Simptomat dhe shkaqet e abortit spontan. Pse ndodh një abort spontan herët? Si të kuptojmë që ka ndodhur një abort spontan - shenja të patologjisë

Një abort spontan është një abort spontan. Mikro aborti është një abort spontan në ditët e para pas formimit të vezës. Një proces i tillë patologjik është zakonisht asimptomatik - fetusi largohet nga mitra së bashku me gjakun menstrual, kështu që pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për atë që është nën zemrën e foshnjës, për shembull, nëse një abort spontan ndodh në 2 javë. Pavarësisht se sa gjatë ndodh një abort spontan, gratë duhet të dinë se çfarë mund ta shkaktojë atë dhe si shfaqet ndërprerja spontane.

Si ndodh një abort spontan? Çfarë mund të shkaktojë që ajo të ndodhë? Cilat manifestime të një aborti spontan mund të njihen në 3 javë? Çfarë është aborti në përdorim? Si duket një abort spontan para se të vonohet menstruacioni?

Shkaqet e një aborti spontan në shtatzëninë e hershme

Ndër arsyet e abortit spontan në një periudhë të shkurtër kohe përfshihen stresi, abuzimi me alkoolin, si dhe mosrespektimi i një jetese të shëndetshme. Një abort i hershëm mund të shkaktohet nga faktorë të tjerë, duke përfshirë:

1. Anomalitë gjenetike. Sipas statistikave, më shumë se 70% e aborteve spontane ndodhin pikërisht për shkak të çrregullimeve gjenetike. Në këtë rast, është pothuajse e pamundur të shmangni një abort spontan. Nëse mjekët arrijnë të mbajnë shtatzëninë, atëherë ata njoftojnë nënën e ardhshme për rrezikun e lartë të lindjes së një fëmije me mutacione gjenesh me ashpërsi të ndryshme. Në shumë vende evropiane, gjinekologët nuk po luftojnë për të mbajtur shtatzënitë nën 15 javë.
2. Çrregullimet hormonale. Çekuilibri hormonal është një nga arsyet më të zakonshme pse një grua nuk mund të mbetet shtatzënë ose të lindë një fëmijë. Shkeljet janë për shkak të mungesës së hormonit endogjen të progesteronit ose rritjes së prodhimit të testosteronit në shtatzëninë e hershme. Në rastin e fundit, përqendrimi i tij i lartë ndërhyn në zhvillimin normal të embrionit.
3. Funksionimi i dëmtuar i sistemit imunitar. Problemi më i zakonshëm kur mbani një fëmijë është konflikti Rh. Ndodh kur foshnja merr faktorin Rh të babait biologjik, i cili është i ndryshëm nga faktori Rh i nënës. Në këtë rast, trupi femëror e percepton fetusin si një trup të huaj dhe forcat imune fillojnë të kundërshtojnë embrionin. Shtatzënia mund të ruhet nëse filloni të merrni me kohë hormonin sintetik progesteron, i cili ka një efekt pozitiv në sistemin imunitar, duke mbrojtur foshnjën.
4. Patologjitë e natyrës infektive. Pothuajse të gjitha sëmundjet që transmetohen përmes kontakteve seksuale janë të afta të provokojnë një abort të hershëm. Në fazën e planifikimit të pasardhësve, prindërve të ardhshëm u rekomandohet të kalojnë testet e duhura për të përjashtuar sëmundjet ngjitëse seksuale në trup. Pse te dy? Disa infeksione janë latente ose asimptomatike dhe gjatë shtatzënisë, në sfondin e një imuniteti të dobësuar, ato bëhen të përkeqësuara. Për më tepër, në 98% të rasteve, sëmundjet ngjitëse seksuale gjenden njëkohësisht te të dy partnerët.
5. Semundje kronike. Sa më i dobët trupi, aq më pak shanse ka një grua për një shtatzëni të suksesshme dhe lindje. Situata është përkeqësuar me recidivat e patologjive të një natyre kronike, të cilat fillojnë të përkeqësohen gjatë periudhës së lindjes së një fëmije për shkak të dobësimit të mbrojtjes së trupit
6. Historia e abortit. Në 80% të grave që kanë kryer abort, vërehen ndërlikime - procese të ndryshme inflamatore në organet e brendshme gjenitale. Zakonisht është shumë e vështirë për pacientët pas një aborti të mbeten shtatzënë ose të lindin një fëmijë.
7. Lëndimet. Në raste të dëmtimit të rëndë, edhe placenta nuk mund ta mbrojë vezën nga aborti, kështu që shtatzënia mund të ndërpritet. Një grua gjatë periudhës së mbajtjes së një fëmije duhet të kujdeset për veten, të jetë e kujdesshme, të shmangë situata potencialisht të rrezikshme.

Klasifikimi i abortit dhe simptomat shoqëruese

Gjinekologët i përmbahen një klasifikimi. Llojet e abortit spontan përfshijnë:

• anembrionia - shtatzënia ndodh pa formimin e embrionit;
• hariadenoma - një rritje në indin patologjik në qesen e fetusit, e cila është gabimisht si një embrion;
• abort i pjesshëm - ndodh kur qafa e mitrës është tashmë e hapur, membrana është dëmtuar, por foshnja është akoma në mitër;
• me një abort të plotë, fetusi vdes dhe largohet nga zgavra e mitrës;
• shtatzënia e ngrirë, ose ZB - fetusi në mënyrë asimptomatike u ndal në rritje dhe zhvillim, por nuk u largua nga mitra, si rezultat i së cilës pacienti duhej të bënte kuretazh;
• abort i përsëritur - ndërprerje spontane më shumë se 3 herë me radhë.

Shumë gra pyesin gjinekologun e tyre se si duket një abort i hershëm. Simptomat e para të abortit janë siklet dhe dhimbje të lokalizuara në rajonin e mesit dhe zgavrën e barkut, lumbago në zonën e jashtme gjenitale.

Një abort në 3 javë i shtatzënisë shoqërohet me ndjesi të dhimbshme të mprehta ose të dhembura, periodike ose të vazhdueshme. Shenja të tjera të abortit të hershëm përfshijnë shkarkimin e përgjakshëm të vaginës, të cilat tregojnë një abort të vazhdueshëm dhe kërkojnë shtrimin në spital të menjëhershëm.

Bollëku i shkarkimeve, ngjyra e tyre e kuqe e ndezur, prania e mpiksjeve bën të mundur të kuptohet se pacienti po largohet nga vezka. Simptoma të tjera të abortit përfshijnë ton të rëndë dhe shqetësim në pjesën e poshtme të shpinës dhe barkut. Nëse toni është i moderuar, nëna e ardhshme duhet të pushojë, të relaksohet, të zvogëlojë aktivitetin fizik.

Shenjat e abortit ndryshojnë në intensitet në varësi të javës së shtatzënisë. Kështu, për shembull, një abort spontan në 5 javë shoqërohet me sinjale më pak të forta dhimbjeje ose shkarkim më pak të bollshëm sesa në 12 javë. Shenjat që pacienti ka një pjesë të vezës në tremujorin e dytë përfshijnë:

• derdhja e lëngut amniotik, që tregon se lëngu amniotik ka shpërthyer;
• dhimbje gjatë shkuarjes në tualet për pak, prania e papastërtive të gjakut në urinë;
• gjakderdhje e brendshme e rrezikshme, e cila fillon me sinjale dhimbjeje në traktin gastrointestinal.

Fazat e ndërprerjes së pavullnetshme të shtatzënisë në fazat e hershme

Gjinekologët quajnë 4 faza të abortit spontan. Në varësi të gjendjes së membranave, mjekët dallojnë fazat e mëposhtme:

1. Aborti fillestar. Membranat fillojnë të zhvishen, ndërsa pacienti fillon të shkarkohet me gjak, duke dhembur dhimbje.
2. Aborti është "në progres". Të gjitha membranat janë shkëputur dhe janë gati të largohen nga zgavra e mitrës, qafa e mitrës së saj është e hapur me 1 gisht. Gruaja përjeton dhimbje të forta dhe gjakderdhje të fortë.
3. Abort i gabuar. Embrioni tashmë është larguar nga mitra, por ka akoma pjesë të korionit dhe membranave në të. Nëse embrioni i vdekur largohet plotësisht nga mitra, kjo do të konsiderohet si një abort i plotë, nëse jo, atëherë ne po flasim për një abort të paplotë dhe nevojën për kuretazh të shpejtë.
4. Abort i plotë. Një gjendje e rrallë në të cilën mbetjet e membranave kanë lënë mitrën pa pastrim kirurgjik.

Ekografia dhe metodat e tjera të diagnostikimit të kërcënimit të abortit

Në simptomat e para të një aborti spontan, një grua nuk duhet të qëndrojë në shtëpi; ajo ka nevojë të vizitojë mjekun e saj sa më shpejt të jetë e mundur. Gjinekologu, para së gjithash, duhet ta drejtojë atë të bëjë një analizë laboratorike të gjakut për të zbuluar përqendrimin e hormoneve të shtatzënisë dhe ultrazërit për të përcaktuar rrahjet e zemrës, për të vizualizuar lokalizimin e embrionit.

Pas marrjes së rezultateve të hulumtimit laboratorik dhe ultrazërit, mjeku obstetër kryen një ekzaminim, në të cilin:

• krahason madhësinë e mitrës me javën e shtatzënisë;
• përcakton tonin e mitrës;
• vlerëson gjendjen e qafës së mitrës;
• analizon natyrën dhe bollëkun e shkarkimit dhe simptoma të tjera të abortit të zakonshëm.

Karakteristikat e trajtimit me një kërcënim të abortit

Nëse një grua konsultohet me një mjek me shenja të një kërcënimi në fazën fillestare, kur një abort spontan mund të parandalohet, gjinekologu duhet të përshkruajë ilaçe pacientit për të mbështetur jetën e fetusit. Ilaçet e lejuara gjatë shtatëzënësisë përfshijnë ilaçe që nuk hyjnë në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut dhe përtej barrierës placentare. Emërimi i tyre duhet të merret vesh me gjinekologun që po udhëheq shtatzëninë.

Të gjitha farmaceutikat e tjera dhe mjetet juridike popullore kanë një efekt negativ në fetus. Kështu, për shembull, majdanozi i padëmshëm mund të provokojë tonin e mitrës dhe ndërprerje spontane.

Me kërcënimin e abortit, pacienti zakonisht përshkruhet ilaçe hormonale. Sidoqoftë, një grua duhet të kujtojë se përdorimi i tyre gjatë shtatzënisë rrit rrezikun e zhvillimit të komplikimeve në fetus. Për shembull, terapia e hershme hormonale mund të shkaktojë hipospadinë tek foshnjat meshkuj. Prandaj, për të shmangur abortin, një grua duhet të testohet për nivelet e hormoneve në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Veprimet e specializuara nëse ndodh një abort spontan

Qëllimi fillestar i trajtimit pas lëshimit jo të plotë të membranave është heqja e mbetjeve të embrionit nga zgavra e mitrës. Mjekët përdorin scraping vetëm pasi konfirmojnë praninë e mbeturinave të indeve me ultratinguj. Pastrimi kryhet në mënyrë që membranat të jenë plotësisht jashtë zgavrës së mitrës.

Në periudhën postoperative pas një aborti spontan, një grua zakonisht përshkruhet antibiotikë, antikoagulantë (me gjakderdhje të rëndë dhe të zgjatur), ilaçe antifungale, hormone për të kontraktuar mitrën. Nëse pacienti pranohet me një abort të plotë, pastrimi nuk kryhet, por gruaja mbetet në spital për një ditë për të monitoruar gjendjen e saj. Pas kreatazhit kirurgjik për shkak të fillimit të abortit, një grua duhet të qëndrojë në departamentin gjinekologjik deri në 5 ditë. Pacienti mund të kthehet në punë jo më herët se 10-14 ditë më vonë.

Pasi një grua të ketë një abort spontan, gjinekologu duhet të përcaktojë shkakun e ndërprerjes spontane. Pacienti rekomandohet:

• të kalojë teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës;
• t’i nënshtrohet një analize të grupit të kromozomeve të prindërve;
• kontrolloni për anomali në zhvillimin e mitrës.

Periudha e rimëkëmbjes

Rehabilitimi pas kreatazhit është një periudhë mjaft e vështirë dhe e gjatë. Kështu, për shembull, shkarkimi zhduket vetëm pas 3-10 ditësh dhe cikli menstrual rifillon pas 3-6 javësh.

Sa i përket ritmit të zakonshëm të jetës, aktiviteti fizik dhe seksual mund të rifillojë 2-3 javë pas një aborti, me kusht që të mos ketë shkarkim vagjinal. Ekspertët riprodhues rekomandojnë që të përmbaheni nga një shtatzëni e re për 3-6 muaj.

A mund të shmanget një abort në shtatzëninë e hershme?

Jo çdo shtatzëni që është në rrezik mund të shpëtohet, por një abort i zakonshëm nuk do të thotë shterpësi e ardhshme. Me një ndryshim në stilin e jetës dhe trajtimin e duhur, shanset për një shtatzëni të re janë mjaft të mëdha, vetëm disa përjetojnë një abort spontan të përsëritur. Një grua që dëshiron të parandalojë një abort të zakonshëm ka nevojë:

• hiqni dorë nga cigaret dhe alkooli;
• mbaj nën kontroll shtimin e peshës;
• kufizoni marrjen e kafeinës;
• merrni komplekse vitaminash;
• përmbahen parimeve të ushqimit të shëndetshëm;
• mos neglizhoni vizitat tek mjeku, ndiqni rekomandimet e tij.

Meqenëse paqëndrueshmëria e sistemit nervor të nënës së ardhshme mund të ndikojë gjithashtu në jetën e foshnjës, pacienti në pozitë duhet të përjashtojë përgjithmonë stresin nga jeta e saj. Tendosja nervore ndikon negativisht në trupin e nënës dhe fetusit të ardhshëm.

Gjatë stresit, trupi prodhon disa hormone që ndikojnë në sfondin e përgjithshëm hormonal dhe madje mund të provokojnë përçarje hormonale. Marrja e qetësuesve pa marrëveshjen e mjekut që merr pjesë është e padëshirueshme dhe e rrezikshme për fetusin, prandaj, për të shmangur pasoja të pakthyeshme, një grua shtatzënë duhet të pushojë dhe të relaksohet më shumë. Nëse puna e pacientit është stresuese, ajo duhet të shkojë në lejen e lindjes para kohe.

Shenjat e një aborti spontan në fazat e hershme deri në 2 javë dhe në përgjithësi në tremujorin e parë, si të mos i humbni ato, si të kuptoni që diçka po ju ndodh dhe duhet të shihni një mjek?

Mosha e shtatzënisë konsiderohet nga dita e parë e periudhës së fundit menstruale. Kjo është, në kohën e fillimit të vonesës në menstruacione, kur mosha aktuale e embrionit është 2 javë, mjekët flasin për katër javë obstetrike. Sidoqoftë, kjo periudhë është akoma shumë e shkurtër. Dhe për të përcaktuar se vonesa është për shkak të fillimit të shtatzënisë është problematike pa të dhëna të testit laboratorik. Një analizë e tillë është një test gjaku për hCG. Ai tregon rezultatin e saktë edhe 5 ditë para fillimit të vonesës. Më herët se të gjitha testet. Por ato nuk duhet të harrohen si mjeti diagnostikues më i arritshëm dhe mjaft efektiv.
Pra, nëse një test ose analizë për hCG tregoi një rezultat pozitiv, por ju papritmas keni filluar ... periudhën tuaj, atëherë kjo nuk është ndonjë periudhë. Një abort i tillë i hershëm ka simptoma dhe shenja.

Përveç gjakderdhjes, e cila, me një vonesë të lehtë në menstruacione, zakonisht nuk është shumë e bollshme, kështu që bëhet e nevojshme të shikoni urgjentisht një mjek, mund të ndodhë dhimbje. Ata hiqen shpejt nga ilaçet antispasmodike. A ia vlen në këtë rast të shohësh një mjek dhe të shkosh në spital? Bettershtë më mirë të konsultoheni me një mjek nëse ekziston dëshira për të ruajtur shtatzëninë. Por trajtimi spitalor mund të refuzohet. Afat shumë i shkurtër. Dhe nëse gjakderdhja tashmë ka filluar, ka një probabilitet të lartë që "gjithçka tashmë ka punuar", nuk ka asgjë për të kursyer. Në një datë kaq të hershme, edhe ultrazëri mund të mos tregojë praninë e një veze fetale në mitër. Por mbikëqyrja mjekësore është akoma e nevojshme, pasi një shtatzëni ektopike mund të japë gjithashtu një provë pozitive. Ju nuk mund ta heqni qafe atë ashtu, thjesht duhet të operoheni.

Mjeku do të dërgojë patjetër një skanim me ultratinguj të organeve të legenit dhe do të bëjë një test gjaku për hCG. Dhe atëherë gjithçka do të varet nga rezultatet. Nëse një vezë e fekonduar gjendet në mitër, shtatzënia është e dëshiruar, atëherë rekomandohet pushimi seksual, aktiviteti fizik minimal dhe progesteroni në mënyrë vaginale dhe / ose të brendshme. Mjekët modernë e konsiderojnë opsionin e parë të preferueshëm. Kjo mund të ndihmojë, pasi shkaqet e abortit në shtatzëninë e hershme shpesh janë çekuilibrat hormonalë, duke përfshirë mungesën e progesteronit. Por mund të jetë çështje e patologjisë kromozomale, atëherë shtatzënia nuk do të kursejë asgjë.

Nëse niveli i hCG është i lartë, nuk ka gjurmë të tij në mitrën e vezës, ndërsa hCG vazhdon të rritet - kjo do të thotë që gruaja ka një shtatzëni ektopike. Në këtë rast, një operacion kryhet në Rusi - veza hiqet. Ndonjëherë së bashku me tubin fallopian, ku zhvillohet më shpesh.

Nëse një grua pretendon se ishte në një pozicion (për shembull, në bazë të një testi shtatzënie), por ajo filloi "menstruacione", ndërsa nuk ka asgjë të dyshimtë në ultratinguj, trajtimi nuk është i përshkruar. Ka dështime të tilla të hershme të shtatzënisë.

Nëse gjakderdhja zgjat më shumë se menstruacionet e zakonshme (më shumë se 7 ditë), ka mpiksje, dhe jo gjithçka është mirë në skanimin me ultratinguj, mjeku mund të rekomandojë që të bëhet aspirimi vakum i endometrit ose kuretazhit të zgavrës së mitrës.

Dhe shenjat e një aborti të kërcënuar në fazat e hershme nuk janë një arsye për shqetësim të madh. Kjo diagnozë u jepet shumë grave, dhe shumë prej tyre mbajnë me sukses një fëmijë deri në fund të mandatit të tyre. Mitra mund të vijë në mënyrë periodike në ton, një grua e ndjen këtë si shtrirje të lehtë të barkut. Por nëse pjesa e poshtme e shpinës fillon të lëndojë, kontraktimet e mitrës bëhen të rregullta dhe të dhimbshme - duhet të këshilloheni urgjentisht me një mjek, të merrni masa.
Për informacion: hipertoniteti lokal, të cilin disa mjekë vënë në një ekzaminim me ultratinguj, nuk është një shenjë e një kërcënimi të abortit. Mitra mund të kontraktohet vetëm për shkak të faktit se është shtypur lehtë mbi të (në këtë rast, sensori).
Simptoma kryesore e një aborti spontan në shtatzëninë e hershme është gjakderdhja dhe zgjerimi i qafës së mitrës (diagnostikuar nga një ekzaminim gjinekologjik), i cili mund të shoqërohet me dhimbje të forta ose të moderuara.

Aborti spontan është ndërprerja spontane e një shtatzënie deri në 22 javë. Statistikat mjekësore thonë se çdo grua e katërt përballet me këtë problem në fillim të shtatzënisë. Shumë prej tyre nuk ishin as të vetëdijshëm për situatën e tyre interesante, e lëre më të kuptonin se kishin pasur një abort spontan. Nga njëra anë, kjo mbron një grua nga shqetësimet e panevojshme për një shtatzëni të dështuar, por nga ana tjetër, e bën të pamundur të kuptojë arsyet dhe të parandalojë që kjo të ndodhë në të ardhmen, kur shtatzënia është planifikuar dhe dëshiruar. Prandaj, duhet të dini shenjat kryesore me të cilat mund të përcaktoni në shtëpi që ka ndodhur një abort spontan dhe të kuptoni se çfarë të bëni në një situatë të tillë.

Simptomat e një aborti të hershëm

Shumica e grave që abortojnë herët në shtatzëninë e tyre në shtëpi e ngatërrojnë atë me menstruacionet. Ndonjëherë mund të vëreni se pas një vonese, menstruacionet shoqërohen me hidhërim më të madh dhe gjakderdhje të bollshme.

Por, të pavetëdijshme për pozicionin e tyre, gratë nuk e lidhin këtë me një abort spontan. Për të mos ngatërruar një abort me menstruacionet dhe për të parandaluar pasoja të pafavorshme, duhet t'i kushtoni vëmendje sinjaleve të caktuara nga trupi juaj. Simptomat më të zakonshme të shoqëruara me një abort spontan janë gjakderdhja dhe dhimbja.

Siklet fillon me një ndjesi shpimi gjilpërash në pjesën e poshtme të barkut. Gradualisht, dhimbja intensifikohet dhe përhapet në pjesën e poshtme të shpinës.

Ndjesitë e dhimbshme janë të një natyre periodike dhe quhen ngërç. Shpesh, një grua mund të vërejë se intervali midis sulmeve të dhimbjes është pothuajse i njëjtë dhe fillon të ulet me kalimin e kohës.

Një rritje në tonin e mitrës mund të jetë një sinjal alarmues. Nuk shoqërohet gjithmonë me fillimin e një aborti spontan, por vetëm në ato raste nëse i shkakton shqetësim nënës së ardhshme dhe shoqërohet me dhimbje.

Gjakderdhja vaginale është një simptomë shumë e rrezikshme që tregon një kërcënim ose një abort spontan që tashmë ka ndodhur. Edhe një pikë e vetme gjaku duhet të lajmërojë një grua. Nëse në këtë rast nuk bëhet asgjë, atëherë gjakderdhja mund të rritet, gjë që mund të çojë jo vetëm në abort spontan, por gjithashtu mbart një rrezik të rëndësishëm për jetën e vetë gruas.

Fazat e abortit

Një abort spontan nuk ndodh brenda natës. Pasi të keni identifikuar simptomat e një aborti fillestar në shtëpi, ekziston një shans për të mbajtur një shtatzëni nëse kërkoni ndihmë në kohën e duhur.

Ekzistojnë disa faza të abortit, secila prej të cilave karakterizohet nga një shfaqje më e gjallë e simptomave të caktuara:

Diagnostifikimi

Çfarë të bëni nëse një grua, ndërsa është në shtëpi, dyshon se ajo ka filluar ose ka pasur një abort? Gjëja më e rëndësishme është të mos panik, por të kërkojë menjëherë ndihmë mjekësore.

Në shtëpi, është mjaft e vështirë të vlerësosh gjendjen e shëndetit të një gruaje, kështu që do të ishte më mirë nëse ajo i nënshtrohet një ekzaminimi në një institucion mjekësor.
Metodat kryesore diagnostike për kërcënimin e abortit janë ultrazërit dhe testet e gjakut për hCG.

Çdo grua reagon ndryshe ndaj shfaqjes së simptomave të caktuara, prandaj, bazuar vetëm në shenja të dukshme, është e pamundur të kuptohet me siguri nëse ajo ka filluar një abort spontan dhe, nëse po, në cilën fazë është.

Ekografia ju lejon të vlerësoni gjendjen e jo vetëm trupit të femrës, por edhe të fetusit. Bazuar në rezultatet e tij, mund të nxirren përfundime në lidhje me mundësinë e mbajtjes së një shtatzënie.

Një metodë tjetër për diagnostikimin e shtatzënisë së hershme është matja e nivelit të hCG në gjak. Gonadotropina korionike është një hormon që prodhohet në trupin e një gruaje shtatzënë. Në mungesë të shtatzënisë, niveli i këtij hormoni varion nga 0 në 5 IU / ml. Me një shtatzëni normale, ajo rritet gradualisht në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë.

Thisshtë e mundur të përcaktohet prania e shtatzënisë me anë të kësaj analize tashmë në javën e parë të konceptimit. Ky tregues është gjithashtu informues për diagnozën e abortit. Në rast të një shtatzënie të ndërprerë, niveli i tij fillon të bjerë me shpejtësi.

Shkaqet e abortit

Përcaktimi i sigurt se çfarë shkaktoi një abort të hershëm është shumë e vështirë. Për ta bërë këtë, një gruaje do t'i duhet të kalojë një gamë të tërë provimesh, për të kaluar shumë teste. Kjo duhet të bëhet, para së gjithash, në mënyrë që të përjashtohen faktorët negativë në të ardhmen. Mjekësia i ndau me kusht të gjitha arsyet që provokojnë ndërprerjen e pavullnetshme të shtatzënisë në dy grupe.

Shkaqet subjektive të abortit të hershëm

Kushtet subjektive konsiderohen konvencionalisht ato arsye që lidhen drejtpërdrejt me stilin e jetës dhe personalitetin e një gruaje. Përballoni me ta nga forca e vetë nënës së ardhshme.

Grupi i parë përfshin faktorët e mëposhtëm:

• Ekspozimi ndaj kushteve të pafavorshme. Ky mund të jetë ose një prodhim i dëmshëm ku një grua punon ose jeton në një zonë me ndotje të lartë. Përveç kësaj, kjo gjithashtu përfshin gjendjen e pafavorshme psiko-emocionale të gruas shtatzënë - stresi, grindjet në shtëpi, etj.
• Mënyra e gabuar e jetës. Kjo përfshin si ushqimin jo të shëndetshëm dhe shterimin e trupit tuaj me dieta të ndryshme, dhe zakone të këqija - pirjen e duhanit, alkoolin dhe të tjerët.
• Mosha Mjekët konsiderojnë moshën optimale riprodhuese për gratë të jetë 20 - 35 vjeç. Me kalimin e moshës, aftësia për të lindur dhe për të lindur një fëmijë zvogëlohet.
• Aktivitet i tepërt fizik. Gratë shtatzëna duhet të heqin dorë nga puna e rëndë fizike (kjo mundësi parashikohet edhe nga legjislacioni i punës) dhe sportet aktive.
• Aksident. Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga kjo. Në të njëjtën kohë, të gjitha mbrojtjet e trupit kanë për qëllim rivendosjen e shëndetit të vetë gruas, prandaj, shumë shpesh pas incidenteve të tilla, një grua humbet foshnjën e saj të palindur.

Shkaqet mjekësore të abortit të hershëm

Nëse arsyet subjektive që provokojnë një abort spontan mund të trajtohen edhe pa përdorur ndihmë nga jashtë, atëherë ndihma e specialistëve është e nevojshme për të eleminuar arsyet mjekësore.

Nëse i afroheni me kompetencë çështjes së planifikimit të shtatzënisë, bëni gjithçka që mjekët rekomandojnë, atëherë mundeni, nëse nuk përjashtoni, atëherë zvogëloni ndjeshëm rrezikun e abortit edhe në prani të faktorëve mjekësorë negativë.

Grupi i dytë i arsyeve përfshin faktorët e mëposhtëm:

Shtatzënia është lumturia më e madhe për shumë gra. Nëna e ardhshme duhet të bëjë gjithçka për të mbrojtur fëmijën e saj të ardhshëm nga faktorët negativë që mund të provokojnë një abort të hershëm. Ushqimi i duhur, kujdesi për shëndetin tuaj, vizitat e rregullta te mjeku - këto janë komponentët që duhet të shoqërojnë një grua në rrugën e saj drejt mëmësisë. Duke dëgjuar trupin tuaj dhe duke iu përgjigjur çdo simptome të pakëndshme, ju mund të mbani një shtatzëni edhe kur ekziston një kërcënim i ndërprerjes spontane.

Shtatzënia nuk është vetëm një fazë e rëndësishme në jetën e çdo gruaje. Ky është një hap i ri, një provë e re. Por shtatzënia nuk ka gjithmonë një rezultat të lumtur. Në disa raste, ndodh një abort spontan. Ky është një ndërprerje spontane e shtatzënisë. Më shpesh, kjo ndodh në fazat e hershme. Ka shumë faktorë që provokojnë këtë fenomen. Si të njohim shenjat e hershme të një aborti të kërcënuar?

Disa statistika

Siç tregojnë statistikat, çdo shtatzëni e pestë përfundon në abort. Shumë gra mund edhe të mos i vërejnë. Më shpesh kjo ndodh 7-14 ditë pas konceptimit. Kjo ndodh për shumë arsye. Në të njëjtën kohë, praktikisht nuk ka shenja të një aborti në 2 javë.

Në disa situata, përfundimi spontan i shtatzënisë ndodh kur një grua e kupton pozicionin e saj interesant. Për të shmangur një përsëritje të tragjedisë në të ardhmen, duhet të dini se cilat sëmundje, faktorët e jashtëm mund të provokojnë një abort spontan dhe si ta shmangni atë.

Çrregullimet gjenetike

Gjenetikët besojnë se 75% e të gjitha aborteve janë për shkak të çrregullimeve gjenetike në fetus. Mos u trembni. Në shumë raste, devijime të tilla janë aksidentale. Në të njëjtën kohë, sëmundjet virale, ndikimet negative të mjedisit, rrezatimi i rrezatimit, etj mund të çojnë në abort spontan të shtatzënisë. Në shumicën e rasteve, nuk ka shenja të abortit. Fotoja konfirmon se në këtë mënyrë natyra po përpiqet të heqë njerëzimin nga pasardhësit e paqëndrueshëm ose jo të shëndetshëm.

Almostshtë pothuajse e pamundur të shmanget kjo. Rreziku i shfaqjes së anomalive gjenetike rritet çdo vit.

Prishjet hormonale

Nga momenti i konceptimit në trupin femëror, fillon një ristrukturim global. Kjo gjithashtu ndikon në hormonet. Nivelet e ulëta të progesteronit mund të jenë shenjë e një aborti të hershëm. Mungesa e këtij hormoni mund të shkaktohet nga shumë arsye. Sidoqoftë, me zbulimin në kohë të devijimit, ndërprerja spontane e shtatzënisë aktuale mund të parandalohet. Për këtë, nëna e ardhshme është e përshkruar me ilaçe hormonale.

Ekziston edhe një patologji tjetër që mund të çojë në pasoja katastrofike. Disa gra përjetojnë nivele të rritura të hormoneve mashkullore pas konceptimit. Këto substanca pengojnë sintezën e progesteronit dhe estrogjenit. Janë këto hormone që mbështesin trupin femëror dhe lejojnë që shtatzënia të vazhdojë pa devijime.

Shpesh, hormonet e veshkave dhe tiroides mund të ndikojnë në rezultatin. Prandaj, në fazën e planifikimit, rekomandohet të kontrolloni statusin e këtyre organeve.

Problemi imunologjik

Ndoshta, shumë kanë dëgjuar për një fenomen të tillë si Rh-konflikti. Çfarë do të thotë? Një fenomen i ngjashëm ndodh në rastet kur një fëmijë trashëgon një faktor negativ Rh nga babai i tij. Si rezultat, trupi femëror e percepton fetusin si një organizëm të huaj dhe fillon ta refuzojë atë.

Në këtë rast, është e mundur të parandalohet ndërprerja e shtatzënisë nëse gruas i përshkruhen menjëherë ilaçe me progesteron. Mbi të gjitha, ky hormon luan rolin e një imunomoduluesi.

Infeksionet në një grua

Për momentin, njihen shumë sëmundje që transmetohen përmes kontakteve seksuale. Shumë prej tyre janë të aftë të provokojnë një abort në shtatzëninë e hershme. Disa sëmundje mund të mos tregojnë shenja. Kjo është diçka që duhet të mbani mend kur planifikoni një shtatzëni. Patologjitë e rrezikshme përfshijnë citomegalovirus, klamidia, herpes, trikomoniazë, gonorre, sifiliz, toksoplazmozë, etj.

Ndërprerja spontane ndodh me infeksionin e embrionit, si dhe me dëmtimin e membranave. Për të zvogëluar ndikimin e sëmundjeve tek fëmija, duhet menjëherë të filloni trajtimin për sëmundjen e identifikuar.

Arsye të tjera

Ndër arsyet e tjera të abortit, ekspertët dallojnë:

• sëmundjet virale, të tilla si gripi, dhenve, rubeola, bajamet, etj;
• shkelja e rrjedhës së gjakut midis fetusit dhe trupit të nënës;
• zakone të këqija: droga, alkooli, pirja e duhanit;
• patologjia e organeve të brendshme të fetusit;
• shoku nervor, stresi i pësuar;
• aktivitet fizik, dëmtim, ngritje e sendeve të rënda;
• shenja në bark dhe mitër, histori aborti;
• marrja e ilaçeve kundërindikuar për gratë shtatzëna;
• rrezatimi me rreze X.

Ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë në tremujorin e dytë dhe të tretë shkaktohet më shpesh nga një proces inflamator në placentë ose në mitër.

Simptomat

Cilat janë shenjat e një aborti të hershëm? Për 2 javë, një grua mund të mos jetë e vetëdijshme për konceptimin dhe ndërprerja e saj spontane mund të gabohet si menstruacione. Dhe nëse nëna e ardhshme tashmë di për situatën e saj interesante? Cilave shenja të një kërcënimi të abortit në fazat e hershme duhet t'u kushtojë ende vëmendje?

Simptomat më të zakonshme përfshijnë dhimbje të lokalizuara në pjesën e poshtme të barkut, si dhe gjakderdhje. Ndjesi të pakëndshme mund të jepen në pjesën e poshtme të shpinës. Nëse gjeni një shkarkesë kafe ose të kuqe, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Kjo do ta mbajë shtatzëninë gjallë. Mundësia është e madhe nëse shkarkimi është i pakët. Nëse ato janë të bollshme, atëherë rreziku i ndërprerjes spontane rritet. Simptoma kryesore e një aborti spontan (pas tij) është gjakderdhja e përzier me copa të indeve të buta.

Simptomat e kërcënimit të ndërprerjes së parakohshme të shtatzënisë përfshijnë tonin e mitrës. Disa pika duhet të sqarohen këtu. Vlen të filloni të shqetësoheni vetëm nëse toni i mitrës shkakton shqetësim, dhe shoqërohet gjithashtu me dhimbje. Nëse fenomene të tilla nuk ndodhin, atëherë mjeku do të këshillojë nënën e ardhshme të shmangë stresin dhe të zvogëlojë aktivitetin fizik.

Shenjat e një aborti spontan në çdo fazë të shtatzënisë janë të njëjtat. Dallimi i tyre qëndron vetëm në intensitetin e dhimbjes dhe në sasinë e shkarkimit. Duke filluar nga tremujori i dytë, simptomave u shtohet dëmtimi i qeses me lëng amniotik. Kjo shoqërohet me shkarkim vagjinal me mpiksje gjaku gjatë urinimit. Kjo shkakton dhimbje të forta në stomak ose shpatull. Kjo është një nga shenjat e gjakderdhjes së brendshme.

Shenja të vogla

Një grua mund të gabojë shenjat e para të një aborti të hershëm me fillimin e menstruacioneve. Sidoqoftë, vlen të merret në konsideratë ekzistenca e simptomave dytësore të abortit spontan. Janë ata që bëjnë të mundur dallimin midis abortit dhe menstruacioneve:

• dhemb dhimbje mesi;
• gjakderdhje e përzier me mukus;
• humbje e papritur e peshës;
• jashtëqitje të shpeshta të lirshme;
• të vjella;
• dhimbje që i ngjan spazmave.

Nëse ndodh ndonjë nga shenjat e listuara të abortit, menjëherë duhet të kërkoni ndihmë nga një institucion mjekësor.

Si ndodh ndërprerja spontane e shtatzënisë?

Për të kuptuar se cilat shenja të abortit ekzistojnë, vlen të kuptohet vetë procesi. Nuk ndodh brenda natës. Ky proces zgjat nga 2 orë në disa stoqe. Në të njëjtën kohë, dallohen disa faza:

1. Ka shenja të një aborti të kërcënuar. Në këtë rast, ekziston një dhimbje tërheqëse e lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut. Rritja e dhimbjes ndodh gradualisht. Si rezultat, ato bëhen paroksizmale. Në këtë fazë, shfaqet njolla nga vagina. Ju menjëherë duhet të kërkoni ndihmë nga një institucion mjekësor. Ndihma në kohë mund të shpëtojë shtatzëninë pasi qafa e mitrës është akoma e mbyllur.
2. Shkëputja e placentës. Si rezultat i këtij fenomeni, embrioni fillon të përjetojë uri nga oksigjeni. Në këtë fazë, është e pamundur të ndalosh procesin e ndërprerjes spontane të shtatzënisë aktuale. Fruti vdes.
3. Në këtë fazë, placenta është eksfolionuar plotësisht. Embrioni i vdekur mbetet akoma në zgavrën e mitrës. Fromshtë nga ky moment që fillon ndarja e fetusit.
4. Faza përfundimtare. Fetusi i vdekur largohet nga zgavra e mitrës së bashku me lindjen pas lindjes.

Mjeku duhet të ekzaminojë me kujdes gruan. Nëse është e nevojshme, pastrimi kryhet për të hequr mbetjet e indeve të buta.

Periudhat e rrezikshme të shtatzënisë

Njohja e shenjave të para të një aborti në shtatzëninë e hershme mund të ndihmojë në shmangien e shumë problemeve. Sidoqoftë, ju mund të mbroni veten duke kontaktuar specialistë në fazën e planifikimit.

Më shpesh, abortet spontane ndodhin 2-3 javë pas konceptimit. Në të njëjtën kohë, një grua mund të mos dijë për shtatzëninë. Prandaj, aborte të tilla gabojnë shpesh si menstruacione, pasi simptomat janë të ngjashme: dhimbje në bark shumë të ulët ose në pjesën e poshtme të shpinës, shkarkim me gjak.

Më pak aborte spontane ndodhin në një datë të mëvonshme - deri në 20 javë. Se si ndodh kjo është përshkruar më sipër. Një abort spontan pas javës së 20-të quhet lindje e vdekur.

Shtatzënia e ngrirë

Në mjekësi, ekziston koncepti i "shtatzënisë së ngrirë". Quhet edhe abort spontan. Cfare eshte? Për një periudhë mjaft të gjatë (deri në 28 javë), vërehet ndërprerja e zhvillimit të fetusit, dhe pastaj vdekja e tij. Kjo gjendje mund të përcaktohet nga simptomat e mëposhtme:

• dobësi e përgjithshme;
• ulje e temperaturës bazale;
• mungesa e toksikozës.

Llojet e aborteve spontane

Aborti spontan mund të ndahet në disa lloje kryesore. Secila prej tyre karakterizohet nga shenja të caktuara të abortit. Le t'i shqyrtojmë ato në më shumë detaje:

• Abort i gabuar. Kjo gjendje karakterizohet nga dhimbje në rajonin e mesit dhe në pjesën e poshtme të barkut. Në këtë rast, qafa e mitrës hapet. Si rezultat, integriteti i membranës fetale prishet. Në këtë fazë, gjakderdhja dhe dhimbja nuk ndalen.
• Plot. Embrioni ose fetusi, pas vdekjes, largohet plotësisht nga zgavra e mitrës. Në të njëjtën kohë, gjakderdhja ndalet, dhe shenjat e tjera të abortit në fazat e hershme zhduken.
• Dështoi. Embrioni ose fetusi i vdekur mbetet në zgavrën e mitrës. Një mjek mund të zbulojë një shtatzëni të ngrirë gjatë ekzaminimit të pacientit, ndërsa dëgjon rrahjet e zemrës. Kryhet një skanim me ultratinguj për diagnozën. Me këtë patologji, të gjitha shenjat e shtatzënisë zhduken.
• Përsëritet. Shpesh, një abort i tillë ndodh në ato gra që kanë pasur më shumë se tre aborte spontane në fazat e hershme.
• Anembrionia. Me një patologji të tillë, fekondimi i vezës ndodh, por fetusi nuk është formuar. Një grua mund të mos ketë periudha. Në këtë rast, shënohen të gjitha shenjat e shtatzënisë.
• Koriadenoma. Kjo patologji është një gabim gjenetik që ndodh gjatë fekondimit. Në të njëjtën kohë, indet anormale rriten në zgavrën e mitrës në vend të fetusit. Një grua me këtë gjendje mund të tregojë shenja të shtatzënisë.

Vlen të përmendet se të gjitha këto devijime nga norma përfundojnë në abort ose pastrim mekanik të zgavrës së mitrës.

Diagnostifikimi

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të diagnostikoni një abort spontan vetëm në bazë të simptomave. Prandaj, gratë këshillohen t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë dhe të kalojnë të gjitha testet e nevojshme në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Nëse konceptimi ndodhi papritmas, një mjek mund të përcaktojë kërcënimin. Për këtë:

• Përcaktohet gjendja e mitrës: nëse organi është në gjendje të mirë apo jo.
• Kontrollohet pajtueshmëria me moshën e shtatzënisë dhe madhësinë e organit.
• Qafa e mitrës kontrollohet: e mbyllur apo jo.
• Vëmendje e veçantë i kushtohet shkarkimit vaginal.

Në një datë të mëvonshme, ultrazëri transvaginal kryhet për të identifikuar kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë. Kjo është metoda më e besueshme diagnostike. Gjatë procedurës, përcaktohet struktura e brendshme e organit dhe gjatësia e qafës.

Kur shfaqen shkarkime të përgjakshme dhe shenja të tjera të abortit, një grua mund të transferohet në një spital ditor për të monitoruar gjendjen e saj. Nëse asgjë nuk e kërcënon fëmijën, atëherë ajo mund të lirohet në shtëpi.

Efektet

Ne pamë shenjat e një aborti spontan në shtatzëninë e hershme. Por brenda kornizës së temës së dhënë, vlen të përmendim pasojat e një fenomeni të tillë. Pas një aborti, mjeku mund të japë dy ditë që mbetjet e indeve të buta të largohen në mënyrë të pavarur nga zgavra e mitrës. Në këtë rast, një grua duhet të monitorojë se çfarë lloj shkarkimi ka. Nëse mbetjet nuk dalin, atëherë përshkruhet pastrimi mekanik. Për këtë, kryhet gërvishtja. Pas procedurës, kërkohet një periudhë e gjatë shërimi.

Periudha e parë menstruale pas një aborti spontan mund të shoqërohet me gjakderdhje të zgjatur. Kjo mund të jetë për shkak të mbetjeve të membranave amniotike në zgavrën e mitrës. Për të diagnostikuar këtë, përshkruhet një skanim me ultratinguj. Nëse gjenden zorrë të tilla, pastrimi përsëritet. Nëse ekografia tregoi se zgavra e mitrës është e pastër, mjeku përshkruan ilaçe që ndalojnë gjakderdhjen dhe përshpejtojnë procesin e tkurrjes së organeve.

Pas një aborti spontan, mund të fillojë një proces inflamator. Kjo mund të tregohet nga një rritje e temperaturës. Nëse shfaqen simptoma të inflamacionit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Nëse nuk ka komplikime, atëherë trupi shërohet pas një aborti spontan në 30-60 ditë. Sidoqoftë, mos harroni për traumën psikologjike. Prandaj, ekspertët rekomandojnë që të konsultoheni me një psikolog nëse ndodh depresioni. Specialistët u shpjegojnë grave se si të përballen me traumën, si të mos merren me problemin. Gjëja më e rëndësishme është të mos shqetësoheni vetëm për humbjen. Siç tregon praktika, ilaçi më i mirë në terapinë psikologjike është një shtatzëni e re. Sidoqoftë, para se të krijoni, vlen të përgatitni trupin tuaj dhe të eleminoni shkakun e abortit.

A është e mundur të parandalohet

Siç u përmend më herët, ndërprerja spontane e shtatzënisë aktuale mund të parandalohet duke kërkuar menjëherë ndihmë në shenjën e parë të kërcënimit. Kur zbulohen simptomat e patologjisë, mjeku përshkruan pushimin në shtrat. Në disa raste, gruas i ndalohet edhe të ngrihet. Me kërcënimin e abortit, i gjithë aktiviteti fizik zvogëlohet në minimum.

Mos harroni se çdo eksitim, si dhe mendimet negative, ndikojnë negativisht në gjendjen e fetusit. Prandaj, një grua shtatzënë duhet të shmangë stresin. Për të qetësuar sistemin nervor, mjeku juaj mund të përshkruajë një infuzion të nënës ose valerianës.

Në disa raste, një specialist mund të përshkruajë terapi me ilaçe për të bllokuar kontraktimet e mitrës. Në disa raste, kjo ndihmon për të shmangur ndërprerjen e parakohshme të shtatzënisë. Nëse është e nevojshme, specialisti kryen një skanim të dytë me ultratinguj. Nëse diagnostikohet dështimi, qepjet vendosen në mitër në spital, duke lejuar që veza të ruhet brenda organit. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Në këtë rast, ilaçet relaksuese injektohen në mitër.

Përcaktimi i shkakut

Identifikimi i shkakut të një aborti spontan do të shmangë përsëritjen e situatës në të ardhmen. Prandaj, një grua duhet t'i nënshtrohet një sërë ekzaminimesh dhe një kursi terapie të përshtatshme. Për të përcaktuar shkakun, mjeku mund të përshkruajë:

• Konsultimi i gjenetistëve. Në të njëjtën kohë, kryhen teste për të përcaktuar grupin kromozomal dhe gjen jo vetëm për nënën, por edhe për babanë.
• Konsultimi i imunologut. Specialisti mund të urdhërojë dorëzimin e testeve për të identifikuar sëmundjet autoimune që mund të çojnë në abort spontan.
• Konsultimi i endokrinologut. Një specialist do të ndihmojë për të identifikuar problemet me gjëndrën tiroide.
• Ekzaminimi gjinekologjik. Mund të shoqërohet me defekte në strukturën e mitrës, të cilat nuk lejojnë mbartjen e një fëmije.

Parandalimi

Nuk është aq e lehtë për të identifikuar abortin e hershëm nga shenjat. Prandaj, ekspertët rekomandojnë respektimin e disa rregullave të parandalimit për të ruajtur shtatzëninë:

• Refuzimi i plotë i një gruaje nga zakonet e këqija. Kjo vlen për alkoolin, abuzimin me drogën dhe pirjen e duhanit.
• Aktivitet i moderuar fizik.
• Të udhëheqësh një mënyrë jetese jashtëzakonisht të saktë.

Nëse zbulohen shenja të shtatzënisë, një grua duhet:

Më në fund

Shenjat e para të një aborti jo gjithmonë bëjnë të mundur përcaktimin në kohë të pranisë së një kërcënimi. Shumë gra mund të humbin një fëmijë, duke ditur tashmë për ekzistencën e tij. Sidoqoftë, një abort spontan nuk duhet të jetë një arsye për të hequr dorë nga dëshira për të pasur një fëmijë. Statistikat tregojnë se shanset për një shtatzëni normale pasuese janë 80%.

Sidoqoftë, me abortet pasuese, kjo shifër zvogëlohet ndjeshëm. Prandaj, kur planifikoni një shtatzëni, ia vlen të kaloni të gjitha testet e nevojshme dhe të përcaktoni shkakun e aborteve spontane. Nëse kjo është një sëmundje, atëherë terapia e saj kryhet. Vlen të planifikohet një shtatzëni pas një aborti spontan dhe pastrimit mekanik të mitrës pas 2 muajsh.

Aborti i hershëm është i zakonshëm. Sipas statistikave, çdo shtatzëni e katërt përfundon në abort spontan. Cili është shkaku i kësaj gjendje dhe si të parandalojmë kërcënimin e abortit? Përgjigjen do ta gjeni në këtë artikull.

Aborti i hershëm: shkaqet

Një abort i hershëm në gjinekologji është një gjendje në të cilën një grua humbet një fëmijë deri në 12 javë. Ekspertët vërejnë se gati 60% e aborteve spontane janë shkaktuar nga mutacionet kromozomale në fetus. Nëse, gjatë zhvillimit të embrionit, shfaqet një anomali e caktuar, trupi i gruas në shumicën e rasteve heq qafe vetë pasardhësit jo të qëndrueshëm.

Defektet gjenetike mund të trashëgohen ose të zhvillohen në mënyrë spontane. Isshtë e pamundur të parandalohet një abort i tillë, por rreziku i zhvillimit të mutacioneve mund të eliminohet edhe para konceptimit, duke mbrojtur një grua nga ndikimi negativ i faktorëve teratogjenë.

Shkaqet e zakonshme të abortit:

• Prishjet hormonale. Abortet e hershme të zakonshme mund të provokojnë çekuilibër hormonal, në veçanti një përqendrim të shtuar të hormoneve seksuale mashkullore që parandalojnë prodhimin e progesteronit (hormonit të shtatzënisë). Në këtë rast, një kurs i përzgjedhur siç duhet i barnave hormonale do të ndihmojë në eliminimin e problemit.
• Ndikimi i faktorit Rh. Nëse embrioni merr një faktor Rh pozitiv nga babai, atëherë trupi i një gruaje me një Rh negativ e percepton atë si një objekt të huaj që duhet të hidhet jashtë. Si rezultat i konfliktit Rh, ndodh aborti spontan. Një kurs i terapisë imunomoduluese do të ndihmojë për të korrigjuar situatën. Trajtimi kryhet në fazën e planifikimit të shtatzënisë.
• Infeksionet seksualisht të transmetueshme paraqesin një rrezik të veçantë për embrionin. Infeksioni i fetusit me agjentët shkaktarë të sifilizit, gonorresë, toksoplazmozës, herpesit ose klamidisë shkakton dëmtime të membranave dhe provokon abort spontan. Shumë patologji mund të vazhdojnë fshehurazi, prandaj, edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë, nëna e ardhshme duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, i cili lejon eliminimin në kohë të vatrave të infeksionit në trup.

• Jo më pak të rrezikshme janë sëmundjet kronike inflamatore të organeve të brendshme dhe infeksionet e përgjithshme, të shoqëruara nga dehja e trupit. Kjo listë përfshin rubeolën, pneumoninë, pielonefritin, hepatitin viral. Edhe gripi i zakonshëm ose bajamet paraqesin një kërcënim serioz për fetusin.
• Marrja e disa ilaçeve. Disa ilaçe, të tilla si ilaqet kundër depresionit, retinoidet, NSAID ose ilaçet antifungale, mund të shkaktojnë abort spontan në shtatzëninë e hershme. Kur planifikoni konceptimin, ky moment duhet të merret parasysh.
• Stili i jetës. Dieta e pahijshme, e paekuilibruar, konsumimi i tepërt i pijeve me kafeinë, zakone të këqija (pirja e duhanit, alkooli) janë faktorë rreziku që provokojnë abortin e hershëm.
• Ndikimi negativ i stresit të rregullt, mbingarkesës psikoemocionale, përvojave të thella personale gjithashtu duhet të merren parasysh. Ekspertët rekomandojnë rregullimin e stilit të jetës edhe para konceptimit dhe përpjekjen për të mbrojtur gruan sa më shumë që të jetë e mundur nga efektet e ndonjë situate të pafavorshme dhe goditjeve të forta nervore.

Përveç kësaj, sëmundjet kronike të zonës gjenitale të femrave, abortet e mëparshme, keqformimet kongjenitale të organeve gjenitale, mbipesha dhe faktori i moshës mund të bëhen shkak i abortit në shtatzëninë e hershme. Itshtë vërejtur se pas 40 vjetësh, rreziku i ndërprerjes së shtatzënisë rritet disa herë.

Si ndodh një abort spontan?

Procesi i ndërprerjes së shtatëzënësisë zhvillohet gradualisht, gjatë disa orëve ose edhe ditëve. Me trajtim në kohë për ndihmë mjekësore, një grua përsëri mund të ndihmohet. Si ndodh një abort spontan? Në zhvillimin e tij, aborti spontan kalon nëpër disa faza.

1. Rreziku i abortit. Gruaja ka shkarkime të vogla të përgjakshme, ankesa të dhimbjes bezdisëse në pjesën e poshtme të shpinës dhe rajonin suprapubik. Ekzaminimi zbulon hipertonicitetin e mitrës. Edhe një shkarkim i lehtë i gjakut është një shenjë e rrezikshme që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Në këtë fazë, është akoma e mundur të ndalohet aborti spontan.
2. Një abort spontan që ka filluar manifestohet nga simptoma të ngjashme, të cilat gradualisht rriten dhe bëhen më të theksuara. Fillon shkëputja fragmentare e vezës, ndodh hapja e pjesshme e kanalit të qafës së mitrës. Por edhe në këtë fazë, një grua mund të ndihmohet ende me kusht të shtrimit në spital urgjent në një spital.
3. Aborti në zhvillim e sipër - ndodhin dhimbje ngërçesh në pjesën e poshtme të barkut, embrioni është i ndarë plotësisht nga endometriumi, por akoma mbetet në zgavrën e mitrës. Fillon gjakderdhja e bollshme, e cila tregon vdekjen përfundimtare të embrionit. Faringu i jashtëm dhe i brendshëm i mitrës hapet, në lumenin e qafës së mitrës ose vaginës, gjatë ekzaminimit, përcaktohen elementët e vezës.
4. Aborti jo i plotë. Kjo gjendje karakterizohet nga ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës, gjakderdhje të bollshme. Elementet e vezës qëndrojnë në zgavrën e mitrës. Humbja e madhe e gjakut shoqërohet me marrje mendsh, dobësi, rënie të presionit të gjakut dhe zbehje.
5. Një abort i plotë spontan raportohet pas lëshimit të plotë të të gjitha pjesëve të embrionit. Pas pastrimit të mitrës, ajo tkurret, kthehet në formën dhe madhësinë e saj të mëparshme. Të gjitha simptomat shoqëruese (dhimbje, gjakderdhje) zhduken, gruaja nuk ka nevojë për terapi të mëtejshme, por mbetet nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Por fragmentet e vezës jo gjithmonë largohen plotësisht nga mitra. Në këtë rast, gruaja do të duhet të kalojë nëpër procedurën e gërvishtjes, përndryshe mbetjet e embrionit do të fillojnë të dekompozohen në zgavrën e mitrës dhe të bëhen burim i infeksionit. Përhapja e mikroorganizmave patogjene kërcënon me komplikime të rrezikshme dhe procese të rënda inflamatore. Operacioni në këtë rast është i nevojshëm, përndryshe ekziston një kërcënim i drejtpërdrejtë për shëndetin dhe jetën e gruas.

Pasojat e një aborti spontan

Një abort spontan i hershëm mund të shoqërohet nga një sërë ndërlikimesh.

• Dëmtimi i endometrit gjatë kreatazhit të mitrës në të ardhmen mund të çojë në zhvillimin e endometritit.
• Humbja e konsiderueshme e gjakut me gjakderdhje të mitrës shpesh shkakton anemi post-hemorragjike, shoqëruar me dobësi të vazhdueshme, zbehje, marramendje dhe ulje të performancës.
• Çekuilibri hormonal pas një aborti spontan mund të provokojë aborte të përsëritura, të cilat zvogëlojnë mundësinë e një shtatzënie normale.
• Probleme psikologjike. Një abort spontan gjatë një shtatzënie të shumëpritur është një tronditje e fortë emocionale për një grua. Shumë çifte po kalojnë një situatë të vështirë që shkatërron shpresat për lindjen e një trashëgimtari. Në këtë fazë, një grua dhe bashkëshorti i saj kanë nevojë për ndihmën e një psikologu për tu pajtuar me humbjen dhe për të vazhduar të përpiqen të gjejnë një familje të lumtur, të plotë.

Nëse, pas një aborti, temperatura rritet ndjeshëm në vlera të larta, dridhura, dobësi të forta, shkarkim purulent nga vagina, shfaqen dhimbje në rajonin e legenit - një nevojë urgjente për t'u konsultuar me një mjek. Shenja të ngjashme tregojnë një infeksion të trupit dhe zhvillimin e një procesi të rëndë inflamator.

Disa javë pas një aborti të plotë, kërkohet një analizë e nivelit të HCH. Nëse nuk ulet, ekziston rreziku i zhvillimit të një komplikacioni të rrezikshëm - domethënie cistike. Patologjia karakterizohet nga përhapja e vileve korionike në flluska të mbushura me lëng. Pasoja e kësaj gjendje mund të jetë infertiliteti, infeksionet intrauterine ose zhvillimi i koriokarcinomës malinje.

Foto: workingparentshandbook.com

Metodat diagnostike

Si diagnostikohet kërcënimi i ndërprerjes së hershme të shtatzënisë? Nëse dyshohet për një kërcënim të abortit, mjeku kryen një ekzaminim gjinekologjik, merr parasysh ankesat e pacientit dhe të dhënat e metodave laboratorike dhe instrumentale të kërkimit.

Gjatë sondazhit, obstetër-gjinekologu zbulon datën e menstruacioneve të fundit, tërheq vëmendjen për praninë dhe ndikimin e faktorëve të pafavorshëm - rreziqet në punë, sëmundjet infektive të transferuara kohët e fundit, në trajtimin e të cilave u përdorën grupe të caktuara të ilaçeve dhe nuanca të tjera. Tjetra, mjeku vlerëson gjendjen e përgjithshme të gruas dhe natyrën e sindromës së dhimbjes.

Gjatë një ekzaminimi vaginal, gjinekologu zbulon nëse mitra është në gjendje të mirë, nëse madhësia e saj korrespondon me moshën e deklaruar të shtatzënisë dhe gjithashtu i kushton vëmendje gjendjes së qafës së mitrës dhe vëllimit të shkarkimit vaginal. Përveç testeve rutinë të gjakut dhe urinës, testet laboratorike kryhen për të përcaktuar nivelin e progesteronit dhe për të identifikuar hormonin gonadotropin korionik (hCG), prania e të cilit mund të tregojë një shtatzëni ektopike.

Një rol të veçantë në drejtim të diagnostifikimit i është caktuar ekzaminimit me ultratinguj (ultrazërit transvaginal). Kjo metodë është "standardi i artë" për përcaktimin e kërcënimit të abortit të hershëm. Nëse është e pamundur për ta kryer atë, ata i drejtohen procedurës së skanimit transabdominal. Me këtë metodë, është e mundur të përcaktohet përfundimi i aktivitetit kardiak të embrionit ose mungesa e plotë e vezës.

Terapitë

Kur shfaqen simptoma alarmante, është e rëndësishme të mos bëni panik. Ju duhet të kontaktoni obstetër-gjinekologun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur për ekzaminim dhe trajtim.

Trajtimi spitalor

Rekomandimet e para për një grua janë përjashtimi i çdo aktiviteti fizik dhe respektimi i pjesës tjetër të shtratit. Zakonisht, një grua vendoset në një spital për të mbajtur shtatzëninë. Në raste të rënda, pacientit i ndalohet të ngrihet nga shtrati.

Në mënyrë që të ruajnë shtatzëninë, mjekët i përshkruajnë një gruaje ilaçe që përmbajnë gestagens (hormone seksuale femërore) që bllokojnë tkurrjen e mitrës. Nëse ekziston një kërcënim për gjakderdhje, përdoret acid tronexamic. Antispasmodikët do të ndihmojnë në lehtësimin e sindromës së dhimbjes - no-shpa, drotaverine, supozitorë rektal me papaverine. Përveç kësaj, mjeku mund të përshkruajë injeksione të vitaminave, pikatoreve me magnezi.

Nëse zbulohet mungesa hormonale, terapia përfshin barna me progesteron - mëngjes ose dyufaston. Në prani të një konflikti Rh, një grua duhet të marrë ilaçe që eliminojnë kërcënimin e refuzimit të vezës. Pas një skanimi me ultratinguj, mjeku juaj mund të rekomandojë qepjen e qafës së mitrës. Një procedurë e ngjashme ju lejon të lini vezën brenda mitrës femërore.

Kirurgjia

Kirurgjia drejtohet në fazat e mëposhtme: abort spontan në proces, abort i paplotë ose gjakderdhje masive. Qëllimi i kësaj ndërhyrjeje është heqja e mbetjeve të embrionit dhe rivendosja e hemostazës së plotë. Procedura kryhet nën anestezi duke përdorur një aspirator vakum ose me kuretazh mekanik (gërvishtje) të mureve të mitrës.

Nëse pacienti pranohet në spital me një abort të plotë, ata nuk i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale, duke u kufizuar në monitorimin e gjendjes së gruas. Në të ardhmen, pothuajse 85% e grave që iu nënshtruan një aborti spontan në një fazë të hershme, shtatzënia pasuese zhvillohet normalisht.

Trajtimi në shtëpi

Nëse kërcënimi i abortit është i parëndësishëm, një grua mund të qëndrojë në shtëpi, me kusht që të ndiqen me kujdes të gjitha rekomandimet mjekësore. Ato kryesore janë:

• përjashtimi i aktivitetit fizik;
• rutinë e saktë ditore;
• ushqim i mirë - baza e dietës është perimet dhe pemët e freskëta, bimët, produktet e qumështit, mishi dietik;
• ecën në ajër të pastër para gjumit;
• ndalimi i marrjes së banjove të nxehta - larja duhet të bëhet në dush.

Me këshillën e një mjeku, ju mund të merrni acid folik, vitaminë B6 ose komplekse speciale të vitaminave për gratë shtatzëna. Importantshtë e rëndësishme të shmangni mendimet negative dhe situatat stresuese gjatë trajtimit. Në këtë kohë, të afërmit dhe miqtë duhet ta rrethojnë gruan shtatzënë me vëmendje dhe kujdes.

Parandalimi i abortit

Çdo grua rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë mjekësor dhe të konsultohet me një gjenetikist përpara se të planifikojë një shtatzëni. Veryshtë shumë e rëndësishme në fazën e përgatitjes për konceptimin e ardhshëm të përjashtojë ndikimin e ndonjë faktori teratogjenik. Mjekët rekomandojnë:

• hiqni dorë nga zakonet e këqija, merrni doza të mëdha kafeine;
• përjashtojnë punën në industri të rrezikshme;
• të mbajë aktivitetin fizik;
• hani si duhet;
• shmangni situatat stresuese;
• trajtoni paraprakisht sëmundjet kronike dhe eleminoni vatrat e infeksionit;

Për më tepër, ju mund të merrni komplekse speciale të vitaminave të krijuara për të përgatitur trupin e një gruaje për konceptim.

Kthehuni