Procedura me ultratinguj është bërë mjaft e njohur në një periudhë mjaft të shkurtër për shkak të përmbajtjes maksimale të informacionit gjatë shtatzënisë. Gjatë shtatzënisë përdoren lloje të ndryshme ekografie. Disa metoda janë bërë të detyrueshme dhe kryhen sipas planit, ndërsa llojet e tjera të hulumtimit përdoren vetëm nëse tregohet.
Ekografitë e detyrueshme të shqyrtimit
Ekzaminimi me ultratinguj përfshin përdorimin e valëve tejzanor, të cilat reflektohen nga indet dhe, falë pajisjeve moderne, shndërrohen në një imazh në ekranin e monitorit. Gjatë studimit, frekuenca e valëve mund të rregullohet, gjë që lejon që normat më të ulëta të përdoren gjatë shtatzënisë.Për shkak të faktit se siguria absolute e ultrazërit për gratë shtatzëna nuk është vërtetuar, mjekët përpiqen të minimizojnë efektin e ultrazërit në zhvillimin intrauterin. Prandaj, gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, përdoren vetëm tre studime të detyrueshme, të planifikuara:
- në fillim të tremujorit të dytë (11-13 javë);
- në fund të tremujorit të dytë (java 20-24);
- para lindjes (30 – 34 javë).
- Metoda transvaginale është një lloj ekografie që bëhet për të përcaktuar shtatzëninë në fazën më të hershme të shtatzënisë. Gjatë ekzaminimit, një sensor me ultratinguj futet në vaginë, pasi kjo është metoda që do t'ju lejojë të merrni informacion maksimal për gjendjen e organeve të legenit, duke filluar nga 3 javë pas konceptimit.
- Metoda abdominale konsiderohet më tradicionale, në të cilën sensori lëvizet përgjatë murit të përparmë të peritoneumit ose përgjatë barkut. Studimi përdoret në të gjitha ekografitë e planifikuara dhe ju lejon të bëni të gjitha matjet e nevojshme të fetusit, dhe më pas t'i krahasoni ato me standardet ekzistuese.
Për të sqaruar diagnozën, nëse dyshohet për zhvillimin e patologjisë, përshkruhen ekzaminime shtesë të paplanifikuara me ultratinguj për të zbuluar në kohë sëmundjen dhe për të përdorur terapinë me ilaçe.
Ultratinguj me Doppler gjatë shtatzënisë
Matjet me Doppler bëhen më informuese në tremujorin e tretë, me specialistë që vlerësojnë cilësinë e rrjedhjes së gjakut midis nënës së ardhshme, placentës dhe foshnjës. Gjatë ekzaminimit, një pajisje me ultratinguj tregon një grafik të rrjedhës së gjakut nëpër arterie për shkak të reflektimit të valëve ultrasonike nga qelizat e kuqe të gjakut.Ekzistojnë dy lloje të ultrazërit Doppler që përdoren gjatë shtatzënisë:
- metoda dupleks përfshin studimin e lëvizjes së gjakut në arterie në ngjyrë njëngjyrëshe;
- Metoda e ekzaminimit triplex tregon rrjedhjen e gjakut në zgavrën e mitrës me ngjyrë, e cila është më efektive për vlerësimin e frymëmarrjes dhe ushqyerjes së fëmijës.
Ekografia Doppler bëhet më indikative në javën 30-33 dhe shpesh kombinohet me ultratinguj depistues rutinë. Për të konfirmuar diagnozën, ekografia me Doppler përshkruhet më herët se tremujori i tretë, por jo më herët se java e 20-të e shtatzënisë.
Kardiotokografia gjatë shtatzënisë
Në rrjedhën normale të shtatzënisë, CTG përdoret në javën 30-32 për të vlerësuar rrahjet e zemrës së fetusit; ndryshimet në frekuencë vërehen në varësi të aktivitetit dhe kontraktimeve të zgavrës së mitrës.Gjatë procedurës së kardiotokografisë, në stomakun e gruas do të vendosen disa sensorë dhe do të mjaftojë që të marrë një pozicion shtrirë dhe të relaksohet sa më shumë që të jetë e mundur. CTG zgjat rreth 40 minuta, kohë gjatë së cilës regjistrohet frekuenca e zemrës dhe mitrës. Metoda diagnostikuese konsiderohet absolutisht e sigurt dhe nuk dëmton zhvillimin intrauterin.
Qëllimet kryesore të CTG janë përjashtimi i hipoksisë tek foshnja dhe mungesa e hipotensionit të mitrës, faktori provokues i të cilit është shkëputja e placentës, gestoza, ngatërrimi i kordonit të kërthizës ose gjendje të ndryshme patologjike.
Studime vëllimore me ultratinguj
Në fazën aktuale të zhvillimit të mjekësisë, përdoren lloje tredimensionale të ultrazërit gjatë shtatzënisë, të cilat përdorin teknologjinë 3D. Ekzistojnë dy lloje të ekzaminimit:- me ultratinguj 3d, foshnja paraqitet në ekranin e monitorit në një imazh 3-dimensional, duke marrë parasysh lartësinë, thellësinë dhe gjatësinë;
- me ultratinguj 4d, shtohet një dimension i katërt - koha, e cila jo vetëm vizualizon imazhin, por krijon edhe një efekt video kur imazhi lëviz në kohë reale.
Aktualisht, asgjë më efektive se metoda e ultrazërit nuk është shpikur për të monitoruar zhvillimin e shtatzënisë. Kjo lloj procedure është e detyrueshme për të gjitha gratë shtatzëna, pavarësisht nëse shtatzënia është normale apo me patologji. I vetmi ndryshim është se ato gra shtatzëna që kanë probleme me këtë gjendje e përjetojnë atë shumë më shpesh.
Sidoqoftë, kur përshkruani një ultratinguj, mund të hutoheni nga emrat e vetë studimit. Ekzaminimi me ultratinguj është emri i përgjithshëm për një sërë procedurash mjekësore. Qëllimi i tyre është zbulimi në kohë i patologjive, defekteve, kërcënimeve, funksioneve të placentës dhe vëllimit të lëngut amniotik. Edhe kur diagnoza nuk jep rezultate kaq rozë, gjinekologu vëzhgues ka kohë të përshkruajë trajtim efektiv.
Shumë patologji mund të kurohen edhe para lindjes. Përndryshe, rreziku i zhvillimit të kushteve serioze do të minimizohet. Patologjitë dhe zhvillimi i shtatzënisë mund të përcaktohen duke përdorur llojet e mëposhtme të ultrazërit:
- Llojet e ultrazërit të shtatzënisë ndahen në ato depistuese, të cilat synojnë identifikimin e defekteve, patologjive dhe anomalive. Nëse rezultatet janë të pakënaqshme, atëherë diagnostifikimi i përsëritur kryhet duke përdorur ultratinguj dhe përshkruhen teste shtesë.
- Përveç kësaj, llojet e ultrazërit të shtatzënisë përfshijnë metoda selektive. Janë ekzaminime shtesë që gjinekologët vëzhgues mund t'i përshkruajnë në rast të devijimeve. Metodat selektive ndihmojnë në përcaktimin e saktë të natyrës së patologjive. Bazuar në rezultatet e diagnozës selektive, përshkruhen trajtimi dhe metodat e lindjes.
Llojet e mëposhtme të ultrazërit të shtatzënisë do t'ju ndihmojnë të merrni informacion:
- Diagnostifikimi duke përdorur ekzaminime vëllimore moderne 3D dhe 4D.
- Studimi Doppler
- Kardiotokografia
- Ekografia abdominale dhe transvaginale e shtatzënisë
Llojet kryesore të marrjes së të dhënave me ultratinguj
Ekografia volumetrike tredimensionale quhet edhe ultratinguj me ngjyra. Avantazhi i tij është se gjatë procesit të diagnostikimit mund të shijoni një imazh realist të fetusit. Në mënyrë tipike, ekzaminimi i ngjyrës tregon se fruti është në ngjyrë të artë.
Doppler në ultratinguj shtatzënia tregon funksionimin e sistemit të rrjedhjes së gjakut. Një aparat konvencional diagnostik me ultratinguj nuk përdoret për matjet Doppler. Duhet të ketë të instaluar një program të veçantë që lejon një vlerësim cilësor të të gjithë parametrave të sistemit të qarkullimit të gjakut. Doppler përdoret për të vlerësuar fetusin, mitrën dhe placentën. Ky lloj i diagnostifikimit me ultratinguj përdoret për ekzaminime abdominale dhe transvaginale.
Gjinekologu vëzhgues mund të rekomandojë ultratinguj Doppler në çdo kohë, nëse lind nevoja. Në fazat e hershme, diagnostifikimi do të përcaktojë aktivitetin kardiak të fetusit, duke përjashtuar shtatzëninë e ngrirë. Datat e mëvonshme hedhin poshtë ose konfirmojnë defektet e sistemit kardiak. Më afër datës së lindjes, Doppler zbulon mungesën e oksigjenit në fetus.
Kardiotokografia ose CTG shumë i ngjashëm me një studim Doppler. Qëllimi i tij është të zbulojë mungesën e oksigjenit. Kjo ndodh duke regjistruar rrahjet e qeta të zemrës së fetusit në kombinim me ndryshimet që ndodhin në mitër. Nëse gjinekologu konsideron se ky ekzaminim është i nevojshëm, nuk duhet ta refuzoni.
Ekografia transvaginale gjatë shtatzënisë - ky është ultratingulli i parë që kryhet. Për ta bërë këtë, sensori futet në vaginë. Falë vendndodhjes së saj më të afërt me mitrën dhe vezën e fekonduar, pajisja diagnostikuese do të përcaktojë më saktë praninë e shtatzënisë, kohën e saj, praninë dhe natyrën e patologjive të fetusit dhe placentës, nëse ka.
Emri i dytë për këtë lloj diagnostikimi është i brendshëm. Ajo kryhet vetëm me një fshikëz të zbrazët. Kjo do të heqë të gjitha ndërhyrjet që do të bllokojnë sensorin nga organet që ekzaminohen. Ekziston një kufizim i rëndësishëm - diagnoza kryhet ekskluzivisht në fazat e hershme të shtatzënisë, para javës së 12-të, që i referohet tremujorit të parë.
Pamja me ultratinguj e barkut - Ky është një studim përmes murit të barkut. Me fjalë të tjera, sensori lëviz nëpër bark. Kjo diagnozë përdoret në fazat e mëvonshme. Studimet e dyta dhe të treta kryhen në këtë mënyrë, pasi fetusi tashmë është mjaft i madh dhe sensori do të përcaktojë gjithçka që është e nevojshme.
Për më tepër, ekziston shqyrtimi prenatal ose testimi gjenetik. Shpesh ky lloj diagnoze kombinohet me shqyrtimin biokimik. Gjatë ekzaminimit me ultratinguj, specialisti do t'i kushtojë vëmendje të gjitha anomalive të zhvillimit të fetusit. Është e rëndësishme të zgjidhni një diagnostikues të mirë i cili do të jetë në gjendje të vërejë devijimet më të vogla nga norma.
Pionier në fushën e diagnostikimit me ultratinguj gjinekologjik ishte mjeku austriak A. Kratochwil. Në fillim të viteve '60, A. Kratochwil prezantoi studimin e tij të rrahjeve të zemrës së fetusit në 6 javë të shtatzënisë duke përdorur një sensor transvaginal. Gjatë dekadave të fundit, ultratingulli në mjekësi ka pësuar ndryshime të mahnitshme dhe ka revolucionarizuar diagnozën obstetrike dhe monitorimin e shtatzënisë.
Pse të bëni ultratinguj herët?
Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, ndodh një sekuencë unike dhe dramatike e ngjarjeve që përcakton periudhën më kritike dhe më të ndjeshme të zhvillimit: transformimi i jashtëzakonshëm i një qelize të vetme në një qenie njerëzore plotësisht të njohur. Për shkak të sekuencës komplekse të ngjarjeve që shoqërojnë zhvillimin e embrionit në tremujorin e parë, shpesh lindin komplikime. Përafërsisht 15% e shtatzënive të diagnostikuara klinikisht ndërpriten spontanisht. Shkalla e humbjes vlerësohet të jetë dy deri në tre herë më e lartë në fazat shumë të hershme, në të ashtuquajturat shtatzëni biokimike.
Aktualisht, ekografia është metoda kryesore e disponueshme për dallimin midis shtatzënive të hershme normale dhe jonormale. Duke përdorur ultratinguj deri në 11 javë, mund të identifikoni komplikime të tilla si:
nishan hidatidiform,
anembrion,
shtatzënia jo në zhvillim,
aborte spontane jo të plota dhe të plota,
hematoma retrokoriale,
shtatzëni ektopike.
A është e mundur të zbulohet se kur ka ndodhur shtatzënia duke përdorur ultratinguj?
Një përdorim i zakonshëm i ultrazërit në shtatzëninë e hershme është llogaritja e moshës gestacionale (mosha gestacionale obstetrike). Për këtë qëllim, ultratingulli konsiderohet një metodë shumë e saktë. Nuk është e pazakontë që një grua të ketë një cikël menstrual të parregullt, të ovulojë vonë ose herët, ose të mos kujtojë fare ditën e parë të menstruacioneve të saj të fundit. Në këto raste, ultratingulli vjen në shpëtim. Në një shtatzëni normale, rezultatet e ultrazërit mund të japin një vlerësim të moshës gestacionale me një saktësi prej 5-7 ditësh dhe t'i përgjigjen një prej pyetjeve që shqetësojnë shumë gra shtatzëna - .
Kur një grua përjeton simptoma të një aborti, mjeku mund të urdhërojë një ose më shumë ultratinguj për të përcaktuar qëndrueshmërinë e embrionit. Njollat dhe njolla shpesh shoqërojnë një shtatzëni ektopike dhe ekografia është e vetmja metodë joinvazive për diagnostikimin e këtij ndërlikimi përpara zhvillimit klinik të këputjes së tubit fallopian.
Cili ekografi është më i miri për përcaktimin e shtatzënisë dhe si bëhet ekografia në fazat e hershme?
Ekzaminimi mund të kryhet në mënyrë transvaginale (me sondë vaginale) ose transabdominale (nëpërmjet barkut). Gjatë tremujorit të parë, mjekët zakonisht përdorin ultratinguj transvaginal dhe jo abdominal për të marrë informacion rreth shtatzënisë. Ekografia transvaginale jep informacionin më të saktë në fazat e hershme të shtatzënisë për faktin se deri në këtë kohë veza dhe polja e fetusit janë ende jashtëzakonisht të vogla, dhe sensori vaginal ju lejon të afroheni sa më afër shtatzënisë në zhvillim. Me një ultratingull transvaginal, mjeku fut një sondë të veçantë, të hollë në vaginë për të marrë një sërë matjesh, duke përfshirë madhësinë e qeskës së fekonduar, madhësinë e qeses së të verdhës, dimensionin koksigeal-parietal (CPR) dhe praninë. të një rrahje zemre.
Me një ekografi transabdominale, gruas do t'i kërkohet të vijë në skanim me një fshikëz të plotë, sepse kjo e pozicionon mitrën në një mënyrë që e bën më të lehtë marrjen e matjeve. Mjeku më pas e vendos xhelin në pjesën e poshtme të barkut dhe përdor një sondë për të matur nga kënde të ndryshme.
Kur duhet bërë dhe rezultatet e pritura të ultrazërit në shtatzëninë e hershme
Këto gjetje në shumicën e rasteve zbulohen me anë të ultrazërit transvaginal. Në mënyrë tipike, ultratingulli transabdominal është më pak i ndjeshëm në fillim të shtatzënisë.
Kështu, për të përjashtuar një shtatzëni ektopike, mund t'ju këshillohet të bëni ekografinë e parë që në javën e 5-të (rreth një javë me mungese periodike). Në këtë kohë, veza e fekonduar tashmë vizualizohet në zgavrën e mitrës, dhe në të njëjtën kohë ajo nuk është ende aq e madhe sa të shkaktojë këputje të tubit fallopian në rastin e shtatzënisë tubale.
Nëse ekografia e parë e hershme bëhet për t'u siguruar që shtatzënia po zhvillohet, atëherë është më mirë të prisni të paktën 6-7 javë obstetrike të shtatzënisë. Një ekografi e hershme gjithashtu do të ndihmojë në përgjigjen e një pyetjeje kaq të rëndësishme, si për shembull nëse një shtatzëni e caktuar është e vetme apo e shumëfishtë, si dhe për të dalluar një shtatzëni monokorionike nga ajo dikorionike.
Një pikë tjetër e rëndësishme kur rekomandohet kryerja e një ekografie të parë ose të përsëritur në tremujorin e parë të shtatzënisë është periudha obstetrike prej 8-9 javësh. Fakti është se shumica e arrestimeve të shtatzënisë ndodhin para kësaj periudhe. Një shtatzëni normalisht në zhvillim në javën 8-9 është qartë e dukshme me një sensor transabdominal. Në këtë fazë, embrioni fillon të bëjë lëvizjet e para dhe tashmë mund të tundë krahët ose këmbët. Nëse gjithçka është normale në këtë fazë, atëherë ekografia e radhës rekomandohet në javën 12-13 për të kontrolluar tremujorin e parë të shtatzënisë.
Pse rezultatet e një ekografie të vetme në fazat e hershme mund të jenë të pamjaftueshme për një diagnozë të saktë dhe a do të tregojë ekografia gjithmonë shtatzëninë e hershme?
Rezultatet e ultrazërit krahasohen me atë që pritet të shihet në një fazë të caktuar gestacionale të shtatzënisë. Mosha e shtatzënisë llogaritet me numrin e javëve që nga periudha juaj e fundit menstruale, por kjo metodë zakonisht supozon një cikël 28-ditor me ovulimin që ndodh në ditën e 14-të. Shumë gra kanë cikle më të shkurtra ose më të gjata dhe ovulojnë më vonë ose më herët. Si rezultat, fëmija juaj mund të jetë më i ri ose më i vjetër se sa pritej dhe kjo mund të ndikojë në atë që zbulon ekografia. Për shembull, nëse një grua ka një cikël menstrual 35-ditor, ajo ka shumë të ngjarë të ovulojë rreth ditës së 21 të ciklit të saj menstrual (ovulacioni zakonisht ndodh dy javë para fillimit të menstruacioneve). Nëse një grua e tillë mbetet shtatzënë dhe i bëhet një ekografi gjashtë javë pas datës së menstruacioneve të saj të fundit, atëherë ekografia do të tregojë një pamje karakteristike të 5 javëve obstetrike. Pavarësisht se kjo është një shtatzëni normalisht në zhvillim, veza do të jetë e vogël për 6 javë obstetrike, është e mundur që edhe embrioni dhe qesja e verdhë veze të mos jenë të dukshme. Gruaja dhe mjeku i ultrazërit shpesh nuk e dinë se kur ka ndodhur saktësisht ovulacioni dhe të dhënat e marra mund të shkaktojnë shqetësime të panevojshme për një shtatzëni pa zhvillim. Mund të jetë edhe më e vështirë të kuptosh se kur ka ndodhur ovulimi dy javë më vonë. Veza e fekonduar mund të mos vizualizohet në zgavrën e mitrës dhe ka nevojë për të bërë një diagnozë diferenciale me një shtatzëni ektopike ose biokimike.
Gjithashtu, shpesh një grua nuk mban mend saktësisht se kur i ka filluar periodat e saj dhe e emërton datën "rastësisht". Nëse tregoni ditën e gabuar, edhe me një cikël tipik 28-ditor, mund të shihni diçka krejtësisht të ndryshme nga ajo që pritej gjatë një ekografie.
Mos harroni se çdo pasiguri në lidhje me datën e saktë të ovulacionit mund të ndikojë në atë që tregon ultrazëri deri në javën e 11 të shtatzënisë.
Në këtë drejtim, ndonjëherë mjeku nuk mund të përcaktojë me saktësi rezultatin bazuar në vetëm një ekzaminim të hershëm me ultratinguj të shtatzënisë dhe rekomandon një kontroll me ultratinguj pas 7-10 ditësh. Pritja për një ekografi pasuese mund të jetë emocionalisht sfiduese, por mund të jetë e nevojshme për të shmangur diagnozën e gabuar, veçanërisht nëse nuk ka informacion tjetër për të ndihmuar mjekun të interpretojë rezultatet e ultrazërit. Në shumicën e rasteve, një asistent i tillë është një test gjaku për hCG, por të dhënat e tij gjithashtu duhet të interpretohen me kalimin e kohës.
Në udhëzimet e Shoqatës Amerikane të Shtatzënësisë ( Shoqata Amerikane e Shtatzënësisë) tregohet se nëse diametri mesatar i brendshëm i vezës së fetusit është më shumë se 16-18 mm dhe nuk përmban një kompleks embrional, ose nëse koeficienti i zhvillimit embrional është më shumë se 5 mm dhe nuk ka rrahje zemre, atëherë një shtatzënia duhet të konsiderohet si e pazhvilluar. Në vendin tonë janë miratuar rekomandime më të kujdesshme: SVD e vezës duhet të jetë më shumë se 25 mm dhe CTE e embrionit duhet të jetë më shumë se 7 mm.
Si rezultatet e testit të gjakut të hCG ose informacione të tjera mund të ndihmojnë në interpretimin e figurës së ultrazërit
Në rastet kur ka ndonjë pyetje nëse një shtatzëni e caktuar po përparon bazuar në skanimin me ultratinguj, mjeku zakonisht do të urdhërojë një skanim të përsëritur me ultratinguj disa ditë më vonë. Megjithatë, të kesh informacione të tjera diagnostikuese mund ta ndihmojë mjekun të interpretojë rezultatet e ultrazërit, edhe nëse ka vetëm një ultratinguj. Për shembull, një grua bëri një test shtatzënie ose dhuroi gjak për hCG në ditën e mungesës së menstruacioneve dhe ishte negative, dhe pas dy javësh të tjera vonesë, një ekografi tregoi 4-5 javë shtatzëni. Kjo do të thotë, me një probabilitet të lartë, shtatzënia nuk ka ndodhur në ditën e 14-të të ciklit menstrual, por 7-10 ditë më vonë. Dhe anasjelltas, nëse në ditën e menstruacioneve të humbura testi ishte tashmë pozitiv, dhe dy javë më vonë ne shohim një pamje karakteristike të 5 javëve të shtatzënisë, ekziston një probabilitet i lartë për një shtatzëni jo-zhvilluese.
Të dhënat e testit të gjakut për hCG janë shumë të rëndësishme në rastet kur veza e fekonduar nuk është e dukshme në zgavrën e mitrës. Kur niveli i hCG është më shumë se 1000 mIU/ml, veza e fekonduar duhet të zbulohet në zgavrën e mitrës. Nëse nuk është kështu, atëherë kjo situatë kërkon përjashtimin e shtatzënisë ektopike. Përkundrazi, me numra të ulët të hCG, pavarësisht se ka një shtatzëni, nuk presim që të shohim shenjat e saj duke përdorur ultratinguj.
Gjatë një shtatzënie në zhvillim normal, niveli i hCG rritet sipas ligjeve të caktuara:
Koha normale e dyfishimit të hCG
Niveli i HCG Koha e dyfishimit
1200 mIU/ml 48-72 orë
1200 – 6000 mIU/ml 72-96 orë
Më shumë se 6000 mIU/ml Më shumë se 96 orë
Meqenëse niveli i hCG është shumë i ndryshueshëm, ai nuk përdoret për të përcaktuar kohëzgjatjen e saktë të shtatzënisë.
Informacioni në këtë udhëzues hap pas hapi zbatohet për ekzaminimet me ultratinguj të kryera në fillim të shtatzënisë, veçanërisht në fillim të tremujorit të parë, gjatë shtatë javëve të para të shtatzënisë. Ndërsa shtatzënia përparon, ultrazëri bëhet një metodë gjithnjë e më e saktë dhe informuese për vlerësimin e gjendjes dhe zhvillimit intrauterin të fëmijës suaj.
Sa herë duhet bërë një ekografi gjatë shtatzënisë, a është e rrezikshme për shëndetin e foshnjës së palindur?
Karakteristikat e ultrazërit gjatë shtatzënisë
Nëse ultratingulli përfshihet në listën e testeve gjatë shtatzënisë, atëherë është e nevojshme për disa arsye. Metoda është plotësisht e sigurt dhe nuk kërkon procedura traumatike ose intensive të punës. Para së gjithash, është mjaft e vështirë të vlerësohet objektivisht gjendja e fëmijës së palindur duke përdorur metoda krejtësisht të tjera. Ultratingulli ju lejon të shihni:- Madhësitë e bebeve.
- Si zhvillohet fetusi.
- Gjendja e organeve të brendshme të nënës dhe fëmijës.
- Anomalitë gjenetike dhe prania e sindromave të ndryshme që e komplikojnë ndjeshëm jetën ose janë të papajtueshme me të.
- Sasia e lëngut amniotik.
- Sa embrione janë të pranishëm?
- Gjendja e placentës, integriteti i saj, plakja, paraqitja.
- Dimensionet e mitrës.
- Trupi i nënës është gati për të lindur një fëmijë.
Llojet e ultrazërit gjatë shtatzënisë
Në fazën aktuale, ekzistojnë llojet e mëposhtme të ekzaminimit me ultratinguj:- 2D - dy-dimensionale. Përdoret në klinikat antenatale në institucionet qeveritare. Përgjigjet pyetjeve themelore në lidhje me gjendjen e foshnjës së palindur. Mund të kryhet në çdo tremujor të shtatzënisë. Jep një pamje të sheshtë bardh e zi.
- 3D - tre-dimensionale. Më shpesh gjendet në zyrat private të diagnostikimit dhe qendrat mjekësore. Jep një ide mjaft të plotë të gjendjes së shtatzënisë. Ju mund ta vëzhgoni fëmijën me shumë detaje dhe madje të shihni shprehjet e tij të fytyrës. Ai ndryshon nga ai i mëparshmi në atë që kërkon një kohë më të gjatë - rreth një orë. Imazhi është më voluminoz dhe me cilësi më të lartë.
- 4D - katër-dimensionale. Në thelb, pajisje të tilla mund të përballohen nga zyra të shtrenjta mjekësore. Përveç imazheve me cilësi të lartë, foshnja mund të vëzhgohet në kohë reale. Pas kalimit, prindërve zakonisht u jepen jo vetëm foto, por edhe video të fëmijës së tyre të palindur.
Kur të bëni ultratingullin tuaj të parë depistues
Hera e parë që gratë shtatzëna i nënshtrohen një ekzaminimi me ultratinguj është afërsisht 10-14 javë e maturimit të foshnjës së palindur. Kur tashmë është e mundur të merren karakteristikat e para të nevojshme se si rritet embrioni, prania e patologjive të mundshme.Arsyet e ultrazërit të hershëm
Në një fazë shumë të hershme të pjekjes së fetusit, deri në 10 javë, ekzaminimi me ultratinguj kryhet në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve të mjekut dhe për arsyet e mëposhtme:- Madhësia e mitrës nuk korrespondon me termin.
- U shfaqën menstruacionet.
- Dhimbje pas konceptimit.
- Dyshimi për shtatzëni ektopike dhe vdekje fetale.
Ekografitë e planifikuara
Sipas planit, ekografitë kryhen të paktën 3 herë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Disa burime ofrojnë informacione që janë shumë më të zakonshme. Studimi i parë përcakton se çfarë madhësie është embrioni, si zhvillohet dhe nëse anomalitë e ndryshme gjenetike janë të mundshme.Studimi i dytë raporton gjithashtu për madhësinë e fëmijës së palindur, gjininë e tij, si ecën zhvillimi, nëse janë të pranishme apo jo sindroma të ndryshme dhe çrregullime gjenetike. Treguesit krahasohen me ultratingullin e mëparshëm për të përcaktuar shkallën e rritjes.
Studimi i tretë përcakton pozicionin e foshnjës në mitër. Prania e patologjive tek ai. Ku është kordoni i kërthizës dhe cilat janë rreziqet e ngatërrimit? Patologjitë e mundshme në fazat e mëvonshme. Fytyra dhe emocionet e fëmijës duken qartë. Si rregull, ekografia e fundit e planifikuar kombinohet me një procedurë tjetër - ultratinguj Doppler; ju lejon të kuptoni gjendjen e enëve të gjakut dhe si qarkullon gjaku në mitër, kordonin e kërthizës dhe trupin e foshnjës së palindur.
Ekografi të paplanifikuara
E nevojshme kur gjatë shtatzënisë lindin pyetje shtesë për shëndetin e foshnjës. Në mënyrë tipike, në raste të tilla, patologjia dyshohet gjatë studimeve të tjera dhe kërkohet konfirmimi duke përdorur monitorimin me ultratinguj. Shkaqet:- Në çfarë gjendje është mitra?
- Aktiviteti i dobët i fëmijës së palindur.
- Pozicioni i foshnjës para lindjes.
- Rrjedhja e lëngut amniotik.
A është e dëmshme ekografia gjatë shtatzënisë?
Efektet e dëmshme të ultrazërit në trupin e nënës dhe foshnjës së palindur nuk janë vërtetuar. Thjesht duhet të dini vetitë e ultrazërit në mënyrë që të kuptoni se si vepron në qelizat e trupit. Në dozën që hyn në trupin e një gruaje, ultratingulli nuk është në gjendje të shkaktojë një goditje të rëndë në shtatzëni dhe gjendjen e foshnjës së palindur; nuk ka kuptim të kesh frikë prej tij.Ekografia është ndoshta një nga të paktat studime që kryhet absolutisht pa dhimbje, në mënyrë të sigurt, relativisht shpejt, veçanërisht i pari dhe nuk kërkon përgatitje serioze.