Një vezë fetale pa embrion diagnostikohet mjaft shpesh në mitër, madje edhe në gra shumë të reja dhe të shëndetshme. Cili është shkaku i kësaj patologjie, a trajtohet, si të shmangim këtë lloj shtatzënie të ngrirë?
Le të fillojmë me atë që shkakton një vezë të fekonduar pa një embrion. Ka mjaft prej tyre dhe është jashtëzakonisht e rrallë të përcaktohet një e saktë. Këto mund të jenë infeksione të ndryshme, duke përfshirë infeksione seksualisht të transmetueshme, çrregullime kromozomale dhe gjenetike, efekte toksike, etj. Isshtë e mundur të minimizoni gjasat e një situate kur diagnostikohet mungesa e një embrioni në vezore nëse planifikoni një shtatzëni paraprakisht. Sigurohuni që të trajtoni të gjitha infeksionet para konceptimit dhe të merrni acid folik. Rekomandimi i fundit duhet të ndiqet pa diskutim nga gratë mbi 35 vjeç, pasi rreziku i anomalive kromozomale në fetus në rastin e tyre (moshës) është shumë më i lartë.
Cilat shenja të një veze të fekonduar pa një embrion mund të tregojnë? Për periudha të shkurtra, deri në 7-8 javë, shpesh jo. Njollosja mund të ndodhë nëse një abort spontan tashmë ka filluar. Edhe me një ekzaminim gjinekologjik, mjeku nuk do të jetë në gjendje të thotë me siguri nëse pacienti ka një vezë të zbrazët ose një embrion. Kjo diagnozë mund të bëhet me saktësi të lartë vetëm me një ekzaminim me ultratinguj të kryer në pajisje të mira. Në fund të fundit, implantimi i vezës në këtë rast nuk është i ndryshëm, dhe të gjitha shenjat e shtatzënisë janë të pranishme.
Anembrionia (mungesa e një embrioni në vezore) mund të diagnostikohet që në 5-6 javë të shtatzënisë, në rastin e një ekzaminimi me rezolucion të lartë. Periudha e shtatzënisë llogaritet nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Kjo është, mjeku do të jetë në gjendje të shohë embrionin sa më shpejt që 1-2 javë vonesë.
Sidoqoftë, shpesh ka diagnostikime të gabuara. Prandaj, për të marrë një përgjigje të saktë në pyetjen nëse mund të ketë një vezë të fekonduar pa embrion në rastin tuaj (nëse merrni një përgjigje pozitive gjatë një ekzaminimi), duhet të kontrolloni praninë e një embrioni në një fekonduar vezë në disa ditë në pajisje të tjera (kjo gjendje është opsionale, por e dëshirueshme nëse dyshohet në kualifikimet e një mjeku, si një makinë me ultratinguj). Gabimet mund të ndodhin për shkak të një periudhe shumë të shkurtër të shtatzënisë dhe ovulacionit të vonë, mbipesha e nënës së ardhshme, toni lokal i mitrës - e gjithë kjo mund të çojë në gabime në matjen e madhësisë së vezës. Prandaj, mos u ngutni të bini dakord për procedurën e kuretazhit kirurgjik të zgavrës së mitrës ose thithjes së vakumit.
Kur u pyet nëse një vezë e fekonduar mund të rritet pa embrion, përgjigjja është po. Me anembrioni, si rregull, embrioni rritet në një madhësi prej vetëm 1-2 mm, dhe nuk është pothuajse kurrë i dukshëm gjatë një ekzaminimi me ultratinguj. Nëse veza ka arritur një diametër prej 16-20 mm dhe vazhdon të rritet (në këtë rast, për shkak të akumulimit të lëngjeve në të), dhe embrioni nuk është i dukshëm, mjeku shprehet anembrionia. Nëse veza është më e vogël, por e deformuar, kjo nuk është një arsye për të paraqitur një kërcënim të abortit ose një shtatëzani të ngrirë, pasi ajo është deformuar, më shpesh, për shkak të tonit lokal të mitrës, një gjendje e padëmshme që ndodh si reagim në prekjen e një sensori me ultratinguj.
Nëse jeni diagnostikuar me anembrionia për herë të parë, nuk ka asnjë arsye për shqetësim dhe ekzaminim tepër të plotë (nëse ka besim në mungesë të sëmundjeve serioze dhe infeksioneve). Fatkeqësisht, sipas statistikave, çdo tetë shtatzëni përfundon në venitje, abort spontan ose vdekje të embrionit në fazat e hershme. Dhe më shpesh, mutacionet kromozomale spontane që ndodhin gjatë bashkimit të një veze dhe një qelize spermatozoide janë fajtorë për këtë. Askush nuk ka faj për këtë. Kontaktoni një specialist të gjenetikës dhe nënshtrohuni një ekzaminimi të plotë (kariotipizimi i të dy partnerëve) nëse situata përsëritet më shumë se 3 herë.
Një vezë fetale është struktura që rrethon embrionin (një fetus në fazat më të hershme të zhvillimit). Brenda tij, përveç embrionit, është edhe lëngu amniotik, i cili është një mjedis natyral dhe mbrojtje për fetusin në zhvillim.
Thisshtë kjo strukturë që është një tregues i pranisë së shtatzënisë dhe qëndrueshmërisë së saj në javët e para. Pasi të ketë ndodhur një periudhë e humbur, një grua mund të kryejë një test shtatzënie, por rezultati i këtij testi nuk është 100% provë se ajo është shtatzënë. Një vonesë në menstruacione nuk është gjithashtu një shenjë e besueshme, pasi ajo mund të ndodhë për shkak të një numri arsyesh të tjera, për shembull, procese inflamatore dhe procese të tjera patologjike në organet e sistemit riprodhues (pas vonesës, veza nuk u gjet) .
Karakteristikat e vezës, që tregojnë probleme me zhvillimin e shtatzënisë, mund të jenë treguesit e mëposhtëm:
- veza nuk rritet, siç duhet të jetë gjatë shtatzënisë normale (rritja e saj deri në javën e 9-të të shtatzënisë duhet të jetë rreth 1 mm në ditë);
- një vezë e fekonduar me formë të parregullt;
- mungesa e një qese të verdhë veze.
Patologjitë e mundshme të vezës
Shenja e parë dhe më themelore e një shtatzënie normale të mitrës është një vezë e fekonduar në mitër. Me ndihmën e ultrazërit, vizualizohet një javë pas vonesës në menstruacione. Në javët e para, vëmendje e veçantë i kushtohet madhësisë, formës, lokalizimit dhe pranisë së çetave.
Në tremujorin e parë të shtatzënisë, rreziku i abortit spontan (abort) është më i lartë. Ky fenomen mund të shkaktohet nga çrregullime gjenetike tek fëmija, mungesë e progesteronit, si dhe procese patologjike në mitër dhe endometrium. Mosfunksionimi gjenetik nuk mund të korrigjohet dhe, mjerisht, nuk është e mundur të shpëtohet fetusi; në situata të tjera, mjekësia, si rregull, është në gjendje të ndihmojë nënën dhe fëmijën.
Forma normale e vezës konsiderohet të jetë e rrumbullakët ose ovale. Nëse merr një formë me kënde të pabarabartë, që do të thotë një vezë e deformuar, ekziston dyshimi se mitra është në gjendje të mirë. Në mungesë të dhimbjes shoqëruese, zgjerimit të qafës së mitrës, shkarkimit të vaginës me gjak ose kafe, kjo gjendje është e padëmshme. Kur muskujt relaksohen, toni i mitrës zvogëlohet më shpesh në mënyrë spontane, pas disa minutash, pas së cilës veza kthehet në formën e saj të saktë. Ndjesitë e dhimbshme të shoqëruara me tensionin e mitrës ndalen duke marrë një ilaç antispasmodik. Rastet e izoluara afatshkurtra të kësaj natyre nuk janë një shenjë e një kërcënimi të abortit.
Në ultratinguj, diametri i vezës matet në përputhje me javët e shtatzënisë, dimensionet në mm (për shembull, veza 6 mm, veza 7 mm). Kjo ndihmon për të përcaktuar me saktësi moshën e shtatzënisë, dhe për të nxjerrë konkluzione se sa mirë fëmija po zhvillohet në fazat e hershme.
Rastet kur, gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, një vezë e fekonduar gjendet pa praninë e një embrioni quhet anembrioni. Mungesa e një embrioni në shtatzëninë e hershme (1 deri 2 javë pas një vonese në menstruacione) konsiderohet normale dhe ndërprerja e shtatzënisë rekomandohet në javët e mëvonshme.
Anembrionia mund të shkaktohet nga një mosfunksionim gjenetik aksidental, i cili ndodh kryesisht tek gratë rreth 35 vjeç, duke marrë ilaçe që janë kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë, si dhe ekspozim ndaj faktorëve të tjerë teratogjenikë.
Shkëputja e vezës konsiderohet më e zakonshme dhe më pak e pashpresë në krahasim me anembrioninë, pavarësisht nga fakti se manifestimi i tij është i ngjashëm me simptomën e theksuar të abortit - gjakderdhjen e mitrës. Në mënyrë që të minimizohen pasojat negative të këtij komplikacioni për fetusin, gruas i përshkruhet terapi hormonale me ilaçe progesteroni dhe aderimi në pjesën tjetër të shtratit në një ambient spitalor.
Vendndodhja e ulët e vezës (nëse është e vendosur në të tretën e poshtme të mitrës) mund të jetë një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë.
Vezë fetale e vdekur
Patologjia më e trishtuar në zhvillimin e shtatzënisë mund të jetë një vezë e vdekur në çdo fazë të zhvillimit. Arsyet për vdekjen e tij mund të jenë sëmundje të ndryshme të fetusit, si dhe elemente të vezës (placenta, membrana, kordoni i kërthizës), si dhe një shkelje e metabolizmit të oksigjenit në embrion (fetus). Embrioni mund të vdesë për shkak të qarkullimit të pamjaftueshëm të verdhë veze për ushqimin e tij, si rezultat i së cilës ndodh mungesa e oksigjenit, e cila çon në anomali, si dhe për shkak të sëmundjeve të ndryshme infektive të fetusit gjatë zhvillimit intrauterin.
Një fenomen i tillë si një vezë e vdekur shkaktohet nga sëmundjet e mëposhtme të një gruaje shtatzënë:
- patologjitë kardiovaskulare;
- anemi;
- hipertension;
- sëmundje e rëndë e veshkave;
- infantilizëm;
- çekuilibër hormonal;
- temperaturë e lartë e trupit për shkak të sëmundjes.
Për të parandaluar abortin spontan për gratë në rrezik, për shkak të pranisë së këtyre patologjive në anamnezë, është e nevojshme të vendoset një monitorim intensiv dhe, nëse është e nevojshme, të shtrohet në spital.
Roli kryesor në vdekjen e vezës i përket hipoksisë, e cila u ngrit si rezultat i një shkelje të qarkullimit të gjakut uteroplacental-fetusit. Në rastet kur veza e vdekur mbetet në mitër, bëhet e ndjeshme ndaj macerimit, mumifikimit dhe gurëzimit.
Diagnostifikimi i vdekjes së vezës
Rathershtë mjaft e vështirë të zbulohet vdekja e hershme e vezës dhe vonesa e saj në zgavrën e mitrës; në mungesë të manifestimeve karakteristike, vëzhgimi dinamik është i nevojshëm për këtë. Kur shfaqen simptoma të rënda: gjakderdhje nga vagina, gjakderdhje e bollshme, dhimbje akute, pacienti shtrohet urgjentisht në spital.
Simptoma kryesore e një shtatzënie jo në zhvillim është: ndalimi i rritjes së mitrës, i përcaktuar nga studime të përsëritura. Rekomandohet të kryeni një analizë për përmbajtjen e hCG (gonadotropinës korionike njerëzore) në gjak, niveli i së cilës rritet vazhdimisht gjatë shtatëzënësisë normale. Jehona e një shtatzënie jo-zhvilluese me ultratinguj mund të jenë treguesit e mëposhtëm:
- mungesa e një rrahje zemre në fetus;
- vezës së rrudhur;
- veza e fekonduar nuk u gjet;
- Zgavra e mitrës "e shembur".
Nëse veza ka vdekur, simptomat subjektive të shtatzënisë zhduken: ndërprerja e përzierjes, ulja e gjëndrave të qumështit, mungesa e pigmentimit të areolave.
Vdekja e fetusit në gjysmën e dytë të shtatzënisë karakterizohet nga ndërprerja e rrahjeve të zemrës dhe lëvizja e fetusit, duke mbetur prapa rritjes së mitrës, dhe gjithashtu, në disa raste, nga një krizë gjatë prekjes së kafkës për shkak të ndarjes dhe lëvizjes së kockave .
Diagnostifikimi në kohë do të ndihmojë në zbulimin e kësaj patologjie në kohë, e cila kërkon shtrim të menjëhershëm në spital për monitorimin e mëtejshëm dhe parandalimin e komplikimeve.
Shumë janë të shqetësuar për këtë pyetje, a ka një vezë të fekonduar pa praninë e një embrioni? Për fat të keq, kjo patologji është vërejtur. Për më tepër, një proces i tillë negativ vërehet si tek gratë jo të shëndetshme, ashtu edhe tek vajzat e reja shtatzëna të begata.
Në vezën, embrioni nuk është i dukshëm si rezultat i disa faktorëve. Kjo është, ka arsye specifike kur diagnostikohet një fenomen i tillë (programi i dhurimit të oociteve). Në shumicën e rasteve, është e pamundur të përcaktohet njëqind për qind arsye. Më shpesh, një proces i tillë shfaqet për shkak të transferimit të nënës të sëmundjeve të ndryshme. Këta mund të jenë agjentë infektivë që ndikojnë në zhvillimin e vezës. Ka nga ato procese patologjike që janë të trashëguara, shkelje të gjenezës gjenetike, ekspozimi ndaj toksinave nga mjedisi, anomalitë kromozomale. Për të shmangur pasoja të tilla negative, duhet të përgatiteni për këtë.
Një grua, para se të krijojë një fëmijë, duhet të konsultohet nga specialistë të ndryshëm. Nëse ka procese të ndryshme patologjike, ato duhet të trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur. Kjo është, në kohën e konceptimit, një grua duhet të jetë absolutisht e shëndetshme, përveç kësaj, është e nevojshme të përdoren produkte folike. Faktori më i rëndësishëm që mund të ndikojë në formimin e vezës dhe embrionit është faktori i moshës. Nëse një grua vendos të lindë një fëmijë pas 35 vjetësh, atëherë rreziku i diagnostikimit të një vezore pa praninë e një embrioni në të rritet. Nëse diagnostikohet shtatzënia, veza fetale pa një embrion mund të identifikohet sa më shpejt që të jetë e mundur.
Sipas përcaktimeve anatomike, embrioni nuk tregon ndonjë shenjë deri në javën e tetë të shtatzënisë dhe është e pamundur të përcaktohet (ku të dhurohet veza). Nëse vërehen simptoma të tilla si shkarkimi i përgjakshëm, atëherë mund të supozohet se ky është një abort spontan. Nëse kryeni një ekzaminim gjinekologjik, atëherë edhe një specialist shumë i kualifikuar nuk do të jetë në gjendje t'ju tregojë me siguri nëse ka një embrion në vezore apo jo. Përgjigja qind për qind e kësaj pyetjeje mund të zgjidhet nga një aparat ultratinguj. Për më tepër, pajisjet duhet të jenë të gjeneratës së fundit. Nëse veza është 13 mm, embrioni nuk vizualizohet. Më tej, specialisti kryen një studim të drejtpërdrejtë. Duhet të theksohet se ekografia duhet të kryhet në mënyrë transvaginale. Përmes zgavrës së barkut, do të jetë e pamundur të përcaktohet embrioni në vezore.
Nëse pas 6 javësh veza e fekonduar nuk është e dukshme, embrioni thjesht nuk formohet. Kjo është, diagnoza e anembryonia është bërë. Ky term supozon mungesën e një embrioni në vezore. Pas javës së pestë, makina me ultratinguj mund të përcaktojë praninë ose mungesën e një embrioni.
Ka raste kur specialistët gabojnë në përcaktimin e një përfundimi. Prandaj, shumë ekspertë rekomandojnë terapi ultratinguj të përsëritur për të zgjidhur me saktësi çështjen e pranisë së një embrioni në vezore. Nëse nuk ka embrion në vezore për 5 javë, atëherë është shumë herët të flitet për patologji. Duhet të presësh edhe 7-10 ditë dhe ta përsërisësh provimin përsëri.
Momente të gabuara tek mjekët vërehen kur ka disa faktorë tek gratë që mund të ngatërrojnë një specialist. Këto janë:
- Mungesa e shtatzënisë.
- Ovulimi i vonë.
- Obeziteti i shkallëve të ndryshme në pacient.
- Mosfunksionimi i tonit të organit riprodhues - mitrës.
Faktorët e mësipërm mund të çojnë në supozime të gabuara nga specialistët. Prandaj, para se të vendosni për një procedurë kirurgjikale për të hequr vezën, duhet të prisni një kohë të caktuar. Tjetra, duhet të përsërisni ekzaminimin me ultratinguj.
Nëse nuk ka embrion në vezore për 7 javë, atëherë duhet të jeni vigjilent dhe pas disa ditësh të përsërisni procedurën diagnostike. Shpesh ndodh që veza e fekonduar të rritet dhe të zhvillohet. Edhe pse ky fakt ndodh në raste të rralla. Kjo situatë duhet të zgjidhet urgjentisht me operacion.
Mungesa e një embrioni në një vezë të fekonduar - shkakton
Në shumicën e rasteve, shumë mjekë e kanë të vështirë të përgjigjen në pyetjen pse ekziston mungesa e një embrioni në vezore. Në terma të përgjithshëm, mund të supozohet se këtu ndodh një anomali gjenetike, ekspozimi ndaj një agjenti infektiv ose ndikime të tjera negative mjedisore. Mosfunksionimi i sfondit hormonal gjithashtu luan një rol në procesin patologjik. Në disa burime, mungesa e një embrioni në vezore quhet anembrioni. Pra, arsyet kryesore për diagnostikimin e kësaj patologjie janë:
- Agjentë të ndryshëm infektivë me origjinë virale ose bakteriale. Zakonisht, ky proces është i rrezikshëm në fazat e hershme të formimit të vezës. Në këtë periudhë kohe, ka një efekt negativ të virusit në vetë embrionin, ose provokon një efekt negativ mbi të. Temperaturat e larta në kohën e sëmundjes së një gruaje thjesht kanë një efekt negativ kolosal në procesin e shtatzënisë. Temperatura febrile në kuptimin më të vërtetë të fjalës shkatërron embrionin.
- Ekspozimi i rrezatimit në kohën e vendosjes së sistemeve dhe organeve vitale në fetus.
- Helmimi toksik, i cili ndikon negativisht në fetus.
- Dështimi i gjenezës hormonale, e cila gjithashtu vërehet në fazat e hershme të shtatzënisë.
- Pirja e alkoolit, pirja e duhanit, përdorimi i substancave psikotrope dhe ilaçeve.
- Predispozita trashëgimore.
Në mënyrë që të përcaktohet përafërsisht shkaku i procesit patologjik, kryhet një studim histologjik (një vezë për para). Marrja e indeve nga një grua shtatzënë rrit shanset për të përcaktuar origjinën e patologjisë. Anembrionia e vezës së dytë përcaktohet gjithashtu në disa gra.
Në mënyrë që të shmanget shtatzënia anembrionike, partnerët duhet të ekzaminohen plotësisht. Formula gjenetike është duke u studiuar, materialet janë duke u mbledhur për të përcaktuar se çfarë mund të ketë ndikuar në një patologji të tillë. Gjithashtu, spermatozoidi dhe qelizat riprodhuese të një gruaje merren në laborator. Nëse nuk ka embrion në vezore në makinën me ultratinguj, atëherë mund të themi që shtatzënia ka dështuar.
Ajo që surprizon më shumë specialistët mjekësorë është shtatzënia anormale në partnerë të mirë dhe të shëndetshëm. Zakonisht, nëse më tej, me shtatzëni të përsëritur, nëse ka shanse të mëdha për të konceptuar një fëmijë të ardhshëm, pa ndonjë proces patologjik. Nëse nuk ka embrion në vezore për 8 javë, atëherë merrni masa urgjente mjekësore (pasi të keni marrë vezët).
Për të marrë një rezultat pozitiv, është e nevojshme të prisni një periudhë të caktuar pas përpjekjes së parë të pasuksesshme. Kjo periudhë kohore është e nevojshme në mënyrë që trupi i gruas të shërohet plotësisht dhe të marrë forcë të re për shtatzëninë e ardhshme.
Shumica e nënave në pritje i nënshtrohen ultrazërit diagnostikues në javët e para të shtatzënisë. Shumë gra tronditen kur dëgjojnë se në mitrën e tyre ka një vezë të fekonduar bosh, e cila nuk përmban një embrion në rritje.
Cilat janë simptomat e sëmundjes anembrionike? Sa i përhapur është ky çrregullim dhe a mundet që një grua që ka pasur një shtatëzani të pazhvilluar të ngjizet dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm? A është e mundur të parandalohet shfaqja e një qese amniotike boshe në shtatzënitë e mëposhtme?
Pse është veza e fekonduar bosh pas konceptimit?
Me një shtatzëni që zhvillohet normalisht nga 5-6 javë, veza përbëhet nga disa elementë:
- embrioni;
- guaskë uji (amnion);
- cipë villoze (korion);
- membranat fetale.
Ndonjëherë ekografia tregon se nuk ka embrion midis membranave. Monitori tregon vetëm një qese të verdhë veze pa një fetus. Kjo patologji quhet anembrionia. Mund të zhvillohet për një larmi arsyesh. Më shpesh, shtatzënia anembrionike bazohet në defekte gjenetike dhe kromozomale, të cilat formohen kur gjenet shpërndahen gabimisht gjatë ndarjes qelizore.
Në disa raste, anomalitë gjenetike janë të pranishme në spermatozoide ose vezore edhe para se të bashkohen. Në të dy rastet, formohet një blastocist, që përmban materialin e gabuar gjenetik, i cili parandalon diferencimin normal të qelizave. Rezultati i kësaj është një arrestim i plotë i zhvillimit të embrionit në mitër dhe formimi i një qese të verdhë veze në të.
Përveç kësaj, shtatzënia anembrionike mund të ndodhë nën ndikimin e arsyeve të mëposhtme:
- inflamacion kronik i rreshtimit të mitrës (endometrioza);
- infeksion i virusit papilloma;
- një çrregullim i mpiksjes së gjakut (trombofili);
- imuniteti i zvogëluar;
- shkelje e formimit të një pjese të embrioneve të implantuara në mitër gjatë IVF;
- infeksionet e sistemit gjenitourinar (vaginiti, kolpiti, cistiti, etj.);
- sëmundjet e transmetuara përmes marrëdhënieve seksuale (klamidia, ureaplazma).
Simptomat e anembrionisë
Ky artikull flet për mënyrat tipike të zgjidhjes së pyetjeve tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të dini nga unë se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë - bëni pyetjen tuaj. Fastshtë e shpejtë dhe falas!
Zhvillimi i zbrazët i vezës shpesh është asimptomatik. Me anembrionia, një grua ka të gjitha shenjat e shtatzënisë: ndërprerjen e menstruacioneve, një rritje në madhësinë e gjëndrave të qumështit, tension në barkun e poshtëm, sëmundje në mëngjes dhe shenja të tjera të toksikozës së hershme. Arsyeja për këtë është prania e gonadotropinës korionike njerëzore (hCG) në trup. Me anembrioninë, niveli i saj zakonisht korrespondon me kufijtë e poshtëm të normës. Niveli dhe dinamika e hCG mund të shihen në tryezë.
Disa gra mund të përjetojnë gjakderdhje të vogël nga vagina. Kjo simptomë i çon ata të ekzaminohen nga një gjinekolog. Në gratë e tjera shtatzëna, një vezë e zbrazët nuk shfaqet në asnjë mënyrë dhe zbulohet vetëm me një skanim të planifikuar me ultratinguj.
Ekzistojnë dy lloje të anembrionisë:
- në llojin e parë të shtatzënisë së pazhvilluar, vërehet jo vetëm mungesa e një embrioni, por edhe një vonim i rritjes së vezës;
- në llojin e dytë, qesja e verdhë veze nuk përmban embrionin, por vazhdon të rritet për shkak të pranisë së lëngut në zgavrën e saj, dhe madhësia e saj korrespondon me periudhën e shtatzënisë.
Në të dy rastet, pas një kohe, ndodh vdekja e vezës dhe refuzimi i saj. Pse po ndodh kjo? Normalisht, embrioni ndikon në mirëmbajtjen e nivelit të progesteronit të nevojshëm për vazhdimin normal të shtatzënisë dhe funksionimin normal të të gjithë elementëve që përbëjnë vezoren.
Mungesa e një embrioni çon në përçarje në furnizimin e substancave të nevojshme në vezore. Në fund të fundit, kjo përfundon me vdekjen e tij, refuzimin nga rreshtimi i mitrës dhe abortin spontan në fazat e hershme të shtatzënisë.
Metodat diagnostike
Mungesa e një embrioni mund të zbulohet duke përdorur ultratinguj. Ekografia tregon praninë në mitër të një vezore të zbrazët, pa embrione. Për shkak të faktit se metoda me ultratinguj nuk ka saktësi njëqind për qind, gabimet janë të mundshme. Ndonjëherë ka një embrion, por madhësia e tij është shumë e vogël dhe nuk njihet gjatë ekzaminimit.
Në mënyrë që të shmanget një diagnozë e gabuar, një gruaje i bëhet një skanim i dytë me ultratinguj pas 7 ose 10 ditësh. Në shtatzëninë normale, embrioni i rritur është tashmë i dukshëm në zgavrën e mitrës. Nëse nuk është kështu, atëherë diagnostikohet sëmundja anembrionike. Taktikat e mëtejshme varen kryesisht nga gjendja e gruas, kohëzgjatja e shtatzënisë dhe prania e ankesave.
Çfarë bëhet në një shtatzëni anembrionike?
Një grua shtatzënë që u gjet se kishte një vezë të fekonduar pa embrion duhet të vazhdojë të monitorohet nga një mjek. Ajo i përshkruhet provimeve dhe testeve shtesë. Kjo ndihmon për të vlerësuar gjendjen e trupit dhe për të zgjedhur metodën më të përshtatshme për heqjen e një fetusi të dëmtuar nga mitra në një rast të veçantë.
Nëse një shtatzëni anembrionike zbulohet në fazat e hershme, shumica e mjekëve i përmbahen taktikave të pritshme, pasi ekziston një probabilitet i lartë që trupi të heqë qafe vezën vetvetiu. Mungesa e refuzimit spontan tregon se predhat janë bashkangjitur shumë fort. Kjo do të thotë që duhet të përdoren ilaçe të veçanta ose metoda kirurgjikale për t'i ndarë ato. Një përjashtim është konceptimi me metodën IVF, në të cilën është e pamundur të përdoret refuzimi artificial i qeses së rreme, pasi pasoja e kësaj do të jetë vdekja e embrioneve të mbetura të qëndrueshme.
Aborti mjekësor
Në fazat e hershme (deri në 8 javë), ju mund të aplikoni një metodë të tillë si aborti mjekësor. Procedura përbëhet nga dy faza. Së pari, gruas shtatzënë i ofrohet të pijë një agjent hormonal që bllokon prodhimin e progesteronit, i cili përshpejton vdekjen e një veze të zbrazët në mitër. Në fazën e dytë, gruas i injektohet një ilaç që përmban prostaglandina. Mund të merret me gojë ose të futet direkt në vaginë. Prostaglandinat bëjnë që mitra të kontraktohet, ndërsa shtresa mukoze refuzohet dhe embrioni me defekt, së bashku me gjakun, del.
Agjentët hormonalë shkaktojnë procese serioze në trup, prandaj, aborti mjekësor kryhet në një institucion mjekësor nën mbikëqyrjen e një mjeku ose një infermiere të trajnuar posaçërisht. Procesi abortiv monitorohet me ultratinguj. Një javë më vonë, gruaja vjen për një ekzaminim të dytë.
Ndërhyrja kirurgjikale
Ndërhyrja kirurgjikale nënkupton heqjen e vezës me thithje vakumi ose kuretazh të zgavrës së mitrës nga brenda duke përdorur instrumente. Ne duhet t'i drejtohemi kësaj metode në situatat e mëposhtme:
- përpjekje e pasuksesshme në abort mjekësor;
- periudha e shtatzënisë mbi 8 javë;
- kundërindikacion për përdorimin e barnave abortive.
Aborti kryhet në një spital ditor ose të rregullt. Si me çdo procedurë kirurgjikale, kjo procedurë kërkon sterilitet dhe lehtësim cilësor të dhimbjes. Prefshtë e preferueshme të përdorni metodën e histeroskopisë, e cila ju lejon të hiqni vezën e rreme me të gjitha membranat nën kontroll vizual, pas së cilës mjeku kontrollon ndalimin e gjakut dhe shpëlarë zgavrën e mitrës me ilaçe për të parandaluar zhvillimin e infeksionit dhe inflamacionit.
Periudha e rimëkëmbjes
Pas zbrazjes së mitrës, trupit femëror i duhet pak kohë për tu rikuperuar. Kohëzgjatja standarde e periudhës së shërimit është zakonisht nga 7 deri në 10 ditë, gjatë së cilës kohë një grua ka të drejtë të marrë pushim mjekësor. Rekomandimet për regjimin janë si më poshtë:
- këshillohet të vëzhgoni pushimin në shtrat;
- nuk mund të ngresh pesha dhe të luash sporte;
- është e ndaluar të bësh seks;
- nuk mund të bëni banjë dhe të shkoni në pishinë;
- vëzhgoni me kujdes higjienën intime.
Pasojat e mundshme
Gratë që kanë pësuar anembrioni shqetësohen për një pyetje të rëndësishme: a ndikon ky çrregullim në aftësinë për konceptim pasues dhe sa kohë pas kësaj është e pamundur të mbetesh shtatzënë? Një histori e shtatzënisë anormale konsiderohet si një faktor rreziku dhe kërkon vëmendje të shtuar nga mjekët. Obstetër-gjinekologët rekomandojnë që gra të tilla të përdorin kontracepsion për 6 muaj. Gjatë kësaj kohe, trupi ka kohë të rikuperohet dhe të përgatitet për një konceptim të ri.