Si manifestohet goditja e trurit. Stroke - çfarë është, shenjat e para, simptomat në të rriturit, shkaqet, pasojat, trajtimi dhe parandalimi i goditjes

Strokes papritmas janë manifestuar në disavantazhet e qarkullimit të gjakut në një pjesë të veçantë të trurit, të cilat çojnë në dështime lokale në funksionimin e trurit dhe të lënë një defekt të vazhdueshëm, quhet një dëmtim i rëndë i qarkullimit në zonën e trurit, apo edhe më të lehtë.

Kjo është, nëse flasin për goditje, atëherë ata po flasin për vështirësinë e rrjedhjes së gjakut nëpër enët e trurit. Arsyet për manifestimin e një personi në një person mund të jenë disa, kështu që ka disa lloje të goditjeve.

Shkaqet e goditjes dhe llojet e saj

Mund të jetë bllokim i një ose më shumë anijeve që janë përgjegjëse për ushqyerjen e trurit. Që, si rezultat i kësaj bllokimi, ishemia manifestohet, domethënë, uria akute e oksigjenit dhe mungesa akute e lëndëve ushqyese kryesore dhe më të rëndësishme.

Ky lloj i sulmit, për shkak të të cilit manifestohet ishemia dhe quhet goditje ishemike. Sipas statistikave, është specie ishemike që truri i njeriut është i habitur në 8 raste nga 10.

Arsyeja e dytë nuk është një shkelje, por hendeku më i vërtetë i një ose disa anijeve të trurit, si rezultat i të cilit hemorroologjia manifestohet, domethënë hemorragji në tru me trajtimin shoqërues të hematomës.

Ky lloj i goditjes gjithashtu mori emrin e duhur - pamjen hemorragjike. Dhe kështu, si një goditje ishemike e trurit përbën 8/2, rastet e mbetura 2/10 bien në speciet hemorragjike. Është e qartë se speciet hemorragjike ndryshojnë nga lloji i ishemik të komplikuar disa herë një periudhë natyrisht, si dhe rrezik më të madh.

Stroke e trurit nuk është një sëmundje e pavarur, sepse lind si rezultat i komplikimeve pas sëmundjeve të transferuara, gjakut dhe sëmundjeve vaskulare. Përveç kësaj, dëmtime të rëndësishme të mureve të anijeve dhe ngushtimit të tyre mund të shkaktojnë një arsye të tillë karakteristike për njeriun modern si:

Depozitat e kolesterolit, ose pllakat aterosklerotike;
Hipertension arterial;
Efekti i dëmshëm në trurin e nikotinës, alkoolit ose drogës;
Rritja e përmbajtjes së sheqerit.

Çdo arsye e listuar është faktori më popullor që rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe bllokimet e gjakut. Përveç kësaj, funksionimi i parregullt i zemrës gjithashtu çon në bllokimin e anijeve.

Për shembull, kur një person ka një sëmundje të tillë si arrhythmia dridhje. Gjithashtu, viskoziteti i gjakut është dhënë edhe për goditjen, e cila, nga ana tjetër, është e lidhur edhe me miratimin e barnave dhe shkeljet kongjenitale të koagulimit të gjakut natyror.

Nëse flasim në detaje për shkaqet më të njohura të goditjes hemorragjike, atëherë në mesin e tyre mund të alokoni:

Boshllëqet e seksioneve të zgjeruara të arterieve, ose siç quhen ndryshe, patologjinë kongjenitale të anijeve të anijeve;
Hendek arteriet si rezultat i rritjes së presionit të gjakut.

Kur qelizat vdesin në ndonjë seksion të veçantë të trurit, vërehen shkelje shumë serioze ose mbyllje të plotë të funksioneve, të cilat kryhen nga kjo pjesë shumë e trurit.

Meqenëse goditja e trurit është në shumicën e rasteve vetëm në gjysmën e trurit, ndërprerja e punës dhe operacioni zakonisht ndodh në anën e kundërt të trupit. Kjo është për shkak të faktit se të gjitha shtigjet nervore nga truri dhe për të gjithë trupin janë kaluar.

Për shembull, nëse gjysma e majtë e trurit është e habitur, atëherë duhet të pritet që reduktimi i ndjeshmërisë të jetë në anën e djathtë të trupit. Përveç kësaj, nëse flasim për një goditje të palës së majtë, duhet të mbahet mend se është gjysma e majtë që është përgjegjëse për funksionet mendore dhe të fjalës, kështu që një njeri mund të ketë një shkelje të rëndë të fjalës dhe përkeqësimit në kuptimin e asaj që Të tjerë thonë.

Rreziku i zhvillimit të goditjes

Rreziku i rritjes së goditjes në rastin e faktorëve të mëposhtëm:

Përfaqësuesi Mashkull;
Njeriu i moshës mbi 50 vjeç;
Prania e hipertensionit arterial;
Rritja e obezitetit;
Prania e një përmbajtje të pakontrolluar të sheqerit të lartë, diabeti i sheqerit;
Ateroskleroza;
Zakonet e dashura, të tilla si pirja e duhanit dhe alkoolizmi;
Raste të tilla në të afërmit, veçanërisht në të dashurit;
Marrja e kontraceptivëve oralë.

Simptomat themelore të goditjes

Është e nevojshme të theksohet se goditjet manifestohen jo vetëm në formën e paralizës, sepse simptomat e kësaj sëmundjeje mund të jenë shumë të ndryshme. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të njohësh shenjat kryesore, sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të kthehet tek një teknik i kualifikuar në kohë për të shmangur pasojat.

Që nga koha e shkollës, ne jemi të trajnuar për atë që departamentet e trurit për të cilat funksionet janë përgjegjëse:

Lëkura e trurit është përgjegjëse për të folur, të menduarit, ndjenjat dhe lëvizjet e muskujve;
Pjesa nën-pikë kontrollon punën e zemrës, presionit, frymëmarrjes dhe të tjerëve;
Cerebellum është përgjegjës për koordinimin e lëvizjeve.

Prandaj, në varësi të zonës së dëmtuar, janë shkelur disa funksione, por në shumicën e rasteve Stroke bie në leh. Simptomat kryesore janë konsideruar:

Shkelje e lëvizjeve të gjymtyrëve;
Shkelja e perceptimit, që është, ka një reagim shumë të ulët ndaj dhimbjes, ndryshimeve të temperaturës dhe më shumë;
Shkelja e fjalës, domethënë, bëhet e pandjeshme, e ngadaltë dhe fuzzy;
Përçarje e bilancit, që është, një person që lëkundet ose bie kur përpiqet të qëndrojë;
Shkelja e vetëdijes: një ndjenjë e vazhdueshme e përgjumjes ose humbja e shpeshtë e vetëdijes.

Ka edhe simptoma më pak indikative që mund të ndodhin jo vetëm me goditje:

Dhimbje koke, e cila gjithashtu mund të jetë;
Marramendje, e cila mund të shfaqet në dhimbjen në vesh;
Dhimbje të muskujve - një simptomë e goditjes jo vetëm, por edhe dhimbje.

Duhet gjithashtu të theksohet një fakt shumë i rëndësishëm mjekësor - nëse marramendje shoqërohet me vjellje dhe të përzier, dhe nuk ka simptoma të tjera, atëherë kjo është një përqindje shumë e vogël e goditjes.

Më shumë gjasa, marramendje me të vjella dhe nauze është një shenjë e patologjisë në fushën e aparatit vestibular, dhe kjo nuk është e rrezikshme për jetën. Por, nëse ka simptoma të tjera, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë.

Ndihma në goditje

Nëse papritmas, ka një person pranë jush, i cili, në të gjitha shenjat, vuajtur nga veprimi i një goditjeje, është e nevojshme që të filloni atë në pozicionin më të lartë të mundshëm, të zhbllokoni të gjitha rrobat e qëndrueshme në të dhe menjëherë të raportojnë se ndodhi ambulancën.

Pas kësaj, është e nevojshme t'i jepni një tabletë të vetme aspirina dhe të matni presionin e gjakut. Por në asnjë rast nuk duhet të lë një person të sëmurë, veçanërisht nëse ai është pa ndjenja, pasi kur një person është i pavetëdijshëm, fuqia e tij muskulore është shumë e dobësuar.

Kjo shpesh bëhet shkaku i mbytjes - gjuha përputhet me fytin e frymëmarrjes. Një person i pavetëdijshëm duhet të vihet në anën e saj në mënyrë që pështymja të rrjedhë në zgavrën me gojë rrjedh.

Në gjashtë nga tetë rastet, simptomat në goditje janë shprehur jashtëzakonisht fatkeqësisht dhe ata kalojnë gjatë gjithë ditës. Ky shtet zyrtarisht quhet një sulm i përkohshëm ischemik, domethënë qarkullimi i përkohshëm i trurit.

Strokes të tilla të zgjatura po paralajmërojnë. Kjo do të thotë që pas tij, një goditje e lehtë, në një kohë të shkurtër, duhet të jetë një goditje e madhe, serioze dhe e fortë.

Parandalimi i goditjes

Rëndësia e veçantë e goditjes mund të realizohet nëse apelojmë në vëzhgimet statistikore. Sipas statistikave, vdekja nga një goditje e një periudhe akute është përafërsisht 35 për qind, por deri në fund të vitit kjo shifër rritet në 50 për qind. Kjo do të thotë që çdo pacient po vdes.

Rreth 80 për qind e njerëzve që kanë nënshtruar goditje, përfundimisht bëhen me aftësi të kufizuara. Dhe ata që vuajtën nga kjo sëmundje, nevojitet parandalim urgjent, sepse ekziston një rrezik i madh për një goditje të dytë. Nga rruga jo vetëm që njerëzit e moshuar mund të vuajnë nga kjo sëmundje - kohët e fundit ka raste të sëmundjes tek njerëzit që ende nuk kanë arritur 45 vjeç.

Por le këto statistika, si dhe simptomat e goditjes, nuk ju frikësojnë. Gjëja kryesore nuk është për të panik. Është e nevojshme për të komplikuar dhe me të vërtetë të vlerësojmë mundësitë dhe të mendoni: Çfarë mund të ndryshohet në jetë për të shmangur një sulm? Për shembull, ju nuk mund të mbizotëroni, braktisni pirjen e duhanit dhe lëvizni më shumë. Herë pas here për të kontrolluar presionin, kolesterolin dhe sheqerin.

Diagnoza e goditjes

Në mënyrë që një besim njëqind për qind të përcaktojë se një person ka një goditje, është e nevojshme të merret parasysh prania e çdo sëmundjeje të njëkohshme në pacient. Përveç kësaj, një konsultim argumental i neurologut është i rëndësishëm. Ka disa studime që duhet të kryhen në detyrim:

Analiza e urinës së përgjithshme;
Testet e gjakut, biokimik dhe të përgjithshëm. Karakteristikat e tilla si kolesteroli dhe yndyrnat janë të rëndësishme;
Një studim i detajuar i koagulimit të gjakut, që është, një koagulogram;
qafën dhe kokat;
Elektrokardiogram;
Tomogram kompjuter ose rezonancë magnetike;
Consultation oftalmolog dhe terapist.

Trajtimi i goditjes

Pasojat e goditjes trajtohen vetëm me metodën stacionare, por pacienti i parë i pacientit mbahen në njësinë e kujdesit intensiv, që në ditët e para pas goditjes ka një probabilitet të lartë që një person po përkeqësohet ndjeshëm.

Është këto ditë që personi që pësoi një goditje, është përshkruar një gamë e tërë e ngjarjeve, ndër të cilat janë rrjedha kryesore:

Për 5-6 orë pasi një person pësoi një goditje, dhe pas përdorimit të një tomogram kompjuteri, u identifikua një fokus ishemik, një pacient mund të pajiset me ndihmën mjekësore profesionale me përdorimin e pajisjeve të specializuara. Ndihma mjekësore është se me ndihmën e pajisjeve ju mund të zgjidhni thrombusin;
Kontroll mbi të gjitha funksionet e trupit, të cilat janë të nevojshme për mbështetjen e plotë të jetës;
Reduktimi i drogës në viskozitetin e gjakut. Rënia e viskozitetit arrihet për shkak të aspirinës, refooliglukin dhe pentoxyfalling;
Mbrojtja e të gjitha qelizave të trurit nga efektet e dëmshme të goditjes;
Përshpejtimi i proceseve të rimëkëmbjes së qelizave të trurit duke përdorur doza të larta të korsexinës, nootropit ose kalimit.

Pas këtyre dhe llojeve të tjera të procedurave dhe trajtimit të duhur janë bërë, një person që ka pësuar një goditje është përshkruar me barna të veçanta që zvogëlojnë gjasat e përsëritjes.

Në procesin e trajtimit, një person është nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve, ku mbahen të gjitha aktivitetet e nevojshme, që synojnë mbështetjen e presionit të gjakut.

Periudha e rimëkëmbjes pas goditjes

Një nga aspektet më të rëndësishme dhe më të rëndësishme të trajtimit të goditjes është neuroreability, dhe ky aspekt duhet të mbahet mend si pacienti ashtu edhe për të afërmit e saj.

Neuroreabitimi është një gamë e tërë e masave mjekësore profesionale, të cilat zhvillohen me punën aktive dhe ndihmën e specialistëve dhe në vende të caktuara, domethënë sanatoriumet dhe dispenoret.

Gjithashtu, specialistët e mëposhtëm të kualifikuar janë të angazhuar në një person që ka pësuar një goditje:

Ekspertët në stërvitje, të cilat duhet të angazhohen në pacientë nga dita e dytë. Ekspertët në këtë fushë janë të angazhuara në përpjekjet për të rritur pacientin në këmbët e tyre;
Terapist i fjalës i cili është i angazhuar në rivendosjen e fjalës në pacient;
Neuropsikolog, kryerjen e një vlerësimi të përgjithshëm të gjendjes së kujtesës dhe vlerësimin e inteligjencës së pacientit;
Fizioterapist, i cili është i angazhuar në stimulimin e sistemit nervor;
Psikoterapisti, i cili eliminon dëshpërimin, depresionin dhe një nokaut të një njeriu.

Nëse ju përshkruani neuroabilitimin në kohë, atëherë ekziston një probabilitet i lartë që herët a vonë humbi përmes funksionit të goditjes do të restaurohet.

Tru (Stroke Brain) - është një grup i sëmundjeve të shkaktuara nga patologjia akute vaskulare e trurit, e karakterizuar nga një zhdukje e papritur ose funksionet e trurit të dëmtuar që zgjasin se 24 orë ose duke çuar në vdekje. Përveç termit, goditjet përdorin koncepte të tilla si "truri ose fatkeqësi të trurit.

Arsyet që çojnë në një ndarje të shpërndarjes së gjakut mund të jenë të tilla si:

Tërheqja e gjakut kur gjaku derdhet në indet e trurit. Hendeku është për shkak të luhatjeve të mprehta në presionin e gjakut dhe me një mur vaskular të modifikuar patologjikisht.
Shkelja e rrjedhjes së gjakut adekuate, e cila çon në një përkeqësim në ushqyerjen e qelizave nervore, dhe kjo është shumë e rrezikshme, sepse shumë glukozë dhe oksigjen janë vazhdimisht të nevojshme për trurin.

Goditje e gjerë e trurit

Goditja në të cilën ngrihet humbja e disa pjesëve të trurit dhe furnizimi i gjakut pushon.

Struktura e sëmundjes shpesh ka një pasojë të paralizës së anës së majtë ose të djathtë të trupit. Të përbashkët, ata shpesh quhen goditje të drejta ose të njëanshme.

Goditje akute

Stroke karakterizohet nga zhvillimi për disa minuta të një shteti të thellë komatoze. Vdekja vjen shpejt, për disa orë, e njëjta foto është vërejtur në hemorragji të gjera në hemisferat e mëdha, urën e trurit ose cerebellumit me një zbulim të madh të gjakut në trurin e stomakut dhe humbjen e qendrave jetike të trurit të zgjatur.

Forma subakut karakterizohet nga rritja ngadalë progresive e simptomave ose fillon akute me përmirësim të mëvonshëm afatshkurtër dhe përkeqësim të ri.

Kush është më i ndjeshëm ndaj goditjes?

Në individë të moshës së moshuar dhe senave, hemorragji rrjedh më pak dhunshëm se ai i të rinjve, shpesh të dukshme si simptoma të zakonshme.

Fyerja në burra është më herët se gratë.

Ajo shpjegohet me faktin se mes njerëzve të moshave të reja më shumë njerëz që abuzojnë me alkoolin dhe drogën, lezione infektive dhe traumatike të sistemit nervor qendror (duke përfshirë ato të lidhura me infeksionin HIV) janë më shpesh.

Mosha e goditjes

Të sakta për të përcaktuar moshën në të cilën goditja ka më shumë gjasa mjaft të vështirë. Përkundër faktit që goditja kryesisht ndodh në njerëz të moshuar (arsyet kryesore janë prania e hipertensionit arterial dhe dëmtimit aterosklerotik të anijeve).

Një sasi e mjaftueshme e goditjeve hemorragjike regjistrohet tek njerëzit e moshës së re, e cila lidhet me praninë e anomalive kongjenitale të strukturës së anijeve intracereblock.

Mosha në të cilën goditja ka më shumë gjasa - 35-65 vjeç.

Anomalitë e lidhura janë të mundshme, të tilla si polycystosis veshkave ose aortic trashë.

Llojet e goditjes

Ekzistojnë tri lloje të goditjeve:

hemorragjik;
ishemik;
të përziera.

Goditje hemorragjike

Stroke hemorragjike ndodh me një zbulim të papritur të arteries së trurit.

Shkaku i goditjes Mund të ketë presion të rritur të gjakut, atherosclerosis e enëve të trurit ose enët kongjenitale anormale.

Hendeku i enëve të gjakut të prekur është e mundur në përpjekje të rënda fizike dhe me një rritje të presionit venoz. Enët e gjakut të trurit mund të dëmtohen dhe si rezultat i një ndikimi apopleksi për shkak të presionit të lartë intracranial.

Clots gjakut janë formuar në tru, të cilat vënë presion direkt në indet përreth të trurit, i cili rëndon dëmin e shkaktuar nga hemorragji. Hemorragjia rezultuese shtrydh trurin, shkakton ënjtjen e tij, dhe seksioni i trurit prishet.

Goditje ishemike

Në këtë rast, anija mban integritetin e murit, por aktual i gjakut në të është ndërprerë për shkak të spazmës ose bllokimit të trombës. Në këtë rast, truri nuk furnizohet mjaftueshëm me gjak, qarkullimi i trurit është i shqetësuar.

Tufë e gjakut, e psherëtuar nga muri i arteries së trurit, së bashku me rrymën e gjakut arrin një vend të ngushtë të anijes dhe e bllokon atë. Me trombozë rreth trupit të huaj, formohet një mpiksje gjaku, i cili mbivendos enën e gjakut.

Stroke ishemike mund të ndodhë për shkak të hipoksisë së trurit në shkeljen e ritmit të zemrës, me dobësimin e funksionit të zemrës, si dhe gjatë rënies së presionit të gjakut. Hypoxia është shkaktuar nga rrjedhja e pamjaftueshme e gjakut me enët e gjakut të trurit dhe një rënie në shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut.

Simptomat e goditjes

Para një goditjeje, një person mund të ketë marramendje, dhimbje koke dhe baticë në kokë, mpirje në gjymtyrë, një shkelje e fjalës, pas së cilës - humbja e vetëdijes. Fytyra e pacientit bëhet një puls i kuqërremtë, është i tensionuar dhe i ngadalësuar, duke marrë frymë thellë, të shpeshtë, shpesh wheezing, temperatura ngrihet, nxënësit nuk reagojnë. Shpesh zbuloi menjëherë paralizën e gjymtyrëve, asimetrinë e fytyrës. Në të njëjtën kohë, pala e paralizuar është gjithmonë e kundërta me plagë në tru.

Shkaqet e goditjes

Shkaku më i zakonshëm i goditjes është tromboza cerebrale, bllokimi i trupëzës së gjakut (trombusi) Trupi i arteries. Ka një bandë të tillë (pllakë) më shpesh gjatë aterosklerozës.

Një arsye tjetër për goditjen - gjakun e gjakut në tru, gjakderdhje të brendshme në tru. Arteria e trurit, e prekur nga sëmundja, mund të thyejnë (shpërthen) dhe përmbytje me pëlhura të trurit pranë gjakut. Qelizat e mundshme nga kjo arterie nuk janë në gjendje të marrin gjak dhe oksigjen.

Hemorragjia në tru ka më shumë gjasa kur pacienti ka në të njëjtën kohë aterosklerozën dhe presionin e lartë të gjakut.

Me fjalë të tjera, shkaku i goditjes është dëmtimi i qelizave nervore të vendosura në tru dhe kontrollon të gjitha funksionet e trupit të njeriut. Dhe dëmtime të tilla, ose më mirë, vdekja e qelizave nervore, ndodhin për shkak të një çrregullimi të qarkullimit akut në një departament të veçantë të trurit, kur qelizat e saj të larta aktive papritmas pushojnë të marrin sasinë e gjakut të nevojshëm dhe të mjaftueshëm për ta. Si rezultat, gjaku nga anijet nuk rrjedhin, qelizat e trurit po vdesin, ekipet në muskujt e duhur nuk vijnë, të cilat në fund të fundit çojnë në paralimps, çrregullime të vizionit, fjalim dhe shkelje të tjera neurologjike.

Parashikimi i fullave

Është e nevojshme të mbani mend se pavarësisht nga të cilat zhvillohet goditja, parashikimi përcaktohet kryesisht nga koha e fillimit të trajtimit. Në rastet kur është e mundur të zbulohen simptoma kërcënuese në kohën e duhur, sjellja aktive e masave terapeutike mund të vazhdojë të ngadalësojë progresin e simptomave dhe përkeqësimin e gjendjes së pacientit dhe gjithçka kufizon shkeljen e përkohshme të qarkullimit cerebral, në të cilën Të gjitha funksionet e shqetësuara mund të shërohen plotësisht. Vetëm pas disa studimeve (kompjuter ose tomografi magnetike) dhe vëzhgimi i pacientit, mjeku mund të përcaktojë llojin e goditjes dhe parashikimin e sëmundjes.

Përveç kësaj, mosha, gjendja e përgjithshme e pacientit në zhvillimin e çrregullimeve akute të trurit, prania e sëmundjeve të rënda shoqëruese, është me rëndësi të madhe për përcaktimin e parashikimit të këtij shteti.

Trajtimi i goditjes

Si të trajtoni goditje? Trajtimi i goditjeve duhet të kryhet në disa drejtime:

trajtimi bazë
metodat specifike për trajtimin e goditjeve ishemike dhe hemorragjike,
aktivitetet e rehabilitimit.

Para së gjithash, pacienti duhet të jetë i rehatshëm për të vënë në shtrat dhe për të hequr frymën e veshjeve, për të dhënë një fluks të mjaftueshëm të ajrit të freskët. Hiqni protezat nga goja, vjellni. Kreu, supet duhet të shtrihen në jastëk në mënyrë që të mos ketë përkulje të qafës dhe përkeqësimin e rrjedhjes së gjakut përmes arterieve kurrizore.

Kur goditni më të rëndësishmet janë minutat e para dhe orët e sëmundjes, pasi që është në atë kohë kujdesi mjekësor mund të jetë më efektiv. Sa më shpejt që pacienti do të marrë ndihmë, aq më lehtë pasojat.

Nëse viktima është dorëzuar për 3 orë në spital, - efektet e goditjes mund të eliminohen plotësisht!

Pacienti me një goditje të transportuar është gjithmonë i gënjeshtërt, vetëm nëse nuk është një koma e fazës së tretë.

Pacientët rrallë vdesin direkt nga goditja, pneumonia dhe ndarja janë më shpesh të bashkangjitura në stall, e cila kërkon kujdes të vazhdueshëm, duke u kthyer nga njëra anë në tjetrën, duke ndryshuar mbathjen e lagësht, duke ushqyer, pastrimin e zorrëve, vibromassage gjoks.

Periudhat e rrjedhës së goditjes

Periudha akute e goditjes - nga disa ditë në disa javë.
Periudha e reduktimit të hershëm të goditjes - nga paraqitja e shenjave të zhdukjes së simptomave deri në 3 muaj.
Periudha e rikuperimit të goditjes së vonë - nga 3 muaj. deri në 1 vit ose më shumë.
Pasojat e një goditjeje - deri në 3 vjet.
Pasojat afatgjata të goditjes (periudha e mbetur) - 3 vjet pas goditjes.

Parandalimi i goditjes

mos pini duhan;
të mbajë peshën normale;
kaloni javore në stërvitje për 150 minuta në një mesatare ose 75 minuta me intensiv;
t'i përmbahet një diete të shëndetshme;
kontrolloni presionin e gjakut duke e mbajtur atë në vitet 80/120;
kontrolloni përmbajtjen e kolesterolit në gjak, duke e mbajtur atë në më pak se 200 mg / dl;
kontrolloni përmbajtjen e sheqerit në gjak, duke e mbajtur atë në më pak se 100 mg / dl.

Sulmi i zemrës dhe goditja

Informacionet dhe goditjet quhen kryesisht okluzive, të cilat parandalojnë rrjedhjen e gjakut në zemër ose në tru.

Arsyeja më e zakonshme për këtë është shfaqja e depozitave të yndyrës në muret e brendshme të enëve të gjakut që furnizojnë zemrën ose trurin. Ata ngushtojnë enët e gjakut dhe i bëjnë ato më pak fleksibël. Ky fenomen nganjëherë quhet arteriosklerozë ose aterosklerozë.

Në këtë rast, gjasat e enëve të gjakut të enëve të gjakut rritet. Kur kjo ndodh, enët e gjakut nuk mund të furnizojnë zemrën dhe trurin, të cilat bëhen të dëmtuara. Një rritje graduale e depozitave të yndyrës në muret e brendshme të arterieve çon në ngushtimin e këtyre arterieve.

Goditje e fortë

Stroke STEM - një shkelje e qarkullimit cerebral që ndodhi në fuçi të trurit. Sipas origjinës së saj, ajo është e ndarë në lloj ishemike dhe hemorragjike.

Barrëza e trurit lidh trurin me dorsal - në këtë mënyrë, ajo transmeton "ekipe" nga truri në trupin tonë. Në fuçinë e trurit, të ashtuquajturat thelbi i nervave të kranit, të cilat janë përgjegjës për lëvizjen e muskujve të fytyrës, muskujt e përfshirë në gëlltitje, lëvizjet e syve.

Gjithashtu përmban qendrat e funksioneve vitale - frymëmarrje, qarkullim të gjakut, termoregulation. Në fillim të goditjes së rrjedhjes, pacienti mund të përjetojë marramendje, qartësia e fjalës është e shqetësuar. Pastaj, shkeljet e funksioneve vitale janë bashkuar me këto simptoma - frymëmarrje dhe qarkullim të gjakut.

Në disa pacientë, për shkak të shkeljes së transferimit të pulses nga truri në trup, të ashtuquajturat sindromi "person" i mbyllur "zhvillohet, në të cilin pacienti mund të përjetojë stimuj, por nuk mund të përgjigjet. "Njeriu i mbyllur" karakterizohet nga paraliza në të gjitha gjymtyrët.

Në disa raste, pacientët me rrjedhin të rëndë mund të mbijetojnë, megjithëse ka shumë të ngjarë që deficiti neurologjik ka shumë të ngjarë të vazhdojë dhe do të kenë nevojë për rehabilitim aktiv.

Në disa raste, trungu i trungut kërkon një përdorim të përjetshëm të pajisjeve mjekësore ndihmëse, të tilla si pajisjet artificiale të ventilimit të mushkërive; Kështu, pacienti mund të përjetojë një reduktim të theksuar në cilësinë e jetës.

Stroke e trurit është një patologji që zhvillohet pas një furnizimi të papritur të gjakut të dëmtuar në qelizat nervore, gjë që çon në vdekjen e tyre. Mund të shkaktohet nga bllokimi i anijes ose i këputjes së saj. Deri më sot, kjo sëmundje renditet e dyta në listën e shkaqeve të vdekshmërisë totale të popullsisë në botë.

Dhe nëse njerëzit e moshuar vuajtën prej tij, atëherë çdo vit pacientët e rinj me këtë diagnozë po bëhen gjithnjë e më shumë.

Llojet e goditjes - ishemike dhe hemorragjike

Ishemik i quajtur, i shkaktuar nga prokurimi i pllakave atherosklerotike të anijes ose trombës. Arsyeja mund të jetë gjithashtu një spazpë e gjatë e anijeve.

Si rezultat i kësaj, oksigjenit dhe ushqyesve të ndaluar në tru, gjë që çon në ndezjen e qelizave nervore (nekrozë). Sa më gjatë që ky shtet do të zgjasë, më shumë pëlhura do të vuajnë.

Stroke hemorragjike është një humbje e trurit që lind për shkak të një këputjeje të anijes. Hemorragji e brendshme ndodh, duke çuar në shfaqjen e hematomës. Truri është i shtrydhur dhe i zhvendosur në të njëjtën kohë, dhe boshllëku formuar mbush gjakun.

Shenjat e goditjes dhe mikrofiracionit - klasifikimi sipas shkallës së plagës

Trajtimi dhe parashikimi i sëmundjes varet jo vetëm nga shkaku i ndodhjes, por edhe nga zona e indeve të prekura.

Me një goditje të gjerë, janë prekur enët e mëdha, pjesët e mëdha të trurit janë prekur. Për patologjinë, simptomat e ndritshme dhe pasojat serioze neurologjike karakterizohen.

Marrëveshjet shfaqen në dy versione. Në rastin e parë, pacienti është i zhytur ndaj kujt, në të dytin - është në vetëdije, por nuk e kupton se çfarë ndodh me të.

Microinsult është i lidhur me dëmtimin ose bllokimin e anijeve të vogla. Ajo zgjat një shtet të tillë nga disa orë në një ditë, pas së cilës puna e trurit është restauruar dhe të gjitha fenomenet e mbetura zhduken. Një goditje e tillë është diagnostikuar rrallë, sepse Pacienti nuk apelon për ndihmë dhe as nuk e di për sëmundjen.

E rëndësishme! Në 60% të rasteve, disa ditë pas micrification, sulmi përsëritet, por me pasoja më serioze.

Zonat e qeshura me goditje të trurit

Çdo pjesë e trurit mund të jetë e habitur. Dhe ky aspekt rezulton para së gjithash, sepse Trajtimi, parashikimi dhe pasojat varen nga lokalizimi.

Më shpesh, shkatërrimi ndodh në të majtë ose në të djathtë të hemisferës, secila prej të cilave është përgjegjëse për funksionet specifike të trupit. Shkelja e këtyre funksioneve dhe është simptoma e parë e patologjisë. Është e nevojshme të merret parasysh se të djathtët janë më të rënda të tolerojnë për të dëmtuar anën e majtë të trurit dhe të drejtën e majtë.

Barrëza e trurit është lloji më i vështirë i goditjes, i cili në 95% të rasteve ka një rezultat fatal. Kjo është për shkak të faktit se në trungu ka qendra themelore të mbështetjes së jetës.
Cerebellum - humbja e kësaj zone është gjithashtu shumë e rrezikshme, por është jashtëzakonisht e rrallë. Diagnostikuar rëndë dhe shpesh përfundon me vdekjen e pacientit.

Simptomat e goditjes së trurit

Simptomat do të varen nga një numër parametrash, duke përfshirë edhe llojin e patologjisë dhe madhësinë e zonës së prekur.

Stroke hemorragjike është më e pafavorshme. Vdekshmëria midis pacientëve të tillë arrin 70%. Operacioni heqjen hematoma redukton këtë shifër në 50%. Në të njëjtën kohë, shansi për të mbijetuar në pacientët që ranë në dikë ose copor - vetëm 10%.

Edhe kujdesi mjekësor në kohë dhe terapia intensive nuk ndihmon. 2/3 e atyre që arritën të mbijetonin pas një goditje të tillë janë me aftësi të kufizuara.

Faktorët Aggar janë mosha e moshuar, sëmundjet kardiovaskulare dhe zakonet e këqija.

Stroke ishemike nuk është aq e vështirë, por rezultati do të varet nga lokalizimi, lloji, mosha e pacientit dhe shpejtësia e ndihmës së parë.

Në përgjithësi, pas një sulmi të tillë, 1/3 e viktimave vdes në muajin e parë. Arsyeja për këtë mund të jetë jo vetëm ndryshime në tru, por edhe komplikime të ndryshme.

Nga 100% e njerëzve që kanë pësuar goditje ishemike, 70% janë të mashtruara nga simptoma të theksuara me shkëlqim.

Shansi për të hequr qafe të gjitha pasojat e sëmundjes në pacientët e rinj është një rend i madhësisë më i lartë se ai i të moshuarve.

Parandalimi i goditjes së trurit

Për të filluar, ne listojmë faktorët që mund të shkaktojnë një sëmundje:

Trashje.
Kolesterol i larte.
Hidodine.
Pirja e duhanit.
Duke ngrënë alkool dhe drogë.
Presioni arterial.
Sëmundjet e zemrës.
Diabeti.
Lodhja kronike, stresi dhe shtetet depresive.

Për të parandaluar goditjen e nevojshme:

Për të refuzuar nga zakonet e këqija.
Hani më shumë ushqim perimesh.
Tendosje fizike të moderuar.
Në sëmundjet kardiovaskulare, është e nevojshme korrigjimi parandalues \u200b\u200bi drogës.
Kontroll mbi presionin arterial.

Në gratë, goditja mund të shkaktojë kontraceptivë oralë. Prandaj, është e nevojshme për të monitoruar vazhdimisht nivelin e hormoneve dhe për të marrë pjesë në qëllimet profilaktike të gjinekologut-endokrinolog.

Pasojat negative në goditjen e trurit

Pasojat negative të sëmundjes mund të shfaqen si menjëherë pas sulmit, dhe në muajt e ardhshëm. Më e zakonshme prej tyre:

Shkelje e funksioneve motorike. Në varësi të hemisferës së dëmtuar, mund të refuzojë anën e djathtë ose të majtë të trupit.
Çrregullime të të folurit (afasia, dysarthria, agnosia), vështirësi në leximin dhe shkrimin.
Ndryshimet në karakteristikat e perceptimit (dëgjimi, erë).
Probleme me vizionin.
Ngadalësimi i proceseve mendore, përkeqësimi i kujtesës.
Ndryshimet në karakteristikat e sjelljes. Manifestimi i agresionit, bugs, ngadalësimi i reagimeve, etj.
Pamundësia për të menduar logjikisht ose abstrakte.
Probleme me proceset e defekimit dhe urinimit.
Ndryshime të shpeshta në sferat sensuale dhe emocionale. Për shembull, ankthi, ndryshimi i humorit, apatia.
Çrregullime epileptike.
Dhimbje që nuk janë ndalur nga ilaçet e dhimbjes.
Çrregullimi i gëlltitjes (Sindromi i Bulbardit).
Çrregullime të sistemeve të frymëmarrjes, kardiovaskulare, traktit gastrointestinal.

Disa pacientë që kanë pësuar goditje mbeten përgjithmonë të lidhur me zinxhirë në shtrat. Para së gjithash, ajo ka të bëjë me njerëzit e moshuar.

Trajtimi i goditjes së trurit - ilaçe ose kirurgjike

Pas simptomave të pacientit menjëherë në spital.

Ditët e para është e përmbajtur në dhomën e kujdesit intensiv, sepse Mundësia e përkeqësimit të shtetit është e madhe.

Në këtë kohë, kryhen procedurat e mëposhtme:

Zona e dëmtuar e trurit është zbuluar. Pas kësaj, ose një operacion për të hequr hematoma (goditja hemorragjike), ose përgatitjet e veçanta për fundosjen e trombës (ishemike).
Të gjitha funksionet e nevojshme për aktivitetin jetik janë nën kontroll të vazhdueshëm.
Me ndihmën e ilaçeve, viskoziteti i gjakut zvogëlohet, ënjtja e trurit është hequr.
Cortexin, cerebrolysis, noterropikët për të përshpejtuar proceset regjenerative të tronditjes janë futur.

Kur gjendja e pacientit po përmirësohet, ajo është transferuar në spital. Këtu janë droga të përshkruara që synojnë parandalimin e sulmit të përsëritur dhe komplikimeve të mundshme. Pacienti është nën mbikëqyrje të vazhdueshme të mjekëve.

Përveç ilaçeve, pacienti është i nevojshëm nga kujdes i vazhdueshëm. Kjo përfshin ushqimin, mbajtjen e krevatit të pastër dhe të thatë, trajtimin e lëkurës me alkoolin e kamfurit.

Përveç kësaj, pacienti duhet të kthehet një herë disa orë me anën anësore për të shmangur stagnimin në mushkëri dhe për të hedhur.

Dietë me një goditje të trurit

Në cilësinë e ushqimit varet nëse do të ketë pllaka në muret e tyre. Pasi një dietë goditje është e nevojshme për të shmangur përsëritjen e sulmit dhe një numër të komplikimeve të tjera.

Ne listojmë rregullat bazë të energjisë:

Refuzimi i guximshëm, i kripur, i ëmbël dhe akut në çdo formë.
Karbohidratet, yndyrat dhe proteinat duhet të jenë të mjaftueshme.
Rekomandohet një numër i madh i frutave dhe perimeve. Spinaqi, lakra dhe panxhar janë të detyrueshme, sepse Përmirësimin e proceseve biokimike të trurit.
E vendosur mish jo-yndyrë dhe peshk deti, si dhe produktet e qumështit dhe qull.
Pjekja dhe produktet e konservuara janë të ndaluara.
Vaj mund të shtohet në ushqim vetëm jo të rafinuar.
Boronica të dobishme dhe canberries.
Nga pije nuk mund të përdoren alkool, çaj të zi dhe kafe.

Stroke i referohet patologjive më të rrezikshme të trurit, sepse çon në shkatërrimin e qelizave të saj. Dhe nëse më herët nga sëmundja vetëm njerëzit e moshuar pësuan, tani rinia është gjithashtu subjekt i tij.

Dhe arsyeja është në stilin e jetës të pahijshme, të ushqyerit dhe stresit.

Për të shmangur sëmundjen, ju duhet të rrini në dietë dhe të luani sport.

Një nga sëmundjet më të rënda dhe më të komplikuara që kërkojnë kujdes mjekësor emergjent është një goditje. Përkthyer nga gjuha latine, emri i këtij shteti do të thotë një "kërcim i papritur" ose "goditje". Stroke e trurit është një humbje e trurit e shkaktuar nga rrjedhja e pamjaftueshme e gjakut në seksionet e saj, si rezultat i së cilës ndodh deitedi gradual. Kjo sëmundje shoqërohet me funksione të dëmtuara në zhvillim të shpejtë, të pakthyeshme lokale ose globale të të dy trurit ashtu edhe të sistemit nervor.

Stroke është një sëmundje dinake në të cilën njohuria e shenjave dhe simptomave të saj ka një vlerë të paçmueshme, që nga sigurimi i vonuar dhe i pahijshëm i kujdesit mjekësor është i mbushur me pasoja shumë të rrezikshme, të tilla si, koma ose vdekja e pacientit.

Mos harroni, duke ditur simptomat e para të goditjes mund të shpëtojë jetën!

Ekziston një memorizim mjaft i thjeshtë dhe një test i lehtë, i cili ju lejon të pranoni shpejt simptomat e para të goditjes së trurit. Mund të mbahet mend nga tre komponentët: në lëvizje, buzëqeshje dhe fjalim.

Testoni: "Si të zbuloni një goditje apo një shtet më preistant?". Me një përkeqësim të mirëqenies njerëzore, i kushtoni vëmendje:

Fjalim. Kërkojuni një pacienti të flasë me ju. Për një shtet preistant, karakterizohet një fjalim i sfiduar, sikur një person të jetë në gjendje të bllokimit të alkoolit.
Buzëqeshje. Në fazën fillestare të goditjes, një buzëqeshje në pacient do të jetë e panatyrshme: një kurbë ose e mbingarkuar. Arsyeja për këtë fenomen është se pjesa e majtë ose e djathtë e personit pushon t'i bindet personit, si rezultat, kur përpiqet të buzëqeshë, një nga qoshet e gojës do të mbetet në të njëjtin pozicion.
Lëvizje. Kur goditni, pacienti nuk do të jetë në gjendje të koordinojë siç duhet lëvizjet e tyre. Prandaj, nëse ju, për shembull, ju kërkoni të ngrini të dy duart lart, njëri prej tyre do të jetë nën tjetrin.

Shënim! Përkundër faktit se goditja po zhvillohet në mënyrë të barabartë në gratë dhe tek meshkujt, në gratë, më së shumti ndodh në grupmoshën pas 60 vjetësh, dhe burrat kanë nën moshën 60 vjeçare. Prandaj, është shumë e rëndësishme për njerëzit që bien në moshën e rrezikut, i referohen me kujdes shëndetin e tyre, duke ndrequr të gjitha ndryshimet në mirëqenien.

Ndër simptomat e tjera të përbashkëta të këtij shteti, manifestime të tilla mund të dallohen si:

dhimbje koke të forta;
humbja e vetëdijes ose arsyeja e përkohshme e reve;
shkelja e ndjenjës së perceptimit në të cilin pacienti nuk mund t'i përgjigjet dhimbjes;
humbja e aftësisë për të kuptuar fjalimin e dikujt tjetër dhe për të folur;
pikëpamje e papritur e dëmtuar;
Çrregullimi i koordinimit dhe çrregullimi i ekuilibrit.

Deri më sot, ekzistojnë dy lloje kryesore të goditjes - është një hemorragji, që del nga pushimi i anijeve, dhe goditja ishemike e trurit, që ndodh gjatë bllokimit të tyre. Përveç dallimeve në origjinë, ato ndryshojnë nga njëri-tjetri me karakteristika të rrjedhës, shenjave dhe simptomave.

Goditja e trurit hemorragjik

Ky lloj i goditjes konsiderohet më i rrezikshmi, pasi karakterizohet nga një këputje e anijeve, e cila ndodh për shkak të ndikimit të presionit të lartë në muret e anijeve dhe hedhjes graduale të tyre graduale. Rreziku i tij është se kur një anije pushon, hemorragji në tru fillon, e cila, me një dispozitë të vonuar të kujdesit mjekësor, mund të përfundojë tragjedinë - vdekjen e pacientit. Për të promovuar hedhjen e mureve të anijeve mund shumë faktorë, duke përfshirë një sëmundje të tillë si atherosclerosis.

Sipas statistikave, një goditje hemorragjike përbën rreth 15-20% të të gjitha llojeve të goditjeve. Ndër shkaqet kryesore të këtij shteti, faktorë të tillë mund të dallohen si:

enët kongjenitale jonormale të trurit;
atherosclerosis e anijeve;
kriza hipertensive;
Çrregullimet e koagulimit të gjakut;
mungesa e vitaminave;
qëndrimi i tepruar në diell;
llojet e ndryshme të dehjes: droga, pirja e duhanit dhe alkooli.

Në njerëz të moshës 20 deri në 30 vjeç, goditja hemorragjike ndodh më shpesh për shkak të anormalit të parregullt të anijeve - një tendencë për të thyer. Në shumicën e rasteve, ajo formohet me formimin e pahijshëm të anijes në barkun e nënës. Stresi i fortë, ushtrimi i tepruar fizik, presioni i shtuar - të gjithë këta faktorë në çdo kohë mund të provokojnë pushimin e kësaj anijeje. Nëse, në sfondin e faktorëve të lartpërmendur, goditja hemorragjike lind - pasojat e saj përgjithmonë ndryshojnë jetën e pacientit dhe shpesh çojnë në një rezultat fatal. Prandaj, është shumë e rëndësishme për të monitoruar gjendjen e anijeve të saj, për të rregulluar presionin e gjakut dhe në mënyrë periodike i nënshtrohen një ekzaminimi profilaktik.

Stroke ishemike: simptomat dhe arsyet

Struktura ishemike e trurit është një shkelje e qarkullimit të trurit që lidhet me mbylljen e anijes nga trombusi, i cili çon në një vështirësi të plotë ose të pjesshme të rrjedhjes së gjakut në disa departamente të trurit. Si rezultat i këtij lloji të goditjes, një pjesë e trurit gradualisht pushon të funksionojë dhe të vdesë.

Arsyeja kryesore për rrjedhjen e vështirë të gjakut në tronditje është formimi i një trombis ose një pllakë atherosklerotike në mur të anijes, si rezultat i të cilit lumen është ngushtuar dukshëm në anije - kalimi për qarkullimin e gjakut. Por, pamja e trombës ose pllakave nuk është faktorët e vetëm që provokojnë ofensivën e këtij shteti. Ndër arsyet e tjera për shfaqjen e goditjes ishemike të trurit mund të ndahen:

sëmundjet inflamatore të anijeve: arteriet, etj;
proceset patologjike që ndodhin në arteriet e shtyllës kurrizore dhe të shtrydhjes;
anomalitë kongjenitale të strukturës dhe strukturës së anijeve të trurit;
të gjitha të larta ose, përkundrazi,.

Në shumicën e rasteve, me goditje ishemike, një person vë në dukje një përkeqësim në sytë e një sy dhe pamundësia për të koordinuar lëvizjet e të lënduarit si rezultat i kësaj pjese të trupit. Simptomat e këtij lloji të goditjes janë të ngjashme me llojin e saj të dytë, por, në të kundërt, goditja ishemike karakterizohet kryesisht nga shenja të jashtme, varësisht nga cila pjesë e trurit ka pësuar. Për më tepër, në kontrast me llojin hemorragjik të goditjes, nëse pacienti u diagnostikua me goditje ishemike truri - rehabilitimi i trupit është ende i mundur! Prandaj, lejeni këtë diagnozë të tmerrshme, ju nuk keni frikë, e vetmja gjë që është çelësi për shërim të suksesshëm është kujdes i shpejtë mjekësor.

Nëse supozoni se një person ka një goditje ishemike të trurit - trajtimi duhet të jetë i menjëhershëm! Është e rëndësishme të dini se për 3-7 orë pas sulmit, seksionet e prekura të trurit ende mund të restaurohen. Kjo interval kohor i vogël i mjekëve quhet "herë të artë", pasi ju lejon të parandaloni vdekjen e tronditës dhe shkelje të mëtejshme të funksioneve të trurit.

Vdekja përfundimtare e qelizave cerebrale për shkak të çrregullimeve të qarkullimit ndodh në ditën e dytë pas fillimit të goditjes, prandaj, nëse dyshoni për fillimin e këtij shteti, merrni viktimën në spital dhe tregoni mjekut për të gjitha simptomat që keni vërejtur. Ndoshta pacienti ende mund të ndihmojë në ndihmën dhe parandalimin e efekteve të tmerrshme të goditjes së trurit.

Nëse ka pasur një goditje të gjerë të trurit, që nënkupton që një pjesë e rëndësishme e trurit është habitur, gjasat e pasojave të rrezikshme rritet, të tilla si, edemë e trurit nën goditje, etj. Prandaj, është shumë e rëndësishme kur vëzhgoni shenjat e një goditje për të siguruar kujdesin e parë mjekësor të viktimës, duke e vënë atë në një pozitë të përshtatshme në një mënyrë të tillë që gjatë sulmit nuk mund të "dëmtojë" vetë. Tjetra, është e nevojshme për ta dorëzuar atë sa më shpejt të jetë e mundur në spital. Në këtë rast, është mirë të telefononi ambulancë, duke vënë në dukje kur një thirrje është se viktima ka më shumë gjasa një goditje.

Ushqimi i duhur me goditje të trurit

Një ushqim i duhur në trajtimin e goditjes së goditjes është dhënë nga një nga rolet kryesore, siç është nga ushqimi, nga i cili përbëhet nga dieta e përditshme e ushqimit, varet gjendja e enëve të gjakut, dhe nëse pllakat atherosklerotike do të formohen në muret e tyre apo jo. Dije se ushqimi pas një goditjeje të trurit duhet të mbetet e arsyeshme për të eliminuar rishikimin.

Ushqimi me një goditje të trurit nënkupton kryesisht refuzimin e ushqimeve me vaj, të kripur dhe akut, të cilat, natyrisht, nuk janë të lehta. Në të njëjtën kohë, mjekët rekomandojnë diversifikimin e menysë në mënyrë që të ketë një sasi të mjaftueshme të karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave. Ushqimi racional në goditje dhe pas kësaj nënkupton përdorimin e perimeve, mishit të ulët të yndyrës, peshkut të detit, si dhe produkteve të qumështit me nivele të ulëta yndyrore. Një dietë pas një goditjeje të trurit përfshin tre komponentë të rimëkëmbjes së shpejtë dhe të plotë pas këtij incidenti - këto janë perime të tilla si lakra, panxhar dhe spinaq. Ata kontribuojnë në përmirësimin e të gjitha reaksioneve biokimike që ndodhin në tru. Përveç kësaj, ato mund të hahen në çdo formë.

Trajtimi kryesor në një goditje të trurit kryhet stacionare, nën mbikëqyrje të vazhdueshme të mjekëve. Kur hyni në spitalin e pacientit zakonisht dërgohet në njësinë e kujdesit intensiv, që në fillim pas sulmit ka gjithmonë një mundësi për komplikime. Përveç sondazhit të përgjithshëm, i cili kryhet në një institucion mjekësor për të identifikuar anijen e prekur, mjekët përshkruajnë ilaçe të veçanta me një goditje të trurit për të zvogëluar viskozitetin e gjakut, si dhe për të rivendosur qelizat e trurit.

Stroke është një sëmundje që çdo vit gjithnjë e më shumë njerëz janë subjekt i çdo viti. Për të mbrojtur veten nga pasojat e tij të tmerrshme, është e nevojshme të mbani mend parandalimin e goditjes: për të mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme, refuzoni të hani ushqime të dëmshme, rregullisht i nënshtrohen një ekzaminimi profilaktik nga një mjek, etj. Përpjekje të qëllimshme dhe qëndrime pozitive do t'ju ndihmojnë të qëndroni të shëndetshëm shumë vite!

Trajtimi i goditjes është më efektiv sesa para se të fillonte. Ekziston një koncept i një dritare terapeutike (6 orë), gjatë së cilës duhet të emërohet terapi, që synon normalizimin e rrjedhjes së gjakut në enët e trurit dhe stimulimin e proceseve të restaurimit të qelizave të dëmtuara. Vonesat në ndihmë përkeqësojnë parashikimin dhe zvogëlimin e gjasave të një rezultati të favorshëm.

Trajtimi i goditjes në një spital neurologjik

Ndër drejtimet e trajtimit të goditjes ndahen si më poshtë:

terapi të padiferencuar dhe specifike, në varësi të llojit të ONMK;
trajtim konservator dhe kirurgjik.

Duke folur për qasjet moderne për trajtim, duhet të përmendet terapia e qelizave burimore. Kjo metodë bën të mundur rivendosjen e neuroneve të vdekura dhe të kthehen funksionet e humbura.

Manifestimet e goditjes

Sipas statistikave të Onmk, më shpesh i mahnit burrat mbi moshën 50 vjeçare. Kjo, natyrisht, nuk do të thotë se sëmundja nuk mund të takohet me të rinj apo në femra. Kjo e fundit, megjithëse më rrallë, janë gjithashtu në rrezik të Onmk. Goditje në femra vazhdon më e vështirë, me një probabilitet të lartë të vdekjes ose paaftësisë. Shanset e mbijetesës tek meshkujt e mësipërm.

Miconsults (sulmet ishemike të përkohshme) ndodhin më shpesh në një moshë të re, kryesisht tek gratë, edhe pse burrat mund të bëhen viktima të TIA. Rrezik i këtyre shteteve në simptomat fuzziness. Sëmundja shpesh është maskuar, kështu që nuk është gjithmonë e mundur të njohim goditjen në të. TIA kalon pa gjurmë, por rrit gjasat e një goditje të dytë që rrjedh, si rregull, me pasoja më serioze.

Sulmi ishemik i përkohshëm - Zhvlerësimi i qarkullimit të trurit të përkohshëm akut në llojin ishemik

Simptomat kryesore të Onmk janë:

Paralizime dhe gjymtyrë të famullisë.
Mpirje dhe parestezi.
Asimetria e fytyrës.
Çrregullime të të folurit.
Shkelje.
Ecja e ëmbëlsisë.
Dhimbje.
Depresioni i vetëdijes.

Sipas këtyre karakteristikave, është e mundur të dyshosh se pacienti kishte një shkelje të rrjedhjes së gjakut në enët e trurit. Si të trajtoni goditje? Në faza të ndryshme të ndihmës për detyrat dhe qasjet e tyre në terapi. Trajtimi kryesor kryhet në spital.

Ndihma e parë për onmk

Nëse një burrë apo grua u shfaq simptomat e renditura më sipër (një ose më shumë), është një arsye për të menduar për probabilitetin e zhvillimit të ONMK. Ju mund të siguroheni që frika juaj mund të përdoret nga prova diagnostike e vlerësimit të funksionalitetit të muskujve mimik dhe muskujve të gjymtyrëve, sigurinë e fjalës. Ai konsiston në kryerjen e pacientëve me detyra të thjeshta (buzëqeshje, ngrenë duart, thonë disa fjalë). Zbulimi i shkeljeve në ndonjë nga parametrat e listuara në mënyrë të besueshme tregon ONMK.

Lufta kundër goditjes në fazën e ndihmës së parë nënkupton masa për të mbajtur funksione jetike, duke parandaluar zhvillimin e shpejtë të edemës së trurit, si dhe organizimin e transportit të pacientit në spital.

Pacienti duhet të jepet një pozitë gjysmë-kohë (kreu, si dhe gjysma e sipërme e trupit është ngritur). Kjo do të ngadalësojë zhvillimin e edemës së trurit.
Pacienti në një gjendje të pandërgjegjshme kërkohet të kthejë aftësinë për t'u kujdesur për rrugët e frymëmarrjes.
Nëse ka shenja të vdekjes klinike, aktivitetet e ringjalljes duhet të nisë menjëherë.
Me zhvillimin e konvulsionit, është e nevojshme të sigurohet që pacienti të mos dëmtojë dhe të mbytet (siguron përshkueshmërinë e traktit të frymëmarrjes).

Detyra kryesore është që të dorëzojë shpejt pacientin në spital, kështu që edhe para fillimit të ofrimit të ngjarjeve urgjente duhet të quhet ambulancë.

Trajtimi në fazën para spitalit

Të gjithë burrat dhe gratë që janë diagnostikuar në goditje kanë nevojë për hospitalizim të menjëhershëm. Prandaj, pas përmbushjes së ngjarjeve urgjente të nevojshme, ambulanca duhet të dorëzojë shpejt një pacient në spital. Trajtimi i goditjes në këtë fazë si vijon:

Mbajtja e funksioneve vitale: IVL me çrregullime të frymëmarrjes, stabilizimin e presionit të gjakut, kryerjen e aktiviteteve të ringjalljes në rast të vdekjes klinike.
Me një presion të lartë arterial në pacient (mbi 200/120 mm Hg, kërkohet për të zvogëluar atë, por jo më shumë se 20% të shifrave fillestare. Duhet të mbahet mend se me goditje ishemike (dhe ndodh shumë më shpesh hemorragjike) një rënie e mprehtë e presionit mund të përkeqësohet nga ishemia, duke rritur kështu volumin e lezionit.

Për të zvogëluar presionin e gjakut në ditën e parë pas një goditjeje duhet të trajtohen me kujdes dhe individualisht

Me tension të ulët të gjakut (më pak se 100 mm HG), është e nevojshme terapi infuzion, si dhe përdorimi i vazopressors. Vëllimi i zgjidhjeve të injektuara (dextre, gecs) nuk duhet të kalojë 500 ml, pasi në rastin e një goditje hemorragjike, rritja e shpejtë e BCC do të rrisë gjakderdhjen.
Tashmë në këtë fazë neuroprotectors janë emëruar: Acovegin, Mexidol, Semax, cerebrolysis.

Pacientët me onmk të nevojshme për të ofruar urgjentisht në spital. Terapia intensive, e nisur në periudhën e hershme të sëmundjes, rrit mundësinë e rivendosjes së viktimave në goditjen e qelizave të trurit.

Cila është goditja më e rrezikshme?

Kërcënimi më i madh për jetën e pacientit është humbja e neuroneve të cerebellumit dhe fuçi i trurit. Arsimi anatomik i fundit përfshin trurin e zgjatur, urën. Nën humbjen e këtyre strukturave, simptomat karakteristike të fjalës dhe shkatërrimin e çrregullimeve, çrregullimet e koordinimit të lëvizjeve, shpesh vuajnë nga frymëmarrja, aktiviteti kardiak dhe termoregulimi.

Cerebellum dhe Brain fuçi zënë fossa e pasme e kranit

Zhvillimi i goditjes së rrjedhës ka të ngjarë të jetë në burra dhe në gra. Ky shtet është jashtëzakonisht i rrezikshëm, pasi qendrat vitale shpesh përfshihen në procesin patologjik. Leziona e trurit në variantin e goditjes së rrjedhin shpesh përfundon me vdekjen. Ruaj jetën e pacientit dhe përmirësimi i parashikimit mund të jetë terapi intensive.

Trajtimi i një shkelje të rrjedhjes së qarkullimit cerebral kryhet në departamentin e ringjalljes. Në shfaqjen e hematomës në rajonin e specifikuar, si dhe zhvendosjen e strukturave të trurit, ekziston nevoja për ndërhyrje kirurgjikale. Metodat e trajtimit të këtij lloji të ONMK duhet të synojnë rivendosjen e punës së qendrave përgjegjëse për funksionet vitale. Kjo do të bëjë të mundur stabilizimin e shtetit dhe për të rritur shanset e pacientit për mbijetesë. Pasojat e një goditjeje rrjedhin mund të jenë shumë serioze deri në paralizën e plotë dhe zhvillimin e shteteve të papajtueshme me jetën.

Spital

Kontrolli i goditjes në një spital përfshin dy drejtime:

Terapi të pahijshme (themelore). Metodat e saj janë të zbatueshme për të gjitha varietetet e ONMK dhe kanë për qëllim stabilizimin e gjendjes së pacientit, duke ruajtur funksionet vitale, luftën kundër komplikimeve dhe sëmundjeve të lidhura, duke krijuar kushte për funksionimin normal të qelizave të trurit.
Terapi specifike. Detyra e saj është trajtimi, duke marrë parasysh karakteristikat e një lloji të veçantë të goditjes.

Mos harroni gjithashtu parandalimin e komplikimeve, ri-onmk dhe rehabilitimin.

Terapi të pahijshme

Terapia e padiferencuar nuk varet nga natyra e goditjes

Trajtimi i goditjes përfshin eliminimin e shkakut që shkaktoi shkelje të rrjedhjes së gjakut në enët e trurit, duke krijuar kushte për rivendosjen e neuroneve të qëndrueshme, si dhe eliminimin e komplikimeve që shoqërojnë këtë sëmundje. Terapia bazë është e njëjtë për burrat dhe gratë, dhe është e përshkruar pavarësisht nga shumëllojshmëria e goditjes:

Sigurimi i oksigjenimit adekuat. Pacientët me zhvlerësim të frymëmarrjes transferohen në IVL.
Stabilizimi i treguesve hemodinamikë. Kjo përfshin korrigjimin e presionit arterial dhe aftësinë kontraktuese të miokardit.
Me klinikën e edemës së incidentit të trurit, medikamentet janë të përshkruara, duke kontribuar në heqjen e lëngjeve nga trupi (mannitol, furosemid), si dhe përgatitjet hormonale (dexamethasone). Në raste të rënda, mund të ketë nevojë për decompression kirurgjikale.
Neuroprotection. Qëllimi i barnave të tilla si cerebrolizin, piracetam, glycine, nimodipine, pentoxifillain kontribuon në përmirësimin e furnizimit të gjakut në neuronet dhe parandalimin e vdekjes së qelizave të qëndrueshme cerebrale.
Trajtimi simptomatik: përdorimi i barnave antiemetike, anti-kvulsants.
Lufta me goditje duhet të përfshijë domosdoshmërisht masa parandaluese. Shfaqja e komplikimeve të tilla si tromboza e venave të thella të ekstremiteteve të ulëta, pneumonia, ndarja përkeqëson parashikimin. Sëmundja në këtë rast është më e rëndë, rritet gjasat e rezultateve të pafavorshme rritet.

Vende ku idhujt janë më shpesh të formuar

Trajtimi i burrave dhe grave të prekura nga ONMK përfshin një sërë ngjarjesh, të dizajnuara për të rivendosur rrjedhjen e gjakut në anijet e trurit dhe për të krijuar kushte për rivendosjen e neuroneve të qëndrueshme.

Karakteristikat e trajtimit të goditjes ishemike

Infarkati i trurit zhvillohet për shkak të ndërprerjes së furnizimit të gjakut në një ose një pjesë tjetër të trurit, gjë që çon në shfaqjen e zonës së nekrozës. Ky version i ONMK është më i zakonshëm se hemorragjike, duke goditur burrat dhe gratë. Detyra kryesore e terapisë është rivendosja e rrjedhjes së gjakut adekuate, prandaj terapia antiagreguese është me rëndësi të madhe në trajtimin e goditjes ishemike.

Me infarktin e trurit, drogat që reduktojnë viskozitetin e gjakut janë të përshkruara, të aftë për të shkatërruar mpiksjen e gjakut, duke bllokuar pastrimin e anijeve dhe për të rivendosur qarkullimin e gjakut. Nëse sëmundja arriti të kapë në fazat e hershme të zhvillimit, rezultatet e mira i japin trombolizës duke përdorur aktivatorin e indeve të plasminogjenit. Heparin dhe Warfarin janë të përshkruara nga antikoagulantët, antiagandants - acid acetilsalicilik (ASC), clopidogrel, kuraltil. Pritja e barnave duhet të vazhdojë gjatë trajtimit të pacientëve, si dhe pas shkarkimit të pacientit në shtëpi. Pyetni standardin e artë të terapisë antiagreguese.

Trombo gomar

Ndihmoni me goditjen hemorragjike

Metoda kryesore e trajtimit të hemorragjisë në tru është ndërhyrje kirurgjikale. Terapia konservatore është treguar kur operacioni është i pamundur ose pa qëllim. Përveç metodave të padiferencuara, emërimi i barnave hemostatike (dicininone), si dhe forcimi i mureve të anijeve (ascorutin) është i rëndësishëm në goditjen hemorragjike.

Operacioni tregohet në hematomat e madhësive të mëdha, veçanërisht të lokalizuara në fushën e qendrave jetike, promovimin e dislokimeve ose shtrydhjes së strukturave të trurit, si dhe në shfaqjen e pengesave për qarkullimin e pijeve. Për të shpëtuar jetën, ndërhyrja kirurgjike duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur. Megjithatë, gjasat e hemorragjive të përsëritura në ditën e parë të sëmundjes është e lartë, kështu që ekzekutimi i operacioneve gjatë kësaj periudhe është i papërshtatshëm.

Trajtimi kirurgjik i goditjes hemorragjike

Kundërindikimet për ndërhyrjen kirurgjike janë:

Koma.
Mosha senile.
Patologji të rënda.

Kryerja e operacioneve në prani të këtyre shteteve është e rrezikshme, gjasat e vdekjes së pacientit gjatë ndërhyrjes kirurgjikale nuk përjashtohet.

Kohëzgjatja e trajtimit

Kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në spital në përputhje me standardet e ndihmës zakonisht nuk është më shumë se një muaj. Në rastin e dinamikës pozitive dhe mungesës së shkeljeve të funksioneve vitale, koha e trajtimit mund të jetë tre javë. Fitching, parandalimi i pasojave të largëta dhe rivlerësimi, rehabilitimi vazhdon pas kthimit të pacientit në shtëpi.

Le të përmbledhim

Futja e metodave të reja të neurovalizimit ka ndryshuar qasjet në formulimin e një diagnoze të goditjes dhe transformuar taktikat e trajtimit të saj.

Onmk është një sëmundje e rrezikshme që prek burrat dhe gratë dhe karakterizohet nga vdekja e neuroneve për shkak të rrjedhjes së gjakut të dëmtuar në enët e trurit. Rreziku më i madh është shfaqja e një goditjeje rrjedhin, pasi në këtë rast qendrat përgjegjëse për funksionet jetike shpesh preken.

Si për të mposhtur goditje? Qasjet moderne në terapi nënkuptojnë eliminimin e shkaqeve të sëmundjes dhe simptomat e saj, parandalimin dhe trajtimin e pasojave dhe komplikimeve, si dhe rehabilitimin e plotë dhe parandalimin e ri-onmk. Përmbushja e të gjithë grupit të ngjarjeve rrit shanset e mbijetesës dhe përmirëson parashikimin.