Shkaqet dhe pasojat e ujërave të gjelbra gjatë lindjes. Ujërat e gjelbra gjatë lindjes: shkaqet dhe pasojat, rreziku i mundshëm i patologjisë

Gjatë gjithë periudhës së zhvillimit intrauterin, fëmija mbrohet me siguri nga mjedisi i jashtëm nga fshikëza e fetusit dhe muret e mitrës. Fshikëza e fetusit është e mbushur me lëng amniotik që bie në kontakt me lëkurën e fetusit.

Ekziston një shkëmbim i vazhdueshëm midis trupit të fëmijës dhe lëngut amniotik; ndryshimet në përbërjen e lëngut pasqyrojnë gjendjen e fetusit dhe në të njëjtën kohë ndikojnë në proceset e tij jetësore. Në disa çrregullime, lëngu amniotik humbet ngjyrën e tij normale dhe bëhet i gjelbër. Pse po ndodh ky ndryshim dhe a janë ujërat e gjelbra rrezik për foshnjën?

Çfarë e përcakton ngjyrën e lëngut amniotik?

Lëngu amniotik, ose lëngu amniotik, mbron fetusin që noton në të gjatë shumë muajve të shtatzënisë. E mbështjell butësisht foshnjën dhe lehtëson lëvizjen e tij brenda mitrës, duke e mbrojtur atë nga goditjet. Nga vjen ky medium i lëngshëm dhe nga çfarë përbëhet? Komponenti kryesor i tij është uji i çliruar nga trupi i nënës dhe i akumuluar në zgavrën e mitrës. Përveç ujit, lëngu amniotik përmban përbërës të tjerë:

• lëndë ushqyese (proteina, lipide, karbohidrate);
• hormonet;
• antitrupa (imunoglobulina);
• grimcat e epidermës së fetusit dhe vija e flokëve të tij;
• grimcat e lubrifikantit origjinal;
• kripë;
• mbetjet e produkteve të fëmijës.

Përbërja e lëngut amniotik ndryshon ndërsa foshnja piqet dhe fiton veti të reja. Fillimisht është kryesisht ujë nga trupi i nënës. Fruti që noton në të piqet, organet dhe lidhjet nervore zhvillohen në të. Ndërsa ndodhet brenda mitrës, foshnja gëlltit ujë dhe urinon.

Në tremujorin e dytë, trupi i foshnjës mbulohet me qime të mëndafshta, të cilat fillojnë të bien në muajt e fundit të shtatzënisë. Tek një fëmijë, ndërsa rritet, lëkura ripërtërihet, e shoqëruar me gërvishtjen e epidermës së vdekur. Të gjitha këto produkte të mbeturinave grumbullohen gradualisht në hapësirën e kufizuar rreth fetusit.

Nivelet e lëngjeve gjatë shtatzënisë:

• 60 mililitra në 12 javë;
• 175 ml në 16 javë;
• 400 deri në 1200 ml ndërmjet 34 dhe 38 javësh.

Nga java e 36-të, vëllimi i lëngut zvogëlohet dhe bëhet më i koncentruar. Konsiderohet normale nëse lëngu është i qartë dhe pak i verdhë. Kur derdhet gjatë lindjes, mund të përmbajë një përzierje të vogël gjaku.

Në disa raste, nën ndikimin e një sërë arsyesh, mund të ndodhë shkarkimi i lëngut amniotik të gjelbër të turbullt. Çfarë do të thotë ky fenomen?

Pse ujërat bëhen të gjelbër?

Nga 12% deri në 20% e të gjitha lindjeve shoqërohen me derdhje të lëngut amniotik të gjelbër. Çfarë i shkakton ujërat e gjelbra gjatë lindjes? Arsyeja e ndryshimit të ngjyrës së ujërave në jeshile është mekoniumi, i cili hyn në lëngun amniotik.

Mekonium është një substancë ngjitëse e gjelbër e errët, e përbërë nga sekrecione nga stomaku dhe zorrët, lëngu amniotik, acide biliare, biliare, gjak, mukozë, kolesterol, sekrecione pankreatike, lanugo, substancë gjizë - lubrifikant primordial. Mekonium akumulohet në lumenin e zorrëve të fetusit gjatë tremujorit të tretë dhe normalisht ekskretohet gjatë jashtëqitjes së parë të të porsalindurit. Ndonjëherë fëmija zbraz zorrët ndërsa është ende në mitër, me ç'rast mekoniumi lëshohet në lëngun amniotik, duke e ngjyrosur atë në të gjelbër.

Në mënyrë tipike, ky çlirim i mekoniumit shoqërohet me çrregullime të ndryshme në sistemin nënë-fetus. Arsyet e mundshme për lirimin e mekoniumit në hapësirën amniotike:

• hipoksia fetale intrauterine (në 70% të rasteve të hipoksisë, mekonium gjendet në lëngun amniotik);
• sëmundjet infektive të organeve riprodhuese dhe urinare në një grua shtatzënë;
• pasojat e efekteve stresuese në fetus (sëmundja e nënës, tronditja e papritur, etj.);
• plakja e hershme e placentës;
• shtatzënia pas afatit (mbi 41-42 javë).

Më e zakonshme nga këto arsye, për shkak të të cilave krijohen ujëra të turbullta gjatë shtatzënisë, është mungesa e oksigjenit në fetus. Në këtë gjendje, toni i sfinkterëve të fëmijës ulet, duke çuar në çlirimin e mekoniumit nga zorrët. Në varësi të sasisë së mekoniumit të lëshuar, dallohen tre shkallë kontaminimi:

1. i dobët: lëngu amniotik ka një nuancë të verdhë-jeshile ose të gjelbër dhe një pamje transparente;
2. e mesme: uji është i pranishëm në vëllim të mjaftueshëm dhe mund të pikturohet në kaki ose jeshile;
3. domethënëse: sasia e lëngut amniotik është më e vogël se norma, ata humbasin transparencën e tyre, duke marrë pamjen e një supe bizele.

Ekzistojnë disa metoda për vlerësimin e gjendjes së lëngut amniotik para lindjes. Këto metoda përfshijnë:

• Ultratinguj (ju lejon të përcaktoni vetëm sasinë e ujit);
• amnioskopi (ekzaminim vizual me transilluminim);
• amniocenteza (metoda më e saktë për vlerësimin e përbërjes së lëngjeve, por e rrezikshme për shkak të invazivitetit të saj).

Janë zhdukur ujërat e gjelbërta me baltë - çfarë të bëni?

Kalimi i ujit zakonisht ndodh menjëherë para ose gjatë lindjes. Nëse lëngu është i qartë dhe i qartë, atëherë nuk ka arsye për shqetësim. Nëse ujërat e gjelbra janë larguar, kjo shkakton vigjilencë. Një ngjyrë jeshile është një sinjal që tregon një problem.

Si rregull, kjo simptomë është karakteristike për hipoksinë intrauterine të fetusit: në 70% të rasteve të urisë nga oksigjeni, mekonium është i pranishëm në lëngun amniotik dhe sasia e tij lidhet drejtpërdrejt me shkallën e hipoksisë. Mjekët obstetër dhe neonatologë e dinë këtë veçori dhe i ekzaminojnë me kujdes të porsalindurit e tillë për mungesë oksigjeni.

Cilat janë pasojat e ujërave të tilla për fetusin?

Çfarë duhet të bëni nëse një grua në lindje ka humbur një lëng të ndotur me mekonium? Pse prania e mekoniumit në hapësirën amniotike është e rrezikshme për nënën dhe fëmijën? Komplikimet e mundshme:

• gëlltitja e lëngut amniotik me mekonium nga një fëmijë;
• aspirimi dhe kontaminimi mekonium i traktit respirator;
• Rritja e rrezikut të infeksionit pas lindjes tek nëna.

Sindroma e aspiratës konsiderohet më problematike dhe e rrezikshme për një të porsalindur nga këto komplikime. Mekonium mund të hyjë në traktin respirator të një fëmije që vuan nga hipoksia, ndërsa është ende në mitër ose me frymëmarrjen e parë të një foshnjeje të sapolindur. Aspirimi mund të çojë në asfiksi dhe probleme të tjera. Fëmijët në këtë gjendje kanë nevojë për kujdes mjekësor menjëherë pas lindjes.

Shenjat e aspirimit të mekoniumit:

• frymëmarrje e munduar;
• fishkëllimë;
• cianoza e lëkurës së një të porsalinduri;
• tensioni i dukshëm i muskujve të brinjëve gjatë thithjes.

Metoda më e saktë diagnostike në këtë rast është një radiografi e thjeshtë e gjoksit. Radiografia e marrë na lejon të vlerësojmë sasinë e mekoniumit të aspiruar dhe lokalizimin e tij në traktin respirator.

Simptomat shoqëruese që sugjerojnë aspirimin e mekoniumit janë njolla e verdhë-jeshile e lëkurës dhe thonjve të foshnjës dhe një njollë e gjelbër e placentës. Kjo do të thotë se fetusi ka pasur kontakt të zgjatur intrauterin me lëngun amniotik të kontaminuar dhe ka një probabilitet të lartë për ta futur atë në traktin respirator të foshnjës.

Taktikat e mjekëve në dhënien e ndihmës së parë varen nga ashpërsia e aspiratës dhe mund të përfshijnë masat e mëposhtme:

• aspirimi i përmbajtjes së traktit të sipërm respirator, duke përfshirë gojën, hundën dhe fytin;
• pastrimi i traktit të poshtëm të frymëmarrjes me një tub endotrakeal;
• Terapia e oksigjenit përmes një maske ose ventilimi mekanik.

Prognoza dhe rezultati përfundimtar i kushteve të shkaktuara nga aspirimi i ujërave të gjelbër mund të ndryshojnë shumë në varësi të sasisë së mekoniumit që ka hyrë në traktin respirator, kohëzgjatjes së kujdesit dhe gjendjes fillestare të fëmijës. Tek të porsalindurit e shëndetshëm, të pa dobësuar nga hipoksia, zakonisht ndodh pastrimi fiziologjik spontan i rrugëve të frymëmarrjes nga lëngu amniotik i turbullt dhe kjo situatë zgjidhet në mënyrë të favorshme pa sjellë komplikime në të ardhmen.

Momenti i largimit të ujërave të gjelbër tregon se së shpejti do të lindë foshnja. Pa lëngun amniotik, një fëmijë nuk do të jetë në gjendje të qëndrojë në mitër për një kohë të gjatë. Është për këtë arsye, nëse lindja nuk ka filluar pas kalimit të ujit gjatë gjithë ditës, atëherë duhet të shkoni urgjentisht në spital, pa pritur fillimin e kontraktimeve.

Shkaqet e ujërave të gjelbër gjatë lindjes

Shumica e nënave të ardhshme fillojnë të zbulojnë paraprakisht arsyen pse ujërat janë të gjelbërta dhe çfarë mund të kërcënojë. Megjithatë, mund të ketë shumë arsye për këtë fenomen, kështu që është mjaft e vështirë ta kuptosh atë. Lëngu amniotik i gjelbër gjatë lindjes nuk është aq i rrallë, dhe për çdo grua, përfundimet dhe parashikimet mund të jenë krejtësisht të ndryshme. Dhe përkundër kësaj, shumica e nënave të ardhshme nuk pajtohen me mendimin e ekspertëve për arsyen e këtij fenomeni. Mjekët thonë se jo në të gjitha rastet është e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i tyre.

Për shumicën e grave, nëse ujërat e gjelbër janë tërhequr, atëherë kjo tregon hipoksi fetale... Nëse fëmija ndjen mungesë oksigjeni, atëherë ai fillon të kontraktojë anusin, duke rezultuar në lëshimin e feçeve origjinale. Është ai që i jep lëngut të pastër të lëngut amniotik një ngjyrë të gjelbër. Mund të ketë shumë arsye për zhvillimin e hipoksisë në fetus, midis tyre mund të dallohet shtatzënia e zgjatur. Sa më shumë të vonohet shtatzënia, aq më shumë plaket plakenca. Në këtë drejtim, ajo nuk është më në gjendje t'i sigurojë fëmijës plotësisht oksigjen dhe lëndë ushqyese thelbësore. Si rezultat, fetusi fillon hipoksi, e cila çon në lirimin e feces dhe njollosjen e lëngut në të gjelbër.

Gjithashtu, dalja e lëngut amniotik jeshil mund të ndodhë si rezultat i transferimit të infeksioneve të ndryshme gjatë shtatzënisë (shih titullin "Sëmundjet gjatë shtatzënisë"), qoftë sëmundje e traktit urinar apo ftohja e zakonshme. Në raste të rralla, shkaku mund të jetë prania e një sëmundjeje gjenetike tek foshnja. Disa njerëz mendojnë se lëngu amniotik do të bëhet i gjelbër nëse pini shumë lëng molle ose hani bizele të freskëta një ditë më parë. Sidoqoftë, shumë mjekë e refuzojnë këtë version dhe janë të prirur të besojnë se ushqimi nuk është në asnjë mënyrë në gjendje të ndikojë në ngjyrën e lëngut amniotik.

Përveç kësaj, është gjithashtu e nevojshme të kuptohet se lindja e fëmijës është një stres i vërtetë për një fëmijë. Si rezultat i transferimit të një goditjeje të tillë, fëmija mund të ketë një rrjedhje të feçeve origjinale, ky fenomen ndodh në shumë raste dhe nuk është shenjë e diçkaje të keqe.

Pasojat e ujërave të gjelbërta

Është shumë e vështirë të japësh një përgjigje të qartë nëse shfaqja e lëngut amniotik të gjelbër është apo jo e rrezikshme dhe cilat mund të jenë pasojat e ujit të gjelbër gjatë lindjes. Në disa raste, kjo është në të vërtetë një shenjë e keqe, nëse vetëm, sepse fëmija thjesht mund ta gëlltisë atë. Nëse ujërat e gjelbra janë larguar dhe lindja e fëmijëve nuk ka filluar, atëherë në shumicën e rasteve përshkruhet një prerje cezariane. Në ato raste kur njollosja e ujërave në ngjyrë të gjelbër vërehet tashmë gjatë lindjes, kjo zakonisht nuk çon në asgjë të keqe.

Në parim, gjatë lindjes, ujërat e gjelbra nuk janë një faktor i paqartë me të cilin mund të llogaritet gjendja shëndetësore e fëmijës së palindur, pasi në shumicën e rasteve fëmijët e tillë nuk kanë ndonjë problem shëndetësor. Gjithashtu, arsyet jo gjithmonë të mundshme mund të çojnë në njollosjen e lëngut amniotik, për shembull, në shumicën e grave, edhe nëse ato mbajnë fëmijën, ujërat mbeten ende transparente.

Është e rëndësishme të dihet

Në rast se ujërat e gjelbra janë larguar, por procesi i lindjes nuk ka filluar, mjekët në të shumtën e rasteve vendosin të lejojnë lindjen me ndihmën e një seksioni cezarian, pasi kjo ngjyrë tregon gjendjen e pafavorshme të foshnjës në bark. Nëse gjatë lindjes natyrale janë larguar ujërat e gjelbra, atëherë do të bëhet shënim për këtë moment, sepse në këtë rast i porsalinduri do të duhet të shikohet më me kujdes. Mami do të këshillohet urgjentisht që ta tregojë fëmijën te një neurolog. Ekzaminimet e planifikuara të specialistëve, natyrisht, do të duhet të kryhen nga të gjithë, pa përjashtim.

Uji luan një rol të rëndësishëm në shtatzëni. Lëngu amniotik i siguron fëmijës ushqim dhe mbrojtje gjatë gjithë shtatzënisë. Dalja e saj me këputje ose fshikëz në spital është një nga shenjat e para të procesit të lindjes. Edhe nëse nuk ka kontraktime dhe uji është tërhequr, një grua duhet të telefonojë urgjentisht një ekip të ambulancës, sepse pa një medium të lëngshëm, një fëmijë me prognozën më të keqe mund të vdesë.

Ujërat e një ngjyre të gjelbër regjistrohen gjithnjë e më shpesh nga mjekët gjatë lindjes. Ky trend tregon një problem të mundshëm në shkallë të gjerë - patologjitë e zhvillimit intrauterin. Ujërat e gjelbër gjatë lindjes mund të shfaqen për arsye të ndryshme, por jo të gjitha janë njësoj të rëndësishme. Është e rëndësishme të dini kur një ngjyrë opake sinjalizon shkelje në mënyrë që t'u përgjigjeni atyre në kohë dhe të parandaloni një katastrofë.

Mjekët besojnë se gjendja e ujërave është me vlerë të paçmueshme diagnostikuese. Ekzistojnë disa baza prioritare për shfaqjen e ujërave të gjelbër gjatë lindjes:

• "uria" e oksigjenit e vogëlushit;
• foshnja pas lindjes;
• infeksion gjatë shtatzënisë.

Anomalitë e rralla gjenetike të fetusit mund të provokojnë një situatë ku ujërat e gjelbra amniotike do të largohen gjatë lindjes. Por ky faktor është aq i rrallë sa nuk ia vlen të përqendrohemi.

Ujërat e gjelbër gjatë lindjes nuk janë gjithmonë shkak për shqetësim. Duke shtyrë përmes kanalit të lindjes së nënës, foshnja është e stresuar, prandaj, në mënyrë të pavullnetshme zbraz zorrët. Mekonium në një të porsalindur dhe njollos gjithçka jeshile. Kjo ndodh në 30% të rasteve, më shpesh me lindje të zgjatur.

Ekziston një hipotezë që lëngu amniotik jeshil gjatë lindjes ndodh kur gruaja në lindje pinte lëng molle ose hante bizele të gjelbra një ditë më parë. Por nuk ka gjasa që ngjyra e ujërave të lidhet vërtet me ushqimin.

Duke iu përgjigjur pyetjes pse uji është i gjelbër ose i gjelbër gjatë lindjes, mos harroni për faktorë të tillë si:

• hemoglobinë e ulët në një grua në lindje;
• përdredhje / prolapsi i kordonit të kërthizës;
• shkëputja e vendit të fëmijës, një shkelje e mprehtë e hematodinamikës në të, e cila mund të bëhet sfondi për zhvillimin e hipoksisë.

Ekzistojnë disa parakushte për shfaqjen e ujërave të gjelbër në një grua shtatzënë.

Kështu, arsyet përfundimtare për akumulimin e ujërave amniotike të gjelbra gjatë lindjes nuk janë të njohura gjithmonë me besueshmëri. Më shpesh, mungesa e oksigjenit e shkaktuar nga një arsye ose një tjetër çon në lirimin e mekoniumit. Për shkak të mungesës së oksigjenit, sfinkteri i thërrimeve mund të fillojë të kontraktohet në mënyrë të pavullnetshme, duke i shtyrë jashtë feces. Kjo është arsyeja pse ujërat e gjelbër rrjedhin gjatë lindjes.

Por jo vetëm feçet i njollosin ato në një ngjyrë patologjike. Duke iu përgjigjur pyetjes se çfarë mund të jetë lëngu amniotik, pse dhe pse pikërisht ujërat e gjelbër gjatë një lindjeje normale i shqetësojnë gjinekologët, duhet theksuar se një ngjyrë e verdhë ose gri-jeshile tregon mungesë uji. Dhe kjo shenjë në vetvete është një shenjë mjaft e rrezikshme.

Ka nuanca të tjera të ujit: të verdhë, të kuqërremtë, kafe.

Nuk është fakt që ujërat e gjelbra gjatë lindjes do të jenë pararojë e problemeve të mëtejshme shëndetësore për një foshnjë të porsalindur, por mund të jenë, pse, pasi të ketë marrë informacione për ngjyrat e pazakonta të ujërave, mjeku do të sigurojë veten dhe do të dërgojë pacientin. për teste të veçanta.

Rreziku i mundshëm i ujërave të gjelbër nuk qëndron aq shumë në ngjyrën e tyre, sa në shkaqet dhe pasojat për fëmijët.

Si të përcaktoni ngjyrën e lëngut amniotik

Kështu, feçet ose infeksioni mund të hyjnë në mjedisin ujor rreth fetusit, duke rezultuar në ujërat e gjelbër amniotike. Por ka edhe një ngjyrë tjetër:

• e verdhë, e turbullt, e ndyrë - norma kur lind një fëmijë;
• e verdhë me vija rozë ose të kuqe në sfondin e shëndetit të mirë - vetëm një pararojë e gatishmërisë së mitrës për të zgjidhur barrën;
• e kuqja është e mbushur me pasoja të rënda për nënën dhe fëmijën, në këtë rast nevojitet shtrimi urgjent në spital;
• kafe e errët, ngjyra në dukje e zezë e ujit gjatë lindjes është një sinjal i vdekjes intrauterine të foshnjës, por nëna mund dhe duhet të shpëtohet.

Nëse lëngu amniotik derdhet shumë përpara lindjes në shtëpi, për shembull, gjatë banjës, sigurohuni që të telefononi një ambulancë.

E rëndësishme! Mos harroni ngjyrën, erën, sasinë e ujit të ngjyrosur, nëse po flasim për rrjedhje të parakohshme. Ky informacion duhet t'i raportohet një specialisti.

Metodat për diagnostikimin e ujit amniotik:

• amnioskopi;
• amniocenteza (birë e lëngut amniotik);
• Ultratinguj (në këtë drejtim, një metodë joinformative).

Cili është rreziku i ujërave të gjelbra gjatë lindjes

Nëse gjatë lindjes derdhen ujëra të gjelbër, kjo do të thotë se ka një kërcënim serioz për mushkëritë e foshnjës.

Gjatë gjithë shtatzënisë, fetusi thith lëngun amniotik. Së pari (në muajt e parë) - me lëkurë, pastaj gëlltitet pak ujë përmes gojës. Nëse ato janë transparente dhe nuk përmbajnë përfshirje të huaja, atëherë asgjë nuk kërcënon trupin e foshnjës. Nëse sekrecionet e veta hyjnë në sistemin e frymëmarrjes së fetusit, atëherë në të ardhmen do të jetë i ndjeshëm ndaj pneumonisë ose pulmonitit. Përveç kësaj, inflamacioni pulmonar i mekonit është i vështirë për t'u trajtuar, duke rezultuar në vdekshmëri të lartë foshnjore.

Ujërat e gjelbra gjatë lindjes nuk janë diçka për t'u frikësuar kur ka një mjek me përvojë pranë. Ai do të pastrojë menjëherë rrugët e frymëmarrjes, por nëse nuk ka ende kohë për ta bërë këtë në momentin që shfaqet koka, kushtojini vëmendje luftës kundër pasojave të mundshme.

Ujërat e gjelbër gjatë lindjes nënkuptojnë se fëmija është në rrezik, por jo domosdoshmërisht anormal.

Nuk dihet me siguri pse ujërat e gjelbër shfaqen në kohën e lindjes së një fëmije ose para tij, por ashpërsia e pasojave është në përpjesëtim me shkallën e hipoksisë. Kjo është arsyeja pse foshnja dhe nëna e tij, nëse dyshojnë për një patologji, i nënshtrohen ekzaminimeve shtesë pas lindjes.

Pasojat e ujërave të gjelbra gjatë lindjes: çfarë të presësh në të ardhmen

Çdo nënë duhet të dijë shkaqet dhe pasojat e shkarkimit të ujërave të gjelbër gjatë lindjes, sepse kjo patologji mund të zhvillohet në fund të shtatzënisë, duke e komplikuar lindjen.

Ja pse ujërat e gjelbër janë të rrezikshëm gjatë lindjes:

• pneumoni pas lindjes, bronkit;
• sëmundjet e syve, veshkave, lëkurës;
• zhvillimi i vonuar;

Ujërat e gjelbër gjatë lindjes provokojnë komplikime dhe pasoja të pakëndshme për foshnjën. Pasojat e hipoksisë mund të mos shfaqen menjëherë, por në 2-3 vjet në formën e zhvillimit të vonuar të të folurit ose në adoleshencë në formën e të fikëtit.

Nëse ujërat e gjelbra janë larguar gjatë lindjes dhe gjatë kalimit fëmija ka pirë dhe nuk ka vjellë substancën e kontaminuar, ai rrezikon në të ardhmen të vuajë nga diarre, të vjella, diarre, mungesë oreksi, rakit. Prindërit do të ndjejnë të gjitha pasojat dhe ndikimin e ujërave të gjelbër gjatë lindjes në zhvillimin e foshnjës në vitin e parë të jetës. Një i porsalindur mund të përjetojë:

• ankthi;
• hiperaktivitet;
• toni i muskujve;
• çrregullime të gjumit;
• hipertensioni intrakranial;
• humor i keq dhe shumë më tepër.

Kjo është arsyeja pse ju nuk mund të injoroni simptomat e patologjisë dhe të vetë-mjekoni.

Ujërat e gjelbër dhe prerja cezariane

Në rastet kur uji me ngjyrë të pazakontë ka derdhur dhe kontraktimet nuk fillojnë, mjeku mund të kryejë një operacion cezarian. Seksioni kryhet pas CTG për të ruajtur shëndetin e foshnjës. Gjatë lindjes, foshnja mund të mbytet natyrshëm nga uji amniotik me feces, por falë operacionit cezarian kjo nuk do të ndodhë.

Ujërat e gjelbra gjatë lindjes janë një rast i zakonshëm në praktikën mjekësore, i cili ka një vlerë të caktuar diagnostikuese.

Nëse uji amniotik hyn në mushkëri, mjeku do të pastrojë traktin respirator, por një pjesë e substancës së infektuar është në gjendje të depërtojë në trup me frymëmarrjen e parë. Kjo është e mbushur me vonesë zhvillimi, dhimbje të pasardhësve dhe madje edhe vdekje. Kontaktimi i specialistëve do të shmangë këto pasoja.

Që një fëmijë të lindë i shëndetshëm, pa shenja hipoksie, nuk duhet të kalojnë më shumë se 12-15 orë pasi gruaja në lindje ka humbur ujin. Pa lëngje, foshnja mund të vdesë në mitër. Rreziku është uji i turbullt dhe i gjelbër i lëngut amniotik. Kjo sugjeron që uria e foshnjës nga oksigjeni tashmë ka filluar dhe duhen marrë masa urgjente: për të përshpejtuar procesin e lindjes ose për t'i bërë nënës një prerje cezariane, përndryshe mund të ndodhin ndryshime të pariparueshme në trurin e foshnjës së palindur.

Shkaqet e ujërave të gjelbër

Zakonisht pas largimit të ujërave fillon lindja, e cila shoqërohet me kontraktime. Lëngu i ujit duhet të jetë i pastër dhe pa erë. Nëse mekoniumi hyn në fshikëzën e fetusit, atëherë ngjyra e ujërave bëhet e zezë me mpiksje. Kjo është një patologji serioze që, pa masa urgjente, mund të çojë një foshnjë në vdekje, pasi mekoniumi është një produkt helmues i prishjes së fecesit origjinal të fetusit dhe ato duhet të ekskretohen së bashku me toksinat e nënës së ardhshme.

Kur lëngu është i gjelbër, tregon fazën fillestare të hipoksisë: nëse foshnja nuk ka oksigjen të mjaftueshëm, anusi tkurret në mënyrë refleksive dhe feçet dalin drejtpërdrejt në fshikëzën e fetusit, duke helmuar kështu të gjithë mjedisin e brendshëm.

Mjekët dallojnë hipoksinë dhe sëmundjet infektive që vuan nëna gjatë shtatzënisë nga ngjyra e ujërave. Nëse lëngu është i pastër, por ka erë, do të thotë se kanë ndodhur sëmundje të traktit urinar dhe organeve gjenitale.

Në mjekësinë popullore ekziston një mendim se ushqimi i zakonshëm i jep ngjyrë ujërave. Për shembull, lëngu i mollës ose sallata e gjelbër verore mund të ndikojë në hijen e lëngut që mbush membranat. Por mjekësia zyrtare ka një këndvështrim tjetër, duke besuar se ushqimi nuk ndikon në asnjë mënyrë në cilësinë e ujit gjatë lindjes.

Pse ujërat e gjelbra gjatë lindjes japin një përgjigje edhe psikologët, duke besuar se për një foshnjë procesi i lindjes është stresues në nivelin e pavetëdijshëm, prandaj ai në mënyrë refleksive, dhe jo sepse vuan nga hipoksia, ngjesh anusin, kjo është arsyeja pse mekoniumi hidhet jashtë. .

Pasojat e ujërave të gjelbërta

Është e pamundur të thuhet me siguri se çfarë lloj uji do të ketë nëna. Vetëm duke shpuar flluskën, mund të shihni se çfarë ngjyre është mbledhur lëngu brenda: nëse lëngu amniotik është i gjelbër, duhet t'i jepni ndihmë urgjente gruas në lindje sa më shpejt të jetë e mundur, duke përshpejtuar procesin e saj të lindjes me ilaçe dhe të tjera artificiale. metodat. Ujërat jeshilë të errët nuk sjellin mirë: foshnja mund të gëlltisë lëngje me mekonium të dëmshëm dhe të vdesë para se të lindë. Nëse nuk ka kontraktime, gruas i përshkruhet një seksion cezarian.

Në mënyrë që shëndeti të mos shqetësojë nënën e ardhshme, ju duhet t'i përmbaheni një diete të rreptë, veçanërisht në ditët e fundit para lindjes, të mbani një ton fizik aktiv, të përpiqeni të bëni gjithçka në mënyrë që së pari, lindja të vijë në kohë, dhe kontraktimet fillojnë menjëherë pas largimit të lëngut amniotik.

Ndoshta ujërat e gjelbra janë disi të lidhura me ekologjinë dhe gjenetikën, por kjo konsiderohet në baza individuale dhe nëse ka ndonjë devijim në zhvillimin e foshnjës, mjeku njofton nënën shumë kohë përpara lindjes së tij.

Si masë parandaluese kundër hipoksisë, rekomandohet që nëna të jetë jashtë për 3 deri në 5 orë në ditë, të flejë në një dhomë të ajrosur mirë, të lëvizë dhe të pushojë në të njëjtin ritëm (për shembull, një orë zgjim aktiv dhe një orë. e pushimit). Oksigjeni duhet të jetë i ngopur, ndaj ndiqni ushqimin e duhur, pini vitamina të përshkruara nga mjeku juaj dhe mos i lini pas dore barnat hormonale, sepse javët e fundit janë veçanërisht të nevojshme për të stimuluar lindjen në mënyrë natyrale.

Mirë Lëngu amniotik është i lehtë, transparent, mund të ketë një sasi të vogël papastërtish që shfaqen jo më herët se tremujori i dytë. Në fund të shtatzënisë, ato mund të bëhen më të turbullta, sasia e papastërtive rritet: lëngu amniotik përmban lubrifikant primordial nga lëkura e fetusit, qime velus.

e rrezikshme Një ndryshim në ngjyrën dhe transparencën e lëngut amniotik tregon zhvillimin e një gjendjeje patologjike dhe kërkon ekzaminim shtesë!

1. Një test gjaku për antitrupa;
2. Depistimi për IST;
3. Kardiografia;

Ndryshime të mëdha në ngjyrën e lëngut amniotik

1. Ngjyrosje e verdhë e ndezur... Si rregull, kjo tregon ose papajtueshmëri midis nënës dhe fetusit sipas grupeve të gjakut. Kjo patologji është e rrezikshme për fëmijën, mund të çojë në një sërë komplikimesh dhe kërkon trajtim të detyrueshëm në spital;
2. Ngjyrosje jeshile... Identifikimi i lëngut amniotik të gjelbër është një shenjë e hipoksisë fetale dhe kërkon trajtim urgjent;
3. Ngjyrë e lehtë me venat e kuqe... Kjo ngjyrë është një variant i normës në fillimin e lindjes dhe shoqërohet me mikro-këputjet e saj;
4. Ngjyra e kuqe... Një ngjyrë e tillë e ujërave është një shenjë e zhvillimit të gjakderdhjes për një sërë arsyesh (,) dhe kërkon shtrimin urgjent të një gruaje.

Lëngu amniotik i gjelbër

Për më tepër Ngjyra e gjelbër e lëngut amniotik nuk është një patologji e pavarur, ajo duhet të konsiderohet si simptoma e parë e zhvillimit të hipoksisë fetale intrauterine.

Me mungesë oksigjeni, ndodh një tkurrje refleksive e sfinkterit të anusit dhe lëshimi i feces origjinale (mekonium) nga rektumi, gjë që çon në një ndryshim në ngjyrën e lëngut amniotik. Në rrjedhën normale të shtatzënisë, lëshimi e mekoniumit ndodh vetëm pas lindjes së fëmijës.

Arsyet kryesore për zhvillimin e hipoksisë fetale intrauterine dhe ndryshimet në ngjyrën e lëngut amniotik

1. Zakonet e këqija të nënës;
2. Sëmundjet kronike të nënës (patologjia e sistemit kardiovaskular, diabeti mellitus, sëmundjet e veshkave, anemia);
3. Sëmundjet infektive të çdo lokalizimi;
4. Shtatzënia e shumëfishtë;
5. Gestozë e rëndë e vonë;
6. Papajtueshmëria e fetusit dhe nënës për Rh dhe grupin e gjakut.

Simptomat dhe diagnoza

Simptomat më të zakonshme të mungesës së oksigjenit janë ndryshimet në lëvizjet dhe rrahjet e zemrës së foshnjës.

Në fillim të zhvillimit të procesit patologjik, fetusi fillon të lëvizë në mënyrë më aktive dhe të dhunshme, duke u përpjekur të kompensojë mungesën e oksigjenit. Nëse nuk trajtohet, gjendja e fëmijës përkeqësohet, gjë që çon në një ngadalësim të aktivitetit motorik.

Gjatë ekzaminimit dhe dëgjimit me stetoskop, mjeku mund të zbulojë një shkelje të rrahjeve të zemrës: në fazat fillestare, shfaqet takikardia kompensuese (një rritje e rrahjeve të zemrës më shumë se 180 rrahje në minutë), pastaj një ngadalësim i tingujve të zemrës (bradikardia ) zhvillohet.

Për të sqaruar diagnozën dhe për të zbuluar shkakun e mungesës së oksigjenit të fetusit, një grua është përshkruar

Kthimi