Treguesit fetometrikë janë të dhënat që i japin një mundësi specialistit sa më saktë që të jetë e mundur për të krijuar një periudhë të shtatzënisë që rrjedh, të përcaktojë përputhjen e madhësisë së fëmijës në periudhën e parashikuar. Përveç kësaj, ata diagnostikojnë çdo çrregullim të dukshëm që mund të jetë në fetus gjatë zhvillimit të saj intrauterine. Madhësia mesatare e fetusit në zhvillim është dhënë në një tabelë të veçantë.
| 11 | 6.8 | 11 | 7 | 20 | 18 |
| 12 | 8.2 | 19 | 9 | 24 | 21 |
| 13 | 10.0 | 31 | 12 | 24 | 24 |
| 14 | 12.3 | 52 | 16 | 26 | 28 |
| 15 | 14.2 | 77 | 19 | 28 | 32 |
| 16 | 16.4 | 118 | 22 | 34 | 35 |
| 17 | 18.0 | 160 | 24 | 38 | 39 |
| 18 | 20.3 | 217 | 28 | 41 | 42 |
| 19 | 22.1 | 270 | 31 | 44 | 44 |
| 20 | 24.1 | 345 | 34 | 48 | 47 |
| 21 | 25.9 | 416 | 37 | 50 | 50 |
| 22 | 27.8 | 506 | 40 | 53 | 53 |
| 23 | 29.7 | 607 | 43 | 56 | 56 |
| 24 | 31.2 | 733 | 46 | 59 | 60 |
| 25 | 32.4 | 844 | 48 | 62 | 63 |
| 26 | 33.9 | 969 | 51 | 64 | 66 |
| 27 | 35.5 | 1135 | 53 | 69 | 69 |
| 28 | 37.2 | 1319 | 55 | 73 | 73 |
| 29 | 38.6 | 1482 | 57 | 76 | 76 |
| 30 | 39.9 | 1636 | 59 | 79 | 78 |
| 31 | 41.1 | 1779 | 61 | 81 | 80 |
| 32 | 42.3 | 1930 | 63 | 83 | 82 |
| 33 | 43.6 | 2088 | 65 | 85 | 84 |
| 34 | 44.5 | 2248 | 66 | 88 | 86 |
| 35 | 45.4 | 2414 | 67 | 91 | 88 |
| 36 | 46.6 | 2612 | 69 | 94 | 89.5 |
| 37 | 47.9 | 2820 | 71 | 97 | 91 |
| 38 | 49.0 | 2992 | 73 | 99 | 92 |
| 39 | 50.2 | 3170 | 75 | 101 | 93 |
| 40 | 51.3 | 3373 | 77 | 103 | 94.5 |
Ka raste kur madhësitë e vogla të fetusit janë rezultat i një rritjeje të vogël të prindërve të tij. Por edhe shkaku i lëndës së prapambetura të normës në zhvillim mund të jetë mungesa e substancave të dobishme që vijnë nga trupi i nënës. Në raste të tilla, një gjinekolog obstetër i përshkruan një kurs shtatzënë të vitaminave dhe vëzhgon zhvillimin e foshnjës në një ose dy javë. Fetometria e fetusit përbëhet nga tregues të tillë:
- CTR (quhet një rritje e rritjes). Deshifruar si madhësia e lagështisë së copchiko;
- BPR. Deshifruar si një kokë biparike;
- DB. Dekoduar si një kofshë të gjatë;
- Co. Ky tregues përcakton barkun;
- DGK. Treguesi për përcaktimin e diametrit të gjoksit.
Ekziston një tabelë e veçantë që tregon parametrat e fetusit (në kushte normale). Madhësitë e fëmijëve Kjo tabelë parashikon javë të zhvillimit. Përdor gjinekologët për të vendosur konformitetin me zhvillimin e fëmijës me normën e një periudhe të caktuar të shtatzënisë. Për saktësinë e diagnostikës në fetometry, duhet të shqyrtohen disa parametra nga tabela. Deri në 36 javë, mjekët diagnostikojnë të dhëna të tilla të zhvillimit të të dhënave:
Pas kësaj jave, eksploroni:
Tabela do t'ju ndihmojë të merreni me të dhënat e specifikuara si rezultat i ultrazërit. Tabela përmban vlerat mesatare që korrespondojnë me disa javë javore. Vetëm gjinekologu juaj personal mund të vendosë diagnozën përfundimtare. Vlen të merret parasysh individualiteti i çdo fëmije, i cili manifestohet në veçoritë e zhvillimit të saj intrauterine në një periudhë të caktuar kohore. Falë tabelës me të dhënat që ofrojnë deshifrimin e rezultateve të një studimi me ultratinguj, mjekët vendosin konformitetin e zhvillimit të fëmijës me normën e një periudhe të caktuar. Tabela e madhësive të mesme të vezës së frutave dhe embrionit në tremujorin e parë:
Tremujori i dytë dhe i tretë - madhësia mesatare e kokës së fetusit:
Madhësia mesatare e perimetrit të barkut, kockat femore dhe shpatulla të fetusit:
Kur përcaktohet nga studimi me ultratinguj të disa devijimeve nga shkalla e zhvillimit të fetusit, shtatzëna është përshkruar trajtimi i duhur me anketat e përsëritura pasuese pas një kohe. Përveç mungesës së disa vitaminave dhe substancave, ia vlen të merret parasysh tiparet e secilës organizëm. Dimensionet e secilit fetus individual janë individuale. Në tabelat me dimensione, parametrat mesatarë tregohen (duke marrë parasysh normën).
Ultratinguj 10-14 javë
Në këtë fazë të shtatzënisë, sistemet dhe organet kryesore të saj janë formuar në fetus. Specialisti emëron çdo grua duke pritur për shfaqjen e një jete të re, kjo studim me ultratinguj të planifikuar të tremujorit të parë. Në këtë kohë, mjekët nuk kanë përkufizim të seksit të fëmijës, ndërsa njerëzit shtatzënë gabimisht mendojnë. Qëllimi i ultrazërit për 10-14 javë është:
- Konfirmimi i gjinekologut të vlerësuar të shtatzënisë. Specialisti i tij me përvojë do të krijojë në këtë periudhë me saktësi maksimale. Vetëm për shkak të saktësisë së tillë, një gjinekolog obstetëror do të jetë në gjendje të përcaktojë përputhjen e normës së zhvillimit të fëmijës sipas datës së përcaktuar të shtatzënisë.
- Zbulimi (në prani) të defekteve të ashpra në zhvillimin e fetusit. Është falë ultrazërit, echoscopists mund të përcaktojë praninë e foshnjës disa vese. Me raste të tilla, gratë rekomandojnë të ndërpresin veglat e foshnjës me metoda të vogla. Natyrisht, vendimi varet vetëm nga pikëpamjet shtatzëna, fetare dhe estetike.
Uzi ndihmon në përcaktimin e afatit të shtatzënisë. Ka mospërputhje midis afateve të fundit dhe ultrazërit. Kur ndryshimi në javë, një e gjysmë, preferenca e mjekëve japin rezultatet e ultrazërit. Ai përcakton CTR-në dhe përcakton shkallën e përputhshmërisë së tabelës në një periudhë të caktuar zhvillimi. Nëse ndryshimi është më shumë se dy javë, atëherë termi përcaktohet nga ultrazërit. Ekzaminimi me ultratinguj në këtë kohë quhet edhe "gjenetik". Tashmë nga 10-14 javë, specialistët mund të vizualizojnë me ndihmën e ënjtjes së ultrazërit të hapësirës së jakës. Në shumicën e këtyre patologjive, fetusi vazhdoi shenjat e sindromës Down. Kështu, kjo patologji mund të përcaktohet tashmë në 10-14 javë. Nëse trashësia e dele është rreth 3 mm - konsiderohet patologji. Gjatë kësaj periudhe zhvillimi, trashësia e hapësirës së jakës së shumicës së frutave është më pak se një milimetër. Me një trashësi të shtuar, një diagnozë e qartë nuk e vë specialistin. Ai rekomandon një shtatzënë për të kaluar provimin e mëtejshëm në gjenetikë. Është falë këtij shqyrtimi që gjinekologët ndajnë grupin e rrezikut midis gjithë rrjedhës së grave shtatzëna.
Ultratinguj 20-24 javë
Një tjetër shqyrtim i planifikuar emëron një mjek për 20-24 javë. Qëllimi i këtij studimi me ultratinguj është të diagnostikojë gjendjen e organeve të brendshme të fëmijës. Ky studim është kryer për të zbuluar keqformime të mundshme. Duke pasur parasysh faktin se ka disa mijë vezë, gratë shtatzëna duhet të japin rëndësinë e kësaj kërkimore me ultratinguj. Defektet e zhvillimit në shtatzëninë e hershme në shtatzëninë e hershme për të marrë masat e duhura. Disa anomali (rritja e numrit të gishtave, defekteve të zemrës, goditur gishtat, duart, hudhu) nuk do të përmirësojnë ndjeshëm jetën e fëmijës së ardhshme. Disa nga këto vese mund të korrigjohen me ndërhyrje kirurgjikale. Por ka anomali të tilla që janë të papërputhshme me jetën (anencefalia). Biometria ultratinguj përcakton madhësi proporcionale / disproporcionale fetale. Kjo është për shkak të përcaktimit të pranisë së rritjes së rritjes së pjesëve individuale të trupit ose të gjithë fetusit nga norma. Ekzaminimi me ultratinguj të kësaj periudhe gjithashtu përcakton:
- Numri i ujërave akumuluese;
- Tonin e mitrës;
- Struktura, trashësia e placentës;
- Gjendja e qafës së mitrës;
- Vendndodhja e sulmit.
Jo gjithmonë rrjedha e shtatzënisë karakterizohet nga mungesa e ndonjë komplikime. Përafërsisht çdo dhjetë-pesëmbëdhjetë përgatitje për t'u bërë një grua nënë dëgjon diagnozën - një vonesë në zhvillimin e fetusit, i njohur gjithashtu si ZVOR. Çfarë kërcënon këtë patologji nëse është e mundur për të parandaluar zhvillimin e saj, është e dobishme të njohësh çdo grua që planifikon lindjen e një fëmije. Në fund të fundit, pothuajse çdo vajzë mund të përballet me këtë fenomen.
Çfarë arsye
LAG zhvillimi llogaritet nga normat që janë të përshkruara për javën që të veshin një fëmijë në kohën e ultrazërit. Një kusht i tillë është vërejtur në sfondin e mungesës së frutave të oksigjenit, ushqyesve të ndryshëm të nevojshëm për zhvillimin dhe formimin e plotë.
Ndër arsyet mund të quhen:
- patologjia e zhvillimit të placentës;
- sëmundjet e grave që kanë një karakter kronik (luhatjet në një anë të madhe të dëshmisë së presionit të gjakut, shkelja e sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes, anemia);
- çrregullimet kromozomale të fetusit (poshtë sindromës);
- varësia e nënës ndaj alkoolit, substancave narkotike, pirjes së duhanit;
- sëmundjet infektive të transferuara gjatë shtatzënisë;
- çrregullime të kulturës ushqimore, pamjaftueshmëria e saj;
- situata të rregullta stresuese;
- probleme gjinekologjike;
- droga e pakontrolluar e ilaçeve;
- përpunim më shumë se një fetus;
- kushtet klimatike.
Formon zavrin
Abuzimi i pijeve alkoolike gjatë shtatzënisë, pirja e duhanit rrit rrezikun e zhvillimit të një lloji të tillë të vonesës si asimetrike. Kjo do të thotë që mjeku me ultratinguj vëzhgon trurin dhe skeletin e zhvilluar në aspektin e kohës dhe skeletit, por organet e brendshme po mbeten prapa në formimin e tyre. Fenomenet e shpeshta janë gjithashtu mbeturinat në zhvillimin e indeve të gjoksit të butë, barkut.
Furnizimi me cilësi të lartë të fetusit me ushqyesve të nevojshëm ka një kuptim të veçantë në periudhat e fundit. Kjo do të ndihmojë për të përballuar vonesën asimetrike, do të ndihmojë fëmijën të përshtatet me situatën e re pas lindjes.
Nëse nuk ka trajtim adekuat, ka një shkelje të zhvillimit të trurit, duke reduktuar kreun e fëmijës në shumën, e cila çon në vdekjen intrauterine të fetusit.
Infeksioni i fetusit gjatë shtatzënisë, anomalitë zhvillimore të fetusit kromozomal mund të shërbejnë si një formë simetrike e shtetit. Ajo karakterizohet nga fakti se rënia është vërejtur jo vetëm në organet e brendshme. Fruti është gjithashtu paksa në rritje, duke fituar peshë të dobët. Nëse nuk pranoni ndonjë vendim me kohë, fëmija mund të lindë me shkelje të rënda të zhvillimit të sistemit nervor qendror.
Çfarë flet zhvillimi i shtetit
Rreth shenjave të para të gjinekologëve të ZVor fillojnë të flasin mjaft herët. Si rregull, është 24-26 javë. Diagnoza mund të mjekojë ekskluzivisht, por jo një grua në mënyrë të pavarur. Kjo bëhet sipas rezultateve të ultrazërit.
Është e rëndësishme të mbani mend se ekziston rreziku i diagnostikimit të pasaktë. Për të eliminuar gjasat e një gabimi, mjeku vëzhgues, duke marrë rezultatin e ultrazërit, kryen një studim të nënës dhe babait të ardhshëm. Pyetja e parë - ata kanë lindur me çfarë peshë kanë lindur. Megjithatë, një studim i tillë ka kuptim vetëm nëse vonesa në zhvillimin e fetusit nuk e kalon normën me 2 ose më shumë. Në raste të tjera, sugjerohet që predispozioni të ishte vonesa e parë.
Në përgjithësi, shenjat e shtetit janë tërheqja nga rregullat e miratuara në gjinekologji:
- perimetrin e barkut;
- lartësia e qëndrueshme e pjesës së poshtme të mitrës (e instaluar nga një mjek gjatë palpimit);
- madhësitë e kockave të hip, barkut dhe kokës;
- rritja (subjekt i monitorimit të vazhdueshëm);
- vëllimi i lëngut amniotik;
- ndryshimet në funksionimin e placentës;
- shpejtësinë me të cilën gjaku qarkullon në kordonin e kërthizës, placenta;
- frekuencat e normës së zemrës fetale.
Diagnostifikim
Vonesa në zhvillimin intrauterine të fetusit - fenomen është mjaft i komplikuar. Për të vënë diagnozën e saktë, mjekët përdorin jo vetëm metodën e studimit, por gjithashtu kryejnë një numër studimesh:
- matja duke përdorur një kasetë centimetër të rrethit të barkut përgjatë vijës së kërthizës, vendosmërisë me metodën e palpimit të qëndrimit të pjesës së poshtme të mitrës;
- Ultratinguj ndihmon në krijimin e formularit dhe shkallës së Zubr, për të vlerësuar gjendjen vizuale të placentës;
- dopplerometry - subspecies e ultrazërit të ekzaminuara për të studiuar cilësinë e rrjedhjes së gjakut (uterine-placental, fruta-placental);
- CTG - diagnostifikimi funksional që vendos sa herë dhe si rreh ritmikisht zemrën e fetusit. Gjithashtu studioi ndryshimin në shkurtimet e zemrës nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të jashtëm, shkurtimet e mitrës, lëvizjet e fëmijës.
Ashpërsi
Vonesa në zhvillimin intrauterine të fetusit, varësisht nga mënyra se si shteti është shqiptuar, mund t'i atribuohet njërës prej tre grupeve:
Trajtimi dhe dieta
Programi mjekësor kur diagnoza e ZVOR përcaktohet nga shkalla e gravitetit të shtetit. E dyta, për shembull, kërkon qëndrim të detyrueshëm në spital. Me një vonesë që nuk tejkalon javën, kjo zakonisht nuk kërkohet.
Hipotrofia (vonesa, vonesa) e fetusit trajtohet me një gamë të gjerë të drogës.
Barnat përzgjidhen vetëm individualisht pas gjetjes së arsyeve që shkaktuan patologjinë e shtatzënisë. Më herët strategjia terapeutike do të zhvillohet dhe do të zbatohet, aq më e lartë është gjasat që trupi i gruas të japë një reagim pozitiv.
Për të zvogëluar rrezikun e ndikimit negativ të barnave dhe me një vonesë të vogël sot, gjinekologët përdorin jo-drogë.
Rekomandohet gjumi i kërkuar pasdite. Gjatë gjithë shtatzënisë, duhet të monitorohet me kujdes - duhet të jetë një proteinë e plotë, e ngopur me origjinë shtazore, vitamina. Madhësia e pjesës është e rëndësishme - nuk duhet të jetë tepër e madhe.
Një rezultat i kënaqshëm i trajtimit njihet si një situatë kur vërehet një rritje adekuate e fëmijës, lëndimi i mbetur neutralizohet. Nëse taktikat nuk kanë dhënë rezultate të tilla, gjatë hulumtimit me ultratinguj, ekziston një mënyrë e caktuar, treguesit e Doppler janë vazhdimisht përkeqësuar, dhe KTG tregon shenja të qarta të mungesës së furnizimit të oksigjenit, mjekët marrin një vendim për shpërndarjen e hershme.
Parandalim
Në mënyrë që gjatë shtatzënisë, nuk kishte situata të ngjashme me hipotrofinë e fetusit, duhet të planifikohet amësia e ardhshme. Abortimet, për shembull, plagosin sipërfaqen e butë të mitrës. Kjo më pas rrit rrezikun e qarkullimit të gjakut të mitrës.
Edhe në mungesë të predispozicionit në zur, shfaqet pritja e barnave multivitamin.
Masat parandaluese mund t'i atribuohen gjithashtu:
- reduktimi i tendosjes psiko-emocionale, fizike;
- apelimi në kohë ndaj konsultimit të grave për regjistrim.
Pasojat e hipotrofisë
Sindromi i zhvillimit të hipotrofisë mund të ketë ndikim të ndryshëm në fruta. Pasojat, respektivisht, janë gjithashtu të ndryshme. Si rregull, fëmijët e tillë pas paraqitjes së tyre ballafaqohen me një numër të madh të problemeve shëndetësore. Me kusht, ato janë të kombinuara në dy grupe.
Mosha e foshnjës:
- çrregullime të planit neurologjik, asfiksë, hypoxia;
- rritja e ngacmueshmërisë;
- toni i dëmtuar i muskujve;
- përçarje e oreksit;
- grup i dobët i peshës;
- numri i mbetur i zhvillimit të psikomotorit;
- aftësia e dobët (ose mungesa e saj e plotë) për të ruajtur temperaturën e trupit;
- rritja e ndjeshmërisë ndaj infeksioneve.
Periudha e tërheqjes:
- diabeti;
- pesha e tepërt e trupit;
- presion arterial të lartë.
Lifetime për të rritur:
- shkelje e sistemit kardiovaskular;
- trashje;
- forma e varur nga insulina e diabetit.
Duhet të theksohet se, në varësi të diagnozës në kohë të ZVOR, trajtimit të suksesshëm dhe një ashpërsi të lehtë, shumë fëmijë me një diagnozë të tillë po e kapin shpejt në zhvillimin e kolegëve të tyre. Me një ose një ose dy vjet, ata nuk ndryshojnë në ndonjë parametër të jashtëm. Ndonjëherë, për shkak të shkeljeve, fëmijët mund të jenë më shpesh të sëmurë, kanë probleme me mundësinë, përqendrimin e vëmendjes. Niveli Këto rreziqe quhen rehabilitim mjekësor, ushqim të plotë, me cilësi të lartë.