Aborti spontan është aborti i shtatzënisë. Ndodh me çrregullime të ndryshme në trupin e gruas. Një grua që ka pasur një fatkeqësi të tillë duhet të dijë çfarë të bëjë pas një aborti spontan. Mbi të gjitha, para se të planifikojë një shtatzëni të re, ajo duhet t'i nënshtrohet një sërë procedurash. Diagnostifikimi kompetent, zbulimi dhe trajtimi në kohë i atyre sëmundjeve që ndërhyjnë në rrjedhën normale të shtatzënisë do të ndihmojnë në të ardhmen të krijoj dhe të lind një fëmijë të shëndetshëm.
Trajtimi pas abortit
Trajtimi ka për qëllim parandalimin e infektimit nga hyrja në trup dhe ndalimin e gjakderdhjes.
Pas kreatazhit, ilaçet hemostatike janë të përshkruara për të ndaluar gjakderdhjen, ilaçe që shkaktojnë tkurrje të mitrës. Për parandalimin e sëmundjeve infektive, përshkruhen agjentë antibakterialë.
Shërimi nga një abort spontan
Periudha e rimëkëmbjes pas një aborti spontan është 6-12 muaj. Gjatë kësaj periudhe, nuk duhet të planifikoni një shtatzëni të dytë.
Për të parandaluar shtatzëninë dhe për të rivendosur nivelet hormonale, një grua duhet të marrë kontraceptivë. Një mjek i kualifikuar do t'ju ndihmojë të gjeni ato.
Një grua duhet të shmangë stresin, të heqë dorë nga zakonet e këqija, të ushqehet mirë dhe të marrë vitamina.
Testet pas abortit
Pas abortit spontan, një çift i martuar duhet t'i nënshtrohet një sërë testesh. Mbi të gjitha, një abort spontan nuk është gjithmonë faji i një gruaje, prandaj edhe burrat duhet të ekzaminohen.
Merrni parasysh listën e testeve që duhet të kalohen pas një aborti spontan.
- Ekografia e organeve të legenit.
- Analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës.
- Kontrollimi i infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Të dy bashkëshortët duhet të bëhen njolla për klamidia, mykoplazmoza, ureaplazmoza, infeksioni i citomegalovirusit.
- Shpifjeve për florën.
- Testet hormonale. Shpesh shkaku i abortit janë çrregullimet hormonale, kështu që një grua duhet të dhurojë gjak për hormone (progesteron, testosteron dhe estrogjen).
- Një tromboelastogram do të ndihmojë në identifikimin e hematopoezës së dëmtuar ose gjakderdhjen e fshehur. Duhet të hetohen treguesit e mëposhtëm: INR, koha e trombinës, koha e fibrinogjenit dhe protrombina.
- Hulumtimi i virusit të papillomave njerëzore. Nëse zbulohet ky virus, duhet të konsultohet një onkolog.
- Ekzaminimi i organeve dhe sistemeve kryesore.
Pasojat pas abortit
Një abort spontan që ndodh në një fazë të hershme, si rregull, nuk përbën një kërcënim serioz për shëndetin e një gruaje. Pasojat negative mund të jenë me abortin spontan të shkaktuar nga mjetet juridike popullore. Një probabilitet i lartë i zhvillimit të një procesi inflamator lind nëse grimcat e fetusit mbeten në mitër. Në raste të tilla, ia vlen të kryeni kreatazh të zgavrës së mitrës dhe të kontrolloni ultrazërit.
Nëse nuk kërkoni ndihmë mjekësore në kohë pas një aborti, mund të zhvillohet gjakderdhje ose një proces infektiv.
Në përgjithësi, pas një aborti spontan, parashikimi është i favorshëm. Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, atëherë mos hezitoni: së shpejti shtatzënia juaj do të përfundojë me lindjen e një fëmije të shëndetshëm.
Përmbajtja e artikullit:Një abort spontan mund të ndodhë në çdo kohë, edhe kur gruaja nuk është ende në dijeni të situatës së saj. Sidoqoftë, në disa raste, nëna e ardhshme arrin të lidhet me foshnjën, t'i japë atij një emër dhe të ëndërrojë për të ardhmen e tij. Në këtë rast, humbja e një fëmije të palindur bëhet një tragjedi e vërtetë. Dëshira e vetme e një gruaje që mund ta ngushëllojë atë është planifikimi i një shtatzënie të re, dhe sa më shpejt të jetë e mundur.
Shkaqet
Aborti spontan është vdekja e një fetusi deri në 22 javë. Procesi zhvillohet në mënyrë spontane, pa ndërhyrje nga jashtë. Sipas statistikave, abortet e hershme ndodhin pothuajse në çdo rast të pestë të shtatzënisë, i cili është një problem mjaft serioz.
Një abort spontan rrallë ndodh ashtu. Arsyet mund të jenë të shumta, dhe nganjëherë mund të jetë e vështirë për t'i vendosur ato. Faktorët kryesorë që provokuan një abort spontan janë:
Anomalitë hormonale në një grua shtatzënë, e cila është shkaku më i zakonshëm i abortit;
Anomalitë gjenetike të fetusit, të cilat mund të jenë të trashëgueshme, ose lindin për shkak të mutacioneve që çojnë në vdekjen e fetusit;
Sëmundjet infektive që mund të provokojnë një abort spontan;
Patologjitë e sistemit imunitar, konflikti Rh;
Situata stresuese, si rezultat i të cilave ndryshon sfondi hormonal i një gruaje;
Duke pasur zakone të këqija.
Në disa raste, një abort spontan mund të shkaktohet nga disa faktorë në të njëjtën kohë, njëri prej të cilëve do të bëhet dominues. Për të menduar për një shtatzëni të re, një grua duhet të shërohet nga një abort spontan, të zbulojë shkakun e tij themelor dhe të shkojë në trajtimin e nevojshëm.
Simptomat kryesore
Shenjat e para të një aborti spontan janë:
Shfaqja e shkarkimit të përgjakshëm me ngjyrë të kuqe të ndritshme ose kafe;
Shfaqja e dhimbjes në shpinë ose në pjesën e poshtme të barkut, e cila mund të tregojë një tkurrje të mitrës;
Shfaqja e mpiksjeve vaginale, të cilat mund të tregojnë një nivel të ulët të hCG në gjak dhe konfirmojnë abortin spontan.
Ndonjëherë zgavra e mitrës mund të pastrohet vetë, por në shumicën e rasteve kërkohet pastrim - një procedurë gjinekologjike për të hequr mbetjet e vezës nga mitra. Nëse kryhet procedura për kuretazh të mitrës, mjeku përshkruan ilaçe që ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes dhe parandalojnë zhvillimin e procesit inflamator.
Çfarë të bëni pas një aborti spontan?
Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, ndoshta shtatzënia mund të ruhet akoma. Sidoqoftë, nëse ndodh një abort spontan, para së gjithash rekomandohet:
Mundohuni të pushoni sa më shumë që të jetë e mundur ditën e parë, trupi juaj ka nevojë të pushojë dhe të shërohet nga humbja;
Për të lehtësuar dhimbjen dhe ngërçet në bark, mund të vendosni kompresa, duke alternuar kompresa të ftohta me ato të nxehta - nxehtësia relakson muskujt dhe i ftohti ndihmon në heqjen e dhimbjeve;
Ilaçet e dhimbjes mund të merren për të lehtësuar dhimbjen e ngërçit në pjesën e poshtme të barkut. Nëse dhimbja intensifikohet, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, indet mund të mbeten në mitër që duhet të hiqen sa më shpejt të jetë e mundur;
Sigurohuni që të matni temperaturën tuaj - leximet e larta mund të tregojnë praninë e infeksionit dhe zhvillimin e një procesi inflamator;
Vëzhgoni rregullat e higjienës, kontrolloni bollëkun e gjakderdhjes, mos përdorni tampona ose larje, gjithashtu nuk rekomandohet të përdorni produkte kimike agresive dhe sapun gjatë procedurave të higjienës;
Shtë e nevojshme të hiqni dorë nga marrëdhëniet seksuale të paktën muajin e parë pas një aborti spontan, në mënyrë që të mos prishni procesin e shërimit të vaginës. Përveç kësaj, për shkak të rrezikut të lartë ekzistues të një shtatzënie të re, është e nevojshme të merren parasysh metodat e kontracepsionit;
Trajtimi
Një abort spontan në çdo rast tregon se ka probleme në trupin e gruas që parandalojnë zhvillimin e kësaj shtatzënie. Ndoshta ka një abort të shtatzënisë. Prandaj, menjëherë pas një aborti spontan, rekomandohet të vendosni shkakun e tij dhe të përpiqeni ta eliminoni atë.
Për ta bërë këtë, është e nevojshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi për të identifikuar sëmundjet infektive, patologjitë e sistemit imunitar, çrregullimet hormonale, sëmundjet gjenetike, proceset e tumorit dhe të kaloni shumë teste të tjera. Për më tepër, jo vetëm një grua, por edhe një burrë duhet të shqyrtohet, sepse mjaft shpesh arsyeja e abortit qëndron tek partneri.
Përveç analizave, është e nevojshme të vizitohen shumë specialistë të profilit të ngushtë të cilët mund të përcaktojnë gjendjen e zemrës, enëve të gjakut, organeve të sistemit gjenitourinar dhe, nëse është e mundur të identifikohen patologjitë, të përshkruajnë terapinë e nevojshme.
Përveç kësaj, gruaja do të duhet të mbajë një tabelë të matjeve të temperaturës bazale për të përcaktuar periudhën e ovulimit.
Nëse identifikohen sëmundje dhe çrregullime të mundshme, ato duhet të eliminohen, për të cilat specialistët përshkruajnë trajtim.
Rimëkëmbja emocionale
Çdo person reagon ndryshe ndaj problemeve, dhimbjeve, humbjeve. Dhe një abort spontan është një tronditje serioze jo vetëm për shëndetin fizik të një gruaje, por mund të dëmtojë seriozisht gjendjen e saj emocionale. Psikologët në këtë rast rekomandojnë:
Kërkoni ndihmë nga një psikoterapist që do t'ju ndihmojë të përballeni me përvojat tuaja dhe të përballeni me të ardhmen pa frikë;
Mos kini frikë të ndani ndjenjat tuaja me të dashurit ose të afërmit, kjo do të ndihmojë në shmangien e zhvillimit të depresionit;
Mos harroni se aborti spontan ishte një goditje jo vetëm për ju, por edhe për partnerin tuaj, mbështetja e ndërsjellë është shumë e rëndësishme;
Rritni aktivitetin fizik - kjo do të ndihmojë në uljen e nivelit të hormoneve të stresit në trup dhe në rritjen e prodhimit të endorfinave, "hormoneve të lumturisë";
Planifikoni shtatzëninë tuaj të ardhshme vetëm me një mjek.
Duhet të theksohet se duhet kohë që trupi të shërohet pas një përpjekje të pasuksesshme. Sipas statistikave, rreziku i abortit spontan të përsëritur rritet me një herë e gjysmë nëse shtatzënia tjetër ndodh më herët se gjashtë muaj pas abortit. Prandaj, mjekët rekomandojnë fuqimisht të përmbahen nga përpjekjet për të mbetur shtatzënë për 6-12 muaj pas një përvojë të keqe. Përveç kësaj, do të jetë shumë e rëndësishme të përdorni këtë periudhë në mënyrë që të përgatiteni siç duhet për fillimin e shtatzënisë.
Ju mund të duhet që jo vetëm të merrni trajtim mjekësor, por edhe të ndryshoni plotësisht stilin e jetës tuaj: rishikoni dietën tuaj, hiqni qafe zakone të këqija, mësoni t'i rezistoni stresit, të rrisni aktivitetin fizik dhe të riktheni peshën tuaj në normale.
Shtatzënia është një vendim serioz dhe duhet ta kuptoni që jeni përgjegjës jo vetëm për veten tuaj, por edhe për foshnjën që do t’i jepni jetë.
Lexoni në baby.ru: Forumi 35 javë shtatzënë
Aborti spontan (aborti spontan) është ndërprerja spontane e një shtatzënie deri në 22 javë. Prandaj, ato ndahen në të hershme dhe të vonë. Dinamikat e asaj që po ndodh dallohen:
- Abort i kërcënuar
- Filloi abortin
- Aborti i plotë (ose jo i plotë)
Ndarja në këto lloje është shumë e kushtëzuar, ato mund të rrjedhin në njëra-tjetrën. Për shembull, një abort kërcënues kthehet në një të plotë, dhe një shtatzëni e ngrirë ende përfundon me lëshimin e vezës.
Sa shpesh ndërpritet shtatzënia?
Besohet se të paktën 20% e të gjitha konceptimeve përfundojnë në abort spontan. Possibleshtë e mundur që kjo shifër të nënvlerësohet. Në të vërtetë, shumë gra as nuk dyshojnë për një shtatzëni të ndërprerë kur ndodh në 4 javë, duke e gabuar atë për periudha të vonuara. Përqindja e ngjarjeve të tilla rritet me moshën e gruas.
Disa statistika:
- 80% e të gjitha aborteve të papritura humbin në tremujorin e parë
- 90% e humbjeve në tremujorin e parë dhe rreth 30% në të dytin janë rezultat i anomalive të rastësishme kromozomale, të cilat ka shumë të ngjarë të mos përsëriten
- më shumë se gjysma e të gjitha grave me kërcënim të abortit mbajnë me siguri një shtatzëni deri në 40 javë
- në moshën 40 vjeç, një grua rrezikon 50% të abortit spontan.
Shkaqet e mundshme të abortit
Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i një ngjarjeje të tillë. Kjo vjen me shumicën e shqetësimeve të prindërve që planifikojnë një shtatzëni të re pas një dështimi.
Çrregullimet e zhvillimit të embrionit
Pothuajse 90% e shtatzënive të përfunduara para 8 javësh ishin të shoqëruara me mutacionin. Anomalitë kromozomale, si të thuash, "eliminohen" nga natyra në mënyrë që të parandalojnë lindjen e fëmijëve të paqëndrueshëm. Prandaj, jashtë vendit në një datë kaq të hershme as mos u përpiqni të trajtoni një abort kërcënues.
Ndërprerjet imune
Në vitet e fundit, fraza "sindromi antifosfolipid" ka frymëzuar frikë në të gjitha gratë që kanë humbur shtatzëninë të paktën një herë. Thisshtë kjo diagnozë që ata po përpiqen më kot të gjejnë me një abort spontan deri në 12 javë, duke kaluar teste të panevojshme.
APS është një sindromë në të cilën trupi prodhon antitrupa ndaj proteinave të veta. Si rezultat, tromboza, tromboembolia ndodhin në mungesë të shkaqeve të dukshme të abortit në fazat e hershme të 10 javëve. Përveç kësaj, rreziku i vonimit të rritjes fetale dhe preeklampsisë së rëndë është rritur. APS-ja e vërtetë kërkon trajtim gjatë gjithë shtatëzënësive pasuese.
Për të diagnostikuar sindromën, përveç zbulimit të antitrupave antifosfolipidë, kërkohen simptoma të caktuara (abort i pashpjegueshëm, trombozë). Prandaj, nuk ka kuptim të testohet për APS gjatë shtatzënisë së parë ose pas një humbjeje të vetme në fazat e hershme.
Anomalitë e mitrës
Defektet kongjenitale të organeve gjenitale, për shembull, një septum jo i plotë i mitrës, rrit rrezikun e abortit spontan me gati 2 herë. Çuditërisht, çrregullimet më serioze (mitra me dy brirë dhe dy qafa) ka më pak të ngjarë të çojnë në abort.
Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës (isthmic-cervical)
Në tremujorin e dytë, roli i pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës në strukturën e aborteve spontane rritet. Në këtë rast, qafa e mitrës zbutet dhe shkurtohet para kohe, gjë që çon në derdhjen e lëngut amniotik dhe fillimin e punës. Arsyeja për këtë gjendje mund të jetë trauma gjatë manipulimeve gjinekologjike, tiparet anatomike, abortet e shpeshta artificiale. Më shpesh, ky proces është asimptomatik, vetëm herë pas here mund të shfaqet shkarkim ose dhimbje. Prandaj, absolutisht të gjitha gratë në periudhën 19-21 javë duhet t'i nënshtrohen cervikometrisë - matjen e gjatësisë së qafës duke përdorur një sensor me ultratinguj intravaginal.
Shkaqet hormonale
Ka disa prova që niveli i ulët mund të jetë. Dështimi i fazës luteale është një manifestim i mungesës së progesteronit. Në realitet, kjo gjendje është më pak e zakonshme sesa tingëllon diagnoza. Ndonjëherë NLF kombinohet me ndryshime në vezore, hipofizë dhe organe të tjera endokrine. Shumë shpesh, progesteroni i ulët kombinohet me sukses me një shtatzëni normale.
Infeksionet
Temperatura e lartë dhe dehja e rëndë e trupit të nënës mund të stimulojë kontraktimet e mitrës dhe të shkaktojë abort. Prandaj, çdo infeksion është potencialisht i rrezikshëm. Sidoqoftë, disa sëmundje janë veçanërisht të prirura për abort. Kjo është rubeola, toksoplazmoza, listerioza, bruceloza (shih). Infeksionet e tjera nuk shoqërohen me rritje të normave të abortit. Importantshtë e rëndësishme të theksohet se në rastin e aborteve të përsëritura, roli i infeksionit zvogëlohet ndjeshëm.
Sëmundjet sistemike të nënës
Ka sëmundje që jo vetëm e komplikojnë rrjedhën e shtatzënisë, por mund të rrisin frekuencën e aborteve spontane. Kjo perfshin:
- (me kontroll të dobët të glukozës)
- Çrregullimi i mpiksjes së gjakut
- Sëmundjet autoimune
Helmimi dhe lëndimi
Nuk ka ndonjë lidhje të qartë midis substancave toksike dhe abortit. Besohet se puna me tretës organikë dhe gazra narkotikë mund të provokojë abortin. Pirja e duhanit, doza të larta të alkoolit dhe ilaçeve kanë të njëjtin efekt.
Aksidentet me lëndime të barkut dhe operacion të vezoreve dhe zorrëve mund të jenë të rrezikshme gjatë shtatëzënësisë. Por embrioni në mitër ka mbrojtje të mirë, kështu që shumica e këtyre ndërhyrjeve përfundojnë mirë.
Mitet për shkaqet e humbjes së hershme të shtatzënisë
Para 13 javësh, ndërprerja e shtatzënisë nuk lidhet pothuajse kurrë me faktorët e mëposhtëm:
- Fluturimi me aeroplan
- Trauma e lehtë e topitur në bark
- Aktivitete sportive (adekuate)
- Një abort i mëparshëm para 12 javësh
- Aktivitet seksual
- Stresi
- Me një infeksion të traktit gjenital (nëse gjakderdhja është e zgjatur, për shembull), mjeku përshkruan antibiotikë. Nuk ka kuptim t'i marrësh ato vetëm si një masë parandaluese për vetë-abortin. Nëse përfundimi i tij është stimuluar nga misoprostol, atëherë ethet ditën e parë do të vijnë për shkak të ilaçit, jo infeksionit, prandaj mos u shqetësoni. Me operacion, zakonisht përshkruhet një ilaç antibakterial profilaktik një herë.
- Nëse humbja e shtatzënisë u shoqërua me gjakderdhje të konsiderueshme, atëherë shtesat e hekurit mund të kërkohen për të trajtuar aneminë.
- Në rrethana të caktuara, gjinekologu mund të rekomandojë përdorimin e kontracepsionit. Por me abort spontan të pakomplikuar në kohë të ndryshme, ju mund të filloni të planifikoni shtatzëninë sa më shpejt që të shfaqet disponimi psikologjik.
- Me abort të zakonshëm (3 ose më shumë aborte spontane me radhë), është e nevojshme t'i nënshtroheni procedurave shtesë dhe të testohen.
Ekzaminimi për abort spontan
Nëse aborti spontan përsëritet 2 ose më shumë herë (dhe sipas disa standardeve - 3), atëherë kjo gjendje quhet abort i zakonshëm. Kërkon një ekzaminim të plotë dhe gjetjen e arsyeve. Plani i përafërt i studimit dhe zgjidhja e problemit:
Sondazh |
Trajtimi kur identifikohet një problem |
| Analiza e kushteve dhe zakoneve mjedisore, shoqërore | Eliminimi i zakoneve të këqija, normalizimi i peshës trupore, strehimi dhe kushtet psikologjike |
| Kariotipizimi i abortit dhe prindërve (përcaktimi i grupit të kromozomeve) | Në rast të dëmtimit kromozomal, një ekzaminim i plotë gjenetik i embrionit është i domosdoshëm në shtatzënitë pasuese |
| Ekografia e organeve të legenit, | Heqja e miomave, polipeve, septumit të mitrës dhe defekteve të tjera anatomike |
| Testet API | Nëse sindroma konfirmohet në shtatzëninë tjetër, marrja e heparinës dhe aspirinës me peshë të ulët molekulare për të holluar gjakun |
| Testet e trombofilisë (vetëm nëse gruaja dhe familja e saj e ngushtë kanë pasur një histori të trombozës) | Trajtimi i duhur |
| Kontrollimi i funksionit të tiroides (TSH dhe nivele të tjera të hormoneve) | Trajtimi (zakonisht me L-tiroksinë) |
| Testi i hiperprolaktinemisë (i lartë) | Trajtimi i agonistit të dopaminës |
| Përcaktimi i hemoglobinës së glikuar (me diabet mellitus) | Trajtimi me insulinë |
| Testet për IST (CMV, herpes, klamidia, gardnerelloza, etj.), Si dhe toksoplazmoza. | Eliminoni infeksionin nëse është e nevojshme |
Parandalimi i humbjes së shtatzënisë
Detyra kryesore për të gjitha gratë që planifikojnë të bëhen nëna është qasja e arsyeshme në statusin e tyre të ri. Shtë e rëndësishme të merrni vetëm ilaçet e nevojshme (acid folik, hekur), të hiqni qafe zakone të këqija dhe stresin. Për abortet e përsëritura, testimi dhe trajtimi shtesë mund të zvogëlojë rrezikun e dështimit. Por gjëja më e rëndësishme është të kuptojmë se shumica e grave me humbje të shtatzënisë në të kaluarën kanë arritur të mbeten shtatzënë, të lindin dhe të lindin fëmijë të shëndetshëm.
FAQ
Dy vjet më parë, kishte një ngrirje të shtatzënisë në një periudhë prej 7 javësh. Tani jam përsëri shtatzënë, për 5 javë, mjeku përshkroi Utrozhestan në qirinj. A ka ndonjë indikacion për këtë? A do ta dëmtojë ilaçi fëmijën?
Një shtatzëni e ngrirë vetëm nuk është një tregues për emërimin e Utrozhestan. Ndoshta ka edhe arsye të tjera për ta pranuar që nuk i keni specifikuar. Në një situatë të tillë, Utrozhestan nuk paraqet rrezik për fëmijën.
Periudha e shtatzënisë është 16 javë. Duke filluar nga 14 javë, gjakderdhja e bollshme vazhdon. Me ultratinguj, fetusi është i gjallë, ekziston një hematomë e madhe. Të shqetësuar se niveli i hemoglobinës po bie shpejt, mjekët u vendosën për një ndërprerje. A ka ndonjë mundësi për të mbajtur një shtatzëni me gjakderdhje të rëndë?
A mundet që një ftohje brenda 7 javësh të provokojë një abort spontan?
Në teori, një temperaturë e lartë mund të nxisë abortin. Por në një kohë kaq të shkurtër, një prishje gjenetike spontane ka shumë të ngjarë.
Sa kohë pas një shtatzënie të pasuksesshme (përfundoi në 6 javë) mund të planifikoni një të re?
Nëse nuk ka komplikime, mund të filloni të planifikoni menjëherë. Por është më mirë të presësh 1-2 cikle menstruale për përgatitjen psikologjike dhe marrjen e acidit folik.
Cilat janë simptomat në 2 javë abort spontan?
Nëse e konsiderojmë metodën obstetrike për përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë deri në menstruacionet e fundit, atëherë në 2 javë konceptimi nuk ka ndodhur akoma. Nëse nënkuptojmë moshën e embrionit, atëherë ajo korrespondon me një periudhë prej 4 javësh. Një shtatëzani e tillë e ndërprerë quhet biokimike, pasi asgjë nuk mund të shihet në ultratinguj. Prandaj, simptoma do të jetë gjakderdhja, e cila përkon në kohë me menstruacionet ose me një vonesë prej disa ditësh.
Shtatzënia është një nga fazat më të dëshirueshme në jetën e një gruaje. Por ndonjëherë kjo ndodh në mënyrë spontane, e quajtur abort spontan. Si rregull, aborti spontan ndodh herët në shtatzëni dhe mund të ketë arsye të ndryshme për këtë.
Sipas statistikave mjekësore, një në pesë shtatzëni përfundon në abort. Më shpesh, një abort spontan ndodh në fazat e hershme, kur një grua nuk di ende për situatën e saj: një abort me një shtatzëni 2-javore praktikisht nuk ka simptoma. Por ka, sigurisht, raste kur një grua tashmë di për situatën e saj, por humbet një fëmijë. Për të parandaluar përsëritjen e tragjedisë, ajo duhet të dijë se si të mbrohet nga aborti spontan dhe cilat faktorë e shkaktojnë atë.
Shkaqet e abortit të hershëm
Së pari, duhet të përcaktoni se çfarë është një abort i hershëm? Në terminologjinë gjinekologjike, aborti spontan është ndërprerja spontane e shtatzënisë deri në 20 javë. Mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:
- Çrregullimet gjenetike të fetusit. Gjenetikët besojnë se rreth 75% e aborteve spontane ndodhin pikërisht për shkak të këtij faktori. Nuk ka nevojë të kesh frikë nga kjo, pasi që më shpesh devijimet e tilla janë aksidentale. Ato mund të provokohen nga sëmundje të ndryshme virale, ekspozimi ndaj rrezatimit dhe ndikime të tjera negative të jashtme. Shtatzënia në këtë rast ndërpritet për shkak të të ashtuquajturës përzgjedhje natyrore, e cila ndihmon për të hequr qafe pasardhësit e sëmurë ose jo të qëndrueshëm. Almostshtë pothuajse e pamundur të shmangni një abort të tillë spontan. Për shkak të numrit të madh të ndikimeve negative mjedisore, rreziku i zhvillimit të anomalive gjenetike nuk mund të parandalohet.
- Dështimi i niveleve hormonale gjatë shtatzënisë. Shpesh një abort në shtatzëninë e hershme ndodh kur ka mungesë të hormonit progesteron në trupin femëror. Një përçarje e tillë në sfondin hormonal mund të ndodhë për arsye të ndryshme, por më shpesh është e mundur të parandaloni një abort në një datë të hershme me zbulimin në kohë të një shkeljeje. Për këtë, një grua përshkruhet një kurs ilaçesh hormonale. Ekziston një tjetër problem hormonal tek gratë - një përmbajtje e lartë e hormoneve mashkullore. Ato ndihmojnë për të zvogëluar sintezën e estrogjenit dhe progesteronit, të cilat ndihmojnë që shtatzënia të ecë normalisht. Gjithashtu, shtatzënia mund të ndikohet nga hormonet tiroide dhe veshkave, prandaj kontrolloni këto organe para se të planifikoni.
- Faktori imunologjik. Shumë njerëz e dinë për një fenomen të tillë gjatë shtatëzënësisë. Ndodh kur fetusi trashëgon një faktor negativ të gjakut nga babai, dhe nëna ka një faktor pozitiv. Si rezultat, trupi femëror e percepton shtatzëninë si diçka të huaj dhe e refuzon atë. Nëse ekziston rreziku i abortit të hershëm, një grua përshkruhet trajtim në këtë rast, i cili përfshin marrjen e hormonit progesteron, i cili vepron si një imunomodulator.
- Sëmundjet infektive në një grua. Sot ka shumë sëmundje seksualisht të transmetueshme. Ato mund të çojnë në abort të hershëm. Sëmundje të tilla përfshijnë: toksoplazmozë, sifilizi, gonorrea, trikomoniazë, herpes, klamidia, citomegalovirus dhe të tjerët. Kur planifikoni një shtatzëni, duhet të keni parasysh se shumë prej këtyre infeksioneve mund të jenë asimptomatike. Prandaj, para se të mbeteni shtatzënë, është e rëndësishme të përjashtoni praninë e tyre në trup. Përfundimi spontan i shtatëzënësisë shoqërohet me infeksion të embrionit dhe dëmtim të membranave. Nëse sëmundje të tilla zbulohen gjatë shtatëzënësisë, ato duhet të trajtohen menjëherë në mënyrë që të zvogëlohet shkalla e efektit të tyre në embrion.
- Shëndeti i dobët i grave dhe sëmundjet kronike. Mundësia e një aborti në shtatzëninë e hershme rritet kur një grua sëmuret, dhe ka një ethe të lartë dhe dehje të trupit. Sëmundjet më të rrezikshme për një grua shtatzënë janë hepatiti viral, rubeola dhe gripi. Edhe riniti ose bajamet në një periudhë të shkurtër të shtatzënisë rrit rrezikun e abortit. Sëmundje më serioze kërcënojnë jo vetëm rrjedhën e shtatzënisë, por edhe shëndetin e fëmijës së palindur. Para planifikimit, është e nevojshme të ekzaminohet për praninë e sëmundjeve kronike dhe të merret me trajtimin e tyre. Importantshtë gjithashtu e rëndësishme që menjëherë të informoni mjekun tuaj për çdo problem që keni.
- Abortet e mëparshme. Një numër i madh i grave abortuan për arsye të ndryshme. Një ndërhyrje e tillë në trup e vë shumë stresin. Pasoja e abortit mund të jetë një proces inflamator në organet femërore, zhvillimi i mosfunksionimit të vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore. Këto ndërlikime prishin rrjedhën normale të një shtatzënie të re. Aborti i induktuar çon në infertilitet sekondar. Kur ndodh një shtatzëni e re, gruaja duhet të informojë mjekun e saj për abortin.
- Disa ilaçe dhe trajtime bimore. Të gjithë e dinë se disa ilaçe mund të kalojnë placentën tek fetusi dhe të ndikojnë negativisht në të. Marrja më e rrezikshme e barnave të tilla është në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se gjatë kësaj periudhe vendosen të gjitha sistemet dhe organet e fëmijës së palindur, dhe nëse ka një efekt negativ të ilaçeve, mund të ndodhin anomalitë në formimin e fetusit dhe, rrjedhimisht, një abort i hershëm. Droga e rrezikshme përfshin disa grupe të antibiotikëve, kontraceptivëve dhe ilaçeve lehtësuese të dhimbjeve. Nëse një grua i mori ato para se të mësonte për shtatzëninë, duhet të informoni mjekun për këtë. Metodat alternative të trajtimit janë gjithashtu të afta të ndikojnë negativisht në fetus. Bimët e mëposhtme janë më të rrezikshmet për një grua shtatzënë: Lakina e Shën Gjonit, tansy dhe hithra. Çon në tonin e mitrës, dhe si rezultat, madje edhe një majdanoz në dukje të padëmshëm në një abort spontan.
- Stresi Shumë shpesh, arsyet e papritura çojnë në një abort të hershëm. Njëra prej tyre është situata stresuese që ka një ndikim negativ në rrjedhën e shtatzënisë. Në rast të rrethanave të detyruara që çojnë në stres, një grua shtatzënë duhet të informojë mjekun e saj. Ju nuk mund të filloni të merrni qetësues vetë: ato mund të dëmtojnë fetusin edhe më shumë.
- Aktivitet i tepërt fizik. Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të heqë dorë nga ngritja e peshave dhe, nëse është e nevojshme, të shpërndajë në mënyrë të barabartë ngarkesën dhe t'i japë vetes pushim. Pesha maksimale e lejuar për një grua shtatzënë është 5 kg.
- Lëndimi. Rëniet dhe dëmtimet rrallë çojnë në abort spontan, pasi fetusi është i mbrojtur me besueshmëri në barkun e nënës. Por nëse lindin situata të tilla, është më mirë të konsultoheni me një mjek.
- Banje e nxehte. Ka raste të rralla të aborteve kur një grua abuzon me banjot e nxehta. Për të zvogëluar rrezikun e abortit spontan, një grua nuk ka nevojë të braktisë plotësisht procedurat e tilla, nuk duhet ta bëni ujin tepër të nxehtë dhe të qëndroni në banjë jo më shumë se 15 minuta.
- Zakonet e këqija të nënës në pritje. dhe abuzimi me alkoolin gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë një abort të hershëm. Konsumi i tepërt i kafesë dhe mungesa e shëtitjeve në pushim të freskët gjithashtu ndikojnë negativisht në zhvillimin e fëmijës së palindur.
Simptomat dhe shenjat e abortit
Simptomat më të zakonshme të një aborti në shtatzëninë e hershme janë dhimbja e barkut dhe gjakderdhja në fund të barkut. Dhimbja mund të rrezatojë në rajonin e mesit. Në këtë rast, dhimbja nuk është konstante, por shfaqet në mënyrë periodike. Nëse keni shkarkime të kuqe ose kafe, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të shmangur abortin spontan.
Shenjat e një kërcënimi të abortit mund t'i atribuohen gjithashtu tonit të mitrës, por vetëm nëse kjo i jep gruas siklet dhe shoqërohet me dhimbje. Nëse nuk ka ndjesi të pakëndshme me ton, mjeku rekomandon vetëm uljen e aktivitetit fizik dhe shmangien e stresit.
Në çdo fazë të shtatzënisë, simptomat e abortit janë të ngjashme me njëri-tjetrin, vetëm hidhërimi dhe bollëku i shkarkimit të tyre mund të ndryshojnë. Në tremujorin e dytë, atyre u shtohet dëmtimi i qeses së lëngut amniotik, shoqëruar me lëng që rrjedh nga vagina, mpiksje gjaku gjatë urinimit dhe dhimbje shumë të forta në pjesën e shpatullave ose stomakut, duke treguar gjakderdhje të brendshme.
Si ndodh një abort i hershëm
Një abort i hershëm nuk ndodh brenda natës. Ky proces mund të zgjasë disa orë ose disa ditë. Në këtë rast, ka disa faza:
- Faza e parë: kërcënimi i abortit. Kur ajo të shfaqet. Rritja e tyre ndodh gradualisht, dhe ato bëhen paroksizmale. Së bashku me këtë, fillon shkarkimi i gjakut nga vagina. Në këtë fazë, kërkimi me kohë i ndihmës mjekësore jep shanse të mëdha për të ruajtur shtatzëninë, pasi mitra është akoma e mbyllur.
- Faza e dytë. Fillon shkëputja e placentës, si rezultat i së cilës fetusi përjeton urinë nga oksigjeni. Nuk është më e mundur të ndalohet ndërprerja spontane e shtatzënisë, pasi fetusi vdes.
- Faza e tretë. Gjatë kësaj periudhe, placenta është eksfolionuar plotësisht, por fetusi i vdekur mbetet në mitër. Nga ky moment, fillon ndarja e tij.
- Faza e katërt. Në këtë rast, fetusi i vdekur, së bashku me pas lindjen, largohet nga zgavra e mitrës. Pas kësaj, mjeku ekzaminon me kujdes gruan dhe, nëse është e nevojshme, heq indet e mbetura.
Gjatë të cilave periudha të shtatzënisë ndodhin më shpesh abortet spontane
Një abort më shpesh ndodh në një periudhë shumë të shkurtër të shtatzënisë - 2-3 javë. Në të njëjtën kohë, një grua nuk di ende për shtatzëninë e saj dhe percepton një abort të hershëm si fillimin e menstruacioneve. Kjo është për shkak të simptomave të ngjashme: diktim dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
Më rrallë, aborti spontan ndodh më vonë gjatë jetës deri në 20 javë. Një abort spontan më vonë në jetë pas 20 javësh quhet lindje e vdekur.
Diagnostifikimi i hershëm i abortit
Rreziku i abortit të hershëm zvogëlohet në minimum kur një grua, në fazën e planifikimit, kaloi të gjitha testet dhe ekzaminimet e rekomanduara, dhe gjithashtu trajtoi sëmundjet e identifikuara. Në këtë rast, kërcënimi i abortit diagnostikohet edhe gjatë planifikimit, dhe trajtimi kryhet paraprakisht.
Nëse nuk ka pasur ekzaminim paraprak dhe trajtim, atëherë mjeku mund të diagnostikojë një abort në një fazë të hershme gjatë ekzaminimit. Për këtë, kryhen manipulimet e mëposhtme:
- kontrollohet korrespondenca e madhësisë së mitrës me datën e lindjes;
- përcaktohet nëse mitra është në gjendje të mirë;
- kontrollohet mbyllja e qafës së mitrës;
- vëmendja i kushtohet shkarkimit vaginal.
Në një datë të mëvonshme, mënyra më e besueshme për të përcaktuar kërcënimin e abortit është kryerja e një ekografie transvaginale. Në këtë rast, kontrollohet gjatësia e qafës së mitrës dhe gjendja e tij e brendshme.
Në prani të gjakderdhjes dhe kërcënimeve të tjera serioze të abortit, një grua pranohet në një spital dhe nëse nuk ka frikë për gjendjen e shtatzënisë, ajo mbetet e trajtuar në shtëpi.
Llojet e aborteve spontane
Aborti spontan mund të klasifikohet në disa lloje:
- Aborti jo i plotë karakterizohet nga dhimbje në pjesën e poshtme të barkut ose në pjesën e poshtme të shpinës, ndërsa qafa e mitrës hapet. Me hapjen e qafës së mitrës, membrana fetale shpërthen, por dhimbja dhe gjakderdhja ende nuk ndalen.
- Abort i plotë. Pas vdekjes, fetusi ose embrioni largohet plotësisht nga zgavra e mitrës. Gjakderdhja ndalet dhe simptoma të tjera të pakëndshme zhduken.
- Abort i dështuar. Fetusi ose embrioni i vdekur mbetet në mitër. Kjo gjendje quhet gjithashtu, por ajo gjendet vetëm gjatë ekzaminimit nga një mjek gjatë dëgjimit të rrahjeve të zemrës. Në të njëjtën kohë, të gjitha shenjat e shtatzënisë zhduken. Nëse diagnostikohet një abort spontan, gruaja nxirret nga mitra.
- Aborti i përsëritur përcaktohet kur një grua ka pasur të paktën tre aborte spontane në tremujorin e parë.
- Anembrionia karakterizohet nga fillimi i fekondimit pa formimin e një fetusi: veza është fiksuar në mitër, por embrioni nuk është atje. Gruaja ka një periudhë të vonuar dhe ndoshta shenja të tjera të shtatzënisë.
- Choriadenoma ndodh për shkak të një gabimi gjenetik gjatë fekondimit: në vend të një fetusi, indet anormale rriten në mitër. Shenjat e para të tij janë të ngjashme me shtatzëninë.
Çdo kusht i tillë përfundon në abort spontan ose abort mekanik.
A është e mundur të parandaloni abortin e hershëm
Siç u përmend më herët, është e mundur të ndalohet një abort në një fazë të hershme vetëm me kujdes mjekësor në kohë. Nëse zbulohet një kërcënim i abortit spontan, mjeku para së gjithash përshkruan respektimin e pjesës tjetër të shtratit. Ndonjëherë gruaja nuk lejohet as të ngrihet. Necessaryshtë e nevojshme të zvogëloni aktivitetin fizik në minimum.
Çdo shqetësim dhe mendim negativ ndikon negativisht në gjendjen e fetusit. Shtë e rëndësishme të përpiqeni të shmangni situatat stresuese. Mjeku madje mund të përshkruaj valerianën ose nënën si qetësues.
Medikamentet janë të përshkruara për të bllokuar tkurrjen e mitrës, e cila ndihmon në ndalimin e abortit. Nëse është e nevojshme, mjeku do të përshkruajë një ultratingull shtesë intrauterin. Nëse zbulohet një dështim në spital, kryhet një operacion për të qepur mitrën, e cila ndihmon për të mbajtur vezën brenda. Bëhet nën anestezi, dhe ilaçet relaksuese injektohen në mitër.
Ndodh që një grua diagnostikohet me një kërcënim të abortit në një fazë të hershme, dhe ajo është në spital për pothuajse tërë shtatzëninë.
Pasojat pas abortit
Pas një aborti spontan në një periudhë të hershme, mjeku mund të japë disa ditë që mbetjet e indeve të fetusit të dalin vetë me shkarkimin vaginal. Nëse kjo nuk ndodh, pastrimi mekanik i zgavrës së mitrës është i përshkruar: bëhet gërvishtja dhe restaurimi pasues i trupit.
Në këtë rast, duhet të monitoroni shkarkimin, dhe nëse keni ndonjë dyshim, menjëherë konsultohuni me një mjek. Gjakderdhja e vazhdueshme në fillim të menstruacioneve pas një aborti të hershëm mund të shoqërohet me mbetjet e membranave në mitër. Për t'i diagnostikuar ato, mjeku kryen një skanim me ultratinguj dhe, nëse është e nevojshme, bën një pastrim të dytë. Nëse asgjë nuk gjendet në mitër, ilaçet përshkruhen për të kontraktuar në mënyrë aktive mitrën dhe për të ndaluar gjakderdhjen.
Një rritje e temperaturës së trupit mund të tregojë fillimin e një procesi inflamator. Në këtë rast, gjithashtu duhet të kërkoni kujdes mjekësor. Nëse nuk ka ndërlikime, trupi shërohet brenda 1-2 muajve.
Shumë çifte përjetojnë abort spontan në fillim të shtatzënisë. Një abort i hershëm nuk duhet të jetë pengesë për dëshirën për të pasur një fëmijë. Nëse një abort i hershëm ishte i vetëm, atëherë shanset për një rrjedhë normale të shtatzënisë pasuese janë 80%.
Me abortime të përsëritura, gjasat e një shtatzënie që zhvillohet normalisht zvogëlohen ndjeshëm. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet të përcaktoni shkakun e abortit, dhe nëse ndonjë sëmundje është bërë, sigurohuni ta trajtoni atë.
Ju mund të planifikoni një shtatzëni të re vetëm disa muaj pas një aborti spontan ose kiretazhit të mitrës.
Masat parandaluese
Gratë që dikur kishin pasur një abort spontan janë të shqetësuar se si të parandalojnë abortin spontan herën tjetër. Ju mund të rrisni gjasat për një rrjedhë normale të shtatzënisë së ardhshme duke respektuar disa masa parandaluese:
- refuzimi i plotë i zakoneve të këqija: pirja e duhanit, përdorimi i drogës dhe alkoolit;
- mbajtja e një jetese të shëndetshme;
- aktivitet fizik i moderuar.
Kur zbulohet një shtatzëni e re, ju duhet:
- Sa më shpejt të jetë e mundur, këshillohuni me një mjek në mënyrë që ai, nëse është e nevojshme, të përshkruajë ilaçe për zhvillimin normal të shtatzënisë në fazat e hershme.
- Ulni konsumin e çajit dhe kafesë së fortë.
- Refuzoni të ngrini pesha dhe të luani sporte, veçanërisht nëse ka gjasa të bini ose të dëmtoni veten.