Për shkak të shëndetit të dobët të nënës, sëmundjeve të ndryshme ose një mënyrë jetese tepër aktive të një gruaje shtatzënë, një i porsalindur mund të shfaqet para kohe. Zhvillimi i një fëmije të parakohshëm ndikohet shumë nga faktorë të tillë si statusi shoqëror i familjes, morali i të afërmve dhe miqve, cilësia e të ushqyerit dhe kujdesit për foshnjën, etj.
Sipas rregullave të vendosura përgjithësisht në mjekësi, foshnjat që kanë lindur midis 22 dhe 37 javë të shtatzënisë konsiderohen të parakohshme. Sipas peshës së lindjes, të gjithë foshnjat e parakohshme klasifikohen në disa kategori:
- nga 500 gram në 1 kg - foshnje të parakohshme me peshë ekstreme;
- nga 1 në 1.5 kg - foshnje të parakohshme me peshë të ulët;
- nga 1.5 në 2.5 kg - foshnje të parakohshme.
Treguesi i parakohshmërisë gjithashtu mund të shfaqet në vonesën në zhvillimin e disa organeve. Për shembull, veshët mund të keqformohen dhe lëkura e trupit është shumë e hollë. Fossa e kërthizës tek foshnjat e parakohshme është e vendosur në pjesën e poshtme të barkut, ndërsa duhet të jetë e vendosur në qendër, etj. Të gjitha devijimet e jashtme nga norma do të zhduken deri në një vit, por në mënyrë që zhvillimi i foshnjës të bëhet në mënyrë korrekte, funksionimi i secilit organ dhe çdo sistem i trupit duhet të monitorohet me kujdes.
Nuk ka dallime të veçanta midis foshnjave të parakohshme dhe foshnjave të lindura në kohë, por në të njëjtën kohë, është e lehtë të përcaktohen foshnjat e parakohshme. Foshnjat e parakohshme kanë këto karakteristika të strukturës së trupit:
- lëkura është shumë e hollë, lëkura është shumë e rrudhur dhe në fillim ka një ngjyrë të kuqe të theksuar;
- shpina, gjymtyrët dhe në disa raste, fytyra është e mbuluar me flokë;
- koka e foshnjave të parakohshme është joproporcionale me trupin;
- veshët dhe pllakat e thonjve janë shumë të hollë dhe pothuajse transparente;
- organet gjenitale nuk janë formuar plotësisht - çarja e organeve gjenitale është hapur, dhe testikujt tek djemtë nuk kanë zbritur ende në skrotum;
- një fontanele e vogël mund të ketë zona pa lëkurë;
- fontanela e madhe zhvendoset për shkak të një kafke të formuar jo plotësisht.
Disa tipare të fizikut tregojnë qartë shkallën e parakohshme të fëmijëve, megjithatë, në shumicën e rasteve, deri në një vit, gjendja e foshnjave është afër normales, kështu që është e pamundur të dallosh më tej një foshnjë të parakohshme nga ajo e lindur në kohë.
Përkundër faktit se lindja e parakohshme mund të shkaktojë disa vështirësi në zhvillimin e fëmijës, në shumicën e rasteve nuk vërehen devijime të veçanta në fëmijë të tillë. Dallimi kryesor midis foshnjave të hershme dhe foshnjave të zakonshëm është se ata zotërojnë të gjitha aftësitë dhe aftësitë pak më vonë. Për shembull, nëse një foshnjë e zakonshme fillon të mbajë kokën me 1.5-2 muaj, atëherë një foshnje e parakohshme do të duhet 3 muaj për këtë, etj. Vonesa në zhvillim varet nga shkalla e parakohshme dhe gjendja e shëndetit të fëmijës në kohën e lindjes. Nëse foshnja ka lindur pas 32 javësh të shtatzënisë, atëherë ndryshimet në zhvillim nuk do të jenë më shumë se 1-2 muaj, për fëmijët e lindur më herët se 30 javë, vonesa mund të jetë rreth 3-4 muaj.
Fëmijët e hershëm gjithashtu kanë disa karakteristika në funksionimin e sistemit nervor. Një fëmijë i tillë kërkon vëmendje të shtuar, pasi ai nuk është përshtatur ende me jetën veçmas nga trupi i nënës së tij. Për një foshnjë të parakohshme, është e rëndësishme që të ndjehet vazhdimisht ngrohtësia e nënës, prandaj më të vegjlit shpesh vendosen në kuti të posaçme me kushte optimale për frymëmarrje dhe zhvillimin e plotë të një organizmi ende të pa formuar siç duhet.
Problemet me adaptimin në botën e jashtme nuk janë të rralla për foshnjat e parakohshme. Quiteshtë mjaft e lehtë për të ndihmuar një fëmijë të mësohet me një botë komplekse, gjëja kryesore është t'i siguroni atij dashuri, vëmendje dhe të krijoni një atmosferë të rehatshme në shtëpi. Në periudhën deri në një vit, përpiquni të kaloni sa më shumë kohë me foshnjën, ndërsa mos e kufizoni komunikimin e tij me fëmijët e tjerë, sepse ekipi ndihmon për të zotëruar shumë aftësi shumë më shpejt.
Me kujdesin e duhur, ushqimin me cilësi të lartë dhe një atmosferë normale në familje, një foshnjë e parakohshme do të zhvillohet në mënyrë korrekte dhe shpejt do të arrijë bashkëmoshatarët e tij, kështu që përpiquni t'i siguroni foshnjës një mjedis të rehatshëm dhe të sigurt për jetën dhe zhvillimin, atëherë gjithçka do të jetë mirë me ju.
Për të identifikuar dhe njohur me kohë vonesën në disa cilësi dhe aftësi tek një i porsalindur nën një vjeç, duhet të dini se si duhet të zhvillohet zhvillimi i një foshnje të parakohshme me muaj:
- 1-3 muaj - foshnja buzëqesh për herë të parë, mund të përqendrojë shikimin e tij në temën e interesit. Në pozicionin në stomak, vetëm në këtë kohë foshnja përpiqet të ngrejë dhe mbajë kokën vetë.
- 2-3 muaj - dëgjimi përmirësohet, fëmijët e kësaj moshe dëgjojnë tingujt përreth, kthehen në një zë të njohur dhe buzëqeshin në përgjigje të përpjekjeve për t'u folur atyre;
- 3-5 muaj - një fëmijë i parakohshëm fillon të gurgullojë pak nga pak, gëzohet me pamjen tuaj pranë tij, përpiqet në mënyrë aktive për krahët dhe në një pozicion në këmbë i mbështet këmbët në dysheme;
- 4-6 muaj është një periudhë e zhvillimit aktiv të aftësive motorike të imëta, fëmijët tani mund të joshen me një lodër të re, të cilën me mjeshtëri e kapin me duar. Dëgjimi është aq i zhvilluar sa që fëmija mund të identifikojë lehtësisht burimin edhe të një tingulli të dobët. Foshnja manifeston gëzimin e komunikimit në formën e të qeshurit me zë të lartë;
- 5-7 muaj - veçoritë e kësaj periudhe janë në zhvillimin e gjymtyrëve, foshnja qëndron me besim me mbështetje, mund të bëjë përpjekje të rritet në arenë dhe të rrokulliset nga barku në pjesën e prapme;
- 6-8 muaj - foshnjat fillojnë të zvarriten, mund të tregojnë interes për ushqimin e të rriturve dhe madje edhe të hanë nga një lugë. Manifestohen aftësitë biseduese, në këtë kohë, prindërit do të dëgjojnë rrokjet e para të vetëdijshme "ma", "pa", etj;
- 7-10 muaj - një foshnje e parakohshme e kësaj moshe di të marrë lodra nga pozicione të ndryshme, zvarritet lirshëm, kupton se për çfarë flasin të rriturit dhe tregon ato sende që u kërkohet të gjejnë;
- 8-12 muaj - fëmijët nën një vjeç tashmë mund të mësohen të flasin pak nëse e trajnoni këtë aftësi vazhdimisht. Përveç kësaj, tani foshnja është në gjendje të ulet dhe të ngrihet vetë, ai luan me lodra për një kohë të gjatë;
- 9-13 muaj - përgjigjet në emrin e tij, luan pa ndihmën e të rriturve, ecën me mbështetje për një kohë të shkurtër, mund të ecë përgjatë mbështetjes vetë;
- 10-14 muaj - përpiqet të ngjitet në karrige të larta dhe kapërcen lehtë pengesat e vogla në formën e jastëkëve ose qeseve të buta, qëndron pa ndihmë, kryen manipulime të ndryshme me lodra komplekse - vendos unaza në një shkop, mbledh kube në një piramidë, etj;
- 12-16 muaj - nëse foshnja zvarritet deri në një vit, atëherë kjo është koha e hapave të parë të pavarur. Fëmija kupton kuptimet e objekteve dhe njeh pothuajse të gjithë emrat, bën atë që i kërkohet - ngrihet, merr dhe jep lodra, tregon se ku është mami, etj.
Sigurisht, ky nuk është rregulli i fundit me të cilin duhet të zhvillohet një fëmijë i parakohshëm. Çdo foshnjë ka karakteristikat e veta të zhvillimit, megjithatë, nëse treguesit janë më shumë se 1.5-2 muaj pas kësaj tavoline, duhet të konsultoheni me një specialist.
Përshëndetje lexues të dashur. Çdo grua në momentin kur zbulon se për 9 muaj do të shfaqet personi më i dashur, më i afërt, bën gjithçka për ta mbajtur atë të shëndetshëm. Por nganjëherë jeta sjell vështirësi që ne nuk mund t'i parashikojmë, duke përfshirë lindjet e parakohshme.
Ka shumë faktorë që mund të shkaktojnë lindje të parakohshme, duke përfshirë shëndetin e dobët të nënës, stresin, dhe më shumë. Dikur ata praktikisht hiqnin dorë nga foshnjat e parakohshme, i konsideronin ata inferiorë, por sot mjekësia moderne ka ecur përpara, tani mjekët po ushqejnë foshnje shumë të reja, pesha e të cilave mezi arrin në 500 gram.
Sigurisht, në fillim, foshnja është nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekëve, sepse trupi i tij nuk është ende mjaft i gatshëm për jetën jashtë barkut të nënës. Vetëm pasi mjekët të kryejnë një ekzaminim të plotë të foshnjës, të sigurojnë të gjithë ndihmën e nevojshme, foshnja do të jetë në gjendje të shkojë në shtëpi, tani nëna duhet të kujdeset për shëndetin dhe zhvillimin e fëmijës së saj. Ne do të flasim rreth asaj se si të zhvillojmë një fëmijë të parakohshëm.
- Karakteristikat e zhvillimit të një fëmije të parakohshëm
- Si të zhvillohet
Zhvillimi
Në 1 muaj ... Nëse foshnja është e shëndetshme, atëherë ai në mënyrë aktive ha dhe fiton peshë. Foshnja shumicën e kohës e kalon duke fjetur. Nëna e një foshnje të parakohshme duhet të kalojë sa më shumë kohë të jetë e mundur pranë foshnjës, ta mbajë atë në krahët e saj, ta shtypë atë në trup. Kontakti i prekshëm është shumë i rëndësishëm për një fëmijë, në mënyrë që ai të jetë i qetë dhe i rehatshëm, ai ka nevojë të dëgjojë rrahjet e zemrës së nënës, për të cilën është mësuar kaq shumë.
Në 2 muaj ... Foshnja është pak më e fortë dhe tashmë po përpiqet të ngrejë kokën. Një kukull bebe e parakohshme ndryshon nga bashkëmoshatarët e saj të plotë në atë që lodhet shumë shpejt. Foshnja mund të lodhet edhe nga të ushqyerit. Foshnja ka nevojë për ushqim shtesë, kështu që nëna gjidhënëse duhet të ushqehet mirë. Nëse, me një kontakt të prekshëm, fëmija fillon të qajë histerikisht, sigurohuni që të kërkoni ndihmë nga një mjek. Fëmija vazhdon të shtojë peshë mirë, çdo muaj ai rritet me rreth 3-5 centimetra.
Në 3 muaj ... Foshnja fillon të zhvillojë reflekse, ai reagon ndaj tingujve të mprehtë, dritës, mëson të rregullojë shikimin e tij, shprehjet e fytyrës shfaqen në fytyrën e tij të bukur. Mami duhet të monitorojë temperaturën e trupit të foshnjës, ta veshë atë në mënyrë që ai të jetë i ngrohtë. Nuk lejohet që njeriu i vogël të flejë vazhdimisht në njërën anë. Dhoma ventilohet çdo ditë, bëhet pastrimi i lagësht
.
Në 4 muaj ... Fëmija mësoi të ngrejë, mbajë kokën, i buzëqesh nënës së tij, ia ngul shikimin sendeve. Tani nëna duhet të fillojë ta masazhojë foshnjën. Të gjitha lëvizjet bëhen me goditje të butë të butë. Ecni shpesh dhe shumë në ajër të pastër, zhvishni fëmijën në shtëpi dhe i bëni banjë me ajër. Kur nëna vëren se foshnja nuk mund të përqendrojë shikimin e tij (fytyra e nënës, lodra e ndritshme, etj.), Sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.
Në 5 muaj ... Bebi dëgjon tinguj, shikon në këtë drejtim. Vogëlushi fillon të llomotisë (akoma shumë pak, ai vetëm bën tinguj të kujdesshëm dhe të pasigurt). Disa fëmijë përpiqen të kapin lodrat me dorezat e tyre. Timeshtë koha për të zhvilluar thërrime.
Në 6 muaj ... Tingujt e pasigurt u zëvendësuan me "agu" dhe të qeshura. Pesha e trupit të tij duhet të jetë 3 herë më shumë se ajo me të cilën ka lindur. Tani foshnja praktikisht është kapur me moshatarët e tij në zhvillimin e tij.
Në 7 muaj ... Fëmija shumë shpesh dhe për një kohë të gjatë flet, kthehet, qesh. Vogëlushi i vogël tashmë di të dallojë njerëzit vendas nga të huajt, reagon ndaj nënës me gumëzhitje të gëzuar dhe tundje të gëzueshme të duarve. Krahët e foshnjës tashmë janë zhvilluar mirë, ai merr lodra pa probleme. Mund të filloni të zvarriteni.
Në 8 muaj ... Vogëlushi mund të zvarritet, të hedhë dhe të kthehet shumë, nuk dëshiron të jetë në një vend. Përpjekjet për t'u ulur vetë. Shpesh foshnjat e parakohshme gjatë 8 muajve të tyre dinë të hanë nga një lugë.
Në 9 muaj ... Duke mbajtur në divan, dorën e nënës ose mbështetëse tjetër, fëmija mund të ulet. Foshnja përpiqet të shqiptojë fjalë të thjeshta. Mos e lini fëmijën tuaj pa mbikëqyrje, pasi ai tani ka filluar të bëjë përpjekje për të qëndruar në këmbë.
Në 10 muaj ... Lumturia juaj qëndron e sigurt me ndihmën e një përkrahjeje ose të një nëne. Bën hapa. Foshnja fillon, shfaqet një fjalor, ai mund të thotë "mami", "jep". Tani është mosha kur një fëmijë u kushton vëmendje të rriturve, kështu që flisni me të më shpesh, këndoni këngë, tregoni histori.
Në 11 muaj ... Këlyshi e di emrin e tij. Zvarritet mirë, ia vlen. Përpiqet të ndërmarrë hapat e tij të parë të kujdesshëm. Vija midis foshnjave terma të plota dhe atyre të parakohshme është fshirë plotësisht, foshnjat zhvillohen në të njëjtën mënyrë.
Në 12 muaj ... Toddler ndërpret bisedat e të rriturve, vazhdimisht ndërpret. Në moshën 12 muajshe, fëmija peshon 7 herë më shumë sesa në lindje, dhe gjatësia e tij është bërë më e gjatë 25-38 centimetra.
Më poshtë është një tabelë e shtimit të peshës sipas muajit
| Pjekuri | ||||||||||
| Mosha e foshnjës | Shkalla 1 Pesha e lindjes 2-2,5 kg | Shkalla 2 Pesha e lindjes 1,5-2 kg | Shkalla 3 Pesha e lindjes 1-1,5 kg | Shkalla 4 Pesha e lindjes 800-1000 gram | ||||||
| rritje | pesha | rritje | pesha | rritje | pesha | rritje | pesha | |||
| 1 | +3,7 | +300 | +3,8 | +190 | +3,7 | +190 | +3,9 | +180 | ||
| 2 | +3,6 | +800 | +3,9 | +700 | +4 | +650 | +3,5 | +400 | ||
| 3 | +3,6 | +800 | +3,6 | +700 | +4,2 | +600 | +2,5 | +600 | ||
| 4 | +3,8 | +600 | +3,8 | +700 | +3,7 | +600 | +3,5 | +600 | ||
| 5 | +2,3 | +700 | +3,2 | +600 | +3,6 | +750 | +3,7 | +650 | ||
| 6 | +2 | +700 | +3,3 | +800 | +2,8 | +800 | +3,7 | +750 | ||
| 7 | +1,5 | +600 | +2,3 | +700 | +3 | +950 | +2,5 | +500 | ||
| 8 | +1,5 | +700 | +1,8 | +600 | +1,6 | +600 | +2,5 | +500 | ||
| 9 | +1,5 | +700 | +1,1 | +450 | +2,1 | +500 | +4,5 | +500 | ||
| 10 | +1,5 | +400 | +0,8 | +400 | +1,7 | +300 | +2,5 | +450 | ||
| 11 | +1 | +400 | +0,9 | +500 | +0,6 | +350 | +2,2 | +500 | ||
| 12 | +1,2 | +350 | +1,5 | +400 | +1,2 | +350 | +1,7 | +450 | ||
| Baza në fund të vitit 1 | 9500 | 8650 | 8450 | 7080 | ||||||
Këta janë vetëm tregues të përafërt, pesha dhe rritja, shtohet për secilin fëmijë në mënyra të ndryshme, në varësi të të ushqyerit, aftësisë për të ngrënë, gjenetikës. Për të ditur gjithçka në lidhje me shëndetin dhe zhvillimin e foshnjës, nëna duhet të vizitojë pediatrin një herë në muaj.
Ndihma për një fëmijë - si të zhvillohet
- Në mënyrë që proceset e zhvillimit të ecin më shpejt, foshnja duhet të jetë vazhdimisht në qendër të të gjitha ngjarjeve, natyrisht, nëse nuk po fle.
- Lojërat e përditshme me rërë, në rast të motit të keq, mund të blini një sandbox në shtëpi. Loja zhvillohet nën vëzhgimin e afërt të të rriturve, pasi vogëlushi kurioz vazhdimisht po përpiqet të hajë diçka.
- Zhvilloni talentet. Vizatoni, vallëzoni, këndoni, skalitni dhe më shumë.
- Shkoni në pishinë. Argëtimi me ujë forcon muskujt.
- Kur pesha e fëmijës arrin 3 kilogramë, mund të filloni të forcoheni.
Nëse prindërit bëjnë gjithçka siç duhet, ndiqni përshkrimet e mjekut, atëherë deri në vit të gjitha tiparet e foshnjave të parakohshme zhduken, ato absolutisht nuk ndryshojnë nga moshatarët e tyre.
Ne jemi duke pritur për komentet dhe pajtimet tuaja për të azhurnuar faqen.
MERRNI UDHZUES HAPI NGA HAPI SI T M BAKENI TER GJITHA ME F CHMIJT TUAJ DHE JO T NOT LODHUR! B BHENI N MON T OR ORGANIZUAR DHE T C QETSUAR.
Si është zhvillimi i një fëmije të parakohshëm deri në një vit me muaj? Për prindërit të cilëve u është dashur të kujdesen për një thërrime të tilla, shpesh bëhet fjalë për jetë dhe vdekje. Shëndeti dhe zhvillimi i një fëmije të lindur para kohe varet kryesisht nga shkalla e parakohshme. Niveli i kujdesit mjekësor të ofruar është i një rëndësie të madhe. Sidoqoftë, dashuria dhe vendosmëria e prindërve është po aq e rëndësishme.
Nga foshnjat e parakohshme, djem dhe vajza të shëndetshëm, të fortë, inteligjentë rriten. Ata nuk mbeten prapa në aftësitë zotëruese, por zhvillohen vetëm sipas skemës së tyre. Pesha dhe gjatësia e trupit në foshnjat e parakohshme gjatë vitit të parë të jetës rritet me shpejtësi në krahasim me foshnjat me kohë të plotë. Natyra u ka caktuar atyre detyrën e "kapjes" dhe, në disa raste, "parakalimit".
Grupet e foshnjave të parakohshme
| Grupi | Periudha e shtatzënisë, në javë | Pesha e të porsalindurit, në gram | Rritja e peshës trupore nga viti, herë pas here |
|---|---|---|---|
| 1 | 36-37 | 2000-2500 | 4-5 |
| 2 | 32-35 | 1500-2000 | 5-7 |
| 3 | 28-31 | 1000-1500 | 6-7 |
| 4 | Më pak se 28 | Më pak se 1000 | 8-10 |
- Nëse një fëmijë lind me një peshë trupore nën 1000 g, quhet "jashtëzakonisht e parakohshme"... Fëmijët me këtë peshë përbëjnë më pak se 5% të të gjithë të porsalindurve të parakohshëm. Për jetën e një fëmije të tillë, njeriu duhet të luftojë fort dhe për një kohë të gjatë. Të gjitha funksionet vitale të trupit të tij kërkojnë mbështetje artificiale. Me përparimet moderne në neonatologji, edhe fëmijët me peshë 500 g ushqehen, por në këto raste ka një përqindje të lartë të ndërlikimeve dhe aftësive të kufizuara. Nga rruga, në Rusi që nga viti 2012 ka një ligj mbi infermierinë e detyruar dhe regjistrimin e fëmijëve me peshë 500 g. Ka shumë diskutime rreth kësaj teme, duke përfshirë ato të një natyre morale.
- Vëmendje e veçantë i kushtohet foshnjave të lindura me një peshë trupore nga 1000 g në 1500 g... Ata quhen "thellësisht të parakohshëm", por ata kanë shumë shanse jo vetëm për të mbijetuar, por edhe për të qenë njerëz të plotë dhe të shëndetshëm. Fëmijët e tillë kanë nevojë për ventilim artificial, furnizim me oksigjen, enteral (përmes një tubi në stomak) dhe parenteral (përmes një vene) të ushqyerit. Hormonet, aminoacidet, enzimat, glukoza shtohen në përzierjet e veçanta ushqyese, të cilat kontribuojnë në rritjen dhe zhvillimin e shpejtë të foshnjës.
- Kushtet e veçanta... Fëmijët me peshë më të vogël se 1500 g nuk janë të përgatitur për funksionim të pavarur. Për infermierinë e tyre, është e nevojshme të krijohen kushte të përshtatshme për ato intrauterine. Bebet vendosen në inkubatorë (inkubatorë) për foshnjat e parakohshme. Këtu ruhet temperatura dhe lagështia e kërkuar e ajrit, kryhen kërkimet dhe mbështetja e nevojshme. Fëmijët me peshë deri në 1700 g mbahen në inkubator, pastaj vendosen në një shtrat të nxehtë. Me një peshë prej 2000 g, një fëmijë, si rregull, nuk ka më nevojë për mbështetje të veçantë termike.
- Karakteristikat e zhvillimit të një fëmije të parakohshëm në 34 javë... Foshnja është në gjendje të thithë në mënyrë të pavarur. Ky është një tregues i rëndësishëm kur ushqejmë foshnjat e parakohshme. Foshnjat në këtë grup janë në rrezik të apneas - ndërprerja e papritur dhe e pavullnetshme e frymëmarrjes, më shpesh gjatë gjumit. Prandaj, ata duhet t'i nënshtrohen provimeve shtesë. Shkaqet e apnesë janë kuptuar dobët. Ato shoqërohen me çrregullime muskulore, të frymëmarrjes dhe neurologjike. Nëse nuk ka ndërlikime, fëmija shpejt merr peshë dhe shkon në shtëpi me prindërit e lumtur.
- Zhvillimi i një fëmije të parakohshëm të lindur në 36 javë... Fëmijët e tillë, si rregull, nuk kanë ndonjë ndërlikim. Ata mund të marrin frymë dhe të thithin vetë. Ata mund të mos kenë nevojë për kujdes intensiv. Sidoqoftë, foshnje të tilla duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve shtesë dhe, pas shkarkimit, janë nën mbikëqyrjen e ngushtë të një pediatri.
- Shkalla e parakohshme shoqërohet jo vetëm me treguesin e peshës, por edhe me pjekurinë e përgjithshme të trupit.... Ndodh që foshnjat të lindin me një peshë 2500 g, por për sa i përket pjekurisë së organeve, sistemeve dhe funksioneve ato janë inferiore ndaj atyre që kanë 2000 g.
Si duket një fëmijë i parakohshëm?
Bebet e lindura para kohe kanë një numër karakteristikash. Shenjat e jashtme shfaqen me shkallë të ndryshme.
- Pesha dhe gjatësia e vogël... Gjatësia dhe pesha e trupit të foshnjës mund të bëjnë përshtypje me imtësinë e tyre.
- Joproporcioni në trup... Foshnja ka një kokë të madhe. 1/shtë 1/3 e gjatësisë së trupit (për krahasim, në një foshnjë me terma të plotë - 1/4). Pjesa cerebrale e kafkës është më e madhe se ajo e fytyrës. Barku është gjithashtu i madh dhe i përhapur në të gjithë gjatësinë e tij. Kërthiza është shumë më e ulët se ajo e foshnjave termike. Qafa, këmbët dhe krahët janë të shkurtër.
- Butësia dhe lehtësia e kockave të kafkës... Fontanela është e hapur. Kockat mund të lëvizin, qepjet e kafkës mund të shkëputen.
- Butësia e veshëve... Veshët janë aq të butë sa mund të përkulen brenda, të rrinë së bashku.
- Pushë në trup. Mbrapa, shpatullat, ijet, balli, faqet janë të mbuluara me flokë të butë. Në mjekësi, kjo dukuri quhet lanugo.
- Mungesa e dhjamit nënlëkuror... Lëkura e foshnjës është si transparente. Nën të mund të shihni enët e gjakut.
- Dobësi dhe letargji... Aktiviteti i zvogëluar motorik, klithma e dobët, mungesa e urisë, hipotonia, refleksi i pazhvilluar i thithjes - të gjitha këto shenja në mjekësi quhen adinamia. Ato gjenden vetëm te foshnjat thellësisht të parakohshme.
- Thonjtë e dobët dhe të shkurtër... Simptoma është më pak e zakonshme se pjesa tjetër.
- Sytë e fryrë. Nuk shfaqet menjëherë, por dy javë pas lindjes. Typicalshtë tipike për fëmijët me një shkallë të lartë të parakohshme.
- Moszhvillimi i organeve gjenitale... Vajzat mund të kenë një çarje gjenitale të zbrazët me labia majora të pazhvilluar. Tek djemtë tepër të parakohshëm, testikujt nuk zbritën në skrotum.
- Nuk ka ënjtje të gjirit... Ndodh tek foshnjat thellësisht të parakohshme.
Shenjat e listuara mund të manifestohen në një kompleks ose pjesërisht. Disa prej tyre mund të ndodhin edhe tek foshnjat e plota.
Kur fëmija të kthehet në shtëpi
Varet nga shkalla e parakohshme. Në spital, ai mund të kalojë nga një javë në gjashtë muaj. Fazat e infermierisë së foshnjave të parakohshme janë si më poshtë: ndihma e parë në spital; transferimi në njësinë e kujdesit intensiv të fëmijëve; pastaj në njësinë e kujdesit intensiv; tashmë nga këtu, me dinamikë të mirë, foshnja lëshohet në shtëpi. Mami mund të jetë pranë foshnjës në spital, të ndihmojë stafin infermieror me kujdes, ta sjellë atë. Dhe madje merrni foshnjën në krahë. Nga rruga, kjo është një nga mënyrat më unike dhe efektive të infermierisë. Quhet metoda kangur. Në çfarë kushtesh është lëshuar foshnja në shtëpi?
- Pa komplikime, përparim i qëndrueshëm në zhvillimin e përgjithshëm.
- Termorregullimi i vendosur mirë.
- Fëmija bën pa mbështetje dhe kontroll të frymëmarrjes, sistemin kardiovaskular.
- Ai di të thithë vetë gjirin ose shishen, shtimi i peshës u rrit në 2000 g.
Dhe një kusht më shumë, jo më pak i rëndësishëm: prindërit dinë si të ushqejnë një foshnjë të parakohshme, si ta sigurojnë foshnjën me kujdesin e duhur dhe ku të drejtohen nëse është e nevojshme.
Zhvillimi sipas muajve
Tabela - Fitoni peshën dhe lartësinë e foshnjave të parakohshme sipas muajve dhe në vit
| Mosha (muaj) | 4 grup (deri në 1000 g) | Grupi 3 (deri në 1500 g) | Grupi i 2-të (deri në 2000 g) | Grupi i parë (deri në 2500 g) |
||||
| Pesha, g | Gjatësia, cm | Pesha, g | Gjatësia, cm | Pesha, g | Gjatësia, cm | Pesha, g | Gjatësia, cm | |
| 1 | 180 | 3,9 | 190 | 3,7 | 190 | 3,8 | 300 | 3,7 |
| 2 | 400 | 3,5 | 650 | 4 | 700-800 | 3,9 | 800 | 3,6 |
| 3 | 600-700 | 2,5 | 600-700 | 4,2 | 700-800 | 3,6 | 700–800 | 3,6 |
| 4 | 600 | 3,5 | 600-700 | 3,7 | 600-900 | 3,8 | 700-900 | 3,3 |
| 5 | 650 | 3,7 | 750 | 3,6 | 800 | 3,3 | 700 | 2,3 |
| 6 | 750 | 3,7 | 800 | 2,8 | 700 | 2,3 | 700 | 2 |
| 7 | 500 | 2,5 | 950 | 3 | 600 | 2,3 | 700 | 1,6 |
| 8 | 500 | 2,5 | 600 | 1,6 | 700 | 1,8 | 700 | 1,5 |
| 9 | 500 | 1,5 | 600 | 1,6 | 700 | 1,8 | 700 | 1,5 |
| 10 | 450 | 2,5 | 500 | 1,7 | 400 | 0,8 | 400 | 1,5 |
| 11 | 500 | 2,2 | 300 | 0,6 | 500 | 0,9 | 400 | 1,0 |
| 12 | 450 | 1,7 | 350 | 1,2 | 400 | 1,5 | 300 | 1,2 |
| Fitoni në peshë dhe lartësi në një vit | ≈ 7080 | ≈ 33,7 | ≈ 8450 | ≈ 31,7 | ≈ 8650 | ≈ 27,5 | ≈ 9450 | ≈ 25,3 |
Tabela - Karakteristikat krahasuese të aftësive motorike të foshnjave të plota dhe të parakohshme
| Aftësitë | Fëmijë me peshë deri në 1500 g | Fëmijë me peshë deri në 2000 g | Një fëmijë që peshon deri në 2500 g | Një foshnjë e plotë me peshë deri në 3500 g |
|---|---|---|---|---|
| Përqendrimi vizual dhe dëgjimor | 3 muaj | 2-2,5 muaj | 1-1,5 muaj | 2-4 javë |
| Mban kokën me besim ndërsa është shtrirë në bark | 5 muaj | 4 muaj | 3.5-4 muaj | 2.5-3 muaj |
| Rrotullon nga mbrapa në stomak | 7-8 muaj | 6-7 muaj | 5,5-6 muaj | 5-6 muaj |
| Fillon të zvarritet | 11-12 muaj | 10-11 muaj | 9-10 muaj | 8-9 muaj |
| Ulet vetë | 10-11 muaj | 9-10 muaj | 8-9 muaj | 7-8 muaj |
| Qëndron vetëm | 12-14 muaj | 11-12 muaj | 10-11 muaj | 9-11 muaj |
| Ecën vetë | 14-16 muaj | 12-15 muaj | 12-13 muaj | 11-12 muaj |
Çfarë duhet të shikoni kur shikoni në tryezë?
- Nuk ka asnjë grup fëmijësh "urgjentisht të parakohshëm"... Shkalla e lindjeve të fëmijëve të tillë është e ulët. Metodat e infermierisë së tyre janë të krahasueshme me teknologjitë hapësinore dhe fazat e zhvillimit mund të jenë shumë të vona.
- Shifrat janë mesatare sipas muajve... Shtë e nevojshme të merret parasysh zhvillimi individual, predispozicioni gjenetik, shëndeti i përgjithshëm.
- Pas gjashtë muajsh, treguesit e foshnjave të parakohshme gradualisht dalin në nivelin e periudhës së plotë... Aftësitë psikomotorike zhvillohen në të njëjtën kohë, nëse foshnja nuk ka komplikime.
Dallimi në përvetësimin e aftësive krahasuar me të porsalindurit e pjekur është 1–3
muaj. Varet nga shkalla e parakohshme e foshnjës.
- 1 muaj . Ndryshe nga foshnjat me terma të plotë, foshnja nuk shton peshë mirë gjatë muajit të parë. Kjo është për shkak të aktivitetit të dobët të thithjes, refleksit të pazhvilluar të gëlltitjes. Nëse foshnja është në shtëpi, detyra e prindërve është ta mbrojnë atë nga efektet e mikrobeve të ftohura, patogjene, viruseve. Kontakti me botën e jashtme duhet të jetë i kufizuar.
- 2 muaj . Forca po rritet, por është ende e vështirë për foshnjën të thithë. Gjatë kësaj periudhe, ka një rritje të konsiderueshme të peshës, e cila është treguesi kryesor i zhvillimit të shëndetshëm të një foshnje të parakohshme. Nga fillimi i muajit të dytë, fëmija mund të jetë.
- 3 muaj . Gjumi dhe ushqimi janë dy gjërat themelore për një fëmijë në këtë moshë. Thjesht duhet të siguroheni që foshnja të mos kthejë kokën në njërën anë dhe të ndryshojë pozicionin e tij. Gjithashtu në këtë moshë, shfaqen reagime imituese, foshnja ngul shikimin në fytyrën e nënës së tij, përpiqet të ngrejë kokën. Nuk buzëqesh ende, por reagon ndaj kontaktit të prekshëm. Zhvillohet refleksi kapës, vëmendja vizuale dhe dëgjimore. Pesha e trupit dyfishohet.
- 4 muaj Fëmija ngre dhe me besim mban kokën, bën tinguj. Kap lodrën me dorën e tij. Gjatë kësaj periudhe, është e mundur një rritje në tonin e muskujve, e cila hiqet mirë nga masazhi dhe gjimnastika.
- 5 muaj Mban një lodër në dorë. Buzëqesh, fillon të tregojë një interes të madh për botën përreth tij. Përgjigjet zanore dhe vizuale janë përmirësuar shumë. Fëmija kthen kokën drejt zërit dhe identifikon me saktësi burimin e tij.
- 6 muaj Pesha e trupit trefishohet. Fëmija bën përpjekje të rrokulliset nga mbrapa në stomak. Kur komunikon, ai vëren dukshëm, njeh të afërmit, hudh këmbët dhe krahët, ecën. Nëse e mbani thërrmijën nën sqetulla, ajo qëndron me këmbët në sipërfaqe, paksa mbledhje. Pas gjashtë muajsh, kujdesi për një fëmijë të parakohshëm nuk ndryshon nga kujdesi për foshnjat e lindura në kohë.
- 7 muaj Tregon aktivitet, lehtësisht, në bark, mban një lodër mirë në dorë. Në këtë moshë, nëse foshnja ka lindur në 35–37 javë.
- 8 muaj Ai bën përpjekjet e tij të para, qëndron në të katër këmbët, përpiqet të lëkundet. Të gjitha aftësitë motorike janë të vetëdijshme dhe të afta. Në këtë moshë, ai tregon interes jo vetëm për punët e tij, por edhe për komunikimin. Kupton kur kërkohet të tregojë një objekt. Fëmija është i interesuar në kontakt verbal - fjalë, intonacion, këngë, rima çerdhesh, përralla.
- 9 muaj Ulet më me siguri, përpiqet të zvarritet. Nevoja për komunikim rritet edhe më shumë. Dhëmbët e parë priten nëse fëmija lind në 32–34 javë. Shqipton rrokjet e para.
- 10 muaj Qëndron me besim, lëviz, duke mbajtur mbështetjen. Por ai ende preferon zvarritjen. Pëlqehet të shikojë objekte në lëvizje. Reagon shpejt ndaj tingujve, i dëgjon ata, e di emrin e tij. Në këtë moshë, dhëmbët e parë priten nëse fëmija lind para 31 javësh.
- 11 muaj Periudha aktive e zvarritjes vazhdon. Edhe pse foshnja tashmë është në gjendje të qëndrojë me besim dhe të ulet. Mund të qëndrojë për një kohë të gjatë pa mbështetje dhe madje të ndërmarrë disa hapa pa mbështetje. Gjatë kësaj periudhe, ai tërhiqet nga kubet, piramidat, të gjitha lodrat lëvizëse. Ai ka kontakte të mira me të dashurit.
- 12 muaj Foshnja mund të shkojë vetë. Kjo konfirmon edhe një herë që foshnjat e parakohshme "arrijnë" me moshatarët e tyre në zhvillim nga viti në vit. Ndonjëherë kjo ndodh më vonë - në një vit e gjysmë. Pediatrit vërejnë se foshnjat e parakohshme bëjnë më mirë në zhvillimin fizik sesa në zhvillimin neuropsikik. Pjekuria e moshës së proceseve neuropsikike në fëmijë të tillë mund të formohet nga 2-3 vjet. Këta tregues janë brenda kufijve normalë.
Çfarë duhet të dini për veçoritë e mbikëqyrjes mjekësore të foshnjave të parakohshme? Kërkohet: mbikëqyrje javore nga një pediatër për 1 muaj, pastaj dy herë në muaj deri në gjashtë muaj; përcaktimi mujor i nivelit të hemoglobinës për të parandaluar aneminë; parandalimi, duke filluar nga 2 javë; konsultë tremujore me një ortoped dhe neuropatolog. Përveç kësaj, në vitin e parë të jetës, do të keni nevojë për konsulta me një fizioterapist, okulist, otolaringolog, kardiolog, endokrinolog.
Karakteristikat e kujdesit: 6 pika të rëndësishme
Një foshnje e parakohshme kërkon më shumë vëmendje dhe masa paraprake të kujdesit. Cilet?
Prindërit duhet të sigurojnë jo vetëm njohuri dhe aftësi, por edhe durim, dashuri dhe besim tek foshnja e tyre.
Veçmas për ushqimin
Ushqyerja e foshnjave të parakohshme ka një numër karakteristikash për të cilat duhet të dinë prindërit.
- ... Pas shkarkimit, foshnja duhet të jetë në gjendje të marrë dhe të thithë vetë. Në muajt e parë, foshnja ka ende pak forcë, dhe kostot e energjisë kur thithin janë të larta. Prandaj, rekomandohet të ushqeheni me lugë me qumësht të shprehur. Detyra kryesore e nënës është të ushqejë fëmijën për aq kohë sa të jetë e mundur.
- Ushqimi artificial... Nëse ushqyerja me gji nuk është e mundur, përdoren formula të adaptuara për foshnje të parakohshme me një përmbajtje të lartë të proteinave, vitaminave dhe acideve yndyrore. Imshtë e domosdoshme të konsultoheni me një pediatër kur zgjidhni një formulë për një fëmijë.
- Sa herë për të ushqyer foshnjën? Në varësi të shkallës së parakohshme: nga 10 në 20 herë në ditë, në pjesë të ndara. Kur foshnja fillon të shtojë peshë nga muaji i dytë i jetës, 8 ushqime në ditë do të jenë të mjaftueshme.
- ... Futet vetëm pas 7 muajsh, kjo është për shkak të papjekurisë së sistemit të tretjes. Alsoshtë gjithashtu e pamundur të vonosh me ushqime plotësuese, pasi trupi i foshnjës ka nevojë për vitamina dhe minerale. E para në ushqimet plotësuese duhet të jenë drithërat (,), pastaj dhe, lëngje të freskëta dhe të fundit -. Sheqeri dhe frutat e ëmbla duhet të shmangen. Pas çdo ushqimi plotësues, duhet të ushqeni foshnjën me qumësht gjiri ose formulë.
Për një foshnjë të lindur para kohe, çdo gram i shtuar është tashmë një fitore. Kontrolli i peshës zbatohet në mënyrë rigoroze. Këshillohet të blini peshore elektronike për të sapolindurit dhe të bëni peshimin çdo ditë.
Gjatë lëshimit, prindërit marrin një numër rekomandimesh nga neonatologët dhe pediatrit. Shtë e rëndësishme të respektoni kërkesat e kujdesit dhe të mos merreni me veprimtari amatore. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të dini: zhvillimi i një fëmije të parakohshëm sipas muajve varet nga shkalla e parakohshme. Sa më i lartë të jetë, aq më shumë kohë do të duhet për foshnjën për të zhvilluar aftësitë psikomotorike.
Printo
Nëntë muaj të shtatzënisë ... Ndërsa pret fëmijën, nëna e ardhshme numëron ditët, por ja një e papritur - foshnja vendosi të lindte më herët!
Për fat të mirë, për mjekësinë moderne, lindja e foshnjave të parakohshme nuk është aq problematike sa më parë. Cilat janë ato, foshnje të parakohshme dhe cilat janë tiparet e tyre?
Sipas kritereve të OBSH-së, një fëmijë i lindur pas 22 javësh të shtatzënisë dhe me peshë më shumë se 500g është i vlefshëm, ndërsa gjidhënia e fëmijëve të parakohshëm është e mundur.
Cilat foshnje konsiderohen të parakohshme?
Një foshnje e parakohshme është një foshnjë e lindur midis 22 dhe 37 javëve të shtatzënisë, me peshë më pak se 2500 g dhe më pak se 45 cm në gjatësi.
Të udhëhequr nga këta tregues, përcaktohen shkallë të ndryshme të ashpërsisë së parakohshme:
Të sapolindurit me peshë 900-500g janë foshnje të parakohshme me peshë jashtëzakonisht të ulët trupore, më shpesh ato janë foshnje shumë të parakohshme për sa i përket shtatzënisë. Për fëmijë të tillë, ka shumë të ngjarë që problemet shëndetësore dhe pasojat në të ardhmen janë të mundshme.
Edhe nëse pesha e një fëmije të parakohshëm është pak a shumë normale, periudha e shtatzënisë konsiderohet një tregues më i besueshëm dhe i qëndrueshëm.
Pse fëmija ka lindur para kohe
Pyetja pse lindin foshnje të parakohshme dhe si të kujdesen për to është një nga më të diskutuarat në praktikën obstetrike dhe neonatologjike.
Faktorët kryesorë etiologjikë të parakohshmërisë përfshijnë:
- mosha e gruas shtatzënë është nën 18 vjeç ose lindja e parë në një grua mbi 30 vjeç;
- çuditërisht, kjo gjithashtu ndikohet nga mosha e babait - nën 18 vjeç ose mbi 50 vjeç (në vendet evropiane);
- pushimi midis lindjes është më pak se 2 vjet;
- inflamator akut ose përkeqësim i sëmundjeve kronike të nënës;
- stresi emocional;
- rrjedha patologjike e shtatzënisë;
- kequshqyerja ose dieta e paekuilibruar e nënës në pritje;
- zakone të këqija të nënës së ardhshme dhe babait - pirja e duhanit, alkoolizmi, varësia nga droga);
- rreziqet në punë - punë fizike e vështirë, qëndrim monoton në një pozicion të detyruar, punë në këmbë, efekti i substancave toksike;
- kushtet e pakënaqshme materiale dhe të jetesës së një gruaje shtatzënë;
Mungesa ose pamjaftueshmëria e kujdesit mjekësor para dhe gjatë shtatëzënësisë gjithashtu luan një rol të rëndësishëm.
Manifestimet e jashtme të parakohshme
Përveç faktit që foshnja e parakohshme ndryshon në peshë dhe moshën e shtatzënisë, ka edhe manifestime të jashtme.
Fitoni në peshë dhe lartësi.
Pra, shenjat kryesore të një foshnje të parakohshme:
- lëkura e foshnjës është e rrudhur, e kuqe e errët;
- dhjami nënlëkuror pothuajse mungon plotësisht (mungesa e tij shpjegon ngjyrën e lëkurës së foshnjës);
- veshët janë të butë, të lakueshëm;
- shumë flokë velus që mbulojnë fytyrën, gjymtyrët dhe shpinën;
- pozicioni i ulët i kërthizës;
- moszhvillimi i organeve gjenitale - tek vajzat labia minora nuk është e mbuluar me buzë të mëdha, tek djemtë - testikujt nuk ulen në skrotum;
- mos rritja e tepërt e qepjeve të kafkës;
- kulmi i madh, i vogël dhe anësor i hapur.
Normat e një foshnje të parakohshme natyrshëm ndryshojnë nga ato me të cilat lindin zakonisht foshnjat, por me kalimin e kohës kjo diferencë zvogëlohet dhe pastaj zhduket plotësisht.
Karakteristikat e fëmijëve të hershëm
Gjendja fizike e të porsalindurve të parakohshëm.
Në fëmijët e lindur para kohe, të gjitha organet dhe sistemet mbeten prapa në zhvillim. Prandaj, trajtimi i foshnjave të parakohshme merr parasysh të gjitha karakteristikat e moshës.
Meqenëse formimi i indit të mushkërive nuk ka përfunduar, është e nevojshme të administrohet Surfactant - një ilaç që parandalon kolapsin e alveoleve pulmonare dhe i ndihmon ata të rregullohen. Nëse doza e Surfactant është e pamjaftueshme, foshnja mund të ketë manifestime të dështimit të frymëmarrjes.
Meqenëse surfaktanti natyror fillon të prodhohet tek një fëmijë me peshë të paktën 500 g, në përputhje me rrethanat, ekziston një dozë për secilën shkallë të parakohshme. Sa më e ulët të jetë mosha gestacionale e të porsalindurit, aq më e lartë është mungesa e surfaktantit, që do të thotë aq më e lartë është gjasat e patologjisë pulmonare.
Gjithashtu, në praktikë, karakteristikat e mëposhtme shpesh hasen:
- Shkalla e frymëmarrjes është jokonsistente në foshnjat e parakohshme. Kur foshnja është e shqetësuar, ai mund të ketë tachypnoe (frymëmarrje të shpejtë) - rreth 60-80 frymëmarrje në minutë, në pushim fëmija merr frymë më rrallë. Soshtë kaq e paqëndrueshme sa ndonjëherë mund të ndodhin ndalesa.
- Foshnjat e lindura para kohe nuk dinë të përshtaten me ndryshimet në mjedis, kështu që temperatura e një fëmije të parakohshëm është e paqëndrueshme, ata janë të prirur për hipotermi ose mbinxehje.
- Aktiviteti kardiak i foshnjës gjithashtu varet nga mjedisi - në një dhomë shumë të nxehtë, fëmija bëhet i shqetësuar, kontraktimet e zemrës bëhen më të shpeshta, takikardia mund të rritet në 200 rrahje / min. Nëse foshnja është e ftohtë, zemra gjithashtu ngadalësohet.
- Papërsosmëria e sistemit nervor çon në shfaqjen e simptomave të ndryshme neurologjike. Nëse foshnja zhvillohet mirë në të ardhmen, simptomat neurologjike gradualisht zhduken. Zhvillimi i foshnjave të parakohshme mbetet rreth 1-2 muaj pas bashkëmoshatarëve të tyre të plotë.
- Shtimi i peshës tek foshnjat e parakohshme është gjithashtu i ndryshëm. Humbja fiziologjike e peshës trupore rikthehet më ngadalë, ky proces mund të zgjasë 2-3 javë, pasi në fëmijë të tillë reflekset e pakushtëzuara të gëlltitjes dhe thithjes janë të zhvilluara dobët ose mund edhe të mungojnë. Në të ardhmen, fëmijët gjithashtu po fitojnë peshë më ngadalë se moshatarët e tyre "urgjent".
- Përveç kësaj, për shkak të papjekurisë së sistemit të tretjes, shpesh ndodhin çrregullime të tij, e cila manifestohet nga dispepsia, koliti, disbioza e zorrëve. Ushqimi tretet ngadalë, kështu që foshnjat vuajnë nga kapsllëku dhe gazrat.
- Retina e syrit në foshnjat e parakohshme është gjithashtu e papjekur dhe përfundon formimin e saj vetëm në muajin e 4-të të jetës. Për shkak të një numri arsyesh, zhvillimi normal i retinës mund të prishet, në këtë rast ndodh një sëmundje serioze - retinopatia ose fibroplazia retrolentale e parakohshme.
- Çrregullimet në furnizimin normal të gjakut në retinë kontribuojnë në formimin e enëve të reja, të cilat nuk janë plotësisht të plota dhe kanë mure shumë të hollë që priren të këputen. Për shkak të kësaj, hemorragjitë shpesh ndodhin në sy, të vogla dhe të mëdha. Përveç kësaj, ushqimi i pamjaftueshëm i retinës shkakton përhapjen e indit fijor në trashësinë e saj dhe në sipërfaqe, gjë që çon në shkëputje dhe në raste të rënda, fëmija mund të humbasë shikimin. Prandaj, të gjitha foshnjat që kanë lindur në një moshë shtatzënie më pak se 30 javë duhet të ekzaminohen nga një okulist.
- Hemangjiomat ndonjëherë janë të pranishme në trupin e foshnjave të parakohshme - këto janë njolla të kuqe të errëta që përbëhen nga kapilarë të zgjeruar të gjakut. Hemangjomat nuk janë të rrezikshme, por gjithsesi duhet të monitorohen nga një pediatër dhe onkolog. Njolla të tilla bëhen më pak intensive në moshën 12 muajshe të jetës së një fëmije, pastaj ato gradualisht zhduken. Kjo zakonisht ndodh nga mosha 4-5 vjeç.
Veçoritë e foshnjave të parakohshme janë se ata kanë hemorragji cerebrale dhe asfiksi shumë më shpesh, dhe shpesh zhvillohet anemia.
Sëmundjet e foshnjave të parakohshme varen drejtpërdrejt nga mjedisi dhe kujdesi.
Këta fëmijë janë më të ndjeshëm, për shkak të sistemit imunitar të papërsosur, dhe për këtë arsye kërkojnë kujdes më të kujdesshëm dhe vëmendje të afërt.
Pse bebja zverdhet
Sidomos foshnjat e parakohshme duhet të merren parasysh veçmas, pasi që shumica e nënave, duke parë që lëkura e foshnjës është zverdhur, fillojnë të panikojnë dhe menjëherë fajësojnë mjekët, thonë ata, ata i anashkaluan.
Në fakt, verdhëza mund të jetë fiziologjike, d.m.th. ndodh normalisht te fëmijët absolutisht të shëndetshëm dhe mund të jetë patologjik, gjë që tregon praninë e sëmundjeve.
Mëlçia e një të porsalinduri nuk është plotësisht e zhvilluar, karakterizohet nga vaskularizim i rëndësishëm, diferencim i dëmtuar i indeve parenkimale dhe zhvillim i dobët i indit lidhor. Mëlçia bëhet histologjikisht e pjekur (siç është tek të rriturit) vetëm në moshën 8 vjeç.
Meqenëse mëlçia ende nuk ka "mësuar" të kryejë të gjitha funksionet e saj sipas nevojës, foshnja fillon të verdhë në ditën e 2-3 të jetës. Kjo është verdhëz fiziologjike - një rritje në sasinë e bilirubinës në trup, e cila normalisht zhduket pas disa ditësh.
Nëse lëkura e fëmijës filloi të zverdhej ditën e parë dhe kjo gjendje zgjat më shumë se 10 ditë, verdhëza konsiderohet si patologjike, që do të thotë se është simptomë e një lloj sëmundjeje dhe kërkon diagnozë të kujdesshme.
Verdhëza fiziologjike shfaqet në mbi 80% të foshnjave të parakohshme dhe rreth 60% të foshnjave me terma të plotë. Vizualisht, ajo manifestohet kur vlera e bilirubinës në gjakun e një foshnje të parakohshme është 85-100 μmol / l.
Pse verdhëzat janë më të zakonshme tek foshnjat e parakohshme? Gjithçka është shumë e thjeshtë - organet e një fëmije të tillë janë shumë të pazhvilluar dhe atyre u duhet më shumë kohë për të përshtatur dhe korrigjuar punën e tyre.
Gjëja kryesore është mbajtja gjallë e foshnjës
Infermieria e foshnjave të parakohshme është një proces i vështirë, i gjatë dhe stresues emocionalisht. Sa më pak peshë të lindë një fëmijë, aq më e vështirë dhe më e rrezikshme është situata. Fazat e foshnjave në gji varen nga mosha e shtatzënisë, pesha dhe adaptimet individuale të organizmit të vogël të porsalindur.
Menjëherë pas lindjes, foshnja vendoset në një enë të mbyllur ("inkubatori"), në të cilën ruhet temperatura optimale, duke parandaluar hipoterminë ose mbinxehjen e foshnjës. Pastaj rrugët e frymëmarrjes pastrohen dhe frymëmarrja rivendoset.
Nëse situata e kërkon atë, atëherë ata kryejnë masa të ringjalljes - ventilimi artificial i mushkërive dhe eksitimi i aktivitetit kardiak.
Pas kësaj, fëmija transferohet në njësinë e kujdesit intensiv, ku ai është në një burg me monitorim të vazhdueshëm, gjatë gjithë ditës. Foshnja qëndron këtu për aq kohë sa trupi i tij ka nevojë për të rivendosur dhe korrigjuar funksionet jetësore.
Kur normalizohen shenjat vitale të thërrimeve, fëmija fillon të shtojë peshë, ai mund të transferohet në departamentin e zakonshëm për të sapolindurit. Gjyshet e padurueshme, gjyshërit dhe të afërmit e tjerë po presin të takojnë një anëtar të ri të familjes, ata vazhdimisht pyesin se kur, më në fund, është e mundur të marrësh nënën dhe foshnjën në shtëpi. Varet se si fëmija reagon ndaj mjedisit, ha dhe bëhet më mirë.
Me çfarë peshe lëshohen foshnjat e parakohshme? Ju mund të shkruani një të porsalindur të parakohshëm kur ai fiton 2500g peshë. Sidoqoftë, nëse fëmija ndihet mirë, ai nuk ka anomali patologjike, atëherë ai mund të shkarkohet me një peshë prej 2000 g.
Kjo ndodh mjaft shpesh nëse shtatzënia ishte e shumëfishtë dhe nëna kishte binjakë ose treshe në kohë, vetëm foshnjat në lindje ishin më të vogla se moshatarët e tyre nga shtatzënia e njëfishtë.
Nëse një fëmijë i porsalindur i parakohshëm nuk shton peshë mirë, ai mund të kalojë disa javë ose më shumë në një spital. Foshnjat me shkallë IV të parakohshme në 3-4 javë mund të rikthejnë vetëm humbjen fiziologjike të peshës, dhe vetëm atëherë fillojnë të shtojnë peshë.
Shumica e foshnjave të lindura para kohe zhvillohen absolutisht normalisht, thjesht u duhet më shumë kohë.
Kur, më në fund, fëmija është në shtëpi, vlen ende të shtyhen vizitat e shpeshta të të afërmve dhe t'i jepet mundësia që të përshtatet me qetësi në mjedisin e ri.
Kujdesi i parakohshëm në shtëpi
Meqenëse sistemi nervor i fëmijëve të tillë është i papjekur, është e natyrshme që ata të vonojnë rreth 6-8 javë nga moshatarët e tyre në zhvillimin motorik. Varet kur foshnjat e parakohshme fillojnë të mbajnë kokën, të ecin, të bëjnë shaka, të rrotullohen, të interesohen për lodra, të zvarriten, të ecin. Nuk ka nevojë të shtyni dhe nxitoni fëmijën, të gjitha aftësitë do të vijnë në kohën e duhur.
Nën patronazh, një mjek ose infermier është i sigurt për të monitoruar sa shpejt fitojnë peshë foshnjat e parakohshme.
Si rregull, shtimi i peshës së një fëmije të parakohshëm fillon në dy muaj, në tre ai mëson të mbajë kokën dhe pesha e tij rritet me pothuajse një herë e gjysmë.
Në këtë kohë, është akoma shumë e rëndësishme të ruhet temperatura optimale e dhomës për foshnjën (temperatura e ajrit +24).
Në muajin e katërt të jetës, foshnja tashmë e mban kokën mirë, rregullon vështrimin dhe fillon të bëjë tinguj. Vetëm në këtë kohë, do të jetë e dobishme të filloni një kurs masazhi të lehtë, banjot e ajrit.
Në pesë muaj, foshnja mëson të buzëqeshë, t'u kushtojë vëmendje lodrave dhe të përpiqet t'i kapë ato me duar.
Pas gjashtë muajsh, papjekuria e fëmijës është më pak e theksuar, dhe deri në moshën 2 vjeç ata nuk mund të dallohen nga ato afatshkurtra.
Shumë shpesh, foshnjat e parakohshme "ngatërrojnë" aftësitë motorike - ata fillojnë të zvarriten vonë, së pari ngrihen dhe pastaj mësojnë të ulen, të ecin në majë të gishtave për një kohë të gjatë.
Procedurat e fiksimit
Procedurat e ujit forcojnë në mënyrë të përkryer të gjitha sistemet e trupit të një fëmije të parakohshëm, prandaj, larja e përditshme e këtyre fëmijëve nuk është vetëm e dëshirueshme por edhe e nevojshme. Në varësi të situatës, larja e parë mund të kryhet nga një neonatolog, procedurat kryhen domosdoshmërisht nën një reflektor. Pastaj prindërit mësojnë të lajnë foshnjën.
Temperatura e ujit të larjes duhet të jetë së paku 37, por as nuk mund të bëhet shumë e lartë.
Nga javët e para të jetës, fëmija fillon të kryejë parandalimin e rakitave: rrezatimi UV, vitamina D, pastaj masazh dhe forcim gradual.
Nga mosha dy muajshe, bebet premature lejohen shëtitje dimërore nëse temperatura e ajrit jashtë dritares nuk është më e ulët se -8. Në verë, mund të filloni të ecni më herët. Në fillim, shëtitjet zgjasin 15 minuta, pastaj kohëzgjatja e tyre rritet gradualisht në 1-2 orë në dimër dhe 2-3 orë në verë.
Pediatri lokal vendos domosdoshmërisht vëzhgimin dispenserial për foshnjat e parakohshme deri në 7 vjeç me konsultat periodike të një neurologu, si dhe specialistëve të tjerë të ngushtë.
Dieta e foshnjave të parakohshme
Foshnjat e parakohshme kanë zakonet e tyre të të ushqyerit. Në fillim, ata nuk dinë të thithin dhe të gëlltisin qumësht, pastaj, kur të mësojnë ta bëjnë këtë, ata lodhen shumë, madje edhe në muajin e dytë ose të tretë të jetës. Dhe meqenëse të ushqyerit gjatë kësaj periudhe duhet të jetë i shpeshtë, është e domosdoshme t'i plotësoni ato me qumësht të gjirit të shprehur.
Sigurisht, qumështi i gjirit është produkti më optimal për një të porsalindur. Por në rastin e agalaktisë së nënës ose pranisë së ndonjë kundërindikacioni për ushqyerjen me gji, ushqeni foshnjën e parakohshme me një përzierje që i përshtatet organizmit të papjekur, për shembull, "Prepilti", "Prenutrilon", "Alprem", "Nenatal", "Pre-NAN" të tjera
Rregullat për ushqimin e parë varen nga mosha e shtatzënisë së foshnjës:
* Foshnja merr qumështin e gjirit vetëm nëse, pas marrjes së një tretësire glukoze 5%, nuk do të kishte regurgitim.
Nëse ushqimi artificial, atëherë sa përzierje duhet të hajë një fëmijë i parakohshëm përcaktohet domosdoshmërisht nga një neonatolog ose pediatër. Mesatarisht, një fëmijë duhet të marrë 150 ml përzierje për 1 kg të peshës trupore në ditë. Rezultati duhet të ndahet në 8 ushqime (një ushqim çdo tre orë), atëherë do të njihet një dozë e vetme.
Një fëmijë që peshonte më pak se 2500g në lindje duhet të ha 60 ml qumësht ose përzierje ditën e parë. Pastaj vëllimi i përgjithshëm i servirjes rritet me 20 ml në ditë derisa të arrihet kërkesa ditore prej 200 ml. Këto janë normat mesatare për llogaritjen e ushqimit. Meqenëse çdo fëmijë është i ndryshëm, kërkohet një konsultë me një neonatolog.
Kur pesha e foshnjës arrin 3.5 kg, gradualisht mund të kaloni në një regjim ushqimi jo gjashtë herë.
Kur t'i prezantoni ushqime plotësuese një foshnje të parakohshme? Cilat produkte janë më të mirë për të filluar?
Veryshtë shumë e thjeshtë për të llogaritur kohën e futjes së ushqimeve plotësuese tek një fëmijë i parakohshëm - shtoni periudhën për të cilën ai ka lindur më herët në moshën aktuale.
Për shembull, nëse një fëmijë ka lindur 2 muaj para afatit, ne prezantojmë ushqime plotësuese jo në 6, por në 8 muaj, etj.
Në parim, ushqimet plotësuese për foshnjat e parakohshme nuk ndryshojnë nga ushqimet plotësuese për foshnjat me terma të plotë. Së pari, drithërat, të pasura me hekur, zink dhe vitamina, futen gradualisht në dietën e foshnjës. Ky është oriz, hikërror, misër. Ju mund të shtoni luledielli ose vaj ulliri në qull.
Pas futjes së drithërave, shtohet pak pure perimesh. Perimet dhe frutat ekzotike nuk duhet të përdoren shumë. Bestshtë më mirë të përdorni fruta sezonale tipike për rajonin tuaj. Kungull i njomë, brokoli, lulelakër, karrota janë perfekte.
Dy muaj pas fillimit të ushqyerjes plotësuese, fëmijës mund t'i ofrohet kefir dhe gradualisht të prezantojë të verdhën e verdhë dhe produktet e mishit.
Për sa i përket pirjes, një fëmijë me gji nuk ka nevojë për pije shtesë. Nevoja për pirje ndodh jo më herët se 10 muaj, kur foshnja tashmë po merr një sasi të mjaftueshme ushqimesh plotësuese.
Sidoqoftë, është akoma më mirë nëse prindërit diskutojnë mbi regjimin e pirjes së fëmijës së tyre me mjekun. Nëse foshnja e parakohshme është gjithashtu artificiale, është e domosdoshme të jepni pak ujë, por mund të përdorni vetëm ujë të zier.
Veçmas rreth vaksinimeve
Kohët e fundit, ka pasur një tendencë që prindërit të refuzojnë të vaksinojnë edhe fëmijë me moshë të plotë. Çfarë mund të themi për reagimet ndaj fjalës "vaksinim" të prindërve të fëmijëve të lindur më herët! Por akoma, vaksinimet për foshnjat e parakohshme janë të nevojshme për të mbrojtur një trup tashmë të dobësuar nga infeksionet e jashtme.
Edhe fëmijët me peshë shumë të ulët janë në gjendje të tolerojnë mirë vaksinimin, duke formuar një sasi të mjaftueshme të antitrupave që mund të mbrojnë trupin e fëmijës.
Vaksinimi BCG, i bërë tek foshnjat me terma të plotë në ditën e 3-të të jetës, është i mundur pasi një fëmijë i parakohshëm të fitojë peshë trupore prej më shumë se 2 kg. Dhe një vaksinim kompleks i DTP + OPV + HIB në 2-3 muaj është më i mirë për foshnjat e parakohshme në një ambient spitalor.
Rehabilitimi i foshnjave të parakohshme nuk është vetëm mbikëqyrje mjekësore dhe kujdes i vazhdueshëm mjekësor, është një gamë e tërë aktivitetesh në të cilat prindërit duhet të marrin një rol aktiv.
Krijimi i kushteve optimale për foshnjën, një ambient i jashtëm i rehatshëm, lidhja psiko-emocionale me nënën dhe babanë që në minutat e para pas lindjes, janë çelësi i suksesit të infermierisë dhe zhvillimit të foshnjës, të cilët vendosën të lindin para kohe.
Ne kemi folur tashmë për foshnjat e parakohshme, por kemi ende shumë pyetje për të cilat duam të marrim një përgjigje. Para së gjithash, kështu rritet dhe zhvillohet një foshnjë e parakohshme, cilat janë ndryshimet midis zhvillimit të tij fizik dhe neuropsikik, a do të mbetet pas bashkëmoshatarëve të tij? Le të flasim për këtë në më shumë detaje.
Si zhvillohet ai fizikisht.
Nëse foshnja ngutet të lindë para kohe, është e natyrshme që ai të ndryshojë nga moshatarët e tij në lindje dhe më tej, rritja dhe zhvillimi i tij do të kryhen sipas një plani tjetër. Por, kjo nuk do të thotë se ata do të jenë të sëmurë ose hipotrofë (me shtat të shkurtër dhe peshë). Zakonisht ekziston një model që një fëmijë i parakohshëm rritet më shpejt se moshatarët e tyre të lindur në kohë, domethënë, ata përpiqen të arrijnë shpejt me atë që nuk mund të ulen në barkun e tyre. Por ky rregull funksionon vetëm me një parakohshmëri të vogël prej 32 javësh ose më shumë. Me një shkallë të thellë të parakohshmërisë, kur fëmija është në aparate dhe infeksion infeksion, zhvillimi i tij vazhdon me një ritëm tjetër. Atëherë rritja e peshës dhe gjatësisë në javët e para do të jetë e vogël, sepse foshnjat e parakohshme humbin shumë peshë fillimisht, ata nuk mund ta thithin ushqimin menjëherë - ata duhet të rikuperojnë më parë atë që kanë humbur, dhe pastaj të fillojnë të fitojnë.
Një vështirësi tjetër për të fituar peshë dhe për të fituar është vështirësia me të ushqyerit - nëse foshnjat me parakohshmëri të lehtë zakonisht mund të thithin gji ose të ushqehen me shishe, atëherë foshnjat thellësisht të parakohshme ushqehen përmes një tubi ose madje edhe në mënyrë parenterale (domethënë, lëndët ushqyese injektohen përmes enëve të kërthizës direkt në gjak) Ndërsa fëmijët piqen në refleksin e thithjes dhe gëlltitjes, ata fillojnë të ushqehen me gji ose nga thithka, atëherë shtimi i peshës përmirësohet. Gjëja më e vështirë në të ushqyerit dhe ushqyerjen me gji të foshnjës është muaji i parë, këtë muaj të gjitha sistemet e enzimave janë rregulluar dhe tretja piqet për mënyrën ekstrauterine të të ushqyerit, nëse foshnja ka filluar të thithë ushqimin - zakonisht gjërat shkojnë mirë, dhe ai fillon të shtohet dhe të rritet, të rrumbullakoset dhe të grumbullohet nënlëkuror yndyrë
Një model i tillë shënohet - deri në muajin e dytë ose të tretë, fëmijët dyfishojnë peshën e tyre që nga lindja, me gjashtë muaj trefishohen dhe nga një vjeç - ata e rrisin peshën e tyre nga katër në tetë herë, dhe sa më i vogël të lindin, aq më e rëndësishme do të jetë fitimi. Por kjo nuk do të thotë që një thërrime kilogramësh nga viti duhet të arrijë atë që ka lindur në kohë me një peshë prej 3.5 kg. Sigurisht, foshnjat e parakohshme do të jenë më të vogla dhe peshojnë 7-8 kg në vit për ta. Nëse ka më shumë - shkëlqyeshëm, nëse pak më pak - ne do të përpiqemi të hamë më shumë kalori.
Mesatarisht, dinamika e rritjes së foshnjave të parakohshme është si më poshtë:
Në muajin e parë është 150-300 gram,
E dyta - 400-800 gram,
E treta - 500-700 gram,
Së katërti - 500-800 gram,
E pesta - 500-700 gram,
E gjashta - 500-600 gramë, dhe më pas ato shtohen sipas ligjeve të fëmijëve të lindur në kohë, nga viti duke pasur një shtesë në peshë plus nga 5500 në 7500 g në peshën origjinale të trupit.
Në çdo rast, mos e krahasoni foshnjën tuaj të parakohshme me foshnjën e plotë të një fqinji, format e rritjes dhe peshës së tij do të jenë të ndryshme, duhet të përqendroheni në dinamikën e zhvillimit të foshnjës tuaj. mesatarisht - sa më e madhe të jetë shkalla e parakohshme, aq më vonë ai do të arrijë me moshatarët e tij në lartësi dhe peshë - kjo periudhë përcaktohet nga mjekët në kufi nga 3 në 7 vjet, në çdo rast, ata do të jenë të barabartë me shkollën absolutisht gjithçka. Por në moshën 12-17 vjeç, sipas rezultateve të hulumtimit, fëmijët nuk ndryshojnë në asnjë mënyrë, pavarësisht nëse kanë lindur me një peshë 1000 ose 4000 g.
Modelet e rritjes.
Rritja dhe pesha trupore e thërrimeve janë procese të ndërvarura, dhe rritja e fëmijës përcaktohet nga mosha dhe pesha e trupit. Dinamika e rritjes do të varet nga mënyra se si fëmija fillon të shtojë peshë. Muajt \u200b\u200be parë, deri në rreth gjashtë muaj, foshnja do të rritet shpejt, rritja e tij do të mbetet 3-6 cm në muaj, nga viti kjo shifër do të jetë nga 25 në 38 cm, dhe nga viti bebet zakonisht kanë rreth 70-80 cm të larta. Në vitin e dytë të jetës, ata rriten më ngadalë, rreth 1-2 cm në muaj.
Perimetret e trupit po rriten jo më pak intensivisht dhe është shumë e rëndësishme të monitorohet sidomos rritja e kokës për të mos humbur zhvillimin e patologjive që janë më karakteristike për foshnjat e parakohshme. Koka e fëmijës duhet të jetë në madhësi më të madhe se gjoksi në gjashtë muajt e parë, rritja në madhësi mesatarisht arrin me 1-2 cm, në gjashtë muaj rritet në 12 cm, gjysma e dytë e vitit nuk është aq intensive në rritje. Gjoksi gjithashtu duhet të rritet me 1-2 cm çdo muaj, dhe deri në gjashtë muaj gjiri dhe koka duhet të jenë të barabartë në madhësi.
Përveç kësaj, tek foshnjat e parakohshme, koha e dhëmbëzimit është zhvendosur - ata do të vonohen me rreth kaq muaj. sa foshnja nuk është ulur në barkun e nënës, domethënë, sipas moshës së shtatzënisë, duhet të llogaritet edhe pamja e dhëmbëve.
Kjo është, nëse foshnja ka lindur pas 35 javësh, ju mund të prisni për dhëmbët e tij pas 7-8 muajsh,
Gjatë lindjes në periudhën prej 30 deri në 34 javë, dhëmbët mund të priten më afër 9 muaj, me premature të thellë dhe më pak se 30 javë, dhëmbët kanë të drejtë të shfaqen pas 10-12 muajsh.
Përveç kësaj, koha e dhëmbëzimit ndikohet nga prania e rakitave, anemisë dhe mungesës së kalciumit, të cilat janë shumë më të zakonshme tek foshnjat e parakohshme dhe duhet të merren parasysh. Prandaj, mos u shqetësoni dhe mos u shqetësoni - dhëmbët do të jenë patjetër atje, por më vonë.
Përveç kësaj, zhvillimi gjithmonë vazhdon sipas ligjeve të tij dhe devijimet e vogla nuk do të thotë aspak patologji. Sidoqoftë, zhvillimi fizik i foshnjave të parakohshme kërkon vëmendje më të kujdesshme nga pediatrit.
Po aftësitë?
Shumë shpesh, prindërit e foshnjave të parakohshme dëgjojnë histori tmerri rreth vonesës së thellë mendore dhe inferioritetit të foshnjave. Vetëm këto histori nuk janë të vërteta, ose e vërteta shumë e pjesshme. Sigurisht. dhënia gji e foshnjave të parakohshme është një gjë komplekse dhe sistemi nervor i foshnjave është më i prekshëm, por kjo nuk do të thotë që një foshnjë e parakohshme është e barabartë me aftësinë e kufizuar. Një fëmijë i sëmurë mund të lindë si i plotë dhe i parakohshëm. Prematuriteti në vetvete është vetëm një tipar i foshnjës, nuk është një diagnozë apo fjali.
Çfarë e bën zhvillimin ndryshe.
Sigurisht, do të ketë ndryshime në zhvillimin neuropsikik - në fund të fundit, foshnja ishte në një nxitim dhe nuk i përfundoi fazat e përshkruara intrauterine. Pra, ai duhet të kompensojë më parë. Ata mësojnë aftësi sipas moshës pak më vonë, në krahasim me foshnjat e rregullta, por kalojnë të gjitha fazat e njëjta - së pari mbajnë kokën, pastaj zvarriten dhe kthehen, ulen, qëndrojnë në këmbë dhe ecin. Por ata patjetër që do të fillojnë ta bëjnë këtë - zakonisht aftësia zhvendoset nga numri i javëve që foshnja është e parakohshme.
Foshnja juaj më vonë do të përqendrohet në stimujt e dëgjimit dhe të shikimit, më vonë do të fillojë të mbajë kokën, gumëzhitja do të fillojë më vonë, buzëqeshja gjithashtu do të vonohet. Por ajo patjetër që do të shfaqet, si të gjitha aftësitë e tjera.
Nëse një fëmijë ka lindur për një periudhë më shumë se 32 javë, aftësitë do të vonohen për një muaj e gjysmë, nëse ai ka lindur edhe më herët, vonesa mund të jetë deri në tre muaj. por fëmijët me terma të vegjël të parakohshëm deri në fund të vitit arrijnë bashkëmoshatarët e tyre, një fëmijë thellësisht i parakohshëm mbetet pak mbrapa dhe do të arrijë me moshatarët e tij deri në moshën dy ose tre vjeç, këta janë ata që kanë lindur me një peshë prej 500-1000 g. Nëse fëmija ka lindur i sëmurë, ai ka defekte në zhvillim ose nuk ka kujdes të duhur për foshnjën (në shtëpinë e një foshnje, për shembull), zhvillimi neuropsikik do të frenohet më shumë. Prandaj, mënyra se si do të zhvillohet fëmija juaj i parakohshëm varet nga ju - aktivitetet tuaja me të janë një nxitje për zhvillim.
Për të kontrolluar zhvillimin neuropsikik të një fëmije premature. Ata përdorin tabela të veçanta për zhvillimin e CPD në foshnje të tilla. Zakonisht tregon kufijtë e shfaqjes së një aftësie të veçantë në krahasim me moshën për periudhën e plotë, dhe gjithashtu përshkruan kufijtë e luhatjeve në shfaqjen e aftësive të reja - domethënë, kur prindërit duhet të fillojnë të shqetësohen.
Si të dini nëse zhvillimi është normal?
Mjeku, kur vlerëson zhvillimin e foshnjës, krahason aftësitë e tij në fakt, me ato që ai duhet të jetë në gjendje të bëjë sipas kritereve të tij të moshës. Për më tepër, aftësia konsiderohet ajo që foshnja bën me besim, për shembull, e mban kokën mirë dhe ecën. Atëherë përcaktohet shkalla individuale e zhvillimit - nëse zhvillimi ngadalësohet, normal, i përshpejtuar apo i ç’koordinuar. Konsiderohet një problem nëse foshnja mbetet prapa datave të afatizuara me 1-2 muaj ose më shumë, dhe më shumë se 2-3 aftësi.
Natyrisht, ne kurrë nuk i barazojmë foshnjat e parakohshme me foshnjat që kanë lindur për sa i përket kohës - ato do të ndryshojnë shumë në zhvillim. Por modelet e përgjithshme të zhvillimit të nënave dhe baballarëve të foshnjave duhet të dinë me siguri. Kjo do t'i ndihmojë prindërit të zbulojnë se diçka nuk është në rregull dhe të kërkojnë ndihmë mjekësore.
Kushtet e zhvillimit në kartelë zakonisht tregohen - afati i pasaportës dhe termi, të rregulluar për parakohshmërinë, domethënë moshën e shtatzënisë dhe sa javë. Gradualisht, aftësitë do të fillojnë të afrohen me ato të foshnjave me terma të plotë dhe më pas ndryshimet nuk do të jenë më relevante. Në kohën e 12-15 muajve, ata kalojnë në standardin e fëmijëve të zakonshëm me terma të plotë.
Nëse një fëmijë ju bën të dyshoni ose shqetësoheni për zhvillimin e tij - mos hezitoni dhe mos u përpiqni të kërkoni këshilla në internet ose nga miqtë tuaj, është më mirë të pyesni një mjek - identifikimi i hershëm i problemeve në shëndet dhe zhvillim do t'ju lejojë të korrigjoni shpejt dhe saktë të gjitha devijimet. Atëherë fëmija juaj do të jetë i fortë dhe i shëndetshëm, edhe pse është i parakohshëm.