Vendndodhja e ulët e placentës. Çfarë është placenta previa (margjinale, e ulët, e plotë apo qendrore)

Çfarë është një placentë? Një vezë e fekonduar, duke hyrë në zgavrën e mitrës, ngjitet në një nga muret, duke depërtuar në membranën mukoze, endometrium. Në këtë pikë, fillojnë të formohen organe, të dizajnuara për të mbrojtur fëmijën gjatë shtatzënisë. Këto organe përfshijnë membranën amniotike, brenda së cilës zhvillohet fëmija dhe placentën, me ndihmën e së cilës membrana amniotike ngjitet në murin e mitrës. Është interesante që gjenomi mashkullor është përgjegjës për formimin e këtyre organeve, domethënë, babai fillon të mbrojë fëmijën e tij tashmë në këtë fazë, megjithëse në mënyrë të pandërgjegjshme.

Placenta vepron si një ndërmjetës midis nënës dhe fëmijës. Ai përbëhet nga dy filma, brenda dhe jashtë membranës amniotike, dhe enët e gjakut ndërmjet tyre. Sistemet e qarkullimit të gjakut të nënës dhe fëmijës nuk kryqëzohen me njëri-tjetrin, i gjithë shkëmbimi ndodh pikërisht përmes placentës. Është ajo që është përgjegjëse për furnizimin e fetusit me oksigjen, lëndë ushqyese dhe elementë gjurmë të nevojshëm për zhvillimin, si dhe për parandalimin e infeksioneve, nëse ka, dhe ilaçeve të ndryshme nga gjaku i nënës në gjakun e foshnjës. Zhvillimi i fetusit varet nga gjendja e placentës.

Një nga patologjitë e mundshme të placentës është placentimi i ulët tek gratë shtatzëna. Zakonisht, veza është ngjitur në murin e pasmë ose të përparmë të mitrës afër fundit (në mitër, fundi është në krye). Në disa raste, për shkak të dëmtimit të mukozës për shkak të aborteve të hershme, shtatzënive të vështira, infeksioneve intrauterine, si dhe kur veza është e fiksuar në pjesën e poshtme të mitrës. Ky fenomen quhet placentim i ulët tek gratë shtatzëna.

Shtatzënia shoqërohet me një sërë problemesh. Para së gjithash, ka shumë më pak enë gjaku në pjesën e poshtme të mitrës, dhe për këtë arsye foshnja mund të mos marrë mjaftueshëm oksigjen, lëndë ushqyese dhe elementë gjurmë. Përveç kësaj, ndërsa foshnja rritet dhe bëhet më aktive, niveli i ulët çon në presion gjithnjë në rritje në placentë, gjë që mund të shkaktojë shkëputjen e saj dhe gjakderdhjen e madhe.

Në të njëjtën kohë, në nëntë nga dhjetë raste, placenta e ulët përfundimisht lëviz vetë në pjesën e sipërme të mitrës dhe nuk kërkon trajtim. Pra, placentimi i ulët tek gratë shtatzëna nuk është një arsye për panik.

Natyrisht, mbetet një rast në dhjetë kur placenta qëndron në pjesën e poshtme të mitrës deri në lindje. Shumë varet nga pozicioni i fëmijës. Nëse në kokë, atëherë gruaja ka të ngjarë të lejohet të lindë vetë, megjithëse kjo shoqërohet me disa rreziqe. Nëse fëmija është në një prezantim të këllëfës ose këmbës, atëherë tashmë do të flasim për një prerje cezariane të planifikuar.

Ekziston një mundësi tjetër kur placenta e ulët në gratë shtatzëna çon në Ndonjëherë placenta është e vendosur aq poshtë sa që pjesërisht ose edhe plotësisht mbulon qafën e mitrës. Në këtë rast, një humbje e madhe e gjakut në rastin e lindjes natyrale është e pashmangshme, që do të thotë se është më mirë të refuzohet ky opsion. Megjithatë, një prerje cezariane gjithashtu nuk është një fjali dhe nuk duhet të keni frikë prej saj.

Placentimi i ulët tek gratë shtatzëna, siç u përmend më lart, nuk është një arsye për panik. Thjesht duhet të ndiqni rekomandime të thjeshta, por të rëndësishme. Para së gjithash, gratë me një placentë të ulët nuk duhet të ngrenë pesha, të bëjnë lëvizje të papritura, të vrapojnë ose të kërcejnë, madje edhe të ulen, të shtrihen ose të ngrihen duhet të jenë të lëmuara dhe pa kërcitje. Udhëtimi me transport publik duhet të shmanget. Nuk mund të bëni as seks.

Përveç kësaj, kur jeni ulur ose shtrirë, duhet të ngrini pak këmbët. Kjo përmirëson qarkullimin e legenit, dhe rrjedhimisht mitrës dhe placentës.

Është veçanërisht e rëndësishme për gratë me një placentë të ulët të monitorojnë sekrecionet vaginale. Njollat e përgjakshme ose rrjedhjet që pikojnë janë një arsye për të kontaktuar mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur dhe në rast të gjakderdhjes së madhe, telefononi menjëherë një ambulancë.

Nëse mjeku juaj sugjeron që të shtriheni për konservim, nuk duhet ta shtyni ose refuzoni. Edhe nëse ndihesh mirë. Fëmija juaj mund të mos marrë mjaftueshëm oksigjen ose të mos marrë mjaftueshëm lëndë ushqyese. Në këtë rast, ushqyerja e jashtme e fetusit mund të jetë e nevojshme.

Fatkeqësisht, asnjë grua në një pozicion "interesant" nuk është imun ndaj komplikimeve të ndryshme që mund të lindin në një mënyrë krejtësisht të papritur. Këto, për shembull, përfshijnë placentim të ulët gjatë shtatzënisë.

Gjatë shtatzënisë së dytë, mua më është bërë një "diagnozë" e tillë. Tingëllon e frikshme, apo jo? Kështu që unë urgjentisht fillova të zbuloj se çfarë është dhe si të jem. Doli se kjo nuk ishte aspak një "diagnozë" - vetëm një deklaratë fakti. Por unë nuk do të kaloj para vetes.

Çfarë do të thotë placenta e ulët gjatë shtatzënisë?

Fenomeni konsiderohet normale kur një vezë e fekonduar është ngjitur në mitër në pjesën e poshtme të saj (ajo është në krye) ose në murin e pasmë. Pikërisht në këtë vend formohet placenta, me ndihmën e së cilës sigurohet kalimi i lëndëve ushqyese nga nëna në trupin e fëmijës, duke e furnizuar atë me oksigjen dhe duke hequr dioksidin e karbonit.

Por gjithashtu ndodh që embrioni mund të ngjitet në fund të mitrës, më afër daljes prej saj. Kjo tregon një vendndodhje të ulët të placentës. Ata flasin për këtë nëse distanca midis placentës dhe daljes nga mitra (faringu) është më pak se 6 cm.

Shkaqet e ngjitjes së ulët të placentës

Karakteristikat e strukturës së organeve gjenitale të brendshme të një gruaje, prania e keqformimeve kongjenitale të mitrës;
Infeksionet e transferuara, proceset inflamatore të sistemit riprodhues dhe organeve të legenit;
Operacionet e transferuara në mitër;
Nëse një grua është mbi 35 vjeç;
Nëse abortet janë kryer më parë (për shkak të tyre, endometriumi është gjithmonë i dëmtuar);
Ngarkesa e rëndë fizike në trupin e një gruaje para shtatzënisë dhe në muajt e parë.

ato. çdo inflamacion, abort, pastrim - e gjithë kjo dëmton shumë endometriumin. Një vezë e fekonduar "lëviz" përmes mitrës dhe kërkon vendin më të sigurt dhe cilësor të ngjitjes. Sa më i ulët të jetë ngjitur, aq më keq është gjendja e endometrit.

Shenjat e një placentë të ulët

Placentimi i ulët zbulohet gjatë shtatzënisë për një periudhë prej 12 javësh në ultratinguj (mësoni nga artikulli: Çfarë analizash merren gjatë shtatzënisë?>>>);
Në fazat e hershme, një grua zakonisht nuk ndjen asnjë simptomë të këtij fenomeni. Më shpesh ato shfaqen kur fetusi arrin një madhësi të konsiderueshme - në tremujorin e tretë;
Edhe më i besueshëm është zbulimi i placentimit të ulët gjatë shtatzënisë në javën e 20-të. Mjeku në ultratinguj thjesht sheh vendin e lidhjes dhe e shkruan këtë fakt në deklaratë.

Në një kohë, u qetësova shumë nga fjalët e mamisë që vëzhgoi shtatzëninë time. Ajo tha: “Fakti që tani po ju jepet një placentim i ulët nuk do të thotë asgjë. Nëna po rritet. Dhe ajo që tani duket si 1 cm nga kanali i qafës së mitrës, pas 2 muajsh do të kthehet në 5-6 cm, dhe fiksimi nuk do të jetë më i ulët.

Në fakt, kjo është pikërisht ajo që ndodhi.

Ndër shenjat që tregojnë vendndodhjen e ulët të placentës dhe fenomene të tjera, mund të dallohen:

Dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës (një artikull i rëndësishëm me temën: Gjatë shtatzënisë, tërheq pjesën e poshtme të barkut >>>);
Gjakderdhje. Forca e saj varet nga madhësia e shkëputjes së placentës. Nëse është i parëndësishëm, atëherë sasia e gjakut të lëshuar është shumë e vogël. Në këtë rast, mund të mos ketë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;

Nëse zona e shkëputjes është e madhe, atëherë gjakderdhja do të jetë e rëndë. Në këtë rast mund të shoqërohet me marramendje, lodhje të shtuar, të fikët, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Zakonisht njolla shfaqet pas rritjes së aktivitetit fizik, lëvizjeve aktive, kollitjes, kapsllëkut. Edhe me gjakderdhje të lehtë, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.

presioni i ulët i gjakut;
Dobësi, lodhje.

Cili është rreziku i placentimit të ulët?

Shumë nëna në pritje, edhe pa e hasur ende këtë fenomen, pyesin veten: çfarë kërcënon një placentë të ulët?

Për shkak të faktit se placenta është afër fytit të mitrës dhe mund të bllokojë pjesërisht hapjen, zakonisht ndodh gjakderdhja dhe rreziku i shkëputjes së saj është i mundshëm. Nga ana tjetër, kjo provokon kërcënimin e abortit;
Ekziston një rrezik i shtuar që fëmija të përjetojë mungesë oksigjeni dhe lëndësh ushqyese, pasi nuk ka enë të mjaftueshme në fund të mitrës;
Kur placenta e ulët ndodhet përgjatë murit të pasmë, ndërlikimet janë më të zakonshme, megjithëse ka një shans më të lartë që situata të përmirësohet vetë me kalimin e kohës. Shpesh në këtë rast, gjakderdhja mund të jetë e brendshme, mund të mos ketë fare rrjedhje. Por zakonisht ka një ndjenjë presioni në pjesën e poshtme të barkut për shkak të grumbullimit të gjakut dhe një dhimbje të lehtë, e cila rritet me kalimin e kohës;
Cili është rreziku në një situatë nëse placenta është e ulët përgjatë murit të përparmë? Me rritjen e mitrës dhe fetusit, ajo do të lëvizë dhe mund të bllokojë plotësisht faringun. Ekziston gjithashtu një rrezik i lartë i ngatërrimit të kordonit. Me një vendndodhje të ulët të përparme të placentës, një grua duhet të jetë veçanërisht e kujdesshme dhe e vëmendshme ndaj gjendjes së saj, të ndjekë rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut.

Trajtimi i placentimit të ulët

Pyetjet kryesore për gratë që kanë placentim të ulët gjatë shtatzënisë janë çfarë të bëjnë dhe si ta trajtojnë atë?

Nuk ka kurë për një placentë të ulët. Ku është bashkangjitur - atje do të jetë.

Nëse simptomat nuk janë të shprehura dhe nuk ka përkeqësim të dukshëm të gjendjes së gruas dhe zhvillimit të fetusit, atëherë është e nevojshme vetëm të ndiqni një numër rregullash që kontribuojnë në rrjedhën normale të shtatzënisë me këtë devijim:

Shmangni ushtrimet e rënda (mos ngrini objekte të rënda, mos luani sport, mos lëvizni shumë shpejt, mos kërceni);
Shmangni intimitetin. Seksi me një placentë të ulët është i ndaluar;
Në pozicionin shtrirë, sigurohuni që këmbët të jenë mbi nivelin e trupit (për shembull, duke vendosur një jastëk poshtë tyre);
Shmangni stresin dhe konfliktin. Mundohuni të krijoni një sfond emocional pozitiv rreth jush;

Nga rruga, kursi ynë për përgatitjen për lindjen e fëmijëve i kushtohet kësaj teme. Nuk ka asnjë ushtrim fizik aktiv në të, dhe më shumë theksi vihet në gjendjen tuaj emocionale + stërvitje të qetë të sistemit të frymëmarrjes + rregullime ushqimore për fillimin e lindjes natyrale në kohë.

Përdorni sa më pak transportin publik. Dridhja dhe rreziku për t'u goditur nuk është padyshim për ju!
Ndiqni ushqimin e duhur;

Ushqimi i duhur do ta lejojë fëmijën tuaj të marrë vitaminat e nevojshme, por jo nga drogat sintetike, por nga dieta juaj e përditshme.

Çfarë duhet të përfshihet në dietën tuaj çdo ditë, cilat ushqime duhet të hidhen, cilat 3 elemente duhet të përfshihen në dietën tuaj në mënyrë që lindja të jetë e lehtë?

Nëse vëreni njollat edhe të vogla, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë.

Lindja e fëmijës me vendndodhje të ulët të placentës

Shumë shpesh, placentimi i ulët nuk manifestohet në asnjë mënyrë deri në lindjen e fëmijës. Shumë gra janë shumë të shqetësuara se si do të shkojnë me një diagnozë të tillë.

Në shumicën e rasteve, në mungesë të komplikimeve dhe gjendjes së kënaqshme të nënës së ardhshme, përshkruhet lindja natyrale. Natyrisht, në të njëjtën kohë monitorohet vazhdimisht gjendja e gruas, presioni i gjakut, vëllimi i sekrecioneve, si dhe pozicioni i foshnjës në bark, pulsi i tij;
Nëse, pas 36 javësh të shtatzënisë, vazhdon të diagnostikohet placenta e ulët (placenta në një distancë prej 2 cm dhe më afër qafës së mitrës), zbulohen simptoma të ndryshme negative dhe gjakderdhje, atëherë më së shpeshti lindja bëhet me prerje cezariane.

Cilado qoftë mosha gestacionale, nuk duhet të bëni panik kur mësoni për placentën e ulët. Kjo nuk është një patologji, por vetëm një deklaratë fakti, në të cilën thjesht duhet të jeni më të kujdesshëm sesa në një situatë normale.

Placenta lidh nënën dhe fëmijën, duke i siguruar këtij të fundit ushqim dhe oksigjen. Nëse shtatzënia vazhdon normalisht, ajo ndodhet në murin e pasmë ose të përparmë të mitrës, por ka përjashtime për vendndodhjen e saj.

Shkaqet e vendosjes së ulët të placentës gjatë shtatzënisë në javën e 20-të

Ndonjëherë ka devijime në vendndodhjen e placentës në zgavrën e mitrës, vendndodhja e saj përcaktohet duke përdorur ultratinguj. Rezulton se ndodhet në pjesën e poshtme të mitrës dhe, në disa raste, është në gjendje të bllokojë faringun e brendshëm.

Shkaqet e këtij fenomeni gjatë shtatzënisë mund të jenë si më poshtë:

Shtatzënia e shumëfishtë.
Probleme me mitrën, për shembull, si moszhvillimi i këtij organi.
Pasojat e abortit ose ndonjë sëmundje infektive.
Mosha e pacientit gjithashtu ndikon - rreziku i një patologjie të tillë rritet pas 35 vjetësh.

Më shpesh, një patologji e tillë mund të ndodhë në ato gra që nuk janë shtatzënë për herë të parë, për shembull, ato kanë pasur tashmë dy ose më shumë, ekziston gjithashtu rreziku i një vendndodhjeje të ulët të placentës me endometrit dhe prania e cezarianit. plagët e seksionit.

Shkaku i saktë i kësaj patologjie tek gratë shtatzëna ende nuk është identifikuar, por mund të vërehet me besim të plotë se një placentë e ulët mund të çojë në një sërë komplikimesh, deri në abort.

Mjekët i vendosin nën kontroll të veçantë gratë me një patologji të tillë dhe në disa raste i vendosin në spital për monitorim të vazhdueshëm. Por, mos u frikësoni për nënën e ardhshme, nëse kjo patologji zbulohet në javën e 20-të, si rregull, për shkak të rritjes së fetusit, ngjitja e tij rritet dhe, deri në momentin e lindjes, duhet të vendoset në një normalitet. niveli.

Masat për eliminimin e vendndodhjes së ulët të placentës

Shtatzënia është një ngjarje e gëzueshme për çdo grua, por, për fat të keq, jo gjithmonë ecën pa probleme dhe mund të ndodhin devijime të ndryshme, veçanërisht distanca në placentë rritet. Kjo do të thotë që placenta është ngjitur në muret e mitrës afër qafës së mitrës.

Një gjendje e tillë patologjike kërkon vëmendjen e ngushtë të mjekëve dhe marrjen e masave të caktuara:

Sigurimi i pushimit.
Kufizimi i aktivitetit fizik, deri në pushim në shtrat, ndërkohë që mjeku përshkruan barna që ndihmojnë në uljen e aktivitetit kontraktues të mitrës.
Droga të tjera përshkruhen gjithashtu për ruajtjen dhe zhvillimin normal të vezës së fetusit në tërësi, të tilla si Utrozhestan ose Duphaston.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një transfuzion gjaku për të parandaluar rënien e niveleve të hemoglobinës. Ata gjithashtu përshkruajnë barna që ju lejojnë të forconi muret e enëve të gjakut, jeta seksuale, gjimnastika me një diagnozë të tillë është plotësisht e ndaluar.

Patologjia është pozicioni i placentës nga qafa e mitrës në 6 cm ose më pak.

Vendndodhja e ulët e placentës ndahet në disa lloje, për shembull, buza e poshtme e placentës mezi prek kanalin e qafës së mitrës, me një patologji të tillë një grua mund të lindë një fëmijë natyrshëm. Nëse placenta bllokon pjesërisht kanalin e qafës së mitrës, atëherë në këtë rast mjeku përshkruan një seksion cezarian. E njëjta gjë vlen edhe në rastin e mbivendosjes së plotë të qafës së mitrës nga placenta me placentën. Fatmirësisht jo të gjitha gratë shtatzëna e kanë këtë gjendje deri në lindje, pasi placenta migron, për shkak të rritjes së fetusit, ajo ngrihet gjithnjë e më lart.

Çfarë kërcënon praninë e placentës previa të ulët gjatë shtatzënisë

Çdo grua shtatzënë duhet të përgatitet për faktin se mund të ndodhë ndonjë devijim. Një shembull i një devijimi të tillë mund të jetë vendndodhja e ulët e placentës. Zakonisht placenta ndodhet rreth 6 cm nga nyja e brendshme e mitrës. Nëse placenta është e vendosur më poshtë, atëherë në këtë rast, mjekët bëjnë një diagnozë - placentim i ulët ose prezantim. Me këtë rregullim, placenta mund të bllokojë pjesërisht ose plotësisht kanalin e qafës së mitrës.

Përveç kësaj, mund të çojë në pasoja të tjera negative:

Me lëvizjet aktive të fetusit, veçanërisht në shtatzëninë e vonë, placenta mund të dëmtohet.
Përveç kësaj, fetusi ka një rrezik të zhvillimit të hipoksisë. Gjë është se qafa e mitrës nuk furnizohet aq aktivisht me gjak dhe, nëse placenta ndodhet në këtë vend, fëmija mund të marrë më pak oksigjen.
Gjithashtu është e mundur të përjetoni gjakderdhje për shkak të dëmtimit të membranës së placentës, madje mund të ndodhë shkëputja e placentës.

Vendndodhja e ulët e placentës mund të ndërhyjë në lindjen normale nëse ajo mezi prek kanalin e qafës së mitrës me skajin e saj të poshtëm. Në këtë rast, lindja natyrale është ende e mundur.

Nëse kanali bllokohet të paktën pjesërisht, atëherë gruaja nuk mund të lindë vetë, në këtë rast do të kërkohet trajtim dhe një seksion cezarian.

Rreziku i kësaj patologjie qëndron në faktin se ajo praktikisht nuk manifestohet në asnjë mënyrë, dhe një patologji e tillë mund të zbulohet vetëm në skanimet e planifikuara me ultratinguj.

Llojet e ngjitjes së ulët të placentës

Placenta është një organ i përkohshëm që formohet vetëm gjatë shtatzënisë, dhe kryen një sërë funksionesh të rëndësishme, si frymëmarrja, ushqimi dhe gjithashtu kontribuon në formimin e imunitetit, etj. Gjatë shtatzënisë, ky organ, për arsye të ndryshme, mund të fillojë të formohet në pjesën e poshtme të mitrës, e cila konsiderohet një patologji.

Ekzistojnë disa lloje të vendndodhjes së ulët në zgavrën e mitrës:

Vendndodhja e placentës në murin e poshtëm të mitrës - në këtë rast, placenta pjesërisht ose plotësisht mbivendos kanalin e qafës së mitrës. Si rezultat, lindja natyrale tek femrat është e pamundur dhe kur të vijë momenti i lindjes do të jetë e nevojshme të kryhet një operacion cezarian.
Vendndodhja e placentës në murin e përparmë të mitrës - ndërkohë që ekziston rreziku i dëmtimit të placentës drejtpërdrejt nga fetusi. Gjithashtu ekziston rreziku i ngatërrimit të fetusit me kordonin e kërthizës dhe shtrydhja e pjesshme e tij, gjë që mund të çojë në furnizim të pamjaftueshëm të fetusit me ushqim, oksigjen, etj.
Vendndodhja margjinale e placentës - me një patologji të tillë, ose placenta e qafës së mitrës mbivendoset plotësisht, ose ndodh mbivendosje e pjesshme.

Mjekët mund të zbulojnë një vendndodhje të ulët pothuajse në çdo fazë të shtatzënisë, por më shpesh, patologjia zbulohet gjatë ultrazërit të parë të planifikuar. Kur bën një diagnozë të tillë, një grua nuk duhet të shqetësohet ende.

Patologjia margjinale nënkupton edhe lindjen me prerje cezariane.

Në shumicën e rasteve, për shkak të rritjes së fetusit, mitra, si të thuash, shtrihet në gjatësi dhe, për shkak të rritjes së saj, placenta ngrihet në një pozicion pothuajse normal.

Rekomandime për placentim të ulët gjatë shtatzënisë në javën e 21-të

Patologjia e placentës së ulët mund të zbulohet nga mjekët pothuajse në çdo kohë, zakonisht ajo zbulohet edhe gjatë ultrazërit të parë. Por zakonisht, deri në tremujorin e dytë, norma, por në disa raste, placenta ende hiqet. Nëse është kështu, atëherë në këtë rast mjeku përshkruan studime shtesë (21 javë, tremujori i dytë) dhe i jep këshilla gruas se si dhe çfarë të bëjë në mënyrë që të përgatitet për një lindje normale.

Gjegjësisht:

Gjëja më e rëndësishme që duhet të bëjë një grua është të qetësohet, pothuajse në 90% të rasteve shtatzënia vazhdon normalisht dhe përfundon me lindjen e një fëmije të shëndetshëm.
Ju duhet të përpiqeni sa më shumë që të jetë e mundur për të krijuar një atmosferë të favorshme rreth jush.
Mundohuni të mos jeni nervoz apo të shqetësuar.

Është e ndaluar të angazhoheni në seks, sport, gjithashtu nuk mund të ngrini dhe mbani pesha. Nëse është e mundur, duhet të kufizoni numrin e shëtitjeve, duhet të përpiqeni të ecni më pak dhe të pushoni më shumë.

Gjatë pushimit, duhet të vendosni një jastëk nën këmbët tuaja, kjo mund të ndihmojë në ngritjen e placentës lart.

Ju mund të mbani një fashë për të mbështetur barkun. Sigurohuni që të dëgjoni rekomandimet e mjekut për të marrë medikamente që janë të përshkruara, për shembull, Curantil. Nëse është e nevojshme, duhet të shkoni në spital, duke zgjedhur vlerësimet më të mira. Placentimi nuk është një sëmundje, por një gjendje e veçantë që kërkon më shumë vëmendje nga mjekët. Gjendja e placentës kërkon jo aq shumë trajtim sesa rregullim të gjendjes. Dhe, nëse një grua ndjek të gjitha rekomandimet, atëherë ajo ka një shans për të ngritur placentën. Për aq kohë sa ju nevojitet - deri në normë, jo më shumë.

Këshilla: çfarë të bëni nëse placenta është e ulët gjatë shtatzënisë

Për të plotësuar nevojat e fetusit me oksigjen, gjak, formohet një lloj organi, i cili quhet placenta. Formohet në zgavrën e mitrës në vendin ku është ngjitur embrioni, më shpesh, lokalizimi i tij është në fund të mitrës.

Ndonjëherë embrioni gjendet në pjesën e poshtme të mitrës afër fytit të mitrës.

Ky lokalizim i fetusit dhe placentës zbulohet gjatë një ekzaminimi me ultratinguj. Kjo patologji kërcënon me faktin se lindja natyrale është e pamundur, dhe mjekët i drejtohen prerjes cezariane.

Simptomat:

Me një vendndodhje të ulët të placentës, si rregull, nuk vërehen simptoma.
Në disa raste, mund të ketë disa shenja, për shembull, stomaku mund të dhemb.
Ndonjëherë mund të rrjedh pak gjak, në këtë rast duhet të shkoni menjëherë në spital, pasi kjo mund të tregojë shkëputje të placentës, e cila kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Nëse vendoset një diagnozë e tillë, atëherë gjëja më e rëndësishme për një grua shtatzënë është të mos shqetësohet, në shumicën e rasteve, procesi vazhdon normalisht. Gjëja kryesore është të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, për shembull, nëse diagnostikohet një placentë e ulur, duhet të përjashtohen marrëdhëniet intime dhe ushtrimet fizike, lëvizjet e papritura, ngritja e peshave etj.

Çfarë është placenta tek gratë shtatzëna: përshkrim

Placenta është e nevojshme për të siguruar lidhjen e fëmijës së palindur me nënën. Placenta nuk shfaqet menjëherë, ajo gradualisht formohet nga korioni. Korioni përbëhet nga 2 pjesë - qeliza germinale dhe të liruara të epitelit të mitrës. Placenta ka formën e një keku, njëra anë është ngjitur në mitër dhe tjetra është përballë foshnjës. Në fillim, në fillim të shtatzënisë, është i vogël dhe, me rritjen e rritjes së fetusit, rritet madhësia dhe trashësia e tij. Tradicionalisht, placenta formohet në fundusin e mitrës ose në trupin e saj, si në murin e pasmë ashtu edhe në anët. Më rrallë, placenta ndodhet në murin e përparmë të mitrës. Në çdo rast, pavarësisht se ku ndodhet placenta, vendndodhja e saj konsiderohet normë.

Placenta është në gjendje të lëvizë për shkak të ndryshimeve në strukturën e mitrës, në mënyrë që niveli i saj të zë një pozicion normal, gjë që përmirëson furnizimin e foshnjës me gjak, oksigjen dhe lëndë ushqyese. Por, nëse ndodhet në pjesën e poshtme pothuajse në murin e mitrës, dhe pjesërisht ose plotësisht mbivendos faringun, atëherë në këtë rast, mjekët flasin për një placentë të ulët.

Por mund të vërehen devijime të ndryshme, mund të jetë shumë i ulët, mosfunksionimi mund të kërcënojë furnizimin e pamjaftueshëm të fëmijës me gjak, oksigjen, etj. Në këtë rast, kërkohet trajtimi me kufizime të caktuara në aktivitetin fizik. Mjekët po përpiqen gjithashtu të sigurohen që placenta e keqe të kthehet në normalitet dhe nëna e ardhshme të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Çfarë kërcënon placentën e ulët gjatë shtatzënisë (video)

Tani është e qartë pse kjo situatë dhe ky pozicion i placentës janë të rrezikshme, pse mitra ka zbritur, çfarë lloji i placentës është (për shembull, ekstrakoriale), çfarë do të thotë një placentë e lartë dhe çfarë duhet bërë për ta kthyer atë. në normale.

Placenta luan një rol shumë të rëndësishëm.

Suksesi i lindjes varet nga mënyra se si ndodhet, ndaj duhet të dini se çfarë është placenta previa. Është përmes saj që foshnja furnizohet me oksigjen.

Rëndësia e placentës nuk mund të mbivlerësohet. Kjo varet kryesisht nga sa mirë do të vazhdojë shtatzënia. Gjendja e saj ndikon në shëndetin e foshnjës së palindur dhe në jetën e tij në përgjithësi. Nëse një nënë e ardhshme diagnostikohet me një patologji të lidhur me placentën, kjo mund të jetë shumë e rrezikshme. Për shembull, placenta previa është një arsye për monitorim të kujdesshëm të shëndetit të gruas dhe fetusit.

Diagnoza e placentës previa për shumë njerëz bëhet një tronditje e vërtetë. Kjo është një patologji shumë e rrezikshme, por shumë varet nga lloji i sëmundjes. Për shembull, paraqitja e pasme nuk konsiderohet problem serioz. Nëse mjeku ka zbuluar një situatë të tillë, kjo nuk do të thotë aspak se gruan dhe fëmijën e presin probleme të mëdha. Nëse mjeku diagnostikoi vendndodhjen e placentës përgjatë murit të pasmë, kjo do të thotë se gjithçka është në rregull.

Muri i pasmë i mitrës gjatë shtatzënisë është më pak i ndjeshëm ndaj deformimit. Nëse mjeku ka diagnostikuar se placenta ndodhet përgjatë murit të përparmë, kjo do të thotë se gjërat janë disi më keq, sepse është në gjendje të shtrihet, të bëhet më e hollë, gjë që çon në shkëputje dhe zhvendosje. Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë.

Placentimi i ulët është më i rrezikshëm. Në këtë rast, ngjitja e placentës ndodh pranë faringut, në një distancë prej më pak se gjashtë centimetra. Në një situatë të tillë, prolapsi i placentës mund të jetë edhe më i madh. Kjo çon në paraqitjen e plotë ose të pjesshme. Kjo është mjaft e zakonshme në praktikën mjekësore, por statistikat tregojnë se me placentim të ulët, lindja natyrale mund të bëhet pa probleme serioze.

Prezantimi i pjesshëm mund të jetë dy llojesh: paraqitje anësore dhe margjinale e placentës. Në rastin e parë, faringu i brendshëm mbivendoset. Në këtë rast, një pjesë e konsiderueshme e kalimit bllokohet, domethënë rreth dy të tretat e vrimës. Me paraqitjen margjinale, ndodh gjithashtu mbivendosje, por vetëm me një të tretën.

Në vetvete, ky pozicion i placentës nuk do të thotë asgjë e mirë. Sidoqoftë, me një diagnozë të tillë, nuk duhet të bëni panik, pasi në shumicën e rasteve gjithçka bie në vend para lindjes së foshnjës. Ekspertët thonë se lindja normale me paraqitje të pjesshme është mjaft e mundshme. Sidoqoftë, gjithçka varet nga kompleksiteti i rastit të veçantë.

Më e vështira është placenta previa qendrore ose e plotë, pasi me një patologji të tillë mbyllet i gjithë faringu i mitrës, që do të thotë se fëmija nuk do të ketë mundësi të dalë natyrshëm. Kjo është shumë e rrezikshme jo vetëm për foshnjën e palindur, por edhe për nënën e tij.

Me paraqitjen e plotë të organit embrional, ndodh shtrirje e konsiderueshme e mitrës dhe shkëputje e placentës. Duke pasur parasysh që indi i mitrës shtrihet shumë më mirë se indi placentar, ka një shkelje të integritetit të enëve, gjë që kërcënon me gjakderdhje serioze. Ndonjëherë një shqetësim i tillë ndodh edhe në fillim të tremujorit të tretë. Gjakderdhja mund të ndodhë gjatë gjithë pjesës së mbetur të shtatzënisë. Me një paraqitje qendrore të vendit të fëmijës, lindja natyrale e një foshnje është e pamundur. Fëmija lind me prerje cezariane.

Shkaqet e patologjisë

Placenta previa gjatë shtatzënisë ndodh për shkak të ndryshimeve në gjendjen e mukozës së mitrës, domethënë shtresës endometriale. Kështu, një vezë e fekonduar nuk ka mundësi të fitojë një terren aty ku duhet, pra në fund. Pjesa e poshtme e mitrës është vendi më i përshtatshëm për faktin se shtrirja është më pak e dukshme këtu, gjë që gjithashtu lejon fetusin të marrë një furnizim të mirë me gjak.

Në disa raste, kur nëna ka sëmundje të lidhura me sistemin kardiovaskular, furnizimi me gjak në fundusin e mitrës mund të ndërpritet. Veza e fekonduar do të duhet të gjejë një vend të përshtatshëm për të përfunduar procesin e implantimit.

Veza e përfunduar nuk ka aftësinë të fitojë një terren në vendin e duhur edhe nëse endometriumi është i dëmtuar. Të gjitha llojet e deformimeve në mukozën e mitrës mund të formohen gjatë një aborti. Gratë që i janë nënshtruar operacioneve të tilla janë në rrezik të veçantë dhe placenta previa është shumë më e zakonshme në to.

Në praktikën mjekësore ka edhe raste kur shkaku i fiksimit jo të duhur të vezës fetale nuk ka qenë problem në sistemin riprodhues të nënës, por zhvillimi i dobët i vezës. Nëse vërehet një devijim nga norma, veza mund të mos ketë forcë të mjaftueshme për të arritur fundin e mitrës. Si rezultat, ajo është ngjitur direkt në hyrje, domethënë në zonën e faringut të brendshëm.

Simptomat e placentës previa

Simptoma kryesore e kësaj patologjie është gjakderdhja e rëndë. Kjo, për më tepër, kërcënon me telashe serioze, pasi një humbje e madhe gjaku është e rrezikshme si për foshnjën e palindur ashtu edhe për nënën e re. Gjakderdhja hapet për faktin se një pjesë e placentës largohet nga muri i mitrës, gjë që çon në dëmtimin e enëve të gjakut. Çdo vendndodhje e placentës karakterizohet nga gjakderdhja e saj. Për shembull, me placentë previa të ulët, më së shpeshti vërehet gjakderdhja e brendshme, e cila duket si një hematoma në trup. Në shumicën e rasteve të tjera, kjo është gjakderdhje vaginale, e cila mund të jetë e fortë ose e dobët, në varësi të kompleksitetit të patologjisë.

Prezantimi i pjesshëm më së shpeshti karakterizohet nga gjakderdhje mjaft e rëndë, e cila hapet në fund të shtatzënisë. Nëse placentimi është i plotë, një simptomë e ngjashme vërehet tashmë në tremujorin e dytë.

Nëna e ardhshme duhet të kujtojë se gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të shkaktohet nga faktorë të tjerë. Këto përfshijnë aktivitetin e tepërt fizik, marrëdhëniet seksuale, ekzaminimet gjinekologjike dhe rritjen e tonit të mitrës.

Një simptomë e tillë është shumë e rrezikshme, pasi një humbje e madhe e gjakut për nënën e ardhshme dhe fetusin është e papranueshme. Nëse gjakderdhja nuk ndalet në kohë, mund të provokojë hipotension dhe anemi. Për këtë arsye, në prani të placentës previa, një grua duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve. Me gjakderdhje dhe vendndodhjen qendrore të organit embrional, nëna e ardhshme dërgohet në spital në javën e 24-të. Ky është një rast shumë serioz që kërkon trajtim mbështetës. Një përqindje e caktuar e shtatzënive me këtë lloj patologjie përfundon me vdekje fetale.

Trajtimi i patologjisë

Vendosja e pasme e placentës nuk kërkon trajtim pasi ky është vendndodhja ideale. Të gjitha opsionet e tjera të prezantimit janë anomali serioze që mund të jenë të rrezikshme si për fëmijën e palindur ashtu edhe për vetë nënën. Megjithatë, trajtimi mjekësor i kësaj anomalie është i panjohur për mjekësinë moderne. E vetmja gjë që mund të ndihmojë në këtë rast është monitorimi i kujdesshëm i shëndetit të gruas. Në një situatë të tillë, mjekët kanë mundësinë të eliminojnë simptomat e rrezikshme dhe sëmundjet e lidhura me të që mund të përkeqësojnë situatën. Me placentën previa, është e nevojshme të neutralizohet gjakderdhja në kohë dhe të hiqet tonin e mitrës në mënyrë që të mos dëmtohet fetusi dhe shëndeti i gruas. Nëse placenta previa margjinale diagnostikohet në javën e 20-të, nuk duhet të shqetësoheni shumë, sepse mund të ndryshojë ende para përfundimit të shtatzënisë.

Droga të veçanta për një patologji të tillë nuk janë të përshkruara. Në varësi të ashpërsisë së situatës, mund të rekomandohet pushimi në shtrat dhe shtrimi në spital.

Si është lindja

Më shpesh, lindja e një fëmije ndodh në mënyrën e zakonshme. Megjithatë, shumë varet nga lloji i anomalisë. Rreziku i kësaj patologjie qëndron në faktin se gjatë kontraktimeve nuk përjashtohet shkëputja e plotë e placentës, e cila çon në hipoksi të fëmijës dhe humbje gjaku, e cila është jashtëzakonisht e rrezikshme për nënën. Në një situatë të tillë, kryhet urgjentisht një operacion cezarian.

Nëse nuk ka gjakderdhje, ka mundësi që lindja të jetë normale dhe të mos ketë probleme. Nëse vendndodhja e placentës diagnostikohet përgjatë murit të përparmë ose përgjatë shpinës, atëherë nuk duhet të ketë probleme të veçanta, por nëse konfirmohet prezantimi qendror i vendit të fëmijës, gruas i bëhet një prerje cezariane në javën e 38-të të shtatzënisë. .

Screening, një grua shtatzënë mund të dëgjojë një diagnozë të placentës së ulët ose placentimit të ulët. Si rregull, kjo diagnozë shkakton shumë frikë dhe shqetësime. Cili është rreziku i një diagnoze të tillë, çfarë stili jetese tregohet para lindjes, cilat mundësi për lindje, nga çfarë varet.

Çfarë është placentimi i ulët tek gratë shtatzëna

Ndonjëherë placenta zhvillohet disi më e ulët se sa duhet, vendndodhja e placentës konsiderohet e ulët, më afër se 5.5-6 cm nga kanali i brendshëm i mitrës në skajin e poshtëm të placentës. Kjo gjendje mund të përbëjë një rrezik të caktuar gjatë shtatzënisë.

Shënim. Vendndodhja e ulët e placentës mund të quhet edhe placentim i ulët.

Me një vendndodhje të ulët, ndërsa fetusi rritet, ai ushtron gjithnjë e më shumë presion mbi placentën, duke rritur rreziqet e ekspozimit të jashtëm ndaj saj ose shkëputjes së parakohshme të placentës.

Në fazat e mëvonshme, me një placentë të ulët, ekziston rreziku që fetusi të shtrëngojë kordonin e kërthizës dhe të dëmtojë placentën për shkak të lëvizjeve aktive. Përveç kësaj, segmentet e poshtme të mitrës furnizohen më pak me gjak në krahasim me ditën e mitrës, e cila është e mbushur me formimin e hipoksisë fetale.

Duhet të kuptoni se diagnoza e "lokacionit të ulët të placentës" ose "placentimi i ulët" i bërë para javës 30-34 (dhe ndonjëherë deri në 36) të shtatzënisë nuk është ende një diagnozë përfundimtare. Placenta mund të lëvizë (më poshtë për migrimin e placentës), muret e mitrës shtrihen në mënyrë të pabarabartë dhe ka një probabilitet të lartë që në javën e 34-të placenta të jetë më e lartë se 5-6 cm nga nyja e brendshme e mitrës. Në të njëjtën kohë, nëse diagnoza është vendosur, edhe në fazat e hershme, një grua shtatzënë duhet të ndjekë disa rekomandime për stilin e jetës dhe të ekzaminohet rregullisht (siç përshkruhet nga mjeku).

Nëse vendndodhja e placentës pas 34 javësh mbetet e ulët, atëherë ekziston rreziku që lindja të përfundojë. Por, me drejtësi, duhet theksuar se shumica e grave thjesht kanë nevojë për më shumë vëmendje nga mjeku obstetër. Gjithashtu do të ketë monitorim të vazhdueshëm të gjendjes së fetusit dhe aktivitetit kontraktues të mitrës.

Migrimi i placentës me placentim të ulët

Gjatë shtatzënisë, placenta ndryshon pak trashësinë dhe vëllimin e saj të përgjithshëm, kjo për faktin se disa pjesë të placentës rriten, ndërsa të tjerat atrofi (zvogëlohen), duke ndryshuar kështu si llojin e placentës ashtu edhe lokalizimin e saj.

Vendndodhja e ulët e placentës shpesh zbulohet herët, por ndërsa fetusi rritet dhe madhësia e mitrës rritet, ai rritet, duke u ngjitur më afër fundit të mitrës. Si rregull, më afër kohës së lindjes së fëmijës, vendi i fëmijës zë pozicionin e duhur. Kjo ndodh kur placenta ngjitet në murin e pasmë.

Muri i përparmë është më i shtrirë, por ngjitja e ulët e placentës përgjatë murit të përparmë është më e rrezikshme.

Me vendndodhjen e placentës përgjatë murit të përparmë, dhe vetëm me këtë, mund të ndodhë migrimi i kushtëzuar në rënie i placentës. Kjo ndodh për faktin se muri i përparmë është më i shtrirë, dhe nëse muri i pasmë shtrihet në drejtim nga qafa e mitrës dhe lart deri në fund, atëherë muri i përparmë shtrihet nga qendra, dhe në anët dhe në fund. dhe në qafën e mitrës. Prandaj, mund të ndodhë, si të thuash, “zbritja placentare”, pra vetë mitra të dalë lart, ndërsa placenta të mbetet afër qafës së mitrës.

Ky do të jetë parakusht për formimin e një placentimi të ulët, apo edhe.

Shkaqet e placentimit të ulët

Në kushte normale, te gratë e reja dhe të shëndetshme, placenta është ngjitur në një pozicion normal. Shkaqet e vendosjes së ulët të placentës janë zakonisht problemet brenda mitrës:

proceset inflamatore të mureve të mitrës;
lezione infektive të mureve të mitrës;
pasojat dhe aborti;
curettage e mitrës;
plagët pas seksionit cezarian;
qepje pas operacioneve;
fibroidet e mitrës;
moszhvillimi i mitrës, dycornuate, uterus shalë, mitra infantile;
shtatzënia e shumëfishtë;
mosha e nënës është mbi 30-35 vjeç.

Ndjenjat me placentim të ulët

Më shpesh, placentimi i ulët nuk manifestohet nga jashtë dhe sipas ndjesive. Ndonjëherë mund të ndodhë edhe në pjesën e poshtme të shpinës ose “përlyerje gjaku”. Kjo e fundit është një shenjë e shkëputjes së placentës në një zonë të vogël. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për shfaqjen edhe të gjakderdhjes më të vogël.

Më shpesh, placentimi i ulët zbulohet gjatë ultrazërit të planifikuar ose shtesë.

Çfarë kërcënon placentën e ulët gjatë shtatzënisë

Në shumicën e rasteve, në tremujorin e tretë, placenta ngrihet dhe nënat në pritje nuk kanë asnjë gjurmë të përvojave të së kaluarës.

Nëse placenta është e ulët në ultrazërin e parë në javën 12-16, nuk ka arsye për t'u shqetësuar. Me shumë mundësi, ndërsa mitra rritet, placenta do të ndryshojë pozicionin e saj dhe do të ngrihet lart. Në këtë rast, procesi i mbajtjes së fetusit nuk është i shqetësuar, dhe lindja e fëmijës zhvillohet në mënyrë të pavarur. Pa asnjë ndërlikim.
Nëse zbulohet placentim i ulët brenda 20 javësh, gjithashtu nuk duhet të shqetësoheni, është nga kjo periudhë që do të fillojë rritja aktive e fetusit dhe ngritja e placentës.
Nëse zbulohet placentim i ulët pas 30 javësh, do të kërkohet monitorim shtesë. Por gjithashtu mos u shqetësoni shumë, sepse placenta mund të migrojë deri në 34-36 javë përfshirëse.

Është e rëndësishme të mbani mend se nëse gjatë ekzaminimit të dytë me ultratinguj të kontrollit deri në 20 javë, sonologu konstaton vendndodhjen e placentës, atëherë kjo nuk do të thotë asgjë. Mos harroni se placenta rritet deri në 36 javë.

Vetë fakti i placentimit të ulët nuk është shkak për shqetësim, veçanërisht gjatë gjysmës së parë të shtatzënisë. Ky është vetëm një sugjerim për mjekun vëzhgues në mënyrë që ai të kuptojë se kjo shtatzëni ka karakteristikat e veta individuale.

Arsyet për eksitim do të jenë një vendndodhje shumë e ulët e placentës me formimin e paraqitjes së pjesshme ose të plotë. Përsëri, mjeku, bazuar në rezultatet e ultrazërit dhe gjendjen tuaj, ju tregon saktësisht se sa e ulët është placenta dhe cila është prognoza.

Nëse pas 36 javësh të shtatzënisë pozicioni i placentës nuk është kthyer në normale, atëherë në javën e 38-të gruaja shtrohet në spital dhe është nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Edhe një herë, në shumicën e rasteve, nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar.

Me placentim të ulët është i ndaluar

Nëse zbulohet një placentë e ulët, është e nevojshme të monitorohet situata në dinamikë, për këtë ka kuptim të bëhet një ultratingull kontrolli në javët 24-26 dhe 34-36.

Shmangni aktivitetin fizik, tensionin e murit të përparmë të barkut, vrapimin dhe kërcimin. Kjo çon në kontraktimet e mureve të mitrës dhe tensionin e tyre, gjë që rrit rrezikun e shkëputjes së placentës.
Pushim maksimal, pushim i shpeshtë dhe i gjatë, patjetër që duhet të bëni gjumë të mjaftueshëm.
Ngritja e peshave, lëvizjet e papritura dhe kërcitjet janë të ndaluara.
Një gjendje mendore harmonike, nëna e ardhshme duhet të jetë e qetë dhe e qetë. Stresi është absolutisht i kundërindikuar!
Për gjumë natën dhe ditën, për pushim, ia vlen të vendosni një jastëk nën këmbët tuaja në mënyrë që ato të jenë pak mbi nivelin e legenit.

Seks me placentim të ulët

Me placentim të ulët, nëse placenta shtrihet më afër se 5 cm nga buza e kanalit të brendshëm të mitrës dhe këtë e tregon ekzaminimi i dytë me ultratinguj, ia vlen përkohësisht të heqësh dorë nga jeta intime dhe ta shpëtosh atë.

Kjo shpjegohet me faktin se në këtë pozicion placenta është afër qafës së mitrës dhe dridhjet ritmike, tkurrja dhe tensioni i muskujve të mitrës gjatë orgazmës mund të çojnë në kërcënimin e shkëputjes së placentës.

Nuk ia vlen rreziku nëse edhe pas 20-22 javësh placenta është e ulët. Deri në këtë kohë, nëse nuk ka kërcënim për shtatzëninë, seksi është i pranueshëm, por vetëm pa lëvizje të papritura dhe depërtim të thellë.

Kujtojmë edhe një herë se në 95% të rasteve placenta zë pozicionin e saj normal pa asnjë problem.

Ju duhet të bëni gjumë të mirë dhe të qëndroni të qetë dhe të vishni rroba të rehatshme të shtatzënisë. Blini në Mom's Store:

të rehatshme