Gjatë shtatzënisë, nëna e ardhshme do të duhet të marrë teste të ndryshme të detyrueshme. Midis tyre dhe testit të glukozës gjatë shtatzënisë. Monitorimi i niveleve të sheqerit në gjak është një monitorim i rëndësishëm i shtetit të gruas.
Mes 30 dhe 40, pas fekondimit të vezës, placenta e formuar fillon të prodhojë një hormon të veçantë - lactogjen, e cila është e nevojshme për të suksesshëm për taling fetusin. Megjithatë, ai është fajtori i disa destabilizimit të rregullimit të insulinës së përqendrimit të glukozës në gjak.
Ky proces fiziologjik, me një shëndet të mirë të një gruaje shtatzënë, nuk është e tmerrshme për të as fëmijën e ardhshëm. Megjithatë, ai dhe ndryshimet e tjera hormonale në trupin e një gruaje shtatzënë mund të fillojnë zhvillimin (GDS).
Kjo gjendje patologjike, duke kaluar në mënyrë të pavarur pas lindjes, mund të shkaktojë aborte, gjeneratë të parakohshme, zhvillimin e madhësisë së tepërt të fetusit, formimin e patologjive të zemrës dhe cerebralit, pazhvillimit të pirun dhe pankreasit.
Informacioni, fotot dhe videot në këtë artikull do të ndihmojnë nënat e ardhshme, të mos kenë frikë nga analizat e dorëzimit në glukozë, për t'i përgatitur ato në mënyrë korrekte, në mënyrë që ata të mos japin një pamje të rreme ose të lubrifikuar, dhe në rastin e rezultateve negative nuk janë panik. Kryerja e të gjitha rekomandimeve që doktori do të japë, shtatzënia do të përfundojë lindjen e një fëmije të shëndetshëm.
Udhëzimi mjekësor është i tillë që analiza mbi glukozën gjatë shtatzënisë, midis 23 dhe 29 javësh, kërkohet për të gjithë. Sipas statistikave, është në këtë kohë që 7-15% e grave të zhvillojnë diabetin gestational të grave shtatzëna.
Megjithatë, testi tolerant i glukozës gjatë shtatzënisë mund të emërohet menjëherë kur është regjistruar. Ne rendisim faktorët dhe shenjat që përcaktojnë një nevojë të tillë.
| Faktorët e rrezikut për zhvillimin e GSD | Simptomat e GSD, të identifikuara kur votimi |
|
|
Për risigurim, gratë e prirura për GDS, tregohet të ndjekë nga afër mendjen e tyre, si dhe përsëri të shkojë në testin e tolerancës së glukozës (GTT) në fillim të tremujorit II.
Për informacionin tuaj. Gratë në të cilat shtatzënia e mëparshme vazhdoi me diabet gestational, ishte e komplikuar nga toksikoza e rëndë, ose përfundoi me një abort të abortit ose spontan, glukozë me një analizë ngarkese për tolerancën e saj, të kryera së pari. Në 97% të rasteve, kjo komplikacion do të lindë përsëri.
Duke filluar nga 32 javë, testi nuk është emëruar për shkak të informueshmërisë së tij të vogël dhe dobisë praktike.
Përgatitja për testin për tolerancën e glukozës
Diabeti gestational dallohen nga forma të tjera të sëmundjes diabetike dhe i referohet shtetit predibetik - një shkelje të tolerancës së glukozës. Kur analiza e dorëzimit, një stomak bosh mbetet normale, por pas marrjes së ushqimit ose pijeve rritet.
Në mënyrë që rezultatet e testit të glukozës të jenë të besueshme për të ndjekur rregullat e mëposhtme:
- Për 3 ditë para analizës, është e pamundur të ndryshohet modaliteti, as dieta e njohur. Megjithatë, duhet të monitorohet në mënyrë që çdo ditë të konsumohet të paktën 150 g karbohidrate.
- Sigurohuni që t'i kushtoni vëmendje ruajtjes së nivelit të zakonshëm të ushtrimit fizik. Ato nuk mund të reduktohen ose të ngrihen. Mundohuni gjithashtu të qëndroni në një gjendje të qetë psiko-emocionale.
- Në mbrëmje, në prag të dorëzimit të GTT, vëllimi i përgjithshëm i karbohidrateve nga ushqimi ose pije nuk duhet të kalojë 40 g.
- Pjesa e parë e testit të tolerancës së glukozës kryhet në stomak bosh. Prandaj, është rreptësisht e ndaluar nga çdo ushqim për 9-10 orë para dorëzimit të menjëhershëm. Duhet të mbahet mend se gjatë kësaj kohe ju mund dhe duhet të pini, por vetëm ujë të pastër, dhe pa gaz.
- Duke pritur për sondazhin, si dhe gjatë kalimit të tij, mos luani lojëra në telefon ose tabletë. Përmirësimi i aktivitetit të trurit nuk është i dëshirueshëm. Më mirë lexoni literaturën e dritës "bulevard".
Vëmendje! Korrektësia e rezultateve të GTT mund të ndikojë në disa lloje të barnave. Nëse mjeku nuk ka emëruar, mos pini ndonjë ilaç, duke përfshirë diecialin.
Si është studimi i GTT
Në vendin tonë, analiza mbi glukozën gjatë shtatzënisë nën ngarkesë është kryer me gojë. Pas gardhit të parë të gjakut (në stomak bosh), gruaja jep një pije shumë të ëmbël, dhe nuk administrohet glukoza intravenozisht.
Nëse një grua nuk mund të kishte një "ngarkesë" të ëmbël ose ajo u tërhoq menjëherë, ajo u ofrua, pas disa ditësh, për të kaluar testin e ri, por me një version alternativ - në vend të një pije të ëmbël, ata japin një të pjekur copë patate, sheqer të gatuar.
Këshilli. Për të verifikuar saktësinë e rezultateve, do të propozohet të kryejë ri-testimin 14 ditë pas parë. Për të kryer atë, zgjidhni të njëjtin laborator dhe të njëjtin lloj të ngarkesës së ëmbël.
Testi me gojë glukoze-bead nuk është kryer duke përdorur një glukometër, por vetëm metoda laboratorike. GTT gjatë kalimit të shtatzënisë sipas skemës së mëposhtme:
- 1 - gardh i gjakut në stomak bosh;
- 2 - Pritja e ngarkesës së ëmbël;
- 3 - një orë më vonë, gardhin e dytë të gjakut;
- 4 - një orë tjetër, gardh i tretë i gjakut.
Gjatë gjithë kohës së testimit, një grua është e ndaluar të lëvizë në mënyrë aktive, duhet të respektohet qetësia, është e pamundur të hani, të përtypni një çamçakëz, dhe të pini ndonjë pije tjetër përveç ujit të pastër.
Gjaku për analizë mbi sheqerin në plazmën e gjakut gjatë shtatzënisë mund të mbyllet nga gishti (metoda e shprehur) ose nga venat. Për GTT, opsioni i dytë është i preferueshëm - duke marrë 3-5 ml gjak nga venat, pasi të dhënat e marra duke përdorur një analizues automatik të laboratorit është më i saktë.
Decphering rezultatet e analizës në glukozë dhe GTT
Në tremujorin e parë, nëse dyshohet mundësia e diabetit gestational, në fillim, ka mjaft "të zakonshme", e cila kryhet nga një stomak bosh, testet e gjakut mbi mirëmbajtjen e sheqerit:
- vlerat referuese (normale) - 4.1-5.1 mmol \\ l;
- nëse treguesi tejkalon 5.1 mmol, kryhet rishqyrtimi.
Me një rezultat të ri-pozitiv, duhet të kryhen një numër i sondazheve që do të ndihmojnë në dallimin e diagnozës. Është e mundur që gruaja shtatzënë të mos ketë një formë gestatione të diabetit, por humbi debutimin e diabetit mellitus 1 ose 2.
Diagnoza e diabetit gestational është ngritur nën gjendjen e dyfishtë, me një diferencë prej 2 javësh, marrja e rezultateve që bien në korridorin e mëposhtëm të vlerave.
Shteti kur glukoza në gjak është reduktuar, në gratë shtatzëna - nën 4.0 mmol / l, jo më pak të rrezikshme se sa rritet glukoza. Në këtë rast, nëna e ardhshme duhet të balancohet modaliteti dhe dieta, si dhe më e ulët niveli i ushtrimit fizik.
E rëndësishme! Me faturat e pamjaftueshme të karbohidrateve, frutat gjithashtu nuk marrin ushqimin e nevojshëm. Kec mund të lindë para kohe, dobësuar, me patologji endokrine.
Kundërindikacionet për ekzekutimin e GTT
Testi tolerant i glukozës gjatë shtatzënisë nuk mund të hiqet.
Është e pakuptimtë, sepse rezultatet e analizave do të shtrembërohen nëse:
- ka intolerancë individuale të glukozës;
- ekziston një përkeqësim i toksikozës;
- shtatzëna përballet me sëmundje infektive;
- nuk ka mundësi të anulojë drogat që prekin rezultatet e testimit;
- ekziston një përsëritje e sëmundjeve kronike të mëlçisë, pankreasit, stomakut, patologjive të erozionit të traktit gastrointestinal;
- një regjim i rreptë i shtratit është caktuar shtatzënë.
Përgjigjet për pyetjet në afërsi të temës
Së bashku me pyetjet në lidhje me përmbajtjen e sheqerit në gjak, nënat e ardhshme janë të interesuara - pse është analiza e përmbajtjes së saj në urinë, çfarë është glukozuria, a është e mundur dhe në cilat raste duhet glukozë?
Pritja e glukozës gjatë shtatzënisë
A është e dëmshme glukoza për gratë shtatzëna?
Jo. Është furnizuesi kryesor i energjisë për trupin. Një tjetër gjë është se ajo nuk duhet të konsumohet në formë të pastër. Çmimi i "forcimit" të tillë dhe të pakontrolluar "ushqimi" mund të jetë i mjerueshëm.
Le të ndodhë gjithçka natyrisht. Hani, por përsëri në moderim, fruta, perime, bishtajore, drithëra, makarona - produkte që përmbajnë karbohidrate, të cilat në procesin e fermentimit (tretjes) shpërbëhen në glukozë.
Atëherë pse shtatzënia për të pirë glukozë dhe është e mundur që shtatzënia ngjitet me glukozë?
- Së pari, gratë shtatzëna pinë zgjidhje glukozë: 75 mg formularin e saj të tabletave në 300 ml ujë - gjatë kalimit të GTT.
- Së dyti, një dropper do të përshkruhet me acid askorbik së bashku me glukozën.
Është vënë në mënyrë rigoroze sipas dëshmisë:
- Në tremujorin e parë - në kërcënimin e abortit, por vetëm pas formimit të një trupi të verdhë. Deri në këtë kohë, rekomandohet përmirësimi i menusë së agrumeve dhe produkteve të tjera që përmbajnë një sasi të madhe të karbohidrateve dhe vitaminës C.
- Në tremujorin e dytë dhe të tretë të glukozës, së bashku me askorbik dhe fizikisht, të administruar në mënyrë intravenoze me:
- toksizë të mprehtë dhe të rëndë;
- gestosis;
- gjakderdhje mitre (për lehtësimin e tyre).
Përveç kësaj, Dropper Ascorbinovo-Glukozës, i vendosur në prag të aktivitetit gjenerik, do të ndihmojë në rritjen e elasticitetit të indeve, për të shmangur pushimet e gjera dhe gjakderdhje.
Së treti, ekziston edhe një kombinim i tillë si Glukoza AcTovegin gjatë shtatzënisë. Është përshkruar për ruajtjen dhe kursin normal të shtatzënisë në zhvillimin e pamjaftueshmërisë placentare. Ajo përmirëson ndjeshëm rrjedhjen e gjakut të mitrës, në këtë mënyrë nivele të oksigjenit dhe urisë ushqyese të fetusit.
Glukozuria gjatë shtatzënisë
Lista e analizave të detyrueshme për gratë shtatzëna, së bashku me anketat e gjakut, përfshin një analizë të përgjithshme të urinës. Dhe nëse në tremujorin e parë kryhet kur regjistrohen, pastaj në të dytën dhe të tretë - me çdo pamje. Ndër treguesit që hetohen në urinë, përmbajtja e sheqerit ndahet veç e veç. Normalisht nuk duhet të jetë.
Prania e glukozës në gjak quhet glukozuria. Glucosuria e grave shtatzëna mund të jetë pasojë:
- zhvillimi i diabetit gestational;
- përkeqësimi i pankreatitit;
- dështime serioze hormonale;
- transferoni ditën para analizës së stresit psiko-emocional;
- overbinding produkteve karbohidrate ose konsumi i madh i pijeve që përmbajnë sheqerna të shpejta ose zëvendësues të tyre.
Megjithatë, nuk është e nevojshme të paniku për shfaqjen e GSD. Glucosuria renale gjatë shtatzënisë, kryesisht për shkak të rënies fiziologjike të pragut të veshkave për glukozë. Veshkat nën ngarkesë të dyfishtë fillon të kalojë sheqer në urinë edhe me përqendrimin e saj normal në plazmën e gjakut. Po, kjo gjendje është një faktor rreziku për shfaqjen e GSD, por ai nuk është i barabartë me të.
Nëse urina e glukozës renale është konfirmuar, dhe testimi i glukozës nuk tregon praninë e diabetit gestational, trajtimi është përshkruar, qëllimi kryesor i të cilit është të mbështesë punën dhe gjendjen e veshkave.
Dhe në përfundim, ne duam të gëzojmë dhe të motivojmë nënat e ardhshme. Nëse, gjatë kryerjes së testeve të gjakut ose urinës, do të zbuloheni me devijime, nuk duhet të bini në depresion.
Së pari ju duhet të kaloni testet përsëri dhe, e rëndësishmja, për t'i përgatitur ato në mënyrë korrekte. Por edhe nëse rezultatet e mëposhtme janë zhgënjyese, atëherë çdo nga kushtet patologjike të përshkruara në këtë artikull është kapërcyer. Në varësi të respektimit të disiplinës së hekurt dhe të gjitha emërimeve të mjekut, lindja e një fëmije të shëndetshëm ju pret, pa pasoja rënduese për gjendjen tuaj shëndetësore.
Gjatë përpunimit të fëmijës, rreziku i diabetit gestational mellitus shfaqet. Kjo shkelje krijon një kërcënim serioz për momentin e ardhshëm dhe për një fëmijë. Kjo është arsyeja pse gjatë kësaj periudhe është e nevojshme të monitoroni rreptësisht përqendrimin e sheqerit në gjak. Kur shtatzënë, analiza e glukozës është e detyrueshme për të gjitha gratë.
Diabeti gestational: Çfarë është e rrezikshme?
Gjatë periudhës së manipulimit, ndjeshmëria e qelizave të qelizave reduktohet në insulinë. Kjo është për shkak të një rritjeje në nivelin e hormoneve në gjak. Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë dhe frutave, dhe placenta gjithashtu duhet glukozë. Nën ndikimin e këtyre faktorëve, pankreasi rrit prodhimin e insulinës. Nëse nuk përballon këtë detyrë, shfaqet diabeti gestational.
Shkaku kryesor i ngjarjes së saj është predispozitë e trashëguar, dhe faktorët fillestar shërbejnë:
- pesha e tepërt e trupit, obeziteti;
- përmbajtja e sheqerit në rritje në urinë;
- mosha më e vjetër se 30 vjet;
- shkelje të ndryshme në punën e sistemit kardiovaskular;
- toksikoza;
- duke kaluar si rezultat i shtatëzanive të kaluara ose shfaqja e një fëmije me peshë që tejkalon një shenjë 4 kg;
- gabime;
- defekte kongjenitale të zemrës dhe sistemit nervor në fëmijët ekzistues;
- diabeti gestational tashmë është diagnostikuar gjatë shtatëzanive të mëparshme.
Karakteristikat karakteristike në zhvillimin e sëmundjes së gruas nuk janë vërejtur, prandaj analiza e tolerancës së glukozës gjatë shtatzënisë është e vetmja mënyrë për të identifikuar shkeljen në kohën e duhur.
Diabeti gestational ka një ndikim negativ në zhvillimin intrauterine të fëmijës. Nëse sëmundja u shfaq në tremujorin e parë, rrit ndjeshëm rrezikun e abortit ose formimin e veseve kongjenitale të strukturave dhe zemrave cerebrale në fetus. Shfaqja e shkeljeve në afatet e mëvonshme çon, si rregull, në masën e tepërt të trupit të fëmijës në lindje dhe fetopati diabetike. Kjo është një ndërlikim i karakterizuar nga dështimet në punën e veshkave dhe pankreasit, një numër i madh i yndyrës nënlëkurore, një çrregullim i frymëmarrjes, një tregues i rritjes së viskozitetit të gjakut, si dhe përmbajtje të lartë të sheqerit në të.
Një sëmundje e zbuluar në kohë është e lidhur me të gjitha recetat e mjekut të ndjekur rreth 2% zvogëlon gjasat e lindjes së një fëmije me patologji, prandaj secila grua duhet të kalojë në glukozë gjatë shtatzënisë.
Kur është caktuar?
Personat e përfshirë në grupin e rrezikut marrin një drejtim për hulumtime gjatë regjistrimit në konsultimin e femrave, i.E., në apelin e parë ndaj mjekut. Ata duhet të kalojnë gjak pa ndryshuar dietën e zakonshme dhe intensitetin e ushtrimit fizik. Nëse përqendrimi i sheqerit në gjak është rritur, do të caktohet glukozë me një analizë ngarkese gjatë shtatzënisë duke siguruar informacionin më të detajuar.
Gratë që nuk janë të përfshira në grupin e rrezikut janë të ekspozuar ndaj rreth 24-28 javëve. Është e lejuar gjatë shtatzënisë për të marrë analizën në glukozë në mënyrë të përsëritur (duke caktuar një mjek).
Trajnim
Para se të studiohet, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:
- Në 3 ditë, përmbahen në dietën e zakonshme, duke mos përfshirë enët e pazakonta. Në të njëjtën kohë, sasia e karbohidrateve të përdorura në ditë nuk duhet të jetë më pak se 150 g.
- Pritja e fundit e ushqimit duhet të bëhet 8-10 orë para gardhit të gjakut. Përmbajtja e karbohidrateve në të duhet të jetë rreth 50 g. Është e lejuar të pijë vetëm ujë të pastër jo të gazuar.
- Eliminoni pranimin e ilaçeve me sheqer dhe progesteron, ose ta transferoni atë në kohën kur biomaterial tashmë është duke u marrë. Nëse është e pamundur për indikacionet e jetës, është e rëndësishme të vendosni një doktor informator. Kjo është e nevojshme për të deshifruar siç duhet rezultatet.
- Në prag, mos hyni në situata stresuese.
- Menjëherë para studimit, është kategorikisht e ndaluar të pijë duhan dhe të përjetojë ngarkesa të larta fizike dhe psiko-emocionale. Para se të vizitoni një zyrë procedurale, rekomandohet të pushoni për 15 minuta.
Sa i përket asaj se si të dorëzohet analiza e glukozës gjatë shtatzënisë, duhet të informojë mjekun në detaje, duke pasur parasysh veçoritë e shëndetit të pacientit.
Kundërindikacione
Deri në 32 javë, hulumtimet nuk përfaqësojnë ndonjë rrezik për asnjë fetus ose për një nënë të ardhshme. Pas kësaj periudhe, nuk është emëruar, pasi mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fëmijës.
Gjatë shtatzënisë, analiza e glukozës nuk kryhet me kundërindikacionet e mëposhtme:
- toksikoza e theksuar;
- nëse një grua duhet të pajtohet me krevat;
- patologjitë e traktit gastrointestinal, veçanërisht operuar më parë;
- sëmundje infektive ose inflamatore në formë akute.
Në prani të kundërindikacioneve absolute, gjaku është dorëzuar në sfondin e mënyrës së zakonshme të ditës dhe të ushqyerit, relative - pas rimëkëmbjes.
Si mbahet?
Analiza mbi glukozën gjatë shtatzënisë kryhet në disa faza:
- Pacienti merr gjak nga Vjena dhe zhvillon një studim të biomaterialeve. Nëse niveli i sheqerit ngrihet në të, në këtë fazë procesi është i përfunduar, dhe gruaja është diagnostikuar me diabet gestational.
- Nëse treguesi është brenda intervalit normal, studimi vazhdon. Në fazën e dytë, një grua ftohet të pijë 250 ml ujë të ngrohtë, në të cilin pluhuri i glukozës shpërbëhet në shumën prej 25 g. Kjo duhet të bëhet në 5 minuta, pas së cilës mbetet në pushim brenda një ore.
- Pastaj kryhet presioni i përsëritur i gjakut, pas 60 minutash - një tjetër.
Kështu, pacienti jep një maksimum prej 3 herë biomaterial. Çdo hap i mëvonshëm anulohet nëse diabeti gestational zbulohet sipas rezultateve të një të mëparshmi.
Çfarë do të thotë treguesit që rezultojnë?
Gjatë shtatzënisë, shkalla e analizës së glycosis është si më poshtë:
- Nëse gjaku kalon në stomak bosh, niveli i sheqerit në të duhet të jetë 5.1-7 mmol / l. Një devijim i vogël në një anë më të vogël nuk është një shenjë alarmuese.
- Pas fazave të ngarkesës, përqendrimi i glukozës mbeti brenda normës dhe nuk kalon 7 mmol / l.
Treguesi tejkaloi 10 mmol / l pas fazës së parë dhe 8.5 mmol / l pas e dyta, tregon disponueshmërinë e sëmundjes.
Zbuluar diabetin gestational: çfarë është e ardhshme?
Është e rëndësishme të kuptohet se nëse analiza mbi glukozën gjatë shtatzënisë tregoi zhvillimin e një shkeljeje, e tanishme e saj do të komplikohet nga nevoja për kontroll të përditshëm të përqendrimit të sheqerit në gjak dhe vëzhgimit të dietës. Terapia e drogës Në periudhën e përpunimit të fëmijës është kundërindikuar, prandaj është e nevojshme të rregulloni nivelin e glukozës në këtë kohë duke përdorur ushtrime dhe ndryshime të moderuara fizike në dietën e zakonshme. Vetëm nëse aktivitetet kanë treguar joefikasitetin e tyre, mjeku përshkruan futjen e insulinës.
Si pjesë e dietës, është e nevojshme të ndiqni rregullat e mëposhtme:
- Hani çdo ditë në të njëjtën kohë, parandaloni pushimet e mëdha midis intakes ushqimore.
- Mos përdorni yndyrë, të skuqur, të tymosur, të kripur, enët e ëmbla.
- Produktet kryesore në dietë duhet të jenë: drithëra, perime, fruta, bukë, makarona, mish me yndyrë të ulët, peshk.
- Në procesin e gatimit, përdorni sasinë minimale të vajit vegjetal.
- Mos harroni për lëngun. Çdo ditë ju duhet të pini rreth 1.5 litra ujë të pastër pa gaz.
Më në fund
Gjatë shtatzënisë, analiza e glukozës është një nga studimet më të rëndësishme. Ndërsa përpunimi i fëmijës është shkelur proceset metabolike. Si rezultat, pankreasi mund të mos përballojë nevojat e larta të trupit në glukozë dhe të prodhojnë një sasi të mjaftueshme të insulinës. Në këtë rast diagnostikohet diabeti gestational. Kjo shkelje ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit, por zbulimi i saj në kohë zvogëlon gjasat e patologjive të pafajshme nga një fëmijë. Lidhur me mënyrën se si të japim një analizë mbi glukozën gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të mësohen nga mjeku i ndjekjes, përgatitja për të nuk paraqet vështirësi, por saktësia e rezultateve të arritura direkt varet nga ajo.
Gjatë periudhës së baterisë, një grua duhet të marrë shumë analiza. Studime të tilla diagnostike ndihmojnë në fazat e hershme për të identifikuar devijimet gjatë shtatzënisë, për të përshkruar trajtimin dhe për të marrë të gjitha masat për të siguruar që foshnja të lindë të shëndetshme dhe të fortë. Një nga analizat është testi i tolerancës. Cili është qëllimi i saj? Çfarë duhet të jetë nëna e ardhshme për devijimet nga norma në rezultatin e tij?
Për qëllimin e brumë
Emri i tij i plotë është një test me gojë glukoze (PGTT). Kjo bën të mundur identifikimin e shkeljes së shkëmbimit të karbohidrateve gjatë shtatzënisë. Me fjalë të tjera, ky studim diagnostikon se sa mirë organizmi femër rregullon nivelet e glukozës në gjak.
Testi përcakton praninë (GSD) në nënën e ardhshme. Ai është i lidhur me shtatzëninë dhe mund të zhvillojë edhe ato gra shtatzëna, gratë që nuk janë të përfshira në grupin e rrezikut. Në fund të fundit, në vetvete, foshnja po bëhet një faktor i rëndësishëm që shpesh provokon shkelje të metabolizmit të karbohidrateve. Që nga diabeti gestational në shumicën e rasteve, ajo zhvillohet pa simptoma të dukshme, këto teste duhet të kryhen në mënyrë që patologjia të mos ketë pasoja negative për shtatzëninë dhe fëmijën e saj të ardhshëm.
Në mbajtjen e PGTT
Studimi zakonisht mbahet në mes të 24 dhe 28 javëve të shtatzënisë. Optimale është periudha 24-26 javë.
Para së gjithash, kur një grua është e regjistruar, ajo merr gjak venoz për të vlerësuar nivelin e glukozës. Rezultati është nën 5.1 mmol / l konsiderohet një tregues i mirë, norma. Nëse është mbi 5.1 mmol / l, por nuk tejkalon 7.0 mmol / l, atëherë shtatzënë diagnostikohet me "diabet gestational". Kur kjo shifër në të ardhmen tejkalon 7.0 mmol / l, është paraprake e diagnostikuar me "diabet të manipuluar (të identifikuar)".
Nëse një grua është e përfshirë në grupin e rrezikut sipas GSD, atëherë testimi për tolerancën e glukozës bëhet menjëherë kur regjistrohet në konsultimin e grave. Pastaj kryhet ri-për një periudhë prej 24 deri në 28 javë.
Sa për përgatitjen e një gruaje në një studim të tillë, është e nevojshme të përdoret së paku 150 gram karbohidrate në ditë për tri ditë para se të jetë e nevojshme. Ndalohet gjatë kësaj periudhe pritja e polivitaminave, gluchicorticoids, preparate hekuri me karbohidratet. Përndryshe, rezultati i studimit do të jetë thjesht jo i besueshëm.
Testi duhet të kryhet në mëngjes në stomak bosh. Është e nevojshme që pas vaktit të fundit të kalojë 8-14 orë. Uji lejohet të pijë. Testi i mbajtjes së glukozës nuk kryhet në raste të tilla:
- Me simptomat e toksikozës së hershme.
- Me sëmundje akute infektive dhe inflamatore.
- Kur përkeqësohet pankreatiti kronik.
- Kur përputhet me shtrat.
Testimi për tolerancën e glukozës kryhet në faza. Në fazën e parë, gratë marrin gjak venoz, niveli i glukozës matet në të. Nëse rezultati menjëherë tejkalon 5.1 mmol / l, atëherë në këtë fazë analiza është ndërprerë. Një grua është diagnostikuar me "diabet gestational". Kur niveli i nivelit të sheqerit është normal, atëherë zgjidhja e glukozës lejohet të pijë. Kjo është 75 gram çështje të thata të tretur në 250-300 ml ujë të ngrohtë. Një lëng i tillë është shumë i ëmbël, kaq shumë gra mund të provokojnë të përzier, dhe ndonjëherë të vjella. Mos pini një zgjidhje të glukozës Salvo.
Një orë më vonë, ose dy në gruan shtatzënë ri-marrin gjakun. E gjithë kjo kohë, duhet të jetë në pushim. Është e ndaluar të ecësh, të ecësh.
Diagnoza e "diabetit gestacional" është themeluar nëse rezultati i analizës pas marrjes së dytë të gjakut tejkalon 10.0 mmol / l.
Ndonjëherë një test për tolerancën e glukozës gratë shtatzëna janë të përshkruara në 32 javë. Ata shpesh janë të interesuar se sa kërkime të tilla janë të sigurta për fëmijën. Ju nuk duhet të shqetësoheni për këtë. Testi është absolutisht i sigurt për shtatzënën dhe fetusin.
Para së gjithash, ju duhet të dini se zgjidhja e glukozës anhydrous mund të krahasohet me mëngjesin e karbohidrateve. Vetëm përqendrimi i substancës shkakton siklet në mirëqenien. Mbështetja e diabetit një studim i tillë nuk mundet. Por refuzimi i analizës mund të ketë pasoja serioze për nënën dhe fëmijën e ardhshëm. Në fund të fundit, atëherë do të jetë e pamundur të marrësh masa për të normalizuar treguesit e sheqerit në gjak.
Nëse analiza për glukozën gjatë shtatzënisë tregoi një devijim të rëndësishëm nga norma, është e rëndësishme të zbulohet shkaku kryesor i zhvillimit të një shkeljeje të tillë dhe menjëherë të udhëheqë treguesit në kufij të lejuar. Norma e glukozës gjatë shtatzënisë ndryshon nga rezultatet e një personi të zakonshëm, kështu që për të eliminuar diabetin mellitus gjatë shtatzënisë, është e nevojshme sipas dëshmisë së mjekut për të marrë testin e gjakut mbi sheqerin.
Glukozë - çfarë është?
Glukoza është një burim i veçantë i karburantit, duke furnizuar të gjitha qelizat e qelizave njerëzore dhe indeve duke siguruar funksionimin e tyre normal. Glukoza hyn në trupin së bashku me ushqimin, ata treten në traktin gastrointestinal, pastaj në procesin e përpunimit të shpërbërë në komponentët vitalë, njëri prej tyre është glukozë. Tjetra, bie në qeliza, ato absorbohen prej tyre, dhe mbetjet e pa përpunuara rrjedhin nga organizmi natyrshëm.
Në mënyrë që glukoza në mënyrë korrekte, trupi është i rëndësishëm, dhe, më saktësisht, pankreasi, në sasi të mjaftueshme për të prodhuar një hormon të veçantë, i cili quhet insulinë. Ajo kontribuon në thithjen normale të glukozës trupore të njeriut. Kur, për arsye të panjohura, glukozë ose sheqer në gjak nuk është e mjaftueshme, ose treguesi i saj është i lartë, është e rëndësishme të zbulohet shkaku kryesor i një shkeljeje të tillë dhe eliminimi i patologjisë.
Glukoza në plazmë, sidomos gjatë shtatzënisë - një tregues i rëndësishëm që karakterizon gjendjen e trupit të nënës së ardhshme. Nëse është përmirësuar ose ulur ndjeshëm, mund të provokojë një numër të komplikimeve të rrezikshme që kërcënohen dhe nëna dhe fëmija i ardhshëm.
Si ndikon Sheqeri në Plasma në shtatzëni?
Niveli i glukozës gjatë shtatzënisë do të jetë i ndryshëm. Zakonisht në fillim të shtatzënisë, niveli i glukozës në gjak u zvogëlua, kur vjen tremujori i tretë, treguesit po rriten gradualisht. Ndërsa fetusi zhvillon, një sfond hormonal i një gruaje ndryshon. Prodhohen hormone të veçanta që rrisin ngarkesën në pankreas. Për shkak të kësaj, funksionimi i tij është i prishur, sheqeri i ngritur është zbuluar në mostrat e plazmës. Një shtet i tillë ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit. Pancreatia e saj gjithashtu jep një dështim, një glukozë në rritje në gjak çon në një rritje të tepruar të masës së shëndoshë të fetusit, prandaj porsalinduri ka lindur me peshë, duke e ekzagjeruar ndjeshëm normën. Por fëmija i madh nuk do të thotë gjithmonë i shëndetshëm. Fëmijët e tillë janë subjekt i komplikimeve, kështu që menjëherë pas lindjes është subjekt i vëzhgimit dhe kontrollit të zgjeruar.
Në sfondin e nivelit të ulët të sheqerit, nëna e ardhshme mund të ndiejë letargji dhe dobësi. Nëse testimi i gjakut në glukozë gjatë shtatzënisë tregoi se është zvogëluar, është gjithashtu e rrezikshme për shëndetin e një gruaje dhe fetusit. Niveli i ulët i sheqerit çon në urinë e energjisë, gruaja ndjehet dobësi, bëhet e harruar dhe jo e fokusuar, pasi për shkak të mungesës së energjisë, qelizat dhe indet e trurit vuajnë kryesisht. Fëmija vuan. Hipoksi i tij është i shqetësuar, ai mund të vonojë në rritje, rrezik të lartë të lindjes së parakohshme. Shtatzënë me diabetin mellitus është veçanërisht e rëndësishme për të kontrolluar treguesit, pasi niveli i lartë ose i ulët i sheqerit çon në pasoja të rënda.
Vlera e rezultateve të analizës në nivelin e glukozës gjatë shtatzënisë
Normat e një gruaje në pozitë ndryshojnë nga rezultatet e grave jo të larguara, dallimet kryesore po fluturojnë në tabelë:
Si të kaloni analizën?
Analiza për tolerancën e glukozës mund të dorëzohet nga gishti. Për të diagnostikuar ose hedhur poshtë diabetin e grave shtatzëna, rekomandohet të dorëzoni gjakun në tolerancën e glukozës. Për të dhuruar siç duhet gjakun në glukozë gjatë shtatzënisë dhe të dhënat do të jenë të sakta që të jetë e mundur, është e rëndësishme të përgatitet në mënyrë korrekte para se të kaloni. 8-12 orë para dorëzimit duhet të braktiset nga ushqimi i rëndë, kontradiktorët e kontratës që përmbajnë sakrament. Gjaku mbi sheqer mund të merret nga një gisht ose nga një venë, një kusht i rëndësishëm - duhet të bëhet stomaku bosh. Tjetra në ujë është e nevojshme për të shpërndarë glukozën dhe pije. Marrja e përsëritur e gjakut kryhet pas 2 orësh. Gjatë kësaj kohe, në gjendje normale, sheqeri mëson plotësisht, gjurmët e tij nuk do të jenë në mostra, dhe treguesit do të jenë brenda normave të pranueshme. Nëse pas ngarkesës së glukozës gjatë shtatzënisë së plazmës venoze ose kapilare është e lartë, ri-analiza është marrë me qira.
Diabeti i fshehur në gratë shtatzëna do të ketë sukses në identifikimin me analiza specifike që janë të përshkruara në rastin kur sheqeri i fshehur gjendet në gjak. Gjatë dorëzimit të mostrës në sheqer me një ngarkesë, mjeku zgjedh një nga disa lloje të analizave:
- orë në të cilën është marrë 50 g glukozë;
- 2 orë, në të cilën glukoza është për të rritur të paktën 75 g;
- 3-orë, ajo do të marrë 100 g.
Glukoza e thatë tregohet të rritet në një gotë ujë, pas së cilës stomaku bosh është i dehur, dhe ngarkesa e sheqerit ose glukoza-olierance është përcaktuar. Nëse analiza e diabetit të fshehur Mellitus në një grua shtatzënë është pozitive, një grua duhet të jetë gati për hospitalizim në të cilin hulumtime të tjera specifike do të mbajnë dhe të vendosin diagnozën përfundimtare.
Shkaqet dhe simptomat
Nëse sheqeri është rritur
Në rastin kur glukoza në gjak gjatë shtatzënisë është rritur ndjeshëm dhe është vërejtur hyperglycemia, ka një rrezik të madh për të blerë. Ky është një ndërlikim i rrezikshëm që kërcënon pasoja të paparashikuara për mamin e ardhshëm, dhe për të që nuk ka lindur ende fëmijë. Shkaqet kryesore të zhvillimit të patologjisë janë:
Faktori i trashëguar luan një rol të konsiderueshëm si rezultat i testit.
- trashëgimia;
- pesha e tepërt e trupit;
- ndodhja e diabetit në shtatzëninë e parë;
- zbulimi i sheqerit në Urin;
- patologji e organeve riprodhuese.
Simptomat e niveleve të larta të sheqerit janë si më poshtë:
- etja e fortë dhe dramacioni i mukozës orale;
- kërkesa e shpejtë për të vizituar banjën;
- dobësi, lodhje, apati;
- oreks i pakontrollueshëm.
- Procedura e detyrueshme, e cila lejon parandalimin e zhvillimit të një diabeti gestational të një gruaje në një pozitë.
Është e nevojshme për ta bërë atë me pajtueshmëri me disa nuanca. Një provë e tillë do ta bëjë të lehtë thjesht të përcaktojë nivelin e kësaj substance në gjak dhe ta rregullojë atë me një dietë ose ilaç.
Ndryshimi i nivelit të glukozës shpesh vazhdon asimptatisht, prandaj është e mundur të mësohet për anomalitë në këtë fushë vetëm kur kryen një analizë të veçantë ose të përgjithshme, e cila më tej do të thuhet në artikull.
Glukoza është një karbohidrate e thjeshtë, e cila është burimi kryesor i energjisë. Në këtë substancë, fjalë për fjalë të gjitha qelizat e trupit tonë duhet të sigurojnë jetesën e tyre dhe proceset metabolike.
Pse kjo analizë emëron
Niveli i glukozës në përbërjen e gjakut ju lejon të gjykoni gjendjen e shëndetit të njeriut. Është veçanërisht e rëndësishme të ruhet bilanci i kësaj substance në trup, duke mos lejuar hedhje të treguesve.
Një hormon përgjegjës për copëzimin e glukozës - insulinë - prodhuar nga organizmi ynë në një sasi të caktuar. Sa më shumë që kjo substancë në trupin e njeriut - aq më shumë insulinë është e nevojshme për të punuar jashtë. Pra, zakonisht diabeti i sheqerit.
I rëndësishëm! Shenjat kryesore të diabetit janë goja e thatë dhe një etje e fortë, era e acetonit nga goja, djersitja, urinimi i zhveshur, dobësia, shkalla e shpejtë e zemrës. Nëse ka simptoma të tilla - ju lutemi kontaktoni një specialist sa më shpejt që të jetë e mundur. Të angazhuar në patologjinë e endokrinologut.
Pse analizoni?
Gjatë shtatzënisë, proceset metabolike të grave ndryshojnë në trup për shkak të funksionimit të modifikuar të sistemit endokrin. Ndryshon ndryshimin dhe vëllimin e insulinës së prodhuar nga trupi i një gruaje për përpunimin e glukozës.
Një rritje ose ulje e këtyre treguesve mund të ndikojë ndjeshëm në proceset që mund të shkaktojnë toksikozën e vonuar, gjithashtu të quajtur Gestosis. Kjo patologji mund të shkaktojë patologjinë e fetusit.
Dorëzimi në nivelin e glukozës së një gruaje shtatzënë ju lejon të kuptoni se si trupi i nënës së ardhshme po punon në këtë moment dhe, nëse është e nevojshme, rregulloni nivelin e prodhimit të sheqerit dhe insulinës.
Kjo qasje do të lejojë të parandalojë zhvillimin e patologjive jo vetëm në fetus, por edhe në vetë gruan.
Analiza në nivelin e glukozës në gjak
Metodat laboratorike dhe hulumtimet e shprehura dallohen. Hulumtimi i Express kryhet në çdo mjedis duke përdorur instrumente të veçanta ose lloje të tjera të testeve.
Por metodat laboratorike përfshijnë një vizitë në spital. Gjatë shtatzënisë i takon këtij lloji të hulumtimit. Ky është një provë shumë e rëndësishme që ndihmon në përcaktimin e gjendjes shëndetësore të një gruaje shtatzënë duke marrë parasysh ndryshimet që kalojnë me organizmin në të gjitha nivelet.
Bëni një analizë të sheqerit të llojeve të mëposhtme:
- Analiza e përgjithshme e gjakut;
- test për tolerancën e glukozës;
- Analiza e përgjithshme e urinës.
Çfarë duhet të dini për këtë test? Ajo kryhet me pothuajse të gjitha gratë gjatë shtatzënisë, përveç nëse nuk ka kundërindikacione apo receta të tjera.
Testi i gjakut mbi sheqerin kryhet nga venat ose nga gishti (në diskrecionin e një specialisti të caktuar në test). Është bërë në mënyrë që treguesit të jenë si të vërteta dhe të korrespondohen me realitetin.
Shkalla e glukozës gjatë shtatzënisë
Analiza e gjakut me një ngarkesë ju lejon të parandaloni devijime të ndryshme duke lënë dorëzim natyror. Ka vlera të caktuara për gratë shtatzëna që konsiderohen normale.
Në veçanti, është 4-6.3molle / l për gjak, fasule nga venat, dhe 3.3-5.8mmol / l për gjakun e marrë nga gishti.
Treguesit nën ngarkesë duhet të ndryshojnë në përputhje me rrethanat. Normalisht, ata përbëjnë rreth 7.8mmol / l. Ngarkesa quhet pije e sheqerit, e cila është e divorcuar me llogaritjen e masës trupore të gruas shtatzënë.
Nëse gjaku vendoset të mos marrë një stomak të zbrazët ose t'i kushtojë vëmendje vaktit të fundit të pacientit, atëherë treguesit janë normalë për të arritur 11.1mmol / l. Për i dhe III trimesters, një i mitur që tejkalon normat e specifikuara me 0.2 mmol / l. Nën ngarkesën, konsiderohet të jetë 8.6mmmol / l.
I rëndësishëm! Treguesit e testeve të nivelit të glukozës gjatë shtatzënisë mund të ndryshojnë në varësi të testit të gjakut të laboratorit. Prandaj, mospërputhja në treguesit është mjaft gjë e zakonshme gjatë ekzaminimit në institucione të ndryshme mjekësore.
Rezultatet: Çfarë duhet të ketë frikë?
Analizat e ndikimit mund të ndikohen nga mirëqenia e përgjithshme dhe goditjet emocionale, stresi. Sepse nëse treguesi mund të kthehet të jetë i pazbuluar - nuk ia vlen të shqetësohet. Për të sqaruar rezultatet, thjesht duhet të kaloni testin pas një kohe në një gjendje të qetë.
Nëse treguesit janë ngritur gjatë shtatzënisë, atëherë parashikohet shpërndarja e urinës për analizë për të identifikuar nivelin e sheqerit. Nëse këto tregues janë rritur, atëherë në tremujorin e tretë është përshkruar një test për tolerancën e glukozës, domethënë tolerancën ndaj glukozës.
Kjo nënkupton marrjen e gjakut pas konsumimit të glukozës - nën ngarkesë. Ky test është më i ndjeshëm dhe ndihmon për të përcaktuar zhvillimin e diabetit në të ardhmen.
Një studim i tillë është përshkruar gjatë shtatzënisë edhe kur treguesit e analizave të para ishin normale, por shtatzëna ka mbipeshë, predispozitë gjenetike ose simptoma tipike të diabetit mellitus.
I rëndësishëm! Ky test mund të emërohet edhe për ato gra që kanë më parë, duke qenë shtatzënë, kishin tregues të lartë të glukozës në gjak ose kanë lindur fëmijë me trup të tepërt.
Gjithashtu është e vlefshme që jo vetëm e lartë, por edhe një nivel i ulët i sheqerit në gjak është në gjendje të dëmtojë fëmijën në mitër. Mungesa e glukozës gjatë shtatzënisë shpesh çon në faktin se procesi i zhvillimit të një truri në një fëmijë është i shqetësuar.
Prandaj, një shtet i tillë gjithashtu duhet të rregullohet. Rreth anomalive në analizën e glukozës me ngarkesë dhe pa gra shtatzëna mund të tregojnë tabelën e mëposhtme:
Si të jepni një provë glycosis shtatzënë
Ky test mund të dorëzohet pa asnjë përgatitje. Materiali është marrë nga vena, gishti është gjithmonë një stomak bosh. Kjo do të thotë se ushqimi i fundit duhet të kryhet 12 orë përpara se testi i gjakut të analizojë glukozën në një grua shtatzënë. Gardhit kryhet në mëngjes.
Urina heq dorë pak përgjatë një parimi tjetër. Gardhi kryhet gjatë ditës. Tjetra, një pjesë prej 200 g (përafërsisht) është marrë nga vëllimi i mbledhur, të cilat i atribuohen laboratorit për analizë. Meqenëse materiali do të shkojë në ditë, është e nevojshme të hani si zakonisht.
E rëndësishme! Duhet të sqarohet nga një mjek, saktësisht se si t'i nënshtrohet analizës së kërkuar, si dhe të diskutojë miratimin e përgatitjeve mjekësore që mund të ndikojnë në informacionin përfundimtar.
Testimi për tolerancën e glukozës ose një analizë me një ngarkesë të O'Salivan kryhet në një skemë tjetër. Së pari jepni gjakun e stomakut bosh për të përcaktuar treguesit fillestar.
Ajo quhet gjithashtu test i zbrazët i gjakut. Nëse niveli i sheqerit nuk është rritur, atëherë në të gjithë procesin dhe përfundon me formulimin e diagnozës së "diabetit gestacional".
Nëse treguesit janë normalë, atëherë pacienti duhet të ketë një zgjidhje të glukozës. Është e mjaftueshme për ta bërë atë të thjeshtë: rreth 80g substancat e pastra janë tretur në një gotë ujë, pas së cilës zgjidhja është e dehur shtatzënë.
Gardhi dëgjohet tri herë me pushime në një orë. Tjetra, treguesit janë vërejtur në hartë dhe tashmë janë analizuar nga mjeku.
Përgatitja për analizë
Nëse është e mjaftueshme për t'u përgatitur në stomak bosh për analizën e zakonshme për t'u përgatitur për gjakun dhe për të kaluar materialin për studimin dhe për analizën e urinës dhe nuk është e nevojshme të përgatitet fare, test për tolerancën e glukozës Gjatë shtatzënisë kërkon trajnim më të plotë dhe specifik:
- Për tri ditë, shtatzëna fillon të marrë rreth 150g karbohidratet e pastra në ditë.
- 10 orë para analizës, ndaloni atje, dhe ju mund të pini vetëm ujë të pastër.
- Është gjithashtu e dëshirueshme të braktisim kohën e testimit nga marrja e ilaçeve.
- Vëzhgoni paqen fiziologjike.
- Përmbahuni nga shpërthimet emocionale dhe sidomos - nga përvojat. E njëjta sjellje pritet gjatë testit.
Vlen të kuptoni se mungesa e disa substancave në trup gjatë shtatzënisë, për shembull, kalium dhe magnez, mund të çojnë në shtrembërim të rezultateve.
Çrregullimet endokrine gjithashtu çojnë në anomali në punën e trupit. Prandaj, duhet të kontrollohet në këtë drejtim pas marrjes së të dhënave përfundimtare.
Gjithashtu, kundërindikacionet e dukshme janë modaliteti i shtratit dhe kalimi i kohës kur analiza mund të kalojë. Pas lindjes, testimi nuk kryhet për shkak të mungesës së të dhënave të besueshme të marra pas tremujorit të tretë të të dhënave.
Duhet të kuptohet se edhe kur bën një diagnozë të diabetit gestational, një grua pas lindjes mund të rivendosë lehtë shëndetin e saj.
Për më tepër, me shumicën absolute të moms pas lejes së fëmijës, nën ndikimin e ndryshimeve në sistemin endokrin, problemi nuk shkoi për 8 javë. Prandaj, për t'u shqetësuar dhe për të rrahur alarmin pas marrjes së rezultateve, nuk ia vlen - kjo do të përkeqësojë gjendjen e shëndetit.
Post Shikime: 1 575