Pas një aborti afatshkurtër. Aborti i hershëm i shtatzënisë: shenja dhe simptoma

Sipas statistikave, nga 100 shtatzëni, 15-20 përfundojnë me aborte. Më shpesh kjo ndodh kur një grua nuk është ende e vetëdijshme për situatën e saj. Por nëse nëna e ardhshme tashmë është e vetëdijshme se ka ndodhur konceptimi, atëherë një abort bëhet një humbje e tmerrshme për të. Prandaj, informacioni në lidhje me abortin do të jetë i dobishëm si për ata që janë në fazën e planifikimit ashtu edhe për gratë që tashmë presin një fëmijë. Duke ditur shkaqet dhe simptomat e abortit spontan në fazat e hershme, ju mund të parandaloni kërcënimin e humbjes së një fëmije, si dhe të shmangni pasojat e pakëndshme.

Çfarë është një abort spontan

Aborti spontan (aborti spontan ose spontan) është refuzimi i fetusit nga trupi i nënës për arsye jashtë kontrollit të saj deri në 28 javë.

Statistikat e shtatzënisë për gratë në Rusi

Ekzistojnë tre lloje të abortit spontan (në varësi të periudhës në të cilën ka ndodhur aborti).

1. Ndërprerja e shtatzënisë biokimike (deri në 3 javë). Për arsye të panjohura, embrioni shkëputet nga muret e mitrës dhe largohet me mpiksje gjaku. Në shumicën e rasteve, gjakderdhja në këto periudha perceptohet si fillimi i menstruacioneve, pasi një grua nuk di ende për shtatzëninë e saj.
2. Aborti i hershëm, ose aborti spontan. Përfundimi i shtatzënisë ndodh para fillimit të tremujorit të tretë.
3. Lindja e parakohshme, ose aborti i vonshëm. Arsyet mund të jenë patologji të ndryshme të fetusit, çrregullime të qarkullimit të gjakut, preeklampsi tek nëna, etj. Në shumicën e rasteve, me abort në terma të vonshëm, fëmija mund të shpëtohet.

Në secilën periudhë të shtatzënisë, ka periudha gjatë të cilave ka shumë të ngjarë kërcënimi i abortit. Rreziku i humbjes së një fëmije është më i lartë në muajin e parë pas konceptimit, veçanërisht nga 14 në 21 ditë.

Përveç kësaj, duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm gjatë periudhave të mëposhtme: 8-12, 16-20, 28-32 javë. Gjatë këtyre periudhave, një grua duhet të pushojë më shumë, të shmangë stresin, të dëgjojë ndjenjat e saj dhe të vizitojë një mjek në kohën e duhur.

Nëse gjenden shenja të një aborti fillestar, një grua duhet menjëherë të kërkojë ndihmë të kualifikuar mjekësore. Masat e marra në kohë rrisin shanset për të mbajtur shtatzëninë dhe një lindje të suksesshme në kohën e caktuar.

Kërcënimi i abortit - si të mbani një shtatëzani (video)

Llojet

Abortet klasifikohen në disa lloje:

1. E pashmangshme (jo e plotë). Ai shoqërohet me dhimbje të forta që mbulojnë pjesën e poshtme të shpinës dhe barkun e poshtëm. Ajo shoqërohet me zgjerim të qafës së mitrës dhe gjakderdhje të mitrës. Një abort konsiderohet i pashmangshëm kur formohet një thyerje e fshikëzës së fetusit dhe hapet os e brendshme e mitrës. Dhimbja dhe shkarkimi i tepërt janë shenja të një aborti jo të plotë.
2. Përfundimi i plotë - spontan i shtatzënisë, në të cilin embrioni ose fetusi përjashtohen plotësisht nga zgavra e mitrës. Pas pastrimit të plotë të organeve, dhimbja, spazma dhe gjakderdhja zhduken. Kirurgjia kërkohet rrallë.
3. Aborti i dështuar ose shtatzënia e humbur. Fetusi i vdekur mbetet në mitër, në fillim nuk ka simptoma. Më shpesh diagnostikohet në një takim rutinë me një gjinekolog ose ultratinguj. Kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.
4. Aborti i përsëritur. Ndodh në rreth një në njëqind çifte. Kur një grua ka tre shtatzëni rresht që përfundojnë me ndërprerje arbitrare në fazat e hershme.
5. Anembryonia. Plehërimi dhe lidhja e vezës ndodh, gjatë ekzaminimit, vërehet një zmadhim i mitrës, formohet një vezë e fekonduar, dhe simptoma të tjera të shtatzënisë janë gjithashtu të pranishme. Por fetusi ose nuk zhvillohet ose vdes në fazën fillestare.
6. Chorionadenoma. Ajo zhvillohet si rezultat i çrregullimeve gjenetike. Në vend të fshikëzës së fetusit, formohet vetëm një pjesë e indeve, e cila gradualisht rritet në madhësi.

Me diagnostikimin e hershëm të këtyre kushteve, një grua duhet t'i nënshtrohet një aborti për arsye mjekësore.

Karakteristikat në fazat e hershme

Në shumicën e rasteve, aborte të plota ose jo të plota ndodhin në shtatzëninë e hershme.

1. Me një abort të plotë, mitra refuzon plotësisht fetusin, së bashku me ujërat dhe fshikëzën e fetusit.
2. Në rast të abortit jo të plotë, më shpesh vetëm embrioni refuzohet, dhe membranat amniotike mbeten në zgavrën e mitrës. Embrioni mund të dalë plotësisht ose pjesërisht.

Për të shmangur pasojat serioze të një aborti jo të plotë, një grua pastrohet, dhe gjithashtu përshkruhen ilaçe hemostatike, hormonale, antibakteriale që shkaktojnë kontraktimet e mitrës.

Imshtë e domosdoshme që pas pastrimit, të bëhet një skanim me ultratinguj për të siguruar që nuk ka mpiksje gjaku dhe inde fetale dhe se mukoza e mitrës është restauruar.

Shkaqet

Shkaqet më të zakonshme të abortit janë anomalitë gjenetike dhe keqformimet e fetusit të papajtueshme me jetën. Kjo është arsyeja pse disa mjekë preferojnë të mos mbajnë një shtatëzani deri në 12 javë, duke e argumentuar këtë me seleksionim natyror. Në disa raste, sugjerohet që të ketë një abort për arsye mjekësore.

Nëse një grua shtrohet në spital për konservim, atëherë në shumicën e rasteve, mjekët arrijnë të parandalojnë abortin. Në këtë rast, nëse është e mundur, kryhet një ekzaminim i plotë i fetusit për praninë e anomalive gjenetike. Dhe vetëm atëherë merret një vendim mbi taktikat e mëtejshme të menaxhimit të shtatzënisë ose lëshohet një rekomandim për përfundimin e tij.

Shkaqet kryesore të abortit të hershëm janë:

1. Defektet gjenetike:
   • anatomike (keqformime të lindura dhe të fituara);
   • infektive (endometriti kronik);
   • gjenetike (ndryshimet strukturore ose sasiore në kromozome);
   • endokrine;
   • trombofile;
   • imunologjike (autoimune dhe aloimune).
2. Shkelja e nivelit të hormoneve dhe performanca e gjëndrës tiroide.
3. Sëmundjet e sistemit riprodhues, infeksionet seksualisht të transmetueshme.
4. Sëmundjet virale dhe infektive (gripi, bajamet, rubeola, lija e dhenve, toksoplazmoza).
5. Rrjedha e dëmtuar e gjakut midis nënës dhe fëmijës;
6. Patologji të rënda të organeve të brendshme të fetusit.
7. Zakonet e këqija të nënës (pirja e duhanit, alkooli, droga).
8. Stresi i shtyrë, tension nervor.
9. Aktiviteti fizik, ngritja e peshave, dëmtimet.
10. Historia e abortit, plagët në mitër dhe bark.
11. Marrja e ilaçeve që janë kundërindikuar në shtatzëni.
12. Rrezatimi me rreze X.

Shkaqet e refuzimit të hershëm të fetusit mund t'i atribuohen një periudhe të mëvonshme, megjithëse në tremujorin e dytë dhe të tretë, aborti më shpesh provokon procese inflamatore në zgavrën e mitrës ose placentës.

Shenjat e hershme

Simptomat e mëposhtme sinjalizojnë kërcënimin e abortit:

• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• gjakderdhje vaginale (shkarkim i kuq i ndezur ose kafe, njollosje ose i bollshëm);
• konvulsione.

Në fazat e hershme, shtatzënia nuk dihet gjithmonë, kështu që simptomat e një aborti mund të ngatërrohen me fillimin e një menstruacioni të ri. Vlen të përmendet se ka edhe shenja dytësore të abortit spontan që e dallojnë atë nga ditët kritike, në veçanti:

• të vjella dhe jashtëqitje të shpeshta të lirshme;
• dhimbje në formën e spazmave;
• humbje peshe;
• gjakderdhja e alternuar me mukusin;
• dhimbje të dhimbshme në rajonin e mesit.

Nëse dini për shtatzëninë dhe madje ka filluar gjakderdhja e lehtë, duhet urgjentisht të kërkoni ndihmë mjekësore.

Ekziston një gjë e tillë si një shtatzëni e humbur ose abort. Ky është ndërprerja e zhvillimit të fetusit dhe vdekja e tij deri në 28 javë. Shenjat e kësaj gjendje:

• mungesa e toksikozës;
• ulje e temperaturës bazale;
• dobësi.

Përveç kësaj, simptomat e një aborti mund të ndryshojnë në varësi të fazës së abortit.

Simptomat në varësi të fazës së abortit (tabela)

Fazë	Fotografia klinike
Gjendja e kërcënimit të ndërprerjes së shtatzënisë	Kjo fazë shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në rajonin e mesit. Në disa raste, shfaqen njollat ​​e njollosjes.
	Gjatë fazës së dytë të abortit, dhimbja bëhet ngërç, dobësia e përgjithshme dhe marramendja janë të pranishme. Me çdo lëvizje, gjakderdhja intensifikohet dhe mpiksjet janë të pranishme në shkarkim.
Aborti në vazhdim (ose në progres)	Simptomat e një aborti në vazhdim janë dhimbje e mprehtë që përhapet në të gjithë barkun dhe pjesën e poshtme të shpinës, humbje e konsiderueshme e gjakut dhe lëshimi i vezës nga mitra. Në disa raste, një grua mund të shohë një flluskë të vogël gri në shkarkimin, më shpesh kjo ndodh nëse fetusi vdes disa ditë para zhvillimit të simptomave kryesore.
Aborti i përfunduar (aborti i përfunduar)	Gjakderdhja gradualisht bëhet më pak intensive, por njollosja mund të vazhdojë për disa ditë.

Një diagnozë në kohë e kërcënimit të abortit dhe fillimit të abortit spontan (fazat e para dhe të dyta) me trajtim adekuat lënë shanse që fëmija të mbijetojë. Fazat e ardhshme janë të pakthyeshme dhe çojnë në ndërprerjen e shtatzënisë.

Fazat e abortit spontan (galeria e imazheve)

Gjakderdhja pas një aborti spontan mund të zgjasë 4 deri në 10 ditë Disa kohë më vonë, veza dhe placenta nxirren jashtë mitrës. Fotografia klinike e abortit: gjakderdhje, e shoqëruar me spazmë dhe dhimbje në barkun e poshtëm, dhimbje në rajonin e mesit

Abort spontan apo menstruacione?

Monitoringshtë e mundur të përcaktohet se shtatzënia u ndërpre dhe menstruacionet e ardhshme nuk erdhën, duke monitoruar nivelin e hCG në gjak dhe duke matur temperaturën bazale të trupit.

Temperatura bazale është temperatura më e ulët e trupit e matur menjëherë pas gjumit pa u ngritur nga shtrati.

Profilaksi

Edhe një grua plotësisht e shëndetshme nuk është imune nga aborti spontan. Nuk është gjithmonë e mundur të gjesh mutacione gjenetike, sëmundje trashëgimore ose kronike, të cilat shpesh shfaqen pikërisht gjatë shtatzënisë.

Por ju mund të ndiqni rregulla të thjeshta që do t'ju lejojnë të krijoni një fëmijë të shëndetshëm dhe të rrisni shanset për një shtatzëni të suksesshme. Midis tyre:

• ushqim i moderuar dhe i shëndetshëm, kontroll i peshës;
• refuzimi i plotë i alkoolit dhe cigareve;
• marrja e multivitaminave;
• eliminimi i stresit dhe mbingarkesës;
• shëtitje të shpeshta dhe të gjata në ajër të pastër;
• gjimnastikë ose edukim fizik;
• pushim i mirë;
• ekzaminimet e planifikuara nga një mjek.

Pas një aborti të hershëm, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi, trajtimi të plotë dhe, vetëm me lejen e një mjeku, të fillojë të planifikojë një shtatzëni të re.

2 nga 10 shtatzënitë, sipas statistikave, përfundojnë në abort spontan. Prandaj, duhet të monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj ndërsa mbani një fëmijë. Nëse përjetoni simptoma specifike, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor. Diagnoza dhe trajtimi në kohë do të ruajë shtatzëninë tuaj dhe do të minimizojë rreziqet e ndërprerjes.

Një abort është përfundimi spontan i një shtatëzënie para 20 javësh. Fjalët "abort" dhe "abort" në gjinekologji janë sinonime, kështu që një abort ose abort spontan nënkupton të njëjtën gjendje.

Në varësi të kohëzgjatjes së përfundimit të shtatzënisë, abortet ndahen në të hershme (deri në 12 javë) dhe të vonshme (nga 13 në 20 javë). Në shumicën dërrmuese të rasteve, shtatzënia përfundon në fillim të shtatzënisë.

Sipas statistikave, deri në 20% të shtatzënive të dëshiruara përfundojnë me aborte. Nëse një grua tashmë ka pasur disa aborte në të kaluarën, atëherë ajo diagnostikohet me abort.

Shkaqet e abortit

Ka shumë arsye për ndërprerjen e shtatzënisë, duke filluar nga stresi banal dhe duke përfunduar me çrregullime serioze endokrine. Në disa raste, shkaku i abortit nuk përcaktohet kurrë.

Shkaqet kryesore të aborteve përfshijnë:

Keqformimet gjenetike (kromozomale) të fetusit të papajtueshme me jetën. Si rezultat, një fetus i paarritshëm vdes dhe ndodh një abort;
- çrregullime hormonale: mungesa e hormonit progesteron, hiperandrogjenizmi, hiperprolaktinemia, sëmundjet e tiroides dhe diabeti mellitus;
- infeksionet seksualisht të transmetueshme (klamidia, trichomoniasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, HPV, HSV, CMV) dhe infeksionet TORCH (rubeola, herpesi, toksoplazmoza, infeksioni citomegalovirus);
-anomalitë anatomike: keqformimet e mitrës (mitra me një brirë, dy brirë dhe shalë, prania e një septumi intrauterin); mioma e mitrës me lokalizim submukoz të nyjës, sinkia intrauterine;
- pamjaftueshmëria istmike-qafës së mitrës (pamjaftueshmëria e shtresës muskulare të qafës së mitrës, që çon në hapjen e saj);
- Konflikti Rh midis nënës dhe fetusit.

Faktorë të tjerë që gjithashtu mund të shkaktojnë një abort përfshijnë: abortet e kaluara, pirjen e duhanit, pirjen e alkoolit, përdorimin e drogës, stresin, infeksionet akute të frymëmarrjes, analgjezikët dhe kontraceptivët hormonalë.

Si të njohim simptomat e një aborti fillestar?

Si rregull, një abort fillon me një dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut. Këto dhimbje ndihen si dita e parë e periodave tuaja. Kjo gjendje tregon një rritje të tkurrjes së mitrës, domethënë kërcënimin e abortit. Në të njëjtën kohë, fetusi nuk vuan.

Me përparimin e procesit, dhimbjet marrin një karakter ngërçues dhe shfaqet gjakderdhja nga trakti gjenital. Shkarkimi mund të jetë njollosës ose i moderuar. Kjo tregon fillimin e abortit.

Kur veza është e shkëputur nga muri i mitrës, ndodh një abort "i plotë" ose "jo i plotë". Në të dy rastet, shtatzënia nuk mund të mbahet. Me një abort të plotë, gjakderdhja nga trakti gjenital rritet - shkarkimi bëhet i bollshëm me mpiksje. Veza e fekonduar largohet në mënyrë të pavarur nga zgavra e mitrës. Pas së cilës mitra tkurret më vete, dhe gjakderdhja ndalet.

Në rast të abortit jo të plotë për shkak të faktit se fetusi nuk largohet plotësisht nga zgavra e mitrës, gjakderdhja mund të jetë shumë e zgjatur dhe e bollshme.

Të gjitha këto simptoma në çdo fazë të shtatzënisë kërkojnë një vizitë të menjëhershme te një gjinekolog.

Diagnostifikimi i kërcënimit të abortit

Diagnoza e abortit spontan nuk është e vështirë. Kur shikohet në një karrige, gjinekologu kontrollon korrespondencën e madhësisë së mitrës me moshën e pritshme të shtatzënisë, kontrollon nëse mitra është e tonifikuar, nëse qafa e mitrës është e hapur apo jo, përcakton natyrën e shkarkimit - mukoze, të përgjakshme , me ose pa mbetje të vezës.

Për të vlerësuar gjendjen e fetusit, bëhet një skanim me ultratinguj i organeve të legenit dhe fetusit. Në këtë rast, vendndodhja e vezës përcaktohet (nëse ka), ata shikojnë për të parë nëse ka një shkëputje. Me ndihmën e ultrazërit, është e mundur të përcaktohet hipertoniteti i mitrës, domethënë tensioni i tij i tepërt, i cili është një shenjë e një kërcënimi të abortit.

Në bazë të ekzaminimit dhe ultrazërit, përcaktohen taktikat e menaxhimit të një gruaje shtatzënë. Të gjitha gratë shtatzëna me kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë i nënshtrohen shtrimit në spital.

Trajtimi i grave shtatzëna me kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë

Taktikat e trajtimit përcaktohen në varësi të të dhënave të ultrazërit, ekzaminimit dhe manifestimeve klinike.

Me një abort të kërcënuar ose një abort të vazhdueshëm, terapia kryhet që synon zgjatjen e shtatzënisë, me kusht që të mos ketë shkëputje të vezës. Me shkëputjen e pjesshme të vezës, nëse gjakderdhja nuk është shumë e bollshme, siç është rasti me fillimin e abortit, trajtimi kryhet gjithashtu me qëllim ruajtjen e shtatzënisë.

Por nëse veza tashmë është eksfoluar dhe gjakderdhja është e madhe, atëherë trajtimi nuk është më efektiv. Në këtë rast, curettage e zgavrës së mitrës kryhet për të hequr mbetjet e vezës. Skrapimi që rezulton dërgohet për kërkime citogjenetike.

Në abortet e vonshme pas heqjes së mbetjeve të vezës, ilaçet përshkruhen në mënyrë intravenoze për të kontraktuar mitrën (Oksitocina). Pas gërvishtjes, përshkruhen antibiotikë.

Gratë me një grup negativ të gjakut injektohen me imunoglobulinë anti-Rh për parandalimin e konfliktit Rh pas kurimit.

Për tkurrje më të mirë të mitrës dhe për të zvogëluar humbjen e gjakut, pas kiretazhit, një flluskë me ujë të ftohtë ose akull aplikohet në bark.

Pas daljes nga spitali, një gruaje rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi ambulator nga një gjinekolog për të zbuluar shkakun e abortit, i cili përfshin: ultratinguj të organeve të legenit, ekzaminim për infeksionet urogjenitale dhe infeksione TORCH, teste gjaku për hormonet (DHEA , prolaktin, progesteron 17-OH, progesteron, estradiol, LH, FSH, kortizol, testosteron); studimi i hormoneve tiroide (TSH, Shën T3, Shën T4); koagulogram, hemostasiogram; studimi citogjenetik i mbetjeve të vezës.

Kjo është lista kryesore e anketimit. Me iniciativën e mjekut, mund të zgjerohet. Përveç kësaj, për 6 muaj, një gruaje rekomandohet të mbrojë veten nga shtatzënia me kontraceptivë hormonalë për të rregulluar nivelet hormonale.

Nëse gjithçka është mirë me fetusin, atëherë grupet e mëposhtme të barnave përdoren për të zgjatur shtatzëninë:

Progestogjenët (Duphaston ose Utrozhestan) për të korrigjuar mungesën e progesteronit. Ato janë të përshkruara deri në 16 javë të shtatzënisë;
- glukokortikoidet (Dexamethasone, Metipred) janë të përshkruara për të korrigjuar hiperandrogjenizmin;
- qetësues (tinktura Motherwort ose Valerian);
- antispazmatikë (No-shpa, Papaverin, Baralgin) për të relaksuar muskujt e mitrës;
- vitamina dhe mikroelemente (Magne B6, acid folik, vitaminë E).

Nëse shtatzënia u ruajt, atëherë kur gruaja shtatzënë të shkarkohet, rekomandohet të vazhdoni të merrni ilaçet e përshkruara në spital. Kjo është veçanërisht e vërtetë për gestagjenët dhe glukokortikoidet, të cilat duhet të përdoren vazhdimisht. Nëse ndërprisni papritur përdorimin e barnave, përsëri mund të jeni në rrezik të abortit.

Përveç kësaj, gruaja shtatzënë ka nevojë për pushim fizik dhe emocional, abstinencë seksuale.

Për të zvogëluar rrezikun e abortit në të ardhmen, rekomandohet të rrisni marrjen e karbohidrateve komplekse (bukë, makarona); fruta dhe perime të pasura me fibra; produkte të qumështit, peshk, mish, vaj vegjetal dhe bishtajore.

Komplikimet e abortit:

Ndërprerja spontane e shtatzënisë, që nuk i nënshtrohet trajtimit;
- gjakderdhje e madhe e mitrës, e cila mund të çojë në shok hemorragjik;
- komplikime infektive, sepsë.

Parandalimi i abortit spontan:

Mënyrë jetese e shëndetshme;
- ekzaminimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve gjinekologjike dhe endokrine;
- refuzimi i abortit.

Konsultimi me një obstetër-gjinekolog për temën e abortit:

1. A është e mundur të mbetesh shtatzënë pas një aborti?
Po.

2. A ka të drejtë mjeku të bëjë curettage pa ultratinguj paraprak?
Në situata emergjente, nëse një grua pranohet në spital me gjakderdhje të madhe, atëherë nuk mund të flitet për ndonjë ruajtje të shtatzënisë dhe skrapimi kryhet në baza urgjente pa ultratinguj. Në raste të tjera, ultratingulli bëhet pa dështuar.

3. Unë abortova dhe shkarkimi u ndal. Më thuaj, a është e nevojshme të bëhet kiretazh? A mund të mbeten mbetjet e fetusit në mitër?
Nëse nuk ka shkarkim, atëherë ka shumë të ngjarë që gjithçka ka punuar tashmë dhe nuk ka nevojë për gërvishtje.

4. Pas një vonese në menstruacionet, pata gjakderdhje të madhe me mpiksje. Çfarë është, abort? Testi i shtatzënisë është negativ.
Fotografia klinike është shumë e ngjashme me një abort. Testet e shtatzënisë ndonjëherë japin rezultate të rreme. Shikoni gjinekologun tuaj për një skanim me ultratinguj.

5. A mundet seksi të provokojë një abort?
Nëse shtatzënia po ecën normalisht dhe nuk ka arsye të tjera që provokojnë një abort, atëherë marrëdhëniet seksuale janë të sigurta.

6. Pas një aborti në javën e 20 -të, pata një shkarkesë të verdhë të lehtë nga thithkat. A është kjo normale apo nevojitet trajtim?
Ky është një variant i normës. Shkarkimi do të largohet vetë pas rivendosjes së funksionit menstrual.

7. A mund të përdoren tampona në rast aborti?
Shtë e pamundur, ato mund të kontribuojnë në infeksionin e traktit gjenital. Përdorni ndarës.

8. Kam dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës. A mund të tregojë kjo një kërcënim për abort?
Dhimbja e shpinës mund të jetë me kërcënimin e abortit. Por në normë është gjithashtu e mundur shfaqja e dhimbjes së shpinës për shkak të rritjes së mitrës. Për një vlerësim objektiv të gjendjes, duhet të kontaktoni një gjinekolog.

9. Çfarë mund të bëhet në shtëpi nëse gjakderdhja e madhe nga trakti gjenital shfaqet papritur gjatë shtatzënisë?
Thirrni urgjentisht një ambulancë dhe vendosni një pako akulli në stomakun tuaj.

10. Sa kohë keni nevojë për të mbrojtur veten pas një aborti??
Të paktën 6 muaj.

Obstetër-gjinekolog, Ph.D. Christina Frambos

Sipas ekspertëve, rreth 20-30% e shtatzënive përfundojnë me abort. Kjo shpesh ndodh në javët e para pas konceptimit - para se gruaja të dijë për gjendjen e saj. Meqenëse shumë njerëz fajësojnë veten për fatkeqësinë, është e rëndësishme të dini pse ndodh një abort i hershëm dhe si të zvogëloni rreziqet e abortit. Njohja e simptomave të një situate të pafavorshme do t'ju lejojë të telefononi një ekip mjekësor në kohën e duhur. Dhe ndihma e ofruar nga profesionistët mund të ndryshojë situatën për mirë, duke i dhënë embrionit në zhvillim në trup një shans për shpëtim dhe jetë të mëtejshme.

Pse ndodh aborti - shkaqet dhe pasojat

Një grua që ka përjetuar një abort duhet të dijë se ajo që ndodhi nuk i jep fund çështjes së të pasurit fëmijë për të. "Në 80% të rasteve, shtatzënitë e mëtejshme shkojnë mirë dhe përfundojnë në lindjen e fëmijëve," thotë Henry Lerner, MD, profesor klinik i obstetrikës dhe gjinekologjisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit. Në shumicën dërrmuese të situatave, shkaqet e abortit spontan në fazat e hershme janë të panjohura dhe janë një rast i izoluar në historinë gjinekologjike të një gruaje. Nëse një abort spontan përsëritet për herë të dytë dhe të tretë, është jashtëzakonisht e rëndësishme të kërkoni shkakun e patologjisë në mënyrë që të zbuloni pse ndodh një abort dhe si të mbroheni prej tij.

Për kërcënimin e abortit, arsyet mund të jenë shumë të ndryshme. Ekspertët raportojnë se në 80% të rasteve, abortet ndodhin brenda 12 javësh. Në këtë rast, rreziku më i lartë i një rastësie të pafavorshme të rrethanave bie në periudhën nga 4 në 6 javë. Pasi zemra që rreh foshnja juaj mund të shihet në ultratinguj, rreziku i shtatzënisë spontane bie çdo ditë.

Pse ka një abort të hershëm, shpjegoni institucionet më të mëdha klinike në botë. Sipas informacionit të paraqitur në media:

• Universiteti Duke Karolina e Veriut pohon se një gabim aksidental i kromozomeve është përgjegjës për 70% të aborteve para 6 javëve të shtatzënisë.
• Shkolla e Shkencëtarëve të Mjekësisë në malin Sinai, ata janë të sigurt se arsyeja kryesore për kërcënimin e abortit qëndron në moshën e nënës dhe babait. Tek gratë nën 35 vjeç, ekziston një rrezik 25% i abortit spontan gjatë gjashtë javëve të para, dhe tek gratë pas 40 vjetësh, rritet në 42%.
• Studiuesit e Klinikës Mayo në Rochester raportojnë se deri në 55% të aborteve para 12 javëve të shtatzënisë shkaktohen nga mutacionet që formojnë një vezë fetale pa embrion.

Në literaturën mjekësore, studiuesit identifikojnë disa nga shkaqet më të zakonshme të abortit:

1. Anomalitë kromozomale... Sipas shkencëtarëve, ky është shkaku më i zakonshëm i deri në 60% të aborteve. Kromozomet janë struktura të vogla në qeliza që mbajnë gjene. Çdo person ka 23 palë - një grup nga nëna, e dyta nga babai. Ndonjëherë, kur një spermë takohet me një vezë, ndodh një mosfunksionim, si rezultat i të cilit kromozomet nuk mund të rreshtohen siç duhet natyra, gjë që mund të çojë në abort, pasi embrioni në këtë rast ka anomali kromozomale. Çiftet që kanë abortuar disa herë duhet të kontrollohen për anomali kromozomale që mund të ndikojnë negativisht në shtatzëni. Ekspertët këshillojnë gratë që të jenë të durueshme nëse ka një abort. Nëse situata përsëritet, kërkohet një analizë laboratorike - testimi kromozomik. Nëse kromozomet nuk janë një kriter që shpjegon pse ndodh një abort në shtatzëninë e hershme, mjekët fillojnë të kërkojnë shkaqe të tjera që mund të trajtohen.
2. Anomalitë e mitrës. Një strukturë e pasaktë ose disharmonike e mitrës mund të jetë arsyeja për një abort. Kjo shpjegohet me faktin se embrioni ose nuk mund të implantohet në mitër, ose nuk merr ushqim adekuat për të mbështetur jetën. Ky lloj anomalie shpjegon deri në 10% të situatave në të cilat kryhet një kërkim, pse ndodh një abort i hershëm dhe çfarë shpjegon një abort spontan. Kontribuesit më të zakonshëm në një shtatzëni jofunksionale janë një septum në mitër ose një qafë e mitrës e dobësuar që nuk është në gjendje të mbështesë një embrion në rritje. Në prani të një patologjie të tillë, septumi i mitrës korrigjohet kirurgjikal, dhe një qepje aplikohet në qafën e mitrës të dobësuar. Dhe përveç këtyre faktorëve, një gruaje pas konceptimit rekomandohet të pushojë në shtrat ose të shtrohet në spital në mënyrë që shumicën e kohës të jetë në një gjendje të qetë dhe të relaksuar, duke kontribuar në rrjedhën normale të shtatzënisë. Nëse rreziku i zhvillimit të një gjendje negative është shumë i lartë, gruaja vendoset në një spital, ku monitorohet gjatë gjithë kohës.
3. Çrregullime imunologjike... Në rrjedhën normale të shtatzënisë, embrioni nuk perceptohet nga trupi femëror si një agjent i huaj. Sidoqoftë, ka situata kur trupi i një gruaje njeh një të huaj në të, duke prodhuar antitrupa specifikë që përpiqen ta shkatërrojnë atë.
4. Shkaqet e abortit të hershëm qëndrojnë në kushte të tilla të pafavorshme si hipo- dhe hipertiroidizmi dhe diabeti i pakontrolluar. Të dy sëmundjet shkaktojnë ndryshime të pafavorshme në mjedisin e mitrës, të cilat krijojnë vështirësi për funksionimin normal të embrionit. Me një histori të këtyre sëmundjeve, një grua duhet të ndryshojë stilin e jetës së saj të zakonshme dhe të ndjekë rekomandimet e mjekëve në mënyrë që të mbajë nën kontroll gjendjen e saj. Sa i përket gjendjes së gjëndrës tiroide, ilaçe të specializuara përdoren për të normalizuar sfondin hormonal.
5. Një shpjegim tjetër pse ka një abort të hershëm qëndron në sindromën e vezoreve policistike (PCOS). Gratë me këtë sindromë kanë nivele të larta të hormonit mashkullor testosteron, i cili, ndër të tjera, shkakton ovulim të parregullt dhe shqetëson ciklin menstrual të vendosur. Sindroma e vezoreve policistike shkakton rezistencë ndaj insulinës edhe tek gratë që nuk kanë diabet. Kjo krijon vështirësi në pjekurinë normale të endometriumit. Sipas vlerësimeve mjekësore, në më shumë se 5% të grave, kjo arsye shpjegon pse ndodh një abort dhe çfarë duhet të merret parasysh kur planifikoni shtatzëninë e ardhshme. Droga antidiabetike orale si metformina përdoren si terapi për gjendjen negative.
6. Infeksionet bakteriale... Pse ndodh një abort me shfaqjen e baktereve patogjene në trup, mjekët u shpjegojnë grave në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Shumë mikroorganizma jetojnë në organet gjenitale mashkullore dhe femërore pa shkaktuar ndonjë dëm të prekshëm nga prania e tyre. Por disa baktere mund të shkaktojnë probleme me rrjedhën normale të shtatzënisë dhe të rrisin rrezikun e abortit. Në mënyrë ideale, është e nevojshme t'i nënshtrohen një ekzaminimi para konceptimit për të kuruar sëmundjet, pasi e vetmja mënyrë për të hequr qafe mikroflora patogjene është përdorimi i antibiotikëve dhe barnave të tjera të fuqishme.
7. Në përgatitje për shtatzëninë mjeku shpjegon pse ndodh një abort i hershëm, nëse nëna udhëheq një mënyrë jetese asociale ose abuzon me zakonet e këqija. Ndër faktorët që ndikojnë negativisht në shtatzëni janë alkooli, cigaret, drogat, toksinat. Ne kemi njohuri për nikotinën që nga fëmijëria, megjithatë, me kalimin e viteve, numri i grave që pinë duhan nuk zvogëlohet. Nikotina kalon placentën, duke ndërhyrë në furnizimin me gjak dhe zhvillimin e fetusit. Tek duhanpirësit, rreziku i abortit është dyfishi i rrezikut të abortit spontan tek joduhanpirësit. Pirja e alkoolit dhe drogës në baza ditore gjithashtu rrit rrezikun e zhvillimit të një skenari të padëshiruar. Ajo gjithashtu rritet në gratë e punësuara në industri ku janë të pranishme aroma të forta - toksina. Këto janë zyra dentare, parukeri dhe sallone bukurie, ferma, laboratorë spitalor dhe vende të tjera të ngjashme. Një grua që nuk dëshiron të zbulojë pas konceptimit pse ndodh një abort duhet të ndalojë çdo kontakt me faktorë të rrezikshëm.

Përveç faktorëve të listuar, kriteret e rrezikut janë mosha dhe mungesa e vitaminave në trup. Studimet kanë treguar se gratë e moshuara kanë më shumë gjasa të përjetojnë abort të hershëm, arsyet qëndrojnë në përkeqësimin e shëndetit, i cili rritet me moshën, rrezikun e zhvillimit të anomalive kromozomale në fetus dhe defekte gjenetike. Ekzistojnë statistika mjekësore sipas të cilave një grua e re në moshën 20-22 vjeç ka një shans të lindë një fëmijë me aftësi të kufizuara zhvillimore në 1 rast nga 800, dhe pas 40 vjetësh në 1 rast nga 120. Pajtohem, ndryshimi është më se e qartë.

Në lidhje me vitaminat, bëhet e qartë pse ndodh një abort kur situata shqyrtohet në detaje. Studiuesit kanë gjetur se mungesa e vitaminave D dhe B rrit rrezikun e abortit tek një grua. Por një tepricë e vitaminës A, përkundrazi, kërcënon me komplikime. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të merret një vendim për përdorimin e shtojcave të vitaminave në mënyrë të pavarur. Rekomandimet jepen nga një obstetër-gjinekolog i cili ka studiuar shëndetin e gruas dhe di të ndërtojë një program menaxhimi të shtatzënisë.

Gjithashtu, arsyet e kërcënimit të abortit në fazat e hershme përfshijnë kushtet e mëposhtme midis faktorëve të rrezikshëm:

• Të qenit mbipeshë ose nënpeshë... Gratë obeze (BMI 30 dhe më lart) kanë një rrezik më të lartë të ndërprerjes spontane të shtatzënisë. Grupi i rrezikut gjithashtu përfshin gra tepër të holla, trupat e të cilëve e kanë të vështirë të përballojnë ngarkesën në rritje;
• Fibroide të mëdha të mitrës dhe tumore të tjera - neoplazi beninje, të diagnostikuara shpesh gjatë ekzaminimit gjinekologjik të grave. Veçanërisht të rrezikshme janë fibroidet e mëdha ose tumoret që tregojnë rritje të indeve në përgjigje të hormoneve të shtatzënisë;
• Disa ilaçe mund të shkaktojë një kërcënim të abortit në fazat e hershme. Çdo ilaç, çdo ilaç dhe shtojcë dietetike duhet të diskutohet me një mjek, pasi shumë ilaçe mund të provokojnë zhvillimin e defekteve të papajtueshme me jetën në embrion;
• Intervali i shkurtër kohor midis shtatzënive. Kjo nuk është një dogmë që shpjegon pse ndodh një abort i hershëm. Por ekspertët besojnë se të mbetesh përsëri shtatzënë më pak se gjashtë muaj pas një shtatëzënie të mëparshme të suksesshme do të thotë në mënyrë të parëndësishme, por duke rritur rrezikun e abortit, pasi trupi i një gruaje që ka lindur kohët e fundit nuk pushoi dhe nuk mori mundësinë për të rimarrë forcën e humbur Me

Sido që të jetë, por secila nga pikat e mësipërme nuk është e vërteta përfundimtare. Shtë vërtetuar se një gotë verë e mirë disa herë gjatë shtatzënisë nuk do të dëmtojë. As ilaçet e dakorduara me mjekun nuk do ta shkaktojnë atë. Sidoqoftë, ndonjëherë janë këta faktorë në rastin e abuzimit që janë vendimtar në zhvillimin e gjendjes patologjike të ndërprerjes spontane të shtatzënisë.

ICI është një shkak i zakonshëm i abortit të mëvonshëm

Një nga arsyet që shpjegon pse ka aborte është ICI - insuficienca istmike -qafës së mitrës, kur, për shkak të fajit të qafës dhe istmusit që hapet nën presionin e fetusit në rritje, ndodh një abort spontan. Gjendja është një nga shkaqet më të zakonshme të abortit më vonë në jetë - midis 11 dhe 27 javëve të shtatzënisë.

Shkaku i kësaj gjendje është manipulimet e mëparshme me mitrën - një histori abortesh, lindje, kurë. Këto manipulime ndikojnë negativisht në gjendjen e unazës së muskujve. Nëse indet e mbresë janë formuar në zonat, struktura e të cilave ishte dëmtuar më parë, ato bëhen joelastike, të paafta për t'u shtrirë dhe tkurrje pasuese.

Sidoqoftë, arsyet e shfaqjes së ICI nuk janë domosdoshmërisht natyra fizike e edukimit. Mund të jetë gjithashtu në lidhje me bazën hormonale të patologjisë, kur, pas një rritje të niveleve të testosteronit dhe një rënie në nivelet e progesteronit, një gjendje jonormale zhvillohet në trupin e një gruaje, duke shkaktuar një abort që ka ndodhur.

Shenjat e para të një aborti - simptoma dhe shenja

Disa sekrecione gjaku gjatë implantimit të embrionit në mukozën e mitrës janë normale. Gjatë kësaj periudhe, gjakderdhja e implantimit mund të zhvillohet, si rezultat i së cilës vija të vogla të përgjakshme ose shkarkime vaginale kafe do të mbeten në të brendshme. Sipas Shoqatës Amerikane të Shtatzënisë, gjakderdhja nuk tregon gjithmonë shenjat e para të abortit-në 20-30% të të gjitha shtatzënive ka disa gjakderdhje në fazat fillestare, dhe rreth gjysma e këtyre situatave nuk parandalojnë një shtatzëni normale të plotë. Me Nëse qafa e mitrës hapet pak gjatë gjakderdhjes, kjo është një gjendje e rrezikshme gjatë së cilës mund të ndodhë abort spontan. Shenjat e mëposhtme të një kërcënimi të abortit në fazat e hershme duhet të paralajmërohen:

• Gjak ngjyrë kafe e errët ose e ndezur e ndezur nga vagina me konvulsione;
• Gjakderdhje e rëndë me ose pa ngërçe;
• Gjakderdhje që do të mbajë gunga të ngushta dhe pjesë të indeve të brendshme
• Fillimi i papritur i gjakderdhjes me rritjen e intensitetit të humbjes së gjakut.

Nëse vërehen këto shenja të abortit të kërcënuar, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose të telefononi ekipin e urgjencës mjekësore.

Faktori alarmues janë spazmat. Në lidhje me implantimin e embrionit, konvulsione të vogla mund të ndodhin në një datë të hershme. Ky është një lloj reagimi i trupit ndaj ndryshimeve që ndodhin në trup. Normalisht, spazmat janë të lehta dhe largohen shpejt. Nëse vërehen shenjat e mëposhtme të një aborti të kërcënuar, situata del jashtë kontrollit:

• Intensiteti i konfiskimit rritet, nga një natyrë e moderuar ato bëhen të rënda dhe të forta, duke tejkaluar në intensitet dhimbjet spazmatike gjatë menstruacioneve;
• Dhimbje dhe ngërçe të barkut të poshtëm filloni të lëvizni në rajonin e mesit dhe lëshoni siklet të fortë në të gjithë trupin;
• Kohëzgjatja e fenomeneve spazmatike më shumë se 5-10 minuta - një arsye për të qenë të kujdesshëm;
• Nëse ngërçet shoqërohen me gjakderdhje të rëndë- kjo mund të jetë një shenjë e një aborti fillestar, duhet të shihni menjëherë një mjek.

Lëngu ose mukusi i lëshuar nga vagina gjithashtu mund të jetë një shkak shqetësimi, sipas mjekëve. Mukoza rozë e lehtë e përshkuar me një masë më të fortë mund të jetë ind placental. Nëse keni simptoma alarmante, nxitoni të shihni një mjek. Shenja të tjera të abortit të hershëm përfshijnë:

• Humbje peshe e pashpjegueshme dhe e pakontrolluar;
• Ndërprerja e papritur e simptomave të shtatzënisë (ënjtja dhe dhimbja e gjëndrave të qumështit zhduket, nauze për aroma të theksuara fort, dëshirë e shpeshtë për të përdorur tualetin, etj.);
• Ekografia nuk tregon një rrahje zemre në një monitor kompjuteri, pajisjet e imazhit nuk japin një ide të zhvillimit të jetës në barkun e nënës.

Shpesh, vetë nëna e ardhshme ndjen se diçka e tmerrshme po ndodh. Edhe pa e ditur se si shfaqet një abort i hershëm, shumë gra përcaktojnë me saktësi gjendjen patologjike.

Pas 20 javësh, humbja e shtatzënisë quhet lindje e vdekur. Kjo patologji përbën 1 fëmijë nga 200 fëmijë të begatë. Në përgjithësi, shkaqet e abortit të vonshëm mbeten pjesërisht të panjohura, por faktorët më të mundshëm për to janë:

• Presioni i lartë i gjakut;
• Diabeti;
• Pirja e duhanit;
• Pesha e tepërt;
• Shtatzëni të shumëfishta dhe më shumë.

Këto arsye janë të ngjashme me ato që ndikojnë negativisht në zhvillimin e embrionit në shtatzëninë e hershme.

Pse ka aborte dhe çfarë të bëni pas një aborti

Nëse një grua ka pasur dy ose më shumë aborte, këshillohet që t’i nënshtrohet një ekzaminimi për të gjetur shkakun. Rreth gjysma e rasteve mbeten pa përgjigje në pyetjen pse ndodh një abort në fazat e hershme të shtatzënisë, por në 50% të tjera gjenden probleme shëndetësore, të cilat në një numër situatash mund të korrigjohen me një trajtim të mirë-projektuar. Më shpesh këto janë sëmundje autoimune (në të cilat sistemi imunitar sulmon embrionin, duke e shkatërruar atë), probleme të tiroides, deformime të mitrës ose shkaqe të tjera.

Prindërit e dështuar të cilët janë të interesuar pse abortojnë mund të testohen për çrregullime të gjakderdhjes (disa gra prodhojnë antitrupa që sulmojnë indet e tyre, duke shkaktuar formimin e mpiksjeve të gjakut që bllokojnë enët e gjakut të nënës që ushqejnë placentën).

Për ekzaminimin e mitrës, ultratinguj, MRI dhe CT, bëhen histeroskopi, dhe vetë embrioni mund të testohet për anomali kromozomale për të sqaruar shkaqet e abortit spontan. Nëse ndonjë nga arsyet konfirmohet, mjekët bëjnë gjithçka që është e mundur për të eleminuar problemin e abortit nga jeta e një gruaje.

Pra, për të diagnostikuar një gjendje patologjike dhe kur shfaqen simptoma të caktuara të abortit në fazat e hershme, mjeku përdor:

• Inspektimi për shenja zgjerimi i qafës së mitrës;
• Ultratinguj për të kontrolluar rrahjet e zemrës së fetusit dhe identifikimin e shenjave të zhvillimit të embrionit. Nëse diagnoza është e vështirë, rekomandohet që t'i nënshtroheni një skanimi të dytë me ultratinguj një javë pas të parit. Ekografia gjithashtu mund të japë informacion në lidhje me praninë e një shtatëzënie ektopike kur një vezë e fekonduar zhvillohet në tubin fallopian. Gjatë kryerjes së një skanimi me ultratinguj, fshikëza duhet të jetë e mbushur. Një grua këshillohet të pijë shumë ujë para se të vizitojë një zyrë me ultratinguj. Metoda e kryerjes është e ndryshme - mjeku mund të lëvizë elementin e skanimit mbi bark dhe të përdorë një sondë vaginale për të futur në vaginë për të marrë imazhe me cilësi më të mirë të tubave dhe vezoreve fallopiane.
• Testet e gjakut - merren kur ka shenja të një kërcënimi të abortit në fazat e hershme. Mjeku juaj do të kontrollojë hormonin tuaj të shtatzënisë, gonadotropinën korionike njerëzore (hCG), për ta krahasuar atë me matjet e mëparshme. Nëse natyra e ndryshimeve në nivelin e hCG është e dukshme, kjo është një arsye serioze për të qenë të kujdesshëm. Në këtë rast, vëmendje e veçantë kërkohet për të ulur nivelin e hCG në gjak ose për të ndaluar hormonin në të njëjtët tregues.
• Me marrjen e analizave të gjakut mjeku përcakton grupin e gjakut të gruas, nëse kjo nuk është bërë më herët. Sipas të dhënave të marra, anemia gjithashtu mund të zbulohet - një gjendje e rrezikshme për një grua shtatzënë.
• Ekzaminimi i indeve sekretohet nga vagina, duke konfirmuar një abort spontan në laborator;
• Testet e kromozomeve- në prani të dy ose më shumë shtatzënive të pasuksesshme në anamnezë, të dy prindërit dërgohen për të identifikuar anomalitë kromozomale.

Shtë e rëndësishme të mbani mend se shumica e grave që kanë pasur një abort do të kenë një shtatzëni të suksesshme në të ardhmen. Sipas Kongresit Amerikan të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë, edhe pas katër aborteve të njëpasnjëshme, rreth 65% e grave lindin më pas një fëmijë të shëndetshëm dhe të fortë, të cilin e mbajnë gjatë gjithë shtatzënisë. Mos e harroni faktin se kur përpiloni statistika pse abortet ndodhin në shtatzëninë e hershme, shtresa mjaft të gjera të popullsisë në përgjithësi janë duke u hetuar. Mostra përfshin gra të të gjitha moshave, me probleme të ndryshme shëndetësore dhe gra që nuk kanë marrë kujdes adekuat para lindjes dhe ndihmë të kualifikuar kur regjistrohen për një konsultë. Rreziku juaj personal i abortit varet nga shumë faktorë, të tillë si mosha, shëndeti i përgjithshëm dhe historia e mëparshme mjekësore. Nuk mund të llogaritet bazuar në një mostër statistikore.

Pse mund të ketë një abort dhe çfarë trajtimi ekziston

Nëse shfaqen shenja të abortit spontan dhe aborti ka filluar, nuk mund të bëhet asgjë për ta ndaluar atë. Çdo trajtim ka për qëllim parandalimin e gjakderdhjes së rëndë dhe infeksionit. Bisedoni me mjekun tuaj për opsionet më të mira të trajtimit për ju. Një protokoll terapeutik i përshtatur individualisht, duke marrë parasysh karakteristikat e një pacienti të veçantë, do të lejojë një trajtim të sigurt dhe efektiv.

Ne shqyrtuam më lart pse abortet ndodhin në fazat e hershme, përmendëm shkaqet e abortit në tremujorin e dytë dhe përshkruam procedurat diagnostikuese për të identifikuar një gjendje patologjike. Le të hedhim një vështrim më të afërt në opsionet e trajtimit.

Prisni dhe shihni taktikat

Ndonjëherë një taktikë e pritjes dhe shikimit jep fryte të mira. Pas ndryshimeve jonormale në trupin e një gruaje, mjekët shpesh zgjedhin këtë metodë. Pasi shfaqen shenjat e para të një aborti në fazat e hershme dhe konfirmohet diagnoza, ia vlen të prisni që indet të largohen nga trupi në mënyrë natyrale. Kjo periudhë mund të zgjasë deri në tre deri në katër javë. Ndërsa pret për lëshimin e indeve, një grua mund të përjetojë gjakderdhje të vogla dhe lëngje të përgjakshme nga vagina.

Në kohën e kalimit të indeve përmes kanalit të lindjes, gjakderdhja rritet dhe bëhet më intensive, shenja të tjera të abortit mund të shfaqen në fazat e hershme dhe të vonshme - ngërçe dhimbje spazmatike. Në këtë kohë, rekomandohet përdorimi i pads sanitare (është rreptësisht e ndaluar të përdorni tampona), dhe qetësoni simptomat e dhimbjes me qetësues dhimbjesh siç është paracetamoli. Nëse ndodh një abort jo i plotë, dhe jo të gjithë indet janë larguar nga trupi, është e nevojshme të merret një qasje e pritjes dhe shikimit. Por nëse, me një abort spontan, simptomat përmbajnë gjakderdhje të rëndë ose shenja të një infeksioni në zhvillim, duhet menjëherë të kaloni në praktika të tjera terapeutike. Më shpesh, mjeku rekomandon zgjerimin dhe kurimin. Diskutoni mundësitë tuaja me një profesionist për të marrë një vendim të informuar.

Çfarë duhet të dini?

1. Pse ndodhin aborte të hershme në mënyrë që të minimizohet rreziku i zhvillimit të një anomalie.
2. Ka shumë arsye pse disa gra zgjedhin të presin dhe të kujdesen për gjendjen e tyre pas një aborti spontan pa marrë ndonjë masë drastike.
3. Shumë gra përjetojnë frikë dhe konfuzion kur zbulojnë pse ka një abort të hershëm, kështu që gjakderdhja i shkakton ata në panik. Sidoqoftë, nuk duhet të bëni panik në shfaqjen e parë të gjakut në të brendshme. Ju duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj për të gjetur se çfarë të bëni në të ardhmen.
4. Pritja pas një aborti zakonisht zgjat më shumë se çdo qasje tjetër, siç është kirurgjia ose mjekimi. Kur zbatoni këtë taktikë, shenjat e para të një aborti në fazat e hershme në formën e gjakderdhjes dhe tërheqjes së dhimbjeve në barkun e poshtëm mund të zvarriten deri në 4 javë.
5. Për disa gra, taktika e pritjes është kategorikisht e papërshtatshme, veçanërisht kur bëhet fjalë për një infeksion që zhvillohet në trup, gjakderdhje të rëndë ose një periudhë të zgjatur pritjeje.
6. Duke përjetuar shenjat e një aborti në fazat e hershme dhe duke pritur për lëshimin natyral të indeve të huaja për trupin, një grua po kalon një periudhë të djegies emocionale dhe zbrazëtisë.

Terapi medikamentoze

Terapia me ilaçe është e disponueshme dhe mund të përshpejtojë ndjeshëm lirimin e indit të embrionit të vdekur nga trupi pas përfundimit të shtatzënisë. Kur një grua e di se cilat simptoma të abortit tregojnë një grup rrethanash të pafavorshme, ajo tashmë e di se për çfarë po flasin mpiksjet e gjakut që dalin nga vagina. Nëse ekografia tregon se ka inde të mbetura brenda, ilaçet stimulojnë lëshimin e tyre brenda pak orësh nga momenti i administrimit. Ndonjëherë periudha rritet, shumë varet nga vetë ilaçet dhe karakteristikat e trupit të femrës. Trajtimi me ilaçe nuk është i përshtatshëm nëse ka shenja të infeksionit dhe gjakderdhje të rëndë, nëse simptomat e abortit të kërcënuar vërehen për më shumë se 9 javë. Nëse terapia me ilaçe nuk funksionon dhe indet nuk dalin, mjeku rekomandon përdorimin e zgjerimit dhe kiretazhit.

Çfarë duhet të dini

1. Indet dalin në periudhën nga 4 deri në 6 orë pas marrjes së ilaçeve të rekomanduara nga mjeku. Gjatë kësaj kohe, gruaja mund të jetë në spital nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Nëse periudha e pritjes zgjatet, specialisti jep udhëzime për të monitoruar simptomat e para të një aborti të plotë dhe e dërgon pacientin në shtëpi për të pritur më tej.
2. Pas zbulimit të arsyeve paraprake pse mund të ketë një abort, ilaçet e përshkruara nga një mjek gjithashtu mund të provokojnë efekte anësore. Tabletat e lirimit të indeve mund të merren me gojë ose të futen në vaginë. Në orët e para pas marrjes së ilaçeve, mund të përjetoni nauze, të vjella, diarre, ethe dhe të dridhura.
3. Një grua në këtë fazë e di saktësisht se cilat simptoma duhet të shënohen pas marrjes së ilaçeve në rast të abortit. Mjeku e thotë këtë në rast të zhvillimit të komplikimeve të mundshme. Disa gjakderdhje ose gjakderdhje afatshkurtra pas marrjes së ilaçeve konsiderohen normale. Kur indet e një embrioni të vdekur largohen nga trupi, ka një rritje të humbjes së gjakut me shfaqjen e mpiksjeve.
4. Ndoshta dhimbja e shtuar dhe intensiteti i spazmave. Qetësuesit e dhimbjeve të rekomanduar nga mjeku juaj do të ndihmojnë për të përballuar siklet. Për disa gra me ndjeshmëri të lartë dhe prag të ulët dhimbjeje, rekomandohen injeksione për qetësimin e dhimbjeve, të cilat japin një rezultat më të shpejtë dhe më efektiv.
5. Nëse terapia me ilaçe nuk jep efektin e pritur, përdoret një metodë kirurgjikale e heqjes së indeve.

Kirurgji

Shtë e rëndësishme që një grua të arrijë në fund të së vërtetës pse ka një abort të hershëm, por para se të filloni të identifikoni shkaqet, duhet të kujdeseni për shëndetin tuaj dhe të eliminoni pasojat e abortit. Nëse taktikat e ardhshme dhe terapia me ilaçe nuk kanë dhënë rezultate, operacioni përdoret për të hequr indin e embrionit të vdekur - një operacion i vogël i quajtur curettage. Ajo kryhet në sallën e operacionit nën anestezi të përgjithshme.

Mjeku fiton qasje në inde përmes vaginës së gruas. Qafa e mitrës hapet me kujdes nga një specialist, dhe indet e mbetura pas shtatzënisë hiqen në mënyrë delikate. Procedura në vetvete zgjat rreth 10 minuta, por një grua që ka përjetuar shenja të tilla të një aborti të hershëm, të tilla si gjakderdhje, marramendje dhe shqetësime të tjera, duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku për rreth 4-5 orë. Kjo kohë është e nevojshme për të rikthyer mirëqenien.

Pasi të keni mësuar pse keni dështuar dhe të vendosni për kiretage, mund t'ju duhet të prisni për procedurën për disa ditë. Gjatë kësaj periudhe, indet mund të dalin vetë, dhe atëherë nuk ka nevojë për një operacion. Në përgjithësi, kiretazhi kryhet në situata kur ka shenja të një aborti të hershëm, të tilla si gjakderdhje të forta dhe dhimbje të forta që nuk mund të shtypen. Gjithashtu, metoda zbatohet me kërkesë të vetë gruas, nëse nuk ka kundërindikacione për zbatimin e saj.

Çfarë duhet të dini

Rreziqet për të bërë kirurgji janë shumë të ulëta, por përfshijnë:

1. Rreziku i lënies së disa indeve për tu hequr brenda trupit, në mitër. Kjo mund të shkaktojë humbje të rëndë të gjakut dhe nevojën për të përsëritur operacionin;
2. Rreziku i futjes së infeksionit në trup;
3. Rreziku i dëmtimit të qafës së mitrës ose trupin e mitrës, e cila është jashtëzakonisht e rrallë (sipas statistikave - 1 rast për 1000 operacione), por, megjithatë, ndodh në praktikën mjekësore. Si rezultat i veprimeve të pakujdesshme të kirurgut, në mitër formohet një vrimë e vogël ose këputje e indeve, të cilat më vonë vetë-shërohen.
4. Ekzistojnë gjithashtu rreziqe nga anestezia e zgjedhur gabimisht.... Kjo është një situatë shumë e rrallë, por ndodh edhe në praktikën kirurgjikale.

Duke pritur për trajtim

Nëse keni shenja të një aborti spontan, si gjakderdhje e madhe me mpiksje dhe dhimbje ngërçesh, ka të ngjarë që indet e embrionit të vdekur të largohen nga trupi. Nëse gjakderdhja është e rëndë dhe nuk ndalet për një kohë të gjatë, nevojitet ndihma e specialistëve. Ju duhet të telefononi menjëherë ekipin e urgjencës mjekësore nëse:

• Shenjat e një aborti në tremujorin e parë dhe të dytë janë humbja e vazhdueshme e gjakut, në të cilën një grua ndryshon pecetat sanitare më shpesh se dy herë në orë;
• Mpiksje të mëdha gjaku;
• Keni dhimbje të forta barku dhe pjesën e poshtme të shpinës që nuk përmirësohen me ilaçe
• U zhvillua ethe e rëndë. Kishte të dridhura, konvulsione, gjendje të fikëti;
• Dischargeshtë shfaqur një shkarkesë vaginale me erë të pakëndshme, e cila tregon shenja të një procesi infektiv në zhvillim.

Shtatzënia pas abortit

Shumë prindër që kanë pasur një abort kanë frikë se kjo do të ndodhë përsëri në shtatzëninë e ardhshme. Sidoqoftë, kjo është e paarsyeshme, në shumicën e rasteve shtatzënia shkon pa komplikime.

Pyetja pse është e pamundur të mbetesh shtatzënë pas një aborti pa një periudhë të rivendosjes së shëndetit fizik dhe emocional shtrohet nga çdo nënë që ka humbur një fëmijë. Përgjigja është e qartë - duhet të kalojë një periudhë e caktuar kohe kur një grua do të jetë gati për një konceptim të ri. Shtë e rëndësishme të merren parasysh gabimet e bëra në të kaluarën dhe të mos i pranojmë përsëri.

Nëse ekuilibri fizik kthehet në një normë relative brenda disa muajve pas një aborti, atëherë sfondi psikologjik i një gruaje që ka përjetuar një humbje mund të shërohet për një periudhë më të gjatë. Shumë gra, me shpresën për të gjetur ekuilibrin, përpiqen të mbeten shtatzënë menjëherë pas një përpjekjeje të pasuksesshme, pavarësisht besimit të mjekëve për të lënë kohën e tyre. Duke ditur se cilat simptoma të abortit të hershëm shfaqen dhe pse ndodhin, gratë përpiqen të minimizojnë mundësinë e zhvillimit të një ngjarje negative në maksimum. Por një organizëm që nuk është gati të lindë një fëmijë, i dobësuar nga dështimet e mëparshme në funksionimin e sistemit riprodhues, ai përsëri mund të dështojë të përballojë situatën.

Shpesh, një grua zhvillon një gjendje depresive, agresion, pakënaqësi ndaj të tjerëve, ajo tërhiqet në vetvete, nuk dëshiron të shohë askënd dhe të takohet me askënd. Mundësia më e mirë është të vizitoni një psikolog me përvojë. Specialisti do të ndihmojë për të përballuar dhimbjen mendore, për të mbijetuar nga ngjarja e arritur pa paragjykuar gjendjen mendore të gruas së dështuar në punë. Një grua duhet të kuptojë qartë se paqëndrueshmëria emocionale është një arsye tjetër pse është e pamundur të mbetesh shtatzënë pas një aborti pa rivendosur një rritje të forcës mendore.

Jeta seksuale pas abortit

Seksi pas abortit është një temë shumë e diskutueshme. Ekziston një mosmarrëveshje e konsiderueshme nëse një jetë intime është e sigurt dhe cila periudhë e abstenimit nga kënaqësitë trupore është optimale. Shumë gra vetë shmangin marrëdhëniet seksuale për shkak të një gjendje të vështirë psikologjike. Shërimi nga një abort mund të zgjasë nga katër javë në tre muaj. Prandaj, kontaktet e para janë të mundshme jo më herët se një muaj pas incidentit. Nëse është përdorur gërvishtja, ekspertët rekomandojnë zgjatjen e periudhës në 1.5 muaj.

Sidoqoftë, duhet të përqendroheni në gjendjen e gruas. Në këtë kohë, gjakderdhja nga vagina duhet të përfundojë plotësisht, dhe qafa e mitrës duhet të kthehet në një pozicion të mbyllur për të parandaluar që infeksioni të hyjë në organ. Në mënyrë ideale, një grua duhet të konsultohet me një mjek dhe të vizitojë një gjinekolog për leje për të rivendosur marrëdhënien.

Kur të planifikoni një shtatëzani të re

Pasi të keni rifilluar marrëdhënien tuaj, mos e konsideroni të panevojshme të konsultoheni me mjekun tuaj për kontracepsionin. Kjo do t'ju lejojë të përgatitni trupin për konceptim, të rivendosni forcën për të lindur një fetus të ri. Ekspertët rekomandojnë shtyrjen e fillimit të një shtatëzënie të re me gjashtë muaj, dhe në disa situata me një vit. Gjatë kësaj kohe, do të ekzaminoheni, do të përpiqeni të përcaktoni arsyen e abortit dhe të jeni gati për të parandaluar që skenari negativ të përsëritet në të ardhmen.

Ndërsa përgatiteni për një shtatzëni të re, mos harroni se cilat simptoma të abortit të hershëm keni pasur, mos e transferoni këtë gjendje në jetën tuaj, përpiquni ta hiqni atë nga kujtesa juaj. Kur kaloni provimin, do t'ju duhet të kaloni testet e mëposhtme:

• Testet e IST;
• Ekzaminimi i organeve të sistemit riprodhues / ultratinguj i organeve të legenit;
• Testet gjenetike;
• Teste për të përcaktuar biokompatibilitetin e bashkëshortëve dhe teste të tjera siç përshkruhen nga një mjek.

Kur cikli i një gruaje rikthehet, ajo bëhet gati për një konceptim të ri. Sidoqoftë, nuk ka nevojë të nxitoni. Bazuar në rezultatet e ekzaminimeve dhe analizave të kaluara, mjeku vlerëson gjendjen e shëndetit, përcakton se sa kohë mund të marrë për të rivendosur trupin. Nëse ka ardhur koha, dhe çifti është i sigurt se janë gati për shtatzëni, është e nevojshme të merren parasysh aspektet e mëposhtme, zbatimi i të cilave rrit mundësinë e një rastësie të favorshme të rrethanave:

• Prindërit e ardhshëm duhet të eliminojnë zakonet e këqija... Këto përfshijnë pirjen e duhanit, përdorimin e drogës dhe abuzimin me alkoolin. Shumë studiues thonë se konsumimi i sasive të mëdha të kafeinës gjithashtu mbart rreziqe për një shtatzëni normale. Prandaj, një filxhan me një pije të fortë dhe aromatike në mëngjes është një dozë krejtësisht e përshtatshme nëse nuk mund ta imagjinoni jetën tuaj pa kafe.
• Reduktoni stresuesit sa më shumë që të jetë e mundur, meqenëse tendosja e tepërt, situata nervore në shtëpi dhe në punë nuk kontribuon në realizimin e qëllimit të caktuar. Shtë e nevojshme t'i siguroni nënës së ardhshme paqe mendore, relaksim, pushim. Eliminoni grindjet dhe përballjet nga jeta juaj. Të gjitha ato pasqyrohen në gjendjen psikologjike të një gruaje.
• Rregullimet duhet të zbatohen edhe për ushqimin, nëse përmban produkte të dëmshme, ushqim të shpejtë. Dieta duhet të rishikohet, të përfshijë më shumë perime dhe fruta, dhe nëse është e nevojshme të shtoni vitamina. Çdo shtesë dhe ilaç duhet të miratohet nga mjeku juaj. Për të normalizuar gjendjen shpirtërore dhe për të forcuar imunitetin, infuzionet e kamomilit, çaji me gjethe balsam limoni dhe mjaltë janë të dobishme, nëse nuk ka reaksione alergjike ndaj tyre.
• Eliminimi i faktorëve të dëmshëm profesional nga jeta do të jetë një hap i mirë drejt asaj që keni planifikuar.... Nëse punoni në punë të rrezikshme, thithni avuj që janë të rrezikshëm për shëndetin dhe duhet të vizitoni ambiente të pafavorshme, bisedoni me mjekun tuaj. Ndoshta, duke marrë parasysh gjendjen tuaj të kaluar, do t'ju jepet një pushim i sëmurë. Shumë gra vetë heqin dorë nga karriera e tyre, duke preferuar lindjen e një fëmije të shëndetshëm dhe të fortë.
• Mos harroni se jeni mbipeshë- Një faktor tjetër i pafavorshëm për një shtatzëni normale. Ndërsa keni kohë për t'u përgatitur, humbni kilogramët shtesë që ju pengojnë të merrni formën tuaj ideale. Hiqni ushqimet e pashëndetshme dhe ngrënien e tepërt në mbrëmje. Kjo do t'ju ndihmojë të mësoheni shpejt me një plan ushqimi të strukturuar siç duhet.

Shpesh, pasi ka mbetur shtatzënë, një grua nuk po nxiton të ndajë gëzimin e saj me të dashurit, duke kujtuar syrin e keq dhe duke pasur frikë të besojë në lumturinë e konceptimit. Sidoqoftë, ekspertët këshillojnë që të mos e bëni këtë. Në fazat e hershme të shtatzënisë dhe më vonë, mbështetja e të dashurve është shumë e rëndësishme. Mos i privoni ata nga mundësia për t'ju ndihmuar, mbështetur mendërisht dhe fizikisht.

Një abort i hershëm mund t'i japë fund të gjitha planeve të lumtura të prindërve të ardhshëm. Nuk është gjithmonë e mundur të shmanget një zhvillim i tillë i ngjarjeve, por nëna e ardhshme ka mundësinë të zvogëlojë kërcënimin e abortit spontan në minimum.

Një abort spontan në tremujorin e parë është më pa dhimbje për sa i përket fiziologjisë dhe gjendjes mendore të një gruaje. Shpesh, një nënë e dështuar merr vesh për një situatë interesante pas një aborti spontan.

Një abort në shtatzëninë e hershme ndodh si më poshtë. Refuzimi i vezës fillon me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, e krahasueshme me gjendjen gjatë menstruacioneve. Gjakderdhja zhvillohet gradualisht. Shkarkimi është shumë më i bollshëm sesa gjatë menstruacioneve normale. Në fazën përfundimtare, del një mpiksje e madhe, e ngjashme me një flluskë gjaku.

Edhe ndërprerja e shpejtë e gjakderdhjes dhe mungesa e dhimbjes janë arsyeja për kujdes të menjëhershëm mjekësor. Masa të tilla do të ndihmojnë për të shmangur komplikimet e mundshme. Nëse një pjesë e indit të eksfoluar mbetet në mitër, pacienti duhet të pastrohet.

Llojet e patologjisë

Në varësi të momentit kur aborti spontan ndodhi pas konceptimit, ekzistojnë katër lloje të abortit:

1. Ndërprerja e shtatzënisë biokimike. Embrioni, i cili është vetëm një mpiksje qelizash, ndahet nga sipërfaqja e epitelit të mitrës. Pacienti fillon të rrjedh gjak, i cili ndryshon nga menstruacionet tipike në atë që fillon me një vonesë të vogël. Zakonisht fenomeni ndodh para javës së tretë pas implantimit të një veze të fekonduar në mitër.
2. Aborti i hershëm që ndodh deri në 12 javë. Në këtë kohë, veza në zhvillim është e vogël dhe lë trupin e gruas praktikisht pa pasoja.
3. Aborti i vonshëm që ndodh midis javës 12 dhe 22. Përkundër faktit se gjymtyrët dhe shumica e organeve të brendshme janë formuar praktikisht, nuk ka asnjë shans për të shpëtuar foshnjën.
4. Lindja e parakohshme. Duke filluar nga muaji i gjashtë, nëse fëmija ishte në gjendje të fitonte të paktën 0.5 kg peshë, ekziston një shans për të shpëtuar një jetë të vogël. Të sapolindurit e parakohshëm zakonisht kërkojnë ringjallje dhe rehabilitim afatgjatë.

Ndërprerja e fetusit nuk është domosdoshmërisht për shkak të refuzimit spontan. Ndonjëherë një grua shtatzënë ka nevojë për ndihmë për të provokuar një abort të hershëm. Një masë e tillë është e nevojshme kur fëmija padyshim nuk është i zbatueshëm, por trupi i pacientit, për disa arsye, nuk e ka kryer funksionin abortues. Ka disa indikacione kryesore për ndërprerjen mjekësore të shtatzënisë:

1. Chorionadenoma është një shkelje e zhvillimit normal të embrionit, kur veza e fekonduar nuk zhvillohet në një organizëm të plotë. Si rezultat, një mpiksje e qelizave të padiferencuara formohet në mitër, duke u rritur gradualisht në madhësi si një tumor.
2. Anembryonia. Shtatzënia në fakt përfundon para formimit të embrionit, në fazat e hershme. Procesi zakonisht përfundon me vdekjen e fetusit në muajin e parë, por ndonjëherë kërkohet ndihma e mjekëve.
3. Shtatzënia e ngrirë (abort). Shtë asimptomatike dhe diagnostikohet vetëm me ultratinguj. Pa ndihmën e një kirurgu, ekziston një rrezik serioz për jetën e nënës.

Shkaqet e rezultateve të dobëta

Ka shumë arsye për vdekjen spontane të embrionit në tremujorin e parë, por jo gjithçka mund të kontrollohet dhe parandalohet. Shpesh, një grua vetëm duhet ta durojë atë dhe të përpiqet të mbetet përsëri shtatzënë.

Një kompleks i tërë i shkaqeve të abortit në shtatzëninë e hershme është i paracaktuar nga gjenetika. Këto përfshijnë çrregullime të lindura të sistemeve të organeve të nënës, duke çuar në paaftësinë për të mbajtur fëmijën normalisht, dhe çekuilibër hormonal, duke provokuar refuzimin e vezës nga mitra.

Gjenetika e babait ka një ndikim të rëndësishëm në rezultatin e një ngjarjeje. Nëse, në procesin e bashkimit të qelizave embrionale, gjeni një defekt në një nga 23 kromozomet, lind një papajtueshmëri midis vargjeve të ADN -së të prindërve dhe trupi i nënës nganjëherë vendos të ndërpresë zhvillimin e embrionit.

Një situatë e ngjashme është e mundur në rast të një konflikti të faktorit Rh në gjak. Një proteinë negative tek nëna dhe pozitive tek babai detyron imunitetin e gruas të identifikojë embrionin si një trup / tumor të huaj dhe ta luftojë atë në mënyrë aktive. Në një rast të tillë, vetëm ndërhyrja e mjekëve do të ndihmojë në ruajtjen e jetës së fetusit.

Faktorët e jashtëm që mund të provokojnë një abort ndikojnë negativisht në shëndetin e nënës dhe fëmijës së palindur:

1. Infeksionet. Ato provokojnë përfundimin e aktivitetit jetësor të embrionit, edhe nëse sistemi riprodhues nuk preket. Nëse temperatura e trupit të nënës rritet mbi 38 ° C, rreziku i refuzimit të vezës rritet ndjeshëm. Toksoplazmoza, rubeola, lija e dhenve, një numër infeksionesh gjenitale dhe sëmundje të tjera, në rast të një grupi të caktuar rrethanash, nuk i lënë fetusit një shans për të mbijetuar.
2. Patologjia dhe dëmtimi i mitrës. Prania e plagëve dhe qepjeve në sipërfaqen e epitelit të organeve gjenitale të brendshme mund të çojë në refuzimin e vezës. Kjo gjendje e sistemit riprodhues është shpesh rezultat i aborteve të shumta dhe një sërë sëmundjesh.
3. Trajtimi me metoda të kundërindikuara gjatë periudhës së shtatzënisë. Zakonisht, gjakderdhja dhe refuzimi i vezës fillon në rastet kur gruaja nuk është në dijeni të pozicionit të saj.
4. Stili i jetesës. Shumë gra shtatzëna duhet të përballen vazhdimisht me stres të lartë fizik dhe psikologjik. Këto ngjarje nuk kalojnë pa u vënë re dhe shpesh çojnë në abort spontan. Prania e zakoneve të këqija e përkeqëson shumë situatën.

Në një datë të mëvonshme, shumica e faktorëve të listuar gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e një rezultati të pafavorshëm. Por abortet spontane menjëherë pas konceptimit janë të rrezikshme - vajza nuk di për situatën e saj dhe nuk ka kohë të regjistrohet në klinikën para lindjes. Simptomat e një aborti në shtatzëninë e hershme kalojnë pa u vënë re dhe trajtimi përshkruhet kur nuk është më e mundur të ndryshohet situata.

Simptomat e abortit spontan

Për t'iu përgjigjur në kohë simptomave alarmante dhe për të shpëtuar jetën e fëmijës së palindur, gruaja shtatzënë duhet të monitorojë nga afër shëndetin e saj. Fillimi i procesit të refuzimit të embrionit është më i lehtë për t'u përcaktuar duke njollosur nga vagina. Njollat ​​e dobëta pa ndjesi të dhimbshme në javët e para pas konceptimit janë norma në shumicën e rasteve. Por nëse gjaku po bëhet më i fortë, i shoqëruar me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, nuk mund të bëni pa u konsultuar me mjekun.

Procesi zhvillohet në katër faza. Secila prej tyre shoqërohet me shenja dhe simptoma të caktuara, të cilat janë një thirrje zgjimi për nënën dhe një arsye për të kontaktuar sa më shpejt klinikën para lindjes:

1. Kërcënimi i vdekjes së embrionit. Kjo është faza e parë, e cila fillon me dhimbje të lehta në pjesën e poshtme të shpinës. Shpesh shoqërohet me ethe, si në kushtet inflamatore, dhe gjakderdhje të lehtë. Sigurimi në kohë i kujdesit mjekësor dhe zbatimi i rekomandimeve mjekësore jep një shans për të shpëtuar jetën e foshnjës.
2. Fillimi i refuzimit. Dhimbja dhe gjakderdhja janë më të këqija. Shenjat e abortit në shtatzëninë e hershme janë veçanërisht të theksuara gjatë aktivitetit fizik aktiv. Gradualisht, dhimbja merr karakterin e kontraktimeve, që i ngjan procesit të lindjes. Gruaja shtatzënë ndihet e dobët dhe e trullosur për shkak të gjakderdhjes së madhe. Ky moment është shansi i fundit për të parandaluar vdekjen e foshnjës.
3. Aborti në vazhdim. Fruti vdes. Për shkak të hemoragjisë së rëndë, ajo largohet nga mitra pjesërisht ose plotësisht.
4. Aborti i përfunduar. Trupi i pacientit kthehet në gjendjen para fekondimit. Mitra kontraktohet dhe cikli menstrual rifillon.

Në fund të fazës së katërt, pacientit i caktohet një skanim me ultratinguj në mënyrë që të përjashtojë mundësinë e ruajtjes së membranave në zgavrën e mitrës. Nëse simptomat e patologjisë injorohen, në të ardhmen një grua rrezikon të përballet me pasojat e saj: sëmundjet inflamatore kronike dhe infertilitetin.

Materiale të dobishme për temën:

Një abort spontan nuk është vetëm një ngjarje që rëndon në psikikën dhe një kolaps shpresash, por gjithashtu një sinjal se ka probleme në trupin e një gruaje ose partnerit të saj. Pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të detyrueshëm për dy arsye:

1. Çdo rast i dhjetë i abortit shoqërohet me pasoja të rënda për shëndetin e nënës së dështuar. Përveç inflamacionit të mundshëm për shkak të dekompozimit të mbetjeve të vezës brenda mitrës, pacienti ndonjëherë ka një temperaturë të lartë të trupit, konvulsione dhe nauze për disa ditë.
2. Ekzaminimi i indeve të fetusit do të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të vdekjes dhe do të ndihmojë në parandalimin e tij gjatë konceptimit të mëvonshëm. Të dish se kush duhet fajësuar dhe çfarë të bësh në një situatë të caktuar e bën më të lehtë përballimin e ndjenjës së humbjes dhe të vazhdosh tutje.

Zakonisht në tremujorin e parë, procesi vazhdon pa pasoja serioze dhe nuk kërkon ndihmë të specializuar. Por nëse dhimbjet në barkun e poshtëm fillojnë të shqetësojnë ose menstruacionet janë veçanërisht të forta dhe të pakëndshme, patjetër që duhet të konsultoheni me një mjek për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.

Në mungesë të kundërindikacioneve, disa kohë pas trajtimit dhe restaurimit të funksionit riprodhues, lejohet të vazhdojë përpjekjen për të mbetur shtatzënë. Necessaryshtë e nevojshme të mbani mend për rrezikun e abortit të përsëritur dhe të merrni masat e nevojshme parandaluese në përputhje me rekomandimet e mjekut.

Rehabilitimi

Humbja e një foshnje të shumëpritur ndikon negativisht jo vetëm në funksionet riprodhuese, por edhe në gjendjen mendore të pacientit, duke çuar në depresion dhe frikë nga dështimi i përsëritur. Mënyra më e mirë për të dalë në këtë situatë është të kërkoni ndihmë nga një psikolog i kualifikuar. Specialisti do t'ju ndihmojë të zgjidhni ndjenjat tuaja dhe të kaloni situatën, duke anashkaluar pasojat afatgjata.

Por procedurat e rehabilitimit nuk përfundojnë këtu. Pas kalimit të provimit, është e rëndësishme të identifikoni shkakun e rezultatit të dobët. Në varësi të tij, një grup i mëtejshëm masash është paracaktuar për të parandaluar një situatë të ngjashme në të ardhmen:

1. Patologjitë e lindura. Aborti spontan është pasojë e gjendjes së dobësuar të organeve gjenitale femërore, përfshirë qafën e mitrës. Arsyeja për këtë zhvillim të ngjarjeve është një nga tiparet strukturore të sistemit urogjenital të një gruaje shtatzënë. Patologjia duhet të eliminohet dhe korrigjohet me çdo metodë të disponueshme, nëse një kurë e plotë është e pamundur.
2. Faktori gjenetik. Disa kombinime të gjeneve prindërore konsiderohen nga gruaja shtatzënë të paafta për zhvillim për shkak të numrit të madh të rajoneve të ADN -së të mutuara. Shpesh kërkohet të kryhet mbarësimi artificial, kërkimi i një partneri të ri seksual. Në raste të tilla, thuhet për papajtueshmërinë gjenetike të prindërve të dështuar.
3. Shkaqet imunologjike. Duke pasur parasysh ndjeshmërinë e trupit pas fekondimit ndaj efekteve të baktereve, kërpudhave dhe viruseve, është më mirë t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë paraprakisht dhe të shpëtoni nga sëmundjet. Në të ardhmen, ia vlen të përgatiteni paraprakisht për luftën kundër infeksioneve, duke respektuar standardet e higjienës, duke forcuar imunitetin dhe duke përdorur ilaçe që janë jashtëzakonisht të sigurta për embrionin në shenjat e para të një jete të re.
4. Stili i jetesës. Fetusi në zhvillim është i ndjeshëm ndaj gjendjes së nënës. Lodhja nervore dhe mendore, zakonet e këqija që çojnë në abort spontan në një fazë të hershme, mund të provokojnë të dytën. Vendimi i vetëm është të bësh një zgjedhje midis një karriere dhe të kesh një fëmijë. Nëna e ardhshme duhet të pushojë, të ndryshojë punë, ndonjëherë ajo ka nevojë për ndihmën e një psikologu.

Pasi shkaku rrënjësor është identifikuar dhe eliminuar, simptomat e problemit zakonisht nuk e shqetësojnë më gruan. Por është më mirë të shqetësoheni për shëndetin tuaj dhe të merrni masa parandaluese, pasi testi do të tregojë dy shirita të dashur.

Parandalimi i patologjisë

Parandalimi i abortit spontan organizohet rreth dy parimeve themelore: forcimi i trupit dhe eliminimi i faktorëve të jashtëm që provokojnë kërcënimin. Një nga rekomandimet më të mira për vajzat është të mos praktikojnë ndërprerjen e panevojshme të shtatzënisë me ndihmën e mjekëve dhe ilaçeve. Një ndërhyrje e tillë artificiale në veprimtarinë e sistemit riprodhues ka një efekt të dëmshëm në riprodhimin e pasardhësve në të ardhmen.

Shtë e nevojshme të përgatiteni paraprakisht për konceptimin e dytë, zakonisht zgjat rreth gjashtë muaj. Gjatë kësaj kohe, rekomandohet të rivendosni shëndetin dhe të kujdeseni për të hequr qafe zakonet e këqija. Mos harroni për një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar, dieta e saktë do të zvogëlojë manifestimet e pakëndshme të toksikozës në tremujorin e parë.

Equallyshtë po aq e rëndësishme të mendoni paraprakisht për anën emocionale të çështjes. Ndryshimet e humorit, stresi, lodhja kronike dhe çrregullimet hormonale nuk duhet të kenë një efekt të dëmshëm në lindjen e një fëmije të shumëpritur. Njohja e nuancave themelore të procesit dhe një zgjedhje e vetëdijshme në favor të konceptimit forcojnë qetësinë e nënës dhe rrisin shanset për një mbartje të suksesshme të fetusit.

Për pjesën tjetër, një grua duhet të zgjedhë ato masa që do të ndihmojnë në parandalimin e abortit. Ndihmësit kryesorë në një situatë të tillë duhet të jenë një burrë i dashur dhe një specialist kompetent në klinikat para lindjes, i cili do të jetë në gjendje të vërejë rrezikun në kohë dhe të sugjerojë se si të shpëtojë jetën e foshnjës.

Një abort konsiderohet të jetë ndërprerja e shtatzënisë deri në 22 javë ose kur pesha e fetusit është më pak se 500 g, pavarësisht nga prania ose mungesa e shenjave të jetës fetale.

Si ndodh një abort?

Një abort është lirimi i parakohshëm i fetusit nga trupi i nënës. Ekzistojnë dy mundësi për rrjedhën e këtij procesi, të cilat varen drejtpërdrejt nga koha e shtatzënisë.

Opsioni i parë është një abort i tipit refuzim. Ky lloj aborti ndodh në tremujorin e parë të shtatzënisë si rezultat i një konflikti imunitar midis nënës dhe fetusit. Si rezultat, ka një shkelje të funksioneve të placentës së ardhshme dhe prodhimit të antitrupave ndaj qelizave të organizmit "të huaj". Në këtë rast, korioni shkatërrohet dhe veza e frutave dëbohet nga zgavra e mitrës. Procesi shoqërohet me gjakderdhje të shkallëve të ndryshme - më shpesh është gjakderdhje e bollshme.

Varianti i dytë i abortit ndodh sipas llojit të lindjes, dhe vërehet në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Roli kryesor në këtë opsion luhet nga një ndryshim në tonin e mitrës - një rritje e konsiderueshme në tonin e muskujve të mitrës ose pamjaftueshmëria e aparatit të mbylljes së mitrës. Në këtë rast, vërehen kontraktimet, hapja e qafës së mitrës dhe lindja e një fetusi.

Si e dini nëse ka ndodhur një abort?

Me abortet e tremujorit të parë, shfaqen dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, shfaqen njolla të njollave të kuqe-kafe, mund të shfaqen gjakderdhje dhe nganjëherë dëshira për të urinuar dhe jashtëqitur. Në këtë rast, fetusi largohet plotësisht ose pjesërisht nga zgavra e mitrës me mpiksje gjaku.

Në një datë të mëvonshme, një abort vazhdon si një lindje e parakohshme me kontraktime dhe dhimbje shtrënguese, lëshimin e lëngut amniotik dhe fetusit me membranat e tij, tërësisht ose pjesërisht.

Çfarë duhet të bëni nëse ndodh aborti?

Nëse vëreni shfaqjen e seksioneve të përgjakshme në fazat e hershme të shtatzënisë, konsultohuni menjëherë me një mjek, pasi ekziston mundësia e mbajtjes së shtatzënisë para se të shfaqet gjakderdhja e bollshme. Me gjakderdhje të madhe, shtrimi në spital është i nevojshëm, pasi mund të ketë humbje të madhe të gjakut, helmim të gjakut dhe vdekje për një grua. Si rregull, nuk është e mundur të mbash një shtatzëni në raste të tilla.

Nëse ndodh një abort i vonshëm, një vizitë te një mjek ose shtrim në spital është gjithashtu e nevojshme, pasi membranat e fetusit mund të mbeten në zgavrën e mitrës, infeksioni i të cilave është një kërcënim për jetën dhe shëndetin e nënës.

Çfarë duhet të bëni nëse aborti ndodh në shtëpi?

Në rast të ndonjë aborti ose dyshimi për të - telefononi menjëherë një mjek ose një ambulancë! Mundohuni t'i tregoni qartë dhe qartë adresuesit adresën tuaj, simptomat që ju shqetësojnë dhe kohën e shtatzënisë.

Ju gjithashtu duhet të dini se çfarë duhet të bëjë një grua para se të arrijë ndihma nëse ndodh një abort:

1. Shtrihuni në një shtrat me një batanije ose jastëk të mbështjellë nën vithe për të ndihmuar në zvogëlimin e gjakderdhjes.
2. Ftohtë (një pako akulli, nëse jo, ndonjë ushqim i ngrirë i mbështjellë me një peshqir, një jastëk ngrohje me ujë sa më të ftohtë të jetë e mundur) në pjesën e poshtme të barkut.
3. Mendoni për grupin tuaj të gjakut dhe faktorin Rh (transfuzioni i gjakut mund të jetë i nevojshëm). Bettershtë më mirë të shkruani këtë informacion dhe të vendosni një shënim pranë tij.
4. Mos i hidhni pelenat, peshqirët dhe materialet e lagura me gjak - mjeku juaj ka nevojë për to për të vlerësuar humbjen e gjakut.
5. Monitoroni gjendjen tuaj të përgjithshme - matni presionin e gjakut dhe pulsin para mbërritjes së mjekut.
6. Nëse është e mundur, përgatitni një sërë instrumentesh për ekzaminim gjinekologjik dhe kuretazh.

Çfarë ndodh pas një aborti?

Pas një aborti spontan, membranat e fetusit, mpiksjen e gjakut dhe mbetjet e lëngut amniotik mbeten në kanalin e lindjes, të cilët infektohen dhe dekompozohen. Dalja e plotë e të gjitha membranave është jashtëzakonisht e rrallë, gjë që kërkon kretazh diagnostik të mbetjeve nga zgavra e mitrës dhe qepje të këputjeve, nëse ka.

Abortet spontane janë një sinjal i nevojës për ekzaminim për të parandaluar ndërprerjen e mëtejshme të shtatzënisë. Shtë e nevojshme të zbuloni shkakun e abortit dhe ta eliminoni atë. Në fazat e hershme të shtatzënisë, abortet rrallë kërcënojnë shëndetin riprodhues të një gruaje dhe më shpesh parandalojnë shfaqjen e një fëmije me anomali të zhvillimit kromozomik, të cilat shpesh janë të papajtueshme me jetën.

Kthehu