Pse rrjedh gjaku gjatë shtatzënisë? Çfarë të bëni nëse gjakderdhja gjatë shtatzënisë

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë është patologjia më e zakonshme. Dhe kjo nuk është vetëm një patologji, por edhe një ndërlikim serioz, për të cilin, mjerisht, jo çdo grua shtatzënë është në dijeni. Kjo është kryesisht për shkak të keqkuptimit të zakonshëm se gjatë shtatzënisë mund të ketë periudha. Por në fakt, nuk duhet të ketë gjakderdhje normale gjatë shtatëzënësisë. Shumë rrallë (në 3% të 100 rasteve), disa gra shtatzëna përjetojnë gjakderdhje të lehtë pikante në fillim të shtatzënisë, kur gruaja nuk di ende për shtatzëninë e saj. Kjo ndodh në kohën e ngjitjes së vezës në mitër, dhe, si rregull, korrespondon me datën e menstruacioneve të pritshme. Vetëm në këtë rast gjakderdhja është normale. Në raste të tjera, çdo gjakderdhje konsiderohet si një patologji.

Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Gjakderdhja mund të ndodhë si në fillim dhe në fund të shtatzënisë. Në varësi të sa kohë ka ndodhur gjakderdhja - herët ose vonë, mund të supozohet patologjia që ka shkaktuar gjakderdhjen.

Gjakderdhja në fillim të shtatzënisë (para 12 javëve të shtatzënisë) mund të tregojë:

Për një abort spontan që ka filluar;
- për një shtatzëni ektopike;
- në lidhje me mos-zhvillimin e shtatzënisë "të ngrirë";
- rreth një zhvendosje cistike.

Gjakderdhja në shtatzëninë e vonë (pas 12 javësh) mund të jetë për shkak të shkëputjes së placentës ose previa.

Duhet të theksohet se nëse gjakderdhja ka ndodhur gjatë shtatëzënisë, kjo nuk do të thotë që shoqërohet specifikisht me patologjinë e fetusit. Arsyeja për këtë mund të jetë përkeqësimi i sëmundjeve gjinekologjike në nënën e ardhshme - erozioni i qafës së mitrës, miomat e mitrës, polipet e kanalit të qafës së mitrës, etj. Gjakderdhja mund të shkaktohet gjithashtu nga një traumë e zakonshme në organet gjenitale.

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të jetë me intensitet të ndryshëm - njollosje, mesatare ose e bollshme me mpiksje. Shumë shpesh, gjakderdhja shoqërohet me dhimbje. Dhimbja mund të jetë e fortë dhe e mprehtë, duke u përhapur në të gjithë barkun. Shpesh ato i ngjajnë dhimbjeve të lindjes, siç ndodh, për shembull, me një abort spontan. Ose mund të ketë dhimbje tërheqëse paksa të prekshme në pjesën e poshtme të barkut. Përveç dhimbjes dhe gjakderdhjes, presioni i gruas shtatzënë zvogëlohet, pulsi shpejtohet dhe shfaqet dobësia. Por nga natyra dhe intensiteti i dhimbjes dhe gjakderdhjes, diagnoza nuk mund të bëhet, pasi me të njëjtën patologji, këta tregues ndryshojnë në gra të ndryshme.

Nëse gjakderdhja është e parëndësishme, kjo nuk do të thotë që duhet të shtriheni në shtëpi dhe të prisni derisa të kalojnë. Çdo gjakderdhje gjatë shtatëzënisë është një arsye për trajtim urgjent me një gjinekolog. Kushte të tilla mund të jenë të rrezikshme si për jetën e fetusit ashtu edhe për nënën.

Diagnostifikimi i shkakut të gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Në mënyrë që të identifikohet shkaku i saktë i gjakderdhjes, kërkohet një ekzaminim nga një gjinekolog dhe një numër studimesh diagnostikuese në një spital ose maternitet.

Gjatë ekzaminimit, mjeku merr një shtupë nga vagjina. Një grua shtatzënë bën një test gjaku të përgjithshëm dhe biokimik, një koagulogram, një test gjaku për HIV, hepatit, sifiliz; analiza e përgjithshme e urinës. Ajo përcaktohet nga grupi i gjakut dhe faktori Rh. Ekografia e organeve të legenit dhe fetusit është e detyrueshme.

Më tej, në varësi të patologjisë së identifikuar, mund të caktohen studime shtesë. Pra, në rast të abortit, shtatzënisë jo në zhvillim, gjaku shqyrtohet gjithashtu për hCG (gonadotropina korionike njerëzore), merren hormone, teste për infeksione TORCH (herpes, rubeolë, citomegalovirus, toksoplazmozë); shpifjeve për infeksione seksualisht të transmetueshme. Nëse dyshohet për një shtatzëni ektopike, kryhet laparoskopia diagnostike. Me domethënie cistike, ekzaminohet edhe niveli i hCG.

Për të diagnostikuar shkakun e gjakderdhjes në shtatzëninë e vonë, zakonisht nuk kërkohen studime shtesë, për shkak të përmbajtjes së lartë të informacionit me ultratinguj.

Trajtimi i gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Trajtimi përshkruhet në varësi të patologjisë dhe fazës së sëmundjes. Kur fillon një abort, masat duhet të synojnë ruajtjen e shtatzënisë dhe ndalimin e gjakderdhjes. Nëse, sipas rezultateve të ultrazërit, fetusi është i qëndrueshëm, në fazat e hershme të shtatzënisë, përshkruhen barna hemostatike (Ditsinon), antispasmodikë për të ulur tonin e mitrës (No-shpa, supozitorë me papaverine), ilaçe hormonale - gestagens (Duphaston ose Utrozhestan) deri në 16 javë të shtatzënisë - "hormoni i shtatzënisë", vitaminat dhe elementët gjurmë (vitamina E, Iodomarin, acid folik, MagneB6). Me një efekt të mirë, gjakderdhja ndalet dhe shtatzënia vazhdon. Nëse ka ndodhur një abort spontan dhe shkarkimi është i bollshëm, zgavra e mitrës është hequr me heqjen e mbetjeve të vezës.

Kur konfirmohet diagnoza, shfaqet shtatzënia "e ngrirë" ose zhvendosja cistike, si në rastin e një aborti spontan, shfaqet kuretaja e zgavrës së mitrës. Pas kreatazhit, hormoni Oxytocin dhe ilaçet hemostatike përshkruhen për të kontraktuar mitrën. Shkarkimi i përgjakshëm pas kuretazhit ndalet pas një jave.

Me një shtatzëni ektopike, trajtim kirurgjik. Kryhet një laparoskopi ose laparotomi dhe tubi fallopian i prekur hiqet ose veza shtrydhet nga tubi.

Me placenta previa, nëse shkarkimi është i parëndësishëm, antispasmodics, pikatore me magnezi, beta-adrenomimetics (Ginipral), agjentë antirombocite (Trental ose Curantil) dhe vitamina janë të përshkruara për të mbajtur shtatzëninë. Me placenta previa, gjakderdhja mund të vazhdojë deri në lindje. Gjatë gjithë kësaj kohe një grua supozohet të jetë në spital. Me të arritur termin e plotë (38 javë të shtatzënisë), kryhet një prerje cezariane. Nëse gjakderdhja është e bollshme, një prerje cezariane kryhet në mënyrë urgjente, edhe nëse fetusi është i parakohshëm. Për të rimbushur humbjen e gjakut, kryhet terapi infuzion (transfuzion i plazmës së freskët të ngrirë dhe masës së eritrociteve).

Nëse dyshohet për shkëputje të placentës, kryhet urgjentisht një prerje cezariane, pavarësisht nga kohëzgjatja e shtatzënisë dhe qëndrueshmëria e fetusit. Paralelisht, kryhet terapi infuzion.

Të gjitha gratë me gjak Rh-negativ menjëherë pas kreatazhit, operacionit për shtatzëninë ektopike dhe prerjes cezariane injektohet me anti-Rhesus D-imunoglobulinë për të parandaluar Rh-konfliktin midis nënës dhe fetusit kur gjaku i fetusit hyn në rrjedhën e gjakut të nënës.

Të gjitha gratë shtatzëna që kanë gjakderdhje dhe arritën të ruajnë abstinencën seksuale të rekomanduar dhe paqen emocionale. Shumë ilaçe të përshkruara në spital duhet të përdoren pas daljes, edhe nëse nuk ka gjakderdhje, në mënyrë që të mbrohet nga kërcënimi i përsëritur i abortit. Nëse shkarkimi i gjakut rishfaqet, gruaja shtatzënë duhet gjithashtu menjëherë të konsultohet me një gjinekolog.

Në periudhën e rehabilitimit, pas ndalimit të gjakderdhjes, përdoren qetësues - tinktura të nënës ose valerianës. Rekomandohet trajtim jo-ilaç dhe fizioterapeutik - akupunkturë, galvanizim endonazal, etj.

Sa i përket mjekësisë tradicionale, përveç tinkturave të nënës dhe valerianës, të cilat janë përdorur për një kohë shumë të gjatë në obstetrikë, është më mirë të mos përdorni bimë të tjera për gjakderdhje, pasi në shumicën e rasteve ato janë joefektive, dhe në rastin më të keq, të dëmshme gjatë shtatzënisë dhe mund të përkeqësojnë më tej situatën.

Komplikimet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë:

Aborte spontane të shërueshme;
- vdekja fetale antenatale;
- komplikime infektive, shok septik, i cili ndodh për shkak të pranisë së mbetjeve të indeve të një fetusi të vdekur në zgavrën e mitrës;
- me një humbje të madhe të gjakut, mund të zhvillohet shoku hemorragjik, i cili mund të jetë fatal;
- Koriokarcinoma - një kancer i rrallë malinj që mund të ndodhë pas kreatazhit për një domethënie cistike.

Parandalimi i gjakderdhjes:

Planifikimi natyror i familjes - jo aborti;
- kufizimin e aktivitetit fizik dhe seksual gjatë shtatzënisë;
- trajtimi në kohë i sëmundjeve kronike gjinekologjike (sidomos infeksionet gjenitale) para shtatzënisë;
- zbatimi i funksionit riprodhues deri në 35 vjet.

Konsultimi i mjekut për gjakderdhjen gjatë shtatzënisë

1. A mund të përdoren ndonjë ilaç për të ndaluar gjakderdhjen në shtëpi?
Ju nuk mundeni, duhet urgjentisht të shihni një mjek.

2. Sa shpejt mund të mbeteni shtatzënë përsëri pas skrapimit?
Pas 3-6 muajsh, pas ekzaminimit dhe trajtimit të duhur hormonal.

3. A ka periudha menstruale gjatë shtatzënisë?
Ata nuk e bëjnë.

4. A mund të ndodhë gjakderdhja gjatë shtatëzënisë për shkak të seksit?
Ata munden.

5. Shtrihuni për të kursyer në 5 javë. Gjakderdhja nuk u shua dhe pati një abort spontan, megjithëse ajo piu hormone. Më thuaj, ndoshta doza e hormoneve ishte e pamjaftueshme?
Ndoshta, por vështirë se. Necessaryshtë e nevojshme të zbuloni pse keni pasur një abort spontan pas ekzaminimit. Mjeku ndoshta ka përshkruar hormone për të kompensuar mungesën e progesteronit në trup, gjë që shpesh ndodh me abortet spontane. Por një abort spontan mund të ndodhë edhe për shkak të defekteve gjenetike të fetusit (në 75% të rasteve) dhe atëherë hormonet nuk kanë asnjë lidhje me të.

6. Si të kuptohet nga natyra e gjakderdhjes - a është një abort spontan apo një shtatëzani e ngrirë?
Në asnjë mënyrë, vetëm një mjek mund ta përcaktojë patjetër pas ekzaminimit dhe ultrazërit.

7. Kam placenta previa. Nuk ka më gjakderdhje. A është mirë të bësh seks?
Nuk mundesh Abstenimi nga marrëdhëniet seksuale është i domosdoshëm deri në lindje.

8. Kam parë gjakderdhje pas një jave vonesë në periudhën time. Cfare eshte
Bëni një test shtatzënie dhe vizitoni gjinekologun tuaj. Ose është shtatzëni ose mosfunksionim i vezoreve.

9. A mund të ketë gjakderdhje për shkak të banjës?
Ndoshta të gjitha procedurat termike janë të padëshirueshme gjatë shtatëzënësisë, veçanërisht në periudha të shkurtra.

Ndodh kështu që një shtatzëni e shumëpritur të jetë nën hije, gjaku shfaqet në fazat e hershme të shtatzënisë. Nëse gjatë shtatzënisë ka rrjedhur gjak, është e nevojshme një vizitë urgjente në spital. Vetëm një ekzaminim i shpejtë do të ndihmojë në sqarimin pse u shfaq gjakderdhja gjatë shtatzënisë, nëse ato janë të rrezikshme apo jo. Gjakderdhja gjatë shtatzënisë është gjithashtu e sigurt për shtatzëninë, por kjo duhet të konfirmohet. Gjaku gjatë shtatëzënësisë është një arsye urgjente për t’u ekzaminuar për të ruajtur shtatzëninë.

Gjakderdhje gjatë shtatzënisë:

Tremujori i parë është periudha më e rëndësishme e shtatzënisë së një gruaje, pasi që në këtë kohë vendosen strukturat themelore për zhvillimin e mëtejshëm të organeve të jashtme dhe të brendshme të fetusit. Për fat të keq, gjakderdhja gjatë kësaj periudhe më shpesh çon në abort dhe është e vështirë për të toleruar për të gjithë trupin e femrës.

Për të ndihmuar një grua të dyshuar për gjakderdhje obstetrike, mjeku duhet të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun e gjakderdhjes, pasi që lloje të ndryshme të gjakderdhjes në tremujorin e parë kërkojnë trajtime të ndryshme.

Shkarkimi i gjakut gjatë shtatzënisë.

Gjaku gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë të shtatzënisë mund të shkaktojë patologjitë e mëposhtme:

Abort spontan;

Drift flluskë;

Shtatzënia e qafës së mitrës (shtojca e vezës në qafën e mitrës);

Prania e polipeve në kanalin e qafës së mitrës të qafës së mitrës;

Kanceri i qafës së mitrës.

Mos harroni se gjaku në shtatzëninë e hershme nuk do të thotë gjithmonë që shtatzënia të dështojë!

Tani do të shqyrtojmë secilin shkak të gjakderdhjes gjatë shtatëzënisë në mënyrë më të detajuar, duke treguar mënyrat e parandalimit të tij, diagnostikimin e hershëm dhe simptomat.

Nëse gjaku ka shkuar gjatë shtatzënisë, atëherë mjekët dyshojnë menjëherë në opsionet e mëposhtme:

Aborti spontan është opsioni i parë në shfaqjen e gjakderdhjes obstetrike.

Aborti spontan ndodh në faza. Së pari, ekziston një kërcënim i abortit - një fazë në të cilën nuk mund të ketë dhimbje ose gjakderdhje. Dhimbjet e ngërçit të ngërçit dhe prania e shkarkimit të dukshëm të përgjakshëm janë një shenjë që aborti ka kaluar në fazën e abortit fillestar. Në këtë rast, kërkohet shtrimi në spital dhe ndihma e obstetërve.

Para së gjithash, çështja e ruajtjes ose ndërprerjes së shtatzënisë është duke u zgjidhur. Nëse një grua zgjedh opsionin e parë, qetësuesit dhe antispasmodikët injektohen në të. Një nga parakushtet për trajtim është pjesa tjetër e gruas shtatzënë. Nëse një grua dëshiron të ndërpresë shtatzëninë, ose është e pamundur ta mbash atë për arsye mjekësore, mjekët obstetër kryejnë kuretazh të mitrës.

Faza e tretë e abortit quhet abort në zhvillim e sipër. Simptomat e saj janë dhimbje të forta, gjakderdhje të bollshme. Për shkak të humbjes së gjakut, gjendja e një gruaje mund të përkeqësohet: ulja e presionit të gjakut, zhvillimi i anemisë, etj. Aborti gjatë lëvizjes rrallë ndalet dhe më shpesh shtrimi në spital përdoret për qëllimin e kruarjes së zgavrës së mitrës.

Faza e katërt është abort spontan jo i plotë. Simptomat e saj: ndarja e një sasie të madhe të gjakut në formën e mpiksjes, dhimbjet e ngërçit, prania e indeve placentare në kanalin e qafës së mitrës të qafës së mitrës. Në të njëjtën mënyrë si në rastin e mëparshëm, aplikohet gërvishtja. Për më tepër, janë marrë masa për të përmirësuar gjendjen e grave.

Dhe në fazën e fundit të një aborti spontan, ekziston një ndarje e plotë e vezës nga muret e mitrës, prandaj procesi quhet një abort spontan i plotë. Metodat e trajtimit: gërvishtja e zgavrës së mitrës.

Gjaku gjatë shtatzënisë nuk do të thotë gjithmonë që një abort spontan ka filluar!

Drift flluskë.
Kjo lloj patologjie ndodh më shpesh tek gratë që kanë pasur sëmundje inflamatore të sistemit gjenitourinar. Në rrezik janë edhe gratë që kanë çrregullime hormonale dhe mosfunksionim të vezoreve. Ndodh te gratë e moshuara.

Në rastin e një zhvendosje cistike, një nga shtresat e embrionit - korion - rritet, vilet e tij marrin formën e flluskave dhe vetë embrioni nuk zhvillohet. Në varësi të pranisë ose mungesës së elementeve embrionale, ajo mund të jetë përkatësisht jo e plotë dhe e plotë. Shkaku i zhvendosjes jo të plotë vezikulare mund të jetë fekondimi i vezës nga dy spermatozoide në të njëjtën kohë. Kjo patologji është e rrezikshme pasi ekziston mundësia e zhvillimit të saj në një tumor malinj.

Kjo patologji është e rrezikshme edhe nga fakti se në mungesë të gjakderdhjes, simptomat e saj janë të padukshme, ato mund të ngatërrohen me simptomat e toksikozës: nauze e rëndë, të vjella. Por përveç tyre, mjeku mund të vërejë një mitër të zgjeruar tepër, shpesh para shfaqjes së gjakderdhjes, barku fillon të dhemb fort. Në formën e tij të përparuar, domethënia cistike mund të shkaktojë ënjtje, dhimbje koke të forta, gjë që tregon praninë e metastazave të trurit. Me metastazë të mushkërive, një kollë e shpeshtë bëhet një simptomë.

Një ekzaminim me ultratinguj dhe një test gjaku për nivelet e hCG do të ndihmojnë për të identifikuar këtë patologji në kohë dhe për të marrë masa para se të shndërrohet në një formë kancerogjene. Në ultrazë, në këtë rast, do të shihet struktura anormale e vezës, dhe analiza do të tregojë një tepricë të shumëfishtë të normës së hormonit.

Zakonisht, domethënia cistike thithet nga zgavra e mitrës duke përdorur një aspirator të veçantë. Pas aspirimit, gruaja duhet të monitorojë nivelin e hCG (idealisht, duhet të arrijë një vlerë prej 100 mIU / ml). Nëse patologjia është zhvilluar në një formë kanceroze, atëherë përdoret kimioterapia.

Shtatzënia e qafës së mitrës, një shkak i zakonshëm i gjakderdhjes gjatë shtatzënisë.

Siç sugjeron emri, shtatzënia e qafës së mitrës është një lloj shtatëzënie ektopike. Me këtë patologji, veza nuk ndodhet në zgavrën e mitrës në murin e pasmë, por mbillet në qafën e mitrës dhe fillon të rritet dhe zhvillohet atje. Rritja e vezës është shkaku i gjakderdhjes. Humbja e gjakut mund të jetë e vogël dhe mjaft e bollshme. Patologjia për një grua është e rrezikshme dhe humbje serioze e gjakut, dhe zhvillimi i komplikimeve.

Ka shumë arsye për shfaqjen e kësaj patologjie, këto përfshijnë përdorimin e pajisjeve intrauterine si kontraceptivë, procedurat për kurimin e mitrës, IVF dhe shpërndarjen kirurgjikale.

Shtatzënia e qafës së mitrës rrallë jep dhimbje, por gjakderdhja obstetrike është e zakonshme. Një grua mund të ngatërrojë fillimin e shtatzënisë me një vonesë normale nëse gjakderdhja e saj është e lehtë. Për të diagnostikuar me kohë patologjinë, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë i qafës së mitrës nga një gjinekolog, i cili do të vërejë një ndryshim në formën dhe madhësinë e tij. Gjithashtu, gjakderdhja obstetrike e përsëritur dhe e rënduar mund të flasë për ngjitje të pahijshme të vezës. Ekografia gjithashtu do të ndihmojë për të bërë diagnozën e saktë, është gjithashtu një mjet për të diagnostikuar shtatzëninë e qafës së mitrës.

Nëse vërtetohet kjo patologji, gruaja duhet të pranohet në spital dhe të parandalohet humbja e gjakut. Pas ndalimit të gjakderdhjes, veza hiqet nga qafa e mitrës. Fatkeqësisht, në rastin e gjakderdhjes së rëndë, trajtimi i shtatzënisë së qafës së mitrës është heqja e mitrës.

Prania e polipeve në kanalin e qafës së mitrës

Polipet janë një shkak i zakonshëm i gjakderdhjes obstetrike, megjithëse janë beninje dhe rrallë shkaktojnë humbje serioze të gjakut. Një mjek mund të zbulojë polipet në kanalin e qafës së mitrës të qafës së mitrës gjatë kuretazhit ose ekzaminimit me ultratinguj të mitrës. Polipet kanë tendencë të ndodhin më shpesh tek gratë pas lindjes ose para menopauzës. Kur vendosin këtë diagnozë, shumë gra nuk marrin masa serioze për të trajtuar polipet, duke harruar se ky formacion beninj mund të shndërrohet në një malinj. Prandaj, është e rëndësishme të hiqni polipin sa më shpejt të jetë e mundur. Në shumicën e rasteve, polipet prishen dhe hiqen vetë, pa gjak dhe dhimbje. Nëse kërkohet heqja kirurgjikale, atëherë ky operacion duhet të kryhet nga një kirurg shumë i kualifikuar dhe vetëm pas një biopsie (kjo procedurë ju lejon të sqaroni diagnozën dhe natyrën e tumorit). Simptomat e polipeve të qafës së mitrës, të cilat çdo grua mund t’i vërejë, duhet të jenë arsyeja për të kontaktuar një gjinekolog. Këto janë parregullsi menstruale, shkarkimi i bollshëm, prania e njollave diktim midis menstruacioneve, gjakderdhje gjatë menopauzës, dhimbje dhe shfaqja e gjakut gjatë marrëdhënieve seksuale. Për trajtimin e polipeve, përdoret një metodë kirurgjikale, siç është përmendur më sipër. Së bashku me të, ekzistojnë metoda të tjera për trajtimin e këtyre formacioneve: pastrimi i mukozës së kanalit të qafës së mitrës, kriokirurgjia (moxibustion me azot të lëngët), dushimi. Për të parandaluar polipet që të shqetësojnë një grua, është e rëndësishme të dini se si ta parandaloni këtë sëmundje. Për shembull, mjekët më shpesh e quajnë shkakun e polipeve në qafën e mitrës përçarjet hormonale dhe sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar, që do të thotë se është e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj, të vëzhgoni higjienën, t'i nënshtroheni rregullisht një ekzaminimi gjinekologjik dhe të trajtoni inflamacionin e sistemit riprodhues. Vetë-mjekimi mund të çojë në komplikime dhe degjenerim të polipit në një formë kanceroze.

Kanceri i qafës së mitrës

Mbajtja e një fëmije është një periudhë e mrekullueshme, por shumë e rëndësishme. Nënat e ardhshme shpesh monitorojnë nga afër të gjitha ndryshimet në trupat e tyre dhe dëgjojnë ndjesi të reja. Dhe nëse gjaku shfaqet nga trakti gjenital, atëherë kjo mund të shkaktojë një panik të vërtetë tek një grua. Prandaj, një grua shtatzënë duhet patjetër të dijë se çfarë mund të shkaktojë një reagim të tillë dhe nëse gjakderdhja është gjithmonë një kërcënim.

Çfarë ndodh në trupin e nënës pas konceptimit

Lindja e një jete të re nuk është aq e lehtë sa mund të duket për disa. Veza dhe spermatozoidi bëjnë punën e vështirë para se të shndërrohen në një embrion, nga i cili do të zhvillohet një burrë i vogël. Dhe konceptimi (dhe kjo është fekondimi i një veze) është vetëm faza fillestare në zhvillimin e shtatzënisë. Faza tjetër është shumë më e rëndësishme - implantimi, kur veza është e bashkangjitur në sipërfaqen e brendshme të mitrës.
Plehërimi i vezës është vetëm faza fillestare në zhvillimin e shtatzënisë

Në të vërtetë, shumë shpesh veza lë trupin femëror, për ndonjë arsye, duke mos arritur të depërtojë në endometrium. Nëna e dështuar ka një periudhë tjetër (madje mund të ketë një vonesë), dhe ajo as nuk e di që ngjizja ka ndodhur në këtë cikël.

Si rregull, fekondimi zhvillohet në tubën fallopiane, atëherë zigota gradualisht lëviz në mitër (gjatë gjithë kësaj kohe qelizat e saj po ndahen). Ky udhëtim zgjat mesatarisht nga 7 deri në 10 ditë. Megjithëse ndonjëherë ndodh implantimi i hershëm ose i vonë.

1. Herët Veza e fekonduar ngjitet në sipërfaqen e mitrës në ditën e 6 pas fekondimit. Kjo nuk ka gjasa sepse mitra nuk është ende gati për ta marrë atë, por është akoma e mundur.
2. Vonë. Pas 10 ditësh. Kjo zakonisht ndodh pas procedurës IVF, kur embrionit i duhet më shumë kohë të mësohet me trupin femëror. Ndonjëherë kjo ndodh gjatë konceptimit normal, dhe pastaj implantimi bëhet një surprizë e këndshme për nënën e ardhshme (në fund të fundit, testet nuk do të tregojnë një shtatëzani të tillë më gjatë).

Momenti i menjëhershëm i lidhjes së embrionit në sipërfaqen e mitrës zgjat rreth 40 orë. Pas kësaj, fillon një periudhë, e quajtur zhvillim embrional në gjinekologji. Zgjat 8 javë.
Pas futjes së vezës në mitër, fillon periudha e zhvillimit embrional

Në mënyrë që veza të depërtojë me sukses në endometrium dhe, në përputhje me rrethanat, zhvillimin e mëtejshëm të shtatzënisë, kushtet e caktuara janë të nevojshme në trupin e femrës:

1. Trashësia e endometrit duhet të jetë afërsisht 7-13 cm. Itshtë gabim të mendosh se sa më i madh të jetë ky tregues, aq më mirë. Mukoza tepër masive është po aq e pafavorshme për lidhjen e vezës, ashtu si edhe mungesa e saj.
2. Muret e mitrës duhet të përmbajnë ushqyes të mjaftueshëm për zhvillimin e mëtejshëm të embrionit.
3. Prodhimi i sasisë së kërkuar të progesteronit nga trupi i nënës, i cili është përgjegjës për ruajtjen e shtatzënisë dhe parandalon refuzimin e endometrit.

Implantimi i suksesshëm kryesisht varet nga trashësia e endometrit

Implantimi është një fazë e rëndësishme në zhvillimin e një jete të re. Trupi femëror në këtë kohë është në një farë tronditjeje, megjithëse simptomat karakteristike të shtatzënisë nuk janë vërejtur ende. Sidoqoftë, nëna e ardhshme mund të vërejë disa ndryshime në shëndetin dhe sjelljen e saj:

1. Shkarkim i vogël i përgjakshëm nga trakti gjenital me ngjyrë rozë ose kafe të lehta.
2. Dhimbje e lehtë e vizatimit në pjesën e poshtme të barkut.
3. Ndjesi shpimi gjilpërash në gjoks.
4. Shije metalike në gojë.
5. Dobësi.
6. Nervozizmi, ngacmueshmëria e shtuar, shfaqja e ndjenjës së inatit ndaj të gjithëve përreth.

Shumë nga këto simptoma manifestohen kryesisht në gratë veçanërisht të ndjeshme që planifikojnë përpara dhe presin me padurim shtatzëninë e tyre. Për më tepër, disa nëna të ardhshme madje pretendojnë se ndiejnë vetë procesin e implantimit - një ndjesi shpimi gjilpërash në bark (sikur dikush po "gërvishtet" atje). Megjithëse, natyrisht, kjo nuk ka gjasa, sepse madhësia e embrionit është jashtëzakonisht e vogël.

Çfarë është gjakderdhja e implantimit?

Procesi i implantimit të vezës në endometrium në disa gra (rreth 30% e grave shtatzëna) shoqërohet me një lëshim të lehtë të gjakut, i cili në gjinekologji quhet gjakderdhje implantuese. Në mënyrë që të ankorohet në mënyrë të sigurt në zgavrën e mitrës, embrioni thellohet në murin e tij ("nxjerr" një vrimë për vete), dhe kështu ndodh dëmtimi i enëve të vogla. Meqenëse është mikroskopik (për shkak të madhësisë së vetë embrionit), ka një sasi të papërfillshme të gjakut të lëshuar. Përzihet me sekrecione natyrale femërore dhe është pothuajse e padukshme. Sidoqoftë, ndonjëherë ka pak më shumë gjak, aq sa nëna e ardhshme mund ta gjejë atë në të brendshme.

Futja e embrionit në mitër shoqërohet në mënyrë të pashmangshme nga dëmtimi i kapilarëve të vegjël, i cili shkakton një lëshim të vogël të gjakut

Shkarkimi mund të ketë një ngjyrë rozë ose kafe, ndonjëherë transparente me vija të errëta (rrallë, ato janë të kuqe të ndezura). Ata janë gjithmonë të lyer, nuk përmbajnë mpiksje.

Shkarkimi gjatë implantimit mund të ketë një nuancë rozë ose kafe të lehtë

Gjakderdhja nga implantimi nuk paraqet ndonjë rrezik për një grua shtatzënë. Kohëzgjatja e tij është nga disa orë në dy ditë. Sasia e mukusit të sekretuar zvogëlohet, gradualisht ajo shkëlqen.

Sa i përket kohës specifike të sekrecioneve të tilla, atëherë, nëse marrim si bazë një cikël prej 28 ditësh me ovulim në ditën 14, atëherë gjakderdhja e implantimit do të fillojë rreth 25-28 ditë. Rreth të njëjtën kohë, një grua zakonisht pret një periudhë tjetër, dhe nëse nuk pret shtatzëni, atëherë ajo mund t'i ngatërrojë këto fenomene. Sidoqoftë, gjakderdhja e implantimit nuk është aq e bollshme dhe zgjat shumë më pak kohë. Përveç kësaj, nuk përkeqësohet si menstruacionet pas ditës së parë.

Një numër ekspertësh e konsiderojnë gjakderdhjen implantuese si shenjën e parë të shtatzënisë. Në të vërtetë, derisa embrioni të depërtojë në mitër, nuk mund të ketë simptoma të tjera, sepse gjatë gjithë kësaj kohe ekziston vetvetiu (sikur në gjendje të pezulluar, plotësisht pa kontakt me trupin e nënës).

Interesante, procesi i implantimit shoqërohet domosdoshmërisht nga një ulje e temperaturës bazale. Ky është një simptomë e saktë, por mund të përcaktohet vetëm nëse një grua po planifikon një shtatzëni dhe monitoron këtë tregues çdo ditë.

Video: Dr. Elena Berezovskaya flet për gjakderdhjen e implantimit

Shkaqe të tjera të gjakderdhjes së hershme

Përveç gjakderdhjes natyrore gjatë implantimit të embrionit, gjaku gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë mund të lirohet për arsye të tjera, të cilat nuk janë gjithmonë të padëmshme.

1. Erozioni i qafës së mitrës. Shtë një ulçerë në mukozën e organit. Si rregull, kjo patologji ndodh edhe para konceptimit. Por me fillimin e shtatzënisë, sipërfaqja e qafës së mitrës bëhet më e ndjeshme, dhe enët mbushen me gjak. Kjo është pikërisht ajo që shkakton njolla episodike (ato nuk janë të bollshme). Gjaku mund të gjendet pas marrëdhënieve seksuale, ekzaminimit në një karrige gjinekologjike, ose nëse nëna e ardhshme thjesht ulet me këmbët e futura brenda. Erozioni nuk sjell asnjë kërcënim as për gruan dhe as për foshnjën. Sidoqoftë, mjekët këshillojnë një grua shtatzënë t'i nënshtrohet një procedure kolposkopie (një pjesë e vogël e indeve hiqet për ekzaminim) në mënyrë që të përjashtojë një formacion malinj. Rekomandohet trajtimi i erozionit vetëm pas lindjes, përndryshe mund të ketë probleme me zgjerimin e qafës së mitrës.
2. Infeksioni. Shkarkimi me një përzierje të gjakut ndonjëherë vërehet kur infeksionet gjenitale hyjnë në trupin e një gruaje - klamidia, Trichomonas, mikoplazma, etj. Gjatë shtatzënisë, kur sistemi imunitar dobësohet, ato mund të bëhen aktive dhe të shkaktojnë procese inflamatore. Për më tepër, kjo përbën një rrezik të rëndësishëm për embrionin: ai mund të bëhet i pavlefshëm dhe shtatzënia do të ndërpritet. Sigurisht, është ideale për të trajtuar të gjitha infeksionet tashmë në fazën e planifikimit, por ka edhe infeksion pas konceptimit, i cili gjithashtu kërkon terapi të detyrueshme. Shkarkimi i përgjakshëm i një natyre infektive shoqërohet shpesh nga një erë e pakëndshme, kruajtje, ethe dhe dobësi e përgjithshme.
3. Polipet në mitër ose qafën e mitrës dhe cistet endocervikale (rreshtimi i qafës së mitrës). Këto formacione janë beninje. Gjaku lëshohet i pakët dhe pa dhimbje. Patologjia nuk mbart rrezik për embrionin, megjithatë, nëse një infeksion futet në plagë, atëherë ekziston mundësia e infeksionit. Mjeku mund të vendosë të heqë polipin më të madh dhe më gjakderdhës nga qafa e mitrës, por më shpesh kjo bëhet pasi të lindë foshnja.
4. Mungesa e progesteronit. Në fazën e dytë të ciklit menstrual, trupi i femrës prodhon hormonin progesteron, i cili përgatit sipërfaqen e mitrës për implantim të mundshëm. Nëse ka ndodhur konceptimi, niveli i këtij hormoni rritet edhe më shumë. Kur, gjatë shtatëzënisë, progesteroni sintetizohet në sasi të pamjaftueshme, mitra fillon të tkurret, të rrjedh gjak, si me menstruacionet. Kjo çon në shkëputjen e vezës (në fillim pjesërisht, dhe pastaj plotësisht), e cila, nëse nuk trajtohet, çon në abort.
5. Rreziku i abortit. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh (çrregullime gjenetike në embrion, Rh-konflikt, aborte, çekuilibër hormonal, stres i rëndë, etj.), Por gjithnjë e bën veten të ndjerë nga gjakderdhja vaginale. Alokimet në këtë rast mund të jenë të njollosura ose të bollshme, episodike ose të zgjatura, përmbajnë mpiksje. Pa masa urgjente mjekësore, kërcënimi i abortit është i mbushur me vdekjen e embrionit dhe humbjen e shtatzënisë.
6. Endometrioza Me këtë patologji gjinekologjike, indet endometriale, të cilat normalisht duhet të jenë vetëm në mitër, shfaqen në vende të tjera: tuba fallopiane, vezore, vaginë, madje edhe në zgavrën e barkut (një lloj sëmundjeje është adenomioza, kur endometriumi rritet në shtresat e muskujve më të thellë të mitrës). Gjatë shtatzënisë, kur cikli menstrual ndalet, endometriumi i mbingarkuar nganjëherë fillon të refuzohet, gjë që shfaqet në formën e një shkarkese mjaft të bollshme të përgjakshme.
7. Shtatzëni ektopike. Nëse tubat fallopiane nuk e kryejnë mirë funksionin e tyre tkurrës, veza e fekonduar nuk mund të futet në zgavrën e mitrës për të fituar një këmbë atje. Dhe pastaj implantohet në vendin e gabuar: më shpesh në të njëjtën tub fallopian, më rrallë në qafën e mitrës, vezoret ose zgavrën e barkut. Ndërsa embrioni rritet, ai bëhet i ngushtë, tubi fallopian shtrihet, plagoset - gruaja vëren në të njëjtën kohë shkarkimin e përgjakur (pothuajse gjithmonë shoqëruar me dhimbje). Nëse nuk merrni masa në kohë (këtu nuk po flasim më për shpëtimin e embrionit), atëherë organi do të çahet me gjakderdhje shumë të rëndë dhe një vdekje të mundshme.
8. Shtatzënia e ngrirë. Njollosja e vogël në një fazë të hershme mund të sinjalizojë ngrirjen e embrionit (për ndonjë arsye, zhvillimi i tij është ndalur). Në të njëjtën kohë, një grua shpesh ndjen siklet në bark, gjëndrat e qumështit ndalojnë ënjtjen dhe toksikoza zhduket. Ndonjëherë vetë mitra përpiqet të heqë qafe embrionin e vdekur, por më shpesh kërkohet të bëhet kortezë, dhe sa më shpejt të jetë e mundur për të shmangur sepsën.
9. Drift flluskë. Ndonjëherë një grua zhvillon një shtatzëni patologjike, në të cilën embrioni nuk zhvillohet, dhe membrana e jashtme e embrionit rritet në shumë flluska të mbushura me lëng (arsyeja është dështimet kromozomale). Në çdo fazë të zhvendosjes cistike, gjakderdhja e mitrës mund të hapet, dhe mjaft e bollshme.
10. Vendndodhja e ulët e placentës. Nëse veza është e fiksuar në zgavrën e mitrës shumë të ulët ose bllokuar plotësisht hyrjen në mitër, atëherë mund të vërehet shkarkim i përgjakshëm: ata e bëjnë veten të ndjerë pas marrëdhënies seksuale, gjatë tendosjes fizike, ngritjes së peshave. Një grua shtatzënë e diagnostikuar me placentë previa të ulët zakonisht pranohet në një spital ku kryhet trajtimi i nevojshëm.
11. Pakujdesia gjatë marrëdhënieve seksuale. Pasaktësia banale në këtë rast mund të dëmtojë mukozën e vaginës, e cila rrit ndjeshmërinë e saj gjatë shtatëzënësisë. Gjatë depërtimeve të thella të thella të penisit, dëmtimi i qafës së mitrës është gjithashtu shumë i mundshëm. E gjithë kjo mund të shoqërohet me gjakderdhje të lehtë. Nga rruga, një reagim i tillë është gjithashtu i mundur nëse nëna e ardhshme fut pa dashje supozitorë ose pilula vaginale.
12. Periudhat në kohë (ose gjakderdhja e madhe). Në raste të rralla, gratë në 3-4 muajt e parë të shtatzënisë kanë njollosje, e cila përkon në kohë me menstruacionet (megjithatë, ato nuk janë aq të bollshme). Për shkak të kësaj, nëna e ardhshme mund të mos mendojë as për "pozicionin e saj interesant". Kjo situatë shpjegohet me ndërprerje të vogla hormonale që nuk përbëjnë kërcënim për embrionin. Sidoqoftë, në "ditë kritike" të tilla është më mirë të mos e mbivlerësoni veten, të pushoni më shumë, të mos jeni nervoz. Në tremujorin e dytë, gjakderdhja duhet të ndalet.

Nëse flasim për përvojën tonë, atëherë autori i këtij artikulli në fund të tremujorit të parë të shtatzënisë, sipas rezultateve të një ekzaminimi me ultratinguj, u gjet një vend i ulët i placentës (megjithatë, nuk erdhi deri te gjakderdhja). Gjinekologu dha rekomandimet e nevojshme (pushimi seksual, ndalimi i ngritjes së peshave, etj.) Dhe shkroi një referim në një spital (megjithëse një ditë), ku u krye trajtimi me ilaçe. Gjatë skanimit të ardhshëm me ultratinguj (rreth një muaj më vonë), doli që gjithçka ishte kthyer në normalitet - pozicioni i placentës u bë më i lartë dhe të gjitha ndalimet e mësipërme u hoqën.

Galeria e fotove: shkaqet e mundshme të gjakderdhjes së hershme

Nëse veza është e bashkangjitur shumë e ulët, atëherë gjatë sforcimit fizik, shkarkimi i përgjakshëm ka të ngjarë. Gjatë shtatzënisë, endometriumi që është rritur në vende të gabuara fillon të refuzohet. Në një shtatzëni ektopike, ndërsa embrioni rritet, tubi fallopian plagoset, gjë që shkakton gjakderdhje. Padashur gjatë marrëdhënies mund të çojë në dëmtim të e qafës së mitrës në një grua shtatzënë, e cila është e mbushur me gjakderdhje të vogël Polipi në mitër ose në qafën e mitrës ndonjëherë mund të rrjedh gjak. më e ndjeshme, dhe erozioni ekzistues fillon të rrjedh gjak periodikisht

Video: profesor obstetër-gjinekolog B.M. Petrikovsky flet për disa nga shkaqet e gjakderdhjes së hershme

Çfarë duhet të bëni për një grua shtatzënë nëse zbulohet gjakderdhje

Nëse një grua shtatzënë gjen shkarkim të përgjakshëm në vetvete, atëherë në çdo rast, mjeku që merr pjesë duhet të njoftohet për këtë.

Përjashtim është gjakderdhja implantuese, e cila shpesh ndodh edhe para se shtatzënia të vonohet dhe diagnostikohet. Nëse kjo ndodh, atëherë gruaja ka një arsye për të dyshuar në "pozicionin e saj interesant" dhe pas tre deri në katër ditë bën një provë (nuk ka kuptim më herët, pasi embrioni fillon të sintetizojë hormonin hCG vetëm pas fiksimit).

Ju nuk keni nevojë të grumbulloni trurin tuaj dhe të përpiqeni ta përcaktoni vetë shkakun ose të vetë-mjekoheni. Në të vërtetë, në disa raste (shtatzënia ektopike, kërcënimi i abortit, infeksioni), vonesa do të thotë një rrezik për shëndetin e nënës ose fëmijës. Vetëm një mjek do të përcaktojë me saktësi shkakun e patologjisë (përshkruaj një skanim me ultratinguj ose testet e nevojshme) dhe zgjedh trajtimin e kualifikuar.

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë, dhe veçanërisht në fazat e hershme të saj, është mjaft e zakonshme. Në mënyrë që të mos panik në një situatë të tillë dhe të mos dëmtojë edhe më shumë veten dhe foshnjën e ardhshme, një grua duhet të njihet paraprakisht me informacionin mbi këtë temë. Këshillohet që ta bëni këtë në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Ka shumë arsye për gjakderdhje vaginale dhe jo të gjitha janë patologjike, por gjithsesi nuk ia vlen të rrezikosh.

Shkaqet kryesore të gjakderdhjes vaginale në tremujorin e parë të shtatzënisë

Të presësh për një foshnjë është një periudhë e mrekullueshme dhe njëkohësisht shumë e rëndësishme në jetën e çdo gruaje, e cila duhet të trajtohet me gjithë kujdes dhe përgjegjësi. Shumë rrallë, kjo fazë kalon pa probleme dhe ndërlikime që mund të prishin jo vetëm nervat, por edhe shëndetin e dy ose më shumë njerëzve. Kryesorja është ndoshta gjakderdhja në shtatzëninë e hershme. Termat e hershëm shpesh nënkuptojnë dymbëdhjetë javët e para - periudhën e formimit të placentës dhe sistemeve kryesore dhe organeve të fëmijës së palindur. Në një shkallë ose në një tjetër, 20-30% e nënave në pritje përballen me gjakderdhje në fazat e hershme. Gjinekologët identifikojnë arsyet e mëposhtme për shfaqjen e gjakut në tremujorin e parë:

• implantimi i një veze në mitër (gjakderdhje implantimi);
• gjakderdhje përparim (përndryshe, gjakderdhje vendimtare);
• dëmtim mekanik i qafës së mitrës ose vaginës;
• abort spontan ose kërcënimi i tij;
• shtatzënia e ngrirë;
• sëmundjet gjinekologjike;
• drift cistike (përndryshe, shtatzënia molare);

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të jetë intensive dhe jo shumë, e shoqëruar me dhimbje ose të mos shkaktojë shqetësime, ngjyra e shkarkimit gjithashtu ndryshon nga rozë e hapur në burgundy të errët. Çdo arsye ka simptomat e veta, prandaj, pasi keni gjetur edhe një shenjë të lehtë të përgjakshme në liri, është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me një mjek ose të telefononi një ndihmë emergjente dhe në asnjë rast të mos përpiqeni të ndaloni gjakun ose të merrni qetësues të dhimbjeve vetë. Duhet të mbahet mend se vetëm ndihma e kualifikuar pas një ekzaminimi diagnostik në këtë rast është garancia e jetës dhe shëndetit të nënës dhe fëmijës!

Në spital, pavarësisht nga shkaku i gjakderdhjes, pacienti i nënshtrohet studimeve të mëposhtme:

1. analiza e përgjithshme e gjakut;
2. një test gjaku për gonadotropin korionik (hCG);
3. koagulogram;
4. një test gjaku për praninë e infeksionit HIV, sifilizit, hepatitit B dhe C;
5. përcaktimi i rezusit të gjakut të nënës dhe fëmijës;
6. analiza e përgjithshme e urinës;
7. shtupë vaginale;
8. Ekografia e fetusit dhe organeve të legenit të pacientit.

Studimi i mëtejshëm varet nga shkaku i pretenduar i shkarkimit.

Gjakderdhja e implantuar

Më shpesh, gratë e ngatërrojnë këtë lloj gjakderdhjeje me fillimin e menstruacioneve. mund të shkaktohet nga implantimi i një veze në mitër, e cila ndodh më shpesh në ditët 24–28 të ciklit. Në të vërtetë, vetë shtatzënia ndodh së bashku me këtë fenomen. Fakti është se qeliza vezë në procesin e depërtimit në mitër mund të dëmtojë kapilarët më të hollë që sekretojnë gjak.

Ndryshe nga shkarkimi mujor gjatë implantimit, ato janë të një natyre paksa të ndryshme dhe kanë shenjat e mëposhtme:

1. i pakët, i njollosur;
2. ngjyra nga drita rozë në kafe;
3. mungesa e mpiksjes dhe mukusit.

Në liri me gjakderdhje implantuese, mund të vëreni një "pështymë" të lehtë ose disa pika të lehta rozë

Në shumicën e rasteve, gjakderdhja e tillë është plotësisht asimptomatike dhe pa dhimbje, normalisht që një grua madje as nuk mund ta vërejë atë. Shoqëron vetëm 30% të të gjitha shtatëzënësive, d.m.th. është relativisht e rrallë.

Më shpesh, është shumë herët për të kryer një test shtatzënie. Nivelet e hormoneve korionike janë akoma shumë të ulëta. Ka kuptim që të bëhet një test gjaku për hCG në dinamikë në mënyrë që të përcaktohet me saktësi fillimi i shtatzënisë.

Në shumicën e rasteve, gjakderdhja e implantimit nuk është kërcënuese dhe nuk kërkon trajtim, por në raste të rralla mund të sinjalizojë problemet e mëposhtme:

• mungesa e progesteronit;
• shtatzëni ektopike ose e pazhvilluar;
• implantimi i një veze jo të qëndrueshme.

Në këto raste, shkarkimi shoqërohet nga ndjesi të dhimbshme të një natyre të dhembur ose spazmatike. Për të përjashtuar surprizat e mundshme të pakëndshme, duhet të bëhet një ultratinguj i organeve të legenit.

Për të parandaluar pasojat në këtë rast, mjeku mund të përshkruajë ilaçe hormonale Dufaston dhe Utrozhestan.

Droga hormonale mund të ndihmojë në rivendosjen e niveleve të progesteronit

Një grua gjatë kësaj periudhe duhet të pasurojë dietën e saj me produkte që përmbajnë yndyrë, të shtojë në menu arra, mish dhe peshk, vajra të shtypur në të ftohtë, fara dhe drithëra.

Video: gjakderdhje implantuese

Përparimi ose gjakderdhja vendimtare

Një dukuri shumë e rrallë, për shkak të së cilës shumë gra nuk e kuptojnë pozicionin e tyre për një kohë të gjatë.Fakti është se në fillim të shtatzënisë, sfondi hormonal i nënës së ardhshme ndryshon në mënyrë dramatike, dhe në lidhje me çekuilibrin e vogël hormonal, kjo mund të çojë në gjakderdhje, e cila përkon në kohë me gjakderdhjen menstruale. Pseudo-mujore e tillë zgjat nga 1 deri në 4 muaj, prandaj, kur përcaktoni shtatzëninë, nuk duhet të përqendroheni vetëm në ndërprerjen e ciklit. Gjakderdhja vendimtare praktikisht nuk ndryshon në dukje nga menstruacionet normale, por mund të jetë disi më e dobët dhe më e shpejtë. Ndonjëherë duket si një push.

Më shpesh, kjo gjendje nuk konsiderohet patologji, nuk dëmton fetusin dhe nuk kërkon trajtim. Sidoqoftë, çdo gjakderdhje duhet të raportohet tek mjeku, i cili do të përshkruajë një test shtesë të gjakut për hCG B-nën-njësinë në laborator, një koagulogram të detajuar dhe këshillon të bëjë një ultratinguj.

Gjakderdhje me dëmtime mekanike të qafës së mitrës

Këtu nuk po flasim për dëmtime serioze të organeve të brendshme të marra në rast të një aksidenti ose aksidenti tjetër, i cili mund të çojë në vdekje. Në situata të tilla, kërkohet shtrimi i menjëhershëm në spital dhe ndërhyrja kirurgjikale e mjekëve. Në këtë rast, konsiderohet çështja e mundësisë së intimitetit në fazat e hershme të shtatzënisë, si dhe kundërindikacionet ekzistuese.

Normalisht, seksi gjatë shtatëzënisë nuk është kundërindikuar, por më tepër i dëshirueshëm, pasi ka një efekt të dobishëm në shëndetin e një gruaje, gjendjen e saj psiko-emocionale dhe mikroklimën në familje. Më shpesh sesa jo, frika e prindërve është e pabazë. foshnja mbrohet në mënyrë të besueshme nga muskujt e mitrës dhe lëngu amniotik nga dëmtimet e mundshme gjatë fërkimeve të forta, si dhe një mpiksje e veçantë mukoze nga infeksioni. Atëherë pse, pas marrëdhënies seksuale, mund të shfaqet gjakderdhje, çfarë është ajo dhe si të jesh në një situatë të tillë?

Shfaqja e gjurmëve të gjakut pas marrëdhënies shoqërohet më shpesh me mungesë të sekretimit (vajosje natyrale), si dhe ndjeshmëri të shtuar të epitelit të qafës së mitrës. Shkarkimi është zakonisht i kuq i ndezur pa mpiksje ose mukus. Për të shmangur fenomene të tilla, duhet të zgjidhni pozicionet më të rehatshme për një grua, të përdorni lubrifikantë të veçantë (hidratues intim) dhe kontraceptivë. Ndonjëherë diktimi flet për erozion të qafës së mitrës, por në këtë rast, ato mund të shfaqen jo vetëm pas marrëdhënies seksuale.

Mungesa e kundërindikacioneve mjekësore dhe një sjellje e rehatshme bëjnë të mundur shijimin e intimitetit intim me një partner

Shumë njerëz bëjnë pyetjen: a është e aftë orgazma të provokojë një abort spontan? Në përgjithësi pranohet se kjo është e mundur disa javë para fillimit të lindjes, prandaj mjekët ndonjëherë rekomandojnë të bëjnë seks në fazat e fundit. Në fazat shumë të hershme, ekziston frika se orgazma me përvojë do të rrisë rrjedhën e gjakut në organet e legenit dhe kjo mund të çojë në abort spontan, sepse barriera placentare nuk është formuar ende plotësisht dhe fetusi është i lidhur lirshëm me mitrën.

Arsyeja për të parë një mjek mund të jetë:

• dhimbje cramping pas intimitetit;
• një erë e mprehtë e shkarkimit pas orgazmës;
• ngjyra e ndritshme burgundy e shkarkimit;
• gjakderdhje e vazhdueshme e bollshme.

Shtatzëni ektopike

Me një shtatzëni ektopike, embrioni nuk arrin në mitër, por fillon të zhvillohet jashtë tij, më shpesh vendoset në tubin fallopian. Shtatzënia tubale është lloji më i zakonshëm i shtatzënisë ektopike. Sëmundja është mjaft serioze dhe tinëzare. përcaktohet më shpesh pas një aborti spontan ose këputjes së tubit. Kjo ndodh më shpesh jo më vonë se 4-6 javë të shtatzënisë.

Ektopia ndodh mesatarisht 0.8-2% të të gjitha shtatëzënësive

Shkarkimi i përgjakshëm gjatë një shtatzënie ektopike mund të fillojë në ditët e para. Më shpesh ata "lyejnë" të brendshme, ngjyra e shkarkimit është e errët. Pacientët ankohen se tërheqin dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, shpesh rrezatojnë në anus.

Kur tubi fallopian çahet, fillon gjakderdhja e rëndë, dhimbja bëhet e mprehtë e padurueshme dhe disa gra humbin vetëdijen. Ky është një tregues i drejtpërdrejtë për shtrim në spital të menjëhershëm!

Gjakderdhja e brendshme gjatë shtatzënisë ektopike shoqërohet nga:

• dhimbje e fortë;
• të përzier dhe të vjella;
• një ulje e presionit dhe temperaturës së trupit;
• dobësi.

Fatkeqësisht, kjo lloj patologjie gjithmonë përfundon në abort ose abort. që kur nuk është e mundur të shpëtohet fetusi. Në disa raste, veçanërisht me gjakderdhje të brendshme, jeta e një gruaje është gjithashtu në rrezik. Sëmundja kërkon një operacion urgjent, në të cilin veza hiqet dhe tubat qepen në mënyrë që të ruhet pjelloria. Më parë, tubi fallopian u hoq plotësisht, pas së cilës gruaja nuk mund të kishte më fëmijë; tani ata i referohen kësaj metode si një mundësi e fundit. Aktualisht, trajtimi hormonal i shtatzënisë ektopike me ndihmën e ilaçeve të specializuara që parandalojnë ndarjen e qelizave në embrion dhe shkaktojnë vdekjen e tij (Methotrexate) po fiton popullaritet.

Methotrexate është një ilaç i fortë hormonal antineoplastik që ndihmon në shtatzëninë ektopike

Për të shmangur ndërlikimet, së pari duhet të planifikoni shtatzëninë tuaj. Shtë e mundur të diagnostikoni sëmundjen duke përdorur diagnostikimin me ultratinguj së bashku me një test të gjakut për hCG.

Diagnostikimi i "shtatzënisë ektopike" nuk është një fjali sot, me trajtimin e duhur dhe periudhën e rimëkëmbjes, dy vjet më vonë, ju mund të ri-planifikoni një shtatzëni.

Video: gjakderdhje gjatë një shtatzënie ektopike

Gjakderdhja gjatë abortit dhe kërcënimi i saj

Aborti aborti quhet gjerësisht abort spontan ose abort spontan. Procesi i refuzimit të fetusit nga mitra ka disa faza, secila prej të cilave, në një shkallë ose në një tjetër, shoqërohet me gjakderdhje. Fazat e mëposhtme të një aborti spontan dallohen:

Mënyra kryesore për të diagnostikuar këtë gjendje të rrezikshme dhe për ta parandaluar atë është diagnostifikimi me ultratinguj. Për të parandaluar rikthimin, kryhen teste gjenetike, si dhe mbledhja e anamnezës dhe testeve të shumta laboratorike, duke përfshirë materialin e marrë pas kuretazhit.

1. antispasmodics për të relaksuar muskujt e mitrës (Baralgin, No-Shpa, etj.);
2. qetësues (Sedasen, valerian dhe tinktura të nënës);
3. barna hormonale që rregullojnë shtatzëninë (Duphaston, Utrozhestan);
4. vitamina (acid folik, Magne B6, vitaminë E, Omega 3 dhe të tjerët);
5. glukokortikoide - ilaçe që zvogëlojnë nivelin e hormoneve mashkullore në trupin e një gruaje shtatzënë (Dexamethasone, Metipred).

Baralgin ka jo vetëm një efekt antispasmodik. por edhe efekt analgjezik dhe antipiretik
No-shpa është një agjent unik antispasmodik
Tinktura e valerianës është një nga qetësuesit më të volitshëm
Vitamina E rekomandohet gjatë gjithë shtatzënisë.
Droga hormonale duphaston ka provuar veten si një mjet për të ndihmuar në ruajtjen e shtatzënisë
Mungesa e acidit folik gjatë shtatëzënësisë mund të plotësohet me marrjen e vitaminave të tabletuara
Metipred ka efekte imunosupresive, anti-alergjike dhe anti-inflamatore

Në rast aborti, mund të provoni përsëri 6-12 muaj pas kortezhit.

Shtatzënia e ngrirë

Një shtatzëni e ngrirë ose vdekje fetale deri në 28 javë është një diagnozë e tmerrshme për çdo grua, veçanërisht sepse shumë gra mund të mos jenë të vetëdijshme për këtë patologji për një kohë të gjatë, pasi simptomat nuk shfaqen menjëherë. Më parë, ata nuk kishin ide për një fenomen të tillë dhe bëhej fjalë për një abort të papritur, dhe nëse kjo nuk do të ndodhte, atëherë gruaja mund të fillonte të kishte dehje të rëndë në sfondin e infeksionit të trupit, i cili shpesh çonte në vdekje.

Mundësitë moderne të mjekësisë ndihmojnë në diagnostikimin e patologjisë duke përdorur:

• mbledhja e anamnezës;
• diagnostifikimi me ultratinguj;
• testi i gjakut i hCG;
• palpimi i mitrës gjatë ekzaminimit nga një gjinekolog;
• duke dëgjuar rrahjet e zemrës së fetusit.

Në mënyrë që të kërkoni ndihmë nga një specialist në kohë, duhet të dëgjoni trupin tuaj, sepse shenja të dukshme të një shkeljeje, të tilla si gjakderdhje dhe dhimbje, shfaqen pas një kohe. Simptomat e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme janë si më poshtë:

1. Ndërprerja e papritur e shenjave të shtatzënisë:
   • zhdukja e toksikozës;
   • gjoksi ndalon rritjen dhe dhemb;
   • ulje e temperaturës bazale të trupit.
2. Shfaqja e dhimbjeve tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut.
3. Përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme: dridhura, dobësi, etj.
4. Një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit.
5. Shfaqja e gjakderdhjes së shpeshtë:
   • nëse fetusi ngriu në tre javët e para, atëherë shkarkimi do të shfaqet në vend të menstruacioneve dhe do të jetë me një kohëzgjatje më të gjatë;
   • me një ngrirje të mëvonshme të fetusit, shkarkimi ka shumë të ngjarë të tregojë se një abort ka filluar dhe ka një karakter të përshtatshëm (shih "Gjakderdhja gjatë abortit dhe kërcënimi i tij").

Në çdo rast, pavarësisht se sa kohë ndalet zhvillimi i fetusit, pacienti i nënshtrohet shtrimit në urgjencë. Në spital, kryhen procedurat për pastrimin e mitrës nga përmbajtja. Në fazat e hershme, kruarja përdoret vetëm si një mundësi e fundit, më shpesh ata përpiqen të bëjnë me metoda të kursyera: abort mjekësor (deri në 12 javë) ose aspiratë vakumi (deri në 5 javë). Mandatoryshtë e detyrueshme të përshkruani terapi antibiotike dhe pikatore për të lehtësuar dehjen.

Pas një aborti në vakum, funksioni riprodhues i gruas ruhet më shpesh.

Statistikat e trishtuara tregojnë se deri në 40% të grave shtatzëna përballen me këtë problem në kohë të ndryshme. Një shtatëzani e ngrirë recesive mund të çojë në infertilitet; gratë primipare mbi 35 vjeç janë më të ndjeshme ndaj kësaj. Në raste të tjera, pas terapisë hormonale, një periudhë gjashtë muaj pushimi, mund të përpiqeni të përsërisni shtatzëninë.

Sëmundjet gjinekologjike si shkak i gjakderdhjes

Sëmundjet gjinekologjike të patrajtuara ose patologjitë e qafës së mitrës mund të çojnë në gjakderdhje gjatë shtatëzënësisë. Më shpesh, ato nuk sinjalizojnë probleme të mundshme me fetusin, por ato shkaktojnë dëm të konsiderueshëm për shëndetin e nënës. Sëmundje të tilla përfshijnë:

1. miomat e mitrës;
2. erozioni i qafës së mitrës;
3. kanceri i qafës së mitrës;
4. polipet e kanalit të qafës së mitrës.

Miomat e mitrës janë një lloj tumori beninj që gjithnjë e më shumë po diagnostikohet tek gratë shtatzëna. Kjo është për shkak të rritjes së moshës së lindjes së fëmijës, si dhe përmirësimit të metodave diagnostike. Gjatë një përkeqësimi, sëmundja shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

• toni i rritur i mitrës dhe temperatura e trupit;
• një rritje në leukocitet në gjak dhe shkallën e sedimentimit të eritrociteve (ESR);
• gjakderdhje e bollshme e rëndë me një kërcënim të menjëhershëm të abortit;

Në shumicën e rasteve, me formacione të vogla miomatoze, sëmundja është asimptomatike dhe nuk kërcënon shtatzëninë. Ndërlikimet mund të ndodhin direkt gjatë lindjes, në këtë rast, seksioni cezarian është treguar më shpesh. Trajtimi konservativ i fibroids vjen në masat e mëposhtme:

• për të parandaluar aneminë e mungesës së hekurit, e cila kontribuon në rritjen e formacioneve, tregohet trajtimi me preparate hekuri (Sorbifer Durules, Maltofer, Ferrum-Lek);
• dieta me proteina;
• vitaminat e grupit B, A dhe E;
• acid folik dhe askorbik.

Erozioni i qafës së mitrës shpesh nuk kërkon trajtim para lindjes.

Erozioni është një fenomen mjaft i pakëndshëm, por më shpesh nuk kërcënon shtatzëninë

Sëmundja karakterizohet nga parregullsi dhe skuqje të mukozës, të cilat diagnostikohen pas ekzaminimit nga një gjinekolog. Simptomat kryesore të sëmundjes janë shkarkimi purulent dhe i përgjakshëm, veçanërisht pas seksit, marrëdhënia në vetvete është e dhimbshme.

Erozioni i qafës së mitrës mund të kërcënojë zhvillimin e fetusit nëse shoqërohet me infeksione të traktit gjenital (klamidia, herpesi, gonorrea, virusi i papillomës njerëzore, etj.). Për diagnozë, mjeku do të përshkruajë një test gjaku për infeksione të fshehura dhe viruse, dhe gjithashtu të marrë një shtupë nga vagina. Nëse gjenden sëmundje shoqëruese, përshkruhet trajtimi i mëposhtëm:

• antibiotikë dhe ilaçe antivirale për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese;
• qirinj për të lehtësuar kruajtjen dhe inflamacionin (Suporon, Hexicon, Depantol);

Galeria: supozitorë vagjinalë për trajtimin e erozionit të qafës së mitrës

Depantol është një ilaç që përmirëson rigjenerimin e indeve me një efekt antimikrobik për përdorim lokal në gjinekologji
Suporon - një agjent profilaktik anti-inflamator për përdorim lokal
Hexicon përdoret për të trajtuar infeksione seksualisht të transmetueshme

Kanceri i qafës së mitrës është i rrallë në gratë shtatzëna. Nëse ekziston dyshimi për praninë e një sëmundjeje, është e nevojshme të kaloni teste dhe të kryeni shqyrtimin citologjik. Trajtimi dhe diagnostikimi duhet të kryhen nga një specialist i kualifikuar i cili do të vendosë nëse do të mbajë ose ndërpresë shtatzëninë dhe do të zgjedhë opsionin më të mirë të trajtimit. nuk ka mënyrë uniforme. Duhet të merren parasysh shumë faktorë: shkalla e sëmundjes, faza e shtatzënisë, rrethanat rënduese, etj.

Një polip i kanalit të qafës së mitrës është gjithashtu një masë beninje që është e bashkangjitur në kanalin e qafës së mitrës dhe mund të ndikojë në rajonin e mitrës. Sëmundja diagnostikohet duke përdorur kolposkopi. Zakonisht nuk kërcënon shtatzëninë dhe më shpesh del gjatë lindjes. Por nganjëherë, me një përkeqësim të sëmundjes, si dhe pas marrëdhënies seksuale ose ekzaminimit në karrigen gjinekologjike, mund të shfaqet njollosje diktimi nga e bardha-rozë në kafe. Në këtë rast, mjeku sugjeron heqjen e polipit pa gërvishtjen e mitrës.

Gjakderdhje me domethënie cistike

Lëvizshmëria e fshikëzës nuk është një shtatzëni, por një formacion dashamirës i shkaktuar nga një shkelje e procesit të fekondimit. Në kontrast me fekondimin normal me një zhvendosje cistike, veza përmban dy grupe të kromozomeve atërore dhe asnjë prej nënave. Kjo çon në rritjen aktive të vileve korionike, përgjatë rrjedhës së të cilave formohen zgjerime në formë flluske. Ekziston një simptomatologji disi e shtrembëruar e shtatzënisë:

• toksikoza e tepërt e hershme;
• shkarkimi i përgjakshëm në sfondin e menstruacioneve të vonuara;
• madhësia e mitrës shpesh tejkalon datën e caktuar;
• pamundësia për të përcaktuar praninë e një fetusi në mitër;
• nivele jashtëzakonisht të larta të hormonit korionik.

Përveç leucorrhoea purulente, e cila është një shoqëruese e vazhdueshme e patologjisë, një grua mund të përjetojë gjakderdhje aktive të shkaktuar nga shkëputja e placentës nga decidua. Mund të ndalet vetëm duke hequr zgavrën e mitrës.

Përveç ankesave të pacientit për mirëqenien e saj, është e mundur të diagnostikoni domethënien cistike duke përdorur:

• mbledhja e anamnezës;
• diagnostifikimi me ultratinguj;
• teste gjaku:
  • e përgjithshme;
  • koagulogram i zgjatur;
  • përcaktimi i nivelit të kreatininës;
• ekzaminimi nga një gjinekolog.

Metodat mjaft komplekse përdoren për të trajtuar sëmundjen, duke përfshirë:

1. Kuretazh kirurgjik i përmbajtjes patogjene të mitrës, nëse është e nevojshme, histerektomi - heqje e plotë e mitrës.
2. Kimioterapia për të hequr qelizat kancerogjene në të ashtuquajturën rrëshqitje të plotë.
3. Terapia rrezatuese për tkurrjen e neoplazmave.

Pas masave të marra dhe daljes nga spitali, gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një gjinekologu-onkolog për dy vjet dhe të dhurojë rregullisht gjak për hCG. Fatkeqësisht, rreth 30% e shtrembërimeve të fshikëzës përfundojnë në infertilitet, dhe 12% e grave që kanë pasur sëmundjen kanë amenorre (mungesë e përhershme ose e përkohshme e menstruacioneve).

Isshtë një kërcënim serioz për shëndetin dhe jetën e fetusit dhe nënës. Prandaj, një gjendje e tillë nuk mund të injorohet dhe kur shfaqet gjakderdhje e çfarëdo natyre, kërkoni ndihmë mjekësore. Shtë një shkarkesë me ngjyra të ndryshme (e kuqe, rozë, kafe) dhe qëndrueshmëri që del nga vagina.

Sipas statistikave, gjakderdhja në gratë shtatzëna është mjaft e zakonshme. Ky problem prek deri në 20% të nënave në pritje. Në Rusi, deri në 100 gra vdesin çdo vit nga gjakderdhja gjatë shtatzënisë, gjë që tregon seriozitetin e problemit.

Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të ketë një numër arsyesh, këto përfshijnë sa vijon:

Shtatzëni ektopike. Karakterizohet nga fakti që shtatzënia ndodh dhe fillon të zhvillohet jashtë mitrës.

Një shtatzëni e ngrirë në të cilën fetusi vdes në bark.

Inflamacion i qafës së mitrës.

Shkëputja e placentës.

Shtatzënia e shumëfishtë.

Trauma e barkut.

Mbjellja e vezës në muret e mitrës.

Erozioni i qafës së mitrës.

Marrëdhëniet seksuale gjatë mbajtjes së një fëmije. Ndodh për shkak të acarimit të qafës së mitrës dhe rreshtimit vaginal.

Aborti spontan. Një simptomë shoqëruese e shkarkimit të njollave në zhvillim është dhimbja e fortë paroksizmale në pjesën e poshtme të barkut.

Drift flluskë. Kjo është një gjendje në të cilën ndodh mbipopullimi i indeve të placentës. Me të, gjakderdhja është e bollshme, por nuk ka dhimbje.

Keqformimet e fetusit.

Nivele të ulëta të progesteronit.

Infeksionet e fshikëzës.

Shkëputja e placentës.

Lindja e parakohshme.

Venat me variçe të vaginës.

Ruptura e mitrës që ndodh vonë në shtatzëni. Në rrezik janë gratë që i janë nënshtruar një operacioni cezarian, me shtatzëni të shumëfishta, me ato të mbetura pas operacioneve.

Ndonjëherë, ekzaminimet gjinekologjike invazive, të tilla si marrja e gjakut nga kordoni i kërthizës, ekzaminimi i lëngut amniotik (amniocitoza) dhe biopsia korionike e fetusit, mund të shkaktojnë gjakderdhje në një grua shtatzënë.

Gjakderdhje gjatë shtatzënisë së hershme

Gjakderdhja në shtatzëninë e hershme nuk tregon gjithmonë praninë e ndonjë patologjie, megjithatë, një gjendje e tillë nuk duhet të injorohet. Ka gjakderdhje natyrore dhe ato që mund të paraqesin një kërcënim serioz.

Ndonjëherë, në një fazë të hershme, kur një grua nuk e di ende se ka mbetur shtatzënë, një sasi e vogël e gjakut mund të lirohet nga vagina. Kjo është për shkak të faktit se veza është e bashkangjitur në murin e mitrës. Gjatë këtij procesi, ka një refuzim natyror të elementeve të vogla të mukozës që e veshin atë. Në lidhje me ndryshime të tilla në trup, një grua mund të vëzhgojë shkarkime të vogla me ngjyrë kafe-kafe ose të kuqe, të shoqëruar nga një ndjenjë e shqetësimit dhe dhimbjes afatshkurtër.

Ndonjëherë, pak gjakderdhje mund të ndodhë në 3-4 javë të shtatzënisë. Jo gjithmonë tregon një problem. Kjo mund të ndodhë për faktin se një grua në këtë kohë supozohej të kishte një tjetër. Hormonet që rregullojnë rrjedhën e shtatzënisë natyrshëm e ndërpresin këtë proces. Kjo është arsyeja pse ndonjëherë lirohet pak gjak. Një gjakderdhje e tillë ndonjëherë mund të vazhdojë deri në tremujorin e 2-të, dhe për këtë arsye, një grua ndonjëherë nuk di për pozicionin e saj.

Ndonjëherë gjakderdhja e hershme mund të rezultojë nga rritja e furnizimit me gjak në mitrën në rritje. Në këtë rast, mund të vërehen venat me variçe, polipet mund të formohen në kanalin e qafës së mitrës. Në të njëjtën kohë, gruaja shtatzënë nuk ndjen ndonjë shqetësim dhe trajtimi nuk përshkruhet nga mjekët.

Sidoqoftë, nuk duhet heshtur në vizitën tjetër te mjeku se gjakderdhja ka ndodhur gjatë shtatzënisë së hershme, pasi që në disa raste ato janë simptomë e proceseve serioze. Në këtë rast, si fetusi, ashtu edhe vetë gruaja mund të vuajnë.

Ndonjëherë gjakderdhja mund të ndodhë në 5 javë të shtatzënisë. Kjo mund të jetë për shkak të konfliktit Rh të nënës me fetusin. Atshtë në këtë kohë që vendoset sistemi hematopoiez i embrionit, dhe nëse ndodh një konflikt imunitar, atëherë kjo mund të provokojë një abort spontan. Nëse, me shkarkimin e njollosjes dhe dhimbjen shoqëruese, një grua nuk konsultohet me një mjek, atëherë më shpesh shtatzënia nuk mund të zgjatet. Nëse gjakderdhja rritet, shfaqen mpiksje dhe dhimbje të forta, kjo tregon se aborti spontan është tashmë në proces.

Rreth 6 javë, nganjëherë pak më herët ose më vonë, mund të ndodhë gjakderdhje, që tregon një shtatzëni ektopike, kur veza është e vendosur jashtë mitrës.

Isshtë e pamundur të njohësh vetë shkakun e gjakderdhjes, prandaj duhet të vizitoni një mjek. Për më tepër, në fazat e hershme, ato mund të tregojnë procese patologjike dhe natyrore.

Gjakderdhje ektopike e shtatzënisë

Shtatzënia ektopike i referohet një gjendje patologjike dhe është një ndërlikim i shtatzënisë. Karakterizohet nga fakti që veza e fekonduar është e bashkangjitur jashtë mureve të mitrës. Kjo gjendje kërkon hospitalizim urgjent, pasi shkakton gjakderdhje të brendshme dhe mund të jetë fatale për një grua.

Rreziku i një shtatzënie ektopike është që në fillim të lindjes së jetës, të mos ndryshojë nga ajo e mitrës. Një grua mund të përjetojë të përziera, dobësi, ndjeshmëri të gjirit.

Simptomat tipike fillojnë të shfaqen në një periudhë prej 5 deri në 8 javë, ato shprehen si më poshtë:

Gjakderdhja ndodh në zgavrën e barkut, pasi këtu dëmtohen enët. Por gjakderdhja e mitrës shpesh mund të vërehet, e cila është shkaktuar nga një rënie e mprehtë e niveleve të progesteronit. Shkarkimi zakonisht është i lehtë, ndonjëherë mund të ngjajë me shkarkimin menstrual. Gjakderdhja e bollshme ndodh, por është jashtëzakonisht e rrallë.

Dhimbja është e një natyre tjetër, mund të jetë prerëse, paroksizmale dhe e dhembur, e lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut, me rrezatim pasues në anën dhe anusin.

Nëse humbja e gjakut është e konsiderueshme, gruaja mund të shfaqë shok. Karakterizohet nga humbja e vetëdijes, zbehje, e mprehtë.

Kur rrjedh gjak, gjithmonë përdoret një metodë kirurgjikale për heqjen e vezës. Ose hiqet vetëm veza, ose tubi fallopian, në rast të këputjes.

Gjakderdhja implantare është shkarkimi natyror i gjakut gjatë fazave të hershme të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se veza e fekonduar po përpiqet të pushtojë muret e mitrës. Ky lloj gjakderdhje nuk është patologjik dhe nuk vërehet tek çdo grua.

Sipas statistikave, gjakderdhja në gratë shtatzëna është mjaft e zakonshme. Ky problem prek deri në 20% të nënave në pritje. Në Rusi, deri në 100 gra vdesin çdo vit nga shtatzënia që ka lindur, gjë që tregon seriozitetin e problemit.

Emri i këtij lloji të gjakderdhjes është për shkak të faktit se futja e një veze në muret e endometrit të mitrës quhet implantim. Duke dëmtuar indet dhe enët e gjakut, veza ngurtësohet brenda trupit të grave, duke shkaktuar shkarkime të përgjakshme. Ky proces zhvillohet mesatarisht për 8 ditë, pas marrëdhënies seksuale që ka ndodhur, ndonjëherë procesi mund të zgjasë deri në 12 ditë. Shkarkimi nuk zgjat shumë, shkarkimi vërehet për 2 orë, jo më shumë.

Shtë e rëndësishme të jeni në gjendje të njihni shenjat e gjakderdhjes së implantimit dhe ta dalloni atë nga fillimi i menstruacioneve ose një lloj tjetër i humbjes së gjakut.

Fakti që gruaja filloi gjakderdhjen e implantimit tregohet nga sa vijon:

Prania e ndjesive të pakëndshme, por jo shumë të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut. Ata po tërheqin natyrën. Shkaktuar nga spazmat e muskujve të muskujve të mitrës.

Një ulje afatshkurtër e temperaturës bazale. Por kjo shenjë është shumë e vështirë për tu gjurmuar, pasi rënia është e parëndësishme dhe jetëshkurtër.

Gjakderdhja në vetvete është e dobët, shkarkimi është shpesh një hije e lehtë, e butë.

Një grua mund të ndihet butë keq, shoqëruar me marramendje, dobësi dhe letargji. Ato lindin pasi mbaron implantimi i vezës.

Ndryshe nga menstruacionet, kjo gjakderdhje është jetëshkurtër.

Ngjyra e shkarkimit nuk do të jetë aq intensive.

Numri i sekrecioneve të tilla është ekuivalent me disa pika.

Kur ndodh një shtatzëni ektopike, gjakderdhja e implantimit është paksa e ndryshme. Gruaja përjeton dhimbje, të mprehtë dhe paroksizmale. Më shpesh, implantimi ektopik shoqërohet menjëherë me të përzier. Gjatë kalimit përmes tubit fallopian, gjaku do të errësohet, prandaj, shkarkimi do të marrë një karakter përkatës.

Nëse shkarkimi ka ndodhur para kohës së caktuar ose më vonë. Janë intensive, kjo mund të tregojë praninë e ndonjë sëmundjeje tjetër. Në këtë rast, duhet të shkoni te mjeku për këshilla.

Aticshtë problematike të përcaktohet në mënyrë të pavarur gjakderdhja e implantimit duke përdorur një test shtatzënie. Si rregull, në faza të tilla të hershme të shtatzënisë, nuk jep një rezultat të besueshëm dhe duhet të bëhet vetëm pas ditës së parë të vonesës në menstruacione.

Ekziston një metodë më e besueshme për përcaktimin e pranisë së shtatzënisë - kjo është një marrje e mostrave të gjakut dhe një analizë për një hormon specifik hCG. Kur ndodh fekondimi, niveli i gonadotropinës korionike njerëzore rritet në gjakun e gruas. Lirimi i tij ndodh në mënyrë aktive nga membrana e vezës. Kjo metodë e përcaktimit të shtatzënisë është shumë e besueshme dhe mund të kryhet që në 6 ditë pas marrëdhënies seksuale. Sidoqoftë, do të jetë më e besueshme pasi të ketë ndodhur gjakderdhja e implantimit.

Nëse një grua përjeton gjakderdhje ndërsa mban një fëmijë, është e nevojshme të veproni në përputhje me udhëzimet e mëposhtme:

Humbja e bollshme e gjakut gjatë shtatzënisë rrallë fillon papritmas dhe papritur. Më shpesh, paraprihet nga dhimbje dhe tension në pjesën e poshtme të barkut.

Nëse një grua gjen shkarkim të përgjakshëm, atëherë është e nevojshme të thërrisni një ambulancë dhe para se të arrijë, shtrihuni në shtrat me një rul nën këmbët e saj.

Nëse ardhja e mjekut vonohet për ndonjë arsye, duhet të pini dy tableta No-shpa dhe ekstrakt.

Ju duhet të vendosni diçka të ftohtë në pjesën e poshtme të barkut, mund të jetë një ngrohës akulli ose një shishe me ujë. Por së pari duhet ta mbështillni me një leckë.

Forbiddenshtë e ndaluar të përdoren tretësira për larje dhe madje edhe të lahen, në mënyrë që mjeku të përcaktojë shkakun e humbjes së gjakut nga ngjyra dhe natyra e shkarkimit.

Ju nuk mund të përdorni një tampon për të ndaluar gjakderdhjen, në mënyrë që të mos njollosni rrobat tuaja, duhet të përdorni një pecetë sanitare ose një leckë të pastër.

Ju nuk mund të përdorni ilaçe hormonale me bazë progesteroni, pa recetë të mjekut, në mënyrë që të ndaloni gjakderdhjen. Në disa raste, ato ndihmojnë, por mjeku duhet të përcaktojë shkakun e gjakderdhjes.

Pas mbërritjes së ekipit të ambulancës, gruaja do të dërgohet në spital dhe do të transferohet te një specialist për vëzhgim.

Në varësi të asaj që shkaktoi humbjen e gjakut, gruaja shtatzënë ose do të lihet në spital ose do të dërgohet në shtëpi për mjekim. Më shpesh, agjentët hemostatikë (Dicinon, Vikasol, etj.) Përdoren për terapi, të cilat zvogëlojnë muskujt e mitrës (oksitocina) dhe rrisin nivelin e hemoglobinës së fondeve. Gratë shtatzëna u përshkruhen gjithashtu ilaçe që ndihmojnë në forcimin e enëve të gjakut - Askorutin.

Arsimi: Diploma në Obstetrikë dhe Gjinekologji është marrë nga Universiteti Mjekësor Shtetëror Rus i Agjencisë Federale për Shëndetësi dhe Zhvillim Social (2010). Në vitin 2013 përfundoi studimet pasuniversitare në N.N. N.I. Pirogova.

Kthehuni