Mungesa funksionale e ujit. Oligohidramni i moderuar gjatë shtatëzënësisë: shkaqet dhe pasojat, diagnoza dhe trajtimi

Kequshqyerja - Kjo është një gjendje patologjike gjatë shtatzënisë, e manifestuar nga një rënie e vëllimit në zgavrën amniotike në krahasim me treguesit normalë karakteristikë të një periudhe të caktuar.

Informacioni Sasia e lëngut amniotik vlerësohet me ultratinguj duke përdorur indeksin e lëngut amniotik. Një rënie në vlerën e saj tregon zhvillimin e ujit të ulët.

Shkaqet

Për arsyet kryesore, më shpesh duke shkaktuar një ulje të vëllimit të lëngut amniotik, përfshijnë:

Keqformime të rënda kongjenitale të veshkave të fetusit. Në këtë rast, tendenca për të thatë është përshkruar tashmë nga fazat e hershme të shtatzënisë.
Sëmundjet kronike të një gruaje (patologjia e sistemit kardiovaskular, urinar).
Sëmundjet infektive të organeve gjenitale (ureaplazmoza, klamidia, trikomoniaza, etj.).
Shtyhen infeksionet virale dhe bakteriale (përfshirë SARS dhe gripin).
Gestoza e shqiptuar vonë.
Patologjia e placentës (anomali të zhvillimit,).
(ujë i ulët në një frut shpesh është i kombinuar me ujë të lartë në një tjetër).
Shtyrja e shtatzënisë(shoqëruar me plakjen e placentës, sasia e ujit zvogëlohet pak).
Oligohidramni idiopatike(shkaku i saktë i zhvillimit të patologjisë nuk është sqaruar).

Simptomat

Ndani dy forma të thatësisë: i moderuar dhe i theksuar.

Në formë të moderuar simptomat praktikisht nuk shprehen, mirëqenia e gruas nuk shqetësohet. Në këtë rast, është e mundur të përcaktohet mungesa e lëngut amniotik vetëm me ultratinguj.

Me një formë të theksuar, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:

Reduktimi i madhësisë së mitrës. Me një ekzaminim të jashtëm obstetrik, ka një rënie të perimetrit të barkut dhe lartësisë së qëndrimit të fundusit të mitrës në krahasim me treguesit normalë për një moshë të caktuar të shtatzënisë.
Lëvizja e dhimbshme e fetusit.
Dhimbje periodike.
Përkeqësimi i shëndetit të përgjithshëm (dobësi, të përzier,).

Trajtimi

E rëndësishme Trajtimimungesa e ujit është një detyrë e vështirë, sepse Nuk ka ilaçe specifike për këtë dhe aktualisht është e pamundur të rritet artificialisht vëllimi i lëngut amniotik.

Një grua, kur zbulon një rënie të sasisë së lëngut amniotik, shtrohet domosdoshmërisht në spital në një spital, ku i gjithë kompleksi i masave terapeutike do të synojë ruajtjen e gjendjes së fetusit dhe përmirësimin e qarkullimit uteroplacental:

terapi me vitamina;
ilaçe për të përmirësuar funksionet e placentës;
ilaçe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut uteroplacental ( , );
terapi antibiotike kur gjeni infeksione të organeve gjenitale (, Josamycin).

Gjatë trajtimit, është i domosdoshëm monitorimi i vazhdueshëm i sasisë së lëngut amniotik dhe gjendjes së fetusit: kryhet kardiografia ditore e fetusit, pas 4-5 ditësh përsëritet ekografia dhe.

Nëse kompleksi i masave terapeutike nuk jep efekt dhe gjendja e fetusit përkeqësohet, ashpërsia e ujit të ulët rritet, atëherë merret një vendim për lindjen e hershme, pavarësisht nga kohëzgjatja e shtatzënisë. Duke pasur parasysh rrezikun e lartë të ndërlikimeve gjatë lindjes, preferenca i jepet lindjes me prerje cezariane.

Komplikimet

Uji i ulët ka një efekt jashtëzakonisht negativ në rrjedhën e shtatzënisë dhe lindjes dhe çon në komplikime seriozeniyam:

ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë;
hipodinamia dhe kompresimi i fetusit për shkak të një rënieje të hapësirës së lirë në mitër, e cila çon në anomali të zhvillimit (lakimi i shtyllës kurrizore, këmbë kongjenitale, zhvendosje e hip, deformime të kockave të kafkës, etj.)
hipoksi fetale;
dobësi e rëndë e punës;
rrit rrezikun e gjakderdhjes pas lindjes.

Ujë i ulët gjatë shtatzënisë: shkaqet, simptomat, trajtimi

Çfarë është oligohidramnios?

Uji i ulët ndodh disi më rrallë sesa një sasi e tepërt e lëngut amniotik. Në këtë rast, oligohydramnios shërben si një sinjal se gjatë rrjedhës së tij ka ndonjë devijim që është i rrezikshëm për shëndetin e fetusit, duke parandaluar zhvillimin normal të tij. Përbërja e lëngut amniotik është shumë e ndryshme, ajo përmban lëndë ushqyese për fëmijën, oksigjen, vitamina, kripëra, hormone dhe një numër substancash të tjera, pa të cilat zhvillimi normal intrauterin i fëmijës është i pamundur. Në të njëjtën kohë, lëngu amniotik nuk është vetëm një burim ushqimi për fetusin, por edhe mbrojtja e tij e besueshme nga faktorët e pafavorshëm dhe infeksionet.

Sasia e lëngut amniotik ndryshon në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe nevojave të fetusit. Pra, në tremujorin e tretë të shtatzënisë, sasia normale e lëngut amniotik varion nga 1000 në 1500 ml. Nëse këta tregues janë më pak, mund të flasim për ujë të ulët në shkallë të ndryshme. Ka raste kur një grua shtatzënë praktikisht nuk kishte fare lëng amniotik. Në varësi të ashpërsisë, oligohidramnios mund të jetë i moderuar dhe i rëndë. Me ujë të ulët të moderuar, kur sasia e lëngut amniotik është pak më e vogël se norma, një grua duhet të vendosë një dietë, të hajë një shumëllojshmëri ushqimesh të pasura me vitamina, minerale, t'i përmbahet një regjimi të kursyer dhe të vëzhgojë rregullisht një mjek për të shmangur përkeqësimin të gjendjes.

Oligohidramnios i rëndë kërkon masa më serioze, caktimin e ilaçeve, trajtimin në një spital. Me ujë të rëndë të ulët, mund të vërehen pasoja të tilla negative si deformimi i sistemit skeletor të fetusit, zhvillimi jonormal i gjymtyrëve të tij, asfiksia, e cila çon në prishjen e aktivitetit të sistemit nervor qendror.

Simptomat e ujit të ulët

Si rregull, me mungesë të ujit, një grua nuk ndjen ndonjë simptomë të veçantë, devijime në mirëqenien e saj. Ndonjëherë një grua shtatzënë mund të ndiejë dhimbje në bark, të cilat përkeqësohen në momentin që fetusi lëviz. Kështu, vetëm një mjek mund të përcaktojë praninë e oligohidramnios. Për shembull, nëse një mjek vëren një vonesë në lartësinë e fundusit të mitrës, mospërputhjen e dukshme të saj me moshën e shtatzënisë, si dhe perimetrin e barkut të pamjaftueshëm për një periudhë të caktuar, ai mund të nxjerrë konkluzione në lidhje me mundësinë e oligohydramnios. Për të konfirmuar ose hedhur poshtë plotësisht këtë diagnozë, kërkohet një ekzaminim me ultratinguj, i cili do të ndihmojë në përcaktimin e sasisë së lëngut amniotik, nëse ndodh oligohidramnios, atëherë vlerësoni shkallën e ashpërsisë së tij, gjendjen e fetusit. Nëse dyshoni për mungesë të ujit, një grua gjithashtu përshkruhet një ekzaminim gjinekologjik.

Shkaqet e ujit të ulët

Arsyet për sasinë e pamjaftueshme të lëngut amniotik nuk janë kuptuar aq plotësisht. Siç tregon praktika mjekësore, arsyet e mëposhtme më shpesh çojnë në mungesë të ujit:

1. Zhvillimi i pamjaftueshëm i epitelit, i cili mbulon membranën ujore, ose një funksion sekretor i reduktuar i vetë kësaj membrane.

2. Defektet dhe anomalitë në zhvillimin e fetusit. Këto defekte përfshijnë patologji në zhvillimin e veshkave të fëmijës, anomali trashëgimore në zhvillimin e veshkave dhe fytyrës.

3. Tek oligohidramnios gjatë shtatzënisë mund të çojë në presion të lartë të gjakut të vërejtur në një grua shtatzënë. Sigurisht, gjatë shtatzënisë, presioni rritet pothuajse në çdo grua, megjithatë, devijime të tilla gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë janë zakonisht të parëndësishme. Nëse presioni rritet fort, kjo mund të shkaktojë zhvillimin e oligohidramnios. Duhet të theksohet se ashpërsia e ujit të ulët varet drejtpërdrejt nga treguesit e presionit. Gjithashtu, në rastin kur shkaku i oligohidramnios ishte hipertensioni, vonesat në zhvillimin e fetusit, mbetja e tij pas normës në madhësi, janë të mundshme.

4. Uji i ulët gjithashtu mund të shkaktojë lloje të ndryshme të infeksioneve bakteriale, të transferuara nga një grua shtatzënë dhe të mos shërohen si duhet. Në këtë rast, mikroflora patogjene zbulohet gjatë analizave jo vetëm në kanalin e lindjes, por edhe në vetë lëngun amniotik.

5. Uji i ulët mund të vërehet me shtatzëni të shumëfishta. Kjo është për shkak të shpërndarjes së mundshme të pabarabartë të rrjedhës së gjakut në placentën e zakonshme, kur njëra nga foshnjat merr më shumë lëndë ushqyese dhe oksigjen, dhe tjetra merr më pak.

6. Shpesh me shtatzëni të zgjatur, zhvillohet oligohidramnios. Kjo është për shkak të faktit se placenta, e cila ka shërbyer datën e saj të lindjes, fillon të plaket dhe të shtresohet, nuk është në gjendje të kryejë plotësisht funksionet e saj. Në këtë rast, mjekët ngrenë çështjen e induksionit të punës artificiale.

7. Uji i ulët mund të zhvillohet në sfondin e çrregullimeve metabolike në një grua shtatzënë, për shembull, me mbipesha.

Trajtimi i oligohidramnios

Në mënyrë që të zgjidhni metodat më efektive të trajtimit të oligohidramnios, mjeku duhet të përcaktojë shkakun që shkaktoi mungesën e lëngut amniotik, ashpërsinë e oligohydramnios. Për ta bërë këtë, gruaja shtatzënë duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve, të tilla si:

1. Ekografia, sonografia Doppler, gjatë së cilës përcaktohet sasia e lëngut amniotik. Shkalla e vonesës së zhvillimit të fetusit, cilësia e rrjedhjes së gjakut në kordonin e kërthizës, arteriet e mitrës së një gruaje, si dhe në arterien cerebrale të fetusit.

2. Testet dhe njollat \u200b\u200bpër sëmundjet seksualisht të transmetueshme, bakteret.

3. CTG e fetusit, e cila ju lejon të përcaktoni gjendjen dhe mirëqenien e fetusit.

Metodat e trajtimit ndryshojnë. Për shembull, në rast të çrregullimeve metabolike, obezitetit, një grua, përveç marrjes së ilaçeve që normalizojnë aktivitetin e placentës, rekomandohet të përmbahet në një dietë të përcaktuar nga një mjek. Më shpesh, me oligohydramnios, përshkruhet një trajtim kompleks, i cili përfshin marrjen e ilaçeve për të përmirësuar metabolizmin në placentë, vitamina, ilaçe të destinuara për të trajtuar sëmundjen themelore, e cila ishte shkaku i oligohydramnios. Trajtimi mund të kryhet në bazë ambulatore (me një shkallë të moderuar të mungesës së ujit). Në këtë rast, një grua duhet të kufizojë aktivitetin e saj fizik, t'i përmbahet një regjimi të kursyer, të përjashtojë sforcimet e rënda fizike, të marrë ilaçe të përshkruara nga një mjek dhe të marrë pjesë rregullisht në një klinikë para lindjes. Nëse oligohydramnios ka një shkallë të theksuar, shoqërohet me një ton të rritur të mitrës, gruaja do të duhet të shkojë në spital.

Me oligohidramnios, mjeku mund të përshkruajë një skanim ultratinguj javor, ultratinguj Doppler, i cili duhet të kryhet çdo tre ditë dhe një CTG të jashtëzakonshëm të fetusit. Të gjitha këto masa janë të nevojshme për të kontrolluar patologjinë, për të parandaluar zhvillimin e saj, dhe në disa raste, për të marrë masat e nevojshme në kohën e duhur.

Nëse oligohydramnios është me një shkallë të theksuar të ashpërsisë, kërcënon shëndetin e fetusit, mjeku mund të vendosë për lindjen e hershme me prerje cezariane, nëse, sigurisht, koha e shtatzënisë e lejon atë.

Ndikimi i ujit të ulët në gjendjen e një gruaje

Uji i ulët është një gjendje patologjike që vërehet gjatë shtatzënisë, ka një efekt jashtëzakonisht negativ në rrjedhën e tij. Një grua mund të përjetojë ndjesi të dhimbshme që intensifikohen në ato momente kur fetusi fillon të lëvizë në mënyrë aktive. Përveç kësaj, mungesa e ujit mund të çojë në pasoja shumë më të tmerrshme, siç është ndërprerja e shtatzënisë. Uji i ulët, i moderuar ose i rëndë, ndërlikon ndjeshëm rrjedhën e punës. Kjo manifestohet, para së gjithash, në dobësinë e punës, sepse fshikëza e fetusit, me madhësi të vogël, nuk është në gjendje të ketë një efekt të mjaftueshëm në shkallën e zgjerimit të qafës së mitrës. Në këtë rast, mund të jetë e nevojshme të përdorni ilaçe që stimulojnë kontraktimet.

Efekti i ujit të ulët në gjendjen e fetusit

Lëngu amniotik është habitati natyror për fetusin. Mungesa e lëngut amniotik mund të ndikojë negativisht në gjendjen dhe zhvillimin e tij. Sigurisht, rezultati i shtatzënisë mund të jetë i favorshëm, shumë gra që kishin ujë të ulët gjatë shtatëzënësisë lindën fëmijë plotësisht të shëndetshëm, megjithëse me një vonesë të lehtë në gjatësi dhe peshë. Sidoqoftë, ka situata të tjera kur oligohydramnios ka pasur një efekt shumë negativ në shëndetin e fëmijës. Për shembull, me oligohydramnios, muret e mitrës ndodhen afër sipërfaqes së trupit të fetusit, kështu që fëmija nuk ka mjaftueshëm hapësirë \u200b\u200bpër zhvillim normal. Si rezultat, fetusi mund të përjetojë devijime në zhvillimin e sistemit skeletor, gjymtyrëve. Fëmija, në një shkallë ose në një tjetër, fillon të mbetet prapa në rritje dhe peshë, lëkura e tij bëhet e thatë, e mbuluar me rrudha të shumta.

Patologjitë në zhvillimin e fetusit mund të vërehen si me ujë të moderuar të ulët, edhe pse shkalla e kequshqyerjes së tillë, si rregull, është më e lehtë, ka më shumë shanse për lindjen e një fëmije të shëndetshëm, dhe me të theksuara, kur fetusi ka vonesa të dukshme të zhvillimit, hipoksi, çrregullime të trurit dhe aktivitetit nervor, ulje të tonusit të gjymtyrëve, letargji. Fëmijët e lindur nga nënat që kanë përjetuar oligohidramnios gjatë shtatëzënësisë, më pas, si rregull, shpesh sëmuren, janë më të eksitueshëm.

Parandalimi i ujit të ulët gjatë shtatzënisë

Fatkeqësisht, nuk ka masa parandaluese që mund të garantohen për të mbrojtur nga thatësia. Sidoqoftë, ka ende një numër rregullash që duhet të ndiqen nga një grua shtatzënë në fillim të kësaj periudhe. Për shembull, një grua shtatzënë nuk duhet të heqë sende të rënda, pasi aktiviteti i tepërt fizik mund të çojë në zhvillimin e oligohidramnios. Por kjo nuk do të thotë aspak që ju duhet të braktisni plotësisht lëvizjen. E përshtatshme për gratë në një pozicion interesant, shëtitjet e qeta në ajër të pastër. Necessaryshtë e nevojshme të konsideroni me kujdes dietën, është më mirë të hani në pjesë të vogla, 5 herë në ditë, në pjesë të vogla. Shtë e rëndësishme që të kaloni të gjitha ekzaminimet në kohën e duhur, të kaloni teste dhe nëse identifikohet një problem që mund të çojë në oligohidramnios, filloni trajtimin e përshkruar nga mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.

Natyrisht, duhet të vini periodikisht për një ekzaminim tek një mjek - një gjinekolog që drejton një shtatzëni, ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e tij.Përfundim Duhet të theksohet se oligohydramnios është larg nga patologjia më e keqe që mund të vërehet në një grua shtatzënë. Prandaj, rreziku që foshnja mund të marrë ndonjë dëmtim shumë serioz si rezultat nuk është aq i madh. Gjëja kryesore është identifikimi në kohë i niveleve të ulëta të ujit dhe marrja e masave për ta eliminuar atë. Përveç kësaj, pajisjet moderne mjekësore dhe ilaçet lejojnë të mbajnë një fëmijë dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm në shumicën e rasteve të problemit. Prandaj, në asnjë rast nuk duhet të bini në panik, të nervozoheni dhe të bini në dëshpërim, përndryshe asnjë, madje edhe ilaçe dhe pajisje super-moderne, nuk do t'ju ndihmojnë.

Polihidramnios gjatë shtatzënisë: simptomat, shkaqet, trajtimi

Çfarë është polihidramnios?

Të presësh një fëmijë është periudha më e bukur në jetën e çdo gruaje. Sidoqoftë, edhe këto momente të ndritshme mund të mbulohen nga telashe të tilla si, për shembull, polihidramniot. Idealisht, natyra krijon kushte optimale për zhvillimin korrekt dhe të plotë të fetusit në bark. Fetusi është i rrethuar nga lëngu amniotik, i cili jo vetëm që krijon kushtet e nevojshme për zhvillimin e foshnjës, por gjithashtu i siguron atij oksigjen dhe lëndë ushqyese. Sidoqoftë, faktorë të shumtë negativë, të tillë si ekologjia e dobët, kequshqyerja, prania e sëmundjeve infektive te një grua shtatzënë, mund të provokojnë devijime në formimin e mjedisit zhvillimor të foshnjës. Ndër këto devijime është polihidramnios gjatë shtatëzënësisë.

Polihidramnios është një vëllim i tepërt i lëngut amniotik që rrethon fetusin. Ekzistojnë norma të caktuara për sasinë e lëngut amniotik. Pra, në javën e dhjetë, numri i tyre duhet të jetë rreth 30 ml., Në një periudhë shtatzënie prej katërmbëdhjetë javësh - 100 ml., Dhe gjatë tremujorit të fundit, kjo sasi mund të shkojë nga 1000 në 1500 ml. Nëse sasia e lëngut amniotik tejkalon normat e specifikuara, mund të flasim për praninë e polihidramnios. Mjekësia moderne njeh disa lloje të poliidramniosit: polihidramni akut dhe kronik, dhe gjithashtu ndryshon në varësi të ashpërsisë. Për shembull, nëse teprica e lëngut amniotik është e parëndësishme, ne po flasim për një shkallë të butë të poliidramnios, por nëse sasia e ujit është shumë më e lartë se norma, atëherë mjeku deklaron poliidramni të rëndë.

Simptomat e poliidramnios gjatë shtatzënisë

Simptomat që një grua shtatzënë mund të ndiejë me poliidramnios janë të ndryshme. Për shembull, polihidramni akut, i cili, nga rruga, nuk zhvillohet shumë shpesh, kryesisht në fazat e hershme të shtatzënisë dhe karakterizohet nga një rritje e shpejtë e sasisë së lëngut amniotik, një ndjenjë e rëndë në bark dhe një rritje e mprehtë në madhësinë e saj. Në këtë rast, gruaja shtatzënë mund të ndiejë dhimbje akute në pjesën e poshtme të shpinës dhe rajonit perineal. Shpesh, presioni i gjakut i një gruaje rritet, ndërsa rrahjet e zemrës së fetusit dëgjohen dobët.

Polihidramniot kronike më shpesh shfaqin simptomat e saj në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Për më tepër, këto simptoma nuk janë aq të dukshme sa në rastin e polihidramnive akute. Me poliidramni të tillë, madhësia e barkut të gruas shtatzënë rritet gradualisht, më shpesh gruaja përshtatet me ndryshime të tilla pa u dhënë atyre një rëndësi të veçantë. Ndërkohë, polihidramni kronik është një shenjë e çdo patologjie gjatë shtatzënisë. Patologji të tilla mund të jenë sëmundje bakteriale ose infektive, sëmundje të veshkave, sistemit kardiovaskular, diabet mellitus të transferuar nga një grua shtatzënë.

Diagnostifikimi

Diagnostikimi i poliidramit gjatë shtatzënisë kryhet në bazë të ankesave të një gruaje, për të konfirmuar diagnozën, mjeku përshkruan një ekzaminim shtesë me ultratinguj, dhe gjithashtu përcakton të ashtuquajturin "indeksi amniotik". Nëse treguesit e tij tejkalojnë normën, mjeku diagnostikon "poliidramnios gjatë shtatzënisë".

Arsyet për zhvillimin e poliidramit gjatë shtatëzënësisë

Në përgjithësi, arsyet që mund të çojnë në zhvillimin e poliidramit në një grua shtatzënë nuk janë studiuar mjaft deri më tani. Megjithëse mjekët e kualifikuar arrijnë në përfundimin se faktorët e mëposhtëm mund të çojnë në shfaqjen e një sasie të tepërt të lëngut amniotik:

1. Prania e sëmundjeve bakteriale ose infektive që një grua pësoi gjatë shtatzënisë ose menjëherë para konceptimit.
2. Gjithashtu, sëmundje të tilla si diabeti mellitus, pielonefriti, kur vërehen çrregullime të metabolizmit dhe metabolizmit të lëngjeve në trup, mund të çojnë në zhvillimin e polihidramnios.
3. Sëmundjet kardiovaskulare që shkaktojnë çrregullime të sistemit të qarkullimit të gjakut mund të kontribuojnë në zhvillimin e poliidramniosit.
4. Një sasi e tepërt e lëngut amniotik mund të vërehet në të ashtuquajturin Rh-konflikt, kur faktori Rh i nënës është negativ dhe babai është pozitiv.
5. Shtatzënitë e shumëfishta gjithashtu mund të provokojnë polihidramni. Në këtë rast, mund të vërehen fenomene të tilla si një sasi e tepërt e ujit në një frut dhe e pamjaftueshme në një tjetër.
6. Polihidramni mund të ndodhë edhe me patologji në zhvillimin e fetusit.

Në varësi të asaj që shkakton polihidramnios gjatë shtatzënisë, përshkruhet trajtimi për këtë devijim. Natyrisht, për një trajtim të suksesshëm, është e nevojshme të identifikoni shkakun e zhvillimit të poliidramnios dhe ta eliminoni atë, nëse, natyrisht, është e mundur.

Trajtimi i poliidramnios gjatë shtatëzënësisë

Siç u përmend më herët, në mënyrë që trajtimi i poliidramnios të jetë sa më efektiv, është e nevojshme të identifikoni shkakun e këtij devijimi gjatë shtatëzënësisë. Për këtë, mjeku përshkruan një numër ekzaminimesh të nevojshme. Ajo:

1. Sonografia me ultratinguj dhe Doppler (një metodë që ju lejon të ekzaminoni enët e fetusit, mitrës dhe kordonit të kërthizës), gjatë së cilës përcaktohet gjendja e mitrës dhe fetusit, gjendja e rrjedhjes së gjakut në placentë.
2. CTG (kardiotokografi) e fetusit, për të vlerësuar gjendjen e tij të përgjithshme.
3. Gruaja shtatzënë duhet të kalojë një test gjaku, i cili lejon diagnostikimin e pranisë së infeksionit intrauterin.
4. Një test gjaku, si dhe një njollë për infeksione seksualisht të transmetueshme, për shembull, klamidia, mikoplazma, ureaplazma.
5. Nëse një grua ka një faktor Rh negativ, atëherë ajo gjithashtu do të duhet të bëjë një test gjaku për antitrupa.

Në varësi të arsyeve që kanë shkaktuar polihidramnios, si dhe nga ashpërsia e patologjisë, përdoret trajtimi i duhur. Për shembull, me polihidramni të pashprehur dhe me poliidramni të ashpërsisë së moderuar, përshkruhet trajtimi me ilaçe, i cili mund të kryhet si në bazë ambulatore (me polihidramni të butë) ashtu edhe në një spital (me poliidramni me ashpërsi të moderuar). Në këtë rast, lindja e parakohshme nuk është e nevojshme, domethënë, shtatzënia vazhdon deri në përfundimin e saj natyror në sfondin e trajtimit të përshkruar të vazhdueshëm. Në këtë rast, gruas i përshkruhen antibiotikë, vitamina, diuretikë (diuretikë). Përveç kësaj, indometacina përshkruhet për një periudhë shtatzënie nga njëzet e katër deri në tridhjetë e tetë javë të shtatzënisë. Nëse, megjithë masat e marra, polihidramnios zhvillohet, bëhet i rëndë dhe në të njëjtën kohë ka shenja të vuajtjes intrauterine të fëmijës, mjeku, si rregull, vendos për lindjen e hershme.

Për këtë, përdoren barna të veçanta - stimulues, të cilët veprojnë në një mënyrë të veçantë, duke i dhënë një sinjal fillimit të punës. Me punë artificiale, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme. Së pari, membranat fetale që rrethojnë fëmijën duhet të hapen nga ana, pak mbi vendndodhjen e faringut të brendshëm, dhe jo në qendër. Së dyti, ujërat e fetusit duhet të lirohen gradualisht për të shmangur asfiksimin (mbytjen) e fetusit. Përveç kësaj, është e nevojshme të merren masat e duhura për të parandaluar rënien e lakut të kërthizës ose gjymtyrën e foshnjës. Dhe, së fundmi, ilaçet që stimulojnë lindjen duhet të përdoren jo më herët se dy orë pasi të ketë dalë lëngu amniotik.

Nëse në fazat e hershme të shtatzënisë, kur çështja e lindjes së hershme është e papranueshme, gruas shpesh i përshkruhet lirimi i lëngut amniotik. Procedura duhet të kryhet me kujdesin më të madh për të parandaluar rënien e kërthizës.

Efekti i poliidramit në gjendjen e një gruaje shtatzënë

Përveç ndjenjës së sikletit dhe dhimbjes që mund të vërehet me poliidramnios, kjo patologji mund të komplikojë ndjeshëm procesin e lindjes, të shkaktojë fenomene të tilla negative si dobësia e kontraktimeve, shkëputja e parakohshme e placentës, e cila më parë u zhvillua dhe funksionoi normalisht, e tepruar gjakderdhje, e cila shoqërohet me shtrirje të tepërt të mitrës gjatë shtatzënisë. Përveç kësaj, proceset e rimëkëmbjes pas një shtatzënie me ujë të lartë dhe lindjes së fëmijës vazhdojnë me disa ndërlikime.

Efekti i poliidramnios në fetus

Polihidramniot gjatë shtatzënisë mund të dëmtojnë jo vetëm nënën, por gjithashtu ndikojnë negativisht në gjendjen e fetusit. Organi, i cili siguron një mjedis ujor intrauterin për fetusin, është një element shumë i rëndësishëm që luan një rol të përgjegjshëm në mbrojtjen e fetusit nga ndikimet negative, infeksionet, siguron ushqimin e fetusit dhe frymëmarrjen e tij. Si pasojë, shqetësimet në aktivitetin e këtij organi, siç është polihidramnios, mund të ndryshojnë për keq mjedisin e fetusit, gjë që çon në vuajtjet e tij intrauterine.

Polihidramnios është një shkak i zakonshëm i llojeve të ndryshme të keqformimeve në zhvillimin e fetusit, të gjitha llojet e patologjive, deri në vdekjen e tij perinatale. Përveç kësaj, polihidramnios ndërlikon, të cilat, siç e dini, janë një provë e vështirë jo vetëm për nënën, por edhe për fëmijën. Si rezultat i dobësimit të punës, e cila shpesh vërehet me poliidramnios, fëmija mund të përjetojë asfiksi, e cila ndikon negativisht në gjendjen e përgjithshme të foshnjës, aktivitetin e sistemit të tij nervor qendror.

Parandalimi i poliidramniosit

Polihidramnios gjatë shtatzënisë nuk është aspak një fenomen i padëmshëm, edhe nëse flasim për një shkallë të lehtë të patologjisë. Fakti është se polihidramnios sinjalizon çdo shqetësim gjatë shtatëzënësisë, praninë e sëmundjeve të caktuara që mund të dëmtojnë shëndetin e një gruaje dhe një fëmije. Në këtë drejtim, është e nevojshme të mendoni për masat parandaluese që mund të parandalojnë zhvillimin e poliidramit. Këto masa, para së gjithash, përfshijnë nevojën për sondazhe të përshtatshme, të cilat do të konfirmojnë ose mohojnë praninë e sëmundjeve, konfliktin Rh dhe arsye të tjera që mund të çojnë në polihidramni. Shtë e nevojshme të vendosni një dietë, të përcaktoni qartë sasinë e lëngut të konsumuar.

A duhet që nga fillimi i periudhës së pritjes për fëmijën të jetë më shpesh në ajër të pastër. Ecja është shumë e dobishme. Dhe, më e rëndësishmja, ju duhet të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat e mjekut që po udhëheq shtatzëninë tuaj, të merrni të gjitha vitaminat dhe ilaçet që ai ju përshkruan, t'i nënshtroheni një procedure me ultratinguj në kohë, e cila mund të tregojë zhvillimin e poliidramnios në fillim fazë, kur trajtimi i kësaj patologjie do të jetë sa më i thjeshtë dhe i efektshëm.

Oligohidramni i moderuar ose i rëndë gjatë shtatëzënësisë karakterizohet nga një sasi e vogël e lëngut amniotik në mitër. Një mjek i kualifikuar gjithmonë do të jetë në gjendje të diagnostikojë pak lëng amniotik në gratë shtatzëna dhe të shpjegojë se çfarë është.

Ky është ambienti që rrethon fetusin që nga dita e parë e jetës së tij. Ajo ka një përbërje të caktuar biologjike dhe kimike, regjimin e temperaturës. Ka pak lëng amniotik në prag të lindjes ose si rezultat i ndonjë patologjie.

Indeksi AFI ose lëngu amniotik është një tregues sasior që ju lejon të llogaritni vëllimin e lëngut amniotik gjatë shtatzënisë. Me ndihmën e saj, do të jetë e mundur të identifikoni një patologji të rrezikshme në kohë dhe të merrni masa.

Le të shohim më nga afër manifestimet dhe pasojat e sëmundjes. Dhe gjithashtu do të zbulojmë se çfarë do të thotë mungesë e moderuar dhe e rëndë e ujit.

Simptomat dhe Shenjat

Zhvillimi i oligohydramnios gjatë shtatzënisë karakterizohet nga simptoma të caktuara. Midis tyre:

të përziera;
dhemb dhimbje kur lëviz fëmijën;
ndjenja e keqe

Vëllimi i zvogëluar i lëngut amniotik

Aktiviteti i foshnjës sjell siklet, pasi mungesa e lëngut amniotik ndikon në funksionin e tyre të amortizimit. Vetëm një specialist është në gjendje të diagnostikojë sëmundjen. Për ta bërë këtë, ai do të ketë nevojë për një ekzaminim me ultratinguj dhe një ekzaminim gjinekologjik.

Mjeku përqendrohet në disa shenja. Midis tyre:

lartësia e fundusit të mitrës;
aktiviteti i ulët i fëmijës;
rrjedhje nga vagjina.

Vlerësohet edhe perimetri i barkut. Nëse nuk i plotëson standardet, përshkruhet një ekzaminim shtesë. Kjo ju lejon të përcaktoni ashpërsinë e patologjisë që ka lindur për një arsye ose një tjetër, për të identifikuar devijimet e mundshme në zhvillimin e fetusit.

Shkaqet dhe pasojat

Shfaqja e oligohidramnios gjatë shtatzënisë është e rrezikshme. Nuk ka rëndësi nëse është java 30 apo java 15. Shtë e nevojshme të zbulohet se çfarë mund të jetë dhe çfarë çon në patologji.

Duhet të theksohet se një devijim i lehtë është norma dhe mund të vërehet në gratë shtatzëna për 9 muaj. Por jo të gjithë e kuptojnë pse po ndodh kjo.

Fakti është se fëmija është aktiv në bark. Ai pi lëng amniotik, defekon në to. Prandaj, vëllimi i tyre ose zvogëlohet ose rritet.

Nëse ky fakt nuk merret parasysh, atëherë shkaqet e oligohidramnios në gratë shtatzëna shpesh shoqërohen me sëmundje të rënda. Për shembull:

keqformimet e fetusit. Më shpesh, problemi ndodh për shkak të përçarjes së sistemit urinar: veshkat e pazhvilluara, sëmundja policistike, ngushtimi ose mungesa e uretrës;
sëmundjet kromozomale;
infeksione;
patologjia e placentës. Pamjaftueshmëria e placentës ose anomalitë strukturore;
shtatzëni të shumëfishta: binjakë ose treshe.

Një shtet emocionues

Nëse gjatë ekzaminimit nuk u zbulua se çfarë mund të shkaktojë oligohidramnios, atëherë karakterizohet nga një gjenezë e panjohur - idiopatike. Zakonisht, kjo patologji nuk ndikon në shtatzëni apo lindje. Mund të zhduket vetvetiu para fillimit të procesit të lindjes ose në fazat e mëvonshme të lindjes së një fëmije.

Vlen të përmendet se sëmundja mund të shkaktojë probleme të jashtme me fetusin. Nuk ndikon në anomalitë kromozomale, por ndonjëherë shkakton zhvillim jonormal të organeve të brendshme. Sidoqoftë, më shpesh, janë veset ato që shkaktojnë pak ujë.

Sëmundja shpesh ndodh për shkak të problemeve shëndetësore të një vajze shtatzënë. Midis tyre: diabet mellitus, infeksione kronike dhe akute, hipertension, toksina të vona.

Ndonjëherë problemi vërehet kur shtatzënia është post-term. Mjekët ende nuk kanë ardhur në një pikëpamje të përbashkët për arsyet. Ndoshta trupi i femrës varfërohet aq shumë sa nuk është më në gjendje të sigurojë sasinë e kërkuar të lëngut amniotik.

Infeksioni i membranave të amnionit gjithashtu mund të shkaktojë sëmundje. Mikroorganizmat patogjene depërtojnë në barrierën mbrojtëse të placentës dhe infektojnë fetusin, gjë që shkakton mungesë të rëndë të ujit.

Infeksioni zakonisht vjen nga zgavra e qafës së mitrës ose e vaginës. Si rezultat, placenta pushon së përmbushuri funksionet e saj dhe për të mbrojtur fëmijën. Prandaj, zhvillohet me vonesë.

Shpesh oligohidramnios ndodh për shkak të pamjaftueshmërisë së placentës. Duket nëse fëmija nuk merr sasinë e kërkuar të gjakut që qarkullon në placentë. Ajo është burimi i vetëm i oksigjenit për foshnjën.

Ndodh hipoksi - uria nga oksigjeni. Kjo patologji zakonisht ose ngadalëson zhvillimin e shtatzënisë, ose e ndalon atë krejtësisht.

Shtë e rëndësishme të kuptohet se në çfarë çon mungesa e ujit, cilat janë pasojat, nëse rregullohet. Sëmundja prek si nënën dhe foshnjën.

Anomalitë e organeve të brendshme.
Lindja e parakohshme.
Aborti spontan.

Kontroll i plotë i nënës dhe foshnjës

Problemet më serioze mund të ndodhin midis 15 dhe 25 javëve të shtatzënisë. Shpesh, një sëmundje në këtë kohë bëhet shkak i anomalive serioze të organeve të brendshme të foshnjës.

Situata rëndohet nga ndërlikimet në veshka. Ato mund të jenë ose shumë të mëdha ose mungojnë fare. Kjo bëhet shkak i vdekjes së fëmijës menjëherë pas lindjes.

Patologjia shpesh çon në komplikime gjatë lindjes. Kordoni i kërthizës mund të spangohet rreth qafës së foshnjës, kështu që ai rrezikon të vdesë. Shpesh, lëkura e foshnjës bashkohet me lëngun amniotik. Si rezultat, formohen shumë fije të holla që mbështjellin foshnjën dhe kordonin e kërthizës, gjë që shkakton nekrozë të indeve.

Bashkimi ndikon negativisht në qarkullimin e gjakut, bëhet shkak i zhvillimit të hipoksisë. Rezultati është shumë i mjerueshëm - vdekja e fetusit.

Për shkak të sasisë së vogël të lëngut amniotik, ndodhin aborte ose lindje të hershme. Kontraktimet janë shumë të dhimbshme, por joefektive. Në këtë sfond, qafa e mitrës zakonisht hapet ngadalë, kështu që procesi i punës vonohet shumë.

Në këtë rast, pas hapjes së fshikëzës fetale, zakonisht ka pak lëng. Thickshtë e trashë dhe e ngjyrosur me jashtëqitjet e një fëmije.

Sëmundja shkakton shkëputje të hershme të placentës, e cila shkakton gjakderdhje. Përveç kësaj, për shkak të zgjerimit të pamjaftueshëm të qafës së mitrës, fshikëza amniotike nuk mund të kalojë midis saj dhe kokës së foshnjës. Prandaj, ai nuk kontribuon në zbulimin e tij.

Oligohidramni i rëndë

Oligohidramnios i rëndë ndodh kur sasia e ujit intrauterin është shumë më pak se normale gjatë shtatëzënësisë. Kur diagnostikohet kjo gjendje, vajza duhet të shtrohet në spital dhe të trajtohet në një spital.

Lumturia e madhe është të jesh i shëndetshëm

Problemi nuk mund të injorohet, pasi paraqet një rrezik të madh për një grua dhe foshnjën e saj. Shpesh, oligohydramnios i theksuar i detyron mjekët të ndërpresin shtatzëninë ose të bëjnë një prerje cezariane. Mund të deformojë sistemin e saj skeletor, të çojë në anomali në formimin e kockave të fytyrës, gjymtyrëve të fetusit.

Useshtë e padobishme të kuptohet në mënyrë të pavarur se si të rritet vëllimi i lëngut amniotik në 32-33 ose 36-37 javë. Kjo procedurë duhet të zhvillohet vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë të një specialisti. Zakonisht përdoret amnioinfuzion.

Mungesa e moderuar e ujit

Oligohidramni i moderuar mund të ndodhë gjatë shtatëzënësisë në 23 javë ose më vonë. Ka pak lëng amniotik, por mjaftueshëm për zhvillimin e një fëmije të plotë. Në mënyrë tipike, vëllimi i lëngut amniotik është afërsisht 500 ml në shtatzëninë e vonë.

Më shpesh, nuk keni pse të vendosni se çfarë të bëni nëse zbulohet ujë i ulët i moderuar. Korrigjohet lehtësisht dhe nuk përbën një kërcënim serioz për shëndetin e një vajze shtatzënë dhe foshnjës së saj.

Fotoja e parë e bebes

Për të identifikuar oligohydramnios të parëndësishëm në 24 javë ose në një periudhë tjetër, mund të përdorni pajisje diagnostikuese. Ju duhet të vizitoni rregullisht obstetër-gjinekologun tuaj dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve të përshkruara. Kjo do të lejojë të identifikojë patologjinë e mundshme në kohë.

Trajtimi

Uji i ulët në 40 javë të shtatzënisë shpesh zhvillohet për shkak të presionit të lartë të gjakut. Nëse është i butë, nuk duhet të mjekohet.

Mjafton të ndiqni regjimin e pushimit, të ushqeheni mirë dhe të ndiqni të gjitha udhëzimet e obstetër-gjinekologut. Shtë e rëndësishme të kufizoni aktivitetin fizik dhe të eleminoni plotësisht ngarkesat e rënda.

Situata ndryshon kur shumë pak lëng amniotik zbulohet tek gratë shtatzëna në javën 24 ose 30. Ky problem kërkon kontroll të rreptë të një specialisti. Necessaryshtë e nevojshme të konsultoheni me një mjek me kohë, përndryshe sëmundja do të sjellë pasoja negative.

Ecën në ajër të hapur

Uji i ulët karakterizohet nga një indeks i lëngut amniotik, i cili përcaktohet gjatë një ekzaminimi me ultratinguj. Ky është vëllimi i lëngut amniotik në të cilin ndodhet foshnja. Matet në milimetra ose mililitra.

Afati (java)	Minimumi (mm)	Vlera mesatare (mm)	Maksimumi (mm)
16	73	121	201
17	77	127	211
18	80	133	220
19	83	137	225
20	86	141	230
21	88	143	233
22	89	145	235
23	90	146	237
24	90	147	238
25	89	147	240
26	89	147	242
27	85	156	245
28	86	146	249
29	84	145	254
30	82	145	258
31	79	144	263
32	77	144	269
33	74	143	274
34	72	142	278
35	70	140	279
36	68	138	279
37	66	135	275
38	65	132	269
39	64	127	255
40	63	123	240
41	63	116	216
42	63	110	192

Metodat e trajtimit në tremujorin e tretë dhe në periudha të tjera varen nga shkaku i sëmundjes. Zakonisht, mjeku përshkruan terapi komplekse.

Vitaminat.
Ilaçe për të përmirësuar metabolizmin.
Përgatitjet për normalizimin e placentës.
Ilaçe për sëmundjen që shkaktoi patologjinë.

Shpesh përshkruhet një dietë e veçantë. Sidomos kur diagnostikohet një çrregullim metabolik.

Përdoret amniofizia, e cila parandalon problemet në zhvillimin e fetusit. Specialisti vendos një tretësirë \u200b\u200btë kripur në mitër, e cila parandalon tharjen e kordonit të kërthizës dhe shkëputjen e parakohshme të placentës.

Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në placentë, është përshkruar Curantil. Actovegin, të cilat kontribuojnë në ngopjen aktive të fetusit me oksigjen. Gjatë trajtimit, kardiotogografia është e detyrueshme. Ju lejon të merrni rezultate në aktivitetin motorik të fëmijës, rrahjet e zemrës, frekuencën e tkurrjes së mitrës.

Çfarë është e rrezikshme

Uji i ulët është i keq për shtatzëninë dhe kërcënon fëmijën me pasoja të rënda. Në prani të kësaj sëmundjeje, rreziku duhet të minimizohet në mënyrë që të mos shkaktojë ndërprerjen e shtatzënisë.

Pini sasinë e duhur të ujit

Ju duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut tuaj. Nëse ka një tendencë drejt ujit të ulët, duhet të kryhet parandalimi:

vëzhgoni regjimin e pirjes;
hani mirë, përjashtoni ushqimet e dëmshme;
flini më shumë dhe ecni në ajër të pastër;
rregullisht i nënshtrohen një ekzaminimi rutinë nga një mjek (falas ose në një klinikë tregtare).

Si të përcaktohet pa ultratinguj

Përcaktimi i ujit të ulët ose poliidramit pa diagnostikim me ultratinguj është i pamundur. Prandaj, nuk duhet të lexoni forume të ndryshme dhe të dëgjoni këshillat e të dashurave. Ne po flasim për shëndetin e foshnjës dhe vetëm një mjek duhet të merret me problemin.

Shtë e rëndësishme të vizitoni rregullisht një specialist në mënyrë që ai të monitorojë shëndetin e një vajze shtatzënë. Injorimi i recetave të tij do të ndikojë negativisht në fetus.

Në spitale, oligohidramnios zbulohet duke matur indeksin e lëngut amniotik në makinat me ultratinguj. Teknologjia moderne është me cilësi të lartë dhe të saktë, prandaj, me ndihmën e saj, do të jetë e mundur të vërehet patologjia në kohë.

Shkalla e vëllimit të lëngjeve varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë. Nëse i mesatarizoni treguesit dhe i llogaritni ato në ml, do të funksionojë.

Ujë i ulët - mungesë e lëngut amniotik. Ndodh në 20% të grave shtatzëna. Kjo gjendje mund të ketë pasoja serioze, është e mbushur me komplikime dhe devijime nga rrjedha normale e shtatzënisë dhe rreziku i patologjive të fetusit rritet. Përbërja e lëngut amniotik është mjaft e larmishme. Ujërat brenda vezës përmbajnë lëndë ushqyese të nevojshme për jetën dhe zhvillimin e fëmijës, oksigjen, hormone, kripëra, vitamina dhe substanca të tjera që sigurojnë rrjedhën normale të zhvillimit intrauterin të fetusit.

Një funksion tjetër i lëngut amniotik është mbrojtës. Uji që është brenda placentës krijon një lloj pa peshë dhe në këtë mënyrë mbron fëmijën nga dëmtimet e mundshme për shkak të presionit të organeve të brendshme të gruas.

Në rast të një ndikimi, ajo e thith atë, kështu që pasojat për fetusin janë minimale. Përveç kësaj, lëngu amniotik mbron fëmijën nga infeksionet dhe faktorë të tjerë të pafavorshëm. Kështu, mungesa e ujit gjatë shtatzënisë është shumë e rrezikshme, sepse një fenomen i tillë është një rënie në cilësinë e funksioneve mbrojtëse të lëngut amniotik.

Pse ndodh oligohidramnios?

Sasia e ujit brenda placentës ndryshon në varësi të nevojave të foshnjës dhe kohëzgjatjes së shtatzënisë, është e qartë se në një periudhë prej 20 javësh vëllimi i ujit është më i vogël se në një periudhë prej 37 javësh. Deri në 38 javë të shtatzënisë normale, vëllimi i lëngut është 1500 ml, dhe në 39 dhe 40 javë fillon të ulet gradualisht.

Më shpesh, simptomat e oligohydramnios zbulohen në tremujorin e dytë (rreth 20 javë), por nëse oligoziteti zbulohet në 30-32 javë, atëherë kjo mund të paraqesë probleme serioze.

Nëse për një periudhë 30 - 32 javë lëngu amniotik është më pak se 1000 ml, atëherë ne po flasim për oligohidramnios. Në varësi të sasisë së mungesës së lëngjeve në placentë, oligohidramnios i rëndë ose i moderuar diagnostikohet gjatë shtatëzënësisë. Për diagnozën, ultrazëri përdoret më shpesh.

Ndonjëherë mungesa e lehtë e ujit gjatë shtatzënisë është rezultat i ushqyerjes së dobët. Në një situatë të tillë, një grua shtatzënë nuk ka nevojë për trajtim, mjafton të vendosni një regjim dhe dietë. Zakonisht, mjekët përshkruajnë një regjim të butë në një situatë të tillë, e cila përfshin ngrënien e një larmie ushqimesh të pasura me vitamina dhe minerale. Paralelisht me dietën, është e rëndësishme që periodikisht të shihni një mjek.

Nëse ultrazëri tregoi një mungesë të theksuar të ujit, atëherë do të kërkohen masa serioze, duke përfshirë trajtimin e ilaçeve. Në një situatë të tillë, gruaja do të vendoset në një spital ditor për ruajtje. Sa më i theksuar të jetë oligohydramnios, aq më serioze mund të jenë pasojat për foshnjën. Oligohidramnios i rëndë kërcënon zhvillimin e patologjive të mëposhtme:

deformimet e sistemit skeletor të fëmijës,
asfiksim, i cili mund të çojë në përçarje të sistemit nervor dhe të ndikojë negativisht në aktivitetin e trurit,
zhvillimi jonormal i gjymtyrëve në fetus.

Një grua shtatzënë duhet të dijë se një rënie në vëllimin e lëngut amniotik në një datë të mëvonshme (37, 38, 39 javë) nuk lexohet si një patologji. Ky është një proces i natyrshëm i përgatitjes për lindjen e fëmijës, i cili në shumicën e rasteve ndodh në 39 ose 40 javë.

Simptomat e ujit të ulët

Gjëja më e rrezikshme në këtë gjendje është se nuk ka shenja të dukshme të ujit të ulët. Fizikisht, një grua ndihet mirë dhe shëndeti i saj nuk devijon nga norma. Vetëm ndonjëherë në momentin që fetusi lëviz, një grua mund të ndiejë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, por kjo është një simptomë jo e besueshme.

Vetëm një specialist mund të përcaktojë saktësisht nëse një grua shtatzënë ka oligohidramnios. Pra, një mjek me përvojë mund të diagnostikojë patologjinë në rastin e:

vonesa në madhësi ose mospërputhja në lartësinë e fundusit të mitrës,
mospërputhja e saj serioze me kohën e shtatzënisë,
madhësia e pamjaftueshme e barkut për këtë periudhë.

Nëse gjenden simptoma të tilla, mjeku mund të arrijë në përfundimin se oligohidramnios gjendet tek një grua shtatzënë. Çdo mjek e di se çfarë kërcënon oligohydramnios nëse nuk mjekohet. Rreziku i lindjes së një foshnje me patologji të zhvillimit është shumë i lartë, veçanërisht me mungesë të madhe të ujit.

Për të hedhur poshtë ose, përkundrazi, për të konfirmuar këtë diagnozë, është e nevojshme të kryhet një skanim me ultratinguj, në bazë të të cilit duhet të bëhet një diagnozë. Një ekzaminim me ultratinguj do t'ju lejojë të përcaktoni me saktësi sasinë e lëngjeve brenda placentës, dhe kur konfirmon diagnozën, mjeku do të përdorë ultratinguj për të vlerësuar ashpërsinë dhe gjendjen e fetusit. Nëse dyshoni për praninë e oligohydramnios, një grua shtatzënë duhet të ekzaminohet nga një gjinekolog.

Uji i ulët mund të diagnostikohet në 20, 30 dhe 37 javë. Megjithëse oligohidramnios në kuptimin klasik mund të diagnostikohet vetëm në 39 ose 40 javë, nëse vëllimi i lëngut është ulur në 500 ml ose më pak.

Sidoqoftë, përkufizimi klasik është i vjetëruar, në mjekësinë moderne mund të flasim për ujë të ulët duke filluar nga 20 javë. Sa më afër datës së lindjes (37, 38, 39 javë), aq më shumë placenta plaket dhe më shpesh zbulohet oligohidramnios.

Shkaqet e ujit të ulët

Nëse mjeku diagnostikon oligohydramnios gjatë shtatzënisë, shkaqet e kësaj gjendje mund të jenë të ndryshme. Ekspertët deri më sot nuk mund të vijnë në një konsensus se pse ndodh oligohidramnios. Nga një listë e gjatë arsyesh, shkencëtarët kanë përcaktuar sa vijon:

Funksioni i zvogëluar i sekretimit të membranës që formon vezën, zhvillimi i pamjaftueshëm ose jonormal i epitelit që mbulon këtë membranë. Nëse një grua shtatzënë nuk e di se cili është rreziku i mungesës së ujit gjatë shtatzënisë, atëherë kjo është edhe më mirë. Shumica e vështirësive për mjekët nuk diagnostikohen, por "simptoma të rreme" që lindin si rezultat i ngacmimit të sistemit nervor të gruas.
Zhvillimi jonormal i fetusit. Opsione të tjera për zhvillim anormal përfshijnë anomali trashëgimore në zhvillimin e fytyrës dhe veshkave. Possibleshtë e mundur të sqarohet kjo në periudhën midis 20 dhe 30 javësh, kur tashmë është kryer ekzaminimi i dytë i detyrueshëm me ultratinguj.
Presion i lartë i gjakut në një grua shtatzënë. Natyrisht, gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, presioni do të rritet, por kërcimet e tij do të jenë të parëndësishme. Nëse kërcimet në presionin e gjakut janë shumë të larta, atëherë kjo mund të shkaktojë oligohidramnios. Në rastin e hipertensionit, mund të ndodhë vonimi i rritjes fetale, vonimi i rritjes ose ngrirja. Kjo ndodh veçanërisht shpesh pas 20 javësh.

Një arsye tjetër për ujin e ulët janë të gjitha llojet e infeksioneve bakteriale që u transferuan nga një grua shtatzënë dhe nuk u shëruan në mënyrë cilësore. Ndonjëherë rreziku fshihet në infeksionet me të cilat një grua ishte e sëmurë shumë para shtatzënisë. Në një situatë të tillë, mikroflora patogjene duke përdorur teste zbulohet si në kanalin e lindjes ashtu edhe në lëngun amniotik. Manifestimi i një rreziku të tillë mund të zbulohet në 20 javë të shtatzënisë, kur, nën ndikimin e hormoneve, infeksioni fillon të përparojë, paralelisht me këtë, zhvillohet oligohydramnios. Në një periudhë prej 30 javësh, mungesa e ujit bëhet e theksuar.
Uji i ulët shpesh vërehet në rastin e shtatzënive të shumëfishta. Shkaku i kësaj sëmundjeje në një situatë të tillë mund të jetë shpërndarja e pabarabartë e rrjedhës së gjakut në placentë. Në këtë rast, një fëmijë merr më shumë oksigjen dhe lëndë ushqyese se një tjetër. Kjo situatë mund të çojë në vdekjen e një embrioni më të dobët; prandaj, vëzhgimi i palëvizshëm është i nevojshëm.
Një arsye tjetër për mungesën e ujit është mbipesha. Në 36 ose 37 javë, foshnja është formuar plotësisht plotësisht dhe mund të shfaqet në çdo kohë. Ndonjëherë gratë mbajnë një fëmijë për më shumë se 40 javë, por është e rëndësishme të dini se oligohydramnios mund të zhvillohet nga 38 javë. Arsyeja për këtë është "data e skadimit" të placentës, e cila tashmë ka shërbyer kohën e caktuar dhe fillon të plaket. Ndonjëherë një plakje e qartë e placentës vërehet që në 37 javë. Si rezultat, ajo zhvishet dhe nuk është në gjendje të kryejë funksionet e saj. Në këto rrethana, mjekët ngrenë çështjen e prerjes cezariane ose induksionin e punës duke shpuar placentën. Mos u shqetësoni nëse mjekët sugjerojnë kirurgji në javën 37 ose 38. Në këtë periudhë, fëmija është tashmë plotësisht i gatshëm për lindje.

Uji i ulët mund të zhvillohet gradualisht, duke filluar nga java e parë e shtatzënisë dhe mund të zbulohet në 12 ose pas 20 javësh me një skanim me ultratinguj. Mund të shkaktohet nga mbipesha e një gruaje shtatzënë si rezultat i çrregullimeve serioze metabolike. Në një situatë të tillë, është e rëndësishme të dini se sa i theksuar është, dhe sa seriozisht ka ndikuar në zhvillimin e fetusit. Nëse mungesa e ujit nuk ka pasur ende kohë për t'u theksuar dhe për të marrë një karakter kritik, atëherë fëmija mund të shpëtohet. Për këtë, gruaja shtatzënë vendoset në një spital, ku do të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Me një patologji të tillë, duhet të futni një dietë të rreptë dhe të zbuloni shkaqet e mbipeshes. Edhe me opsionin më të mirë, foshnja do të lindë jo më vonë se 37 ose, në raste ekstreme, 38 javë. Kjo është për shkak të vdekjes së placentës. Në këtë rast, kërkohet një prerje cezariane.

Ekzaminimet dhe analizat për mungesën e ujit

Para fillimit të trajtimit, mjeku duhet të përcaktojë se çfarë çoi në patologji dhe të diagnostikojë. Para së gjithash, është e rëndësishme të sqarohet arsyeja që ishte rezultat i lëngut të pamjaftueshëm amniotik dhe ashpërsia e ujit të ulët. Në këtë rast, duhet të kaloni nëpër një sërë testesh dhe studimesh:

ultratinguj dhe dopplerografi, si rezultat i të cilave ju mund të:

përcaktoni sasinë e ujit në vezore;
për të sqaruar shkallën e vonesës së zhvillimit të fëmijës;
për të vlerësuar cilësinë e rrjedhjes së gjakut në arteriet e mitrës së një gruaje shtatzënë, si dhe në kordonin e kërthizës dhe arterien cerebrale të fetusit.

një test i përgjithshëm i urinës, një test i përgjithshëm i gjakut, një njollë për infeksione të mundshme dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme. Këto analiza do të përjashtojnë mundësinë e infektimit të fetusit, si rezultat i së cilës zhvillohet oligohidramnios;
CTG me qëllim përcaktimin e shëndetit dhe gjendjes së fetusit.

Përveç kësaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të kryhet një studim oral i gruas shtatzënë. Sa më të sinqerta të jenë përgjigjet e saj, aq më shpejt do të jetë e mundur të zbulohet shkaku i mungesës së ujit. Shtë e rëndësishme të sqarohet nëse ajo abuzoi me ndonjë produkt, nëse përdori alkool, nëse gruaja shtatzënë pi duhan. Sa më shpejt të përcaktohet shkaku i oligohydramnios, aq më shpejt do të jetë e mundur të fillohet trajtimi, dhe për këtë arsye të shpëtohet fëmija.

Nëse oligohidramnios diagnostikohet në një fazë të hershme, atëherë gruaja shtatzënë do të duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë për të identifikuar indeksin e lëngut amniotik (AFI). Për çdo javë, duke filluar nga 16, është e nevojshme të përcaktohet AFI. Frekuenca e përcaktimit është 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39 dhe 40 javë të shtatzënisë (me kusht që lindja me prerje cezariane të mos ndodhë në 37 javë).

Trajtimi i oligohidramnios

Metodat e trajtimit për këtë sëmundje mund të ndryshojnë. E gjitha varet nga ashpërsia e ujit të ulët, arsyet e shfaqjes së tij dhe kohën e shtatzënisë. Për shembull, në rastin e çrregullimeve metabolike dhe mbipeshes për një periudhë 30 ose 32 javë, një gruaje i është përshkruar ilaçi që normalizon aktivitetin e placentës.

Mjeku gjithashtu do të bëjë një dietë të veçantë. Nëse periudha e shtatzënisë është 33 ose 34 javë ose më shumë, atëherë përshkruhet trajtim kompleks, i cili përfshin marrjen e barnave që përmirësojnë metabolizmin në placentë, vitamina, ilaçe për shkakun kryesor të sëmundjes.

Trajtimi mund të zhvillohet në dy versione: ambulator - me një shkallë të moderuar oligohidramnios, ose në një spital - nëse është e theksuar shkalla e oligohidramnios. Trajtimi ambulator përbëhet nga:

kufizimi i aktivitetit fizik,
duke mbajtur një regjim të kursyer,
përjashtimi i tendosjes së rëndë fizike,
marrja e ilaçeve të përshkruara nga një mjek,
vizita periodike në klinikën para lindjes.

Zakonisht, trajtimi ambulator përshkruhet nëse një grua është në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Një grua vendoset në një spital nëse:

nëse mungesa e ujit ka një shkallë të theksuar;
nëse sasia e lëngut amniotik është pak nën normale, por zbulohet toni i mitrës;
oligohydramnios në 34 - 35 javë të shtatzënisë dhe më vonë.

Në rastin e një diagnoze të oligohydramnios, mjeku mund të përshkruajë një skanim me ultratinguj çdo javë, duke filluar nga 34 ose 35 javë, CTG fetale dhe ultratinguj Doppler. Masa të tilla janë jashtëzakonisht të rëndësishme për të kontrolluar patologjinë. Pastaj, nëse diçka shkon keq, mund të merrni me kohë masat e nevojshme.

Nëse oligohydramnios është i theksuar dhe ashpërsia e patologjisë kërcënon shëndetin e fëmijës, atëherë mjeku është i detyruar të marrë masa dhe të kryejë një prerje cezariane. Lindja e parakohshme në këtë rast është e mundur vetëm me një moshë shtatzënie prej 33 javësh ose më shumë.

Sidoqoftë, kur është e mundur, mjekët përpiqen të bëjnë gjithçka për të mbajtur shtatzëninë të paktën në 35 javë, pasi që fetusi konsiderohet plotësisht i pjekur vetëm në fund të 36 javëve. Por kjo nuk do të thotë që ju duhet të braktisni operacionin për një periudhë prej 34 ose 35 javësh, pasi që me oligohydramnios fetusi mund të dëmtohet rëndë.

Gjendja e gruas me oligohidramnios

Uji i ulët ka pasoja të rënda dhe ka një efekt negativ në rrjedhën e shtatzënisë, duke rezultuar në ndjesi të dhimbshme, kjo është veçanërisht e theksuar gjatë periudhës së lëvizjes aktive të fetusit. Përveç kësaj, një sasi e vogël e lëngut amniotik mund të çojë në ndërprerjen e shtatzënisë. Një rrezik veçanërisht i lartë i abortit në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Pavarësisht nga forma e oligohydramnios (e moderuar ose e rëndë), ekziston një ndërlikim i rrjedhës së punës. Kjo mund të shfaqet në dobësinë e procesit të lindjes - tkurrje të vogla dhe përpjekje të dobëta.

Kjo ndodh si rezultat i presionit të ulët të fshikëzës fetale, e cila, për shkak të madhësisë së vogël, nuk është në gjendje të ndikojë në shpejtësinë e përgatitjes së kanalit të lindjes dhe zgjerimin e qafës së mitrës. Për një periudhë më pak se 34 javë, do të duhet të kryhet një prerje cezariane.

Në një situatë të tillë, mund t'ju duhet të injekroni ilaçe të veçanta që stimulojnë kontraktimet. Kjo është veçanërisht e vërtetë për periudhat mbi 35 javë. Në këtë rast, gruaja do të jetë në gjendje të lindë vetë.

Parandalimi i ujit të ulët

Meqenëse pasojat e thatësisë mund të jenë serioze dhe të vështira për tu trajtuar, duhet të merren masa parandaluese. Ato konsistojnë në ushqimin e duhur dhe në përputhje me të gjitha rekomandimet mjekësore. Shtë e rëndësishme t'i nënshtroheni provimeve dhe testeve në kohë. Ndalohet ngritja e peshave.

Gjatë gjithë shtatzënisë, foshnja zhvillohet në një fshikëz uji që përmban lëng amniotik. Me rritjen e fetusit, vëllimi i lëngut gjithashtu rritet. Ai lejon që fetusi të lëvizë i qetë në bark dhe është një mbrojtje kundër dëmtimit. Gjithashtu, lëngu përmban lëndë ushqyese thelbësore, hormone dhe vitamina.

Çfarë është oligohidramnios?

Deri në fund të tremujorit të tretë, vëllimi i lëngut amniotik mund të shkojë nga 1 deri në 1.5 litra. Nëse, me një ekzaminim me ultratinguj, treguesi është nën normal, atëherë gruaja diagnostikohet me oligohidramnios.

Bëni dallimin midis ujit të ulët të theksuar dhe mesatar . Me mungesë të moderuar të ujit, treguesi në shumicën e rasteve nuk bie nën 600-700 ml. Shenjat e shprehura - 400-500 ml.

Zakonisht, me ujë të moderuar të ulët, nuk ka asnjë arsye për shtrim në spital, trajtimi nuk është i përshkruar. Simptomat korrigjohen nga ushqimi i duhur dhe rutina e përditshme. Por nëse një grua ka një patologji, atëherë ajo dërgohet menjëherë në spital për ruajtje / trajtim, sepse kjo kërcënon me devijime serioze në zhvillimin e fëmijës. Dhe në këtë rast, nuk ka rëndësi se cila javë e shtatzënisë është: ata janë të shtruar në spital në tremujorin e dytë dhe në të tretin.

Gjithashtu, me mungesë të madhe të ujit, ka një tendencë për lindje të parakohshme dhe aborte spontane.

Shkaqet e ndodhjes

Pasi ka mësuar për shtatzëninë, çdo vajzë duhet të regjistrohet në një klinikë para lindjes dhe të monitorohet vazhdimisht nga një gjinekolog. Por edhe nënat më të përgjegjshme, të cilat kalojnë të gjitha testet çdo dy javë, kanë prirjen për komplikime të paparashikuara që mund të kërcënojnë jetën e fëmijës.

Arsyet për mungesë të mjaftueshme të lëngut amniotik:

Sekretimi i pamjaftueshëm i lëngut amniotik.
Rrjedhja e ujit.
Anomali në zhvillimin e membranave. Ata mund ta rregullojnë atë deri në 20 javë.
Anomalitë në zhvillimin e fetusit. Nëse fetusi ka një defekt në veshkë, atëherë diagnoza e oligohidramnios zakonisht bëhet tashmë në fazat e hershme të shtatzënisë.
Hipertensioni në një grua shtatzënë. Gjatë shtatzënisë, presioni i gjakut i një gruaje mund të rritet. Rreziku përfaqësohet nga kërcime të theksuara nga nivele të ulta në të larta. Nëse nuk filloni trajtimin, pasojat mund të jenë të trishtueshme: mund të shfaqet një vonesë në zhvillimin e fëmijës, rritja e ngadaltë dhe shtimi i peshës. Shumë shpesh, simptoma të tilla gjenden në 20-21 javë.
Infeksionet bakteriale. Rreziku është klamidia, ureaplazmoza, etj. Shpesh, sëmundjet nuk ndodhin gjatë shtatëzënësisë, por shumë para saj. Gruaja thjesht nuk u trajtua dhe sëmundja u bë kronike. Infeksione të tilla zbulohen nga testet në 20 javë. Atshtë në këtë kohë që bakteret fillojnë të shumohen nën ndikimin e hormoneve. Nëse nuk ishte e mundur të rregulloheshin infeksionet e rrezikshme në kohë, atëherë për një periudhë prej 30 javësh gruaja tashmë ka një mungesë serioze të ujit dhe të gjitha pasojat pasuese.
Kjo diagnozë u jepet nënave që mbajnë më shumë se një fëmijë. Arsyet janë shpërndarja e pabarabartë e ujit dhe rrjedha jonormale e gjakut në placentë. Si rezultat, një fëmijë zhvillohet në një mjedis të rehatshëm, dhe i dyti duhet të luftojë për mbijetesë. Ekziston edhe polihidramni në një fëmijë dhe shenja të mungesës së madhe të ujit tek i dyti. Mund të ketë një ndryshim në zhvillim midis fëmijëve - një javë ose më shumë. Nëse ekspertët nuk kanë arritur të vendosin diagnozën e saktë, atëherë njëri prej fetuseve mund të vdesë.
Norma konsiderohet të jetë lindja, duke rënë në 36-40 javë. Por tashmë nga java 38, placenta pushon së kryeri të gjitha funksionet e saj. Pikërisht atëherë mund të fillojë mungesa e lëngjeve. Nëse lindja nuk fillon në 38 javë, atëherë mund të përshkruhet një prerje cezariane. Kjo pyetje është veçanërisht e mprehtë nëse është tashmë java 40-42.
Me nënat mbipeshë, një diagnozë e tillë mund të bëhet tashmë në ultrazërit e parë ose të dytë, domethënë, përkatësisht në 12 ose 22 javë. Mami duhet të dërgohet në spital, asaj i është përshkruar ushqimi i duhur. Më shpesh, foshnjat lindin jo më vonë se 36–37 javë.

Ndikimi në oligohidramnios e sëmundjeve kardiovaskulare. Arsyet e shfaqjes së tyre: pirja e duhanit para dhe gjatë shtatzënisë, sëmundjet e kaluara, infeksionet virale të tilla si gripi dhe SARS, mbipesha dhe diabeti mellitus, anomalitë kongjenitale.

Në thelb, shkaqet e ujit të ulët lidhen me gjendjen e shëndetit të një gruaje para shtatzënisë dhe gjatë. Vetëm në disa raste ndodh për shkak të patologjive.

Cili është rreziku i diagnozës?

Uji i ulët gjithashtu ndahet në më të hershëm dhe të mëvonshëm. Nëse diagnoza bëhet brenda 20 javësh - kjo është herët, në 26-40 javë - më vonë.

Lackshtë mungesa e hershme e ujit që është më e pafavorshme për zhvillimin e embrionit. Në të vërtetë, në tremujorin e parë dhe në vitor, organet vitale të fëmijës së palindur fillojnë të formohen dhe zhvillohen.

Në tremujorin e tretë, është shumë më e lehtë për të trajtuar mungesën e ujit, pasi është një simptomë krejtësisht normale. Kjo është veçanërisht e vërtetë në javët e fundit të shtatzënisë.

Pse është i rrezikshëm oligohydramnios gjatë shtatëzënësisë? Një sasi e mjaftueshme e lëngut amniotik garanton lëvizjen e lirë të fetusit. Në një rast të lënë pas dore, një fenomen i tillë në 20 javë ose më pak kërcënon zhvillimin e veseve dhe deformimeve. Krahët dhe këmbët akoma të brishta janë të përkulura.

Për shkak të sasisë së vogël të lëngut amniotik, ka: zhvillim jonormal të sistemit urinar, defekte të veshkave dhe shumë më tepër. Uji i ulët nuk është një proces i përhershëm. Ndonjëherë zgjat vetëm disa muaj, apo edhe javë. Vetëm mungesa e theksuar afatgjatë e ujit është e aftë të provokojë devijime serioze në zhvillim.

Shenjat

Një sasi e pamjaftueshme e lëngut amniotik është e rrezikshme sepse praktikisht nuk ka simptoma të theksuara. Gjatë shtatzënisë, trupi i femrës rindërtohet, shfaqen disa shqetësime. Dhe pak mami i njeh simptomat e një sëmundjeje të rrezikshme në këtë. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë.

Oligohidramni i moderuar gjatë shtatzënisë është pothuajse gjithmonë asimptomatik. Nëna e ardhshme ndihet shkëlqyeshme dhe plot energji.

Me oligohidramnios të rëndë, një grua shtatzënë ka simptoma të tilla si:

Dhimbje të prera dhe dhimbje të vazhdueshme ose të përsëritura në pjesën e poshtme të barkut.
Dhimbje e mprehtë kur lëviz fetusin. Kjo është veçanërisht e vërtetë për një periudhë prej 36 javësh.
Shëndeti i dobët i nënës - dobësi, të përzier, marramendje.
Rrjedhja e ujit - çlirimi i lëngut të pastër nga vagina.
Madhësia e barkut nuk korrespondon me termat.
Vonesa e zhvillimit prej disa javësh.

Ju duhet të jeni të vëmendshëm ndaj gjendjes tuaj dhe, në dyshimin më të vogël, menjëherë të kërkoni ndihmë.

Diagnostifikimi

Nëse dyshohet për ujë të ulët, një grua duhet t'i nënshtrohet procedurave të detyrueshme diagnostike që do të tregojnë gjendjen e aktivitetit jetësor të fetusit:

Ekzaminimi laboratorik.

Një ekzaminim me ultratinguj do t'ju lejojë të zbuloni vëllimin e saktë të lëngut amniotik. Për këtë, kryhet një provë e veçantë, e cila ju lejon të përcaktoni vlerat e IAI (indeksi i lëngut amniotik). Dhe tashmë duke u nisur nga shifrat e marra, ata bëjnë një diagnozë.

Vlerat normale të AFI

	IAI mesatare (mm)	Afati	IAI mesatare (mm)
	120	28	146
	126	29, 30 javë
	134	31, 32 javë
	136	33, 34 javë
	140	35
	144	36
	145	37
	146	38
24, 25, 26, 27 javë	Rreth 147	39, 40	Rreth 127

Të dhënat në tabelë tregojnë se AFI në 22-30 javë është afërsisht e njëjtë. Pastaj sasia e lëngut amniotik zvogëlohet. Muaji i shtatë karakterizohet nga një rënie e lehtë e vlerës.

Duhet të theksohet se kjo tabelë tregon vlerat mesatare. Për shembull, në javën e 20-të, indeksi AFI mund të ndryshojë nga 73 në 200 mm. Në 32 dhe 33 javë nga 74 në 274 mm. Pra, kur të shihni figurën në përfundimin e mjekut, mos u frikësoni.

Mjekët nganjëherë duan ta luajnë atë të sigurt dhe jo edhe një herë t'i ekspozojnë nënën dhe fëmijën ndaj rreziqeve.

Pasojat e ujit të ulët nuk janë më të këndshmet. Nëse mjeku nuk i pëlqen diçka, ai sugjeron të shkosh në spital. Ju nuk duhet ta refuzoni këtë, sepse një javë nuk është asgjë në krahasim me shëndetin e një djali apo vajze. Sidoqoftë, oligohidramnios i moderuar në 35-37 javë është mjaft normal dhe nuk kërkon trajtim.

Trajtimi

Siç është përmendur tashmë, arsyet për sasinë e pamjaftueshme të lëngut amniotik janë të ndryshme. Prandaj, trajtimi përshkruhet veçmas për secilin rast. Këtu kanë rëndësi sëmundja e nënës, zhvillimi jonormal i fetusit, java e shtatzënisë, etj. Për shembull, kur nëna është mbipeshë nga java e 27-të, ilaçet tashmë janë të përshkruara për të ruajtur placentën.

Oligohidramni i moderuar gjatë shtatëzënësisë zakonisht trajtohet thjesht duke rregulluar regjimin. Rekomandohet fuqimisht të zvogëloni, të paktën për një kohë, aktivitetin fizik dhe të pushoni më shumë, të pini një kurs vitaminash (mjeku përshkruan, mos mjekoni vetë!), Ushqeni mirë dhe mbajeni në gjumë. Pas një kohe, do t'ju përshkruhet një ultratinguj i dytë, dhe nëse gjendja është stabilizuar, atëherë thjesht duhet të ndiqni këto rekomandime.

Edhe mungesa e lehtë e ujit mund të dëmtojë foshnjën.

Nëse ndryshimi në ritmin e jetës nuk ju ka ndihmuar, atëherë mjeku do të përshkruajë trajtim ambulator ose spitalor në spital. Opsioni i parë zakonisht është i përshtatshëm për gratë në tremujorin e dytë. Ju do të duhet të kaloni testet e urinës dhe gjakut. Në rast të rrjedhjes së ujit - gjithashtu një njollë të lëngshme.

Në spital, me një mungesë të rëndë të lëngut amniotik, një gruaje i jepen ilaçe që stimulojnë rrjedhën e gjakut në placentë. Për shembull, Curantil dhe Actovegin, glukoza. Nëse sëmundja është shkaktuar nga klamidia ose ureaplasmosis, atëherë para së gjithash, do të përshkruhet trajtimi për infeksionin.

Nëse ilaçet nuk ndihmojnë, dhe gjendja përkeqësohet, atëherë ata mund të ndalojnë trajtimin dhe të përshkruajnë lindjen e hershme. Vendime të tilla merren jashtëzakonisht rrallë dhe vetëm nëse gruaja është vetëm disa javë larg nga lindja vetë. Ky është zakonisht minimumi i javës së 33-të. Nëse periudha e shtatzënisë është më shumë se 35 javë, atëherë ilaçet që shkaktojnë dhimbje janë të përshkruara në mënyrë që gruaja të mund të lindë vetë.

Uji i ulët është një problem serioz që mund të çojë në lindjen e një fëmije me patologji të rënda. Prandaj, është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut.