Mbajtja akute e urinës: simptomat, trajtimi, shkaqet. Mbajtja e urinës, mungesa e urinimit

Të gjithë do të kërcenin, por nuk ka urinë për të ecur. Shikoni WONDAGE BONDAGE ...

Merr entuziazëm, por pa urinë. Shikoni WONDAGE BONDAGE ... N AND DHE. Dahl Proverba ruse

Zjarri nuk kërkon forcë. Entuziazmi nuk e di se nuk ka urinë. Shihni MBETURINAT ZADOR GULBA ... N AND DHE. Dahl Proverba ruse

Asnjë, mungon, mungon, nuk është në dispozicion, dhe aspak (bima); doli, u transferua, u zhduk. Ai nuk është, ai mungon, mungon, shkëlqen me mungesën e tij. Gjurma e tij është zhdukur; pa dëgjim, pa frymë, të zhdukur dhe asgjë më shumë; siç nuk kishte ndodhur kurrë. Ne fytyre…… Fjalor sinonim

Ndajfolje, numri i sinonimeve: 4 urina është zhdukur (4) pa urinë (16) pa urinë (15) ... Fjalor sinonim

Ndajfolje, numërimi i sinonimeve: mjafton 13 (63) nuk ka më (4) nuk ka më (16) ... Fjalor sinonim

Urina, urina; dhe vuajtje. e fundit i lagur, chen, ah, oh; nonsov., përkth. 1. (Sov. Lagur dhe thith). Bëni të lagur, të lagur. Diçka, gjithnjë e më lart, që i afrohet fytit, shpohet në hundë dhe në qiellzë si hala të holla, dhe lotët i lagin në mënyrë të padukshme faqet ... Fjalor i vogël akademik

Fjalor i sinonimeve ruse të padurueshme, të patolerueshme, të padurueshme, të padurueshme, të padurueshme, të padurueshme, pa urinë, mbi forcë, pa urinë, mbi forcën njerëzore, pa forcë, Fjalë të padurueshme. Unë nuk mund të qëndroj ndajfoljen, numrin e sinonimeve: 15 është mbi forcën (16) ... Fjalor sinonim

Asnjë urinë, e padurueshme, e padurueshme, e padurueshme, mbi forcën, e padurueshme, e pamundur, e padurueshme, nuk mund të qëndrojë, pa urinë, mbi forcën njerëzore, Fjalor i padurueshëm, i padurueshëm i sinonimeve ruse. nuk ka ndajfolje të forta, numri i sinonimeve: 14 mbi forcën (16) ... Fjalor sinonim

Ndajfolja, numri i sinonimeve: 16 është më e lartë se forcat (16) më të larta se forcat e qenieve njerëzore (13) nuk janë ... Fjalor sinonim

Libra

Lojë e vjetër ruse. Bizhuteri e Njeriut Mendjemprehtë, Arseny Mironov. Këta monstra simpatikë, të hedhur në mënyrë të pabesueshme në Rusinë Epike, quhen studentë të Universitetit Shtetëror të Moskës. Rusia e varfër, e palumtur ... Rusia, në të cilën një dashnor i paturpshëm i Zhigulit dhe biondeve ...

Anuria është një simptomë klinike që manifestohet nga një mungesë e plotë e urinës në fshikëz dhe, si rezultat, ndërprerja e sekretimit të saj nga uretra.

Shkaqet e anurisë

Meqenëse anuria është një mungesë e plotë e urinës në fshikëz, është logjike që problemi të qëndrojë mbi këtë organ, përkatësisht, në uretrat ose veshkat. Si një shembull klasik në literaturën mjekësore, shkaku i anurisë është bllokimi i uretrës nga llogaria e urinës ("guri"). Por nëse e shikoni, atëherë në mënyrë që dalja e urinës në fshikëz të ndalet plotësisht, është e nevojshme që dy uretër të bllokohen njëkohësisht. Shtë e nevojshme të bihet dakord që një situatë e tillë klinike në mjekësinë praktike është mjaft e rrallë, prandaj duhet të konsiderohet me kritika maksimale.

Shumë më shpesh, anuria vërehet në sëmundje të tjera. Për shembull, në rast të sëmundjeve onkologjike të organeve fqinje, kur një tumor, duke arritur madhësive të mëdha, mund të kompresojë në mënyrë simetrike ureterët, duke bllokuar daljen e urinës nga veshkat në fshikëz.

Përveç kësaj, anuria shpesh vërehet tek pacientët me dështim kardiovaskular. Siç e dini, nëse niveli i presionit në arterien renale nuk kalon 80 mm Hg, atëherë veshkat thjesht ndalojnë filtrimin e urinës.

Diagnoza klinike për anurinë

Duhet të theksohet se nëse një pacient nuk ka një gram të vetëm të urinës në ditë, kjo nuk do të thotë se ai ka anuria. Para së gjithash, është e nevojshme të përjashtohet mbajtja akute e urinës, kur ajo excretohet nga veshkat, por nuk largohet nga fshikëza e urinës për shkak të një bllokimi në nivelin e prostatës ose uretrës. Përveç kësaj, në vendet me një klimë ekuatoriale, me marrje minimale të lëngjeve, mund të ketë një mungesë fiziologjike të urinës, e cila nuk mund të interpretohet si anuria.

Kështu, për të diagnostikuar anurinë, është e nevojshme të kryhet një nga studimet themelore në urologji - urografia sekretuese. Për më tepër, nëse urina nuk kontrastohet aspak, ose mund të shihet vetëm në zgavrën e veshkave, kjo do të thotë që pacienti me të vërtetë ka anuri dhe duhet të kryejë një seri studimesh shtesë për të identifikuar shkakun e saj.

Para së gjithash, kryhet një ekzaminim me ultratinguj i veshkave dhe fshikëzës, gjë që bën të mundur përjashtimin jo vetëm të urolitiazës, por edhe të çdo procesi onkologjik në zgavrën e legenit.

Nëse kjo metodë nuk jep një përgjigje përfundimtare në lidhje me shkaqet e anurisë, atëherë pacienti duhet të kryejë disa teste laboratorike që do të ndihmojnë për të bërë diagnozën e saktë. Para së gjithash, duhet të mbledhësh gjak për një analizë të përgjithshme. Nëse në këtë studim gjenden një numër i madh i leukociteve, atëherë do të jetë e mundur të flitet për shkakun inflamator të sëmundjes. Isshtë e pamundur të konfirmoni supozimet me rezultatet e një analize të përgjithshme të urinës, pasi që ky lëng biologjik thjesht nuk lirohet.

Nëse një gjendje e tillë klinike nuk i jep korrigjim mjekësor ose harduer, atëherë funksioni i pacientit i strukturave nervore të trurit është i dëmtuar, i cili, nga ana tjetër, çon në një numër simptomash neurologjike që gjejnë përfundimin e tyre logjik në koma. Siç e dini, koma uremike është shumë serioze, jo vetëm për sa i përket trajtimit, por edhe për sa i përket prognozës. Edhe ata pacientë që arrijnë të shmangin një fund vdekjeprurës mund të dalin nga koma me një deficit të qartë neurologjik.

Cilin mjek të kontaktojë me anurinë

Natyrisht, konsultimi me një urolog është shumë i rëndësishëm në situata të tilla klinike, por nganjëherë ka raste kur është thjesht humbje kohe, si për pacientin ashtu edhe për mjekun. Për shembull, nëse një pacient ka konsumuar një sasi të vogël uji gjatë ditës, në klimë të nxehtë ose punë aktive fizike, atëherë ai nuk ka asgjë për t'u shqetësuar për një sasi të vogël të urinës. Vetëm ditën tjetër, duhet të bëni një studim të vogël - gjatë gjithë ditës për të regjistruar sasinë e lëngut të konsumuar dhe të alokuar. Për këtë të fundit është e nevojshme të shtoni 300 ml për humbjet me djersë dhe frymëmarrje. Nëse numrat e emëruar janë përafërsisht të njëjtë, kjo do të thotë që veshkat po funksionojnë absolutisht normalisht. Në një situatë kur sasia e lëngut të konsumuar do të tejkalojë ndjeshëm sasinë e urinës së ekskretuar dhe në të njëjtën kohë shenjat e qarta të edemës do të jenë të dukshme në trupin e pacientit, atëherë ai duhet të vrapojë menjëherë në një takim me një urolog.

Ed. urolog, seksolog-androlog A.N. Plotnikov

Si rregull, shkaqet më të zakonshme të mbajtjes së urinës janë pasojat e sëmundjes së veshkave, ndërprerja e sekretimit të urinës nga veshkat në fshikëz, derdhja e dëmtuar e urinës nga veshkat për shkak të bllokimit nga gurët ose kompresimit nga një tumor. Në raste të tjera, mbajtja e urinës, mungesa e urinimit mund të ndodhë për shkak të dehidrimit, humbjes së gjakut dhe etheve. Ky botim i kushtohet shkaqeve dhe simptomave të kësaj sëmundjeje, si dhe mjeteve juridike popullore diuretike për trajtimin e saj.

1 578745

Galeria e fotove: Mbajtja e urinës, mungesa e urinimit

Mbajtja e urinimit: simptomat.

Dhimbje koke, të përzier;
Gjendje e përgjithshme e rëndë e shkaktuar nga helmimi i trupit me produkte metabolike;
Gjuhë e thatë;
Edema, presioni i lartë i gjakut, krizat, humbja e vetëdijes, diarre janë të mundshme.

Kur një pacient nuk është në gjendje të urinojë vetë, fshikëza zgjerohet dhe kjo shkakton dhimbje barku. Kjo është ajo që mund të çojë në mosfunksionim të zemrës, mushkërive, zorrëve dhe organeve të tjera.

Mbajtja e urinës: si të lehtësoni spazmën dhe të urinoni në mënyrë të pavarur?

Jepi pacientit ujë të ftohtë dhe një jastëk ngrohje të ngrohtë në perineum. Tingulli i derdhjes së ujit mund të ketë një efekt të mirë: krijoni atë, për shembull, me një rrymë uji që bie nga një çezmë. Jepni një klizmë të vogël pastruese dhe përdorni qirinj të belladonës. Nëse këto procedura nuk japin rezultatin e dëshiruar, pacienti duhet të dërgohet në spital, ku do të ndihmohet dhe do të hiqet urina përmes një kateteri.

Mungesa e urinimit tek njerëzit e moshuar mund të shkaktohet nga dobësia në muskujt e fshikëzës. Në raste të tilla, rekomandohen procedurat e mëposhtme: lagni fletën me ujë të ngrohtë, shtrydhni atë, paloseni në disa shtresa dhe vendoseni nën shpinën e pacientit. Lëreni të veprojë për 45 minuta, më pas hiqeni dhe vendosni të njëjtën kompresë në bark për rreth një orë. Kjo procedurë duhet të përsëritet dy herë në ditë, nëse pas një kohe gjendja shëndetësore përmirësohet, mund të kufizoheni në një herë në ditë. Për administrim oral, rekomandohet 1 filxhan infuzion i ngrohtë i bishtit të kalit ose infuzion i rrënjës së barit.

Të rinjtë e shëndetshëm gjithashtu mund të vuajnë nga mbajtja e urinës. Mund të lindë për shkak të shtypjes së gjatë të nevojës për të vizituar tualetin. Në raste të tilla, një banjë e ngrohtë me infuzion kamomili, lavazh i zorrëve me një klizmë me pesë gota dhe poultice në pjesën e poshtme të barkut mund të japin një efekt të mirë. Usefulshtë e dobishme të pini shumë, veçanërisht çaj diaforatik i bërë nga lulja e gëlqeres, nenexhikut, kamomilit.

Trajtimi me diuretikë.

Një zierje e bazuar në rrënjën e engjëllës dhe kërcellit të kalit.

Përdoret nëse veshkat nuk punojnë mjaftueshëm në mënyrë aktive. Mënyra e përgatitjes: përzieni përbërësit në një raport 1: 1. Shtoni 1 gotë ujë dhe vendoseni në zjarr të ngadaltë, ziej për dhjetë minuta, dhe më pas lëreni lëngun të ftohet. Supa merret me gojë në sasinë e tre gotave gjatë ditës.

Një zierje e gjetheve të njerës siberiane.

Mund ta përgatisni kështu: merrni 1 lugë gjelle materiale bimore, shtoni 1 filxhan ujë të vluar, vendoseni në zjarr të ngadaltë dhe lëreni të ziejë për katër deri në pesë minuta. Vendoseni në frigorifer dhe kullojeni lëngun. Merrni me gojë tri herë në ditë, 1 tbsp. l

Supë e lëvores së njomës.

Një diuretik shumë i fortë, i cili në të njëjtën kohë nuk ndikon në punën e zemrës dhe presionin e gjakut. Metoda e gatimit: merrni lëvoren e njomës së grimcuar imët, shtoni 1 filxhan ujë të vluar, vendoseni në një banjë uji për ngrohje dhe lëreni të ziejë për dy orë e gjysmë. Supa merret gjatë ditës me një interval prej 2 orësh, një lugë gjelle. Trajtimi ndërpritet kur urina është përsëri e pastër dhe veshkat janë të pastra.

Infuzion i bazuar në sythat e thupërve dhe farat e koprës.

Metoda e përgatitjes: Mblidhni sythat e thupërve (ngjitës, me rrëshirë). Thërrmoni oon lugë çaji fara kopër. Pastaj i përzieni me ½ lugë çaji sytha thuprash, shtoni 1 filxhan ujë të vluar, vendoseni në zjarr të ngadaltë dhe gatuajeni për një orë e gjysmë. Më pas kullojeni supën dhe merreni nga goja në sasi prej 1 gote në ditë. Ju duhet të pini supë në gllënjka të vogla, çdo gjysmë ore.

Një zierje e lë lë cloudberry.

Metoda e gatimit: merrni 1 tbsp. l lëndëve të para, shtoni 1 filxhan ujë të valë dhe lëreni të futet për gjysmë ore. Strain infuzion dhe të marrë atë me gojë çdo ditë në sasinë e ¼ filxhan. Manaferrat e cloudberry janë gjithashtu diuretike.

Tinktura e trëndafilit.

Metoda e përgatitjes: mbushni shishen me ijë trëndafili deri në gjysmën, dhe pastaj mbushni vodka ose alkool. Lëreni për 4-6 ditë për nxjerrje. Kur tinktura bëhet kafe e lehtë, ajo është gati për t’u përdorur. Merrni një tinkturë çdo ditë, dy herë në ditë, duke shtuar 2-3 pika në 1 tbsp. l ujë

Manaferrat e dëllinjës.

Përdoret si i papërpunuar ashtu edhe në formën e zierjes. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se ky ilaç mund të përdoret vetëm në mungesë të sëmundjes së veshkave.

Një zierje e bazuar në rrënjët dhe rizomat e furrës medicinale.

Ky ilaç rekomandohet për mbajtjen urinare dhe ngërçet. Përgatitjet medicinale Burnet janë kundërindikuar në shtatzëni. Metoda e gatimit: merrni 1 tbsp. l materiale të papërpunuara të perimeve, shtoni 1 filxhan ujë të valë dhe vendoseni në nxehtësi të ulët për gjysmë ore. Pastaj lëreni të futet për dy orë. Tendosni supën dhe merrni një infuzion prej 1 tbsp. l para ngrënies katër deri në pesë herë në ditë.

Infuzion i bazuar në barishte çikore.

Ky ilaç përdoret për pezmatimin e fshikëzës dhe mbajtjen e urinës. Metoda e përgatitjes: merrni 1 lugë çaji me materiale bimore, shtoni 1 gotë ujë të vluar dhe lëreni të futet. Shtoni pak sheqer dhe pini në dy doza para ngrënies.

Lëng rrënjë selino dhe infuzion.

Mënyra e përgatitjes: merrni rrënjë të freskëta selino, grijeni ose bluajeni në një mulli të mishit. Shtrydhni lëngun dhe merrni 1-2 lugë. gjysmë ore para ngrënies tri herë në ditë. Lëngu i selinos ka një efekt shumë të fortë diuretik. Ju gjithashtu mund të përdorni një infuzion të bazuar në rrënjët e selino. Për ta bërë këtë, duhet të copëtoni imët rrënjët e freskëta të selinos dhe t'i lini për 2 orë në ujë të ftohtë.

Infuzion i barishte majdanoz bazuar në qumësht.

Metoda e përgatitjes: merrni 80 g majdanoz, lajeni plotësisht dhe copëtoni. Vendosni zarzavatet e prera në një tenxhere dhe shtoni qumështin në mënyrë që të mbulojë të gjithë majdanozin. Vendoseni në një furrë ose furrë në një temperaturë të ulët dhe shkrini qumështin, por bëni kujdes që të mos vlojë. Tendosni dhe merrni me gojë 1-2 tbsp. l çdo orë. Të gjithë infuzionin e përgatitur duhet të përdoren brenda një dite.

Mbajtja e urinës (ishuria) mund të shprehet si në mungesë të plotë të urinimit, ashtu edhe në vështirësitë e zbatimit të saj. Fillimi i papritur i një fenomeni të tillë tregon një zhvillim akut të patologjisë dhe një pamje graduale - të një kronike. Për gratë, kjo simptomë nuk është tipike, megjithatë, ekzistojnë një numër kushtesh patologjike në të cilat gratë mund të kenë mbajtje urinare.
Ishuria tek gratë është urinim me ndërprerje ose pamundësia e zbrazjes së plotë të fshikëzës. Në rast të shfaqjes së simptomave të tilla, duhet menjëherë të shkoni te mjeku për të identifikuar arsyet që kontribuan në shfaqjen e tyre.

Ka shumë arsye për këtë gjendje. Shumica e tyre janë tipike si për gratë ashtu edhe për burrat, por disa janë akoma tipike për seksin femër (për shembull, periudha e lindjes së një fëmije).
Rrethanat e mëposhtme mund të kontribuojnë në mbajtjen e urinës:

Sëmundja e urolitiazës. Kjo është përgjithësisht një arsye mjaft e zakonshme: duke qenë në zgavrën e fshikëzës, kalkulusi lëviz rastësisht brenda, ndonjëherë duke u bartur nga rryma e urinës në uretër. Si rezultat, kanali i traktit urinar bllokohet përkohësisht, dhe pas kalimit të gurit, rrjedha e urinës rikthehet përsëri. Për shkak të gurëve, inflamacioni i tij shpesh zhvillohet - cistiti, i cili shkakton një shkelje të urinimit.
Deformimi i uretrës dhe mureve të fshikëzës në formën e zgjatimeve (herniet). Kjo gjendje quhet cistocela dhe uretrocele. Zhvillohet si rezultat i dobësimit të fijeve muskulore në murin midis fshikëzës dhe vaginës. Për shkak të faktit se muskujt nuk mbajnë më përmbajtjen e tyre, një fragment i uretrës ose fshikëzës del në zgavrën e vaginës, gjë që shkakton mosmbajtje ose mbajtje të urinës.
Shenja të uretrës. Kjo ndodh si rezultat i dëmtimit të uretrës, për këtë arsye, urina excretohet jashtëzakonisht ngadalë, pasi dhëmbëzat ngushtojnë pasazhin.
Lëndimi i organeve të legenit. Për shkak të lëndimeve të ndryshme, urinimi mund të jetë gjithashtu i vështirë për shkak të dhimbjes ose arsyeve të tjera.
Shtatzënia. Vështirësia e zbrazjes ndodh në tremujorin e tretë, më afër lindjes. Kjo është për shkak të presionit të mitrës së mbipopulluar në organin e sistemit gjenitourinar.
Infeksion të traktit urinar. Infeksioni shkakton inflamacion, i cili shkakton dhimbje dhe ënjtje, dhe këto simptoma ndërhyjnë në zbrazjen normale të fshikëzës.
Problemet e inovacionit. Ato mund të ndodhin si rezultat i dëmtimit, inflamacionit, infeksionit të palcës kurrizore dhe trurit, si dhe goditje në tru, sklerozë të shumëfishtë, diabet, shpërndarje vaginale dhe disa arsye të tjera.
Marrja e ilaçeve me veprim antikolinergjik: disa hipnotikë, analgjezikë narkotikë, antialergjikë, antispasmodik, antidepresivë dhe antiaritmi.
Dehja e zgjatur e alkoolit.
Neoplazmat në organin e sistemit ekskretues. Tumoret mund të pengojnë kalimin në uretër dhe në këtë mënyrë të parandalojnë rrjedhjen e urinës.

Fëmijët gjithashtu përjetojnë mbajtje urinare, ashtu si të rriturit. Tek një fëmijë, shkaqet e refleksit (për shembull, në apendesitin akut ose helminthiazën) gjithashtu mund të kontribuojnë në mbajtjen e urinës, përveç inflamacionit, tumoreve dhe dëmtimeve.

Në moshën e vjetër, shpesh ndodh ischuria kronike. Në një pacient të moshuar, të dy çrregullimet neurologjike dhe dobësimi i muskujve janë rrethana të shpeshta provokuese. Gjithashtu, neoplazmat shpesh shfaqen si shkaqe të ischuria në moshën e vjetër.

Simptomat e Ishuria

Ishuria është akute dhe kronike. Në varësi të shkallës së vështirësisë në heqjen e lëngjeve nga trupi, llojet e mbajtjes së urinës ndryshojnë:

i plotë - pa urinim fare;
jo e plotë - urinimi nuk ndodh plotësisht.

Të dy llojet janë të rrezikshëm nga tejzgjatja e fshikëzës. Kjo gjendje duhet të dallohet nga anuria. Anuria është mungesë e urinimit për shkak të dështimit të veshkave kur nuk prodhohet fare urinë. Anuria ndryshon nga mbajtja e urinës në mungesë të dëshirës fare.

Përveç këtyre llojeve, dallohet edhe një vonesë paradoksale - kjo është pamundësia për të zbrazur vullnetarisht fshikëzën kur ajo është e tejmbushur. Në këtë rast, urina del jashtë në mënyrë të pavullnetshme në formën e pikave.

Përveç mungesës ose vështirësisë së urinimit, mund të vërehen edhe simptomat e mëposhtme:

të përziera;
të vjella;
kapsllëk;
dobësi;
ruajtja e nxitjeve dhe intensifikimi i tyre është i mundur gjatë natës;
dobësimi i oreksit deri në anoreksi;
gjendja subfebrile dhe gjendja ethe;
pagjumësia

Provimet e kërkuara

Kur ndodh iskuria, është e nevojshme të përcaktohet sa më shpejt që të jetë e mundur pse u ngrit, dhe të shkohet direkt në trajtim, sepse kjo gjendje është shumë e dëmshme si për sistemin gjenitourinar ashtu edhe për trupin në tërësi.

Metodat e mëposhtme diagnostike do të ndihmojnë për të identifikuar atë që e shkaktoi sëmundjen:

Ekzaminimi, shoqëruar me palpim dhe goditje të kufijve (kryesisht të pjesës së sipërme) të sistemit urinar. Me ischuria, tejkalimi përcaktohet me goditje, i shprehur në zgjerimin e kufijve të fshikëzës dhe palpimi me tejmbushje shkakton dhimbje të forta.
Matja e vëllimit të urinës në fshikëzën e pacientit. Meqenëse urinimi është i pamundur ose i vështirë, një kateter futet në uretër dhe urina kullohet përmes saj, pas së cilës matet vëllimi i saj. Sasitë e tepërta do të tregojnë mbipopullim.
Diagnostifikimi me ultratinguj. Kjo procedurë kryhet pasi organi është çliruar nga përmbajtja e tij përmes kateterizimit.
Cistoskopia. Ky është një ekzaminim endoskopik i fshikëzës. Isshtë në gjendje të zbulojë shtrirjen e tepërt të mureve në prani të mbipopullimit, si dhe të vizualizojë pengesat për daljen.
Testet e përgjithshme dhe biokimike të gjakut për të identifikuar procesin inflamator.
Analiza e përgjithshme e urinës për të zbuluar procesin inflamator dhe analizën e bakteriologjisë për të identifikuar agjentin shkaktar të sëmundjes.
Ekzaminimi me rreze X i organeve të sistemit urinar.

Parimet e trajtimit

Pas përcaktimit të shkaqeve të ischuria, është e nevojshme të filloni trajtimin. Si dhe diagnostifikimi, trajtimi trajtohet gjithashtu nga një specialist ekskluzivisht i kualifikuar. Në asnjë rast nuk duhet të vonohet me kërkime dhe trajtim - patogjenët mund të shumohen në urinë të ndenjur, dhe pastaj sepsa mund të fillojë.

Në raste të rënda, kërkohet kateterizimi emergjent. Kateteri përdoret për të kulluar urinën dhe më pas përdoret për të shpëlarë zgavrën e liruar me solucione antibiotike për të shmangur infeksionin.

Trajtimi për një numër arsyesh është operativ, siç është rasti i një prolapsi të fshikëzës (përdoret kolpopeksi) ose në rastin e cistolitiazës (heqja kirurgjikale e gurëve).

Në disa raste, trajtimi përfshin marrjen e ilaçeve - për inflamacion (terapi antibiotike), vrull (antikolinergjikë). Përveç kësaj, diuretikët përshkruhen pothuajse në të gjitha rastet.

Përfundim

Gratë, nëse gjejnë një simptomë të tillë si mbajtja e urinës, duhet të shkojnë te një specialist sa më shpejt të jetë e mundur. Në raste të tilla, ose një terapist ose një urolog mund të ndihmojë. Kushte të tilla trajtohen më shpesh në një ambient spitalor. Për më tepër, forma akute e ischuria kërkon kateterizim, dhe forma kronike kërkon terapi me ilaçe. Nuk ka nevojë të shtyhet ekzaminimi dhe trajtimi, në raste të tilla rreziku i infeksionit dhe zhvillimi i të gjitha llojeve të ndërlikimeve (në formën e, për shembull, sepsë) është mjaft i lartë. Komplikimet më të rrezikshme të tilla janë për fëmijët dhe të moshuarit. Përveç kësaj, ndërlikimet e ischuria mund të jenë sëmundje inflamatore të sistemit urinar (cystitis, pyelonephritis), deformime të organeve urinare, dështimi kronik i veshkave.

Shkelja e urinimit. Një person i shëndetshëm nxjerr rreth 1500 ml urinë në ditë, që është rreth 75% e të gjithë lëngut të konsumuar në ditë. Normalisht, urinimi ndodh 4 deri në 6 herë në ditë, ndërsa fshikëza është zbrazur plotësisht. Urinimi zgjat rreth 20 s, me një shpejtësi prej 15-25 ml / s.

Tek njerëzit, akti i urinimit është arbitrar, në varësi të vetëdijes. Kjo do të thotë që dëshira për të urinuar shtypet edhe kur fshikëza është e mbushur, dhe akti i urinimit që tashmë ka filluar mund të ndalet.

Normalisht, vëllimi i fshikëzës së një personi është 250-300 ml, por me faktorë të ndryshëm të jashtëm dhe gjendjen e një personi, ai mund të ndryshojë.

Çrregullimi më i zakonshëm i urinës është frekuencë e rritur (polakiuria)... Më shpesh, frekuenca e rritur e urinimit ndodh në sëmundjet e prostatës dhe traktit gjenital të poshtëm. Pollakiuria karakterizohet nga urinim i shpeshtë me një sasi të vogël të urinës. Në këtë gjendje, personi nxjerr sasinë e zakonshme të urinës në ditë. Në rast të një rritje të sasisë së urinës, tashmë po flasim për një shkelje të urinimit, e cila ndodh në diabet mellitus, dështim kronik të veshkave, etj. Me pollakiuria, frekuenca e urinimit mund të arrijë 15 - 20 herë në ditë, dhe nganjëherë më shumë. Ndonjëherë frekuenca e rritur e urinimit bëhet e pakontrolluar me një kërkesë të domosdoshme për të urinuar. Nëse frekuenca e urinimit ndodh vetëm gjatë ditës ose gjatë aktivitetit fizik, ne po flasim për kanalet në fshikëz. Urinimi i shtuar gjatë natës mund të tregojë tumore të prostatës. Frekuenca e vazhdueshme e urinimit e rritur mund të jetë, për shembull, me cistit ose gjatë trajtimit me ilaçe të caktuara. Urinimi i shpeshtë shoqërohet shpesh me prerje.

Urinim i ngushtë (oligakiuria) - urinim patologjikisht i rrallë, i shoqëruar me një shkelje të nervave të fshikëzës për një arsye ose një tjetër.

Prevalenca e diurezës së natës (nokturia ose pollakiuria e natës) - më shpesh zhvillohet si rezultat i dekompensimit të sëmundjeve kardiovaskulare, si dhe diabetit dhe sëmundjeve të prostatës.

Vështirësia e urinimit me rritjen e frekuencës dhe dhimbjes (stranguria)... Në këtë gjendje, ndodhin kontraksione spastike të fshikëzës, shpesh pa rezultate ose me lëshimin e një sasie të vogël të urinës. Më shpesh, stranguria është një shenjë e sëmundjes së fshikëzës.

Inkontinenca e urinës- shkarkimi i pakontrolluar i urinës pa nxitje. Mosmbajtja e urinës ndahet në:

- stresues - mosmbajtjeje urinare me përvoja të forta emocionale, tendosje fizike;
- urgjente (e domosdoshme) - pasojë e një dëshire të theksuar, të pakontrolluar për të urinuar;
- mosmbajtjeje urinare për shkak të tejmbushjes së fshikëzës në mungesë të dëshirës për të urinuar, me një fshikëz të tejmbushur për shkak të mbajtjes kronike të urinës.

Mospërmbajtja urinare gjatë tendosjes fizike, e qeshura, kollitja, si rregull, vërehet në gratë e moshuara që lindin me atoni të muskujve të legenit, funksionim të dëmtuar të sfinkterëve të fshikëzës, të cilat më shpesh shkaktohen nga prolapsi i murit të pjesës së përparme të vaginës dhe prolapsi i mitrës.

Në periudhën klimaterike tek gratë, mosmbajtja e urinës ndodh për shkak të përçarjes në punën e muskujve përgjegjës për tkurrjen e fshikëzës dhe koordinimit të dëmtuar të sfinkterëve të traktit urinar për shkak të mosfunksionimit hormonal.

Inkontinenca urinare nganjëherë quhet shkarkimi i urinës nga vagjina ose rektumi. Kjo gjendje zhvillohet për shkak të fistulave të traktit urinar. Nëse flasim për defekte të fituara, atëherë kjo është gjithmonë një traumë e traktit urinar.

Mospërmbajtje urinare urgjente - pamundësia për të parandaluar urinimin me një dëshirë të papritur, të pakontrollueshme.

Shenjat e urgjencës së inkontinencës urinare janë urinimi i shpeshtë për periudha të shkurtra kohore, dëshira e papritur (e domosdoshme) për të urinuar. Një shkelje e tillë e urinimit është më shpesh një shenjë e cistitit akut.

Shkelja e urinimit zhvillohet në sëmundje të ndryshme urologjike. Rryma e urinës bëhet e dobët, e hollë, drejtohet poshtë ose excretohet me pika. Me ngushtimin e uretrës, rryma e urinës difurkon, spërkatje dhe vorbull ndodh. Me hiperplazi beninje () dhe kancer të prostatës, rryma e urinës është e hollë, e ngadaltë, nuk përshkruan harkun e zakonshëm, por zbret, kohëzgjatja e veprimit të urinimit rritet.

Mbajtja e urinimit (ischuria) është kronike dhe akute, Mbajtja akute e urinës ndodh papritur dhe karakterizohet nga mungesa e urinimit kur nxitni për të nxitur, tejmbushja e fshikëzës, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Përveç kësaj, një vonesë e tillë është neuro-refleksive dhe shfaqet si rezultat i ndërhyrjeve të ndryshme kirurgjikale, pushimit të zgjatur të shtratit dhe stresit të rëndë. Këto raste zakonisht lehtësohen lehtësisht dhe duhet të dallohen nga anuria (mungesa e urinës në fshikëz).

Mbajtja akute e urinës zakonisht shkaktohet nga një pengesë kronike e rrjedhës së urinës. Shkaqet më të zakonshme janë adenoma dhe tumori malinj i prostatës, ngushtimi i uretrës, gur (gur) ose një tumor në lumenin e uretrës ose qafës së fshikëzës.

Me bllokim të pjesshëm të rrjedhjes së urinës në qafën e fshikëzës ose uretrës, si dhe me një ulje të tonit detrusor, kur një pjesë e urinës ngec në fshikëz (urina e mbetur), zhvillohet mbajtja kronike e urinës. Sasia e urinës së mbetur rritet me dobësimin e sfinkterit shtrëngues të fshikëzës. Mbajtja kronike e urinës shfaqet te adenoma dhe kanceri i prostatës, skleroza e qafës së fshikëzës, ngushtimi i uretrës, etj. kohë pas kohe deri në 1 litër ose më shumë).

Ndërsa sasia e urinës së mbetur rritet dhe fshikëza shtrihet, parezë ndodh jo vetëm e detrusorit, por edhe e muskul unazor. Në situata të tilla, ose urinimi spontan mungon plotësisht, ose vetëm një sasi e vogël e urinës excretohet me dëshirën për të urinuar. Në të njëjtën kohë, urina nxirret në mënyrë të pavullnetshme nga fshikëza e urinës, gjithmonë rënie në pikë. Pra, pacienti, së bashku me mbajtjen e urinës, ka inkontinencë urinare. Ky fenomen quhet ishuria paradoksale. Vërehet në hiperplazi beninje të prostatës (adenoma) të fazës së 1-të, me trauma dhe sëmundje të sistemit nervor qendror të shtyllës kurrizore.

Ndryshimet sasiore në urinë. Në një person të shëndetshëm, ka një rënie të sasisë së urinës në mot të nxehtë. Një rritje në vëllimin e urinës vërehet me marrjen e bollshme të lëngjeve (pyesni pirësit e birrës).

Poliuria nuk është një rritje fiziologjike e sasisë së urinës. Pacienti shpesh nxjerr më shumë se 2 litra urinë. Poliuria, si rregull, shoqërohet nga një mbizotërim i diurezës së natës, me çdo urinim sekretohet një sasi e madhe e urinës. Poliuria më shpesh tregon një shkelje të funksionit të filtrimit të veshkave dhe është një shenjë e dështimit kronik të veshkave, pielonefritit kronik, sëmundjes policistike të veshkave, adenomës së prostatës, si dhe një manifestim i sëmundjeve jo-urologjike, siç është diabeti mellitus.

Poliuria gjithashtu ndodh në dështimin akut të veshkave, e cila është një shenjë e favorshme. Poliuria mund të shkaktohet nga diuretikët mjekësorë.

Opsuria - ndarja e vonuar e një sasie të madhe të urinës - në një ditë ose më shumë, pas një marrje të bollshme të lëngjeve. Isshtë vërejtur gjithashtu me dështim të zemrës, mund të jetë një simptomë e sëmundjes së mëlçisë dhe pankreasit.

Oliguria - një rënie në sasinë e urinës së ekskretuar. Një rënie në prodhimin e urinës (jo më pak se 500 ml urinë në ditë) mund të shfaqet edhe tek individë të shëndetshëm me një ulje të marrjes së lëngjeve. Në situata të tilla, urina bëhet më e përqendruar, me një gravitet relativ të lartë. Olshtë e mundur të flitet për oligurinë kur sasia e urinës që nxirret në ditë varion nga 100 në 500 ml. Oliguria është një nga shenjat e dështimit akut renal ose dështimit kronik renal dhe është një shenjë jashtëzakonisht e pafavorshme prognostike. Dendësia relative e urinës me oliguri është e ulët. Me përjashtim të sëmundjeve urologjike, oliguria mund të shoqërojë të gjitha kushtet patologjike të shoqëruara me humbjen e një sasie të madhe lëngu (diarre, të vjella, hemorragji, djersitje të shtuar, hipertermi) dhe dështim të zemrës me zhvillimin e edemës. Në nefritin akut, oliguria shoqërohet me shkelje të aftësisë së filtrimit të membranave glomerulare.

Anuria është ndërprerja e rrjedhjes së urinës në fshikëz. Kjo gjendje është për faktin se urina ose nuk ekskretohet nga parenkima renale, ose nuk arrin në fshikëz për shkak të bllokimit të traktit të sipërm urinar. Me anurinë, nuk ka asnjë dëshirë për të urinuar, nga fshikëza me kateterizim, është e mundur të merrni vetëm një sasi të vogël të urinës (jo më shumë se 20-30 ml).

Mungesa e urinës në fshikëz mund të shoqërohet me 3 lloje faktorësh që përcaktojnë 3 format kryesore të anurisë: a) prerenale, b) sekretuese renale, c) sekretuese postrenale. Një vend i veçantë është i zënë nga forma arena (renoprivna) e anurisë, për shkak të mungesës së veshkave, duke përfshirë, me heqjen aksidentale ose të qëllimshme të një veshke të vetme.

Anuria prerenale është pasojë e një shkelje të mprehtë të furnizimit me gjak në të dy veshkat ose një veshkë të vetme me okluzion të arteries renale ose të venës, të fikët, goditje të rëndë, dehidrim.

Anuria sekretore renale mund të shfaqet me glomerulonefrit akut, transfuzion të gjakut të papajtueshëm, dehje me helme nefrotoksike, reaksione alergjike, sindromë të zgjatur dërrmuese, si rezultat i dëmtimit primar të aparatit glomerular dhe tubular të veshkave.

Anuria sekretuese postrenale është pasojë e një pengese në daljen e urinës nga njëra ose të dy veshkat. Obturacioni i ureterëve mund të shkaktohet nga gurët dypalësh të veshkave dhe ureterëve, kompresimi i traktit urinar nga një tumor, lidhja aksidentale e ureterëve gjatë manipulimeve gjinekologjike