Një grua duhet të jetë e kuruar, duke filluar nga gjendja e flokëve në kokë e deri te këmbët. Këmbët e bukura me thonj të përpunuar dhe taka të lëmuara duken gjithmonë të këndshme dhe estetikisht të këndshme, duke krijuar një humor të mirë. Përveç kësaj, kujdesi i kujdesshëm i lëkurës së këmbëve dhe thonjve shërben si një parandalim i shkëlqyer i mykozës dhe hiperhidrozës, dhe gjithashtu ndihmon për të hequr qafe aromat e pakëndshme dhe lëkurën e ashpër.
Ku të filloni kujdesin?
Në shtëpi, kujdesi i përditshëm i këmbëve konsiston në trajtimin e këmbëve me një skedar ose furçë të veçantë të lëkurës së keratinizuar gjatë dushit. Pas kësaj, këmbët duhet të fshihen plotësisht dhe të aplikohet krem masazh. Relaksohuni, vendosni një rul nën kyçin tuaj për një çerek ore, duke stimuluar rrjedhjen e gjakut dhe duke lehtësuar ënjtjen e këmbëve.
Në rastin e veshjes së këpucëve të pakëndshme mund të krijohen kallo, të cilat sjellin ndjesi shumë të dhimbshme. Trajtoni zonën e dëmtuar me jod dhe mbylleni me një suva baktericid. Gjeni kohë dhe rregullisht përkëdhelni këmbët tuaja me banjë, të cilat mund të ndahen në:
- zbutës dhe ushqyes - shtoni në ujë farat e lirit dhe gjethet e hithrës të përgatitura paraprakisht;
- tonik - holloni një grusht kripë deti ose guri në ujë;
- relaksuese - përgatitni një zierje me hala pishe dhe lule kamomil ose kalendulë, shtoni pak nga çdo vaj esencial.
Procedurat e kontrastit janë perfekte për të hequr ënjtjen dhe ndjenjën e lodhjes. Mblidhni dy legena, derdhni ujë të nxehtë në një, ujë të ftohtë në tjetrin. Hapni nga legeni në legen, duke kujtuar të shtoni ujë të nxehtë.
Kërkohet masazh
Pas banjës me bimë, mund të masazhoni këmbët:
- filloni duke përkëdhelur dhe gatuar këmbën drejt gishtërinjve;
- shtrini këmbët me lëvizje shtrirëse;
- me presion të pikës, trajtoni këmbën, duke përfshirë çdo gisht.
Mblidhni një rrogoz të veçantë masazhi ose ngjiteni me thumba dhe përdorni çdo minutë të lirë për akupresurën: shkelni tapetin ose rrotulloni shkopin.
Procedura e masazhit ka një efekt stimulues në të gjithë trupin: lehtëson dhimbjet e kokës dhe dhimbjet e kyçeve, stimulon zorrët.
Në verë mos e humbisni mundësinë për të ecur zbathur. Bari i butë i lagësht, rëra e nxehtë dhe guralecat me gjemba janë masazhues të dhuruar nga vetë Nëna Natyrë për trajtime në shtëpi.
Maska për këmbët tuaja
Lëkura e këmbëve ka nevojë vetëm për hidratim dhe ushqim të plotë. Merrni kohën tuaj dhe përkëdhelni këmbët tuaja me maska me produkte qumështi të fermentuar, fruta, mjaltë dhe vajra.
Maska me kefir
- mjaltë - 1 lugë gjelle. l;
- kefir pa yndyrë - ½ filxhan;
- lëng limoni - 1 lugë;
maskë me mjaltë
- mjaltë - 2 lugë gjelle. l;
- vaj ulliri ose pjeshke - 50 g;
- mollë e thartë - 1 pc.
Grini një mollë në një rende të imët, shtoni pjesën tjetër të përbërësve. Aplikoni përzierjen në dy copa garzë ose basme. Mbështillini këmbët me "peshqirë", vishni çorape të ngrohta. Procedura është projektuar për 30-40 minuta.
Bollgur dhe mjaltë për thembrat problematike
Hidhni ½ filxhan tërshërë me ujë të nxehtë dhe lëreni të fryhet për një çerek ore. Shtoni pak mjaltë, 50 g salcë kosi me yndyrë dhe lëng limoni (1 lugë) në bollgur. Aplikoni përzierjen në këmbët tuaja dhe mbështillni ato me garzë. Shtrihuni dhe vendosni një jastëk nën këmbët tuaja për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut. Pas gjysmë ore, lani maskën nga këmbët me një metodë kontrasti dhe shtrihuni për 10-15 minuta të tjera, duke ngritur këmbët.
Maskë për lëkurën e plasaritur dhe të thatë
Nëse lëkura në thembra po plas, mbështjelljet me ndonjë vaj vegjetal do të ndihmojnë në shtëpi. Ngrohni në një banjë uji 4 lugë gjelle. l vaj, shtoni 10-15 pika vitamina të lëngshme A dhe E dhe aplikojeni në këmbë të lara dhe të thara paraprakisht. Mbështillini këmbët me pergamenë dhe polietileni, vishni çorape. Maska aplikohet për të paktën dy orë, dhe mundësisht gjatë natës.
Maskë për lëkurën e mëndafshtë të këmbëve
Përgatitja e përbërjes do të duket e kushtueshme dhe e mundimshme, por efekti do të jetë i mahnitshëm. Shtrydhni lëngun e disa portokalleve dhe rrihni në mikser me tre vezë. Merrni një furçë të gjerë dhe aplikojeni përbërjen në këmbë, duke filluar nga këmbët deri në nivelin e ijeve. Kur maska të thahet, përbërja aplikohet me një shtresë tjetër për 20-30 minuta, pas së cilës lahet me ujë të ngrohtë dhe xhel dushi.
Sekretet e një pedikyri
Ju mund të bëni një pedikyr në sallon, por shumë preferojnë kujdesin në shtëpi, të bërë me dashuri dhe vëmendje. Zakonisht një pedikyr bëhet çdo 10-14 ditë. Pikërisht gjatë kësaj periudhe kohore formohen trashje të lëkurës në thembra dhe pika të tjera mbështetëse të këmbës, thonjtë rriten dhe humbasin formën e tyre. Kujdesi nuk duhet neglizhuar, sepse jo vetëm disponimi, por edhe shëndeti në përgjithësi varet nga gjendja e këmbëve. Ekzaminoni gjendjen e pllakës së thonjve për mykozën, e cila karakterizohet nga një ndryshim në ngjyrën e thonjve, humbje e forcës dhe formës së tyre.
- Zierja me avull: përpara se të filloni procedurën, hiqni llakun nga thonjtë, derdhni ujë në një enë dhe shtoni 1 lugë. sodë buke, pak xhel dushi dhe disa pika vaj peme çaji. Vendosni një kazan me ujë të nxehtë pranë jush. Ziejini këmbët me avull për 20-30 minuta, duke shtuar ujë të nxehtë.
- Trajtimi i lëkurës: hiqni njërën këmbë nga banja, fshijeni të thahet dhe trajtoni misrat me një brisk të veçantë, më pas lëmoni zonat e trajtuara me një skedar pedikyr.
- Thonjtë: Pritini thonjtë në vijë të drejtë, duke i kushtuar vëmendje të veçantë gishtit të madh. Thonjtë e prerë në mënyrë jo të duhur mund të rriten në lëkurë dhe të shkaktojnë parehati gjatë ecjes. Aplikoni vaj në kutikulën e zier me avull dhe zhvendoseni në bazën e thoit me një shkop pedikyr. Kutikula nuk mund të pritet, por nëse është e nevojshme, atëherë përpunoni me kujdes me gërshërë ose thithëse për pedikyr. Lyejeni pllakat e thonjve dhe jepini formën e dëshiruar.
- Ushqyerja: masazhoni këmbët me një krem ushqyes ose aplikoni një maskë. Lustrim: Fshini thonjtë tuaj tërësisht dhe aplikoni bazën dhe më pas lustroni. Përdorni një ndarës të veçantë të gishtave.
Lartësia optimale e thembra nuk duhet të kalojë 5 cm Nëse nuk jeni dembelë dhe ndiqni rekomandimet për kujdesin e këmbëve, atëherë në çdo situatë do të ndiheni të sigurt dhe të parezistueshëm. Kujdesi në shtëpi është një alternativë e shkëlqyer buxhetore për sallonet e shtrenjta dhe do të ndihmojë në ruajtjen e bukurisë dhe shëndetit të këmbëve tuaja për shumë vite.
Diabeti mellitus është një sëmundje e rëndë kronike që shoqërohet me një numër të madh komplikimesh. Më e frikshmja prej tyre mund të konsiderohet sindroma e këmbës diabetike (DFS). Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, kjo sindromë shfaqet në 15% të pacientëve me diabet për 5 vjet ose më shumë.
Sindroma e këmbës diabetike - ndryshime patologjike në sistemin nervor, shtratin arterial dhe kapilar, të cilat mund të çojnë në formimin e proceseve nekrotike ulcerative dhe.
Rreth 85% e rasteve të tilla janë ulçera trofike në këmbë, pjesa tjetër janë abscese, gëlbazë, tendovaginitis dhe artrit purulent. Këtu përfshihet edhe një lezion shkatërrues jo purulent i kockave të ekstremiteteve - osteoartropatia diabetike.
Shkaqet kryesore të sindromës së këmbës diabetike
Në diabet, ka një prodhim të pamjaftueshëm të hormonit - insulinës, funksioni i të cilit është të ndihmojë glukozën (sheqerin) të arrijë në qelizat e trupit nga qarkullimi i gjakut, prandaj, me mungesën e tij, me kalimin e kohës prish rrjedhjen e gjakut në enët. , duke prekur fibrat nervore. Ishemia (mungesa e qarkullimit të gjakut) çon në një shkelje të shërimit të plagëve, dhe dëmtimi i nervit çon në një ulje të ndjeshmërisë.
Këto çrregullime kontribuojnë në zhvillimin e ulcerave trofike, të cilat nga ana e tyre zhvillohen në gangrenë. Çdo çarje, gërvishtje kthehet në ulçera të hapura dhe ulçera të fshehura formohen nën kallot dhe shtresat e keratinizuara.
Arsyeja e fillimit me vonesë të trajtimit dhe amputimit të gjymtyrëve është se pacienti nuk i vëren ndryshimet që ndodhin për një kohë të gjatë, pasi më shpesh ai nuk i kushton vëmendje këmbëve. Për shkak të furnizimit të dobët të gjakut në këmbë në sfondin e ndjeshmërisë së reduktuar, dhimbja nga prerjet dhe gërvishtjet nuk ndihet nga pacienti, madje edhe një ulçerë mund të kalojë pa u vënë re për një kohë të gjatë.
Zakonisht, këmba dëmtohet në ato vende që mbajnë të gjithë ngarkesën gjatë ecjes, nën shtresën e pandjeshme të lëkurës krijohen çarje, në të cilën futet infeksioni, duke krijuar kushte të favorshme për shfaqjen e një plage purulente. Ulçera të tilla mund të prekin këmbët deri te kockat, tendinat. Prandaj, në fund, ka nevojë për amputim.
Në botë, 70% e të gjitha amputimeve janë të lidhura me diabetin dhe me trajtim në kohë dhe të vazhdueshëm, pothuajse 85% e tyre mund të parandalohen. Sot që funksionojnë zyrat e Këmbës diabetike, numri i amputimeve është ulur 2 herë, numri i vdekjeve është ulur, trajtimi konservativ është 65%. Megjithatë, numri aktual i pacientëve me diabet është 3-4 herë më i lartë se të dhënat statistikore, pasi shumë nuk dyshojnë se janë të sëmurë.
Pra, shkaqet e zhvillimit të sindromës së këmbës diabetike janë:
- ulje e ndjeshmërisë në ekstremitete (neuropatia diabetike)
- Çrregullime të qarkullimit të gjakut në arteriet dhe kapilarët e vegjël (mikro- dhe makroangiopatia diabetike)
- deformimi i këmbës (për shkak të neuropatisë motorike)
- lëkurë të thatë
Ulja e ndjeshmërisë - neuropatia distale diabetike
Shkaku kryesor i dëmtimit nervor është veprimi i vazhdueshëm i niveleve të larta të glukozës në qelizat nervore. Kjo patologji në vetvete nuk shkakton nekrozë të indeve. Ulçera ndodhin për arsye të tjera, indirekte:
Ulcerat që krijohen pas mikrogërryerjeve, prerjeve dhe gërvishtjeve shërohen shumë keq, duke marrë një ecuri kronike. Veshja e këpucëve të pakëndshme dhe të ngushta përkeqëson dëmtimin e lëkurës. Ulcerat trofike, duke u rritur dhe thelluar, kalojnë në indet e muskujve dhe kockave. Sipas studimeve, zhvillimi i ulcerave neuropatike në 13% të rasteve çon në trashje të tepërt të shtresës korneum të epidermës (hiperkeratozë), në 33% - përdorimin e këpucëve joadekuate, në 16% - trajtimin e këmbës me të mprehta. objektet.
Çrregullimi i rrjedhjes së gjakut - makroangiopatia diabetike
Përkeqësimi i rrjedhjes së gjakut nëpër arteriet e këmbëve shoqërohet me pllaka aterosklerotike (shih). Ateroskleroza, e cila shkakton dëmtime të enëve të mëdha, është e rëndë në diabetin mellitus dhe ka një sërë veçorish.
- preken pjesët e poshtme të këmbës (arteriet e këmbës).
- dëmtim i arterieve të të dy këmbëve dhe në disa zona në të njëjtën kohë
- fillon në një moshë më të hershme se në pacientët jo diabetikë
Ateroskleroza në një pacient me diabet mellitus mund të shkaktojë vdekjen e indeve dhe formimin e ulcerave trofike vetë, pa ndikime mekanike dhe lëndime. Një sasi e pamjaftueshme e oksigjenit hyn në lëkurë dhe pjesë të tjera të këmbës (për shkak të një shkelje të mprehtë të rrjedhës së gjakut), si rezultat, lëkura vdes. Nëse pacienti nuk ndjek masat paraprake dhe dëmton lëkurën, atëherë zona e dëmtimit zgjerohet.
Simptomat tipike klinike në këtë rast janë dhimbja në zonën e këmbës ose ulçera, tharja dhe hollimi i lëkurës, e cila është shumë e ndjeshme ndaj mikrotraumave, veçanërisht në zonën e gishtërinjve. Sipas studimeve, lezionet neuroishemike shkaktohen në 39% të rasteve nga lezionet mykotike të këmbëve, në 14% nga trajtimi i këmbëve me objekte të mprehta dhe në 14% nga heqja e pakujdesshme e thonjve të rrënjosur nga kirurgu.
Pasoja më dramatike e SDS është amputimi i gjymtyrës (e vogël - brenda këmbës dhe e lartë - në nivelin e pjesës së poshtme të këmbës dhe kofshës), si dhe vdekja e pacientit nga ndërlikimet e procesit purulent-nekrotik (p.sh. , nga sepsis). Prandaj, çdo pacient diabetik duhet të dijë simptomat e para të një këmbë diabetike.
Shenjat e dëmtimit të këmbës diabetike
- Shenja e parë e komplikimeve është ulja e ndjeshmërisë:
- duke vibruar së pari
- pastaj temperatura
- pastaj e dhimbshme
- dhe prekëse
- Gjithashtu vigjilent duhet të jetë pamja)
- Ulja ose rritja e temperaturës së këmbës, domethënë një këmbë shumë e ftohtë ose e nxehtë, është shenjë e problemeve të qarkullimit të gjakut ose infeksionit.
- Rritja e lodhjes së këmbëve gjatë ecjes
- Dhimbje në këmbë - në pushim, gjatë natës ose kur ecni në distanca të caktuara
- Thithje shpimi gjilpërash, ftohje, djegie në këmbë dhe ndjesi të tjera të pazakonta
- Çngjyrosja e lëkurës së këmbëve - tone të zbehta, të kuqërremta ose kaltërosh
- Reduktimi i qimeve në këmbë
- Ndryshimet në formën dhe ngjyrën e thonjve, mavijosjet nën thonj janë shenja të një infeksioni mykotik ose dëmtim të thoit që mund të shkaktojë nekrozë
- Shërimi i gjatë i gërvishtjeve, plagëve, kallove - në vend të 1-2 javë, 1-2 muaj, pas shërimit të plagëve mbeten shenja të errëta që nuk zhduken.
- Ulcerat e këmbëve - nuk shërohen për një kohë të gjatë, të rrethuara nga lëkura e hollë dhe e thatë, shpesh e thellë
Çdo javë, ju duhet të ekzaminoni këmbët tuaja, të ulur në një karrige në një pasqyrë të vendosur nga poshtë - thjesht mund të ekzaminoni gishtat e këmbëve dhe pjesën e sipërme të këmbës, t'i kushtoni vëmendje hapësirës ndërdigjitale, të ndjeni dhe ekzaminoni thembrat dhe shputat me një pasqyrë. Nëse konstatohen ndryshime, çarje, prerje, patologji jo ulçere, duhet konsultuar një pediatër (specialist i këmbëve).
Pacientët me diabet duhet të vizitojnë një specialist të paktën një herë në vit dhe të kontrollojnë gjendjen e ekstremiteteve të poshtme. Nëse zbulohen ndryshime, pediatri përshkruan ilaçe për trajtimin e këmbëve, angiologu kryen operacione në enët e këmbëve, nëse kërkohen shtroja të veçanta, atëherë kërkohet një angiokirurg dhe këpucë speciale - një ortoped.
  |
  |
Në varësi të mbizotërimit të një shkaku të caktuar, sindroma ndahet në forma neuropatike dhe neuroishemike.
| shenjë | formë neuropatike | Forma neuroshemike |
| Shfaqja e këmbëve |
|
|
| Lokalizimi i ulçerës | Zona e rritjes së ngarkesës mekanike | Zonat me furnizimin më të keq të gjakut (thembra, kyçet e këmbës) |
| Sasia e lëngut në fund të plagës | Plaga është e lagur | Plaga është pothuajse e thatë |
| Hidhërim | Shume ralle | Zakonisht të rënda |
| lëkurën rreth plagës | Shpesh hiperkeratoza | i hollë, atrofik |
| Faktoret e rrezikut |
|
|
Grupet e rrezikut për zhvillimin e SDS
Diagnoza e sindromës së këmbës diabetike
Në shenjat e para të shqetësimit, një pacient diabetik duhet të kontaktojë një specialist dhe të përshkruajë në detaje simptomat që lidhen me këmbën diabetike. Idealisht, nëse qyteti ka një zyrë "Këmbë diabetike" me një pediatër kompetent. Në mungesë të një të tillë, mund të kontaktoni një terapist, kirurg ose endokrinolog. Do të bëhet një ekzaminim për të vendosur një diagnozë.
Trajtimi i sindromës së këmbës diabetike
Të gjitha ndërlikimet e diabetit mellitus janë potencialisht të rrezikshme dhe kërkojnë terapi të detyrueshme. Trajtimi i këmbës diabetike duhet të jetë gjithëpërfshirës.
Trajtimi i ulcerave trofike me rrjedhje të mirë gjaku në gjymtyrë:
- Trajtim i kujdesshëm i ulçerës
- Shkarkimi i gjymtyrëve
- Terapia antibakteriale për të shtypur infeksionin
- Kompensimi për diabetin
- Refuzimi i zakoneve të këqija
- Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese që ndërhyjnë në shërimin e ulçerës.
Trajtimi i ulcerave trofike me qarkullim të dëmtuar të gjakut (forma neuroshemike e këmbës diabetike):
- Të gjitha të mësipërmet
- Rivendosja e qarkullimit të gjakut
Trajtimi i ulcerave të thella trofike me nekrozë të indeve:
- Kirurgjia
- Në mungesë të efektit - amputim
Trajtimi i ulçerës trofike
Mjeku, pas ekzaminimit dhe ekzaminimit, heq indet që kanë humbur qëndrueshmërinë e tyre. Si rezultat, përhapja e infeksionit ndalet. Pas pastrimit mekanik, është e nevojshme të lani të gjithë sipërfaqen e ulçerës. Në asnjë rast nuk lejohet trajtimi me “gjelbër shkëlqyes”, jod dhe solucione të tjera alkoolike që dëmtojnë më tej lëkurën. Për larje, përdoren antiseptikë të kripur ose të butë. Nëse gjatë trajtimit të plagës mjeku përcakton shenja të presionit të tepërt, atëherë ai mund të përshkruajë shkarkimin e gjymtyrës së sëmurë.
Shkarkimi i gjymtyrëve
Çelësi i trajtimit të suksesshëm të ulcerave është heqja e plotë e ngarkesës në sipërfaqen e plagës. Ky kusht i rëndësishëm shpesh nuk plotësohet, pasi ndjeshmëria e dhimbjes së këmbës zvogëlohet dhe pacienti mund të mbështetet në këmbën e lënduar. Si rezultat, i gjithë trajtimi është i paefektshëm.
- me ulçera në këmbë, është e nevojshme të zvogëlohet koha e kaluar në një pozicion vertikal
- me plagë në shpinë të këmbës, këpucët e rrugës duhet të vishen më rrallë. Lejohen pantofla të buta.
- me ulçera në sipërfaqen mbështetëse të njërës këmbë, përdoren pajisje shkarkimi (fashë shkarkimi imobilizuese në pjesën e poshtme të këmbës dhe këmbës). Kundërindikimet për të veshur një pajisje të tillë janë infeksioni i thellë i indeve dhe ishemia e rëndë e gjymtyrëve. Nuk duhet të harrojmë se këpucët ortopedike të përshtatshme për parandalim nuk janë të aplikueshme për shkarkimin e këmbës.
Shtypja e infeksionit
Shërimi i ulcerave trofike dhe defekteve të tjera është i mundur vetëm pasi procesi infektiv të qetësohet. Larja e plagës me antiseptikë nuk mjafton; terapia sistemike me antibiotikë për një kohë të gjatë është e nevojshme për shërim. Në formën neuropatike të SDS, agjentët antimikrobikë përdoren në gjysmën e pacientëve, dhe në formën ishemike, ilaçe të tilla janë të nevojshme për të gjithë.
Kompensimi i glukozës
Një rritje e ndjeshme e niveleve të glukozës në gjak shkakton shfaqjen e ulçerave të reja trofike dhe ndërlikon shërimin e atyre ekzistuese për shkak të dëmtimit të nervit. Me barnat e duhura antidiabetike, pompat e insulinës ose dozat e insulinës, diabeti mund të kontrollohet, duke minimizuar rrezikun e këmbës diabetike.
Refuzimi i zakoneve të këqija
Pirja e duhanit rrit rrezikun e aterosklerozës së enëve të pjesës së poshtme të këmbës, duke ulur shanset për të shpëtuar gjymtyrën. Abuzimi me alkoolin shkakton neuropati alkoolike, e cila, së bashku me dëmtimin e nervit diabetik, çon në ulçera trofike. Përveç kësaj, marrja e alkoolit përjashton kompensimin e qëndrueshëm të metabolizmit të karbohidrateve, si rezultat, niveli i glukozës në pacientët që pinë është vazhdimisht i ngritur.
Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese
Shumë sëmundje dhe gjendje, të pakëndshme në vetvete, bëhen të rrezikshme me diabetin. Ato ngadalësojnë shërimin e ulcerave trofike, duke rritur rrezikun e gangrenës dhe amputimit të këmbës. Shoqëruesit më të padëshiruar të diabetit përfshijnë:
- aneminë
- i pabalancuar dhe kequshqyerja
- insuficienca renale kronike
- sëmundje të mëlçisë
- neoplazite malinje
- terapi me hormone dhe citostatikë
- depresioni
Në kushtet e përshkruara më sipër, trajtimi i sindromës së këmbës diabetike duhet të jetë veçanërisht i plotë.
Rivendosja e qarkullimit të gjakut në ekstremitetet e poshtme
Në formën neuroishemike të sindromës së këmbës diabetike, qarkullimi i gjakut është aq i shqetësuar, saqë shërimi edhe i ulçerës më të vogël bëhet i pamundur. Rezultati i këtij procesi herët a vonë bëhet amputimi. Prandaj, mënyra e vetme për të shpëtuar gjymtyrën është rivendosja e kalueshmërisë vaskulare. Rivendosja mjekësore e rrjedhjes së gjakut në këmbë është shpesh joefektive, prandaj, në rast të pamjaftueshmërisë arteriale, zakonisht përdoren metoda kirurgjikale: operacioni bypass dhe operacionet intravaskulare.
Trajtimi kirurgjik i proceseve purulente-nekrotike
- pastrimi dhe drenimi i ulcerave të thella. Me një ulçerë të thellë, në pjesën e poshtme të saj vendoset kullimi, përmes të cilit ndodh dalja e sekrecioneve. Kjo përmirëson shërimin.
- heqja e kockave jo të qëndrueshme (për osteomielitin, për shembull)
- kirurgji plastike për defekte të gjera të plagëve. Zëvendësimi i veshjeve të dëmtuara me lëkurë artificiale përdoret gjerësisht.
- amputimet (në varësi të nivelit të lezionit, ato mund të jenë të vogla dhe të larta)
Amputimi i një gjymtyre është një masë ekstreme që përdoret në rast të gjendjes së përgjithshme të rëndë të pacientit ose dështimeve në metodat e tjera të trajtimit. Pas amputimit, trajtimi restaurues dhe kompensimi i diabetit mellitus janë të nevojshëm për shërimin më të mirë të trungut.
Rregullat themelore për kujdesin e këmbëve
Është shumë më e lehtë të parandalosh zhvillimin e sindromës së këmbës diabetike sesa ta kurosh atë. Diabeti është një sëmundje kronike, ndaj kujdesi i kujdesshëm i këmbëve duhet të bëhet një zakon i përditshëm. Ka disa rregulla të thjeshta, respektimi i të cilave redukton ndjeshëm incidencën e ulcerave trofike.
Problemi kryesor për një pacient me diabet është zgjedhja e këpucëve. Për shkak të uljes së ndjeshmërisë së prekjes, pacientët veshin këpucë të ngushta dhe të pakëndshme për vite me radhë, duke shkaktuar dëmtime të pakthyeshme të lëkurës. Ekzistojnë kritere të qarta me të cilat një pacient diabetik duhet të zgjedhë këpucët.
| Këpuca e duhur | KËPUCËT E GABUARA |
| Lëkurë origjinale, e butë, nuk duhet të ketë qepje të vrazhda brenda (kontrollojeni me dorë) | Këpucë lecke - nuk e mbajnë formën e tyre |
| Falas, i përshtatshëm për plotësinë, madhësinë dhe lartësinë e ngritjes | Të ngushta, të papërshtatshme në madhësi (edhe nëse këpucët nuk ndihen të ngushta) |
| Këpucë me gishta të gjerë të mbyllur në mënyrë që gishtat e këmbëve të mos mbërthehen. Pantofla me takë dhe majë të mbyllur, thembra është më e lartë se pjesa e pasme. | Këpucë me majë të hapur ose me hundë të ngushtë, sandale, pantofla, në të cilat është e lehtë të lëndohet këmba. Nuk duhet të ketë hundë të hapura, rripa midis gishtërinjve, pasi kjo do të dëmtojë gishtat. |
| Duke veshur këpucë me majë pambuku | Veshja e këpucëve me këmbë zbathur ose çorape sintetike |
| Taka nga 1 deri në 4 cm | Këpucët me taka të larta ose thembra të sheshta – lëndohen nervat, enët e gjakut, deformohet këmba. |
| Përzgjedhja e këpucëve në një bosh kartoni (kontura e këmbës e rrethuar në letër) | Zgjedhja e këpucëve bëhet vetëm sipas ndjenjave tuaja. Nuk mund të mbështeteni te këpucët për t'u thyer, këpucët duhet të jenë të rehatshme që në momentin që i blini. |
| Ndërrimi i rregullt i këpucëve | Veshja e këpucëve për më shumë se 2 vjet |
| Këpucë individuale | Përdorimi i këpucëve të dikujt tjetër |
| Rekomandohet të blini këpucë pasdite. Është më mirë të zgjidhni këpucë për një këmbë të fryrë, të lodhur, atëherë do t'ju përshtatet në çdo kohë. | Mos i provoni ose mos blini këpucë herët në mëngjes |
Ka disa rregulla më të rëndësishme për kujdesin e këmbëve në diabetin:
Hiperkeratoza (keratinizimi i lëkurës) në vendet e rritjes së presionit mekanik është një faktor rreziku provokues për formimin e ulçerës. Prandaj, parandalimi i zhvillimit të tyre përfshin trajtimin e zonave problematike të këmbës, heqjen e hiperkeratozës, përdorimin e kremrave ushqyes dhe hidratues dhe të këmbëve. Zonat me brirë hiqen mekanikisht me skaler ose bisturi pa dëmtuar shtresën e lëkurës vetëm nga mjeku.
Edhe 10-15 vjet më parë, çdo ulçerë në këmbën e një pacienti diabetik çonte herët a vonë në amputimin e gjymtyrëve. Ulja e aktivitetit si rezultat i operacionit të gjymtimit shkaktoi një sërë komplikimesh, jetëgjatësia u ul ndjeshëm. Aktualisht mjekët po bëjnë çmos për të shpëtuar këmbën dhe për ta kthyer pacientin në mënyrën e zakonshme të jetës. Me pjesëmarrjen aktive në trajtimin e vetë pacientit, ky ndërlikim i frikshëm ka një prognozë shumë të favorshme.
Pyetjet e shpeshta tek endokrinologu
A është e vërtetë që me diabetin e tipit 1, formimi i një këmbe diabetike është i pamundur?
Jo, rreziku i zhvillimit të SDS varet vetëm nga kohëzgjatja e kohës që keni pasur diabet. Kontrolli i niveleve të glukozës në diabetin e tipit 1 është më i vështirë, kështu që shpesh zhvillohen komplikime.
Kam 12 vjet që jam me diabet. Së fundmi është shfaqur një plagë në gishtin e madh të këmbës. Pas trajtimit me kremra me pomadën e Vishnevsky, lëngu filloi të rrjedh nga plaga. Nuk ndjej dhimbje, a mund ta shtyj vizitën te mjeku?
Përdorimi i pomadave që nuk lejojnë që ajri të kalojë është një gabim i madh. Në këtë drejtim, plaga në këmbën tuaj u infektua, kështu që vizita te mjeku nuk duhet të shtyhet!
Gjashtë muaj më parë ajo iu nënshtrua amputimit të këmbës së këmbës së majtë për shkak të formës ishemike të SDS. Një javë më parë, trungu ishte i fryrë, u bë cianotik. Çfarë është dhe çfarë duhet bërë?
Ekzistojnë 2 opsione: përsëritja e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe infeksioni i trungut. Konsultimi urgjent i kirurgut është i nevojshëm!
A kanë nevojë diabetikët për këpucë ortopedike?
Nëse nuk ka lëndime në këmbë ose shërohen shpejt, mjafton të vishni këpucë të zakonshme shumë komode. Nëse ulcerat trofike shpesh ju shqetësojnë, dhe kockat dhe nyjet e këmbës janë të deformuara, atëherë nuk mund të bëni pa këpucë speciale ortopedike.
A mundet një person me diabet tip 2 të bëjë banjë të nxehtë?
Banjat e nxehta janë të padëshirueshme për shkak të rrezikut të djegies ose mbinxehjes së gjymtyrëve, gjë që do të çojë në zhvillimin e një këmbë diabetike.
Kam frikë nga amputimi, ndaj nuk shkoj te mjeku për disa ulçera në këmbë, mjekohem me metoda popullore. Sa shpesh amputohen këmbët në SDS?
Shkalla e amputimit ka rënë me shpejtësi vitet e fundit. Terapia e fuqishme me antibiotikë, pastrimi i ulçerës dhe higjiena e mirë mund të shpëtojnë gjymtyrën në shumicën e rasteve. Masat radikale merren vetëm kur rrezikohet jeta e pacientit. Qasja në kohë tek një specialist rrit shanset për një rezultat të favorshëm.
> Këmba diabetike: kujdes profesional
PEDIKURI HARDWER ËSHTË SHUMË JASHTË KUADRI I NJË PROCEDURE KOZMETIKE KONVENCIONALE. JANË SHFAQUR SHUMË TEKNIKA, MJETE DHE MATERIALE TË REJA QË LEJOJNË TË ZGJIDHEN PROBLEMET QË NDAJNË NË KËMBË DHE PËRMIRËSIM GJENDJEN E THOHVE DHE TË LËKURËS NË SËMUNDJE TË NDRYSHME. Rrjedhimisht, KA NEVOJSHME TË NDRYSHIM DHE PLOTËSIM PROGRAMI TRAJNUES PËR MJESHTRAT NË SHKOLLA PËR PEDIKUR HARDWER.
Temat për sëmundjet janë zgjeruar, është shfaqur materiali i ri metodologjik, ka filluar të bëhet testimi praktik për pacientët që kanë probleme serioze në këmbë.
Po, dhe mjeshtrat vërejnë se pacientët janë bërë të ndryshëm. Shpesh në praktikën time ndeshem me faktin se pacientët vijnë, ndonjëherë pak më shumë se 50 vjeç, me thonj të ndryshuar (të trashë, të deformuar, të rrënjosur) - dhe duan të ndryshojnë gjendjen e tyre, të lodhur nga dhimbja dhe pamja joestetike. Ata nuk mund ta kuptojnë se me çfarë lidhet kjo, sepse në dhomën e pedikyrëve apo klinikë dëgjuan vetëm një gjë: “Epo, çfarë do? Mosha!" Dhe pacientët fillojnë të besojnë se nuk është më e mundur të rikthehet bukuria dhe shëndeti i këmbëve, sepse ... Mosha?! Çfarë mund të themi atëherë për njerëzit, gjendja e thonjve dhe e lëkurës së të cilëve në këmbë ka ndryshuar seriozisht për shkak të psoriasis, neurodermatitit, diabetit mellitus, sëmundjeve onkologjike ...
Çdo person dëshiron të mbetet i bukur, pavarësisht nga mosha dhe pa marrë parasysh se çfarë sëmundje ka. Dhe qëllimi i mjeshtrave të pedikyrit nuk është vetëm ndryshimi i pamjes së thonjve dhe lëkurës, por edhe zvogëlimi i dhimbjeve që shfaqen në këmbë me sëmundje të ndryshme.
DIABETI DHE GJENDJA E KËMBËVE
Me çfarë problemesh na vinin më shpesh pacientët pasi kishin dëgjuar për teknikën e mahnitshme të pedikyrëve harduerikë? Para së gjithash, këta janë pacientë me diabet mellitus. Diabeti mellitus është një sëmundje kronike e shkaktuar nga një çrregullim metabolik: baza e sëmundjes është një pamjaftueshmëri absolute ose relative e insulinës. Fatkeqësisht, çdo vit ka gjithnjë e më shumë pacientë me diabet.
Aktualisht, ka më shumë se 150 milionë pacientë në botë. Në Rusi, në vitin 2012, rreth 3 milionë njerëz u diagnostikuan me diabet mellitus. Megjithatë, prevalenca aktuale e kësaj sëmundjeje është shumë më e lartë. Rritja vjetore e rasteve të diagnostikuara është më shumë se 6%. Sipas parashikimeve, deri në vitin 2025 numri i të sëmurëve do të rritet në 10 milionë, që do të jetë 8-10% e popullsisë së vendit. Në Shën Petersburg janë regjistruar mbi 111 mijë pacientë me diabet mellitus, ndër të cilët 11370 vuajnë nga diabeti i tipit I.
Sindroma e këmbës diabetike (DFS) është një nga ndërlikimet më të rënda të diabetit. Në 50% të rasteve, shkaku i SDS është neuropatia - patologjia e fibrave nervore dhe nervave në gjymtyrë. Shfaqet me ndjenjën e gungave dhe shpimit në këmbë, ulje të ndjeshmërisë së lëkurës. Në 25% të rasteve, shkaku i SDS është angiopatia - një shkelje e qarkullimit lokal të gjakut në këmbë. Kjo mund të çojë në nekrozë të një zone të caktuar të indit - gangrenë. Pjesa e mbetur prej 25% karakterizohet nga një kombinim i të dyja patologjive. Sindroma e këmbës diabetike nuk zhvillohet menjëherë: është rezultat i dëmtimit të enëve të gjakut, kyçeve, kockave, nervave periferike, lëkurës, indeve të buta të ekstremiteteve të poshtme. Për shkak të këtyre shkeljeve, ndodhin formacione purulente dhe ulcerative të këmbës, sistemi osteoartikular shkatërrohet gradualisht. Përafërsisht 15% e pacientëve me diabet zhvillojnë ulçerë në këmbë, 10-24% e rasteve përfundojnë me amputim të gjymtyrëve.
Sigurisht që janë pacientët diabetikë ata që kanë nevojë për ndihmën e një specialisti profesionist të trajtimit të këmbëve. Është kategorikisht e pamundur që pacientë të tillë të bëjnë të ashtuquajturin pedikyr klasik, ku procedura fillon me avullimin e këmbëve dhe shpesh përdoren mjete të rrezikshme. Për fat të keq, shumica e mjeshtrave kanë një rezervë të pamjaftueshme njohurish dhe jo gjithmonë imagjinojnë një rrezik real kur punojnë me këtë kategori klientësh. Por këtu njohuria dhe përvoja e një specialisti kanë një rëndësi të veçantë: është ai që në fazën fillestare mund të shohë ndryshime në thonjtë dhe lëkurën e këmbës dhe të ndihmojë në parandalimin e pasojave të rrezikshme.
Si ndryshojnë këmbët e një pacienti me diabet nga këmbët e një personi që nuk e ka këtë sëmundje? Çfarë duhet t'i kushtoj vëmendje kur përpunoj këmbët dhe çfarë kërcënon një procedurë të kryer gabimisht? Çfarë rekomandimesh duhet dhënë për kujdesin e këmbëve në shtëpi, çfarë produktesh mund të përdoren?
Në diabetin mellitus pothuajse në 100% të rasteve vërehen ndryshime në sipërfaqen e lëkurës. Dhe njerëzit me diabet janë shumë të vetëdijshëm se janë këmbët e tyre (dhe jo fytyra dhe trupi i tyre) që kërkojnë vëmendje të veçantë dhe kanë nevojë për kujdes të plotë të rregullt! Arsyeja kryesore e ndryshimeve të ndryshme në sipërfaqen e lëkurës janë luhatjet e niveleve të sheqerit në gjak. Nëse pacienti e monitoron vazhdimisht, do të ketë shumë më pak probleme me lëkurën. Në të vërtetë, me një nivel të lartë sheqeri, trupi humbet shumë lëngje, ndodh dehidratimi i lëkurës, lëkura bëhet e hollë, shumë e prekshme, sipërfaqja e saj thahet dhe shkrihet, shfaqen shpesh çarje dhe mund të shfaqen kruajtje të pakëndshme. Imuniteti gjithashtu zvogëlohet, trupi i reziston më keq infeksioneve, shërimi i çdo dëmi, qoftë edhe të vogël, ngadalësohet. Sheqeri i lartë në gjak shpesh shkakton dëmtim të mbaresave nervore në këmbë dhe këmbë. Dhe në vendet e dëmtimit, pacienti nuk ndjen dhimbje, të ftohtë, nxehtësi. Mungesa e këtyre ndjesive është një simptomë e neuropatisë diabetike. Nivelet e larta të sheqerit prishin procesin e qarkullimit të gjakut, duke parandaluar rrjedhjen e gjakut në këmbë dhe këmbë; është si pasojë e kësaj që plagët shërohen për një kohë të gjatë. Duhet mbajtur mend se edhe një dëmtim i vogël i ekstremiteteve të poshtme në diabet mund të çojë shumë shpejt në amputim. Por jo vetëm nivelet e ngritura të sheqerit përbëjnë një rrezik serioz për jetën: ulja e mprehtë e tij çon në koma dhe, nëse nuk merren masa në kohë, në vdekje. Në 3% të rasteve, diabeti mellitus shkakton ulçera trofike, shfaqja e të cilave shpesh paraprihet nga dëmtime edhe të vogla të lëkurës: plagë dhe gërvishtje të vogla, gërvishtje elementare. Është për shkak të ndryshimit të gjendjes së lëkurës dhe imunitetit të dobësuar që ndodh një shtim shumë i shpejtë i infeksioneve mykotike. Por nëse pacienti fillon të kontrollojë vazhdimisht nivelin e sheqerit në gjak, atëherë të gjitha dëmtimet në sipërfaqen e lëkurës nuk do të shërohen më shumë sesa te njerëzit që nuk kanë diabet.
ÇFARË MUND MJESHTRI I PEDIKURIT
Çfarë problemesh mund të parandalojë një pedikyrist tek një pacient me diabet? Le të hedhim një vështrim më të afërt në më të zakonshmet prej tyre.
Më të shpeshtat janë deformimi valgus i kyçit të gishtit të parë (Hallux Valgus - kockë e dalë), deformimi i gishtave në formë çekiçi (gishtat në formë sqepi), këmbët e sheshta etj. Shkaktarët kryesorë janë sëmundjet e kyçeve. muskujt dhe ligamentet, në raste shumë të rralla, fraktura të kockave të shkaktuara nga diabeti ( osteoartropatia diabetike). Në zonat e spikatura, për shkak të presionit të shtuar në lëkurë, shpesh formohen misra, nën të cilët shpesh ndodh mbytja dhe formimi i një ulçere diabetike. Mbingarkimi i disa kyçeve për shkak të deformimit shkakton zhvillimin e artrozës (depozitimit të kripërave), e cila shoqërohet me dhimbje të forta kyçesh.
Rekomandime. Në këtë rast, ju duhet të zgjidhni mjete të gatshme mbrojtjeje kundër presionit dhe fërkimit, të cilat zvogëlojnë ngarkesën në zonën e problemit, ose bëni ortoza - pajisje mbrojtëse individuale të bëra nga një masë e veçantë silikoni me fortësi të ndryshme. Pacienti duhet të konsultohet me një ortoped dhe të veshë shtrojë ose këpucë ortopedike.
Me diabetin, lëkura është pothuajse gjithmonë e thatë, për shkak të humbjes së qëndrueshmërisë dhe elasticitetit të saj, rritet tendenca për të dëmtuar dhe shpesh shfaqen çarje. Në rajonin e metatarsusit, thembrës dhe majave të gishtave, shpesh ndodh trashje e lëkurës. Çarjet në pacientët me diabet mellitus shfaqen si në sfondin e lëkurës së hollë të thatë, ashtu edhe në sfondin e hiperkeratozës. Ato mund të infektohen dhe nëse nuk shërohen shpejt, plaga bëhet kronike dhe si pasojë është ulçera diabetike.
Shfaqja e plagëve afatgjata jo shëruese rrit ndjeshëm rrezikun e shfaqjes së gangrenës dhe komplikimeve të tjera në këmbë.
Lëkura e thyer midis gishtërinjve është gjithashtu një vend rreziku për infeksione të shpejta (përfshirë infeksionet mykotike). Nëse ka shenja të infeksioneve kërpudhore - lagështi të vazhdueshme të lëkurës së këmbëve, skuqje dhe lëkurë, kruajtje, skuqje të pelenave të bardha ose vjollcë, lëkurë të thyer (përfshirë midis gishtërinjve) - rekomandohet që menjëherë të vizitoni një mikolog.
1. Kur shfaqet hiperkeratoza në çdo pjesë të këmbës dhe rritje të thatësisë së lëkurës së këmbëve, specialisti, duke përdorur gurë bluarës të butë, duhet të heqë me kujdes lëkurën e keratinizuar dhe të lëmojë të gjitha gungat dhe qërimin. Pas trajtimit të zonave me probleme, duhet të aplikohet një krem i veçantë.
Rekomandime. Në prani të hiperkeratozës, "Kremi për lëkurë të ashpër" nga seria Gevol-med dhe Blue Balm nga seria Fusskraft janë të domosdoshëm. Me lëkurë të hollë të thatë, diabetikëve u rekomandohet "Cream-hydrobalance" dhe "Losion me ceramide" mjekësore të serisë Fusskraft nga Gevol. Këto fonde duhet të aplikohen të paktën dy deri në tre herë në ditë. Nëse problemi vazhdon, nevojitet përdorimi më i shpeshtë (tre deri në katër herë në ditë) i fondeve ose zëvendësimi i tyre.
2. Në prani të çarjeve të dhimbshme, të thella dhe me gjakderdhje specialisti përpunon (hollon) me kujdes skajet e tyre dhe krijon një kompresë speciale me “Pomadën e Crack”-it shërues të kompanisë Gevol.
3. Me lëkurë të thyer midis gishtërinjve, specialisti duhet të nivelojë me kujdes sipërfaqen duke përdorur mjete dore dhe rrotulluese. Shfaqja e skuqjes së pelenave dhe lëkura e thyer midis gishtërinjve nuk është gjithmonë shenjë e një infeksioni. Shpesh lëkura shpërthen kur gishtat janë afër njëri-tjetrit dhe kur vishni këpucë të ngushta.
Me një dëmtim të tillë, mund të ndodhë shumë shpejt një infeksion fungal, i cili do të kontribuojë në shfaqjen e ulcerave diabetike. Shpesh shkaku i skuqjes së pelenave ose hapësirave të lagura ndërdixhitale te diabetikët është përdorimi jo i duhur i kremit të këmbëve. Shpjegojini pacientit se kremi nuk duhet të mbetet midis gishtërinjve!
Rekomandime. Monitoroni vazhdimisht gjendjen e lëkurës midis gishtërinjve: duhet të jetë gjithmonë e thatë atje. Është e nevojshme përdorimi i produkteve që reduktojnë lagështinë, si p.sh. "Drying Powder" ose "Gevol" Medical Powder me efekt të fortë mbrojtës ndaj infeksioneve mykotike. Një parandalim i mirë i skuqjes së pelenave dhe lëkurës së thyer midis gishtërinjve është të vishni çorape me ndarje për gishtat (si doreza). Pas trajtimit të kërpudhave të lëkurës, për të shmangur ri-infeksionin, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht thatësia e lëkurës midis gishtërinjve, të thahen plotësisht këmbët pas larjes, të vishni këpucë të lirshme. Edhe me një pamje të lehtë lagështie, ajo duhet të eliminohet me ndihmën e pluhurave speciale të këmbëve.
4. Në pacientët me diabet, çdo, qoftë edhe e lehtë, rritje e presionit në lëkurë mund të shkaktojë shfaqja e kallove. Janë një nga shkaktarët më të zakonshëm të ulcerës diabetike. Kallusi është një lloj hiperkeratoze; në zyrë specialisti do të hollojë lëkurën në këtë zonë dhe do të krijojë mbrojtje nga presioni dhe fërkimi, gjë që do të shërbejë si parandalim për riformimin e saj.
në shtëpi, zgjidhni problemin e misrit (mos prisni, mos përdorni suva misri dhe lëngje për të djegur misrat!). Gjithashtu, nëse presioni nuk hiqet, kallusi do të riformohet, kështu që këpucët duhet të jenë mjaft të lirshme për të mos shtrydhur gishtat e këmbëve. Duhet të përdoret mbrojtja nga presioni dhe fërkimi. Në varësi të vendndodhjes së misrit, këto mund të jenë ndarës ndërdixhital, jastëkë mbrojtës, kapele dhe unaza gishtash. Mbrojtje e shkëlqyer sigurohet nga pajisjet Gevol të bëra nga xhel-polimer.
5. Prerjet e lëkurës kur presin thonjtë, ata kërcënojnë diabetikët me një problem serioz - deri në prerjen e gishtit! Rreziku i një dëmtimi të tillë është i lartë te pacientët me shikim të dëmtuar dhe mbipeshë. E kanë të vështirë t'i arrijnë gishtat e këmbëve, nuk e shohin atë që presin. Shumë shpesh, një ulçerë diabetike formohet në vendin e prerjes. Për të shmangur këtë, është e nevojshme të kontaktoni vetëm një specialist i cili do të heqë me kujdes gjatësinë e thonjve me ndihmën e gurëve të posaçëm bluarëse dhe do të pastrojë me kujdes të gjithë lëkurën e grumbulluar dhe papastërtitë nën thonj.
Rekomandime.Është e rëndësishme të shpjegohet se pacienti duhet të bëjë trajtim profesional të thonjve çdo muaj (dhe nëse është e nevojshme, më shpesh). Nëse nuk mund të vizitoni një specialist, duhet të kërkoni ndihmë nga të afërmit ose miqtë. Nuk mund të shkurtosh thonjtë. Nëse gjatë trajtimit shkaktohet dëmtim, duhet të trajtohet me një agjent antimikrobik (miramistin, klorheksidinë) dhe të vendoset një salcë sterile me një pomadë shëruese, pastaj të monitorohet procesi i shërimit.
Thonjtë
1. Hemorragji subunguale (hematoma). Arsyeja kryesore është presioni kronik i thoit në shtratin e thonjve. Kjo ndodh shpesh kur pacienti, për shkak të ndjeshmërisë së reduktuar, nuk vëren se këpuca po shtyp, ose sepse gjatësia e gozhdës është shumë e gjatë dhe gozhda nuk futet në këpucë. Shfaqja e një hematome është një sinjal serioz që gishtat e këmbëve janë në një pozicion të mbërthyer: nëse nuk merren masa të menjëhershme, mund të shfaqet një ulçerë diabetike.
Rekomandime.Është e nevojshme të zbulohet se çfarë lloj këpucësh mban pacienti dhe si mund të ndikojë në shfaqjen e një problemi të tillë. Lëreni personin të kontrollojë këpucët e tij për ndonjë objekt të huaj brenda. Nëse shkaku nuk eliminohet, atëherë hemorragjia do të rritet dhe rezultati i kësaj mund të jetë mbytja.
2. Thonjtë e hyrë në këmbë. Një shkak i zakonshëm i rritjes së thonjve është përpunimi jo i duhur i thonjve (prerja shumë e shkurtër, prerja ose lënia e shumë qosheve). Presioni i thoit në indet e buta çon në dëmtimin dhe mbytjen e tyre, gjë që ndodh shpesh kur ka një shkelje të rrjedhjes së gjakut në këmbë. Si rezultat, ekziston rreziku i ulcerave diabetike.
Rekomandime. Specialisti duhet të heqë pa dhimbje qoshet e rrënjosura, t'u japë formën e duhur thonjve, duke përdorur mjete rrotulluese. Për parandalimin e rritjes së brendshme, është e nevojshme të bëhet tamponimi me përdorimin e një materiali të veçantë "copoline". Nëse gozhda tashmë ka marrë një formë të përdredhur, do t'ju duhet të vendosni një sistem korrigjues (kllapa ose pllakë) që do të ndryshojë formën e thoit. Është gjithashtu e rëndësishme t'i rekomandohet pacientit të përdorë produkte speciale për thonjtë e rrënjosur, të cilët përshpejtojnë rritjen e thoit, kanë efekt anti-inflamator dhe mbrojnë nga infeksionet mykotike.
3. Thonj i trashur. Shkaku më i zakonshëm i trashjes së pllakës së thonjve është mykoza, megjithëse shkaqe të tjera janë të mundshme: trauma, kequshqyerja e thoit etj.
Para së gjithash, rekomandohet të përjashtohet prania e një infeksioni fungal. Kurimi i mykut të thonjve në diabetin është mjaft real, megjithëse jepet me shumë vështirësi dhe rezulton të jetë më i kushtueshëm sesa te njerëzit pa diabet.
Është e nevojshme të kryhet përpunimi i rregullt i thonjve të trashur. Pacienti duhet të marrë parasysh që një gozhdë e trashur kërkon hapësirë shtesë në këpucë: nëse nuk është aty, rritet presioni. Dhe më pas mund të ndodhë mbytja nën gozhdë, e cila do të çojë në shfaqjen e një ulçere diabetike. Mund të formohet edhe në gishtin ngjitur nëse gozhda e trashë e prek atë gjatë ecjes. Trashja duhet të hiqet me prerës të veçantë të bërë prej çeliku të ngurtësuar; atëherë duhet të përdorni një agjent që ngadalëson rritjen e thonjve, si dhe produkte për kujdesin e thonjve që mund ta bëjnë thoin elastik dhe indin përreth të butë.
Rekomandime. Klienti duhet të vizitojë dhomën e kujdesit për këmbët çdo muaj dhe të marrë masa për përmirësimin e qarkullimit të gjakut (masazhe të lehta, banja të kursyera të këmbëve). Gjithashtu duhet të përdorni produkte për kujdesin e thonjve me rekomandimin e një specialisti.
PARANDALIMI
A mund të parandalohen problemet e mësipërme të këmbëve te pacientët me diabet? Mund! Mos u mundoni ta zgjidhni vetë problemin e misrit, por kontaktoni një specialist. Nëse konstatohet ndonjë dëm, qoftë edhe i vogël, ai duhet të lahet me një tretësirë të veçantë antimikrobike dhe të aplikohet një pecetë sterile. Ju nuk mund të përdorni suva të zakonshme baktericid (nën të, plaga mund të laget). Në prani të lëndimeve serioze - para se të vizitoni një mjek, kufizoni ecjen. Vetë-mjekimi është rreptësisht i ndaluar.
Pajtueshmëria me këto rekomandime dhe masa paraprake të thjeshta, në shikim të parë, do të ndihmojë në shmangien e problemeve serioze në këmbë tek pacientët me diabet në të ardhmen.
Këpucët
Këpucët duhet të përputhen me këmbën jo vetëm në madhësi (gjatësi), por edhe në gjerësi (plotësi) dhe lartësi në pjesën e gishtit. Pjesa e sipërme e këpucës duhet të shtrihet mirë.
Ju nuk mund të vishni këpucë të ngushta, të ngushta, me presion, ato duhet të jenë mjaft të lirshme, sepse këmbët mund të fryhen. Blini vetëm ato këpucë që rrinë rehat në këmbë që në fillim.
Mos vishni sërish këpucë që kanë fërkuar këmbën.
Monitoroni vazhdimisht që asnjë objekt i huaj të mos futet në këpucë: ato mund të shkaktojnë një plagë dhe një proces të rëndë inflamator që pacienti mund të mos e ndjejë.
Asnjëherë mos vishni këpucë me këmbë zbathur.
Këshillohet të vishni këpucë me lidhëse që ju lejojnë të rregulloni volumin (dantella ose Velcro, por jo një zinxhir ose një brez elastik).
Nëse pacienti vesh këpucë të zgjedhura në mënyrë jo të duhur, mjeshtri do ta vërejë këtë duke i kushtuar vëmendje skuqjes mbi kyçet. Në këpucë të tilla, zonat e shtrydhura janë qartë të dukshme ku ndodhen "kockat" e zgjatura dhe gishtat e përdredhur. Detyra e një specialisti është ta shohë këtë dhe të shpjegojë se çfarë pasojash mund të çojë veshja e këpucëve të tilla.
Mjete kozmetike
Ka kërkesa të veçanta për produktet kozmetike të përdorura nga pacientët me diabet. Ato duhet të jenë të buta, të buta dhe të kenë veti hipoallergjike.
Preparatet më të favorshme janë kremrat hidratues me ure, të cilët depërtojnë lehtësisht jo vetëm në shtresën korneum, por edhe në shtresat më të thella të epidermës, duke aktivizuar rivendosjen e funksioneve normale të lëkurës. Urea promovon hidratimin aktiv të lëkurës së thatë dhe jo vetëm që ju lejon të ruani lagështinë, por gjithashtu shërben si një përcjellës i shkëlqyer i substancave biologjikisht aktive të përfshira në përgatitje. Ureja përdoret në përqendrime të larta si eksfolues dhe zbutës. Gjatë punës, artizanëve rekomandohet përdorimi i "Zbutësit të shkumës" të kompanisë "Gevol", që përmban 25% ure. Me përpunimin e duhur hardware të këmbëve, një pacient me diabet do të kuptojë se të gjitha frikat dhe shqetësimet e tij ishin të kota. Pasi të shohë punën e një profesionisti dhe të marrë këshilla se si të trajtojë në mënyrë efektive problemet e këmbëve, ai do të ndjejë se mund të ecë përsëri lehtë dhe pa dhimbje. Epo, specialistët, pasi kanë marrë arsimin e duhur dhe aftësitë praktike në punën me një këmbë diabetike, pasi kanë mësuar se si të trajtojnë siç duhet lëkurën e keratinizuar, kallot dhe çarjet, zgjidhin problemin e thonjve të rrënjosur dhe të trashë, duke fituar aftësi në punën me një sipërfaqe plage. , do të theksohet se një pacient me diabet mund të bëhet një vizitor i rregullt kabinete për pedikyr harduerike.
Këshilla për pacientin
Për të shmangur problemet, pacienti duhet t'u përmbahet rekomandimeve elementare që mjeshtri është i detyruar t'i japë:
- Lani këmbët çdo ditë me ujë të ngrohtë dhe sapun të butë. Mos përdorni asnjë furçë ose sapun ose aditivë për banjë që e thajnë lëkurën.
Një pacient me diabet duhet të inspektojë këmbët çdo ditë. Nëse ai ka ulje të shikimit, ulje të ndjeshmërisë së lëkurës, është mbipeshë (që është e zakonshme në diabetin e tipit II), atëherë dikush pranë tij duhet të ekzaminojë këmbët dy herë në ditë dhe të ndihmojë në aplikimin e produkteve për kujdesin e lëkurës që mbrojnë nga infeksionet.
Kur bëni banjë këmbësh (të përjashtuara në prani të plagëve të hapura), është e nevojshme të monitorohet temperatura e ujit: ajo nuk duhet të kalojë 35 gradë. Është e nevojshme të përdoren produkte me efektin më të butë. Mos i lani këmbët për më shumë se dy ose tre minuta. Është e rëndësishme t'i thani këmbët tërësisht pas banjës, veçanërisht midis gishtërinjve.
Sigurohuni që të lyeni lëkurën e këmbëve me krem pas çdo larjeje. Gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje pjesës së poshtme të këmbës, pasi lëkura atje shpesh është gjithashtu e thatë dhe e plasaritur.
Nëse pacientët nuk mund të arrijnë këmbët e tyre, mund të përdoren sprej dhe shkuma, të cilat gjithashtu përthithen shpejt në lëkurë. Në prani të plagëve të hapura, spërkatjet nuk rekomandohen.
Mos i ekspozoni këmbët tuaja në temperatura shumë të larta ose shumë të ulëta. Lëkura e fryrë nën ndikimin e ujit ka një funksion të zvogëluar mbrojtës.
Mos i preni qoshet e pllakës së thonjve në mënyrë të pjerrët, kjo do të kontribuojë në formimin e një gozhdë të rrënjosur. Thonjtë e këmbëve duhet të futen drejt me një skedar individual, pa rrumbullakosur qoshet (ato mund të jenë pak të zbehur).
Pluhuroni lëkurën midis gishtërinjve, gjë që do të ndihmojë në uljen e lagështirës dhe zvogëlimin e rrezikut të zhvillimit të një infeksioni mykotik.
Për të përmirësuar gjendjen e lëkurës, është e nevojshme të përdoren preparate hidratuese dhe zbutëse. Duhet t'i fërkoni butësisht, pa dëmtuar sipërfaqen e lëkurës. Produktet e këmbëve nuk duhet të përmbajnë aroma, aroma dhe konservues (të gjitha këto mund të shkaktojnë një reaksion alergjik).
Të gjitha produktet për përdorim të jashtëm duhet të përthithen mirë. Nëse kremi është i rëndë dhe i yndyrshëm, atëherë ai formon një shtresë në lëkurë, nën të cilën prishet shkëmbimi i oksigjenit, si rezultat i të cilit shfaqen acarime dhe skuqje të pelenave (shpesh një reagim i tillë jepet nga preparatet që përfshijnë glicerinë).
Mos përdorni preparate me përmbajtje të lartë alkooli dhe acidi salicilik (këto substanca e thajnë shumë lëkurën).
Është shumë e rëndësishme të ndërroni çdo ditë geta, çorape apo çorape. Ju nuk mund të vishni çorape të ngushta ose të mallkuara, çorape me një brez elastik të ngushtë.
Mund të vishen vetëm të brendshme pambuku, pasi materialet sintetike nuk lejojnë që ajri të kalojë.
Një pacient me diabet duhet të sigurojë që këmbët të jenë gjithmonë të ngrohta, veçanërisht në dimër (të veshin çorape të ngrohta dhe të lehta). Mbështesat ngrohëse janë të ndaluara.
Nuk mund të ulesh këmbëkryq dhe këmbëkryq.
Është e nevojshme të bëni ushtrime të rregullta për këmbët, të ecni më shumë.
Për të hidratuar lëkurën nga brenda, duhet të pini më shumë ujë.
Ju nuk mund të ecni zbathur, as në shtëpi. Asnjëherë mos ecni zbathur në sipërfaqe të nxehta: rërë, guralecë, asfalt, dysheme të ngrohta.
Gjatë një sondazhi sociologjik të kryer nga një kompani kozmetike, rezultoi se deri në 60% e grave e konsiderojnë pjesën më jotërheqëse të trupit të tyre ... këmbët! 20% e të gjithë të anketuarve pranuan se nuk i pëlqejnë aq shumë këmbët e tyre, saqë edhe në verë përpiqen të veshin këpucë të mbyllura. Në të njëjtën kohë, vetëm rreth 10% e grave kujdesen rregullisht për lëkurën e këmbëve të tyre dhe bëjnë pedikyr. Nëse flasim për pjesën mashkullore të të anketuarve, atëherë vetëm 30% e të anketuarve ia atribuojnë këmbët femërore pjesëve më jotërheqëse të trupit të femrës. Gjithçka ndikon në këtë: si forma natyrale e këmbës, ashtu edhe gjendja e lëkurës, thonjve, ecja e duhur dhe këpucët e bukura. Si të kujdeseni siç duhet për këmbët tuaja në mënyrë që të mos keni nevojë t'i fshehni ato?
Dermatologët ia atribuojnë thembrave të çara dermatitit mekanik
Takat si bebe - ky përkufizim mund të quhet lavdërimi më i lartë për ju dhe mjeshtrin që ju bën pedikyr. Pse fëmijët nuk kanë probleme me këmbët? Sepse nuk shkojnë shumë? Ndoshta. Megjithatë, arsyeja kryesore është në strukturën e lëkurës, e cila trashet me kalimin e viteve dhe bëhet shumë e fortë. Shumë femra përballen me problemin e thembrave të vrazhda, misrit, zverdhjes së shëmtuar të lëkurës në thembra, e në raste të avancuara edhe të çarjeve. Kjo jo vetëm që duket e shëmtuar, por gjithashtu shkakton shumë bezdi, shpesh ndjesi të dhimbshme. Për t'i mbajtur takat tuaja gjithmonë "të porsalindura", ato duhet të kujdesen me kujdes dhe rregullisht.
Më vete
Sallonet moderne të bukurisë dhe dhomat e manikyrave ofrojnë shërbime për kujdesin e lëkurës së këmbëve së bashku me pedikyr. Disa klinika punësojnë podologë - mjekë të specializuar në sëmundjet e këmbëve. Asnjë mjeshtër që respekton veten nuk do t'ju lyejë thonjtë e këmbëve me llak dekorativ nëse sheh që lëkura dhe thonjtë janë në gjendje të keqe. Pra, kur bëhet fjalë për kujdesin shtesë për thembra, mos kurseni: edhe pedikyri më i mirë i kombinuar me taka të vrazhda do të duket i tmerrshëm.
Nëse nuk keni kohë, para ose dëshirë për të shkuar çdo herë në sallon dhe jeni mësuar të kujdeseni vetë për këmbët tuaja, atëherë këshillat tona mund të jenë të dobishme.
Për të zbutur lëkurën e këmbëve dhe për të hequr thembrat nga dermisi i ashpër, kozmetologët këshillojnë rregullisht (1-2 herë në javë) të bëni banjë këmbësh. Për banjot në shtëpi, zgjidhjet ujore me shtimin e sode, kripë deti, sapun, zierje bimore dhe uthull janë të përshtatshme. Disa gra janë mësuar të presin lëkurën e tepërt me një brisk ose një furçë të veçantë metalike. Këshilla jonë është të mos zhgënjeheni. Së pari, rrezikoni të dëmtoni lëkurën e shëndetshme dhe të hiqni tepricën: kur lëkura zbutet, është e vështirë të kontrollohet procesi. Së dyti, duke hequr qoftë edhe pak lëkurën e tepërt, do të provokoni rritjen e një shtrese të re, edhe më të trashë, në kohë rekord. Ky është një proces i natyrshëm: ju e keni zhveshur thembrën nga “guaska” e saj dhe ajo kërkon ta rindërtojë atë sa më shpejt që të jetë e mundur për të mbrojtur lëkurën tepër delikate “të zhveshur” nga dëmtimi.
Si të trajtoni siç duhet thembrat pas banjove zbutëse? Ekspertët rekomandojnë përdorimin e pastrimeve të blera ose të bëra në shtëpi (nga kripa, sheqeri, hikërrori i bluar). Nëse jeni mësuar me metodat tradicionale, përdorni një gur shtuf ose një skedar të posaçëm gërryes për thembra. Ata nuk do të dëmtojnë lëkurën tuaj dhe do të heqin butësisht, por në mënyrë efektive tepricën e trashë. Pasi të keni trajtuar të gjithë lëkurën e këmbës në këtë mënyrë, mund t'i masazhoni lehtë këmbët me një krem ose vaj ushqyes. Ka shumë mbaresa nervore në këmbë, kështu që edhe masazhi më i thjeshtë do të jetë një fund shumë i këndshëm i ditës dhe do të qetësojë trupin tuaj.
Pas masazhit, duhet të aplikohet një krem ushqyes në lëkurë dhe të lihet të përthithet. Ky është programi minimal për kujdesin e rregullt. Por nëse keni thembra të çara, atëherë parandalimi është i domosdoshëm.
Ne trajtojmë dhe kujdesemi
Dermatologët i referojnë thembrat e plasaritura te dermatiti mekanik. Siç nënkupton edhe emri, një dëmtim i tillë i lëkurës ndodh për shkak të stresit mekanik - për shembull, fërkimi me këpucë të ngushta ose të forta. Por kjo nuk është aspak arsyeja e vetme: mungesa e vitaminave dhe çrregullimet metabolike gjithashtu mund t'i bëjnë thembrat tuaja një instrument të torturës së ecjes.
Çarjet në lëkurën e thembrave shpesh mund të jenë një shenjë e një sëmundjeje të rëndë, si diabeti ose një sëmundje mykotike. Nëse kjo nuk është arsyeja, atëherë mund ta përballoni vetë.
Podiatrit janë mjekë të specializuar në sëmundjet e këmbëve.
Për të zbutur lëkurën shumë të ashpër, ekspertët rekomandojnë të bëni maska dhe mbështjellës për trupin. Një nga recetat: përzieni 10 tableta aspirine të grimcuara, një lugë mjaltë dhe një lugë lëng limoni, aplikojeni në lëkurë dhe mbështilleni fort me film ushqimor. Vishni çorape të ngrohta dhe rrini kështu për gjysmë ore, më pas trajtojini thembrat me një gur të butë shtuf dhe lyejeni me një krem ushqyes. Procedura duhet të përsëritet 1-2 herë në javë. Megjithatë, kjo recetë nuk është e përshtatshme për ata që thembrat e tyre tashmë janë plasaritur keq: do t'ju lëndojë shumë nëse lëngu i limonit bie në plagë. Në situata të tilla, lëngu i aloes dhe çdo krem i bazuar në të përdoret si ilaç. Ju gjithashtu mund të blini në farmaci formulime speciale zbutëse dhe terapeutike dhe ushqyese.
Për të ngopur lëkurën me vitamina, mund të pasuroni çdo krem për këmbët me vitaminat A dhe E, të cilat shiten në një farmaci në solucione vaji ose kapsula. Gjithashtu, si bazë, mund të përdorni një krem me bazë kalendula, ka një efekt anti-inflamator dhe shërues të plagëve. Si parandalim i çarjeve, janë të përshtatshme banjot e këmbëve me kontrast që përmirësojnë qarkullimin e gjakut.
Pedikyri mund të bëhet në çdo sallon bukurie dhe shumë njerëz përdorin pedikyr në shtëpi. Por nëse po flasim për diçka më shumë sesa thjesht kujdes të këndshëm dhe një shtresë të këndshme të ndritshme, nëse këmbët vuajnë nga mbingarkesa, dhe kallot dhe çarjet na pengojnë të jetojmë pa shqetësime, atëherë duhet të mendoni për një pedikyr podologjik. Ne testuam këtë procedurë të rrallë.
Podologjia është një zonë në kufirin midis kozmetologjisë dhe mjekësisë. Një podolog duhet të ketë një sfond mjekësor, për shembull, për të prerë indet me bisturi - kjo është e nevojshme për të trajtuar probleme të tilla si thonjtë e futur në këmbë, misrat e brendshëm. Pedikyri podiatrik përfshin edhe trajtimin e çarjeve dhe ulcerave, djersitjes së tepërt të këmbëve.
Në Rusi nuk ka shkollë podologjike, por në Gjermani ekziston prej 50 vjetësh. Gjithçka filloi me kozmetikën e njohur të këmbëve Gehwol dhe tashmë në treg është shfaqur një markë gjermane. Peklavus (Peklavus). Është i përshtatshëm si për kujdesin mjekësor ashtu edhe për atë estetik - gjëja kryesore është se përdoret nga specialistë që janë trajnuar në kurse. “Një specialist lejohet të punojë me kozmetikë vetëm pas provimit dhe certifikatës. Në provimet e përsëritura në gjashtë muaj dhe një vit, ata kontrollojnë se çfarë mund të ofroni për trajtim dhe kujdes të mëtejshëm, - thotë mjeshtri i shërbimit të thonjve në sallonin Victoria Dreams në Bulevardin Petrovsky Yulia Savchenko.
Marka Peclavus ka seri të ndryshme: për kujdesin tradicional, dhe për më shumë mjekësorë, duke përfshirë parandalimin e sëmundjeve mykotike dhe kujdesin për këmbët diabetike. Dhe, natyrisht, pedikyri podologjik, si ai klasik, përfshin heqjen e kallove dhe misrit me pajisje.
"Unë e di që njerëzit kanë frikë nga pedikyrët harduerikë - sepse vuanin nga njerëz autodidakt që nuk dinë se çfarë shpejtësie duhet të ndezin pajisjen, çfarë lloji prerësi nevojitet për çfarë lloji, në cilën pjesë të trajtimit të thellë të këmbës. është e mundur, në të cilën vetëm pastrim sipërfaqësor. Është shumë e vështirë të mos prekësh shtratin e thonjve gjatë përpunimit të kutikulës, gjithçka kërkon shumë kohë për të mësuar, "shpjegon Yulia.
Për të mos u përplasur me joprofesionistë, mjeshtri këshillon të studiojë faqen e internetit të sallonit, kozmetikën në të cilën punon. Nëse informacioni nuk është i mjaftueshëm, mund të telefononi ose madje të vini të konsultoheni, të shihni, të bisedoni. “Në çdo sallon që respekton veten, ata do t'ju tregojnë gjithçka. Ju duhet të mendoni para së gjithash për shëndetin tuaj, kështu që mos kini frikë të sqaroni dhe mos kini frikë të largoheni nëse diçka nuk ju pëlqen, "rekomandon Yulia Savchenko.
Kundërindikimi i vetëm për pedikyr harduerësh është shtatzënia. “Ka pika dhimbjeje në këmbë, gjatë përpunimit të këmbës, trupi tensionohet, prodhohet adrenalinë, e cila nuk mund të jetë e dobishme për nënat në pritje. Kur na vijnë gratë shtatzëna, ne bëjmë një pedikyr të kombinuar: këmbët përpunohen me dorë me skedarë shtuf dhe gishtat e këmbëve trajtohen me makineri”, shpjegon specialistja.
Këmbët: problemet më të shpeshta
- Hiperhidroza (lagështia e lartë) është një sëmundje e zyrës. Punonjësit e zyrës kalojnë gjithë ditën me këpucë të mbyllura - dhe nëse gratë kanë mundësi, veçanërisht në verë, atëherë burrat me çizmet e tyre zyrtare kanë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo.
- Ata që merren me palestër shpesh ankohen për misra, deformim të pllakave të thonjve, atletët arrijnë fazën e fundit të këmbëve të sheshta. Sado të mira të jenë këpucët sportive, ngarkesat sërish provokojnë probleme me këmbët.
- Kërpudhat janë një problem shumë i zakonshëm, veçanërisht për ata që shkojnë në pishinë. Ekspertët rekomandojnë përdorimin e një mjeti profilaktik - duhet të aplikohet pasi të keni notuar dhe bërë dush.
- Shpesh pas lindjes, si rezultat i ndryshimeve hormonale, shfaqen çarje, djersitja rritet.
- Dëmtimi i pllakave të thonjve - më shpesh tek të moshuarit, tek njerëzit që vuajnë nga sheqeri, çrregullime të qarkullimit të gjakut.
"Shumë probleme mund të shmangen nëse kujdeseni rregullisht për këmbët tuaja: aplikoni krem, përpunoni - kjo më së shpeshti nuk është koha e mjaftueshme, por ju nevojiten vetëm pesë minuta në ditë," ankohet mjeshtri i shërbimit të thonjve.
Pedikyr podiatrike: si duket
Fillimisht, aplikohet një zbutës për rulin e thonjve me acide frutash, më pas një trajtim i kutikulave, pas së cilës një koncentrat i këmbës pastron poret, duke i hapur ato ndaj përbërësve natyralë që gjenden në kozmetikë.
Qërimi PeclaSANUS me kripë deti deodorizon dhe hidraton këmbët - dhe shton relaksimin SPA në një procedurë të rreptë mjekësore. “Salloni ynë i bukurisë Victoria's Dreams është për të gjithë familjen, fëmijët vijnë shumë shpesh. Kohët e fundit, një djalë, kur më pa duke dalë nga zyra me një pallto të bardhë dhe me një maskë në fytyrë, më ngatërroi për një mjek, "qesh mjeshtri.
Ndërkohë, një locion masazhi ftohës me balsam limoni aplikohet në këmbë për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Më pas - një krem hidratues me ure në këmbë, i cili zgjat 6-7 orë. Kremi kundër plasaritjeve aplikohet në thembra me lëvizje masazhi, pas së cilës vendosen qese termoizoluese - kremi do të veprojë në lëkurë për rreth 20 minuta.
Plasaritjet e thella, të cilat gjithashtu rrjedhin gjak, kërkojnë më shumë për t'u shëruar: është e nevojshme të kryhen një kurs procedurash në sallon, dhe më pas t'i mbash ato në shtëpi me ndihmën e kozmetikës mjekësore për një javë. Më pas mbetet vetëm një rrjet çarjesh të vogla, të cilat nga kujdesi i zakonshëm i vazhdueshëm ikin vetë.
Ndërkohë, mund të bëni me gishtat. Mjeshtri i përpunon - dhe aplikon vaj antibakterial me ylang-ylang për të mbrojtur thonjtë pas përpunimit me prerëse diamanti dhe vegla metalike.
Pas punës së thellë dhe të kujdesshme me këmbët, mbetet vetëm për të bërë një shtresë në modë. Me fat Christina Fitzgerald të njohur për shumëllojshmërinë dhe ngjyrat e tyre të thella - është shumë e vështirë për të zgjedhur. Nëse e verdha ishte e preferuara verën e kaluar, tani më shpesh zgjidhen nuancat jeshile mente. Shellac lëshuar gjithashtu një linjë pastel: Mint konvertueshme, Sun zbardhur, Azure dëshirë.
"Tani ata shpesh i lënë thonjtë pa veshur ose me 2-3 goditje të një nuance të lehtë të matur", thotë mjeshtri. "Natyraliteti është në modë, i cili nuk mund të mos gëzohet, sepse këmbët e rregulluara dhe thonjtë e shëndetshëm në vetvete duken shumë tërheqës."
Diskutim
Unë kurrë nuk kam bërë pedikyr në sallon, nuk e shoh të nevojshme. Si rregull kujdesem rregullisht për këmbët, ndaj nuk kërkohen masa drastike. Një herë në muaj trajtoj thembrat dhe zonat e thata me një stilolaps Wartner për të hequr lëkurën e vdekur, pastaj i heq të gjitha me rende pas disa ditësh. I shkurtoj thonjtë, aplikoj llak sipas dëshirës. Çdo ditë lyej me krem hidratues, në dimër shtoj vazelinë që të mos thahen.
E bëj edhe në shtëpi. Jam dakord që nuk kërkohen aftësi të veçanta. Unë përdor gjërat më të zakonshme: një skedar gozhdë, gërshërë, një shpatull. Unë përdor kremin "shërues me ure". Ata padyshim vetëm hidratojnë dhe ushqejnë këmbët gjatë natës.
Ju mund të bëni një pedikyr në shtëpi, por është e vështirë të rregulloni gjithçka vetë nëse ka probleme reale.
Prej shumë kohësh bëj pedikyr vetë në shtëpi.) Për këtë nuk nevojitet asgjë e veçantë, përveç duarve nga vendi i duhur) Unë përdor mjete të thjeshta, si për manikyr. E vetmja gjë që kam blerë kohët e fundit është një skedar thonjsh për të hequr lëkurën e ashpër në këmbë + krem schol. Unë e bëj procedurën sipas nevojës) Jam shumë i kënaqur me rezultatin dhe veten time.
Komentoni artikullin "Këmbët: problemet më të zakonshme. Jo vetëm një pedikyr"
Shëndeti luan një rol parësor në jetën e çdo personi. Çdo aktivitet varet nga mënyra se si ndiheni, dhe në rast problemesh, ka nevojë për ndërhyrje mjekësore, duke përfshirë ekzaminimin, ekzaminimin dhe trajtimin. Sistemi mjekësor sot është i ndryshëm nga ai që ka qenë. Qendrat mjekësore, klinikat private dhe zyrat po bëhen gjithnjë e më të njohura. Për këtë arsye, një person përballet me zgjedhjen se ku të shkojë dhe ku të marrë cilësinë më të lartë mjekësore ...
Pse është e dobishme të keni një tapet ortopedik për fëmijë në shtëpi Këmbët e sheshta janë një nga problemet më të zakonshme ortopedike në moshën 13-15 vjeç. Rrënjët e kësaj sëmundjeje qëndrojnë në ndikimin e gabuar në harkun e këmbës në moshë të hershme. Qilimat ortopedike për fëmijë, falë sipërfaqes me shirita, shpërndajnë saktë ngarkesën në këmbët e fëmijës, duke formuar relievin e këmbës. Për kë është i përshtatshëm tapeti ortopedik? Tapeti ortopedik i masazhit për fëmijë, para së gjithash është i nevojshëm për foshnjat që mësojnë të ecin...
E shikon mua me duket se problemi eshte ne nje grup te forte, ai u tha dhe humbi, do te ndjeke hapat e tyre, por aftesite e tij jane te ndryshme, dhe ketu ose kerkoje dicka te tijen, ose pune. mirë, unë mendoj kështu.
Është e kotë të hiqni misrat, ata do të shfaqen përsëri, pasi ky është një reagim mbrojtës i trupit ndaj problemeve me këmbët. Është më mirë të shkoni menjëherë te një ortoped.
Shumë njerëz mendojnë se këmbët e kuruara duhet të jenë vetëm në sezonin e fundeve të shkurtra dhe sandaleve. Sa të mashtruar janë! Në fund të fundit, takat e larta, këpucët e ngushta dhe çorapet sintetike kanë një efekt shumë negativ në gjendjen e këmbëve. Për të rregulluar këmbët, nuk është aspak e nevojshme të vizitoni sallonet e bukurisë çdo javë. Kjo mund të bëhet edhe në shtëpi. Pedikyr në shtëpi. 1. Lëkurën ende të thatë të këmbës do ta përpunojmë me një skedar bluarjeje dhe do të heqim kokrrat. Nëse lëkura e këmbëve ka nevojë për kujdes më të plotë, ne aplikojmë ...
Po, kemi probleme. Në moshën 6 vjeçare u vendosën këmbë të sheshta - këpucë me beretë në kopsht, shkollë, ortotikë në këto këpucë, terapi ushtrimore, fizioterapi.
Hej! Që nga fëmijëria, unë kam pasur një problem me mbipeshën dhe, me siguri, ishte për shkak të kësaj që rrjeti vaskular ka qenë gjithmonë i dukshëm në këmbët e mia. Sidoqoftë, as unë dhe as prindërit e mi nuk i kushtuam shumë rëndësi kësaj, ata thanë që lëkura ishte thjesht e hollë dhe transparente. Me kalimin e moshës, problemi u përkeqësua: venat u bënë më të ndritshme, ishte e turpshme të vishja geta transparente, u turpërova shumë për këmbët e mia. Provova disa mjete, pomada, xhel dhe praktikisht nuk pashë asnjë efekt. Kur erdhi koha që unë të lindja dhe të lindja...
Para shtatzënisë nuk kam pasur kurrë probleme me venat, kam pasur gjithmonë këmbë të lëmuara dhe të holla. Dhe sapo mbeta shtatzënë, menjëherë u bë e vështirë të ecja me taka, megjithëse stomaku im nuk më dukej ende. Më tej - më keq. Këmbët filluan të fryhen, derdhnin plumb, dhembin natën. Në fillim, gjinekologu tha se kjo ishte normale për nënën e ardhshme, sepse ngarkesa u rrit, por kur rrjeti im vaskular filloi të zvarritet, u bë e qartë se çështja ishte serioze. Pastaj pyeta në mënyrë specifike mjekun se si ...
Sot do të kujdesemi për veten që në festat e korporatave të Vitit të Ri dhe gjatë festave të mos ecim me kokë të ashpër, qerpikë të zbehur dhe këmbë me flokë, sepse para Vitit të Ri - rezulton, çfarë surprize! - në sallonet e bukurisë gjithçka është tashmë e zënë. Ju, sigurisht, mund t'i shikoni me zili kolegët tuaj të kuruar, të ngushëlloheni me faktin se ne kemi një botë të brendshme të pasur, por më besoni, kjo nuk do të shkojë askund, edhe nëse bëni një manikyr. :) Kështu që. 3 minuta: shkruani një listë të asaj që ju nevojitet në mënyrë që të ...
Puna mendore nuk është e barabartë me punën fizike. Me fizikun, gjithçka është e thjeshtë dhe e qartë, të gjithë paraardhësit tanë janë marrë me të, duke filluar nga amebat. Të gjithë mekanizmat e rregullimit nuk janë vetëm të përpunuara, por të lëmuara aq sa e lejon struktura e trupit. Kur nuk ka forca fare, ato thjesht nuk ekzistojnë. Krahët nuk ngrihen lart, këmbët nuk ecin, trupi nuk lëviz, fjalë për fjalë. Megjithatë, çdo gjë dhemb, një infeksion. Kur forcat janë në kufi - lëvizjet ngadalësohen, saktësia bie, gjithçka dridhet. Kjo është gjithashtu e dukshme dhe e kuptueshme. Me përpjekje mendore dhe intensive...
Masazh me mjaltë kundër celulitit Ndoshta pak njerëz e dinë se masazhi me mjaltë përdorej në kohët e lashta, sepse dinin për vetitë shëruese të mjaltit. Vendlindja e kësaj metode të bukur konsiderohet të jetë Tibeti i lashtë. Kushdo që e ka provuar këtë metodë do të pajtohet se ndjesitë janë thjesht fantastike! Së pari, ndjenja pas masazhit është sikur të rilindë, dhe së dyti, trupi merr një grumbull të tërë elementësh gjurmë të dobishëm. Të gjitha këto substanca të dobishme mbushin trupin ...
Dimri është jashtë dritares, pak më pak se një muaj para Vitit të Ri, dhe tani gjëja kryesore në këtë bujë dhuratë është të mos harroni të dashurin tuaj për veten tuaj. Prandaj, këtë javë do të përpiqemi t'i japim vetes sa më shumë kohë. Përqendrohuni te flokët, fytyrën dhe thonjtë. Nëse do të vizitonit një parukier, bëjeni! Ngjyrosja, prerja ose thjesht një maskë e bërë në shtëpi - përkëdheli flokët tuaj. Ju mund të përdorni produkte të thjeshta - rodhe, vaj ulliri ose një vezë. Ndani me ne recetat e maskave tuaja të preferuara :) Tani është koha...
Isha 39 vjeç para se të lindte fëmija im i parë. Mundohem të mos mendoj se çfarë madhësie do të jetë më pas. Këpucët janë problemi ynë, duke qenë se edhe këmba është e hollë + këmbët e sheshta.
Problemi është një këmbë e gjerë me kocka dhe një gjatësi jo standarde e gishtërinjve (jo nga lartësia, unë do të pajtohem për faktin se gjatësia e këmbës është e rëndësishme kur përcaktoni madhësinë, por larg ...
Çfarë kam vendosur për veten time? DUHET të buzëqesh. :) Papritmas kuptova papritmas se gjatë viteve të fundit kam harruar se si të buzëqesh. Duke buzëqeshur ashtu... pa arsye... Si isha 20 vjet më parë? Isha ARGËTUAR, isha shumë i shoqërueshëm, isha i gëzuar. Fëmija im më i vogël është reflektimi im, ai është ai që kam qenë unë si fëmijë. Ky djalë është aq pozitiv sa shpesh është e vështirë të zemërohesh me të. Motra ime thotë se "Artemi je ti. Gjithmonë mund të negociosh me të, siç munde...
Dhe petulla e parë nuk është pothuajse asnjëherë me gunga - por mendova se do të ishte më keq :) Përfundoj se nuk është shumë më e ndërlikuar dhe më e gjatë se një manikyr i rregullt, nëse i qaseni me kujdes. Në një farë mënyre, është më e lehtë. Sepse veshjet dhe llaqet nuk ngurtësohen fare pa llambë!!! Kjo do të thotë, ju mund ta futni furçën në shishe të paktën njëzet herë, rregulloni derisa të bëheni blu. Në përgjithësi, gjëja kryesore që më ndihmoi nga përvoja e fituar me një tufë llakësh dhe rilyerje pothuajse të përditshme është pikërisht aftësia ...
Fëmija nuk ka probleme me këmbët. Unë do të thotë banesë. Shumë shpesh, të dhëna të tilla fillestare japin pikërisht probleme me harkun e këmbës.
Por ortopedi nuk tha asgjë të tmerrshme, diagnostikoi hallux valgus dhe rekomandoi Qëndroni, përpiquni të mos qani, së pari duhet të zbuloni saktësisht se cili është problemi, dhe më pas ...