Mbipesha gjatë shtatzënisë është një nga problemet më të zakonshme për nënat në pritje. Normalisht, çdo grua duhet të shtojë 8-12 kilogramë peshë gjatë periudhës së shtatzënisë (për 9 muaj). Për më tepër, një pjesë e konsiderueshme e tyre është e zënë drejtpërdrejt nga pesha e fëmijës, placenta dhe lëngu amniotik. Edhe pesha bëhet më e madhe për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut qarkullues. Sa i përket depozitave të tyre yndyrore, ato depozitohen në sasi të vogla, kryesisht në vithe, muret e barkut dhe parakrahët. Nëse shtimi i peshës gjatë shtatzënisë nuk ishte më shumë se 12 kilogramë, pas lindjes, gruaja do të kthehet shumë shpejt në formën e saj.
Por në rregull figurë. Pse mjekët e monitorojnë peshën e pacientëve me kaq kujdes - në çdo vizitë në klinikën antenatale ata kërkojnë të peshojnë veten, të shkruajnë të gjitha vlerat në librin e dispenzës së gruas shtatzënë, të llogarisin sa ka qenë rritja, nëse është një normë ose një patologji. Sigurisht, mjekëve nuk u intereson figura e pacientëve të tyre. Me shtimin e shpejtë të peshës, mund të dyshohet për mbajtjen e lëngjeve në trup. Dhe kjo është shenja e parë e funksionit të dobët të veshkave, pikëzimi - një simptomë e hershme e preeklampsisë. Përveç kësaj, të qenit mbipeshë në shtatzëni si rezultat i marrjes së lartë të karbohidrateve mund të kontribuojë në diabetin. Pesha e tepërt ka një efekt shumë të keq në venat e ekstremiteteve të poshtme - një ngarkesë e madhe çon në venat me variçe, ndaj të cilave të gjitha nënat e ardhshme janë tashmë të prirura. Shpina dhe pjesa e poshtme e shpinës mund të fillojnë të dhembin. Pra, duhet të monitoroni peshën tuaj.
Cilat janë normat e shtimit të peshës? Mbipesha gjatë shtatzënisë zakonisht shfaqet në tremujorin e fundit, kur fëmija fillon të rritet në mënyrë aktive. Dhe e njëjta periudhë është shumë e rrezikshme përsa i përket zhvillimit të preeklampsisë dhe patologjive të tjera. Mesatarisht, një shtim në peshë në javë duhet të jetë i barabartë me 350 gram. Devijimet nga kjo normë mund të jenë në rastin e shtatzënive të shumëfishta, nëse fillimisht gruaja ka pasur mungesë në peshë (mund të fitojë pak më shumë) ose, përkundrazi, vuan nga obeziteti (atëherë nuk është aspak e dëmshme të humbni peshë. ne nje jave). Nëse mjeku vëren se një grua po shton peshë shumë shpejt, në ekzaminim konstatohet edemë dhe pacienti ankohet se ato ndodhin në mëngjes dhe jo vetëm në këmbë, por edhe në fytyrë, rekomandohet të merret një urinë. provë. Dhe nëse aty gjendet një proteinë, trajtimi në spital është i detyrueshëm. Mjekët modernë nuk rekomandojnë reduktimin e sasisë së lëngjeve që pini.
Nëse nuk janë identifikuar patologji, mund të lindë pyetja se si të humbni peshë gjatë shtatzënisë. Sigurisht, nuk duhet t'i vendosni vetes për detyrë të humbni disa kilogramë. Ashtu siç nuk duhet të ndiqni dieta të reja. Do të jetë mjaft e mjaftueshme për të gjetur ushqime jo shumë të shëndetshme në dietën tuaj që ndërhyjnë në humbjen e peshës. Zakonisht këto janë burime të karbohidrateve - ushqime të ëmbla dhe niseshte. Sigurisht, është e pamundur të përjashtoni plotësisht karbohidratet nga dieta juaj, por është më mirë t'i merrni ato nga perimet dhe frutat sesa nga ëmbëlsira. Nuk duhet të refuzoni mishin, peshkun - ato janë të nevojshme për zhvillimin harmonik të fëmijës dhe aftësive të tij mendore (për sa i përket ushqimeve të detit). Me një dietë të plotë dhe marrjen e vitaminave dhe mikroelementeve, askush nuk nevojitet, me përjashtim të hekurit (sipas indikacioneve), acidit folik në tremujorin e parë të shtatzënisë dhe jodur kaliumit.
Sa i përket orarit të vakteve. Rekomandohet të hahet ushqim në pjesë të vogla, të paktën 5 herë në ditë. Me gjithë këtë, përmbajtja kalori ditore e ushqimit nuk duhet të kalojë 2800 kcal. Kjo është dieta e rekomanduar nga ekspertët për gratë shtatzëna mbipeshë. Sa për ditët e agjërimit - kur rekomandohet të pini kefir vetëm për një ditë, për shembull, ose të hani mollë, atëherë mendimet e mjekëve ndryshojnë. Fakti që shpesh është i pamundur kryerja e tyre është i sigurt. Dhe përfitimet e tyre janë qartësisht të ekzagjeruara ... Shumë gra organizojnë një ditë agjërimi për veten e tyre përpara se të vizitojnë një mjek, në mënyrë që të mos ketë tejkalim të "normës" në peshore. Por për këtë mjafton të mos pini shumë lëngje ditën e nesërme përpara se të shkoni te mjeku dhe sigurohuni që të ketë një karrige dhe që fshikëza të jetë bosh përpara se të vizitoni gjinekologun.
Këtu është gjëja themelore që duhet të dini për shtimin në peshë gjatë shtatzënisë. Mos u varni pas numrave, por mbani në kontroll oreksin tuaj.
 13.04.2019 11:55:00Humbja e shpejtë e peshës: këshillat dhe metodat më të mira Sigurisht, humbja e shëndetshme e peshës kërkon durim dhe disiplinë, dhe dietat e vështira nuk sjellin rezultate afatgjata. Por ndonjëherë nuk ka kohë për një program të gjatë. Për të humbur peshë sa më shpejt, por pa uri, duhet të ndiqni këshillat dhe metodat në artikullin tonë! |
 13.04.2019 11:43:00TOP 10 produktet kundër celulitit Mungesa e plotë e celulitit për shumë femra mbetet një ëndërr. Por kjo nuk do të thotë se duhet hequr dorë. 10 ushqimet e mëposhtme shtrëngojnë dhe forcojnë indin lidhës – hani sa më shpesh! |
 11.04.2019 20:55:00Këto 7 ushqime na shëndoshen Ushqimi që hamë ndikon shumë në peshën tonë. Sporti dhe aktiviteti fizik janë gjithashtu të rëndësishme, por dytësore. Prandaj, është e nevojshme të merret parasysh me kujdes zgjedhja e produkteve. Cilat na bëjnë të shëndoshë? Zbuloni në artikullin tonë! |
Llogaritjet janë mjaft të thjeshta:
Që në fillim të shtatzënisë, trupi i nënës së ardhshme krijon rezerva strategjike të yndyrës së barkut, afërsisht 1-1,5 kg, të cilat shërbejnë si mbrojtje shtesë për fëmijën në rritje.
Pesha maksimale e lëngut amniotik është rreth 1 kg.
Pesha optimale e fëmijës para lindjes është 3.5 kg.
Pesha e placentës 0,5-0,7 kg.
Rritja e gjëndrave të qumështit, mitrës dhe vëllimit të gjakut 2 kg.
Kështu, një shtim në peshë prej 8-10 kg do të jetë normal. Me fjalë të tjera, nëse me një shtatzëni normale fiziologjike, nëna e ardhshme i afrohet lindjes me një shtim në peshë më pak se 10 kg, kjo do të thotë se shtatzënia ka sjellë një rënie graduale fiziologjike të peshës. Pyetje: si mund të humbni peshë ose të mos shtoni kilogramë të tepërt gjatë shtatzënisë, jo vetëm pa e dëmtuar fëmijën, por përkundrazi, duke e bërë atë më të shëndetshëm?
Le të përjashtojmë menjëherë shpjegimet e mëposhtme:
Toksikoza e rëndë e grave shtatzëna.
Agjërimi i qëllimshëm ose ndjekja e dietave për humbje peshe gjatë shtatzënisë.
Stresi i rëndë, tronditje ose situatë e keqe financiare.
Sëmundjet.
Faktorët e mëposhtëm do të jenë të vetmit të arsyeshëm që do të kontribuojnë, ndër të tjera, në rrjedhën normale të shtatzënisë:
Ushqimi i shëndetshëm i jetesës, duke eliminuar plotësisht ushqimet dhe pijet artificiale, si dhe ushqimet e rafinuara.
Ngrënia e ushqimeve të pasura me vitamina, minerale dhe elementë gjurmë në formën e tyre natyrale.
Shpërndarja e saktë e marrjes së ushqimit gjatë gjithë ditës.
Një dietë e veçantë në muajt e fundit të shtatzënisë.
Tani në rregull.
Ushqimi i shëndetshëm i jetesës
Të gjithë e dinë se gjatë shtatzënisë është veçanërisht e rëndësishme të hani siç duhet - hani ushqime të parafinuara, hani më shumë zarzavate, fruta, perime (si të papërpunuara ashtu edhe të përpunuara minimalisht) të pasura me vitaminë C dhe vitamina të tjera, mjaltë, produkte të acidit laktik, krunde, drithëra të parafinuara, etj. Përdorni produkte të shkëlqyera natyrale për të pastruar dhe ushqyer trupin tuaj:
pini lëngje perimesh dhe frutash në mëngjes para ngrënies, lëngjet e limonit dhe karotave (në mungesë të alergjive) janë veçanërisht të dobishme në gjysmë me ujë
merrni mjaltë me lëngje acidike, para ngrënies ose gjatë natës;
pini ujë të gjallë - uji i zier, siç e dini, është ujë i vdekur, dhe gratë shtatzëna nuk rekomandohet të abuzojnë fare me lëngjet, preferojnë lëngjet e perimeve dhe frutave të përgatitura fllad në vend të ujit dhe supës;
përfshini në dietën tuaj vetëm ushqime të plota - fruta me lëvozhgë dhe kokrra (aty ku është e mundur), perime me lëvozhgë dhe maja, produkte me drithëra të plota, krunde - burime të mrekullueshme jo vetëm të proteinave dhe karbohidrateve, por edhe të kripërave minerale, vitaminave dhe elementëve gjurmë;
mos e teproni me mishin - ka shumë burime të tjera më të shëndetshme të proteinave, me origjinë shtazore dhe bimore: ushqim deti, shpendë, vezë, bulmet dhe veçanërisht produkte me acid laktik, kërpudha, patëllxhan, arra, farat e susamit, soja, bishtajore, hikërror, krunde, sipër perimeve, etj., mishi duhet të hahet kryesisht pa yndyrë, jo më shumë se 1-2 herë në javë;
përpiquni të zvogëloni konsumin e kripës së tryezës në minimum - kjo nuk është e dobishme dhe çon në një rritje të marrjes së lëngjeve;
zvogëloni kohën e gatimit të ushqimit në minimum - ziejini me avull, ziejini me lëvozhgën, piqeni të mbuluar, shmangni skuqjen e ushqimit në vaj.
Vitamina natyrale, kripëra minerale dhe elementë gjurmë
Nuk është sekret që vitaminat absorbohen më së miri nga ushqimi, marrja e vitaminave në komplekse të ndryshme është, së pari, një ngarkesë e fortë për sistemin ekskretues, dhe tashmë funksionon në kufirin e tij, dhe së dyti, shumica e tyre nuk absorbohen fare. Përpiquni të hani në mënyrë të tillë që të rimbushni konsumin e vitaminave, por mbani mend: të gjitha vitaminat, përveç vitaminës C të tretshme në ujë, priren të grumbullohen në trup, që do të thotë se shumë nuk është më mirë se jo e mjaftueshme. Ushqimi i gjallë i parafinuar, perimet, frutat, lëngjet, drithërat, krundet, frutat e thata, produktet e qumështit dhe acidi laktik janë burime natyrale të vitaminave dhe mikroelementeve. Më vete, do të doja të them për "makthin" e grave shtatzëna - kalciumin, i cili ushqehet me forcë nga mjekët. Sipas të dhënave të fundit, konsumimi i tepërt i ushqimeve të pasura me kalcium, veçanërisht në fazat e vona të shtatzënisë, është i mbushur me kalcifikim të kokës së fetusit, i cili mund të çojë në lindje të vështira dhe trauma të lindjes, pasi koka nuk mund të konfigurohet siç duhet në. kanali i lindjes.
Marrja e duhur e ushqimit
Përpiquni të hani ushqimet me kalori dhe të vështira për t'u tretur në mëngjes, duke lënë ushqim më të tretshëm për mbrëmje, si gjizë e lehtë me pak yndyrë, pije me qumësht kosi, sallata të lehta perimesh me vaj vegjetal ose salcë kosi. . Në mbrëmje, pas orës 19-20, është e padëshirueshme të hani, pasi trupi juaj dhe trupi i fëmijës, i cili tashmë është përshtatur me ritmin e nënës, përgatitet për gjumë. Nëse ndjeni një ndjenjë të fortë urie, hani fruta të thata, arra, krunde (tani në shitje ka krunde jashtëzakonisht të shijshme në formën e thekonave të ajrit), të gjitha, kur hyjnë në stomak, fryhen dhe krijojnë ndjenjën e ngopjes. edhe me një vëllim të vogël, ndërkohë që ka një vlerë të madhe energjie për njësinë e masës.
Është jashtëzakonisht e dobishme të hani perime dhe fruta të papërpunuara, të papërpunuara, gjë që është veçanërisht e rëndësishme në tremujorin e fundit të shtatzënisë. Përveç vlerave ushqyese, fibrat zënë një vëllim të madh në stomak, në ndryshim nga ushqimet e menjëhershme me shumë kalori dhe të rafinuara. Duhet mbajtur mend se asimilimi i një ushqimi të tillë varet nga aftësia për të përtypur ushqimin në mënyrë korrekte dhe të plotë, si dhe nga gjendja e sistemit të tretjes në tërësi.
Është vërtetuar se fetusi i një nëne që ha ushqim me kalori të ulët dhe përjeton tendosje fizike lëviz shumë më aktivisht dhe lëvizja është një funksion jetësor dhe përgatitje për një lindje të suksesshme.
Dietë speciale e tremujorit të fundit
Në 3 muajt e fundit vihet re kryesisht një rritje në peshën e një fëmije tashmë të formuar. Sipas mjekëve praktikantë, në këtë kohë rekomandohet të përqendroheni në perimet, frutat, arrat, sallatat, barishtet, acidin laktik dhe produktet e qumështit, drithërat, frutat e thata, duke përjashtuar ose pothuajse përjashtuar mishin dhe produktet e mishit, vezët, bukën e bardhë nga dietën. 3 javë para lindjes, propozohet gjithashtu të përjashtohen produktet e qumështit dhe acidi laktik si burim kalciumi, si dhe produktet shtazore (mishi, peshku, shpendët, vezët), kalimi në perime, fruta, zierje dhe drithëra me drithëra. Vlen të përmendet se tek gratë që ndjekin këto rekomandime, pesha e fëmijës për lindje është rreth 3 kg, diametri i kokës nuk është më shumë se 35 cm, dhe vetë lindja është shumë më e lehtë, me dëmtime minimale.
Do të doja të theksoja sa vijon: gjëja më e bukur është se kalimi në ushqim të shëndetshëm do t'ju lejojë jo vetëm të ngjizni dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm, por edhe të përmirësoni shëndetin tuaj, të humbni peshë dhe të rinovoni veten. Më në fund, një fjalë ndarëse:
mos harroni se duhet të largoheni nga tavolina me një ndjenjë të lehtë urie (akademik A.A. Bogomolets);
le të jetë ushqimi juaj ilaçi juaj dhe ilaçi juaj ushqimi i Hipokratit);
ushqimi është larg nga burimi i vetëm i energjisë në këtë botë.
Hani për shëndetin tuaj!
Mes nesh, vajza, jetojmë gjithë jetën nën moton "Po humb peshë!" Ne vazhdojmë dieta, përjashtojmë miellin yndyror dhe ëmbëlsirat në mënyrë që të kënaqim veten për të paktën disa kohë.
Por gjatë shtatzënisë, shumë "shkojnë në buzë", duke kuptuar se gratë "në rrënim" mund të bëjnë gjithçka, veçanërisht të hanë për dy.
Në fakt, kjo është një relike e së kaluarës dhe me këtë qasje, lehtë mund të fitoni peshë të tepërt, e cila në këtë kohë nuk është aspak e padëmshme.
Pse është e rrezikshme mbipesha gjatë shtatzënisë?
1. Fillimi i hemorroideve... Gjatë periudhës, mund t'ju sjellë një sërë problemesh.
2. Rritja e presionit të gjakut... Ndikon negativisht në gjendjen shëndetësore, duke ndikuar negativisht në rrjedhën e shtatzënisë.
3. Flebeurizmi... Përveç komponentit kozmetik, mund t'ju shkaktojë vuajtje të prekshme fizike.
Për të mos shtuar shumë peshë, hani një mëngjes të plotë, mendoni paraprakisht për menunë tuaj të ditës dhe përmbajuni asaj.
4. Dhimbje shpine, lodhje... Kjo krijon një ndjenjë shqetësimi, duke ndikuar në gjendjen tuaj emocionale.
5. Dispnea... Ndërhyn në organizimin e duhur të frymëmarrjes, parandalon ngopjen e qelizave të gjakut me oksigjen, ndikon negativisht në shëndetin e foshnjës tuaj.
6. Sëmundje metabolike, në veçanti, mundësia e zhvillimit të diabetit mellitus gjatë shtatzënisë.
7. Ulja e elasticitetit të indeve, e cila vërehet kur fitoni peshë të tepërt. Kjo e ndërlikon shumë rrjedhën e lindjes. Përveç kësaj, gratë mbipeshë shpesh kanë foshnja të mëdha, gjë që e ndërlikon lindjen.
Shkaqet e mbipeshes
Mosha... Të gjithë e dinë se tendenca për të qenë mbipeshë rritet me moshën. Ato produkte nga të cilat nuk ishim shëruar më parë, veprojnë ndryshe me moshën dhe yndyra e tepërt nuk ekskretohet nga trupi, por grumbullohet në formën e kilogramëve të tepërt. Kështu që dieta juaj duhet të monitorohet pak më me kujdes.
Toksikoza në shtatzëninë e hershme e karakterizuar nga humbja e tepërt në peshë. Trupi po përpiqet të kompensojë këto humbje, përkatësisht, ju mund të shtoni në mënyrë dramatike peshë. Në raste të tilla, mjekët, kur matin peshën, udhëhiqen nga ato kilogramë që një grua ka pasur para shtatzënisë, dhe jo gjatë toksikozës.
Pesha e fetusit... Nëse jeni duke pritur një fëmijë të madh, kjo mund të sjellë një sërë kilogramësh shtesë, pasi pesha e fetusit dhe placentës rritet.
Shtatzënia e shumëfishtë... Por kjo nuk do të thotë aspak se pesha nuk mund të kontrollohet. Krejt e kundërta - në këtë rast, duhet ta monitoroni me shumë kujdes.
Polihidramnioz... Në këtë rast, pesha e lëngut amniotik dhe edema rritet, domethënë mbajtja e lëngjeve të tepërta në trupin tuaj. Të dyja këto arsye kërkojnë këshilla mjekësore, monitorim të shtatzënisë dhe masa të përshtatshme.
Si të mos shtoni peshë gjatë pritjes së një fëmije
Mëngjesi i plotë. Shumë gra shtatzëna, për shkak të toksikozës ose për shkak të rrethanave të tjera, refuzojnë të hanë mëngjes, gjë që nuk duhet bërë në asnjë rast. Në të vërtetë, gjatë gjumit të natës, ju dhe fëmija juaj tashmë keni qenë pa ushqim për një kohë të gjatë, dhe gjatë mëngjesit është e domosdoshme të plotësoni rezervat e munguara të energjisë.
Mendoni për menunë tuaj për ditën paraprakisht... Përmbajuni rreptësisht këtij plani, respektoni dietën. Siç e dini, një grua shtatzënë mund të ndiejë periudha të papritura urie, ndaj kur dilni nga shtëpia, mos harroni të merrni me vete disa fruta, bukë diete ose të pini kos.
Mos hani ushqime nga "fast food"... Të gjitha llojet e kafeneve nuk mund të mburren gjithmonë me cilësinë dhe shëndetin e ushqimit të tyre. Përveç kësaj, një ushqim i tillë përmban shumë yndyrna të pashëndetshme që nuk ekskretohen nga trupi në mënyrë natyrale, por grumbullohen në të.
Dëgjoni trupin tuaj... Mos u dorëzoni para bindjes së të afërmve për të ngrënë një porcion shtesë. Nëse nuk ndiheni të uritur, nuk keni nevojë ta detyroni veten të hani.
Mos hani ushqime të pashëndetshme... Suxhuk i tymosur, djathi pikant, turshitë, hamburgerët, uji i gazuar, ëmbëlsirat nuk duhet të jenë të pranishme me bollëk në dietën tuaj. Preferenca kryesore duhet t'u jepet perimeve dhe frutave, mishit të zier, produkteve të qumështit, drithërave.
Aktivitet fizik i moderuar... Nëse nuk ka kundërindikacione, gjatë shtatzënisë rekomandohet të kryhen ato të zhvilluara për nënat në pritje, të ecni më shpesh në ajër të pastër, të ecni më shumë. Por sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj.
Mos hani natën... Edhe pse femrat në një “pozicion interesant” ndihen të uritur, dhe mund të përballojnë një meze të lehtë, si fruta apo kos me pak yndyrë.
Harrojeni agjërimin... Mund të dëmtojë jo vetëm gruan, por edhe foshnjën, sepse nëse nëna kufizon veten në të ushqyer, fëmija nuk merr substancat e nevojshme për zhvillimin e tij të plotë. Dhe kjo, nga ana tjetër, mund të çojë në devijime dhe vonesa zhvillimore.
Ky artikull do t'i përgjigjet shumë pyetjeve që shkaktojnë obezitet në shtatzëni. Do të mësoni se si obeziteti ndikon në shtatzëni, do të kuptoni rreziqet që keni dhe do të gjeni rekomandime se çfarë veprimesh mund të ndërmerrni për të siguruar një shtatzëni të suksesshme.
Obeziteti tek gratë shtatzëna mund të ndikojë negativisht si në mirëqenien e nënës së ardhshme ashtu edhe në shëndetin e fëmijës. Armatosuni me njohuritë e komplikimeve të mundshme dhe çfarë mund të bëni ju personalisht për të ndihmuar gratë obeze të mbeten shtatzënë pa probleme.
Kur të flasim për obezitetin
Obeziteti është prania e yndyrës së tepërt në trup. Për të përcaktuar obezitetin, si rregull përdoret BMI (indeksi i masës trupore), i cili është një formulë për korrespondencën e peshës dhe gjatësisë së një personi. E thënë thjesht, pesha ndahet me lartësinë në katror:
BMI = pesha (kg): (lartësia (m)) 2
Norma konsiderohet të jetë rezultat i një llogaritjeje nga 18, 5 në 25.
Endokrinologët kanë identifikuar katër shkallë të obezitetit:
- Shkalla e parë. Kur mbipesha është 10-29% më e lartë se normalja;
- Shkalla e dytë. Pesha e trupit tejkalon idealin me 30-49%;
- Shkalla e tretë. Yndyra e tepërt e trupit arrin 50-99%;
- Shkalla e katërt. Pesha normale dyfishohet dhe kalon 100%.
Obeziteti dhe shtatzënia
Mbipesha mund të ndikojë negativisht në ovulimin dhe të dëmtojë fertilitetin femëror, gjë që vlen edhe për fekondimin in vitro (IVF). Me rritjen e peshës, një grua rrit rrezikun e fekondimit të pasuksesshëm, si në mënyrë natyrale ashtu edhe në rastin e IVF.
Si ndikon mbipesha në shtatzëni
Obeziteti gjatë shtatzënisë e vë nënën e ardhshme në rrezik të zhvillimit të komplikimeve të ndryshme, të cilat përfshijnë:
Ndikimi i obezitetit tek një fëmijë
Mbipesha gjatë shtatzënisë mund të çojë në probleme shëndetësore për fëmijën, për shembull:
Shtim në peshë në një grua shtatzënë obeze
Për të përcaktuar shtimin optimal të peshës gjatë shtatzënisë, merren parasysh tregues të tillë si pesha trupore para shtatzënisë, BMI, shëndeti i nënës në pritje dhe shëndeti i fetusit. Është e rëndësishme të jeni nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore, pasi vetëm një mjek mund t'ju mësojë se si të menaxhoni peshën tuaj dhe t'ju tregojë se çfarë të bëni në rast të shtimit të shpejtë të peshës.
Konsideroni parametrat mesatarë të shtimit të peshës gjatë shtatzënisë tek gratë obeze:
Sipas disa studimeve, gratë obeze nuk kanë frikë nga nënpesha, bazuar në mesataren.
Mjeku mund të zëvendësojë shtimin ose humbjen e një numri të caktuar kilogramësh duke ruajtur peshën ekzistuese ose duke shtuar peshë të parëndësishme gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë.
A kanë nevojë gratë obeze për kujdes të specializuar gjatë shtatzënisë?
Detyra e mjekut është t'i kushtojë vëmendje të veçantë zhvillimit të shtatzënisë në një grua me mbipeshë. Praktikohen metoda të ndryshme vëzhgimi, zgjedhja e të cilave varet nga rrethanat specifike:
Mënyrat për të ndihmuar në ruajtjen e një shtatzënie të shëndetshme me obezitet
Efektet negative të obezitetit në shtatzëni mund të reduktohen ndjeshëm. Shëndeti i nënës dhe fëmijës së ardhshme varet kryesisht nga respektimi i rregullave të caktuara. Për shembull:
Obeziteti i një gruaje shtatzënë është i mbushur me komplikime tek vetë gruaja dhe tek fëmija. Puna me mjekun tuaj do t'ju ndihmojë të hiqni qafe mendimet shqetësuese, të ngadalësoni shtimin në peshë, të mësoni se si të menaxhoni sëmundjet dhe të kontrolloni zhvillimin intrauterin të fetusit.
Obeziteti tek gratë shtatzëna
Gjatë shtatzënisë, një grua mund të jetë e trashë. Si rregull, konceptimi në këtë rast është i vështirë për t'u zbatuar, por megjithatë ekziston një shans për të lindur një fëmijë dhe nuk ka kufizime natyrore. Sidoqoftë, konceptimi bëhet vetëm faza e parë që duhet kaluar, pasi problemet e veta mund të lindin gjatë shtatzënisë dhe lindjes.
Obeziteti tek gratë shtatzëna
Ashtu si në mungesë të shtatzënisë, tek gratë dallohen disa shkallë të sëmundjes. Ekzistojnë 4 shkallë të obezitetit në shtatzëni:
E gjithë kjo mund të identifikohet lehtësisht me një shembull. Nëse një grua shtatzënë ka një konstitucion normostenik, gjatësia e saj është 164 cm, mosha e saj është 25 vjeç dhe pesha e saj është 98 kg, atëherë 63.6 kg do të jetë normë për trupin e saj. Prandaj - 34.4 kg janë mbipeshë. Kjo është 54,6% e masës totale, kështu që mund të diagnostikohet obeziteti i shkallës së tretë.
Gjatë shtatzënisë, obeziteti i shkallës 1 mund të kalojë plotësisht pa u vënë re. Në këtë rast, edhe disa komplikime nuk vërehen gjithmonë. Por mund të zhvillohet në një fazë më komplekse dhe më pas mund të ndodhin vonesa në shtatzëni, lindje të parakohshme, aborte dhe probleme të tjera. Në të vërtetë gjatë shtatzënisë mund të shtohet edhe peshë e tepërt dhe kjo do të jetë krejt normale, e cila do të kalojë pas lindjes. Nëse fillimisht ka pasur peshë shtesë, atëherë kjo mund të sjellë komplikime. Specialistët duhet të zbulojnë arsyen që çoi në obezitet dhe t'i japin asaj të drejtën. Ndihmoni për ta bërë atë të sigurt për fëmijën e palindur.
Obeziteti 1 shkallë gjatë shtatzënisë
Diagnoza e kësaj gjendje mund të ndodhë tashmë gjatë zhvillimit të fetusit brenda trupit, ndërsa më parë pesha ishte normale. Ekspertët vërejnë se obeziteti i shkallës së parë gjatë shtatzënisë mund të jetë mjaft normal, pasi gratë kanë një oreks të shtuar dhe gjithçka varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Megjithatë, një nënë mbipeshë mund të jetë e dëmshme për një fëmijë në zhvillim.
Shkaqet e obezitetit të shkallës 1 gjatë shtatzënisë
Ka arsye mjaft objektive për shtimin në peshë në këtë periudhë, të cilat lejojnë një rritje të caktuar, por në shumicën e rasteve kjo nuk kthehet në një diagnozë klinike. Në të njëjtën kohë, në prani të një sasie të caktuar kilogramësh shtesë edhe para shtatzënisë, mund të çojë në shfaqjen e 1 shkallës së obezitetit. Arsyet kryesore janë:
Kur fetusi zhvillohet në trup, trupi fillon të kalojë në një mënyrë akumulimi në mënyrë që embrioni në rritje të ketë mjaftueshëm nga të gjitha substancat e nevojshme. Zmadhohen edhe gjëndrat e qumështit dhe bashkë me to edhe shtresa yndyrore. Për të gjithë muajt e shtatzënisë është mjaft e mundur të shtohen rreth 10-12 kg, por për disa kjo shifër bëhet më e lartë dhe prej saj varet edhe përcaktimi i shkallës së obezitetit tek gratë shtatzëna.
Shtatzënia dhe obeziteti 1 shkallë: si të ktheheni në normalitet
Gjatë shtatzënisë, një grua shpesh viziton një mjek, i cili përfshin ndjekjen e të gjitha ndryshimeve në trup. Kur vëzhgon shtimin kritik të peshës, një specialist mund të këshillojë një dietë të ekuilibruar që do të ndihmojë në ruajtjen e peshës dhe furnizimin e trupit me substancat e nevojshme. Këtu vitaminat do të jenë të domosdoshme, marrja e të cilave kryhet shtesë.
Ndonjëherë kjo nuk ndihmon dhe obeziteti mund të zhvillohet në fazën tjetër, e cila do të jetë një problem më serioz. Lëvizshmëria më e lartë në këtë shtet kërkon përgjegjësi serioze, pasi gjithçka duhet bërë me moderim. Ju nuk duhet të përpiqeni ta zgjidhni vetë këtë problem, pasi keni nevojë për mbikëqyrjen e mjekut. Me obezitet, nuk është aq e lehtë të mbetesh shtatzënë, por nëse sëmundja erdhi më pas, atëherë duhet të marrësh masa që gjithçka të shkojë pa probleme.
Shtatzënia me obezitet të shkallës 2
Shtatzënia me obezitet të shkallës 2 është tashmë një problem më serioz. Mund të shfaqet pa peshë të tepërt para shtatzënisë, por kjo do të flasë për një rritje shumë të shpejtë të peshës trupore, e cila mund të dëmtojë si fëmijën ashtu edhe vetë gruan. Shtatzënia me obezitet të shkallës së dytë më së shpeshti kalon nga shkalla e parë, që ishte edhe para shtatzënisë. Arsyet për shfaqjen e fazës 2 pothuajse plotësisht përkojnë me të parën, por këtu mund të shtoni akoma diabetin mellitus, që nënkupton praninë e peshës së tepërt edhe para konceptimit, megjithëse jo në një masë të tillë.
Komplikimet e obezitetit të shkallës 2 gjatë shtatzënisë
Në këtë fazë të sëmundjes shfaqen komplikime të tilla si:
Një nga problemet më të tmerrshme, fillimi i të cilit kanë frikë shumë mjekë dhe pacientë, është toksikoza. Mundësia e shfaqjes së saj në këtë fazë është pothuajse dy herë më e lartë se tek gratë shtatzëna me peshë normale, madje edhe në krahasim me fazën 1 të obezitetit. Toksikoza është një problem shumë serioz si për gruan ashtu edhe për fetusin. Nëse shtatzënia ndodh me obezitet të shkallës së 2-të, atëherë nevojitet një kompleks i vitaminave mbështetëse, të cilat do të zvogëlojnë rrezikun e toksikozës.
Rreziku i abortit dhe abortit mbetet. Procesi i shtatzënisë në obezitet është i ndërlikuar në 45-85% të rasteve. Toksikoza më së shpeshti shfaqet në fazat e mëvonshme. Ecuria e këtij çrregullimi ndodh për një kohë të gjatë dhe më së shpeshti në formë të rëndë. Ka një varësi të drejtpërdrejtë të shkallës së obezitetit nga kompleksiteti i sëmundjeve që mund ta shoqërojnë atë.
Mbipesha është një tjetër problem për obezitetin e lartë. Lindja e fëmijës mund të mos vijë në kohë. Me të gjitha problemet me shtatzëninë, nëse një grua tashmë ka mbushur 9 muaj, atëherë ka një probabilitet të lartë që fëmija të lindë me vonesë. Obeziteti i shkallës 2 gjatë shtatzënisë krijon shumë probleme, por nuk janë të pakta rastet që tregojnë se është mjaft e mundur të durosh dhe të lindësh një fëmijë të shëndetshëm. Natyrisht, kjo kërkon ndihmën e mjekëve. Në shumicën e rasteve, nëse ka një shkallë të dytë të obezitetit para shtatzënisë, atëherë gjasat për ngjizje bëhen shumë të vogla.
Shtatzënia me obezitet të shkallës 3
Shtatzënia me obezitet të shkallës së 3-të është praktikisht e pamundur, pasi ka shumë komplikime në trup që ndikojnë në sfondin hormonal dhe zona të tjera. Por mund të ndodhë që shkalla e tretë të ndodhë tashmë gjatë shtatzënisë. Pothuajse të gjitha problemet e fazave të kaluara shfaqen në një formë më serioze. Mundësia e toksikozës bëhet më shumë se 80%. Lindja e vonë ka gjithashtu tre herë më shumë gjasa se normalja. Shtatzënia me obezitet të shkallës 3 shpesh përfundon me abort përpara se të arrijë në tremujorin e fundit.
Lindja me obezitet
Shumë varet nga shkalla e obezitetit gjatë shtatzënisë, pasi gratë që janë thjesht mbipeshë, ose me fazën 1, mund të lindin vetë. Ata nuk kanë nevojë për ndihmë shtesë dhe gjithçka ndodh në mënyrën më të natyrshme, nëse nuk do të kishte komplikime gjatë shtatzënisë. Obeziteti i shkallës së parë gjatë shtatzënisë dhe lindja e mëvonshme, me një madhësi normale të fetusit dhe kocka mjaft të gjera të legenit, ndodh pa përdorimi i seksionit cezarian. Kjo fazë e sëmundjes ende nuk e ndërlikon shumë lindjen. E gjithë kjo lehtësohet shumë nëse gjatë shtatzënisë përdoreshin dieta speciale të balancuara që nuk kontribuonin në shtimin e peshës.
Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve tek gratë me obezitet 2 dhe 3 gradë
Gjatë lindjes, një prerje cezariane përdoret shpesh tek gratë me mbipeshë. Me obezitetin, lindja e fëmijëve bëhet më e vështirë, pasi funksionimi i pjesës së trurit, e cila duhet të jetë përgjegjëse për aktivitetin e lindjes, prishet në trup. Është për këtë arsye që, në fazat më të larta të sëmundjes, ndodh shpesh fetusi pas shtatzënisë, pasi truri nuk i dërgon trupit sinjalet e duhura për të filluar lindjen. Nëse situata nuk ndryshon dhe me obezitet nuk është e mundur të lindësh një fëmijë në kohë, atëherë mund të fillojë uria nga oksigjeni. Nëse nuk ndërmerrni asnjë veprim, atëherë mund të ndodhë një abort. Mjekët e konsiderojnë prerjen cezariane si një nga mënyrat më të mira për të zgjidhur këtë problem, pasi ndihmon që fëmija të lindë në kohën e duhur.
Një ndërlikim tjetër me një sasi të madhe të peshës së tepërt është problemi i gjakderdhjes së rëndë. Në peshë normale ndodh edhe gjakderdhja, por në një sasi relativisht të vogël dhe është mjaft e kontrollueshme. Nëse, në shkallën 2 dhe 3 të obezitetit, një grua lind vetë, atëherë, sipas statistikave, gjakderdhja mund të jetë më e bollshme dhe më e vështirë për t'u ndalur.
Problemet shëndetësore mund të lindin jo vetëm para dhe gjatë lindjes, por edhe pas tyre. Të qenit mbipeshë mund të çojë në çekuilibër hormonal. Kjo mund të shkaktojë shfaqjen e diabetit mellitus. Pas lindjes, një nënë e re mund të zhvillojë këtë sëmundje. Para dhe pas lindjes duhet të dhurohet gjak për analiza të sheqerit në mënyrë që të paralajmërohet në kohën e duhur.
Lindja bëhet nën mbikëqyrjen e disa specialistëve, pasi ka rrezik serioz për komplikime. Para lindjes, bëhet një studim i aktivitetit të fetusit për të kuptuar nëse ai është gati për lindje. Nëse gjithçka është normale, por trupi nuk fillon të lindë në kohë, atëherë merret vendimi për një operacion cezarian. Përndryshe, ekziston rreziku i komplikimeve si për fëmijën ashtu edhe për gruan. Për të shmangur të gjitha këto komplikime, kërkohet një ekzaminim i plotë gjatë gjithë shtatzënisë dhe kohës së lindjes.
Pse me obezitet një grua mund të lindë vetëm me prerje cezariane
Në praktikën mjekësore, kjo është mënyra më e zakonshme dhe më e sigurt për ta nxjerrë fëmijën nga trupi i nënës nëse mund të shfaqen ndonjë ndërlikim. Në mënyrë tipike, problemet shëndetësore të grave që lindin pa një prerje cezariane janë më serioze sesa kur e përdorin atë. Gjatë obezitetit, lindja e një fëmije bëhet shumë më e vështirë, pasi shumë nga funksionet natyrore të trupit janë ndërprerë. Gjatë përdorimit të këtij operacioni, një përgjegjësi kaq e lartë nuk i caktohet vetë gruas në lindje. Këtu, më shpesh, mund të shfaqen probleme me shërimin e indeve në vendin e prerjes, pasi një sasi e tepërt e indit dhjamor çon në inflamacion. Por edhe në këtë rast jeta e fëmijës nuk do të kërcënohet.
Kundërindikimet për shtatzëninë në fazat 2 dhe 3 të obezitetit janë për shkak të të gjitha këtyre problemeve që mund të lindin gjatë lindjes. Natyrisht, as nuk rekomandohet aborti me ngjizje të suksesshme, pasi ka shumë raste të lindjes së fëmijëve të shëndetshëm, por gjatë shtatzënisë, e veçanërisht gjatë lindjes, kërkohet mbikëqyrje e vazhdueshme e mjekëve. Me shkallën e parë të obezitetit, nuk ka kundërindikacione për shtatzëninë dhe lindjen, pasi dietat speciale do të ndihmojnë në mbajtjen e peshës normale deri në lindje. Gjithashtu nuk ka pothuajse asnjë rrezik për gjakderdhje, prandaj trajtimi cezarian përdoret vetëm gjatë komplikimeve.
Obeziteti dhe lindja
Në çdo rast, mund të ketë karakteristikat e veta të kalimit të lindjes me obezitet. Pothuajse të gjithë kanë një zhvillim të papërsosur të sistemit gjenerik. Dominanti gjenerik praktikisht mungon në shumicën e grave obeze dhe sa më e lartë të jetë shkalla e sëmundjes, aq më e lartë është përqindja e mungesës së saj. Fokusi i zgjimit në tru nuk lind, siç ndodh me peshën normale dhe lindja nuk ndodh natyrshëm.
Në shkallën e parë të obezitetit, çdo gjë shpesh zgjidhet me ndihmën e mjekimeve. Në çdo rast, në muajin e fundit kërkohet mbikëqyrje e plotë e mjekëve, pasi shpeshherë është e nevojshme të drejtoheni në lindjen operative. Përveç seksionit cezarian, përdoren edhe pincë, por më së shpeshti përdoret korrigjimi mjekësor, i aplikuar në kohë për fillimin e lindjes natyrale. E gjithë kjo ndihmon për të shmangur rrezikun e urisë nga oksigjeni.
Një veçori tjetër mund të jetë rreziku krejtësisht i natyrshëm i lindjes së një fetusi masiv. Nëse foshnja është pas lindjes, atëherë rritet në madhësi, gjë që e ndërlikon lindjen në mënyrë natyrale. Çdo situatë kërkon vendimin e duhur të një specialisti në mënyrë që të mos ketë komplikime.
Obeziteti dhe shtatzënia: forum
Tani pothuajse të gjithë ata që hasin në shërbime mjekësore kontrollojnë informacionin në internet. Për ata që konvergjuan në obezitetin dhe shtatzëninë në të njëjtën kohë, një forum në internet ndihmoi për të sqaruar shumë pyetje. Ndryshe nga faqet e informacionit, ku informacioni paraqitet në formën e statistikave, me disa përjashtime, forumi shpesh jep shembuj konkretë nga jeta, ku gratë përshkruajnë rastet e tyre në detaje dhe mund t'u përgjigjen pyetjeve të parashtruara nëse tema është ende relevante.
Obeziteti me shtatzëninë përshkruhet në forum mjaft shpesh, pasi rasti ngjall gjithmonë interes tek ata që e kanë hasur dhe pothuajse çdo grua që ka këtë sëmundje përpiqet të gjejë të gjithë informacionin e nevojshëm për të ditur se çfarë ka përpara.
Disa janë të dyshimtë për një informacion të tillë dhe preferojnë t'u besojnë vetëm specialistëve. Kjo është mjaft logjike, por baza e njohurive në forume përditësohet vazhdimisht dhe në shumë raste vetë mjekët i bashkohen diskutimeve nëse faqja i përket ndonjë klinike. Sigurisht që nuk ia vlen të bëhet një diagnozë e bazuar në analiza në këtë mënyrë dhe të merren vendime të tjera të rëndësishme nëpërmjet internetit. Mbështetja psikologjike luan një rol më të rëndësishëm këtu. Mjeku është i detyruar të njohë pacientin me rreziqet e mundshme që i pret. Kjo ngre disa frikë dhe shqetësime që informacioni për lindjen e suksesshme ndihmon për të kapërcyer.
Përveç mënyrës se si të kapërcejnë vështirësitë e shtatzënisë, gratë shpesh janë të interesuara për shtatzëninë me obezitet, kush sa ka shënuar. Ky informacion është gjithmonë i rëndësishëm për ata që ndjekin figurën dhe ndihmon për të zbuluar se si të humbni shpejt kilogramët e tepërt të fituar. Në rastin e obezitetit klinik, kur shtimi në peshë rritet ndjeshëm për shkak të veçorive të ecurisë së sëmundjes, kjo çështje bëhet më e rëndësishme.
Në forum mund të mësoni informacione se cilat barna janë përdorur dhe çfarë efekti kanë pasur. Gratë përpiqen të gjejnë raste të ngjashme me ato që kanë pasur. Për shembull, nëse keni obezitet dhe shtatzëni të shkallës 3, një forum i çdo fokusi mjekësor, kushtuar mjekësisë në përgjithësi ose lindjes së fëmijëve në veçanti, sigurisht që do të japë disa tema për këtë çështje. Ata nuk do të jenë domosdoshmërisht të freskëta, por gjatë gjithë ekzistencës së forumit, dikush ka pasur një situatë të ngjashme. Është ngjashmëria e rasteve dhe mundësia për të mësuar rreth rezultatit të tyre që i tërheq nënat në pritje të vizitojnë forumet, në mënyrë që informacioni mbi to, më së shpeshti, të mund të besohet.
- Diabeti gestacional. Gratë obeze kanë më shumë gjasa të zhvillojnë diabetin gjatë shtatzënisë;
- Infeksionet. Rreziku i infeksionit të traktit urinar rritet ndjeshëm dhe infeksionet mund të kapërcejnë edhe pas lindjes, pavarësisht nëse fëmija ka lindur në mënyrë natyrale apo me prerje cezariane;
- Preeklampsia. Gratë obeze mund të zhvillojnë presion të lartë të gjakut dhe proteina në urinë gjatë 20 javëve;
- Shtyrja e shtatzënisë. Obeziteti konsiderohet të jetë shkaku i rritjes së shtatzënisë;
- Apnea obstruktive e gjumit. Gratë shtatzëna obeze ndonjëherë zhvillojnë një çrregullim të rrezikshëm të gjumit me ndalim të përsëritur të frymëmarrjes ose përkeqësojnë një gjendje para-ekzistuese;
- Tromboza. Obeziteti mund të shkaktojë që një grua shtatzënë të formojë mpiksje gjaku brenda enëve të gjakut;
- C-seksioni. Gratë mbipeshë mund të përjetojnë urgjenca gjatë lindjes që zgjidhen me prerje cezariane. Obeziteti gjithashtu rrit rrezikun e komplikimeve pas një seksioni cezarian, të cilat përfshijnë infeksione dhe shërim të ngadalshëm të plagëve. Për gra të tilla në lindje që i janë nënshtruar një seksioni cezarian, mundësia e lindjes vaginale të mëvonshme nuk ka gjasa;
- Probleme gjatë lindjes. Gratë obeze kanë më shumë gjasa të kenë nevojë për stimulim të lindjes. Nuk është e pazakontë që të jetë e nevojshme përdorimi i qetësuesve të dhimbjes, siç është bllokimi epidural;
- Aborti spontan. Obeziteti rrit rrezikun e humbjes së shtatzënisë në formën e abortit dhe lindjes së vdekur.
- Semundje kronike. Obeziteti i nënës mund të shkaktojë që fëmija të zhvillojë sëmundje kronike si diabeti dhe sëmundjet e sistemit kardiovaskular;
- Makrosomia. Ky term i referohet lindjes së një fëmije me një peshë dukshëm mbi mesataren dhe shumë yndyrë. Nga ana tjetër, rritja e peshës së lindjes mund të çojë në obezitet të fëmijërisë në të ardhmen;
- Anomalitë kongjenitale. Një shtatzëni obeze rrit rrezikun e lindjes së një fëmije me defekte të lindjes, të tilla si probleme me zemrën ose një gjendje që prek trurin ose palcën kurrizore (defekt i tubit nervor).
- Shtatzënia e vetme. Për një grua obeze me një shtatzëni teke, shtimi në peshë prej rreth 5-9 kilogramë konsiderohet normë;
- Shtatzënia e shumëfishtë. Në rastin e shtatzënive të shumëfishta, një gruaje obeze këshillohet të shtojë jo më shumë se 11-19 kilogramë peshë.
- Testimi për diabetin gestacional në shtatzëninë e hershme. Rreziku mesatar i zhvillimit të kësaj sëmundjeje kërkon një test shqyrtimi, ose një test oral të tolerancës së glukozës, midis 24 dhe 28 javësh. Obeziteti gjatë shtatzënisë mund të jetë arsyeja e referimit për një test skrining që në fillim të afatit, madje nuk përjashtohet edhe vizita e parë antenatale. Në testet normale, testi përsëritet ndërmjet javës 24 dhe 28 të shtatzënisë;
- Ekokardiografia e fetusit. Mjeku ka të drejtë të rekomandojë një ekzaminim me ultratinguj për një studim të hollësishëm të gjendjes së zemrës së fëmijës, i cili mund të bëhet në javën 20-22 të shtatzënisë. Një test i tillë do të identifikojë ose përjashtojë sëmundjet kongjenitale të zemrës.
- Caktimi i mëvonshëm i ekzaminimit me ultratinguj. Gjatë ekografisë përdoren valë zanore me frekuencë të lartë, për shkak të të cilave është e mundur të merret një imazh i fetusit në mitër. Ekzaminimet me ultratinguj për të vlerësuar zhvillimin dhe rritjen e një fëmije zakonisht kryhen ndërmjet javës 18 dhe 20. Obeziteti shpesh ndikon negativisht në rezultatet e ekzaminimit me ultratinguj të fetusit, pasi është e vështirë që valët e ultrazërit të depërtojnë në indin dhjamor të depozituar në rajonin peritoneal. Prandaj, për të arritur efektin më të mirë, këshillohet që të bëhet një skanim me ultratinguj disa javë më vonë, rreth javës 20-22 të shtatzënisë;
- Vizita më të shpeshta në klinikën antenatale. Mjeku mund të rekomandojë vizita më të shpeshta në klinikën antenatale, të cilat do të kenë një efekt pozitiv në vlerësimin e shëndetit të nënës dhe fëmijës. Gjithashtu, ekografia e rregullt mund të rekomandohet për të monitoruar rritjen e fetusit dhe për të sqaruar datën e duhur.
- Vizita te mjeku gjatë planifikimit të shtatzënisë. Gratë mbipeshë duhet të konsultohen me një mjek përpara se të mbeten shtatzënë, i cili do të përshkruajë të gjitha hapat e mëtejshëm. Kjo përfshin rekomandimin e vitaminave, referimin te specialistë të tillë si një nutricionist ose specialist i obezitetit, të cilët mund të ndihmojnë në rregullimin e stilit të jetesës së një gruaje në mënyrë që pesha e saj të kthehet në normale edhe para shtatzënisë;
- Menu e shëndetshme. Kur vizitoni një mjek, duhet t'i kushtoni vëmendje problemit të obezitetit në mënyrë që të zgjidhni dietën optimale që mund të parandalojë shtimin e madh të peshës. Rekomandimi i vetëm për të gjitha nënat e ardhshme është që të konsumojnë të gjithë lëndët ushqyese thelbësore, me më shumë theks në marrjen e folatit, hekurit dhe kalciumit. Rimbushja e rregullt e rezervave të trupit me vitamina ka efektin më të mirë në zhvillimin e përgjithshëm të shtatzënisë. Konsultimi i mjekut është i nevojshëm edhe në rast të kërkesave të veçanta ushqimore që lidhen me kushtet shëndetësore;
- Vizita të rregullta në klinikën antenatale. Apeli në kohë i një gruaje shtatzënë me probleme mbipeshë tek një mjek do t'i lejojë atij të vlerësojë objektivisht shëndetin e nënës dhe fëmijës. Në asnjë rrethanë mos u fshihni mjekut tuaj nëse keni ndonjë gjendje mjekësore, veçanërisht presion të lartë të gjakut, diabet ose apnea të gjumit;
- Ushtrime fizike. Mjeku do të këshillojë për metodat më të sigurta të mbajtjes së aktivitetit fizik gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë;
- Refuzimi i zakoneve të këqija. Konsultimi i mjekut është i nevojshëm që një grua që pi duhan të mësojë për mënyrat më të pranueshme për t'u ndarë nga një varësi që dëmton jo vetëm nënën e ardhshme, por edhe shëndetin e fetusit. Alkooli dhe droga janë gjithashtu substanca jashtëzakonisht të rrezikshme. Këshilla e mjekut tuaj do të jetë e dobishme nëse dëshironi të ndaloni ose të filloni të përdorni ndonjë medikament ose suplement dietik.
- Faza 1 e obezitetit përfshin njerëzit që janë mbipeshë nga 10 në 30%;
- Obeziteti i fazës 2 përfshin njerëzit që janë mbipeshë nga 30 në 50%;
- Faza 3 e obezitetit përfshin njerëzit që janë mbipeshë nga 50 në 100%;
- Faza 4 e obezitetit përfshin njerëzit që janë mbipeshë nga 100%.
- Lëvizshmëri e ulët e trupit, e cila nuk lejon që kaloritë e fituara të shpërdorohen;
- Rritja e oreksit, e cila çon në akumulimin e tyre më të madh sesa i nevojitet trupit;
- Predispozicion gjenetik, i cili krijon një kushtetutë në të cilën pesha e tepërt do të shfaqet edhe me aktivitet të lartë;
- Çrregullime metabolike për shkak të çrregullimeve hormonale që shkaktohen nga shtatzënia.
- Venat me variçe në këmbë;
- Distonia vegjetovaskulare e tipit hipertensiv;
- Sëmundjet e traktit gastrointestinal;
- Probleme me mëlçinë;
- hemorroidet.
04.05.2007
Obeziteti nuk është vetëm yndyra e tepërt e trupit. Kjo është një sëmundje kronike e përsëritur (që vazhdon me përkeqësime), e cila kontribuon në shfaqjen dhe zhvillimin e shumë sëmundjeve të tjera kronike. Kjo sëmundje ndikon edhe në rrjedhën e shtatzënisë.
Natalia Aleksandrova: "Shenja kryesore e obezitetit është akumulimi i tepërt i indit dhjamor në trup. Indi dhjamor është një depo (vendi i akumulimit) të energjisë hyrëse. Sa më shumë ind dhjamor, aq më e lartë është sasia e "energjisë së tepërt" të marrë nga ushqim dhe jo i konsumuar”.
Nga vijnë "rezervat" e yndyrës?
Faktorët e zhvillimit të obezitetit janë të shumëllojshëm dhe mund të veprojnë së bashku dhe veçmas. Më të zakonshmet prej tyre janë si tiparet e sjelljes (mosaktiviteti fizik - ulje e aktivitetit fizik, mbingrënia), predispozita gjenetike, çrregullime të sistemit endokrin. Studime të shumta kanë treguar se obeziteti në fëmijëri është një faktor i fuqishëm predispozues për obezitetin në moshën madhore, veçanërisht kur një ose të dy prindërit janë të prekur. Pra, me peshë normale trupore të prindërve, obeziteti shfaqet vetëm në 9% të fëmijëve, me obezitetin e njërit prind - në 50%, dhe me obezitetin e të dy prindërve - në 70% të rasteve.
Truri ka një qendër të veçantë, hipotalamusin, i cili është përgjegjës për ndjenjën e urisë dhe ngopjes. Ngrënia e vazhdueshme e tepruar çon në përçarje të hipotalamusit dhe sasia normale e ushqimit të ngrënë nuk mund të shtypë më ndjenjën e urisë, kështu që një person duhet të hajë gjithnjë e më shumë. Ushqimi i tepërt depozitohet si “rezervë” në depon e yndyrës, gjë që çon në rritjen e sasisë së yndyrës në trup, pra në zhvillimin e obezitetit.
Sa peshë është shtesë?
Në vendin tonë, shkalla e obezitetit zakonisht përcaktohet me formulën e Brokës: pesha trupore = lartësia në cm - 100. Pesha e tepërt trupore deri në 30% i referohet shkallës I të obezitetit, nga 30 në 50% - në të dytën, nga 50 në 100% - në shkallën e tretë dhe më shumë se 100% - në të katërtin.
Pra, me një rritje prej 170, pesha nuk duhet të kalojë 70 kg, shkalla I e obezitetit ndodh me një peshë deri në 91 kg, shkalla II - deri në 105 kg, shkalla III - deri në 140, shkalla IV - më shumë se 140 kg.
Mjekët perëndimorë preferojnë të përdorin indeksin e masës trupore (BMI), i cili përcaktohet si raporti i peshës trupore (në kg) me gjatësinë (në m2). Vlerat e BMI-së nga 25 në 30 kg / m2 tregojnë mbipeshë, dhe më shumë se 30 kg / m2 tashmë lejojnë diagnozën e obezitetit.
Probleme të mundshme
Shtatzënia. Gjatë shtatzënisë krijohen kushte të favorshme për zhvillimin e indit dhjamor, kuptimi biologjik i të cilit është mbrojtja e fëmijës së palindur. Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale në trupin e gruas, përkatësisht, rritjes së sintezës së progesteronit dhe gonadotropinës korionike (hormonet që mbështesin shtatzëninë) dhe mungesës së estradiolit, të prodhuar nga vezoret kryesisht jashtë shtatzënisë. Veprimi i këtyre hormoneve përcakton depozitimin e indit dhjamor kryesisht në zonën e gjëndrave të qumështit, vitheve, kofshëve dhe barkut.
Në pacientët obezë, shtatzënia rrallë zhvillohet pa komplikime. Më të zakonshmet përfshijnë diabetin gestacional, ose diabetin e shtatzënisë, hipertensionin arterial, hiperkoagulimin (rritjen e mpiksjes së gjakut), dështimin e zemrës, toksikozën, gestozën (karakterizohet nga rritja e presionit të gjakut, shfaqja e edemës, proteina në urinë), infeksionet e traktit urinar, aborti ose shtatzënia e zgjatur (gjendje në të cilën shtatzënia zgjat më shumë se 41 - 42 javë), këputje e parakohshme e lëngut amniotik, lindja e një fëmije me peshë të madhe trupore (më shumë se 4000 g).
Komplikacioni më i rrezikshëm është preeklampsia, forma më e rëndë e gestozës, shenjat kryesore të së cilës janë rritja e presionit sistolik mbi 140 mm Hg. Art., presioni diastolik mbi 80 mm Hg. Art., si dhe proteinuria (humbje urinare e më shumë se 3 g proteina në ditë). Përveç simptomave të mësipërme, mund të ketë shenja të dëmtimit të sistemeve dhe organeve të tjera: shfaqjen e dhimbjeve të kokës, dhimbje barku, dëmtim të shikimit. Në testet laboratorike, zbulohet një rritje në nivelin e enzimave të mëlçisë, ndryshime në sistemin e koagulimit të gjakut.
Obeziteti ndikon edhe në zhvillimin e fëmijës. Siç e dini, acidi folik luan një rol kyç në formimin e sistemit nervor, dhe me obezitetin, metabolizmi i tij në trupin e një gruaje shtatzënë ndryshon, gjë që mund të çojë në zhvillimin e keqformimeve të sistemit nervor tek fetusi.
Lindja e fëmijës. Tek gratë e dhjamosur, jo vetëm shtatzënia, por edhe vetë lindja e fëmijës vazhdon me një sërë veçorish, gjë që është për shkak të ndryshimeve hormonale. Sistemi i brendshëm që shkakton lindjen në gratë e tilla mbetet i papërsosur deri në fund të shtatzënisë, dhe mungesa e formimit të një dominanti gjenerik (një fokus i ngacmimit në tru) çon në shtatzëni të zgjatur dhe më pas në dobësi të lindjes, ashpërsi. prej të cilave rritet në raport me shkallën e obezitetit.
Me dobësinë e punës, jo të përshtatshme për korrigjimin e ilaçeve, mjekët detyrohen të përdorin lindjen operative (prerje cezariane ose imponim të pincës obstetrike) për të shmangur urinë akute të oksigjenit tek i porsalinduri. Por është e mundur që nevoja për një seksion cezarian të jetë për shkak të mospërputhjes midis madhësive të legenit të nënës dhe fetusit, pasi gratë shtatzëna obeze, siç u përmend më lart, kanë më shumë gjasa të kenë fëmijë me peshë të madhe trupore. .
Nga ana tjetër, ndërhyrja kirurgjikale shoqërohet gjithashtu me një numër të madh komplikimesh, pasi ashpërsia e shtresës së yndyrës nënlëkurore përkeqëson shërimin e plagëve pas operacionit.
Në 6 - 30% të grave në lindje me obezitet gjatë lindjes, si dhe në periudhën pas lindjes, ndodh gjakderdhja, shkaqet e së cilës janë si dëmtimi i kontraktueshmërisë së mitrës ashtu edhe ndryshimet në sistemin e koagulimit të gjakut.
Duhet mbajtur mend gjithashtu se gratë e dhjamosura janë në rrezik të zhvillimit të çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve, domethënë shfaqjes së diabetit mellitus, prandaj, 2 muaj pas lindjes së fëmijës ose pas ndërprerjes së laktacionit, ato duhet të testohen për të përcaktuar nivelin e glukozës. në gjak.
Si të zvogëloni rrezikun?
Pavarësisht numrit të madh të komplikimeve, obeziteti nuk është kundërindikacion për shtatzëninë. Kur përgatitet për konceptim, një grua duhet të konsultohet jo vetëm me një obstetër-gjinekolog, por edhe me një endokrinolog; gjatë gjithë shtatzënisë, parakusht është zbatimi i të gjitha rekomandimeve të mjekëve.
Para së gjithash, një grua duhet të kontrollojë peshën e saj. Në gratë shtatzëna me peshë trupore normale, rritja e peshës trupore gjatë shtatzënisë nuk duhet të kalojë 10 - 12 kg, nga të cilat afërsisht 4 kg llogariten nga rritja e masës së indit dhjamor, dhe tek gratë shtatzëna me obezitet, madje edhe aq më tepër me obezitet të rëndë, shtimi në peshë nuk duhet të jetë më shumë se 5 - 6 kg.
Shumica e grave shtatzëna obeze duhet t'i nënshtrohen një testi të tolerancës së glukozës në vizitën e tyre të parë tek një mjek obstetër-gjinekolog. Testi konsiston në përcaktimin e nivelit të glukozës në gjak 1 orë pas marrjes së 50 g glukozë. Nëse zbulohen shkelje, është e nevojshme t'i përmbaheni një diete të veçantë, dhe në disa raste, mjeku mund të përshkruajë edhe injeksione insuline.
Për të reduktuar ngacmueshmërinë e qendrës ushqimore rekomandohen vakte të shpeshta (8 - 6 herë në ditë), ndërsa ushqimi duhet të jetë me kalori të ulët, por të zërë një vëllim të madh në stomak, gjë që ndihmon në eliminimin e ndjenjës së urisë. Është e nevojshme të përjashtohen nga dieta shijet që rrisin ngacmueshmërinë e qendrës ushqimore dhe rrisin oreksin (gatitë pikante, të kripura, lëngjet e mishit), si dhe substancat që absorbohen dhe treten shpejt (ëmbëlsirat, ëmbëlsirat, frutat e ëmbla).
Përmbajtja e proteinave në dietën e një gruaje shtatzënë duhet të jetë e mjaftueshme, e barabartë me 20% të dietës ditore. Përqindja e rekomanduar e yndyrës është afërsisht 30%, dhe karbohidratet - 50% e dietës ditore. Dmth, dieta duhet të jetë racionale, nuk ka nevojë të fokusohemi vetëm te mishi apo vetëm te produktet e qumështit, si dhe vetëm te perimet dhe frutat dhe, sigurisht, nuk ka nevojë të teproni me ëmbëlsirat. Menuja e një gruaje shtatzënë duhet të jetë e larmishme: 6 - 11 pjesë në të janë drithëra, 3 - 5 pjesë - perime, 2 - 4 pjesë - fruta, 3 - 5 pjesë - produkte qumështi, 2 - 3 pjesë - produkte mishi, bishtajore. ose arra, Pjesa 1 - ëmbëlsirat. Vlera energjetike e dietës varet nga BMI, por mesatarisht është 2500 kcal në ditë.
Gratë obeze duhet të ulin vlerën energjetike të ushqimit, por jo më shumë se 10%, përndryshe ushqimi që vjen nuk do të sigurojë rritjen dhe zhvillimin normal të fetusit. Duhet të theksohet se gratë shtatzëna obeze nuk duhet të vdesin kurrë nga uria, pasi ndodh ketonemia, domethënë produktet metabolike - ketonet gjenden në gjakun e gruas, gjë që ka një efekt negativ në zhvillimin e fetusit.
Gratë shtatzëna me obezitet 1-2 herë në javë rekomandohet të kryejnë ditë agjërimi. Këtu janë disa prej tyre (sasia e ushqimit të ngrënë duhet të ndahet në 5 - 6 vakte).
Gjizë: Hahen 400 gr gjizë pa yndyrë në ditë, si shtesë lejohen 2 - 3 gota çaj pa sheqer (me limon) ose lëng trëndafili të egër.
Apple: 1,5 kg mollë të papërpunuara ose të pjekura. Lejohen 2 gota çaj pa sheqer.
Kastravec: 1,5 kg kastraveca të freskëta, 2 gota çaj pa sheqer. Përmbajtja kalorike e trangujve është jashtëzakonisht e ulët (2 herë më pak se lakra dhe 3 herë më pak se mollët).
Sallatë: sallatë me 1,2 - 1,5 kg perime të ndryshme të papërpunuara (lakër, rrepkë, karrota, marule, tranguj) me shtimin e vajit vegjetal dhe 1 - 2 lugë salcë kosi.
Është më mirë të filloni me një ditë me gjizë, pasi gjiza krijon një ndjenjë më të theksuar të ngopjes sesa perimet dhe frutat. Për të monitoruar ndryshimet në peshën e trupit, është e dobishme të mbani një grafik të rezultateve të peshimit sistematik.
Përveç një diete të kufizuar me kalori, por të ekuilibruar, rekomandohen ushtrime terapeutike për të parandaluar depozitimin e tepërt të yndyrës, vlera e të cilave është rritja e konsumit të energjisë, duke kontribuar në mobilizimin e yndyrës nga depoja. Një grup ushtrimesh për gratë shtatzëna zgjidhet individualisht, në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, shkallës së mbipeshes. Gjatë shtatzënisë, duhet të mbani mend se detyra kryesore nuk është të zvogëloni sasinë e indit dhjamor, por të mos fitoni shtesë, duke siguruar rritjen dhe zhvillimin normal të fetusit.
29942 duke treguar