Cilat janë ndërlikimet pas mikrogoditjeve.

Abonohu
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:

Mikrogoditja: vëllai "më i ri" i një goditjeje me pasoja të rrezikshme

Pavarësisht prefiksit të patrembur "mikro", një sëmundje e tillë si një mikrogoditje mbetet ende një arsye mjaft serioze për të rishqyrtuar stilin e jetës tuaj dhe për t'u marrë me shëndetin tuaj. Shumë besojnë se kjo sëmundje prek kryesisht të moshuarit, enët e gjakut të të cilëve tashmë janë konsumuar, por, siç thonë mjekët, një mikrogoditje po bëhet me shpejtësi më e re, dhe në botën moderne shpesh duhen edhe ata që nuk kanë mbushur ende moshën tridhjetë vjeç. në befasi. Vetëm se jo të gjithë janë në gjendje të njohin simptomat kryesore të një mikrogoditje - dhimbje koke, njolla të bardha që ndezin para syve, të përziera, sepse ato janë karakteristike jo vetëm për këtë sëmundje. Dhe shumë thjesht nuk u kushtojnë rëndësi atyre dhe e durojnë sëmundjen në këmbë, gjë që në përgjithësi është shumë, shumë e keqe, sepse një sjellje e tillë krijon një probabilitet të lartë të përsëritjes së mikrogoditjeve në të ardhmen.

Çfarë është një mikrogoditje, si shfaqet dhe çfarë pasojash ka për pacientët? E gjithë kjo duhet thënë më në detaje, pasi sëmundja është mjaft serioze dhe paraqet një kërcënim të konsiderueshëm për jetën e njeriut.

Mikrogoditja dhe ndryshimi i saj nga një goditje

Një sëmundje e tillë e sistemit kardiovaskular, siç është e njohur për të gjithë. Ky dëmtim i enëve të trurit ka pasoja jashtëzakonisht shkatërruese për trupin e njeriut, deri në paralizë të trupit, humbje të funksioneve të të folurit, shikim dhe vdekje.

Fakt: Mbi 400,000 raste të goditjes në tru diagnostikohen çdo vit në Rusi. Nga këto, 35% kthehen në një përfundim fatal.

Një mikrogoditje është një rast i veçantë i shfaqjes së lezioneve vaskulare të trurit. Parashtesa "mikro" në këtë rast tregon se anijet e vogla u shkatërruan, ose zonat e grumbullimit të tyre me përmasa të vogla. Dallimi kryesor midis një goditjeje në tru dhe një goditje në tru është se ajo zgjat për një kohë mjaft të shkurtër - nga disa minuta në një ditë. Pas kësaj, ka një restaurim të plotë ose të pjesshëm të të gjitha funksioneve të trurit. Nuk është e pazakontë që një person të pësojë një mikrogoditje, por të kalojë pa u vënë re dhe të padiagnostikuar në kohë. Por në të njëjtën kohë, duke qenë se dëmtimi gjatë një mikrogoditjeje nuk është aq i gjerë, shanset për një shërim dhe shërim të plotë me trajtim në kohë janë shumë të larta.

Simptomat kryesore të një mikrogoditjeje

Siç thonë ata, ju duhet ta njihni armikun me shikim. Prandaj, do të jetë absolutisht e dobishme për veten të mbani mend simptomat kryesore të një mikrogoditjeje, sepse kjo sëmundje nuk është e pazakontë në mesin e banorëve të qyteteve të mëdha.

  1. dhe muskujt e fytyrës, deri në një humbje të papritur të plotë të ndjeshmërisë, pamundësia për të kontrolluar shprehjet e fytyrës.
  2. Dobësi në gjymtyrë, veçanërisht nëse është më e theksuar në njërën anë të trupit.
  3. Humbje e koordinimit, vështirësi në ecje ose lëvizje të gjymtyrëve.
  4. Pamundësia për të parë një objekt me të dy sytë në të njëjtën kohë. Defokusimi i shikimit.
  5. Dhimbje koke e papritur pa ndonjë shkak të dukshëm.
  6. Problemet me të folurin, humbja e aftësisë për të folur në mënyrë të artikuluar, ndërtojnë fraza komplekse.
  7. Irritim nga drita e ndritshme, tinguj të fortë.
  8. Mund të shfaqen të vjella.
  9. Patë gunga pa temperaturë apo ftohtësi.

Shenjat e një mikro-goditje shfaqen në të njëjtën kohë, më së shpeshti në sfondin e një presioni të lartë të gjakut në masë të madhe. Mund të shfaqen të gjitha menjëherë, ose vetëm disa prej tyre, por nëse ndodh një kombinim i të paktën 2-3 prej këtyre simptomave, kjo tashmë shërben si një arsye jo vetëm për të parë një mjek, por për të thirrur menjëherë një ambulancë.

Aftësia për të identifikuar në kohë një mikrogoditje tek një person rrit shanset për shërimin e tij të plotë. Por për këtë është e nevojshme që të kalojnë jo më shumë se 3-6 orë midis kohës kur janë vërejtur shenjat e para të sëmundjes dhe fillimit të masave terapeutike - gjatë kësaj kohe, një shkelje e qarkullimit të gjakut në tru nuk do të çojë në pasojat fatale, dhe rivendosja e të gjitha funksioneve të trupit është e mundur plotësisht.

Kush është i prirur për mikrostroke: grupi i rrezikut

Mosha nuk është aspak një tregues i përkatësisë në një grup rreziku, pasi në shoqërinë moderne kjo sëmundje "po bëhet më e re" me shpejtësi. Sot, një sëmundje e tillë nuk është e pazakontë edhe tek studentët, veçanërisht gjatë periudhës së përgatitjes për seancat, kur trupi përjeton një ngarkesë të shtuar në tru.

Kush është në rrezik:

  • Para së gjithash, këta janë njerëz që vuajnë dhe. Presioni i lartë i gjakut në përgjithësi është provokatori kryesor i një mikrogoditjeje;
  • Një mikrogoditje është një sëmundje e trashëguar, dhe për këtë arsye, ekziston një rrezik i lartë për ta pësuar atë, tek një person, të afërmit e të cilit tashmë kanë një histori të një goditjeje ose;
  • Personat që vuajnë nga sëmundjet vaskulare dhe të prirur ndaj rritjes së mpiksjes së gjakut, trombozës dhe;
  • Luhatjet e mprehta të niveleve të glukozës në gjak mund të provokojnë një mikrogoditje të trurit, dhe për këtë arsye njerëzit me diabet duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm;
  • Personat mbipeshë janë të prirur ndaj kësaj sëmundjeje për faktin se obeziteti shpesh shoqërohet me hipertension;
  • Nëse pacienti ka pasur një histori aksidentesh cerebrovaskulare, ose sulme ishemike, ai gjithashtu bie në zonën e rrezikut për të pësuar një mikrogoditje;
  • Zakonet e këqija, si alkooli, droga dhe duhani, janë provokues të kësaj sëmundjeje edhe në moshë të vogël.

Fakt: mikrogoditja tek femrat e moshës 18 deri në 40 vjeç ndodh më shpesh sesa tek meshkujt. Por pas 60 vitesh shanset për të vuajtur nga kjo sëmundje bëhen të barabarta. Për më tepër, gratë janë më të vështira për të toleruar një goditje dhe mikrogoditje sesa përfaqësuesit e seksit më të fortë. Kontraceptivët oralë, patologjitë e shtatzënisë, mund të provokojnë gjithashtu një mikrogoditje tek gratë.

Pasojat e dëmtimit të trurit

Një mikrogoditje shpesh kalon pa u vënë re nga një person. Simptomat e tij shpesh i atribuohen lodhjes, mbingarkesës në punë, depresionit. Megjithatë, për fat të keq, pasojat e një mikrogoditje nuk janë gjithmonë aq të padëmshme. Disa njerëz pas transferimit të sëmundjes mund të përjetojnë probleme me kujtesën, përqendrim të dëmtuar, mungesë mendjeje. Gjithashtu, një mikrogoditje mund të provokojë një rritje të nivelit të agresivitetit, ose anasjelltas, të shkaktojë depresion tek pacienti, rritje të lotëve dhe nervozizmit.

Ndodh gjithashtu që brenda tre ditëve pas një mikrogoditje, një person mund të ketë një goditje në tru. Gjithashtu, në 60% të rasteve, pas një mikrogoditje, pacientët zhvillohen. Dhe pasojat e këtyre sëmundjeve janë shumë më të rënda se pasojat e një mikrogoditjeje.

Trajtimet Bazë

  • Kontrolli i presionit të gjakut është më i rëndësishmi nga një sërë veprimesh parandaluese. Shkaku kryesor i një mikrogoditjeje është presioni i lartë i gjakut, ose kërcimi i mprehtë i tij. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet niveli i presionit në mënyrë që të mos provokohen pasoja negative;
  • Heqja dorë nga zakonet e këqija ndihmon në uljen e ndjeshme të rreziqeve të sëmundjes;
  • Ushqimi i duhur që nuk kontribuon në obezitet është gjithashtu ndër masat parandaluese;
  • Aktiviteti i vazhdueshëm fizik i moderuar do të ndihmojë jo vetëm ta bëjë trupin të fortë dhe në formë, por edhe të ruajë shëndetin e enëve të trurit;
  • Reduktimi i faktorëve që shkaktojnë stres dhe gjumë të shëndetshëm është një tjetër çelës suksesi në parandalimin e mikrogoditjeve.

Mikrogoditja është një sëmundje moderne. Ky lezion pikësor i enëve cerebrale sot nuk ka një kufi të qartë moshe. Mund të ndodhë në mënyrë të barabartë tek të rinjtë e prirur ndaj zakoneve të këqija, diabetikët, ata që janë obezë dhe thjesht njerëzit që kanë në historikun e tyre një diagnozë të tillë si hipertensioni. Përkundër faktit se një mikrogoditje është më e lehtë për t'u toleruar sesa një goditje normale, ajo duhet të trajtohet në kohën e duhur, pa vonesë dhe vetëm pas shtrimit në një institucion mjekësor të specializuar. Metodat shtëpiake në rast të dëmtimit të enëve të trurit mund të jenë jo vetëm joefektive, por edhe fatale.

Kështu, për të mbrojtur veten, thjesht duhet t'i përmbaheni stilit të duhur të jetesës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që kanë kaluar moshën dyzetvjeçare, sepse në fund të fundit, me fillimin e pjekurisë rritet edhe rreziku për të pësuar një mikrogoditje për shkak të përkeqësimit të enëve të gjakut.

Duke përmbushur të gjitha rregullat për parandalimin, është e domosdoshme të dini se çfarë është një mikrogoditje, si manifestohet kjo sëmundje dhe cilat simptoma janë karakteristike për të. Është shumë e mundur që një ditë kjo njohuri të shpëtojë jetën e dikujt.

Video: çfarë është një goditje në tru?

materiale të lidhura:

  • Koncepti i një goditjeje nënkupton një shkelje të qarkullimit të gjakut në enët e trurit. Një mikrogoditje është një lezion i vetëm enëve të vogla të trurit. Ka një shkelje të zonave që nuk janë kritike për funksionimin e trurit, të vogla në zonë.

    Mikrogoditja në veprim

    Si rregull, menjëherë pas lezionit, zonat e indeve restaurohen. Kjo është arsyeja pse shumë njerëz që kanë pasur një mikrogoditje në tru nuk e dinë as për të.

    Një nga keqkuptimet më të njohura është se shumë të rinj mendojnë se nuk janë në rrezik nga një mikrogoditje. Përkundrazi, një shkelje e tillë ndodh shpesh te personat rreth moshës 30 vjeç.

    Shkaqet e një mikrogoditjeje

    Shkaqet e një mikrogoditjeje janë:

    • mbindjeshmëria;
    • stresi;
    • situata ekologjike;
    • Mënyra e jetesës jo të shëndetshme;
    • Presioni i atmosferës;
    • ngarkesë në trup.

    Si të identifikohen shkeljet

    Simptomat e një mikrogoditjeje

    Vlen të merren parasysh shenjat me të cilat mund të identifikoni një mikrogoditje. Ato janë të ngjashme me simptomat e një çrregullimi më serioz. Pra, simptomat e një mikrogoditjeje janë:

    • marramendje ose dhimbje;
    • mpirje e muskujve dhe gjymtyrëve të fytyrës;
    • ndryshime të papritura të presionit të gjakut (rritje);
    • shkeljet e koordinimit;
    • intoleranca e dritës;
    • humbja e vetëdijes;
    • fjalim i paartikuluar.

    Nëse të paktën disa nga shenjat e një mikrogoditje përkojnë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë të kualifikuar nga një institucion mjekësor.

    Sytë si tregues i shkeljes

    Me një shkelje të tillë si një mikrogoditje, sytë janë një tregues i jashtëm i kësaj. Me ndihmën e një aparati oftalmoskopi dhe një rryme drite të shndritshme, mjeku studion ngushtimin ose zgjerimin e enëve të gjakut, shfaqjen e hemorragjive (hemorragjive), që tregon presionin e lartë të gjakut, i cili nga ana tjetër është simptomë e një mikrogoditjeje.

    Mikrogoditja në skemë

    Llojet e mikrogoditjeve

    Në varësi të natyrës së lezioneve vaskulare, dallohet një mikrogoditje hemorragjike ose ishemike. Në rastin e parë vërehet hemorragji e enëve të trurit dhe në rastin e dytë bllokim i enëve të gjakut.

    Për të vendosur një diagnozë të saktë, kryhet një imazh kompjuterik ose rezonancë magnetike e trurit. Si rregull, një mikrogoditje ishemike ka pasoja më të vogla, edhe pa kërkuar trajtim neurokirurgjik.

    Vlen të theksohet se nuk ka ilaçe për trajtimin e lezioneve vaskulare, vetëm parandalimi është i mundur në mënyrë që raste të tilla të mos përsëriten.

    Një shkelje e ngjashme e integritetit të arterieve dhe venave mund të vërehet jo vetëm në enët e trurit, por edhe në sy. Ky fenomen quhet mikrogoditje e syrit. Si rregull, sëmundja është pa dhimbje për pacientin dhe mund të shkaktojë humbje afatshkurtër të shikimit periferik ose qendror për shkak të mpiksjes së gjakut në enë, hemorragjisë dhe edemës.

    Grupet e rrezikut dhe parandalimi i mikrogoditjeve

    Mikro goditjet janë një paralajmërim i trupit për rrezikun ekzistues të zhvillimit të goditjeve më serioze.

    Një personi që i nënshtrohet mikrostrokeve duhet t'i përshkruhet trajtimi i planifikuar, ekzaminimet e rregullta dhe ushqimi i duhur.

    Ky i fundit luan një rol të rëndësishëm, pasi grupi i rrezikut përfshin persona me diabet, mbipeshë, duhanpirës dhe adhurues të alkoolit.

    Për më tepër, këtu përfshihen pacientët me krizë hipertensioni, prirje për të formuar mpiksje gjaku, hipertension dhe anginë pectoris, me trashëgimi për sa i përket goditjeve në tru ose infarkteve të miokardit.

    .

    Në botën e madhe të sëmundjeve, ka një sërë diagnozash që janë pak a shumë të kuptueshme për njeriun e zakonshëm, por mjeku që e bën këtë diagnozë në pjesën e përparme të historisë mjekësore, në rastin më të mirë, pret një qortim verbal nga Menaxhimi. Një nga këto “pseudodiagnoza” është një mikrogoditje, apo edhe një “mikrogoditje e trurit”.

    A ka kjo diagnozë një "të drejtë për jetë"? Për çfarë arsye zhvillohet kjo sëmundje dhe si shfaqet?

    Navigim i shpejtë i faqeve

    Mikrogoditja - çfarë është ajo?

    Para së gjithash, një "goditje" është një goditje. Mjekët e vjetër e quanin goditjen në tru “apopleksi”, pa e ndarë në infarkt cerebral apo goditje hemorragjike. Diagnostifikimi intravital ishte i pamundur për shkak të mungesës së metodave moderne të diagnostikimit me rrezatim, si CT dhe MRI.

    Sidoqoftë, pamja klinike e një goditjeje "të madhe" është shumë indikative: është një fytyrë e kuqe, frymëmarrje e zhurmshme, e zhurmshme, mungesë e plotë e lëvizjes në të njëjtat gjymtyrë majtas ose djathtas, marramendje, paralizë e njërës prej gjysmave të fytyrë, faqe "përplasëse" ose "lundruese" në lezione anësore, të vjella, pavetëdije. Në rastin e vetëdijes, një kufizim i mprehtë është i mundur, ose dobësi në gjymtyrët në të djathtë ose të majtë, të folur të paqartë, dobësi të madhe në krah ose këmbë.

    Këto janë shenjat e njohura të një goditjeje “të madhe”. Nga këndvështrimi i mjekëve dhe pacientëve, një mikrogoditje është një gjendje në të cilën zhvillohen simptoma neurologjike mikrofokale, të cilat shfaqen ose për një kohë të shkurtër ose nuk çojnë në çrregullime të rënda që ulin cilësinë e jetës ose paaftësi.

    Microstroke ICD 10 - a ka një diagnozë të tillë?

    Dihet se të gjithë emrat e diagnozave janë të koduara. Pra, goditjet, përfshirë ato ishemike dhe hemorragjike, nuk janë aspak sëmundje nervore, por sëmundje të sistemit të qarkullimit të gjakut, një pjesë e sëmundjeve cerebrovaskulare. Më tej, goditjet në tru klasifikohen në grupe më të vogla, sipas mekanizmit të zhvillimit të sëmundjes. Pra, dallohen goditjet ishemike dhe hemorragjike. Nga ana tjetër, lezionet ishemike ndahen në:

    • Goditje aterotrombotike;
    • Goditjet embolike, në të cilat burimi i mbylljes së enës ishte një emboli "e ardhur nga larg", për shembull, nga shtojca atriale e majtë me fibrilacion atrial;
    • Lacunar - i shkaktuar nga patologjia e shtratit mikroqarkullues. Në këtë rast preken arterie të vogla depërtuese (ose shpuese), lumeni i të cilave nuk kalon 0,5 mm në trashësi.

    Është grupi i fundit i lezioneve ishemike të trurit që mund të shoqërohen me simptoma mikrofokale që nuk çojnë në paaftësi, dhe shërbejnë si shembull i "mikrogoditjeve".

    Rreth goditjeve lakunare

    Ky grup goditjesh është më shpesh më i lehtë dhe mund të shfaqet me simptoma "delikate", si dobësi në një krah ose një këmbë.

    Shkaqet e goditjeve lakunare janë situatat e mëposhtme që ndodhin në strukturat e mikrovaskulaturës:

    • Arterioloskleroza. Në këtë rast, ndodh një trashje e thjeshtë e murit vaskular, për shembull, për shkak të kalcifikimit. Më shpesh, kushte të tilla shoqërojnë hipertensionin arterial dhe diabetin mellitus në pleqëri. Ato shfaqen gjithashtu te pacientët me, për shembull, demencë vaskulare;
    • Ateroskleroza. Kjo gjendje, në ndryshim nga një trashje e thjeshtë e enës, çon në formimin e një pllake që ndodh në një enë më të madhe të lidhjes mikroqarkulluese. Është kjo natyrë "pllakë" e bllokimit që është "fajtore" në shfaqjen e një të tretës së infarkteve cerebrale lakunare, apo mikrogoditjeve;
    • Proceset e lipohialinozës. Si rezultat, nën guaskën e brendshme të anijes, ndodh një akumulim i makrofagëve, si rezultat, ndodh mbyllja e enëve të kalibrit të vogël. Ky proces çon jo vetëm në ishemi, por edhe në hemorragji të vogla intracerebrale që ndodhin në pjesët e thella të trurit. Si rezultat, lezione të vogla mund të shfaqen në pons, talamus, tru i vogël ose në ganglion bazale.

    Është e rëndësishme që në goditjet lakunare, vdekshmëria është gjithashtu shumë e ulët, rreth 1%.

    Kështu, termi "mikrogoditje" mund të shpjegohet me lehtësinë relative të kursit, aftësinë për të rikuperuar "në këmbë", apo edhe zhvillimin e plotë të kundërt të të gjitha simptomave.

    Është në rastin e fundit që lind një gjendje kur një mikrogoditje quhet TIA, ose një atak ishemik kalimtar.

    TIA - a është një mikrogoditje apo jo?

    Dihet se në rast se simptomat e një goditjeje ekzistojnë deri në 24 orë me zhvillimin e tyre të kundërt të plotë, atëherë një ditë më vonë, mjekët mund të bëjnë një diagnozë të tillë si TIA - ataku ishemik kalimtar. Çfarë do të thotë kjo?

    Vetëm se nekroza neuronale nuk ndodhi, ose zona e nekrozës kishte rrjedhje të mirë kolaterale të gjakut dhe ishte e vogël, ose ndodhi rikanalizimi dhe shkatërrimi spontan i trombit, por pas disa orësh goditja në tru "zgjidhet" spontanisht. Edhe pse në fillim simptomat e një mikrogoditjeje dhe goditjes në tru janë të ngjashme, dhe është e pamundur të përcaktohet nëse gjendja do të përkeqësohet.

    Sigurisht, kjo është ngjarja më e favorshme, por duhet konsideruar si një "thirrje zgjimi". Ai tregon një mundësi të menjëhershme të një përsëritjeje të sulmit, pasi të gjitha TIA-të ndodhin më shpesh te pacientët me një nivel të lartë rreziku.

    Pra, ndonjëherë në vend të TIA përdorin edhe një term të tillë si “mini-goditje”, por në këtë rast, tregojnë se dëmi nga sëmundja ka qenë afatshkurtër dhe më pas është zgjidhur plotësisht.

    Kështu, ne shohim se për shkak të mungesës së plotë të një përkufizimi të saktë, koncepti i "mikrogoditjes" është mjaft i paqartë dhe i pasigurt, si për sa i përket ashpërsisë së gjendjes ashtu edhe për kohën e zhvillimit të simptomave. Por meqenëse ka ende dallime midis një "mikrogoditje" dhe një goditjeje të madhe, ne do të përpiqemi të përshkruajmë shenjat dhe simptomat e një lezioni të tillë.

    Në udhëzimet klinike për menaxhimin e pacientëve me aksident akut cerebrovaskular, ekziston koncepti i një goditjeje të vogël, ose një deficit neurologjik i kthyeshëm. Kjo është një gjendje në të cilën të gjitha simptomat e një goditjeje, 100% të diagnostikuara në një pacient, spontanisht ose si rezultat i trajtimit, zhduken brenda 3 javësh.

    Shenjat dhe simptomat e para të një mikrogoditjeje

    Simptomat e një fotografie me mikrogoditje

    Është krejt e natyrshme që simptomat e para të një goditjeje në tru të ndodhin në të njëjtin sfond shkakësor si shenjat e një goditjeje të madhe. Pra, pacientët, si rregull, para zhvillimit të simptomave, ka një diabet mellitus aktual afatgjatë, ka hipertension arterial dhe një zakon të gjatë të pirjes së duhanit.

    Shenjat dhe simptomat e para të një "mikrogoditje" tek burrat dhe gratë përbëhen nga lezione të ndryshme, megjithatë, me një "mikrogoditje" të tillë, si rregull, nuk lind kurrë simptomat e mëposhtme, që tregojnë një lezion të mundshëm të rëndë dhe një rrjedhë të pafavorshme të sëmundjes:

    • shqetësim i vetëdijes;
    • shfaqja e mosmbajtjes së urinës;
    • shfaqja e anizokorisë - nxënës të madhësive të ndryshme;
    • shfaqja e parezës së shikimit - kufizime në lëvizjen e kombinuar të qelbëve të syrit;
    • parezë e thellë ose plegji në gjymtyrë;
    • shfaqja e një simptome të theksuar të Babinsky;

    Përveç kësaj, nëse një goditje zhvillohet në sfondin e fibrilacionit atrial ose pamjaftueshmërisë kardiovaskulare, atëherë kjo mund të shërbejë gjithashtu si një sfond i pafavorshëm për zhvillimin e sëmundjes, dhe gjithashtu të tregojë një përsëritje të mundshme të episodit.

    Nuk ka "ndryshim" gjinor në simptomat e një goditjeje, pasi struktura e sistemit nervor dhe zhvillimi i proceseve patologjike janë të njëjta si tek burrat ashtu edhe tek gratë.

    Tek shenjat e para të një mikrogoditjeje tek meshkujt dhe femrat më shpesh përfshijnë:

    • paraliza (pareza) ose plegia e muskujve të krahut, këmbës ose muskujt imitues të fytyrës - një lezion i izoluar motorik;
    • ka një rënie të ndjeshmërisë (prekje, dhimbje ose temperaturë). Ndodh në 20% të rasteve;
    • ka një çrregullim të të folurit, ndonjëherë i shoqëruar me parezë të duarve.

    Mund të shfaqen simptoma të tjera, por më shpesh e gjithë tabloja përbëhet nga "njolla të vogla" të tilla, secila prej të cilave, si dhe të gjitha së bashku, nuk çojnë në çrregullime të rënda. Goditje të tilla lakunare zakonisht nuk kërkojnë vendosjen urgjente të pacientit në njësinë e kujdesit intensiv. Pacientët ndodhen në repartin e përgjithshëm, ose në reanimacion, por jashtë neuroreanimacionit të profilit.

    Shenjat e një mikrogoditje të pësuar në këmbë

    Jashtëzakonisht shpesh, pacientët që nuk monitorojnë rrjedhën e hipertensionit arterial dhe diabetit mellitus përjetojnë periodikisht një mikrogoditje, të transferuar "në këmbë". Simptomat e tij tek burrat dhe gratë mund të jenë të ndryshme, simptomat më të zakonshme të dobësisë së mbetur në krah ose këmbë dhe dëmtim të butë të të folurit.

    I gjithë rreziku është që pas një goditjeje të tillë "të lehtë", mund të zhvillohet një lezion më i rëndë, si rezultat i të cilit pacienti mund të përjetojë shenja të vazhdueshme të mbetura ose paaftësi. Një lezion i tillë mund të konsiderohet si një goditje e përsëritur. Sigurisht, pacienti mund të jetë "me fat" dhe një mikrogoditje lakunare do të përsëritet, por mund të ndodhë edhe një gjendje më e rëndë.

    Kështu, për shembull, simptomat e një mikrogoditjeje tek një burrë i moshuar mund të zhduken plotësisht pas disa javësh dhe pas 6 muajsh do të ketë një goditje të madhe ishemike hemisferike me paralizë të vazhdueshme dhe çrregullim të ndjeshmërisë.

    Dihet se 10% e pacientëve që kanë pësuar ndonjë, madje edhe atë më të “lehtë”, do të zhvillojnë ishemi të përsëritur akute cerebrale gjatë vitit të ardhshëm. Në fund të vitit të parë, ky rrezik përgjysmohet.

    Kujdesi urgjent për mikrogoditjen

    Me një mikrogoditje, ndihma e parë ofrohet në të njëjtin vëllim si me sëmundjet më të rënda. Në fund të fundit, nuk dihet nëse lezioni do të kufizohet në simptomat ekzistuese, apo zona do të rritet.

    Prandaj, pacienti duhet të marrë një pozicion horizontal dhe të thërrasë një ambulancë, nëse është e mundur. Por me goditjet lakunare, e vetmja gjë që kërkohet është vetëm një vëzhgim dinamik, pasi gjendja e pacientit është stabile, pa shenja përkeqësimi.

    Ndodh shpesh që tashmë në spital, mjekët nuk mund të gjejnë shenja të simptomave akute neurologjike, kështu që pas një skanimi CT ose MRI dhe mungesës së një lezioni, pacienti lejohet të shkojë në shtëpi nën mbikëqyrjen e një neurologu, një terapisti lokal dhe një kardiolog.

    Në fazën paraspitalore, për të ofruar ndihmë, zakonisht është e mundur të ruhet kontakti me pacientin, pasi vetëdija është e paprekur, të përzierat dhe të vjellat nuk shqetësojnë dhe vetë pacienti është në gjendje t'u tregojë mjekëve se çfarë ankesash ka.

    Në këtë mënyrë, faza paraspitalore me mikrogoditje ndryshon nga ajo me lezione të rënda, të cilat kërkojnë reanimim të plotë, sigurimin e kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes, ruajtjen e presionit arterial, si dhe luftimin e edemës cerebrale.

    Trajtimi i mikrostrokut tek femrat dhe meshkujt, medikamente

    Trajtimi i mikroinsultit tek femrat dhe tek meshkujt bazohet në korrigjimin dhe terapinë racionale antihipertensive. Përveç kësaj, pacientit i përshkruhet një dietë me një kufizim të ushqimeve yndyrore, pikante, të kripura. Aspirina dhe agjentë të tjerë kundër trombociteve po trajtohen.

    Trajtimi me infuzion kryhet me përdorimin e nootropikëve ("Piracetam"), mjeteve për përmirësimin e qarkullimit cerebral ("Cavinton"), si dhe barnave neuroprotektive ("", "Semax", "Cytoflavin").

    Ana e tyre negative është mungesa e një baze rigoroze të provave, si, për shembull, me Cerebrolysin dhe Cortexin, dhe një efekt i provuar - por pacientët që përdorin VAS (ose shkallën analoge vizuale) përjetojnë një përmirësim subjektiv në mirëqenien.

    Meqenëse kalibrat shumë të vegjël të arterieve preken në goditjet lakunare, tromboliza praktikisht nuk kryhet në këtë lloj mikrogoditjesh.

    Rimëkëmbja dhe parashikimi

    Si përfundim, duhet thënë se në goditjen lakunare, për shkak të volumit të vogël të fokusit, rikuperimi është më i shpejtë dhe më efikas se në llojet e tjera të goditjeve. Për t'u siguruar që pacienti ka një mikrostrok lakunar, duhet të plotësohen kushtet e mëposhtme:

    • Pacienti ka hipertension arterial dhe sulmi që çoi në deficit neurologjik ndodhi gjatë natës;
    • Shfaqja e simptomave të reja është e mundur brenda disa orëve ose ditëve, ndoshta me një rritje graduale, ose me valë;
    • Koka në këta pacientë nuk dhemb, ose dhemb pak gjatë zhvillimit të një goditjeje;
    • CT dhe MRI shpesh tregojnë lezione shumë të vogla ose aspak.

    Në rast se e gjithë kjo është e pranishme, atëherë rikuperimi pas një mikrogoditjeje zakonisht vazhdon me një ritëm të mirë dhe brenda 6 muajve, pacientët kanë simptoma të konsiderueshme pozitive. Por gjatë të njëjtës periudhë, pacienti mund të përjetojë disa episode të përsëritura të goditjes lakunare, të cilat mund të çojnë në një përkeqësim të ndjeshëm të rrjedhës së sëmundjes dhe zhvillimin e një mangësie të vazhdueshme.

    Përveç kësaj, çdo gjë mund të përfundojë në një goditje të madhe nëse të gjithë faktorët e mundshëm të rrezikut nuk modifikohen në kohën e duhur dhe sëmundjet shoqëruese, veçanërisht diabeti, nuk trajtohen.

    Prandaj, një mikrogoditje duhet të konsiderohet si një “thirrje zgjimi”, e cila në çdo moment mund të kthehet në probleme serioze shëndetësore.

    Një mikrogoditje është një lezion i trurit që është karakteristik për të gjitha kategoritë e moshave. Por në mjekësinë zyrtare nuk ekziston një koncept i tillë. Kjo patologji zakonisht quhet "çrregullim kalimtar i rrjedhjes së gjakut cerebral" (TIMC). Për shkak të tij, ndodh dëmtim i vogël (pikës) i indit të trurit. Meqenëse një dëm i tillë është i parëndësishëm, dëmtimi karakteristik i një mikrogoditjeje nuk ruhet.

    Ekziston një përkufizim tjetër i një mikrogoditje: nekroza e indit të trurit për shkak të një ngushtimi të papritur të një ene të vogël ose bllokimit të saj me një tromb. Në sfondin e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, ndodhin lëndime në pika të vogla. Meqenëse komplikimet prekin zona të vogla të strukturës së trurit, nuk ka pasoja tipike për një goditje normale me një mikrogoditje.

    Skema e mikrogoditjes Një mikrogoditje nuk mund të konsiderohet një mini-goditje. Siç është përmendur tashmë, një patologji e tillë quhet në mjekësi si PNMK dhe nënkupton devijime në funksionet e gjenezës vaskulare të trurit. Ato ndodhin në mënyrë të papritur dhe shoqërohen me simptoma neurologjike cerebrale ose fokale, shpesh duke u zhdukur vetë në ditën e parë pas incidentit.

    Si manifestohet mekanizmi i zhvillimit të një mikrogoditje? Si rregull, shënohen fazat dhe shenjat e tij:

    • ka një rritje të mprehtë të presionit në enët e njërës prej zonave të trurit, ose është e bllokuar me një tromb;
    • problemet e qarkullimit të gjakut provokojnë mungesë oksigjeni dhe lëndësh ushqyese;
    • një fenomen i ngjashëm zgjat deri në 6 orë, dhe nëse qarkullimi i gjakut rikthehet, atëherë indet e trurit rikthehen;
    • kur gjendja zgjat më shumë, zhvillohet nekroza e indeve dhe zona e prekur nga goditja bëhet më e madhe.

    Rreziku kryesor i një mikrogoditjeje është paqartësia e pamjes klinike.


    Manifestimet e simptomave të para tek një burrë dhe një grua vërehen me vonesë, prandaj, masat terapeutike fillojnë të kryhen pak më vonë se sa është e nevojshme. Mjerisht, sa më vonë të fillohet trajtimi i një mikrogoditjeje dhe çrregullimet e qarkullimit të gjakut të shkaktuara prej tij, aq më i keq është efektiviteti i tyre dhe prognoza e mëtejshme.

    Shkaqet

    Lista e faktorëve që provokojnë shfaqjen e një mikrogoditjeje është mjaft e zakonshme dhe vërehet në shumë patologji të sistemit kardiovaskular:

    • pirja e duhanit;
    • obeziteti;
    • ngrënia e tepërt;
    • stresi i shpeshtë;
    • ekologjia e keqe;
    • ndryshimi i papritur i klimës;
    • abuzimi me alkoolin;
    • operacioni i zemrës në të kaluarën;
    • punë e tepërt, aktivitet i tepruar fizik;
    • qëndrimi i përhershëm në një klimë të ftohtë;
    • yndyrna të tepërta shtazore në menynë ditore.

    Ato mund të shkaktojnë një mikrogoditje dhe disa sëmundje:

    • apnea;
    • trombozë;
    • aritmia;
    • onkologji;
    • arteriti;
    • hipertensioni;
    • infarkti miokardial;
    • defekte kongjenitale të zemrës;
    • ateroskleroza progresive;
    • diabeti mellitus i pakompensuar;
    • dështimet në rrjedhën e gjakut cerebral, duke kaluar në zemër;
    • lezione reumatike dhe infektive të valvulave të zemrës.

    Përveç kësaj, ka disa faktorë që rrisin rrezikun e një gjendjeje të tillë. Kështu, vihet re se një mikrogoditje ndodh shpesh te njerëzit që kanë një punë nervore që kërkon vëmendje të shtuar, si dhe te njerëzit që vuajnë nga osteokondroza, hernia e shtyllës kurrizore të qafës së mitrës, vaskuliti alergjik i tipit autoimun ose patologji vaskulare kongjenitale. Përveç kësaj, gjendja mund të jetë pasojë e një dëmtimi ose tronditjeje të kafkës.

    Simptomat kryesore të një mikrogoditjeje

    Vlen të përmendet: cilat do të jenë simptomat e një mikrogoditje varet kryesisht nga vendndodhja e lezionit dhe madhësia e anijes që e ushqen atë. Me fjalë të tjera, sa më i vogël të jetë kalibri i anijes, aq më pak ngjyra janë simptomat primare. Shenjat e një mikrogoditjeje tek një grua ose një burrë nuk janë gjithmonë specifike. Shumica e njerëzve e kuptojnë atë me luhatjet e presionit barometrik, ndryshimet e motit, lodhjen kronike fizike ose emocionale.

    Si rregull, simptomat e para të një mikrogoditjeje janë:

    • shfaqja e "patëve" para syve;
    • dhimbje koke me intensitet të ndryshëm;
    • dobësi dhe dobësi e përgjithshme;
    • të përziera.

    Cilat simptoma të tjera mund të shfaqen tek një grua ose një burrë në sfondin e një mikrogoditjeje? Përveç shenjave të mësipërme, mund të ketë mpirje të fytyrës ose gjymtyrëve, mungesë koordinimi, probleme me ruajtjen e ekuilibrit dhe vështirësi në ecje. Përveç kësaj, ka një rritje të papritur të presionit të gjakut dhe mbindjeshmëri ndaj dritave të ndritshme dhe tingujve të lartë.

    Gjithashtu, në raste të rralla, ka të ngjarë një humbje e shkurtër e vetëdijes, turbullim i shikimit, probleme me të folurin (si shqiptimi ashtu edhe të kuptuarit). Disa shenja të një mikrogoditjeje (asimetria, funksioni i dëmtuar i shikimit) do të varen drejtpërdrejt nga zona e dëmtimit të trurit. Kur hemisfera e djathtë preket, simptomat mbulojnë anën e majtë të trupit dhe anasjelltas.

    Humbja e kujtesës është ndoshta simptoma më e habitshme e një mikrogoditjeje, duke ndihmuar në përcaktimin e ashpërsisë së dëmtimit të trurit. Me një infarkt inferior, rikuperimi i tij vihet re pas 5-6 orësh.Shumë njerëz janë të interesuar në pyetjen: a ka simptoma të një mikroinsulti karakteristik sidomos për meshkujt apo për femrat? Nuk ka dallime të tilla, por duhet pranuar se seksi më i dobët është më i ndjeshëm ndaj mikrogoditjeve për shkak të emocionalitetit, impresionueshmërisë dhe ndjeshmërisë ndaj stresit.

    Diagnostifikimi

    Vlen të theksohet se simptomat e goditjes në tru dhe mikroinsultit janë shumë të ngjashme, por në rastin e kësaj të fundit sulmi zgjat nga 5 minuta në një ditë dhe shenjat e tij janë më pak të theksuara. Për të përcaktuar një mikro-goditje përpara mbërritjes së mjekëve, mund të merren masa paraprake diagnostikuese për ta treguar atë. Për shembull, mund t'i kërkoni viktimës të buzëqeshë. Nëse vërehet asimetria e gojës, atëherë ka shumë të ngjarë që ka arsye për shqetësim. Rekomandohet gjithashtu t'i kushtohet vëmendje të folurit dhe lëvizjeve njerëzore. Ata do të ngadalësohen ndjeshëm, njëra nga krahët ose këmbët do të mbetet dukshëm pas tjetrës, ose mund të mos i binden fare viktimës.


    Nëse një person ka simptomat e mësipërme, atëherë duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore dhe të kontrolloni gjendjen e zemrës dhe enëve të gjakut. Për këtë qëllim, mjeku shpesh përshkruan procedurat e mëposhtme diagnostikuese:

    • angiografi;
    • dopplerografia:
    • ekokardiograma;
    • analizat e gjakut.

    Ndihma e parë


    Përmirësimi i menjëhershëm i gjendjes së viktimës së një mikrogoditjeje nuk duhet të mashtrojë të tjerët. Prandaj, një person duhet të ulet sa më shpejt të jetë e mundur ose të shtrihet në pozicionin më të rehatshëm. Nëse është e mundur, aplikoni një kompresë të ftohtë në kokë. Ju gjithashtu duhet të lehtësoni hyrjen e ajrit tek viktima duke zbërthyer jakën, duke hequr kravatën, rripin ose rripin. Nëse ka dëshirë për të vjellë, kthejeni kokën anash. Paralelisht me këto veprime, duhet të telefononi urgjencën mjekësore dhe të kontaktoni të afërmit dhe miqtë e personit të dëmtuar.

    Metodat e trajtimit

    Pas shtrimit në spital të pacientit dhe kryerjes së masave diagnostikuese, përshkruhet trajtimi i duhur. Si rregull, mjeku që merr pjesë i kushton vëmendje të veçantë rezultateve të MRI, ku zonat e dëmtimit janë qartë të dukshme. Shpesh, regjimi i trajtimit reduktohet në emërimin e angioprotektorëve (përmirësimi i mikroqarkullimit të gjakut), vazodilatatorëve, agjentëve për normalizimin e metabolizmit, nootropikëve (duke nxitur aktivitetin e trurit) dhe agjentëve antitrombocitar (antitrombotikë).

    Përveç kësaj, mund të përshkruhen komplekse vitaminash-minerale, të cilat jo vetëm që forcojnë sistemin imunitar, por gjithashtu kontribuojnë në funksionimin më të mirë të trurit. Natyrisht, trajtimi i një mikrogoditje duhet të kryhet thjesht në spital dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku. Në shtëpi, viktimës mund t'i jepni vetëm ndihmën e parë dhe ta qetësoni viktimën, pasi kushtet e panikut vetëm sa e përkeqësojnë sulmin.

    Sidoqoftë, të gjitha procedurat e rikuperimit pas trajtimit, përkundrazi, bëhen më së miri në shtëpi. Si rregull, pacientit i përshkruhet fizioterapi, masazh, terapi ushtrimore, mjekësi bimore dhe kryhet gjithashtu një korrigjim global i të ushqyerit të tij. Dieta duhet të përjashtojë ushqimet yndyrore, pikante, të kripura, të cilat vetëm përkeqësojnë rrjedhën e përgjithshme të sëmundjes.

    Efektet

    Njerëzit që kanë kaluar një mikrogoditje, si dhe të dashurit e tyre, janë shumë të interesuar se çfarë pasojash janë të mundshme në të ardhmen. Shpesh, pas çrregullimeve të tilla në qarkullimin e gjakut të trurit, nuk ka devijime të konsiderueshme. Megjithatë, për disa viktima, pasojat e mëposhtme mund të regjistrohen në të ardhmen:

    • depresioni;
    • shpërqendrim;
    • dëmtim i kujtesës;
    • nervozizëm;
    • problemet e përqendrimit;
    • lot ose agresivitet.

    Masat parandaluese

    Në mënyrë që të mos hasni kurrë një fenomen të tillë patologjik, është e rëndësishme të mos harroni për parandalimin e tij. Para së gjithash, është e rëndësishme të hiqni dorë nga varësitë dhe të mos harroni aktivitetin fizik. Aktiviteti i rregullt fizik kontribuon jo vetëm në tonin dhe përshtatjen e trupit, por gjithashtu ndihmon në ruajtjen e shëndetit të enëve të trurit. Por pushimi nuk është më pak i rëndësishëm: gjumi duhet të jetë me cilësi të lartë dhe të plotë.

    Është gjithashtu e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje ushqimit tuaj: nuk duhet të provokojë mbipeshë. Për më tepër, është e rëndësishme të mbani mend të kontrolloni treguesit e presionit të gjakut (BP), pasi shpesh shkaku kryesor i një mikrogoditjeje është një rritje sistematike e presionit të gjakut ose kërcimi i tij i papritur. Përveç kësaj, nuk duhet të harrojmë faktorët që provokojnë stresin: duhet bërë gjithçka që është e mundur për t'i eliminuar ato ose për të zvogëluar intensitetin e tyre.

    Një mikrogoditje është një gjendje e rrezikshme që prish funksionin e trurit dhe provokon simptoma të pakëndshme dhe shpesh kërcënuese për jetën. Për të shmangur komplikimet e mundshme të një mikrogoditjeje, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore dhe ta trajtoni sëmundjen në kohën e duhur.

  • Kthimi

    ×
    Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
    Në kontakt me:
    Unë jam abonuar tashmë në komunitetin "toowa.ru".