Për shumicën e grave, lindja e një fëmije vazhdon me qetësi. Sidoqoftë, vështirësitë janë të mundshme nëse prisni binjakë ose si rezultat i një sëmundjeje. Prandaj, është e rëndësishme t'i nënshtroheni provimeve të rregullta. Në këtë artikull, ju do të zbuloni ndërlikimet kryesore të rrjedhës së shtatzënisë që ka të ngjarë të hasë çdo grua.
Cilat janë ndërlikimet e shtatzënisë së hershme?
Dhimbje e fortë koke
Një shkak i mundshëm i kësaj ndërlikimi është mungesa e hekurit. Menuja duhet të përmbajë produkte nga mielli integrale, mëlçia viçi, vezët dhe bishtajoret.
Dhimbje shpine
Duke filluar nga muaji i 5-të, ky ndërlikim shfaqet si rezultat i faktit se mitra zmadhohet dhe shtyp në shpinë. Vetëm ushtrimet ditore do të forcojnë muskujt tuaj të shpinës dhe barkut. Notoni në shpinë. Gjeni një pozicion të rehatshëm kur ecni, uleni, etj. Për dhimbje në rajonin e mesit, një fashë e veçantë mund të ndihmojë.
Flebeurizma
Për të shmangur këtë ndërlikim, ngrini këmbët lart për disa minuta disa herë në ditë dhe përdorni një fashë elastike ose çorape elastike, të cilat duhet të vishen para se të ngriheni nga shtrati.
Dhimbjet e këmbëve
Alarme të tilla mund të shfaqen në një grua shtatzënë gjatë natës në këmbë dhe viça. Masazhojini viçat në një lëvizje lart. Ecni zbathur në dysheme. Përdorni një rul poshtë këmbëve tuaja ndërsa flini.
Gjakderdhje vaginale
Pavarësisht nga periudha e lindjes së një fëmije me shkarkim të përgjakshëm nga vagina, duhet menjëherë të shkoni në shtrat dhe të telefononi një mjek. Deri në javën e 28-të, kjo mund të paraprijë një abort spontan. Pas javës së 28-të, kjo do të thotë që placenta ndoshta ka gjakderdhje. Një arsye e mundshme për këtë ndërlikim të shtatzënisë është ndarja e placentës nga muri i mitrës ose vendndodhja e ulët e placentës.
Më shumë gjasa, mjeku do t'ju dërgojë në spital dhe do të duhet të shtriheni atje deri në lindje. Nëse humbni shumë gjak, një transfuzion është i mundur dhe lindja ka të ngjarë të përshpejtohet nga stimulimi ose një prerje cezariane.
Por nëse gjakderdhja është e parëndësishme dhe ka ndodhur pak para lindjes së fëmijës, mjeku ndonjëherë këshillon të presë kontraktimet natyrore.
Shkarkimi i vagjinës gjatë shtatzënisë
Shkarkim i vogël vaginal, i bardhë, pa erë, i shkaktuar nga ndryshimet hormonale. Sidoqoftë, nëse bëhen të përgjakshme, të gjelbërta ose të errëta, kanë erë të pakëndshme, acarim lokal ose ndjesi djegieje, vizitoni mjekun tuaj. Kini kujdes: rrjedhja e lëngut amniotik tregon këputje të fshikëzës fetale!
Shikoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga ndërlikimet e mëposhtme gjatë shtatëzënisë:
- gjakderdhje nga vagina, thithat ose rektumi;
- ënjtje ose ënjtje të duarve ose këmbëve;
- ënjtje e vazhdueshme dhe e rëndë e këmbëve;
- dhimbje koke e rëndë ose e përsëritur e rëndë;
- vizion të paqartë ose të dëmtuar;
- dhimbje të mprehtë ose të zgjatur në bark;
- shkarkimi i papritur i lëngjeve nga vagina;
- të vjella të forta të vazhdueshme;
- temperatura e trupit u rrit në 38.3 ° C;
- urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm;
- fetusi nuk lëviz ose ju mendoni se dridhet më pak se 10 herë në 12 orë (pas 28 javësh).
Urinim i shpeshtë
Më shpesh kjo ndërlikim vërehet në fillim dhe në fund të mandatit. Gjëja kryesore është të mos përpiqesh të durosh. Kjo rrit rrezikun e infektimit të fshikëzës dhe veshkave.
Kapsllëku dhe hemorroide
Pini shumë lëngje për të stimuluar lëvizjen e zorrëve dhe hani ushqime të pasura me fibra si drithëra, bukë integrale, fruta dhe perime. Me pezmatimin e venave hemorroide, një qiri shtëpiak i bërë nga patate të freskëta ndihmon mirë. Sidoqoftë, nëse kapsllëku i zgjatur shkakton hemorroide të dhimbshme të gjakderdhjes, vizitoni mjekun tuaj.
Si të shpëtojmë nga urthi?
Zakonisht ndodh pas ngrënies, gjatë pushimit dhe gjumit. Për të mos provokuar këtë gjendje, merrni ushqim në pjesë të vogla, por sa më shpesh të jetë e mundur (çdo 2-3 orë), atëherë përmbajtja e glukozës në gjak nuk do të ulet dhe fetusi do të marrë vazhdimisht energjinë e nevojshme.
Gjithashtu provoni të ndryshoni pozicionin e trupit tuaj ndërsa flini. Një jastëk i lartë do të ndihmojë në këtë.
Belbëzim
Për gropat e tharta, dy lajthi duhet të përtypen derisa të shndërrohen në një grimcë pa shije dhe më pas të gëlltiten.
Të përziera dhe të vjella në gratë shtatzëna
Nga java e 3-të deri në muajin e 4-të, të përzierat shpesh ndodhin në mëngjes në stomak bosh, dhe nganjëherë të vjella biliare. Lehtësimi do të vijë nëse hani disa misër të thatë, bukë të thekur ose krisës të thatë gjysmë ore para se të ngriheni nga shtrati. Çohuni ngadalë në mëngjes. Hani vakte të vogla, por të shpeshta (5 herë në ditë). Pini lëngje midis vakteve, jo me vaktet. Sigurohuni që të mos ketë aroma të pakëndshme në shtëpinë tuaj, nëse është e mundur.
Trajtimi i gestosis
Një nga ndërlikimet më të zakonshme të gjysmës së dytë të mandatit. Shenjat e saj: edemë, proteina në urinë, presion të lartë të gjakut, mbipeshë. Nëse nuk merrni masa, atëherë përkeqësimi është i mundur, i cili shoqërohet me konvulsione.
Me gestosis, përshkruhen pushime në shtrat dhe ilaçe antihipertensive që ulin presionin e gjakut. Kufizoni marrjen e kripës. Ndonjëherë përshkruhet një regjim spitalor.
Edemë
Swnjtja zvogëlohet nëse pini supë trëndafili, komposto frutash pa sheqer, ose çaj frutash. Zierja e majdanozit ka një efekt të mirë diuretik.
Konflikti i faktorit Rh
Në 15% të njerëzve, faktori Rh është negativ. Dhe ndërlikimet gjatë shtatzënisë mund të lindin nëse është ndryshe për ju dhe fëmijën tuaj, domethënë ekziston e ashtuquajtura papajtueshmëri me fetusin për sa i përket gjakut Rh. Nuk është e rrezikshme kur lind fëmija i parë, por ndërlikimet mund të ndodhin me shtatzënitë pasuese.
Në disa klinika, përdoret një vaksinë e veçantë - në rast se një nënë me Rh negativ ka fëmijën e parë me një pozitiv. Vaksina i jepet nënës menjëherë pas lindjes.
Anemi me mungesë hekuri
Kjo ndërlikim zakonisht shkaktohet nga mungesa e hekurit, i cili duhet të plotësohet në mënyrë që të përballojë stresin gjatë periudhës së shtatzënisë dhe me humbjen e gjakut gjatë lindjes. Mundohuni të diversifikoni dietën tuaj me ushqime të pasura me hekur. Nëse mjeku juaj ka përshkruar shtesa hekuri, merrni ato pas ngrënies me shumë lëngje. Kjo do të parandalojë kapsllëkun e mundshëm, të përzierat ose diarrenë.
Dhimbje koke migrene, marramendje, ngërçe muskulore të viçit, dhimbje barku në zorrë, ritëm të parregullt të zemrës - të gjitha këto shenja tregojnë se dieta juaj nuk ka magnez. Hani shumë arra, fasule soje, dhe drithëra dhe perime, veçanërisht perimet rrënjë.
Shtatzënia me binjakë
Në këtë rast, mbajtja e foshnjave dhe tkurrjet ndodhin sipas skemës së zakonshme, vetëm faza e dytë e lindjes përsëritet dy herë. Kërcënimi i lindjes së parakohshme, anemia, preeklampsia (toksikoza e vonë) po rritet. Bebet mund të jenë në pozitë të gabuar brenda mitrës.
Masat paraprake:
- Shihni rregullisht mjekun tuaj. Kjo është mënyra e vetme për të identifikuar devijimet;
- Shtylla kurrizore është e mbingarkuar me peshë të dyfishtë. Prandaj, shikoni qëndrimin tuaj dhe pushoni më shumë, veçanërisht në javët dhe ditët e fundit para lindjes;
- Hani vakte të vogla për të shmangur shqetësimet e tretjes.
Shenjat e shtatzënisë zakonisht ndahen në të dyshimta (të supozuara), të mundshme dhe të besueshme.
Shenja të dyshimta të shtatzënisë bazuar në të dhëna subjektive (ndjenjat e vetë gruas). Këto shenja janë karakteristike për shtatzëninë, megjithatë, në gra të ndryshme ato mund të shprehen në një masë më të madhe ose më të vogël, ose mund të mungojnë plotësisht. Gjithashtu, këto shenja mund të jenë simptoma të një gjendjeje tjetër ose sëmundjeje, domethënë nuk janë specifike (karakteristike vetëm për shtatzëninë). Shenjat e dyshimta të shtatzënisë përfshijnë:
- të vjella ose të përziera (sidomos në mëngjes);
- ndryshimi i oreksit ose preferencave të ushqimit, prishja e oreksit (dëshira për të ngrënë substanca të pangrënshme - argjilë, gëlqere, shkumës, tokë);
- intolerancë ndaj aromave të caktuara (tymi i duhanit, parfum, alkool);
- mosfunksionimi i sistemit nervor (përgjumje, ndryshime të shpeshta të humorit, marramendje, gjendje e keqe, nervozizëm);
- urinim i shtuar;
- zmadhimi dhe ngulitja (ngurtësimi) i gjëndrave të qumështit, ndjeshmëria e tyre e shtuar;
- njollë e lëkurës në fytyrë, në zonën e thithit, përgjatë vijës së mesit të barkut (një vijë vertikale që ndan barkun në dy gjysma të barabarta);
- shfaqja e shenjave (vija) të shtatzënisë ("strijat") në gjëndrat e qumështit, kofshët, lëkurën e barkut.
- ndërprerja e menstruacioneve;
- shkarkimi i qumështit ose colostrum (lëng i trashë, i verdhë) nga gjëndrat e qumështit;
- ënjtje, cianozë e mukozës së organeve gjenitale të jashtme, vaginës dhe qafës së mitrës;
- simptomat e zbuluara gjatë një ekzaminimi gjinekologjik: një rritje dhe zbutje e mitrës, asimetria e saj, lëvizshmëria, një ndryshim i qëndrueshmërisë me acarim mekanik (prekje);
- një test pozitiv në shtëpi ose test laboratorik për një rritje në nivelin e hCG (gonadotropina korionike njerëzore). Në shtëpi, një rritje në nivelin e këtij hormoni përcaktohet duke përdorur teste të ndryshme për të përcaktuar shtatzëninë, në kushte laboratorike, hCG përcaktohet në gjak ose urinë.
- hetimi përmes murit të barkut të pjesëve të vogla (krahët, këmbët) dhe të mëdha (koka, shpina, legeni) të fetusit, lëvizjet e tij;
- duke dëgjuar rrahjet e zemrës së fetusit;
- ndjesi e lëvizjes së fetusit nga nëna;
- zbulimi i vezës, embrionit (embrionit) ose fetusit me ultratinguj (ultratinguj) të mitrës;
- zbulimi i pjesëve të skeletit të fetusit në një rreze X ose tomogram (kur kryeni një ekzaminim me rreze X të një gruaje shtatzënë, përveç kockave të saj, kockat e fetusit shfaqen në bark).
Periudhë inkubacioni
Si rregull, shenjat e dyshimta (ndjesitë që shfaqen tek gratë që janë karakteristike për shtatzëninë, por nuk janë të garantuara për të konfirmuar praninë e saj, pasi ato mund të ndodhin edhe jashtë shtatzënisë) shenjat e shtatzënisë fillojnë të shfaqen në 3-4 javë të shtatzënisë. Dita e parë e një periudhe të humbur zakonisht korrespondon me 4-5 javë të shtatzënisë, megjithatë, ndonjëherë menstruacionet mund të ndodhin edhe me fillimin e shtatzënisë, ndërsa zakonisht vërehet një rënie e konsiderueshme në vëllimin e rrjedhës menstruale. Në raste të rralla, funksioni menstrual nuk ndalet gjatë gjithë shtatzënisë, por kjo nuk është normë, por tregon një çekuilibër (shkelje) hormonal.
Një rritje në nivelin e hCG (gonadotropina korionike - "hormoni i shtatzënisë") vërehet nga momenti i implantimit të fetusit, domethënë lidhja e tij me murin e mitrës (8-12 ditë pas konceptimit), dhe për këtë arsye moderne shumë e ndjeshme testet për të përcaktuar shtatzëninë mund të përcaktojnë ndryshimin në nivelin e hCG tashmë nga dita e parë e vonesës në menstruacione.
Shenjat e besueshme të shtatzënisë, me përjashtim të shenjave me ultratinguj, përcaktohen në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Zbulimi me ultratinguj i shtatzënisë është i mundur nga java e 5-të obstetrike me një ekzaminim transabdominal (sensori aplikohet në bark) dhe me një ekzaminim transvaginal (sensori futet në vaginë), shtatzënia mund të zbulohet tashmë nga 4-5 javë .
Formularët
Shtatzënia e mitrës mund të jetë single (ka një embrion në mitër (deri në 10 javë obstetrike të shtatzënisë) ose një fetus) dhe shumëfish (më shumë se një embrion (fetus) në mitër).
Në shtatzënitë e shumëfishta, binjakët mund të jenë identikë (ato ndodhin kur një vezë e fekonduar është e ndarë plotësisht në dy dhe kanë të njëjtat të dhëna gjenetike) ose vëllazërore (implantimi (ngjitja në murin e mitrës) të dy ose më shumë vezëve të ndryshme të fekonduara).
Shtatzënia ndahet në mënyrë konvencionale në dy periudha:
- embrionale (embrionale) - deri në javën e 10-të obstetrike. Gjatë kësaj periudhe, fekondimi, ndarja qelizore, lëvizja e një veze të fekonduar nga tubi fallopian në zgavrën e mitrës, implantimi (bashkimi i embrionit në murin e mitrës), zhvillimi i shtresave të embrionit (faqeshënuesit - material ndërtimor për të ardhmen) organeve) dhe bëhet formimi i organeve dhe sistemeve.
- fetale (fetale) - nga java e 11-të obstetrike deri në lindjen e fëmijës. Gjatë kësaj periudhe, ka një rritje në madhësinë e fetusit, zhvillimin dhe përmirësimin e organeve dhe sistemeve të tij.
Shkaqet
Shtatzënia rezulton nga fekondimi i një veze nga një spermatozoid, i cili ndodh në të tretën e sipërme të tubit fallopian.
Më tej, veza e fekonduar lëviz përgjatë tubit fallopian dhe hyn në zgavrën e mitrës, ku ngjitet në murin e mitrës (kjo ndodh në ditën 20 - 22 të ciklit). Nga ky moment, ndryshimet në sfondin hormonal të gruas fillojnë të ndodhin: korpus luteum (formim i përkohshëm) në vezoren e gruas, i formuar gjatë ovulimit (lëshimi i vezës nga vezori), fillon të prodhojë hormonin e progesteronit dhe rezulton korioni (organi përgjegjës për ngjitjen e embrionit në murin e mitrës) prodhon hCG - gonadotropinë korionike njerëzore. Trupi i gruas përshtatet me bartjen e shtatzënisë dhe shenjat e shtatzënisë fillojnë të shfaqen gradualisht.
Nëse, për ndonjë arsye, nuk ka ndodhur implantimi (bashkimi i embrionit në murin e mitrës), atëherë mekanizmat e shtatzënisë nuk fillojnë, veza vdes pa ushqim dhe shuhet gjatë menstruacioneve.
Periudha më e favorshme për konceptim është mesi i ciklit (2 - 3 javë të ciklit menstrual), kur ndodh ovulimi (lëshimi i vezës nga vezori). Sidoqoftë, për shkak të faktit se qelizat embrionale të meshkujve dhe femrave kanë një jetëgjatësi të caktuar (jetëgjatësia e një qelize veze - 24 orë, spermatozoidi - 2-5 ditë), si dhe për shkak të ndërprerjeve në ciklin menstrual, shtatzënia mund të ndodhë në fillimi ose në fund të ciklit menstrual por më pak të ngjarë.
Diagnostifikimi
Një mjek mund të diagnostikojë shtatzëninë bazuar në:
- analiza e ankesave të gruas - menstruacione të vonuara, të përziera, të vjella, gjendje e keqe e përgjithshme, dobësi, përgjumje, gërryerje dhe hidhërim i gjëndrave të qumështit, etj;
- analiza e funksionit menstrual (data e menstruacioneve të fundit, kohëzgjatja mesatare e ciklit menstrual, data e menstruacioneve të pritshme të ardhshme, konceptimi i mundshëm, etj.);
- rezultatet e testit të shtatzënisë në shtëpi. Këto teste bazohen në përcaktimin e hCG (gonadotropinës korionike njerëzore), e cila sekretohet në urinë pas implantimit (ngjitjes në murin e mitrës) të vezës. Këto teste, në varësi të teknikës së sjelljes së tyre, janë mjaft të sakta dhe mund të përcaktojnë një rritje të nivelit të hCG tashmë nga dita e parë e menstruacioneve të humbura (sidomos në urinën në mëngjes, e cila është më e përqendruara);
- të dhëna të ekzaminimit gjinekologjik (gjinekologu mund të zbulojë një zmadhim të mitrës dhe shenja të tjera gjinekologjike të shtatzënisë);
- të dhënat e ultrazërit (ultrazërit) të organeve të legenit. Një skanim me ultratinguj më herët se 10-11 javë zakonisht përshkruhet nëse mjeku ka dyshime në lidhje me lokalizimin (vendndodhjen) e shtatzënisë (mitrës ose ektopike) ose nëse dyshohet për një shtatëzani të ngrirë (një gjendje në të cilën embrioni ose fetusi në mitër ndalet në zhvillim dhe vdes);
- treguesit e nivelit të hCG (gonadotropinës korionike njerëzore) në gjak.
Ndërlikimet dhe pasojat
Komplikimet e shtatzënisë mund të jenë:
- - një ndërlikim që zakonisht shfaqet në gjysmën e parë të shtatzënisë dhe mund të shfaqet si çrregullime dispeptike (të përziera, të vjella), pështymë, mosfunksionim të mëlçisë (hepatoza);
- - ndërlikimi i shtatzënisë, karakterizuar nga mosfunksionimi i organeve dhe sistemeve vitale, që zakonisht ndodh pas javës së 20-të të shtatzënisë. Gestoza mund të jetë e lehtë, e moderuar dhe e rëndë. Preeklampsia manifestohet nga një rritje e presionit të gjakut, edemës, sekretimit të proteinave në urinë (proteinuria);
- dhe. Preeklampsia është një gjendje e trupit të një gruaje shtatzënë që ndodh në sfondin e zhvillimit të gestozës së rëndë, e cila karakterizohet nga presioni i lartë i gjakut, marramendja, mizat e ndezura para syve, turbullira e vetëdijes. Nëse nuk merrni ndonjë masë për të ndihmuar gruan shtatzënë dhe për të ulur presionin e gjakut, atëherë preeklampsia mund të kthehet në eklampsi - një gjendje e rëndë që kërcënon jetën e nënës dhe fëmijës. Një sulm i eklampsisë manifestohet në formën e një krize konvulsive me humbje të vetëdijes, e cila zgjat nga disa dhjetëra sekonda në disa minuta. Pas sulmit, gruaja është pa ndjenja ose gjendje kome. Zhvillimi i eklampsisë mund të çojë në vdekjen e nënës dhe fetusit dhe për këtë arsye mund të kërkojë lindje urgjente operative (prerje cezariane) pavarësisht nga mosha e shtatzënisë;
- - ndërprerja spontane e shtatzënisë deri në 37 javë. Ndërprerja e shtatzënisë para javës së 20 quhet abort, nga 20 në 37 javë - lindje e parakohshme. Nëse një grua ka tre ose më shumë aborte, atëherë në këtë rast ato flasin për një abort të zakonshëm;
- kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë (kërcënues) - një rritje në tonin (tensionin) e mitrës, shfaqjen e dhimbjeve tërheqëse, ngërçesh në pjesën e poshtme të barkut në një grua shtatzënë. Mund të shfaqen edhe shkarkime të qarta vaginale të përgjakshme ose të bollshme (gjakderdhje, këputje e parakohshme e lëngut amniotik). Të gjitha këto simptoma kërkojnë shtrimin e menjëhershëm në spital të gruas;
- kërcënimi - shfaqja e shenjave të punës fillestare (rritja e tonit të mitrës, dhimbja në bark të poshtëm, kontraktimet, shkarkimi i lëngut amniotik) në periudhën prej 28 deri në 37 javë të shtatzënisë;
- shtatzëni e parakohshme () - lindja e një fëmije midis 20 dhe 37 javësh;
- - lindja e një fëmije për një periudhë prej 42 javësh ose më shumë;
- - përfundimi i zhvillimit të embrionit (deri në 10 javë të shtatzënisë) ose fetusit dhe vdekja e tij;
- vdekja fetale intrauterine (pas 28 javësh të shtatzënisë);
- - papajtueshmëria e gjakut të nënës dhe fetusit për faktorin Rh (konflikti Rh) ose grupi i gjakut, si rezultat i së cilës trupi i nënës fillon të prodhojë antitrupa (substanca mbrojtëse) që sulmojnë (dëmtojnë) qelizat e kuqe të gjakut ( qelizat e kuqe të gjakut që mbajnë oksigjen) të fetusit, si rezultat i asaj që sëmundja hemolitike e të porsalindurve mund të zhvillojë;
- diabeti gestacional - një çrregullim në sistemin endokrin të një gruaje, i ngjashëm me (rritjen e sheqerit në gjak) që ndodh gjatë shtatzënisë në disa gra dhe zakonisht zgjidhet pas lindjes;
- - mosfunksionimi i placentës (një organ që siguron furnizimin e lëndëve ushqyese dhe oksigjenit nga nëna te fetusi), ulja e rrjedhjes së gjakut përmes placentës dhe ushqimi i dëmtuar dhe furnizimi i oksigjenit me fetusin);
- - ngjitja dhe zhvillimi i mëtejshëm i një veze të fekonduar jo në zgavrën e mitrës, por në tubën fallopiane (shtatzënia tubale) ose në zgavrën e barkut (shtatzënia e barkut).
Parandalimi i shtatzënisë
Në mënyrë që një fëmijë të lindë i shëndetshëm dhe të parandalojë zhvillimin e ndërlikimeve gjatë shtatëzënësisë, një grua duhet t'i përmbahet rekomandimeve të mëposhtme:
- planifikimi i shtatzënisë. Një shtatzëni e planifikuar krijon kushtet më të mira për konceptimin dhe zhvillimin e foshnjës. Një çift që planifikon një shtatzëni duhet të konsultohet me (), të ekzaminohet për infeksione gjenitale dhe, nëse është e nevojshme, t'i trajtojë ato. Këshillohet gjithashtu që t’i nënshtroheni një këshillimi gjenetik mjekësor, veçanërisht në prani të sëmundjeve të trashëgueshme tek të afërmit. Kur planifikoni një shtatzëni, një çift duhet të hajë siç duhet, të heqë dorë nga pirja e duhanit dhe alkoolit, të marrë një kurs vitaminash;
- ekzaminimi për infeksionin TORCH. Për një grua që planifikon një shtatzëni, këshillohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi për (një sëmundje infektive të fshehur që mund të jetë e rrezikshme për fetusin, veçanërisht nëse është e infektuar para 12 javëve të shtatzënisë), prania e antitrupave ndaj virusit (nëse një gruaja nuk ka pasur rubeolë para shtatzënisë, ajo duhet të vaksinohet), hulumtime në dhe. Këto sëmundje infektive (,) kombinohen në një koncept të vetëm të infeksioneve TORCH - infeksione që janë më të rrezikshme për një grua nëse infektohen gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë;
- respektimi i parimeve të ushqimit racional nga një grua shtatzënë. Gjatë shtatëzanisë, nevoja e gruas për lëndë ushqyese, vitamina dhe minerale rritet. Ushqimi i një gruaje shtatzënë duhet të jetë i ekuilibruar, i larmishëm dhe t'i sigurojë një gruaje dhe një fëmije të gjitha substancat e nevojshme. Ekzistojnë dy pika kryesore për tu mbajtur në mend:
- gjithçka që hëngri nëna i kalon fëmijës përmes qarkullimit të gjakut në placentë;
- nëse fëmija ka nevojë për diçka, dhe ushqimi nuk furnizon mjaftueshëm me këtë substancë, ai mund të "huazojë" substancën e mangët nga trupi i nënës (për shembull, kalcium). Sigurisht, një grua shtatzënë duhet të përjashtojë alkoolin, substancat toksike (helmuese) dhe psikostimuluese nga dieta, këshillohet që të kufizoni substancat që përmbajnë kafeinë (kafe, çaj, kola) deri në refuzimin e plotë;
- të gjitha ilaçet, barishtet, "ilaçet popullore" mund të përdoren vetëm pas konsultës;
- vëzhgimi i rregullt i një gruaje, ekzaminimi dhe analizimi në kohë, zbatimi i rreptë i të gjitha rekomandimeve. Nëse gjendja e një gruaje shtatzënë përkeqësohet, shfaqja e simptomave alarmante - një vizitë e paplanifikuar tek një mjek;
- respektimi i rregullave të higjienës personale nga një grua shtatzënë, përjashtimi i ekspozimit ndaj substancave helmuese dhe me erë të fortë. Ableshtë e këshillueshme që një grua shtatzënë të refuzojë ngjyrosjen dhe permimin e flokëve. Kozmetikat për gratë shtatzëna duhet të jenë hipoalergjike (mos shkaktoni reaksione alergjike);
- veshur me rroba dhe këpucë të rehatshme. Rrobat për gratë shtatzëna preferohet të jenë prej pëlhurave natyrale, jo shtrënguese të stomakut, komode dhe funksionale. Këpucët duhet të zgjidhen komode, të lehta, gjithmonë të qëndrueshme dhe jo të rrëshqitshme. Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të heqë dorë nga këpucët me thembër ose platformë, pasi rrit ngarkesën në shpinë;
- ruajtja e formës fizike të një gruaje shtatzënë. Shtatzënia, nëse vazhdon pa ndërlikime, nuk është një sëmundje, dhe për këtë arsye nuk shërben si kundërindikacion për tendosje të moderuar fizike, detyrat e shtëpisë. Shtë e nevojshme të përjashtohen vetëm ngritja e peshës, stresi i tepërt në muskujt e barkut dhe situatat që krijojnë një rrezik dëmtimi të një gruaje. Në shtatzëninë e vonë, aktiviteti fizik i grave zvogëlohet pak. Për të përgatitur trupin për lindjen e fëmijës dhe për të ruajtur tonin e muskujve të një gruaje shtatzënë nga një fazë e hershme, rekomandohet të kryhet gjimnastikë për gratë shtatzëna, të cilat mund të rekomandohen nga një mjek ose një specialist në përgatitjen e grave shtatzëna për lindjen e fëmijës. Rekomandohen edhe shëtitjet e përditshme në ajër të pastër;
- përgatitje psikologjike për lindjen e fëmijës dhe mbështetje. Një grua gjatë shtatzënisë është shumë e ndjeshme, e ndjeshme ndaj stresit dhe emocioneve negative, ka nevojë për mbështetje dhe mbrojtje. Shtë e nevojshme të përjashtohen situatat stresuese, të shtyhet për një kohë të pacaktuar zgjidhja e të gjitha konflikteve dhe problemeve. Shtë e rëndësishme të merrni emocione pozitive, të gëzoheni në gjendjen tuaj, të largoni mendimet shqetësuese të natyrshme për gratë shtatzëna, veçanërisht nëse shtatzënia është e para. Në një situatë të vështirë familjare ose në pamundësi për të përballuar vetë ankthin, duhet të kërkoni ndihmë nga ose.
Për më tepër
Planifikimi i shtatzënisë
Planifikimi i shtatzënisë është çelësi i kursit të tij të suksesshëm. Nëse, për ndonjë arsye, ndodhja e shtatzënisë aktualisht është e padëshirueshme, ekzistojnë metoda të ndryshme për parandalimin e shtatzënisë së padëshiruar (kontracepsioni). Kjo perfshin:
- metoda biologjike:
- ndërprerja e marrëdhënieve seksuale;
- metoda kalendarike (përjashtimi i marrëdhënieve seksuale ose mbrojtja gjatë ovulimit);
- metoda e pengesave:
- kimike (supozitorë spermicide, xhel dhe tableta);
- mekanike (prezervativë, unaza vaginale, kapakë dhe diafragma);
- kontracepsioni hormonal:
- kontraceptivë oralë të kombinuar (COC);
- gestagens (mini-pije);
- arna hormonale, unaza, implante nënlëkurore, pajisje hormonale intrauterine;
- injeksione të hormoneve;
- kontracepsion urgjent (postkital);
- kontraceptivë (spirale) intrauterine.
Një studim i kryer në Qendrën Akademike për Shëndetin e Grave dhe King's College në Londër zbuloi se, edhe para konceptimit, ju mund të siguroheni nga komplikimet gjatë një shtatzënie të dëshiruar në të ardhmen pa ilaçe dhe procedura komplekse.
Dr. Lusia S. Chappell dhe kolegët ekzaminuan nëse ndryshimet në stilin e jetës mund të ndihmojnë në rritjen e gjasave për një konceptim të shëndetshëm dhe një shtatzëni të suksesshme. Mjekët analizuan statusin shoqëror (pasuria materiale dhe punësimi profesional), kushtet e jetesës, zakonet dietike dhe zakonet e këqija (duhani, ilaçet, alkooli) i 5628 grave primipare që jetojnë në Australi, Irlandë, Zelandën e Re dhe MB. Të gjithë ata kishin shtatzënitë e tyre të para në periudhën 2004-2008 dhe e konsideronin veten absolutisht të shëndetshëm në atë kohë.
Pas përzgjedhjes, u studiua se si vazhdoi kjo shtatzëni. Dhe kjo është ajo që doli:
- 3452 shtatzëni (61.3% në total) kaluan pa ndërlikime me lindjen e një fëmije të shëndetshëm pas 37 javësh.
- Frekuenca më e lartë e patologjisë u gjet në gratë që kishin dhe vuanin nga hipertensioni arterial para konceptimit, të cilat përdorën ilaçe dhe vazhduan t'i merrnin ato në tremujorin e parë. Sipas studiuesve, këta janë saktësisht faktorët e rrezikut që mund të menaxhohen duke i eleminuar ato edhe para shtatzënisë.
- Zbuluan shkaqet e ndërlikimeve të rëndësishme që janë të vështira ose të pamundura për t'u menaxhuar... Ky është hipertension arterial i trashëguar me komplikime sistemike tashmë të zhvilluara, gjakderdhje vaginale në fazat e hershme, dështim i qarkullimit uteroplacental.
- Gjëra të tjera duke qenë e barabartë, shtatzënia ishte më e favorshme për ato nëna që hanin fruta të paktën 3 herë në ditë.
Përfundim
Duke ëndërruar për lindjen e një foshnje të shëndetshme, është e rëndësishme të kryeni një përgatitje të plotë para-konceptuese. Por ajo do të japë një garanci të besueshme vetëm nëse, edhe para konceptimit, një grua normalizon peshën dhe presionin e saj të gjakut, përfshin një sasi të mjaftueshme të frutave në dietën e saj dhe pushon pirjen e duhanit, duke përdorur ilaçe dhe alkool.
Por ka raste kur shtrimi në spital ose të paktën pushimi është i nevojshëm.
Rreziku i abortit të vonë
Aborti i vonë mund të ndodhë në tremujorin e dytë në 4-5 muaj të shtatzënisë. Ky është gjithmonë një provë për nënën. Duhet thënë se një abort spontan gjatë kësaj periudhe ndodh shumë më rrallë sesa në semestrin e parë. Kontraktimet e mitrës dhe gjakderdhja nga vagina mund të tregojnë një kërcënim. Ekzaminimi tregon se qafa e mitrës është e hapur.
Në këtë rast, kërkohet shtrimi në spital. Do t'ju jepet pushim i plotë, ilaçe për të ndaluar kontraktimet dhe cerclage nën anestezi të përgjithshme. Në të njëjtën kohë, do të merret një njollë nga vagjina për të identifikuar infeksionet e fshehura. Vështrimi zakonisht nuk është shumë optimist. Në fillim të shtatzënisë së ardhshme në një periudhë prej 3 muajsh, për qëllime parandaluese, qafa e mitrës do të fiksohet.
Aborti i vonë është gjithmonë një traumë serioze për nënën: është e pamundur të planifikosh shtatzëninë e ardhshme në të ardhmen e afërt, jo vetëm për arsye fiziologjike, por edhe psikologjike. Në këtë moment, një grua ka nevojë për mbështetjen e të dashurve të saj. Ndihma e një psikologu nuk mund të neglizhohet nëse situata del jashtë kontrollit dhe çifti nuk mund të përballojë vetë fatkeqësinë.
Seksi dhe kontraktimet
- Gjatë orgazmës, mitra tkurret, por këto tkurrje nuk kanë asnjë lidhje me tkurrjet para lindjes.
- Ju mund të bëni seks gjatë shtatzënisë nëse nuk ka kërcënim për lindje të parakohshme.
- Nëse shëndeti i një gruaje është normal, atëherë seksi nuk mund të shkaktojë shqetësime dhe lejohet deri vonë.
Shenjat e punës së parakohshme
Kontraktimet e mitrës dhe ndryshimet në strukturën e qafës së mitrës para fundit të muajit të 8-të mund të tregojnë kërcënimin e lindjes së parakohshme. Pas javës së 37-të, lindja nuk është më e parakohshme.
Shenja paralajmëruese
Kontraktimet e mitrës janë të zakonshme gjatë gjithë shtatzënisë. Por kur ato janë të dhimbshme dhe të përsëritura (më shumë se 2 herë në ditë), ju duhet t'i tregoni mjekut tuaj për këtë. Dhimbjet e përsëritura duhet të jenë veçanërisht vigjilente (ato zgjasin një minutë, pastaj kalojnë dhe më pas rifillojnë). Disa kontraktime mund të japin dhimbje shpine. Nëse keni dyshimin më të vogël, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Vetëm një mjek ose obstetër mund të deklarojë një ndryshim në gjendjen e qafës së mitrës që nga ekzaminimi i fundit. Ata do të matin gjatësinë e saj, do të kontrollojnë strukturën dhe shkallën e zbulimit. Përveç kësaj, ata do të përcaktojnë pozicionin e fetusit: shumë e ulët, koka qëndron në pjesën e poshtme të mitrës. Pastaj përshkruhet një ultratingull vaginal në mënyrë që të matet me saktësi gjatësia e qafës së mitrës. Nëse gjatësia e tij zvogëlohet me 25 mm, kërkohet shtrimi urgjent në spital.
Trajtimi dhe relaksimi
Nëse kërcënimi i lindjes së parakohshme është i madh, spitali do të përshkruajë kortikoidë - ilaçe që përshpejtojnë pjekjen e mushkërive të fetusit, si dhe barna që ndalojnë kontraktimet e mitrës dhe ndalojnë zgjerimin e qafës së mitrës. Shtë e rëndësishme të ruani pushimin e plotë dhe të përpiqeni të zgjasni shtatzëninë për aq kohë sa të jetë e mundur.
Nëse mjekoheni në spital dhe qafa e mitrës tuaj është mbyllur, ju mund të lejoheni të shkoni në shtëpi. Në shtëpi, duhet të mbani pushim të plotë deri në javën e 36-të. Një mjek do t'ju vizitojë çdo javë.
Nëse kërcënimi i lindjes së parakohshme është i madh, ju do të transferoheni nga niveli i 1 i rrezikut në 2 ose 3.
Gjakderdhje në shtatzëninë e mesme dhe të vonë
Nëse filloni gjakderdhje të çfarëdo natyre, telefononi menjëherë dhe tregoni mjekut ose mamisë tuaj për të gjetur shkakun. Një ultratinguj do t'ju ndihmojë të nxjerrni përfundimet e duhura. Shikoni shkaqet më të zakonshme të gjakderdhjes.
Anasjellë i qafës së mitrës
Ectropion çon në deformim të muskujve të qafës së mitrës. Mund të rrjedhë gjak gjatë marrëdhënieve seksuale ose ekzaminimit.
Abort i vonë
Një shkarkesë kafe ose rozë e shoqëruar me dhimbje në bark mund të tregojë fillimin e lindjes së parakohshme.
Placenta previa
Problemet me placentën tregohen nga gjaku i kuq i ndezur pa dhimbje. Një gjakderdhje e tillë fillon papritur, por ndonjëherë ato mund të paraprihen nga kontraktimet e mitrës. Shtrimi në spital është i domosdoshëm.
Hematoma retroplacentare
Gjakderdhja është mjaft domethënëse dhe varet nga vendi i ngjitjes së placentës në mitër. Gruaja ankohet për dhimbje barku dhe kontraksione të mitrës. Si rregull, kur gjendet një hematoma e tillë, kryhet një seksion cezarian për një grua.
Lindja e parakohshme
Lindja e fëmijës quhet e parakohshme nëse ndodh ndërmjet 22 dhe 38 javë pas ditës së amenorresë.
Kontraktimet e përsëritura të dhimbshme mund të çojnë në ndryshime në qafën e mitrës. Bëhet më e shkurtër dhe fillon të shpaloset. Ky proces mund të shoqërohet me lëshimin e gjakut. Të njëjtat simptoma në fund të mandatit mund të tregojnë fillimin e lindjes.
Gjakderdhje të tjera
Ndonjëherë gjakderdhja mund të tregojë një mitër të këputur. Në këtë rast, ajo shoqërohet me dhimbje të forta. Nëse ndodh kjo lloj gjakderdhjeje, duhet menjëherë të kërkoni kujdes mjekësor.
Hipertensioni arterial dhe preeklampsia
Ndonjëherë gjatë shtatzënisë, ndodh një rritje e presionit të gjakut. Mund të shfaqet në izolim ose me ënjtje (në fytyrë, duar dhe këmbë) dhe proteinë (prania e proteinave në urinë). Në këtë rast, mund të flasim për preeklampsi.
Mund të çojë në pamjaftueshmëri placentare dhe, si rezultat, në ngadalësimin e rritjes fetale dhe vdekjen.
Shtrimi në spital është i domosdoshëm dhe vëmendje e veçantë i kushtohet atyre grave që kanë dy komplikime - hematoma retroplacentare dhe eklampsia.
Mund të kërkohet një operacion cezarian urgjent.
Eklampsia mund të shkaktojë kriza, para së cilave një grua mund të ankohet për dhimbje koke, vizion të paqartë, tringëllimë në veshët dhe dhimbje barku.
Trajtimi është stabilizimi i presionit dhe parandalimi i krizave.
Mund të merret një vendim për të kryer një prerje cezariane bazuar në datën e vlerësuar të lindjes, ashpërsinë e simptomave dhe rezultatet e testit. Pas lindjes, presioni duhet të stabilizohet.
Në fillimin e shtatzënisë tjetër, trajtimi parandalues dhe monitorimi i kujdesshëm duhet të përshkruhen gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë.
Vonesa në rritjen intrauterine, shkoni në hipertrofi
Vonesa në rritjen intrauterine
Gjatë shtatzënisë, zhvillimi i fetusit monitorohet nga mjekët në klinikën para lindjes. Një herë në muaj, ata matin lartësinë e mitrës (nga pubis në majë), por konkluzionet kryesore bëhen gjatë ultrazërit rutinë (3 herë gjatë shtatzënisë). Veçanërisht e rëndësishme është skanimi i fundit me ultratinguj në 7 muaj (32 javë). Kryesisht vonesat e zhvillimit zbulohen në tremujorin e 3-të. Nëse vendoset diagnoza, ekzistojnë dy mundësi, varësisht nga shkalla e vonesës së rritjes fetale.
Nëse vonesa është e madhe
Ekografia bëhet çdo dy javë për të siguruar që fetusi po zhvillohet normalisht. Mjeku do të rekomandojë pushim të plotë dhe, natyrisht, heqjen dorë nga cigarja nëse gruaja pi duhan.
Nëse ka një vonesë të rëndë zhvillimore
Ne do të duhet të qëndrojmë në spital deri në fund të mandatit. Mjekët do të monitorojnë nga afër gjendjen e fetusit. Gruaja do të përshkruhet pushim dhe kortikoidë - ilaçe që përshpejtojnë zhvillimin e mushkërive, pasi lindja e parakohshme është mjaft e mundur.
Në mënyrë që të përcaktohet shkaku i zhvillimit të vonë, do të përshkruhen ultratinguj shtesë dhe Doppler. Shkaqet mund të jenë të ndryshme: infeksionet, presioni i lartë i gjakut, preeklampsia, pirja e duhanit, alkooli dhe anomalitë e fetusit ose placentës. Fetusi do të monitorohet 2-3 herë në ditë. Ekzaminimi Doppler - 2 herë në javë, ekografi - çdo 10-14 ditë.
Nëse situata nuk përkeqësohet, shtatzënia mund të çohet deri në datën e planifikuar (37 javë). Përndryshe, fetusi ndalon rritjen dhe anomalitë mund të shihen në Doppler dhe monitor. Në këtë pikë, do të jetë më e përshtatshme të lejohet lindja e fëmijës me prerje cezariane dhe ta vendosni fëmijën në një inkubator.
Prishja e fshikëzës fetale
Kur lëngu amniotik çahet, lëngu amniotik derdhet në vaginë. Zakonisht ndodh para fillimit të lindjes ose gjatë lindjes. Por nganjëherë çahet më herët (për shkak të infeksionit ose kontraktimeve të hershme). Në disa raste, është e pamundur të përcaktohet arsyeja për kullimin e hershëm të ujërave. Si rregull, një grua në punë e merr këtë lajm me frikë, pasi flet për praninë e komplikimeve. Lindja e fëmijës do të duhet të thirret para kohe.
Ju duhet të shkoni shpejt në spital. Mjeku obstetër do t'ju ekzaminojë në karrige, do të marrë një shtupë për infeksione, do të përcaktojë pozicionin e fetusit dhe do të bëjë një CTG (rrahjet e zemrës).
Kërkohet shtrimi në spital
Nëse rrjedh lëng amniotik, gruaja duhet të shtrohet në spital deri në fund të shtatzënisë. Në gjysmën e rasteve, lindja e fëmijës ndodh në javën tjetër. Duhet respektuar pushimi në shtrat. Gruas do t’i përshkruhen kortikoidë për maturimin e shpejtë të sistemit të frymëmarrjes së fëmijës. Çdo ditë, temperatura do të matet, ngjyra e lëngut amniotik do të vëzhgohet dhe gjendja e fetusit do të monitorohet.
Në kontraktimet e hershme (para muajit të 8-të), mjeku obstetër mund t'i bllokojë ato me një infuzion të kripës, nëse gruaja nuk ka infeksione të fshehura. Nëse ka një infeksion, është e nevojshme të nxitet lindja sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që të mos ketë rrezik të infektimit të fëmijës. Më shpesh, lindja zgjidhet me prerje cezariane. Shpesh këto lindje janë të shpejta (1 orë), kështu që qëndrimi në spital është i detyrueshëm.
Diabeti gestapioid
Ndonjëherë në gjysmën e dytë të shtatzënisë, për shkak të ndryshimeve biologjike në trup, një grua mund të zhvillojë diabet.
Një shkelje e tillë e metabolizmit të karbohidrateve, e cila u ngrit ose u njoh për herë të parë gjatë shtatzënisë, quhet diabet gestacional. Zhvillohet te gratë me sheqer të lartë në gjak (i cili do të ndihmojë në identifikimin e një testi të tolerancës ndaj glukozës), si dhe nëse fëmija i parë lind me peshë më shumë se 4 kg. Ekzistojnë faktorë të tjerë të rrezikut: mbipesha, mbipesha, mosha mbi 25 vjeç, aborti spontan i përsëritur, polihidramnios. Trashëgimia mund të luajë një rol në predispozicionin ndaj diabetit.
Nga vjen sheqeri në gjak?
Burimi është marrja e karbohidrateve. Gjithashtu, depozita e glukozës (glikogjenit) ruhet në mëlçi.
Anomalitë e placentës
Placenta previa
Nëse placenta është e bashkangjitur në mitër në vendin e gabuar, kjo mund të shkaktojë komplikime serioze. Kur është midis fetusit dhe qafës së mitrës, një lindje natyrale nuk është e mundur. Për më tepër, ekziston rreziku i gjakderdhjes. Nëse një skanim me ultratinguj tregoi placenta previa, duhet të respektohet pushimi i plotë, për të refuzuar të bësh seks. Ekzaminimet vaginale janë të padëshirueshme. Opsioni i vetëm i lindjes në rastin e placentës previa është prerja cezariane. Sidoqoftë, në raste të rralla, placenta mund të zhvendoset ndërsa përparon shtatzënia.
Hematoma retroplacentare
Ndonjëherë ka një ndarje të placentës para lindjes. Kjo shkakton gjakderdhje të shoqëruar me tkurrje të dhimbshme dhe të vazhdueshme të mitrës. Kjo ndodh veçanërisht shpesh në gratë me ngacmueshmëri të rritur. Gjakderdhja mund të jetë shumë e rëndë dhe mund të çojë në vdekjen e fetusit. Rekomandohet një prerje cezariane urgjente.
Shkaqet e hematomës retroplacentare janë të panjohura, dhe shtatzënitë pasuese duhet të monitorohen nga afër nga një mjek.
Shumë gra vuajnë nga probleme të vogla shëndetësore gjatë shtatzënisë, por disa kanë komplikime serioze. Në raste të tilla, trajtimi është i nevojshëm, prandaj është e rëndësishme që menjëherë të raportoni tek mjeku çdo simptomë e pazakontë.
S DMUNDJET E GJAKUT Anemia
Anemia, e zakonshme në shtatzëni, ndodh kur një numër i pamjaftueshëm i qelizave të gjakut gjendet në gjakun e nënës. Shumë gra shtatzëna vuajnë nga anemia në një shkallë ose në një tjetër, por me një formë të lehtë të sëmundjes, nuk paraqet ndonjë problem. Ndërsa trupi juaj riorienton burimet e tij në favor të foshnjës tuaj, nuk ka gjasa që ai të ketë mungesë hekuri. Por nëse anemia shfaqet si rezultat i sëmundjeve trashëgimore të shoqëruara me hemoglobinë, ajo mund të kërcënojë shëndetin e nënës dhe fëmijës.
Hydremia është më e zakonshme gjatë shtatzënisë. Vëllimi i gjakut që qarkullon në trup rritet me 40-50% për të mbështetur fëmijën. Kjo rritje dramatike është për shkak të rritjes së serumit në gjak. Nëse qelizat e kuqe të gjakut nuk rriten në të njëjtën masë, përqindja e tyre bie, duke shkaktuar hidremi.
Mungesa e hekurit është një tjetër shkak kryesor i anemisë në shtatzëni. Meqenëse nëna duhet të bëjë mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut për veten dhe foshnjën e saj, asaj i duhet më shumë hekur për të ruajtur vëllimin e gjakut. Shumica e grave nuk kanë rezerva të mjaftueshme dhe është e vështirë për to të konsumojnë sasinë e duhur. Si rezultat, shumë gra vuajnë nga anemia gjatë shtatëzënësisë.
Anemia nga mungesa e hekurit mund të shkaktohet gjithashtu nga mungesa e folateve, humbja e gjakut dhe sëmundjet kronike. Nëse nuk ka marrje të mjaftueshme të hekurit gjatë shtatzënisë, në kohën e lindjes, gruaja do të ndiejë mungesë hekuri, e cila mund të provokojë hemorragji pas lindjes. Anemia gjatë shtatzënisë mund të shkaktohet nga mungesa e folateve në dietë, domethënë mungesa e vitaminës B për prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
Simptomat
♦ Lodhje, humbje e energjisë.
♦ Zbehje.
♦ Ulja e imunitetit ndaj sëmundjes.
♦ Marramendje, të fikët, frymëmarrje e shpejtë.
Trajtimi
Gjatë shtatzënisë, anemia nga mungesa e hekurit trajtohet me suplemente hekuri. Përveç kësaj, pjesa kryesore e dietës duhet të jetë ushqime të pasura me hekur - melasë (shurup i zi), mish i kuq, fasule, spinaq, peshk, pulë dhe mish derri. Vitamina C është e nevojshme për të rritur përthithjen e hekurit, prandaj merrni suplemente hekuri me lëng portokalli, domate ose perimesh.
Ka raste kur trupi i një gruaje nuk percepton një sasi të mjaftueshme hekuri, prandaj mund të kërkohen injeksione të përgatitjeve të gjëndrave. Ju gjithashtu mund të merrni acid folik ose vitaminë B 12. Në raste të rënda, mund të kërkohet një transfuzion gjaku, veçanërisht kur puna ose puna po afrohen.
Tromboza e venave të thella
Kjo gjendje, e quajtur zakonisht DVT, ndodh kur një mpiksje gjaku bllokon një venë në njërën nga këmbët, zakonisht në viç, pjesën e sipërme të këmbës ose ijë.
Simptomat
♦ Dhimbje, ndjeshmëri për të prekur dhe ënjtje në viç, pjesën e sipërme të këmbës ose ijë.
♦ Ethet në zonat e fryrë.
Trajtimi
Nëse dyshoni se keni DVT, duhet të shkoni në spital menjëherë. Kjo gjendje nuk duhet të injorohet sepse nëse nuk trajtohet, një mpiksje gjaku mund
arrijnë mushkëritë dhe shkaktojnë em-bolus pulmonar kërcënues për jetën. Përdoret një ekzaminim i veçantë me ultratinguj i quajtur ultratinguj Doppler, i cili shpejt zbulon praninë e DVT. Trajtimi zakonisht konsiston në injeksione ose hollues gjaku.
Veryshtë shumë e lehtë të ngatërrosh DVT me gjendjen normale dhe të padëmshme të tromboflebitit sipërfaqësor. Ndonjëherë, zona të vogla të lëkurës me venat në pjesën e poshtme të këmbëve bëhen të përflakur dhe skuqur, veçanërisht nëse nëna është mbipeshë. Në raste të tilla, një krem qetësues dhe geta mbështetëse janë të mjaftueshme.
Diabeti gestacional
Një lloj diabeti që ndodh gjatë shtatëzënësisë kur trupi nuk prodhon mjaft insulinë për të përballuar nivelet e larta të sheqerit në gjak. Gjatë shtatzënisë, placenta sekreton një hormon, një lactogjen placentar njerëzor, i cili kundërvepron me insulinën dhe krijon bazën për diabetin. Komplikimi kryesor për gratë me diabet gestacional është se fëmija mund të rritet shumë. Shpesh rekomandohet që lindja të bëhet jo më vonë se 40 javë.
Ju jeni në rrezik të diabetit gestacional nëse e keni pasur më parë, nëse jeni mbi 35 vjeç, jeni mbipeshë, jeni me origjinë aziatike, fëmija juaj i mëparshëm peshonte më shumë se katër kilogramë, nëse një prind, vëlla ose motër kishin diabet ose një historia e mëparshme fëmija ka lindur me një anomali ose ka lindur i vdekur. Diagnoza bazohet në matjen e sheqerit në gjak të agjërimit pasi keni konsumuar një sasi të caktuar sheqeri.
Simptomat
♦ Sheqeri në urinë.
Th Etje e tepërt.
Ur Urinim i tepërt.
♦ Lodhje.
Trajtimi
Shumë gra me diabet gestacional mund të kontrollojnë nivelet e sheqerit duke ndjekur një dietë relativisht pa sheqer. Për disa gra, kjo nuk është e mjaftueshme, por jo sepse ato nuk ndjekin një dietë, por për shkak të vetë shtatzënisë. Këto gra kanë nevojë për injeksione insuline (të paktën dy herë në ditë) ose ilaçe orale për të kontrolluar sheqerin në gjak. Specialistët e diabetit në spital do t'ju mësojnë se si të kontrolloni sheqerin në gjak dhe si të bëni vetë injeksion.
Presion i lartë i gjakut (hipertension)
Nëse presioni i gjakut i një gruaje rritet para shtatzënisë, quhet hipertension arterial. Nëse presioni i gjakut rritet vetëm gjatë shtatzënisë, quhet hipertension i lidhur me shtatzëninë (GHP). HOB ndodh në 8% të grave shtatzëna dhe mund të fillojë në çdo kohë pas javës së 20-të, por zakonisht ndalet në kohën e lindjes. Më në fund zhduket pas lindjes së fëmijës.
Shumë mjekë kanë tendencë të identifikojnë GOB dhe preeklampsia. Megjithëse GOB më pak e rrezikshme për nënën dhe fëmijën sesa preeklampsia, shpesh zhvillohet në preeklampsi, kështu që dallimi midis të dyve shpesh është i parëndësishëm.
Simptomat
Zakonisht, nuk ka shenja të presionit të lartë të gjakut derisa disa organe, të tilla si veshkat dhe sytë, të preken nga furnizimi i zvogëluar i gjakut që shoqëron hipertensionin. Meqenëse hipertensioni i patrajtuar përfundimisht çon në komplikime serioze, kontrollet e presionit të gjakut duhet të bëhen rregullisht në kontrollet para lindjes.
Preeklampsia
Preeklampsia është një sindromë që ndodh vetëm gjatë shtatëzënësisë dhe karakterizohet nga presion i lartë i gjakut, proteina në urinë dhe ënjtje e shtuar e këmbëve dhe këmbëve. Preeklampsia ndodh për herë të parë në 8-10% të grave shtatzëna dhe 85% të grave shtatzëna. Nënat në të dyzetat, nënat adoleshente dhe ato me diabet, probleme të presionit të gjakut, probleme të veshkave ose çrregullime reumatologjike janë në rrezik të rritur të preeklampsisë.
Shumë gra që kanë preeklampsi ndihen absolutisht mirë dhe bëhen të vetëdijshme për sëmundjen vetëm përmes presionit të lartë të gjakut. Nëse shfaqen simptomat më poshtë, gjendja mund të bëhet më serioze.
Simptomat
Swelling ënjtje e papritur e tepërt e këmbës ose shtim në peshë.
Aches Dhimbje koke të vazhdueshme.
♦ Mjegull në sy, shkrepje dhe njolla para syve.
♦ Dhimbje në anën e djathtë të trupit në pjesën e sipërme të barkut, pak poshtë brinjëve.
Trajtimi
Shkaku i preeklampsisë mbetet i panjohur dhe, për këtë arsye, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar ose trajtuar sëmundjen. I vetmi trajtim është të kesh një fëmijë me lindje të provokuar për gratë që pothuajse mbajnë një fëmijë ose vuajnë seriozisht nga një sëmundje. Nëse preeklampsia ndodh herët në shtatzëni ose është e lehtë,
pilulat ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut. Aspirina në doza të vogla - 75 mg në ditë - mund të zvogëlojë rrezikun e shfaqjes së preeklampsisë. Kontrolloni rregullisht dhe shumë probleme do të gjenden herët. Mundohuni të mos shqetësoheni pasi kjo rrit presionin tuaj të gjakut. Hani mirë, hani ushqime të shëndetshme, shkurtoni kripën dhe yndyrën, hani më shumë fruta, perime dhe kalcium dhe pini shumë lëngje. Mund t'ju kërkohet të monitoroni presionin tuaj të gjakut në mënyrë që të regjistrohen çdo ndryshim i madh.
Eklampsia
Preeklampsia mund të zhvillohet në eklampsi, një gjendje e rrallë, por shumë e rëndë.
Simptomat
♦ Sulmet dhe sulmet.
♦ Kome.
Trajtimi
Eklampsia është një urgjencë mjekësore në të cilën nëna do të sigurohet me oksigjen dhe ilaçe për të parandaluar krizat dhe krizat. Zakonisht kërkohet një lindje urgjente për të siguruar trajtim të mëtejshëm për nënën.
Sindroma HELLP
Sindroma HELLP, një gjendje e rrezikshme për jetën, është një variant i një lloji i preeklampsisë. Emrin e mori nga karakteristikat e mëposhtme: H - hemolizë (prishja e qelizave të kuqe të gjakut); EL - rritja e enzimave të mëlçisë (enzimat); LP - numër i ulët i trombociteve. Sindroma HELLP ndodh së bashku me preeklampsinë, por për shkak se disa nga simptomat e saj mund të shfaqen para preeklampsisë, ato keqkuptohen si një diagnozë tjetër. Si rezultat, trajtimi i saktë mund të mos përshkruhet, duke i lënë nënën dhe fëmijën në një gjendje krejtësisht të pambrojtur. Në MB, 8 deri në 10% e të gjitha grave shtatzëna kanë preeklampsi, nga të cilat 2 deri në 12% kanë sindromën HELLP. Gratë e moshuara të bardha me më shumë se një fëmijë janë më të rrezikuara nga kjo sëmundje.
Simptomat
Ache Dhimbje koke.
♦ Të përziera, të vjella.
Sens Ndjesi të dhimbshme në bark dhe dhimbje në pjesën e sipërme të tij të djathtë për shkak të një mëlçie të zgjeruar.
Këto simptoma mund të jenë të pranishme ose jo:
Ache Dhimbje koke e rëndë.
Imp Dëmtimi i shikimit.
♦ Gjakderdhje.
♦ ënjtje.
Pressure Presioni i lartë i gjakut.
♦ Proteina në urinë.
Trajtimi
Lindja e fëmijës është i vetmi trajtim efektiv për gratë me sindromën HELLP. Sa më shpejt të zbulohet preeklampsia dhe sa më shpejt të merren masa për ta kundërshtuar atë, aq më mirë do të jetë rezultati për nënën dhe foshnjën.
Kolestaza gjenerike
Gjithashtu quhet kolestaza e shtatzënisë. Isshtë një gjendje e mëlçisë në të cilën zvogëlohet rrjedha normale e tëmthit nga mëlçia në zorrë. Kjo çon në depozitimin e kripërave biliare në gjak. Megjithëse kruajtja që ndodh nuk i shkakton dëm nënës dhe zhduket shpejt pas lindjes, gjendja është potencialisht e rrezikshme për foshnjën e palindur. Mjekët të cilët dyshojnë për kolestazë do të kontrollojnë nënën përmes testeve të gjakut, përfshirë testin e acidit biliar dhe testet e funksionit të mëlçisë.
Simptomat
♦ Kruajtje, veçanërisht në pëllëmbët dhe shputat, të cilat mund të përkeqësohen gjatë natës dhe të bëhen të padurueshme.
Prania e enzimave të mëlçisë në gjak.
Trajtimi
Meqenëse kjo sëmundje mbart një rrezik të madh për foshnjën, mjekët insistojnë në lindjen e hershme, rreth 37-38 javë, gjë që ul ndjeshëm rrezikun e një foshnje të vdekur. Medikamentet mund të përshkruhen për të lehtësuar kruajtjen.
S DMUNDJET E Fibromës së mitrës
Një tumor beninj në muret e mitrës është më i zakonshëm tek gratë e moshuara dhe zakonisht nuk ndikon në shtatzëni. Hormonet e shtatzënisë përshpejtojnë rritjen e miomave, dhe nganjëherë ato mund të krijojnë probleme, të tilla si parandalimi i një fëmije nga rritja e duhur. Vendndodhja e miomës gjithashtu mund ta bëjë të pamundur shpërndarjen vaginale.
Simptomat
Sens Ndjesi të dhimbshme në bark.
Fever Temperaturë e lehtë.
Trajtimi
Nëse fibroma po shkakton shqetësime, e vetmja mundësi gjatë shtatëzënësisë është marrja e ilaçeve për lehtësimin e dhimbjeve. Pas lindjes së fëmijës bromi zakonisht zvogëlohet në madhësi. Nëse është akoma problem, hiqet kirurgjikisht disa muaj pas lindjes. Konsiderohet e pasigurt për të hequr miomat gjatë një operacioni cezarian për shkak të rrezikut të humbjes së rëndë të gjakut dhe histerektomisë së mundshme për të korrigjuar gjakderdhjen.
Sëmundjet e çarjes zorrëve të anusit
Ndonjëherë një shtatzëni ose një punë e vështirë do të çajë mukozën anale (indin në anus). Lëvizjet e zorrëve mund ta "hapin" këtë hendek, duke çuar në gjakderdhje dhe dhimbje të forta; çarja e përhershme ndërhyn në shërimin dhe rezulton në formimin e indit mbresë. Fisurat në anus zakonisht shoqërohen me sëmundje të zorrëve; kapsllëku dhe lëvizjet e shpeshta të zorrëve mund të përkeqësojnë dhe përkeqësojnë sëmundjen. Çarjet anale mund të shfaqen për shkak të sifilizit, tuberkulozit, sëmundjes granulomatoze dhe tumoreve.
Fisurat mund të ngatërrohen me hemorroide, ënjtje të dhimbshme në anus të shkaktuar nga venat me variçe dhe lythat gjenitale. Kjo sëmundje diagnostikohet kryesisht me proktoskopi, e cila lejon ekzaminimin e kanalit anal. Lëvizjet e rregullta dhe të buta të zorrëve mund të ndihmojnë në parandalimin e çarjeve. Hani më shumë fibra dhe laksativë.
Simptomat
♦ Dhimbje gjatë dhe pas lëvizjes së zorrëve.
. Gjakderdhje e kuqe e ndezur.
♦ Kapsllëku.
Trajtimi
Fisurat në anus mund të jenë akute ose kronike dhe është shumë e rëndësishme t’i shëroni sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi mund të lindin ndërlikime. Trajtimi varet nga ashpërsia e gjendjes. Fisurat akute ose të kohëve të fundit zakonisht trajtohen me laksativë të zorrëve dhe krem anestetik lokal. Në raste të rënda, operacioni është i nevojshëm. Pas trajtimit, është shumë e rëndësishme të hani rregullisht, të hani ushqime të pasura me fibra dhe pini shumë lëngje.
SISMUNDJET E SISTEMIT DIGESTIVE Hyperemesis gravidarum
Ndonjëherë sëmundja e mëngjesit mund të kalojë në një gjendje më ekstreme. Rreth një në 200 gra pranohen në spital në fillim të shtatzënisë për shkak të të vjellave të padepërtueshme dhe nevojës për të parandaluar dehidratimin me një pikim intravenoz. Nëse nuk trajtohet, gjendja mund të çojë në nivele të ulëta të kaliumit në gjak dhe të dëmtojë funksionin normal të mëlçisë.
Simptomat
N Të përziera të forta dhe të vjella të padepërtueshme.
Loss Humbje peshe.
♦ Dehidrimi.
Urine Urinë e verdhë e errët.
♦ "Mbushja" e sasive të vogla të urinës.
Trajtimi
Për fat të mirë, trajtimi në spital pa ushqim ose pije dhe një pikim IV për të dhënë zgjidhje të rehidrimit është zakonisht shumë i suksesshëm. Pastaj, gradualisht dhe pak nga pak, ata fillojnë të japin ushqim, dhe shërimi zgjat disa ditë.
INFEKSIONET
Vlen të kujtohet se shumica e grave gjatë shtatëzënësisë nuk sëmuren aspak, se një pjesë e konsiderueshme e sëmundjeve infektive të nënës nuk prek fëmijën në asnjë mënyrë dhe se infeksionet serioze janë shumë të rralla.
Citomegalovirus
Citomegalovirus (CMV), një virus në familjen herpes, është një infeksion i lindur i zakonshëm që përhapet përmes kontaktit me pështymën, urinën dhe jashtëqitjen. Përafërsisht 1% e të porsalindurve infektohen çdo vit. Shumica dërrmuese e virusit nuk ka ndonjë efekt, por rreth 8000 fëmijë në vit zhvillojnë anomali të përhershme, të tilla si aftësi të kufizuara në të mësuar, shurdhim dhe verbëri.
Një grua shtatzënë e cila është e ekspozuar për herë të parë në CMV ka një shans 30-40% që t'ia kalojë atë foshnjës së saj. Gratë që kanë kryer CMV para shtatzënisë për më pak se 6 muaj mendohet se rrezikojnë pak nga ndërlikimet. Testet laboratorike mund të ndihmojnë të përcaktohet nëse një grua ka pasur një infeksion më parë, dhe një kulturë e mikroorganizmave është rritur nga një mostër urine për të zbuluar një infeksion aktiv. Nëse diagnostikohet CMV, amniocenteza përdoret për të testuar fëmijën për infeksion. Në të sapolindurit, virusi identifikohet nga lëngjet e trupit brenda tre javësh nga lindja.
Simptomat
♦ dhimbje fyti.
♦ Ethet.
♦ Dhimbje trupi.
♦ Lodhje.
Trajtimi
Aktualisht nuk ka trajtim parandalues për CMV kongjenitale, por një ilaç antiviral i gjeneratës së re i quajtur ganciclovir mund të ndihmojë fëmijët e infektuar. Në ndërkohë, rreziku i kontaktit me CMV mund të zvogëlohet me higjienë të kujdesshme: larja e duarve pas kontaktit me pështymën dhe urinën e fëmijëve të vegjël.
Toksoplazmoza
Edhe pse ky infeksion është i rrallë në MB, ai mund të ndikojë seriozisht në fetus. Mund të kryhet përmes kontaktit me macet e rrugës, duke ngrënë mish jo të gatuar plotësisht dhe perime të palara. Nëse një grua shtatzënë është e infektuar, gjasat dhe pasojat e mundshme të bartjes së infeksionit tek foshnja e saj do të varen kryesisht nga koha kur ajo ka marrë virusin e emëruar. Nëse kjo ndodh gjatë tremujorit të parë, mundësia e infektimit tek foshnja është më pak se 2%, megjithëse ndikimi në zhvillimin e foshnjës mund të jetë më i madh. Nëse infeksioni nuk shfaqet deri vonë në shtatzëni, shanset e infeksionit tek foshnja janë rritur, por pasojat do të jenë shumë më të dobëta. Simptoma të përgjithshme mund të ndodhin, por infeksioni mund të zhduket pa u vërejtur.
Disa mjekë në fazat e hershme të shtatzënisë sigurohuni që të kontrolloni për toksoplazmozë, të tjerët jo. Kjo shpesh varet nga faktorët tuaj të rrezikut, të tilla si nëse keni një mace rruge.
Simptomat
. Shëndet i përgjithshëm i dobët.
Fever Temperaturë e lehtë.
♦ ellingnjtje e gjëndrave.
Trajtimi
Nëse analizat e gjakut tregojnë se keni zhvilluar toksoplazmozë pak para konceptimit ose gjatë shtatzënisë, vizitoni një specialist të maternitetit ose mjek për të diskutuar ndërlikimet e mundshme. Antibiotikët ka të ngjarë të jenë të nevojshëm për të zvogëluar mundësinë e bartjes së infeksionit tek foshnja, ose për të pasur amnicentezë në tremujorin e dytë për të përcaktuar nëse foshnja është e infektuar.
Kërkimet e fundit në Francë tregojnë se edhe nëse një fëmijë i palindur diagnostikohet me virusin, trajtimi me antibiotikë të duhur i jep atij një shans të lartë për të lindur i shëndetshëm.
Listerioza
Listerioza, e shkaktuar nga bakteret që gjenden në perimet e palara të papërpunuara, qumështi dhe djathi i pa pasterizuar, mishrat e papërpunuar dhe të pazier, mund të shkaktojë sëmundje serioze gjatë shtatëzënësisë, duke çuar në lindje të parakohshme, abort spontan, lindje të vdekur ose infeksion të foshnjës. Listerioza është e vështirë të zbulohet pasi simptomat mund të shfaqen 12 orë deri në 30 ditë pasi të hani ushqim të kontaminuar dhe të injorohen sepse ato janë të ngjashme me gripin dhe mund të interpretohen si efekte anësore të shtatzënisë.
Simptomat
Ache Dhimbje koke.
♦ Ethet.
Pain Dhimbje muskulore.
♦ Të përziera dhe diarre.
Trajtimi
Infeksioni mund të shmanget duke shmangur çdo ushqim që mund të jetë i ndotur. Nëse zbulohet një infeksion, kërkohen antibiotikë për trajtim.
Rubeola
Rubeola, e quajtur edhe fruthi i rubeolës, është zakonisht një infeksion relativisht i lehtë, por mund të shkaktojë komplikime serioze gjatë shtatëzënësisë pasi shkakton defekte të lindjes duke filluar nga shurdhimi te encefaliti (pezmatimi i trurit) dhe sëmundjet e zemrës. Për fat të mirë, shumica e grave janë imune ndaj sëmundjes, si për shkak të vaksinimeve, ashtu edhe për faktin se e kishin atë në fëmijëri.
Në rastin ideal, duhet të bëni një test gjaku për të kontrolluar imunitetin, dhe nëse nuk jeni të imunizuar, duhet të merrni vaksinën para shtatzënisë dhe më pas të prisni tre muaj para se të krijoni barrë. Nëse e keni bërë vaksinën para se të dini se jeni shtatzënë, shanset për të dëmtuar fëmijën tuaj janë shumë të vogla. Në javën e 18-të, mund të kaloni
një ekzaminim i plotë me ultratinguj për të kontrolluar zhvillimin e foshnjës.
Simptomat
♦ Skuqja shfaqet së pari në fytyrë dhe më pas përhapet në të gjithë trupin.
♦ Ethet.
G Gjëndrat e fryrë.
Trajtimi
Nëse merrni rubeolë gjatë shtatëzanisë, rreziku për fëmijën tuaj varet kur ndodh sëmundja. Nëse kjo ka ndodhur në muajin e parë, probabiliteti që fëmija të sëmuret është 1: 2. Deri në muajin e tretë, ai bie në 1: 10. Fatkeqësisht, asgjë nuk mund të bëhet gjatë shtatzënisë për të mbrojtur fëmijën. Mjeku do t'ju shpjegojë se cilat teste duhet të bëni dhe mundësitë e mundshme të trajtimit.
Dhenve
Meqenëse shumica e të rriturve kanë pasur lisë së dhenve gjatë fëmijërisë, shanset janë të mëdha që ju të jeni imun ndaj saj dhe të mos sëmureni kurrë, edhe nëse vini në kontakt me një person të sëmurë. Infeksioni është shkaktuar nga virusi varicella-zoster, i cili mund të shfaqet si dhenve ose herpes zoster, me sëmundjen e parë që ndodh kur ju së pari kap virusin dhe e dyta duke zvogëluar virusin. Nëse nëna sëmuret, është shumë e rrallë që foshnja të infektohet. Sidoqoftë, ndonjëherë ekziston një gjendje serioze e quajtur sindroma e lindur e variçelës, e cila çon në shfaqjen e keqformimeve, madje edhe fatale.
Simptomat
♦ Skuqje me flluska kruarje.
♦ Ethet.
♦ Malaise.
♦ Lodhje.
Trajtimi
Nëse jeni shtatzënë, nuk keni imunitet dhe keni pasur kontakt me dikë me lisë së dhenve, informojeni mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur. Do t'ju ofrohet një injeksion i imunoglobulinës që të përpiqeni të mbroni nga dhenve, pasi kjo sëmundje tek të rriturit kalon
ne pneumoni. Nëse sëmureni, ilaçe antivirale do të ofrohen gjithashtu për të trajtuar infeksionin. Lija e dhenve pak para lindjes ndonjëherë do të thotë që foshnja mund të ketë komplikime serioze. Në këtë rast, i porsalinduri do të marrë imunoglobulinën e mësipërme.
Infeksionet e majave
Një rritje e shkarkimit nga vagjina është e zakonshme gjatë shtatzënisë pasi trupi prodhon më shumë mukus. Për sa kohë që kjo shkarkesë është e pakët dhe e bardhë (edhe pse bëhet e verdhë pas tharjes), kjo është normale. Sidoqoftë, ndryshimet hormonale gjatë shtatëzënësisë mund të stimulojnë rritjen e patogjenëve në vaginë, duke çuar në infeksione maja nga një kërpudhat e quajtur candida albican. Sëmundja ndodh mjaft shpesh - në rreth 25% të grave.
Simptomat
. Shkarkim i ngjashëm me qumësht i trashë, i bardhë, i butë.
♦ Djegie, skuqje dhe kruajtje e vulvës.
Trajtimi
Megjithëse candida nuk ndikon në shtatzëni, nëse nuk trajtohet, një fëmijë mund të marrë një infeksion maja oral (stomatit candidal) duke kaluar nëpër vaginë gjatë lindjes. Candida mund të trajtohet me kremra vaginale, vajra, supozitorë dhe ilaçe orale. Shumë ilaçe janë në dispozicion në treg,
por sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të blini. Shmangni spërkatjet higjienike femërore dhe produktet kozmetike të banjës për të trajtuar simptomat dhe për të parandaluar candida. Ulni marrjen e karbohidrateve dhe sheqernave, pasi ato stimulojnë rritjen e mikroorganizmave të majave. Vishni mbathje pambuku dhe geta me një pëlhurë pambuku, shmangni pëlhura sintetike dhe geta të ngushta. Pas përdorimit të tualetit, sigurohuni që të fshini organet gjenitale nga përpara në pjesën e pasme. Hani kos të gjallë çdo ditë, i cili përmban baktere të acidit laktik, të cilat mund të ulin rrezikun e këtij infeksioni.
Infeksioni i traktit urinar (UTI)
UTI-të përfshijnë infeksione të fshikëzës, veshkave, ureterëve (kanalet nga veshkat në fshikëz) dhe uretrës (kanali që kullon urinën nga fshikëza për jashtë). UTI-të janë të zakonshme gjatë shtatëzënësisë. Ato variojnë nga të lehta deri te ato të rënda, me baktere në urinë dhe infeksione në veshka. Meqenëse UTI mund të jetë në trup dhe të mos shfaqet në asnjë mënyrë, testet e urinës merren rregullisht gjatë shtatëzënësisë. Nëse këto baktere gjenden, antibiotikët mund të ndihmojnë në parandalimin e sëmundjes serioze të veshkave.
Simptomat
♦ Një nevojë urgjente për të urinuar.
Pain Dhimbje e theksuar ose ndjesi djegieje gjatë urinimit.
Flow Rrjedhje shumë e vogël e urinës, urina mund të jetë me gjak, me re ose pa erë.
Ur Nxitim i shpeshtë për të urinuar. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, shpinës ose anës.
Pain Dhimbje shpine, dridhje, ethe, të përziera dhe të vjella nëse infeksioni është përhapur në veshka.
Trajtimi
Një UTI e patrajtuar mund të stimulojë kontraktimet dhe të shkaktojë lindje të parakohshme. Duhet të konsultohet një mjek dhe trajtimi zakonisht jepet me antibiotikë Për të parandaluar recidivat, pini shumë lëngje për të larguar bakteret nga trupi juaj.
Zbrazni fshikëzën tuaj rregullisht ndërsa përkuleni përpara mbi tualet për të hequr të gjithë urinën, urina e ndenjur është një terren për bakteret. Lëngu i boronicës gjithashtu mund të ndihmojë, pasi acidifikon urinën, duke e bërë atë më pak të banueshme për bakteret.
Streptokoku i grupit B
Kjo baktere zakonisht e padëmshme gjendet në vagjinën e një në dhjetë gra të shëndetshme. Mund të kalojë tek fëmija gjatë lindjes dhe të shkaktojë sëmundje serioze. Për këtë arsye, nëse një grua zbulohet se është bartëse e streptokokut, ajo duhet të trajtohet me antibiotikë gjatë lindjes.
Sëmundjet e përbashkëta Sindroma e tunelit kyçit të dorës
Kanali i kyçit është i vendosur përpara tij, duke mbuluar tendinat dhe nervat që shkojnë në gishta. Nëse dora dhe gishtat fryhen gjatë shtatëzënësisë, edhe kanali i kyçit të dorës fryhet, duke bërë presion mbi nervat. Ky presion çon në një ndjesi shpimi gjilpërash në të gjithë gishtat, përveç gishtit të vogël. Simptomat e tunelit kyçit të dorës tentojnë të përkeqësohen gjatë natës ndërsa nyjet punojnë gjatë ditës për të lehtësuar dhimbjen. Kjo gjendje duhet të zhduket brenda disa ditësh pas lindjes.
Simptomat
♦ Dhimbje në kyç.
Sens Ndjesi shpimi gjilpërash nga kyçi në majë të gishtave.
♦ Rigoroziteti i gishtërinjve dhe kyçeve të dorës.
Trajtimi
Flini me krahët lart. Kjo mund të ndihmojë në ngecjen e lëngjeve. Kur të zgjoheni, varni krahët rreth skajeve të shtratit dhe shkundni ato fuqishëm për të ndihmuar në shpërndarjen e lëngjeve dhe zvogëlimin e ngurtësisë së duarve. Një nyje dore mund të ndihmojë gjithashtu.
Mosfunksionimi i simfizës pubike
Brezi i legenit përbëhet nga tre kocka (një në pjesën e prapme dhe dy në pjesën e përparme) të lidhura me ligamente. Kockat janë menduar të formojnë tre
Nyje "të rregulluara"; një përpara, i quajtur simfizë pubike dhe dy në anët në bazën e shtyllës kurrizore. Gjatë shtatzënisë, hormoni relaksin relakson të gjithë ligamentet e legenit, duke e bërë më të lehtë kalimin e foshnjës gjatë lindjes. Sidoqoftë, ligamentet mund të relaksohen shumë, duke rezultuar në lëvizshmëri të legenit, veçanërisht kur aplikohet një ngarkesë në të. Pesha e fëmijës përkeqëson situatën, dhe nganjëherë nyja e simfizës pubike me të vërtetë ndryshon disi. Rezultati është dhimbje e lehtë deri e rëndë në zonën pubike. Një gjendje e ngjashme mund të ndodhë në çdo kohë, duke filluar në tremujorin e parë.
Mosfunksionimi i simfizës pubike mund të ndodhë me palëvizshmëri të zgjatur ose aktivitet të tepruar. Gjithashtu, ndonjëherë regjistrohet pas një aktiviteti të tillë fizik.
tee si goditje në gji, ose e gabuar
ngritjen e peshave.
Simptomat
♦ Dhimbje, zakonisht në pubis dhe / ose në pjesën e poshtme të shpinës, por mund të ndihet në ijë, kofshë të brendshme dhe të jashtme dhe mollaqe.
♦ Dhimbja mund të përkeqësohet kur pesha transferohet në njërën këmbë.
♦ Ndjenja e ndarjes së legenit.
♦ Vështirësi në ecje.
Trajtimi
Fatkeqësisht, mosfunksionimi i simfizës pubike nuk trajtohet gjatë shtatzënisë, pasi është rezultat i veprimit të hormoneve. Sidoqoftë, gjendja shëndetësore duhet të përmirësohet kur trupi të kthehet në gjendjen e tij para shtatzënisë. Sidoqoftë, duhet të merren disa masa në mënyrë që sëmundja të mos shkojë shumë larg. Nëse është e mundur, mos e ngrini peshën me transferimin e peshës në njërën këmbë: uluni të visheni, hipni në makinë, së pari vendosni vithet në ndenjësen dhe më pas fusni këmbët. Kur notoni, shmangni goditjen e gjirit duke u kthyer në shtrat, shtrydhni gjunjët. Nëse dhimbja është e fortë, pyesni mjekun tuaj për pilula dhimbjeje dhe caktoni një takim me një terapist fizik i cili mund t'ju këshillojë të vini një rrip mbështetës të legenit.
Merrni masa të veçanta paraprake gjatë punës dhe punës. Mbajini këmbët sa më afër njëri-tjetrit. Pozicionet e mira të lindjes janë të katra, të gjunjëzuara në buzë të shtratit ose të shtrirë në anën tuaj me mbështetjen e sipërme të këmbës.
PROBLEMET E FILMIJS Problemet e rritjes
Ndonjëherë duket se fëmija po rritet shumë ngadalë ose shumë shpejt. Të dyja janë anormale. Se sa mirë rritet një fëmijë përcaktohet nga shumë faktorë. Pra, nëse pini duhan, fëmija juaj në përgjithësi do të jetë më pak se mesatarja, dhe nëse nëna ka diabet, ka më shumë të ngjarë të ketë një fëmijë mbi mesataren. Nëse një foshnjë dyshohet për rritje anormale, mënyra e zakonshme për të përcaktuar këtë është matja e madhësisë së fetusit (nga kocka e legenit deri në majën e mitrës).
Megjithatë, kjo metodë tani konsiderohet të jetë relativisht e pasaktë. Për të përcaktuar më saktësisht madhësinë e fëmijës, përdoret një ekzaminim me ultratinguj, dhe rezultati i marrë krahasohet me mesataren për periudhën tuaj.
Foshnja është shumë e vogël
Përveç përcaktimit të madhësisë aktuale, ekzaminimi me ultratinguj përdoret për të përcaktuar parametra të tjerë të rëndësishëm. Sasia e lëngjeve përreth foshnjës do të ulet nëse placenta nuk funksionon mirë. Një fëmijë shumë i vogël do të lëvizë më pak, do të marrë frymë më pak dhe përgjithësisht do të jetë më pak aktiv. Së bashku me rrahjet e zemrës, këta faktorë përbëjnë profilin biofizik. Një profil normal supozon që fëmija aktualisht është i shëndetshëm.
Një test tjetër i dobishëm për përcaktimin e rritjes së dobët ose shëndetit tek një fëmijë i vogël është vlerësimi i kordonit të kërthizës. Për të, përdoret gjithashtu një ekzaminim me ultratinguj, ndërsa përcaktohet shpejtësia e lëvizjes së gjakut në kërthizën. Kur shkalla zvogëlohet, supozohet se placenta nuk po funksionon sa duhet.
Shumë faktorë merren parasysh kur vendosni të lindni. Ato përfshijnë: sa i pjekur është fëmija, sa i shëndetshëm supozohet të jetë, gjendja e shëndetit të nënës. Disa foshnje shumë të sëmura lindin me prerje cezariane. Nëse foshnja është e sëmurë dhe duhet të nxirret para kohe, mund t'ju bëhen injeksione steroide për të ndihmuar zhvillimin e mushkërive të foshnjës.
Foshnja është shumë e madhe
Nënat e gjata ose mbipeshë kanë tendencë të lindin foshnje më të mëdha se nënat e vogla dhe nënpeshë. Sidoqoftë, ekzistojnë disa kushte serioze në të cilat foshnja bëhet shumë e madhe. Më e zakonshme është diabeti.
Shumë nëna shqetësohen nëse mund të lindin një fëmijë të madh. Ekografia nuk është gjithmonë e saktë kur përcaktohet madhësia e një fëmije të madh, duke marrë parasysh peshën e tij, gabimi është rreth 10%. Nëse foshnja është e madhe dhe fundi i shtatzënisë është afër, mund t'ju ofrohet ndihmë obstetrike në mënyrë që të lindë para se të bëhet edhe më e madhe. Nëse foshnja është e madhe për mandatin e tij, por ka kohë para lindjes, është më mirë të diskutoni planin e lindjes me mjekun, duke marrë parasysh pikëpamjet tuaja dhe këshillat e mjekut.
Polihidramni (hidramni)
Rreth 2% e grave shtatzëna kanë shumë lëng amniotik, një gjendje e njohur si polihidramni. Shumica e rasteve janë të pakomplikuara dhe ndodhin me një akumulim gradual të lëngjeve gjatë gjysmës së dytë të shtatzënisë. Në rreth gjysmën e rasteve, polihidramnios zhduket, dhe gratë lindin fëmijë të shëndetshëm. Ndonjëherë polihidramnios është një shenjë paralajmëruese se një foshnjë ka një defekt në zhvillim ose se ekziston një problem mjekësor, siç është diabeti gestacional.
Polihidramnios mund të ndodhë në një gjendje të anemisë fetale ose me disa infeksione virale. Në raste të rënda, ndodhin kontraksione të mitrës dhe lindja e parakohshme është e mundur.
Simptomat
♦ Madhësia e mitrës është më e madhe se zakonisht.
♦ Rëndësi në bark.
Diges Tretje e dobët e ushqimit.
♦ ënjtje e këmbëve.
♦ Gulçim.
♦ Hemorroide.
Trajtimi
Polihidramnios zakonisht diagnostikohet me ultratinguj. Nëse gjendja ka shkuar shumë larg, amniocenteza mund të përdoret për të hequr lëngun e tepërt. Nëse membranat këputen, ekziston rreziku i rënies së kordonit kur kordoni del përpara foshnjës, prandaj kontaktoni menjëherë maternitetin tuaj lokal.
Kequshqyerja
Një gjendje në të cilën ka shumë pak lëng amniotik në mitër. Shumica e grave me këtë diagnozë kanë një shtatzëni normale, por ndonjëherë sinjalizon probleme shëndetësore ose çon në probleme. Në fazat e hershme të shtatzënisë, ekziston një rrezik i vogël që foshnja të zhvillojë një këmbë të gabuar sepse nuk ka hapësirë të mjaftueshme për rritje normale. Në një datë të mëvonshme, kjo mund të tregojë një gjendje patologjike të fetusit. Ndonjëherë ndodhin defekte kongjenitale, siç janë sëmundjet e sistemit tretës dhe urinar. Nëse oligohidramnios zgjat për disa javë të shtatzënisë, kjo mund të çojë në hipoplazi të mushkërive (moszhvillimi i mushkërive të fetusit).
Simptomat
♦ Madhësia e mitrës është më e vogël se mesatarja.
Movements Lëvizjet e fetusit janë më pak të shpeshta.
Rritja e ngadaltë.
Trajtimi
Hidratimi oral dhe intravenoz dhe pushimi në shtrat mund të përmirësojnë gjendjen. Mjekët amerikanë janë përpjekur të zëvendësojnë lëngun me një proces në të cilin sasia e lëngut amniotik rritet nga një tretësirë e kripur e futur direkt në
qesja amniotike përmes një kateteri të futur në mitër. Trajtimi ishte eksperimental dhe nuk funksionoi në të gjitha rastet. Nëse sëmundja konsiderohej e sigurt, lindja ishte kryer, nëse ekzistonte rrezik për fëmijën, stimulimet u stimuluan. Gratë me këtë gjendje këshillohen të bëjnë kujdes shtesë, të pushojnë më shumë, të ushqehen si duhet dhe të pinë shumë ujë.
Kordoni i kërthizës së nyjeve
Ndonjëherë kordoni i kërthizës në mitër bëhet me nyje ose ngatërrohet dhe madje mbështillet rreth qafës së foshnjës. Kjo mund të zvogëlojë rrjedhjen e gjakut tek foshnja, prandaj është jetësore që këto çështje të adresohen sa më shpejt që të jetë e mundur.
Simptomat
♦ Ulja e aktivitetit të fëmijëve.
Nëse furnizimi me gjak i foshnjës ka rënë për ndonjë arsye, kërkohet punë urgjente, zakonisht një prerje cezariane.
Kordoni i kërthizës së prolapsuar
Ndonjëherë kordoni i kërthizës së foshnjës hyn në kanalin e lindjes para kokës ose pjesëve të tjera të trupit të tij. Një kordon kërthizor i prolapsuar mund të jetë shumë i rrezikshëm për një fëmijë. Kur kordoni i kërthizës shtypet, furnizimi me gjak dhe oksigjen ndërpritet, me pasoja shumë të rënda.
Humbja më shpesh ndodh nëse është i pranishëm polihidramnios; gjatë lindjes së fëmijës së dytë të binjakëve; fëmija është në një paraqitje të shkurtër ose tërthore; me këputje të membranave, si natyrale ashtu edhe gjatë ekzaminimit vagjinal deri në momentin kur fëmija zbret në legen.
Simptomat
♦ Ulja e rrahjeve të zemrës fetale
Trajtimi
Nëse kordoni i kërthizës është ende pulsues, i dukshëm ose i ndjerë në vaginë, mjeku do ta drejtojë foshnjën në punë për të lehtësuar presionin nga kordoni i kërthizës. Për ta ndihmuar atë, mund t'ju kërkohet të gjunjëzoheni dhe të përkuleni përpara. Mjeku do ta mbajë dorën në vaginë deri në
foshnja nuk do të lindë në mënyrën më të shpejtë të mundshme, zakonisht përmes një operacioni cezarian urgjent, pincë, ose me një nxjerrës vakumi nëse foshnja është në pozicionin e duhur.
Gjendja patologjike e fetusit
Ky term përdoret për të përshkruar çdo situatë në të cilën fëmija besohet të jetë në rrezik - zakonisht kur furnizimi me oksigjen zvogëlohet. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme: sëmundja e nënës (anemi, hipertension, sëmundje të zemrës, presion të ulët të gjakut); placenta nuk po funksionon më në nivelin e duhur ose është e ndarë para kohe nga mitra; kompresimi ose ngatërrimi i kordonit të kërthizës; infeksion fetal, keqformim; kontraksione të zgjatura ose të tepërta gjatë lindjes.
Simptomat
Ndryshimet në shkallën e aktivitetit të lëvizjeve fetale.
Mungesa e lëvizjes së fetusit.
Ndryshimet në rrahjet e zemrës fetale.
Trajtimi
Zakonisht rekomandohet lindja e menjëhershme. Nëse lindja vaginale nuk po vjen, atëherë kryhet një prerje cezariane. Nënave mund të jepen më parë ilaçe për të ngadalësuar kontraktimet e mitrës, të cilat do të rrisin furnizimin me oksigjen të foshnjës dhe do të zgjerojnë enët e gjakut të foshnjës për të përmirësuar rrjedhën e gjakut.