Rrjedhje e lehtë e lëngut amniotik. Rrjedhja e lëngut amniotik - çfarë është e rrezikshme dhe si ta njohësh gjendjen

Gjatë shtatzënisë, trupi i femrës karakterizohet nga lloje të ndryshme të shkarkimeve. Arsyeja për këtë janë ndryshimet në nivelet hormonale, prania e sëmundjeve, ftohjet. Shkarkimi mund të jetë i qartë, i holluar me ujë, i trashë. Naturalshtë e natyrshme të kesh gunga ngjyrë bezhë ose kafe. Një fenomen i tillë mund të trembë seriozisht nënën në pritje, e cila ende nuk di si ta njohë karakterin e tyre, gjë që është mjaft logjike.

Tabela e madhe e diagramit
foshnja brenda matjeve
zhvillimi i vëzhgimit të dhimbjes
nëna shtatzënë duke pirë

Shumë shpesh, shkarkimi tregon zhvillimin e një patologjie që kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore. Ky lloj patologjie përfshin rrjedhjen e lëngut amniotik.

Çfarë është e rrezikshme dhe a ka rëndësi era?

Çfarë është lëngu amniotik? Lëngu amniotik ose lëngu amniotik është një substancë biologjikisht aktive që gjendet brenda membranave. Ajo siguron funksione mbrojtëse, thithëse goditjes dhe të tjera, është plotësisht përgjegjës për aktivitetin jetësor të fetusit.

Normalshtë normale që lëngu amniotik të rrjedhë para fillimit të punës natyrale sipas kornizës kohore të përcaktuar. Gjatë kontraktimeve, qafa e mitrës hapet dhe fshikëza e fetusit shpërthen, pas së cilës uji largohet. Rrallë, procesi mund të fillojë pa kontraktime. Në këtë rast, gruaja shtatzënë dërgohet menjëherë në maternitet.

Kur shteti nuk është i lumtur

Ka raste kur një sasi e vogël e lëngut amniotik lëshohet shumë kohë para fillimit të lindjes. Ky fenomen tregon se integriteti i fshikëzës së fetusit është komprometuar. Si rezultat, steriliteti brenda tij është në rrezik. Sa më afër lindjes të zbulohet patologjia, aq më pak kërcënim paraqet për fëmijën, që do të thotë se prognoza mjekësore do të jetë më e mirë. Importantshtë e rëndësishme të dini se si të dalloni rrjedhjen e lëngut amniotik nga sekrecionet patologjike, infeksionet seksuale dhe sëmundjet e tjera.

Rrjedhja e lëngut amniotik kontribuon në zhvillimin e infeksionit, i cili mund të arrijë tek fëmija përmes çarjeve të fshikëzës. Sigurimi i vonshëm i kujdesit mjekësor për lëshimin e lëngut amniotik në shtatzëninë e vonë çon në lindje të parakohshme, ndërprerje të shtatzënisë dhe vdekje të fetusit në mitër. Përveç kësaj, patologjia çon në punë të dobët në fillimin e punës, si dhe zhvillimin e komplikimeve infektive tek nëna.

Arsyet e shkarkimit të lëngut amniotik

Shtë e vështirë të përcaktohet shkaku, si dhe të kuptohet se si ndodh patologjia. Ka disa arsye kryesore për këtë fenomen. Këto përfshijnë sa vijon.

1. Infeksionet që prekin organet gjenitale. Kjo arsye shpesh ndodh me shtatzëninë e parakohshme, në veçanti, në javën e 39 -të.
2. Qafa e mitrës zhvillohet me shpejtësi, duke rezultuar në lirimin e enzimave që kanë një efekt eksfolues në placentë. Predha e fetusit zbutet. Mungesa e ndërhyrjes mjekësore mund të çojë në hipoksi të fetusit gjatë punës, si dhe gjakderdhje të rëndë nga mitra.
3. Prezantimi i pasaktë i fetusit ose legenit të ngushtë të nënës në pritje. Në këtë rast, patologjia zhvillohet në fazën e parë të punës, zbulimi i mitrës ndodh shumë ngadalë.
4. Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës, që çon në këputjen e membranave, rrjedhjen e lëngut amniotik në 40 javë të shtatzënisë. Kjo patologji ndodh në rreth një të katërtën e të gjitha grave shtatzëna në tremujorin e fundit. Si rezultat, fshikëza e fetusit del jashtë, për shkak të së cilës fetusi bëhet i prekshëm. Viruset që hyjnë në lëngun amniotik çojnë në këputje të membranave me ndikim minimal fiziologjik.
5. Zakonet e këqija, sëmundjet kronike. Kjo përfshin gratë me varësi nga alkooli, duhanpirëse, anemi, patologji distrofike dhe sëmundje të indit lidhës.
6. Kur mbani dy foshnje ose më shumë.
7. Anomalitë në zhvillimin e mitrës. Kjo përfshin një mitër të shkurtuar, pamjaftueshmëri ishemike-qafës së mitrës dhe praninë e një septumi të mitrës. Sëmundje të tilla si kolpiti, endocerviciti, tumoret e llojeve të ndryshme gjithashtu shkaktojnë patologji. Tregohet përdorimi i metodave invazive të diagnozës prenatale, domethënë një mostër e lëngut amniotik, një biopsi.

Veryshtë shumë e rëndësishme që një grua të dijë se si të përcaktojë rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur teste speciale.

Ekzaminimi nga një mjek

Simptomat e zhvillimit të patologjisë

Ka raste kur lëngu amniotik largohet menjëherë kur këputet fshikëza e fetusit. Atëherë theksimi bëhet i dukshëm. Sidoqoftë, ka raste të rrjedhjeve të një natyre periodike me një vëllim të vogël. Në këtë rast, është e vështirë për një grua të përcaktojë zhvillimin e patologjisë.

Shumë gra ngatërrojnë gabimisht shenjat e rrjedhjes së lëngut amniotik gjatë tremujorit të tretë me mosmbajtje urinare. Në raste të rralla, patologjia është norma në shtatzëninë e vonë. Gjatë shtatzënisë, sasia e shkarkimit vaginal rritet, gjë që është mjaft e mundur në fazat e hershme. Kështu, prania e kolpitit, lëngu amniotik i gabuar për shkarkimin normal, shkakton zhvillimin e simptomave të rrjedhjes së lëngut amniotik në tremujorin e tretë.

Mami në shqetësime

Simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik janë të thjeshta. Sidoqoftë, jo të gjithë e dinë se si t'i njohin ato në mënyrë korrekte. Shumë gra pyesin veten se si duket rrjedhja e lëngut amniotik. Ekziston vetëm një rregull për përcaktimin e tyre. Lëngu amniotik është pa erë dhe pa ngjyrë.

Shumë gra pyesin se si erë lëngu amniotik? Ekziston vetëm një përgjigje - shkarkimi është pa erë.

Nëse, në çdo muaj të shtatzënisë, një grua ka identifikuar një shkarkesë të një natyre të pakuptueshme, edhe nëse është dyshim i rremë për rrjedhje të lëngut amniotik, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Difficultshtë e vështirë të përcaktohet në mënyrë të pavarur prania / mungesa e patologjisë edhe me ndihmën e një testi të veçantë. Kujdes mjekësor është i nevojshëm këtu. Fotografia tregon se si duket rrjedhja e lëngut amniotik.

Diagnostifikimi i shkarkimit të lëngut amniotik

Vetëm një mjek konfirmon praninë / mungesën e lëngut amniotik në tremujorin e tretë. Për këtë, një ekzaminim kryhet në një karrige gjinekologjike. Gjatë ekzaminimit, një grua shtatzënë duhet të kollitet për të rritur presionin në zonën intra-abdominale. Pra, nëse ka një këputje të flluskës, një pjesë e re e lëngut amniotik do të nxirret jashtë.

Kështu duket zhvillimi intrauterine i fetusit.

Për më tepër, një njollë merret mbi elementët e ujit, kryhet një test për praninë e rrjedhjes së lëngut amniotik. Si të kontrolloni në shtëpi për rrjedhje të lëngut amniotik me pajisje mjekësore? Një jastëk provë për përcaktimin e rrjedhjes së lëngut amniotik, çmimi i të cilit është nga 2000 rubla, bazohet në përcaktimin e mikroglobulinës placentare. Nëse, pas kontaktit, shiriti ndryshon ngjyrën, do të thotë që ka ndodhur një rrjedhje. Për të përcaktuar se si duket lëngu amniotik kur rrjedh, kryhet një skanim me ultratinguj.

Si të parandaloni rrjedhjen e ujit

Kur trajtoni lëshimin e lëngut amniotik në javën e 34 -të ose në çdo kohë tjetër, nuk ka teknikë specifike ose terapi të vetme që funksionon njësoj mirë për të gjitha gratë. I gjithë trajtimi ka për qëllim eliminimin e problemit që shkaktoi këtë lloj patologjie, si dhe ruajtjen e shëndetit të fetusit dhe nënës brenda kornizës së sigurisë. Koha e daljes së fundit luan një rol të rëndësishëm; jo më shumë se gjashtë orë konsiderohet një periudhë e sigurt. Antibiotikët i përshkruhen një gruaje shtatzënë për të parandaluar infektimin e fetusit.

Rrjedhja e lëngut amniotik, si në foton e copëzës, tregon një lindje të afërt për një kohë të gjatë. Nëse nuk ka kontraktime pas tre orësh, stimulimi kryhet nga ana mjekësore. Për këtë, një sfond hormonal është krijuar paraprakisht për pjekjen e qafës së mitrës. Përndryshe, kryhet një prerje cezariane.

Nëse shtatzënia është e parakohshme, atëherë kryesisht përdoren taktikat e pritjes. Hereshtë shumë e rëndësishme këtu të monitorohet qëndrueshmëria e fetusit. Gruaja është nën mbikëqyrjen e mjekëve gjatë gjithë kohës, vërehet pushimi në shtrat.

Në sinjalet më të vogla të trupit, konsultohuni me një mjek

Për të parandaluar lëshimin e lëngut amniotik në 25 javë, rekomandohet kryerja e trajtimit antiseptik të traktit gjenital, si dhe mukozave të tjera për të parandaluar dhe hequr infeksionin. Për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik, ka jastëkë të veçantë për përdorim në shtëpi, testi Amnishur. Shiriti i provës tregon, në varësi të asaj ngjyre që ka guaska e brendshme, praninë / mungesën e patologjisë.

Jo ne te vertete

Do të jeni të interesuar për këto artikuj:

Kujdes!

Informacioni i publikuar në faqe është vetëm për qëllime informative dhe ka për qëllim vetëm informacionin. Vizitorët e faqes nuk duhet t'i përdorin ato si këshilla mjekësore! Redaktorët e faqes nuk këshillojnë të vetë-mjekoni. Përcaktimi i diagnozës dhe zgjedhja e metodës së trajtimit mbetet prerogativë ekskluzive e mjekut tuaj që merr pjesë! Mos harroni se vetëm diagnostifikimi dhe terapia e plotë nën mbikëqyrjen e një mjeku do të ndihmojë për të hequr qafe plotësisht sëmundjen!

Lëngu amniotik bëhet habitati natyror i fetusit për të gjithë periudhën e zhvillimit të tij intrauterin. Në kushte normale, ky lëng biologjikisht aktiv largohet pak para lindjes.

Në prani të të gjitha llojeve të patologjive dhe sëmundjeve, lëngu amniotik mund të largohet më herët se zakonisht. Shtë e rëndësishme të jeni në gjendje të vërtetoni me kohë faktin e shkarkimit të lëngut amniotik dhe të dini se si të silleni në situata të tilla.

Funksionet e lëngut amniotik

Lëngu amniotik siguron aktivitetin jetësor të fetusit në tërësi. Ndër funksionet e tyre kryesore janë dispozitat e mëposhtme:

1. Ushqyerja e fëmijës në zhvillim. Lëngu amniotik përmban një numër lëndësh ushqyese të nevojshme për zhvillimin normal të fetusit.

2. Ruajtja e treguesve të kërkuar të presionit dhe temperaturës në një nivel të qëndrueshëm.

3. Mbrojtja e fëmijës nga ndikimet negative. Falë lëngut amniotik, intensiteti i presioneve të ndryshme të jashtme, goditjeve, etj.

4. Mbrojtja kundër proceseve infektive.

5. Krijimi i kushteve për lëvizjen e lirë të foshnjës.

6. Mbrojtja nga zhurma e tepërt.

Normalisht, uji intrauterin derdhet kur lind puna e rregullt dhe krijohet një dilatim i qafës së mitrës.

Rrjedhja e lëngut amniotik gjatë periudhave të ndryshme të shtatzënisë

Sa më herët të largohen ujërat, aq më i rrezikshëm është për një fëmijë në zhvillim.

Deri në 20 javë

Arsyet kryesore për shkarkimin e ujit në fazat e hershme të shtatzënisë janë:

• infeksioni i fetusit;
• zhvillimi i procesit inflamator - chorionamnionitis.

Nuk ka asnjë algoritëm të vetëm të veprimeve për shkarkimin e ujit në këtë fazë të shtatzënisë. Në shumicën e rasteve, mjekët rekomandojnë ndërprerjen e shtatzënisë. Nëse fëmija mund të shpëtohet, me një shkallë të lartë probabiliteti ai do të lindë me shumë patologji, duke përfshirë:

• verbëri;
• paraliza cerebrale;
• mungesa e dëgjimit;
• dështimi i rëndë i frymëmarrjes.

Në situata të tilla, mjekët përshkruajnë një ekzaminim të hollësishëm, bazuar në rezultatet e të cilit ata përfundojnë në lidhje me mundësinë e zgjatjes së shtatzënisë dhe rreziqet ekzistuese për fetusin.

Në javën 25-27

Kjo është gjithashtu një situatë e pafavorshme dhe shumë e rrezikshme. Shkaku më i zakonshëm i rrjedhjes së ujit gjatë kësaj periudhe të shtatzënisë janë infeksionet urogjenitale.

Nuk ka asnjë algoritëm të vetëm veprimesh. Në shumicën e situatave, nuk ka nevojë të mendoni për një rezultat të favorshëm për fëmijën. Edhe nëse këta fëmijë mbijetojnë, ata rriten me aftësi të kufizuara. Mjeku informon prindërit për skenarët e mundshëm individualisht bazuar në rezultatet e ekzaminimit.

Në 38-40 javë

Situata nuk është aq e rrezikshme sa në periudhat e mëparshme, por është gjithashtu shumë e pakëndshme. Më shpesh, taktikat e pritura përdoren për të mbajtur shtatzëninë. Detyra e mjekut është të përcaktojë kohëzgjatjen maksimale të lejuar të pritjes dhe të gjejë mënyrën më të sigurt të lindjes.

Kështu, sa më herët që uji të fillojë të kullojë, aq më e lartë është gjasat e komplikimeve.

Shkaqet e rrjedhjes së ujit

Shkarkimi i hershëm i ujërave intrauterine shoqërohet me një sërë faktorësh dëmtues që ndikojnë në trupin e fetusit dhe gruas.

Shkaku më i zakonshëm është infeksioni urogjenital. Nën ndikimin e tij, ndodhin shumë ndryshime patologjike.

Gjithashtu, rrjedhja e lëngut mund të shoqërohet me:

• proceset inflamatore dhe infeksionet në mitër, vaginë, qafën e mitrës dhe fshikëzën e fetusit;
• istmiko-qafës së mitrës pamjaftueshmëri;
• ndërprerje në nivelet hormonale, përfshirë hyperandrogenism. Për shkak të tij, shumë patologji të tjera mund të zhvillohen.

Faktorët e rrezikut për rrjedhjen e lëngjeve fetale

Rrjedhja e lëngut amniotik mund të provokohet nga faktorë të ndryshëm. Ndër më të zakonshmet janë sa vijon:

• Sëmundjet infektive.
• Lëndimet.
• Shumë dhe ujë të ulët.
• Çrregullimet hormonale.
• Marrëdhënie të pakujdesshme.
• Rrëzimet dhe dëmtimet e tjera të jashtme të barkut.

Pse rrjedhja e lëngut amniotik është e rrezikshme?

Gjëja kryesore është të zbuloni problemin në kohën e duhur dhe të merrni masa për ta eliminuar atë.

Rreziku i rrjedhjes së lëngut varet drejtpërdrejt nga periudha në të cilën ndodhi. Pas 36 javësh, ky fenomen, edhe pse nuk konsiderohet normal, nuk paraqet rrezik të tepërt për fëmijën.

Gjëja kryesore këtu është të zbuloni problemin në kohën e duhur dhe të merrni masat e nevojshme. Zakonisht, mjekët thjesht stimulojnë artificialisht lindjen ose përdorin metoda të tjera të lindjes.

Nëse pacientja shkon në spital në kohë, dhe zgavra e mitrës së saj, në të njëjtën kohë, nuk është e infektuar, mjekët përpiqen të zgjasin shtatzëninë sa më shumë që të jetë e mundur, duke përdorur taktikat e pritura të përmendura më parë.

Shumë më e rrezikshme është rrjedhja e lëngjeve në fazat e hershme, në rajonin prej 20-25 javësh. Por edhe në rrethana të tilla, ky devijim nuk është një tregues i detyrueshëm për ndërprerjen e menjëhershme të shtatzënisë.

Me trajtimin në kohë për ndihmë mjekësore, përdorimi i metodave të terapisë tokolitike, antibiotikët dhe pushimi në shtrat mund të përmirësojë ndjeshëm situatën.

Problemi është se shumë pacientë nuk konsultohen me mjekun në kohën e duhur kur rrjedhja e lëngjeve në fazat e hershme. Zakonisht ata shtrohen në spital me infeksione tashmë të zhvilluara dhe komplikime të tjera, dhe ndonjëherë edhe me një fetus të vdekur.

Në situata të tilla, shtatzënia ndërpritet dhe gruas i përshkruhet një kurs trajtimi.

Kështu, edhe nëse uji nuk fillon të kullojë brenda periudhës së caktuar, mundësia për të mbajtur shtatzëninë është e pranishme.

Gjëja kryesore është të zbuloni problemin në kohën e duhur dhe të merrni masa për ta eliminuar atë.

Simptomat dhe shenjat e rrjedhjes

Quiteshtë mjaft e vështirë të përcaktohet në mënyrë të pavarur rrjedhja e lëngut. Shenjat kryesore janë si më poshtë:

• një rritje në vëllimin e lëngut të lëshuar nga vagina kur ndryshoni pozicionin e trupit ose bëni lëvizje;
• në prani të një këputje të konsiderueshme të lëngut amniotik, lëngu fillon të rrjedhë fjalë për fjalë. Një grua shtatzënë nuk mund ta mbajë rrjedhën edhe me një tension të fortë të muskujve të legenit;
• me një këputje të vogël të flluskës, është e mundur të konfirmoni rrjedhjen e ujit vetëm duke kaluar testet e duhura. Ka edhe teste në shtëpi.

Shikoni metodat në dispozicion të mjekësisë dhe vetë-përcaktimit të pranisë së rrjedhjes së lëngut amniotik, të përshkruar më poshtë.

Metodat për zbulimin e rrjedhjes së lëngut amniotik

Mundësia e përdorimit të një metode të veçantë mjekësore përcaktohet nga një specialist në përputhje me kushtet e një situate të veçantë.

Ekzaminimi gjinekologjik

Një metodë jashtëzakonisht joformuese, por ende e përdorur gjerësisht. Gjatë ekzaminimit, mjeku zbulon një lëng të qartë në pjesën e pasme të vaginës. Pacientit i kërkohet të kollitet. Nëse lëngu i zbuluar është lëng amniotik, ai do të fillojë të rrjedhë nga kanali i qafës së mitrës.

Disavantazhi kryesor është se me këtë ekzaminim, lëngu amniotik mund të ngatërrohet me spermën, urinën, sekrecionet natyrore dhe lëngjet e tjera.

Mikroskopia e njollosjes

Gjithashtu nuk është metoda më e besueshme. Një njollë e lëngshme merret dhe vendoset në një rrëshqitje qelqi. Kur thahet, lëngu kristalizohet dhe një model që i ngjan gjetheve të fierit krijohet në gotë.

Pengesa kryesore është se një model i ngjashëm shfaqet në prani të papastërtive të spermës në njollë.

Aminotest

Përdoret më shpesh. Konsiderohet si një nga metodat më efektive për përcaktimin e këputjes së membranave amniotike.

Bëhet një birë në sipërfaqen e barkut të pacientit për të injektuar një zgjidhje indigo-carmine. Pas gjysmë ore, një shtupë pambuku futet në vaginë. Nëse është njollosur, ka rrjedhje.

Metoda është e saktë, por e shtrenjtë dhe e dhimbshme. Disavantazhi kryesor është mundësia e infeksionit, gjakderdhjes dhe probleme të tjera që mund të ndikojnë në rrjedhën normale të shtatzënisë dhe madje të çojnë në përfundimin e saj. Komplikime të rënda ndodhin në rreth 1 në 250-300 raste.

Ekzaminimi citologjik

Një nga metodat më të thjeshta diagnostikuese. Një njollë merret nga zona e forniksit të pasmë të vaginës. Nëse cenohet integriteti i membranave amniotike, elementët e ujit do të zbulohen në njollë.

Ka mënyra për të zbuluar rrjedhjen intrauterine të ujit vetë.

Test i fletës së thatë

Testi më i thjeshtë dhe më i zakonshëm. Ju lejon të dalloni lëngun amniotik nga sekrecionet e thjeshta, vëllimi i të cilit rritet më afër fundit të shtatzënisë.

Sekuenca e veprimeve është si më poshtë:

• gruaja shtatzënë shkon në tualet;
• larë dhe fshirë;
• shtrihet në një fletë të thatë (një pelenë ose një copë leckë tjetër të pastër dhe të thatë është gjithashtu e përshtatshme);
• pret rreth 15 minuta.

Nëse shfaqen shenja të lagështa në fletë brenda kohës së caktuar, uji rrjedh.

Në një situatë të tillë, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.

Amnio FREUTEST

Një metodë moderne për përcaktimin e rrjedhjes intrauterine të ujit në shtëpi. Me këtë test, lëngu intrauterin mund të dallohet nga urina dhe shkarkimi vaginal.

Testi është i pajisur me një tregues të veçantë koloritrik të verdhë. Kur bashkëveproni me një mjedis me pH të lartë, treguesi bëhet jeshile-kaltërosh... Në kushte normale, pH e vaginës nuk kalon 4.5. Një tregues i ngjashëm për lëngun amniotik është rreth 7. Treguesi ndryshon ngjyrën në kontakt me lëngjet, pH e të cilëve tejkalon 5.5.

Testi u zbulua se ishte mjaft i saktë. Në të njëjtën kohë, është jashtëzakonisht e lehtë për t'u përdorur. Kontrolli bëhet si më poshtë:

1. Testi merret nga qesja me fletë metalike. Importantshtë e rëndësishme të mbani duart tuaja të pastra dhe të thata.

2. Jastëku është ngjitur në të brendshme në mënyrë që treguesi i verdhë të jetë përballë hyrjes në vaginë. Testi mund të lihet për 12 orë ashtu si një jastëk normal. Gjithashtu mund të hiqet më herët, në ndjesinë e parë të rrjedhjes së ujit.

3. Pas shfaqjes së ndjenjës së rrjedhjes, ose pas 12 orësh, testi hiqet nga të brendshmet.

4. Kontrollohet ngjyra e treguesit. Nëse ndryshoi në jeshile e kaltërosh, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.

Testi nuk është vetëm i lehtë për t’u përdorur dhe i saktë, por edhe relativisht i lirë. Kostoja mesatare është rreth 350-400 rubla. Produkti është i popullarizuar, kështu që mund ta blini në pothuajse çdo farmaci.

Si të dalloni lëngun intrauterin nga urina dhe shkarkimi

Shpesh, gratë shtatzëna identifikojnë gabimisht rrjedhjen e lëngjeve, duke e ngatërruar atë me urinë dhe shkarkim të thjeshtë vaginal, vëllimi i të cilave mund të rritet ndjeshëm më afër fundit të shtatzënisë.

Metodat për vetë-përcaktimin e rrjedhjes janë dhënë në pjesën e mëparshme. Në përgjithësi, është jashtëzakonisht e vështirë të dallosh lëngun amniotik nga shkarkimi vaginal dhe urina pa ndihmë mjekësore. Prandaj, nëse dyshoni për problemin në shqyrtim, kontaktoni menjëherë spitalin dhe ndiqni udhëzimet e mjekut.

Çfarë duhet bërë nëse zbulohet rrjedhje e parakohshme e ujërave të fetusit?

Derdhja e lëngut tregon dëmtimin e membranave të frutave. Kjo, siç është vërejtur tashmë, mund të çojë në pasoja jashtëzakonisht të pafavorshme.

Nëse problemi gjendet në shtëpi, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek, ose edhe më mirë - telefononi një ambulancë.

Nëse një mjek zbulon një problem, ai do të përshkruajë trajtim dhe do të japë rekomandime në përputhje me specifikat e një situate të veçantë.

Trajtimi i rrjedhjes së ujit në fetus

Rendi i trajtimit përshkruhet në përputhje me periudhën dhe karakteristikat e situatës.

Shtatzënitë që zgjasin më pak se 20-22 javë nuk mund të mbahen në shumicën e situatave.

Nëse lëngu fillon të kullojë pas 20-22 javësh, mjekët bëjnë çdo përpjekje për të mbajtur shtatzëninë. Metoda kryesore siç është vërejtur është - kjo është një taktikë pritjeje... Ai ka për qëllim zgjatjen e shtatzënisë në mënyrë që fëmija të ketë shanset maksimale për të lindur me afat të plotë dhe të shëndetshëm.

Për të parandaluar lindjen e parakohshme, mjekët zakonisht i përshkruajnë pacientit tokolitikë.

Vëllimi dhe cilësia e ujit të shkarkuar kontrollohen rregullisht. Infermierja ndërron pelenën çdo katër orë. Mbjellja e shkarkimit vaginal bëhet në intervale prej 5 ditësh. Gjendja e fetusit kontrollohet duke përdorur kardiotokografi.

Nëse problemi shfaqet para 34 javëve të shtatzënisë, mund të shtohen glukokortikoide. Ato përdoren për të parandaluar zhvillimin sindromi i shqetësimit Fëmija ka.

Nëse nuk ishte e mundur të parandaloni shfaqjen e chorianamnionitis, ose nëse u zbulua një përkeqësim i gjendjes së fetusit, mjeku mund të përshkruajë antibiotikë. Zgjedhja e metodës së dorëzimit që është e përshtatshme në një situatë të veçantë gjithashtu do të bëhet.

Në rast të kullimit të lëngjeve gjatë një shtatëzënie afatgjatë me kontraktime të munguara, mjeku mund të përshkruajë induksionin e lindjes ose të rekomandojë taktikat e pritjes deri në lindjen natyrale të fëmijës. Stimulimi me oksitocinë kryhet më së shpeshti. Kjo i lejon gruas shtatzënë të hyjë në punë më shpejt.

Parandalimi i rrjedhjes së lëngut amniotik

Për të parandaluar këputjen e parakohshme të lëngut amniotik, mjekët rekomandojnë:

• eleminoni çdo vatër infeksioni. Këto përfshijnë sëmundjet e sistemit gjenitourinar, pyelonefritin, sëmundjet e dhëmbëve, bajamet dhe probleme të tjera;
• trajtim në kohë istmiko-qafës së mitrës dështimi;
• marrë masa për të eleminuar rrezikun e ndërprerjes së shtatzënisë. Për këtë, terapia ruajtëse është e përshkruar për gruan shtatzënë.

Në çdo rast, nëse ekziston dyshimi për rrjedhje uji, menjëherë duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.

Sa më shpejt ta bëni këtë, aq më shumë shanse do të keni për të mbajtur një shtatzëni dhe për të pasur një fëmijë me afat të plotë.

Lëngu amniotik është një substancë që normalisht nuk ka ngjyrë dhe erë të fortë. 97% është ujë, i cili përfshin një sërë ushqyesish: proteina, kripëra minerale. Gjithashtu, në lëngun amniotik, pas ekzaminimit të afërt, qelizat e lëkurës, flokët dhe alkaloidet mund të gjenden. Përveç kësaj, era e lëngut, sipas shkencëtarëve, i ngjan erës së qumështit të gjirit. Kjo është arsyeja pse, menjëherë pas lindjes, ajo arrin në gjirin e nënës.

Shkarkimi i lëngut amniotik është një nga shenjat e sigurta që lindja tashmë ka filluar. Sidoqoftë, nuk është e pazakontë që ujërat të derdhen më herët. Dhe është shumë e rëndësishme të mos humbasësh këtë moment, sepse fetusi mund të jetojë pa to vetëm 12 orë.

Nëse ka ndonjë problem me fetusin, ujërat mund të bëhen të gjelbërta apo edhe kafe. Nëse nëna e ardhshme sheh rrjedhjen e ujërave të errëta, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.

Si duket uji i ndotur

Normalisht, nëse gjithçka është në rregull me gruan në lindje dhe foshnjën, ujërat duken si ujë i zakonshëm. Shumë shpesh, në fazën fillestare të lindjes, gratë shkojnë në dush për ta bërë më të lehtë, kështu që ata as nuk mund të vërejnë se uji i tyre është kulluar, sepse në sfondin e përgjithshëm, ato do të jenë plotësisht të padukshme. Në disa raste, pas kalimit të ujit, një grua mund të ndiejë kontraktimet e mitrës, të cilat sinjalizojnë se lindja ka hyrë në një fazë të re.

Sidoqoftë, shpesh ndodh që uji të rrjedhë shumë kohë para fillimit të punës - ndonjëherë, madje edhe 2-. Në këtë rast, duhet të gjurmoni me shumë kujdes sasinë që del. Kështu, për shembull, besohet se normalisht mund të jetë një shkarkesë natyrale e lëngut me një vëllim prej rreth një lugë gjelle. Ndonjëherë gratë shtatzëna madje e ngatërrojnë këtë me mosmbajtjen e urinës. Një humbje e tillë e lëngut amniotik është mjaft e natyrshme dhe nuk shkakton ndonjë dëm për fëmijën, veçanërisht pasi ujërat janë rivendosur.

Mesatarisht, sasia e lëngut amniotik për lindjen e fëmijëve është 1.0-1.5 litra. Roli i tyre është i vështirë të mbivlerësohet: ato kontribuojnë në zhvillimin normal të fetusit, duke e mbrojtur atë nga shtrydhja nga muret e mitrës dhe nga ndikimet e jashtme fizike.

Nëse ka më shumë se tre muaj para lindjes, dhe sasia e rrjedhjes së lëngut amniotik tejkalon normën, atëherë duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Mundësia ideale është të telefononi një ambulancë. Tejkalimi i normës mund të tregojë fillimin e lindjes së parakohshme.

Si ta qetësoni veten

Nëse jeni të shqetësuar se uji ju rrjedh, nuk duhet të uleni në shtëpi dhe të keni frikë. Ju keni dy mundësi. E para është të shkoni te mjeku për një konsultë. Gjinekologu do të kryejë të gjitha manipulimet e nevojshme dhe do të kuptojë nëse është ujë. Nëse jeni të dyshimtë dhe ju duket se uji rrjedh nga ju gjatë gjithë kohës, natyrisht, nuk do të vraponi te mjeku. Për të mos e ngacmuar veten edhe një herë, mjafton të shkoni në farmaci dhe të blini një test të veçantë. Nga pamja e jashtme, është mjaft e ngjashme me atë që bëhet në fillim të shtatzënisë. Ky test përcakton me saktësi rrjedhjen e ujit dhe lejon nënën në pritje të gjejë paqe dhe besim se gjithçka po shkon mirë dhe shëndeti i foshnjës së saj nuk është në rrezik.

Lëngu amniotik është lëngu në të cilin foshnja qëndron gjatë gjithë shtatzënisë. Normalisht, këputja e fshikëzës së fetusit dhe derdhja e ujit ndodh në fund të shtatzënisë dhe është fillimi i punës. Por ka raste kur uji fillon të rrjedhë shumë më herët.

Rrjedhja më së shpeshti shoqërohet me hollimin e fshikëzës së fetusit dhe këputjen e saj. Nëse vrima që rezulton është e vogël, nëna e ardhshme mund të mos i kushtojë vëmendje simptomave të rrjedhjes. Pikat e lëngut gabohen për shkarkimin natyral që përkeqësohet gjatë shtatzënisë, ose mosmbajtje të lehtë urinare.

Si të identifikoni rrjedhjen e ujit

Nëse vëreni se liri juaj po laget dhe shkarkimi i zakonshëm ka ndryshuar në mënyrë dramatike karakterin e tij dhe është bërë më i holluar me ujë, kjo është një arsye për të qenë në rojën tuaj. Lëngu amniotik është pa ngjyrë dhe pa erë, kështu që mund të dallohet lehtësisht nga urina.

Shkarkimi i grave është i përhershëm. Rrjedhja e ujit rritet gjatë stërvitjes. Për të dalluar të parën nga e dyta, mund të bëhet një test i vogël. Hiqni të brendshmet, vendosni një pelenë ose çarçaf dhe uleni mbi të. Uluni të qetë për gjysmë ore në një orë, pastaj kontrolloni pëlhurën për lagështi. Vishni të brendshme të pastra, shëtisni, bëni ushtrime të thjeshta, qeshni me ndonjë komedi ose kolliteni. Pastaj kontrolloni rezultatin. Nëse pelena mbetet e thatë në një gjendje pushimi dhe rrobat janë të lagura, ka shumë të ngjarë që uji të rrjedhë.

Për të përcaktuar rrjedhjen me siguri, blini një test të veçantë për këtë qëllim në farmaci. Shtë një shirit letre i ngopur me një përbërës të veçantë. Testi duhet të ngjyhet në lëngun e lëshuar dhe të krahasohet me rezultatin e treguar në paketim.

Rrjedhja e ujit në shtatzëninë e vonë ka më shumë gjasa të ndodhë në vëllim më të madh. Ju mund ta dalloni atë nga mosmbajtja me një rresht të rregullt të brekut. Lëngu amniotik është pa ngjyrë dhe pa erë.

Rreziku i rrjedhjes së ujit

Lëngu amniotik dhe fshikëza mbrojnë me besueshmëri foshnjën nga infeksionet dhe dëmtimet. Rrjedhja e ujit tregon prishjen e membranave të fshikëzës, si rezultat i së cilës ekziston rreziku i depërtimit të baktereve dhe viruseve të dëmshëm. Në fund të fundit, kjo mund të rezultojë në infeksionin e fetusit, dhe në raste të rënda, vdekjen e tij.

Rrjedhja e ujit drejt fundit të shtatzënisë nuk është aq e keqe sa në fillim. Nëse foshnja formohet përfundimisht, mjekët mund të përshkruajnë stimulimin e punës. Në fazat e hershme, gruaja shtatzënë shtrohet në spital dhe ata përpiqen të ruajnë integritetin e fshikëzës për aq kohë sa të jetë e mundur. Paralelisht me këtë, terapia me antibiotikë është e përshkruar për të shmangur infektimin e fetusit.

08/18/2017 /Titulli: / Mari nuk ka komente

Uji është thelbësor për të gjithë jetën në Tokë. Lëngu amniotik është gjithashtu jetik për foshnjën në mitër. Sa më kompleks dhe i përsosur procesi, aq më të rënda janë pasojat e devijimeve nga norma. Rezulton se numri i shtatzënive që u shoqëruan me komplikime të ngjashme po rritet çdo vit. Për nënat, pyetjet mbeten të hapura:

• si të shikoni ose me çfarë mjetesh të përcaktoni rrjedhjen e lëngut amniotik?
• si te sillemi drejt?
• a është e mundur të parandaloni ndërlikimin dhe të shpëtoni foshnjën?

Si të shmangni simptomat e humbura

Me POPV nënkuptohet rrjedhja e lëngut amniotik si rezultat i dëmtimit të membranave. Në një situatë standarde, derdhja e lëngut amniotik ndodh para lindjes. Deri në këtë pikë, lëngu siguron:

• metabolizmi midis fetusit dhe organizmit të nënës;
• steriliteti i mjedisit për rritjen dhe zhvillimin e fetusit;
• mbrojtje nga goditja, zhurma, shtrydhja nga muskujt e mitrës;
• zbutja e lëvizjeve të papritura kur mami lëviz.

Për një shtatzëni normale, vëllimi i lëngut amniotik duhet të jetë 1.5-2 litra. Niveli i lëngut monitorohet duke përdorur ultratinguj. Gratë shtatzëna shpesh përballen me konceptin e ujit të ulët - mungesa e ujit amniotik. Mund të shkaktohet si nga karakteristikat fiziologjike të trupit të nënës ashtu edhe nga mikrokritjet në guaskën rreth fëmijës. Në formën e tij të lënë pas dore, rrjedhjet provokojnë lindje të parakohshme, dhe në fazat e hershme - aborte. Për një fëmijë, komplikimet e këtij lloji janë të mbushura me uri oksigjeni. Një fëmijë mund të bëjë pa lëng nga 12 orë në ditë.

E rëndësishme! Rrjedhja e lëngut amniotik mund të ndodhë në çdo fazë të shtatzënisë.

Ekziston një klasifikim i ndërprerjeve sipas datës dhe vendndodhjes së dëmit.

Sipas vendndodhjes:

• këputja e qafës së mitrës - membrana është e dëmtuar në rajonin e qafës së mitrës, si rezultat i së cilës humbet një sasi e konsiderueshme e lëngjeve;
• lot i lartë anësor ose i sipërm i flluskës - lëngu del në pjesë të vogla, pikë pas pike.

Shkarkimi i bollshëm dhe mosmbajtja e urinës janë të zakonshme në fazat e mëvonshme. Kjo e ndërlikon ndjeshëm diagnozën e patologjisë.

Vëmendja e jashtëzakonshme bën të mundur njohjen e rrjedhjes së lëngut amniotik. Thirrjet e para:

• natyra e shkarkimit ka ndryshuar: e shpeshtë, e bollshme, e holluar me ujë me më pak mukus;
• lëvizje të papritura, kollitje, madje edhe lemzë dhe të qeshura, të shoqëruara me sekrecione;
• për shkak të humbjes së një vëllimi të ujit, barku zvogëlohet në madhësi dhe mund të ulet pak;
• pas zbrazjes së fshikëzës, lëngu nga vagina vazhdon të rrjedhë.

Edhe shenjat e vogla nuk duhet të injorohen. Sa më shpejt të ndërmerret veprimi, aq më e lehtë do të jetë për nënën dhe foshnjën të përballojnë efektet e POPV.

Shkaqet e zakonshme

Dalja e lëngut amniotik në fazat e hershme nuk vërehet nga gruaja shtatzënë, pasi dozat janë shumë të vogla. Disa pika mund të ngatërrohen lehtësisht me shkarkimin e zakonshëm të shtatzënisë. Arsyet e rrjedhjes qëndrojnë si në devijimet kur mbani një fëmijë, ashtu edhe në tiparet strukturore të trupit të nënës, gjendjen e shëndetit në fazën e planifikimit.

Ekspertët i referohen faktorëve kryesorë provokues:

• infeksione bakteriale dhe inflamacion;
• Inflamacion "femra";
• pozicioni i gabuar i foshnjës;
• legeni i ngushtë i nënës në pritje;
• struktura e pahijshme e mitrës;
• pamjaftueshmëria e qafës së mitrës;
• shkëputja e placentës;
• amnicentezë, biopsi korionike;
• shtatzënia me dy ose më shumë fëmijë;
• lot nga një rënie.

E rëndësishme! Abuzimi me alkoolin dhe drogën, pirja e duhanit automatikisht e rendit një grua shtatzënë në rrezik.

Si infeksionet dëmtojnë lëngun amniotik

Infeksionet janë fenomenet më të fshehta, pasi ato mund të dëmtojnë trupin e nënës dhe fëmijës në mënyrë të padukshme. Ndryshimet hormonale, një ngarkesë e madhe në trup, dobësia e përgjithshme krijojnë një klimë të favorshme për bakteret e dëmshme që janë të pranishme në trupin e një gruaje në sasi të vogla dhe më parë nuk përbënin rrezik. Edhe dysbioza vaginale mund të çojë në pasoja të rënda.

Sëmundjet kronike dhe problemet e harruara "femra" kujtojnë veten me një forcë të përtërirë.

Sipas statistikave, në 10% të grave në të cilat lindja përfundoi me një rrjedhje të parakohshme të lëngut amniotik, u diagnostikuan inflamacione të ndryshme të traktit respirator ose gastrointestinal. Inflamacioni gjenital çon në komplikime të ngjashme në 25% të rasteve. Rreziku i një situate të tillë është që bakteret të depërtojnë nëpër vrimat në guaskë, duke anashkaluar të gjithë mekanizmat mbrojtës.

E rëndësishme! Edhe dyshimi më i vogël duhet të shërbejë si udhëzues për veprim. Ka disa mënyra për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi, si dhe me një metodë laboratorike.

Kur të jeni të kujdesshëm

Erozioni ose sëmundje të tjera të qafës së mitrës, abortet dhe operacionet në këtë zonë çojnë në dëmtimin e lëngut amniotik në 50% të rasteve. Anomalitë në strukturën e qafës së mitrës janë gjithashtu të rrezikshme. Pamjaftueshmëria e qafës, kur muret nuk mbyllen, çojnë në zgjatje të fshikëzës. Një sforcim i vogël fizik është i mjaftueshëm për të dëmtuar fshikëzën.

Pozicionimi jo i duhur i fetusit krijon stres shtesë në membranat. Në shtatzëninë e vonë, kur barku ulet dhe foshnja futet në kanalin e lindjes, një rrip kontakti formohet rreth kokës së foshnjës. Kështu, lëngu amniotik ndahet në ujërat e përparme dhe të pasme. Ky mekanizëm ju lejon të shpërndani ngarkesën në muret e guaskës. Kur fruti pozicionohet përgjatë ose kokës lart, atëherë i gjithë lëngu nxiton poshtë, shtyp në murin e poshtëm me forcë të dyfishtë dhe rreziku i dëmtimit të guaskës rritet.

Një legen funksionalisht e ngushtë e nënës në pritje për të njëjtat arsye mund të çojë në këputje të fshikëzës. Koka nuk mund të futet në kanalin e lindjes, pasi është më i madh në diametër dhe i gjithë vëllimi i lëngut është në pjesën e poshtme të fshikëzës.

Diagnoza perinatale ka për qëllim zbulimin e keqformimeve, çrregullimeve kromozomale, sëmundjeve trashëgimore dhe, në raste të rralla, mund të shkaktojë rrjedhjen e lëngut nga lëngu amniotik. Marrja e mostrave të villusit korionik kryhet në 11-13 javë duke prerë një fragment të placentës. Amniocenteza është një studim i lëngut amniotik.

Mostrimi i materialit për analizë kryhet duke përdorur një birë. Një gjilpërë e gjatë futet në mitër duke e shpuar barkun në një vend të sigurt për fetusin. Periudha optimale është tremujori i dytë. Nëse është e nevojshme, amniocenteza kryhet edhe në tremujorin e tretë. Pas analizave të tilla, përshkruhet një kurs i terapisë anti-inflamatore dhe gjendja e nënës në pritje monitorohet me kujdes.

E rëndësishme! Prania e karakteristikave të mësipërme gjatë shtatzënisë nuk duhet t'i zhytë nënat në pritje në panik. Informacioni i mësipërm vetëm thekson rëndësinë e të qenit të vëmendshëm ndaj gjendjes tuaj.

Diagnostikues

Përcaktimi i rrjedhjes mund të bëhet si në kushte laboratorike ashtu edhe në mënyrë të pavarur.

Nëse ka indikacione, njollat ​​merren nga gruaja shtatzënë dhe ekzaminohen për praninë e proteinave në lëngun amniotik.

Ekziston një metodë tjetër, e cila nuk është shumë e saktë, por përdoret mjaft shpesh. E ashtuquajtura simptomë e fierit. Njolla aplikohet në një rrëshqitje qelqi, pas tharjes, rezultati vlerësohet vizualisht. Mukoza kristalizohet pas tharjes. Nëse njolla përmban lëng amniotik, atëherë formohet një model që i ngjan gjetheve të fierit. Një përzierje e urinës ose spermës në një njollë mund të ketë një efekt të ngjashëm.

Amniotest dallohet nga saktësia absolute, kostoja e lartë, dhimbja e procedurës dhe rreziku i provokimit të problemeve shtesë: infeksioni, gjakderdhja. Duke përdorur një gjilpërë të gjatë, një ngjyrë e veçantë injektohet në lëngun amniotik. Bojë nuk është e rrezikshme për foshnjën, pasi lëngu amniotik rinovohet plotësisht çdo 2-3 orë, që do të thotë se bojëja hiqet nga trupi i nënës. 30 minuta pas procedurës, një tampon vendoset në vaginën e pacientit. Ngjyrosja e tamponit tregon praninë e vrimave në guaskë. Ekziston 1 rast i komplikimeve të rënda për 300 manipulime të tilla.

Nëse treguesit sipas ultrazërit janë nën normale, mjekët duhet të konfirmojnë ose mohojnë rrjedhjen e lëngut amniotik me studime shtesë, pasi dëmtimi i membranës në vetvete nuk është i dukshëm në monitor.

Një metodë diagnostike shumë e dyshimtë, e cila praktikohet gjithashtu, është një ekzaminim nga një gjinekolog. Nënës së ardhshme i kërkohet të kollitet. Në këtë kohë, mjeku monitoron me kujdes nëse lëngu është shfaqur.

Diagnostifikim i testuar me kohë

Testet dhe ekzaminimet laboratorike janë një mënyrë e papërshtatshme, shpesh që kërkon kohë dhe rraskapitëse, për të zbuluar rrjedhjen e lëngut amniotik. Si ta përcaktonin vetë dëmtimin e guaskës, ata e dinin shumë para ardhjes së testeve moderne.

Për brumin e bërë në shtëpi, mjafton një pëlhurë e pastër pambuku, mund të përdorni një çarçaf të bardhë. Një grua duhet të lahet plotësisht dhe të thahet. Ju duhet të shtriheni në çarçaf pa të brendshme. Relaksohuni sa më shumë që të jetë e mundur. Pas 20 minutash, ju duhet të vlerësoni rezultatin. Nëse indi është i lagur, atëherë ka një arsye për analiza më të sakta.

Sipas një metode tjetër, pëlhura e bardhë paloset disa herë dhe "vishet" për 1.5-2 orë si një jastëk. Isshtë e nevojshme të shtriheni disa herë për të ndryshuar pozicionin e trupit: shtrihuni për 10 minuta në anën e djathtë, pastaj në të majtë dhe në anën e pasme. Butësisht ngrihuni dhe uluni, anojeni pak në të dy drejtimet. Lëvizjet kryhen me kujdes pa shumë entuziazëm. Pas kësaj, pëlhura e rreshtimit shqyrtohet. Rrjedhja e lëngut amniotik duket si një vend i lagësht kur lëngu absorbohet plotësisht në inde. Kur thahet, skajet e njollës do të jenë të pabarabarta me një ngjyrë kafe. Nëse sekrecionet janë të vogla dhe ato nuk absorbohen, por mbeten në sipërfaqe në formën e mukusit, gjithçka është mirë.

Testet moderne: shirit testues

Testi i shiritit është një mënyrë e thjeshtë dhe popullore për të kontrolluar lëngun amniotik në sekrecionet tuaja. Krahasimisht të përballueshme.

Punon për faktin se ekuilibri acid-bazë në trupin e njeriut është i ndryshëm. Dhe pH e vaginës është acid dhe është 3.8-4.5. Aciditeti pengon zhvillimin e baktereve "jomiqësore" dhe ndihmon në ruajtjen e shëndetit të grave.

Ujërat amniotikë janë habitati i një organizmi të ri, të ngopur me lëndë ushqyese dhe përbërës biologjikisht aktivë. Ngjyra e lëngut amniotik në fazat e hershme të shtatzënisë është e verdhë, pastaj bëhet më transparente, e ngjashme me ujin e zakonshëm. Kah fundi i shtatzënisë bëhet i vrenjtur. Ngjyra e gjelbër ose kafe tregon infeksione. pH e ujërave amniotikë 6.98-7.23.

Kështu, nëse ndodh rrjedhje, aciditeti i vaginës do të ulet dhe pH do të rritet në përputhje me rrethanat. Rondele është e pajisur me një tregues që kthehet bruz në kontakt me një medium neutral - pH 5.5 dhe më lart.

E rëndësishme! Gjatë provës, është e rëndësishme që lagështia të mos futet në jastëk. Duart dhe këmbët duhet të jenë absolutisht të thata.

Jastëku i provës mund të vishet për 12 orë ose derisa gruaja të ndjejë lagështi. Pastaj jastëku hiqet nga lavanderi, shiriti i provës hiqet dhe vendoset në një kuti të veçantë (të përfshirë në komplet). Nëse pas 30 minutash shiriti nuk ka ndryshuar ngjyrë, gjithçka është mirë.

Disavantazhi është se aciditeti i vaginës mund të ulet për arsye të tjera. Më e zakonshme është mushkonja ose infeksione të tjera. Kjo gjithashtu gjatë shtatzënisë kërkon trajtim të shpejtë dhe adekuat. Në çdo rast, falë testit, një grua mund të identifikojë menjëherë një problem të veçantë.

Testi i proteinave të ujit amniotik

Shkenca nuk qëndron ende. Janë zhvilluar teste më të sakta. Shënuesi në këtë rast është mikroglobulina placentare α1. Proteina gjendet në sasi të mëdha në lëngun amniotik dhe mungon në vaginë, urinë dhe gjak. Kështu, testi zbulon me saktësi rrjedhjen e ujit.

Përveç saktësisë së lartë, ka një numër avantazhesh të tjera:

• nuk kërkon aftësi ose mjete të veçanta;
• kryhet në shtëpi;
• rezultate të shpejta;
• paketimi përmban gjithçka që ju nevojitet.

Procedura është e thjeshtë. Para fillimit të testit, duhet të hiqni enën me një zgjidhje të veçantë nga paketa dhe ta shkundni në mënyrë që përmbajtja të zhytet në fund.

Kompleti përfshin një shtupë sterile. Me ndihmën e saj, ju duhet të merrni një mostër të shkarkimit vaginal. Tamponi futet brenda jo më shumë se 5-7 cm. Rekomandohet ta mbani tamponin në vaginë për rreth 1 minutë.

E rëndësishme! Tamponi nuk duhet të vijë në kontakt me lëngje ose substanca të tjera përveç shkarkimit vaginal. Mbani duart tuaja të thata.

Mostra që rezulton zhytet në një epruvetë me një zgjidhje për një minutë. Përziejeni zgjidhjen me një shtupë gjatë gjithë kohës.

Tamponi hiqet nga tubi. Kutia gjithashtu përmban një shirit testimi të mbyllur që i ngjan një testi të shpejtë të shtatzënisë. Hapat e mëtejshëm janë të njëjtë: ulni shiritin në tubin e reagentit me fundin e treguar nga shigjetat në nivelin e treguar nga rreshti.

Rezultati nuk do të vonojë shumë. Brenda 30 sekondave, nëse lëngu amniotik dëmtohet, do të shfaqen dy vija. Një shirit - gjithçka është mirë. Për të qenë të sigurt për këtë më në fund, duhet të prisni 10 minuta. Një sasi e vogël e lëngut amniotik do të shfaqet më vonë, dhe një rresht mund të jetë më i zbehtë. Saktësia e testit me dy shirita është 100%. Marzhi i gabimit për një rezultat negativ është 1%. Me fjalë të tjera, në raste të jashtëzakonshme, testi mund të mos zbulojë një proteinë:

1. nëse derdhja e ujit ka ndodhur 12 orë para testit;
2. lëngu amniotik hyn në vaginë në doza shumë të vogla.

Çmimi i një testi të rrjedhjes së lëngut amniotik është pengesa e vetme. Por kur bëhet fjalë për mirëqenien e nënës dhe foshnjës, pjesa financiare zbehet në plan të dytë.

Çfarë të bëni tjetër?

OPPV nuk është e shërueshme. Shkelja e integritetit të membranave rreth foshnjës para javës së 22 -të të shtatzënisë shpesh çon në ngrirjen ose abortin e fetusit. Në raste të tilla, mjekët rekomandojnë ndërprerjen e shtatzënisë.

Me rrjedhje për një periudhë prej 36 javësh ose më shumë, shtatzënia nuk mbahet. Procesi i dorëzimit shpesh fillon brenda 12 orëve. Në varësi të rastit, përshkruhet stimulimi i punës ose kryhet një prerje cezariane.

Për një periudhë nga 22 deri në 36 javë, mjekët marrin një pozicion "prisni dhe shihni". Gruaja vendoset menjëherë në një spital nën mbikëqyrje gjatë gjithë kohës. Me ndihmën e ultrazërit, vlerësohet sasia e ujit të mbetur, rrahjet e zemrës dhe gjendja e përgjithshme e foshnjës.

Shtatzënia mbahet sa më gjatë që t'i japë fëmijës më shumë kohë. Therapyshtë përshkruar terapi speciale me ilaçe. Futen ilaçe që përshpejtojnë zhvillimin dhe pjekurinë e mushkërive dhe sistemeve të tjera. Në situata të tilla, puna mund të fillojë në çdo kohë. Nëse gjendja e fëmijës ose nënës përkeqësohet, shtatzënia nuk mbahet më. Pasi foshnja vendoset në një kuti të veçantë - inkubator. Trajtimi i mëtejshëm do të pasojë. Fëmija do të qëndrojë në inkubator derisa të fitojë peshën e nevojshme dhe të forcohet.

Çdo simptomë e POPV nuk duhet të injorohet. Ju duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose të telefononi një ambulancë.

E rëndësishme! Mos u përpiqni të merreni me rrjedhjen e lëngut amniotik vetë ose me ndihmën e mjeteve juridike të dyshimta popullore që kanë përmbytur internetin.

Nuk ka profilaksi të veçantë si të tillë. Por gjinekologët theksojnë rëndësinë e fazës së planifikimit. Para se të mbetet shtatzënë, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe të përjashtojë peshën e vatrave të mundshme të inflamacionit deri në karies. Shëndeti i babait të ardhshëm ndikon gjithashtu në rrjedhën e shtatzënisë dhe gjendjen e foshnjës.

Para lindjes, foshnja, duke qenë në barkun e nënës, "noton" në lëngun amniotik. Gratë shtatzëna e quajnë atë lëng amniotik. Deri në fund të shtatzënisë, vëllimi i tyre është rreth një litër e gjysmë. Gjatë lindjes, fshikëza e fetusit shpërthen dhe uji derdhet prej tij. Por në rreth 15 përqind të rasteve, ky proces fillon shumë kohë para lindjes. Kjo është e mbushur me pasoja të rënda për gruan dhe fëmijën. Çdo nënë e ardhshme duhet të dijë se si ta njohë këtë patologji dhe çfarë të bëjë në një situatë të tillë.

Rrjedhje (rrjedhje) e lëngut amniotikështë një nga fazat e lindjes normale të fëmijës, e cila ndodh në fund të periudhës së parë me zgjerim të plotë ose pothuajse të plotë të qafës së mitrës. Nëse rrjedhja ka ndodhur para fillimit të punës, dhe aq më tepër gjatë shtatzënisë së parakohshme, mund të shkaktojë komplikime infektive dhe pasojat që lidhen me këto kushte. Prishja e lëngut amniotik dallohet në varësi të kohës kur ka ndodhur:

1. Me kohë- ndodh në fund të fazës së parë të punës me hapje të plotë ose pothuajse të plotë të qafës së mitrës;
2. I parakohshëm - derdhja e lëngut amniotik para fillimit të punës;
3. Herët- rrjedhja e lëngut amniotik pas fillimit të punës, por më parë;
4. Me vonesë- derdhja e lëngut amniotik pas hapjes së plotë të qafës së mitrës në periudhën e dytë (kjo ndodh për shkak të densitetit të tepërt të membranave amniotike);
5. Këputje e lartë e membranave- këputja e membranave mbi faringun e qafës së mitrës.

Opsioni ideal është shkarkimi në kohë i lëngut amniotik. Sidoqoftë, nën kushtet e shtatzënisë me afat të plotë (mbi 37 javë), secila prej këtyre opsioneve është e favorshme nëse zhvillohet lindja normale.

e rrezikshme Rrezikshme për fëmijën dhe nënën është rrjedhje e parakohshme e lëngut amniotik me shtatzëni të parakohshme(deri në 37 javë).

Për të kuptuar pasojat e këputjes së parakohshme të lëngut amniotik, është e nevojshme të kuptohen funksionet e tyre:

1. Mbrojtje nga infeksioni, e cila mund të arrijë tek fëmija në mënyrë vertikale (përmes organeve gjenitale të nënës);
2. Parandalon shtypjen e kordonit të kërthizës, duke krijuar kështu një rrjedhje të lirë të gjakut tek fëmija;
3. Mekanike- mbron fetusin nga ndikimet e jashtme negative (rënia, shtytja, etj.), krijon kushte për lëvizje të lirë;
4. Ashtë një mjedis biologjikisht aktiv, në të cilën ka një shkëmbim të vazhdueshëm midis nënës dhe fëmijës dhe sekretimin e kimikateve.

Kur derdhni, të gjitha këto funksione vuajnë, por ndërlikimet më të rrezikshme janë infeksion intrauterine i fetusit, qysh prej rrjedhja ndodh për shkak të një shkelje të integritetit të membranave, ngushtësia e mbrojtjes së fëmijës nga mjedisi i jashtëm humbet dhe steriliteti i tij shkelet. Krijohet një mundësi për depërtimin e baktereve, viruseve, kërpudhave, etj.

Shkaqet

Më e shpeshta shkaqet e rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik jane:

1. Nëna ka një fokus infektiv dhe inflamator;
2. E ashtuquajtura (kur qafa e mitrës nuk është mjaft e mbyllur dhe nuk përballon presionin e një fëmije në rritje);
3. Lëndimi mekanik gjatë shtatzënisë;
4. Shtypur dobët duke paraqitur një pjesë të fetusit (më shpesh për shkak të gruas dhe anomalive të tjera të saj);
5. Pluraliteti dhe;
6. , (procedurat diagnostike gjatë shtatzënisë kryhen për indikacione gjenetike dhe të tjera).

E rëndësishme Nëse ka një derdhje uji, duhet të telefononi një ambulancë!

Si të njohim rrjedhjen e lëngut amniotik

Më shpesh, e parakohshme e tij mund të përcaktohet menjëherë nga lëshimi masiv (rreth 500 ml) i një lëngu të qartë. Sidoqoftë, me një këputje të lartë të membranave, uji mund të rrjedhë rrallë. Ky opsion duhet të dallohet nga urinimi i pavullnetshëm dhe shkarkimi normal, sepse gjatë shtatzënisë, sekretimi (funksioni ekskretues) i mukozës vaginale rritet, toni i muskujve të legenit zvogëlohet. Ekziston testet për përdorim në shtëpi, të cilat ndihmojnë në njohjen e rrjedhjes së lëngut amniotik. Mund t’i blini në farmaci. Nëse kjo nuk është e mundur, mund ta përcaktoni vetë duke përdorur kriteret e paraqitura në tabelën më poshtë. Kjo kërkon:

1. Goodshtë mirë të zbrazni fshikëzën dhe të bëni tualetin e organeve gjenitale të jashtme;
2. Vendosni një pelenë të pastër dhe të thatë pambuku (mundësisht të bardhë) dhe vëzhgoni për 1.5-2 orë. Kur të rrjedhë lëngu amniotik, pelena gradualisht do të laget, sepse uji rrjedh vazhdimisht derisa fëmija të lindë.

Skedë 1: Dallimi midis rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik nga urina dhe sekrecioneve.

Shenjë	Lëngu amniotik	Shkarkimi vaginal	urinë
Kohëzgjatja e pikimit	Vazhdimisht, derisa fëmija të lindë	-	-
Konsistenca e shkarkimit	Të lëngshme	Më e trashë, më kremoze	të lëngshme
Erë	Erë e veçantë e ujërave	Në varësi të natyrës së shkarkimit	Erë e urinës
Ngjyrë	Transparente (normale), por mund të jetë e gjelbër, kafe, e kuqe, që është një shenjë e keqe - duhet të telefononi një ambulancë!	Bardhosh	I verdhë

Sidoqoftë, nëse dyshoni në saktësinë e përkufizimit, duhet të konsultoheni me një mjek i cili, duke përdorur metoda dhe ekzaminim shtesë, do t'ju ndihmojë ta kuptoni. Metodat shtesë përfshijnë aminotest dhe ekzaminimi citologjik... Aminotest bazohet në përcaktimin e një proteine ​​specifike të përmbajtur në lëngun amniotik. Me metodën citologjike, shkarkimi shqyrtohet nën një mikroskop. Nëse është i pranishëm lëngu amniotik, kristale të ngjashme me fierin formohen në gotë.

Analiza për rrjedhjen e lëngut amniotik

Vetëm një specialist mund të diagnostikojë me besueshmëri rrjedhjen e lëngut amniotik. Në këtë rast, përdoren metodat e mëposhtme:

1. Ekzaminim gjinekologjik. Efektiviteti i tij është i ulët, por është mjaft i pranueshëm si një ekzaminim parësor. Në këtë rast, mjeku i kërkon pacientit të kollitet ose të lëvizë. Në rastin e POV, pas kësaj, një lëng shfaqet domosdoshmërisht. Por është e lehtë ta ngatërroni me ndonjë substancë tjetër të mundshme.
2. Efekti i fierit. Nëse një njollë e lëngut të lëshuar, e tharë në një rrëshqitje qelqi, ka një pamje kristalore, të ngjashme në model me një gjethe fieri, atëherë ky ka shumë të ngjarë të jetë lëng amniotik. Me shumë mundësi, pasi sperma gjithashtu krijon një model të ngjashëm.
3. Ekzaminimi citologjik i një njolle nga forniksi i pasmë i vaginës zbulon praninë e ujit në mënyrë më të besueshme se metodat e mëparshme.
4. Aminotest. Në këtë rast, një ngjyrë injektohet në mënyrë intramuskulare në barkun e pacientit. Dhe pas gjysmë ore, një tampon steril vendoset në vaginë. Në rast të ngjyrosjes së tij, është e mundur të konfirmohet me besueshmëri rrjedhja e lëngut amniotik. Disavantazhet e kësaj diagnoze janë dhimbja e saj, kostoja e lartë, mundësia e infektimit dhe provokimi i gjakderdhjes dhe ndërprerja e shtatzënisë. Komplikime të tilla ndodhin në një rast në dyqind.
5. Mënyra më moderne, e pagabueshme dhe e lehtë për të zbuluar rrjedhjen e lëngut amniotik është përdorimi i testeve speciale. Alsoshtë gjithashtu e mirë sepse mund të bëhet në shtëpi. Parimi i tij bazohet në ndryshimin e ngjyrës së treguesit pas kontaktit me media të ndryshme. Pra, ngjyra e saj origjinale është e verdhë. Ai korrespondon me pH normale vaginale (4.5). Lëngjet e tjera e ngjyrosin atë në ngjyrë blu të gjelbër. Sekrecionet e ndryshme kanë një pH prej rreth 5.5. Dhe në lëngun amniotik, ky tregues është më i larti - rreth 7. Në këtë rast, ngjyra e treguesit është intensive. Gjatë ekzaminimit, i cili zgjat gjysmë dite, jastëku me identifikuesin është ngjitur në liri. Dhe pastaj natyra e shkarkimit gjykohet nga ngjyra e treguesit.

Trajtimi i rrjedhjeve

Si i tillë, nuk ka trajtim për rrjedhjet e parakohshme të ujërave pranë ujit. Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, mjekët zgjedhin taktika të ndryshme. Një rol të rëndësishëm në praktikë luan i ashtuquajturi periudhë pa ujë(koha nga fillimi i rrjedhjes së lëngut amniotik deri në lindjen e fëmijës). Nëse janë më shumë se 6 orë, antibiotikët janë të përshkruar për të parandaluar infeksionin. Me një shtatzëni të plotë, lindja e pavarur zhvillohet brenda 2-3 orëve në shumicën e rasteve. Nëse mungon, mjekët obstetër-gjinekologë fillojnë induksionin e punës (stimulimin e punës) brenda 3 orëve. Sidoqoftë, nëse qafa e mitrës është e papjekur (jo gati për lindjen e një fëmije), paraprakisht krijohet një sfond hormonal për pjekurinë e tij. Nëse ka kundërindikacione për shpërndarjen natyrale, prodhoni. Nëse shtatzënia është e parakohshme, gjithçka varet nga kohëzgjatja e saj. Në një periudhë deri në 35 javë dhe pa shenja infeksioni, përdoret një taktikë pritjeje dhe shikimi. çdo ditë është e rëndësishme për fetusin. Gjatë kësaj kohe, përgatiten rrugët e frymëmarrjes së papjekur të fëmijës; për këtë, përdoren barna hormonale (glukokortikoide). Gruaja dhe fëmija janë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e mjekëve të spitalit:

1. Terapia antibakteriale, parandalimi i hipoksisë së fetusit kryhet;
2. Gruaja vëzhgon pushimin në shtrat;
3. Monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes së fëmijës ( - aktiviteti kardiak, - vlerësimi i rrjedhjes së gjakut) dhe nënës (teste laboratorike, matja e temperaturës së trupit) kryhet.

Pas 35 javësh, rrugët e frymëmarrjes së foshnjës konsiderohen të pjekura, taktikat e pritjes nuk përdoren. Në varësi të gatishmërisë së kanalit të lindjes, mjeku zgjedh një prerje cezariane ose lindje natyrale.

Profilaksi

Cfare eshte parandalimi i rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik:

1. Trajtimi në kohë i insuficiencës istmike-qafës së mitrës (qepje në qafën e mitrës, futja e një pesari obstetrik) dhe kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë (terapi ruajtëse);
2. dhe vatra të tjera të mundshme të infeksionit (bajamet, karies, pyelonefrit, etj.).

Pasojat e këputjes së parakohshme të lëngut amniotik

Rrjedhja e parakohshme e lëngut amniotik mund të mos ketë pasoja nëse shtatzënia afatgjatë, mungesa e infeksionit dhe zhvillimi i punës normale. Sa më afër datës së caktuar, ujërat u derdhën, aq më e favorshme është parashikimi.

Komplikimet

Të shpeshta pasojat e rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik jane:

1. Infeksioni intrauterine i një fëmije;
2. Zhvillimi i komplikimeve infektive tek nëna (korioamnioniti - inflamacion i membranave, etodometriti - inflamacion i shtresës së brendshme të mitrës, goditje toksike infektive, etj.)
3. Lindja e parakohshme;
4. Dobësia e punës.

Rrjedhje e hershme e lëngut amniotik

Shfaqja e lëngut amniotik para javës së 37 -të klasifikohet si e hershme, dhe pasi është e parakohshme. Arsyet për shfaqjen e kësaj patologjie të shtatzënisë në periudha të ndryshme mund të jenë të ndryshme, dhe rekomandimet mjekësore të marra në të njëjtën kohë janë të ndryshme:

1. Për periudha deri në 20 javë, etiologjia e tyre është infeksioni dhe inflamacioni i fetusit. Zakonisht nuk është e mundur të shpëtosh një fëmijë me një problem të tillë. Dhe nëse ai arrin, atëherë ai lind me një bandë të tërë patologjish (verbëri, shurdhim, dështim të frymëmarrjes, paralizë). Pas një ekzaminimi të plotë të nënës, merret një vendim mjekësor në lidhje me mundësinë e mbajtjes së shtatzënisë dhe pasojat e pretenduara të një hapi të tillë.
2. Etiologjia e POV në fund të dytë - fillimi i tremujorit të tretë është një gamë e gjerë e infeksioneve urogjenitale (seksualisht të transmetueshme). Kjo është jashtëzakonisht e rrezikshme për një fëmijë që ka më shumë gjasa të lindë me aftësi të kufizuara, ose mund të mos mbijetojë. Përfundimet në lidhje me rezultatin e shtatzënisë, dhe në këtë rast, bëhen individualisht pas një ekzaminimi të gjatë.

Pse POV është e rrezikshme?

Sa i madh është rreziku i rrjedhjes së lëngut amniotik dhe sa shkatërrues mund të jenë pasojat e tij nga funksionet që kryejnë:

• Shtë një pengesë e besueshme ndaj infeksionit. Nëse shkelet, "porta e infeksionit" hapet nga nëna tek fëmija.
• Parandalimi i ngjeshjes së fetusit nga kordoni i kërthizës dhe sigurimi i qarkullimit normal të gjakut të tij. Përndryshe, patologjitë e shumë organeve të thërrimeve janë të mundshme.
• Mbrojtja mekanike e foshnjës nga goditjet, lëvizjet e papritura. Mjedisi i lëngshëm e mbron atë nga dëmtimet e mundshme. Mangësia e tij është një lloj shkelje e masave paraprake të sigurisë për barkun.
• Ky lëng, unik në përbërje, është gjithashtu një mjet përmes të cilit kryhet shkëmbimi i substancave midis nënës dhe foshnjës dhe siguron mbrojtjen e tij imune. Shkelja e përbërjes së tij për shkak të infeksionit shkakton dëm të pariparueshëm për thërrimet e privuara nga një mburojë natyrore.

Shkalla e rrezikut të rrjedhjes së lëngut amniotik lidhet drejtpërdrejt me moshën e gestacionit. Në javën e 37 -të, ajo, edhe pse alarmante, nuk është shumë e frikshme për foshnjën. Sa më herët të diagnostikohet një patologji, aq më pak dëm mund të shkaktojë.

Nëse zbulohet një problem në shtatzëninë e vonë, është e mundur të stimuloni lindjen, ose (në mungesë të infeksionit) të përdorni taktika të pritjes në mënyrë që të zgjasni shtatzëninë me të paktën disa javë. Me trajtimin e duhur, kjo i jep fetusit kohë për të zhvilluar mekanizma mbrojtës. Prandaj, apelim në kohë për specialistët ju lejon të mbani shtatzëninë në rast të shkarkimit të parakohshëm të ujit në një datë të mëvonshme.

Kthehu