Fontaneli tek foshnjat rritet herët. Pse fontaneli tek një fëmijë nuk rritet? Çfarë duhet pasur parasysh

Lindja e një fëmije është gjithmonë një ngjarje emocionuese e shoqëruar me shumë telashe. Shumë nëna në ditët e para pas daljes nuk i heqin sytë nga foshnja e tyre. I ashtuquajturi fontanel për fëmijë për prindërit është një shkak i vazhdueshëm për shqetësim. Shumë prindër janë të shqetësuar nëse është shumë i madh, nëse rritet si duhet, si do të ndikojë në shëndetin e fëmijës. Është njohuria se çfarë është një fontanel dhe si duhet të rritet, ajo që do të ndihmojë në shmangien e një numri të madh pyetjesh dhe shqetësimesh.

Ku ndodhet fontaneli tek të porsalindurit?

Ekspertët dallojnë 2 lloje të fontaneleve që gjenden tek foshnja:

Pak.
I madh.

Një fontanel i vogël quhet okupital dhe ndodhet në pjesën e pasme të kokës. Si rregull, ajo është në formë trekëndore. Madhësia e saj nuk kalon 0,6-0,8 cm.

Një fontanel i madh quhet frontal dhe ndodhet në kurorën e kokës. Është mjaft i madh, në formë diamanti. Madhësia e saj është brenda 2,5 x 2,5 cm Me kalimin e moshës, ajo gradualisht zvogëlohet. Nga 3-4 muaj, madhësia e tij është 1,5 - 1,3 cm, dhe nga 5 - 6 muaj të jetës 1,3 - 1,1 cm.

Pse një fëmijë ka nevojë për një fontanel?

Fontaneli është një zonë mjaft e butë e formuar nga indi kërcor, i cili lidh kockat kraniale.

Nevoja për shfaqjen e një vendi të tillë është për faktin se gjatë lindjes koka e fëmijës është deformuar pak. Fontaneli shërben për të lehtësuar kalimin e një deformimi të tillë.
Përveç kësaj, është një mjet i shkëlqyer për termorregullimin. Në rast se temperatura e trupit të fëmijës rritet, falë fontanelit të madh, membranat e trurit ftohen.

Gjithashtu, kjo faqe vepron si një nga treguesit më të besueshëm të shëndetit të fëmijës. Shumica e nënave kanë frikë të godasin të porsalindurin e tyre në kokë, megjithatë, kjo nuk duhet të ketë frikë. Fakti është se goditjet e lehta do të ndihmojnë në përcaktimin, duke gjykuar nga gjendja e kësaj zone, mirëqenia e fëmijës.

Për shembull, nëse vendi tërhiqet, atëherë kjo mund të tregojë një sasi të pamjaftueshme uji. Dhe nëse vendi, përkundrazi, është konveks, atëherë kjo mund të jetë për shkak të një presioni mjaft të lartë intrakranial. Në këtë rast, nëna duhet të tregojë urgjentisht të porsalindurin te mjeku. Specialisti mund të përshkruajë kalimin e neurosonografisë. Ky është një ekzaminim me ultratinguj që ndihmon në përcaktimin e nivelit të presionit intrakranial.

Kur shërohet fontaneli tek të porsalindurit

Koha e shërimit të fontanelit varet nga një numër i madh faktorësh të ndryshëm. Si rregull, të gjithë këta faktorë janë individualë.
Një fontanel i madh deri në moshën 4 muajsh duhet të zvogëlohet në madhësi (nga 2 në 1.5 centimetra). Rastet e rritjes së tepërt të këtij fontaneli në këtë moshë janë të rralla.
Rritja e tepërt e këtyre zonave me 12 - 17 muaj konsiderohet normë. Në disa raste, kjo periudhë mund të zgjasë deri në 2 vjet.

Shumica e ekspertëve argumentojnë se gjinia e fëmijës, përveç faktorëve të tjerë, ndikon edhe në shkallën e rritjes së tepërt të kësaj pjese. Si rregull, tek foshnjat meshkuj, rritja e tepërt e fontanelit ndodh disi më shpejt. Për më tepër, shkalla e forcimit dhe rritjes së tij ndikohet shumë nga ngopja e trupit me substanca të tilla si:

Kalciumi.
Vitamina

Fonteneli i vogël mbyllet shumë më shpejt. Mbyllja e tij ndodh brenda 1 jave të jetës ose në momentin e lindjes. Sidoqoftë, nëse prindërit kanë dyshime për fontanelin, është mirë të kontaktoni një specialist.

Si të trajtoni rrjedhjen e hundës tek një i porsalindur mund ta mësoni në lidhjen

Ndryshimet e fontanelit

Më shpesh, kur ekzaminon një fëmijë nga një specialist, ai i kushton vëmendje madhësisë së të ashtuquajturit fontanel i madh. Këto madhësi lidhen me moshën e foshnjës dhe zhvillimin e tij të përgjithshëm. Karakteristikat e jashtme të fontanelit gjithashtu luajnë një rol shumë të rëndësishëm.

Nëse fontaneli fundoset gjatë fazës fillestare të zhvillimit, domethënë gjatë javëve të para të jetës, kjo mund të tregojë se fëmija është disi i vonuar. Me kalimin e kohës, ky fenomen duhet të kalojë. Nëse vërehet tërheqje tek një fëmijë më i madh, atëherë kjo mund të tregojë dehidrim. Dehidrimi mund të ndodhë si rezultat i kequshqyerjes, diarresë dhe të vjellave. Në këtë rast, është mirë që të konsultoheni me një specialist dhe t'i tregoni atij fëmijën. Mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun dhe të sugjerojë veprime të mëtejshme.

Nëse fontaneli fryhet ndërsa fëmija qan, atëherë kjo është krejt normale. Në rast se pulsimi dhe zgjatja vërehen në një gjendje të qetë, atëherë kjo mund të jetë një nga shenjat kryesore të një presioni intrakranial jo të shëndetshëm dhe të rritur.

E rëndësishme! Gjatë shtatzënisë duhet të konsultoheni vazhdimisht me mjekun për dietën dhe medikamentet që merrni. Marrja e komplekseve të ndryshme të vitaminave, përgatitjet me përmbajtje të lartë të kalciumit, si dhe ngrënia e gjizës kontribuojnë në rritjen e shpejtë të fontanelit.

Fonteneli në një të porsalindur rritet shpejt

Një rritje mjaft e shpejtë e kësaj zone mund të tregojë një forcim mjaft të shpejtë të kockave të kafkës, ose do të tregojë një hipervitaminozë të mundshme. Në rastin e parë, është e nevojshme të kufizohet sasia e ushqimeve të pasura me kalcium në dietë, dhe në të dytën, të përjashtohet vitamina D (kjo vitaminë kontribuon në forcimin aktiv të indit të butë të kërcit).

Mbyllja e hershme ndodh vetëm në rast të rritjes së tepërt deri në 3 muaj, megjithatë, edhe në këtë rast, kjo nuk tregon domosdoshmërisht një sëmundje.

Gjatë vlerësimit të gjendjes së foshnjës, specialisti merr parasysh madhësinë e fontanelit dhe marrëdhënien e tyre me moshën dhe perimetrin e përgjithshëm të kokës.

E rëndësishme! Nëse perimetri i kokës është brenda kufirit normal dhe fontaneli groposet para moshës tre muajsh, atëherë fëmija konsiderohet i shëndetshëm.

Mbyllja shumë e hershme mund të ndikohet nga:

Kraniosinostoza.

Kjo është një sëmundje shumë e rrallë e lidhur me sistemin skeletor, e cila karakterizohet nga:

Mbyllja mjaft e hershme e qepjeve kraniale.
Perimetri i vogël i kafkës.
Zhvillimi i pabalancuar i pjesëve të tjera të trupit.

Kjo sëmundje mund të jetë ose e lindur ose zhvillohet në sfondin e rakitit dhe funksionit të përshpejtuar të tiroides.

Kjo sëmundje mund të diagnostikohet vetëm në një klinikë të specializuar. Trajtimi i tij është kirurgjik.

Zhvillimi jo i duhur i trurit. Ky fenomen vërehet shumë rrallë. Diagnoza e anomalive të tilla kryhet në një departament të specializuar nervor. Forma e trajtimit dhe kohëzgjatja e tij varet nga ashpërsia dhe lloji i anomalisë.

Fontaneli në një të porsalindur nuk rritet për një kohë të gjatë

Nëse indi kërcor që shërben për të lidhur kockat e kafkës nuk ngurtësohet për një kohë të gjatë, atëherë ky mund të jetë një tregues i zhvillimit:

Rakitet.
sindromi hidrocefalik.
Çrregullime metabolike.

Në këtë rast, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist. Me shumë mundësi, kjo është shkaktuar nga mungesa e vitaminës D në trup. Gjithashtu, një specialist mund të rekomandojë futjen e më shumë ushqimeve të pasura me kalcium në dietë, për shembull, gjizën.

Madhësia mjaft e madhe e fontanelit ose mbyllja e tij e vonshme mund të shoqërohet me zhvillimin dhe ndikimin e sëmundjeve.

Rakitet

Kjo është një nga arsyet më të zakonshme të këtij fenomeni. Më shpesh, kjo sëmundje zhvillohet në:

foshnjat e parakohshme.
Fëmijët me mungesë të vitaminës D.

Me zhvillimin e një sëmundjeje të tillë, një fontanel i madh karakterizohet nga skajet fleksibël, dhe pjesa e pasme e kokës bëhet e sheshtë. Grumbullimet specifike të kockave formohen përgjatë skajeve të gjoksit.

Në rast dyshimi për zhvillimin e kësaj sëmundjeje, fëmija duhet t'i tregohet një specialisti të kualifikuar. Trajtimi është marrja e vitaminës D.

Sëmundja karakterizohet nga ngadalësimi i gjëndrës tiroide. Hormonet që prodhon kjo gjëndër janë përgjegjëse për rritjen e skeletit, prandaj një nga shenjat kryesore të sëmundjes është rritja e ngadaltë e fokës. Gjithashtu, simptomat e kësaj sëmundje përfshijnë:

Kapsllëk.
Letargji.
Përgjumje.
Oreks i keq.
Fryrje.

Nëse dyshohet për një diagnozë të tillë, fëmija duhet t'i tregohet një specialisti. Mjeku do të përshkruajë një ekzaminim për të përcaktuar nivelin e hormoneve. Trajtimi i kësaj sëmundjeje kryhet me ndihmën e hormoneve që prodhon gjëndra tiroide.

Akondrodisplazia

Kjo sëmundje është gjithashtu një sëmundje kongjenitale mjaft e rrallë. Ajo shoqërohet me zhvillimin e anomalive që lidhen me formimin e skeletit dhe një shkurtim mjaft domethënës të gjymtyrëve. Si rregull, tek fëmijët me këtë sëmundje, fontaneli mbyllet për një kohë shumë të gjatë, përveç kësaj, ka një rritje të ngadaltë të gjymtyrëve dhe një zhvillim mjaft të shpejtë të kokës.

sindromi Down

Kjo sëmundje shoqërohet me anomali kromozomale që provokojnë një zhvillim të ngadaltë të treguesve si aftësitë mendore dhe fizike. Kjo diagnozë më së shpeshti bëhet menjëherë pas lindjes. Karakteristikat e tij kryesore:

Shtrirja në pëllëmbë.
shprehje specifike e fytyrës.
Qafë e shkurtuar.

Nëse dyshohet për një diagnozë të tillë, fëmija duhet t'i tregohet një specialisti. Këta fëmijë kanë nevojë për kujdes shtesë dhe trajtim të veçantë.

Sëmundje të tjera

Shumë shpesh, shkaqet e rritjes së ngadaltë ose të rritjes së madhësisë së fontanelit lidhen me të tjerët.
sëmundjet e lindura. Sëmundje të tilla mund të diagnostikohen vetëm pas një ekzaminimi të plotë.

Megjithatë, mos u shqetësoni shumë. Mbyllja e fontanelit është një proces individual. Dhe prania e devijimeve të vogla nga normat e pranuara përgjithësisht nuk tregon gjithmonë zhvillimin e sëmundjes.

Duke përmbledhur, mund të themi se fontaneli tek të sapolindurit kryen funksione shumë të rëndësishme. Është falë kësaj strukture të veçantë që një fëmijë mund të lindë pa shumë vështirësi. Përveç kësaj, për shkak të pranisë së një vendi të tillë, meningjet ftohen në temperatura të ngritura. Koha e rritjes së tepërt të këtij vendi në secilin rast është individuale. Kushtet e përgjithshme të pranuara tregojnë se një fontanel i madh duhet të rritet për 1 vit, dhe një i vogël nga dita e parë deri në ditën e shtatë të jetës. Megjithatë, ky proces është thjesht individual, ndaj nuk duhet të shqetësoheni shumë nëse afatet vonohen pak. Rritja shumë e hershme e kësaj zone mund të tregojë një tepricë të kalciumit dhe vitaminës D në trupin e fëmijës, ndërsa një rritje e gjatë mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve të lindura. Është mirë nëse keni ndonjë dyshim të konsultoheni me një specialist.

Sa kohë shëron një fontanel tek një i porsalindur: Rishikimet e lexuesve

Ekaterina Vasilyeva, 25 vjeç (Shqiponja): Falë kontrollit të vazhdueshëm mbi gjendjen e fontanelit, arrita ta zbuloja vulën në kohë. Pas konsultimit me një specialist, ai këshilloi ndryshimin e dietës së fëmijës dhe uljen e sasisë së ushqimeve që përmbajnë kalcium në të për të shmangur zhvillimin e sëmundjes.

Olga Serzhanova, 46 vjeç (Moskë): Fonteneli i foshnjës sime nuk u rrit për një kohë të gjatë dhe vendosa të drejtohem te një specialist. Mjeku tha se fëmija kishte rakit. Menjëherë u shqetësova dhe vendosa të shkoj për një ekzaminim në një klinikë tjetër. Falë Zotit, diagnoza nuk u konfirmua, tani jam mosbesues ndaj mendimit të mjekëve në këtë çështje.

Antonina Ivanova, 30 vjeç (Kaluga): Fillimisht kisha shumë frikë të prekja kokën e vajzës sime, por pasi dëgjova mendimin e një specialisti, arrita të përcaktoj dehidratimin me përkëdhelje.

Anastasia Kuznetsova, 28 vjeç (Orenburg): Jam nënë e dy fëmijëve. Megjithatë, nuk kam ndjekur ndryshimet e fontanelit në asnjë prej tyre. Të dy u rritën të shëndetshëm, mendoj se është e nevojshme të ndiqni ndryshimet vetëm në rast të predispozicionit për ndonjë sëmundje.

Elena Pogodina, 40 vjeç (Donetsk): Isha shumë i shqetësuar për faktin se fontaneli i vajzës sime nuk u rrit për një kohë të gjatë. Sidoqoftë, pasi kuptova të gjitha nuancat, tani mendoj se gjithçka është në rregull me fëmijën.

Galina Sviderskaya, 24 vjeç (Ufa): Unë dhe bashkëshorti im monitoruam me kujdes gjendjen e fontanelit të djalit tonë. Nuk pendohemi pak, sepse njohuri të tilla na ndihmuan të sigurohemi që djali ynë të zhvillohet normalisht.

Kur fontaneli rritet te të porsalindurit: Video Doktor Komarovsky

Procesi i lindjes së një fëmije është "i menduar" aq delikate nga natyra, saqë siguron të gjitha momentet në mënyrë që fëmija të lindë i shëndetshëm. Në mënyrë që trupi i vogël të kalojë nëpër kanalin e lindjes së nënës, koka e tij merr një formë të zgjatur dhe rrafshohet pak nga anët. Foshnja ka boshllëqe midis kockave të kafkës, të cilat mbushin pllakat e indit lidhës. Këto intervale quhen fontanele , dhe prindërit kanë shumë pyetje të ndryshme rreth tyre. Sidoqoftë, shumica e tyre - dhe ka gjashtë fontanele pas lindjes - rriten shpejt. Prandaj, shpesh prindërit thjesht nuk e vërejnë se kishte kaq shumë prej tyre. Por kryesori - fontaneli ballor ose i madh (shkurtuar - BR) mbetet për një periudhë më të gjatë. Në fund të fundit, funksioni i tij është gjithashtu të sigurojë amortizues, duke mbrojtur kundër lëndimeve dhe frakturave gjatë rënies.

Rreth asaj se kur kurora e të porsalindurit rritet dhe si ndodh ky proces, ne do të diskutojmë në artikullin më poshtë.

Kur rritet fontaneli tek të porsalindurit?

Prindërit e rinj shpesh shqetësohen nëse gjithçka po shkon mirë dhe kërkojnë informacion se kur rritet një fontanel i madh. Sa më i madh të bëhet foshnja, aq më shumë prindërit e përjetojnë këtë. Por në fakt, edhe pasi fëmija të jetë një vjeç, dhe kurora të mbetet, nuk duhet të shqetësoheni. Në fund të fundit, tek fëmijët, ky proces normalisht përfundon para 1.5 vjetësh. Por nëse, megjithatë, ekziston një ankth i caktuar se procesi po përparon me vonesë, është më mirë të vizitoni një mjek i cili do të ndihmojë në përcaktimin se kur fontaneli në fëmijë rritet në një rast ose në një tjetër.

Në fund të fundit, mund të flasim jo vetëm për sëmundjen, por edhe për një veçori të caktuar të zhvillimit. Prandaj, ndonjëherë përgjigjja në pyetjen se në cilën moshë fontaneli në një fëmijë rritet, nuk është aq kategorike. Në çdo rast, duke vizituar mjekun me foshnjën, nëna duhet t'i bëjë atij të gjitha pyetjet se sa duhet të rritet fontaneli tek fëmija.

Cila duhet të jetë tema?

Mjeku vlerëson karakteristikat e fontanelit menjëherë pas lindjes së fëmijës, si dhe çdo herë gjatë ekzaminimeve mujore. Pediatri domosdoshmërisht i kushton vëmendje madhësisë së kurorës, shkallës së uljes së saj, densitetit të kockave që e rrethojnë.

Çfarë madhësie duhet të jetë një fontanel në një fëmijë të shëndetshëm? Tek një foshnje me moshë të plotë dimensionet e tij janë 2,5-3 cm.Mjeku e përcakton këtë duke palpuar kafkën dhe duke marrë matje ndërmjet anëve të kundërta të rombit.

Në foshnjat e parakohshme, këto përmasa janë më të mëdha - rreth 3,5 me 3,5 cm Por nëse një foshnjë e madhe ka lindur në një periudhë prej 41-42 javësh, atëherë kurora mund të jetë më e vogël. Është interesante se një foshnjë 1 muajshe mund të ketë edhe më shumë BR se në lindje. Gjë është se gjatë kësaj periudhe truri po rritet në mënyrë aktive, dhe për këtë arsye kockat ndryshojnë pak.

Prandaj, është e vështirë të përcaktohet saktësisht se çfarë lloj BR duhet të ketë një fëmijë në një moshë të caktuar. Sidoqoftë, në disa burime ende mund të gjeni tregues të caktuar:

në tre muaj - 1,8-2 cm;
në gjysmë viti - 1,8-1,6 cm;
në nëntë muaj - 1,3-1,4 cm;
në një vit - 0,4-0,8 cm.

Por duhet kuptuar se këto shifra janë vetëm një udhëzim i përafërt. Kjo për faktin se:

madhësia e fontanelit në të gjithë fëmijët fillimisht është e ndryshme;
mënyra se si shtrëngohet fontaneli tek fëmijët nuk varet nga madhësia e tij; një i madh mund të zvarritet për një vit, një i vogël ndonjëherë nuk rritet deri në një vit e gjysmë.

Por është shumë e rëndësishme të sigurohet që fontanelat të jenë në nivelin e kockave të kafkës dhe të mos jenë shumë të tensionuara. Supozohet se burimi do të fundoset ose do të fryhet pak, është i mundur edhe pulsimi i tij.

Është gjithashtu e rëndësishme që kockat parietale dhe ballore që rrethojnë kurorën të jenë të dendura dhe të mos ketë zona zbutjeje mbi to.

Nëse fontaneli nuk mbyllet - çfarë të bëni?

Duhet të vizitoni një mjek dhe të konsultoheni me të nëse fontaneli nuk është mbyllur për 18 muaj. Kjo gjendje mund të jetë normale për foshnjën. Megjithatë, mund të flasim për disa patologji.

Sëmundje	Si duket një fontanel?	Çfarë hulumtimi nevojitet?	Si të veprohet?
	Mungesa e kalciumit çon në zbutjen e kockave, duke përfshirë edhe kafkën. BR mbetet i hapur për një kohë të gjatë, skajet e kockave janë të buta në prekje. Fëmija bëhet letargjik, shpesh djersitet gjatë gjumit, pjesa e pasme e kokës i bëhet tullac. Rritjet e kockave shfaqen në kyçet e duarve dhe brinjëve, ka një lakim të këmbës së poshtme.	Është e nevojshme të ekzaminohet një pediatër, një mostër e urinës sipas Sulkovich, një test gjaku për fosfor, kalcium, fosfatazë alkaline.	Praktikohet përdorimi i dozave terapeutike .
Kongjenitale	BR nuk shërohet për një kohë të gjatë për shkak të mungesës së hormoneve të tiroides që rregullojnë, ndër të tjera, rritjen e kockave. Shqetësohet, zëri bëhet i hundës, zhvillohet . Fonteneli nuk zvarritet për një kohë të gjatë.	Është e nevojshme të konsultoheni me një pediatër dhe një endokrinolog pediatrik, të bëni një test gjaku për TSH, T3 dhe T4, ekografi të gjëndrës tiroide.	Bëhet terapi zëvendësuese e hormoneve tiroide.
Akondrodisplazia	Një sëmundje e indit kockor, si rezultat i së cilës rritja është e shqetësuar. Skeleti bëhet joproporcional, koka bëhet masive dhe e gjerë, gjymtyrët bëhen të shkurtra. Fonteneli nuk zvarritet për një kohë të gjatë. Kërkohet një konsultë gjenetike.	Një radiografi e kafkës PCR merret për të përcaktuar mutacionin e gjenit.	Përdorimi i hormonit të rritjes somatotopinë .
	Për shkak të presionit të shtuar të lëngut cerebrospinal, kockat e kafkës nuk mund të "konvergojnë". Fontaneli ngrihet mbi kocka, perimetri i kokës rritet. Shfaqje të mundshme të konvulsioneve, çrregullime të dëgjimit dhe shikimit, vonesa në zhvillim.	Tregohet vëzhgimi i neurologut pediatrik, EEG, MRI, ekografia e trurit.	Caktoni antikonvulsant, barna diuretike, nootropikë. Ndonjëherë tregohet shuntimi.

Nëse foshnja ka një fontanel shumë të vogël, prindërit duhet ta tregojnë fëmijën te specialistët - një pediatër, endokrinolog, neurolog. Ndonjëherë ka raste kur fontaneli i një të porsalinduri shërohet që në 3 muaj. Kjo ndodh rrallë - në rreth 1% të rasteve. Nëse në të njëjtën kohë foshnja ka të gjithë treguesit e tjerë në normë, atëherë nuk po flasim për devijime.

Megjithatë, në disa raste, BR shumë i vogël mund të jetë dëshmi e patologjisë. Tabela e mëposhtme tregon kushtet e mundshme në të cilat fontaneli i foshnjës është shumë i vogël.

Sëmundje	Si duket një fontanel?	Çfarë hulumtimi nevojitet?	Si të veprohet?
Kraniosinostoza	Qepjet e kafkës dhe fontaneleve bashkohen shumë herët dhe shpejt. Ndoshta deformim i kafkës, nofullës, hidrocefalus sekondar.	Kryeni MRI, CT skanim të kokës, X-ray të kafkës.	Diseksioni operativ i qepjeve.
Rritja e funksionit të gjëndrave paratiroide	Për shkak të shkëmbimit të shqetësuar të kalciumit dhe fosforit, përmbajtja e kalciumit në gjak rritet. BR mbyllet herët tek foshnja, dhimbja në kocka shqetëson, veshkat dhe trakti gastrointestinal preken, manifestohet.	Kryeni një test gjaku për fosfor dhe kalcium, përcaktoni përmbajtjen parahormone në gjak. Ata gjithashtu kryejnë rreze x të kockave të kafkës, ultratinguj të gjëndrës tiroide dhe paratiroide.	Metodat kirurgjikale të trajtimit.
Mikrocefalia	Për shkak të zhvillimit jonormal të trurit, kockat e pjesës së trurit të kafkës ndalojnë së rrituri dhe rritja e kockës së fytyrës vazhdon. Truri mbetet i pazhvilluar. Ka një vonesë në zhvillim.	Fëmija vëzhgohet nga një neurolog, kryhet elektroencefalografia, ekografia e trurit. Është e rëndësishme të konsultoheni me një gjenetist.	trajtim simptomatik.

Çfarë duhet të bëni nëse fontaneli i fëmijës është shumë i madh?

Një fontanel konsiderohet shumë i madh nëse madhësia e tij i kalon 3.5 cm, por për foshnjat e papjekura ose të parakohshme, kjo mund të jetë normë. Në raste të tilla, një fontanel i madh në një fëmijë mbyllet deri në një vit e gjysmë. Shpesh në moshën 3 muajsh ose më të vjetër, BR fillon të ulet në mënyrë aktive dhe në këtë moshë mbyllet gradualisht.

Në raste të tjera, është e domosdoshme të konsultoheni me një neurolog pediatrik, të kryeni një ekografi të trurit dhe studime të tjera të nevojshme për të përjashtuar hidrocefalusin dhe rritjen e. .

Pse pulsojnë fontaneli tek foshnja?

Meqenëse truri furnizohet në mënyrë aktive me gjak, dhe enët e tij janë të vendosura afër zemrës, ka presion të fortë dhe, në përputhje me rrethanat, dridhje gjatë rrjedhës së gjakut.

Një pulsim i tillë transmetohet në lëngun cerebrospinal, në membranat e trurit dhe në pllakën që mbyll BR. Prandaj, nëse fontaneli pulson pak në 3 muaj ose në një moshë të ndryshme, kjo është normale. Por nëse BR pulson shumë fort tek një fëmijë, kjo mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve. Por në këtë rast, si rregull, ka simptoma të tjera të pakëndshme - dehje, dehidrim, ethe, të vjella, etj. Në një situatë të tillë, duhet të shihni një mjek, të vendosni një diagnozë dhe të kryeni trajtimin e duhur.

Çfarë do të thotë nëse fontaneli në foshnjë ka rënë?

Kur BR fundoset, kjo është dëshmi se foshnja është e kequshqyer, ose trupi i tij është i dehidratuar. Mund të vërehet një fontanel i fundosur tek një fëmijë për shkak të humbjes së lëngjeve:

me nxehtësi të fortë;
për shkak të mbinxehjes, nëse fëmija është i mbështjellë shumë fort;
si rezultat i temperaturës ose dehjes së trupit;
pas të vjellave të rënda ose.

Është shumë e rëndësishme të plotësoni menjëherë humbjen e lëngjeve. Nëse foshnja është mbinxehur, duhet të ftohet dhe t'i jepet lëngje për të pirë. Me një infeksion të zorrëve, të manifestuar me simptoma të rënda, trajtimi kryhet në spital.

Nëse fontaneli del jashtë - çfarë do të thotë?

Fryrja (ngritja mbi nivelin e kockave) e fontanelit mund të jetë dëshmi e rritjes së presionit intrakranial - një simptomë karakteristike e tumoreve, gjakderdhjes intrakraniale. Mund të ketë arsye të tjera për këtë fenomen.

Prindërit duhet të jenë shumë të kujdesshëm dhe të thërrasin ndihmë urgjente nëse, përveç fryrjes së fontanelit, vërehen edhe shenjat e mëposhtme:

temperaturë e ngritur;
diarre dhe të vjella në një foshnjë;
çrregullime të vetëdijes;
ënjtje pas një dëmtimi në kokë;
konvulsione.

Në mungesë të simptomave të tilla dhe fryrje për një kohë të gjatë, duhet të kontaktoni edhe një specialist. Në një situatë të tillë, mund të nevojitet një ekografi e trurit tek foshnja. Nëse kjo është normale apo jo, rezultatet e testit do të tregojnë.

A nevojitet kujdes i veçantë?

Nuk ka nevojë të praktikoni ndonjë aktivitet të kujdesit temechka. Edhe pse pllaka që mbulon është shumë e hollë, ajo është mjaft e qëndrueshme. Prandaj, prindërit mund ta krehin me siguri foshnjën, ta presin, ta inspektojnë kokën, ta lajnë. Vërtetë, ju ende duhet të përdorni krehën me kujdes, pasi foshnja mund të përjetojë siklet me lëvizje të papritura.

konkluzionet

Përkundër faktit se normalisht procesi i mbylljes së BR përfundon për një vit e gjysmë, ndonjëherë mund të ndodhin devijime të caktuara tek fëmijët e shëndetshëm. Prandaj, përgjigjja në pyetjen se kur duhet të mbyllet fontaneli në një fëmijë nuk është gjithmonë e qartë. Prindërit duhet të paralajmërohen nga situata kur fontaneli mbyllet tek foshnjat deri në 3 muaj. Nëse prindërit kanë dyshime të caktuara për procesin në vazhdim, është më mirë të pyesni pediatrin se kur mbyllet fontaneli tek fëmija.

Procesi i mbylljes së BR është më i shpejtë nëse foshnja ushqehet plotësisht, duke fituar peshë shpejt. Më shpesh sesa jo, foshnjat që ushqehen me gji mbyllen më shpejt.

Një foshnjë e porsalindur është një krijesë shumë e brishtë. Ju duhet të silleni me të me nderim dhe butësi. Duke e ditur këtë, shumë nëna dhe baballarë të sapolindur në ditët e para pas lindjes së fëmijës së tyre të dashur shpesh kanë frikë nga veprimet e tyre të pakujdesshme, në një mënyrë ose në një tjetër, për të dëmtuar foshnjën. Dhe shqetësimi më i madh midis prindërve, si rregull, është fontaneli (ose temechko). Në fund të fundit, është disi shumë e frikshme të prekësh këtë zonë të butë të kokës së foshnjës. Pra, duket se një lëvizje e vështirë dhe kaq - të paktën një dëmtim i trurit të fëmijës është i garantuar. Përveç kësaj, njerëzit thonë se shumë e vogël, ose anasjelltas, një kurorë e madhe e butë tregon një lloj anomalie në zhvillimin e foshnjës. Pra është apo jo? Çfarë madhësie kurorë konsiderohet normale? Dhe kur rritet fontaneli në një të porsalindur? Mjekët kanë përgjigje të qarta dhe të sakta për këto pyetje.

Pak për anatominë

Fonteneli është një zonë e butë, jo e kockëzuar e kasafortës së kafkës tek një fëmijë i porsalindur, i vendosur në vendin ku takohen kockat. Është një mbetje e një formacioni membranor që mbulon pjesën e sipërme të trurit në fazën fillestare të formimit të kafkës së fetusit.

Pas fazës kërcore, këto formacione zëvendësohen nga indi kockor. Fillimisht shfaqen pika kockore, të ngjashme me ishujt në vende të caktuara. Më pas, duke u bashkuar gradualisht, këto ishuj krijojnë pllaka kockash dhe bëhen baza e eshtrave të kasafortës së kafkës.

Në momentin që fëmija lind, këto zona ruhen në formën e hapësirave të bollshme - fontanele, ose vija të holla - qepje. Për shkak të elasticitetit të tyre, ato mund të fryhen ose fundosen (pulsojnë) nën ndikimin e presionit intrakranial. Një pulsim i tillë është i ngjashëm me rrahjen e ujit në një burim. Prandaj emri - për analogji.

Shpesh prindërit shqetësohen pikërisht për këtë pulsim të kurorës së vogëlushit të tyre. Ata përpiqen të mos prekin as një vend kaq të prekshëm në kokën e foshnjës.

Por në realitet, lëkura që mbulon fontanelin është shumë e fortë dhe është mjaft e aftë të mbrojë kokën e foshnjës nga prekja, e ndonjëherë edhe nga dëmtimet e rënda.

Në total, një fëmijë mund të ketë gjashtë fontanele të hapura në lindje. Disa prej tyre mbyllen menjëherë pas lindjes së foshnjës.

Dhe foshnja ka më shumë se një fontanel!

Shumica prej nesh kanë dëgjuar vetëm për ekzistencën e një fontaneli tek një i porsalindur. Epo, më së shumti dy. Por në fakt, një foshnjë e sapolindur ka gjashtë prej tyre.

Sekondi pare. Fontenelet e çiftëzuara në formë pyke. Ato janë të vendosura përpara kafkës, përkatësisht në pikën e konvergjencës së kockave parietale, ballore, skuamoze dhe sfenoidale dhe janë aq të vogla sa janë pothuajse të padukshme. Mbyllja e tyre ndodh disa kohë pas lindjes së fëmijës, dhe ndonjëherë - deri në fund të periudhës intrauterine.
E treta e katërta. Fontenelet e çiftëzuara mastoid. Ato janë të vendosura prapa në formë pyke, pas veshëve. Në kryqëzimin e kockës parietale, shkallët okupitale dhe procesit mastoid të kockës së përkohshme. Ata, si të parët, mbyllen pak kohë pas lindjes së fëmijës.
E pesta. fontanel okupital (i pasëm) i paçiftuar. Ka formë trekëndore dhe përmasa të vogla (rreth 5 milimetra). Ndodhet në pikën e konvergjencës së dy kockave parietale dhe okupitale. Ai ossifikohet gjatë dy muajve të parë të jetës së foshnjës.
E gjashta. Fonteneli i madh ballor ose i përparëm i paçiftuar: ka formën e një rombi. Në momentin e lindjes së foshnjës, dimensionet e tij janë afërsisht nga dy e gjysmë deri në tre centimetra e gjysmë. Ndodhet në pjesën e sipërme të kokës, në kryqëzimin e kockave parietale dhe ballore. Mbyllet kur fëmija mbush moshën dy vjeç. Është ky fontanel, pasi është më i madhi dhe i mbipopulluar më vonë se të gjithë, njihet si një kurorë e butë - do të diskutohet më tej.

Nëse madhësia e fontanelës parietale në lindje është më e madhe se normalja, atëherë kjo mund të jetë një simptomë e hidrocefalusit kongjenital (akumulimi i lëngut cerebrospinal në sistemin ventrikular të trurit). Arsyeja: procesi i ossifikimit intrauterin i shqetësuar ose prematuriteti.

Kështu duket fontaneli (ose kurora e butë) tek një i porsalindur

Madhësia e vogël e fontanelit të përparmë, me pjesën tjetër të mbyllur plotësisht, mund të shërbejë si simptomë e mikrocefalisë kongjenitale (ulje në madhësinë e trurit dhe kafkës). Shkaku: infeksion intrauterin.

Siç mund ta shihni, jo më kot njerëzit i kushtojnë kaq shumë rëndësi madhësisë së kurorës së butë. Madhësia e fontanelit për një mjek me përvojë mund të jetë një material diagnostikues shumë informues.

Funksione

Në momentin e lindjes, pjesa më e madhe e trupit të foshnjës është koka e tij (në perimetër). Prandaj, kur fëmija kalon nëpër kanalin e lindjes, ngarkesa më e madhe bie mbi kokë. Dhe si rezultat i ngjeshjes fiziologjike, ai deformohet. Por është falë fontaneleve që koka e foshnjës ka elasticitet dhe elasticitet. Prandaj, ngjeshja dhe deformimi nuk dëmtojnë as kafkën dhe as përmbajtjen e saj.
Fontaneli është i përfshirë në procesin e termorregullimit të trupit. Meqenëse mekanizmi i termorregullimit të një të porsalinduri është ende larg të qenit i përsosur, ai tenton të mbinxehet më shumë se trupi i një të rrituri. Me një rritje të temperaturës, fontanela kontribuon në transferimin e nxehtësisë, duke rregulluar kështu temperaturën e trurit, meningjeve dhe të gjithë trupit të fëmijës në tërësi.
Temechko është i pajisur me aftësinë për të pulsuar, për shembull, me një rritje të presionit intrakranial. Kjo është arsyeja pse ai shpesh shërben si një tregues i sëmundjeve të mundshme.
Dhe fontaneli gjithashtu vepron si një amortizues natyral dhe në këtë mënyrë mbron trurin e fëmijës nga dëmtimet gjatë goditjeve dhe rënieve.

Kur duhet të rritet kurora e butë?

Në lindje, për çdo foshnjë, madhësia e fontanelit është individuale dhe varion nga 60 mm në 3.6 cm (mesatarisht, dy centimetra).

Gjatë muajve të parë pas lindjes së foshnjës, truri i tij rritet shumë shpejt, ndaj nuk përjashtohet edhe mundësia e rritjes së madhësisë së një fontaneli të madh.

Mbyllja e fontanelit të përparmë varet gjithashtu nga karakteristikat e zhvillimit të secilit fëmijë individual dhe koha e tij është mjaft arbitrare.

Në 1% të fëmijëve, një fontanel i madh mbyllet në tre muaj.
40% - në një vit.
Në moshën 2 vjeç, fontaneli i madh mbyllet në 95% të fëmijëve.

Tek djemtë, kurora e butë rritet më shpejt se tek vajzat. Por norma e saktë e përshtatshme për çdo fëmijë thjesht nuk ekziston. Dhe mos u shqetësoni se një mbyllje e hershme e fontanelës parietale do të kufizojë rritjen e trurit. Në fakt, truri i një të porsalinduri rritet për shkak të qepjeve të vendosura midis kockave të kafkës. Dhe qepjet mbyllen vetëm në moshën tetëmbëdhjetë - njëzet vjeç.

Nëse fontaneli është i madh, kjo konsiderohet të jetë një shenjë e rakitit. Megjithatë, kjo simptomë nuk lidhet drejtpërdrejt me këtë sëmundje. Rakitizmi karakterizohet nga zbutja e skajeve të fontaneleve. Por madhësia e madhe e kurorës nuk është ndër shenjat e rakitit.

Mbyllja shumë vonë e majës së butë të kokës tek një fëmijë mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve të tilla si rakitizmi, hidrocefalusi ose një rënie në funksionin e tiroides.

Zakonisht në raste të tilla, mjekët përshkruajnë neurosonografi, domethënë ultratinguj të meninges. Një ekzaminim i tillë ju lejon të identifikoni sëmundje të rrezikshme.

Është e rëndësishme të mbani mend se një fontanel i mbyllur herët nuk është një tregues i mungesës së rakitave, nuk shërben si bazë për anulimin e dietës së përshkruar për foshnjat me një nivel të ulët kalciumi dhe nuk është një arsye për të ndaluar profilaksinë me vitaminë D. .

Gjendja normale dhe devijimet e mundshme

Në një fëmijë të shëndetshëm me moshë të plotë, ju mund të shihni fontanelin e përparmë nga një fryrje paksa e dukshme në kafkë. Është e lehtë ta ndjesh me gisht, pasi kurora, në krahasim me pjesën tjetër të kokës së foshnjës, është vërtet e butë. Kjo është arsyeja pse ajo quhet kështu - kurorë e butë.

Nëse fontaneli del fort dhe tendoset kur foshnja qan ose qan, nuk ka pse të trembeni. Kjo eshte normale. Por nëse është shumë konveks në pushim, atëherë kjo zakonisht ndodh në sëmundjet e shoqëruara me rritje të presionit intrakranial.

Duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun nëse përveç kësaj simptome, fëmija shfaq të vjella, temperaturë, konvulsione, përgjumje dhe gjendje të tjera të dhimbshme.

Mbytja e fontanelit është një shenjë e qartë se trupi i foshnjës është i dehidratuar. Kjo mund të ndodhë, për shembull, me të vjella, diarre, temperaturë të lartë. Në të vërtetë, te të sapolindurit, dehidrimi ndodh mjaft shpejt dhe është kërcënues për jetën.

Nëse vëreni një fundosje të fontanelit në kombinim me simptoma të tilla si një sasi e vogël e urinës dhe mukoza të thata, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.

Në javët e para të jetës së foshnjës, arsyeja që fontaneli duket disi i zhytur mund të jetë se foshnja ka lindur më vonë se koha e caktuar. Nëse nuk vini re asnjë simptomë shoqëruese, i vogli ka gjumë dhe oreks normal, shton mirë në peshë dhe jashtëqitja e tij është e rregullt, atëherë nuk duhet të frikësoheni, pas një kohe të caktuar gjithçka do të kthehet në normalitet.

Duke përmbledhur, unë do të doja të tërhiqja vëmendjen tuaj për faktin se çdo sëmundje përcaktohet nga një numër simptomash, dhe jo vetëm nga madhësia e fontanelit. Nuk ka nevojë për panik nëse foshnja juaj e porsalindur ka një kurorë më të madhe ose më të vogël se ajo e foshnjës së një fqinji. Çdo person është unik që nga lindja dhe nuk është si askush tjetër. Por gjithashtu nuk ia vlen të humbasësh vigjilencën. Nëse keni ndonjë dyshim për madhësinë ose gjendjen e kurorës së butë të fëmijës suaj, sigurohuni që t'i diskutoni ato me pediatrin lokal gjatë vizitës së ardhshme të planifikuar në klinikën e fëmijëve.

Video "Gjithçka rreth fontanelit tek të porsalindurit" - Komarovsky

Në këtë artikull:

Çdo fëmijë i porsalindur ka të paktën një fontanel në kafkën e tij, e cila përfaqësohet nga një zonë jo e kockëzuar e indit membranor. Duke kryer një numër të madh funksionesh, këto struktura, përmes rritjes ose uljes, mund të pasqyrojnë disa patologji të lindura dhe të fituara tek foshnja. Prandaj, një fontanel i madh i një të porsalinduri kërkon vëzhgim dinamik si nga prindërit ashtu edhe nga pediatri.

Gjatë çdo ekzaminimi mujor, pediatri i rrethit duhet të vlerësojë madhësinë dhe gjendjen e fontaneleve ekzistuese, të cilat do ta lejojnë atë të dyshojë në kohë për një sëmundje në zhvillim. Sidoqoftë, mos harroni se një rritje në fontanelin e përparmë në disa raste është brenda intervalit normal.

Shkaqet

Vetë fontaneli i përparmë është i madh në krahasim me pjesën tjetër dhe karakterizohet nga mbyllja graduale. Vetëm pasi të matet me vizore dhe të krahasohet mosha e fëmijës me standardin, mund të gjykohet rritja ose zvogëlimi i fontanelit.

Disa shkaqe fiziologjike që ndikojnë në madhësinë e rajonit kërcor të kafkës së fëmijës:

Kushtet kalimtare që u shfaqën tek nëna gjatë shtatzënisë. Hipovitaminoza dhe mungesa e kalciumit për shkak të ushqimit të dobët, anemisë së lehtë - e gjithë kjo mund të kontribuojë në një rritje të fontanelës së përparme;
predispozicion gjenetik. Në rast se fëmija është i qetë, ha mirë, fiton peshë të mjaftueshme, por, si shumë nga të afërmit e tij, ka një fontanel të madh, atëherë kjo përfshihet në konceptin e normës dhe konsiderohet një veçori familjare;
Dieta e foshnjës dhe natyra e të ushqyerit. Siç e dini, ky është një produkt ideal i ekuilibruar që lejon një foshnjë të zhvillohet dhe të rritet plotësisht. Edhe formula artificiale më e përshtatur dhe e shtrenjtë nuk do të krahasohet kurrë me qumështin e gjirit. Prandaj, te fëmijët që janë ndezur ose jashtëzakonisht shpesh, zbulohen madhësi të mëdha të fontanelit;
Papjekuria dhe gjithashtu veprojnë si shkaktarë të një kurore të madhe të përparme. Pas një përshtatjeje më të gjatë, fëmijë të tillë përfundimisht arrijnë tregues normalë, të përshtatshëm për moshën e rritjes, peshës trupore dhe zhvillimit psikosomatik.

Karakteristikat e moshës

Kafka e çdo fëmije të porsalindur përbëhet nga 5 kocka të lakueshme: dy ballore, okupitale dhe dy parietale. Ato lidhen me njëra-tjetrën me anë të qepjeve të bëra nga indi i dendur fijor, i cili lehtëson lëvizjen e tyre gjatë lindjes dhe me rritjen e trurit.

Fonteneli më i madh dhe i vizualizuar në një të porsalindur është pjesa e përparme, ose e madhe. Lokalizohet në kryqëzimin e lidhjes së kockave parietale me atë ballore dhe mbyllet normalisht në 12-18 muaj të jetës së foshnjës. Fontenelet anësore mund të gjenden në anën e majtë dhe të djathtë të kafkës, njëra prej të cilave ndodhet disi më afër përpara, dhe e dyta - prapa procesit mastoid. Mbyllja e tyre natyrale ndodh për një vit e gjysmë.

Pjesa e pasme, ose fontaneli i vogël, ndodhet në kryqëzimin e kockës okupitale me një palë parietale. Gjatë dy muajve të parë të jetës së foshnjës, ai pëson ndryshime të rëndësishme (indi fijor zëvendësohet nga kocka) dhe përfundimisht mbyllet.

Fazat e moshës dhe monitorimi dinamik i ndryshimeve në fontanelin e madh:

gjatë pas lindjes, si rregull, nuk zbulohen ndryshime;
në javën e 7-8 të jetës, është e mundur një rritje e lehtë në kurorën e përparme;
në 4 muaj, fillojnë proceset e kockëzimit dhe madhësia e fontanelit tenton të ulet;
deri në 6 muaj ka ende një valëzim të dukshëm pavarësisht nga rritja e tepërt e skajeve;
në 7-8 muaj, shenjat e kockëzimit përparojnë, si rezultat i së cilës madhësia e strukturës zvogëlohet ndjeshëm, pulsimi bëhet paksa i dukshëm dhe forma ndryshon nga forma e diamantit në ovale;
nga 12-18 muaj në një fëmijë të shëndetshëm, të gjitha fontanelat duhet të mbyllen.

Për shkak të pranisë së strukturave kërcore të lakueshme, kockat e kafkës gjejnë lehtësisht njëra-tjetrën, gjë që e bën më të lehtë kalimin e fëmijës përmes kanalit të lindjes dhe zvogëlon mundësinë e lëndimit, përfshirë atë të nënës. Fontenelet gjithashtu sigurojnë shkëmbimin e nxehtësisë dhe ftohjen e indit të trurit. Në një farë mënyre, ato kryejnë një funksion thithës të goditjeve, duke mbrojtur fëmijën nga dëmtimi i rëndë traumatik i trurit në rast.

Për cilat patologji mund të flasë një fontanel i madh?

Shkaqet patologjike të një fontaneli të madh:

Rakitet. Sëmundja karakterizohet nga një shqetësim në metabolizmin e kalciumit për shkak të mungesës së vitaminës D dhe metabolitëve të saj. Mund të dyshoni jo vetëm nga kurora e përparme, por edhe nga rrafshimi i pjesës së pasme të kokës, rrokullisja e flokëve dhe zbutja e pllakave kockore të kafkës. Terapia konsiston në administrimin oral të vitaminës.
hipotiroidizmi kongjenital. Patogjeneza bazohet në mungesën e hormoneve të tiroides. Fëmijë të tillë më së shpeshti lindin më vonë se data e caktuar, me një peshë të madhe trupore. Manifestimet tipike janë një gjuhë e madhe e hipertrofizuar, një bark i fryrë, letargji e fëmijës dhe një tendencë për edemë. Trajtimi kryhet me terapi zëvendësuese hormonale dhe nëse fillohet në kohën e duhur, çon në rezultate të mira, përndryshe ka një probabilitet të lartë për prapambetje mendore.
Sindroma Down.Është pasojë e aberracionit kromozomal dhe zakonisht diagnostikohet gjatë ekzaminimit me ultratinguj dhe gjenetik gjatë shtatzënisë. Një fëmijë i tillë do të ketë një fenotip specifik (sy të thellë të formës mongoloide, epikant - një palosje lëkure që mbulon cepin e brendshëm të çarjes palpebrale, një qafë të shkurtër, një palosje lëkure në gishtin e vogël), një bark të zmadhuar dhe shumë shpesh të kombinuara defekte të zemrës.
Sindroma Apert. Kjo patologji është një keqformim kongjenital, kryesisht i kockave të kafkës me një lezion të kombinuar të duarve të të dy duarve. Si rezultat i deformimit të rëndë, zhvillohet sindroma e hipertensionit intrakranial.
Hidrocefalus. Faktori etiologjik është hiperprodhimi i lëngut cerebrospinal, i cili grumbullohet në vëllime të mëdha në hapësirat intratekale të trurit. Si rezultat, presioni intrakranial rritet dhe madhësia e kokës arrin një numër të madh.
Sindroma e displazise klavikulare-kraniale.Është një defekt gjenetik, i manifestuar nga moszhvillimi i kockave të kafkës dhe mungesa e plotë e të dy klavikulave.
Vonesa e zhvillimit intrauterin. Më shpesh është rezultat i një infeksioni perinatal që fëmija ka marrë nga nëna.
Akondroplazia. Sëmundje trashëgimore, e manifestuar me xhuxhi, lezione të shtyllës kurrizore dhe defekte të shumta kockore.

Kur është e rrezikshme

Të gjitha arsyet e mësipërme janë mjaft të rënda dhe kanë pasojat e tyre të rënda, si pasojë e të cilave gjendja e përgjithshme e fëmijës mund të prishet dhe ritmi i zhvillimit të tij mund të ngadalësohet. Nëse madhësia e një fontaneli të madh tek një i porsalindur tejkalon 3,5 cm të lejuar, prindërit dhe mjeku që merr pjesë duhet të monitorojnë me kujdes gjendjen e tij dhe të bëjnë matje ditore, duke përfshirë perimetrin e kokës.

Një shenjë prognostike e keqe është fryrja e vazhdueshme e një kurore të zmadhuar më parë. Një simptomë e tillë më së shpeshti tregon hipertension intrakranial, i cili kërkon konsultim të detyrueshëm të një neurologu dhe terapi adekuate. Në disa raste, një fryrje afatshkurtër e fontanelit është e mundur për shkak të të qarit ose ulëritës së fortë të fëmijës, gjë që nuk kërkon ndonjë diagnozë.

Shumë shpesh, me një kurs të gjatë të infeksionit të zorrëve tek një foshnjë, mund të zbulohet një tërheqje e fontanelit të përparmë. Shfaqja e një shenje të tillë tregon dehidratim, i cili duhet të ndalet menjëherë me futjen e lëngjeve përmes gojës dhe infuzionit.

Si është mbyllja e një fontaneli të madh

Një fontanel i madh tek të porsalindurit duhet të mbingarkohet me një vit e gjysmë të jetës. Ky proces ndikohet nga niveli i joneve të kalciumit dhe metabolitëve aktivë të vitaminës D në gjak, natyra e të ushqyerit të foshnjës dhe predispozita gjenetike. Sipas statistikave, kockëzimi i zonave të kafkës ndodh më shpejt tek djemtë (në rreth 8-9 muaj).

Rregullat për kujdesin për një fontanel të madh

Madhësia e madhe e kurorës kërkon kujdes të duhur për të. Prindërit këshillohen të shmangin presionin e tepërt në këtë zonë, përpiquni ta zhvendosni fëmijën në pozicione të ndryshme në mënyrë që ai të mos qëndrojë në një pozicion për një kohë të gjatë.

Duhet të përjashtojë mundësinë e lëndimeve, gërvishtjeve ose gërvishtjeve në të. Kur në zonën e fontanelit shfaqen lëkurë dhe kore të verdha, ato duhet të krehen me kujdes dhe lëkura duhet të trajtohet me një locion hidratues për fëmijë. Këshillohet gjithashtu të shmangni ekspozimin e zgjatur në rrezet e diellit direkte.

Kështu, fontanelet në një foshnjë kryejnë një sërë funksionesh të nevojshme dhe çdo ndryshim patologjik në madhësinë e tyre mund të tregojë praninë e një sëmundjeje. Ndaj dhe nëna dhe pediatri duhet t'i monitorojnë, deri në mbyllje.

Video e dobishme në lidhje me fontanelin tek një i porsalindur

Për ta bërë më të lehtë që një fëmijë të kalojë nëpër kanalin e lindjes, kockat e kafkës së tij konvergojnë, mbi kokën e tij ka një të ashtuquajtur fontanel - një hendek elastik midis kockave të kafkës. Me kalimin e kohës, ajo duhet të rritet plotësisht. Sidoqoftë, kjo nuk ndodh gjithmonë dhe prindërit mund të vërejnë se fontaneli tek fëmija nuk rritet.

Kur fontaneli është plotësisht i mbipopulluar?

Në kokën e fëmijës ka fontanele:

i madh;
i vogël.

Si rregull, një fontanel i vogël rritet deri në momentin e lindjes ose deri në fund të javës së parë të jetës së një të porsalinduri.

Një fontanel i madh, mesatarisht, mbyllet në ditëlindjen e parë të foshnjës, por mund të mbyllet në 16 muaj, që është edhe norma e zhvillimit.

Pse fontaneli nuk rritet për një kohë të gjatë?

Sidoqoftë, ndodh që një fontanel i madh mund të mos rritet për një kohë të gjatë. Kjo është për shkak të arsyeve të mëposhtme:

rakit;
hidrocefalus;
sëmundje metabolike;
hipoksi në lindje.

Është e mundur që gjatë shtatzënisë një grua të kalojë pak kohë jashtë, të mos konsumojë mjaftueshëm produkte qumështi dhe komplekse vitaminash-minerale. Si rezultat, fëmija në të ardhmen ka vështirësi me rritjen e tepërt të fontanelit.

Çfarë duhet të bëni për të mbingarkuar fontanelin?

Nëse fontaneli i fëmijës nuk mbyllet për një periudhë të gjatë kohore, atëherë është e nevojshme të pini një kurs. Për të forcuar kockat e foshnjës, duhet të rregulloni dietën e tij dhe të futni ushqime që përmbajnë një sasi të madhe kalciumi, gjizë, të verdhë veze.

Nëse prindërit janë të shqetësuar për madhësinë e fontanelit të fëmijës së tyre, mund t'ia tregoni atë një neurologu, i cili do të përshkruajë në mënyrë plotësuese neurosonografinë. Është e mundur që mund të kërkohen analiza të gjakut dhe urinës për të përcaktuar nivelin e fosforit dhe kalciumit.

Prindërit duhet të kujtojnë se çdo fëmijë është individual, si dhe ritmi i zhvillimit të tij dhe karakteristikat e shëndetit të tij. Prandaj, koha e rritjes së tepërt të fontanelit mund të jetë e ndryshme. Sidoqoftë, nuk duhet të shqetësoheni shumë dhe të bëni panik nëse fontaneli nuk rritet, por fëmija ndihet rehat, fle mirë, ha dhe ka humor të mirë gjatë ditës. Një vëzhgim i thjeshtë dinamik nga një neurolog do t'ju lejojë të kontrolloni procesin e rritjes së tepërt të fontanelit, dhe ushqimi i zgjedhur siç duhet me një përmbajtje të lartë të kalciumit do të përshpejtojë mbylljen e tij. Dhe prindërit duhet vetëm të vëzhgojnë sjelljen e fëmijës së tyre dhe shëndetin e tij.