Gruaja shtatzënë ka një anën e djathtë të lënduar më poshtë. Dhimbje në anën e djathtë gjatë shtatzënisë: shkaqet e mundshme

Duke mbajtur një fëmijë, një grua përjeton shumë ndjesi të reja për të, duke përfshirë dhimbjen.

Dhimbja në anën e djathtë duhet ta lajmërojë nënën e ardhshme, veçanërisht nëse është e vazhdueshme ose akute.

Në hipokondrin e duhur, rajoni anësor, në ijë në të djathtë, ka shumë organe jetësore, çdo ndryshim patologjik në të cilin mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve kronike, si dhe të jetë i rrezikshëm për jetën.

Shkaqet e mundshme të dhimbjes në anën e djathtë gjatë shtatzënisë

Kriteri kryesor për diagnozën e saktë të shkaqeve të dhimbjes në anën e djathtë gjatë shtatzënisë është lokalizimi i dhimbjes, pasi ndjesitë e pakëndshme shpesh lindin në zonën e organit të prekur.

Dhimbje në anën e djathtë para brinjëve

Kjo zonë përmban mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit, veshkën e duhur. Prandaj, dhimbja në hipokondriumin e majtë në gratë shtatzëna mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:

Sëmundja e gurëve të tëmthit, diskinesia biliare

Në këtë rast, rreshtimi i brendshëm i traktit biliar preket, fillon inflamacioni, bllokimi i kanalit, ngecja e tëmthit vërehet rrallë, duke shkaktuar jo vetëm dhimbje në hipokondrin e duhur, por edhe dhimbje në stomak (në rajonin epigastrik) , në hipokondrin e majtë).

Kolecistiti

Në këtë rast, dhimbja është shpesh e fortë, tërheqëse, djegëse. Në një fazë të hershme të sëmundjes, simptoma është mjaft e lehtë për të eliminuar duke ndryshuar pozicionin, për shembull, duke marrë një pozicion të shtrirë në anën e majtë, pozicionin e gjurit-bërrylit.

Një situatë e ngjashme mund të zhvillohet pa ndryshime patologjike në mëlçi në sfondin e një rritjeje në mitër dhe presionit të saj mbi organet në pjesën e sipërme të djathtë të zgavrës së barkut.

Pneumoni dhe pleurit i njëanshëm

Në këtë rast, fokusi kryesor i dhimbjes është në gjoks, megjithatë, shpesh vërehet rrezatimi i dhimbjes në hipokondrin e duhur. Lodhja, ethet, kolla dhe simptoma të tjera të infeksioneve akute të frymëmarrjes i shtohen dhimbjes.

Dhimbje në të djathtë nën brinjë prapa

Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes në anën e djathtë të shpinës janë problemet me veshkën e djathtë: pielonefriti, prania e gurëve të mëdhenj, lëvizja e gurëve, rrjedhja e dëmtuar e lëngut. Dhimbja mund të jetë e një natyre tjetër: mund të jetë tërheqje e lehtë, ngërç, prerje, therje, e mprehtë, e padurueshme.

Dhe pavarësisht karakterit dhe intensitetit të saj, prania e kësaj simptome duhet të jetë një arsye për një vizitë urgjente tek një mjek, pasi shpesh përfshin një përkeqësim të mprehtë të gjendjes dhe pothuajse gjithmonë një përkeqësim të situatës.

Dhimbje në rajonin e djathtë anësor

Krahu i djathtë përmban zorrët dhe një pjesë të pankreasit, kështu që dhimbja në anën e djathtë shpesh tregon probleme të tretjes, inflamacion të zorrëve ose pankreatit.

Në rastin e parë, dhimbja është mjaft e fortë, ngërç, e shoqëruar nga gazra dhe kapsllëk, më rrallë - diarre, dhe kalon gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Problemet e tretjes vërehen pothuajse në çdo nënë shtatzënë nga fillimi deri në fund të shtatzënisë, dhe mënyra e vetme për t'i eleminuar ato është kalimi në vakte fraksionale, një dietë me ushqime të tretshme lehtësisht, marrje të moderuar të ushqimit dhe një mënyrë jetese aktive.

Inflamacioni i zorrëve zhvillohet në sfondin e lezioneve kërpudhore ose bakteriale. Shpesh shoqërohet me jashtëqitje të lirshme, të përziera dhe të vjella dhe ethe. Gjithmonë kërkon kujdes mjekësor.

Me pankreatit, dhimbja shfaqet jo vetëm në anën e djathtë, por edhe në pjesën qendrore të barkut, nën brinjë. Zakonisht është tërheqëse, dhembëse, pothuajse konstante.

Përkeqësimi i simptomave ndodh pasi të keni ngrënë ushqime provokuese (ushqime të tharta, të kripura, të skuqura, me yndyrë, si dhe disa perime dhe fruta).

Nëse ana e djathtë në pjesën e poshtme dhemb gjatë shtatzënisë

Kjo zonë përmban një pjesë të zorrëve, përfshirë shtojcën, si dhe shtojcat e mitrës së duhur dhe uretrën e duhur. Gjatë shtatzënisë, dhimbja në ijë në të djathtë mund të jetë një simptomë e kushteve të mëposhtme:

• inflamacion i zorrëve;
• çrregullime të proceseve të tretjes;
• kapsllëk;
• volvulus;
• apendesiti akut ose kronik, peritoniti;
• sëmundjet inflamatore të vezores së djathtë dhe tubit të djathtë;
• cistet dhe cistomat e vezores se djathte, çarja e cistes ose vezores.

Në fazat e hershme të shtatzënisë, dhimbja e dhimbshme ose e papritur e mprehtë, e padurueshme në anën e poshtme të djathtë mund të jetë një nga simptomat e një shtatzënie ektopike.

Kjo gjendje karakterizohet nga të gjitha shenjat e shtatzënisë, megjithatë, pas 3-6 javësh pas fekondimit tubi fallopian fillon të shtrihet tepër, gjë që shkakton një dhimbje tërheqëse... Në këtë kohë, mund të ndodhë një abort tubal, i shoqëruar gjithmonë nga një shkarkim i lehtë i gjakut nga trakti gjenital, si dhe dhimbje të forta ngërçesh.

Nëse aborti nuk ndodh, tubi fallopian çahet dhe fillon gjakderdhja e rëndë e brendshme, shoqëruar me dhimbje akute, një përkeqësim të mprehtë të mirëqenies së përgjithshme, të vjella, dobësi, tronditje të dhimbshme dhe të fikët.

Nëse dyshoni për një shtatzëni ektopike, është më mirë të shihni një mjek menjëherë për të parandaluar një këputje të tubit që kërcënon jetën.

Dhimbje në anën e djathtë në faza të ndryshme të shtatzënisë

Dhimbja në anën gjatë shtatzënisë mund të jetë jo vetëm patologjike, por edhe e natyrshme.

Dhe mund të ketë shumë arsye për këtë: ndryshimet hormonale në trup, rritja e shpejtë e mitrës, vendndodhja dhe lëvizja e fetusit.

Tremujori i parë

Në fillim të shtatzënisë, gratë shpesh përballen me toksikozë.

Në të njëjtën kohë, sistemi i tyre tretës është vazhdimisht nën stres: të përzier, të vjella në mëngjes dhe natë, diarre, kapsllëk janë dëshmi e qartë e kësaj.

Me të vjella të shpeshta, sëmundjet kronike të stomakut dhe duodenit mund të përkeqësohen, gjë që provokon dhimbje. Gjithashtu, në këtë fazë, shpesh fillojnë problemet me tretjen.

për shkak të ngadalësimit natyror të proceseve nën ndikimin e hormoneve. Si rezultat, kapsllëku, më rrallë diarre, fryrje, hemorroide.

Tremujori i dytë

Më tej, mitra fillon të rritet me shpejtësi dhe të zhvendosë organet e barkut. Zorrët janë të parat që vuajnë: zonat e saj janë të kompresuara, kalimi i jashtëqitjeve bëhet i vështirë, fillon kapsllëku dhe shfaqen ndjesi të pakëndshme të dhimbshme.

Fshikëza gjithashtu është e ngjeshur, uretrat janë të kompresuara, ka probleme me zbrazjen e fshikëzës, urina mund të grumbullohet në legenin e veshkave.

Në të njëjtën periudhë, fillon lëvizja aktive e fetusit: fëmija i palindur hedh dhe kthehet në zgavrën e mitrës, mund të godasë ashpër organe të ndryshme, të ndryshojë vazhdimisht pozicionin e tij, nga i cili mund të vuajë një ose organet e tjera të zgavrës së barkut.

Për gratë shtatzëna, çdo simptomë që tregon probleme shëndetësore është një lajm shumë i pakëndshëm.

Dhimbje fyti, pa përjashtim, më shumë se si të trajtohet si duhet një fyt gjatë shtatzënisë

Duke vazhduar temën, mësoni rreth trajtimit korrekt të dhimbjes së dhëmbit gjatë shtatzënisë.

Tremujori i tretë

Në tremujorin e tretë, fundi i mitrës ngrihet lart dhe ka një ndjenjë presioni mbi organet e vendosura në zgavrën e sipërme të barkut dhe nën brinjë: veshkat, mëlçia, pankreasi, duodenumi, stomaku, diafragma.

Presioni mbi ndonjë prej këtyre organeve mund të shkaktojë ndryshime të vogla në funksionimin e tyre që nuk janë të rrezikshëm për shëndetin e një gruaje, gjë që shpesh shkakton dhimbje në anën e djathtë gjatë shtatëzënësisë.

Ana e djathtë dhemb gjatë shtatzënisë: çfarë të bëjmë?

Jo vetëm dhimbje akute, por edhe të dhembshme, tërheqëse, të lehta në anën e djathtë gjatë shtatzënisë mund të tregojnë praninë e kushteve patologjike, ndonjëherë edhe jashtëzakonisht të rrezikshme.

Prandaj, me çdo dyshim dhe dyshim, një grua duhet të konsultohet me një mjek, kryesisht një gjinekolog, për të përcaktuar shkaqet e mundshme të dhimbjes dhe, nëse është e nevojshme, të përcaktojë taktikat e sakta të trajtimit.

Nëse nuk gjenden patologji dhe dhimbja është shfaqur për shkak të mitrës në rritje, mjeku mund t'ju këshillojë të kaloni në ushqimin e duhur, të normalizoni marrjen e ushqimit, të kufizoni marrjen e lëngjeve, të filloni të bëni një mënyrë jetese më aktive dhe gjithashtu të vishni një fashë para lindjes.

Nëna e ardhshme mbush një grua të lumtur me një dritë të pabesueshme që ngroh të gjithë përreth. Por kjo ndjenjë është e kalitur me një notë pasigurie, sepse ekziston një ristrukturim kolosal i punës së të gjithë organizmit, dhe çdo devijim nga norma duket i dyshimtë dhe shkakton shqetësim. Sidomos kur ana dhemb gjatë shtatzënisë.

Shtë e rëndësishme të kuptohet se cilat simptoma tregojnë një problem serioz dhe cilat janë procese mjaft të sigurta. Nëna e ardhshme duhet të kuptojë se do të duhet të shkojë në spital në çdo rast nëse zhvillohet ndjeshmëri e dhimbshme. Pyetja e vetme është nëse duhet të bëhet urgjentisht, ose mund të presësh për një ekzaminim të planifikuar nga një gjinekolog. Për të nxjerrë një përfundim, vlen të merrni një ide të përgjithshme për burimet e parashikuara të dhimbjes, simptomat e saj dhe si të lehtësoni gjendjen e përgjithshme para se të kontaktoni një specialist.

Një përfaqësim vizual i mënyrës se si organet e brendshme janë të vendosura në një gjendje normale dhe gjatë shtatzënisë do të na ndihmojë në këtë:

Pse lëndohet ana gjatë shtatëzënësisë

Dhimbja është e pakëndshme në çdo rast, por duhet bërë dallimi midis sikletit të shoqëruar me ndryshime normale në trupin e femrës, nga përkeqësimet e patologjive të vjetra dhe të reja.

Simptomat afatshkurtra dhe të pakëndshme që zhduken vetë brenda gjysmë ore nuk ka të ngjarë të jenë të rrezikshme. Ato lindin për arsyet e mëposhtme:

1. Dispepsi. Me kapsllëk periodik, një grua shtatzënë shpesh ka një dhimbje të shurdhër, tërheqëse në të majtë në rajonin iliak. Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje marrjes së ushqimit dhe të zgjidhni problemin, ndërsa edhe marrja e laksativëve duhet të merret vesh me mjekun që udhëheq shtatzëninë.

2. Zmadhimi i mitrës. Një njeri i vogël i vogël rritet brenda barkut të nënës së tij, dhe streha e tij e sigurt rritet me të. Në këtë rast, ka një zhvendosje të organeve të brendshme, pinching e nervave individuale dhe arterieve. Masa e mitrës me madhësinë e saj rritet, prandaj ana dëmton gjatë shtatzënisë për shkak të shtrirjes dhe tensionit mjaft të rëndësishëm të ligamenteve me muskujt nën veprimin e saj.

3. Më vonë, në tremujorin e tretë, fetusi në rritje sjell mjaft shqetësime. Ai po tregon gjithnjë e më shumë aktivitet, thembrat e tij të vogla me bërryla, kur lëvizin, sjellin shqetësime të prekshme. Por shpirti i prindit bëhet vetëm më i ndritshëm, sepse është tepër e këndshme, megjithëse nganjëherë shumë e dhimbshme, ndjesi - të ndjesh lëvizjet e foshnjës.

Çfarë duhet të bëni për të lehtësuar gjendjen me indikacione të tilla? Praktikisht asgjë, sepse mamaja vetë nuk duhet të trajtojë ose anestezojë asgjë. Profesionistët mund të rekomandojnë sa vijon:

- organizimi kompetent i rutinës ditore të një gruaje shtatzënë: alternimi i aktivitetit të moderuar me pushim të mirë;

- veshje të rehatshme dhe të lirshme që nuk ndërhyn në frymëmarrje, lëvizje; është mirë nëse është e bukur, dhe jo thjesht e rehatshme - kjo kontribuon në vetëdijen e zonjës për atraktivitetin e saj dhe ruan vetëbesimin e saj;

- përdorimi i një fashë të veçantë për nënat e ardhshme për indikacione të caktuara.

Disa pacientë kanë dhimbje në krah gjatë shtatëzënisë nën duar. Kjo për faktin se përgatitjet janë duke u zhvilluar për procesin e laktacionit, sepse gjëndrat e qumështit rriten në masë dhe vëllim. Si rezultat, ngarkesa në muskujt që i mbështesin ato rritet. Problemet hiqen nëse një sytjena e besueshme dhe me cilësi të lartë zgjidhet në mënyrë korrekte.

Shkaqet e dhimbjes akute në anën gjatë shtatzënisë

Një situatë krejtësisht e ndryshme nëse ka një dhimbje akute të zgjatur, që zgjat mbi gjysmë ore. Më shumë gjasa, kjo është një shenjë e një çrregullimi serioz, patologji. Shtë më mirë të jesh i përgatitur dhe të njohësh simptomat kryesore që shkaktojnë ankth në mënyrë që të përgjigjesh shpejt.

1. Një shfaqje e mprehtë e dhimbjes së fortë në hipokondriumin në të djathtë, shoqëruar me të përziera, ndonjëherë tregon kolelitiazë, kolecistit dhe probleme me traktin gastrointestinal.

2. Vështirë për të toleruar dhimbjen në hipokondriumin në të majtë, duke u shndërruar në një brez - një simptomë e mundshme e pankreatitit akut, veçanërisht nëse shoqërohet me të vjella, temperaturë të lartë.

3. Lokalizimi i ndjesive akute të dhimbshme në të djathtë ose të majtë në pjesën e poshtme të barkut, së bashku me shkarkimin e përgjakshëm, janë shenja të rrezikshme të një shtatzënie ektopike (të hershme) ose cisteve të vezoreve (vonë). Procesi nganjëherë shoqërohet me humbje të vetëdijes.

4. Dhimbje të forta mbi ilium në të djathtë me të përzier - një nga simptomat e apendesitit akut. Gjatë rrugës, temperatura mund të rritet.

5. Një shkak mjaft i zakonshëm i hidhërimit akut, ndonjëherë të patolerueshëm është sëmundja e veshkave (sëmundja e gurëve në veshka, pielonefriti).

Nga një gjendje e tillë, kur pala lëndon gjatë shtatzënisë, është e vështirë të mbrohet një grua, edhe nëse një ekzaminim i plotë mjekësor është kaluar para planifikimit të një fëmije. Ristrukturimi i trupit është aq i rëndësishëm sa sëmundjet e vjetra, kronike mund të përkeqësohen dhe të shfaqen të reja.

Nëse lind një ndërlikim i mprehtë, atëherë është e nevojshme të ndihmoni gruan shtatzënë të shtrihet e qetë, të ftohtë në stomak për një kohë të shkurtër dhe menjëherë të thërrisni një ambulancë. Nëna e ardhshme duhet të kujtojë se ajo tani është përgjegjëse jo vetëm për veten e saj, por edhe për njeriun e vogël të vogël që së shpejti do të lindë në botë. Prandaj, edhe nëse vërtet nuk dëshironi, dhe duket se sëmundja do të kalojë së shpejti, ju duhet, pa vonesë, të shihni një mjek. Kjo është e nevojshme në mënyrë që të mos dëmtojë veten dhe fëmijën duke nisur një sëmundje në zhvillim.

Nëse ana e djathtë dhemb gjatë shtatzënisë

Ndjesitë e pakëndshme në të djathtë dhe të majtë mund të shkaktohen nga të njëjtat parakushte ose krejtësisht të ndryshme, karakteristikë e një rasti të veçantë. Merrni parasysh situatat kur ana e djathtë dhemb gjatë shtatzënisë.

1. Zgjerimi me variçe i enëve të mitrës në pjesët anësore të organit femëror. Zhvillimi i sëmundjes lehtësohet nga dobësia e mureve të mitrës dhe gjendja e shtatzënisë në sfondin e rritjes së furnizimit me gjak. Më shpesh, ekziston një kombinim me venat me variçe në këmbë, por ju nuk mund të mjekoheni vetë: emërimi, duke përfshirë agjentët flebotonikë, për të sjellë muret e mitrës në ton normal, bëhet ekskluzivisht nga një angiurgurg (kirurg vaskular) ose një specialist tjetër.

2. Shkelja e funksionimit normal të veshkave - një nga arsyet më të zakonshme që dëmton ana e djathtë gjatë shtatëzënësisë. Në varësi të indikacioneve, diagnoza, trajtimi duhet të kryhet nga një nefrolog, urolog.

3. Një cist i vezores së djathtë mund të fillojë të zhvillohet edhe para shtatzënisë, ose të provokohet prej tij. Përqendrimi i ndjesive të pakëndshme ndodh në pjesën e poshtme të barkut, ato janë ose të shurdhër, tërheqin natyrën, ose janë shumë të forta dhe të mprehta. Ato lindin për shkak të shtrirjes së kistit ose në këputjen e saj, "gjarpëruese". Mjeku nuk ka gjasa të bëjë një takim të qartë, pasi me një pozicion kaq delikat, secila metodë do të ketë kundërindikacionet e veta. Diapazoni i disponueshëm i mjeteve dhe metodave - nga marrja e antispasmodikëve deri te heqja e shpejtë e kistit, gjithçka varet nga simptomatologjia specifike.

4. Ndodh që ana e djathtë të lëndojë gjatë shtatëzënësisë dhe në lidhje me një spazmë të muskujve rrethorë të zorrëve. Shqetësimi ndodh me kapsllëk të zgjatur, mangësi në dietën ditore. Gjinekologu përshkruan antispasmodikë nëse simptomat nuk kalojnë vetë pas një lëvizjeje të zorrëve.

5. Burimi i problemeve mund të jetë degjenerimi yndyror, sëmundje të tjera të mëlçisë, probleme me pankreasin, fshikëzën e tëmthit. Të gjitha gratë me vështirësi të ngjashme janë nën vëzhgimin e terapistëve, pasi që një kërcënim për nënën dhe fetusin është i mundshëm.

Nëse ana e majtë dhemb gjatë shtatëzënësisë

Ka mjaft arsye për problemet që lidhen me dëmtimin e anës së majtë gjatë shtatzënisë. Necessaryshtë e nevojshme të konsultoheni me një mjek në çdo rast nëse shfaqet shqetësim, por pacienti duhet të jetë në gjendje të përshkruajë ndjenjat e saj në mënyrë që të lehtësojë diagnozën e sëmundjes. Për ta bërë këtë, ju duhet të paktën një orientim i vogël në atë që po ndodh.

1. Problemet me shpretkën. Ajo është e vendosur në lagjen e sipërme të majtë të barkut pranë sipërfaqes së trupit; në një numër sëmundjesh, kapsula e saj fillon të zmadhohet, duke shkaktuar dhimbje.

2. Çrregullimet e stomakut. Me procese inflamatore, inflamacioni (gastriti) fillon të zhvillohet në mukozën e organit. Dhimbja zakonisht është e dhembur, ndonjëherë me të vjella të shoqëruara me të përzier.

3. Problemet ndonjëherë shpërndahen nga pankreasi. Duke u shtrirë përmes zgavrës së sipërme të barkut, kjo shkakton dhimbje në anën e majtë gjatë shtatzënisë. Shenjat janë një hidhërim i mprehtë, i brendshëm, i cili është herpes. Mund të jepet në shpinë, simptoma shoqëruese - ethe, dëshirë për të vjella ose të vjella drejtpërdrejt, të përzier.

4. Ana ende dhemb gjatë shtatëzënësisë për shkak të proceseve inflamatore në vezoren e majtë (ose të djathtë), kistet e gjata ose të formuara rishtas.

Secila prej situatave të përmendura në artikull mund të provokojë probleme të tilla. Ndoshta përjashtimi i vetëm është apendesiti, i cili shkakton dhimbje vetëm në anën e djathtë.

Çfarë nuk duhet të bëni nëse pala juaj dhemb gjatë shtatzënisë

Një gabim i madh që bën një grua shtatzënë është dëshira për të duruar shqetësime relativisht të pakta, megjithëse mund të jetë paralajmërues i problemeve serioze. Një situatë edhe më serioze lind nëse një grua përpiqet të vetë-mjekohet, duke harruar se nuk ka ilaçe të sigurta:

- lehtësuesit e dhimbjeve mund të shkaktojnë stabilitet të frymëmarrjes së fetusit të dëmtuar dhe varësi nga ilaçet;

- antibiotikët mund të çojnë në shok alergjik (anafilaktik);

- ilaçet mund të shkaktojnë dështim të zemrës tek një fëmijë, devijime në zhvillimin e skeletit, provokojnë shurdhim të ardhshëm;

- marrja e pakontrolluar e ilaçeve ndonjëherë çon në lindje të parakohshme ose edhe abort;

- përgatitjet bimore në dukje të sigurta shpesh i shkaktojnë dëm fëmijës në bark, për shembull, çrregullime të sistemit imunitar.

Plotësisht e vetëdijshme për përgjegjësinë e saj për jetën dhe shëndetin e të pafuqishmit, vetëm duke formuar thërrime, një grua duhet patjetër të konsultohet me një mjek në rast të ndonjë dyshimi. Dhe nëse pala lëndon gjatë shtatëzënisë, atëherë kjo është një arsye për një vizitë të detyrueshme tek një gjinekolog. Të gjitha veprimet e mëtejshme për të eleminuar telashet duhet të kryhen vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Trupi i një gruaje gjatë shtatzënisë pëson ndryshime të ndryshme, të cilat shpesh janë mjaft të pakëndshme. Dhimbjet shfaqen në disa pjesë të trupit, përfshirë barkun. Kjo nuk sjell asgjë përveç ankthit të shtuar për shëndetin tuaj dhe gjendjen e foshnjës së palindur. Por në disa raste, përvoja të tilla janë plotësisht të pabazuara, pasi simptomat kanë një origjinë krejtësisht normale gjatë lindjes së fëmijës.

Shumë shpesh, gratë ankohen për dhimbje në anën e djathtë gjatë shtatzënisë ose në një zonë tjetër të barkut. Por kur një simptomë e tillë nuk mund të shpjegohet nga proceset fiziologjike, duhet kërkuar një arsye tjetër. Në situata të tilla, sëmundjet që mund të shfaqen në këtë mënyrë duhet të merren parasysh. Vetëm një mjek do të jetë në gjendje të përcaktojë pse injeksionet anash dhe çfarë të bëjnë për të eleminuar dhimbjen e barkut.

Ndjesitë e pakëndshme në pjesë të ndryshme të barkut janë një ankesë e zakonshme tek gratë në takimin e mjekut.

Shkaqet

Nëse gjëmba në pjesët anësore të barkut, atëherë duhet t’i besoni mjekut në gjetjen e arsyeve për këtë fenomen. Për ta bërë kërkimin diagnostik më të besueshëm, duhet të përdorni të gjitha teknikat që janë të pranueshme gjatë shtatëzënësisë. Kjo është detyra kryesore në fazën fillestare të kujdesit mjekësor, prandaj duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë.

Ka kushte të ndryshme në të cilat dhimbja e krahut ndodh në faza të ndryshme të shtatzënisë. Kjo perfshin:

1. Proceset fiziologjike.
2. Shtatzëni ektopike.
3. Patologjia gjinekologjike.
4. Sëmundjet e sistemit të tretjes.
5. Sëmundja e veshkave.
6. Apendesiti.
7. Patologjia infektive.
8. Osteokondroza.

Për të kuptuar një larmi të tillë faktorësh, është e nevojshme të merren parasysh të gjitha rreziqet që ka një grua shtatzënë. Një histori mjekësore e mbledhur në mënyrë korrekte, me një theks të veçantë në rrethanat e dhimbjes, do të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të saj.

Shtë e nevojshme të merret një qëndrim i përgjegjshëm ndaj shfaqjes së shqetësimit në pjesët anësore të barkut, pasi kjo mund të fshehë jo vetëm ndryshimet fiziologjike gjatë shtatëzënësisë.

Simptomat

Kur flisni për dhimbjen nga barku, së pari duhet të kuptoni se ku janë gjemba dhe si, si dhe çfarë shoqëron shenja të tilla. Prandaj, ju duhet të detajoni ankesat, duke përcaktuar karakteristikat e tyre:

• Me shikim: therje, prerje, tërheqje ose dhembje.
• Nga lokalizimi: djathtas ose majtas, poshtë ose sipër.
• Sipas frekuencës: periodike ose konstante.

Ju gjithashtu duhet të merrni parasysh simptoma të tjera që domosdoshmërisht do të jenë të pranishme në pamjen klinike të patologjisë.

Proceset fiziologjike

Në trupin e një gruaje, me fillimin e shtatzënisë, vërehet një rritje në përmbajtjen e hormonit progesteron. Ndihmon jo vetëm për të ruajtur fëmijën, por edhe për të relaksuar fijet muskulore të zorrëve. Për shkak të kësaj, ekziston një ngadalësim i peristaltikës së saj dhe formimi i rritur i gazit, i cili shkakton shtrirje të murit dhe acarim të receptorëve me shfaqjen e dhimbjes.

Rritja intensive e mitrës tashmë nga tremujori i dytë çon në zhvendosjen dhe shtypjen e organeve përreth: fshikëzës, zorrëve, stomakut, veshkave. E gjithë kjo në kombinim shkakton shqetësime në punën e tyre, të cilat gjithashtu mund të shfaqen në dhimbje. Përveç kësaj, mitra e zmadhuar shtrin ligamentet e brendshme të zgavrës së barkut dhe legenit, gjë që është gjithashtu e rëndësishme në origjinën e simptomave.

Shtatzëni ektopike

Nëse ana e djathtë dhemb gjatë shtatzënisë së hershme, veçanërisht në javët e para, atëherë një fenomen i ngjashëm mund të jetë për shkak të vendndodhjes së pasaktë të vezës. Më shpesh, mund të mbillet në tub. Pastaj ata flasin për një shtatzëni ektopike. Kjo situatë sugjeron shfaqjen e simptomave të mëposhtme:

1. Dhimbje ose dhimbje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut.
2. Shkarkim kafe vaginale.
3. Butësi ndaj prekjes.

Një shtatzëni ektopike kërkon kujdes urgjent pasi mund të paraqesë një kërcënim real për jetën.

Patologjia gjinekologjike

Një situatë tjetër ku mund të vërehet dhimbje në pjesën e poshtme të barkut është patologjia e vezoreve. Më shpesh, gjenden ciste ose formacione të tjera tumorale. Nëse arrijnë një madhësi mbresëlënëse, ata mund të shtrydhin mbaresat nervore dhe të shkaktojnë një dhimbje të shurdhër dhembjeje. Disa cista mund të rriten gjatë shtatzënisë, prandaj duhet ta keni parasysh këtë sëmundje.

Çështja e këputjes së cistës ose apopleksisë së vezoreve bëhet veçanërisht e rëndësishme. Kjo situatë i përket kategorisë së kushteve emergjente në shtatzëninë e hershme. Pastaj shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Dhimbje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut.
• Nxitja e rreme për të shkuar në tualet.
• Tensioni lokal i muskujve.
• Simptoma pozitive të acarimit peritoneal.
• Ulja e presionit të gjakut.
• Marramendje.
• Lëkurë të zbehtë.

Nëse nuk jepni ndihmë në kohë, situata mund të përfundojë me peritonit dhe shok hemorragjik.

Sëmundjet e sistemit të tretjes

Dhimbja në pjesët anësore të barkut shpesh shoqërohet me sëmundje të sistemit të tretjes. Sëmundje të tilla përfshijnë sa vijon: hepatiti, kolecistiti, pankreatiti, koliti. Nëse dhimbjet lokalizohen në të djathtë nën brinjë, atëherë mund të flasim për dëmtim të mëlçisë ose fshikëzës së tëmthit. Pastaj ndjesi shpimi gjilpërash ose dhimbje të shurdhër shoqërohen nga simptomat e mëposhtme:

• Ulja e oreksit.
• Ndjenja e hidhërimit në gojë.
• Të përzier.
• Belbëzim
• Verdhëz.
• Gazrat e stomakut.

Kur ana e majtë dhemb gjatë shtatëzënësisë, atëherë mund të mendoni për pankreatitin, veçanërisht nëse ndjesitë bëhen brez. Koliti shoqërohet me ndjesi shpimi gjilpërash në pjesë të ndryshme të barkut, përfshirë nën brinjë, si dhe shqetësim të jashtëqitjes (kapsllëk ose diarre).

Sëmundjet e sistemit të tretjes japin një kontribut të rëndësishëm në formimin e dhimbjes në barkun anësor.

Sëmundja e veshkave

Gjatë shtatzënisë, funksioni i veshkave shpesh dëmtohet, gjë që manifestohet nga një përkeqësim i pielonefritit kronik. Në këtë rast, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Dhimbja e mesit zakonisht është e njëanshme - më shpesh në të djathtë.
• Rritja e urinimit.
• Rritja e temperaturës.
• Ngjyrosja e urinës (turbullira).

Shpesh tek gratë, mund të zbulohet urolitiaza, një nga manifestimet e së cilës është dhimbja e barkut në veshka. Në këtë rast, dhimbje të mprehta dhe intensive jepen në pjesën e poshtme të barkut, organet gjenitale, në shpinë.

Apendesiti

Nëse ana e djathtë dhemb gjatë shtatzënisë, atëherë apendesiti nuk mund të përjashtohet. Kjo është një patologji akute kirurgjikale që mund të jetë e rrezikshme për ndërlikimet e saj. Si rregull, sëmundja shfaqet me simptomat e mëposhtme:

• Dhimbja e dhimbjes së barkut në të djathtë.
• Tensioni lokal i muskujve.
• Simptoma pozitive të tensionit peritoneal.
• Shkelja e gjendjes së përgjithshme: dobësi, ethe e ulët.

Në gratë gjatë shtatzënisë, shpesh gjendet vendi i retrogradës së shtojcës, kur sindroma e dhimbjes lokalizohet në hipokondrium ose mbrapa.

Dhimbja në barkun e djathtë duhet të diferencohet nga apendesiti.

Trajtimi

Pas vendosjes së diagnozës, trajtimi duhet të fillojë menjëherë për të shmangur ndërlikimet e rrezikshme. Ju nuk duhet të mbështeteni vetëm në terapi simptomatike - keni nevojë për një ndikim gjithëpërfshirës në procesin patologjik, duke përdorur ilaçe patogjenetike dhe etiotropike. Trajtimi kompleks përfshin metoda konservatore dhe kirurgjikale që aplikohen bazuar në situatën klinike.

Metodat konservatore

Trajtimi tradicional bazohet në korrigjimin e ilaçeve të çrregullimeve patologjike. Në këtë rast, është e nevojshme të sigurohet siguri absolute për fetusin dhe trupin e nënës së ardhshme. Prandaj, të gjitha ilaçet përshkruhen vetëm nga një mjek dhe në përputhje me rekomandimet për trajtimin e sëmundjeve gjatë shtatzënisë. Në varësi të indikacionit, mund të përdoren barnat e mëposhtme:

1. Antispasmodics.
2. Hemostatike.
3. Antibiotikë.
4. Antisekretor.
5. Thithësit.
6. "Defoamers".
7. Prokinetics.
8. Enzimat.
9. Fitopreparate.

Çfarë lloj ilaçi të përshkruhet, duke treguar dozën dhe kursin e administrimit, specialisti do t'ju tregojë. Dangerousshtë e rrezikshme të merrni ilaçe vetë gjatë shtatzënisë - mund të merrni saktësisht të kundërtën e asaj që prisni.

Përveç kësaj, rekomandimet dietike kanë një rëndësi të madhe, të cilat do të ndihmojnë në trajtimin dhe do të bëhen një masë e mirë parandaluese. Një grua duhet të ndjekë këto rregulla të ushqimit të mirë gjatë shtatzënisë:

• Përshtatshmëria dhe shumëllojshmëria e dietës.
• Pini shumë lëngje.
• Përjashto ushqimet me yndyrë, të skuqur, të tymosur.
• Kufizoni turshitë dhe produktet e pjekura.
• Hani ushqime të pjekura, të ziera ose të ziera.
• Minimizoni konsumin e lakrës, bishtajoreve, qumështit të plotë.
• Refuzoni nga alkooli dhe pirja e duhanit.

Shëtitjet e përditshme në ajër të hapur, aktiviteti i mjaftueshëm fizik ndihmojnë në përmirësimin e tretjes. Ju mund të bëni not dhe gjimnastikë për gratë shtatzëna.

Metodat kirurgjikale

Në disa raste, operacioni është i domosdoshëm. Kjo vlen kryesisht për situatat që kombinohen në konceptin e "barkut akut". Bazuar në llojin e patologjisë dhe ndërlikimet e saj, llojet e mëposhtme të operacioneve mund të konsiderohen për përdorim:

1. Nga aksesi i hapur - me apendesitin, apopleksinë e vezoreve, peritonitin, gjakderdhjen e brendshme.
2. Laparoskopike - me shtatzëni ektopike, ciste të vezoreve.
3. Endoskopik - për dhimbje barku renale.

Në çdo rast, gjithçka duhet të bëhet për të eleminuar shkakun e procesit akut. Pas operacionit, do të kërkohet një kurs i terapisë së ilaçeve. Për të zvogëluar rrezikun e formimit të ngjitjes, në drejtim të rehabilitimit, tregohet fizioterapi: elektroforezë, terapi UHF, balneoterapi.

Eliminimi i dhimbjes së barkut fillon me diagnostikimin e hershëm, i cili hap mundësinë e përdorimit të agjentëve terapeutikë për mjekët. Nëse gjendja e saj frymëzon shqetësim, një grua duhet të konsultohet me një mjek me kohë.

Gjatë shtatzënisë, një grua vazhdimisht dëgjon atë që po ndodh në trupin e saj. Dhimbja në anën e djathtë është një shenjë alarmante që flet jo vetëm për rritjen e embrionit, por edhe për përkeqësimin e sëmundjeve të ndryshme. Shumë organe jetësore janë të vendosura në hipokondrium në anën e djathtë, dhe dhimbja sinjalizon se kanë filluar proceset patologjike, si akute ashtu edhe kronike. Disa nga ndjesitë shoqërohen me një fëmijë që rritet brenda barkut, i cili jo vetëm që zë shumë hapësirë, por gjithashtu gradualisht fillon të sillet më aktivisht, të kthehet dhe të shtyjë.

Shkaqet natyrore të dhimbjes në anën e djathtë gjatë shtatzënisë

Gratë presin ndjesi të këndshme nga periudha e pritjes për foshnjën, ëndërrojnë një familje dhe një foshnjë rozë, rozë, por shtatzënia shpesh jep shumë zbulime të pakëndshme. Kjo është toksikozë në tremujorin e parë, dhe edemë, dhimbje të pjesës së poshtme të shpinës ose nervozizëm të shtuar. Ngarkesa në rritje e trupit, e cila bie mbi një grua në këtë kohë, i bën të dukshme të gjitha proceset e fshehura dhe të ngadalta. Një nga manifestimet është dhimbja në hipokondrin e duhur.

Siklet mund të shkaktohet nga karakteristikat fiziologjike të shtatzënisë. Nëse gjithçka është në rregull me shëndetin, atëherë dhimbjet janë të përkohshme dhe mund të zhduken vetvetiu. Ato shoqërohen nga një gjendje emocionale e paqëndrueshme dhe nivele të rritura të stresit.

Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut shkakton frikë për jetën e foshnjës në zhvillim në bark, dhe kjo përkeqëson më tej gjendjen e gruas shtatzënë. Sidoqoftë, nëse nuk ka temperaturë të lartë të trupit dhe shenja të tjera të një rrjedhe akute të sëmundjes, këto dhimbje mund të jenë të natyrshme.

Tek gratë, ndërsa presin një fëmijë, veshkat shpesh lëndojnë, të cilat po përjetojnë stres të shtuar. Kur tendosni, ecni nëpër shkallë, kur nëna e ardhshme qëndron shumë gjatë ditës në punë ose ulet pa lëvizur në tryezën e zyrës, ajo godet me thikë anash, tërheq stomakun nga poshtë, duke dhembur prapa (rekomandojmë të lexoni :). Të gjitha këto janë manifestime të pashmangshme të shtatzënisë. Nëse dhimbja bëhet e padurueshme, duhet të zbuloni pse ka ndodhur.

Në fazat e hershme

Kur toksikoza ndodh në tremujorin e parë, gratë shqetësohen jo vetëm për sëmundjen e mëngjesit, por edhe për të vjella, gazra, dhimbje barku në të djathtë, shqetësime të tjera, si dhe përgjumje gjatë ditës dhe shqetësime të gjumit natën. Gradualisht, trupi përshtatet me gjendjen e tij të re, dhe këto shenja alarmante mund të zhduken. Në fazat e hershme, shumë simptoma zhduken shpejt pa ndërhyrje nga jashtë duke normalizuar rutinën ditore dhe duke zvogëluar ngarkesën.

Me fillimin e shtatzënisë, fillojnë ndryshimet hormonale në trupin e femrës. Kjo shpjegon ndryshimin në funksionimin e shumë organeve. Puna e sistemit tretës, nervor qendror, kardiovaskular dhe urinar është e komplikuar.

Për shkak të kësaj, çrregullimet e mëparshme latente ose kushtet kronike përkeqësohen. Gratë shtatzëna shpesh ankohen për manifestimet e gastritit, kolecistitit, kolitit.

Një rritje në sasinë e progesteronit në gjak ndikon negativisht në tonin e sistemit të tretjes. Muskujt e lëmuar relaksohen në mënyrë që të bëjnë vend në mitër për vezën, por procesi prek edhe organet e tjera. Puna e traktit gastrointestinal është e komplikuar, ka ngecje të tëmthit, duke shkaktuar dhimbje të forta në hipokondrin e duhur.

Në tremujorin e 2-të dhe të 3-të

Në tremujorin e dytë dhe të tretë, embrioni është formuar tashmë, veza është e bashkangjitur në murin e mitrës dhe e rrethuar nga membranat, dhe ato kërkojnë gjithnjë e më shumë hapësirë \u200b\u200btë lirë për vendosje. Në një periudhë të mëvonshme, për shkak të rritjes aktive të fëmijës dhe rritjes së mitrës, organet e legenit duhet të zhvendosen rreth tij, duke i hapur rrugë fëmijës së palindur. Ai tashmë është formuar mjaftueshëm sa të rrokulliset në bark, të lëvizë dhe të shtyjë. Kur ecni, nëna e ardhshme tërheq dhe lëndon në zgavrën e poshtme të barkut.

Mitra po rritet, madhësia e saj tashmë është aq e madhe sa fillon të shtypë dukshëm organet e brendshme. Për shkak të shtrydhjes së uretrës, ka shkelje të rrjedhjes natyrore të urinës, dhe ajo grumbullohet në legenin e veshkës së djathtë, gjë që shkakton dhimbje nga ana dhe nga mbrapa. Një nga manifestimet fiziologjike të shtatzënisë është shtypja e zorrës së hollë dhe të trashë, e cila shkakton kapsllëk. Fundusi i mitrës shtrihet dhe shtyp diafragmën, zhvendos stomakun dhe pankreasin, si dhe fshikëzën e tëmthit. Puna e të gjitha këtyre organeve është ndërprerë, ka dhimbje karakteristike në anën e djathtë nën brinjë ose në të dy anët.

Në fund të shtatzënisë, fëmija është tashmë aq i madh sa që gruaja ndonjëherë ndjen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, duke tërhequr dhe shtypur ndjesi anash ose mbrapa për shkak të faktit se fëmija ndryshon pozicionin në mitër dhe, duke shtyrë, godet organet e brendshme. Shtë e nevojshme të shmangni aktivitetin fizik, të mbani një mënyrë jetese të shëndetshme, të ecni më shumë.

Shkaqet patologjike, natyra dhe lokalizimi i dhimbjes

I dashur lexues!

Ky artikull flet për mënyrat tipike të zgjidhjes së pyetjeve tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të dini se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë - bëni pyetjen tuaj. Fastshtë e shpejtë dhe falas!

Përveç shkaqeve natyrore, dhimbja në anën e djathtë mund t'i atribuohet kushteve që nuk lidhen me shtatzëninë. Tek gratë, ndërsa presin një fëmijë, apendesiti shpesh përkeqësohet. Ekziston një dhimbje e mprehtë, prerëse që lokalizohet në rajonin epigastrik djathtas poshtë brinjëve. Temperatura e trupit rritet, nauze, të vjella fillon.

Pastaj dhimbja përhapet më gjerë, zbret në rajonin ijë-iliak. Pacientët përpiqen të rrotullohen, është e vështirë për ta që të ndreqen. Procesi nuk mund të fillojë, pasi që inflamacioni i shtojcës kërcënon të kthehet në peritonit, duke rritur ndjeshëm kërcënimin për jetën e gruas shtatzënë. Një ambulancë kërkohet menjëherë.

Ndoshta, para konceptimit, një grua nuk u diagnostikua me një cist ekzistues të vezoreve (ne rekomandojmë të lexoni :). Shkaku i dhimbjes mund të jetë në të. Me ndryshimet hormonale në trup, madhësia e vezoreve rritet, organet e brendshme shtypin mbi to, ndihet një dhimbje e shurdhër dhe dhemb. Kur bëhet akute dhe paroksizmale, mund të dyshohet për këputje të cistës. Pacienti ndjen një bark të tensionuar, me presion, dhimbja ndihet nga impulset në anus. Për shkak të kësaj, fillon dëshira e rreme për jashtëqitje.

Një vezore e zmadhuar gjatë shtatzënisë mund të këputë njërën prej tyre. Rreziku qëndron jo vetëm në humbjen e mundshme të aftësisë së mëtejshme riprodhuese, por edhe në gjakderdhjen e rëndë, e cila kërcënon vdekjen. Kur vezori dëmtohet, së pari dhemb në anën, pastaj e lyen me gjak dhe fillon gjakderdhja. Gruaja mund të humbasë vetëdijen. Kjo situatë është shumë e rrezikshme, nevojitet ndihmë mjekësore.

Mund të dëmtojë në pjesën e poshtme të djathtë tek gratë pas fekondimit për shkak të një shtatzënie ektopike. Në fillim, ka ndjesi të vogla të pakëndshme, pastaj ato zhvillohen në sulme të dhimbshme. Veza e fekonduar nuk është e bashkangjitur në mitër, por jashtë saj - në tubin fallopian, vezoren, peritoneumin. Rritja e tij mund të çojë në këputje të organit. Dhimbja bëhet e fortë, e mprehtë, ndërhyn në lëvizje, fillon gjakderdhja.

Disa sëmundje seksualisht të transmetueshme karakterizohen nga dhimbje në anën e djathtë. Kjo gjendje dallohet lehtësisht nga dhimbja shoqëruese, kruajtja në zonën gjenitale, shkarkimi purulent. SST mund të shkaktojnë çrregullime të zhvillimit të fetusit, shtatzëni të humbura dhe abort. Dhimbja në hipokondriumin e duhur ndodh kur:

• gonorre;
• klamidia;
• trikomoniaza.

Sëmundjet nga trakti gastrointestinal shoqërohen gjithashtu nga ndjesi të dhimbshme. Nëse ka një proces patologjik në fshikëz e tëmthit, dhe gurët kanë bllokuar kalimin e sekretimit biliar në zorrë, procesi i tretjes së yndyrnave bëhet i pamundur. Janë këto çrregullime që shkaktojnë dhimbje në anën e djathtë.

Me pankreatit, përveç të përzierave, të vjellave dhe sëmundjes së përgjithshme, dhimbja e rëndë ndodh në hipokondrium mbi bel. Pacienti djersitet shumë, është e vështirë për të që të ulet në këmbë, është më e përshtatshme të përkulet përpara. Inflamacioni i pankreasit nuk varet nga statusi hormonal ose mosha e shtatzënisë. Zhvillohet në mënyrë të pavarur nga këto fenomene, por mund të përkeqësohet për shkak të toksikozës dhe zhvendosjes së organeve në zgavrën e barkut.

Si ta lehtësoni vetë dhimbjen?

Kur një grua shtatzënë zhvillon dhimbje të dhimbshme në anën e saj të djathtë, është e rëndësishme të sigurohet pushim, të shtrihet dhe të vlerësohet gjendja dhe nevoja për kujdes urgjent. Nëse dyshoni për probleme me pankreasin ose apendesitin, lejohet marrja e No-shpa, por gratë në pozitë duhet të konsultohen me një mjek. Pacienti mund të gjejë një pozicion në të cilin dhimbja ndihet më pak, dhe kështu prisni për mjekët. Nëse vjellni, duhet të pini shumë lëngje për të rimbushur humbjen e lëngjeve në trup. Mos aplikoni pads ngrohëse dhe bëni fasha ngrohëse të alkoolit - kjo mund të ndikojë negativisht në shtatzëni.

Nëse dhimbja është për shkak të shkaqeve fiziologjike dhe jo të një sëmundjeje të rëndë, pushimi dhe dieta duhet të lehtësojnë simptomat. Në të ardhmen, është e nevojshme të rregulloni dietën, të përpiqeni të sistemoni defekimin, për shembull, me ndihmën e laksativëve dhe të përdorni mjete për të eleminuar gazrat. Ecja në ajër të pastër, gjumi i qetë dhe veshja e një fashë të veçantë do të ndihmojë në normalizimin e punës së sistemit të tretjes. Me edemë, duhet të zvogëloni marrjen e lëngjeve.

Në cilat raste nuk mund të bëni pa ndihmë mjekësore?

Kur dhimbja në anën e djathtë është e vogël, gruaja shtatzënë mund të rishikojë rutinën e saj të përditshme dhe dietën. Nëse përkeqësohet, duhet të konsultoheni me një mjek pa pritur kohën e caktuar për një vizitë të planifikuar.

Dhimbja akute është një shenjë alarmante, ajo mund të tregojë procese që vazhdojnë me shpejtësi që kërcënojnë komplikime (për shembull, peritonit) dhe dhembje ose tërheqje - të jetë shenja e parë e një shtatzënie patologjike. Ju duhet të telefononi urgjentisht një mjek nëse:

• dhimbja është akute, paroksizmale;
• rritet temperatura e trupit;
• vërehet konfuzion i vetëdijes, mendjelehtësi;
• të vjella të rënda;
• gjakderdhje

Ashtë e vështirë për një grua të përcaktojë veten se sa i madh është rreziku kur ndodh dhimbja. Një natyrë e fortë, e zgjatur ose paroksizmale e dhimbjes, temperaturës dhe etheve të padurueshme të trupit, të përziera, të vjella dhe të fikët duhet të lajmërohen. Gjithashtu, dhimbja në të djathtë mund të shkaktohet nga sëmundje inflamatore ose infektive të mëlçisë që kërkojnë trajtim urgjent:

• gestosis;
• hepatit toksik;
• hepatiti viral A, B ose C.

Kthehuni