Sindroma e Vdekjes së Papritur e Foshnjave është gjithçka që një prind duhet të dijë. Vdekja në djep

Sindroma e Vdekjes së Papritur (SIDS) është një nga misteret e mjekësisë. Ata flasin për të në rastin kur vdekja e një fëmije ndodh papritur në sfondin e mirëqenies së plotë në moshën deri në 2 vjeç dhe në autopsi shkaku i vdekjes mbetet i panjohur. Vdekja tek të porsalindurit më të vjetër se 1 vit është jashtëzakonisht e rrallë.

Sot, SHS renditet e treta ndër shkaqet e vdekshmërisë foshnjore pas kushteve perinatale (periudha nga dita e 7-të e jetës ekstrauterine) dhe anomalitë kongjenitale. Frekuenca është 1: 500 fëmijë.

Pavarësisht nga përpjekjet e mjekëve në të gjithë botën, sot ka më shumë pyetje sesa përgjigje për këtë problem. Prandaj, mund të flasim vetëm për hipoteza. Por ju nuk duhet t'u jepni alarm prindërve për shkak të këtij rasti, kjo nuk do të thotë se mund të ndodhë me fëmijën tuaj, por siç thonë ata, "i ditur do të thotë i armatosur". Dhe tani do të shqyrtojmë faktorët e rrezikut që më shpesh çojnë në SHS.

Faktorët e rrezikut për sindromën e vdekjes së papritur

Faktorët e rrezikut që çojnë në SHS:

1. Faktori trashëgues. Në familjet që kanë humbur një fëmijë nga SHS, një përsëritje e kësaj tragjedie është 7 herë më e mundshme.

2. Rreth gjysma e foshnjave që vdiqën në këtë mënyrë, brenda 48 orëve para vdekjes, kishin manifestime të një infeksioni viral të traktit të sipërm respirator, shumë prej tyre vdiqën për shkak të të ashtuquajturit veprim të virusit sincital të frymëmarrjes.

3. Studimet mbi temën e SHS tregojnë se në trupin e foshnjave që vdiqën me SHS, niveli i hormonit serotonin (hormoni i lumturisë) u ul ndjeshëm, i cili përfshihet drejtpërdrejt në shumë procese jetësore fiziologjike, si në aktivitetin kardiak ashtu edhe në atë të frymëmarrjes. Prandaj, mungesa e serotoninës është e mundur dhe është shkaku fiziologjik i proceseve shqetësuese të frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës, gjë që çon në ndërprerjen e frymëmarrjes dhe aktivitetin kardiak në SHS pasuese.

4. Gjithashtu faktorë të rëndësishëm të rritjes së rrezikut të SHS janë rastet e lindjes së foshnjës në shtatzënitë e mëparshme.

5. Fëmijët nga familjet amerikane vendase dhe afrikano-amerikane kanë dy deri në tre herë më shumë gjasa të rrezikojnë nga SHS sesa fëmijët nga familjet evropiane.

6. Gjinia mashkullore e foshnjës. Vajzat vdesin disi më rrallë se djemtë. Sipas statistikave, ka 1.5 djem për 1 vajzë që vdiqën me diagnozën e SHS. Pjesërisht, ky raport mund të shpjegohet me faktin se imuniteti në foshnjëri është pak më i lartë tek vajzat sesa tek djemtë.

7. Timomegalia, d.m.th. zgjerimi i gjëndrës së timusit është një shenjë karakteristike patologjike tek fëmijët që vdiqën nga SHS. Kjo për faktin se timusi ngjesh organet mediastinale dhe sekreton një substancë të ngjashme me hormonin që ul presionin e gjakut dhe ndikon në proceset metabolike në muskul, e gjithë kjo më pas çon në SHS.

8. Mjedisi jo i favorshëm mjedisor.

9. Nënat që nuk kërkuan kujdes para lindjes nga mjekët.

10. Zakonet e këqija të prindërve :, alkoolizmi, varësia nga droga (një mënyrë jetese e shëndetshme duhet të ndiqet 2-3 vjet para lindjes së një fëmije). Nëse një foshnjë në një farë mënyre has produkte duhani (tym, nikotinë në qumështin e nënës), kjo dobëson ndjeshëm sistemin e tij imunitar dhe zvogëlon funksionin e frymëmarrjes, që mund të çojë në SHS.

11. Mosha e nënës së re (më pak se 17 vjeç).

12. Interval i shkurtër midis lindjeve (më pak se 12-14 muaj).

15. Niveli i ulët i arsimimit të prindërve.

16. Kujdesi i dobët prindëror për foshnjën (nëna injoron të qarat e foshnjës, ndihet e pakënaqur me nevojën për t'u kujdesur për foshnjën, i kushton pak kohë).

17. Sëmundjet e nënës gjatë,).

18. Prematuriteti (një fëmijë i lindur në më pak se 37 javë), pesha e ulët e lindjes (më pak se 2 kg).

19. Takimet e vona (foshnja duhet të jetë e ngjitur në gji për 30 minutat e para në dhomën e lindjes).

20., e cila është një "katastrofë mjedisore" për fëmijën. Muchshtë shumë më rrallë që SHS të ndodhë nëse fëmija ushqehet me gji deri në 6 muaj. Prandaj, duhet të vazhdoni sa më shumë që të jetë e mundur. Dhe gjithashtu normalizon natyrshëm procesin e prodhimit të hormoneve tek foshnjat - përfshirë edhe hormonin serotonin.

21. Vendosja e fëmijës në gjumë në bark. Në vitin e parë të jetës, derisa të fillojë të rrokulliset në mënyrë aktive mbi veten e tij, ai nuk duhet të flejë në bark. Edhe nëse foshnja tashmë di se si të rrotullohet në barkun e tij, lëreni ta hedhë dhe të kthehet, por kur të bjerë në gjumë, duhet ta ktheni në shpinë. Ekzistojnë disa arsye bindëse për pozicionin shtrirë gjatë gjumit: a) Gjumi në stomak rrit rrezikun e frymëmarrjes së re, kur qarkullimi i oksigjenit është i vështirë dhe foshnja fillon të marrë frymë në të njëjtin ajër si më parë. Dhe në mënyrë katastrofike duke mos marrë oksigjen, zemra e tij gradualisht ngadalësohet dhe ndalet; b) Kur foshnja fle në bark, me fytyrë poshtë, ai shtrëngon padashur nofullën e tij të poshtme, dhe meqenëse nyjet dhe ligamentet nuk janë zhvilluar ende mjaftueshëm për ta mbajtur atë pa zhvendosjen më të vogël. Kështu, rruga e sipërme e frymëmarrjes ngushtohet dhe frymëmarrja bëhet e vështirë, gjë që çon edhe në SHS.

22. Mungesa e vitaminës E, e cila çon në rritjen e depërtueshmërisë vaskulare dhe mosfunksionimin e frymëmarrjes.

23. 2-4-6 muaj të jetës janë periudhat e rrezikut maksimal të zhvillimit të SHS. Kjo është për shkak të faktit se në këtë moshë fëmija tashmë është në gjendje të kthehet në mënyrë të pavarur me fytyrë poshtë në një ëndërr, por instiktet e tyre të mbijetesës nuk janë zhvilluar ende. Kjo është, nëse foshnja nuk ka oksigjen të mjaftueshëm, ai nuk do të ndërmarrë asnjë manovër (nuk do të kthehet, nuk do të qajë, nuk do të hedhë kokën lart) për të shpëtuar veten. Fëmijët nën 2 muajsh nuk janë në gjendje të rrotullohen, dhe tek fëmijët mbi 4 muajsh instinkti i vetë-ruajtjes zhvillohet gradualisht. Pas 10 muajsh, praktikisht nuk kishte raste të SHS.

24. Në mëngjes (4-6 orë). Tek foshnjat, qendra e frymëmarrjes, e cila kontrollon proceset e frymëmarrjes dhe zgjimit, nuk është zhvilluar ende mjaftueshëm, dhe për këtë arsye foshnjat nuk mund t'i përgjigjen në mënyrë adekuate mbytjes dhe nuk shfaqet në asnjë mënyrë gjatë saj.

25. Stinët e ftohta (vjeshta, dimri). Në këtë kohë, tensioni i rezervave adaptive të trupit rritet.

26. Fundjava dhe festa. Pothuajse gjysma e rasteve të SHS janë regjistruar në këto ditë, kjo për faktin se prindërit kanë tendencë të pushojnë nga shqetësimet dhe duan të argëtohen dhe fëmija nuk merr vëmendjen e duhur.

Parandalimi i SHS

Si rezultat i shumë viteve të hulumtimit në shkaqet e vdekshmërisë foshnjore, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) ka zhvilluar rekomandime për kujdesin ndaj fëmijëve për të zvogëluar rrezikun e SHS:

Duhet gjithashtu të theksohet se zbatimi i këtyre rekomandimeve të OBSH-së nga prindërit mund të ulë shkallën e vdekshmërisë foshnjore me rreth 20%.

Në vendet e zhvilluara mirë perëndimore, përdoren në mënyrë aktive monitorë kardio-frymëmarrjes, të cilët monitorojnë rrahjet e zemrës dhe frymëmarrjen dhe nëse një fëmijë ka ndonjë mosfunksionim në ëndërr, pajisja fillon të "bërtasë". E vetmja gjë që mund të bëhet është të organizojmë një fushatë edukative në shkallë të gjerë për prindërit. Rezultatet e studimit të problemit kërkojnë si përmirësimin e sistemit të kontrollit mbi rastet e SHS nga autoritetet shëndetësore, ashtu edhe zhvillimin e një programi të gjerë arsimor për prindërit në të gjithë botën.

Shpresoj që ky artikull të mos mbetet pa u vërejtur nga prindërit dhe nënat e ardhshme dhe do t'ju ndihmojë ju dhe foshnjën tuaj.

Ekziston një rrezik i caktuar i vdekjes nga një sëmundje siç është sindroma e vdekjes së papritur. Vdekja e menjëhershme mund të shmanget, gjë që do të diskutohet në këtë artikull. Ndodh kështu: nëse një fëmijë ka vështirësi në frymëmarrje gjatë gjumit, ekziston rreziku i bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes, gjë që çon në pasoja tragjike. Deri më tani, mjekët nuk kanë qenë në gjendje të zbulojnë një prirje për këtë anomali. Edhe autopsia nuk u jep mjekëve një aluzion për shkakun e sëmundjes. Studimi i sëmundjes filloi në vitin 1950 dhe vetëm në vitin 1969 u shfaq termi "sindroma e vdekjes së papritur" dhe diagnoza përkatëse u bë për herë të parë.

Meqenëse ky fenomen ndodh vetëm tek foshnjat, sëmundja më vonë ndryshoi emrin e saj në Sindromën e Vdekjes së Papritur të Foshnjave. Sipas statistikave në Rusi, 0.43% e 1000 të porsalindurve vdesin prej saj. Pas organizimit të një fondi që merrej me këtë problem, shkalla e vdekshmërisë u ul me 74%, por problemi nuk u zgjidh plotësisht.

Sindroma e vdekjes së papritur mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme.

Të flesh në bark të një foshnje është shkaku më i zakonshëm i vdekjes. Për shkak të kësaj, pediatrit kanë ndryshuar rekomandimin që foshnja duhet të flejë në këtë pozicion. Të gjithë ekspertët tani rekomandojnë vendosjen e fëmijës në shpinë. Si rezultat, shkalla e vdekshmërisë është ulur tre herë.
Foshnja juaj është mbështjellë shumë ngrohtësisht kur fle. Kjo nuk duhet të bëhet në asnjë rast, pediatrit rekomandojnë një qese nate për izolim termik optimal për gjumin e foshnjës tuaj.
Nëse fëmija juaj fle në një sipërfaqe shumë të butë. Mjekët nuk ju rekomandojnë ta vendosni fëmijën tuaj në një divan apo krevat shumë të butë. Për arsye të panjohura, sindroma e vdekjes së papritur mund të ndodhë edhe në këtë rast.
Nëse një nga fëmijët në familje tashmë ka përjetuar situata kritike, të tilla si arrest kardiak, ose kjo gjithashtu rrit gjasat e SIDS tek foshnjat e tjera.
Nëse nëna e fëmijës tashmë ka pasur një sëmundje të rëndë para lindjes.
Nëse nëna ka më pak se 1 vit midis shtatëzënësive. Nëse një grua ka pasur aborte spontane para se të lindë, kjo gjithashtu mund të kontribuojë në SIDS.
Pirja e duhanit dhe pirja nga nëna e fëmijës, si dhe përdorimi i ilaçeve të lehta dhe të rënda.
Lindja e vështirë, pas së cilës mundësia që të ndodhë SIDS rritet me 7 herë.
Nëse puna është shumë e gjatë, kjo e rrit shansin me 2 herë.
Nëse nëna e foshnjës kishte shumë stres para lindjes, foshnja gjithashtu është e stresuar. Në situata të tilla, gjasat e vdekjes janë rritur shumë.
Nëse nëna nuk e informon fëmijën.
Mungesa e plotë e gjidhënies dhe, në këtë drejtim, e fëmijës.
Djemtë janë më të rrezikuar se vajzat; sipas statistikave, ata vdesin në 61% të rasteve.
Fëmijët që vdesin nga vdekja e papritur janë midis 2 dhe 4 muajsh.
Në rast se flini në dhoma të ndryshme.

Mënyrat për të shmangur SIDS rrjedhin logjikisht nga parakushtet për sëmundjen e përshkruar më sipër. Këtu është një listë e detajuar për t'ju ndihmuar të mbani fëmijën tuaj të sigurt.

Ju duhet ta vini fëmijën tuaj të flejë në shpinë, kurrë në bark.
Sipërfaqja në të cilën do të flejë fëmija juaj duhet të jetë e fortë.
Ju duhet ta vendosni fëmijën tuaj në gjumë në një qese të veçantë gjumi, në të cilën do të ketë një temperaturë optimale. Mos e mbështillni foshnjën shumë fort.
Ju duhet të flini me fëmijën tuaj në të njëjtën dhomë, lëreni të shtrihet në krevat fëmijësh pranë jush.
Asnjëherë mos pini duhan pranë fëmijës tuaj.
Sigurohuni që ta ushqeni foshnjën tuaj me gji

Duke ndjekur këto rekomandime, ju mund ta ruani fëmijën tuaj nga kjo diagnozë e tmerrshme. Në asnjë rast nuk duhet të keni frikë, është më mirë të jeni prindër të vëmendshëm dhe të zoti dhe të shqetësoheni mesatarisht për fëmijët tuaj të dashur. Vetëm në këtë rast mund ta mbroni familjen tuaj nga problemet dhe pikëllimi.

Pyetje për mjekun:

Në revistën "Lisa është fëmija im" për shkurt lexova një artikull nga i cili, të them të drejtën, flokët më ishin ngritur. Fakti është që pasi lexova disa libra nga pediatër të ndryshëm, vendosa ta vë fëmijën tim në gjumë në bark. Në të vërtetë, gazikët ecnin mirë, nuk vuanin nga dhimbjet e barkut, flinin të qetë gjithë natën.
Dhe tani mësoj se ky është një nga shkaqet kryesore të sindromës së papritur të vdekshmërisë foshnjore. Rezultatet e fushatës "gjumi në shpinë" në Hollandë e vërtetojnë këtë deri në një farë mase. Falë Zotit, gjithçka është në rregull me ne. Por disi jo me lehtësi. Unë mendoj se kjo është e pakuptimtë (kompresimi i gjoksit, etj.). Unë jam duke planifikuar të krijoj fëmijën tim të dytë së shpejti. Si të jesh?
Përshëndetje, Lena.

Përgjigje:
SIDS është një sindrom i vdekjes së befasishme të foshnjave.

Gjëja e parë që reflektohet në emër është "e papritur", domethënë e pakuptueshme, e shpejtë, e pashpjegueshme. Kjo do të thotë që ne menjëherë do të marrim si bazë një të vërtetë - askush nuk e di pse, të gjitha arsyet e shprehura në lidhje me këtë nuk janë prova dhe janë spekulative.

Së dyti, kjo është shumë, shumë e rrallë. Rezonanca publike e problemit është shumë më tepër sesa ana e vërtetë mjekësore e çështjes.

Dhe tani, pasi u qetësova pak, ka një informacion të besueshëm.

Rezultatet e kërkimit në shkaqet e sindromës së papritur të vdekjes së foshnjave hapin mundësi për përmirësimin e metodave të parandalimit të këtij problemi akut, tipik për shumicën e vendeve të zhvilluara ekonomikisht. Kjo, sipas BBC, u njoftua kohët e fundit nga shkencëtarët britanikë të cilët studiuan në detaje 325 raste të vdekjes së papritur të fëmijëve nën moshën një vjeçare.

Sipas studiuesve, gjashtë në çdo dhjetë raste të vdekjes së papritur të fëmijëve janë shkaktuar nga neglizhenca e prindërve ose mosrespektimi i rregullave themelore të kujdesit për një foshnjë. Përveç kësaj, shkencëtarët arritën në përfundimin se faktorë të rëndësishëm të rritjes së rrezikut të vdekjes së papritur të një fëmije janë rastet e lindjes së foshnjës në shtatzënitë e mëparshme nënë, disavantazhi social i familjes dhe seksi mashkull i foshnjës. Më shpesh, e ashtuquajtura "vdekje në djep" ndodh në javën e 13-të të jetës së një fëmije.

Në kundërshtim me besimin popullor, studimi nuk gjeti një lidhje midis sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave dhe vaksinave parandaluese, moshës së nënës, udhëtimit ajror të fëmijës ose llojit të dyshekut në krevatin e tij.

Rezultatet e studimit të problemit kërkojnë si përmirësimin e sistemit për monitorimin e rasteve të vdekjes së papritur të foshnjave nga autoritetet shëndetësore dhe zhvillimin e një programi të gjerë arsimor për prindërit, thonë shkencëtarët. Rekomandimet e studiuesve për parandalimin e "vdekjes në djep" paraqiten në një broshurë që do t'u shpërndahet familjeve me një fëmijë të ri.

Nga lajmet. Zhvillimi i sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave është për shkak të një defekti gjenetik. Shkencëtarët britanikë kanë zbuluar një defekt gjenetik, prania e të cilit mund të shpjegojë zhvillimin e të ashtuquajturës. sindroma e vdekjes së papritur (SIDS). Dhe megjithëse vetë studiuesit sigurojnë se kjo nuk është ndoshta e vetmja arsye, zbulimi do të ndihmojë mjekët të identifikojnë fëmijët me rrezik dukshëm më të madh. Remedicus, 19 Shkurt 2001.

Shtë e vështirë të gjesh një situatë më të tmerrshme sesa vdekja e një fëmije të vogël, e cila erdhi krejt papritur, në një ëndërr - pa sëmundje të mëparshme, dëmtime serioze dhe përgjithësisht pa ndonjë arsye të dukshme. Thellësia e tronditjes mendore te prindërit në këtë rast ndonjëherë e tejkalon atë në rastin e vdekjes së papritur të fëmijëve në aksidente automobilistike, gjatë fatkeqësive natyrore dhe aksidenteve të tjera "shtëpiake". Vdekja e papritur e fëmijërisë pothuajse gjithmonë e vë mendjen e një të rrituri para një prove serioze të rezistencës: nuk është rastësi që Stephen King e përdori këtë situatë pikërisht për komplotin e "Pet Sematary" - një nga veprat më spektakolare të mjeshtrit të njohur të psikotrillerit. Dhe megjithëse nuk është e lehtë të flasësh për këtë temë pa emocione, le të përpiqemi të shohim problemin e vdekshmërisë së papritur të foshnjave nga pikëpamja mjekësore - në mënyrë që të distancojmë sa më shumë që të jetë e mundur edhe vetë mundësinë e kësaj tragjedie të tmerrshme.

Në literaturën mjekësore, ju mund të gjeni disa variante të emrave të këtij fenomeni misterioz: sindroma e papritur e vdekjes së foshnjave, sindroma e papritur e foshnjave, sindroma e vdekjes së papritur e foshnjave (SIDS). Të gjithë këta terma të ngjashëm, në parim, nënkuptojnë të njëjtën gjë - vdekjen e papritur të një fëmije në vitin e parë të jetës, e cila nuk mund të shpjegohet as me një studim të hollësishëm të historisë mjekësore të foshnjës ose me rezultatet e hulumtimeve patologjike. Më shpesh, SIDS ndodh gjatë gjumit, prandaj quhet ndryshe "vdekje në djep".

Statistikat tregojnë se SIDS shkakton vdekjen e afërsisht pesë deri në gjashtë fëmijëve në vitin e parë të jetës nga çdo mijë bashkëmoshatarë të tyre. Përkundër faktit se studimet mjaft intensive të rasteve të vdekjes së papritur të foshnjave nuk çuan në shpjegimin e shkaqeve të këtij fenomeni, gjatë studimit të problemit, shumë "tipare karakteri" të natyrshme në këtë patologji u zbuluan.

Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetit dhe Zhvillimit të Fëmijëve (SHBA), periudha midis muajve të parë dhe të katërt të jetës paraqet rrezikun më të madh për sa i përket vdekjes së papritur të një foshnjeje. U zbulua gjithashtu se "kultura" më e madhe e SIDS mblidhet gjatë sezonit më të ftohtë - nga tetori në mars. Fëmijët nga familjet amerikane vendase dhe afrikano-amerikane kanë dy ose tre herë më shumë gjasa të vdesin papritur sesa bashkëmoshatarët e tyre të bardhë. Vajzat vdesin nga SIDS disi më rrallë se djemtë.

Ekspertët besojnë se një shkallë e caktuar e rrezikut të vdekjes së papritur gjatë foshnjërisë nuk vendoset për një fëmijë nga askush tjetër përveç ... nënës së tij, madje edhe gjatë shtatzënisë. Fakti është se studimi i një numri të madh të rasteve të vdekjes së papritur të foshnjës bëri të mundur identifikimin e një lidhjeje të rëndësishme midis këtij fenomeni dhe disa, le të themi, tipare të sjelljes së një nëne shtatzënë. Si rezultat i pirjes së duhanit, marrjes së alkoolit dhe ilaçeve, si dhe neglizhimit të mbikëqyrjes elementare të një obstetër-gjinekologu, ju mund të humbni një fëmijë jo vetëm gjatë shtatzënisë, por edhe pas përfundimit të tij në dukje të suksesshëm. Wasshtë vërejtur gjithashtu se më shpesh vdekja e papritur i kap fëmijët e nënave të reja dhe gjithashtu ndodh në ato familje ku të rriturit e konsiderojnë mjaft të pranueshme pirjen e duhanit në prani të një foshnjeje.

Pediatrit britanikë kanë tendencën të shohin neglizhencën dhe mosvëmendjen e prindërve si një nga shkaqet kryesore të SIDS. Sipas mendimit të tyre, gjashtë në dhjetë raste të vdekjes së papritur të foshnjës ndodhin pikërisht si rezultat i injorancës ose mosgatishmërisë së nënës dhe babait për të ndjekur rregullat themelore të kujdesit për një foshnjë. Kjo teori mbështetet nga fakti se pothuajse gjysma e rasteve të SIDS-it ndodhin gjatë fundjavave dhe pushimeve, kur prindërit priren të pushojnë nga shqetësimet dhe përgjithësisht të argëtohen në çdo mënyrë të mundshme.

Si një faktor tjetër shumë serioz i rrezikut për fillimin e "vdekjes në djep", shkencëtarët priren të marrin në konsideratë pozicionin e trupit të foshnjës në një ëndërr. Fjetja në bark konsiderohet pozicioni më i rrezikshëm. Teori të shumta ekzistuese në këtë rezultat nuk mund të shpjegojnë plotësisht arsyet e këtij rreziku. Sidoqoftë, sipas ekspertëve, ekzistenca e një lidhjeje midis gjumit në stomak dhe rasteve të vdekjes së papritur të foshnjave nuk është në dyshim.

Në vitin 1992, Akademia Amerikane e Pediatrisë, si një nga masat më të rëndësishme për parandalimin e SIDS, rekomandoi shmangien e vendosjes së foshnjave në vitin e parë të jetës në bark gjatë gjumit. Bazuar në këtë rekomandim, një fushatë kombëtare "Kthimi në gjumë" ka filluar në Shtetet e Bashkuara që nga viti 1994 për të bindur prindërit se foshnjat e tyre duhet të flenë në shpinë, në anët e tyre, por jo në bark. Efekti i dëshiruar nuk u arrit menjëherë - zakonet dhe traditat familjare dolën të ishin shumë këmbëngulëse. Sidoqoftë, gjatë 4 viteve të një fushate arsimore në shkallë të gjerë, numri i amerikanëve të vegjël që flenë në bark është pothuajse përgjysmuar dhe numri i vdekjeve në djep është zvogëluar trefish.

Rekomandimet e Akademisë Amerikane të Pediatrisë në lidhje me mënyrat e mundshme të parandalimit të SIDS, natyrisht, nuk ishin të kufizuara në pozicionin e fëmijës në gjumë. Duket se nuk do të na dëmtojë ne, prindërit rusë, që të njihemi me këto rekomandime në detaje.

Pra, në mënyrë që të minimizohet rreziku i SIDS, një nënë duhet të jetë shumë e kujdesshme për veten dhe foshnjën e saj edhe gjatë shtatëzënësisë. Pirja e duhanit, ilaçet, konsumimi i tepërt i alkoolit nga një nënë shtatzënë trefishon shanset për një vdekje të papritur të një fëmije në vitin e parë të jetës. Përveç kësaj, mbikëqyrja e rregullt mjekësore gjatë shtatzënisë është shumë e rëndësishme për parandalimin e SIDS.

Në vitin e parë të jetës, të paktën deri në moment derisa fëmija të fillojë të rrokulliset në mënyrë aktive, ai nuk duhet të flejë në bark... Djepi i fëmijës duhet të ketë një dyshek të fortë dhe nuk duhet të ketë një jastëk të madh të butë. Nuk ka gjasa që një fëmijë të ketë nevojë për lodra në një ëndërr, kështu që ato duhet të hiqen nga grazhdi.

Gjatë gjumit, foshnja nuk duhet të jetë e veshur shumë ngrohtësisht. Në dhomën ku ai fle temperatura e ajrit duhet të jetë komode për një të rritur të veshur me një këmishë me mëngë të shkurtra. Gjatë gjumit, fëmija duhet të mbulohet me një batanije të lehtë deri në nivelin e shpatullave.

Mos pini duhan në prani të një foshnjeje. Për më tepër, nëse për ndonjë arsye foshnja fle pranë babait ose nënës së tij, atëherë kjo e fundit nuk duhet të nxjerrë erë të fortë duhani, alkooli, parfumi, etj.

Qumështi i nënës është një mbrojtje e mirë kundër SIDS, si dhe nga shumë probleme të tjera. Prandaj, duhet të vazhdoni ushqyerjen me gji për aq kohë sa të jetë e mundur.

Përkundër keqkuptimeve popullore, vaksinimi nuk është aspak shkaku i SIDS; përkundrazi, mbron foshnjën nga shumë probleme serioze. Në mungesë të kundërindikacioneve mjekësore, fëmija duhet të vaksinohet.

Dhe gjëja e fundit. Çdo gjë në lidhje me foshnjën tuaj është shumë individuale dhe unike. Prandaj, mos hezitoni të bëni pediatrin tuaj pyetje që ju interesojnë.

Një nga më tragjiket për një familje të re, ku lindi një foshnjë kohët e fundit, mund të jetë një sindromë e veçantë "vdekje në grazhd", ose SIDS (sindroma e vdekjes së papritur e foshnjës) e një foshnje. Një term i ngjashëm në pediatri i referohet vdekjes nga shkaqe të panjohura të fëmijëve relativisht të shëndetshëm nën moshën një vjeçare. Vdekja ndodh për shkak të ndalimit të punës së zemrës ose qendrës së frymëmarrjes, ndërsa arsyeja e dukshme e autopsisë nuk mund të zbulohet nga specialistët. Në fakt, kjo është vdekja pa shkak e një fëmije në një ëndërr.

Studimi i këtij problemi ka vazhduar për më shumë se një vit, dhe megjithëse arsyeja e saktë për këtë fenomen nuk është e qartë, sot janë paraqitur shkaqet kryesore kryesore dhe janë theksuar ndikime të caktuara që mund të veprojnë si provokatorë të kësaj patologjie. Në lidhje me këtë fenomen, prindërit duhet të jenë vigjilentë në moshën e hershme të foshnjës, duke monitoruar vazhdimisht gjendjen e tij.

Çfarë është Sindroma e Vdekjes së Papritur e Foshnjave

Kjo sindromë nuk klasifikohet si sëmundje, është një raport pas vdekjes i dhënë nga patologë pas autopsisë, kur as vetë rezultatet e studimit, as ndonjë e dhënë në kartelën mjekësore të thërrimeve nuk japin arsye të dukshme për vdekjen.

Kjo gjendje nuk shfaqet nëse, gjatë autopsisë, janë gjetur keqformime që nuk ishin shfaqur më parë (dhe kishin prekur zemrën dhe frymëmarrjen), ose nëse vdekja ndodhi për shkak të aksidenteve.

SIDS nuk është një shtet i ri, vdekja e papritur e foshnjave është regjistruar që nga antikiteti, por edhe sot nuk është gjetur asnjë shpjegim për këtë fenomen të trishtuar dhe ekspertët kryesorë në të gjithë botën po studiojnë në mënyrë aktive këtë fakt, duke u përpjekur të shpjegojnë ndryshimet vdekjeprurëse që po ndodhin. Sipas statistikave, SIDS nuk është tipike për fëmijët me origjinë aziatike, dhe midis evropianëve, fëmijët vdesin dy herë më shpesh sesa midis familjeve indiane dhe afrikane.

Karakteristikat e SIDS tek foshnjat

Sipas mjekëve, më shpesh SIDS ndodh gjatë periudhës së gjumit të foshnjave, dhe në prag të vdekjes nuk kishte simptoma ose sëmundje alarmante, raste të tilla shënohen me një frekuencë deri në 6 fëmijë për 1000 lindje.

Sipas të dhënave të ndryshimeve pas vdekjes dhe analizave retrospektive, u zbuluan modele të caktuara të ngjarjeve tragjike. Pra, më shpesh të ndjeshëm ndaj SIDS janë fëmijët nën gjashtë muaj, periudha kritike bie mbi moshën nga muaji i dytë deri në muajin e katërt të jetës. Për më tepër, mbizotërojnë episodet e vdekjes gjatë sezonit të ftohtë, me një kulm në janar-shkurt, por sipas të dhënave të deritanishme, një model i tillë nuk gjurmohet aq qartë.

Deri në 60% të fëmijëve që vdesin si rezultat i SIDS janë meshkuj, por kjo nuk mund të parashikohet paraprakisht, as nuk mund të parandalohet përmes ndonjë lloj trajtimi. Dhe vetë SIDS nuk ka asnjë lidhje me vaksinat e fëmijës dhe procedurat e tjera mjekësore. Mjekët e konsiderojnë gjendjen e parakohshme dhe të papjekurisë si një nga faktorët kryesorë të rrezikut për një tragjedi të tillë.

Si bëhet kjo diagnozë?

Ishte termi mjekësor SIDS që u fut në praktikën e pediatrisë në vitet 60 të shekullit të kaluar, por kishte përshkrime të hershme të episodeve të tilla. Nga mesi i viteve 90, mjekët fillimisht në Evropë dhe Amerikë, dhe pastaj në të gjithë botën, filluan një fushatë aktive parandaluese për të. Por sot, një diagnozë e tillë bëhet me metodën e përjashtimit në një ekzaminim pas vdekjes, kur ndonjë shkak i dhimbshëm nuk është konfirmuar plotësisht.

Megjithëse fëmijët janë përshtatur për jetën në një mjedis të ri për veten e tyre dhe kanë mundësi të larta për adaptim në moshë të hershme, megjithatë, ata ndonjëherë mund të vdesin nga veprimi i ndryshimeve të jashtme kritike ose proceseve të brendshme (keqformime të organeve dhe sistemeve, dëmtime - të qëllimshme dhe pa dashje, infeksione, rritje tumori).

Shpesh, nga pamja e jashtme, nuk ka arsye për vdekje, por analiza e të dhënave mjekësore dhe autopsia zbulojnë më parë të pa llogaritura për probleme dhe patologji. Por nëse nuk ka ndryshime në trup, ndërsa vdekja ndodhi në një ëndërr dhe një ditë më parë fëmijët ishin plotësisht të shëndetshëm, SIDS vihet.

Mosha kritike për zhvillimin e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave

Duke studiuar dhe analizuar në mënyrë retrospektive qindra histori të SIDS, ekspertët kanë arritur në përfundime të caktuara në lidhje me moshën më të rrezikshme për vdekje "në djep ". Pra, këto fakte janë vërejtur:

Zhvillimi i SIDS nuk është tipik për muajin e parë të jetës,
Më shpesh, vdekja ndodh në periudhën prej 2 deri në 4 muaj pas lindjes,
Java e 13-të e jetës konsiderohet si më kritike,
Deri në 90% të vdekjeve në djep ndodhin në gjysmën e parë të jetës,
Pas një viti, episodet e SIDS janë jashtëzakonisht të rralla, megjithëse nuk mund të përjashtohen plotësisht.

shënim

Në literaturë, ka përshkrime të vdekjes së papritur tek fëmijët e moshës parashkollore dhe shkollore, si dhe në adoleshencë, veçanërisht në sfondin e sportit dhe aktivitetit fizik, si dhe në pushim të plotë dhe madje edhe në gjumë.

Mekanizmat e mundshëm të zhvillimit të sindromës

Megjithëse i gjithë mekanizmi i kësaj gjendje nuk është studiuar saktësisht, shkencëtarët kanë marrë faza të caktuara në formimin e SIDS. Pra, për vdekjen në djep, është e rëndësishme të kombinohen njëkohësisht karakteristika të caktuara gjenetike (trashëgimia), në sfondin e një moshe kritike dhe ndikimit të faktorëve të jashtëm të pafavorshëm.

Fëmijët që shkojnë të flenë në shtretër të butë, me një mungesë oksigjeni (hipoksi akute), menjëherë zgjohen për të ndryshuar pozicionin e tyre ose për t'u dhënë sinjale prindërve të tyre duke qarë ose gërmuar. Nëse, për ndonjë arsye, këto mekanizma nuk funksionojnë dhe reflekset e mbrojtjes nuk ndizen, atëherë foshnja mund të varrosë fytyrën e saj në ind, gjë që çon në një rënie të nivelit të oksigjenit në gjak dhe një rritje të mprehtë të nivelit të CO2. Kjo çon në një gjendje shtypjeje fillimisht, dhe më pas shtypje të vetëdijes, deri në një ndërprerje të plotë të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak.

Fëmija do të marrë frymë derisa niveli i CO2 të arrijë kufijtë kritikë, kur ndodh një humbje e vetëdijes. Nëse në këtë moment nuk trazohet, vdekja vjen. Prandaj, të gjithë faktorët që çojnë në hipoksi, si ajri i ambientit, ashtu edhe ata që ndikojnë në mekanizmin e frymëmarrjes dhe aktivitetin refleks, janë të rrezikshëm për sa i përket zhvillimit të SIDS.

Sindroma e Vdekjes së Papritur e Foshnjave: Shkaqet dhe Teoritë e Zhvillimit

Megjithëse u zbulua mosha e fëmijëve, gjatë së cilës zhvillimi i SIDS është më i rrezikshëm, shkaku i saktë i këtij fakti nuk është identifikuar ende. Sidoqoftë, gjatë hulumtimit, mjekët vunë re disa tipare tek fëmijët që vdiqën nga sindroma. Pra, sipas të dhënave të autopsisë, midis të gjithë foshnjave, u zbulua moszhvillimi i rajoneve të trurit në rajonin e bërthamës së harkut dhe formimi i rrjetës, si dhe rajonet e rrjedhës, ku ndodhen qendrat e frymëmarrjes dhe vazomotorit. Por deri më sot, sindroma nuk është studiuar saktësisht, ka mekanizma shpjegues dhe teori të origjinës që përshkruajnë më nga afër ngjarjet që çojnë në vdekje. Le të diskutojmë teoritë më të zakonshme.

Mosfunksionimi i frymëmarrjes

Gjatë periudhës së gjumit të foshnjave, ato karakterizohen nga periudha të apnesë (ndalesa të përkohshme në frymëmarrje) të shoqëruara me papjekurinë e strukturave të trurit të qendrës rregullatore të rrjedhës së trurit. Si rezultat i vonesave të tilla, ndodh akumulimi i CO2 në gjak, me një rënie të mprehtë në nivelin e O2, e cila, në kushte normale, ngacmon qendrën e frymëzimit, duke çuar në një rritje të frekuencës dhe thellim të frymëmarrjes së thërrimeve. Nëse një impuls i tillë stimulues nuk vjen nga truri, fëmija mund të vdesë.

Për shkak të papjekurisë së qendrës së frymëmarrjes, mbajtjet e frymëmarrjes deri në 10-15 sekonda formohen jo aq rrallë, ndonjëherë ato shënohen nga vetë prindërit, por nëse kjo ndodh më shumë se një herë në orë, dhe periudhat tejkalojnë një interval prej 15 sekondash, kjo është një arsye për t'u konsultuar me një mjek .

Çrregullime të zemrës

Teoria e dytë më e zakonshme është hipoteza kardiake e SIDS, e shoqëruar me shqetësime në ritmin e tkurrjeve, e cila kërcënon asistolën (arrest kardiak në fazën e relaksimit të saj). Pra, kjo është e mundur nëse zemra e një fëmije ka aritmi me ekstrasistola (jashtëshkollore, tkurrje e tepruar) ose me zhvillimin e bllokadave (përçueshmëri e dëmtuar e një impulsi përgjatë degëve të një nervi). Përveç kësaj, një rënie në rrahjet e zemrës me më pak se 70 rrahje në minutë, si dhe një frekuencë e paqëndrueshme, lundruese e kontraksioneve, janë të rrezikshme. Kjo teori mund të konfirmohet nga zbulimi i mutacioneve të veçanta gjenetike tek fëmijët që vdiqën nga SIDS, duke çuar në një ndryshim në strukturën e kanaleve speciale në muskulin e zemrës. Dueshtë për shkak të tyre që të ngrihen të vdekshmit.

Ndryshimet në ritëm janë tipike për fëmijët e shëndetshëm, por ata nuk kanë ndalesa dhe ndërprerje kritike, zemra punon në mënyrë të qëndrueshme.

Ndryshimet në fushën e strukturave të trurit

Në palcën e zgjatur (rajoni i trungut), gjenden qendrat e frymëmarrjes dhe zemrës dhe si rezultat i hulumtimit, shkencëtarët kanë identifikuar defekte enzimatike që çuan në një shkelje të formimit të ndërmjetësuesve të veçantë (substancat që transmetojnë impulse nga qeliza në qelizë në sistemin nervor). Këta neurotransmetues lirohen dobët në rajonin e trurit të trurit dhe ato preken veçanërisht në prani të tymit të dorës së dytë (nëse nëna ose babai janë duhanpirës). Pasja e një fëmije nga një nënë pirëse e rrit në mënyrë dramatike rrezikun e SIDS, e cila është provuar prej kohësh.

Gjithashtu, në disa fëmijë që vdiqën nga SIDS, kishte lezione të strukturave të trurit dhe ndryshime në qelizat në rrjedhën e trurit, të cilat ishin rezultat i hipoksisë intrauterine. Për më tepër, ndryshime u shënuan gjithashtu në të dhënat e ultrazërit të trurit, duke zbuluar patologji të arterieve cerebrale që ushqejnë trungun e trurit. Kjo flet gjithashtu në favor të teorisë hipoksike të dëmtimit të qendrave të frymëmarrjes dhe zemrës.

Besohet se një pozicion i caktuar i kokës së thërrimeve në një ëndërr çoi në shtrëngimin e arteries dhe zhvillimi i pamjaftueshëm i muskujve të qafës nuk e lejoi atë të ndryshonte pozicionin e tij dhe të kthente kokën. Aftësi të tilla formohen pas 4 muajsh, në lidhje me të cilat konfirmohet edhe kjo teori.

Përkeqësimi i rrjedhës së gjakut cerebral ndodh kur fëmijët vendosen anash, gjë që zvogëlon rrjedhën e gjakut nëpër arteriet cerebrale në trung, kjo ngadalëson pulsin dhe frymëmarrjen.

Teoria e stresit

Disa shkencëtarë janë të prirur të besojnë se SIDS formohet si rezultat i ekspozimit ndaj stresit në trupin e foshnjave dhe çon në ndryshime pas vdekjes në trup, të cilat gjenden tek të gjithë fëmijët e vdekur. Si dëshmi të mendimit të tyre, ato tregojnë:

Hemorragji të vogla (hemorragji) në timus dhe mushkëri,
Lezione të membranës së jashtme kardiake,
Ulçera e stresit dhe erozioni i traktit tretës,
Tkurrja e elementeve limfoide,
Ulja e viskozitetit të gjakut.

Fenomene të ngjashme formohen në sfondin e një lëshimi masiv të hormoneve të stresit në gjak nga gjëndrat mbiveshkore - kortizoli, adrenalina dhe norepinefrina.

Sipas studiuesve, manifestimet e jashtme të një sindromi të tillë stresi tek fëmijët mund të jenë shfaqja e lakrimacionit, ndryshimeve në madhësinë e mëlçisë dhe shpretkës, hipertrofia e bajameve, humbja e peshës ose një skuqje e lehtë. Ndryshime të tilla janë tipike për fëmijët 2-3 javë para fillimit të SIDS, por shpesh ato nuk zbulohen, duke u marrë për fenomene fiziologjike kalimtare.

Teoritë e Ndikimit Infektiv dhe Ndërrimeve Imune

Për numrin dërrmues të fëmijëve që vdiqën papritur, mjekët vunë në dukje një javë ose edhe më herët, shfaqjen e ndonjë infeksioni dhe fëmijët nën mbikëqyrjen e një mjeku mund të merrnin... Sipas shkencëtarëve që mbështesin këto ide, mikrobet çlirojnë toksina ose faktorë të caktuar që çojnë në bllokimin e mekanizmave mbrojtës dhe reflekseve të lindura (zgjimi nga gjumi gjatë hipoksisë), gjë që e bën SIDS më të mundshme. Më shpesh, toksinat fajësohen për zhvillimin e vdekjes, e cila intensifikoi ose provokoi ndryshime inflamatore në trup, dhe fëmijët, për shkak të moshës së tyre dhe papjekurisë së imunitetit, nuk janë në gjendje të mbrojnë reagimet e tyre refleks nga efektet shtypëse.

Një grup tjetër shkencëtarësh krahasuan praninë e antitrupave me patogjenët në fëmijët që vdiqën nga SIDS dhe foshnje të tjera. Një numër i konsiderueshëm i të vdekurve treguan antitrupa ndaj enterobaktereve dhe klostridive, dhe këto antitrupa nuk siguruan mbrojtje të plotë të imunitetit, pasi ato i përkisnin klasës A. kërcënohet me shtypjen e frymëmarrjes dhe aktivitetin kardiak.

Një numër autorësh gjejnë një lidhje midis infeksionit të stomakut të fëmijëve me baktere që prodhojnë ulçerë () me SIDS... Këto përfundime u bënë në bazë të faktit se tek foshnjat që vdiqën nga sindroma, indet e stomakut ishin infektuar masivisht me këtë mikrob, në krahasim me fëmijët që kishin faktorë të tjerë të vdekjes në foshnjëri. Këto baktere janë të afta të prodhojnë përbërje nitro (amoni) që bllokojnë qendrën e frymëmarrjes. Kur pështyjnë, fëmijët mund të thithin një sasi të caktuar të mikrobeve me përmbajtjen e stomakut, gjë që çoi në thithjen e amonit në gjak dhe shtypjen e qendrës së frymëmarrjes prej tij.

Teoria e mutacionit gjenik

Kohët e fundit, rezultatet e testimit të ADN-së për fëmijë të shëndetshëm dhe ata që vdiqën si rezultat i SIDS u lëshuan. Sipas këtyre të dhënave, një rritje e mprehtë e rrezikut të vdekjes u tregua në ato foshnje që kishin mutacione të veçanta në gjenet përgjegjëse për formimin e sistemit imunitar dhe disa lidhjeve të tij. Por ky mekanizëm në vetvete nuk mund të realizohet, është e nevojshme të ndikoni në faktorët provokues në formën e ndikimeve të jashtme dhe çrregullimeve metabolike brenda trupit.

Teoria e problemit të termorregullimit

Sipas shkencëtarëve, qendrat themelore vitale të medulla oblongata janë të papjekura në lindje, dhe maturimi i tyre ndodh në periudhën prej tre muajsh. Nëse zona përgjegjëse për termorregullimin në rrjedhën e trurit është e papërsosur, atëherë temperatura e fëmijëve mund të jetë nën normale, dhe luhatjet e mprehta të vlerave janë tipike. Temperatura e trupit arrin stabilitetin vetëm në muajin e 4-të të jetës (mosha kritike e SIDS). Në periudhën e muajve të dytë deri të katërt, ndërsa ndryshimet vijnë në punë të qëndrueshme, luhatjet mund të jenë të konsiderueshme, gjë që jep reaksione joadekuate të temperaturës. Në sfondin e problemeve me klimën e dhomës dhe me shumë mbështjellje, fëmijët mbinxehen kallinjtë, gjë që pengon aktivitetin e qendrave të frymëmarrjes dhe zemrës në zgjatur e palcës, e cila çon në SIDS.

Sindroma e Vdekjes së Papritur të Foshnjave (SIDS) është vdekja e foshnjave pa ndonjë arsye specifike, më së shpeshti në orët e para të mëngjesit ose natën. Një autopsi e të ndjerit nuk zbulon ndonjë anomali që shpjegon këtë vdekje.

Hulumtimi për çështjen e sindromës së vdekjes së papritur filloi për herë të parë në Perëndim në vitet '60, por ata nuk e humbin rëndësinë e tyre deri më sot. Statistikat e SIDS (Sindroma e Vdekjes së Papritur të Foshnjave) janë si më poshtë: vetëm në Shtetet e Bashkuara, të paktën 6,000 fëmijë vdesin prej saj çdo vit. Në Shtetet e Bashkuara, sindroma renditet e treta në listën e shkaqeve të vdekshmërisë foshnjore. Normat e SIDS janë të larta në Zelandën e Re, Angli, Australi.

Treguesit e SVDS në 1999 për 1000 të porsalindur në Itali - 1; në Gjermani - 0,78; në SHBA - 0,77; në Suedi - 0,45; në Rusi - 0.43. Më shpesh, "vdekja në djep" ndodh gjatë gjumit. Kjo ndodh natën në një krevat fëmijësh dhe gjatë ditës gjumi në një karrocë fëmijësh ose në krahët e prindërve. SIDS më shpesh ndodh në dimër, por arsyet nuk janë kuptuar plotësisht.

Askush ende nuk e di pse disa fëmijë vdesin kështu. Kërkimet janë duke vazhduar dhe mjekët thonë se një kombinim i faktorëve është në lojë. Besohet se disa fëmijë kanë probleme në pjesën e trurit që është përgjegjëse për frymëmarrjen dhe zgjimin. Ata reagojnë në mënyrë joadekuate kur, për shembull, gjatë gjumit, goja dhe hunda u mbulohen aksidentalisht me një batanije.

"Vdekja në djep" nuk është tipike për fëmijët nën një muaj. Më shpesh ndodh nga muaji i dytë i jetës. Rreth 90% të rasteve janë me fëmijë nën gjashtë muaj. Sa më i vjetër të jetë fëmija, aq më i ulët është rreziku. Pas një viti, rastet e SIDS janë jashtëzakonisht të rralla.

Për arsye të panjohura, sindroma nuk është e zakonshme në familjet aziatike.

Pse po ndodh kjo?

Në dekadat e fundit, shkaqet e sindromës së vdekjes së papritur janë identifikuar në mënyrë aktive. Çështja e ndërveprimit të tyre është ende e hapur. Deri më sot, janë emëruar faktorët vijues shoqërues:

faktori kryesor i rrezikut është gjumi në stomak;
veshje tepër e ngrohtë, mbështjellëse. Megjithëse nuk rekomandohet gjithashtu të mbivlerësoni një fëmijë për sa i përket rrezikut të SIDS;
sipërfaqe shumë e butë e shtratit ose djepit. Një jastëk nuk rekomandohet;
ndalimi i paarsyeshëm i frymëmarrjes ose zemrës në të kaluarën (në një fëmijë ose vëllezërit / motrat e tij);
nënë e vetme nën 20 vjeç e cila nuk ka marrë kujdes para lindjes nga mjekët;
sëmundja e nënës gjatë shtatzënisë;
intervali midis shtatzënive është më pak se 1 vit;
nëse ka pasur aborte spontane më parë;
pirja e duhanit, përdorimi i pijeve alkoolike, ilaçeve nga nëna.
punë e vështirë (prezantimi breech i fetusit rrit rrezikun me 7 herë);
punë e gjatë mbi 16 orë (rreziku dyfishohet);
shok i rëndësishëm në sistemin nervor të foshnjës në bark;
foshnje të parakohshme;
paaftësia për të ushqyer me gji;
ushqimi artificial;
seksi mashkull i fëmijës (djemtë zënë 61% të rasteve të SIDS);
mosha e fëmijës (më së shpeshti 2-4 muaj);
duke fjetur në dhoma të ndryshme me prindërit.

Si të parandalojmë?

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar mundësinë e SIDS. Por ka disa hapa që prindërit mund të ndërmarrin për të zvogëluar rrezikun e SIDS:

Fëmijët në rrezik kanë nevojë për mbikëqyrje të afërt të një pediatri lokal dhe, nëse është e mundur, të një kardiologu. Monitorimi kardio-frymëmarrjes mund të konsiderohet si metoda optimale për parandalimin e SIDS. Për këtë qëllim, monitorët shtëpiakë përdoren jashtë vendit. Kur frymëmarrja shqetësohet ose aritmitë, sinjali i tyre i zërit tërheq prindërit. Shpesh, për të rivendosur frymëmarrjen normale dhe funksionin e zemrës, mjafton të aktivizoni emocionalisht foshnjën duke e marrë atë, duke i bërë një masazh, ajrosjen e dhomës, etj.