Mikoplazmoza gjatë shtatzënisë: një infeksion i rrezikshëm që kërkon trajtim serioz. Mykoplazma gjatë shtatzënisë - simptomat, arsyet, çfarë të bëni

Maria Sokolova

Koha e leximit: 8 minuta

A A

Ato sëmundje që zakonisht nuk janë të rrezikshme dhe lehtësisht të shërueshme gjatë shtatëzënësisë mund të kërcënojnë shëndetin e gruas dhe foshnjës së saj të palindur. Pikërisht infeksioneve të tilla u përket mykoplazmoza, e njohur edhe si mykoplazma.

Mykoplazmoza u zbulua gjatë shtatëzënësisë - çfarë të bëjmë?

Mykoplazmoza u gjet gjatë shtatzënisë - çfarë të bëjmë?

Gjatë shtatzënisë, zbulohet mikoplazmoza dy herë më shpesh sesa pa të. Dhe kjo i bën shumë ekspertë të mendojnë për këtë problem. Disa mjekë besojnë se kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale që ndodhin gjatë shtatzënisë dhe gjendjes së sistemit imunitar.

Nuk ka përgjigje të qartë në pyetjen "Sa keq ndikojnë mikoplazmat në nënën dhe fetusin?" Në shumicën e vendeve evropiane dhe amerikane, mikoplazma quhet si në një organizëm kushtimisht patogjen , dhe e konsiderojnë atë një përbërës normal të mikroflorës vagjinale. Prandaj, gratë e tyre shtatzëna nuk i nënshtrohen një ekzaminimi të detyrueshëm për këtë lloj infeksioni dhe nuk e trajtojnë atë.

Në vendin tonë, mjekët ia atribuojnë mikoplazmën më shumë një organizmi patogjen dhe rekomandojnë fuqimisht që nënat e ardhshme të kalojnë nëpër provim për , dhe nëse identifikohen, i nënshtrohen trajtimit të duhur. Kjo mund të shpjegohet me faktin se mikoplazmoza është mjaft e rrallë si një sëmundje e pavarur.

Në shoqërinë me të, ata gjithashtu mund të zbulojnë ureaplasmosis, klamidia, herpes - infeksione që shkaktojnë komplikime shumë serioze gjatë shtatëzënësisë.

Rreziqet e mundshme të mikoplazmës për një grua shtatzënë

Rreziku kryesor i kësaj sëmundjeje është se ajo ka një të fshehur, periudha pothuajse asimptomatike e zhvillimit , që zgjat rreth tre javë. Prandaj, shpesh gjendet shpesh në një formë të lënë pas dore. Dhe kjo mund të çojë deri në venitje të fetusit ose lindje të parakohshme .

Rastet kur mikoplazma nuk infekton një fëmijë janë shumë të rralla. Sigurisht, placenta mbron foshnjën nga ky lloj infeksioni, megjithatë, i shkaktuar nga mikoplazmat proceset inflamatore janë mjaft të rrezikshme , pasi ato mund të kalojnë nga muret e vagjinës dhe mitrës në membranën amniotike. Dhe ky është një kërcënim i drejtpërdrejtë i lindjes së parakohshme.

Nga të gjitha sa më sipër, mund të nxirret vetëm një përfundim: mykoplazmoza shtatzënë duhet të trajtohet ... Në këtë rast, duhet të trajtohet jo vetëm nëna në pritje, por edhe partneri i saj. Diagnostifikimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve të tilla është çelësi për shëndetin e nënës dhe foshnjës së ardhshme.

Komplikimet e mikoplazmozës

Vdekja fetale intrauterine, zbehja e shtatzënisë, lindja e parakohshme A janë ndërlikimet më të këqija që mund të shkaktojë mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë.

Arsyeja për këtë janë proceset inflamatore të provokuara nga këto mikroorganizma. Ata mund të kalojnë nga muret e vaginës në qafën e mitrës dhe në membranat amniotike. Si rezultat, membranat e përflakur mund të këputen dhe ndodh lindja e parakohshme.

Ju gjithashtu duhet të mbani mend se mycoplasmosis mund të çojë në mjaft serioze ndërlikimet pas lindjes ... Më e rrezikshmja nga këto është endometriti (inflamacion i mitrës), i cili shoqërohet me ethe të lartë, dhimbje në fund të barkut. Thisshtë kjo sëmundje në ditët e vjetër që kishte numrin më të madh të vdekjeve.

Efekti i mikoplazmës në fetus

Për fat të mirë, këto mikroorganizma in utero, ata nuk mund të infektojnë fetusin pasi mbrohet në mënyrë të besueshme nga placenta. Sidoqoftë, në praktikën mjekësore, ka pasur raste kur mikoplazmat ndikuan në embrion - por ky nuk është një rregull, por më tepër një përjashtim.

Por ky infeksion, të gjithë njëjtë, është një rrezik për fëmijën , sepse ai mund të infektohet me të gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes. Më shpesh, vajzat infektohen me mikoplazmozë gjatë lindjes.

Tek të porsalindurit, mikoplazmat nuk prekin organet gjenitale, por rrugët ajrore ... Këto mikroorganizma depërtojnë në mushkëri dhe bronke, shkaktojnë proceset inflamatore në nazofaringën e fëmijës ... Shkalla e zhvillimit të sëmundjes në një foshnjë varet drejtpërdrejt nga sistemi i tij imunitar. Detyra kryesore e mjekëve në këtë fazë është të sigurojnë ndihmë të kualifikuar për një fëmijë.

Duhet të theksohet se jo çdo fëmijë mund të infektohet nga një nënë e infektuar. Por ky infeksion mund të jetë në trupin e njeriut për shumë vite, dhe absolutisht asgjë në vetvete nuk tregojnë .

Gjithçka në lidhje me trajtimin e mikoplazmozës gjatë shtatzënisë

Fizibiliteti i trajtimit të mikoplazmozës tek gratë shtatzëna deri më sot shkakton polemikë midis shkencëtarëve. Ata mjekë që i konsiderojnë këto mikroorganizma si absolutisht patogjenë, unë rekomandoj fuqimisht që t'i nënshtrohen një kursi terapeutik me antibiotikë, dhe ata që klasifikojnë mikoplazmat si komensale të traktit urinar nuk e shohin nevojën për këtë.
Në pyetjen “ për të trajtuar ose jo për të trajtuar »Mund të përgjigjet objektivisht vetëm pasi të keni kaluar një provim të plotë, duke kaluar testet e nevojshme. Kjo procedurë është për të zbuluar nëse mikoplazmat kanë një efekt patologjik në nënën dhe fetusin.
Nëse vendosni t'i nënshtroheni një kursi trajtimi, atëherë mos harroni se zgjedhja e një ilaçi është mjaft e komplikuar nga tiparet strukturore të mikoplazmave. Ata nuk kanë një mur qelizor. Këto mikroorganizma janë të ndjeshëm ndaj ilaçeve që pengojnë sintezën e proteinave. Sidoqoftë ndalohen antibiotikët e serisë së tetraciklinës për gratë shtatzëna ... Prandaj, në situata të tilla, një kurs dhjetë-ditor i trajtimit përshkruhet me barnat e mëposhtme: eritromicina, azitromicina, klindamicina, rovamicina ... Në kombinim me to, është e domosdoshme të merren prebiotikë, imunomodulues dhe vitamina. Kursi i terapisë fillon vetëm pas 12 javësh, pasi që organet formohen në fetus në tremujorin e parë dhe marrja e ndonjë ilaçi është shumë e rrezikshme.

Pse është e rrezikshme mikoplazma gjatë shtatzënisë? Secili person gjatë jetës së tij është përballur me infeksione të ndryshme. Për një grua shtatzënë, çdo sëmundje mund të bëhet e rrezikshme.

Pasojat e tij ndikojnë negativisht tek fëmija i palindur. Atje jane:

• keqformime kongjenitale;
• aborte spontane;
• lindje e parakohshme.

Depërtimi i mikoplazmës në trup kontribuon në zhvillimin e mikoplazmozës. Shumë gra janë të befasuara nga kjo diagnozë, sepse sëmundja nuk ka simptoma.

Çfarë e shkakton mikoplazmozën?

Efekti i mikroorganizmave patogjene mbi njerëzit nuk është kuptuar plotësisht. Disa ekspertë besojnë se ato nuk kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjeve të rrezikshme. Mikoplazmat mund të ekskretohen nga lëngjet biologjike të njerëzve absolutisht të shëndetshëm. Një pjesë tjetër e shkencëtarëve është e prirur të besojë se mykoplazmoza kontribuon në zhvillimin e infeksioneve të rënda. Ekzistojnë disa lloje të patogjenëve. Mikoplazmat konsiderohen të rrezikshme për gratë shtatzëna:

• organet gjenitale;
• hominis

Lloji i parë karakterizohet nga patogjenicitet i ulët, gjendet më rrallë se i dyti. Ky lloj i mikroorganizmave kontribuon në zhvillimin e proceseve inflamatore në organet e sistemit gjenitourinar.

Jeton në qelizat epiteliale të mukozave:

• vagjina;
• qafën e mitrës;
• uretrës.

Shenjat e sëmundjes

Rreziku kryesor i sëmundjes është natyra latente e kursit. Një grua zakonisht nuk ka ndonjë dyshim për mikoplazmozë gjatë shtatëzënësisë. Shumë do të mësojnë diagnozën e tyre gjatë kursit. Në 60% të rasteve gjatë shtatzënisë, aktivizohet disa muaj pas infektimit.

Sëmundja ka të njëjtat simptoma si proceset e tjera inflamatore në sistemin gjenitourinar. Shenja e parë është shkarkimi. Më shpesh ato janë me ngjyra të lehta. Mund të ketë kruarje në zonën gjenitale, dhimbje gjatë urinimit dhe marrëdhënies seksuale. Simptomat e mikoplazmozës shpesh ngatërrohen me manifestimet e kandidiazës.

Nëna në pritje duhet të jetë e vëmendshme ndaj shëndetit të partnerit të saj. Ai mund të ketë një sëmundje infektive. Shkaqet e uretritit dhe epididimitit shpesh qëndrojnë në lezionet e mikoplazmës.

Diagnostifikimi

Për kultivimin e mikroorganizmave patogjene, mund të përdoret vetëm një medium i veçantë. Shtë e nevojshme të përcaktohet jo vetëm prania e mikoplazmave në trup, por edhe lloji dhe sasia e tyre. Nëse numri i baktereve tejkalon ndjeshëm normën, ne po flasim për zhvillimin e sëmundjes.

Pse është e rrezikshme mikoplazma?

Infeksioni mund të ketë pasoja të rrezikshme për fëmijën, prandaj rekomandohet të bëhen testet e nevojshme edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Sëmundja ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit. Komplikimet më të zakonshme janë polihidramnios dhe formimi anormal i placentës. Procesi inflamator nga mukozat e vagjinës mund të shkojë në membranat amniotike. Lloje të ndryshme të ndërlikimeve dallohen nga tremujori i shtatzënisë. Në fazat e hershme, ky është një abort spontan. Më vonë, infeksioni provokon lindje të parakohshme.

Bakteret nuk mund të hyjnë në fetus, pasi mbrohen nga membranat amniotike. Infeksionet intrauterine konsiderohen të jashtëzakonshme. Një fëmijë mund të infektohet ndërsa kalon përmes kanalit të lindjes. Në fëmijë të tillë, jo më shpesh preket sistemi gjenitourinar, por sistemi i frymëmarrjes. Mikoplazmat mund të depërtojnë në mukozën e organeve gjenitale të vajzave. Diagnostikohen proceset inflamatore në hundë, laring dhe mushkëri. Mikoplazmoza konsiderohet si një nga shkaqet e sepsës neonatale, meningjitit, konjuktivitit dhe pneumonisë. Sa më i dobët të jetë sistemi imun, aq më i rëndë bëhet infeksioni. Pasoja negative mund të shfaqen edhe në të ardhmen.

Tek gratë, mikoplazmoza shkakton ndërlikime pas lindjes. Më e rrezikshmja është endometriti - pezmatimi i mukozave të mitrës. Më pak të zakonshme janë vaginiti kronik, adnexiti dhe infertiliteti sekondar. Infeksioni me mycoplasma hominis gjatë shtatzënisë mund të kontribuojë në zhvillimin e dështimit të veshkave.

Si mjekohet mikoplazmoza?

Marrja e ilaçeve nuk përshkruhet vetëm nëse norma për numrin e mikroorganizmave patogjene tejkalohet pak. Në këtë rast, efekti i infeksionit në fetus është më pak i rrezikshëm sesa marrja e ilaçeve antiprotozoale. Shumë përbërës aktivë kalojnë barrierën placentare dhe hyjnë në trupin e fëmijës. Mjeku duhet të zgjedhë një trajtim që do të ndihmojë në përballimin e infeksionit dhe nuk do të dëmtojë foshnjën e palindur.

Makrolidet konsiderohen mjaft efektive për mikoplazmozën. Ato merren në kurse të shkurtra dhe janë më të sigurta për fetusin se të tjerët. Terapia rekomandohet pas javës së 12-të. Nuk rekomandohet të merrni ilaçe në tremujorin e parë, pasi organet e fëmijës së palindur po vendosen. Në shumicën e rasteve, pacienti shërohet. Rreziku i përsëritjes vlerësohet si minimal.

Agjentët antibakterial shkatërrojnë jo vetëm bakteret patogjene, por edhe të dobishme. Disbacteriosis duhet të trajtohet me eubiotikë. Terapia me antibiotikë duhet të plotësohet me marrjen e imunostimuluesve dhe vitaminave. Imuniteti nuk formohet pas sëmundjes. Pas përfundimit të kursit të trajtimit, një grua duhet të vizitojë një gjinekolog. Për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit, kryhen teste të përsëritura.

Jo vetëm pacientja duhet të trajtohet, por edhe partneri i saj seksual. Nëse zbulohet mykoplazmoza, një grua duhet të sjellë burrin e saj për të parë një mjek. Trajtimi kërkohet edhe nëse nuk ka simptoma të sëmundjes. Gjatë periudhës së marrjes së ilaçeve, duhet të ndiqni të gjitha recetat e një specialisti. Ju nuk duhet ta anuloni në mënyrë të pavarur ilaçin ose të zvogëloni dozën e tij.

Sot, janë shfaqur shumë sëmundje të ndryshme që diagnostikohen dhe trajtohen në mënyrë aktive duke përdorur ilaçe të ndryshme lokale dhe sistemike, përfshirë gjatë shtatëzënësisë. Dhe në lidhje me disa lloje të infeksioneve, shkencëtarët dhe mjekët kanë mosmarrëveshje nëse këta patogjenë janë të rrezikshëm gjatë shtatzënisë, nëse ata duhet të identifikohen dhe trajtohen në mënyrë aktive. Në dekadat e fundit, vëmendje e veçantë u është kushtuar ureaplazmave dhe mikoplazmave, lloje specifike të patogjenëve që gjenden në zonën gjenitale të grave dhe burrave. Bëhet fjalë për këto mikrobe që nënat e ardhshme kanë shumicën e pyetjeve - a është e nevojshme të trajtohen këto infeksione nëse nuk ka simptoma dhe asgjë nuk shqetëson? Le të flasim më shumë për këto sëmundje specifike.

Përmbajtja:

A duhet të trajtoj mikoplazmën dhe ureaplazmën?

Sot ekziston një "modë" e caktuar për diagnostikimin dhe trajtimin e duhur të patologjive të caktuara, përfshirë edhe në gjinekologji. Shkelja e biocenozës mikrobike, dysbiosis, si dhe mikoplazma dhe ureaplazma zënë një nga pozicionet kryesore në këtë listë. Por sot, kur studion literaturën nga burime të huaja, nuk ka asnjë tregues të vetëm që nënat e ardhshme duhet të ekzaminohen, duke identifikuar mikoplazmat dhe ureaplazmat, dhe aq më tepër nuk ka asnjë arsye për trajtimin e këtyre patologjive. Për më tepër, burimet e huaja i renditin këto patogjenë në mesin e florës së zakonshme mikrobike të traktit gjenital të burrave dhe grave, në raste të rralla - në grupin patogjen me kusht. Por në vendin tonë, është zhvilluar një praktikë e mbrapshtë e hiper-diagnostikimit të shumë sëmundjeve dhe infeksioneve, duke përfshirë trajtimin e ureaplazmës dhe mykoplazmës në gratë jo shtatzëna dhe shtatzëna, duke përfshirë edhe ndihmën. Kjo çon në një ngarkesë të tepruar të ilaçeve në trup, dhe gjatë shtatzënisë gjithashtu paraqet një kërcënim për fetusin, sepse ilaçet nuk janë të padëmshme për të në çdo kohë.

Ne rekomandojmë të lexoni:

Ureaplasmosis gjatë shtatzënisë

Sot, një numër mjaft i madh i grave që frekuentojnë klinika private dhe klinika të zakonshme shpenzojnë shëndetin, kohën dhe paratë e tyre për trajtimin e një diagnoze të tillë jo-ekzistente si "".

shënim

Por në realitet, sipas hulumtimeve botërore dhe klasifikimit ICD-10, një patologji e tillë thjesht nuk ekziston. Nuk ka asnjë përmendje të tij në udhëzimet ndërkombëtare dhe revistat shkencore të botuara në botë, ata dinë për ureaplazmat në mjedisin mjekësor, vetitë e tyre janë studiuar mirë dhe gjatë dhe nuk janë gjetur prova të patogjenitetit të tyre.

Deri më sot, bashkësia ndërkombëtare e specialistëve të sëmundjeve infektive, obstetërve dhe gjinekologëve klasifikon ureaplazmën si një përbërës normal të florës mikrobike të traktit gjenital të burrave dhe grave. Ato nuk janë të dëmshme për shëndetin dhe nuk kërkojnë ndonjë vëmendje të veçantë për veten e tyre. Vagina e një gruaje të shëndetshme, përfshirë gjatë shtatëzënësisë, përmban shumë miliona baktere që i përkasin llojeve dhe grupeve të ndryshme, lloje. Ureaplazma është një nga variantet e banorëve mikrobikë. Ato zbulohen në më shumë se gjysmën e grave që janë plotësisht të shëndetshme në të gjitha planet.

Prandaj, ureaplazma nuk zbatohet për patogjenët që transmetohen seksualisht, ato gjenden tek gratë e moshuara dhe jo-aktive seksuale, virgjëreshat dhe vajzat. Prania e këtyre patogjenëve nuk do të thotë ndonjë patologji gjinekologjike, dhe nuk kërkon ndonjë veprim.

Manifestimet e patologjisë: a janë të mundshme?

Ashtu si shumë mikrobe të tjera të mikroflorës së zakonshme vaginale, ndonjëherë ureaplazma dhe shpesh në një përzierje me patogjenë të tjerë, mund të çojnë në formimin e një procesi inflamator. Për më tepër, roli udhëheqës i ureaplazmës në të nuk është provuar saktësisht. Si rezultat, në sfondin e një çekuilibri mikrob të shtypur ashpër për shkak të ndërhyrjeve të ashpra dhe serioze, kjo çon në lezione inflamatore të sistemit urinar. Shpesh ka lezione të uretrës, dhe më shpesh ata vuajnë nga kjo, si dhe indet e fshikëzës dhe veshkave. Kjo është, ureaplazmat manifestohen në këtë situatë si çdo florë tjetër mikrobike që ka rënë në një mjedis të gabuar. Në zonën e organeve gjenitale të femrave, përfshirë gratë shtatzëna, ajo nuk formon ndonjë manifestim dhe nuk paraqet rrezik për mbartjen e një fetusi.

Pasojat e ureaplazmës gjatë shtatzënisë për nënën

Bazuar në sa më sipër, mund të bëhet një përfundim i qartë dhe i qartë - ureaplazma nuk formohet dhe , dhe gjithashtu nuk kërcënon infeksione intrauterine dhe ... Kjo është provuar nga studime të shumta globale të kryera në të gjithë botën. Ato nuk ndikojnë në konceptimin, ecurinë e mëtejshme dhe rezultatet e pafavorshme të shtatzënisë. Por prania e tyre në shpifje është e lehtë për të shpjeguar ndërlikimet që kanë lindur, në mënyrë që të mos gërmoni dhe të zbuloni shkaqet e vërteta të asaj që ka ndodhur.

Pasojat e ureaplazmës për fetusin (fëmijën)

Ureaplazmat nuk depërtojnë në fetus gjatë shtatëzënësisë, nuk ndikojnë në rritjen dhe zhvillimin e tij dhe nuk mund t’i shkaktojnë dëm fëmijës kur kalon përmes kanalit të lindjes, edhe nëse ato futen në lëkurë ose në mukozat. Këto mikrobe nuk formojnë keqformime, anomali dhe sëmundje që shpesh u atribuohen atyre.

Analiza për ureaplazmën në gratë shtatzëna: norma dhe dekodimi

Në praktikën ndërkombëtare, studimet që zbulojnë ureaplazmën nuk janë kryer, ato nuk përfshihen në udhëzimet klinike dhe nuk janë të vërtetuara. Por, pa ndonjë studim të bazuar në prova, ureaplazmat përfshihen në disa nga rekomandimet më të fundit për dermatologjinë dhe kozmetologjinë. Ato tregojnë se ureaplazmoza duhet të trajtohet në prani të përqendrimeve të patogjenit në sasi më shumë se 104 CFU / ml. Sidoqoftë, ajo menjëherë bëri një rezervë që vetëm nëse do të kishte shenja të një procesi inflamator në mukozat. Në gjinekologji dhe obstetrikë, nuk ka fare rekomandime të tilla dhe ndonjë indikacion të protokolleve diagnostikuese!

Por ky tregues është marrë thjesht në mënyrë empirike, nuk ka të dhëna të provuara askund se më pak mikrobe janë të sigurta - dhe më shumë çon në patologji. Kjo lejon trajtimin e pacientëve të përkryer të shëndetshëm nga një sëmundje inekzistente për një kohë të gjatë dhe mjaft financiare, sepse është pothuajse e pamundur të hiqet ky mikrob, ai gjendet në shumë.

Për të zbuluar ureaplazmat, një njollë merret nga vagina dhe qafa e mitrës, dhe përmbajtja shqyrtohet me PCR ose inokulim (ekzaminimi mikrobiologjik i kulturës së mikrobeve nën mikroskop). Vini re se patogjenët nuk përcaktojnë titullin e antitrupave ndaj kësaj, sepse nuk shkakton një reagim të sistemit imunitar, i cili edhe një herë provon se ky nuk është një agjent infektiv. Në analizën e ureaplazmës, është e lejueshme, ky është një variant i normës dhe nuk ka nevojë për trajtime të përqendrimeve të patogjenit.

Trajtimi i ureaplazmës gjatë shtatëzënësisë

Sipas studimeve dhe udhëzimeve botërore, ekzaminimi dhe trajtimi i ureaplazmës nuk tregohet për askënd, veçanërisht për gratë shtatzëna. Nëse identifikohet ose probleme të tjera shëndetësore, vlen të përjashtohen arsye më reale dhe të dukshme për këtë. Prandaj, emërimi gjatë shtatzënisë, dhe madje edhe përgatitjet lokale në supozitorë, vitamina dhe procedura të tjera nuk është i justifikuar. Megjithëse ka të dhëna nga udhëzimet e brendshme që kërkohet trajtim kur niveli i ureaplazmave tejkalon 104 CFU / ml, ato zakonisht nuk çojnë në inflamacion të vaginës, qafës së mitrës ose uretrës, ekzistojnë mikrobe shtesë patogjene.

Mikoplazmoza te gratë shtatzëna

Sot, lezioni në zonën gjenitale është një diagnozë mjaft e zakonshme në vendin tonë. Shpesh vendoset kur vizitoni një gjinekolog jashtë shtatzënisë ose gjatë periudhës së planifikimit, dhe pastaj për një kohë të gjatë ata trajtohen me pornografi, dhe shpesh pa rezultat, mykoplazmat gjenden përsëri dhe përsëri në njollat \u200b\u200bnë florë. Si e tillë, diagnoza e përgjithshme e "mikoplazmozës" nuk përfshihet në udhëzimet e brendshme dhe ndërkombëtare; ekzistojnë lloje të veçanta të patogjenëve që çojnë në infeksione të traktit respirator tek fëmijët dhe të rriturit, si dhe një lloj i veçantë i infeksionit gjenital. Por jo të gjitha mikoplazmat janë të rrezikshme për sa i përket dëmtimit të sferës riprodhuese. Prandaj, gjatë shtatzënisë, mikoplazmoza nuk është gjithmonë e rrezikshme dhe nuk kërkon ndonjë veprim terapeutik. Gjithmonë është e nevojshme të kuptohet se çfarë dhe si është zbuluar, dhe nëse zbulimi i mikoplazmës çon në manifestime klinike.

Llojet e mikoplazmës: shoqërimi me infeksionin

Trupi mund të përmbajë disa lloje të mikoplazmave, por për sferën gjenitourinare, vetëm dy lloje të patogjenit janë të rëndësishëm, vetitë e të cilave dhe shkalla e rrezikut ndryshojnë shumë. Këto janë lloje të tilla si:

• Mycoplasma genitalium (lloji gjenital i patogjenit);
• Mycoplasma hominis (që i përket grupit të florës oportuniste).

Karakteristikat e këtyre dy llojeve të patogjenëve ndryshojnë ndjeshëm, gjë që shoqërohet me karakteristikat e tyre mikrobiologjike.

Pasojat e mikoplazmës gjatë shtatzënisë për nënën

Në varësi të llojit të mikoplazmës, parashikimi për shtatzëninë gjithashtu do të ndryshojë ndjeshëm. Prania e M. hominis nuk ndikon në asnjë mënyrë në konceptimin, shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës, nuk çon në infeksion intrauterin, dëmtim të placentës ose membranave, nuk kërcënon abortime dhe lindje të parakohshme. Vetë prania e patogjenit nuk kërkon aspak masa terapeutike gjatë shtatëzënësisë. Prania e M ... gjenitalium çon në procese inflamatore dhe ngjitëse në zonën gjenitale, gjë që kërcënon , dhe , rreziku i hemorragjisë pas lindjes.

Pasojat e mikoplazmës për fetusin (fëmijën)

Prania e M. hominis në nënën e ardhshme nuk ndikon në asnjë mënyrë në zhvillimin e fetusit. Nuk është i rrezikshëm në asnjë fazë të shtatzënisë, nuk çon në infeksion gjatë lindjes dhe nuk ndikon në rritjen dhe zhvillimin e fetusit.

Isshtë një çështje krejtësisht e ndryshme nëse është M. genitalium: nuk depërton në fetus, por mund të shkaktojë dëmtime të placentës dhe membranave, të cilat kërcënojnë lindjen e një foshnje të vogël. Alsoshtë gjithashtu e rrezikshme që të ketë ky lloj infeksioni mikoplazmoza kongjenitale - Ky është një infeksion në një fëmijë, që çon në dëmtim të mëlçisë, indeve të mushkërive, formimin e verdhëzës së zgjatur dhe të mundshme. Kjo kërkon trajtim të menjëhershëm.

Trajtimi i mikoplazmës gjatë shtatzënisë

Trajtimi kërkohet vetëm në prani të M. genitalium, i cili mund të dëmtojë rrjedhën e shtatzënisë dhe fetusit. Nga ilaçet, Vilprofen ose Azithromycin janë të zbatueshme, dozat dhe kursi i trajtimit zgjidhen individualisht nga mjeku, bazuar në kohën e shtatzënisë dhe gjendjen e nënës

Mycoplasma hominis gjatë shtatzënisë shkakton pasoja jashtëzakonisht negative, siç janë proceset inflamatore në sistemin gjenitourinar të infektuar. Përkeqësimi i kësaj sëmundje shoqërohet me një kërcim të mprehtë në rritjen e patogjenëve dhe një tejkalim të normës së tyre të lejueshme, dhe kjo sigurisht që do të çojë në komplikime urogjenitale. Në praktikën moderne gjinekologjike, ka raste kur mikoplazmoza çoi jo vetëm në lindje të parakohshme, por edhe në ndërprerjen e vetë procesit të shtatzënisë. Mykoplazma në gjak gjatë shtatëzënësisë ndikon në organet e brendshme të një gruaje, gjë që mund të çojë në vdekje fetale intrauterine në tremujorin e parë.

Mikoplazmoza gjatë shtatzënisë: pasojat

Gjatë shtatzënisë, lloji i mikoplazmës hominis është një rrezik serioz. Vetë patogjeni nuk ndikon në fetus, pasi mbrohet në mënyrë të besueshme nga barriera e placentës. Por pasojat e mycoplasma hominis gjatë shtatzënisë janë lezione inflamatore të vaginës dhe qafës së mitrës, problemet nga të cilat janë të dukshme - infeksioni dhe pezmatimi i membranës amniotike. Kjo do të thotë që sëmundja shkatërron sistemin mbrojtës të membranës amniotike. Kjo shkakton një humbje të paparashikueshme të lëngut amniotik dhe punës së parakohshme. Establishedshtë vërtetuar klinikisht që në 60% të rasteve gjatë kalimit të kanalit të lindjes, fëmija infektohet nga nëna, dhe më pas merr sëmundje të sistemit të sipërm të frymëmarrjes dhe traktit urogjenital. Mikoplazma mund të prekë organet gjenitale vetëm në vajzat e porsalindura. Në thelb, tek fëmijët, sëmundja shkakton procese inflamatore në bronke, mushkëri, hundë dhe fyt, dhe gjithashtu shkakton pasoja të tilla si meningjiti, pneumonia, konjuktiviti dhe sepsa pas lindjes neonatale. Sa më i dobët imuniteti i fëmijës, aq më të mëdha janë ndërlikimet që do të shkaktojë mycoplasma hominis. Menjëherë pas lindjes, patogjeni nuk mund të shfaqet në asnjë mënyrë dhe vetëm në moshën parashkollore do të shfaqen simptoma të caktuara.

Shumë gra shtatzëna me mycoplasmosis hominis pas lindjes marrin një ndërlikim serioz në formën e endometritit. Në listën e pasojave të tij - inflamacion i tubit fallopian, kruajtje dhe djegie në zonën gjenitale, dhimbje spazmatike gjatë marrëdhënieve seksuale dhe shkarkime të ngjashme me mukusin që kanë një erë të pakëndshme të kalbur. Gjithashtu, sjellja agresive e një mikroorganizmi mund të provokojë:

• Adnexitis, i cili më pas mund të çojë në infertilitet femëror.
• Inflamacion kronik i mukozës vagjinale - vaginit.
• Pielonefriti është një inflamacion që prek veshkat.

Mikoplazma gjatë shtatzënisë: shkalla e njësive formuese të kolonive

Interpretimi i treguesve sasiorë dhe cilësorë të diagnostikimit të mycoplasma hominis në gjak kryhet nga një specialist i specializuar. Për të sqaruar diagnozën, mjeku duhet të krahasojë rezultatet e marra me normën e pritur, si dhe të sqarojë ankesat e gruas shtatzënë dhe rezultatet e studimeve të tjera klinike. Norma e pranuar përgjithësisht është 100 njësi + -10. Sidoqoftë, secili laborator individual mund të ketë kufijtë e tij. Prandaj, mos u shqetësoni nëse treguesit e mycoplasma hominis në gjak tejkalojnë kufirin normal. Një devijim i diagnostikuar një herë nuk është ende një diagnozë e plotë, pasi norma e patogjenëve, karakteristikat e tyre të përgjithshme dhe pasojat që shkaktojnë, varen kryesisht nga karakteristikat individuale të trupit të gruas shtatzënë. Bestshtë mirë të konfirmoni rezultatet me serologjinë e njollosjes.

Dihet që trupi i një gruaje shtatzënë bëhet veçanërisht i prekshëm, prandaj, brenda nëntë muajsh, nëna e ardhshme mund të zhvillojë sëmundje që ndikojnë negativisht në procesin e mbajtjes së një fëmije. Fatkeqësisht, disa sëmundje mund të shkaktojnë abort në një grua, si dhe anomali kongjenitale në fetus, lindje të parakohshme dhe lindje të vdekur. Një nga këto sëmundje është mikoplazmoza.

Cfare eshte?

Mikoplazmoza është një proces inflamator në trupin e njeriut, i provokuar nga mikroorganizmat e veçantë - mykoplazmat. Mykoplazma është një organizëm njëqelizor që ndërthur tiparet e një bakteri dhe të një virusi. Mikoplazma nuk mund të quhet bakter, pasi i mungon një mur qelizor (në vend të saj ka një membranë citoplazmatike). Ndryshe nga viruset, mikoplazma mund të rritet në një mjedis pa qeliza.

Simptomat dhe Diagnoza

Mykoplazma gjatë shtatzënisë në pothuajse çdo rast të dytë është asimptomatike, kështu që nëna e ardhshme ndihet mirë dhe as nuk dyshon se është e sëmurë. Si rregull, sëmundja zbulohet kur analizohen rezultatet e hulumtimeve mjekësore që pëson një grua.

Periudha e inkubacionit të sëmundjes është 20 ditë. Pas skadimit të tij, 60% e grave me mikoplazmozë shënojnë:

• shkarkimi i bollshëm i mukozës nga vagina;
• dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale;
• dhimbje gjatë urinimit;
• kruarje në vaginë.

Shumë shpesh, një grua i percepton këto simptoma si një manifestim i mëllenjës.

Të gjitha gratë shtatzëna që kanë:

• infeksione kronike urogjenitale;
• infertilitetit;
• aborte spontane, lindje të vdekur, shtatzëni të ngrira, histori të lindjes artificiale.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i mikoplazmozës kryhet nga gjinekologu. Diagnostikimi i sëmundjes nuk është një detyrë e lehtë, pasi prania e mikoplazmave në mukozën e organeve të sistemit gjenitourinar mund të jetë normale. Për të bërë një diagnozë të saktë, merret parasysh përqendrimi i këtyre mikroorganizmave në mukozat.

Nga çfarë konsiston diagnoza:

1. Mjeku mbledh anamnezë: zbulon nëse pacienti ka pasur probleme me konceptimin dhe shtatzëninë në të kaluarën. Gjithashtu, vëmendje i kushtohet shëndetit të partnerit seksual të gruas. Nëse vuan nga sëmundje të tilla si prostatiti, uretriti dhe probleme me potencë, atëherë mbase ka edhe mykoplazmozë, sepse mikoplazmat provokojnë sëmundjet e renditura te burrat.
2. Kryhet një ekzaminim gjinekologjik dhe merret një analizë e shkarkimit vaginal. Gjatë ekzaminimit, vëmendje e veçantë i kushtohet simptomave të inflamacionit - skuqjes dhe ënjtjes së organeve gjenitale.

Mykoplazma në gratë shtatzëna kërkon testet e mëposhtme:

• gjak dhe urinë (e zakonshme);
• lyej;
• imunofluoreshenca;
• reaksion zinxhir polimerazë (PCR);
• imunoanzimi i enzimës.

Analiza më informuese është metoda PCR, pasi që nëse kryhet në mënyrë korrekte, besueshmëria e rezultatit arrin 100%. Para kryerjes së tij, një grua nuk duhet të urinojë për të paktën një orë dhe një muaj para studimit - të marrë antibiotikë dhe të përdorë supozitorë vagjinalë.

Trajtimi

Mikoplazmoza është një sëmundje e rrezikshme për gratë shtatzëna, prandaj gjinekologët rekomandojnë fuqimisht që të gjithë pacientët të planifikojnë shtatzëninë dhe t'i nënshtrohen studimeve të nevojshme për të diagnostikuar këtë patologji.

Si mund të jetë e rrezikshme një sëmundje për një nënë? Një grua mund të përjetojë:

• abort spontan ose ngrirje e shtatzënisë;
• polihidramni;
• lidhja e pasaktë e placentës ose prezantimi;
• lindje e parakohshme;
• komplikime pas lindjes: adnexitis, endometrit, vaginit, pielonefrit.

Gjatë shtatzënisë, fetusi nuk është i infektuar, por infeksioni me mikoplazma ka shumë të ngjarë të ndodhë gjatë lindjes. Në fëmijët e lindur nga nëna të sëmura, mushkëritë dhe bronket preken kryesisht. Shpesh, të porsalindurit në një situatë të tillë zhvillojnë pneumoni, inflamacion të bronkeve dhe nazofaringit. Kur infektohet me mikoplazma, një foshnje mund të zhvillojë konjuktivit. Rreziku i komplikimeve të tilla të rrezikshme si meningjiti dhe sepsa gjithashtu rritet.

Necessaryshtë e nevojshme për të trajtuar mycoplasmosis gjatë shtatzënisë, sepse vetëm në këtë mënyrë ju mund të shmangni ndërlikimet e sëmundjes. Trajtimi i mikoplazmozës me ilaçe kërkohet vetëm nëse gruaja ka edhe sëmundje të tjera të shkaktuara nga mikoplazma. Ky është uretriti dhe vaginoza. Për trajtimin e sëmundjes, përshkruhen antibiotikë që i përkasin grupit makrolid, pasi ato janë relativisht të sigurta për fetusin. Sidoqoftë, këto ilaçe merren jo më herët se dymbëdhjetë javë të shtatzënisë. Deri në këtë kohë, marrja e antibiotikëve është e papranueshme, pasi të gjitha sistemet e organeve formohen në fetus në tremujorin e parë.

Gjithashtu, trajtimi i sëmundjes përfshin marrjen e vitaminave dhe imunomodulatorëve të lejuar për gratë shtatzëna. Imuniteti ndaj mikoplazmozës nuk është i zhvilluar, prandaj, edhe me një kurim të plotë të sëmundjes, ekziston mundësia e rikthimit. Partneri seksual i pacientit gjithashtu duhet të ekzaminohet dhe, nëse është e nevojshme, t'i nënshtrohet trajtimit.

Vlerësimi i efektivitetit të terapisë kryhet jo më herët se katër javë pas fillimit të kursit të saj. Nëse një grua nuk ka simptoma të sëmundjes, dhe rezultatet e të gjitha testeve për mykoplazmozë rezultojnë negative, atëherë mund të flasim për shërim.

Për parandalimin e mikoplazmozës, duhet të shmanget seksi i pambrojtur me partnerë të panjohur. Ju gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje imunitetit - ushqeheni mirë, duroni, hiqni dorë nga zakone të këqija, etj. Për të mos u infektuar me mikoplazmozë gjatë shtatzënisë, duhet të përdoret prezervativ gjatë marrëdhënieve seksuale, edhe nëse një grua bie në kontakt me një partner të njohur. Fakti është se gjatë shtatzënisë, imuniteti i një gruaje zvogëlohet, gjë që rrit rrezikun e infeksioneve të ndryshme që hyjnë në trup, duke përfshirë ato që transmetohen seksualisht.

Kthehuni