Pas një aborti: si të mbetesh shtatzënë dhe të lindësh një fëmijë të shëndetshëm? Trupi pas një aborti.

Një abort i hershëm shkakton jo vetëm një gjendje stresuese, por ndikon edhe në gjendjen e përgjithshme të trupit femëror. Një ngjarje e padëshiruar shpesh çon në komplikime, të cilat kërkojnë vëmendje të shtuar për shëndetin e dikujt dhe një program efektiv rikuperimi.

Një abort spontan ose një abort spontan konsiderohet herët nëse ndodh para javës së 12-të të shtatzënisë. Arsyeja për këtë mund të jetë refuzimi i trupit të një fetusi inferior, prania e infeksioneve të ndryshme tek nëna, konflikti i Rhesusit, etj.

Pasojat e mundshme të një aborti janë të ndryshme. Këto mund të jenë:

• proceset inflamatore;
• gjakderdhje e zgjatur;
• dhimbje të forta gjatë menstruacioneve;
• temperatura e trupit subfebrile.

Edhe në mungesë të këtyre kushteve, rikuperimi i trupit pas një aborti të hershëm është një hap i detyrueshëm. Kjo është e nevojshme për të normalizuar funksionimin e mitrës dhe nivelet hormonale.

Konceptimi ndodh mjaft shpesh pas abortit spontan. Për të parandaluar përsëritjen e situatës së mëparshme, është e rëndësishme të përfundoni periudhën e rehabilitimit (nga 6 deri në 12 muaj), dhe të mos nxitoni për një shtatzëni të re.

Fazat kryesore të rikuperimit pas një aborti

Ekziston një tabelë që shpjegon se si të shëroheni nga një abort i hershëm. Gjatë ditës së parë, rekomandohet t'i kushtoni kohë maksimale pushimit dhe gjumit të mirë. Çdo 10-15 minuta është e dobishme të gatuani gjymtyrët e poshtme dhe të sipërme.

Nëse shfaqet dhimbje, rekomandohet Ibuprofen, Cyclopam ose Buscopan. Për të hequr qafe migrenën, dhimbjet e barkut dhe shpinës pa mjekim, rekomandohet aplikimi i kompresave në zonat e dëshiruara (të alternuara të nxehta dhe të ftohta).

Në 5 ditët e para pas një aborti të hershëm, është e nevojshme matja e vazhdueshme e temperaturës së trupit. Nëse termometri arrin 37.6 ose më shumë ° C, duhet menjëherë të vizitoni një mjek. Kjo gjendje shpesh tregon një infeksion në zhvillim në organin kryesor riprodhues (mitrën) ose jashtë tij.

Rimëkëmbja e mëtejshme pas një aborti të hershëm përfshin veprimet e mëposhtme:

• abstenimi mujor nga kontaktet intime, vizita në sauna dhe banja, marrja e banjove të nxehta;
• refuzimi i përdorimit të tamponëve vaginale dhe ngritjes së peshave;
• ndalimi i përkohshëm i sporteve intensive;
• Përdorimi 3-mujor i kontraceptivëve efektivë pas fillimit të aktivitetit seksual;
• marrja e medikamenteve për trajtim pas një aborti të hershëm.

Në periudhën pas një aborti spontan, mjekët i drejtohen ultrazërit. Kjo ndihmon për të identifikuar mbetjet e mundshme në zgavrën e mitrës të vezës së fetusit.

Trajtimi pas një aborti të hershëm përfshin emërimin e barnave me efekt hemostatik (Dicinon, Vikasol, klorur kalciumi) dhe antibiotikë (Macropen, Doxycycline, Trichopolum). Marrja e barnave zgjat 5-7 ditë. Për të parandaluar fillimin e një shtatëzënie tjetër, është e nevojshme të merren kontraceptivë oralë ("Marvelon", "Janine").

Një tregues i rëndësishëm i gjendjes së trupit femëror është shkarkimi vaginal. Pas një aborti, është e nevojshme të monitorohet gjendja e tyre (sasia, ngjyra, konsistenca). Normalisht, kohëzgjatja e shkarkimit është 4-10 ditë. Në rast të paraqitjes së tyre të bollshme dhe ngjyrës së ndritshme, si dhe sëmundjes së përgjithshme, është e nevojshme të vizitoni një mjek.

Për më tepër, gjatë rehabilitimit pas një aborti të hershëm, ekspertët rekomandojnë t'i përmbahen rregullave të mëposhtme:

• qëndroni çdo ditë në ajër të pastër për të paktën 20 minuta;
• përdorni vetëm peceta higjienike, duke i ndërruar ato pas 6-8 orësh;
• për të parandaluar zhvillimin e infeksionit, bëni 1-2 dushe në ditë;
• për të shmangur acarimin dhe inflamacionin, është e ndaluar larja, si dhe trajtimi i zonave afër vaginës me sapun ose antiseptikë.

Me rëndësi të veçantë është një dietë e organizuar siç duhet. Një përbërje e ekuilibruar e ushqimit ndihmon për t'u kthyer shpejt në ritmin e zakonshëm të jetës dhe mbush trupin me energjinë e nevojshme. Për ta bërë këtë, duhet të hani ushqime të pasura me vitamina dhe minerale. Produktet e qumështit dhe deti, perimet dhe frutat e freskëta duhet të jenë në tryezë çdo ditë.

Regjimi i duhur i pirjes është gjithashtu i rëndësishëm. Gjatë ditës duhet të pini deri në 8 gota ujë. Shumë ekspertë përshkruajnë preparate të acidit folik që ndihmojnë trupin të rikuperohet sa më shpejt që të jetë e mundur pas një aborti të hershëm dhe të plotësojë humbjen e gjakut.

Përveç terapisë me ilaçe, mbështetja dhe mirëkuptimi i njerëzve të dashur janë të rëndësishme për një grua. Me një qëndrim pozitiv, rikuperimi i një trupi të dobësuar do të jetë shumë më i shpejtë, gjë që do t'ju lejojë të ndjeni gëzimin e mëmësisë së vërtetë në të ardhmen e afërt.

Rimëkëmbja pas një aborti të hershëm - video

Një abort është gjithmonë një traumë për një grua, veçanërisht nëse ka ndodhur për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Sidoqoftë, do të jetë jashtëzakonisht e rëndësishme të përpiqeni të ruani qetësinë në mënyrë që të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj dhe të mos humbisni zhvillimin e komplikimeve. Çfarë duhet të dini për problemet e mundshme pas një aborti në mënyrë që t'i minimizoni ato?

Para së gjithash, kujtojmë se aborti spontan ndodh në fazat e hershme - deri në 12 javë dhe më vonë - nga 12 deri në 22 javë. Arsyet e abortit në këto momente janë gjithashtu të ndryshme. Abortet e hershme më së shpeshti ndodhin për shkak të mospërshtatshmërisë së embrionit - shkaqet e tyre janë gjenetike në natyrë. Ndërprerja e shtatzënisë në një datë të mëvonshme shpesh ndodh për shkak të pamjaftueshmërisë isthmic-cervikale - dobësisë së qafës së mitrës, e cila nuk është në gjendje të mbajë fetusin brenda mitrës. Një arsye tjetër është prania e një konflikti Rh midis gjakut të nënës dhe fetusit. Për pasojat e një aborti për këtë arsye do të flasim pak më vonë.

Pasojat e një aborti

Cilat pasoja të një aborti mund të presë një grua varet nga disa faktorë:

• Në çfarë kohe ka ndodhur aborti;
• A kishte një curettage të zgavrës së mitrës;
• A i respektonte gruaja kufizimet e vendosura nga mjeku;
• A ka marrë ndonjë trajtim të përshkruar nga mjeku i saj?

Pasojat më të rrezikshme pas një aborti janë proceset inflamatore që mund të zhvillohen në mitër. Edhe nëse është bërë kiretazh, ekziston rreziku që të mos hiqen të gjitha grimcat e vezës. Në këtë rast, do të kërkohet një gërvishtje tjetër. Mitra pas një aborti gradualisht tkurret dhe kthehet në gjendjen e saj normale - ky është restaurimi i trupit. Megjithatë, gjakderdhja e rëndë brenda pak ditësh pas një aborti duhet të paralajmërojë gruan - kërkohet një vizitë e menjëhershme te mjeku.

Kur mund të ndodhë një shtatzëni e re pas një aborti? Kjo pyetje shqetëson të gjitha gratë pa përjashtim. Gjëja kryesore që duhet mbajtur mend është se një abort është fillimi i një cikli të ri menstrual. Kjo është, në teori, ekziston një shans për të mbetur shtatzënë menjëherë pas ndërprerjes së shtatzënisë. Por në asnjë rast nuk duhet lejuar kjo, pasi edhe një periudhë e shkurtër shtatzënie është një rritje e madhe hormonale për trupin dhe kërkon kohë që hormonet të kthehen në normalitet. Një shtatzëni e re menjëherë pas një aborti rrit rrezikun e abortit të përsëritur.

Cilat janë shanset për të dështuar përsëri? Nëse aborti ishte i pari, atëherë ka shumë pak gjasa që situata të përsëritet. Ndërprerja spontane e shtatzënisë ndodh edhe te femrat më të shëndetshme, të cilat më pas lindin pa problem. Megjithatë, është e nevojshme të ekzaminohet para një shtatzënie të re, të cilën shumë gra e neglizhojnë. Por në këtë rast, të dyja problemet me konceptimin dhe abortet e reja janë të mundshme - dhe ky tashmë do të jetë një problem domethënës.

Nëse ndërprerja ka ndodhur në një datë të mëvonshme, atëherë qafa e mitrës pas një aborti mund të mbetet në një gjendje të relaksuar. Ky nuk është një kundërindikacion për rishtatzëninë, por mjekët duhet të jenë të vetëdijshëm për një problem të tillë. Në këtë rast, ata do të jenë në gjendje të parandalojnë në kohë kërcënimin e abortit duke instaluar një pesar shkarkimi obstetrik ose duke qepur qafën e mitrës.

Pasojat e një aborti për shkak të një konflikti Rh (kur nëna është Rh negative dhe fetusi është Rh pozitiv) janë gjithashtu shumë të rënda. Fakti është se rreziku më i ulët i konfliktit Rhesus ekziston vetëm gjatë shtatzënisë së parë. Gjatë një aborti, gjaku i nënës dhe fetusit përzihet, prandaj, me një shtatzëni të dytë me një fetus Rh-pozitiv, antitrupat në nënë do të fillojnë të prodhohen më shpejt. Kjo gjithashtu nuk është një arsye për dëshpërim - një shtatzëni e suksesshme është mjaft e mundshme, por ajo do të zhvillohet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekëve.

Pra, planifikimi pas një aborti të një shtatzënie të re duhet të jetë i qëllimshëm dhe i balancuar. Nëse aborti ka ndodhur për shkak të infeksioneve gjenitale, të dy partnerët duhet t'i nënshtrohen trajtimit.

Rimëkëmbja pas një aborti

Një grua duhet të monitorojë mirëqenien e saj, si dhe sasinë dhe ngjyrën e sekrecioneve vaginale. Normalisht, shkarkimi pas një aborti zgjat nga 4 deri në 10 ditë, ato ndryshojnë në intensitet. Është shumë e rëndësishme që një diagnozë me ultratinguj të bëhet në kohën e duhur për të përcaktuar nëse ka mbetur ndonjë grimcë e vezës fetale në mitër. Nëse shkarkimi pas një aborti është shumë i bollshëm, i ndritshëm dhe gruaja ndihet e dobët dhe jo mirë, ajo duhet të vizitojë një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të përjashtuar gjakderdhjen e mitrës. Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën.

Për të arritur një rikuperim të plotë pas një aborti, është jashtëzakonisht e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut: të refuzoni intimitetin seksual (zakonisht për një muaj) dhe të mbroni veten për të paktën 3 muaj. Shumë mjekë besojnë se periudha e rikuperimit zgjat rreth 6 muaj.

Përveç kësaj, në muajin e parë nuk duhet të mbinxeheni, duke përfshirë të shkuarit në saunë, banjë, një banjë të nxehtë. Ndalohet ngritja e peshave dhe sportet. Këto rekomandime duhet të ndiqen, përndryshe pasojat mund të jenë të paparashikueshme. 4.7 nga 5 (24 vota)

Aborti - ndërprerja spontane e shtatzënisë në gjysmën e parë të saj (deri në 20 javë). Sipas statistikave, çdo shtatzëni e pestë përfundon me një ndërprerje të hershme. Në disa raste, dëbimi i një embrioni jo të zbatueshëm mund të ndodhë që në ditët e para të përpjekjes për implantimin e tij, kur gruaja nuk është ende e vetëdijshme për ndryshimet që kanë ndodhur në trupin e saj. Një abort i tillë shpesh ngatërrohet me një periudhë të vonuar.

Shumica e aborteve spontane ndodhin në tre muajt e parë të shtatzënisë. Të dhënat statistikore na lejojnë të arrijmë në përfundimin se shkaku kryesor i gjendjes patologjike janë anomalitë kromozomale, të cilat “ekskriminojnë” embrionet me defekt. Kështu, natyra po lufton për shëndetin e pasardhësve të ardhshëm.

Shkaqet e abortit

Është e pamundur të përgjigjesh me saktësi absolute pse ndodh një abort. Ka shumë parakushte që mund të çojnë në ose vetë abortin. Ndër to janë:

• Çrregullime dhe mutacione gjenetike dhe kromozomale që e bëjnë të pamundur zhvillimin e fetusit. Embrione të tilla vdesin jo më vonë se 6-8 javë të shtatzënisë.
• Anomalitë e organeve gjenitale (, hipoplazia e mitrës).
• Sëmundjet infektive. Temperatura e ngritur, dehja e përgjithshme e trupit ndikojnë negativisht në membranat e fetusit dhe vetë fetusin.
• Sëmundjet kronike të nënës (diabeti mellitus, patologjia e tiroides, çrregullime në sistemin e koagulimit të gjakut).
• Çrregullime hormonale, veçanërisht të lidhura me mungesën e progesteronit.
• Abortet e mëparshme ose kuretazhi i mitrës, të cilat çojnë në trauma dhe pamundësi për të mbajtur fetusin. Aborti gjatë shtatzënisë së parë është veçanërisht i rrezikshëm.
• Dështimet autoimune, në të cilat trupi fillon të "sulmojë" embrionin me antitrupa, duke çuar në vdekjen e tij.
• nëna dhe fetusi. Ndodh kur një nënë Rh-negative zhvillon një fetus që trashëgon një Rh pozitiv nga babai. Trupi i gruas e percepton atë si një trup të huaj dhe përpiqet ta heqë qafe atë.
• Helmimi dhe lëndimi i rëndë fizik. Këto arsye mund të provokojnë një abort, por jo aq shpesh sa thonë ata. Kontakti i rregullt me ​​disa elementë kimikë mund, në një masë të caktuar, të ndikojë negativisht në zhvillimin e shtatzënisë. Në një grua të shëndetshme, dëmtimet e vogla shumë rrallë çojnë në abort, pasi fetusi është i mbrojtur mirë në mitër.

Ndryshe nga keqkuptimet e zakonshme, një shtatzëni deri në 12 javë nuk ndërpritet nga udhëtimi ajror, puna me kompjuter dhe fotokopjues, punë e vogël fizike ose sportive, aktiviteti seksual ose shqetësimi emocional.

Rreziku i abortit është pak më i lartë nëse shtatzënitë e mëparshme kanë përfunduar me abort spontan, ose nëse mosha është mbi 40 vjeç. Sidoqoftë, në prani të vetëm treguesve të listuar, shumica e grave e çojnë me sukses shtatzëninë deri në fund.

Rrezik relativ përfaqëson përdorimi i alkoolit dhe pirja e duhanit, abuzimi me kafenë, mosha e babait është mbi 40 vjeç. Ekzistojnë një sërë medikamentesh dhe bimësh medicinale, abuzimi i të cilave mund të çojë në intoksikim të fetusit dhe abort spontan. Sapo një grua të bindet për shtatzëninë e saj, ajo duhet të ndryshojë qëndrimin e saj ndaj marrjes së medikamenteve dhe t'i përdorë ato vetëm pasi të konsultohet me një mjek.

Simptomat

Si ndodh një abort? Aborti spontan fillon me shkëputjen graduale të vezës së fetusit nga muret e mitrës. Nën ndikimin e kontraktimeve të tij, embrioni nxirret plotësisht ose pjesërisht.

Shenjat e para të një aborti janë gjakderdhja dhe dhimbjet ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, që të kujtojnë ndjesitë e dhimbshme gjatë menstruacioneve, por që ndryshojnë në intensitet më të madh. Shkarkimet që shoqërojnë procesin mund të jenë të kuqe të ndezura dhe të bollshme, dhe kafe të pakta.

Gjithashtu u vërejt:

• dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës me shkallë të ndryshme intensiteti;
• sekretimi i mukusit dhe mpiksjes së gjakut;
• një zhdukje e mprehtë e shenjave që janë vërejtur më herët gjatë shtatzënisë (të përzier, përgjumje, zmadhimi i gjëndrave të qumështit);
• humbje peshe.

Ka disa lloje të abortit.

Në një fazë të hershme

• Kërcënuar për abort

Ka një shkëputje të vezës së fetusit vetëm në një zonë. Në këtë rast, gjakderdhja mund të mungojë, dhe dhimbja mund të jetë e parëndësishme. Ka shumë mundësi që shtatzënia të vazhdojë.

• Aborti fillestar

Karakterizohet nga shkëputja e pjesshme e fetusit, e cila shoqërohet me dhimbje të lehta dhe gjakderdhje. Shtatzënia është më e vështirë për t'u mbajtur, por e mundur.

• Aborti në vazhdim

Veza e fekonduar është eksfoluar dhe është në rrugëdalje nga mitra. Një grua ka dhimbje të forta ngërçesh, gjakderdhje të rëndë, ndonjëherë të dridhura. Nuk është e mundur të ruhet shtatzënia.

• aborti jo i plotë

Pas vdekjes së fetusit, vetëm një pjesë e tij nxirret nga mitra, elementë të tjerë vazhdojnë të qëndrojnë në zgavrën e mitrës.

• Aborti i humbur

Pas vdekjes së fetusit, ai nuk nxirret nga mitra. Embrioni i vdekur mund të qëndrojë në zgavër për ca kohë. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme, pasi hyrja e mikroorganizmave patogjenë në mitër mund të shkaktojë infeksion.

• aborti mjekësor

Një abort mjekësor shkaktohet për arsye mjekësore deri në 7-8 javë. Pas marrjes së drogës Mifepristone, gruaja qëndron në një institucion mjekësor për disa orë dhe më pas shkon në shtëpi. Pas 2-3 ditësh, duhet të bëni një vizitë tjetër te mjeku për të rimarrë ilaçin. Pas dy javësh, kryhet një ekografi kontrolli për t'u siguruar që nuk ka mbetur grimca fetale në mitër.

Kundërindikimet për abortin mjekësor:

• mosha mbi 35 vjeç;
• pirja e duhanit aktiv;
• probleme me koagulimin e gjakut;
• forma të rënda të hipertensionit;
• dështimi i veshkave ose mëlçisë;
• infeksionet seksuale.

Siç është përmendur tashmë, shpesh refuzimi i fetusit mund të ndodhë për një kohë shumë të gjatë.

Si të dalloni një abort nga menstruacionet?

Kjo mund të jetë mjaft e vështirë, dhe në disa raste edhe e pamundur. Baza e dyshimit për abort spontan mund të jetë një vonesë e menstruacioneve për disa ditë (javë), një fillim i mprehtë i gjakderdhjes, i shoqëruar me dhimbje më intensive se zakonisht, të përziera, marramendje.

Mund të ndihmojë në përcaktimin e faktit të një aborti. Shumë gra në fazën e planifikimit të shtatzënisë monitorojnë treguesit e saj. Në konceptim, një rritje e temperaturës është karakteristike, dhe në rast të një aborti, normalizimi i tij.

Nëse një grua dyshon për një abort, është e nevojshme të kontaktoni një gjinekolog.

Në një datë të vonë

Pas 20 javësh, kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë zvogëlohet, por rreziku nuk mund të eliminohet plotësisht. Ndërprerja e shtatzënisë në tremujorin e dytë mund të ndodhë me hemoglobinë të ulët, placenta previa, insuficiencë isthmiko-cervikale, sëmundje infektive,.

Shenjat e një aborti të kërcënuar janë të ngjashme me ato që ndodhin në gjysmën e parë të shtatzënisë. Mund të ketë edhe hipertonizëm të mitrës, lodhje, çrregullime të zorrëve, zbehje të lëkurës, dhimbje në rajonin e mesit.

Trajtimi dhe diagnostikimi

Çfarë duhet të bëni nëse keni dhimbje barku dhe gjakderdhje? Si të përcaktoni një abort? Këto simptoma janë një arsye serioze për të kërkuar kujdes mjekësor. Gjatë diagnostikimit, kushtojini vëmendje:

• analiza e ankesave të një gruaje shtatzënë (shfaqja e dhimbjes dhe shkarkimit, intensiteti i tyre);
• studimi i të dhënave mjekësore (rrjedha e shtatzënive të mëparshme, aborteve, sëmundjeve infektive ose gjinekologjike);
• ekzaminim gjinekologjik për të përcaktuar madhësinë e mitrës, natyrën e shkarkimit, shkallën e zgjerimit të qafës së mitrës;
• Ultratinguj i organeve të legenit;
• test gjaku (përcaktimi i faktorit Rh);
• HCG - kryhet në një fazë shumë të hershme, kur diagnostikimi me ultratinguj nuk është ende mjaft efektiv.

Shumica e simptomave të abortit spontan janë identike me ato të patologjive të tjera gjinekologjike. Pra, dhimbja dhe gjakderdhja mund të ndodhin me lëndime të qafës së mitrës, tumore malinje. Një grup masash diagnostikuese do të dallojë një abort të mundshëm nga patologjitë e tjera.

Pyetja kryesore se cilës trajtim do t'i nënshtrohet është se sa është e mundur të ruhet shtatzënia. Një gruaje i është përshkruar pushim i rreptë në shtrat për disa javë me aktivitet të kufizuar fizik dhe ndalim të aktivitetit seksual. Për të lehtësuar kontraktimet e mitrës, përshkruhen antispazmatikë. Indikohet gjithashtu terapi hemostatike.

Deri në javën 9-16, përshkruhet trajtimi hormonal me progesteron, i cili zgjat deri në dy muaj. është një tregues për qepje për të ngushtuar istmusin e mitrës. Suturat hiqen në javën 36-37 të shtatzënisë.

Nevoja për gërvishtje

Nëse një abort nuk mund të shmanget, zgavra e mitrës kruhet për të hequr mbetjet e embrionit dhe placentës. Shumë gra zgjedhin të mos lajnë me furçë, duke besuar se kruarja mund të jetë e dëmshme. Është e pamundur të përcaktohet vetë nëse veza fetale është nxjerrë plotësisht, veçanërisht kur aborti ndodh jashtë objektit mjekësor. Vetëm një mjek mund të vendosë se sa pastrim është i nevojshëm pas një aborti spontan. Të refuzosh këtë procedurë do të thotë të rrezikosh mirëqenien tënde dhe mundësinë e mëtejshme për të pasur fëmijë.

Mjekët nuk këshillojnë të mbeteni shtatzënë më herët se gjashtë muaj më vonë. Intervali më optimal midis abortit spontan në një fazë të hershme dhe shtatzënisë së re është një periudhë prej një viti. Nëse aborti ka ndodhur në tremujorin e dytë, konceptimi duhet të ndodhë jo më herët se dy vjet më vonë.

Kur planifikoni një shtatzëni të re, një grua duhet të respektojë rregullat e mëposhtme:

1. Hiqni dorë plotësisht nga zakonet e këqija (alkooli dhe pirja e duhanit).
2. Shmangni marrjen e barnave të forta, mos merrni barna të patestuara pa u konsultuar me mjekun, zëvendësoni sa më shumë me mjete juridike popullore.
3. Jepini vetes një atmosferë të favorshme psikologjike, shmangni stresin e rëndë, mbingarkesën fizike, stërvitjen rraskapitëse sportive.
4. Zbuloni dhe trajtoni në kohë sëmundje të ndryshme kronike, virale ose infektive.
5. Organizoni ushqimin e duhur, ndiqni një dietë të pasur me vitamina dhe substanca të tjera të dobishme.
6. Shmangni vendet e mbushura me njerëz gjatë shpërthimeve të sëmundjeve virale.
7. Merrni rregullisht komplekse vitaminash, acid folik, preparate hekuri.

Duhet mbajtur mend se një shtatzëni e re pas një aborti mbart gjithashtu një rrezik të caktuar. Ajo duhet të ndjekë me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut dhe në shenjën më të vogël të ndjenjës së keqe, të kërkojë ndihmë mjekësore. Kjo do të ndihmojë në shmangien e problemeve të tjera që ndodhin shpesh tek gratë shtatzëna me aborte të mëparshme: zhvillimi i vonuar, lindja e parakohshme.

Një abort (aborti spontan) është një ndërprerje spontane e shtatzënisë përpara javës së 22-të të shtatzënisë. Prandaj, ato ndahen në të hershme dhe të vonshme. Sipas dinamikës së asaj që po ndodh, ata dallojnë:

• Kërcënuar për abort
• Filloi abortin
• Aborti i plotë (ose jo i plotë).

Ndarja në këto lloje është shumë e kushtëzuar, ato mund të rrjedhin në njëra-tjetrën. Për shembull, një abort i kërcënuar kthehet në një abort të plotë dhe një shtatzëni e humbur ende përfundon me lëshimin e një veze fetale.

Sa shpesh ndërpritet shtatzënia?

Besohet se të paktën 20% e të gjitha konceptimeve përfundojnë me abort spontan. Është e mundur që kjo shifër të nënvlerësohet. Në të vërtetë, shumë gra nuk janë as të vetëdijshme për një shtatzëni të ndërprerë kur ajo ndodh në javën e 4-të, duke e marrë atë për një periudhë të vonuar. Përqindja e ngjarjeve të tilla rritet me moshën e gruas.

Disa statistika:

• 80% e të gjitha aborteve të papritura janë humbje në tremujorin e parë
• 90% e humbjeve në tremujorin e parë dhe rreth 30% në të dytën janë për shkak të anomalive kromozomale të rastësishme që me shumë mundësi nuk do të ndodhin më.
• më shumë se gjysma e të gjitha grave me abort të kërcënuar mbartin me sukses një shtatzëni deri në 40 javë
• në moshën 40 vjeçare, një grua ka 50% rrezik për abort.

Shkaqet e mundshme të abortit

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i një ngjarje të tillë. Shumica e shqetësimeve të prindërve që planifikojnë një shtatzëni të re pas një dështimi lidhen me këtë.

Çrregullimet e zhvillimit të embrionit

Pothuajse 90% e shtatzënive të ndërprera para 8 javësh ishin të lidhura me një mutacion. Anomalitë kromozomale, si të thuash, "eksplorohen" nga natyra për të parandaluar lindjen e fëmijëve të paqëndrueshëm. Prandaj, jashtë vendit në një datë kaq të hershme ata as nuk përpiqen të trajtojnë një abort kërcënues.

Dështimet e imunitetit

Shprehja “sindroma antifosfolipide” vitet e fundit ngjall frikë tek të gjitha gratë që kanë humbur ndonjëherë shtatzëninë. Pikërisht këtë diagnozë përpiqen më kot ta gjejnë me abort spontan deri në 12 javë, duke kaluar analiza të panevojshme.

APS është një sindromë në të cilën trupi prodhon antitrupa ndaj proteinave të veta. Si rezultat, tromboza, tromboembolizmi ndodhin në mungesë të shkaqeve të dukshme të abortit në fazat e hershme të 10 javëve. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i rritur i vonesës së rritjes së fetusit dhe preeklampsisë së rëndë. APS e vërtetë kërkon trajtim gjatë të gjitha shtatzënive të mëvonshme.

Për të diagnostikuar sindromën, përveç zbulimit të antitrupave antifosfolipide, nevojiten simptoma të caktuara (abort i pashpjegueshëm, trombozë). Prandaj, nuk ka kuptim të testoheni për APS gjatë shtatzënisë së parë ose pas një humbjeje të vetme të saj në fazat e hershme.

Anomalitë e mitrës

Defektet kongjenitale të organeve gjenitale, për shembull, një septum jo i plotë i mitrës, rrisin rrezikun e abortit spontan me pothuajse 2 herë. Çuditërisht, çrregullimet më të rënda (uterusi bicornuate dhe bicervikal) kanë më pak gjasa të rezultojnë në abort.

Insuficienca cervikale (istmiko-cervikale).

Në tremujorin e dytë, roli i pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës rritet në strukturën e abortit spontan. Në këtë rast, qafa e mitrës zbutet dhe shkurtohet para kohe, gjë që çon në daljen e lëngut amniotik dhe fillimin e lindjes. Shkaku i kësaj gjendje mund të jetë trauma gjatë manipulimeve gjinekologjike, tipare anatomike, aborte të shpeshta të induktuara. Më shpesh, ky proces ndodh asimptomatikisht, vetëm herë pas here mund të shfaqen shkarkime ose dhimbje. Prandaj, absolutisht të gjitha gratë në periudhën 19-21 javë duhet t'i nënshtrohen cervikometrisë - matjen e gjatësisë së qafës duke përdorur një sensor me ultratinguj intravaginal.

Shkaqet hormonale

Ka disa prova që mund të jetë e ulët. Mungesa e fazës luteale është një manifestim i mungesës së progesteronit. Në realitet, kjo gjendje është më pak e zakonshme sesa tingëllon diagnoza. Ndonjëherë NLF kombinohet me ndryshime në vezoret, gjëndrën e hipofizës dhe organet e tjera endokrine. Shumë shpesh, progesteroni i ulët kombinohet me sukses me një shtatzëni normale.

infeksionet

Temperatura e lartë dhe intoksikimi i rëndë i trupit të nënës mund të stimulojë kontraktimet e mitrës dhe të shkaktojë abort. Prandaj, çdo infeksion është potencialisht i rrezikshëm. Megjithatë, disa sëmundje veçanërisht shpesh kërcënojnë abort. Këto janë rubeola, toksoplazmoza, listerioza, bruceloza (shih). Infeksionet e tjera nuk shoqërohen me një rritje të shkallës së abortit. Është e rëndësishme të theksohet se në rastin e aborteve të përsëritura, roli i infeksionit zvogëlohet ndjeshëm.

Sëmundjet sistemike të nënës

Ka sëmundje që jo vetëm komplikojnë rrjedhën e shtatzënisë, por mund të rrisin shpeshtësinë e aborteve spontane. Kjo perfshin:

• (me kontroll të dobët të glukozës)
• Çrregullim i koagulimit të gjakut
• Sëmundjet autoimune

Helmimi dhe lëndimi

Nuk është vendosur një lidhje e qartë midis substancave toksike dhe abortit. Besohet se puna me tretës organikë dhe gazra narkotikë mund të provokojë një abort. Pirja e duhanit, dozat e mëdha të alkoolit dhe drogave kanë të njëjtin efekt.

Aksidentet e lëndimeve të barkut dhe operacionet ovariane dhe intestinale mund të jenë të rrezikshme gjatë shtatzënisë. Por embrioni në mitër ka mbrojtje të mirë, ndaj shumica e këtyre ndërhyrjeve përfundojnë mirë.

Mitet për shkaqet e humbjes së hershme të shtatzënisë

Para 13 javësh, aborti pothuajse nuk shoqërohet me faktorët e mëposhtëm:

• Fluturim me aeroplan
• Trauma e lehtë e topitur e barkut
• Aktivitete sportive (të mjaftueshme)
• Një abort i mëparshëm para 12 javësh
• aktiviteti seksual
• Stresi

• Në rast të infeksionit të traktit gjenital (nëse gjakderdhja p.sh. zgjatet), mjeku përshkruan antibiotikë. Nuk ka kuptim t'i merrni ato vetëm për qëllime parandaluese gjatë vetë-abortit. Nëse përfundimi i tij është stimuluar nga misoprostol, atëherë temperatura në ditën e parë do të jetë për shkak të ilaçit, jo infeksionit, prandaj mos u shqetësoni. Gjatë operacionit, zakonisht përshkruhet një antibiotik i vetëm profilaktik.
• Nëse humbja e shtatzënisë shoqërohej me gjakderdhje të konsiderueshme, atëherë mund të kërkohen suplemente hekuri për të trajtuar aneminë.
• Në rrethana të caktuara, gjinekologu mund të rekomandojë marrjen e kontraceptivëve. Por me abortin spontan të pakomplikuar në periudha të ndryshme, mund të filloni të planifikoni një shtatzëni sapo të shfaqet disponimi psikologjik.
• Me abort të zakonshëm (3 ose më shumë aborte spontane me radhë), është e nevojshme t'i nënshtroheni procedurave shtesë dhe të kaloni teste.

Ekzaminimi për abort të zakonshëm

Nëse aborti spontan përsëritet 2 ose më shumë herë (dhe sipas disa standardeve - 3), atëherë kjo gjendje quhet abort i zakonshëm. Kërkon ekzaminim të kujdesshëm dhe sqarim të arsyeve. Një plan i përafërt për shqyrtimin dhe zgjidhjen e problemit:

Anketa	Trajtimi kur identifikohet një problem
Analiza e kushteve dhe shprehive mjedisore, sociale	Përjashtimi i zakoneve të këqija, normalizimi i peshës trupore, strehimi dhe kushtet psikologjike
Kariotipizimi i abortit dhe prindërve (përcaktimi i grupit të kromozomeve)	Në rast të prishjeve kromozomale, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë gjenetik i embrionit në shtatzënitë e mëvonshme.
Ekografia e organeve të legenit,	Heqja e miomave, polipeve, septumit të mitrës dhe defekteve të tjera anatomike
Testet për APS	Me një sindromë të konfirmuar në shtatzëninë e ardhshme, duke marrë heparinë me peshë të ulët molekulare dhe aspirinë për të holluar gjakun.
Testet e trombofilisë (vetëm nëse gruaja dhe familja e saj e afërt kishin një histori tromboze)	Trajtimi i duhur
Kontrolli i funksionimit të gjëndrës tiroide (niveli i TSH dhe hormoneve të tjera)	Trajtimi (shpesh me L-tiroksinë)
Testi për hiperprolaktinemi (i lartë)	Trajtimi me agonistë të dopaminës
Përcaktimi i hemoglobinës së glikuar (në diabetin mellitus)	Trajtimi me insulinë
Testet për IST (CMV, herpes, klamidia, gardnereloza etj.), si dhe toksoplazmozë.	Nëse është e nevojshme, eliminoni infeksionin

Parandalimi i humbjes së shtatzënisë

Detyra kryesore për të gjitha gratë që planifikojnë të bëhen nëna është t'i qasen me mençuri statusit të tyre të ri. Është e rëndësishme të merrni vetëm barnat e nevojshme (acidi folik, hekuri), të hiqni qafe zakonet e këqija dhe stresin. Për abortet e përsëritura, testimi dhe trajtimi shtesë mund të zvogëlojnë gjithashtu rrezikun e dështimit. Por më e rëndësishmja, duhet të kuptoni se shumica e grave me humbje të shtatzënisë në të kaluarën arritën të mbeten shtatzënë, të durojnë dhe të lindin fëmijë të shëndetshëm.

FAQ

Dy vjet më parë pati një zbehje të shtatzënisë për një periudhë 7-javore. Tani jam përsëri shtatzënë, periudha është 5 javë, mjeku më ka përshkruar Utrozhestan në qirinj. A ka ndonjë provë për këtë? A do ta dëmtojë droga fëmijën?

Vetëm një shtatzëni e ngrirë nuk është një tregues për emërimin e Utrozhestan. Ndoshta ka arsye të tjera për ta marrë atë që ju nuk i specifikuat. Në një situatë të tillë, Utrozhestan nuk përbën rrezik për fëmijën.

Periudha e shtatzënisë është 16 javë. Duke filluar nga java e 14-të, gjakderdhja e rëndë vazhdon. Sipas ultrazërit, fetusi është i gjallë, ka një hematomë të madhe. Shqetësohet se niveli i hemoglobinës po bie me shpejtësi, mjekët po krijojnë një ndërprerje. A ka mundësi për të mbajtur shtatzëninë me gjakderdhje të rëndë?

A mund të shkaktojë abort një ftohje në javën e 7-të?

Teorikisht, temperaturat e larta mund të nxisin abortin. Por në një periudhë kaq të shkurtër kohore, dëmtimi gjenetik spontan ka shumë të ngjarë.

Sa kohë pas një shtatzënie të pasuksesshme (përfundoi në 6 javë) mund të planifikoni një të re?

Nëse nuk ka komplikime, mund të filloni të planifikoni menjëherë. Por është më mirë të prisni 1-2 cikle menstruale për përgatitjen psikologjike dhe marrjen e acidit folik.

Cilat janë simptomat në 2 javë me një abort?

Nëse marrim parasysh metodën obstetrike për përcaktimin e moshës gestacionale me menstruacionet e fundit, atëherë në 2 javë nuk ka pasur as konceptim. Nëse nënkuptojmë moshën e embrionit, atëherë ajo korrespondon me një periudhë prej 4 javësh. Një shtatzëni e tillë e ndërprerë quhet biokimike, pasi ende nuk mund të shihet asgjë në ultratinguj. Prandaj, simptoma do të jetë gjakderdhja, që përkon në kohë me menstruacionet ose me një vonesë prej disa ditësh.

Ritmi modern i jetës, ekologjia e dobët dhe faktorë të tjerë mund të ndikojnë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë. Shkencëtarët thonë se çdo çift i dhjetë ballafaqohet me aborte spontane. Në materialin e artikullit, ne do t'ju tregojmë se çfarë është një abort spontan dhe sa gjak rrjedh pas një aborti.

Çfarë është një abort

Para se të zbulojmë se sa zgjat gjakderdhja pas një aborti të hershëm, le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është një abort. Ky është një abort spontan që më së shpeshti ndodh në fazat e hershme të shtatzënisë.

Nëse një grua kërcënohet me ndërprerjen e shtatzënisë, atëherë asaj i përshkruhet trajtimi në spital. Megjithatë, duhet të jeni të vetëdijshëm se nuk ka ilaçe me efikasitet të bazuar në prova për trajtimin e këtij problemi. Të gjitha ato kanë për qëllim trajtimin e simptomave. Kështu, antispazmatikët përshkruhen për të eliminuar kontraktimet e mitrës dhe për të dëbuar vezën fetale ose fetusin nga mitra. Përgatitjet hormonale eliminojnë mungesën e hormoneve që mungojnë, nëse ka. Me kërcënimin e abortit, një grua ka nevojë për pushim dhe pushim në shtrat.

Etiologjia

Në disa raste, shkaku i një aborti mund të përcaktohet lehtësisht duke përdorur teknika laboratorike dhe instrumentale. Ka shumë raste kur është e pamundur të përcaktohen arsyet që kanë shkaktuar ndërprerjen e shtatzënisë. Është e zakonshme të veçohen faktorë të tillë rreziku për abortin spontan:

• mosha mbi 35 vjeç;
• ndikim fizik traumatik;
• sindromi antifosfolipid;
• anomalitë gjenetike të fetusit;
• helmimi me kimikate ose medikamente;
• sëmundjet e sistemit riprodhues të femrës (endometrioza), lokalizimi i gabuar i mitrës.
• sëmundjet ekstragjenitale (patologjia e sistemit endokrin);
• neoplazitë;
• pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, varësia nga droga;
• sëmundjet akute dhe kronike të gjenezës infektive;
• stresi i vazhdueshëm dhe aktiviteti i tepruar fizik;
• sëmundjet veneriane;
• përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide;
• abuzimi i pijeve me kafeinë;

Simptomat e abortit spontan

Në varësi të moshës së shtatzënisë, ato mund të ndryshojnë shumë seriozisht. Në një fazë të hershme, një grua mund të mos e dijë se ishte shtatzënë sepse aborti spontan nuk shkaktoi ndonjë shqetësim. Aborti spontan deri në 12 javë karakterizohet nga shfaqja e simptomave të tilla:

1. Dhimbje obsesive të lokalizuara në rajonin suprapubik dhe dhimbje të pandërprera në rajonin e mesit. Në disa raste, sindroma e dhimbjes është e mprehtë apo edhe spastike.
2. Nauze (për shkak të zgjerimit të qafës së mitrës) dhe diarre.
3. Gjakderdhje. Pas një aborti, ka gjak. Me ndarjen e vezës së procesit, është karakteristikë shfaqja e një "daub" të një ngjyre kafe, pastaj sasia e saj rritet dhe mpiksjet e kuqe të gjakut shfaqen në sekrecione.

Shumë gra me abort spontan me një moshë gestacionale më shumë se 12 javë ankohen për keqtrajtim të lehtë, nauze, marramendje. Fillimi i një aborti tregohet nga prania e pikave të gjakut në liri, e cila më vonë kthehet në gjakderdhje.

Veprimet e gjinekologut pas zbulimit të një aborti që ka filluar

Nëse një abort spontan tashmë ka filluar, atëherë në shumicën e rasteve është e pamundur ta ndaloni atë. Trajtimi i një aborti që ka filluar duhet të synojë parandalimin e komplikimeve të mundshme.

Qasjet kryesore në trajtimin e abortit spontan:

• Prej disa ditësh vërehet gjendja e gruas.
• Përshkruani medikamente që ndihmojnë në pastrimin e zgavrës së mitrës nga mbetjet e korionit dhe parandalojnë shfaqjen e komplikimeve inflamatore.
• Me një moshë gestacionale deri në 12 javë, kryhet kiretazh ose aborti me vakum.

Pas pastrimit instrumental, gjaku pas një aborti shkon jo më shumë se një javë. Për të parandaluar komplikimet, gjinekologët përshkruajnë një kurs të terapisë me antibiotikë. Nëse shkarkimi i një gruaje jo vetëm që nuk ndalet, por intensifikohet (një bllok duhet të ndërrohet më shpesh se 1 herë në 2 orë) dhe temperatura rritet, atëherë duhet të thirret urgjentisht një ambulancë. Ekziston rreziku i humbjes së madhe të gjakut dhe infeksionit.

Gjakderdhja e mitrës pas abortit

Gjakderdhja në fillim të shtatzënisë sinjalizon kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë dhe në një datë të mëvonshme, gjakderdhja e mitrës shfaqet pas dhimbjes spazmatike, e cila çon në lindje të parakohshme. Pas 12 javësh, aborti fillon me hapjen e qafës së mitrës, pastaj vërehet derdhja e lëngut amniotik dhe nxjerrja e fetusit. Gjakderdhja në fazat e mëvonshme të ndërprerjes së shtatzënisë ndodh pas shkëputjes së placentës.

Në shtatzëninë e hershme, aborti karakterizohet nga shkëputja e vezës së fetusit. Shfaqet me dëmtim të enëve të gjakut, gjë që çon në gjakderdhje. Në këtë fazë, është ende e mundur të parandalohet aborti. Nëse një grua dëshiron të mbajë shtatzëninë, atëherë ajo dërgohet për trajtim në spital dhe i jepen ilaçe hemostatike, si dhe ilaçe që lehtësojnë tonin e mitrës. Masat terapeutike kanë për qëllim parandalimin e tkurrjes në mitër. Nëse mitra është në hipertonizëm, atëherë ndodh shkëputja e mëtejshme e vezës së fetusit.

Nëse të gjitha masat e mësipërme nuk sollën rezultatin e dëshiruar dhe gjakderdhja vazhdon, dhe veza fetale është eksfoluar plotësisht, atëherë është e nevojshme të kryhet kuretazhi ose aspirimi me vakum të endometrit. Pas operacionit, rrjedhja e gjakut është shumë e rrallë dhe zgjat disa ditë. Kjo për faktin se nuk ka membrana fetale në zgavrën e mitrës dhe shtresa endometriale është hequr plotësisht. Si rregull, kjo procedurë nuk shkakton komplikime serioze dhe probleme shëndetësore. Më parë, kishte shumë shpesh raste kur përdorimi i një curette çonte në lëndim.

Natyra e gjakderdhjes pas trajtimit me ilaçe

Me një abort të hershëm, ato mund të mos pastrohen. Në një spital, përshkruhen medikamente që rrisin aktivitetin kontraktues të një organi muskulor, për shembull, oksitocina. Ky medikament nxit nxjerrjen e membranave të mbetura të vezës fetale. Përveç kësaj, përshkruhen barna që ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes, përdoren Tranexam ose Vikasol. Duket se kjo është një teknikë e mirë, nuk ka nevojë për kirurgji, por në këtë rast, askush nuk mund të garantojë që mitra është pastruar plotësisht. Nëse membranat fetale mbeten, atëherë gjaku do të vazhdojë siç ishte.

Kjo mund të çojë në gjakderdhje dhe procese të rënda inflamatore.

Më pas, do të flasim për sa kohë zgjat gjakderdhja pas një aborti. Në rrjedhën normale të periudhës pas një aborti spontan, njolla vazhdon deri në 7 ditë dhe jo më shumë se 14 ditë. Numri dhe kohëzgjatja e tyre ndikohet nga mosha e shtatzënisë. Pra, me një periudhë të shkurtër ato mund të shkojnë 2-3 ditë. Nëse pas një aborti ka rrjedhje të përgjakshme për më shumë se 14 ditë, atëherë kjo tregon praninë e komplikimeve serioze. Duhet të theksohet se ato kalojnë shumë më gjatë pas një aborti pa u pastruar.

Çfarë duhet të bëni nëse dyshoni për një abort spontan?

Mos u vetë-mjekoni, telefononi menjëherë një ambulancë. Në çdo rast zgjedh gjinekologu. Nëse një grua ka të gjitha shenjat e një aborti, atëherë nuk duhet të prisni derisa gjithçka të ndodhë vetë, pasi një abort i plotë spontan është një gjë e rrallë. Të gjithë duhet të dinë se një abort jo i plotë çon në një lirim të pjesshëm të vezës dhe membranave të saj, dhe kjo çon në infeksion dhe gjakderdhje. Nëse një grua nuk ka fëmijë, atëherë është më mirë të kryeni curettage të zgavrës së mitrës, pasi pas saj ka më pak komplikime sesa pas marrjes së ilaçeve.

Çfarë duhet të bëni pas një aborti

Më pas, ne do të diskutojmë se çfarë të bëjmë nëse ka gjakderdhje pas një aborti. Për të shmangur infeksionin, një grua pas një aborti spontan, një grua duhet të respektojë me kujdes rregullat e higjienës personale. Kur keni gjakderdhje, përdorni një jastëk menstrual. Është e nevojshme të monitorohet sasia dhe natyra e shkarkimit. Në rast të intensifikimit të tyre ose shfaqjes së një ere të pakëndshme, duhet të konsultoheni me mjekun. Është gjithashtu e nevojshme të kryhet një studim i nivelit të hormonit hCG në ditë, për të përjashtuar një shtatzëni ektopike.

Në periudhën pas një aborti me gjakderdhje, është e nevojshme t'i përmbaheni një regjimi të kursyer. Mund të ketë dobësi dhe përgjumje. Sëmundjet e lehta mund të jenë për shkak të humbjes së gjakut dhe gjendjes psiko-emocionale. Pasi të ketë kaluar gjakderdhja, duhet të shkoni në një takim me një gjinekolog.

Është e nevojshme të planifikoni një shtatzëni të re jo më herët se 4 muaj pas abortit. Kjo kohë është e nevojshme që sistemi riprodhues i femrës të rikuperohet plotësisht dhe trupi të jetë gati për një shtatzëni të re të shumëpritur.

Në kontakt me

Kthimi