” №8/2014 02.06.16
Sigurisht, të gjitha nënat në pritje mezi presin lëvizjet e para të fetusit. Shumë gra që nga ky moment janë vërtet të vetëdijshme për faktin e shtatzënisë së tyre. Në këtë fazë lindin shumë pyetje në lidhje me aktivitetin e fetusit në barkun e nënës. Ne do të përgjigjemi më të njohurit.
1. Fëmija fillon të lëvizë përpara se ju ta ndjeni
Lëvizja e parë e fetusit fillon herët, tashmë në 7-8 javë të shtatzënisë. Ishte në këtë kohë që u formuan muskujt e tij të parë dhe bazat e sistemit nervor. Nga rreth 10 javë të shtatzënisë, foshnja fillon të lëvizë më aktivisht në mitër, ndonjëherë duke u përplasur në muret e saj. Megjithatë, ai është ende shumë i vogël, dhe këto goditje janë shumë të dobëta, kështu që nëna e ardhshme nuk mund t'i ndjejë ende.
2. “Sikur të notonte një peshk”: gjatë shtatzënisë së parë, lëvizjet e fetusit ndjehen më vonë
Lëvizjet e para të fetusit do të jenë të buta dhe sikur gudulisin - sikur të kishte notuar një peshk. Nëna e ardhshme do të jetë në gjendje të ndjejë tronditjet e prekshme pak më vonë. Nëse shtatzënia është e para, lëvizjet e para të fetusit mund të shihen në javën 18-20, dhe me shtatzëni të përsëritur, në javën 16-18 (gruaja tashmë është e njohur me këtë ndjesi, ajo përcakton më saktë dhe më herët lëvizjen e fetusit) .
Në përgjithësi, manifestimi i lëvizjeve të para të fetusit është shumë individual dhe varet nga sa e ndjeshme është nëna e ardhshme, si dhe nga fiziku i saj. Për shembull, gratë e dobëta mund të ndiejnë lëvizjet e fetusit më herët - madje edhe në javën 15-16, dhe nënat më të mëdha - ndonjëherë më vonë se 20 javë.
Gratë që bëjnë një mënyrë jetese aktive, që punojnë shumë, zakonisht i ndiejnë më vonë lëvizjet e fetusit, pasi me punësim të lartë zakonisht dëgjojnë më pak ndjenjat e tyre të brendshme.
3. Nga java e 24 fetusi tashmë “komunikon” me nënën me ndihmën e lëvizjeve.
Lëvizja e fetusit është një tregues i një shtatzënie normale, rritjes së mirë, zhvillimit dhe mirëqenies së foshnjës. Në fillim, kur nëna e ardhshme ndjeu vetëm lëvizjet e para të fetusit (18-20 javë), lëvizjet mund të mos ndihen as çdo ditë. Nga java e 24 e shtatzënisë, nëna e ardhshme tashmë ndjen se si fetusi ndryshon pozicionin, lëviz krahët dhe këmbët. Aktiviteti motorik i fetusit rritet gradualisht, dhe kulmi i tij bie në periudhën nga java e 24-të deri në javën e 32-të të shtatzënisë. Në këtë kohë, ajo bëhet një nga treguesit e zhvillimit normal të foshnjës, fëmija fillon të "komunikojë" me nënën me ndihmën e lëvizjeve, të reagojë ndaj tingujve të zërit dhe gjendjes emocionale të saj. Që nga momenti i "rritjes së tij", kur foshnja filloi të lëvizte në mënyrë aktive, ai "flet" me nënën e tij, duke e informuar në këtë mënyrë për ankthin, gëzimin, kënaqësinë ose mirëqenien e tij.
Nga ana tjetër, fetusi është shumë i ndjeshëm ndaj ndryshimeve në gjendjen emocionale të nënës së ardhshme. Për shembull, kur ajo është e emocionuar, e shqetësuar ose e lumtur, fëmija mund të lëvizë më aktivisht ose, anasjelltas, të qetësohet për një kohë. Lëvizjet e fetusit mund të ndryshojnë në sasi dhe intensitet edhe gjatë ditës. Dhe kjo është normale.
4. Nëse nuk ka lëvizje, fëmija thjesht mund të flejë
Duke filluar nga java e 24-të e shtatzënisë, foshnja duhet të lëvizë mesatarisht 10-15 herë në orë. Nëse foshnja nuk ndihet për 3-4 orë, ka mundësi që ai vetëm të jetë duke fjetur. Në këtë rast, nëna e ardhshme duhet të hajë diçka të ëmbël dhe të shtrihet në anën e saj të majtë për gjysmë ore. Nëse këto hapa të thjeshtë nuk ju ndihmojnë, ia vlen t'i përsërisni përsëri pas 2-3 orësh. Nëse foshnja ende nuk ndihet, kjo është një arsye për t'u konsultuar me një mjek.
Pas 32 javësh të shtatzënisë, numri i lëvizjeve të fetusit zvogëlohet gradualisht për shkak të faktit se foshnja po rritet, dhe ai thjesht nuk ka hapësirë të mjaftueshme të lirë. Por intensiteti dhe forca e tyre mbeten të njëjta ose rriten. Kjo bëhet veçanërisht e dukshme në kohën e lindjes.
Shikoni menjëherë mjekun tuaj nëse:
- pa aktivitet motorik të fetusit për 12 orë ose më shumë,
- fetusi ishte tepër aktiv për disa ditë, dhe më pas u qetësua papritur,
- vëreni vetëm lëvizje të rralla dhe të dobëta të fetusit (kjo mund të shkaktohet nga mungesa e oksigjenit - hipoksi fetale).
5. Si të numërohen lëvizjet e fetusit? 2 teste speciale
Rekomandohet numërimi i numrit të lëvizjeve të fetusit për çdo nënë të ardhshme, veçanërisht në tremujorin e tretë të shtatzënisë (pas javës së 28-të) - duhet të ketë të paktën dhjetë të tilla gjatë ditës. Ekzistojnë 2 teste të lëvizjes së fetusit për të vlerësuar aktivitetin e fetusit.
"Numero deri ne dhjete"... Në një kartë të veçantë (mund ta merrni nga mjeku juaj ose ai do t'ju tregojë se si ta hartoni), numri i lëvizjeve të fetusit shënohet çdo ditë, zakonisht nga 28 javë të shtatzënisë. Thelbi i testit të lëvizjes së fetusit është që nëna e ardhshme të numërojë lëvizjet e fetusit për 12 orë, për shembull, nga ora 9 e mëngjesit deri në 9 pasdite. Nëse fetusi bën më pak se 10 lëvizje në perioda, kjo është një arsye për t'u konsultuar me një mjek për një ekzaminim.
Ekziston një mënyrë tjetër për të numëruar lëvizjet e fetusit - Teknika Sadovski... Ata e kalojnë kështu: në mbrëmje pas darkës, gruaja shtrihet në anën e majtë dhe numëron lëvizjet e fetusit. Në këtë rast, duhet të keni parasysh gjithçka, madje edhe lëvizjet më të vogla të fetusit. Nëse brenda një ore vërehen 10 ose më shumë lëvizje fetale, kjo tregon se foshnja ndihet mirë. Nëse fetusi ka lëvizur më pak se 10 herë në një orë, atëherë lëvizjet e tij numërohen edhe për një orë tjetër. Ora e mbrëmjes për këtë metodë vlerësimi nuk u zgjodh rastësisht. Pikërisht në mbrëmje, veçanërisht pas darkës dhe rritjes së glukozës shoqëruese, vërehet aktiviteti më i lartë i fetusit. Nëse numri i lëvizjeve të fetusit është më pak se 10 herë në 2 orë, kjo duhet të konsiderohet si një shenjë e shkeljes së gjendjes së tij dhe duhet të kryhen kërkime shtesë.
6. Lëvizjet e fetusit mund të jenë pak të dhimbshme.
Ndonjëherë lëvizjet e foshnjës lëndojnë nënën e ardhshme. Në këtë rast, ajo duhet të ndryshojë pozicionin e trupit (shtrirë në anën tjetër, ecje, etj.). Pas kësaj, shqetësimi duhet të largohet. Nëse për një kohë të gjatë, për disa orë, lëvizjet e fetusit mbeten të dhimbshme, nëna e ardhshme duhet patjetër të informojë mjekun për këtë, pasi kjo mund të jetë një shenjë e problemeve gjatë shtatzënisë (për shembull, me oligohydramnios). Përveç kësaj, shumica e nënave të ardhshme vërejnë një dhimbje në hipokondrium, veçanërisht në tremujorin e tretë të shtatzënisë - dhe kjo nuk është një devijim nga norma, pasi mitra është ngritur aq lart sa që fëmija të arrijë edhe në këto zona.
7. Foshnja e shkathët: pse lëvizjet e fetusit janë shumë aktive?
Fëmija mund të lëvizë shumë aktivisht, siç u përmend tashmë, kur gjendja emocionale e nënës së ardhshme ndryshon, përveç kësaj, ai mund të reagojë ndaj zhurmave të jashtme (nga java e 20-të e shtatzënisë, kur formohet aparati i dëgjimit dhe kockat në të filloi të osifikohet për të përcjellë tingullin). Prandaj, nëse nëna e ardhshme vjen në apartamentin ku është duke u rinovuar, ose shikon një film me efekte të forta zhurme në kinema, atëherë, ka shumë të ngjarë, ajo do të ndjejë goditje mjaft të shpeshta në bark.
8. Cila është shprehja e urisë me oksigjen të fetusit?
Ekziston një besim i përhapur se rritja e aktivitetit të fetusit është një shenjë e mungesës së oksigjenit, por kjo nuk është gjithmonë kështu. Në të vërtetë, në fazat fillestare të hipoksisë fetale, vërehet sjellja e shqetësuar e foshnjës, e cila konsiston në shpeshtësinë dhe forcimin e lëvizjeve të tij. Megjithatë, me një mungesë të zgjatur ose në rritje të oksigjenit, lëvizjet e njeriut të vogël dobësohen, ose madje mund të ndalen fare. Prandaj, ankthi duhet të shkaktohet nga lëvizjet e rralla (më pak se 10 në ditë), lëvizjet e dobëta të fetusit (sidomos pas 30 javësh) ose aktiviteti i shtuar pas një "periudhe qetësie", që kërkon konsultim urgjent me një mjek. Nëse mjeku dyshon se diçka nuk është në rregull, ai do ta dërgojë nënën e ardhshme në një skanim me ultratinguj ose CTG (kardiotokografi), me të cilin mund të kuptoni pse foshnja po sillet në këtë mënyrë. Dhe nëse është e nevojshme, mjeku do të përshkruajë trajtim për të normalizuar gjendjen e fetusit.
Është shumë e rëndësishme të dëgjoni ndjesitë në bark dhe të vini re se sa shpesh dhe intensivisht lëviz fëmija. Atëherë mund të ndjeni ndryshimet në natyrën e lëvizjeve të tij dhe të konsultoheni me një mjek në kohë për t'u siguruar që gjithçka është në rregull me fëmijën.
9. “Astronauti” i vogël është gjithmonë në lëvizje
Në javën e 20-të të shtatzënisë, fetusi bën rreth 200 lëvizje në ditë dhe në periudhën ndërmjet javës së 28-të dhe 32-të, sasia e tyre ditore arrin në 600. Natyrisht, nëna e ardhshme nuk i ndjen të gjitha lëvizjet e foshnjës, por vetëm një të vogël. pjesë e tyre. Pra, pas 28 javësh, zakonisht frekuenca e lëvizjeve të fetusit, sipas ndjesive të gruas, është nga 4 deri në 8 herë në orë, me përjashtim të periudhave të gjumit (3-4 orë rresht). Gjatë tremujorit të tretë, një grua shtatzënë mund të vërejë se fëmija i saj ka cikle të caktuara gjumi dhe zgjimi. Fëmijët zakonisht janë më aktivë nga ora 19:00 deri në 4 të mëngjesit, dhe periudha e "pushimit" ndodh më shpesh nga 4 deri në 9 të mëngjesit.
"Që nga kohra të lashta, nënat e ardhshme me ankth, gëzim dhe shpresë kanë dëgjuar lëvizjet e foshnjës së tyre të palindur. Dhe sot, në shekullin e 21-të, pavarësisht nga një gamë e gjerë metodash moderne për studimin e gjendjes intrauterine të fetusit, lëvizja mbetet treguesi kryesor i mirëqenies së fëmijës, duke konfirmuar qëndrueshmërinë e tij.
Për të kuptuar më mirë "gjuhën" e lëvizjes së fetusit, le të kujtojmë disa nga fazat e zhvillimit të foshnjës në barkun e nënës, shkencërisht - fazat e embriogjenezës.
Tek embrioni i njeriut, rrahjet e para të zemrës shfaqen në ditën e 21-të të zhvillimit. Elementet e muskujve skeletorë fillojnë të zhvillohen për shkak të aktivitetit të hershëm kontraktues. Aktiviteti kontraktues ritmik i fibrave muskulore parësore vërehet edhe përpara se sistemi nervor i embrionit të fillojë të marrë formë.
Në fund të periudhës embrionale (fundi i javës së 8-të të shtatzënisë) dhe fillimi i periudhës fetale (nga java e 8-të e shtatzënisë), fillon të formohet sistemi nervor i fetusit, i cili është përgjegjës për aktivitetin motorik. Në këtë kohë, tashmë ka ind muskulor, ka fibra nervore që "ushqejnë" impulset tek muskujt, duke siguruar tkurrjen e tyre. Reflekset motorike të shkaktuara nga ngacmimi i mbaresave nervore u krijuan që nga fundi i javës së 8-të të shtatzënisë. Reflekset e para në përgjigje të acarimit të zonës periorale (afër gojës) - degët mandibulare (bukale) dhe maksilarët (maksilare) të nervit trigeminal - ndodhin në fetus në javën e 7.5 të shtatzënisë.
Nga java e 10-të e shtatzënisë shfaqen reflekse të shkaktuara nga acarimi i zonave të lëkurës në të cilat shkojnë nervat kurrizor. Me pak fjalë, foshnja fillon të lëvizë në mitër mjaft herët. Vërtetë, këto lëvizje nuk janë ende të koordinuara dhe të pavetëdijshme, dhe madhësitë relative të embrionit dhe fshikëzës së fetusit janë të tilla që embrioni noton lirshëm në lëngun amniotik dhe rrallë prek murin e mitrës në mënyrë që nëna ta ndjejë atë.
Por:
tashmë nga java e 10-të e shtatzënisë, pasi ka ngecur në murin e mitrës, foshnja mund të ndryshojë trajektoren e lëvizjes;
nga 9 javë shtatzënie, fetusi mund të gëlltisë lëngun amniotik, dhe ky është një proces kompleks motorik;
në javën e 16-të të shtatzënisë, fetusi zhvillon aktivitet motorik në përgjigje të tingujve (kryesisht zërit të nënës, ndaj një ndryshimi në intonacionin e tij);
në javën e 17-të, fetusi fillon të shikojë sytë;
në javën e 18-të - ai prek kordonin e kërthizës me doreza, shtrëngon dhe zhbllokon gishtat, prek fytyrën dhe madje mbulon fytyrën me duar kur ka tinguj të mprehtë, të fortë dhe të pakëndshëm.
Që truri i fetusit të zhvillohet dhe të funksionojë normalisht, nevojiten një shumëllojshmëri stimujsh dhe një nivel i mjaftueshëm i intensitetit të tyre. Perceptimi i ndjesive specifike tashmë është formuar, dhe tani foshnja po mëson të reagojë ndaj tyre me lëvizje.
Data e lëvizjes së parë të fetusit është shumë individuale për çdo grua. Obstetrika klasike tregon afatin kohor të përafërt për gruan e parë dhe të dytë shtatzënë (përkatësisht 20 javë dhe 18 javë). Por të gjitha femrat janë të ndryshme, pragu i ndjeshmërisë është i ndryshëm për të gjithë, etj. Fëmija është ende i vogël dhe që ju të ndjeni lëvizjen, ai duhet të "shpërthejë" murin e trashë të mitrës. Pra, mos u shqetësoni paraprakisht. Së shpejti do të filloni ta ndjeni atë. Nëse kjo nuk ndodh në një deri në dy javët e ardhshme, mund të bëhet një skanim me ultratinguj për të "qetësuar" shpirtin dhe për t'u siguruar që gjithçka është në rregull. Thjesht se çdo gjë ka një kohë.
Detyra kryesore e fetusit është të zhvillohet. Për ta bërë këtë, ai ka nevojë për ushqim dhe shumë stimuj. Nëse nuk ka ushqim dhe oksigjen të mjaftueshëm, fetusi fillon të lëvizë më aktivisht dhe në këtë mënyrë të masazhojë placentën në mënyrë që të marrë një pjesë të mjaftueshme të gjakut gjatë tkurrjes së mitrës, dhe bashkë me të - ushqimin dhe oksigjenin. Ose, për shembull, nëna shtrihet në shpinë, duke shtrydhur kështu enët më të mëdha të trupit (venën kava inferiore dhe vendin e bifurkacionit të aortës) me mitrën shtatzënë. Fetusi do të përgjigjet menjëherë me nxitje të dhunshme dhe do ta detyrojë nënën të ndryshojë pozicionin e trupit, prandaj, gratë shtatzëna këshillohen të shtrihen vetëm në anën e tyre. Nëse fetusi shtyp sythet e kordonit të kërthizës, ai gjithashtu fillon të lëvizë në mënyrë aktive dhe të ndryshojë pozicionin e tij.
Në tremujorin e parë, fëmija ka krijuar tashmë ide për rehati. Ato ndihmojnë foshnjën të lundrojë se cili duhet të jetë intensiteti i stimujve të ndryshëm nga jashtë. Fetusi zbulon se, duke lëvizur, ai mund të rregullojë intensitetin e stimulimit (për shembull, të largohet nga tingujt e lartë), ai bëhet "krijuesi" i jetës së tij.
Çfarë ndjen nëna e ardhshme? Lëvizjet e para përshkruhen në mënyra të ndryshme. Ato mund të duken si spërkatja e një peshku, valvitja e një fluture ose, në mënyrë banale, si peristaltika e zorrëve. Sipas shumicës së grave shtatzëna, kjo është një nga periudhat më emocionuese në jetën e tyre dhe që nga ai moment nëna bëhet “sensori” më i saktë dhe i pagabueshëm që regjistron gjendjen e foshnjës së saj. Që në goditjet e para shumë gra fillojnë ta perceptojnë fetusin si fëmijën e tyre.
Në fillim, lëvizjet e fetusit janë mjaft të turpshme, jo të koordinuara, por gradualisht ato rregullohen dhe marrin një kuptim dhe rëndësi të caktuar. Brenda gjysmë ore, një fetus 5 muajsh mund të bëjë 20 deri në 60 shtytje, ndonjëherë më shumë, ndonjëherë më pak. Në përgjithësi, ritmi, ritmi dhe forca e lëvizjeve ndryshojnë me kohën e ditës.
Në javën e 24-të të shtatzënisë, lëvizjet e fetusit ngjajnë me ato të një të porsalinduri. Nga kjo moshë, foshnja në mënyrë aktive "flet" me nënën në gjuhën e lëvizjeve për ankthin, gëzimin, kënaqësinë dhe mirëqenien e tij. Nga ana tjetër, fetusi është shumë i ndjeshëm ndaj ndryshimeve në gjendjen emocionale të nënës. Për shembull, kur nëna është e shqetësuar ose e lumtur, fëmija mund të lëvizë më aktivisht ose, anasjelltas, të qetësohet për pak kohë.
Lëvizja shumë e dhunshme dhe e dhimbshme e fetusit tregon një problem në gjendjen e tij. Ndonjëherë lëvizjet e foshnjës e lëndojnë nënën. Në këtë rast, gruaja duhet të ndryshojë pozicionin e trupit. Nëse për një kohë të gjatë, për disa orë, lëvizjet e fetusit mbeten të dhimbshme, gruaja shtatzënë duhet të informojë mjekun për këtë. Shumica e grave vërejnë një dhimbje në hipokondrium në tremujorin e tretë të shtatzënisë - dhe kjo nuk është një devijim nga norma.
Çfarë tregojnë lëvizjet e fetusit?
Ju duhet të dëgjoni lëvizjet e fëmijës. Një ndërprerje e plotë e aktivitetit motorik për 12 orë ose më shumë është një sinjal shumë alarmues. Duke filluar nga java e 24-të e shtatzënisë, fetusi duhet të lëvizë mesatarisht 10-15 herë në orë, mund të flejë 3 orë dhe mezi lëviz në të njëjtën kohë. Megjithatë, nëse fëmija është shumë aktiv për disa ditë, ose, anasjelltas, brenda disa ditësh aktiviteti i tij është ulur, gruaja shtatzënë duhet të kontaktojë mjekun e saj obstetër.
Ka situata kur duhet të vëzhgoni vazhdimisht lëvizjet e fëmijës. Në çdo rast, nëse nuk ndjeni lëvizje fetale për 12 orë, duhet të shkoni te mjeku. Për të stimuluar në mënyrë të pavarur lëvizjen e fetusit, mund të bëni disa ushtrime fizike, ushtrime të frymëmarrjes me mbajtjen e frymës, të hani ëmbëlsira.
Lëvizjet e fetusit mund të ndryshojnë karakterin dhe intensitetin e tyre edhe gjatë ditës dhe kjo është normale. Ndonjëherë mund të mos i vini re pasi këto lëvizje mund të jenë mjaft delikate. Për të vlerësuar aktivitetin e fetusit në muajin 4 - 5 të shtatzënisë, duhet të veprohet si më poshtë:
Trajtojeni veten (dhe fëmijën tuaj) me një mëngjes të lehtë (ose rostiçeri pasdite). Një filxhan çaj të ëmbël me krem dhe bukë të thekur (kifle, biskota, etj.) do të bëjë.
Pas 10-15 minutash pas kësaj, shtrihuni në një krevat ose divan dhe kaloni një ose dy orë duke u shtrirë në heshtje. Zakonisht, një "investim me kalori të lartë" i ndjekur nga pushimi motorik nga ana e nënës inkurajon fetusin të demonstrojë praninë e tij.
Nëse përpjekja ishte e pasuksesshme, provoni përsëri pak më vonë (ndoshta hera e fundit që keni shkelur "rutinën e përditshme" dhe me guxim u përpoqët ta detyroni fëmijën të bëjë ushtrime fizike gjatë "orës së tij të qetë"). Nëse gjatë ditës fetusi nuk zbulon aktivitet motorik, pavarësisht nga të gjitha përpjekjet tuaja për ta ndjerë atë, atëherë këshillohet që të konsultoheni me një mjek. Dëgjimi i tingujve të zemrës së fetusit ose skanimet me ultratinguj për disa sekonda do të qartësojnë menjëherë situatën.
Lëvizjet e papritura, shumë aktive të fetusit mund të jenë rezultat i një pozicioni të pakëndshëm të nënës - një pozicion në të cilin fetusi furnizohet me më pak oksigjen, për shembull, kur një grua është ulur këmbëkryq ose e shtrirë në shpinë. Në këtë rast, është e nevojshme të ndryshoni pozicionin. Nëse për disa orë lëvizjet mbeten jashtëzakonisht aktive, duhet të konsultoheni me një mjek. Pra, lëvizjet e ngadalta dhe të dobëta ose tepër aktive tregojnë gjithashtu gjendjen e pasuksesshme të fetusit.
Në çdo rast, nuk ka asnjë arsye për panik. Në mjekësi ka raste kur nëna e ardhshme nuk i ka ndjerë lëvizjet e fetusit për disa ditë dhe kjo nuk ka pasur pasoja të rënda. Edhe pse, sigurisht, do të jetë më e sigurt të luani mirë dhe të konsultoheni me një specialist. Mjekët obstetër të avancuar rekomandojnë fuqimisht marrjen e kontrollit të aktivitetit motorik të fetusit duke filluar nga java e 28-të e shtatzënisë. Në këtë kohë, lëvizjet e fetusit janë një tregues i mirëqenies së tij. Kontrolli kryhet dy herë gjatë çdo dite - në mëngjes dhe në mbrëmje.
Ky është një test i lëvizjes së fetusit D. Pearson "Numëroni deri në dhjetë". Në një kartë të veçantë, çdo ditë shënohet numri i lëvizjeve të fetusit nga 28 javë të shtatzënisë. Numërimi i shqetësimeve fillon në orën 9:00 dhe përfundon në orën 21:00. Filloni të numëroni lëvizjet e fetusit saktësisht në orën 9 të mëngjesit, shkruani kohën e lëvizjes së 10-të në një tabelë ose grafik. Një numër i vogël lëvizjesh (më pak se 10 në ditë) mund të tregojnë mungesë oksigjeni në fetus dhe është një arsye për të parë një mjek.
Vlerësimi bëhet si më poshtë:
Shënoni kohën e fillimit të numërimit.
Ju regjistroni të gjitha lëvizjet e foshnjës (grusht, goditjet, shkelmat, lëvizjet, duke përfshirë ato të lehta).
Sapo të keni shënuar dhjetë lëvizje të foshnjës - shënoni kohën e përfundimit të numërimit.
Nëse nga lëvizja e parë deri në të dhjetën e fetusit kanë kaluar 10 - 20 minuta, atëherë fëmija është mjaft aktiv.
Nëse pak më shumë, atëherë, me siguri tani ai ka një kohë pushimi, ose fëmija juaj fillimisht nuk i përket njerëzve shumë të lëvizshëm.
Nëse ka kaluar një orë, atëherë hani një rostiçeri siç përshkruhet më sipër dhe përsëritni numërimin e kontrollit.
Nëse fetusit iu desh sërish një orë, atëherë kërkohet një konsultë urgjente me mjekun.
Nuk duhet të ketë panik. Në vend të kësaj, duhet të jetë i pranishëm një qëndrim i ndërgjegjshëm i vëmendshëm ndaj shtatzënisë së vet. Për sa i përket forcës dhe natyrës së lëvizjeve të fetusit, nuk duhet të ndërtoni asnjë parashikim për shëndetin e foshnjës mbi këto shenja nëse testet e mësipërme janë normale. Nëse është e nevojshme, një mjek kompetent do të jetë në gjendje të nxjerrë informacione të dobishme nga natyra e lëvizjeve të fetusit, por më shpesh nuk ka nevojë të veçantë për këtë.
Nëse zhvillohen binjakët, mund të duket se lëvizjet e fetusit ndihen kudo dhe janë shumë intensive. Një ekografi mund të largojë dyshimet nëse konfirmohet se dy fetuse po zhvillohen në mitër.
Aktiviteti motorik maksimal në rritje i fetusit vërehet nga java e 24-të deri në 32-të e shtatzënisë. Pastaj gradualisht zvogëlohet; kjo është veçanërisht e dukshme në momentin e lindjes. Deri në fund të tremujorit të tretë, numri i lëvizjeve mund të ulet disi, por intensiteti i tyre dhe, mund të thuhet, forca e tyre mbeten të njëjta ose rriten.
Është gjithashtu interesante që në fund të shtatzënisë lëvizjet më aktive ndihen në vendndodhjen e gjymtyrëve të fetusit. Pra, nëse foshnja shtrihet poshtë (kjo ndodh në shumicën dërrmuese të rasteve), atëherë lëvizjet ndihen qartë në pjesët e sipërme të mitrës; nëse skaji i legenit (prezantimi i këllëfës) është ngjitur me daljen nga mitra, lëvizjet janë më të theksuara në seksionet e poshtme. Llogaritja e shpeshtësisë së lëvizjeve të fetusit për 30 minuta në mëngjes dhe në mbrëmje tregon se tek gratë shtatzëna të shëndetshme deri në mbrëmje rritet. Aktiviteti motorik i fetusit karakterizon gjendjen e tij.
Çfarë do të thotë "sjellja" e pazakontë e një vogëlushi?
Nëse ka një devijim nga ritmi normal, frekuenca dhe natyra e lëvizjeve, është e nevojshme të dëgjoni tingujt e zemrës, ultratinguj, CTG (kardiotokografi). Për çfarë lloj vuajtjeje intrauterine bëhet fjalë kur flasim për dëmtim të aktivitetit motorik të fetusit? Më shpesh, vuajtjet intrauterine të fetusit shkaktohen nga hipoksia (uria e oksigjenit).
Shkaqet e hipoksisë:
komplikimet e shtatzënisë,
sëmundje të ndryshme (anemi, sëmundje kardiovaskulare, diabeti mellitus, etj.),
gjakderdhje
insuficienca fetale-placentare,
prolapsi nga zgavra e mitrës dhe shtypja e sytheve të rënë të kordonit të kërthizës nga koka e fetusit,
sëmundjet e fetusit (konflikti Rh, infeksioni i fetusit).
Mungesa akute e oksigjenit mund të diagnostikohet me auskultim (dëgjim) të tingujve të zemrës së fetusit. Në hipoksi kronike intrauterine të fetusit, treguesit e kardiotokografisë (regjistrimi i kontraktimeve të zemrës duke përdorur një aparat të veçantë) janë më informues. Në momentin e lëvizjes së fetusit, rrahjet e zemrës normalisht rriten me 10-15 rrahje në minutë.
Në fazat fillestare të hipoksisë intrauterine, vërehet sjellja e shqetësuar e fetusit, e cila konsiston në një rritje të shpeshtësisë dhe rritjes së aktivitetit të tij motorik. Me hipoksi progresive të fetusit, ka një dobësim dhe ndërprerje të lëvizjeve të tij.
Një kujtesë për nënat e ardhshme: lëvizjet e para të foshnjës nuk janë vetëm një tregues i gjendjes së tij, por edhe ndjesitë unike që një grua mund të përjetojë vetëm në këtë periudhë të shkurtër, por kaq të lumtur të jetës së saj.
E vërtetë dhe e rreme për lëvizjet e foshnjave?
A është e vërtetë që një fëmijë i palindur mund të njohë zërin e babait, të ndjejë gjendjen shpirtërore të nënës dhe të ketë simpati ose antipati për muzikën? A është ai në gjendje të reagojë ndaj kësaj me lëvizje?
e vërteta. Është vërtetuar se tashmë duke filluar nga java e 20-të e zhvillimit intrauterin, fëmija reagon ndaj zhurmave të jashtme. Gjatë studimit, rezultoi se fëmijët e palindur preferojnë Mozart-in dhe muzikën e qetë dhe të ngadaltë: i qetëson ata dhe bien në gjumë në djepin e tyre natyror. Por nëse një grua shtatzënë vjen në një garë me motor ose në një apartament në rinovim, ka shumë të ngjarë që ajo të ndjejë tronditje nervore në stomak.
A është e vërtetë që një fëmijë, duke qenë në bark, mund të dallojë ditën nga nata: ai është aktiv gjatë ditës dhe fle natën? Nëse nëna e ardhshme shtrihet për të pushuar gjatë ditës, a fillon fëmija të shtyjë dhe të rrotullohet fuqishëm?
Jo e vërtetë. Fëmija ende nuk bën dallimin mes ditës dhe natës. Ai ka orarin e tij të gjumit, i cili mund të mos jetë i njëjtë me atë të nënës së tij. Përsa i përket dridhjeve të çuditshme, foshnja mund të lemzë ose kollitet. Kjo është krejtësisht e padëmshme, shumë gra ndiejnë kënaqësinë e "trokitjes" brenda vetes, të cilën e ndjejnë kur foshnja lemzë ose kollitet: thonë se ndihet shumë më e mprehtë sesa kur ai sapo kthehet.
A është e vërtetë që nga lëvizjet e foshnjës mund të përcaktoni temperamentin e tij?
Vërtetë, edhe një fëmijë i palindur është tashmë një person dhe ka të drejtën e temperamentit të tij. Njëra bebe është mjaft aktive në bark dhe tjetra është e qetë dhe nëna e ardhshme, pasi dëgjon këshillat e nënave “me eksperiencë”, fillon të shqetësohet se ka një ndjenjë të dobët ndaj foshnjës së saj. Në asnjë rast nuk duhet të dëgjoni deklaratat "autorative" të miqve për fillimin e trazimit të fëmijës. Dhe, sigurisht, të gjitha gratë i perceptojnë ndryshe ndjenjat e tilla. Periudha gjatë së cilës një grua ndjen lëvizjet e para të fetusit është nga 16 deri në 25 javë dhe kjo varet nga shumë faktorë, si vendndodhja e placentës, përvoja e nënës, karakteri i foshnjës. Një fëmijë i qetë nuk është aq i keq, apo jo? Por kjo është një shaka. Por seriozisht - nëse mjeku thotë se nuk duhet të shqetësoheni, atëherë gjithçka është në rregull. Pas 28 javësh, foshnja duhet të ndjehet të paktën dhjetë herë në ditë. Kjo mund të ndodhë jo vetëm kur jeni zgjuar, por edhe kur jeni duke fjetur.
A është e vërtetë që të gjitha lëvizjet dhe lëvizjet e foshnjës mund të shihen gjithmonë përmes barkut?
Jo gjithmonë, gjithçka ka të bëjë me vendndodhjen e placentës. Në një shtatzëni, placenta është e vendosur në mënyrë që të duken të gjitha lëvizjet e foshnjës dhe nëse placenta është më afër murit të përparmë të mitrës, kjo nuk ndodh dhe dridhjet ndihen më të dobëta. Placenta peshon rreth një kilogram dhe është rreth katër centimetra e trashë. Pra, nuk është për t'u habitur që me këtë rregullim, ai shërben si një lloj amortizuesi për dridhjet e fetusit. Kur placenta ndodhet më afër murit të pasmë të mitrës, asgjë nuk i pengon lëvizjet e foshnjës të transmetohen përgjatë murit të barkut.
Të dashura nëna të ardhshme, lëvizjet e para të foshnjës nuk janë vetëm një tregues i gjendjes së tij, por edhe ndjesitë unike që një grua mund të përjetojë vetëm në këtë periudhë të shkurtër, por kaq të lumtur të jetës së saj. Ju urojmë shëndet juve dhe bebit tuaj
Nënat e ardhshme janë të interesuara për pyetjen: pse fëmija shtyn në stomak? Është e kotë të lidhësh aktivitetin e tepërt të foshnjës me patologjitë. Më shpesh, kjo lidhet drejtpërdrejt me shkaqet natyrore dhe periudhat e zhvillimit, ne do t'i shqyrtojmë ato në më shumë detaje.
Fëmija shtyhet në bark
Kur fillon të shtyjë foshnja?
Dridhjet e para të fetusit ndihen rreth javës 17-18. Në fillim, këto janë lëvizje mezi të dukshme që një grua shtatzënë mund të mos i kushtojë vëmendje. Në vetvete, ato i ngjajnë një mole fluturuese ose një peshku që noton.
Nga java 21-22, dridhjet bëhen më të dukshme, gratë që kanë lindur i ndjejnë më herët, kjo për faktin se kanë një mur të mitrës më të ndjeshëm. Nënat me eksperiencë e dinë tashmë se kur foshnja filloi të shtyjë dhe mos i ngatërroni lëvizjet e para me peristaltikën e tyre ose formimin e gazit.
Pse po shtyn foshnja?
Në tremujorin e dytë, fëmija shtyn në stomak në mënyrë shumë aktive, ai ka hapësirë të mjaftueshme për të lëvizur në mitër - ai kthehet dhe rrotullohet rreth gjithë "shtëpisë" së tij. Arsyet e lëvizjeve aktive të foshnjës janë krejtësisht të natyrshme, individuale për çdo fëmijë. Fëmijët, si të rriturit, kanë temperamentin e tyre, ata kthehen në stomak, duke ndryshuar pozicionin.
Sipas vëzhgimeve të ultrazërit, fëmija pi lëng amniotik, kthen kokën, lëviz krahët dhe këmbët, merr kordonin e kërthizës dhe e prek atë. Shumë foshnja fillojnë të shtyjnë pasi nëna e tyre ha ushqim të ëmbël. Me kërcitje, foshnja mund të reagojë ndaj faktorëve të jashtëm irritues:
Një udhëtim në metro.
Fëmija gjithashtu shtyn fort, duke ndjerë ndryshime në humorin e nënës së tij: kur ajo qetësohet, fetusi sillet i qetë dhe kur është nervoz, shkelmon. Edhe pse disa foshnja reagojnë ndaj humorit të nënës së tyre pikërisht e kundërta.
Po sikur foshnja të shtyjë fort?
Kur fëmija fillon të shtyjë, bisedoni me fëmijën. Si rregull, nënat dëgjojnë thërrimet që shtyhen më mirë gjatë periudhave të qetësisë. Kur mami ngrihet dhe lëviz, ai ul aktivitetin, pasi luhatjet e lëngut amniotik gjatë ecjes e bëjnë të flejë. Duke u rritur, fëmija shpesh shtyn, ju mund të shihni se si ai rrokulliset, duke vëzhguar ndryshimet në formën e barkut. Gjatë kësaj periudhe, nënat vërejnë lemzat e para të fëmijës. Ky fenomen nuk ndodh tek të gjithë fëmijët dhe në të dyja rastet është normë.
Me çfarë ritmi lëvizjesh duhet të shkojë foshnja te mjeku?
Deri në javën e 26-të, lëvizjet mund të ulen për një kohë të gjatë. Gjatë kësaj periudhe, lëvizjet e tij janë mjaft të dobëta dhe jo gjithmonë të dallueshme. Nga java e 26-28 konsiderohen normale 10 lëvizje në 2-3 orë. Ekziston edhe një kalendar i lëvizjeve të fetusit, në bazë të të cilit një grua numëron sa herë shtyn foshnja dhe zbulon çdo shtytje të dhjetë.
Nëse një grua mendon se fëmija është qetësuar për një kohë më të gjatë, duhet të ngrihet dhe të ecë përreth ose të hajë diçka të ëmbël; nëse nuk ka reagim, vizitoni mjekun tuaj. Përkundrazi, lëvizjet tepër aktive të fetusit mund të lidhen drejtpërdrejt me pozicionin e pakëndshëm të nënës. Enët janë të ngjeshura, furnizimi me gjak në kordonin e kërthizës zvogëlohet dhe foshnja mund të shtyjë fort, duke treguar mungesë oksigjeni.
Për çfarë aktiviteti duhet të shqetësohet fëmija juaj?
Një tregues i një kërcënimi të mundshëm është një ulje ose zhdukje e plotë e aktivitetit të fetusit. Kjo mund të jetë për shkak të hipoksisë - mungesës së oksigjenit në trupin e foshnjës.
Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, një gruaje i përshkruhen procedura të veçanta, medikamente që rrisin përmbajtjen e oksigjenit në gjakun e fëmijës. Gjëja kryesore për një grua që pret një fëmijë është ushqimi i duhur, shëtitjet në ajër të pastër, më pak stres dhe humor të mirë.
Lëvizjet e para të foshnjës, ende në stomak, janë gjithmonë një ngjarje e gëzueshme dhe emocionuese për nënën. Por bashkë me to, shumë nëna në pritje kanë shumë pyetje: sa shpesh duhet të lëvizë fëmija, çfarë tregon lëvizshmëria e tij e shtuar dhe a janë normale periudhat e gjata të qetësisë kur fetusi nuk shfaq asnjë aktivitet motorik për disa kohë?
Kur fillon të lëvizë fëmija?
Lëvizjet e fetusit fillojnë të ndodhin shumë më herët sesa mund të ndjejë një grua. Embrioni fillon të kryejë lëvizjet e para mjaft aktive afërsisht në fund të javës së tetë të zhvillimit intrauterin, por është ende e pamundur t'i vëreni ato.
Foshnja fillon të bëjë goditjet e para të prekshme rreth javës 16-20 të shtatzënisë. Megjithatë, lëvizjet e tij të para mund të jenë gjithashtu shumë të dobëta dhe ato mund të ngatërrohen lehtësisht me aktivitetin motorik të zorrëve. Por në shumë gra, edhe në javën e 20-të, foshnja shpesh lëviz në bark, pasi në këtë kohë fetusi mund të jetë tashmë mjaft i fortë për të bërë dridhje të dukshme.
Duhet theksuar se momenti kur nëna do të vërejë lëvizjet e para të foshnjës varet shumë nga fiziku dhe ndjeshmëria e saj individuale. Për shembull, disa gra obeze mund të ndjejnë lëvizjet e para pas 20 javësh, por kjo nuk do të thotë se fëmija nuk ka lëvizur fare më parë.
Lëvizjet e fetusit në mitër janë shenjë e funksionimit normal të tij. Megjithatë, shumë gra janë të shqetësuara se pse fëmija shpesh lëviz dhe nëse kjo është një shenjë e ndonjë çrregullimi. Sipas ekspertëve, në shumicën dërrmuese të rasteve, dridhjet e forta dhe të shpeshta janë shenjë e zhvillimit normal të fetusit. Thjesht duhet t'i duroni dhe për të "qetësuar" një foshnjë tepër aktive, mund të përpiqeni të ndryshoni qëndrimin.
Në javën 16-18 të shtatzënisë, lëvizjet e fetusit mund të mos jenë të përditshme. Fëmija mund të lëvizë çdo ditë të dytë ose edhe dy ditë. Por nga fillimi i 24-të deri në fund të javës së 28-të, foshnja po zhvillohet në mënyrë aktive, dhe është gjatë kësaj periudhe që ai është më i lëvizshëm. Fëmija mund të lëvizë shumë herë gjatë ditës dhe dridhjet mund të ndihen nga dy anët e ndryshme të barkut, pasi ai është në gjendje të lëvizë njëkohësisht dy gjunjë dhe grushta. Besohet se shpeshtësia dhe intensiteti i goditjeve varet nga sjellja dhe ritmi i gruas: sa më shumë të lëvizë, aq më i qetë është fëmija dhe anasjelltas.
Sipas disa normave, lëvizshmëria normale e fetusit për një periudhë 24-25 javë duhet të jetë së paku dhjetë goditje në ditë. Por nuk do të mbetet kështu deri në fund të shtatzënisë: midis javëve 28 dhe 32 të afatit, fëmija i palindur ka një orar të caktuar: në mëngjes ai bëhet më pak aktiv dhe në mbrëmje fillon të lëvizë më shumë. Gjatë kësaj periudhe, lëvizjet e fetusit duhet të jenë të përditshme dhe të rregullta. Nëse kjo nuk ndodh, duhet të konsultoheni me një specialist në shtatzëni.
Besohet se në varësi të asaj se sa shpesh lëviz fëmija, mund të nxirren disa përfundime në lidhje me procesin e zhvillimit të tij. Pra, sipas disa mjekëve, rritja e aktivitetit të fetusit mund të tregojë zhvillimin e hipoksisë - mungesë oksigjeni. Në të njëjtën kohë, ekspertë të tjerë e mohojnë këtë marrëdhënie. Sidoqoftë, asgjë nuk e pengon një grua të pyesë mjekun e saj pse fëmija shpesh lëviz dhe nëse ajo duhet të shqetësohet për këtë.
Fetusi në mitër po përmirësohet vazhdimisht. Lëvizjet e tij janë një parakusht për zhvillimin e duhur. Gjinekologët rekomandojnë mbajtjen e shënimeve të lëvizjeve nga java e 28 e shtatzënisë. Një numër i madh ose i vogël i tyre mund të tregojë komplikime të ndryshme të rrjedhës së shtatzënisë. Norma është rreth 10 lëvizje në orë, të ndjera nga nëna kur është zgjuar.Arsyeja e lëvizjeve të shpeshta të fetusit
Fëmijës shpesh i mungon ushqimi apo oksigjeni, duke u mbështetur në instinktet e tij. Masazhimi i placentës e ndihmon atë të marrë lëndët ushqyese që i nevojiten përmes rritjes së qarkullimit të gjakut. Qasja e oksigjenit tek foshnja mund të kufizohet kur enët e mëdha shtrydhen kur nëna është e shtrirë në bark, kështu që fetusi mund të kërkojë lëvizje të shpeshta për të ndryshuar pozicionin. Fëmija mund të jetë aktiv, duke u kthyer përmbys nëse ka shtrënguar kordonin e kërthizës.Rritja e sasisë mund të ndikohet nga disponimi i nënës. Eksperienca të forta emocionale i transmetohen foshnjës, kështu që ai fillon më shpesh.
Në të gjitha këto raste nuk ka arsye për t'u shqetësuar, mjafton vetëm të eliminohet shkaku i pakënaqësisë së fëmijës.