Tashmë në javën e 38-të, fillon periudha prenatale, kur ndodhin paralajmëruesit e parë të lindjes dhe kontraktimet e para, ende të parregullta (stërvitore). Kontraksione të tilla shfaqen në mënyrë të parregullt dhe kalojnë pas një ndryshimi në pozicionin e trupit ose një pushim të shkurtër. Në gratë nullipare, kontraktimet e tilla të stërvitjes së mitrës mund të vazhdojnë për pesë, dhe në disa raste edhe më shumë, ditë para lindjes. Kur shfaqen, nuk keni nevojë të shqetësoheni dhe të shkoni urgjentisht në spital, por nëna e ardhshme duhet të informojë mjekun, të afërmit dhe miqtë e saj për ndryshime të tilla në trupin e saj.
Kur shfaqen shenjat e para të rrjedhjes ose daljes së lëngut amniotik, të cilat mund të tregojnë fillimin e lindjes ose lindjen e parakohshme, gruaja duhet të njoftojë menjëherë mjekun ose të kontaktojë në mënyrë të pavarur një institucion mjekësor për të zgjidhur çështjen e shtrimit të mëtejshëm në spital.
Nëse një grua ka mësuar të njohë kontraktimet e stërvitjes, atëherë ajo do të jetë në gjendje t'i dallojë ato nga fillimi i lindjes, ose kontraktimet e vërteta. Këto ndjesi është e vështirë të ngatërrohen me ndonjë simptomë tjetër, pasi ato karakterizohen nga periodiciteti dhe ritmi. Për shembull, një luftë zgjat 20-30 sekonda, dhe më pas ka një pauzë 20-minutëshe - kjo përsëritet shumë herë radhazi, dhe intervalet kohore vështirë se ndryshojnë.
Në fillim të fillimit të dhimbjeve të lindjes, një grua në lindje ose të afërmit e saj duhet të informojnë mjekun për fillimin e lindjes, të telefonojnë një ambulancë ose të shkojnë vetë në maternitet.
Arsyet e fillimit të lindjes
Me fillimin e lindjes së fëmijës, në trupin e një gruaje shtatzënë ndodhin shumë procese komplekse, të cilat, duke qenë në marrëdhënie të ngushta, sigurojnë fillimin e një akti të tillë refleks si aktiviteti i lindjes.Arsyeja kryesore e fillimit të lindjes është gatishmëria e mitrës për lindjen e fëmijës së palindur dhe pjekuria e fetusit.
Gati për lindjen e mitrës:
- fitimi i peshës dhe madhësisë së mjaftueshme;
- aparati i saj neuromuskular është gati për aktivitet kontraktues;
- placenta plotësisht e pjekur.
Disa faktorë ndikojnë në fillimin e lindjes:
- neuro-refleks - si rezultat i uljes së ngacmueshmërisë së trurit, rritjes së ngacmueshmërisë së palcës kurrizore dhe rritjes së ndjeshmërisë së fibrave muskulore të mitrës ndaj oksitocinës, prodhohet një aktivitet kontraktues i rritur i mitrës;
- hormonale- në fund shtatzënisë zvogëlohet prodhimi i progesteronit dhe rritet prodhimi i një kompleksi estrogjenesh, të cilët stimulojnë fillimin e lindjes;
- neurohumorale - në fund të shtatzënisë në trupin e një gruaje rritet sinteza e oksitocinës, prostaglandinave, serotoninës dhe substancave të tjera bioaktive, të cilat rrisin ndjeshmërinë e mitrës ndaj substancave që shkaktojnë tkurrje aktive të muskujve të saj;
- bioenergjisë - në trupin e nënës grumbullohet një sasi e mjaftueshme substancash (glikogjen, ATP, përbërje fosfori, elektrolite dhe elementë gjurmë), të cilat e bëjnë mitrën të aftë për rritjen e aktivitetit kontraktues;
- mekanik - mitra e pjekur humbet aftësinë e saj për t'u shtrirë, dhe në përgjigje të aktivitetit motorik të fetusit dhe një rritje të nivelit të hormoneve të ngjashme me oksitocinën, ajo fillon të kontraktohet në mënyrë aktive;
- trofike dhe metabolike - akumulimi në trupin e një fetusi të pjekur i disa produkteve të mbeturinave çon në lëvizjen e tij aktive, dhe proceset degjeneruese në placentën e pjekur dhe maturimi i plotë i fibrave muskulore të mitrës kontribuojnë në fillimin e lindjes.
Me rëndësi parësore në formimin e të gjithë mekanizmave të fillimit të lindjes është gjendja e sistemit nervor të gruas në lindje, pasi është ajo që siguron gatishmërinë e mitrës për lindje natyrale.
Të gjithë faktorët e mësipërm, duke qenë në marrëdhënie të ngushtë, kontribuojnë në shfaqjen e kontraktimeve, të cilat zëvendësohen me tentativa dhe përfundojnë me nxjerrjen e fetusit nga zgavra e mitrës dhe lindjen e placentës.
Paralajmëruesit e fillimit të lindjes
Paralajmëruesit e lindjes së fëmijëve janë një grup shenjash që tregojnë fillimin e afërt të aktivitetit aktiv të punës. Ka shumë paralajmërues të fillimit të lindjes, por për secilën grua tërësia e tyre është individuale dhe varet nga karakteristikat e trupit të nënës së ardhshme. Paralajmëruesit e lindjes:
- Rënia e barkut.
Një ndryshim i tillë, i cili përcaktohet nga jashtë nga një zhvendosje e lehtë poshtë e barkut, është individuale për çdo grua shtatzënë dhe jo gjithmonë mund të vërehet më vete. Tek gratë nullipare, ky pararojë mund të shfaqet 2-4 javë para ditës së lindjes, dhe te gratë shumëpare, disa ditë ose menjëherë para lindjes. - Ecja ndryshon.
Natyra e ecjes ndryshon pas prolapsit të barkut. Gruaja fillon të ecë “valuar” për shkak të presionit të kokës së foshnjës në kockat e legenit dhe në fund të mitrës. - Ndryshimet në natyrën e urinimit dhe defekimit.
Prolapsi i barkut mund të shkaktojë urinim më të shpeshtë ose mosmbajtje urinare pasi mitra ushtron më shumë presion mbi fshikëzën. Ndikimi mekanik i mitrës shtatzënë në muret e zorrëve mund të provokojë kapsllëk, dhe në disa raste diarre, disa javë ose ditë para lindjes. - Ndryshimi i natyrës së sekrecioneve nga trakti gjenital.
Shkarkimi nga vagina nën ndikimin e ndryshimeve hormonale bëhet më i bollshëm dhe i lëngshëm. Në disa raste, për të përjashtuar shkarkimin e lëngut amniotik, kryhet një test i veçantë nga një mjek obstetër. - Heqja e tapës mukoze.
Ky paralajmërues i lindjes mund të ndodhë 2 javë para fillimit të lindjes dhe disa orë para fillimit të tij. Në disa raste, priza mukoze nuk shkëputet plotësisht, por në pjesë të vogla. Në praktikë, kjo shenjë duket si një rrjedhje vaginale (nganjëherë e përzier me një sasi të vogël gjaku). Një grua shtatzënë duhet të informojë mjekun obstetër-gjinekolog për shkarkimin e tapës mukoze. - Ulja e peshës trupore të nënës së ardhshme.
Disa ditë para lindjes, një grua shtatzënë mund të vërejë se peshon 1-2 kg më pak. Kjo humbje peshe mund të shpjegohet me heqjen e lëngjeve të tepërta nga trupi nën ndikimin e ndryshimeve në sfondin hormonal. - Reduktimi i numrit të lëvizjeve të fetusit.
Fetusi, disa javë para lindjes, lëviz më rrallë. Kjo është për shkak të rritjes së saj të shpejtë. Foshnja e ardhshme bëhet e mbushur me njerëz në zgavrën e mitrës dhe lëvizjet e saj janë të vështira. - Periudha stërvitore.
Më afër datës së lindjes, mitra fillon të rritet gjithnjë e më shumë në ton të rritur, i cili shprehet në ndjenjën e kontraktimeve të stërvitjes. Ato ndryshojnë nga dhimbjet e lindjes në një sërë karakteristikash: kohëzgjatje e shkurtër, parregullsi, ndjesi të dobëta dhimbjeje (që të kujtojnë dhimbjen gjatë menstruacioneve), zhdukje spontane pas një ndryshimi në pozicionin e trupit ose pushimin. - Shfaqja e instinktit të "folezës".
Shumë gra në ditët e fundit dhe madje edhe orët para lindjes fillojnë të përgatisin shtëpitë e tyre për lindjen e ardhshme të një fëmije. Këto veprime mund të shprehen në faktin se një grua fillon të pastrojë me zell, të lajë dhe madje të fillojë riparimet. - Ndryshimet në qafën e mitrës.
Vetëm një mjek obstetër-gjinekolog mund të vërejë një pararojë të tillë të një lindjeje të afërt kur ekzaminon një grua në një karrige gjinekologjike. Nën ndikimin e hormoneve të estrogjenit, qafa e mitrës shkurtohet dhe bëhet më elastike deri në javën e 38-të. Zgjedhja e jashtme e qafës së mitrës fillon të hapet para fillimit të dhimbjeve të lindjes.
Paralajmëruesit e fillimit të lindjes - video
Shenjat e fillimit të lindjes
Shenjat e besueshme të fillimit të lindjes janë:1. kontraktimet;
2. Dalja e lëngut amniotik.
Këto dy shenja tregojnë gjithmonë fillimin e lindjes dhe çdo grua shtatzënë duhet të dijë se si vazhdojnë ato.
Kontraksionet
Vërtetë, ose dhimbjet e lindjes quhen kontraktimet e fibrave muskulore të mitrës, të cilat ndodhin në intervale të rregullta dhe që një grua nuk mund t'i kontrollojë. Është kjo shenjë që tregon momentin e fillimit të lindjes. Kontraksionet e para të vërteta shoqërohen me dhimbje të vogla, të cilat shumica e grave e krahasojnë me dhimbje gjatë menstruacioneve. Dhimbja është e tolerueshme dhe mund të jepet në pjesën e poshtme të shpinës ose të lokalizohet në fund të barkut. Shumica e grave në lindje fillojnë të ndjejnë kontraktime gjatë natës. Disa gra vërejnë se gjatë dhimbjes së lindjes mitra “ngurtësohet”, pra nëse gjatë tkurrjes gruaja në lindje vendos dorën në bark, atëherë ajo mund të ndjejë mitrën e fortë dhe të tendosur.
Ju mund të përcaktoni të vërtetën e kontraktimeve duke përdorur një kronometër. Periodiciteti dhe shfaqja e vazhdueshme e tyre, e cila nuk eliminohet nga një ndryshim në pozicionin e trupit, duke bërë një banjë të ngrohtë ose pushim, tregon fillimin e lindjes.
Në fillim, kontraktimet ndodhin në intervale prej gjysmë ore (në disa raste më shpesh). Me çdo tkurrje, gruaja në lindje fillon të ndjejë jo vetëm dhimbje, por edhe kontraktime ritmike të muskujve të mitrës. Gradualisht, kontraktimet bëhen më të dukshme dhe shpeshtësia, kohëzgjatja dhe intensiteti i tyre rritet. Me çdo tkurrje, qesja amniotike dhe koka e fetusit shtypin fundusin e mitrës, duke shkaktuar një hapje graduale të qafës së mitrës.
Dalja e lëngut amniotik
Në ecurinë klasike të lindjes, dalja e lëngut amniotik ndodh pas hapjes së qafës së mitrës në 3-7 cm.Nën presionin e fetusit, membrana amniotike është grisur dhe një pjesë e lëngut amniotik derdhet jashtë.Një grua në lindje, me një derdhje klasike uji, mund të duket se ka urinuar në mënyrë të pavullnetshme. Në disa raste, uji derdhet gradualisht, në pjesë të vogla. Në këtë rast, një grua mund të vërejë shfaqjen e njollave të lagura në të brendshme ose në shtrat dhe të përjetojë ndjesi të tilla si kur ndan rrjedhën vaginale ose menstruale.
Ndonjëherë dalja e lëngut amniotik mund të ndodhë para fillimit të kontraktimeve të rregullta dhe hapjes së qafës së mitrës, ose shumë më vonë se hapja e plotë e fytit të mitrës. Këto kushte nuk nënkuptojnë gjithmonë se do të ketë një patologji të lindjes ose të fetusit, por zakonisht gjinekologët përdorin taktika të ndryshme speciale për zhvillimin e mëtejshëm të një lindjeje të tillë për të parandaluar komplikimet e mundshme.
Shenjat e fillimit të lindjes - video
Kontraksionet në fillim të lindjes
Mjekët obstetër-gjinekologë dallojnë tre faza të dhimbjeve të lindjes:Faza fillestare (e fshehur):
- kohëzgjatja e luftës është 20 sekonda;
- frekuenca e kontraktimeve është 15-30 minuta;
- hapja e qafës së mitrës - 0 ose deri në 3 cm.
Faza aktive:
- kohëzgjatja e luftës është 20-60 sekonda;
- frekuenca e kontraktimeve është 2-4 minuta;
- hapja e faringut të mitrës - 3-7 cm.
Faza kalimtare (kalimtare):
- kohëzgjatja e luftës është 60 sekonda;
- frekuenca e kontraktimeve është 2-3 minuta;
- hapja e faringut të mitrës - 7-10 cm.
Dhimbjet e lindjes ndodhin në fazën e parë të lindjes (periudha e zbulimit).
Fillimi i lindjes në primiparas
Parathënësit e mundshëm të lindjes së fëmijëve në primiparas kanë karakteristikat e tyre. Si rregull, ato kanë një diferencë më të theksuar kohore midis ditës së lindjes dhe datës së shfaqjes së prekursorëve. Disa nëna shtatzëna janë tepër emocionale dhe marrin ndonjë sëmundje të lehtë për pararendësin e lindjes së fëmijëve. Nëse ata nuk dinë për këtë apo atë shenjë, ata mund të mos i vërejnë ato.Ditët e fundit të shtatzënisë zakonisht janë shumë të shqetësuara dhe të shqetësuara. Pavarësisht se çfarë lloj fëmije pret një grua, ajo është e shqetësuar se si do të fillojë lindja. Fakti është se çdo lindje mund të fillojë në mënyra të ndryshme, dhe për këtë arsye përvoja nuk garanton që skenari i lindjeve të mëparshme do të përsëritet deri në tkurrje. Primiparasit përjetojnë më shumë se të tjerët, nuk kanë fare përvojë gjenerike. Në këtë artikull, ne do t'ju tregojmë se si të kuptoni që lindja e fëmijëve po afrohet dhe si të përcaktoni se ato tashmë kanë filluar.
Si të përcaktohet afërsia?
Data e lindjes është një sekret i madh i natyrës. Përkundër faktit se mjekët obstetër tregojnë PDR (ditën e parashikuar të lindjes) në kartën e shkëmbimit, askush nuk do të tregojë datën e saktë kur fëmija vendos të lindë. Vetëm 5% e fëmijëve lindin pikërisht në DA. Të gjithë të tjerët zgjedhin data të tjera për vete - para ose edhe pas datës së caktuar.
Kjo është arsyeja pse nënat e ardhshme kanë kaq frikë të mos e vërejnë, të humbasë, të ngatërrojë fillimin e lindjes me ndjesi të tjera, të cilat janë kaq të pasura në tremujorin e tretë më të vështirë.
Ndihmësi dhe aludimi më i mirë i një gruaje shtatzënë është trupi i saj. Zakonisht, ai fillon të japë "sugjerime" paraprakisht se lindja po afrohet.
Zyrtarisht, faza prenatale fillon në 38 javë obstetrike të përfunduara. Është nga kjo periudhë që ju duhet të dëgjoni sa më me kujdes dhe me nderim ndryshimet në gjendjen tuaj. Fëmija tashmë është mjaft i pjekur, ai është gati të lindë çdo ditë.
Zakonisht, edhe ato gra që nuk kanë pasur kontraktime stërvitore gjatë periudhës së lindjes së foshnjës, ato fillojnë në javën e 38-të. Ato shfaqen si tensione të shkurtra spontane të muskujve të mitrës, të cilat tërhiqen mjaft shpejt, nuk kanë një interval të caktuar midis tyre. Kjo do të thotë që pas një periudhe stërvitore, një tjetër mund të vijë në gjysmë ore, ose në tre orë, dhe vetëm ditën tjetër. Dhimbjet e lindjes janë ciklike dhe përsëriten gjithmonë në kohë me një interval të caktuar karakteristik për një periudhë të caktuar lindjeje.
Pas 38 javësh shfaqen mesatarisht edhe pararendësit e lindjes. Këtu, nëna e ardhshme duhet të jetë jashtëzakonisht e kujdesshme - disa shenja paraprake mund të jenë shumë të ngjashme me ndërlikimet e shtatzënisë. Për shembull, një rritje e shkarkimit vaginal mund të shkaktojë lehtësisht mungesë të rrjedhjes së lëngut amniotik dhe një infeksion vaginal me një rrjedhje të verdhë dhe xhelatinoze mund të ngatërrohet me fillimin e ndarjes së tapës së mukusit.
Një tipar dallues i procesit gjenerik nga "ngjarje" të ndryshme përgatitore është pakthyeshmëria. Me fillimin e lindjes, ajo nuk mund të ndalet, ngadalësohet apo dobësohet, pasi është një akt ekskluzivisht refleks. Një grua mund të ndikojë tek prekursorët dhe të ndryshojë karakterin e tyre me ilaçe dhe metoda të tjera.
Kur fillojnë?
Lindja e fëmijës është përfundimi logjik i proceseve komplekse dhe shumëfazore që ndodhin në trupin e femrës në pritje të lindjes së një fëmije. Secili prej këtyre proceseve është i lidhur ngushtë me të tjerët. Në pyetjen se kur do të fillojë lindja, ka vetëm një përgjigje - kur të gjitha proceset e brendshme kanë arritur zhvillimin e tyre maksimal.
Mitra po bëhet më e madhe. Organi riprodhues femëror po fiton masë dhe arrin një madhësi solide. Disa javë para lindjes, aparati neuromuskular i mitrës fillon të përgatitet për dhimbjet e ardhshme të lindjes. Në qelizat e miometrit (indi strukturor i mitrës), fillon të prodhohet një substancë që do të ndihmojë indet të kontraktohen - aktomyosin. Në javën e 38-të dhe pak më vonë, indet e mitrës heqin qafe fijet e tepërta nervore. Ky është një mekanizëm fiziologjik natyror i lehtësimit të dhimbjes.
Me lindjen e fëmijës, placenta duhet të piqet plotësisht. Një javë para fillimit të lindjes, ajo fillon të prodhojë oksitocinë. Gjëndra e hipofizës e ndihmon atë në këtë. Përqendrimi i duhur i këtij hormoni në trupin e femrës çon në shfaqjen e kontraktimeve. Faktori hormonal është vendimtar - në mënyrë që të fillojë lindja, është e nevojshme që niveli i progesteronit të ulet. Ky hormon ishte përgjegjës për të nëntë muajt e mbajtjes së shtatzënisë, për krijimin e kushteve optimale për zhvillimin e fetusit. Nuk është më i nevojshëm për lindjen e fëmijëve dhe progesteroni zvogëlohet në raport me rritjen e estrogjeneve dhe oksitocinës.
Para lindjes së fëmijës, glikogjeni, ATP, komponimet e fosforit dhe elektrolitet fillojnë të grumbullohen në trupin e gruas. Ato e bëjnë mitrën më elastike ndaj kontraktimeve të ardhshme dhe në përgjithësi rrisin potencialin energjetik të nënës së ardhshme.
Një nga faktorët e rëndësishëm që ka një efekt të drejtpërdrejtë në kohën e fillimit të lindjes është gjendja e sistemit nervor. Në rast të dështimeve në të, përgatitja e mitrës për lindje ngadalësohet, ekuilibri hormonal ndryshon, gjë që mund të shkaktojë lindje të parakohshme dhe shtatzëni të zgjatur.
Harbingers - mite dhe realitet
Të ashtuquajturat "pararojë" - shenjat e para, tërësia e të cilave sugjeron lindjen e afërt, mund t'i tregojnë një gruaje se lindja është afër. Për të gjitha gratë nuk ekziston një listë e vetme e simptomave, "paralajmëruesit" varen nga karakteristikat individuale të trupit femëror. Shenjat më të zakonshme janë si më poshtë.
Prolapsi i barkut
Barku i një gruaje shtatzënë zhvendoset poshtë, forma e tij ndryshon vizualisht. Kjo është për shkak të vendosjes së kokës së fetusit në faringun e brendshëm - dalja nga zgavra e mitrës. Për të vërejtur se stomaku ka rënë, një grua mund të pavarur. Frymëmarrja bëhet shumë më e lehtë, pasi fundi i mitrës nuk e shtyp më diafragmën, urthi që gërryen gruan zvogëlohet - mitra pushon së mbështeturi stomakun. Por presioni mbi fshikëzën dhe zorrët rritet, për shkak të së cilës dëshira e gruas për të urinuar rritet dhe bëhet më e shpeshtë, rrjedhje e pakontrolluar e urinës mund të ndodhë kur kollitet ose qesh, dhe kapsllëku rritet.
Prolapsi abdominal te primiparat zakonisht ndodh 3-4 javë para lindjes. Në shumëpare, shenja shfaqet 1-4 ditë para fillimit të lindjes, dhe ndonjëherë tashmë në procesin e dhimbjeve të para të lindjes ose vetëm disa orë para tyre.
Ndryshim në ecje, dhimbje legeni
Pasi foshnja zë një "pozicion para nisjes" në mitër, një ngarkesë e shtuar bie si në kockat ashtu edhe në muskujt e legenit. Prandaj, ecja bëhet e ngathët, gruaja gjithnjë e më shumë "rrotullohet" kur ecën. Ka dhimbje të dobëta tërheqëse dhe thyerëse në kockat e legenit, në ligamente. Nëse simfiziti ka filluar tashmë, atëherë dhimbja në zonën e nyjës pubike intensifikohet.
Më shpesh, një grua mund të përjetojë siklet gjatë nevojës për të qëndruar në këmbë për një kohë të gjatë, kur ngrihet nga shtrati nga një pozicion i shtrirë, kur ngjit shkallët.
Alokimet
Shkarkimet vaginale ndryshojnë në mënyrë sasiore dhe cilësore. Ato bëhen më të bollshme, lëngshme, pasi përqendrimi i progesteronit zvogëlohet çdo ditë. Sekrecionet duhet të monitorohen veçanërisht nga afër - nëse në to shfaqen papastërti të ngjashme me pelte, kjo mund të nënkuptojë fillimin e shkarkimit të tapës mukoze. Gjatë shtatzënisë, tapa mbyll kanalin e qafës së mitrës që ndodhet në qafën e mitrës, në mënyrë që bakteret dhe viruset të mos depërtojnë në zgavrën e mitrës, në mënyrë që mjedisi në mitër të mbetet steril.
Tapa mund të ndahet në pjesë ose të dalë tërësisht. Në primiparët, kjo mund të ndodhë dy javë para lindjes, në shumëpare, tapa largohet disa ditë para fillimit të dhimbjeve të lindjes, tashmë në procesin e tyre ose kur derdhet uji.
Humbje peshe
Një grua para lindjes fillon të humbasë peshë. Kjo veçori është vënë re për një kohë të gjatë. Një "humbje peshe" e tillë e papritur prej disa kilogramësh shoqërohet me një ulje të sasisë së lëngut intersticial. Ky proces fillon edhe për shkak të uljes së niveleve të progesteronit. Përveç kësaj, trupi i gruas fillon të pastrohet vetë, kështu që shpesh disa ditë para lindjes fillon diarreja.
Sjellja e foshnjës
Në shumicën dërrmuese të rasteve, para lindjes, ata qetësohen në 4-5 ditë, ndalojnë lëvizjen aktive. Fëmija ruan gjithashtu energji, sepse procesi i lindjes do të kërkojë shumë përpjekje prej tij. Përveç kësaj, foshnja tashmë është rritur aq shumë sa është e vështirë për të që të lëvizë në mitër - bëhet shumë e ngushtë për të.
Në këtë fazë, është e rëndësishme të vazhdoni të regjistroni episode të aktivitetit të reduktuar. Nëse nuk ka lëvizje fare për 12 orë, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.
"Folezë"
Sindroma e "folezës" është manifestimi i instinktit të kafshëve të rregullimit të një "foleje" - një banesë para shfaqjes së pasardhësve në të. Kështu bëjnë shumë zogj, kafshë. Kjo manifestohet nga fakti se një grua është tërhequr për të bërë pastrimin, për të vendosur gjithçka në rregull, për të riorganizuar edhe një herë gjërat e fëmijëve në dhomën e përgatitur të fëmijëve. Besohet se instinkti ka një efekt të dobishëm në psikikën e një gruaje shtatzënë, duke ndihmuar për të përballuar frikën e lindjes së fëmijëve dhe mendimet e zymta. Nuk shfaqet tek të gjithë dhe nuk është një veçori e detyrueshme.
Maturimi i qafës
Kjo është një shenjë objektive, e cila konsiderohet nga mjekët si praktikisht e vetmja e besueshme. Qafa e mitrës normalisht është e mbyllur fort gjatë shtatzënisë. Me lindjen e fëmijës, ajo fillon të bëhet më e shkurtër, muskuli i rrumbullakët zbutet - është e rëndësishme që qafa të hapet dhe të lëshojë foshnjën me fillimin e procesit të lindjes. Vlerësimi i gjendjes së qafës së mitrës mund të fillojë që në javën e 38-të të shtatzënisë. Kjo mund të bëhet vetëm nga një obstetër-gjinekolog në një takim të planifikuar; një grua nuk ka mundësinë të ekzaminojë në mënyrë të pavarur qafën e mitrës.
Qafa e mitrës është e ndjeshme ndaj ndikimeve hormonale, dhe për këtë arsye, nëse ekuilibri i hormoneve është i shqetësuar, me një sërë faktorësh të tjerë, një grua mund të dëgjojë një vendim nga mjeku se qafa e mitrës e saj është e papjekur. Në këtë rast, pas 39 javësh, do të kryhet maturimi i drogës - ato do të ndikojnë në trupin e gruas me ilaçe hormonale dhe të tjera që do të ndihmojnë qafën të bëhet më e shkurtër dhe më e butë. Normalisht, para lindjes, qafa e mitrës shkurtohet në 1-1,5 centimetra. Në këtë rast, ata thonë se qafa e mitrës është e pjekur dhe lindja është në rrugë e sipër.
Shenja dhe simptoma të tjera
Shenjat e tjera përfshijnë një grup të madh simptomash që janë vërejtur prej kohësh nga gratë shtatzëna si pararojë - kjo është pagjumësi dhe përgjumje e shtuar, dhe çrregullime të oreksit - të tepërta ose të munguara, dhe të përziera, madje edhe të vjella disa ditë para lindjes, një gjendje ankth i shtuar, nervozizëm, prekje, lot.
Duhet të theksohet se paralajmëruesit e lindjes janë të mbështjellë me një masë mitesh që janë larg mjekësisë. Prandaj, këshillohet që të mos i atribuoni asnjë ndryshim në mirëqenien dhe gjendjen shenjave të përshkruara nga dikush në forume, por të diskutoni me mjekun tuaj. Vetëm ai mund të dallojë me kohë pararojësin nga patologjia.
Simptomat e fillimit të lindjes
Pavarësisht të gjitha shenjave që mund të shoqërojnë dy javët e fundit para lindjes, ekzistojnë vetëm dy shenja të besueshme me të cilat ata gjykojnë fillimin e lindjes - ky është fillimi i dhimbjeve të lindjes dhe shkarkimi i ujit. Sipas tyre, edhe gruaja edhe mjeku do të mund të përcaktojnë me saktësi se lindja ka filluar. Të gjitha simptomat e tjera dhe pararendësit e supozuar me vlerë diagnostike, në fakt, nuk kanë. Pra, është koha të flasim më në detaje për dy shenja të besueshme që simbolizojnë fillimin e lindjes.
Kontraksionet
Me zhvillimin e të gjitha parakushteve - fillojnë dhimbjet nervore, hormonale, humorale, fiziologjike, të vërteta të lindjes. Këto janë kontraktime ritmike të fibrave të mitrës, ato kanë një model të qartë, periodicitet, nuk kanë një zhvillim të kundërt të kontraktimeve. Është kjo veçori e tyre që do të ndihmojë në dallimin e kontraktimeve reale nga ato të rreme, të cilat mund të përsëriten si një aktivitet stërvitor i trupit femëror në javët e fundit para lindjes së ardhshme.
Nëse kontraktimet nuk ulen pas tabletës No-Shpa, një dush të ngrohtë, nëse nuk ndryshojnë intensitetin pas ndryshimit të pozicionit të trupit, atëherë ka shumë të ngjarë që lindja të ketë filluar.
Kontraksionet e para nuk janë të dhimbshme. Vetëm në filma shfaqen gra që me një rënkim papritmas “palosen” përgjysmë kur fillon lindja. Kontraksionet e para të mitrës janë mjaft pa dhimbje dhe ndjehen si dhimbje gjatë menstruacioneve.
Më shpesh, kontraktimet e para përsëriten çdo 30-40 minuta. Çdo tkurrje zgjat disa sekonda - zakonisht jo më shumë se 20. Pas saj, gruaja ka kohë të mjaftueshme për të pushuar, e cila duhet të përdoret në maksimum për relaksim, relaksim, në mënyrë që të mos ndodhin kapëse muskulore. Me kontraktime të tilla, nuk ka nevojë të shkojë në spital, gruaja mund të qëndrojë në shtëpi derisa kontraktimet të fillojnë të përsëriten më shpesh. Me një interval prej 5-10 minutash midis kontraktimeve, duhet të telefononi një ambulancë dhe të shkoni në spital. Kontraksionet e para quhen latente, ato mund të zgjasin 8-10 orë, hapja e qafës së mitrës deri në fund të periudhës do të jetë vetëm 3 centimetra.
Periudha e dytë e kontraktimeve quhet aktive. Kontraksionet janë më të forta, më të shpeshta - deri në fund të kësaj faze ato përsëriten çdo 2-3 minuta, kohëzgjatja e secilës tkurrje është deri në 50 sekonda. Hapja e qafës është deri në 7 centimetra. Këshillohet që kjo periudhë të kaloni nën mbikëqyrjen e mjekëve, pasi lindja e një foshnje tashmë po afron në mënyrë të pashmangshme. Kontraktimet aktive zakonisht vërehen brenda 3-5 orëve.
Periudha e tretë e kontraktimeve do të zgjasë vetëm gjysmë ore ose një orë ose pak më shumë. Këto kontraktime quhen kalimtare, ato rrjedhin në përpjekje, për të cilat gruaja mëson nga dëshira akute për të zbrazur zorrët që ka lindur - qafa e mitrës hapet plotësisht, koka fillon të lindë. Kontraksionet kalimtare janë më të forta dhe më të gjata. Përsëriten çdo 1-1,5 minuta dhe zgjasin një minutë.
Kushdo që dyshon nëse do të jetë e mundur të njohë dhimbjet e vërteta të lindjes kur fillon lindja, dua të flas për një shaka të vjetër obstetrike që thotë se një grua që dyshon nëse lindja ka filluar, në të vërtetë nuk lind. Kur një grua lind, ajo nuk ka asnjë dyshim. Kontraktimet e vërteta janë vërtet aq specifike sa është shumë, shumë e vështirë t'i ngatërroni ato me kontraktimet e tjera të mitrës.
Uji
Duhet theksuar se lindja që fillon me kontraktime është klasike, normale dhe e shëndetshme. Kështu fillojnë deri në 90% të të gjitha lindjeve në planet, pasi fiziologjikisht ky është alternativa më e mirë. Uji me to largohet vetëm në fazën e dytë - me kontraktime aktive, kur hapja arrin 4-6 centimetra. Nën presionin e kokës së fetusit, fshikëza e fetusit shpërthen dhe lëngu amniotik derdhet jashtë.
Por në 10% të rasteve lindja fillon me shkarkimin e ujit. Ato mund të rrjedhin në pjesë të vogla, ose mund të largohen menjëherë plotësisht. Lindja e fëmijëve në këtë rast konsiderohet pothuajse gjithmonë e ndërlikuar. Nëse kontraktimet nuk zhvillohen vetë pas 6 orësh, gruas i jepet induksion mjekësor i lindjes. Nëse nuk ndihmon, atëherë kryhet një operacion cezarian urgjent.
Testet speciale, amniosistemet, të cilat shiten në farmaci dhe janë të disponueshme në çdo klinikë antenatale, ku një grua mund të shkojë me rrjedhje të dyshuar dhe ku do t'i nënshtrohet një vlerësimi të shprehur të përbërjes së shkarkimit, mund të ndihmojnë në dallimin e rrjedhjes së ujit nga urina. Kur rrjedh, shenja të tilla si rritja e sekrecioneve vaginale duhet të alarmojnë, veçanërisht kur një grua kalon disa orë në një pozicion horizontal dhe më pas ulet ose ngrihet në këmbë. Njollat e lagura mund të shfaqen në liri, në shtrat.
Një derdhje e njëhershme e ujit kërkon vëmendje nga një grua. Është e nevojshme të mos bëni panik, por menjëherë të vlerësoni vëllimin e përafërt të lëngut amniotik, ngjyrën, erën dhe konsistencën e tij. Pritja që të fillojnë kontraktimet në shtëpi nuk është e nevojshme në këtë rast. Pasi të prishet uji ose të dyshohet për rrjedhje, duhet të shkoni menjëherë në objektin obstetrik. Periudha pa ujë duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore.
Nëse ujërat nuk janë të tejdukshëm, por të gjelbër, me gjak apo të tjera, duhet patjetër të informoni mjekun për këtë. Shpesh kjo është një shenjë e hipoksisë fetale dhe një tregues i drejtpërdrejtë për seksion cezarian pa kohë pritjeje për kontraktimet dhe induksionin e lindjes.
Shtatzënia e parë dhe e dytë
Parardhësit tek primiparat shfaqen paraprakisht, ndërsa tek gratë shumëpare menjëherë para lindjes. Intervali kohor në rastin e dytë është shumë i vogël, mund të kufizohet në disa ditë apo edhe orë. Dhe vetë lindja fillon në mënyra të ndryshme. Njerëzit shumëparë zakonisht e perceptojnë gjithçka më me qetësi, ata kanë një përvojë gjenerike, dhe për këtë arsye nuk tregojnë emocionalitet të shtuar në prag të lindjes dhe nuk marrin disa simptoma që nuk janë aspak të tilla si shenja të afrimit të aktivitetit të lindjes. Rritja e dyshimit është pjesa e grave që do të lindin për herë të parë.
Prandaj, gratë që do të lindin për herë të parë zakonisht e vërejnë fillimin e lindjes më shpejt, ndërsa ato që kanë lindje të shumëfishta thjesht nuk u kushtojnë rëndësi shumë shenjave. Shkalla e ashpërsisë së ndjesive gjatë lindjes së parë është më e fortë dhe kohëzgjatja e secilës fazë është më e gjatë në total.
Nëse lindja e dytë, e tretë dhe e mëpasshme janë në rrugë e sipër, një grua duhet të konsultohet me një mjek për këshilla nëse ka tre ose më shumë "pararojë" në të njëjtën kohë. dhe ju duhet të arrini në maternitet më herët - kur kontraktimet do të përsëriten çdo 10 minuta. Kanali i lindjes i grave të tilla në lindje përgatitet më mirë, hapja e fytit të brendshëm dhe të jashtëm të mitrës zhvillohet më shpejt, ka një probabilitet më të lartë për një lindje të shpejtë dhe të shpejtë.
Pas stimulimit
Nëse merret një vendim për stimulimin e lindjes për arsye mjekësore, atëherë fillimi i lindjes do të vazhdojë nën mbikëqyrjen e mjekëve. Induksioni i lindjes përfshin një gamë të gjerë masash mjekësore - përgatitjen e qafës së mitrës, amniotomi (punksioni i fshikëzës dhe drenimi i lëngut amniotik), stimulimi i kontraktimeve me dhënien e dozave të oksitocinës. Pas shpimit të fshikëzës, kontraktimet zakonisht zhvillohen brenda 3-4 orëve. Nëse kjo nuk ndodh, lindja stimulohet me medikamente. Në mungesë të efektit, kryhet një seksion cezarian.
E parakohshme
Siç është përmendur tashmë, lindja e fëmijëve nuk ndodh gjithmonë në kohë. Një sërë simptomash mund t'i tregojnë një gruaje se lindja e parakohshme ka filluar, ndërkohë që mund të mos ketë ndonjë pararendës si të tillë. Lindja e parakohshme konsiderohet të jetë midis javës 28 dhe 37 të shtatzënisë.
Në shumicën e rasteve, mjekët shohin parakushtet për lindje të parakohshme, informojnë nënën e ardhshme për këtë dhe sigurohuni që të ofrojnë shtrimin në spital dhe monitorimin e vazhdueshëm. Në disa situata, lindje të tilla të parakohshme fillojnë papritur dhe janë një “surprizë” e pakëndshme si për gruan në lindje, ashtu edhe për mjekun që e ka vëzhguar gjatë shtatzënisë.
Cilat shenja mund të tregojnë fillimin e mundshëm të lindjes më herët se afati i planifikuar nga mjekët obstetër:
- ndjenja e bezdisshme e rëndesës në pjesën e poshtme të barkut;
- barku bie para javës së 35-të të shtatzënisë;
- mitra shpesh vjen në ton dhe është në tension për një kohë të gjatë;
- u shfaq një rrjedhje rozë, e përgjakshme ose e përgjakshme nga organet gjenitale;
- një grua ndjen presion të fortë në perineum dhe legen;
- ka dhimbje të ngërçit të brezit.
Vetë lindja e parakohshme është e mbushur me shumë rreziqe, dhe për këtë arsye, nëse shfaqet të paktën një nga shenjat e listuara më sipër, një grua duhet të konsultohet me një mjek dhe të mos refuzojë shtrimin në spital nëse ofrohet nga specialistë. Kur shfaqet gjakderdhja, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë.
A është e mundur të përshpejtohet?
Gratë që tashmë e kanë bartur fëmijën në 39-40 javë janë pothuajse gjithmonë të interesuara nëse është e mundur të përshpejtohet lindja, pasi trupi i nënës së ardhshme po përjeton mbingarkesë dhe është shumë i lodhur deri në fund të shtatzënisë. Mjekësia ka një mendim shumë specifik për këtë çështje - është e pamundur të përshpejtohet lindja pa një nevojë urgjente jashtë spitalit, kjo mund të shkaktojë komplikime serioze si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
Këshillat e ndryshëm të popullit duhet të trajtohen me shumë kujdes. Pra, këshilla për të pirë vaj ricini mund të çojë në diarre të rënda dobësuese, dehidrim dhe këshilla për të marrë frymë vajra esencialë mund të çojë në zhvillimin e një reaksioni alergjik të frymëmarrjes.
Pavarësisht lodhjes së gruas, e cila është e kuptueshme dhe krejt e natyrshme për të gjithë, ekspertët thjesht rekomandojnë durim. Është mirë që lindja të fillojë pa asnjë stimulim, vetë. Në fund të fundit, as metodat popullore dhe as induksioni i drogës nuk garantojnë se kontraktimet e filluara do të jenë të mjaftueshme, të koordinuara, se nuk do të ketë dobësi parësore, e cila mund të bëhet bazë për një seksion cezarian urgjent.
Nëse një grua ka pasur më parë endometrit ose një divergjencë të muskujve të barkut, ka një mbresë në mitër, zakonisht nuk flitet fare për ndonjë stimulim, pasi foshnja e "ngutshme" mund të lindë shpejt, gjë që do të rrisë rreziku i lëndimit si për nënën ashtu edhe për fetusin, dhe në rastin e një mbresë, mund të ndodhë një këputje për shkak të aktivitetit të tepruar kontraktues të muskujve.
Probabiliteti i komplikimeve pas lindjes është sa më i vogël, aq më pak përpjekje ka bërë një grua për të siguruar që lindja të fillojë sa më shpejt të jetë e mundur.
Si të kuptoni se lindja ka filluar, shikoni videon në vijim.
Shumë gra shqetësohen se nuk do të jenë në gjendje të përcaktojnë saktë fillimin e lindjes. Në të vërtetë, është e rëndësishme të hamendësoni këtë moment: duhet të keni kohë për t'u përgatitur për lindjen e fëmijëve, të përshtateni mendërisht dhe fizikisht me ngjarjen e ardhshme, t'i rezistoni shumë stresit. Do t'ju duhet të përgatitni gjërat për një udhëtim në spital, të mbledhni dokumente, sende të nevojshme higjienike. Ju duhet të telefononi mjekët në kohë në mënyrë që të mos paraqesin kërcënim për shëndetin tuaj, jetën e foshnjës.
Shpesh, nënat e reja në pritje besojnë se mund të humbasin këtë moment unik, të mos e vërejnë fillimin e lindjes në kohë. Në fakt, ekspertët vërejnë se është pothuajse e pamundur të ngatërroni dhimbjet e vërteta të lindjes me ato përgatitore. Përveç kësaj, lindja e afërt ka shumë shenja. Disa janë të përhapura, disa simptoma janë karakteristike për grupe të veçanta femrash. Edhe nëna e ardhshme, e cila përgatitet për herë të parë për lindjen e fëmijës, do të jetë lehtësisht në gjendje të përcaktojë pikërisht momentin kur fëmija do të lindë. Si të kuptoni që së shpejti do të lindni? Monitoroni gjendjen tuaj, kushtojini vëmendje çdo ndryshimi. Mos harroni disa shenja themelore, ndiqni rekomandimet. Atëherë do ta kuptoni menjëherë se lindja është afër, do të jeni në gjendje të përgatiteni siç duhet për to.
Si të dallojmë kontraktimet përgatitore nga gjenerike?
Shumica e grave shqetësohen për ngjashmërinë e ndjesive gjatë të ashtuquajturave përleshje "stërvitore" me ato shenja të një lindjeje që po afrohet, për të cilat kanë lexuar shumë herë në burime të ndryshme, të dëgjuara nga miqtë e tyre. Sigurisht, kontraktimet përgatitore janë paksa të ngjashme me kontraktimet para lindjes, por është ende shumë e vështirë t'i ngatërroni ato me to. Çdo grua që nuk lind për herë të parë nuk do të turpërohet nga kjo sjellje e mitrës. Mësoni të dalloni kontraktimet para lindjes dhe kontraktimet e lindjes.
- Kur kalojnë 38 javë të shtatzënisë, mund të fillojnë kontraktimet e stërvitjes.
- Kontraksionet përgatitore janë dukshëm më pak të dhimbshme se lindja. Vërtetë, gratë primipare nuk kanë asgjë për të krahasuar, kështu që ndjesitë mund të duken jashtëzakonisht të pakëndshme.
- Një tipar i rëndësishëm i periudhave të stërvitjes është monotonia. Ato nuk rriten, nuk bëhen më të dhimbshme, të zgjatura.
- Intensiteti i kontraktimeve paraprake nuk rritet.
- Më shpesh, të ashtuquajturat "kontraktime të rreme" ndalojnë mjaft shpejt dhe gruaja ndihet përsëri mirë.
Shenjat e dhimbjeve të lindjes
Paralajmëruesit e lindjes së një fëmije janë dhimbjet e lindjes. Do t'i identifikoni menjëherë. Ata kanë një sërë veçorish dalluese, kështu që është pothuajse e pamundur të ngatërroni këto kontraktime para lindjes me ato përgatitore.
- Rregullsia. Kontraksionet e lindjes janë të rregullta. Nuk kalojnë, shfaqen me njëfarë sistematike. Kontraksionet janë më karakteristike për dyzet sekonda, pushimet ndërmjet tyre janë afërsisht 15 minuta.
- Intensiteti në rritje. Kontraksionet para lindjes gradualisht rriten, bëhen më intensive, të rënda.
- Ndjesitë e dhimbjes. Dhimbjet e lindjes janë shumë më të dhimbshme se ato të stërvitjes. Dhimbja vjen në valë, zakonisht fillon në shpinë, në pjesën e poshtme të shpinës. Pastaj ndjesia përhapet përgjatë ijeve dhe një lloj unaze mbyllet në bark.
- Toni i mitrës. Me kontraktime reale, gjendja e mitrës mund të përcaktohet lehtësisht nëse thjesht vendosni dorën në stomak. Mitra është e tensionuar sepse është në formë të mirë.
- Rritja e kontraktimeve menjëherë para lindjes. Gradualisht, kontraktimet bëhen më intensive. Kur tkurrja zgjat rreth një minutë, dhe intervali midis kontraktimeve tashmë është ulur, është 3-5 minuta, është koha për të shkuar në spital, ose telefononi maminë në shtëpi nëse vendosni të lindni në shtëpi.
Shënim! Kur dhimbjet e forta, të shpeshta dhe të dhimbshme të lindjes ndalen papritur, është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Kjo mund të jetë një shenjë e aktivitetit të dobët të punës. Edhe në mungesë të kontraktimeve, specialistët do ta ndihmojnë fëmijën të lindë dhe të ruajë shëndetin e nënës së re.
Përgatitja për lindje dhe sjellje gjatë lindjes. Disa nuanca
Silluni saktë gjatë dhimbjeve të lindjes për të lehtësuar sa më shumë gjendjen tuaj, për t'u përgatitur mirë për punën e vështirë të ardhshme.
- I qetë. Mundohuni të qetësoheni dhe të relaksoheni plotësisht. Mendoni për faktin se nuk do të kalojë shumë kohë - dhe ju tashmë do të lindni. Realizoni fundin e një periudhe të vështirë, mos kini frikë nga dhimbja. Ajo do të kalojë.
- Qëndrim pozitiv. Përshtatuni me lindjen e ardhshme, ruani besimin në një rezultat të suksesshëm. Qëndrimi juaj do të ndikojë pozitivisht në gjendjen e foshnjës dhe do t'ju ndihmojë vetë.
- Relaksohuni. Gjatë kontraktimeve, duhet të relaksoheni plotësisht, mos i shtrëngoni, mos i tendosni muskujt.
- Frymëmarrja e duhur. Merrni frymë thellë kur ndjeni dhimbje që ju afrohet. Pas fillimit të luftës, duhet të ndryshoni frymëmarrjen tuaj në sipërfaqësore, të shpeshta dhe ritmike. Nëse kontraktimi ka mbaruar, merrni frymë thellë dhe nxirreni ngadalë.
- Pozicioni i trupit. Gjatë përleshjeve, është më mirë të qëndroni me shpinë në mur, me pjesën e pasme të karriges. Kur një grua është e gënjyer, dhimbja mund të jetë më e fortë.
- Masazh. Një masazh i lehtë i pjesës së poshtme të shpinës do të ndihmojë në zbutjen e gjendjes. Lëvizja duhet të drejtohet nga lart poshtë. Ju thjesht mund të goditni stomakun tuaj me lëvizje të qetë rrethore.
Shenjat e një lindjeje të ardhshme
Mund ta kuptoni që lindja do të fillojë së shpejti, jo vetëm nga natyra e kontraktimeve. Ka disa shenja më të zakonshme që do t'ju bëjnë të ditur: foshnja është gati të lindë.
- Luftimet paraprake. Kur lindja është tashmë afër, kanë mbetur disa ditë para tyre, kontraktimet paraprake shfaqen rregullisht. Ato janë të nevojshme për të përgatitur mitrën për lindjen e ardhshme të foshnjës.
- Siklet në kofshë. Kur një grua mban një fëmijë për 35 javë, shqetësimi mund të shfaqet në legen dhe ijet.
- Tërheqje në pjesën e poshtme të barkut. Ligamentet shtrihen gjithnjë e më shumë para lindjes, kështu që gratë mund të ndjejnë një tërheqje të pakëndshme në stomak.
- Dhimbje të dhimbshme. Kockat pubike gradualisht ndryshojnë. Pra, trupi i nënës përgatitet për lindjen e fëmijës. Në këtë rast, ka dhimbje të dhimbshme në perineum.
- I ra barku. Para lindjes, barku bie. Fëmija lëviz në legen, dhe stomaku gradualisht tërhiqet poshtë.
- Ujërat janë tërhequr. Menjëherë para lindjes, ujërat çahen. Këshillohet që t'i kushtoni vëmendje ngjyrës, strukturës, erës së tyre, në mënyrë që më vonë çdo gjë t'i raportohet mjekut. Ndonjëherë uji prishet pikërisht gjatë kontraktimeve. Është e rëndësishme të mbani mend se menjëherë pas largimit të ujërave, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi lindja tashmë ka filluar.
- Dhimbjet e lindjes. Një shenjë e lindjes së afërt të një fëmije janë kontraktimet e shpeshta, të rregullta dhe të dhimbshme.
- Jashtëqitje të lirshme, urinim i shpeshtë. Ndonjëherë gratë fillojnë të shkojnë në tualet më shpesh kur afrohet lindja.
- Të dridhura. Disa nëna në pritje dridhen para lindjes së fëmijës.
- Rritja e aktivitetit.Është karakteristikë që shumë gra bëhen më aktive para lindjes. Ata kanë një dëshirë për të krijuar një atmosferë më komode në apartament, për të gatuar më shumë gjëra për fëmijën, për të shkuar nëpër dyqane.
Deri në fund të shtatzënisë, gratë, veçanërisht ato që përgatiten të bëhen nënë për herë të parë, kanë frikë të mos vënë re se lindja ka filluar. Ka një sërë shenjash që tregojnë për këtë. Por veçanërisht gratë shtatzëna të dyshimta janë të gatshme të interpretojnë çdo sëmundje ose ndryshim në trup si fillimin e lindjes. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të monitoroni mirëqenien tuaj dhe sjelljen e foshnjës. Kjo do t'ju ndihmojë të përgatiteni për një ngjarje të rëndësishme dhe të arrini në spital në kohë.
Përmbajtja:
Shenjat fiziologjike të lindjes së afërt
Si rregull, ndryshimet në trup para lindjes shoqërohen me ndryshime në sfondin hormonal të një gruaje, gatishmërinë e mitrës për lindje, maturimin e placentës dhe pjekurinë e fetusit. Paralajmëruesit e lindjes gjatë një shtatzënie normale shfaqen në javën 38-39, por disa gra mund të përjetojnë më herët. Primiparat fillojnë të vërejnë shenja të ditëve të lindjes, madje edhe javë më parë, ndërsa gratë që presin foshnjat e tyre të dyta dhe të mëvonshme mund të përjetojnë simptoma të njohura në vetëm disa orë.
"Barku që bie"
Mbi këtë bazë, në kohët e vjetra, gjyshet parashikonin një lindje të hershme. Shenja bazohet në ndryshimet në trup që ndodhin në fund të shtatzënisë. Me paraqitje cefalike, pak para lindjes, koka e fetusit bie më poshtë, qëndron në legenin e vogël, siç thonë mjekët. Prandaj, pjesa e sipërme e mitrës gjithashtu zbret dhe nuk shtyp më stomakun, mushkëritë dhe organet e tjera. Nuk është gjithmonë e mundur të vëreni vetë se stomaku ka rënë, por gruaja ndjen se si është bërë më e lehtë për të marrë frymë, gulçimi pushon së munduari kur ecni dhe ngjitni shkallët, urthi zhduket nëse ajo ka qenë e mërzitur muajt e fundit.
Kur barku bie para lindjes, kërthiza del edhe më shumë dhe lëkura në bark shtrihet më shumë. Pikërisht në këtë fazë është e mundur shfaqja e shpejtë e strijave.
Urinim i shpeshtë, ndryshim në zakonet e zorrëve
Kjo është gjithashtu një shenjë fiziologjikisht e shpjegueshme. Koka e ulur e fëmijës me forcë më të madhe shtyp fshikëzën, si rezultat i së cilës ajo nuk mund të mbushet në vëllim të plotë, dhe dëshira për të urinuar shfaqet shumë më shpesh. Gruaja vëren se megjithëse filloi të shkonte më shpesh në tualet, vëllimi i urinës së ekskretuar është ulur ndjeshëm.
Presioni i fortë i mitrës shtatzënë në zorrët provokon kapsllëk. Pak para lindjes, vërehet një rritje e mprehtë e hormonit oksitocinë, e cila, përkundrazi, shkakton lirim të jashtëqitjes. Nëse kapsllëku i shpeshtë zëvendësohet befas me diarre, kjo shenjë tregon një lindje që po afrohet.
Vizatim i dhimbjes në pjesën e poshtme të shpinës dhe në fund të barkut
Para lindjes, për një lëvizje më të rehatshme të fëmijës nëpër kanalin e lindjes, ndodhin ndrydhje, zbutje e kërcit, kockat e legenit gradualisht shpërndahen, gjë që shkakton shqetësim dhe te disa gra dhimbje mjaft të dukshme. Në këtë kohë, ecja dhe qëndrimi ndryshojnë. Shumë gra gjithashtu përjetojnë dhimbje në rajonin pubik të shkaktuar nga presioni i fetusit në kockat e legenit.
Rritja e sekrecioneve
Shkarkimi i bardhë gjysmë i lëngshëm para lindjes sinjalizon shkarkimin e afërt të tapës mukoze. Disa gra shtatzëna shqetësohen se lëngu amniotik po rrjedh. Në fakt, rrjedhja e ujit nuk është aq e zakonshme sa duket. Vërehet në rastin kur këputja e fshikëzës së fetusit nuk ndodh në kanalin e mitrës, por në një nga muret e mitrës. Nëse ka ndonjë dyshim për natyrën e shkarkimit, atëherë ia vlen të vizitoni një mjek. Me ndihmën e një testi të veçantë do të përcaktojë praninë e lëngut amniotik në sekrecione.
Ndryshimet në qafën e mitrës
Gjinekologu do t'ju tregojë për ndryshimet në qafën e mitrës në ekzaminimin e ardhshëm javor. Qafa e mitrës shkurtohet dhe është 1-2 centimetra, zgavra e mitrës fillon të hapet. Pikërisht atëherë mjekët flasin për hapjen e qafës së mitrës me 1 ose 2 gishta.
Në këtë kohë, membranat fetale janë afër, ato janë të disponueshme për të gjitha llojet e infeksioneve, ndaj higjiena intime duhet të jetë më e plotë. Kërkohet organet gjenitale të tualetit dhe ndërrimi i lirit dy herë në ditë. Për larje, nuk është e nevojshme të përdorni sapun çdo herë: thahet mukoza. Ju mund të përdorni një zierje të kamomilit. Banjat në këtë kohë nuk duhet të bëhen, ato duhet të zëvendësohen me një dush të ngrohtë.
Heqja e tapës mukoze
Faringu i mitrës gjatë shtatzënisë mbyllet nga e ashtuquajtura tapë mukoze, e cila mban fëmijën dhe nuk lejon që infeksioni të depërtojë brenda. Shkarkimi i bollshëm në formën e një mpiksje mukusi tregon që tapa është larguar dhe së shpejti qafa e mitrës do të hapet. Në disa gra, zbulimi ndodh gradualisht, në të tjera, lindja e fëmijëve fillon menjëherë pas lëshimit të tapës.
Tapa mund të dalë 2 javë para lindjes. Ndonjëherë tapa del jo tërësisht, por në pjesë, kështu që nuk njihet gjithmonë. Ju mund të merrni me mend se është ajo, për nga natyra e shkarkimit: transparente, e dendur, ndoshta me vija gjaku.
Ndryshimi në natyrën e lëvizjeve të fetusit
Shumë gra shtatzëna në javën 38-39 vërejnë një ulje të numrit të lëvizjeve të fetusit. Lëvizja e tij është e vështirë dhe jo aq intensive, pasi ajo bëhet e mbushur me njerëz në mitër para lindjes.
Video: Paralajmëruesit e një lindjeje që po afrohet
Ekzistojnë gjithashtu pararojë psikologjikë të lindjes së fëmijëve që lidhen me ndryshimet në sfondin hormonal të një gruaje. Sigurisht, shenja të tilla janë shumë subjektive dhe mund të jetë mjaft e vështirë të nxirren përfundime bazuar vetëm në to.
luhatje humori
Ndryshimet e shpeshta të humorit, lotët e paarsyeshëm, nervozizmi shoqërohen me një rritje të hormonit oksitocinë para lindjes. Disa ditë pas lindjes së foshnjës, ky humor do të vazhdojë. Me rivendosjen e ekuilibrit të hormoneve stabilizohet edhe gjendja psikologjike.
Instinkti i foleve
Disa ditë para lindjes, një grua ka një dëshirë të parezistueshme për të përgatitur një apartament për shfaqjen e një foshnjeje. Kjo shprehet me faktin se ajo nxjerr dhe vendos gjërat e fëmijëve në vend, mbush krevatin, hekuros rrobat, gjen vend për banjë. Në përgjithësi, ai rregullon gjithçka në mënyrë që fëmija dhe vetë nëna të jenë rehat. Disa gra mund të kenë një dëshirë të parezistueshme për të filluar riparimet në apartament, për të hequr qafe gjithçka që është e tepërt.
Video: Si shpjegohet instinkti i "folezës" tek gratë shtatzëna
Shenja të besueshme të lindjes së afërt
Nëse para kësaj shenjat nuk u shfaqën qartë, gruaja bazohej në fjalët e mjekut dhe ndjenjat dhe ndjesitë e saj, atëherë shenjat e besueshme tregojnë se lindja do të fillojë ditën tjetër:
- Toni i mitrës. Mitra tkurret, “ngurtësohet”, gjë që ndihet mirë nëse vendosni dorën në bark. Ndodh, si rregull, tashmë në fazat fillestare të kontraktimeve dhe kontribuon në avancimin e foshnjës në faringun e mitrës gjatë lindjes.
- kontraktimet. Faza e parë, latente, karakterizohet nga pirja e pjesës së poshtme të barkut. Shumë gra ngatërrojnë kontraktimet në këtë fazë me ato false. Sidoqoftë, gradualisht ato rriten, intervali midis tyre bëhet më i shkurtër. Kjo tashmë është një fazë aktive. Në këtë kohë, ju duhet të shkoni në spital.
- Largimi i lëngut amniotik. Nëse ujërat janë thyer, kjo nuk do të thotë që fëmija do të lindë menjëherë. Shpesh uji prishet që në fillim të lindjes, kur qafa e mitrës nuk është ende e hapur. Pastaj mjekët flasin për periudhën e anhidrit, dhe karta e gruas në lindje do të tregojë patjetër se sa zgjati. Ndodh, përkundrazi, me hapjen e plotë të qafës së mitrës, fshikëza e fetusit mbetet e paprekur. Në këtë rast, ajo shpohet në mënyrë që fëmija të kalojë në mënyrë të sigurt përmes kanalit të lindjes.
E rëndësishme të mbani mend: Nëse ujërat çahen jashtë maternitetit, duhet të shkoni menjëherë atje. Një periudhë e gjatë pa ujë mund të çojë në infeksion të fetusit, lëndime të lindjes. Ju duhet të përpiqeni të mbani mend ngjyrën dhe erën, si dhe praninë e papastërtive (për shembull, gjaku, mekonium) në lëngun amniotik dhe t'i tregoni mjekut për gjithçka pas mbërritjes në spital. Për nga natyra e lëngut amniotik, ai do të nxjerrë një përfundim në lidhje me gjendjen e fëmijës.
Shenjat e lindjes së parakohshme
Lindjet e parakohshme konsiderohen të ndodhin midis javës së 28 dhe 36 të shtatzënisë. Ato mund të ndodhin për arsye të ndryshme, të vazhdojnë si me shpejtësi ashtu edhe gradualisht. Lindja e parakohshme zakonisht fillon papritur, por disa shenja mund t'i tregojnë ato:
- ndjenja e rëndimit në pjesën e poshtme të barkut;
- gjetja e shpeshtë e mitrës në gjendje të mirë;
- zbritje e mprehtë e barkut;
- ndjenja e presionit në kockat e legenit;
- dhimbje në rritje të natyrës ngërçe.
Nëse gjeni një ose më shumë shenja të lindjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Në shumicën e rasteve, lindja e parakohshme mund të ndërpritet.
Lindja e fëmijës në term nuk fillon kurrë papritur për një grua, e cila është veçanërisht e frikësuar nga gratë shtatzëna primipare. Fillimi i aktivitetit të rregullt të punës paraprihet nga paralajmëruesit e lindjes, të cilat përgatisin nënën e ardhshme për lindjen e foshnjës dhe i kujtojnë asaj lindjen e afërt. Dhe megjithëse paralajmëruesit manifestohen domosdoshmërisht nga shenja të caktuara, disa gra mund të mos i vërejnë ato.
Si përgatitet trupi për lindjen e fëmijës?
Plakja e placentësPlacenta, e cila prodhon hormone, luan një rol kryesor në përgatitjen e trupit për lindjen e fëmijëve. Nga java e 36-të, raporti i hormoneve të sekretuara ndryshon: prodhimi i progesteronit, i cili është përgjegjës për relaksimin e muskujve të lëmuar të mitrës dhe zgjatjen e shtatzënisë, zvogëlohet dhe estrogjenet fillojnë të sintetizohen në sasi më të mëdha. Estrogjenet nxisin formimin e proteinave kontraktuese të mitrës, për shkak të të cilave rritet ndjeshmëria e qelizave miometriale ndaj stimulimit. Përveç kësaj, nivelet e larta të estrogjenit rrisin sasinë e prostaglandinave në mitër, të cilat, nga ana tjetër, nxisin lirimin e oksitocinës në gjëndrat e hipofizës së nënës dhe fetusit dhe shkatërrojnë progesteronin.
Dominante gjenerike
Ecuria normale e lindjes varet nga formimi i një "dominant të lindjes" në një grua shtatzënë, i cili zëvendëson "dominantin e shtatzënisë" në tru. Në rreth 2 javë, ka një rritje të aktivitetit elektrik të atyre pjesëve të trurit që janë përgjegjëse për procesin e lindjes. Për më tepër, formimi "dominant i lindjes" ose "gatishmëria e plotë e trupit për lindjen e fëmijëve" rrit sintezën e oksitocinës, një hormon kontraktues në gjëndrën e hipofizës.
pjekuria e frutave
Për shkak të rritjes së shpejtë të fetusit në fund të shtatzënisë dhe pakësimit të sasisë së lëngut amniotik, mitra e mbulon më fort fëmijën e palindur. Në përgjigje të këtij faktori stresi, gjëndrat mbiveshkore të fetusit në sasi të mëdha fillojnë të sintetizojnë kortizolin, hormonin e stresit. E cila nga ana tjetër "nxit" prodhimin e prostaglandinave në trupin e nënës. Lindja fillon kur një sasi e mjaftueshme e prostaglandinave dhe oksitocinës grumbullohen në trupin e nënës. Dhe deri në këtë pikë "punojnë" estrogjenet, të cilët përgatisin indet e kanalit të lindjes (qafën e mitrës, vaginën dhe perineumin), duke rritur elasticitetin dhe elasticitetin e tyre.
Pjekja e qafës së mitrës
Qafa e mitrës është e përfshirë në mënyrë aktive në procesin e lindjes, rrjedha e lindjes dhe përfundimi i tyre varet nga gjendja e saj. Në fund të periudhës së shtatzënisë, qafa e mitrës fillon të "pjekur", domethënë të pësojë ndryshime morfologjike për shkak të përbërësve (kolagjenit, elastinës, indit lidhës). Si rezultat i ndryshimeve që ndodhin, indi lidhor zbutet, hidrofiliteti i tij rritet dhe tufat e muskujve "ndryshojnë". Qafa bëhet e përkulshme, lehtësisht e shtrirë dhe e butë në të gjithë gjatësinë e saj, duke përfshirë faringun e brendshëm. Pjesa vaginale e qafës së mitrës është e shkurtuar (më pak se 1,5 - 2 cm, normalisht deri në 4 cm). Kanali i qafës së mitrës drejtohet dhe kalon pa probleme në faringun e brendshëm. Qepjet dhe fontanelat e kokës së fetusit mund të palpohen përmes forniksit vaginal.
Pas maturimit (“i pjekur”), qafa e mitrës ndodhet përgjatë boshtit gjatësor të legenit, faringu i jashtëm është në një vijë të drejtë që lidh kockat iskiale. "Pjekuria" e qafës përcaktohet në pikë sipas shkallës së Peshkopit (në Rusi). Në këtë shkallë, çdo simptomë (gjatësia, kalueshmëria e kanalit të qafës së mitrës, vendndodhja dhe konsistenca) vlerësohet në pikë (0 - 1 - 2).
Shkallët e pjekurisë së qafës së mitrës:
- Qafa "e papjekur" - e dendur ose pak e zbutur, e gjatë, faringu i jashtëm mbyllet ose kalon majën e gishtit, hidhet mbrapsht;
- "jo mjaftueshëm e pjekur" - qafa është shkurtuar, zbutur, kanali i qafës së mitrës është i kalueshëm për një gisht, në primipare në një faring të brendshëm të mbyllur, i devijuar përpara ose pas;
- "i pjekur" - qafa është e butë në të gjithë, e shkurtuar ose e lëmuar sa më shumë që të jetë e mundur, e vendosur përgjatë boshtit të legenit të vogël - në qendër, kanali i qafës së mitrës është lehtësisht i kalueshëm për gishtin, mund të ndjeni pjesën e paraqitur, pikat referuese (qepjet, fontanele), fshikëza fetale.
Paralajmëruesit e lindjes së afërt janë një grup shenjash të jashtme që pasqyrojnë ndryshimet e vazhdueshme në trup dhe që ndjehen nga gruaja shtatzënë. Kjo do të thotë, paralajmëruesit e lindjes dëshmojnë për përgatitjen për lindjen e fëmijës dhe fillimin e tyre të afërt. Koha e shfaqjes dhe kohëzgjatja e pararendësve të lindjes janë individuale për çdo grua dhe madje ndryshojnë në të njëjtën shtatzëni në shtatzëni të ndryshme.
Sa kohë para lindjes shfaqen pararendësit e tyre? Paralajmëruesit e lindjes mund të shfaqen 2 orë - 2 javë para zhvillimit të punës së rregullt
Zbritja e fundusit të mitrës
Në prag të lindjes, fundi i mitrës fundoset, ose, siç thonë gratë shtatzëna, "barku u fundos". Nëse, deri në rreth 37 javë, lartësia e fundusit të mitrës u rrit mesatarisht me 1 cm në javë dhe arriti në 37-41 cm, atëherë para fillimit të lindjes së fëmijës, mitra bie me disa cm (te njerëzit shumëparë, kjo ndodh brenda disa orësh ose me fillimin e kontraktimeve të rregullta). Kjo simptomë është për shkak të shtypjes së kokës në hyrje të legenit të vogël, gjë që shpjegohet me adoptimin e fetusit në pozicionin më të përshtatshëm me fillimin e kontraktimeve.
Forma e barkut gjithashtu ndryshon, bëhet e pjerrët, si rezultat i së cilës presioni i mitrës në diafragmë dhe organet e brendshme zvogëlohet, dhe gruaja vëren zhdukjen e gulçimit, gulçimit dhe urthit, si dhe një ndjenja e rëndimit në stomak pas ngrënies (stomaku ndodhet më lirshëm).
Koka e ulur dhe e shtypur e fëmijës, nga ana tjetër, ushtron presion në rektum dhe fshikëz, gjë që manifestohet me urinim të shtuar dhe nxitje për të defekuar. Përveç kësaj, presioni i pjesës prezantuese mbi muskujt, ligamentet dhe receptorët nervorë mund të shkaktojë dhimbje në ekstremitetet e poshtme dhe në fund të barkut.
Ndryshimet në urinim dhe jashtëqitje
Siç u përmend më lart, për shkak të presionit të kokës së fetusit në ureter, urinimi bëhet i shpeshtë (shtatzëna vëren se ngrihet disa herë gjatë natës për të shkuar në tualet). Përveç kësaj, trupi përpiqet të heqë qafe lëngun "të tepërt", i cili është i nevojshëm për të trashur gjakun në prag të lindjes dhe për të zvogëluar humbjen e gjakut, dhe për këtë arsye vëllimi i daljes së urinës rritet.
Ndryshon edhe natyra e jashtëqitjes, ajo bëhet më e shpeshtë dhe bëhet më e lëngshme, gjë që vjen si pasojë e rritjes së përmbajtjes së estrogjenit dhe humbjes së lëngjeve nga organizmi i nënës. Në disa raste mund të ketë diarre dhe ngërçe të lehta të barkut dhe shpeshtësia e defekimit arrin 2 deri në 3 herë në ditë.
Aktiviteti i fetusit
Në fund të shtatzënisë, fetusi ka arritur pjekurinë e tij, domethënë ka fituar peshën e kërkuar (rreth 3 kg), dhe organet e tij janë gati për ekzistencë jashtë uterine. Mitra tashmë ka arritur madhësinë e saj maksimale dhe ndalon së rrituri, fëmija i palindur në zgavrën e saj bëhet i mbushur me njerëz. Si rezultat, nëna e ardhshme fillon të vërejë se foshnja ka më pak gjasa të lëvizë, dhe nëse lëvizjet "serioze" të fetusit u zhdukën që në javën 34-36 (kthehet, rrokulliset), atëherë lëvizjet "të vogla" (duke goditur me krahët ose thembra u bënë më pak të shpeshta dhe shumë të dukshme, madje edhe të dhimbshme.
Ndryshime të shpeshta të humorit
Në prag të lindjes, njerëzit përreth gruas shtatzënë dhe vetë nëna e ardhshme, vërejnë paqëndrueshmërinë e humorit. Një grua emocionohet lehtësisht dhe po aq lehtë bëhet e frenuar, apatike, e zhytur në mendime. Paqëndrueshmëria emocionale shpjegohet me ndryshimet e vazhdueshme në sistemin nervor.
Nxjerrja e kërthizës
Para lindjes së fëmijës, nga rreth 37 deri në 38 javë, shumë gra shtatzëna fillojnë të vërejnë se kërthiza e tyre del çuditërisht. Kjo është për shkak të shumë arsyeve. Së pari, ka një zbutje të indit lidhës, i cili është i nevojshëm kryesisht për shtrirjen e ligamenteve të legenit të vogël dhe tendinave të muskujve të vaginës dhe perineumit gjatë kalimit të fetusit përmes kanalit të lindjes. Së dyti, muskujt e murit të përparmë të barkut dhe lëkura e barkut shtrihen. Dhe së treti, presioni intrauterin rritet ndjeshëm. Natyrisht, zgjatja e kërthizës si një pararojë e lindjes së fëmijës nuk duhet të diskutohet në rastin e polihidramnios domethënëse ose shtatzënisë së shumëfishtë, pasi të gjithë këta faktorë shpjegohen me madhësinë e tepërt të mitrës.
Humbje peshe
Para lindjes, pothuajse të gjitha gratë shtatzëna shënojnë një rënie ose stabilizim të peshës, me 0,5 - 2 kg. Kjo simptomë shoqërohet me ekskretimin e lëngjeve të tepërta nga veshkat dhe një ulje të ashpërsisë së edemës. Progesteroni, për shkak të relaksimit të tonit vaskular, ruan lëngun në inde, gjë që shkakton ënjtjen e përgjithshme të trupit të gruas shtatzënë. Nëna e ardhshme mund të vërejë se dorezat dhe unazat janë më të lehta për t'u veshur, këpucët nuk janë aq të ngushta dhe për të bëhet më e lehtë të veshë këpucë.
Heqja e tapës mukoze
Në fund të shtatzënisë, qafa e mitrës i nënshtrohet një procesi maturimi: zbutet, shkurtohet dhe kanali i qafës së mitrës hapet pak dhe bëhet i kalueshëm për majën e gishtit tek primiparat dhe akoma më i gjerë në ato shumëpare. Në kanalin e qafës së mitrës ekziston një tapë mukoze - mukozë e trashë që bllokon depërtimin e mikroorganizmave patologjikë në mitër dhe e mbron fetusin nga infeksioni intrauterin. Nga fillimi i lindjes, në rreth 3 deri në 10 ditë, kjo mukozë lëngohet, e cila lehtësohet nga estrogjenet dhe shtyhet jashtë kanalit të qafës së mitrës. Priza mukoze duket si një gungë e vogël pa ngjyrë ose ngjyrë të verdhë me vija gjaku. Vëllimi i tij nuk kalon 3 ml. Është e mundur që priza e mukozës të shkëputet në pjesë, gjatë disa ditëve.
Shkarkimi i tapës mukoze ndonjëherë është i vështirë të përcaktohet në mënyrë të pavarur, madje edhe për gratë shumëpare. Dyshimet lindin - kjo është një tapë ose ujë që del (është e mundur që uji të rrjedhë me një hapje të lartë të fshikëzës së fetusit). Në rast rrjedhjeje uji, do të ketë rrjedhje ujore, transparente dhe me nuancë pak opaleshente (të verdhë ose të gjelbër), rrjedhja e shtuar rrit presionin intra-abdominal (kollë, jashtëqitje, teshtitje), në ndryshim nga shkarkimi i tapës, i cili ndodh në tufa, gjatë disa ditëve, uji rrjedh vazhdimisht. Në rast dyshimi - uji ose tapa po largohet - duhet të shkoni menjëherë në spital.
sindromi i folezimit
Shumë gra vënë re mirëmbajtjen e jashtëzakonshme të shtëpisë përpara një lindjeje të hershme. Kjo manifestohet në formën e pastrimit të plotë, edhe në ato vende ku nuk shikoja më parë, rilarja e enëve (pastrimi i fundeve të tenxhereve) dhe larja, blerja e rrobave të nevojshme dhe jo shumë për fëmijën, kimikatet shtëpiake, enët. dhe gjera te tjera. Shenjat e sindromës së folezimit shpjegohen edhe me ndikimin e estrogjenit, përveç kësaj, hyjnë në fuqi endorfina dhe enkefalina, të ashtuquajturat hormonet e gëzimit ose "hormonet diellore". Për shembull, prodhimi i hormoneve "të gëzuara" rritet pasi keni ngrënë çokollatë, domate me lëng dhe banane, pasi luani sport, shikoni foto dhe foto të këndshme. Në fund të shtatzënisë, prodhimi i këtyre hormoneve stimulohet nga ndërgjegjësimi i nënës së ardhshme për një takim të hershëm me fëmijën e saj.
Ulje e oreksit
Dobësimi i oreksit, dhe ndonjëherë mungesa e tij, është gjithashtu një nga paralajmëruesit e lindjes, e cila vërehet një ose tre ditë para fillimit të lindjes. Kjo shenjë nuk është e mbushur me rrezik dhe nuk duhet të shqetësoheni. Nëse nuk doni të hani, atëherë nuk keni nevojë.
kontraktimet e rreme
Kontraktimet që shfaqen në prag të lindjes quhen të rreme ose stërvitje, pasi ato nuk çojnë në zhvillimin e aktivitetit të rregullt të punës. Shfaqja e kontraksioneve false është një tjetër nga paralajmëruesit e lindjes dhe roli i tyre është përgatitja e miometriumit për lindjen dhe maturimin e qafës së mitrës. Kontraksione të tilla nuk çojnë në hapjen e fytit të mitrës dhe ndihen si një ngurtësim i barkut në përgjigje të lëvizjes së fetusit ose sforcimit fizik. Periudhat e stërvitjes karakterizohen nga parregullsi, intensitet të ulët, pa dhimbje dhe periudha pushimi ndërmjet tyre deri në 30 minuta ose më shumë. Kontraksionet false ndodhin rreth 4-6 herë në ditë, zakonisht në mëngjes dhe mbrëmje, dhe zgjasin jo më shumë se dy orë rresht. Pas disa kohësh, kontraktimet ose dobësohen, ose forca e tyre nuk ndryshon, por mund të ndalen në një pozicion horizontal, pasi të keni bërë një dush të ngrohtë ose masazh.
Paralajmëruesit e lindjes së fëmijëve në primiparët dhe shumëparët
Shumica e grave, veçanërisht ato që përgatiten të bëhen nënë për herë të parë, mund të mos i vërejnë shenjat e listuara të një lindjeje të afërt. Mungesa e paralajmëruesve të lindjes në primiparas nuk do të thotë aspak se trupi nuk po përgatitet për lindjen e fëmijës, sepse shumë ndryshime mund të vendosen vetëm duke përdorur teste speciale (oksitocinë, qumështore) ose gjatë një ekzaminimi vaginal.
Gratë më me përvojë mësojnë për afrimin e lindjes jo vetëm nga shfaqja e pararendësve, por edhe për shkak të ashpërsisë së tyre. Intensiteti i pararendësve të lindjes në gratë shumëpare shpjegohet me reagimin e ndjeshëm të trupit ndaj ndryshimeve të vazhdueshme hormonale.
Dhe nuk është aspak e nevojshme që të shfaqen të gjitha simptomat e listuara në artikull, duke treguar fillimin e afërt të lindjes. Sidomos në të njëjtën kohë. Ndoshta shfaqja e një ose dy shenjave me një interval të ndryshëm në kohë (nga 2 javë, një ditë - një orë para lindjes). Dhe, nga rruga, shkarkimi i tapës mukoze nuk ndodh gjithmonë para lindjes së fëmijës, ndodh që ajo të dëbohet me fillimin e punës së rregullt.
Kur duhet të shkoni urgjentisht te mjeku?
Në fund të shtatzënisë, të gjitha gratë duhet të jenë gati për një udhëtim të menjëhershëm në spitalin e lindjes (mbledhni një valixhe "alarmante", dokumente, rruani flokët në perineum, hiqni manikyrin e thonjve), edhe nëse paralajmëruesit ende "nuk e bëjnë erë”. Situatat e urgjencës për thirrjen e një ambulance:
- derdhja e ujit, veçanërisht në sfondin e mirëqenies së plotë, në mungesë të kontraktimeve;
- shfaqja e gjakderdhjes;
- rritja e presionit (140/90 dhe më shumë);
- shfaqja e dhimbjeve të forta në bark;
- shfaqja e një dhimbje koke, fluturon para syve, vizion i paqartë;
- mungesa e lëvizjeve të fetusit për 6 ose më shumë orë;
- zhvillimi i aktivitetit të rregullt të lindjes (2 - 3 kontraktime në 10 minuta).