Një shtatzëni e ngrirë është vdekja e fetusit në trupin e nënës. Embrioni ndalon zhvillimin, pas së cilës ndodh shpesh një abort spontan. Formimi i një vezore të zbrazët, në të cilën nuk ka embrion, përfshihet gjithashtu në konceptin e "shtatzënisë së ngrirë".
Shenjat e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme janë një arsye për një thirrje urgjente për një gjinekolog. Më shpesh, fetusi vdes në dy muajt e parë. Sipas statistikave, deri në 15% të shtatzënive përfundojnë në këtë mënyrë.
Shtatzënia e ngrirë: shkaqet
Një sërë shkaqesh mund të çojnë në vdekje të papritur të embrionit, shumë prej të cilave lidhen me stilin e jetës së nënës.
Prishjet hormonale
Nëse trupi pas konceptimit nuk ka mjaftueshëm hormone femërore (estrogjen dhe progesteron) ose rritet niveli i hormoneve mashkullore, shtatzënia do të prishet.
Kur planifikoni një fëmijë, kjo arsye parandalohet duke sqaruar statusin hormonal.
Çrregullimet gjenetike
Me anomali serioze kromozomale, fetusi nuk është i qëndrueshëm tashmë në fazat e hershme, prandaj ai vdes. Ky është shkaku më i zakonshëm i zbehjes së shtatzënisë - ndodh në 70% të rasteve.
Nëse problemi përsëritet pas konceptimit tjetër, kjo është arsyeja për një ekzaminim gjenetik të çiftit.
Infeksionet
Sëmundjet më të rrezikshme infektive gjatë shtatzënisë përcaktohen nga mjekët me një shkurtim. Ai përfshin: 
- Toksoplazmoza (T)- një sëmundje e transmetuar përmes kafshëve.
- Sëmundjet e transmetuara seksualisht dhe sëmundje të tjera të zakonshme me një partner (O) -, paravirus B19, ureaplasmosis ,.
- (R) - një sëmundje virale që nuk është e rrezikshme për kategoritë kryesore të popullsisë, por përbën një kërcënim për gratë shtatzëna.
- Citomegalovirus (C)- Infektimi i fetusit me këtë virus është një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes.
- (H)
Rreziku i shfaqjes së infeksioneve rritet për faktin se gjatë shtatëzënësisë imuniteti i gruas dobësohet për arsye natyrore.
Sindromi antifosfolipid
Sindroma antifosfolipide është një çrregullim imunologjik. Në kapilarët e trupit të nënës dhe enëve të placentës, ndodh mpiksja e gjakut.
Si rezultat, oksigjeni dhe lëndët ushqyese nuk furnizohen me embrionin.
Më shpesh, shkelja ndodh në javën e gjashtë.
Antibiotikë
Një numër ilaçesh të përdorura për të trajtuar infeksionet bakteriale gjatë shtatzënisë janë të ndaluara për shkak të efekteve toksike dhe mutagjene: 
- Tetraciklina dhe analoge;
- Biseptol;
- Levomycetin dhe ilaçe të bazuara në të;
- Furagin dhe analoge;
- Tsiprolet dhe analoge;
- Dioksidina.
Faktorë të tjerë
Rreziku i zbehjes së shtatzënisë rritet pas moshës 35 vjeç. Problemi mund të lindë edhe tek gratë që kanë kryer aborte të mëparshme. Kjo procedurë shoqërohet me heqjen e mureve të mitrës.
Nëse embrioni është bashkuar në zonën e dëmtuar, placenta mund të mos zhvillohet siç duhet.
Faktorë të tjerë të rrezikut gjinekologjik :, prania e ngjitjeve në mitër, tiparet e strukturës anatomike të saj.
Nëse një grua pi alkool, jeton në një rajon ekologjikisht të pafavorshëm, vesh rroba të ngushta, rrallë del në ajër të hapur, ha në mënyrë të papërshtatshme dhe është në pozitë të ulur për një kohë të gjatë - e gjithë kjo gjithashtu kontribuon në vdekjen e fetusit.
Një arsye tjetër e zakonshme për një shtatzëni të humbur është.
Ngrirja e hershme e shtatzënisë: simptomat
Çuditërisht, shenjat e para alarmuese përfshijnë një përmirësim të gjendjes së një gruaje shtatzënë, nëse ajo ishte vërejtur më parë. Ndjesitë subjektive, të tilla si ndërprerja e të përzierit dhe përgjumjes, zbutja e gjëndrave të qumështit, normalizimi i shijes dhe përshtypjet e nuhatjes, nuk mund të jenë plotësisht të besueshme.
Ato ndodhin edhe gjatë shtatzënisë normale.
Ka më shumë arsye për të besuar se ka një shtatzëni të humbur nëse shenjat në tremujorin e parë janë si më poshtë:
- Dhimbje në barkun e poshtëm të një karakteri tërheqës ose ngërçës.
- Njolla gjakderdhje nga vagina është një shenjë e refuzimit të shtatzënisë.
- Përkeqësimi, dobësia.
- Ethe, të dridhura.
Si rregull, lëvizjet e fetusit nuk ndihen në fazat e hershme. Në një datë të mëvonshme, përfundimi i tyre i papritur është gjithashtu shqetësues.
Diagnostifikimi i hershëm
Possibleshtë e mundur të përcaktohet me saktësi vdekja e fetusit vetëm pas kryerjes së ekzaminimeve.
Gjinekologu, tashmë gjatë ekzaminimit, mund të vërejë një mospërputhje midis madhësisë së mitrës dhe periudhës së shtatzënisë, dhe të zbulojë një ndryshim në temperaturën bazale.
Nëse foshnja ishte mjaft e madhe, dëgjoni rrahjet e tij të zemrës. Cakto, e cila ju lejon të vërtetoni mungesën e dinamikës së zhvillimit të embrionit.
Testet e tjera të mundshme: 
- biokimi e gjakut;
- Ekografia e gjëndrës tiroide;
Trajtimi dhe rehabilitimi
Pasi të jetë diagnostikuar një shtatzëni e ngrirë, mjekët shpesh preferojnë të presin derisa vetë trupi të heq fshikëzën e fetusit me embrionin e vdekur.
Në raste të tjera, ilaçet përdoren për të shkaktuar abort spontan (deri në 8 javë). Aspirimi i vakumit kryhet ose zgavra e mitrës shpohet për të parandaluar hyrjen e substancave toksike në trupin e nënës nga dekompozimi i vezës.
Në të ardhmen, mund të përshkruhen multivitamina dhe ilaçe për qetësimin e nervave.
Rehabilitimi psikologjik i një gruaje dhe mbështetja nga burri i saj dhe të afërmit e saj janë të një rëndësie të madhe. Humbja e një fëmije është një goditje e rëndë që mund të shkaktojë depresion afatgjatë.
Shtatzënia e ngrirë: pasojat
Nëse fetusi i vdekur nuk është hequr nga mitra me kohë, ai mund të ruhet natyrshëm në të.
Procese të tilla quhen macerim ose mumifikim dhe më pas mund të provokojnë sëmundje serioze.
Kjo ndodh kryesisht me ato gra që nuk vizitojnë gjinekologun.
Gjithashtu, si rezultat i një shtatzënie të ngrirë, rreshtimi i mitrës mund të inflamohet. Kjo sëmundje () është shkaku i infertilitetit.
Në 90% të rasteve, shtatzënia tjetër pas një të vdekuri është e suksesshme dhe përfundon me lindjen e një fëmije. Sidoqoftë, më herët se gjashtë muaj më vonë, është e pamundur të rifilloni përpjekjet për konceptim.
Video: shenjat e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme
Shtatzënia jo në zhvillim (vdekja fetale intrauterine, shtatzënia e ngrirë) - vdekja e një embrioni ose fetusi pa shenja të dukshme të ndërprerjes së shtatzënisë. Fatkeqësisht, kjo mund të ndodhë me çdo grua dhe në çdo moshë shtatzënie, por kjo nuk do të thotë që shtatzënitë pasuese do të ndërlikohen (nëse nuk është një rast i përsëritur).
informacioniZbehja e shtatzënisë në fazat e hershme të zhvillimit ndodh më shpesh. Afati kritik kohor për një shtatzëni jo në zhvillim (NB) është më së shpeshti deri në 8 javë të shtatzënisë. Atshtë në këtë kohë që të gjitha organet dhe indet vendosen, prandaj çdo faktor patologjik mund të prishë zhvillimin e fetusit dhe të çojë në vdekjen e tij.
Pasojat e NB në fazat e hershme si për trupin e gruas ashtu edhe për gjendjen e saj psikologjike janë më të vogla sesa nëse do të kishte ndodhur gjatë periudhës kur nëna tashmë e ka ndjerë lëvizjen. Në çdo rast, mos u ndalni në atë që ka ndodhur dhe kini frikë nga shtatzënia pasuese. Mundohuni ta trajtoni këtë si një përzgjedhje natyrore të natyrës.
Shkaqet
Fatkeqësisht, edhe mjekësia moderne nuk është gjithmonë në gjendje të japë një përgjigje se pse një fëmijë vdiq në mitër. Ka shumë arsye, por nuk është gjithmonë e mundur të arrihet e vërteta. Për më tepër, në një datë të hershme ligji është në fuqi: "gjithçka ose asgjë". Kjo do të thotë që nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm, embrioni ose i transferon ata dhe zhvillohet më tej në mënyrë korrekte, ose vdes.
- Faktori gjenetik
Më shpesh, një shtatzëni e ngrirë në një fazë të hershme ndodh për shkak të një prishje gjenetike të vetë embrionit, e cila ndodhi në një fazë ose në një tjetër të zhvillimit të tij. Fetusi thjesht nuk është i zbatueshëm, prandaj refuzohet. Ky është një lloj përzgjedhje natyrore.
- Faktori infektiv
Një tjetër shkak i zakonshëm i NB është infeksioni. Më shpesh është virusi herpes simplex dhe sëmundje të ndryshme të frymëmarrjes, infeksione seksualisht të transmetueshme (klamidia, mikoplazma, gonokoku) dhe të tjerët. Nën veprimin e këtyre patogjenëve në fazat e hershme të zhvillimit, mund të ndodhë një shkelje e ndarjes qelizore, dëmtimi i materialit gjenetik të embrionit, i cili do të shkaktojë vdekjen e tij.
- Faktori imunitar
Sëmundja imunologjike e nënës (sindromi antifosfolipid, lupusi eritematoz sistemik dhe të tjerët), papajtueshmëria imunologjike e bashkëshortëve gjithashtu mund të shkaktojë vdekjen e fetusit dhe më shpesh kjo ndodh para 12 javëve të shtatzënisë.
- Faktori endokrinologjik
Sinteza e pamjaftueshme e progesteronit (një hormon që ruan shtatzëninë), sëmundjet e tiroides, sinteza e tepërt e hormoneve seksuale mashkullore dhe prolaktina mund të ndërhyjnë në zhvillimin normal të fetusit.
- Faktorë të tjerë
Ne nuk duhet të harrojmë për stilin e jetës së prindërve të ardhshëm. Zakonet e këqija, kontakti me kimikate, jetesa në një zonë me rrezatim të lartë, stresi mund të ndikojë në ecurinë e favorshme të shtatzënisë, veçanërisht në fazat e hershme.
Simptomat
të rëndësishmeShenjat kryesore të abortit në kohë të ndryshme janë dhimbja në pjesën e poshtme të barkut ,. Vështirësia me NB është se të gjitha këto simptoma nuk shqetësojnë një grua. Ajo mund të mos e dijë për disa javë që ka ndodhur ngrirja e fetusit.
Shenjat kryesore të një shtatzënie të hershme të humbur janë një rënie në ndjesitë subjektive karakteristike për shumë gra në pozitë:
- gërmimi i gjëndrave të qumështit;
- ndjeshmëria ndaj aromave;
- preferencat e pazakonta të ushqimit;
- të përzier, të vjella;
- përgjumje
Sigurisht, jo çdo grua shtatzënë do të trajtojë simptoma të tilla me vigjilencë, dhe shpesh këto simptoma zhduken me përparimin e shtatzënisë (shtatzënisë). Kjo është arsyeja pse ngrirja e fetusit shpesh nuk diagnostikohet menjëherë, por pas disa javësh. Shpesh, shkarkimi diktues nga trakti gjenital mund të bashkohet, gjë që tregon fillimin e refuzimit të shtatzënisë.
Shenjat me ultratinguj të një shtatzënie të ngrirë
Shenjat kryesore me ultratinguj të ndalimit të zhvillimit të embrionit në periudhën më të vogël janë deformimi i vezës, konturet e pabarabarta, vendndodhja e tij në pjesën e poshtme të mitrës. Karakterizohet nga një mospërputhje midis kohëzgjatjes së shtatzënisë me ultratinguj dhe mujore, mungesa e një rrahje zemre të fetusit (zakonisht nga 5-6 javë mund të përcaktohet tashmë).
përveç kësajSidoqoftë, periudhat embrionale dhe menstruale të shtatzënisë nuk përkojnë gjithmonë. Kjo mund të ndodhë për arsye të ndryshme (periudha të parregullta, çrregullime hormonale, stres, formime cistike të vezoreve dhe të tjera), dhe ndryshimi mund të jetë deri në katër javë.
Prandaj, në disa raste (për shembull, sipas moshës mujore të shtatzënisë prej 7-8 javësh, dhe ultrazëri tregon vetëm vezën, karakteristike për 4 javë), për të mos gabuar me diagnozën, ia vlen të përsërisni studimin pas 5-7 ditësh. Nëse gjatë kësaj kohe veza nuk rritet, embrioni nuk vizualizohet, atëherë fetusi ngrin.
Shenjat e NB gjatë një ekzaminimi gjinekologjik
Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, mjeku vlerëson madhësinë e mitrës, përputhjen e saj me moshën e pritur të shtatzënisë dhe gjendjen e qafës së mitrës. Nëse madhësia e mitrës vlerësohet të jetë më e vogël, duhet të kryhet një skanim me ultratinguj për të konfirmuar ose hedhur poshtë dyshimin. Disa gra kanë karakteristika fiziologjike (fillimisht përmasa më të vogla të organeve gjenitale të brendshme) ose mund të ketë një ndryshim në aspektin e menstruacioneve dhe embrionit, prandaj është e rëndësishme të siguroheni që vonesa në zmadhimin e mitrës shkaktohet vërtet nga zbehja e shtatëzënësisë.
Përcaktimi i gonadotropinës korionike njerëzore (hCG)
Përcaktimi i përqendrimit të gonadotropinës korionike ndihmon në vendosjen e një diagnoze, veçanërisht në fazat shumë të hershme. Pra, kur është ende e pamundur të shohësh rrahjet e zemrës së fetusit me ndihmën e ultrazërit, por ka dyshime për qëndrueshmërinë e tij, ju mund të dhuroni gjak në nivelin e hCG. Importantshtë e rëndësishme të vëzhgoni dinamikën këtu, pasi me një embrion që zhvillohet normalisht, niveli i hormonit pothuajse dyfishohet çdo ditë.
Matja e temperaturës bazale në rast të NB të dyshuar
Duhet thënë menjëherë se kjo metodë është vetëm shtesë dhe indikative, pasi është e pasaktë dhe rezultatet e saj mund të ndryshojnë nën ndikimin e shumë faktorëve. Temperatura bazale matet në rektum, pa u ngritur nga shtrati, në të njëjtën kohë pas gjumit të një nate. Nën ndikimin e hormonit progesteron (ruan shtatzëninë), kjo temperaturë rritet me 0.3-0.5 gradë Celsius dhe është 37.2-37.5. Kur embrioni ngrin, niveli i progesteronit zvogëlohet, dhe si rezultat, temperatura bazale gjithashtu zvogëlohet.
Trajtimi
Pas konfirmimit të vdekjes intrauterine të fetusit, gruaja duhet të shtrohet në spital në një spital gjinekologjik. Në fazat e hershme, metoda kryesore e trajtimit për shtatzëninë jo në zhvillim është heqja e njëkohshme e embrionit ose fetusit dhe membranave të tij. Nëse mosha e shtatzënisë lejon, është më mirë ta bëni këtë me anë të aspiratës vakum. Kjo metodë është më e butë. Në një datë të mëvonshme, kryhet kortezhi i zgavrës së mitrës (si një abort). Para operacionit, ia vlen të përgatitni qafën e mitrës, veçanërisht në gratë nullipare. Për ta bërë këtë, përdorni leshterikë (shkopinj algash), kateter. Kjo është bërë për të hapur butësisht dhe gradualisht qafën e mitrës. Aspirimi me vakum i vezës dhe kurimi i zgavrës së mitrës kryhen nën anestezi të përgjithshme.
Gjithashtu, në periudhën afatshkurtër, taktikat e pritjes dhe aborti mjekësor përdoren gjithnjë e më shumë. Këto metoda do të lejojnë që shtatzënia të ndërpritet me më shumë kujdes (por gjithmonë nën mbikëqyrjen e mjekëve).
Rehabilitimi
të rëndësishmeVeryshtë shumë e rëndësishme të rehabilitoni një grua pas një shtatzënie të humbur. Ai përfshin marrjen e kontraceptivëve oralë (të paktën 3 muaj), trajtimin e sëmundjeve të organeve gjenitale (infeksionet) dhe çrregullimet hormonale.
Gjithashtu, mos harroni për aspektin psikologjik. Goodshtë mirë të ndryshosh mjedisin, të marrësh emocione pozitive. Mundohuni të shmangni konfliktet. Shtë e rëndësishme të ndiejmë mbështetje nga të tjerët.
Efektet
Pasojat për shëndetin riprodhues të një gruaje zvogëlohen në zero nëse embrioni me membranat e tij hiqet me kujdes dhe kryhet rehabilitimi.
Parashikimi për shtatzëninë e ardhshme
Në 90% të rasteve, gratë që kanë pësuar vdekje fetale në fazat e hershme janë në gjendje të mbeten shtatzënë dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm. Sidoqoftë, nëse shtatzënia e pazhvilluar përsëritet përsëri, është e nevojshme t'i nënshtrohemi një ekzaminimi të plotë për të identifikuar shkakun, pasi shkeljet mund të jenë në nivele hormonale dhe imune.
Vlen të planifikohet një shtatzëni jo më herët se 6 muaj më vonë. Gjatë kësaj kohe, trupi do të jetë në gjendje të rikuperohet në mënyrë që të bëhet i aftë për të mbajtur një fëmijë të shëndetshëm. Gjatë kësaj periudhe, është shumë e rëndësishme t'i nënshtroheni ekzaminimit dhe përgatitjes për shtatzëninë pasuese.
Gjëja kryesore është të besoni në gjëra të mira dhe të mos lejoni që frika juaj t'ju ndalojë të bëheni prindër të lumtur.
Shtatzënia e ngrirë është një patologji, shkaqet e së cilës nuk janë kuptuar ende plotësisht. Një shtatzëni e ngrirë në ilaç quhet një abort i dështuar. Mundësia e shfaqjes së problemit nuk varet nga mosha e gruas, statusi i saj shoqëror dhe numri i shtatzënive të mëparshme. Shkaqet e patologjisë ende nuk janë kuptuar plotësisht. Sipas statistikave, një shtatzëni e humbur ndodh në çdo 176 gra që planifikojnë të bëhen nënë.
Çfarë është patologjia?
Shtatzënia jo në zhvillim - vdekja intrauterine e fetusit e lidhur me procese të pakthyeshme në indet e tij. Patologjia nuk ka shenja të theksuara, të tilla si, për shembull, një abort spontan. Për këtë arsye, është e rëndësishme të dini për shenjat e para të patologjisë në mënyrë që të kërkoni menjëherë ndihmë nga një mjek.
E rëndësishme! Në gjinekologji, shpesh gjendet një koncept i tillë si një vezë e fekonduar bosh. Gjendja ndodh kur veza fekondohet dhe ngjitet në endometrium. Sidoqoftë, vetë qeliza nuk përmban një embrion.
Shkaqet e shtatzënisë së humbur
Shkaku më i zakonshëm i abortit janë mutacionet e gjeneve. Janë ata që, në 70% të rasteve, janë shkaku i vdekjes së embrionit deri në 8 javë. Faktorë të shumtë mund të çojnë në përçarje gjenetike në trup: sëmundje kronike ose trashëgimore, përdorimi i ilaçeve, konsumimi i alkoolit nga prindërit e ardhshëm.
E rëndësishme! Gjatë shtatzënisë, është e domosdoshme t'i nënshtroheni shqyrtimeve të përshkruara nga një gjinekolog dhe gjenetik. Ky studim do të zbulojë anomalitë e gjeneve në një fëmijë në fazat e hershme.
Mundësia e një aborti të dështuar rritet nëse nëna e ardhshme nuk mund të heqë dorë nga zakonet e këqija: pirja e duhanit, ushqimi i dobët, pirja e alkoolit. Medikamentet që gruaja shtatzënë i merr pa pëlqimin e mjekut janë të afta të provokojnë anomali të ndryshme në fetus.
Prandaj, në tremujorin e parë, ilaçet e fuqishme përshkruhen vetëm në raste ekstreme, për shembull, në sëmundje të rënda infektive. Pas 10 javësh të shtatzënisë, formohet një placentë e fortë, e cila mbron fetusin nga ndikimet e jashtme negative. Në këtë rast, marrja e ilaçeve për të nuk do të jetë aq e rrezikshme.
Arsye të tjera për një shtatzëni të ngrirë përfshijnë:
- Rh-konflikt midis nënës dhe fetusit. Problemi është veçanërisht i rëndësishëm për gratë që kanë pësuar aborte të shumta. Gradualisht, trupi i gruas grumbullon antitrupa ndaj embrionit, të cilat zvogëlojnë gjasat e një shtatzënie të suksesshme.
- Sëmundje të rënda infektive dhe virale. Nënat e ardhshme janë të prekshme ndaj florës patogjene, prandaj ato shpejt infektohen gjatë epidemive. Disa sëmundje (rubeola, dhenve, fruthi) jo vetëm që mund të provokojnë vdekjen e embrionit, por gjithashtu të shkaktojnë anomali fizike dhe mendore tek fëmija në të ardhmen. Në raste të tilla, nëna mund të pranojë një abort ose të vendosë të lindë dhe të rritet një foshnjë e veçantë.
- Prishjet hormonale. Mungesa e prolaktinës ose testosteroni i tepërt mund të jetë shkaku i abortit. Nëse një grua kishte menstruacione të parregullta para konceptimit, gjinekologu duhet të njoftohet për këtë.
Faktorët e rrezikut për zhvillimin e një shtatzënie të ngrirë:
- gra të moshuara mbi 35 vjeç;
- aborte të shumta në të kaluarën;
- prania e defekteve në strukturën e mitrës;
- shtatzënitë ektopike të diagnostikuara më parë.
Nëse ekziston të paktën një faktor rreziku, një grua vihet nën kontroll të veçantë te një gjinekolog. Në grupin e rrezikut për shtatzëni anormale përfshihen edhe gratë që refuzojnë të vizitojnë specialistët.
E rëndësishme! Çdo grua shtatzënë duhet të regjistrohet në gjinekolog në 7-8 javë të shtatzënisë.
Koha e një shtatzënie të ngrirë
Problemi ndodh në çdo fazë të shtatzënisë (madje edhe disa ditë para lindjes). Duke ekzaminuar të dhënat statistikore, mjekët vunë në dukje disa periudha më të rrezikshme për formimin e fetusit:
- Java e 3-të dhe e 4-të nga momenti i konceptimit;
- Java e 7-11-të;
- Java 16-18.
Pas javës së 20-të, ka pak raste të ndalimit të zhvillimit të fëmijës. Në shumicën dërrmuese, problemi ndodh deri në 14 javë të shtatzënisë. Shkaku i anomalisë në tremujorin e parë janë anomalitë gjenetike dhe prishjet hormonale, në tremujorin e dytë ose të tretë - sëmundjet infektive.
Simptomat e patologjisë në fazat e hershme
Një grua mund të mos vërejë një shtatzëni të ngrirë menjëherë, veçanërisht nëse nuk tregon shenja klinike. Sidoqoftë, gjendja përbën një kërcënim për jetën e një gruaje, pasi që fetusi në zbërthim helmon trupin dhe dëmton sistemin riprodhues. Megjithatë, pas ekzaminimit të kujdesshëm të gjendjes së saj, një grua mund të vërejë shenjat e mëposhtme karakteristike për një shtatzëni jo në zhvillim:
- Shkarkimi jonormal. Trupi i gruas po përpiqet të heqë qafe fetusin më vete pas vdekjes së tij. Brenda 48 orësh, ajo mund të ketë një shkarkesë të bardhë të një qëndrueshmërie të rregullt. Pas kësaj, vija të përgjakshme shfaqen në mukus. Gradualisht, gjakderdhja bëhet më e pasur.
- Ndryshimi në intensitetin e toksikozës. Pas implantimit të vezës, shumë gra ndjejnë të vjella. Ato shoqërohen me rritjen e prodhimit të hCG. Nëse fetusi vdes, atëherë prodhimi i hormonit ndalet. Në një ditë, një grua mund të ndiejë lehtësim nga gjendja. Në 4-6 ditë pas vdekjes së fetusit, shenjat e toksikozës zhduken krejtësisht. Kjo simptomë nuk tregon gjithmonë procese patologjike në trup. Intensiteti i toksikozës mund të ulet si rezultat i varësisë fiziologjike të një gruaje ndaj fetusit.
- Përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme. Embrioni që zbërthehet për një kohë të gjatë në trupin e një gruaje provokon dehje të trupit. Në fillim, gjendja i ngjan një të ftohti dhe shoqërohet me lodhje, humbje të forcës. Dy javë më vonë, shfaqen shenja më të gjalla të patologjisë: marramendje, ankth, dhimbje barku, ethe.
- Ndryshimet e menjëhershme të temperaturës bazale. Në gratë shtatzëna, treguesi është në një nivel që tejkalon 37 gradë. Pasi fetusi të vdesë, shenja në termometër bie në 36.7 gradë, dhe në kohën e zbërthimit të embrionit ngrihet në 37.5 gradë.
Simptomat e patologjisë në shtatzëninë e vonë
Nga tremujori i dytë, manifestime të tjera bashkohen me simptomat e listuara të një shtatzënie të ngrirë. Një pamje e gjallë klinike e problemit shoqërohet me faktin se fetusi është i madh.
Manifestimet kryesore të shtatzënisë së pazhvilluar në tremujorin e dytë ose të tretë përfshijnë:
- mungesa e lëvizjeve të fetusit për më shumë se 24 orë;
- tërheqja e dhimbjes në bark;
- rrjedhja e ujit me një erë të pakëndshme të kalbur.
Mungesa e lëvizjes së fetusit gjithashtu mund të sinjalizojë një furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në të. Situata ndodh kur kordoni i kërthizës ndërthuret rreth qafës ose trurit të foshnjës. Nëse një grua kërkon një mjek në kohën e duhur, atëherë foshnja mund të shpëtohet nga mbytja.
Një nga shenjat karakteristike të shtatzënisë së vonë është një ndryshim në madhësinë e gjirit. Nëse ST ndodh para javës së 25-të, atëherë gjiri kthehet në madhësinë e tij të mëparshme brenda disa ditësh. Në një datë të mëvonshme pas vdekjes së fetusit, kolostrum mund të lirohet nga gjëndrat.
Pas vdekjes së fetusit, jo vetëm gjoksi zvogëlohet në madhësi, por edhe barku. Kjo për faktin se pas tragjedisë, sasia e lëngut amniotik zvogëlohet. Shenjat e renditura do të vërehen tek një grua një ose dy ditë pas vdekjes së fetusit. Në fazat e vona të shtatzënisë, trupi përpiqet të heqë qafe fëmijën e ndjerë tashmë në ditën e 4-5-të.
Diagnostifikimi i një shtatzënie të ngrirë
Ekzaminimi për një shtatzëni të ngrirë përfshin llojet e mëposhtme të procedurave:
- ekzaminim vizual nga një gjinekolog;
- marrja e mostrave të gjakut për hCG;
- matja e temperaturës bazale
Dy metodat e para konsiderohen si ato kryesore në identifikimin e shenjave të një shtatzënie të ngrirë, pjesa tjetër janë ndihmëse.
E rëndësishme! Nëse deri në javën e 7-të ekzistojnë dyshime për një shtatzëni të ngrirë, atëherë aborti shtyhet deri në një ekzaminim të dytë me ultratinguj. Mund të ndodhë që pajisja të mos zbulojë funksionet vitale të embrionit ose mjeku të bëjë një gabim kur llogarit kohën e konceptimit.
Shenjat e një shtatzënie të ngrirë me ultratinguj:
- termi i hershëm - vendndodhja e pasaktë e vezës ose dëmtimi i tij;
- term i vonë - mungesa e një rrahje zemre në fetus dhe mospërputhja midis madhësisë dhe kohës së tij.
Të dhënat me ultratinguj nuk janë të mjaftueshme për të bërë diagnozën përfundimtare - ST. Për shkak të ndërprerjeve hormonale dhe stresit psikologjik te gratë, vonimi i rritjes së fetusit mund të jetë deri në katër javë. Në këtë rast, kryhet një ultratinguj i dytë për dy javë. Nëse fetusi nuk është rritur në madhësi, atëherë kjo do të thotë që ai ka vdekur.
Trajtimi i patologjisë
Një mënyrë popullore për të liruar zgavrën e mitrës nga një fetus i vdekur është aborti mjekësor. Në Rusi kryhet deri në 9 javë të shtatzënisë, në vendet evropiane - deri në 12. Për terapi, ilaçet përdoren mifepristone dhe misoprostol. Kjo metodë jep një rezultat efektiv, por ka një listë të kundërindikacioneve:
- çrregullimi i mpiksjes së gjakut;
- anemi e rëndë;
- dëmtime renale dhe hepatike;
- shtatzëni ektopike.
Nëse një shtatzëni e ngrirë diagnostikohet në 13-22 javë, atëherë ata përdorin stimulimin artificial të punës përmes një prej metodave:
- Intramal. Një tretësirë \u200b\u200b20% e klorurit të natriumit injektohet në fshikëzën e fetusit duke përdorur një gjilpërë të hollë.
- I izoluar. Futja e mifepristonit ose misoprostolit në vaginë me një nga ilaçet e marra nga goja.
Nëse metodat e mësipërme për heqjen e fetusit nuk kanë dhënë rezultate ose kanë kundërindikacione për kryerjen, atëherë mjekët përdorin imponimin e një ngarkese në pjesën prezente të fshikëzës fetale.
Në tremujorin e tretë, fetusi i vdekur asgjësohet përmes lindjes artificiale. Në këtë rast, është e ndaluar të kryhet një prerje cezariane, pasi mund të ndodhë infeksioni i gjakut. Një grua do të duhet të lindë një fëmijë të vdekur pa anestezi në bazë të urgjencës.
Pas trajtimit, gruaja do të duhet t'i përmbahet rregullave të mëposhtme:
- Merrni ilaçe hormonale për shërimin e shpejtë të endometrit.
- Pini antibiotikë për të parandaluar infeksionin endometrial. Ilaçe të përshkruara të grupit makrolid ose cefalosporinave.
- Bëni procedura të fizioterapisë që synojnë rigjenerimin e indeve të dëmtuara të mitrës.
- Merrni ilaçe për të forcuar sistemin imunitar.
Një mënyrë tjetër për të hequr vezën është pastrimi. Deri në 12 javë, aspirimi vakum i mitrës është i pranueshëm. Procedura standarde e kreatazhit kryhet vetëm në raste ekstreme, pasi mund të çojë në dëmtime të pakthyeshme të epitelit.
Indikacionet për skrapimin tradicional:
- joefektiviteti i terapisë me ilaçe;
- pastrimin e mitrës nga mbetjet e fetusit pas abortit jo të plotë.
Kuretazhi përshkruhet për gratë pas një skanimi me ultratinguj, një analize gjaku dhe një elektrokardiogrami. Një konsultë paraprake me një mjek që do të kryejë anestezi është i detyrueshëm.
Kursi i procedurës së kreatazhit:
- Anestezia intravenoze administrohet tek gruaja, e cila fillon të veprojë brenda disa sekondave.
- Organet gjenitale trajtohen me agjentë antiseptikë.
- Mjeku përdor një spekulim për të rregulluar qafën e mitrës me pincë dhe për të zgjeruar kanalin e qafës së mitrës.
- Procedura e pastrimit kryhet me një kuretë të pajisur me një lak në fund. Me ndihmën e tij, të gjitha mukozat e kanalit të qafës së mitrës dhe mitrës janë hequr.
- Pas kreatazhit, ilaçet që stimulojnë tkurrjen injektohen në zgavrën e mitrës. Zona e trajtuar dezinfektohet me një solucion jodi.
Pas përfundimit të operacionit, të gjitha instrumentet gjinekologjike fiksuese hiqen. Ftohja vendoset në barkun e gruas, e cila kontribuon në ngushtimin e enëve të vogla dhe tonifikon mitrën. Cikli menstrual i një gruaje duhet të rikuperohet 6-7 javë pas kuretazhit. Operacioni lejohet të kryhet deri në tremujorin e dytë (më rrallë në një datë të mëvonshme).
Pasojat e një shtatzënie të ngrirë
Ndërprerja e shtatzënisë është stres për trupin femëror, pavarësisht nga mënyra e zgjedhur e trajtimit më vonë. Do të jetë e mundur të rikuperohet plotësisht nga operacioni vetëm pas 6 muajsh. Gjatë kësaj kohe, gruaja do të duhet të pijë hormone.
Komplikimet pas një shtatzënie të ngrirë:
- Trauma psikologjike e shoqëruar me frikën e shtatëzënësive të pasuksesshme pasuese ose pamundësinë e krijimit të një fëmije.
- Steriliteti. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe të shqyrtohen rregullisht nga një gjinekolog. Simptomat për një vizitë urgjente te gjinekologu janë ethe, gjakderdhje e rëndë vaginale.
- Sëmundjet inflamatore të zgavrës së mitrës. Komplikimi shpesh zhvillohet pas kreatazhit tradicional. Gjatë operacionit, mukozat e organit gjenital hiqen, gjë që e bën atë më të prekshme ndaj florës patogjene.
- Proceset e ngjitjes. Inflamacioni i mitrës çon në faktin se pjesë të caktuara të saj ngjiten së bashku. Deformimi i zgavrës së organit bëhet më vonë shkak i infertilitetit.
Parandalimi i shtatzënisë së humbur
Secili çift që planifikon një fëmijë duhet së pari t'i nënshtrohet një sërë studimesh, të cilat përfshijnë një test gjaku për infeksione, një ultratinguj të organeve të legenit dhe teste gjenetike. Rekomandohet të përmbaheni nga konceptimi nëse, më pak se 6 muaj më parë, një prej partnerëve kishte rubeolë, dhenve ose grip të rëndë.
Masa të tjera që synojnë parandalimin e një shtatzënie të ngrirë përfshijnë:
- zbatimi i vaksinave parandaluese;
- duke vizituar një gjenetik;
- normalizimi i niveleve hormonale;
- mbajtja e një jetese të shëndetshme;
- abstinimi nga fluturimet në muajt e parë pas konceptimit.
Me planifikimin e duhur, shansi për një shtatzëni të suksesshme është rreth 90%. Kjo vlen edhe për rastet kur një grua ka pësuar përpjekje të pasuksesshme për të lindur një fëmijë në të kaluarën. Shtë e rëndësishme të mos injoroni vizitat tek specialistët multidisiplinarë të cilët do të hartojnë një plan trajtimi kompetent pas një shtatzënie të ngrirë.
Një shtatzëni e ngrirë ose abort spontan është një gjendje ku fetusi ndalon zhvillimin dhe vdes deri në 28 javë.
Koncepti i "shtatzënisë së ngrirë" erdhi nga fakti që fëmija i palindur tashmë kishte vdekur, por dëbimi i tij nga mitra nuk ndodhi. Një shtatzëni e ngrirë është një nga opsionet për abort.
Ekziston një gjendje e ngjashme, megjithëse është e trishtueshme të realizohet, mjaft shpesh, nga 10 në 20% të të gjitha shtatëzënësive (ata që duan të lindin dhe ata që duan të ndërpresin). Për më tepër, rreziku i "ngrirjes" së shtatzënisë rritet me moshën e gruas.
Afatet e kërcënuara
Shtatzënia mund të "ngrijë" në çdo kohë. Por kjo ndodh veçanërisht shpesh në tremujorin e parë, domethënë, deri në 13 javë. Ekspertët identifikojnë periudhat më të rrezikshme të shtatzënisë për "venitje" (megjithatë, ato përkojnë me kohën e kërcënimit të ndërprerjes):
- 3-4 javë,
- 8-11 javë,
- 16-18,
- 22-24,
- 28-30 javë.
Periudha e 8 javëve të shtatzënisë konsiderohet veçanërisht e rrezikshme.
Vëmendje! Ju mund të lexoni në lidhje me mënyrat për të ndërprerë një shtatzëni të ngrirë në fazat e hershme në artikullin tonë të veçantë.
Arsyet e venitjes
Arsyet që çojnë në gjendjen e "shtatzënisë së humbur" janë shumë të shumta. Kjo perfshin:
Mosbalancimi hormonal
Mungesa e hormonit të shtatzënisë - progesteroni - pengon përparimin e shtatzënisë, e cila në fund të fundit çon në vdekjen e fetusit.
Androgjenët, ose më saktë teprica ose hiperandrogjenizmi i tyre, mund të jenë gjithashtu fajtorë. Në përputhje me rrethanat, sëmundje të tilla si: sklerocistoza e vezoreve, sëmundjet e tiroides dhe gjëndrës mbiveshkore dhe patologji të tjera endokrine mund të çojnë në vdekje intrauterine të embrionit / fetusit.
Çrregullimet gjenetike
Aberacionet kromozomale të fetusit ose trashëgimia e një gjeni jonormal nga njëri prej prindërve çon në formimin e një kariotipi të fëmijës së palindur, me të cilin jeta është e pamundur. Kjo është, natyra vetë eliminon embrionet e dëmtuar.
Infeksionet
Infeksionet seksualisht të transmetueshme (klamidia, ureaplazmoza, herpesi dhe të tjerët), si dhe sëmundjet e përgjithshme infektive (rubeola, gripi, toksoplazmoza, infeksioni citomegalovirus) në fazat e hershme çojnë në vdekjen e fetusit dhe në fazat e mëvonshme në keqformime bruto. Shtë për të identifikuar infeksionet dhe për të zvogëluar rrezikun e zbehjes së shtatzënisë tek gratë, shpifjet merren tre herë në florë.
Shpesh pas shtatzënisë IVF "ngrin", e cila ka shumë të ngjarë për shkak të arsyeve që e shtynë një grua t'i drejtohet kësaj metode të ngeljes shtatzënë.
Mosha
Sa më e vjetër të jetë gruaja, aq më e lartë është gjasat për një shtatzëni të ngrirë. Rreziku i kësaj gjendje është veçanërisht i lartë tek gratë primipare mbi 35 vjeç.
Kushtet autoimune
Sindroma antifosfolipide, në të cilën rritet sasia e antitrupave ndaj fosfolipideve të gjakut, çon në trombozë, përfshirë në mitër, si rezultat i së cilës fetusi merr më pak oksigjen dhe lëndë ushqyese dhe vdes.
Faktori imunologjik
Fetusi trashëgon njëlloj materialin gjenetik nga babai dhe nga nëna; për shkak të disa kushteve, trupi i nënës percepton fëmijën e palindur si një agjent të huaj dhe e vret atë.
Mjedis i pafavorshem
Simptomat e një shtatzënie të ngrirë
Termat e hershëm (tremujori I)
Në fazat e hershme, shenjat e mëposhtme mund të paralajmërojnë një grua për një shtatzëni të ngrirë:
- Toksikoza e hershme. Zhdukja e papritur e të gjitha shenjave të toksikozës së hershme (nauze, intolerancë ndaj aromave, të vjella, përgjumje) brenda 10 javësh tregon një shtatzëni të ngrirë
- Gjoksi Gjoksi pushoi së lënduari, nuk ka ndjesi të gërmimit të gjëndrave të qumështit.
- Temperatura bazale. Një rënie në temperaturën bazale në 37 gradë dhe më poshtë tregon si kërcënimin e ndërprerjes ashtu edhe vdekjen e embrionit.
- Test shtatzanie. Testi i shtatzënisë filloi të tregojë një rezultat të dobët pozitiv ose negativ (ulje e hCG).
- Dhimbje Dhimbje ose tërheqje e dhimbjes së vazhdueshme në pjesën e poshtme të barkut dhe / ose në pjesën e poshtme të shpinës.
- Shkarkim i vogël i përgjakshëm nga trakti gjenital, zakonisht i errët.
Termat e vonë (tremujori II-III)
- Mungesa e lëvizjes së fetusit (simptoma kryesore);
- Tërheqja e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut;
- Njollosje e vogël deri në mesatare.
Diagnostifikimi
Para së gjithash, një ekzaminim gjinekologjik luan një rol në diagnozën e një shtatzënie të ngrirë.
Në fazat e hershme, mjeku përcakton mospërputhjen midis madhësisë së mitrës dhe moshës së shtatzënisë (është për këtë qëllim që një ekzaminim vaginal të kryhet në tremujorin e parë në çdo vizitë në takim).
Në periudhat e mëvonshme, perimetri i barkut dhe lartësia e fundusit të mitrës janë prapa normales, që korrespondon me këtë periudhë. Përveç kësaj, rrahjet e zemrës fetale nuk dëgjohen.
Faza e dytë në diagnostikimin e një shtatzënie të ngrirë është një ultratinguj i mitrës dhe përcaktimi i hCG në gjak.
Në fazat e hershme, ultrazëri nuk përcakton rrahjet e zemrës së fetusit, madhësia e embrionit nuk korrespondon me normën, ose diagnostikohet anembrionia (membranat janë të pranishme, por embrioni nuk është).
Niveli i hCG në gjak zvogëlohet ose nuk rritet. Në fazat e mëvonshme, përveç ultrazërit, kryhet kardiotokografia, e cila konfirmon mungesën e rrahjeve të zemrës fetale.
Pasojat e një shtatzënie të ngrirë
Pasojat pas një shtatzënie të ngrirë janë të mundshme, por probabiliteti i tyre është jashtëzakonisht i ulët.
Rreziku i ndërlikimeve rritet me numrin e shtatzënive të humbura në histori.
Pothuajse të gjitha gratë pas abortit në të ardhmen lindin fëmijë normalë dhe të shëndetshëm.
Pasojat e mundshme:
Infeksioni i një gruaje
Me një shtatzëni të ngrirë afatgjatë të padiagnostikuar ose nëse gruaja nuk shkon te mjeku, fetusi në mitër fillon të dekompozohet dhe t’i nënshtrohet inflamacionit aseptik. Për momentin, kjo nuk kërcënon shëndetin dhe jetën e një gruaje, derisa një infeksion të bashkohet me inflamacionin aseptik. Në këtë rast, fetusi i vdekur i infektuar është një burim i fuqishëm i baktereve dhe toksinave, të cilat, duke depërtuar në gjakun e gruas, çojnë në infeksionin e saj dhe zhvillimin e sepsës. Përveç kësaj, zhvillimi i sindromës DIC është i mundur, i cili është i mbushur me gjakderdhje masive dhe të pazgjidhshme. Si sepsa, ashtu edhe koagulimi intravaskular i shpërndarë mund të jenë fatale.
Depresioni
Çdo ndërprerje e shtatzënisë, veçanërisht një abort spontan, çon në një çrregullim të forcës emocionale dhe mendore dhe mund të shkaktojë depresion afatgjatë.
Mumifikimi i fetusit
Një fenomen i ngjashëm ndodh në shtatzënitë e shumëfishta, kur një fetus zhvillohet normalisht, dhe tjetri vdes, ndërsa shndërrohet në një fetus "mumje" ose letër.
Litopedion
Litopedioni është një fetus i fosilizuar, domethënë fetusi i vdekur i nënshtrohet kalcifikimit (depozitimi i kripërave të kalciumit). Ky fenomen është shumë i rrallë, sot njihen vetëm 300 raste. Litopedioni mund të ekzistojë në trupin e një gruaje për vite me radhë, megjithëse vetë gruaja "shtatzënë" nuk është në dijeni të kësaj.
Parandalimi
Për të parandaluar një abort spontan për shtatzëninë, është e nevojshme të përgatitni me kujdes jo vetëm ato gra që kanë këtë ndërlikim, por të gjithë pjesën tjetër:
- lënia e duhanit, pirja e alkoolit dhe drogës për të dy partnerët seksualë të paktën 3 muaj para shtatzënisë së planifikuar;
- merrni vaksinat e nevojshme (rubeola, hepatiti, gripi dhe të tjerët) jo më vonë se 3 muaj para shtatzënisë së pritur;
- merrni shpifje për infeksione seksualisht të transmetueshme dhe, nëse është e nevojshme, i nënshtroheni trajtimit të duhur (planifikoni shtatzëninë 3 muaj pas shërimit);
- për të trajtuar dhe korrigjuar sëmundjet kronike ekstragenitale;
- të hetojë dhe, nëse është e nevojshme, të normalizojë nivelet hormonale;
- refuzimi i abortit;
- respektimi i një diete të ekuilibruar (me përdorimin e detyrueshëm të perimeve dhe frutave të freskëta);
- konsultimi gjenetikist (gratë mbi 35 vjeç dhe prania e sëmundjeve të trashëgueshme);
- marrja e acidit folik 12 javë para shtatzënisë së planifikuar (parandalimi i keqformimeve të tubit nervor fetal).
Disa studime gjatë shtatëzënësisë
Përshëndetje të dashur mysafirë në blog! Sot nuk kemi temën më të këndshme të artikullit, por nuk mund të injorohet. Çdo nënë e ardhshme duhet ta dijë këtë informacion.
Çdo grua mund të përballet me një shtatzëni të ngrirë, pavarësisht nga mosha dhe numri i konceptimeve të mëparshme dhe lindjes. Kjo është një nga patologjitë më të vështira për psikikën femërore, pasi që fetusi vdes mu në bark. Rreziku më i madh është që simptomat e një ndalimi të zhvillimit embrional nuk ndjehen menjëherë. Kjo kërcënon fillimin e inflamacionit të rëndë në trup. Çfarë e shkakton një shtatzëni të ngrirë? Si të njohim shenjat e saj? Cilat janë pasojat? - këto janë pyetjet që do të gjeni përgjigje më poshtë.
Periudha më e rrezikshme për një shtatzëni të ngrirë është tremujori i parë. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme që menjëherë të regjistroheni në klinikën para lindjes dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta. Në tremujorin e dytë, rreziku i patologjisë zvogëlohet, por përsëri një shkallë rreziku do të jetë e pranishme deri në 28 javë.
Shumë nëna të shqetësuara ndoshta do të jenë të interesuara në pyetjen se sa shpesh ndodh një shtatzëni e ngrirë midis grave "në pozitë". Sipas statistikave, 1 grua nga 180 përballet me problemin. Një pjesë e madhe e "embrioneve të ngrira" bie mbi grupmoshën e grave mbi 35 vjeç. Midis të rinjve, patologjia është më pak e zakonshme. Kjo është, nuk mund të thuhet se problemi është shumë i zakonshëm. Por të gjithë duhet të dinë për këtë.
Shkaqet
Vdekja e fetusit është një proces serioz që patjetër që ka arsye të mira. Në shumë raste, mjekët nuk arrijnë të vendosin një diagnozë të saktë, pasi që macerimi i indit embrional ndodh në mitër (nekroza aseptike). Kjo ndodh kur një grua shtatzënë për një kohë të gjatë nuk dinte për ndërprerjen e zhvillimit të embrionit. Indet e ngordhura nuk janë më të përshtatshme për analiza cilësore dhe mund të jetë e vështirë të jepet një përfundim absolutisht i sigurt.
Sidoqoftë, ka një numër faktorësh që më shpesh shkaktojnë një shtatzëni të humbur, veçanërisht në fazat e hershme. Le t'i shqyrtojmë ato në më shumë detaje.
- Zakone të këqija. Alkooli në sasi të mëdha, një numër i pamatur i cigareve të tymosura, ilaçe - e gjithë kjo lehtë mund të shkaktojë vdekjen e një fëmije të sapolindur. Deri në 12 javë, fetusi nuk mbrohet nga placenta dhe helmet e tilla janë veçanërisht të dëmshme për të.
- Infeksionet. Çdo grua shtatzënë, pasi ka ardhur në takimin e mjekut, do të marrë një rekomandim për analiza, midis të cilave patjetër që do të ketë një studim mbi infeksionin e pishtarit. Ato paraqesin rrezikun më të madh. Kapja është se viruset mund të qëndrojnë në qelizat njerëzore për një kohë shumë të gjatë, nuk shfaqin simptoma dhe, në fakt, nuk paraqesin rrezik. Por gjatë konceptimit, "metamorfozat" ndodhin në trup dhe "infeksioni" mund të aktivizohet. Mjerisht, kjo është shkatërruese për fetusin. Kjo është arsyeja pse pacienti i referohet një analize të tillë në radhë të parë.
Infeksionet e pishtarit përfshijnë:
- - klamidia;
- - toksoplazmoza;
- - rubeola;
- - citomegalovirus;
- - herpes.
- Çrregullimet hormonale Një mungesë e rëndë e progesteronit ose prodhimi i pamjaftueshëm i estrogjenit çon në faktin se mitra nuk merr sasinë e duhur të lëndëve ushqyese që i duhen embrionit për zhvillim dhe rritje. Si rezultat, fetusi vdes. Ekzistojnë gjithashtu shumë arsye për mosbalancimin hormonal: stresi, sëmundjet e kaluara, inflamacion kronik, dobësi e tepërt ose mbipesha, helmim kimik, sëmundje tiroide dhe vezore.
- Çrregullimet e imunitetit. Një sistem i fortë imunitar është gjithmonë i mirë. Por ndonjëherë ai luan shaka të mbrapshta me trupin. Fakti është që indi zigot përmban 50% të informacionit të palës së tretë të marrë nga babai. Imuniteti i nënës i percepton qelizat e tilla si të huaja, armiqësore. Ai thjesht fillon t’i sulmojë ata. Kjo është arsyeja pse gratë shtatzëna kanë toksikozë. Mbrojtësi kryesor i trupit po përpiqet të heqë qafe të huajin. Në raste të rralla, kjo çon në vdekjen e foshnjës në bark.
- Anomalitë kromozomale. Në rast të një kombinimi të pasuksesshëm të gjeneve të babait dhe nënës, fetusi mund të ndalojë zhvillimin për një periudhë të caktuar kohe. Problemi kryesor është se nëse prindërit kanë një papajtueshmëri gjenetike, atëherë konceptimi tjetër i përbashkët rrezikon të çojë në të njëjtin rezultat. Pse po ndodh kjo, shkencëtarët nuk mund të thonë ende. Zakonisht, çiftet e tilla duhet të përdorin materiale dhuruese për lindjen e fëmijëve në familje.
- Sindroma antifosfolipide (APS). Thisshtë ky çrregullim, që i përket kategorisë autoimune, që është shkaku më i zakonshëm i një shtatzënie të ngrirë. Në gjak ka një rritje të mprehtë të antitrupave ndaj fosfolipideve të plazmës. Rezultati është tromboza e venave të thella dhe kapilarëve. Rrjedhja e sasisë së kërkuar të gjakut dhe oksigjenit në placentë ndërpritet dhe ajo fillon të vdesë. Nëse një APS gjendet tek një pacient, asaj i ofrohet terapia e duhur. Nëse e vëreni sindromën në kohë dhe shkoni të kurseni, atëherë ekziston një probabilitet i lartë për të duruar shtatzëninë dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm.
- Faktorët e jashtëm. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë, por gjithsesi ndodh që disa ndikime të jashtme bëhen shkak i zbehjes së shtatzënisë. Mund të jetë ekspozim shumë i gjatë në diell; fluturimi në një aeroplan për shkak të një rënie të mprehtë të presionit kërcënon fetusin me asfiksi; një rënie ose goditje e pasuksesshme mund të çojë gjithashtu në vdekjen e embrionit; vizita e saunës, dhomë me diell në fazat e hershme është shumë e rrezikshme.
Arsye të tjera përfshijnë:
- - kushte të pafavorshme mjedisore;
- - kontakti i vazhdueshëm me substanca të dëmshme kimike dhe toksike;
- - ujë i ulët ose, anasjelltas, polihidramni;
- - hipertension;
- - anemi kronike;
- - shtatzëni e shumëfishtë (ndonjëherë vdes vetëm një embrion, më rrallë të gjitha);
- - patologjia e placentës;
- - marrja e disa ilaçeve.
Simptomat
Sa më gjatë që është një fetus i vdekur në bark, aq më shumë ai kërcënon shëndetin e saj. Në rastet më të përparuara, ekziston mundësia e vdekjes. Por vështirësia është se ndonjëherë ky proces është plotësisht asimptomatik. Praktika e mjekëve tregon se disa gra ecnin me një embrion të vdekur në bark deri në 3 javë. Në të njëjtën kohë, ata mbajtën të gjitha shenjat e një shtatzënie normale.
Simptomat më të zakonshme janë:
- Shkarkimi i përgjakshëm (shenja më e zakonshme dhe e parë e një shtatzënie të ngrirë).
- Vizatim, dhimbje dhembjeje në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin e mesit.
- Rritje e lehtë e temperaturës.
- Ndërprerja e papritur dhe e papritur e toksikozës.
- Një përkeqësim i mprehtë i shëndetit (kjo simptomë mund të ngatërrohet me toksikozën).
- Ulja e temperaturës bazale.
- Ndërprerja e ënjtjes së gjëndrave të qumështit dhe një rënie e dhimbjes në këtë zonë.
- Në tremujorin e dytë, ndërprerja e lëvizjes së fetusit.
Në fazat e hershme, një grua mund të përjetojë një abort spontan disa ditë pas vdekjes së fetusit.
Çfarë të bëjmë
Nëse zbulohet një patologji, pacienti dërgohet menjëherë për të pastruar mitrën. Metoda varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë dhe gjendja e gruas. Në një datë shumë të hershme, mjeku madje mund të përshkruajë një metodë të butë - aspiratë vakumi. Më vonë, përdoret ndërhyrja kirurgjikale.
Shërimi zgjat nga disa ditë në disa javë. Pas 2-3 javësh, është e nevojshme t'i nënshtroheni një skanimi me ultratinguj kontrollues për t'u siguruar që mitra po shërohet mirë. Si rregull, një muaj e gjysmë pas heqjes së fetusit në trup, cikli menstrual rikthehet.
Efektet
Një shtatzëni e ngrirë e hequr me kohë nuk sjell pasoja serioze. Dhe trauma e përjetuar nuk do të thotë aspak se nuk ka asnjë shans për të konceptuar dhe lindur një fëmijë të shëndetshëm në të ardhmen. Në një masë më të madhe, nënat e dështuara e kanë të vështirë të tolerojnë anën psikologjike të problemit. As nuk ia vlen të flasësh se sa e vështirë është moralisht të pajtohesh me idenë se fetusi brenda barkut u rrit dhe u zhvillua, dhe pastaj vdiq.
Fizikisht, shumica e pacientëve shërohen shumë shpejt, por disa kanë nevojë për ndihmën e një psikologu.
Nëse jeni përballur me një situatë të tillë, mos harroni të kontaktoni një specialist. Një psikolog do t'ju ndihmojë të shëroheni shpejt nga trauma dhe të shikoni në të ardhmen. Të afërmit duhet ta rrethojnë gruan me mirëkuptim dhe kujdes.
Kur mund të mbeteni shtatzënë përsëri
Vetëm një mjek duhet t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Çdo gjë është shumë individuale dhe varet nga faktorët me të cilët zhvillimi i shtatzënisë u ngri. Nëse identifikohet shkaku i saktë, atëherë hapi i parë është eliminimi i tij.
Mesatarisht, shtatzënia e ardhshme rekomandohet jo më herët se gjashtë muaj më vonë. Për të zvogëluar rrezikun e një përsëritje të patologjisë, është më mirë t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë para një konceptimi të ri. Statistikat tregojnë se një rezultat i favorshëm i shtatzënisë pas një të pasuksesshmi është 80-90%. Gjëja më e rëndësishme është të heqni qafe frikën tuaj të planifikimit të barrës.
Për këtë, të dashura zonja, postimi mbaron. Shpresoj se informacioni ishte gjithëpërfshirës. Por mos harroni se ofrohet vetëm për qëllime informative. Dhe më saktësisht, vetëm një mjek duhet t'u përgjigjet pyetjeve tuaja. Mbi të gjitha, secili rast është shumë individual. Ndani në mediat sociale në mënyrë që gratë e tjera të mësojnë rreth kësaj teme të rëndësishme. Regjistrohu për azhurnimet dhe bëhu i pari që merr artikuj të rinj të dobishëm. Shëndet për ju!