Një djegie konsiderohet dëmtim i indeve që rezulton nga ekspozimi ndaj temperaturave të larta ose kimikatevesubstancave. Një djegie termike mund të merret jo vetëm gjatë një zjarri, por edhe në kushte shtëpiake: nga kontakti aksidental me një tigan të nxehtë, një kazan të vluar dhe madje edhe duke u bërë banja dielli në plazh për një kohë të gjatë. Një djegie kimike mund të shkaktohet nga kontakti aksidental me lëkurën e kripërave të alkalit, acidit, metaleve të rënda.
Djegiet janë një nga lëndimet traumatike më të zakonshme dhe të dytat më fatale. Kjo është arsyeja pse çdo person duhet të dijë se çfarë të bëjë në rast të një djegieje për të minimizuar pasojat e mundshme të një dëmtimi, si dhe të ketë një ide për klasifikimin e djegieve sipas shkallës së dëmtimit dhe ashpërsisë së një lëndimi të tillë. lëndimi.
Djeg - dëmtimi i indeve që rezulton nga ekspozimi lokal termik (termik), kimik, elektrik ose rrezatimi. Më të zakonshmet janë djegiet termike që vijnë nga ekspozimi ndaj temperaturave të larta (flakë, avull i nxehtë, lëngje të vluar, metal i nxehtë).
Djegiet
Ka katër shkallë të djegies:
- Shkalla e parë: në zonën e dëmtuar ka skuqje, ënjtje, ndjesi djegie. Vetëm shtresat sipërfaqësore të lëkurës preken.
- Shkalla e dytë: Në lëkurë shfaqen flluska të mbushura me lëng të verdhë (flluska), dhimbje të forta.
- Shkalla e tretë: vdekja e lëkurës (formimi i zgjebe).
- Shkalla e katërt: karbonizimi i indeve në kockë.
Ashpërsia e djegies përcaktohet në varësi të thellësisë së lezionit dhe të zonës në të njëjtën kohë. Përveç prishjes së integritetit të lëkurës, djegiet e mëdha shoqërohen me dukuri të përgjithshme si shoku, toksemia, dëmtimi i sistemit nervor dhe vaskular, humbja e plazmës së gjakut. Pavarësisht nga shkalla, djegiet me një sipërfaqe prej 25% të sipërfaqes së trupit janë shumë të rrezikshme; djegiet në gjysmën e sipërfaqes së trupit shpesh janë fatale. Me djegie të thella, dhimbja mund të mungojë për shkak të mbaresave nervore të dëmtuara.
"" Është një video-stërvitje shumë e dobishme, shikimi i të cilit do të dini gjithmonë se çfarë të bëni në rast të dëmtimit të lëkurës nga zjarri. Shumë njerëz ndoshta e dinë se shkallët e të njëjtave djegie janë të ndryshme. Sigurisht, nëse preket një pjesë e madhe e trupit, është mirë të telefononi një ambulancë, por nëse plaga nuk është shumë e rëndë, atëherë mund të kërkohen njohuritë tona specifike për këtë çështje. Videoja jonë do t'ju ndihmojë t'i gjeni ato!
Mos e humbisni mundësinë unike për të parë videon e trajnimit "" në portalin tonë të internetit. Mësoni aftësi të dobishme me ne!
Ndihma e parë për djegiet
Djegiet janë termike, kimike dhe rrezatuese. Djegiet termike ndodhin kur lëkura ose mukoza (indet integruese) ekspozohen ndaj temperaturave të larta, burim i të cilave janë flakët, objektet dhe lëngjet e nxehta, substancat e gazta të nxehta, substancat e ndezshme etj.
Djegiet termike - lëndime të rënda, që në disa raste çojnë në paaftësi dhe madje edhe vdekje. Ato mund të vërehen në prodhim, por shumë më shpesh përballemi me lezione shtëpiake.
Ashpërsia e djegies varet nga zona dhe thellësia e dëmtimit të indeve. Edhe dëmtimi lokal i indeve integruese mund të shkaktojë shqetësime serioze në sisteme të ndryshme të mbështetjes së jetës së trupit dhe të shkaktojë sëmundje të djegies, në veçanti, fazën e parë të saj - shokun e djegies.
Prognoza për djegiet përcaktohet, përveç zonës së përmendur tashmë dhe thellësisë së dëmtimit të indeve, nga prania e shokut të djegies dhe kohëzgjatja e tij, shkalla e dëmtimit të traktit respirator, mosha e viktimës, natyra e sëmundjeve shoqëruese. dhe, natyrisht, koha e fillimit të trajtimit adekuat.
Ekzistojnë pesë shkallë të dëmtimit të lëkurës për djegiet:
Shkalla I - skuqje dhe ënjtje e lëkurës në vendin e lezionit; Shkalla II - dëmtimi i shtresës së korneumit me shkëputje dhe flluska menjëherë pas djegies; Shkalla IIIA - nekrozë e pjesshme e lëkurës. Këto janë të ashtuquajturat djegie sipërfaqësore. Djegiet e thella përfshijnë: djegiet e shkallës IIIB, në të cilat ka vdekje të plotë të vetë lëkurës; Djegiet e shkallës IV - nekroza e lëkurës dhe indeve të shtrira thellë, deri në kockë.
Djegiet sipërfaqësore shërohen pothuajse vetë. Me djegie të thella, indi i vdekur refuzohet me mbushjen e mëvonshme të defektit.
Thellësia e lezionit ka disa shkallë: shkalla I - skuqje dhe ënjtje e lëkurës dhe mukozave; Shkalla II - formimi i flluskave të mbushura me lëng të verdhë të lehtë, flluskat janë të vogla, zona rreth edemës është e vogël; Klasa IIIA - flluska të mëdha të tensionuara, muri i të cilave, si rregull, është i grisur, fundi i plagës është rozë, i lagësht. Ndjeshmëria ndaj dhimbjes në fund të fshikëzës ruhet ose zvogëlohet. Në një datë të mëvonshme, mund të formohet një kore e verdhë e lehtë, ndonjëherë me një nuancë kafe dhe gri; Shkalla IIIB - një fshikëz me përmbajtje qartësisht të përgjakshme, muri i saj më së shpeshti shkatërrohet, fundi është i thatë, i bardhë, me njolla individuale të zbehta, ndonjëherë me një model mermeri. Ndjeshmëria ndaj dhimbjes është zvogëluar ose mungon, një zgjebe, nëse formohet, është e errët ose kafe; Shkalla IV - një zgjebe karakteristike e zezë ose kafe, nën të cilën mund të duken venat e trombozuara, preken indet e poshtme (muskujt, tendinat, etj.). Në ditët e para pas djegies, është e vështirë të gjykohet thellësia e vërtetë e lezionit; kjo mund të bëhet vetëm pasi zgjebe të jetë refuzuar. Gjatë dhënies së ndihmës së parë, thellësia e lezionit përcaktohet afërsisht, ndërsa është më mirë të supozohet shkalla e tij më e madhe.
Sipërfaqja e djegies dhe sipërfaqja totale e lezionit llogariten si përqindje e sipërfaqes totale të trupit të njeriut sipas rregullit të nëntë dhe rregullit të pëllëmbës. Sipas rregullit të nëntë në të rriturit, sipërfaqja e pjesëve individuale të trupit dhe gjymtyrëve (koka dhe qafa; gjoksi, barku; këmbët dhe këmbët; ijet; shpina; pjesa e poshtme e shpinës dhe vithet) përbën 9% të sipërfaqja e të gjithë trupit (ose ky tregues është një shumëfish prej 9%), vetëm sipërfaqja e organeve gjenitale të jashtme dhe perineumit është 1%.
Tek fëmijët, rekomandohet një rregull i modifikuar prej nëntë për të përcaktuar zonën e djegies, e cila jep një rezultat të besueshëm me një gabim jo më shumë se + 5% (Tabela 1).
Tabela 1. Përcaktimi i zonës së djegies (in wacko tek fëmijët
Lokalizimi (vendndodhja) e zonës së dëmtimit të djegies tek fëmijët
Deri në 1 vit 1-5 vjet 8-14 vjet
Koka, qafa 21 19 15
Gjiri 8 8 8
Barku 8 8 8
Mbrapa 8 8 8
Të pasmet dhe ijët 8 8 8
Gjymtyrët e sipërme 9 deri në 9 deri në 9
Gjymtyrët e sipërme 7 me 7 me 7
Ijet 7 deri në 7 deri në 7
Këmbët dhe këmbët 7 me 7 me 7
Të pasmet dhe ijët 1 1 1
Sipas rregullit të pëllëmbës, zona e djegies përcaktohet si më poshtë: sipërfaqja e pëllëmbës së një të rrituri merret si 1% e sipërfaqes së të gjithë trupit.
Në praktikë, të dyja këto metoda përdoren. Për djegiet e vogla, përdoret rregulli i pëllëmbës, për djegiet e mëdha, rregulli i nëntëve dhe lezionet individuale të vogla maten sipas rregullit të pëllëmbës, pas së cilës përmblidhet gjithçka.
Përcaktimi i ashpërsisë së djegies
Duke ditur zonën dhe thellësinë e lezionit, mund të përcaktoni ashpërsinë e tij.
Djegie të lehta - më pak se 5% e sipërfaqes së trupit është prekur. Djegie të moderuara - më pak se 20% e sipërfaqes së trupit vuan, dhe djegiet e thella përbëjnë jo më shumë se 10%. Djegie të rënda - nga 20 deri në 60% të sipërfaqes së trupit janë prekur, ndërsa djegiet e thella përbëjnë jo më shumë se gjysmën. Djegie jashtëzakonisht të rënda - më shumë se 60% e sipërfaqes së trupit vuan, më shumë se gjysma e djegieve të thella.
Djegiet e lehta të të rriturve mund të trajtohen në baza ambulatore. Trajtimi i fëmijëve kërkon një qasje individuale, në varësi të vendndodhjes së lezionit. Të gjitha djegiet e tjera i nënshtrohen trajtimit në spitale të specializuara.
Shoku i djegies
Ky ndërlikim i rëndë i djegieve është akut dhe shkaktohet nga dëmtimi i gjerë termik i lëkurës dhe indeve themelore, duke çuar në qarkullimin e gjakut të dëmtuar. Vëllimi i gjakut qarkullues zvogëlohet për shkak të përqendrimit dhe trashjes së tij, dhe sasia e urinës zvogëlohet.
Prognoza varet nga diagnoza e hershme dhe trajtimi i hershëm efektiv i shokut nga djegia. Ndryshe nga shoku traumatik, djegiet nuk mund të njihen në periudhën e hershme në bazë të uljes së presionit të gjakut dhe ritmit të zemrës. Presioni i gjakut zakonisht nuk bie ndjeshëm dhe madje mund të rritet; një rënie e mprehtë e tij me djegie është një shenjë e keqe prognostike.
Pothuajse gjithmonë, me një sipërfaqe djegie prej 15-20% ose më shumë, dhe një djegie të thellë mbi 10% të sipërfaqes së trupit, zhvillohet shoku i djegies. Shkalla e ashpërsisë së saj varet gjithashtu nga zona e djegies: nëse është më pak se 20% e sipërfaqes së trupit, atëherë ata flasin për tronditje të lehtë, nga 20 në 60% - të rënda, mbi 60% - jashtëzakonisht të rënda. Këto shkallë mund të shkojnë njëra në tjetrën, në varësi të karakteristikave të rrjedhës së shokut në secilin rast dhe kohës së fillimit dhe intensitetit të trajtimit.
Për diagnostikimin e hershëm të shokut nga djegia, manifestimet dhe simptomat klinike të mëposhtme janë të rëndësishme: viktima është e shqetësuar ose e frenuar, vetëdija është e hutuar ose mungon plotësisht, lëkura dhe mukozat (jashtë djegies) janë të zbehta, të ftohta, mukozat dhe gjymtyrët. janë cianotike, pulsi është i ngritur, gulçim, të vjella, etje, të dridhura, dridhje muskulore, dridhje muskulore, urina me ngjyrë të errët, deri në kafe, sasia e saj zvogëlohet ndjeshëm - një shenjë karakteristike e shokut të djegies.
Tek fëmijët, shenjat e shokut të djegur janë të shprehura dobët, gjë që është arsyeja e vështirësive në diagnostikimin e hershëm. Para së gjithash, vërehet dobësi, letargji, cianozë e lëkurës, gjymtyrë të ftohta, dridhje muskulore dhe të vjella. Të gjithë fëmijët, sipërfaqja e djegies së të cilëve tejkalon 10% të sipërfaqes së trupit dhe fëmijët nën 3 vjeç me djegie më shumë se 5% të sipërfaqes së trupit kanë nevojë për trajtim kundër goditjes.
Tek të moshuarit, shoku i djegies ndodh në sfondin e një sërë sëmundjesh shoqëruese (diabeti mellitus, dështimi i zemrës, sëmundjet e mëlçisë, etj.) që ndikojnë në rezultatin e tij. Prandaj, trajtimi anti-shok kryhet për të gjitha viktimat mbi 60 vjeç me djegie sipërfaqësore mbi 10% dhe djegie të thella mbi 5-7% të sipërfaqes së trupit.
Një djegie e rrugëve të frymëmarrjes e shkaktuar nga thithja e ajrit të nxehtë, avullit, tymit etj., rrit ndjeshëm rrezikun e goditjes nga djegia. Një djegie e traktit respirator duhet të dyshohet nëse viktima ka qenë në një dhomë të mbyllur ose hapësirë të mbyllur gjatë zjarrit. Përveç kësaj, djegia e hundës, buzëve ose gjuhës dhe flokët e djegur tregojnë një djegie të traktit respirator. Ekzaminimi i zgavrës me gojë zbulon skuqje dhe flluska në qiellzën e butë dhe murin e faringut. Ka edhe dhimbje të fytit, ngjirurit e zërit, vështirësi në frymëmarrje. Diagnoza përfundimtare e djegies së traktit respirator bëhet nga një otolaringolog. Me një kombinim të djegieve të lëkurës dhe një djegie të traktit respirator, një goditje djegieje mund të ndodhë kur zona e prekur është sa gjysma e asaj të djegies së lëkurës. Besohet se një djegie e traktit respirator ka të njëjtin efekt tek personi i prekur si një djegie e thellë e lëkurës me një sipërfaqe prej rreth 10-12% të sipërfaqes së trupit.
Kur jepni ndihmën e parë për një djegie, sipërfaqja e djegur nuk trajtohet. Aplikoni një salcë aseptike ose një salcë speciale kundër djegies, nëse është e disponueshme. Lejohet përdorimi i veshjes së tharjes së lagësht me antiseptikë ose antibiotikë.
Për djegiet e vogla, trajtimi i të cilave mund të jetë ambulator, pas anestezisë paraprake (1-2 ml tretësirë 1% promedol), kryhet një tualet i plagës së djegur: lëkura rreth djegies fshihet me një 0,25% ose Zgjidhje 0,5% e amoniakut, ujë të ngrohtë me sapun ose një zgjidhje antiseptike, pas së cilës trajtohet me alkool ose zgjidhje jodoni. Më pas fshijeni me një shtupë të lagur me një zgjidhje antiseptike (furacillin 1: 5000, kloracil, rivanol), më pas me një zgjidhje 0,25% të novokainës dhe hiqni me kujdes shtresat e jashtme, trupat e huaj, mbetjet e shtresës sipërfaqësore të lëkurës. Flluskat e tëra nuk hiqen. Flluskat shumë të tensionuara janë zhveshur në bazë.
Më tej, sipërfaqet e djegura, me përjashtim të lezioneve të fytyrës dhe perineumit, trajtohen me metodë të mbyllur. Për djegiet sipërfaqësore deri në 30% të sipërfaqes së trupit, veshjet me kremra jo të yndyrshëm, pomada Vishnevsky, emulsioni i sintomicinës, solucionet e furacilinës, kloracilit, antibiotikët në një zgjidhje 0,5% të novokainës (monomycin, kanamicinë, polimiksinë, etj.) mund të përdoret.
Djegiet e shkallës I shërohen në 3-4 ditë, shkalla II - në shumicën e rasteve në 10-14 ditë, nëse nuk ka mbytje. Me mbytje, veshjet ndërrohen pas 6-8 ditësh, duke i njomur në një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit.
Në rast të djegieve të fytyrës, qafës, perineumit të shkallës II, fashat nuk aplikohen.
Pas tualetit të plagëve, sipërfaqja e tyre lyhet me bollëk me vaj vazelinë, sintomicinë ose emulsione streptocidale 2-4 herë në ditë. Në këtë rast, formohen kore të djegura në ngjyrë kafe, të cilat duhet të hiqen vetëm pas refuzimit të plotë të tyre. Djegiet e shkallës së dytë të fytyrës zakonisht shërohen brenda 12 ditëve.
Masat lokale për djegiet e shkallës IIIA në 7-8 ditët e para nuk ndryshojnë nga ato për djegiet e shkallës II. Në rast suppurimi, kirurgu vazhdon trajtimin e pacientit.
Bryma, ngrirja. Simptomat, recetat, rekomandimet për trajtimin e ngricave
Ngrirja (ngricja) mund të ndodhë jo vetëm në një temperaturë të jashtme nën zero, por edhe në një temperaturë prej 4-8 gradë Celsius, dhe ndonjëherë edhe më të lartë. Zhvillimi i tij nxitet nga era, lagështia e ajrit, rrobat e lagura dhe të ngushta, këpucët, dehja nga alkooli, dobësimi i trupit. Më shpesh gishtat e duarve dhe këmbëve, fytyra, veshët janë të ngrirë. Ka katër shkallë të ngrirjes.
Në shkallën 1, lëkura zbehet, humbet ndjeshmërinë, zonat e ngricave shpesh fryhen, shfaqen dhimbje dhe kruajtje; pas ngrohjes, lëkura në zonën e prekur skuqet, më pas fryhet dhe pas një kohe fillon të zhvishet. Të gjitha këto dukuri zhduken në 2-3 ditë.
Në klasën 2 ndodhin të njëjtat dukuri, por pas pak shfaqen flluska të mbushura me lëng të lehtë. Si rregull, flluskat thahen pas 10-12 ditësh, rikuperimi ndodh në 2-3 javë.
Në shkallën 3, vërehet vdekja e lëkurës, flluska janë të mbushura me lëng të përgjakshëm, lezione të thella të indeve zhvillohen 7-10 ditë pas ekspozimit ndaj të ftohtit.
Në shkallën 4, vërehet nekrozë e të gjitha indeve të buta, dhe ndonjëherë edhe të indit kockor.
Viktima duhet të sillet menjëherë në një dhomë të ngrohtë (me një temperaturë prej 18-20 °), t'i jepet çaj ose kafe e nxehtë, lani zonën e prekur me ujë të ngrohtë me sapun, vodka, alkool ose kolonjë, në mënyrë që të mos futet një infeksion. kur fërkoni, më pas thajeni dhe filloni të fërkoni butësisht (me duar të lara pastër, të lagura lehtë me kolonjë ose vodka) derisa lëkura të skuqet. Mos e fërkoni vendin e ngrirë në të ftohtë ose borë. Nëse ka kaluar pak kohë pas shfaqjes së ngricave dhe flluskave, duhet të aplikoni një fashë të thatë ngrohëse dhe të konsultoheni me një mjek. Në rast të ngrirjes së një zone të madhe të këmbës ose krahut, si dhe në rast të ngrirjes së përgjithshme, është mirë të bëni një banjë (temperatura e ujit nuk është më e lartë se 37 °), lani papastërtitë dhe më pas fërkojeni dhe masazhoni në ujë të pastër (në të dyja rastet, fërkojeni dhe masazhoni këmbën ose dorën e shëndetshme). Në vend të banjës, mund ta fshini trupin me vodka ose kolonjë, të masazhoni të gjithë trupin, të pini çaj të nxehtë, të fortë, kafe ose vodka. Nëse viktima nuk merr frymë, duhet t'i jepet frymëmarrje artificiale. Me sipërfaqe të mëdha ngrirjesh ose me ngrirje të shkallës III dhe IV, si dhe me ngrirje të përgjithshme, duhet të sigurohet ndihma e parë dhe viktima të dërgohet në spital sa më shpejt të jetë e mundur.
Lubrifikimi i lëkurës, veçanërisht i këmbëve, me yndyrna nuk parandalon ngrirjen, por, përkundrazi, mund të kontribuojë në shfaqjen e tij.
Reagimi i trupit të njeriut ndaj uljes së temperaturës së trupit.
| Temperatura e trupit, ° C | Reagimi i trupit të njeriut |
| 37 | Temperatura normale e trupit |
| 36 | Gjykimi mund të përkeqësohet |
| 35 | Përcaktimi i vlerës së pragut të hipotermisë. Ndjenja e ftohtësisë, pamja e kaltërosh, dridhje. |
| 34 | Ndryshime në personalitet (tërheqje, "të kalojë jashtë"). Belbëzimi, konfuzioni, rrëzimi. Sjellje e papërshtatshme (për shembull, hedhja e rrobave nga vetja). Indiferenca, paaftësia për të vlerësuar veprimet e tyre. |
| 33 | Vetëdija është e turbullt. Dridhja ndalon. Fjalimi bëhet jokoherent dhe jokonsistent. |
| 32 | Arrest kardiak me rrezik të lartë. Gjymtyrët janë të ngurtë. Në mungesë të mbrojtjes, humbja e nxehtësisë vazhdon. |
| 31 | Kalimi në pavetëdije. |
| 30 | Mungesa e frymëmarrjes ose pulsi |
| 28 | Pupilat e fiksuara të zgjeruara (pa shtrëngim kur ekspozohen ndaj dritës). |
| 24 | Me ftohje të mëtejshme, mbijetesa është pothuajse e pamundur. |
| 18 | Temperatura më e ulët e hipotermisë aksidentale me rikuperim. |
| 9 | Temperatura më e ulët e hipotermisë së qëllimshme me rikuperim. |
Temperatura e ambientit e rregulluar për erën
| Shpejtesia e eres, m / sek |
|
2 DJEGJET Llojet e djegieve Shkaqet e djegieve Djegiet termike Flaka. Kontakti me objekte të nxehta. Fërkimi (p.sh. djegia e litarit). Avulli. Lëngje të nxehta. Djegiet kimike Kimikatet industriale duke përfshirë avujt dhe gazrat. Kimikatet shtëpiake si tretës, sodë kaustike, agjentë të ndryshëm pastrimi, zbardhues, çdo acid apo alkali i fortë. Djegiet elektrike Rryma e tensionit të ulët në pajisjet elektrike. Harku i tensionit të lartë. Rrufeja godet. Rrezatimi djeg Djegiet nga dielli. Ekspozimi i zgjatur ndaj llambës ultravjollcë. Dëmtimi nga një burim rrezatimi.
5 Ashpërsia e djegieve Ashpërsia e djegies varet nga lartësia e temperaturës, kohëzgjatja e ekspozimit, zona dhe thellësia e dëmtimit të trupit, si dhe nga mosha e viktimës (te një fëmijë është maksimale). Sa më i gjerë të jetë djegia, sa më i thellë të jetë dëmtimi i indeve, aq më i madh është rreziku për jetën e njeriut. Me djegie të mëdha, ndodh dehidratim kërcënues për jetën.
7 shkallë djegie Një djegie e shkallës 1 manifestohet me skuqje të lëkurës, një ndjenjë dhimbjeje të lehtë. Një djegie e shkallës së dytë karakterizohet nga dhimbje të forta, skuqje intensive të lëkurës me formimin e flluskave të mbushura me një lëng të pastër. Me një djegie të shkallës së tretë, vendi i djegies duket si një plagë e zhveshur. Shkalla IV e djegieve (karburizimi) është forma më e rëndë e djegieve, në të cilën dëmtohet lëkura, muskujt, tendinat dhe kockat.
8 Çfarë ndodh në trup me djegie të rënda Djegiet e rënda shkaktojnë ndryshime shumë të rënda në të gjithë trupin. Së pari, për shkak të dhimbjeve të forta, sistemi nervor vuan, duke përfshirë trurin - rregullatori kryesor i të gjitha proceseve jetësore në trupin tonë. Së dyti, grimcat e indeve të vdekura thithen në qarkullimin e gjakut dhe helmojnë trupin (dehje).
9 Çfarë duhet bërë në rast djegieje ose nëse ekziston rreziku për t'u marrë? Nëse rrobat marrin flakë, duhet ta shuani flakën ose ta hidhni shpejt. Për të mos lënduar viktimën, flaka nuk duhet të ulet, është e nevojshme të mbështillni atë që digjet me një leckë të dendur jo sintetike për të ndaluar hyrjen e oksigjenit në zjarr dhe për ta shuar atë. Ju nuk mund të vraponi me rroba të djegura: zjarri vetëm do të intensifikohet.
10 Çfarë nuk duhet bërë absolutisht në rast djegieje: Shqyejini rrobat nga lëkura e dëmtuar; Hapja e flluskave dhe eksfolimi i lëkurës; Trajtoni plagën në vendin e plasjes së fshikëzës me jod, jeshile shkëlqyese dhe zgjidhje të tjera që përmbajnë alkool; Aplikoni një copëz baktericid në djegiet; Lani papastërtitë dhe papastërtitë nga lëkura e dëmtuar. Lyejeni vendin e djegies me kremra dhe yndyrna, pomada (përveç atyre të veçanta), spërkateni me miell dhe niseshte;
11 Skema e ndihmës së parë për djegiet termike Për djegiet e shkallës 1. Aplikojeni të ftohtë në vendin e djegies ose vendoseni nën një rrjedhë uji të ftohtë për 5 deri në 10 minuta. Trajtoni sipërfaqen e djegur me alkool, kolonjë ose vodka. Me djegie të shkallës II - IV. Trajtoni sipërfaqen e djegur me aerosole shkumëzuese ose mbulojeni me një fletë sterile, sipër së cilës vendosni pako akulli ose thasë me borë, ujë të ftohtë. Jepini viktimës 1-2 tableta analgin. Thirrni një ambulancë. Ofroni viktimës një pije të bollshme (çaj të ngrohtë, ujë mineral, etj.)
12 Djegiet kimike Ndodhin kur acidet e përqendruara (klorhidrik, sulfurik, nitrik, acetik) dhe alkalet (kaliumi kaustik dhe sode kaustike, amoniak, gëlqere të gjallë) bien në kontakt me lëkurën dhe mukozën. Këto djegie janë zakonisht serioze dhe kërkojnë kujdes të specializuar mjekësor. Është e rëndësishme të zbuloni dhe të shkruani emrin e substancës që shkaktoi djegien.
13 Ndihma e parë për djegiet kimike të lëkurës. Në rast të djegieve të lëkurës me acid, shpëlajeni zonën e prekur me ujë (10-15 minuta), aplikoni një locion me tretësirë sode buke në masën: 1 lugë çaji sodë për 1 gotë ujë. Në rast të djegieve të lëkurës me alkale, shpëlajeni gjithashtu zonën e prekur me ujë, bëni kremra me një zgjidhje të acidit borik ose citrik (1 lugë çaji acid në një gotë ujë) ose një zgjidhje uthull (1: 1)
Djegia e gëlqeres së shpejtë Nëse gëlqereja bie në kontakt me lëkurën, në asnjë rast nuk duhet të kontaktojë me lagështinë, pasi do të ndodhë një reaksion kimik i dhunshëm, duke përkeqësuar dëmtimin. Heqja e gëlqeres dhe trajtimi i djegies kryhet me vaj vegjetal. Një fashë sterile aplikohet në zonën e dëmtuar. 14
Djegiet kimike të syrit Mbajeni syrin e prekur nën një rrjedhë të hollë uji për të paktën 10 minuta. Sigurohuni që të dy qepallat të jenë shpëlarë tërësisht. Nëse syri është i mbyllur fort, hapni butësisht, por fort qepallat. Sigurohuni që uji i kontaminuar të mos bjerë në kontakt me një sy të shëndetshëm. Aplikoni një copë për sy. Hospitalizoni viktimën. 15
16 Provoni veten. Cilat fjalë mungojnë në tekst? Nga ekspozimi i drejtpërdrejtë ndaj trupit të temperaturës së lartë (flakë, lëngje të nxehta, etj.) lindin __ __. Ashpërsia e dëmtimit varet nga __ __, __ __, __ dhe ___ e djegies. Sipas thellësisë së lezionit dallohen __ shkallë të djegies. Nëse tretësit, acidet, alkalet bien në kontakt me lëkurën, ndodhin djegie _______.
Provoni veten Djegiet termike ndodhin nga ekspozimi i drejtpërdrejtë ndaj temperaturave të larta (flakë, lëngje të nxehta, etj.). Ashpërsia e dëmtimit varet nga lartësia e temperaturës, kohëzgjatja e ekspozimit, zona dhe thellësia e djegies. Sipas thellësisë së lezionit dallohen 4 shkallë djegieje. Nëse tretësit, acidet, alkalet bien në kontakt me lëkurën, ndodhin djegie kimike. 17
18 Çfarë duhet bërë? Cili nga mjetet e paraqitura në figurë mund të përdoret nëse viktima djeg dorën me acid klorhidrik të koncentruar? Pasi Katya Smirnova preku aksidentalisht tiganin e nxehtë, ajo ndjeu dhimbje të forta, gishtat e saj u skuqën, mbi to u shfaqën flluska të mbushura me lëng transparent. Çfarë ndihme nevojitet në këtë rast?
19 Detyrë situative. Një burrë u hodh nga dritarja e katit të dytë të shtëpisë që digjej. Ai rrokulliset në dëborë, duke u përpjekur të rrëzojë flakët. Këmisha e tij në anën e pasme tashmë ka pushuar së djeguri, lëkura e zezë me shumë të çara dhe flluska të lagura është e dukshme nën mbetjet e pëlhurës. Zgjidhni përgjigjet e sakta dhe renditini ato sipas radhës së ekzekutimit. 1. Hiqni këmishën nga viktima. 2. Vendoseni në shpinë. 3. Kthejeni mbi stomak. 4. Mblidhni sa më shumë pako bore dhe vendosini në shpinë. 5. Hiqni çdo mbetje të veshjes dhe shpëlajeni lëkurën me ujë të pastër. 6. Trajtoni sipërfaqen e djegur me alkool ose kolonjë. 7. Hiqni çdo mbeturinë dhe flluskë. 8. Aplikoni veshje sterile në djegiet. 9. Mbuloni shpinën me një çarçaf të pastër. 10. Ofroni viktimës tableta analgin. 11. Spërkatni vaj vegjetal mbi djegien. 12. Spërkatni miell në zonën e djegur. 13. Sipërfaqen e pjekur spërkatni sodë buke. 14. Ofroni viktimës një pije të ngrohtë të bollshme.
20 Zgjidhja e problemit. Në këtë rast, duhet të kryeni hapat e mëposhtëm: 1. Kthejeni mbi stomak. 2. Mbuloni shpinën me një çarçaf të pastër. 3. Mblidhni sa më shumë pako bore dhe vendosini në shpinë. 4. Ofroni viktimës tableta analgin. 5. Ofroni viktimës një pije të ngrohtë të bollshme. (Përgjigjet e sakta 3, 9, 4, 10, 14)
21 Katër Urdhërimet: Si të shmangni djegiet Urdhërimi i parë Mos luani me zjarrin! (Veprimet e nxituara mund të sjellin telashe) Urdhërimi i dytë Nëse ndjeni erë tymi në banesën tuaj, kontrolloni arsyen. Nëse është e nevojshme, thirrni menjëherë zjarrfikësit. Urdhri i tretë Mos përdorni pajisje elektrike me defekt. Urdhri i katërt Vëzhgoni masat paraprake kur përdorni tretës, zbardhues, agjentë pastrimi dhe kimikate të tjera shtëpiake. Lexoni udhëzimet.
Rrethi Moshkovsky, rajoni i Novosibirsk.
Rrëshqitja 2
Një djegie është dëmtimi i indeve i shkaktuar nga nxehtësia ose kimikatet. Djegiet mund të jenë 1,2, 3 dhe 4 gradë.
Ato janë katër llojesh:
- djegie kimike;
- djegie elektrike;
- djegie termike;
- djegie nga dielli.
Rrëshqitja 3
Ilaçi më efektiv për çdo djegie është ftohja e sipërfaqes së djegur. Gjithçka që keni pranë: ujë të ftohtë, borë, akull nga frigoriferi Ftohtë ndalon proceset e padëshiruara. Indet e djegura duket se bien në një gjendje animacioni të pezulluar. Dhimbja gjithashtu zvogëlohet për një kohë.
Më pas, zona e djegur trajtohet sipas shkallës së djegies. Shenjë e djegies së shkallës së parë është skuqja e lehtë dhe ënjtja e lehtë e lëkurës. Duhet të trajtohet me një zgjidhje të dobët (rozë të zbehtë) të permanganatit të kaliumit. Nëse zona e djegies është e vogël, mund të kufizoheni në këtë. Në të kundërtën
Në rast, është e nevojshme të aplikoni një pomadë kundër djegies ose ta spërkatni atë me një aerosol (3-4 herë në ditë). Për djegiet, këshillohet që të keni një aerosol Alazol ose Panthenol në kabinetin e ilaçeve në shtëpi.
Rrëshqitja 4
Nëse keni djegie të shkallës së dytë, zakonisht shoqërohet me fshikëza. Në asnjë rrethanë nuk duhet të këputet shtresa e hollë e flluskës. Sipërfaqja poshtë është shumë e dhimbshme. Ju mund të shponi vetëm butësisht, me një instrument të sterilizuar, guaskën dhe të lëshoni lëngun në të. Në një djegie të tillë duhet të aplikohet edhe pomada Alazol ose Panthenol. Mbuloni vetë djegien ose një garzë sterile me një shtresë të hollë vaji dhe aplikojeni në plagë. Pastaj ju duhet ta lidhni të gjithë këtë me një fashë garzë. Mos e mbuloni zonën e djegur me suva, kjo do të pengojë hyrjen e ajrit.
Rrëshqitja 5
Një djegie e shkallës së tretë formon një plagë plotësisht të lirë nga shtresat e sipërme të lëkurës. Indet më të thella mund të preken gjithashtu. Menjëherë pas lëndimit, djegie të tilla shfaqen si zona gri të lehta ose kafe të lehta të lëkurës, pak të dendura në prekje. Këtu nuk duhet të ketë vetë-mjekim, vetëm në spital.
Fëmijët shpesh i marrin këto djegie nëse mjetet piroteknike nuk përdoren siç duhet.
Ndihma e fëmijës në fazën para-mjekësore (përpara mbërritjes së mjekut ose para mbërritjes në klinikë): derdhja e ujit të ftohtë mbi lëkurën e prekur; duke çliruar butësisht sipërfaqen e djegur nga veshja; duke aplikuar një veshje sterile të lagësht me një antiseptik (për shembull, furacilin) në plagë.
Nuk rekomandohet aplikimi i substancave indiferente (pomada, pasta, kremra, pluhura, etj.) në zonën e djegies termike.
Rrëshqitja 6
Një djegie e shkallës IV - nekrozë jo vetëm e lëkurës, por edhe e indeve themelore - tendinave, muskujve. Sipërfaqja e djegur është e mbuluar me një kore të dendur me ngjyrë kafe ose të zezë, jo e ndjeshme ndaj acarimit.
Rrëshqitja 7
Djegia termike
Kjo është një djegie që ndodh pas ekspozimit ndaj trupit të një flake, kontaktit të drejtpërdrejtë të lëkurës me objekte ose lëngje të ngrohura në temperatura të larta.
Nëse rrobat tuaja janë në zjarr! Sa më gjatë të digjen rrobat, aq më e madhe do të jetë shkalla e djegies më pas, aq më shumë përqindje e sipërfaqes së lëkurës do të dëmtohet. nëse ka një enë me ujë të ftohtë pranë, atëherë thjesht mund ta shuani flakën duke e derdhur mbi vete. Nëse jo, atëherë para së gjithash duhet të përpiqeni të hidhni rrobat që digjen ose të shtriheni në dysheme dhe të rrotulloheni në dysheme derisa flaka në rroba të shuhet plotësisht.
Ndihma e parë.
Më pas është e nevojshme të aplikohet një fashë sterile me garzë ose nga ndonjë ind gjithashtu steril që është pranë (shami, pecetë pëlhure, etj.). Nëse djegia është e gjerë, atëherë mbështilleni viktimën me një çarçaf të pastër të hekurosur.
Rrëshqitja 8
Në shekullin tonë, ne thjesht nuk mund të jetojmë pa energji elektrike! Energjia elektrike është kudo. Për shembull, në shtëpi, ju zgjatët me dorën e zhveshur (të zhveshur - për shkak të një mbikëqyrjeje të të rriturve!) teli i televizorit, e prekët atë dhe ju mori një goditje elektrike, rrobat morën flakë. Kështu mori një djegie elektrotermike të dëmtuar. Djegia elektrotermale - siç nënkupton edhe emri, kjo është një djegie që rezulton nga ekspozimi ndaj një rryme elektrike.
Rregullat e ndihmës së parë: gjëja kryesore është largimi i viktimës nga zona e ekspozimit ndaj rrymës - të çaktivizoni burimin e lëndimit ose të përpiqeni ta tërhiqni personin larg me ndihmën e ndonjë objekti që nuk kryen rrymë elektrike. Më pas, duhet të ndiqni të njëjtat rregulla për ndihmën e parë si për djegiet termike.
Rrëshqitja 9
Pas ekspozimit të zgjatur në diell, lëkura që nuk mbrohet nga veshjet ose kremrat kundër diellit bëhet e kuqe dhe në fund bëhet me diell.
Ndihma e parë për djegien nga dielli.
Në rast të djegies nga dielli, fillimisht duhet të bëni një dush të ftohtë ose të freskët. Nëse viktima nuk është në gjendje të bëjë dush vetë, duhet të lahet me ujë të ftohtë. Së dyti, duhet të pini shumë lëngje (çaj, qumësht, pije frutash) për të rivendosur ekuilibrin e ujit në trup. Së treti, ndër metodat e ndihmës së parë për djegiet e rënda nga dielli, lubrifikoni lëkurën me vazelinë borik ose bëni një kompresë nga një zgjidhje e kalendulës.
Rrëshqitja 10
Në ditët e sotme, ne përdorim shpesh detergjentë të ndryshëm, produkte pastrimi që përmbajnë kimikate. Kimikatet përdoren në klasat e kimisë në shkollë. Produkti u fut në lëkurë, lëkura u skuq dhe filloi të dhemb. Kjo është një djegie kimike.
- Së pari, hiqni rrobat e lagura me kimikate përpara se të jepni ndihmën e parë. Së dyti, shpëlani me bollëk zonat e djegura të trupit nën ujë të rrjedhshëm.
- Së treti, lani zonën e dëmtuar të lëkurës me ujë me sapun ose 2% zgjidhje sode buke (kjo është 1 lugë çaji sodë buke në 2,5 gota ujë) për të neutralizuar acidin.
- Së katërti, aplikoni një fashë të thatë garzë dhe shkoni te mjeku.
Rrëshqitja 11
Të dashur djema, të gjitha djegiet janë për shkak të moskujdesit tonë ndaj vetes dhe njerëzve tanë të dashur, dhe pasojave të rënda në formën e plagëve, etj. ndodhin për shkak të konfuzionit në kohë të vështira dhe ndonjëherë nga mosnjohja e rregullave themelore të ndihmës së parë. Sot ju njohëm me mënyrën e dhënies së ndihmës së parë viktimave të djegieve. Tani, pasi të keni mësuar përmendësh të gjitha këto rregulla minimale të nevojshme, do të jeni në gjendje të ofroni në mënyrë të pavarur ndihmë në situata të tilla. Dhe jini të vëmendshëm ndaj vetes dhe të dashurve tuaj!
Rrëshqitja 12
Burimet e internetit:
- http://smiles.33b.ru/
- http://www.medicaport.ru/
- http://www.invalirus.ru/
- http://www.tiensmed.ru/
- http://www.klol.ru/
- http://www.medafarm.ru/
Shikoni të gjitha rrëshqitjet
Prezantimi
konkluzioni
Letërsia
Prezantimi
Nevoja për të ofruar urgjentisht ndihmën e parë për të dashurit e tyre, dhe shpesh për të gjithë të panjohurit, lind në aksidente, sëmundje të papritura dhe kushte të dhimbshme. Cila është mënyra e duhur për t'u përballur me këto situata? Si të ndihmoni shpejt dhe realisht një person në telashe dhe në të njëjtën kohë të mos i shkaktoni atij traumë shtesë nga veprimet e tij të pahijshme?
Në pjesën më të madhe, lëndimet dhe lëndimet aksidentale nuk janë serioze dhe trajtimi i tyre reduktohet në ofrimin e teknikave më të thjeshta të ndihmës së parë. Gjithsesi, të gjithë duhet të jenë të përgatitur për incidente më serioze që mund të kërkojnë masa jetëshpëtuese dhe madje edhe ringjallje, si për shembull kur ndalon frymëmarrja. Në raste të tilla, gjithçka vendoset nga një vlerësim i saktë dhe i shpejtë i veprimeve të nevojshme, që kërkon jo vetëm praninë e mendjes, por edhe sensin e shëndoshë.
Qëllimi i punës është studimi i metodave që synojnë ndihmën e parë për djegiet, ngricat, goditjet elektrike, mbytjet dhe mbytjet.
Për të arritur qëllimin, është e nevojshme të zgjidhen një sërë detyrash:
1. të studiojë veçoritë e ndihmës së parë për djegiet dhe ngricat;
2. të përshkruajë mundësitë e ndihmës së parë në rast goditjeje elektrike;
3. studiojnë teknikat e ndihmës së parë për mbytje dhe mbytje;
4. të përshkruajë metodat e transportimit të viktimës në spital.
Njohja e kujdesshme me këto teknika do t'ju ndihmojë të veproni shpejt dhe me efektivitet në çdo situatë ankthi.
1. Ndihma e parë për djegiet
Djegiet termike masive ndodhin te popullata në vatrat e dëmtimit bërthamor nga ekspozimi ndaj rrezatimit të dritës dhe si pasojë e zjarreve. Djegiet nuk janë të rralla gjatë fatkeqësive natyrore, aksidenteve të mëdha industriale, të shoqëruara me zjarre, si dhe në jetën e përditshme.
Ashpërsia e djegieve termike varet nga thellësia e dëmtimit të lëkurës dhe indeve themelore, zona e djegies dhe vendndodhja e saj. Në vatrat e zjarreve të vazhdueshme janë të mundshme djegiet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes me ajër të nxehtë, si dhe helmimi i njerëzve me monoksid karboni. Rrezatimi i lehtë i një shpërthimi bërthamor shkakton djegie të "profilit" te njerëzit e pambrojtur, d.m.th. djegiet në pjesën dhe sipërfaqen e trupit përballë vendit të shpërthimit, dhe në distanca më të mëdha - dëmtim i retinës ose verbëri e përkohshme.
Në jetën e përditshme, djegiet vërehen me ujë të valë, avull dhe rrezatim diellor. Në varësi të thellësisë së lezionit të lëkurës dhe indeve themelore, djegiet ndahen në 4 gradë: të lehta (1), të moderuara (2), të rënda (3) dhe jashtëzakonisht të rënda (4).
Djegiet shkaktojnë dëme të përgjithshme në organizëm: mosfunksionim i sistemit nervor qendror, ndryshime në përbërjen e gjakut, anomali në punën e organeve të brendshme. Sa më i thellë të jetë lezioni i lëkurës dhe indeve themelore dhe sa më e madhe të jetë zona e djegies, aq më e rëndë është gjendja e përgjithshme e personit të prekur.
Ndihma e parë konsiston në ndalimin e veprimit të faktorit dëmtues. Në rast djegieje nga flaka, shuani rrobat që digjen, nxirreni viktimën nga zona e zjarrit; për djegiet nga lëngjet e nxehta ose metali i shkrirë, hiqni shpejt rrobat nga zona e djegies. Për të ndaluar efektin e faktorit të temperaturës, është e nevojshme të ftohet shpejt zona e prekur e trupit duke zhytur në ujë të ftohtë, nën një rrjedhë uji të ftohtë ose ujitje me kloroetil. Ju nuk mund ta shuani flakën me duart tuaja, ta rrëzoni me ndonjë objekt. Viktima duhet të laget me ujë, dhe në mungesë të ujit, shtrihet dhe mbulohet me një batanije, veshje, leckë të trashë për të ndaluar hyrjen e oksigjenit në rrobat që digjen. Rrobat që digjen duhet të hiqen ose priten, ndërsa përpiqeni të parandaloni dëmtimin e integritetit të sipërfaqes së djegur. Nuk rekomandohet zhveshja e plotë e personit të prekur, veçanërisht në sezonin e ftohtë. Rrobat që ngjiten në djegie priten. Mos i shponi flluskat, lyeni sipërfaqen e djegur me yndyrë, pomada të ndryshme, spërkatni me pluhur, prekni djegien me duar. Një fashë sterile aplikohet në sipërfaqen e djegur, personit të prekur i jepet një pozicion i rehatshëm në të cilin ai është më pak i shqetësuar për dhimbjen. Me djegie të gjera të moderuara, të rënda dhe jashtëzakonisht të rënda, nëse është e mundur, duhet t'i injektoni viktimës një agjent analgjezik me një tub shiringë, t'i jepni çaj të nxehtë dhe ta mbuloni ngrohtësisht. Në shtëpi, personi i prekur me djegie të mëdha në bust ose gjymtyrë duhet të mbështillet me një çarçaf të hekurosur me hekur. Në këtë rast, është e nevojshme të sigurohet që sipërfaqet e djegura në kthesat e nyjeve dhe në vende të tjera të mos preken. Personi i prekur ka nevojë për transport të kujdesshëm.
2. Ndihma e parë për ngricat
Shkaku i ngrirjes është ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta dhe në kushte të caktuara (këpucë të lagura dhe të ngushta, palëvizshmëri në ajër të ftohtë, dehje nga alkooli dhe humbje gjaku) ngrirja mund të ndodhë edhe në temperatura mbi 0C. Veshët, hunda, duart (gishtat) e duarve, këmbët janë më shpesh të ekspozuara ndaj ngricave. Me ngrirjen, në fillim ka një ndjenjë të ftohtë dhe djegie, pastaj shfaqet mpirje. Lëkura bëhet e zbehtë, ndjeshmëria humbet.
Në të ardhmen, efekti i të ftohtit nuk ndihet. Është e mundur të përcaktohet shkalla e ngrirjes vetëm pasi viktima të jetë ngrohur, ndonjëherë pas disa ditësh. Ka 4 gradë ngrirje.
Ndihma e parë për ngricat është mbrojtja nga efektet e temperaturave të ulëta, ngrohja e menjëhershme graduale e viktimës. Para së gjithash, është e nevojshme të rivendosni qarkullimin e gjakut në pjesën e ngrirë të trupit. Ngrohja e shpejtë e shtresës sipërfaqësore të lëkurës në zonën e dëmtuar nuk duhet të lejohet, pasi ngrohja e shtresave të thella është më e ngadalshme, rrjedha e gjakut është rikthyer dobët në to, dhe për këtë arsye, ushqimi i shtresave të sipërme të lëkurës nuk bëhet. normalizohen dhe vdesin. Prandaj, përdorimi i banjove të nxehta, ajri i nxehtë në rast të ngrirjes është kundërindikuar. Zonat e ftohura të trupit duhet të mbrohen nga nxehtësia duke aplikuar fasha izoluese të nxehtësisë (materiale leshi, garzë pambuku). Fasha duhet të mbulojë vetëm zonat e ndryshuara të lëkurës dhe derisa të shfaqet një ndjenjë ngrohtësie e dukshme në zonën e dëmtuar. Për të rimbushur nxehtësinë në trup dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, viktimës i jepet çaj i ëmbël i nxehtë. Pjesët e dëmtuara të trupit kanë nevojë për pushim.
Me ekspozim të zgjatur ndaj temperaturave të ulëta në të gjithë trupin, ngrirja dhe vdekja janë të mundshme. Intoksikimi nga alkooli kontribuon veçanërisht në ngrirjen. Gjatë ngrirjes, njeriu fillimisht ndjen lodhje, përgjumje, indiferencë dhe me ftohje të mëtejshme të trupit ndodh një gjendje e fikët (humbje e vetëdijes, çrregullime të frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut). Me dukuritë e ndërprerjes së frymëmarrjes dhe arrestit kardiak, ndodh vdekja.
3. Ndihma e parë për goditje elektrike
Efekti i rrymës elektrike në trupin e njeriut është kompleks, por më i rrezikshmi për jetën është dëmtimi i organeve të brendshme dhe mbi të gjitha efekti në muskulin e zemrës. Shkalla e dëmtimit varet nga forca dhe voltazhi i rrymës, koha e ekspozimit ndaj rrymës tek një person, ndjeshmëria individuale e organizmit ndaj këtij faktori dëmtues.
Ndihma e parë. Një nga pikat kryesore në dhënien e ndihmës së parë është ndërprerja e menjëhershme e veprimit të rrymës elektrike. Kjo arrihet duke fikur rrymën (duke kthyer çelësin e thikës, çelësin, spinën, thyerjen e telave), duke hequr telat elektrikë nga viktima (me litar, shkop të thatë), tokëzimin ose largimin e telave (lidhni dy rryma telat së bashku). Prekja e viktimës me duar të pambrojtura kur rryma elektrike nuk është e shkëputur është e rrezikshme. Pasi ta keni ndarë viktimën nga telat (Fig. 1), është e nevojshme ta ekzaminoni me kujdes atë. Lëndimet lokale duhet të trajtohen dhe të mbulohen me fashë si për djegiet.
Fig. 1. Largimi i viktimës nga burimi i rrymës elektrike me një shkop të thatë
Në rast lëndimesh të shoqëruara me dukuri të përgjithshme të lehta (të fikët, humbje afatshkurtër e vetëdijes, marramendje, dhimbje koke, dhimbje në rajonin e zemrës), ndihma e parë konsiston në krijimin e qetësisë dhe transportimin e pacientit në spital. Duhet mbajtur mend se gjendja e përgjithshme e viktimës mund të përkeqësohet ndjeshëm dhe papritmas në orët e ardhshme pas lëndimit: ka çrregullime të furnizimit me gjak në muskulin e zemrës, fenomene të goditjes dytësore, etj. Gjendje të ngjashme ndonjëherë vërehen edhe tek personi i prekur me manifestimet e përgjithshme më të lehta (dhimbje koke, dobësi e përgjithshme); prandaj, të gjithë personat që kanë marrë një dëmtim elektrik duhet të shtrohen në spital. Si ndihmë e parë mund të jepen qetësues dhimbjesh (0,25 g amidopirinë, 0,25 g analgin), qetësues (spondilit ankiloz, tretësirë valeriane), ilaçe për zemrën (pika Zelenin etj.).
Në rast të dukurive të përgjithshme të rënda, të shoqëruara me çrregullim apo ndërprerje të frymëmarrjes, zhvillim të gjendjes “vdekjeje imagjinare”, masa e vetme efektive e ndihmës së parë është frymëmarrja artificiale e menjëhershme, ndonjëherë për disa orë rresht. Me rrahjen e zemrës, frymëmarrja artificiale përmirëson shpejt gjendjen e pacientit, lëkura merr një ngjyrë natyrale, shfaqet një puls dhe fillon të përcaktohet presioni i gjakut. Metoda më efektive është frymëmarrja artificiale gojë më gojë (16-20 frymëmarrje në minutë).
Pasi viktima të rikthehet vetëdija, ai duhet të dehet (ujë, çaj, komposto, por jo pije alkoolike dhe kafe), i mbuluar ngrohtësisht.
Në rastet kur kontakti i pakujdesshëm me një tel elektrik ka ndodhur në një vend të vështirë për t'u arritur - në një kullë të transmetimit të energjisë, në një shtyllë - është e nevojshme të filloni dhënien e ndihmës me frymëmarrje artificiale dhe në rast arresti kardiak - të shkaktoni 1- 2 goditje në sternum në zonën e zemrës dhe të merren masa për ta ulur shpejt viktimën në tokë ku mund të kryhet reanimim efektiv.
Ndihma e parë për arrest kardiak duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur, pra në 5 minutat e para, kur qelizat e trurit dhe të palcës kurrizore janë ende të gjalla. Ndihma konsiston në zbatimin e njëkohshëm të frymëmarrjes artificiale dhe masazhit të jashtëm të zemrës. Rekomandohet vazhdimi i masazhit kardiak dhe frymëmarrjes artificiale derisa funksionet e tyre të rivendosen plotësisht ose të shfaqen shenja të qarta vdekjeje. Nëse është e mundur, masazhi kardiak duhet të kombinohet me futjen e barnave kardiake.
Viktima transportohet në pozicionin shtrirë. Gjatë transportit duhet të sigurohet mbikëqyrje e ngushtë e një pacienti të tillë, sepse në çdo kohë, ai mund të përjetojë arrest respirator ose arrest kardiak dhe duhet të jetë gati për të ofruar ndihmë të shpejtë dhe efektive gjatë rrugës. Gjatë transportimit të viktimave të pavetëdijshme ose me frymëmarrje spontane të restauruar jo plotësisht në spital, frymëmarrja artificiale nuk mund të ndalet.
Ndalohet rreptësisht të varrosësh në tokë dikë të goditur nga rrufeja! Varrosja në tokë krijon kushte shtesë të pafavorshme: përkeqëson frymëmarrjen e viktimës (nëse ka), shkakton ftohje, pengon qarkullimin e gjakut dhe, e cila është veçanërisht e rëndësishme, vonon kohën për ofrimin e ndihmës efektive.
Viktimat që nuk kalojnë në arrest kardiak pasi janë goditur nga rrufeja kanë një shans të mirë për të mbijetuar. Kur disa persona goditen nga rrufeja në të njëjtën kohë, së pari duhet t'u jepet ndihmë viktimave që janë në gjendje vdekjeje klinike dhe vetëm më pas të tjerëve që kanë ruajtur shenja jete.
Parandalimi i dëmtimit të rrufesë: në rast stuhi të fortë, fikni televizorin, radion, ndaloni bisedat telefonike, mbyllni dritaret. Ju nuk mund të jeni në një zonë të hapur ose të fshiheni nën pemë të vetmuara në këmbë, të qëndroni pranë direkut, shtyllave.
4. Ndihma e parë për mbytje, mbytje
Mbytje (mbytje, mbytje, mbulim me dhe dhe raste të tjera). Mund të ndodhë si rezultat i ngjeshjes (me duar, një lak), më shpesh laring, trake (mbytje), mbushje e rrugëve të frymëmarrjes me ujë (mbytje), mukus, të vjella, tokë, mbyllje e hyrjes në laring me trup të huaj. ose gjuhe e mbytur, me edeme laringeale per shkak te semundjeve infektive (difteria, gripi, bajamet), paraliza e qendres se frymemarrjes, per nje sere arsyesh te tjera.
Ndihma e parë për një të mbytur. Kur e hiqni nga uji, duhet të keni kujdes, duhet të notoni lart nga pas. Duke e kapur për flokë ose nën sqetull, kthejeni të mbyturin përmbys dhe notoni në breg, duke e penguar atë të kapë veten. Pasi hiqet nga uji, viktima vendoset në bark në gjurin e përthyer, në mënyrë që koka të jetë poshtë gjoksit dhe çdo material të hiqet nga goja dhe uji i faringut dhe vjella. Më pas, me lëvizje të fuqishme, shtrydhni gjoksin për të hequr ujin nga trakeja dhe bronket. Kur mbytet, paraliza e qendrës së frymëmarrjes ndodh në 4-5 minuta, dhe aktiviteti kardiak mund të vazhdojë për 15 minuta. Pas çlirimit të rrugëve të frymëmarrjes nga uji, viktima vendoset në një sipërfaqe të sheshtë dhe fillon frymëmarrje artificiale. Nëse është e nevojshme, një masazh i jashtëm i zemrës. Reanimimi kryhet për një kohë të gjatë për disa orë derisa të rikthehet frymëmarrja spontane ose të shfaqen shenja të padyshimta të vdekjes biologjike.
Ndihma e parë për mbytje është e ngjashme. Arsyeja eliminohet, si pasojë kompresohen rrugët e frymëmarrjes dhe nis frymëmarrja artificiale.
Me edemë të laringut, vërehet gulçim i zhurmshëm, lëkura bëhet blu. Është e nevojshme të vendosni një kompresë të ftohtë në sipërfaqen e jashtme të qafës, të ulni këmbët e pacientit në një banjë të nxehtë. Nëse është e mundur, injektoni 1 ml tretësirë 1% të difenhidraminës nënlëkurore. Është e nevojshme dërgimi i pacientit në spital sa më shpejt të jetë e mundur.
Duke u mbuluar me dhe. Mund të shoqërohet me lëndime të rënda, këputje të venave të vogla në fytyrë dhe qafë. Para së gjithash, është e nevojshme të rivendosni kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes, të pastroni gojën dhe faringun nga toka dhe të filloni masat e ringjalljes - frymëmarrje artificiale, masazh të zemrës. Vetëm pas tërheqjes nga vdekja klinike, ata fillojnë të ekzaminojnë dëmtimet, të aplikojnë tourniques në gjymtyrë në rast lëndimi dhe të japin anestetikë. Në të gjitha rastet, kur i jepet ndihmë tokës së nxjerrë nga uji ose nga nën rrënoja, është shumë e rëndësishme që të mos lejohet as ftohja e përkohshme. Për ngrohje, mund të përdorni fërkim të thatë me furça, lecka, dorezë leshi, përdorni alkool kamfuri, uthull, vodka, amoniak dhe irritues të tjerë të lëkurës. Është e pamundur të ngroheni me ngrohës ose shishe me ujë të ngrohtë, pasi kjo mund të shkaktojë pasoja të padëshirueshme (rishpërndarje gjaku, djegie).
konkluzioni
Në të gjitha situatat, metodat e ndihmës së parë kanë për qëllim ruajtjen e jetës njerëzore, parandalimin e lëndimeve ose kushteve në të cilat mund të ndodhë një përkeqësim dhe sigurimin e rikuperimit.
Është e rëndësishme të kuptohet saktësisht se çfarë duhet bërë së pari dhe cili është rendi tjetër i veprimeve urgjente.
Gjatë dhënies së ndihmës së parë, është e rëndësishme para së gjithash të zbulohet se çfarë ka ndodhur (dhe pa rrezik për viktimën dhe jetën e tij), t'i ofrohet viktimës siguria e mëtejshme, të sigurohet ndihma e nevojshme në rast lëndimi ose incidentesh të tjera. dhe gjithashtu për të zgjidhur çështjen e transportit në shtëpi ose, nëse është e nevojshme, në një institucion mjekësor.
Sa më shumë të mësojmë tani, aq më efektive do të jenë përfitimet që mund të sigurohen në rast urgjence.
Kështu, qëllimi i abstraktit është arritur, detyrat kryesore janë zgjidhur.
Letërsia
1. Mbrojtja civile / ed. V.I. Zavyalova. - M: Mjekësi, 1999.
2. Kuzmenko V.V., Zhuravlev S.M. “Kujdes traumatologjik dhe ortopedik”. - M: Mjekësi, 1996.
3. Udhëzime për shërbimin mjekësor të mbrojtjes civile / ed. A.I.Burnazyan. - M: Mjekësi, 1993.
4. Koleksioni i abstrakteve më të mira / E. V-Velik, T. I. Vodolazskaya, O. V. Zavyazkin, M. II. Ilyasheako, S. 54 A. A. Ilyashenko, S. A. Miroshnichenko. - Moskë; Shtëpia botuese "BAO-PRESO, 2004. - 624s.
Qëllimet: për të formuar koncepte për djegiet dhe ngricat; studioni klasifikimin e djegieve dhe ngricave; tregoni rregullat e përgjithshme të ndihmës së parë për djegiet dhe ngricat.
Metodat e realizimit: tregim, bisedë, shpjegim.
Vendndodhja: klasë.
Shpenzimi i kohës: 45 minuta
Plani:
1. Pjesa hyrëse:
- org. moment;
- sondazhi
2.Pjesa kryesore:
- mësimi i materialit të ri
3. Përfundim:
- përsëritje;
Djeg- dëmtimi i lëkurës dhe indeve të tjera si rezultat i ekspozimit termik, kimik, elektrik ose rrezatimi. (Fëmijët kanë më shumë gjasa të pësojnë djegie sesa të rriturit. Trauma është gjithashtu më e rëndë te njerëzit e moshuar sesa te njerëzit e moshës së mesme.)
Mjekimi Emergjent për Djegiet - Aktivitete të përgjithshme dhe lokale në vendngjarje. Djegiet ndahen në: 1) termike; 2) kimike; 3) rreze; 4) djegie elektrike. Djegiet e fëmijëve janë më të rrezikshme se të një të rrituri. Ato janë më të thella (mbizotërojnë djegiet e gishtërinjve dhe pëllëmbëve).
Klasifikimi i djegieve sipas ashpërsisë:
shkalla e 1... Djegiet merren kur ekspozohen në t ° më pak se 70 ° C. Ato shoqërohen me dhimbje, ndjesi djegieje, hiperemi. Skuqje e pjesës së dëmtuar të trupit, ënjtje. Ata shërohen shpejt.
shkalla e 2-të... Në t ° deri në 70 ° C. Janë djegie sipërfaqësore. Simptomat janë të njëjta, por në sfondin e hiperemisë dhe edemës, shfaqen flluska të mbushura me një lëng të qartë të lehtë. Kalojnë pak më gjatë, pas disa ditësh fshikëzat shpërndahen, lëkura rikuperohet në 8-12 ditë.
3 shkallë a) Djegiet sipërfaqësore në t ° më shumë se 70 ° C. Lëkura dëmtohet në një thellësi të madhe, por në të njëjtën kohë ruan shtresën e rritjes nga e cila lëkura rigjenerohet. Përfundimet nervore mbeten të ndjeshme. Shfaqet një plagë djegie.
3 shkallë b) Djegiet e thella shoqërohen me shkatërrimin e shtresës së rritjes së lëkurës. Sipërfaqja e djegur përmban plagë të djegura, copëza flluskash, lëkura me ngjyrë të bardhë dhe të zezë janë të dukshme.
Shërimi me 3 gradë a) 2-3 javë. Plaga e djegur pastrohet dhe brenda një muaji krijohet një lëkurë e restauruar në këtë vend. Pas 3 gradë b) pastrimi zgjat më shumë dhe pas kësaj mbetet një mbresë, e cila shtrëngon dhe deformon lëkurën.
4 shkallë. Karburanizimi i lëkurës dhe regjisori. Indet: Muskujt, tendinat. Vetë-shërimi është i pamundur, vetëm me ndërhyrje kirurgjikale. Shenjat e një djegieje të thellë janë: sipërfaqja e thatë e plagës së djegur, ngjyra e zezë ose e bardhë e panatyrshme e sipërfaqes, mungesa e ndjeshmërisë kur preket, testi negativ i alkoolit (prekja me alkool 33% të lagur me një shtupë pambuku nuk ndihet).
PMP: 1) Ndaloni ekspozimin ndaj faktorit dëmtues. Fillimisht, fikini rrobat që digjen dhe nxirrni nga ndërtesa që digjet. Nuk shuajmë me ujë: benzinë, vend ku ka instalime elektrike, flakë të madhe!
2) Ekzaminoni viktimën me dëmtime në pjesë të trupit, hiqni rrobat dhe më pas vlerësoni shkallën e djegies, sa e rrezikshme është. Pastaj vazhdoni të ndihmoni.
1 dhe 2 gradë mos lubrifikoni me vaj, etj.; vetëm me ujë. Shkalla e 2-të, nëse diçka ngec, mos e prekni!
3) Trajtoni djegien me jeshile brilante pa e prekur plagën e djegur me jod. Trajtojeni me lëvizje të lehta me alkool 33%. Anestezoni.
4) Nëse djegia është e rëndë, duhet të administrohet një substancë narkotike (morfinë). Mjetet e disponueshme janë në dispozicion: analgin 2-5 ml injektohet në mënyrë subkutane, intramuskulare; ju mund të difenhidraminë. Redukton ndjesinë e djegies, ënjtjen.
5) Aplikoni një salcë sterile.
6) Shtroni viktimën, mbulojeni ngrohtësisht. Jepni një pije të bollshme (ujë pak të kripur, ujë mineral, kafe, lëng). Injektoni kamforë, kafeinë dhe dërgojeni në spital.
Përcaktimi i zonës së djegies. Ashpërsia e djegies varet jo vetëm nga thellësia e dëmtimit të lëkurës dhe indeve, por edhe nga madhësia e sipërfaqes së dëmtuar.
Zona e sipërfaqes së djegies përcaktohet në disa mënyra:
1) rregulli i pëllëmbës: sipërfaqja e pëllëmbës është e barabartë me 1% të sipërfaqes së trupit;
2) rregulli i "nëntëve" (i përshtatshëm për përcaktimin e zonës së djegieve vetëm tek të rriturit). Në mënyrë konvencionale, sipërfaqja e trupit ndahet në zona, zona e së cilës është një "nëntë", ose 9% e sipërfaqes së trupit, e cila është e lehtë për t'u mbajtur mend. Pra, koka dhe qafa përbëjnë një "nëntë", ose 9%, secila gjymtyrë e sipërme - 9%, sipërfaqja e përparme e trupit - dy "nëntë", ose 18%, sipërfaqja e pasme e trupit - gjithashtu 18% , çdo kofshë - 9%, shin me këmbë - 9% dhe perineum - 1% të sipërfaqes së trupit;
Sëmundja e djegies- ndodh si pasojë e lëndimit të gjerë të djegies. Kjo është një sindromë që përfshin një pasqyrë klinike të lëndimeve lokale të djegies dhe shqetësime të rënda afatgjata në gjendjen e përgjithshme të trupit. Periodat: 1. Shoku i djegies – shoqërohet me një faktor dhimbjeje dhe humbje të një sasie të konsiderueshme të plazmës (gjak). Shprehet në çrregullime të qarkullimit të gjakut (rritje e rrahjeve të zemrës, ulje e presionit të gjakut.) 2 lugë gjelle. Faza e toksemisë shoqërohet me helmimin e trupit me produktet e kalbjes së absorbuar të indeve të dëmtuara. 3 lugë gjelle. Septikotoksemia (aderimi i infeksionit). 4 lugë gjelle. Faza e përfundimit: shërim., Shërim jo i plotë, vdekje.
Ngrirja. Klasifikimi i ngricave, kujdesi emergjent. Ngrirja (O.) fillon me indet e buta sipërfaqësore. Ndodh në lidhje me një spazëm të enëve arteriale. O. nxit erën e fortë, lagështinë e lartë, kontaktin me sende të ftohta, rroba dhe këpucë të ngushta, nga gjendja e trupit (puna e tepërt, mungesa e gjumit, uria), marrja e pijeve alkoolike.
O. për nga ashpërsia ndahet në 4 gradë:
shkalla e 1 kur lëkura është e mermertë ose me ngjyrë kaltërosh të zbehtë dhe është e ftohtë në prekje. Gjatë ngrohjes, ndjehet ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje.
shkalla e 2-të bëhet e dukshme 12-20 orë pas ngrohjes. Shfaqet hiperemia, cianoza, edema dhe shfaqja e flluskave me lëng të lehtë. Pastaj dhimbja gradualisht rritet, flluskat shpërndahen. Pas 1-2 javësh, sipërfaqja e lëkurës pastrohet. Ndjeshmëria e gjymtyrëve zvogëlohet për një kohë të gjatë.
Klasa 3 pas ngrohjes, ngjyrë të kuqe të lëkurës. Flluska me përmbajtje rozë-kuqe. O. thellë, receptorët e lëkurës vdesin, shërimi afatgjatë. Në vend të O., formohet një mbresë.
4 shkallë nekroza e thelle e lekures, muskujve, tendinave, kockave. Veshët dhe duart janë më të prirura për këtë. Rezultati përfundimtar është mumifikimi, tharja dhe nxirja. Më keq është nekroza e lagësht, si pasojë e zhvillimit të sepsës, gangrenës.
PMP: Veprimet e ndihmës së parë ndryshojnë në varësi të shkallës së ngrirjes, pranisë së ftohjes së përgjithshme të trupit, moshës dhe sëmundjeve shoqëruese. Ndihma e parë konsiston në ndalimin e ftohjes, ngrohjen e gjymtyrëve, rivendosjen e qarkullimit të gjakut në indet e prekura nga i ftohti dhe parandalimin e zhvillimit të infeksionit. Gjëja e parë që duhet bërë nëse ka shenja të ngrirjes është dorëzojeni viktimën në dhomën më të afërt të ngrohtë, hiqni këpucët e ngrira, çorapet, dorezat. Njëkohësisht me masat e ndihmës së parë është e nevojshme telefononi urgjentisht një mjek, një ambulancë për të ofruar kujdes mjekësor.
Në ngrirja e shkallës I zonat e ftohura duhet të ngrohen deri sa të skuqen me duar të ngrohta, masazhoni lehtë, fërkoni me një leckë leshi, merrni frymë dhe më pas vendosni një fashë pambuku.
Në ngrirja e shkallës II-IV ngrohje të shpejtë, masazh ose fërkim nuk duhet bërë... Aplikoni një fashë izoluese të nxehtësisë në sipërfaqen e prekur (një shtresë garzë, një shtresë të trashë leshi pambuku, përsëri një shtresë garzë dhe sipër një leckë vaji ose leckë të gomuar). Gjymtyrët e prekura fiksohen me ndihmën e mjeteve të improvizuara (një dërrasë, një copë kompensatë, karton i trashë), duke i aplikuar dhe fashuar mbi fashë. Si material izolues të nxehtësisë mund të përdoren xhaketa me tegela, xhup, pëlhura leshi etj. Viktimave u jepen pije të ngrohta, ushqim të nxehtë, një sasi të vogël alkooli, një tabletë aspirinë, analginum, 2 tableta No-shpa dhe papaverinë.
Nuk rekomandohet fërkimi i të sëmurëve me borë, meqenëse enët e gjakut të duarve dhe këmbëve janë shumë të brishta dhe për këtë arsye ato mund të dëmtohen, dhe mikro-gërryerjet që rezultojnë në lëkurë kontribuojnë në futjen e infeksionit. Nuk mund të përdoret rinxehje e shpejtë gjymtyrët e ngrirjes nga zjarri, përdorin në mënyrë të pakontrolluar mbulesa ngrohëse dhe burime të ngjashme nxehtësie, pasi kjo përkeqëson rrjedhën e ngrirjes. Opsioni i papranueshëm dhe joefektiv i ndihmës së parë - fërkim vajra, yndyra, fërkimi me alkool i indeve me ngrirje të thellë.
Literatura:
1. Djegiet: kujdes intensiv. Libër mësuesi për universitetet Nazarov Igor 2007
2. Bazat e njohurive mjekësore: Libër mësuesi. R.V. Tonkova - Yampolskaya, T. Ya. Chertok, I. N. Alferova. M.: Iluminizmi 1981.
3. Bazat e ndihmës së parë Trushkin A.G., Garlikov N.N., Dvurechenskaya V.M. et al 2005