Shumë nëna e shohin muajin e parë të ushqyerjes me gji si më të vështirë. Po, ndoshta është. Një nënë e re bëhet gjidhënie për herë të parë dhe duhet të përshtatet me këtë rol. Në mënyrë që periudha e formimit të laktacionit të shkojë sipas planit dhe të mos jetë një temë për eksitim, një grua duhet të dijë se çfarë ndodh me gjoksin e saj nga fillimi i shtatzënisë deri në prodhimin e qumështit të pjekur dhe më gjerë.

Gjatë shtatzënisë

Pra, gjiri kalon nëpër disa periudha gjatë ushqyerjes. Ndryshimi më i rëndësishëm në gjëndrat e qumështit ndodh gjatë shtatzënisë. Gjoksi rritet në madhësi për shkak të përhapjes së lobuleve që formojnë lobet e qumështit, si dhe kanaleve të qumështit. Rritja e peshës së secilit gji gjatë shtatzënisë arrin rreth 700 g, domethënë vëllimi rritet me rreth 200 ml. Gjinjtë po përgatiten për prodhimin pasues të qumështit.

Disa gra në tremujorin e dytë ose të tretë të shtatzënisë fillojnë të shqetësohen se gjinjtë e tyre fillojnë të sekretojnë një lloj lëngu. Mos u shqetësoni për këtë, gjiri prodhon pikat e para të kolostrumit. Colostrum gjatë kësaj periudhe është me re, por është i pasur me proteina, përmban një sasi të vogël yndyre, duket më shumë si hirrë sesa qumësht. Por shkarkimi i tillë i kolostrumit nuk është karakteristikë për të gjitha gratë, për disa ato nuk shfaqen fare, gjë që është gjithashtu normë.

Formimi i laktacionit

Lidhja e parë e foshnjës në gjirin e nënës pas lindjes mund të konsiderohet fillimi i laktacionit. Ndryshimet e dukshme nga jashtë në përbërjen e qumështit do të ndodhin nga momenti i aplikimit të parë deri në stabilizimin e laktacionit, ndjesitë në gji gjithashtu do të ndryshojnë. Edhe pse përbërja e qumështit ndryshon gjatë gjithë periudhës së ushqyerjes me gji, ajo përshtatet me nevojat e foshnjës në rritje.

Ditët e para, gjiri vazhdon të prodhojë colostrum, pastaj ai zëvendësohet me qumësht kalimtar të hershëm, pas - qumështit kalimtar të vonë dhe më në fund vjen qumështi i pjekur. Të gjitha këto ndryshime ndodhin brenda një muaji. Procesi i rritjes së gjëndrave të qumështit do të vazhdojë për 2 javë të tjera pas lindjes së foshnjës.

Laktacion i pjekur

Në periudhën prej 1 deri në 3 muaj, gjiri bëhet i butë, praktikisht nuk ka prurje të forta të qumështit, përveç nëse nëna ka vonuar ushqimin e ardhshëm.

Një grua mund të frikësohet nga fakti që ndjesitë në gjinjtë e saj kanë ndryshuar - gjatë gjithë kohës ajo ishte e plotë, e rëndë, ndjente flakërime të nxehta dhe tani gjinjtë e saj janë pothuajse gjithmonë të butë. Mos ndoshta qumështi ka filluar të zhduket? Por nuk ka asnjë arsye për shqetësim, gjithçka është në rregull.

Në fund të muajit të parë, gjiri fillon të funksionojë, duke iu përshtatur nevojave të foshnjës. Nëse foshnja fillon të kërkojë shpesh gji, atëherë vjen më shumë qumësht, nëse foshnja është dembel dhe nuk kërkon sisya, atëherë ka më pak qumësht në gji.

Ka ardhur një periudhë stabilizimi, gjatë së cilës një grua nuk ka nevojë për pompim shtesë, në mënyrë që të mos prishë sistemin e vetë-rregullimit të rrjedhës së qumështit. Gjatë kësaj periudhe, sasia e qumështit të prodhuar mesatarisht 750-850 ml në ditë.

Laktimi vetërregullues mund të mos ndodhë nëse nëna rregullon artificialisht sasinë e qumështit - për shembull, ajo e ushqen foshnjën sipas regjimit, shprehet rregullisht, ruan qumështin në gji në mënyrë që të arrijë më shumë, etj. Kjo është e keqe sepse përbërja e qumështit në këtë rast ndryshon ndjeshëm dhe jo për mirë. Karakteristikat imune të qumështit të njeriut përkeqësohen, si rezultat, ai nuk do të jetë në gjendje të mbrojë në mënyrë efektive fëmijën nga shumë sëmundje.

Krizat e laktacionit

Pra, gjithçka po shkon mirë, ka mjaft qumësht, fëmija është i lumtur dhe trupi i tij i vogël fillon të fitojë forma të rrumbullakosura, palosje të lezetshme. Foshnjat ekskluzivisht të ushqyera me gji, nëse gjithçka është e organizuar si duhet (ushqimet e natës, ushqyerja e shpeshtë, lidhja e saktë me gjirin), mund të shtojnë nga një deri në dy kilogramë peshë në muajin e parë. Ju nuk duhet të keni frikë nga kjo, kjo është shumë e mirë dhe mund të themi që ju jeni një nënë e shkëlqyer dhe mos e lini foshnjën të harxhojë energjinë tuaj.

Sidoqoftë, ka periudha në të cilat fëmija bëhet kapriçioz dhe fjalë për fjalë nuk zbret nga gjoksi. Kështu mund të shfaqen krizat e laktacionit. Ato shpjegohen në mënyra të ndryshme - në disa burime ata thonë se kjo është për shkak të rritjes aktive të foshnjës. Sasia e zakonshme e qumështit pushon së ishte e mjaftueshme për të dhe për këtë arsye fëmija thjesht sulmon nënën në mënyrë që të plotësojë nevojat e rritura dhe të rregullojë gjinjtë sipas kërkesës së tij.

Burime të tjera thonë se ky është reagimi i trupit të nënës ndaj hënës së plotë. Në këtë kohë, gratë përjetojnë një rënie të laktacionit, më rrallë - një rritje.

Në çdo rast, ky fenomen është i përkohshëm dhe duhet të zgjidhet duke rritur frekuencën e aplikimeve. Prodhimi i një sasie të mjaftueshme qumështi do të ndodhë brenda 2-7 ditësh dhe kjo situatë nuk kërkon futjen e suplementeve shtesë.

Fundi i laktacionit

Laktimi i pjekur pas rreth dy vitesh të ushqyerjes përfundon gjithmonë me një periudhë zhytjeje. Qumështi bëhet më pak, pasi nevoja për të zvogëlohet - fëmija fillon të hajë mirë nga një tryezë e të rriturve. Gjëndra e qumështit zvogëlohet në madhësi, përbërja e qumështit ndryshon dhe për sa i përket antitrupave bëhet e ngjashme me kolostrumin. Përfundimi i laktacionit gjatë periudhës së ndërhyrjes së tij është i lehtë, pa ndonjë problem të veçantë për nënën ose për foshnjën e rritur.

Trupi i çdo gruaje duhet të kalojë nëpër të gjitha fazat e laktacionit nga formimi deri në zhdukje. Në këtë rast, trupi ynë zbaton një program natyral - duke ushqyer pasardhësit e tij dhe shumimin. Zbatimi i këtij programi siguron funksionimin normal të të gjitha sistemeve të trupit të femrës. Nëse laktacioni nuk kalon nëpër të gjitha pjesët përbërëse siç duhet - formimi, laktacioni i pjekur dhe përfundimi i tij natyror në aspektin fiziologjik, keqfunksionimet në ndonjë nga sistemet e trupit janë të mundshme.

Puna është një sinjal për fillimin e laktacionit. Duhet thënë se me lindjen natyrale, formimi i laktacionit ndodh më shpejt sesa me lindjen operative. Sidoqoftë, ushqyerja me gji me cilësi të lartë mund të vendoset pas një operacioni cezarian, dhe madje edhe me ndarjen e detyruar të nënës nga foshnja për arsye shëndetësore deri në disa javë.

Si zhvillohet laktacioni?

Formimi i laktacionit zhvillohet në disa faza. Në fazën fillestare, colostrum është formuar në gjëndrën e qumështit - një lëng i trashë i verdhë, i karakterizuar nga energji të lartë dhe vlera ushqyese dhe që ka një aktivitet të theksuar imunitar. Colostrum fillon të prodhohet gjatë shtatëzënësisë, dhe pas lindjes, ai i siguron foshnjës substancat biologjikisht aktive dhe energjinë e nevojshme për 3-5 ditët e para.

Duhet thënë se trupi i një të porsalinduri po përjeton strese kolosale të lidhura me adaptimin në një mjedis të ri për të, prandaj kolostrum është një produkt shumë i vlefshëm për një foshnjë që sapo ka lindur, gjë që lejon të mos ngarkohet para kohe sistemi i tretjes me një sasi e madhe e ushqimit, dhe mëlçia dhe veshkat e papjekura janë një domosdoshmëri për të transformuar dhe larguar substancat e huaja nga trupi. Duke marrë parasysh se gjithçka që ju nevojitet përmbahet në vetëm disa pika të lëngshme, të cilat, për më tepër, për shkak të enzimave aktive që përmbahen në të, tretet vetë, foshnja kursen ndjeshëm energji gjatë procesit të të ushqyerit, duke lejuar që trupi i tij të përdorë energjinë në mënyrë më efikase.

Në ditën e 4-5-të, një gjëndër kalimtare fillon të zhvillohet në gjëndrën e qumështit të gruas, si rezultat i së cilës ajo "piqet": përqendrimi i proteinave gradualisht zvogëlohet, ndërsa përmbajtja e yndyrës së qumështit dhe sheqerit, përkundrazi, rritet . Sasia e mineraleve dhe vitaminave gradualisht vjen në përputhje me ato në qumështin e pjekur. Faza e "tranzicionit" karakterizohet nga një rritje e konsiderueshme e vëllimit të qumështit të prodhuar, i cili ndihet subjektivisht nga një grua si një skuqje e nxehtë. Në këtë rast, gjëndrat e qumështit rriten në madhësi, gdhendja e tyre ndodh për shkak të mbushjes së kanaleve të vogla të qumështit me qumësht.

Në javën e 2-3-të pas lindjes, qumështi bëhet i pjekur - përbërja e tij është më e qëndrueshme se ajo e tranzicionit dhe vëllimi i prodhimit rregullohet më shumë nga nevojat individuale të foshnjës.

Ushqyerja me gji duhet të fillojë menjëherë pas lindjes. Kohëzgjatja dhe cilësia e gjidhënies pasuese përcaktohet kryesisht nga zhvillimi i suksesshëm i aftësive të nevojshme në ditët e para pas lindjes dhe konsolidimi i tyre në praktikë.

Regjimi i ushqyerjes me gji në ditët e para pas lindjes

Në mënyrë ideale, ngjitja e parë e foshnjës në gji duhet të bëhet brenda 30 minutave të para pas lindjes dhe të zgjasë të paktën 20 minuta.

Hugeshtë e madhe: në trupin e një gruaje, ajo fillon në mënyrë aktive procesin e laktacionit, kontribuon në tkurrjen e muskujve të mitrës dhe ndalon gjakderdhjen pas lindjes. Së bashku me colostrum, një i porsalindur merr një furnizim të fuqishëm të energjisë, një pjesë e faktorëve mbrojtës të imunitetit dhe substancave që stimulojnë rritjen e mikroflorës së dobishme në zorrë.

Pamundësia e lidhjes së hershme me gjoksin zakonisht është për shkak të devijimeve në gjendjen shëndetësore të nënës ose të porsalindurit, për shembull, parakohshmërisë së thellë të foshnjës ose depresionit të sistemit të saj nervor qendror, konfliktit Rh. Shumica e kundërindikacioneve për ushqyerjen me gji janë të përkohshme dhe nuk duhet të merren si fjali nga nëna.

Nga ditët e para të jetës së një foshnje, është e nevojshme të përqendroheni në regjimin e ushqimit falas. Në këtë rast, fëmija shtrihet në gji sa herë që dëshiron. Frekuenca e të ushqyerit të një të porsalinduri mund të jetë deri në 10-12 herë në ditë, ndërsa nevoja për ushqim gjatë natës mund të jetë më e lartë se gjatë ditës. Veryshtë shumë e rëndësishme që të mos ushqehet foshnja shtesë me formulë qumështi, të mos i jepet ujë dhe gjithashtu të mos përdoren objekte që imitojnë gjinjtë (thithat, biberonat) në kujdesin e fëmijëve, pasi që, duke kënaqur refleksin e thithjes së foshnjës, ato prishin gjirin ritmi i stimulimit i nevojshëm për zhvillimin e laktacionit ... Më pas, kur fëmija të rritet, ai do të zhvillojë dietën e tij - nga 6 në 8 herë në ditë.

Koha e kaluar në gji është individuale për secilin fëmijë. Sidoqoftë, është e dëshirueshme që kohëzgjatja e një ushqimi të mos kalojë 20-30 minuta, pasi thithja e zgjatur joefektive shpesh provokon çarje dhe acarim të thithave. Nëse foshnja thith ngadalë dhe fle në gji, mund të përpiqeni ta nxisni duke e ledhatuar në faqe ose thembra. Fëmijët e dobësuar që e kanë të vështirë të "përballojnë" gjirin rekomandohet të aplikohen më shpesh. Para se të mbërrijë qumështi, këshillohet të aplikoni foshnjën në të dy gjinjtë në çdo ushqyerje. Kjo do të shërbejë si një stimulim i mirë i laktacionit. Pas shfaqjes së qumështit, mund të vazhdoni këtë praktikë për një kohë, e cila do të lehtësojë simptomat e "nxehtësisë", duke futur gradualisht rregullin e "një gjiri për të ushqyerit".

Zotërimi i teknikës së kyçjes është shumë i rëndësishëm. Teknika e saktë siguron një zbrazje më të mirë të gjirit, që do të thotë se stimulon në mënyrë efektive laktacionin. Mbërthimi optimal i thithit dhe areolës gjatë thithjes parandalon çarjet dhe siguron ngushtësinë e kontaktit midis buzëve, gjuhës së foshnjës dhe lëkurës së gjirit, në mënyrë që foshnja të mos gëlltisë ajrin gjatë ushqyerjes dhe të vuajë më pak nga dhimbjet e barkut.

Pozicioni i saktë i foshnjës në gji e lejon atë të mos kthejë kokën dhe kjo arrihet në pozicione të ndryshme të përshtatshme për nënën, si e shtrirë ashtu edhe e ulur. Foshnja duhet të vendoset në parimin "bark në bark", "sy më sy". Me kapjen e duhur, foshnja merr thithkën në gojën e tij së bashku me areolën, buza e poshtme e foshnjës është kthyer nga jashtë, dhe mjekra, faqet dhe hunda janë të qeta në gjoks. Foshnja thith thithin dhe areolën dhe më pas, duke i shtypur me gjuhë, shtrydh qumështin dhe e gëlltit atë.

Kujdesi për gjoksin dhe thithkat

Kujdesi për gjirin dhe thithkat përfshin, para së gjithash, veshjen e mbathjeve speciale (mundësisht të bëra prej pëlhure natyrale të butë dhe të frymëmarrjes), të cilat mbështesin mirë gjëndrat e qumështit, duke parandaluar kështu rënien e indeve të gjirit dhe lehtësojnë ngarkesën shtesë në shpinë torakale, e cila në mënyrë të pashmangshme lind nga zhvendosja e qendrës së gravitetit si rezultat i rritjes së konsiderueshme të gjirit gjatë laktacionit. Rekomandohet të ndryshoni sytjena çdo ditë.

Convenientshtë e përshtatshme të përdorni pads speciale ose mbledhës qumështi për të parandaluar lagështimin e indit të gjirit nga qumështi i pavullnetshëm që rrjedh nga gjiri. Isshtë e nevojshme të ndryshoni copë litari të paktën një herë në 3 orë, dhe mbledhësit e qumështit përpunohen në përputhje me udhëzimet e prodhuesit.

Duke mbajtur lavanderi të pastër dhe duke ndryshuar rregullisht jastëkët, nuk ka nevojë të lani gjinjtë para çdo ushqimi. Një dush i rregullt higjienik, i cili kryhet një herë në ditë, është i mjaftueshëm.

Vendosja e ushqyerjes me gji në spital

Gjithmonë është e nevojshme të merren parasysh specifikat e institucionit mjekësor ku ndodhen nëna dhe fëmija i ri. Në një situatë me ndarje, është e pamundur të zbatohet parimi i ushqyerjes me gji falas në një spital të maternitetit, dhe përveç kësaj, ekziston një probabilitet i lartë i ushqimit plotësues të një fëmije me një përzierje midis "datave". Një avantazh i pamohueshëm janë departamentet pas lindjes të spitaleve të lindjes që praktikojnë qëndrimin e përbashkët, i cili lejon një grua të vendosë ushqyerjen me gji natyral më shpejt dhe më me efektshmëri në ditët e para, si dhe të marrë aftësitë e nevojshme për t'u kujdesur për një foshnjë. Ndërsa jeni në spital, këshillohet të gjeni një gjuhë të përbashkët me stafin mjekësor dhe t'i kërkoni që të mos ushqejnë foshnjën me një përzierje, e cila është veçanërisht e rëndësishme në një situatë ndarjeje. Nëse, për arsye mjekësore, fëmijës i është përshkruar shtesa me ujë, është e nevojshme ta bëni këtë me një lugë në mënyrë që të shmangni mësimin e fëmijës me shishen. Nëse jeni të detyruar të ndaheni nga foshnja juaj për më shumë se 24 orë, duhet të filloni të shprehni siç përshkruhet më sipër.

Ju gjithmonë mund të merrni një përgjigje për pyetjet tuaja dhe të ndihmoni në zgjidhjen e problemeve të mundshme me vendosjen e ushqyerjes me gji në ditët e para. Për ta bërë këtë, duhet të kontaktoni mjekun tuaj, një neonatolog që po vëzhgon fëmijën, dhe nëse ata mungojnë në vendin e punës (për shembull, në mbrëmje), te personeli mjekësor i shërbimit të departamentit pas lindjes. Përveç kësaj, shumë spitale moderne të maternitetit tani punësojnë specialistë dhe konsulentë të gjidhënies.

Menuja e një nëne gjidhënëse në ditët e para pas lindjes

Cilat ushqime duhet të jenë në dietën e një nëne gjidhënëse në ditët e para pas lindjes?

• Produktet e qumështit - 600-800 g në ditë. Preferenca duhet t'i jepet kefirit natyral të freskët, qumështit të pjekur të thartuar, kosit pa aditivë dhe gjizës. Qumështi i plotë i lopës në një sasi prej 200 ml në ditë preferohet të përdoret për përgatitjen e drithërave.
• Produktet e mishit, nga të cilat varietetet me pak yndyrë të viçit dhe mishit të derrit, lepurit, gjelit të detit, mishit të pulës janë më të përshtatshme për menunë e një nëne pleqsh - 200-250 g.
• Drithërat (të gjitha llojet), makaronat e grurit të fortë - 60 g (drithërat e thatë).
• Bukë - 200 g.
• Vajra shtazorë dhe vegjetalë (gjalpë - 25 g, perime - 15 g).
• Perime - 400 g dhe fruta - 300 g, me përjashtim të atyre shumë alergjike.
• Nga produktet e ëmbëlsirave në sasi të moderuar, është e lejueshme të përdoren biskota të thata, krisur, marmelatë.
• Për të rimbushur lëngun, përveç ujit të zakonshëm të pijshëm, mund të pini çaj të dobët: i zi, jeshil dhe bimor; komposto nga manaferrat e freskëta dhe frutat e thata (me përjashtim të rrushit të thatë), pije frutash, ujë mineral tryeze.

A ka nevojë që një nënë gjidhënëse të pi shumë?
Sasia totale e lëngut të dehur para mbërritjes së qumështit (gjatë 3-5 ditëve të para pas lindjes) nuk duhet të jetë më shumë se 800 ml në ditë, përndryshe do të jetë mjaft e vështirë të përballosh simptomat e nxehtësisë. Kur qumështi është shfaqur, paralelisht me vendosjen e zbrazjes adekuate të gjirit, është e nevojshme që gradualisht të rritet sasia e lëngut të konsumuar në 2-2,5 litra në ditë.

Kur është e nevojshme të shprehet

Në rastin ideal, qumështi prodhohet aq sa i nevojitet foshnjës. Sidoqoftë, nuk ka nevojë për pompim. Sidoqoftë, kur keni vështirësi ta shprehni atë, ju mund të zgjidhni një larmi problemesh. Shtë e nevojshme nëse:

• fëmija, për arsye shëndetësore ose për arsye të tjera, ndahet përkohësisht nga nëna e tij. Në këtë rast, pompimi simulon ushqyerjen, stimulon laktacionin dhe e mban atë deri në momentin e takimit me foshnjën;
• kur mami ndahet
• dhe një fëmijë në spital, nëse foshnja ka humbur ose "ka fjetur" ushqimin tjetër, është e nevojshme të stimulohet gjiri duke u shprehur për 10-15 minuta;
• me prodhim të tepërt të qumështit, kur gjinjtë janë të plotë dhe bëhen të ngushtë dhe të dhimbshëm, shprehja ndihmon në lehtësimin e gjendjes së gruas dhe ndihmon në parandalimin e mastititit. Në këtë rast, gjiri shprehet derisa të shfaqet një ndjenjë lehtësimi, dhe vetë gjëndra e qumështit bëhet e butë.

Në procesin e përgatitjes së trupit të një gruaje për laktacion dhe në procesin e ushqyerjes me gji të foshnjës, deri në përfundimin e saj, sfondi hormonal i një gruaje kalon nëpër disa faza. Në këtë rast, dy hormone kryesore luajnë një rol kryesor:

• prolaktina - "hormoni i lehonisë"
• oksitocina - "hormoni i dashurisë".

Merrni parasysh fazat e procesit të formimit të qumështit në qelizat e gjirit - laktogeneza :

Përgatitja për laktacion

Gjatë shtatzënisë, nën ndikimin e estrogjeneve, progesteronit dhe prolaktinës, struktura e gjëndrës së qumështit ndryshon: gjatë kësaj faze, estrogjenet nxisin rritjen e kanaleve, progesteroni shkakton degëzimin e tyre dhe nën ndikimin e prolaktinës, lobeve dhe alveolave \u200b\u200btë zhvillohen gjëndrat e qumështit dhe lactocitet - qelizat që prodhojnë qumësht - dhe rreth 12 javë para lindjes, ata fillojnë të prodhojnë colostrum (në sasi të vogla për shkak të niveleve të larta të progesteronit).

Formimi i laktacionit

- kjo fazë zgjat nga momenti i lindjes deri në 3 muaj dhe përbëhet nga disa faza:

1. - Filloni laktacionin- kjo fazë fillon menjëherë pas lindjes së foshnjës dhe ndarjes së placentës, kur foshnja aplikohet për herë të parë në gji. Nëse një pjesë e placentës mbetet në mitër, kjo mund të mbajë progesteronin në trup dhe të vonojë fillimin e kësaj faze. Normalisht, niveli i progesteronit fillon të bjerë, dhe oksitocina - të rritet ndjeshëm, duke kontribuar në tkurrjen e hershme të mitrës dhe kthimin efektiv të kolostrumit, i cili gjatë kësaj periudhe fillon të prodhohet në mënyrë aktive.

2. - "Arritja e qumështit"- ndodh 30-40 orë pas lindjes, kur kolostrum ndryshon përbërjen e tij, duke u shndërruar në qumësht kalimtar dhe sasia e tij rritet në mënyrë dramatike. Në këtë fazë, laktacioni kontrollohet plotësisht nga sistemi endokrin i gruas dhe qumështi arrin edhe nëse nuk është duke ushqyer me gji. Atshtë në këtë kohë që është e nevojshme të aplikoni foshnjën në gji sa më shpesh të jetë e mundur., pasi thithja e shpeshtë në fazat e hershme të zhvillimit të laktacionit stimulon formimin në indet e gjirit receptorët e prolaktinës(qelizat që janë të ndjeshme ndaj një rritje në këtë hormon dhe bëjnë që gjiri të prodhojë më shumë qumësht), numri i të cilave më pas mbetet i pandryshuar (De Carvalho, 1983).

3. - Kalimi në qumështin e pjekur.Në këtë fazë, kolostrum gradualisht shndërrohet në qumësht të pjekur nën kontrollin e prolaktinës.

4. – Paralelisht me fazën e mëparshme, ekziston procesi i adaptimit trupi i nënës (domethënë, gjëndrat e qumështit dhe hipofizës) për të ushqyer këtë foshnjë të veçantë - dhe zgjat deri në rreth 3-6 javë.

Niveli i prolaktinës në këtë kohë vazhdon të bjerë vazhdimisht, pasi ai bëri pjesën më të madhe të punës për fillimin dhe rregullimin e laktacionit - dhe kjo zgjat deri në rreth 3 muaj. Kështu, laktacioni gradualisht kalon nga plotësisht kontrolli endokrin te ashtuquajturat kontrolli autokrin - kur sasia e qumështit nuk varet shumë nga niveli i prolaktinës në gjak, por nga sasia e qumështit të thithur nga fëmija (ose i shprehur).

Laktacion i pjekur

- zgjat nga 3 muaj derisa laktacioni të shembet. Ai zhvillohet nën kontroll plotësisht autokrin, sistemi nënë-fëmijë punon në mënyrë harmonike sipas parimit "Sa qumësht ka lënë gji, aq shumë ka mbërritur", ose "Oferta e kërkesës"Niveli i prolaktinës gjatë kësaj periudhe gradualisht arrin një gjendje pak më të lartë se gjendja para-shtatzënë, duke pësuar vetëm luhatje ditore (natën është gjithmonë më e lartë) dhe përkohësisht duke u rritur në përgjigje të thithjes më aktive të foshnjës (nëse ka shumë prolaktinë receptorët në gji, atëherë ajo reagon ndaj rritjeve të tilla shumë produktive). Nga ana tjetër, oksitocina merr pjesë aktive në procesin e të ushqyerit gjatë kësaj periudhe, duke detyruar mioepitelin e alveolave \u200b\u200btë shtyjë qumështin në kanalet e qumështit dhe në thithin (rreth refleksit të oksitocinës).

Në këtë fazë, në mënyrë periodike (zakonisht rreth 3, 6, 9, 12, etj muaj) të ashtuquajturat l krizat e aktivizimit , ose shpërthimi i rritjes së një fëmije, kur papritmas filloni të mendoni se nuk ka qumësht të mjaftueshëm, gjoksi bëhet i butë, fëmija kërkon gjoksin gjatë gjithë kohës, pasi në javët e para të jetës, praktikisht "varet" ajo Mos u shqetësoni, dhe aq më tepër, mos e ushqeni foshnjën me formulë vetëm në bazë të këtyre simptomave - kështu fëmija sinjalizon gjirin: "Unë jam rritur, tashmë kam nevojë për më shumë qumësht se më parë!". Dhe meqenëse sistemi furnizim-kërkesë tashmë është korrigjuar, në përgjigje të stimulimit të vazhdueshëm të thithjes, gjiri "përgjigjet" me një rritje të prodhimit të qumështit brenda 3-7 ditësh.

Përfshirja

(fiziologjikisht, ndodh mesatarisht rreth 2.5-4.2 vjet) - procesi i laktacionit të palosshëm. Involucioni i laktacionit mund të ndahet në dy faza:

faza aktive - një rënie në sasinë e qumështit të prodhuar, kur niveli i prolaktinës zvogëlohet ndjeshëm, prodhimi i qumështit zvogëlohet, fillon shkatërrimi i qelizave që e prodhojnë atë. Përbërja e qumështit në këtë kohë është e ngjashme me përbërjen e kolostrumit: përmban shumë faktorë anti-infektivë (makrofagët, fagocitet, leukocitet dhe imunoglobulinat) - dhe kjo plotëson absolutisht nevojat e një fëmije të rritur. Një shenjë e hyrjes së gjëndrës së qumështit në fazën e involucionit të laktacionit është mosmbushja e gjirit me pushime të gjata midis të ushqyerit. Nëse e largoni foshnjën tuaj nga gjiri (domethënë, ndaloni plotësisht të ushqyerit) pas kësaj faze, gjëndra juaj e qumështit nuk do t'ju japë ndonjë pasojë negative në formën e bllokimit, vulave, mastitit dhe ndërprerjeve hormonale, të cilat praktikisht garantohen nëse ndërpritet më herët sesa kjo periudhë (më shumë rreth shkëputjes nga gjiri në një artikull të veçantë)

Regjimi dhe ushqimi i një gruaje shtatzënë dhe lactating

Në gjysmën e parë të shtatzënisë, kur fetusi është ende i vogël, ushqimi i nënës në pritje nuk kërkon ndryshime të veçanta. Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, nevoja e gruas për lëndë ushqyese është rritur, e cila është për shkak të rritjes së fuqishme të fetusit.

U zbulua se, duke filluar nga java e 17-të e shtatzënisë, nga çdo 3 gramë. proteina e marrë nga një grua me ushqim, rreth 1 g. shpenzohet për rritjen e fetusit. Nga kjo bëhet e qartë se sa e rëndësishme është ushqyerja gjatë shtatëzënësisë.

Për fat të keq, shpesh besohet se fëmija do të marrë të gjitha ushqyesit e nevojshëm nga trupi i nënës, pavarësisht nga cilësia e ushqyerjes së saj. Kjo është larg çështjes. Një mendim tjetër është gjithashtu i pasaktë - ideja që një grua shtatzënë duhet të marrë ushqim të tepërt, "të hajë për dy". Ushqyerja e një gruaje shtatzënë nuk duhet të jetë aq e bollshme sa e plotë.

Para së gjithash, një grua shtatzënë duhet të pajiset me një sasi të mjaftueshme të proteinave, e cila përdoret për të ndërtuar organet dhe indet e fetusit. Sipas rekomandimeve të Institutit të Ushqimit të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, nevoja për një grua shtatzënë (periudha 5-9 muaj) në proteina është 100 g / ditë, që është 30% më e lartë se nevoja për një grua të shëndetshme në moshën e lindjes së fëmijës. Parashikohet gjithashtu të rritet përqindja e proteinave shtazore, e cila në dietën e një gruaje shtatzënë duhet të jetë 60% e sasisë totale të proteinave.

Kërkesa për energji e grave shtatzëna rritet në 2900 kcal, që është 400 kcal më e lartë se ajo e grave të shëndetshme në moshë riprodhuese (2500 kcal në ditë). Nevoja për kalcium rritet pothuajse 2 herë. 1500shtë 1500 mg në ditë.

Vëmendje e madhe në rekomandimet e Institutit të të ushqyerit të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore i kushtohet sigurimit të trupit të një gruaje shtatzënë me një sasi të mjaftueshme të vitaminave. Nevoja për vitamina gjatë shtatzënisë rritet ndjeshëm; nevoja për acid askorbik, vitaminë A dhe folacinë është veçanërisht e lartë.

Për t'i siguruar një gruaje shtatzënë sasinë e nevojshme të ushqyesve dhe energjisë, dieta e saj duhet të jetë e larmishme, e ekuilibruar, që përmban produkte të vlefshme biologjikisht.

Para së gjithash, në dietën e një gruaje shtatzënë është e nevojshme të përfshihen produkte që përmbajnë proteina të plota me origjinë shtazore - qumësht, gjizë, kos, kefir, vezë, etj. Nga yndyrnat, përdoret gjalpi, si dhe vajra të ndryshëm bimorë . Yndyrnat zjarrduruese dhe më pak të plota (mish qengji, viçi dhe sallo) duhet të kufizohen. Komponenti i karbohidrateve në dietë duhet të përfaqësohet nga një gamë e gjerë perimesh dhe frutash, të cilat janë gjithashtu shumë të rëndësishme si burime të vitaminave, kripërave minerale dhe mikroelementeve.

Kërkesa për proteina gjatë shtatzënisë është të paktën 1.5 gram. për 1 kg të peshës trupore të një gruaje në ditë, me rritjen e aktivitetit fizik, sasia e proteinave duhet të rritet në 2 g / kg të peshës trupore. Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, nevoja për proteina rritet dhe është 2 g / kg të peshës trupore. Kështu, gjatë shtatzënisë, një grua duhet të marrë mesatarisht 100 gram. proteina në ditë.

Kërkesa për yndyrna është gjithashtu rreth 100 gram. në ditë, dhe 15 - 20% të sasisë totale të yndyrnave duhet të jenë vajra bimorë si një burim i acideve thelbësore të pangopura thelbësore të domosdoshme për rrjedhën e plotë të proceseve metabolike dhe zhvillimin e saktë të fetusit.

Nevoja për karbohidrate në gjysmën e parë të shtatzënisë është rreth 450 gram. në ditë, në gjysmën e dytë të shtatzënisë, konsumi i tyre duhet të ulet në 300 - 400 gram, kryesisht për shkak të sheqerit dhe ëmbëlsirave.

Kripë tryeze, veçanërisht në 2 muajt e fundit. shtatzënia, e kufizuar në 5 gram. në ditë.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, duhet të shmangni lëngjet e mishit dhe peshkut, duke i zëvendësuar ato me supa me perime dhe qumësht. Shtë më mirë të hani mish dhe peshk të zier se sa të skuqur.

Dieta

Duke marrë parasysh që vitet e fundit ka pasur një rritje të dukshme të numrit të sëmundjeve alergjike tek fëmijët, rekomandohet që një grua shtatzënë të kufizojë marrjen e ushqimeve që shkaktojnë alergji (çokollatë, kakao, arra, fruta agrumesh, kafe, kërpudha).

Duhet të theksohet se gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, një grua është kategorikisht e ndaluar të pijë pije alkoolike, përfshirë birrën, pasi edhe doza të vogla të alkoolit kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në zhvillimin e fetusit, duke shkaktuar dëme në nervin qendror të tij sistemi Pirja e duhanit është gjithashtu e papranueshme. Efekti negativ i nikotinës mund të shfaqet në shtatzëninë e parakohshme, lindjen e fëmijëve me peshë të ulët.

Një grua shtatzënë e shëndetshme mund të hajë ushqimin e saj të zakonshëm në sasinë e zakonshme, duke bërë rregullimet e duhura nëse është e nevojshme. Veryshtë shumë e rëndësishme të ndiqni dietën e duhur. Ne rekomandojmë 4 vakte në ditë, nëse është e mundur, në të njëjtat orë. Në këtë rast, racioni ditor duhet të shpërndahet në mënyrë të pabarabartë, duke parashikuar një ulje të ngarkesës ushqimore pasdite. Pra, mëngjesi duhet, mesatarisht, të përmbajë 30% të përmbajtjes ditore të kalorive, drekë - 40%, çaj pasdite - 10% dhe darkë - 20%. Enët me mish dhe peshk konsumohen më mirë në mëngjes, produktet e qumështit për darkë. Vakti i fundit duhet të jetë jo më vonë se 2 deri në 3 orë para gjumit.

Me toksikozë në gjysmën e parë të shtatzënisë, gratë nganjëherë kanë oreks të zvogëluar, dhe nganjëherë neveri ndaj ushqimit (mish, peshk, etj.), Të përziera, të vjella. Duke marrë parasysh këtë, është e nevojshme të diversifikoni ushqimin, të zgjidhni enët e tilla që shkaktojnë oreks. Nëse keni të përzier dhe të vjella, rekomandohet të zvogëloni madhësinë e pjesëve, ndërsa rritni numrin e vakteve. Shtrihuni për pak kohë pas çdo vakti.

Në prani të kapsllëkut, është e nevojshme të futni në dietë bukën e bërë nga miell integrale, krunde, të rrisni sasinë e perimeve dhe frutave të freskëta.

Për gratë shtatzëna me prirje për presion të lartë të gjakut dhe edemë, këshillohet të përfshihen në dietë ushqime që ndihmojnë në largimin e lëngjeve nga trupi - kajsi të thata, kumbulla të thata, zierje të trëndafilave. Shalqinjtë, lakrat, panxhari, rrush pa fara e zezë, kajsitë janë gjithashtu të dobishme.

Me një rënie të hemoglobinës në gjak, ushqimet e pasura me hekur përfshihen gjerësisht në dietën e një gruaje shtatzënë - mëlçia, rropulli, vezët, mollët, pjeshkët, kajsitë, kajsitë, kungulli, domatet.

Ushqyerja e një gruaje infermiere

Në përgjithësi dihet që ushqimi më i mirë për zhvillimin normal të një foshnje është qumështi i gjirit. Sidoqoftë, duhet të theksohet se kjo është e vërtetë vetëm nëse nëna është e shëndetshme dhe merr ushqim adekuat. Cilësia e të ushqyerit të një gruaje gjatë ushqyerjes me gji është e rëndësishme jo vetëm për shëndetin e vetë nënës, por edhe për cilësinë e qumështit të gjirit dhe laktacionit të mjaftueshëm. Studime të shumta kanë vërtetuar varësinë e drejtpërdrejtë të përbërjes kimike të qumështit të gjirit nga cilësia e të ushqyerit të nënës. Me një ushqim joadekuat të një gruaje, përmbajtja e proteinave, yndyrës, vitaminave mund të reduktohet ndjeshëm në qumështin e gjirit.

Nga ana tjetër, përbërja e qumështit të gjirit mund të përmirësohet dukshëm duke rregulluar dietën e nënës në përputhje me rrethanat. Në të njëjtën kohë, një përmbajtje e mjaftueshme e proteinave të shkallës së lartë, kripërave minerale dhe vitaminave në dietën e një gruaje infermiere është veçanërisht e rëndësishme.

Kërkesa e një nëne gjidhënëse për proteina është mesatarisht deri në 120 g / ditë, nga të cilat 60 - 70% duhet të jenë proteina shtazore; sasia e yndyrës duhet të jetë 100 - 120 g / ditë. Përmbajtja kalorike e dietës së një nëne gjidhënëse gjithashtu duhet të rritet dhe mesatarisht 3200 kcal / ditë. Ashtu si në shtatzëni, një nënë pleqsh ka nevojë për një furnizim më të madh të kripërave minerale, veçanërisht të kalciumit dhe vitaminave.

Sasia e lëngut në dietën ditore të nënës nuk duhet të kalojë 2 litra (duke marrë parasysh supë, qumësht, kefir, lëngje, çaj, etj.), Pasi që konsumi i tepërt i lëngut mund të përkeqësojë cilësinë e qumështit: përmbajtja e proteinave, yndyrës , vitamina, substanca minerale.

Ju gjithashtu duhet të shmangni konsumimin e sasive të tepërta të erëzave, mjeteve nxjerrëse dhe ushqimeve me erë të fortë (hudhër), pasi kjo mund t’i japë qumështit një shije dhe erë të pakëndshme. Ju gjithashtu duhet të kufizoni dietën tuaj në ushqime të tilla si çokollata, kakao, frutat agrume, mjalti, arrat, të cilat mund të shkaktojnë reaksione alergjike tek një fëmijë. Produktet e listuara mund të përdoren vetëm duke marrë parasysh tolerancën e tyre individuale, si nga nëna ashtu edhe nga fëmija.

Dieta e nënës gjidhënëse rekomandohet të koordinohet me dietën e fëmijës. Këshillohet të merrni ushqim para çdo ushqyerjeje të foshnjës (5 - 6 herë në ditë), gjë që nxit sekretimin më të mirë të qumështit. Një dietë e tillë është gjithashtu e dëshirueshme për arsyen që foshnja zakonisht fle para se të ushqehet, dhe nëna mund të hajë në këtë kohë.

Regjimi i ditës së infermierisë

Një nënë pleqsh, së bashku me ushqimin e duhur, ka nevojë për një pushim të mirë, gjumë një natë - të paktën 8 orë, një ditë - 1 - 2 orë, një qëndrim të mjaftueshëm në ajër të pastër, një atmosferë të qetë në shtëpi. Aktiviteti fizik i nënës duhet të jetë i moderuar, pasi është provuar se lodhja e rëndë ndikon negativisht në përbërjen e qumështit të gjirit (cilësia e proteinave përkeqësohet, sasia e vitaminave zvogëlohet).

Në rast të laktacionit të pamjaftueshëm, disa masa të veçanta mund të rekomandohen për të forcuar dhe përmirësuar cilësinë e qumështit. Pra, ndarja e qumështit përmirësohet disi nëse, 10 - 15 minuta para se ta ushqeni fëmijën, pini një gotë çaj me qumësht, supë trëndafili ose komposto. Një efekt i mirë merret duke marrë 40-50 mg acid nikotinik 2 deri në 3 herë në ditë 10-15 minuta para se të ushqehet fëmija, kursi i trajtimit është 2 javë. Për të përmirësuar laktacionin, mund të përdorni edhe vitaminë E (10-15 mg 2 herë në ditë për 10-15 ditë). Përdorimi i hidrolizatit të majasë së thatë të birrës (1 lugë çaji 2 herë në ditë gjatë gjithë periudhës së laktacionit) përmirëson cilësinë e qumështit të gjirit, rrit përmbajtjen e tij të proteinave dhe yndyrës, si dhe lizozimin.

Rrezatimi i UFO-së i gjëndrave të qumështit gjithashtu ka një efekt të dobishëm në aftësinë e laktacionit të një gruaje, e cila është në të njëjtën kohë një masë e parandalimit të çarjeve të thithit. Nëse keni thithka të dhimbshme të çara, qumështi i gjirit ndonjëherë do të ulet. Prandaj, është shumë e rëndësishme të sigurohet në kohë parandalimi dhe trajtimi i tyre. Kur formohen çarje të thithit, lyejeni me 1% tretësirë \u200b\u200balkoolike të gjelbër të shkëlqyeshme 2 - 3 herë në ditë. Ju gjithashtu mund të përdorni pomada të ndryshme, të cilat përfshijnë anestezinë, vitaminë A, dezinfektues. Në raste të rënda, është e nevojshme të ndërpritet ngjitja e foshnjës në gji për 12 - 4 orë, duke shprehur qumësht ose duke e ushqyer foshnjën përmes bllokut.

Mbërthimi i saktë dhe i rregullt i gjirit dhe zbrazja e plotë e gjirit janë thelbësore për laktacionin adekuat. Prandaj, është e rëndësishme të sigurohet që asnjë qumësht të mos mbetet në gji pas ushqyerjes së foshnjës.

Komplikimet e laktacionit (thithat e plasaritura, amullia e qumështit, mastiti)

Çfarë ilaçesh mund të pini gjatë laktacionit (antibiotikë, antihistaminë, antiviralë, qetësues, qymyr aktiv)?

Trajtimi i cistitit, mushkërive, sinusitit, kapsllëkut, diarresë, dhimbjes së fytit, kollës dhe sëmundjeve të tjera gjatë laktacionit

Çfarë është laktacioni?

Laktimi - Ky është procesi i formimit dhe lëshimit të qumështit të gjirit tek një grua në periudhën pas lindjes, e cila siguron ushqimin e një foshnje të porsalindur. Procesi i zhvillimit dhe rregullimit të laktacionit sigurohet nga mekanizma komplekse, ndër të cilat ndryshimet hormonale luajnë rolin kryesor, si dhe sistemi nervor qendror i një gruaje. Në disa sëmundje dhe kushte patologjike, procesi i laktacionit mund të prishet, gjë që do të ketë shfaqje karakteristike klinike.

Fiziologjia e laktacionit tek gratë ( cilat hormone janë përgjegjëse për laktacionin?)

Për të kuptuar mekanizmin e zhvillimit të laktacionit, si dhe arsyet për shkeljen e këtij funksioni, kërkohen njohuri të caktuara në fushën e fiziologjisë dhe anatomisë së sistemit riprodhues të femrave.

Gjëndra e qumështit përbëhet nga një ind gjëndëror që formon të ashtuquajturën acini. Acini bashkohen me njëri-tjetrin, duke formuar lobulet dhe lobet më të mëdha që ndajnë një kanal të përbashkët sekretues. Kanalet ekskretuese të lobeve të gjirit bashkohen dhe hapen në zonën e thithit.

Në kushte normale ( jashtë shtatzënisë) pesha e gjirit është rreth 150 - 200 gram ( të dhënat mund të ndryshojnë ndjeshëm në varësi të fizikut të një gruaje) Kur ndodh shtatzënia, nën ndikimin e hormoneve seksuale ( estrogjenit dhe progesteronit) ka një rritje të furnizimit me gjak në indin e gjëndrës, si dhe zhvillimin intensiv të saj, si rezultat i së cilës masa e saj mund të rritet me 2 herë. Nga mesi i shtatzënisë, gjëndra e qumështit tashmë mund të prodhojë qumësht, por kjo parandalohet nga përqendrimi i lartë i hormonit të progesteronit. 2 - 3 ditë para fillimit të lindjes, procesi i zhvillimit të gjirit mbaron. Në të njëjtën kohë, pesha e saj mund të arrijë 600 - 900 gram. Përqendrimi i progesteronit zvogëlohet, si rezultat i së cilës qelizat sekretuese të gjëndrës së qumështit ( lakocitet) fillojnë të prodhojnë colostrum ( Qumështi i njeriut "i papjekur").

Pas lindjes, ka një rritje të përqendrimit të estrogjenit ( hormonet seksuale femërore) në gjak, si dhe një rritje në përqendrimin e hormonit të prolaktinës. Hormoneshtë hormoni i fundit që është përgjegjës për rritjen e formimit dhe akumulimit të qumështit në gjëndrat e qumështit. Gjatë ushqyerjes me gji nën ndikimin e një hormoni tjetër ( oksitocina) ekziston një tkurrje e qelizave muskulore që rrethojnë akinin dhe kanalet ekskretuese të indit gjëndëror, si rezultat i së cilës qumështi i formuar lirohet përmes vrimave në zonën e thithit.

Sa zgjat laktacioni?

Rregullimi i laktacionit përcaktohet nga frekuenca e ushqyerjes së foshnjës. Fakti është se ngjitja e të porsalindurit në gji dhe stimulimi mekanik i receptorëve ( qelizat nervore speciale) nxit një reaksion refleks që stimulon formimin e hormoneve prolaktinë dhe oksitocinë dhe prodhimin e qumështit të gjirit. Prandaj, sa më shpesh që foshnja aplikohet në gji, aq më shumë qumësht prodhohet nga lakocitet. Përveç kësaj, së bashku me qumështin e gjirit, prodhohet një e ashtuquajtur substancë frenuese, e cila pengon prodhimin e mëtejshëm të qumështit ( domethënë, sa më shumë qumësht të ketë, aq më shumë frenues prodhohet dhe aq më ngadalë sekretohet qumështi i ri) Kjo mbron gjinjtë nga mbingarkesa.

"Stimuli" kryesor për ndërprerjen e laktacionit është zhdukja e refleksit të thithjes tek një fëmijë, e cila vërehet në moshën 3-4 vjeç. Në mungesë të një stimuli mekanik ( acarim i zonës së thithit të gjirit) ka një rënie në prodhimin e prolaktinës, si rezultat i së cilës procesi i formimit të qumështit ngadalësohet dhe zbehet. Në të njëjtën kohë, indi i gjëndrës së gjëndrës së qumështit shkatërrohet gradualisht, si rezultat i së cilës ( gjëndër) mund të ulet në madhësi.

Vlen të përmendet se nëse foshnja u zvordh më herët, laktacioni gjithashtu do të ndalet.

A mund të ndodhë laktacioni pa shtatzëni?

Nxjerrja e qumështit nga gjëndrat e qumështit tek gratë jashtë shtatzënisë dhe jashtë periudhës së gjidhënies ( galaktorrea) mund të vërehet në sëmundjet e sistemit endokrin dhe në disa gjendje të tjera patologjike.

Galaktorea mund të shkaktohet nga:

• Tumori i hipofizës ( prolaktinoma). Hipofiza është një gjëndër që prodhon hormone që rregullojnë funksionet praktikisht të të gjitha organeve dhe indeve. Nëse tumori i hipofizës përbëhet nga qeliza që prodhojnë hormonin prolaktin, një përqendrim i shtuar i këtij hormoni do të ruhet në gjakun e pacientit, i cili mund të shoqërohet me formimin dhe lëshimin e qumështit nga gjëndrat e qumështit.
• Sëmundjet e hipotalamusit. Hipotalamusi është një organ që rregullon funksionet e hipofizës, si dhe gjëndrave të tjera endokrine. Në kushte normale, hipotalamusi sekreton substancën dopamine, e cila pengon sekretimin e prolaktinës nga qelizat e hipofizës. Me disfatën e hipotalamusit ( në rast të infeksionit, dëmtimit, tumorit etj) ky mekanizëm rregullues mund të prishet, si rezultat i së cilës do të ketë një prodhim të shtuar të prolaktinës dhe formimin e qumështit në gjëndrat e qumështit.
• Hipotiroidizmi Kjo është një sëmundje e gjëndrës tiroide, në të cilën zvogëlohet përqendrimi i hormoneve të prodhuara prej saj ( tiroksinë dhe triiodotironinë) në gjak. Kjo çon në rritjen e prodhimit të hormonit tiroliberinë nga hipotalamusi, i cili gjithashtu mund të stimulojë prodhimin e prolaktinës dhe galaktorresë.
• Sëmundja e veshkave. Në kushte normale, prolaktina e prodhuar nga gjëndrra e hipofizës qarkullon në gjakun e gruas për një kohë të caktuar, pas së cilës ajo hiqet nga trupi përmes veshkave. Me dëmtim të rëndë të funksionit të veshkave, procesi i heqjes së prolaktinës mund të prishet, si rezultat i së cilës mund të zhvillohet galaktorrea.
• Përdorimi i ilaçeve të caktuara. Ilaçe të caktuara ( për shembull, pilula të kontrollit të lindjes që përmbajnë estrogjene) gjithashtu mund të stimulojë prodhimin e prolaktinës dhe prodhimin e qumështit nga gjëndrat e qumështit jashtë shtatzënisë. Një shkak tjetër i galaktorresë mund të jetë përdorimi i barnave që bllokojnë veprimin e substancës dopamine në hipofizë, e cila gjithashtu do të shoqërohet me një prodhim të shtuar të prolaktinës.

A mund të vërehet laktacioni te burrat?

Arsyeja për shfaqjen e qumështit nga gjëndrat e qumështit të një burri mund të jetë prolaktinoma - një tumor i hipofizës, shoqëruar me një rritje të përqendrimit të prolaktinës në gjak. Sidoqoftë, duhet theksuar se kjo sëmundje nuk shoqërohet gjithmonë nga formimi i qumështit. Fakti është që trupi mashkull mban një përqendrim jashtëzakonisht të ulët të estrogjenit ( hormonet seksuale femërore), të cilat janë të nevojshme për rritjen dhe zhvillimin e gjëndrave të qumështit. Kjo është arsyeja pse, edhe me nivele të larta të prolaktinës në gjak, galaktorrea mund të mungojë tek burrat.

Vlen të përmendet se galaktorrea tek burrat mund të vërehet me tumore që sekretojnë hormone seksuale femërore, si dhe me futjen artificiale të këtyre hormoneve në trup.

A mund të jenë fëmijët në gji?

Sekretimi i qumështit nga gjëndrat e qumështit tek foshnjat mund të vërehet gjatë ditëve ose javëve të para të jetës së tyre. Kjo është për shkak të rritjes së përqendrimit të estrogjeneve në gjakun e tyre ( hormonet seksuale femërore), të cilat hynë në trupin e tyre nga trupi i nënës përmes placentës ( organ që mban jetën e fetusit gjatë zhvillimit intrauterin) Një përqendrim i shtuar i estrogjenit mund të stimulojë prodhimin e prolaktinës ( si djem ashtu edhe vajza), e cila mund të shoqërohet me lëshimin e qumështit. Ky fenomen zakonisht zhduket vetvetiu pas një kohe, kur estrogjeni i tepërt excretohet nga trupi i një foshnje të porsalindur.

Pse ka humbur laktacioni?

Arsyet për zhdukjen ose uljen e laktacionit gjatë ushqyerjes me gji mund të jenë disa sëmundje dhe kushte patologjike, si dhe ushqyerja jo e duhur me gji.

Shkelja ( dobësimi) laktacioni mund të jetë për shkak të:

• Çrregullimet hormonale. Për rritjen normale dhe zhvillimin e gjëndrave të qumështit, hormonet seksuale femërore ( estrogjenet), si dhe progesteronin. Në të njëjtën kohë, për sekretim ( duke punuar jashtë) qumështi i gjirit kërkon hormon prolaktin, dhe hormoni oksitocin është i nevojshëm për të nxjerrë qumështin nga gjëndra. Nëse procesi i formimit ose prodhimit të të paktën njërit prej këtyre hormoneve ( çfarë mund të vërehet me lezione infektive të hipofizës, me dëmtimin e saj gjatë traumës ose me sëmundje të tjera të sistemit endokrin), procesi i laktacionit gjithashtu do të prishet.

• Mastiti. Isshtë një sëmundje inflamatore e gjirit që mund të shkaktohet nga infeksioni, dëmtimi ose dëmtimi tjetër. Pas vuajtjes nga mastiti, shenjat e indit lidhës mund të mbeten në gjëndrat e qumështit që nuk janë në gjendje të prodhojnë qumësht. Kjo do të çojë në një dobësim të laktacionit.
• Ushqyerja e pahijshme e foshnjës. Siç u tha më parë, mbyllja e gjirit stimulon prodhimin e qumështit të ri. Ushqyerja e fëmijës tuaj në mënyrë të parregullt, duke bërë pushime të gjata midis dy ushqyerjeve pasuese, mund të prishë prodhimin e hormoneve ( prolaktina dhe oksitocina) dhe formimi i qumështit të gjirit.
• Futja e ushqimeve plotësuese. Ushqimet plotësuese janë ushqime plotësuese që rekomandohen për foshnjat mbi 6 muaj përveç qumështit të gjirit. Nëse ushqimet plotësuese futen shumë shpejt, foshnja do të ngopet me to, si rezultat i së cilës ai nuk do të kërkojë gjoksin ose do ta thithë atë shumë ngadaltë. Kjo do të çojë në një shkelje të regjimit të ushqyerjes me gji dhe do të prishë rregullimin hormonal të laktacionit, i cili do të shoqërohet me një ulje të sasisë së qumështit të gjirit.
• Sëmundjet e fëmijës. Nëse refleksi i thithjes së foshnjës është dobësuar, gjatë ushqyerjes me gji nuk ka acarim të theksuar të thithave të gjëndrës së qumështit, i cili gjithashtu prish procesin e prodhimit të qumështit të ri.
• Aerofagia. Thelbi i kësaj patologjie qëndron në faktin se ndërsa thith, së bashku me qumështin e gjirit, fëmija gëlltit një sasi të madhe të ajrit. Ajri hyn në stomakun e foshnjës dhe shtrin muret e tij, si rezultat i së cilës foshnja ndihet e ngopur shumë shpejt dhe ndalon thithjen. Nga mekanizmat e përshkruar më parë, kjo zvogëlon prodhimin e prolaktinës, oksitocinës dhe qumështit të gjirit.
• Barna. Disa ilaçe ( diuretikët, anestetikët, ilaçet që përmbajnë hormone seksuale mashkullore, etj) mund të pengojë formimin e qumështit në gjëndrat e qumështit.

Si ndikon pirja e duhanit në laktacion?

Provuar shkencërisht se gratë që pinë duhan kanë probleme me laktacionin ( domethënë dobësimi i tij) ndodhin 20% më shpesh sesa jo duhanpirësit. Shkencëtarët e lidhin mekanizmin e zhvillimit të këtij fenomeni me veprimin e nikotinës ( një substancë që është pjesë e pothuajse të gjitha cigareve, purove, duhanit për pirjen e duhanit, etj) në sistemin nervor qendror. Supozohet se pirja e nikotinës aktivizon prodhimin e substancës dopamine. Dopamina pengon formimin e hormonit prolaktin, duke zvogëluar kështu shkallën e prodhimit të qumështit në gjëndrat e qumështit gjatë ushqyerjes me gji.

A janë të rrezikshme rrezet x, fluorografia, CT, MRI dhe ultrazëri gjatë laktacionit?

Kryerja e studimeve instrumentale diagnostike gjatë ushqyerjes me gji nuk është kundërindikuar, pasi nuk mund të ndikojë as në procesin e laktacionit dhe as në cilësinë e qumështit të gjirit.

Gjatë rrezeve X ose skanimeve CT tomografia e kompjuterizuar) valët e rrezatimit kalojnë përmes trupit të njeriut, të cilat pjesërisht absorbohen nga qelizat e indeve dhe organeve. Si rezultat i ekspozimit ndaj këtyre valëve, mutacione të caktuara mund të vërehen në qeliza. Në lidhje me këtë, ekziston një mendim midis njerëzve që pas kryerjes së një radiografie është e nevojshme të shprehet qumështi, pasi që është e pamundur të ushqesh një fëmijë me të. Sidoqoftë, kjo deklaratë është e gabuar. Çështja është që në kushte normale ( në një grua të shëndetshme) qelizat e mutuara shkatërrohen shpejt nga sistemi imunitar i trupit, si rezultat i së cilës ato nuk i shkaktojnë asnjë dëm një gruaje. Qumështi nuk përmban fare qeliza, kështu që një rreze X ose skanim i vetëm nuk do të ndikojë në përbërjen e tij në asnjë mënyrë.

Ilaçe për të rritur laktacionin

Emri i ilaçit	Mekanizmi i veprimit	Metoda e administrimit dhe dozimi
Laktogon	Shtë një shtesë dietike e bazuar në përbërësit e bimëve ( hithër, xhenxhefil, pelte mbretërore, jodur kalium dhe kështu me radhë) Droga stimulon formimin e qumështit të gjirit dhe mban laktacionin gjatë gjithë periudhës së ushqyerjes me gji.	Brenda, 1 tabletë 3-4 herë në ditë me vakte, gjysmë ore para se të ushqeni foshnjën. Kursi i trajtimit është 30 ditë.
Përbërja Pulsatilla	Një përgatitje komplekse e bazuar në barin lumbago, squfur dhe përbërës të tjerë. Stimulon formimin e qumështit gjatë ushqyerjes me gji, dhe gjithashtu ka një efekt qetësues të moderuar.	Drogës përshkruhet për 1 ampulë 3 - 4 herë në javë. Administrohet në mënyrë intravenoze, intramuskulare ose merret nga goja ( për këtë, zgjidhja nga ampula duhet të pihet) Kursi i trajtimit është 15 - 20 ditë.
Mlekoin	Një përgatitje komplekse e aftë të stimulojë laktacionin. Në dispozicion në formën e kokrrizave.	Merrni oralisht, duke tretur 5 kokrra 30 minuta para ngrënies dy herë në ditë ( në mëngjes dhe në mbrëmje) Trajtimi rekomandohet të vazhdojë gjatë gjithë periudhës së laktacionit.

Acid folik gjatë laktacionit

Acidi folik është një vitaminë e nevojshme për rrjedhën normale të proceseve të ndarjes së qelizave në trup. Me fjalë të tjera, pa këtë vitaminë, rritja dhe ripërtëritja e indeve dhe organeve është e pamundur. Gjatë shtatzënisë, një pjesë e acidit folik nga trupi i gruas transferohet në fetusin në rritje, si rezultat i së cilës nëna mund të zhvillojë një mungesë të kësaj vitamine. Gjatë laktacionit, një pjesë e acidit folik shpenzohet në rritjen e madhësisë së gjëndrave të qumështit, si dhe në prodhimin e qumështit të gjirit, i cili gjithashtu kërkon marrjen e tij shtesë në trup. Kjo është arsyeja pse të gjitha nënat gjidhënëse këshillohen të marrin 300 mikrogram folate çdo ditë ( në formën e tabletave) Kursi i trajtimit është 1 muaj, por nëse është e nevojshme, mund të zgjatet ( pasi të jeni konsultuar me një mjek).

Formulat për nënat gjidhënëse për të rritur laktacionin ( rruga e qumështit, lactamil, femilac)

Sot, ka shumë përzierje ushqyese të pasuruara me minerale, elementë gjurmë dhe makroelementë, aminoacide dhe substanca të tjera të nevojshme për të mbështetur procesin e laktacionit. Përdorimi i këtyre përzierjeve në ushqim siguron një formim të bollshëm të qumështit, përmirëson përbërjen e tij dhe gjithashtu parandalon zhvillimin e gjendjeve të mungesës së vitaminave, pasi ato përmbajnë gjithashtu të gjitha vitaminat e nevojshme për një grua infermiere.

• Përzierje e Rrugës së Qumështit. Përveç vitaminave dhe mikroelementeve, preparati përmban ekstrakt të barit galega, i cili stimulon formimin e qumështit të gjirit. Për të përgatitur përzierjen, 1 lugë gjelle lëndë e thatë duhet të derdhet me 150-200 ml ujë të nxehtë të zier ose qumësht ( jo ujë të vluar), përzieni dhe merrni me gojë brenda një ore pas përgatitjes. Dozimi i treguar duhet të merret 1 deri në 2 herë në ditë për 2 deri në 4 javë.
• Një përzierje e lactamyl. Përveç vitaminave dhe mineraleve, kjo përzierje përmban përbërës bimorë që stimulojnë formimin e qumështit të gjirit ( hithra, palma, soja dhe vajra të tjerë, anise, kopër dhe kështu me radhë) Për të përgatitur një përzierje, 50 gram lëndë të thatë duhet të derdhen me 1 filxhan ( 200 ml) ujë të nxehtë të zier dhe përzierje tërësisht. Përzierja që rezulton duhet të pihet brenda 40 - 60 minutash pas përgatitjes. Kohëzgjatja e rrjedhës së trajtimit përcaktohet në varësi të efektivitetit të ilaçit, si dhe nga toleranca e tij nga pacienti.
• Përzierje femilak. Për të përgatitur përzierjen, merrni 7 - 9 lugë matëse ( të përfshira në pako) lëndë e thatë dhe hidhni 1 filxhan ( 200 ml) ujë ose qumësht i nxehtë i zier. Pas përzierjes së plotë, përzierja duhet të merret me gojë. Gjithashtu lëndë e thatë mund të shtohet në çaj ( 1 - 2 lugë 3 - 4 herë në ditë).

Masazh i gjirit për të rritur laktacionin

Një masazh i gjirit i kryer në mënyrë korrekte stimulon prodhimin e qumështit ( duke irrituar receptorët e areolës dhe duke stimuluar prodhimin e prolaktinës) Gjithashtu, masazhi promovon lirimin e qumështit nga akini ( gjëndrat e qumështit), duke parandaluar ngecjen e tij.

Masazhi i gjirit mund të kryhet:

• 1 mënyrë Shtypni lehtë në pjesët e sipërme të gjëndrës së qumështit me gishtërinjtë tuaj, kryeni lëvizje rrethore me ta, gradualisht duke u ulur ( drejt dalë) Procedura duhet të kryhet brenda 20 - 30 sekondave, pastaj përsëriteni me gjëndrën e dytë të qumështit.
• 2 mënyra. Së pari, duhet të shtypni lehtë gishtat në pjesën e sipërme të gjirit ( nën kockën e jakës), dhe më pas tërhiqni poshtë ( te thithka), ndërsa ruan një presion të lehtë në gjëndër. Përsëriteni procedurën 3 - 5 herë, pastaj shkoni në gjëndrën e dytë.
• 3 mënyra. Merrni thithën me dy gishta dhe masazhojeni lehtë për 5 deri në 30 sekonda ( do të nxisë sekretimin e prolaktinës dhe prodhimin e qumështit).

Këto ushtrime të thjeshta duhet të kryhen brenda 4 deri në 5 minuta pas çdo ushqyerje të foshnjës, por të paktën 5 deri në 6 herë në ditë.

A e rrit laktacionin shprehja dhe përdorimi i pompës së gjirit?

Shprehja e qumështit të gjirit mund të ndihmojë në ruajtjen apo edhe stimulimin e laktacionit.

Shprehja mund të jetë e dobishme për të dy të ushqyerit e një fëmije ( në këtë rast, qumështi i shprehur i jepet fëmijës në intervale të rregullta), dhe për të hequr qumështin nga gjëndrat e qumështit në rastet kur ai grumbullohet me tepricë. Për shembull, kjo mund të ndodhë me futjen e ushqimeve plotësuese, kur foshnja është ngopur shumë më shpejt se zakonisht.

Ju mund të kryeni procedurën e shprehjes manualisht ose duke përdorur një pajisje të veçantë ( pompë gjiri) Në rastin e parë, thelbi i procedurës është si më poshtë. Zona peri-nazale e gjëndrës duhet të kapet me të gjithë gishtat e dorës, dhe pastaj të shtrydhet pak ( hekuri) me majat e gishtave, duke i lëvizur drejt kosës. Kjo procedurë duhet të përsëritet disa herë derisa të shfaqen pika dhe më pas rrjedha të qumështit nga zona e thithit.

Muchshtë shumë më e lehtë për të shprehur qumështin me një pompë gjiri. Thelbi i kësaj pajisje qëndron në faktin se krijon presion negativ rreth zonës së thithit, si rezultat i së cilës qumështi "tërhiqet" nga lobulet e gjëndrës së qumështit, ndërsa bie në një rezervuar të veçantë.

Si me shprehje manuale, ashtu edhe me pompë gjiri, prodhimi i qumështit të gjirit ruhet ose rritet. Mekanizmi i zhvillimit të këtij efekti qëndron në faktin se gjatë shprehjes, areola e gjëndrës së qumështit është irrituar, gjë që shkakton sekretimin e hormonit prolaktin, i cili stimulon lactopoiesis ( formimi i qumështit) Përveç kësaj, heqja e qumështit nga lobulat e gjëndrës zvogëlon përqendrimin e substancës frenuese ( i cili pengon formimin e qumështit të ri), e cila gjithashtu stimulon laktacionin.

A mund të pi domperidon për të stimuluar laktacionin?

Domperidoni është një ilaç antiemetik që përdoret për të lehtësuar të përzierat dhe për të parandaluar të vjellat, dhe gjithashtu mund të rrisë laktacionin.

Mekanizmi i veprimit antiemetik të domperidonit është se bllokon receptorët e dopaminës në nivelin e sistemit nervor qendror ( SNQ), duke eleminuar kështu efektin e tij frenues në lëvizshmërinë e traktit gastrointestinal. Kjo rrit peristaltikën e stomakut dhe zorrëve, e cila përshpejton zbrazjen e tyre dhe eliminon ndjenjën e të përzierit.

Siç u përmend më herët, sekretimi i hormonit prolaktin, i cili është përgjegjës për laktacionin, nga qelizat e hipofizës gjithashtu varet nga niveli i dopaminës në sistemin nervor qendror ( dopamina ngadalëson formimin e prolaktinës) Kur përdorni domperidone, efekti i dopaminës në hipofizë gjithashtu bllokohet. Kjo mund të rrisë përqendrimin e prolaktinës në gjak, e cila do të stimulojë formimin e qumështit. Disa gra e përdorin këtë efekt të barit për të stimuluar laktacionin. Sidoqoftë, vlen të kujtohet se galaktorrea ( prodhimi i rritur i qumështit) nuk është efekti kryesor, por një efekt anësor i domperidonit. Për më tepër, përdorimi i këtij ilaçi mund të shoqërohet me një numër reagimesh të tjera anësore ( ngacmueshmëri e shtuar, dhimbje koke, reaksione alergjike, etj) Kjo është arsyeja pse mund të përdoret për të stimuluar laktacionin vetëm pasi të konsultoheni me një gjinekolog dhe vetëm pasi të jenë testuar ( dhe doli të jetë joefektive) metodat e tjera.

Rritja e laktacionit me ilaçe popullore dhe barëra ( hithër, kopër, kopër) në shtëpi

Për të stimuluar laktacionin, mund të përdorni receta popullore bazuar në përdorimin e përbërësve të ndryshëm bimor ( barishte, manaferra etj).

Për të përmirësuar laktacionin, mund të merrni:

• Infuzion i gjetheve të hithrës. Për të përgatitur infuzionin, bluajini 50 gramë gjethe të freskëta hithre dhe hidhni mbi to 500 ml ujë të vluar. Këmbëngulni për 2 orë, pastaj kullojeni dhe merrni 1 lugë gjelle me gojë gjysmë ore para ngrënies.
• Infuzion i farës së koprës. Farat e copëtuara të koprës ( 20 gramë) duhet të derdhni 200 ml ujë të vluar dhe ta lini për një orë. Tendosni dhe merrni me gojë 1 lugë gjelle 10 deri në 15 minuta para ngrënies.
• Infuzion i koprës. Për të përgatitur infuzionin, 1 lugë gjelle fara kopër duhet të derdhet me 1 filxhan ujë të vluar ose qumësht të zier dhe të futet për 2 orë. Pastaj infuzioni që rezulton duhet të filtrohet dhe të merret oralisht në 3 doza ( në mëngjes, në kohën e drekës dhe në mbrëmje 10-15 minuta para ngrënies).

Çajra për laktacion ( hip, humana, lactovit)

Për të rritur laktacionin, mund të përdorni çajra nga bimë dhe bimë të ndryshme, të cilat përfshijnë përbërës që rrisin prodhimin e qumështit.

Për të rritur laktacionin, mund të merrni:

• Çaj me kopër dhe kopër. Për të përgatitur këtë çaj, duhet të përzieni 10 gram ( gjysmë lugë gjelle) kopër dhe kopër, derdh ujë të valë mbi të, të mbuluar dhe të lënë për 10 - 15 minuta. Çaji që rezulton mund të pihet në të njëjtën kohë ose të ndahet në disa pritje.
• Çaj njeriu. Çaji mund të blihet në farmaci. Ai përbëhet nga një koleksion i bimëve dhe vitaminave që stimulojnë prodhimin e qumështit. Për të përgatitur 1 racion çaji, 3 lugë çaji kokrra duhet të derdhen me ujë të valë dhe të insistohet për 10 - 15 minuta.
• Çaj hipi. Ky është emri tregtar i ilaçit, i cili përmban ekstrakte të shumë bimëve që stimulojnë laktacionin ( në veçanti barishtet e kopër, anise, galega, hithër dhe kështu me radhë) Droga prodhohet në formën e kokrrizave. Për të përgatitur çaj, 2 lugë çaji kokrra duhet të derdhen me 200 ml ujë të vluar dhe të futen për 10 - 15 minuta.
• Çaj laktoviti. Ky çaj gjithashtu përmban ekstrakte anise, fara qaramike, kopër, kopër dhe hithër. Çaji prodhohet në qese të përshtatshme, të cilat thjesht duhet t'i derdhni në 200 ml ujë të vluar. Çaji i pjekur duhet të merret 100 ml 2 herë në ditë ( në mëngjes dhe në mbrëmje).

Duhet të theksohet se çajet e listuara praktikisht nuk ndikojnë në cilësinë e qumështit të gjirit dhe nuk ndryshojnë shijen e tij, prandaj, ato nuk do të dëmtojnë nënën ose fëmijën në asnjë mënyrë.

Si të përmirësojmë laktacionin pas prerjes cezariane?

Seksioni cezarian është një operacion gjatë të cilit foshnja hiqet artificialisht nga mitra e nënës ( jo përmes kanalit natyror të lindjes) Nëse operacioni përfundon në kohë ( domethënë nëse foshnja është e plotë), nëna nuk duhet të ketë probleme me laktacionin, pasi gjëndrat e qumështit janë tashmë të përgatitura për prodhimin e qumështit. Imshtë e domosdoshme që menjëherë pas heqjes së foshnjës ( brenda 30 minutave të para) ai ishte i bashkangjitur në gjoksin e nënës së tij ( edhe për disa sekonda) Kjo do të qetësojë gruan dhe gjithashtu do të stimulojë prodhimin e hormonit prolaktin dhe prodhimin e qumështit. Në të ardhmen, mirëmbajtja e laktacionit nuk ndryshon nga ajo në lindjen natyrale.

Nëse seksioni cezarian është kryer më herët ( domethënë nëse foshnja është e parakohshme), një grua mund të ketë probleme me laktacionin, domethënë mungesën e qumështit. Kjo për faktin se gjëndrat e qumështit nuk kanë pasur ende kohë për tu përgatitur për prodhimin e qumështit, pasi foshnja u hoq para kohe nga barku i nënës. Në këtë rast, gjithashtu rekomandohet që fëmija të ngjitet në gji menjëherë pas heqjes nga mitra, gjë që do të nxisë prodhimin e prolaktinës. Në të ardhmen, foshnja duhet të aplikohet rregullisht në gji ( disa herë në ditë) Edhe nëse nuk ka qumësht, kjo procedurë do të përshpejtojë procesin e përgatitjes së gjëndrave të qumështit për laktacion. Përveç kësaj, grave të tilla mund t'u përshkruhen ilaçe, çajra ose ilaçe të tjera që stimulojnë laktacionin ( përshkruar më herët).

A është e mundur të rivendosni laktacionin pas një ndërprerje të të ushqyerit?

Possibleshtë e mundur të rivendosni laktacionin pas një pushimi, por kjo mund të kërkojë shumë përpjekje.

Arsyet për pushimin e laktacionit mund të jenë:

• Sëmundjet e nënës. Disa sëmundje ( mastitë - inflamacion i gjëndrës së qumështit, çrregullime hormonale, përvoja të theksuara nervore, stres, etj) mund të shoqërohet me zhdukjen e qumështit. Përveç kësaj, për disa sëmundje infektive, gjidhënia gjithashtu nuk rekomandohet.
• Marrja e disa ilaçeve. Kur përdorni një numër ilaçesh, është e pamundur të ushqehet një fëmijë me qumësht gjiri, pasi që së bashku me të, ilaçet mund të hyjnë në trupin e foshnjës dhe të shkaktojnë një numër komplikimesh.
• Udhëtim / punë. Gjatë udhëtimeve të gjata të biznesit, ushqyerja me gji në baza të rregullta është e pamundur, dhe për këtë arsye, mund të zhvillohen çrregullime të laktacionit.

Nëse pushimi i të ushqyerit nuk shoqërohet me çrregullime të laktacionit, rekomandohet të shprehni rregullisht qumësht, i cili më pas mund t'i jepet foshnjës ( nëse në këtë kohë gruaja nuk merr asnjë ilaç) ose thjesht hidheni tutje. Kjo do t'ju lejojë të mbani laktacionin në nivelin e dëshiruar dhe ta rivendosni shpejt nëse është e nevojshme. Nëse, gjatë pushimit, kishte një dobësim ose ndërprerje të plotë të laktacionit, mund të duhet pak kohë për ta rikthyer atë.

Rikuperimi i laktacionit pas një pushimi mund të lehtësohet nga:

• Lidhja e rregullt e foshnjës në gji. Edhe nëse fëmija nuk fillon të thithë menjëherë, dhe qumështi nuk lëshohet gjatë thithjes, është e nevojshme të vazhdoni ta bëni këtë nga dita në ditë, pasi kjo procedurë do të ndihmojë në normalizimin e niveleve hormonale ( d.m.th prodhimi i prolaktinës dhe oksitocinës) dhe zhvillimin e laktacionit.
• Kryerja e një masazhi të gjirit. Stimulimi artificial i receptorëve në areolë gjithashtu do të stimulojë prodhimin e hormoneve përgjegjës për rivendosjen e laktacionit.
• Marrja e ilaçeve që rrisin laktacionin. Mund të jenë ilaçe farmakologjike dhe mjete juridike popullore ( çajra bimorë, çajra etj).

Si të përfundoni siç duhet ( ndalo) laktacioni i qumështit të gjirit?

Ushqyerja me gji duhet të ndalet natyrshëm kur fëmija arrin moshën 1 deri në 5 vjeç ( idealisht 2 - 4 vjet) Për të larguar siç duhet një foshnjë dhe për të shmangur ndërlikimet, duhet të ndiqen një numër rregullash kur mbaron laktacioni.

Për të ndaluar siç duhet laktacionin, rekomandohet:

• Futni në kohë ushqime plotësuese. Pasi fëmija të arrijë moshën 6 muajshe, ai duhet të fillojë të japë ushqime plotësuese - përzierje të ndryshme ushqyese që do të zëvendësojnë pjesërisht qumështin e gjirit. Në të njëjtën kohë, gjatë ushqyerjes me gji, foshnja do të ngopet më shpejt, si rezultat i së cilës do të ketë më pak gjidhënie. Kjo do të shoqërohet me një rënie në prodhimin e hormonit prolaktin dhe qumështit. Pasi fëmija të arrijë moshën 12 deri 18 muaj, ai duhet të ushqehet me ushqim të rregullt ( përzierje ushqyese, drithëra dhe kështu me radhë), por vetëm jepni qumështin e gjirit si një burim shtesë i të ushqyerit ( jo më shumë se 2 - 3 herë në ditë) Në të ardhmen, fëmija duhet të ushqehet me gji gjithnjë e më pak.

• Shkëputja e foshnjës nga gjiri. Kur ndërpritni ushqyerjen me gji, disa fëmijë mund të qajnë, nervozohen dhe kërkojnë rregullisht gji. Ushqeni një fëmijë më të madh ( mbi një vjeç) qumështi i gjirit në kërkesën e tij të parë nuk duhet të jetë, pasi në këtë rast do të jetë jashtëzakonisht e vështirë të ndërpritet laktacioni. Importantshtë e rëndësishme t'i sigurohet atij ushqim i duhur përmes ushqimeve plotësuese ose ushqimeve të tjera, dhe kur fëmija kërkon gji, jepi një biberon ( biberon).
• Shprehni qumështin "e tepërt". Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme për të parandaluar amullinë e qumështit në gjëndrën e qumështit dhe zhvillimin e ndërlikimeve shoqëruese ( në veçanti dhimbje të forta, infeksion etj) Kjo është arsyeja pse qumështi i gjirit ndonjëherë rekomandohet ( jo shpesh, jo më shumë se 1 - 2 herë në ditë) për të shprehur.
• Përdorni ilaçe për të ndaluar laktacionin. Nëse foshnja tashmë e ka humbur zakonin e të ushqyerit me gji, dhe qumështi vazhdon të prodhohet, mund të merren ilaçe të veçanta për të ngadalësuar ose ndaluar plotësisht prodhimin e qumështit nga gjëndrat e qumështit.

Tableta të Ndërprerjes së Shpejtë ( përfundimi) laktacioni ( kabergolinë, dostinex, bergolac, agalates, bromocriptine)

Siç u përmend më herët, pilula speciale mund të merren për të ndaluar laktacionin. Mekanizmi i tyre i veprimit është që të gjithë stimulojnë receptorët e dopaminës të vendosur në nivelin e sistemit nervor qendror ( në gjëndrrën e hipofizës) Si rezultat, prodhimi i hormonit prolaktin shtypet, gjë që sjell frenimin e prodhimit të qumështit nga gjëndrat e qumështit.

Për të ndaluar laktacionin, mund të përdorni:

• Kabergolinë ( dostinex, bergolak, agalates). Për të shtypur laktacionin menjëherë pas lindjes, merrni 2 tableta prej 500 mg. Për të shtypur laktacionin tashmë të filluar, ilaçi duhet të merret në 250 mg 2 herë në ditë për 2 ditë rresht.
• Bromokriptinë. Brenda, 1,25 - 2,5 mg çdo 8 - 12 orë. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku.

Si të ndaloni laktacionin pa pilula ( duke përdorur mjete juridike popullore - bimë të urtë dhe nenexhik)?

Ju nuk keni pse të merrni ilaçe që kanë shumë efekte anësore për të zvogëluar sasinë e qumështit që bëni. Për ta bërë këtë, mund të përdorni receta popullore, domethënë infuzione dhe zierje nga bimë të ndryshme.

Për të zvogëluar laktacionin, mund të përdorni:

• Infuzion i barit të urtë. 2 lugë gjelle barishte të copëtuara të sherebelës duhet të derdhen me 500 ml ujë të vluar dhe të futen për 3 deri në 4 orë. Infuzioni i ftohur duhet të filtrohet dhe të merret oralisht në 100 ml ( gjysëm gote) 3 herë në ditë, 15 - 20 minuta para ngrënies. Një rënie në laktacion do të vërehet brenda 2 - 3 ditëve pas fillimit të përdorimit të infuzionit.
• Çaj sherebele. 2 lugë çaji barishte të urtë duhet të derdhen me 100 ml ujë të vluar, të futen për 10 - 15 minuta dhe të merren me gojë. Ky çaj mund të pihet deri në 4 - 5 herë në ditë ( në të njëjtën kohë, nuk rekomandohet të kombinoni marrjen e çajit me marrjen e infuzionit të urtë).
• Infuzion i gjetheve të nenexhikut. 1 lugë gjelle gjethe mente të copëtuara duhet të derdhet me 1 filxhan ( 200 ml) ujë të vluar dhe lëreni për 2 orë. Pastaj infuzioni duhet të filtrohet dhe të merret oralisht në 100 ml ( gjysëm gote) 2 herë në ditë ( në mëngjes dhe në mbrëmje) pas vaktit.

Vaj kamfori për të ndaluar laktacionin

Gjatë periudhës së ndërprerjes së laktacionit, ju duhet rregullisht ( 1 - 2 herë në ditë) lyejeni thithin dhe areolën e gjëndrës së qumështit me vaj kamfuri, duke e fërkuar lehtë për 1 - 2 minuta. Vaji i kamforit ndihmon në largimin e foshnjës nga ushqyerja me gji dhe gjithashtu lehtëson hidhërimin e përjetuar nga nëna gjatë kësaj periudhe.

Mekanizmi i veprimit të vajit të kamforit është për shkak të:

• Erë e athët. Nëse vendosni vaj në zonën e thithit, aroma karakteristike e pakëndshme do ta "frikësojë" foshnjën, si rezultat i së cilës ai do të humbasë dëshirën për të thithur.
• Veprimi i ngrohjes. Duke irrituar receptorët e lëkurës në vendin e aplikimit, vaji krijon një ndjenjë ngrohtësie në zonën e areolës, e cila në një farë mase zvogëlon ashpërsinë e dhimbjes në gjëndrat e qumështit të shoqëruara me ngecjen e qumështit të vërejtur gjatë shkëputjes së qumështit.
• Veprimi antibakterial. Vendosja e vajit në zonën e thithit parandalon zhvillimin e komplikimeve infektive në prani të çarjeve të thithit, si dhe me një predispozicion për zhvillimin e mastitit ( pezmatimi i gjirit).

A është e mundur të fashoni ( ndalo) gjinjtë për të parandaluar laktacionin?

Thelbi i kësaj procedure është që gjinjtë janë të lidhur fort me fasha elastike, duke i shtypur ato kundër gjoksit. Kjo prish procesin e daljes së qumështit të gjirit nga lobulat e gjëndrave të qumështit, duke kontribuar në ngecjen e tij. Kjo rrit përqendrimin e të ashtuquajturës substancë frenuese, e cila pjesërisht pengon prodhimin e qumështit të ri. Duhet të theksohet se në të kaluarën kjo teknikë ishte shumë e popullarizuar, pasi lejonte relativisht shpejt ( brenda 5 - 7 ditëve) shtyp plotësisht laktacionin.

Deri më sot, gjinekologët nuk rekomandojnë lidhjen e gjëndrave të qumështit, pasi kjo shoqërohet me një numër efektesh anësore ( në veçanti, rreziku i zhvillimit të komplikimeve infektive dhe inflamacionit të gjirit rritet) Përveç kësaj, gjatë kryerjes së kësaj procedure, një grua mund të përjetojë gjithashtu dhimbje të forta të shoqëruara me prodhimin e qumështit dhe tejmbushjen e lobuleve të gjëndrës së qumështit, gjë që do t'i shkaktojë gjithashtu probleme të caktuara asaj. Muchshtë shumë më e lehtë dhe më e sigurt për të ndaluar laktacionin natyrshëm, dhe nëse keni nevojë për një rezultat të shpejtë, mund të merrni pilula speciale ose të përdorni recetat popullore të përshkruara më parë.

Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Periudha pas lindjes është një kohë e plotë për nënën e të parëlindurit, jo vetëm përvoja të këndshme, por edhe shumë frikë. Gruaja shqetësohet nëse gjithçka është në rregull me të porsalindurin, nëse treguesit e saj korrespondojnë me normat që përcaktohen nga udhëzimet mjekësore. Ndodh që në ditët e para pas lindjes, fëmija nuk ushqehet me gji mirë. Në raste të tilla, të dy janë nervozë: si nëna, ashtu edhe foshnja. Le të shohim se si të fillojmë ushqyerjen me gji më shpejt në mënyrë që fëmija të mund të marrë qumështin e nënës që i nevojitet.

1. Karakteristikat e laktacionit pas prerjes cezariane
2. Si të krijoni GW nëse qumështi nuk mjafton
3. Ushqimi i përzier: si të organizohet siç duhet
4. Si të ndërtojmë një formulë kur ushqejmë formulë artificiale

Pas lindjes së një të porsalinduri, ditët e para, ai dhe nëna përshtaten me njëri-tjetrin. Të dy sapo kishin provuar një stres ekstrem: foshnja la një vend të ngrohtë dhe të qetë në bark, ku ishte gjithnjë nën mbrojtje të besueshme dhe hyri në një botë të panjohur për të. Nëna kaloi dhimbje të lindjes, jeta e saj ka ndryshuar përgjithmonë: në spitalin e lindjes ajo së pari takoi gjakun e saj, dhe tani e tutje ajo do të rregullojë të gjitha veprimet e saj, punët, planet në varësi të nevojave të fëmijës. Duket se shumica e vështirësive kanë mbaruar, tani ju mund të shijoni pozicionin tuaj të ri. Në fakt, ende do të ketë vështirësi dhe njëra prej tyre mund të shfaqet në ditët e para pas lindjes ose pas daljes nga spitali: nuk është e mundur të ushqehet fëmija në asnjë mënyrë.

Në fillim, një grua nuk nxjerr qumësht, por kolostrum. Isshtë mjaft ushqyese dhe prodhohet në sasi të mjaftueshme për të përgatitur sistemin tretës të foshnjës për të pirë qumësht të vërtetë. Me colostrum, vitaminat dhe antitrupat e nevojshëm për të ndaj baktereve dhe viruseve të ndryshme patogjene hyjnë në trupin e fëmijës.

Në mënyrë që të vendosni menjëherë ushqimin e një foshnje, duke shmangur shumë probleme, duhet ta lidhni atë në gji menjëherë pas lindjes. Kontakti i ngushtë midis nënës dhe të porsalindurit do të kontribuojë në adaptimin e hershëm të fëmijës në një botë të re për të. Lidhja e hershme me gjirin e të porsalindurit do të sigurojë një tkurrje të shpejtë të mitrës dhe shërim nga puna e vështirë që trupi i nënës ka kryer gjatë lindjes. Lidhja në gji menjëherë pas lindjes do t'ju lejojë të "fiksoheni" në lëkurë dhe në traktin gastrointestinal të foshnjës me një mikroflorë normale dhe të vendosni ushqyerjen me gji pas lindjes.

Në mënyrë që fëmija të marrë gjirin në mënyrë korrekte dhe të mos dëmtojë thithkat (e cila më pas mund të çojë në ndërprerjen e laktacionit për shkak të amullisë së qumështit dhe proceseve të zhvilluara inflamatore), është e nevojshme ta "mësoni" atë të kapë jo vetëm vetë thithin , por e gjithë areola.

Nëse lindja natyrale për ndonjë arsye ishte e pamundur dhe duhej të drejtohej në operacion, nëna e re shqetësohet se si të vendosë ushqyerjen me gji pas një operacioni cezarian. në këtë rast, duhet të filloni sa më shpejt që lejon gjendja e gruas në punë. Kur përdorni anestezi të përgjithshme, aplikimi i parë brenda 6 orësh është i pamundur, gjë që disi e komplikon vendosjen e procesit të dhënies së gjirit, por nuk e bën të pamundur. Pas një operacioni cezarian, do të duhet të punoni më shumë dhe të tregoni më shumë durim. Anestezia epidurale nuk është kundërindikacion për gjidhënien e hershme.

Nëse një grua në lindje i është nënshtruar një ndërhyrje kirurgjikale nën anestezi lokale, atëherë asaj mund t'i jepet një fëmijë edhe para se të aplikohen të gjitha qepjet. Nëna, plotësisht e vetëdijshme, mund ta bashkojë menjëherë të porsalindurin në gji. Do të përfitojë jashtëzakonisht të dyja:

• fëmija do të marrë një pjesë të lëndëve ushqyese dhe energjisë që i nevojiten;
• nëna do të shërohet nga operacioni me një ritëm më të shpejtë sepse stimulimi i thithave kontribuon në tkurrjen e mitrës.

Bestshtë më mirë të bashkëngjitni një fëmijë në gji në orët e para pas lindjes. Tek të sapolindurit, refleksi i thithjes së thithit dhe shishes rregullohet shpejt, kjo kërkon më pak përpjekje sesa procesi i "marrjes" së qumështit nga gjiri i nënës. Prandaj, stafi i spitalit kurrë nuk i jep foshnjës biberon para se nëna ta ushqejë atë vetë për herë të parë.

Si të ushqehet me gji nëse qumështi nuk mjafton?

Ndodh që fëmija të mos ketë qumësht të mjaftueshëm të gjirit. Kjo mund të shihet nga shenjat e mëposhtme:

• i porsalinduri po fiton më pak peshë se normalja;
• fëmija i frekuencave qan, shqetësohet;
• fëmija torturohet nga kapsllëku (domethënë, karrigia vërehet më pak se 1 herë në ditë).

Sigurisht, është e mundur të normalizoni jashtëqitjen e një të porsalinduri dhe ta "detyroni" atë të fitojë peshë më aktive me ndihmën e ushqimit shtesë me përzierje, por është më mirë të përpiqeni të krijoni laktacion. Një grua duhet:

• pini shumë lëngje (çaj, çaj me qumësht);
• ushqeheni në mënyrë alternative nga secili gji;
• përpiquni të pushoni sa më shumë, të flini sa më shpejt të jetë e mundur;
• më shpesh aplikoni foshnjën në gji, pa humbur ushqimet e natës, domethënë çdo 3-4 orë.

Atshtë natën, afër agimit, që prodhohet sasia maksimale e prolaktinës, një hormon që është "përgjegjës" për laktacionin.

Video aktuale

Çfarë të bëni nëse një i porsalindur nuk ka qumësht të mjaftueshëm

Kthehuni