Si të kuptoni që ujërat janë tërhequr dhe çfarë të bëni më pas? Sa kohë duhet që të fillojnë kontraktimet nëse uji prishet?

Në këtë artikull:

Disa gra që nuk kanë lindur mund të mos e dinë se çfarë është - "ujërat janë thyer". Lëngu amniotik largohet pas këputjes së membranave, kështu që fillon periudha anhydrous, e cila zgjat deri në lindjen e fëmijës. Në këtë kohë, gruaja është nën stres, tension dhe mund të jetë e frikësuar. Ajo dëgjon veten dhe bën pyetje se kur do të fillojnë kontraktimet dhe pas sa orësh do të duhet të lindë nëse ujërat janë thyer.

Para së gjithash, nëna e ardhshme duhet të qetësohet dhe dalëngadalë të përgatitet për në spital. Dalja e lëngut amniotik është një nga fazat që ndodh normalisht.

Sa kohë duhet që lindja të fillojë pas ndërprerjes së ujit?

Pyetja, pas sa orësh do të fillojë puna, nëse ujërat tashmë janë larguar, është mjaft e natyrshme. Normalisht, këputja e fshikëzës së fetusit ndodh pikërisht në procesin e lindjes së fëmijës. Në flluskën e parë luan rolin e një amortizuesi, duke e mbrojtur fëmijën nga lëndimi. Mbyllja e saj nxit hapjen e qafës së mitrës. Por vjen një kohë që tashmë është e tepërt dhe e pengon fëmijën të kalojë nëpër kanalin e ngushtë të lindjes. Pastaj flluska shpërthen dhe ujërat derdhen jashtë.

Nëse ujërat e gruas shtatzënë janë thyer, ato do të fillojnë në çdo kohë (nëse nuk kanë filluar tashmë), pas sa orësh ose minutash do të ndodhë kjo, askush nuk do ta thotë me siguri. Kontraksionet e para janë të dobëta dhe pa dhimbje, me intervale të gjata. Intensiteti normalisht mund të fillojë si pas 2 orësh ashtu edhe pas 6. Më shpesh ato vazhdojnë më shpejt, prandaj kontraktimet fillojnë më herët.

Kur çajnë ujërat

Normalisht, kjo ndodh në fund të periudhës së parë të lindjes, me hapjen e qafës së mitrës me rreth 6 cm, përpara kontraktimeve intensive.

Një zhvillim tjetër është gjithashtu i mundur:

Nëse ujërat janë tërhequr përpara hapjes normale të qafës së mitrës, por në prani të kontraktimeve dhe lindjes, kjo konsiderohet një shkarkim i hershëm.
Është gjithashtu e mundur që uji mund të jetë thyer tashmë, por nuk ka kontraktime. E Nëse kjo ka ndodhur para fillimit të lindjes, ne po flasim për dalje të parakohshme.

Çfarë do të ndodhë nëse fillojnë kontraktimet, por ujërat nuk çahen, si do të ndikojë kjo në lindjen e fëmijës? Nuk ka asgjë të tmerrshme në këtë. Ju duhet të shihni një gjinekolog. Nëse ky është fillimi i lindjes, nëse është e nevojshme, flluska shpohet në spitalin e lindjes. Nëse është, do të lihet e paprekur, por mjeku obstetër duhet të diferencojë këto kushte.

Si ndodh kjo

Si të kuptoni që ujërat janë thyer? Kjo zakonisht ndodh pas shfaqjes së kontraktimeve të para dhe pas. Ato mund të derdhen me bollëk, në sasi nga 200 ml deri në 1 litër. Një grua ka një ndjenjë mosmbajtjeje urinare, ndërkohë që nuk mund të ndalojë rrjedhën e lëngut që rrjedh duke kontraktuar muskujt e muskulaturës së fshikëzës. Ujërat mund të largohen në 2 ose edhe 3 faza. Disa gra mund të kenë një ndjesi "plasjeje" kur membranat e tyre çahen para se uji të shpërthejë.

A ka mundësi që uji të thyhet, por të mos ketë kontraktime? Kjo ndodh me shkarkimin e parakohshëm të lëngut amniotik përmes mikroçarjeve në membrana. Një grua mund t'i marrë ato për mosmbajtje urinare ose rritje të bollëkut të sekrecioneve vaginale, pasi uji mund të dalë me kursim, fjalë për fjalë pikë për pikë.

Si të kuptoni që ujërat janë thyer?

Një grua nuk do të humbasë një derdhje të bollshme uji. Mirëpo, nuk janë të rralla rastet kur ujërat çajnë derisa gruaja flinte në shtëpi. Në një ëndërr, ajo mund të mos e ndiejë atë. Nëse pas zgjimit në një çarçaf të lagur nuk ka erë dhe ngjyrë të urinës dhe aq më tepër nëse ka një prizë mukoze, kjo flet në favor të ujit. Priza është një mpiksje mukusi që formohet në qafën e mitrës gjatë shtatzënisë.

Ju mund të kaloni momentin e derdhjes kur një grua bën banjë ose dush. Në këtë rast, prania e një tape mukoze në banjë mund të tregojë se ujërat janë larguar pa tkurrje.

Në situata të tilla, një grua shpesh dyshon dhe bën pyetje: a u prishën ujërat dhe kur ndodhi, dhe nëse ujërat u prishën vërtet, atëherë çfarë të bëni? Mund të ketë vetëm një përgjigje - shkoni urgjentisht te gjinekologu.

Kur të shqetësoheni

Shkarkimi i parakohshëm i ujit është i zakonshëm dhe përbën një kërcënim të madh si për foshnjën ashtu edhe për gruan.

Prandaj, duhet të jeni gjithmonë të kujdesshëm, veçanërisht:

me rritje të incidencës së mosmbajtjes së urinës;
kur shkarkimi vaginal bëhet më i bollshëm dhe i holluar me ujë;
kur shkarkimi bëhet më i bollshëm me një ndryshim në pozicionin e trupit;
kur ka një erë të pakëndshme të shkarkimit vaginal;
kur stomaku zvogëlohet në madhësi;
kur poshtë;
me dhimbje barku.

Cilat ujëra janë normale?

Në rrjedhën normale të shtatzënisë në një grua të shëndetshme, uji amniotik është i lehtë, transparent, pa ngjyrë dhe pa erë. Vëllimi i ujit deri në fund të shtatzënisë varion nga 600 ml deri në 1500 ml. Një devijim nga këto shifra lart ose poshtë konsiderohet oligohydramnios ose.

Në prani të patologjisë së ujit, sa vijon mund të ndryshojë:

me urinë e oksigjenit të fetusit, ato kanë një nuancë të gjelbër;
me kërcënimin e abortit dhe shkëputjes së parakohshme të placentës, ato mund të kenë një ngjyrë kafe ose kafe;
me një infeksion bakterial, uji do të jetë i turbullt, me ngjyrë të verdhë-jeshile, me erë të pakëndshme.

Pse po çahen ujërat?

Kjo ndodh kur vëllimi i fshikëzës së fetusit nën presionin e jashtëm nga kontraktimet zvogëlohet - si rezultat, presioni i brendshëm i lëngut amniotik në muret e tij rritet, dhe ato shpërthejnë.

Megjithatë, këputja e membranave mund të ndodhë shumë përpara procesit të lindjes. Një nga arsyet është shkrirja infektive e mureve të fshikëzës së fetusit. Aty ku është i hollë, formohen mikroçarje. Gjithashtu një nga shkaqet e dukshme të këputjes së fshikëzës është trauma.

Faktorët që kontribuojnë në rrjedhjen e parakohshme ose të hershme të ujit:

legen i ngushtë i një gruaje shtatzënë;
shkelje e qafës së mitrës së një gruaje - ngurtësi, ndryshime cikatrike pas abortit ose lindjeve të mëparshme;
pozicioni jonormal i fetusit dhe;
polihidramnioz;
përkeqësimi i infeksionit kronik bakterial në vaginë dhe mitër;
prania e sëmundjeve serioze kronike të nënës - diabeti, lupus eritematoz dhe të tjerët.

Nëse nuk ka kontraktime

Nëse ujërat e gruas në lindje tashmë janë larguar, ajo natyrisht është e interesuar se sa mund të bëjë fëmija pa këtë ujë. Në mënyrë ideale, periudha anhydrous zgjat nga 4 deri në 6 orë dhe përfundon me lindjen e një fëmije. Kur kalon 6 orë, tashmë konsiderohet afatgjatë, por kjo nuk është ende një patologji. Rreziku lind, kjo periudhë zgjat më shumë se 72 orë.

Nënat e ardhshme pa përvojë ndonjëherë pyesin gjinekologun se çfarë të bëjnë kur uji u prish, për shembull, 12 orë më parë, por nuk ka kontraktime. Por pse të presim kaq gjatë? Menjëherë pas derdhjes së ujit, duhet të shkoni në spital. Gjatë ditës, mjekët mund të fillojnë të stimulojnë lindjen ose të vazhdojnë.

Shkarkimi i ujit është një shenjë e rëndësishme e fillimit të procesit të lindjes. Fillimi i parakohshëm i procesit është shpesh delikate dhe gradual, por mund të provokojë një abort spontan ose të shkaktojë komplikime serioze të shtatzënisë. Nëse një grua vëren se i prishet uji, duhet të kërkojë urgjentisht ndihmë profesionale nga një mjek obstetër-gjinekolog.

Video e dobishme për fundin e shtatzënisë dhe fillimin e lindjes

Shkarkimi në kohë i lëngut amniotik tregon se gruaja shtatzënë është gati të arrijë në vijën e finishit. Mjekët thonë se ky moment është një nga më emocionuesit për nënat në pritje - shumë prej tyre thjesht nuk e dinë se si shpërthen uji gjatë shtatzënisë. Ndërkohë, pasi kjo ka ndodhur tashmë, është më mirë të mos rrezikoni duke qëndruar në shtëpi, përndryshe mund të dëmtoni veten dhe fëmijën tuaj të shumëpritur. Për të mos u shqetësuar më kot, një grua shtatzënë duhet të gjejë përgjigje për të gjitha pyetjet e saj paraprakisht.

Zhvillimi prenatal i fetusit ndodh brenda fshikëzës së fetusit, e cila është e mbushur me lëng amniotik. Është kjo substancë që lejon fëmijën të zhvillohet dhe të rritet, i siguron atij mbrojtje të besueshme nga efektet negative të faktorëve të ndryshëm të jashtëm. Pak para momentit kur foshnja është gati të takojë nënën e tij, një nga muret e fshikëzës së fetusit thyhet dhe lëngu amniotik largohet nga trakti gjenital femëror.

Kjo është një shenjë për një grua shtatzënë - pas 10-12 orësh ajo do ta shohë fëmijën e saj. Fatkeqësisht, sipas skenarit "korrekt", situata nuk zhvillohet gjithmonë, dhe shkarkimi i ujit ndonjëherë mund të ngatërrojë një grua, për shembull, kur kjo ndodh shumë më herët se data e pritur e një ngjarjeje të lumtur. Ndonjëherë një grua shtatzënë ka nevojë për kujdes mjekësor urgjent, ndaj çdo grua që mban një fëmijë duhet të paktën të imagjinojë në mënyrë figurative sesi çahen ujërat para lindjes dhe si të sillet në këtë rast.

Çfarë do të thotë "ujërat thyhen"?

Lëngu amniotik është lëngu që është habitati natyror për fetusin gjatë nëntë muajve të gjatë të shtatzënisë. Përafërsisht 97% e kësaj substance përbëhet nga uji, në të cilin treten proteinat, kripërat minerale dhe përbërës të tjerë ushqyes. Përveç kësaj, si rezultat i një studimi laboratorik, në të u gjetën qeliza epidermale, fragmente flokësh dhe disa alkaloide. Nëse gjithçka është në rregull me foshnjën, substanca e lëngshme nuk ka ngjyrë ose erë të theksuar. Disa shkencëtarë kanë sugjeruar se aroma e lëngut amniotik mund të krahasohet me erën e qumështit të nënës - ndoshta kjo është arsyeja pse fëmija kërkon intuitivisht gjoksin e nënës menjëherë pas lindjes?

Pse ky fenomen do të thotë kaq shumë në diagnostikimin e fillimit dhe zhvillimit të lindjes? Gjithçka është shumë e thjeshtë: pasi ujërat janë thyer, fëmija mund të qëndrojë në bark pa dëmtuar shëndetin e tij jo më shumë se 12 orë. Dhe duke qenë se ujërat mund të shpërthejnë shumë më herët se sa pritej, është jetike që një grua shtatzënë ta vërejë këtë dhe ta raportojë incidentin te mjeku i saj.

Si të kuptoni që ujërat janë thyer

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet t'i kushtojë vëmendje të dyfishtë mirëqenies dhe gjendjes së saj në mënyrë që të vërejë me kohë gjithçka të pazakontë që mund t'i ndodhë. Fatkeqësisht, në historinë e çdo shtatzënie të dhjetë, ndodh një shkarkim i parakohshëm i lëngut amniotik.

Kur lëngu largohet njëkohësisht me zhvillimin e kontraktimeve, por me hapje jo të plotë të qafës së mitrës, ata flasin për një shkarkim të hershëm të lëngut amniotik. Situata më e mirë është kur ujërat janë tërhequr në sfondin e zbutjes dhe hapjes së mjaftueshme të qafës së mitrës (me 4 cm ose më shumë). Në disa raste, integriteti i fshikëzës së fetusit nuk cenohet në kohë, kështu që mjekët detyrohen të përdorin shpimin e saj me një gjilpërë të gjatë dhe të hollë.

Natyra e derdhjes së lëngut amniotik përcaktohet nga vendi i dëmtimit të fshikëzës së fetusit, pozicioni dhe gjendja e fetusit në mitër dhe shkalla e formimit të placentës. Vëllimi dhe ngjyra e substancës së lëngshme është e një rëndësie të madhe në vlerësimin e gjendjes së gruas në lindje dhe përcaktimin e taktikave të lindjes.

Sasia e lëngut amniotik

Përbërja dhe sasia e lëngut amniotik nuk mund të quhet statike - këta tregues ndryshojnë nga momenti i formimit të fshikëzës së fetusit deri në fillimin e lindjes. Pak para lindjes së foshnjës, vëllimi i ujit arrin rreth 1.5 litra, por nuk duhet të mendoni se nëse cenohet integriteti i flluskës, do të dalë i gjithë lëngu.

Normalisht, vetëm një pjesë e lëngut amniotik derdhet - është ajo që e afron fëmijën më afër qafës së mitrës. Nëse koka ose busti i fëmijës ngjitet ngushtë me muret e kanalit të lindjes, një pjesë tjetër e ujit mbetet në fshikëz dhe derdhet në momentin e lindjes së fëmijës, duke lehtësuar kalimin e tij nga barku i nënës në pjesën e jashtme. . Kjo veçori fiziologjike ju lejon të ndani lëngun amniotik në të përparme dhe të pasme.

Sidoqoftë, situata mund të zhvillohet sipas një skenari tjetër: nëse muri i fshikëzës së fetusit është depërtuar nga poshtë, i gjithë lëngu amniotik i përparmë do të largohet menjëherë dhe madje mund t'i duket gruas se ajo e ka përshkruar veten. Më shpesh kjo ndodh kur ngriheni nga një pozicion ulur ose shtrirë, kur muskujt e barkut tensionohen.

Thyerja e fshikëzës së fetusit nga ana ose nga lart nuk lejon shkarkimin e shpejtë të ujit - lëngu amniotik derdhet në pjesë, ndonjëherë fjalë për fjalë pikë pas pika. Kjo dukuri lind shumë dyshime te një grua në lindje: nga njëra anë mund të mendohet se uji po rrjedh, nga ana tjetër ka të ngjarë që të jetë shtuar sekretimi nga trakti gjenital ose të ketë ndodhur urinim i pavullnetshëm.

ngjyra e lëngut amniotik

Është e rëndësishme që nëna e ardhshme të dijë se si duken ujërat e larguara, sepse ngjyra e lëngut amniotik mund të përdoret për të gjykuar gjendjen e foshnjës. Normalisht, përmbajtja e fshikëzës së fetusit është një zgjidhje e qartë, e pangjyrë ose pak e verdhë, që i ngjan paksa urinës. Ngjyra e ujërave të larguara, e cila është e ndryshme nga treguesi normal, është një shenjë alarmante.

Me një ngjyrë të gjelbër ose kafe, lëngu amniotik i turbullt / i ndotur tregon hipoksi fetale, me fjalë të tjera, tregon se foshnja po përjeton një mungesë akute oksigjeni. Një tjetër shkak i metamorfozave të tilla mund të jetë infeksioni intrauterin. Era e pakëndshme e ujërave të tejmbushur konsiderohet gjithashtu si një simptomë alarmante. Normalisht, lëngu amniotik ka një erë paksa të ëmbël mezi të perceptueshme.

Nëse ka një përzierje gjaku në lëngun e larguar, nëna e ardhshme duhet të telefonojë menjëherë një ekip të ambulancës - kjo është një shenjë e sigurt e shkëputjes së placentës.

Ndjenjat gjatë kalimit të lëngut amniotik

Para se të çajnë ujërat, gruaja nuk përjeton asnjë ndjesi të dyshimtë dhe akoma më të dhimbshme. Fakti që integriteti i fshikëzës së fetusit është cenuar do të tregohet nga një ndjenjë lagështie në perineum. Në disa raste, një grua mund të dëgjojë zhurmën e një këputjeje të fshikëzës së fetusit nëse ujërat e përparme janë larguar në të njëjtën kohë - mund të quhet një klikim, kërcitje ose kërcitje.

Ju gjithashtu mund të zbuloni se uji është thyer nga një spazmë ngërçe jo e dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut dhe një ndjenjë rëndimi që përhapet përgjatë barkut dhe shpinës nëse fshikëza e fetusit shpërthen në kulmin e një prej kontraktimeve. Por më shpesh, lëngu amniotik largohet në mënyrë asimptomatike.

Si largohet uji: opsione

Nëse uji derdhet në pjesë të vogla, nëna e ardhshme duhet së pari të sigurohet që fëmija i saj të mos jetë në rrezik. Për ta bërë këtë, duhet të informoni gjinekologun tuaj për atë që ka ndodhur. Nëse ka ende kohë para datës së pritshme të lindjes dhe nuk ka ende kontraktime, me shumë mundësi mjeku do t'i sugjerojë gruas shtatzënë një test për të përcaktuar nëse uji rrjedh apo jo.

Nëse shkarkimi i lëngut është i bollshëm, atëherë ky, sipas të gjitha gjasave, është lëng amniotik. Siç u përmend tashmë, ato duhet të jenë transparente ose të kenë një nuancë pak të verdhë. Prania e mukusit dhe fragmenteve të krisura, të cilat janë grimca të lubrifikantit origjinal të lëkurës së fetusit, është brenda intervalit normal.

Ekziston një shenjë tjetër specifike që dallon lëngun amniotik nga urina - derdhja e tyre nuk mund të ndalet ose të vonohet as për disa sekonda.

Çfarë duhet të bëni kur ujërat prishen

Rrethanat në të cilat ndodhi derdhja e lëngut amniotik, si dhe karakteristikat e tyre cilësore dhe sasiore, në asnjë mënyrë nuk duhet të ndikojnë në veprimet e nënës së ardhshme - ajo duhet të informojë menjëherë mjekun e saj për atë që ndodhi. Ju nuk mund të hezitoni në një situatë të tillë: duhet të merrni gjërat e mbledhura në spital dhe të shkoni në spital.

Disa gra shtatzëna, të cilat ndihen mirë kur rrjedhin ose pas derdhjes së lëngut amniotik, pyesin sinqerisht pse një nxitim i tillë. Përgjigja është e qartë: sapo të prishet integriteti i fshikëzës së fetusit, mjedisi steril ku ka qenë fetusi gjatë gjithë kësaj kohe zhduket, duke i hapur kështu fetusit akses për infeksione të ndryshme. Për më tepër, të mos harrojmë se një foshnjë mund të jetojë në një hapësirë anhydrous jo më shumë se 10 - 12 orë. Nëse lindja ndodh më vonë, fëmija mund të zhvillojë patologji të pakthyeshme të organeve të rëndësishme vitale për shkak të urisë nga oksigjeni.

Kur aktiviteti i lindjes nuk fillon brenda 10-12 orëve pas derdhjes së lëngut amniotik, mjekët do të vendosin për stimulimin artificial të tij. Në disa raste, fëmija lind me prerje cezariane. Indikacionet absolute për lindjen operative janë situatat kur, kur përmbajtja e fshikëzës së fetusit shkarkohet, kordoni i kërthizës ose gjymtyra e fëmijës bie jashtë (më shpesh kjo ndodh nëse fetusi ndodhet përgjatë mitrës).

Nëse lëngu amniotik rrjedh në fillim të shtatzënisë, mjekët do të bëjnë gjithçka që është e mundur për të mbajtur shtatzëninë dhe për të shpëtuar foshnjën. Ruajtja e qëndrueshmërisë së fetusit, kur lëngu amniotik është derdhur në një periudhë prej 20 javësh ose më shumë, konsiderohet nga mjekësia moderne si një praktikë e zakonshme.

Si të identifikoni rrjedhjet e ujit

Duke folur për shkarkimin e lëngut amniotik gjatë shtatzënisë, nuk mund të mos përmendet situata kur lëngu amniotik rrjedh. Pse po ndodh kjo dhe a është ky fenomen i rrezikshëm për një grua dhe foshnjën e saj?

Rrjedhja më shpesh fillon kur fshikëza e fetusit shpërthen si rezultat i hollimit të mureve të saj. Nëse hendeku është i parëndësishëm, gruaja shtatzënë, ka shumë të ngjarë, nuk do ta marrë me mend se çfarë po ndodh. Lëngu amniotik do të rrjedhë pikë-pikë, gjë që mund të ngatërrohet me rrjedhje natyrale vaginale, e cila bëhet më e bollshme se më parë me fillimin e shtatzënisë.

Si mund të jesh i dyshimtë? Zakonisht ia vlen të vlerësohet me kujdes natyra e shkarkimit: nëse të brendshmet laget herë pas here, dhe sekrecioni vaginal bëhet më i lëngshëm dhe i holluar me ujë, kjo është tashmë një arsye e rëndësishme për ekzaminim. Për më tepër, lëngu amniotik dallohet lehtësisht nga urina nga mungesa e ngjyrës dhe erës.

Shkarkimi natyral gjatë shtatzënisë është i qëndrueshëm dhe uji rrjedh kryesisht kur muskujt e barkut janë të tensionuar gjatë stërvitjes. Për të parë dallimin mes fenomenit të parë dhe të dytës, mjafton të bëni një test të thjeshtë në shtëpi. Për ta bërë këtë, duhet të hiqni të brendshmet dhe të uleni në heshtje në një pelenë të palosur në disa shtresa për gjysmë ore, pastaj kontrolloni nëse është lagur. Pastaj, duke veshur të brendshme të pastra, duhet të bëni një lloj aktiviteti të fuqishëm: për shembull, kryeni disa ushtrime nga kompleksi i gjimnastikës për gratë shtatzëna ose qeshni me zemër me heronjtë e komedisë tuaj të preferuar. Pas gjysmë ore - një ore, të brendshmet kontrollohen edhe për nivelet e lagështisë. Nëse pelena mbetet e thatë dhe rrobat bëhen të lagura ose të lagura, kjo ka shumë të ngjarë të tregojë rrjedhje uji.

Për t'u siguruar përfundimisht në supozimet tuaja, duhet të blini një test të veçantë në farmaci - duket si një shirit letre i trajtuar me një reagent të veçantë. Testi laget në një lëng që shkakton parehati herë pas here, dhe më pas kontrollohet me rezultatet e treguara në udhëzime.

Pse është e rrezikshme rrjedhja e ujit?

Fshikëza e fetusit dhe lëngu amniotik që e mbush atë luajnë rolin e një mbrojtjeje të besueshme për organizmin në rritje: asnjë mikrob dhe lëndim mekanik nuk është i tmerrshëm për njeriun e vogël. Rrjedhja e lëngut amniotik është një lloj sinjali se jo gjithçka është në rregull me "kështjellën" e foshnjës. Kur fshikëza e fetusit nuk është më një entitet i vetëm, mikroorganizmat patogjenë mund të depërtojnë atje, të cilët kërcënojnë fetusin me infeksion dhe vdekje.

Në shtatzëninë e vonë, rrjedhja e ujit mund të jetë më intensive se në fillimin e saj. Në të njëjtën kohë, kjo nuk është aq e frikshme - foshnja, ka shumë të ngjarë, tashmë ka arritur të formohet plotësisht, që do të thotë se lindja e fëmijëve mund të stimulohet. Nëse një rrjedhje e papritur ka ndodhur në fillim të shtatzënisë, gruaja do të shtrohet në spital për të provuar të shpëtojë foshnjën me një fshikëz të këputur të fetusit. Në këtë rast, një gruaje i përshkruhet një trajtim kompleks antibakterial për të mbrojtur fëmijën e saj nga një infeksion i mundshëm.

Derdhja e ujit para lindjes. Video

Zgjerimi i qafës së mitrës, kontraktimet, këputja e membranave, derdhja e lëngut amniotik, tre faza të lindjes, ushqyerja e hershme me gji. E gjithë kjo është e njohur për pothuajse çdo grua që mban një fëmijë. Pak nëna shtatzëna nuk ndjekin kurse speciale, nuk lexojnë literaturë ose nuk janë të interesuara për informacione që disponohen falas. Por jo të gjithë arrijnë të kuptojnë se ujërat u prishën gjatë shtatzënisë dhe më pas t'i përmbahen një algoritmi të caktuar veprimesh. Jo gjithmonë dalja e lëngut amniotik ndodh në rendin ideal që përshkruhet në revistat mjekësore. Shpesh një grua thjesht nuk është e gatshme për faktin se diçka nuk do të ndodhë sipas planit.

Në mesin e grave, ekziston një mendim se nëse ujërat filluan të shpërthejnë, atëherë kjo do të thotë punë. Derdhja e lëngjeve shkakton ndryshime fiziologjike në trup, duke çuar përfundimisht në lindjen e një fëmije. Për këtë arsye, hapja artificiale e fshikëzës së fetusit përdoret për të stimuluar lindjen. Por normalisht, sekreti i amnionit derdhet gjatë kontraktimeve.

A mund të fillojë lindja pa derdhje uji? Po, fillimi i lindjes është shfaqja e kontraktimeve të rregullta. Rritja e intensitetit të tyre çon në hapjen e qafës së mitrës dhe përgatitjen për dëbimin e fetusit. Në fund të fazës së parë të lindjes, qesja amniotike hapet dhe lëngu derdhet jashtë. Më pas nisin tentativat, duke përfunduar me lindjen e fëmijës dhe më pas procesi i ndarjes së placentës.

Ky është skenari optimal, në mjekësi quhet shkarkimi në kohë i lëngut amniotik. Ka edhe shkarkime të parakohshme dhe të hershme, pra para fillimit të kontraktimeve dhe njëkohësisht me to, derisa qafa e mitrës të zgjerohet plotësisht. Në shtatzëninë e plotë, të dyja opsionet nuk nënkuptojnë gjithmonë patologji, por kërkojnë monitorim më të kujdesshëm.

Nëse këputja e fshikëzës së fetusit ka ndodhur në klinikë, pasi gruaja ka pasur kontraktime, atëherë është e vështirë të mos e vëreni këtë. Por shpesh, shkarkimi i lëngut amniotik e befason një grua kur nuk flitet për ndonjë tkurrje të mitrës. Kjo është, në fakt, simptoma e vetme e fillimit të lindjes është shkarkimi i papritur i ujit.

shenjat

Një dalje masive e lëngut amniotik është e vështirë të humbasë. Fillimi është gjithmonë i papritur dhe i papritur. Ndryshe nga urinimi, një grua nuk është në gjendje të frenojë rrjedhën me muskul unazor. Sasia e ujit gjatë lindjes mund të arrijë deri në 1 litër, mesatarisht 400-800 ml. Por, sipas ndjesive të grave shtatzëna, duket se ka kaluar shumë më tepër lëngje.

Koka e fëmijës e ndan ujin amniotik në të përparme dhe të pasme, kështu që ata largohen përsëri, në një vëllim deri në 200 ml, pas nxjerrjes së fetusit. Një grua nuk e ndjen këtë, pasi është e zënë me lindjen e placentës.

Shkarkimi shoqërohet me një ndjenjë shtrëngimi në pjesën e poshtme të barkut. Membranat e fetusit janë pa mbaresa nervore, kështu që ato nuk mund të lëndohen kur thyhen. Siklet shoqërohet me tkurrje të njëkohshme të mitrës, domethënë tkurrje.

Cilat janë ujërat gjatë lindjes:

i pangjyrë, pak i turbullt;
nuancë e verdhë;
normalisht, lejohet përfshirja e vijave mukoze ose të vogla të gjakut.

Me një dalje masive, gratë shpesh dëgjojnë një çarje karakteristike ose kërcitje, që tregon një këputje të fshikëzës së fetusit. Ndonjëherë tapa, një gungë e fortë mukusi, derdhet së bashku me lëngun amniotik.

A mundet që ujërat të tërhiqen gradualisht? Po, gjendja ndodh kur këputja e membranave ka ndodhur shumë. Në raste të tilla, lëngu amniotik rrjedh në pjesë të vogla, nganjëherë bie mjaft, por kjo shoqërohet gjithmonë me kontraktime.

Mund të jetë e vështirë të përcaktohet kalimi i lëngut amniotik. Diagnoza diferenciale është gjithashtu e vështirë. Ju mund të ngatërroni pjesë të vogla të lëngut me mosmbajtjen e urinës ose sekrecionet vaginale, të cilat rriten menjëherë para lindjes.

Devijimet nga norma

Nëse lëngu amniotik rrjedh pak nga pak, kjo është një gjendje e rrezikshme edhe në periudhën e shtatzënisë së plotë. Kur lindja nuk fillon, ekziston rreziku që fetusi të mbetet pa lëngje dhe të ndodhë infeksioni si pasojë e humbjes së sterilitetit. Sa më i shkurtër të jetë afati i shtatzënisë, aq më i lartë është rreziku i komplikimeve, deri në vdekjen e fetusit.

Ekzistojnë teste të shpejta, shirita të veçantë që ju lejojnë të përcaktoni lëngun amniotik në përbërjen e shkarkimit vaginal. Si jastëk mund të vendosni një leckë pambuku të pastër dhe të thatë. Pas tharjes, uji lë një njollë mbi të me një kufi të verdhë ose kafe të lehtë. Ndonjëherë një grua, nëse shtyn, do të jetë në gjendje të lëvizë ujin më shumë se më parë.

Sidoqoftë, këto metoda nuk garantojnë rezultate të besueshme. Nëse ka dyshime për rrjedhje, është e nevojshme të shkoni në spital. Mjekët do të kryejnë një ekzaminim për zgjerimin e qafës së mitrës, do të vlerësojnë gjendjen e fetusit duke përdorur një EKG dhe sasinë e ujit gjatë ultrazërit, do të përcaktojnë përbërjen e shkarkimit në laborator dhe, nëse është e nevojshme, do të shtrohen në spital.

Me një derdhje masive të njëkohshme të lëngut amniotik, ashpërsia e pasojave të padëshiruara është drejtpërdrejt proporcionale me periudhën e shtatzënisë. Pa ujë, fetusi në fazat e hershme shpesh thjesht nuk mbijeton. Me një shtatzëni të plotë, shkarkimi i lëngjeve fillon procesin e fillimit të lindjes.

Një shenjë e keqe janë ujërat me një ngjyrë të kuqe të ndezur. Ata sinjalizojnë gjakderdhje në nënën ose fëmijën, shkëputjen e placentës. Lëngu amniotik i gjelbër, kafe ose i ndotur tregon kalimin e parakohshëm të mekoniumit ose oligohidramnios dhe shpesh rezulton në hipoksi fetale.

Kur të shkoni në spital nëse uji është prishur? Sa me shpejt te jete e mundur. Mesatarisht, pa rrezik për një fëmijë, lejohet qëndrimi në mitër deri në 12, ndonjëherë deri në 24 orë. Nëse lëngu kishte një ngjyrë ose erë jo karakteristike, atëherë ka shumë më pak kohë. E vetmja gjë që është rreptësisht e ndaluar në këtë rast është injorimi i situatës.

Algoritmi i veprimit

Gjëja e parë që duhet të bëni pas derdhjes së ujit është të zbuloni kohën e saktë, ta shkruani ose mbani mend, mos u frikësoni, tërhiqeni veten dhe përqendrohuni në lindjen e ardhshme. Vjen një moment emocionues i takimit me fëmijën. Por, nuk rekomandohet të qëndroni dhe të prisni fillimin e kontraktimeve. Sa më e gjatë të jetë periudha e fetusit në mitër pa lëngje, aq më i lartë është rreziku i komplikimeve.

Nëse ujërat prishen në shtëpi, duhet të ndërroni rrobat, të merrni gjërat e mbledhura tashmë në fazën e fundit të shtatzënisë dhe të shkoni në spital. Nëse kjo ka ndodhur në rrugë, në një vend publik, thirret një ambulancë.

Në rast të ujit të keq dhe ndjesisë së keqe, është më mirë të shkoni në klinikën më të afërt për të mos humbur kohë shtesë në rrugë. Nëse dalja ka ndodhur në një vëllim të vogël, kërkohet të mbërrini në maternitet në 1.5-2 orë.

Çfarë duhet të bëni pasi uji është prishur:

mbani mend kohën e saktë, natyrën dhe vëllimin e përafërt të lëngut;
atëherë ju duhet të qëndroni në një pozicion gju-bërryl për 15 minuta për të parandaluar prolapsin dhe shtrëngimin e kordonit të kërthizës;
nëse kontraktimet u shfaqën në të njëjtën kohë ose tashmë po vazhdonin, duhet të filloni të kryeni ushtrime të veçanta të frymëmarrjes.

Është e pamundur të parashikohet se kur do të fillojë lindja pasi të prishet uji. Pas dhjetë minutash, pas një ore ose 10 - gjithçka varet nga karakteristikat e trupit të gruas, gatishmëria e fetusit. Shpesh ndodh që dalja e parakohshme e lëngut amniotik, përkundrazi, tregon një aktivitet të dobët të lindjes. Prandaj, në fund të periudhës së caktuar "anhidër", mjekët fillojnë stimulimin.

Sa zgjat lindja pasi prishet uji? Varet nga disa faktorë. E rëndësishme është që kontraktimet kanë filluar vetë apo janë shkaktuar, çfarë lloj lindjeje, mosha e shtatzënisë. Kur stimulohet me oksitocinë, kohëzgjatja e lindjes pas shkarkimit të ujit reduktohet në 5-6 orë. Nëse përdoret një taktikë pritjeje, procesi shtyhet për një ditë të tërë.

Zhvillimi i ngjarjeve

Për të përcaktuar një plan të mëtejshëm veprimi për mjekët në çdo situatë specifike, mosha e shtatzënisë luan një rol themelor, para së gjithash. Merret parasysh mirëqenia e nënës, vuajtja e fetusit dhe sasia e lëngjeve të humbura.

Në rast shtatzënie të parakohshme, 34-37 javë, është e nevojshme të përcaktohet shkalla e pjekurisë së mushkërive të fëmijës, gatishmëria e qafës së mitrës. Gjatë kësaj periudhe, kryhet terapi antibakteriale dhe mirëmbajtjeje. Në periudhat e mëparshme, prognoza është e pafavorshme.

Duke filluar nga 38 javë, përdorni një nga dy taktikat për menaxhimin e pacientëve. Aktiv - përfshin stimulimin e lindjes 2-4 orë pas shkarkimit të ujit. Pritës - lejon trupin e gruas të përgatitet dhe të fillojë vetë procesin.

Nuk rekomandohet të prisni më shumë se 12-24 orë për fillimin e lindjes për shkak të rrezikut të lartë të infektimit të fetusit dhe shtrydhjes së kordonit kërthizor. Në këtë kohë, kryhet domosdoshmërisht higjiena dhe përgatitja e shtigjeve, kryhet monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes së fetusit dhe mirëqenies së nënës. Por numri i ekzaminimeve me pasqyra dhe ekzaminimeve të tjera vaginale duhet të jetë në minimum për të parandaluar infeksionin.

Çfarë ndodh pasi ujërat shpërthejnë:

nëse ka pasur kontraktime të vogla para derdhjes, tani ato do të intensifikohen, qafa e mitrës do të fillojë të hapet më shpejt;
kur ujërat u tërhoqën në një përrua në kulmin e aktivitetit të punës, atëherë, ka shumë të ngjarë, së shpejti do të fillojnë përpjekjet;
nëse kontraktimet e mitrës nuk janë vërejtur, atëherë mesatarisht, në 90% të grave, kontraktimet fillojnë vetë brenda 24 orëve.

Ekzistojnë gjithashtu kundërindikacione për menaxhimin e pritshëm. Këtu përfshihen: ndërlikimet e shtatzënisë, presioni i shtuar i gruas, fillimi i procesit inflamator, gjakderdhja dhe indikacione të tjera për lindje urgjente me prerje cezariane. Ata i drejtohen kirurgjisë, dhe kur stimulimi i lindjes nuk jepte përgjigje.

Shkarkimi i lëngut amniotik, në një mënyrë ose në një tjetër, flet për lindjen e ardhshme. Kontraksionet do të fillojnë vetë ose do të stimulohen në spital - nuk ka rëndësi. Është e rëndësishme vetëm që fëmija të lindë së shpejti. Detyra e një gruaje është të mos rrezikojë shëndetin e foshnjës dhe të arrijë më shpejt në spital.

I nënshtrohet stresit dhe ankthit. Mund të fillojnë nga e para ose të kenë një themel. Përvoja të veçanta lidhen me fëmijën e palindur, shëndetin e tij dhe vetë procesin e lindjes. Pothuajse gjatë gjithë shtatzënisë, një grua dëgjon ndjenjat e saj dhe, në devijimet e para të lehta nga norma, ndjen frikë për fëmijën. Për të mos u shqetësuar pa arsye dhe për të marrë masat e nevojshme në kohën e duhur, duhet të dini se çfarë problemesh mund të shfaqen. Shumë shpesh lind një situatë kur një grua nuk di çfarë të bëjë nëse uji është prishur.

Nëse në tremujorin e tretë të shtatzënisë ka një rrjedhje të qartë të lëngshme nga vagina, atëherë kjo do të thotë fillimi i lindjes. Veprimet e mëtejshme varen nga kohëzgjatja e shtatzënisë.

Nëse ujërat prishen në një periudhë të shkurtër shtatzënie (deri në 38-40 javë), atëherë kjo do të thotë një ndërlikim i rrjedhës së tij, i cili është mjaft i rrezikshëm për fëmijën. Kjo mund të mos shoqërohet me fillimin e lindjes - atëherë ekziston rreziku i infektimit të fëmijës dhe nënës. Natyrisht, duhet të kontaktoni menjëherë institucionin përkatës në mënyrë që të ofrohet ndihma në kohë. Lëngu amniotik nuk ndryshon shumë nga urina në cilësitë e tij. Prandaj, është e mundur të përcaktohet natyra e sekrecioneve vetëm në kushte laboratorike. Nëse është e mundur, duhet t'i mbledhë ato në një enë të pastër në mënyrë që mjekët të zbulojnë se çfarë ka ndodhur në të vërtetë.

Rregulli më i rëndësishëm që çdo grua shtatzënë duhet të mbajë mend është se nëse ekziston dyshimi se uji është prishur, duhet të kërkoni urgjentisht ndihmën e mjekëve. Në këtë rast, ekziston rreziku i lindjes së parakohshme. Në këtë rast shtrimi në spital është i detyrueshëm.

Mjekët do ta mbajnë gruan shtatzënë nën mbikëqyrje të vazhdueshme. Dhe përdorimi i antibiotikëve do të ndihmojë në shmangien e sepsës.

Nëse ujërat janë thyer, por pak, atëherë edhe ky është shkak për shqetësim. Ekziston një probabilitet i lartë për fillimin e aktivitetit të punës. Në këtë rast, duhet të shqetësoheni se si të arrini shpejt në institucionin mjekësor.

Kur uji prishet për një periudhë të shkurtër (më shumë se 20 javë), mjekët do të bëjnë gjithçka që është e mundur për të ruajtur shtatzëninë. Nëse periudha është më e shkurtër, atëherë ky fenomen shpesh çon në një abort.

Pas 35 javësh ujërat do të çahen.Nëse ujërat janë prishur dhe nuk ka kontraktime atëherë do të thirren. Kjo ka një rëndësi thelbësore për jetën e nënës dhe fetusit, aq më tepër që një periudhë e tillë është pak a shumë normale për lindjen e një fëmije.

Mungesa e lëngut amniotik shkakton shqetësim tek foshnja. Në këtë gjendje, ai është më i ndjeshëm ndaj infeksioneve që depërtojnë nga mjedisi i jashtëm, dhe gjithashtu është plotësisht i kufizuar. Jeta e tij është në rrezik.

Gjatë mbajtjes së shtatzënisë, një grua i nënshtrohet një kursi trajtimi që konsiston në marrjen e barnave që mbrojnë fetusin nga infeksionet dhe relaksojnë mitrën. Afati i dorëzimit përcaktohet në bazë të të dhënave me ultratinguj.

Nëse tashmë ka ardhur afati dhe ujërat janë prishur, duhet të shkoni edhe në spital. Disa gra përpiqen të presin pak kohë në shtëpi. Ekziston një sasi e caktuar rreziku në këtë. Që në momentin e çasjes së ujërave, gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve. Ata do të monitorojnë ecurinë e kontraktimeve dhe rregullsinë e tyre, si dhe hapjen e mitrës.

Gjinekologët gjithmonë insistojnë për shtrimin e menjëhershëm në spital nëse ka një rrjedhje të lëngut amniotik.

Ju duhet të dini se çfarë të mos bëni nëse uji është prishur. Në çdo rast, nuk mund të bëni dush. Marrëdhëniet seksuale janë gjithashtu kundërindikuar. Nëse gruas i ka prishur uji, atëherë nuk duhet ta lini të qetë. Por gjëja më e rëndësishme që duhet bërë në këtë rast është vizita.Vetëm mjekët mund të ofrojnë ndihmë në kohë dhe të shpëtojnë jetën dhe shëndetin e fëmijës.

Kur i përgjigjeni pyetjes se si gratë shtatzëna largohen nga uji, duhet kuptuar se gjithçka varet nga sa kohë filloi procesi i rrjedhjes. Nëse në 38 javë dhe më vonë, atëherë fetusi tashmë është formuar dhe lindja ndodh brenda intervalit normal, rrjedhja fillon në një datë më të hershme, atëherë kjo tregon një patologji të zhvillimit dhe komplikime të mundshme.

Çfarë do të thotë se uji u prish gjatë shtatzënisë?

Fëmija brenda barkut ndodhet në fshikëzën e fetusit, e cila është e mbushur me lëng amniotik dhe është një mjedis natyror për një shtatzëni normale 9-mujore. Për formimin dhe zhvillimin e fetusit, kjo substancë është njëkohësisht një mbrojtje kundër lëndimeve dhe baktereve të dëmshme, dhe lëndë ushqyese, e mbushur me shumë substanca të dobishme.

Nëse lëngu amniotik është larguar, kjo do të thotë se fillon aktiviteti i lindjes, fshikëza e fetusit ka shpërthyer dhe foshnja po përgatitet për të lindur. Si rregull, kontraktimet vijnë së pari, dhe vetëm pas disa orësh lëngu derdhet. Por nuk janë të rralla situatat kur ujërat janë thyer, por nuk ka tkurrje, gjë që konsiderohet si variant i normës dhe quhet lindje e hershme.

Largimi në një fazë të hershme, në tremujorin e 1 ose 2, tregon një kërcënim të abortit ose rrezikun e abortit. Një situatë e rrezikshme provokohet nga patologji të ndryshme, duke filluar nga infeksioni deri te defektet gjenetike të zhvillimit.

Pse uji prishet gjatë shtatzënisë

Para lindjes, vëllimi i lëngut amniotik në javën 38-40 është rreth 1.5 litra. Qafa e mitrës zgjerohet dhe shtrihet, gati për të lëshuar një jetë të re në botë. Sapo fillon procesi, membrana fetale shpërthen, duke provokuar rrjedhje gjatë shtatzënisë. Mitra vjen në ton, gruaja ndjen kontraktimet e para dhe uji mund të largohet, si para dhe pas fillimit të kontraktimeve, gjë që konsiderohet normale.

Kur uji fillon të thyhet tek gratë shtatzëna, kjo do të thotë se fëmija nuk mbrohet më nga infeksioni. Ka pak lëng amniotik, fetusit fillon t'i mungojë oksigjeni dhe lëndët ushqyese, kështu që fëmija duhet të lindë brenda orëve të ardhshme. Nëse kjo nuk ndodh natyrshëm, atëherë merret vendimi për të lindur me prerje cezariane.

Nëse shkarkimi i një gruaje filloi para kohe, atëherë pasojat mund të jenë të ndryshme në varësi të testeve diagnostikuese dhe ngjyrës. Për përcaktimin e shkaqeve të patologjisë po merren një ekzaminim me ultratinguj, kardiotokografi dhe masa të tjera. Lind pyetja e mbajtjes apo ndërprerjes së shtatzënisë.

Si të kuptoni nëse uji juaj u prish gjatë shtatzënisë?

Për primiparat shpesh lind pyetja, si të kuptojmë që ujërat u çanë gjatë shtatzënisë? Përcaktimi i procesit të rrjedhjes nuk është i vështirë:

barku i poshtëm fillon të lëndohet, ndjehet siklet;
derdhja është e ngjashme me urinimin spontan ose mosmbajtjen, por ia vlen të tendosni muskujt dhe të bëhet e qartë se nga rrjedh lëngu;
jo shpesh, ju mund të dëgjoni një zhurmë të vogël, e cila tregon një këputje të guaskës;
është e pamundur të ngatërrohet me shkarkimin vaginal, pasi ato janë jashtëzakonisht të ndryshme në konsistencë dhe strukturë.

Lëngu amniotik del në një vëllim deri në 1.5 litra, por jo të gjitha menjëherë. Në fillim, një sasi jo e madhe dhe vetëm lëngjet e përparme duhet të largohen, dhe më pas gradualisht ato të pasme. Fillimisht, foshnja zbret në qafën e mitrës, fillon të ushtrojë presion në membranën e fshikëzës, gjë që çon në këputje dhe rrjedhje.

Kur e thyejnë ujin gratë shtatzëna?

Kur fillon shkarkimi tek gratë shtatzëna, fëmija përgatitet për lindjen, ai ulet në legenin e vogël dhe ushtron presion në fshikëzën e fetusit, e cila më pas bëhet më e hollë dhe thyhet. Formohet rrjedhje e lëngut amniotik, e cila mund të kalojë si para kontraktimeve ashtu edhe pas. Të dyja situatat nuk janë një patologji, gjithçka varet nga sa e hapur është qafa e mitrës.

Ndërsa tapa dhe uji largohen, ka ndjesi shqetësimi, toni i mitrës rritet, kontraktimet rriten gradualisht. Nëse kontraktimet nuk ndodhin dhe qafa e mitrës nuk hapet për një periudhë të gjatë, atëherë merret vendimi për të stimuluar lindjen, pasi fëmija mund të vdesë në barkun e nënës me një sasi të kufizuar oksigjeni dhe ushqimi.

Kur çahen ujërat, ato duken transparente, ndoshta pak të verdhë, me një erë të lehtë dhe një përzierje gjaku. Një ndryshim në ngjyrë (jeshile, kafe, e kuqe) tregon zhvillimin e patologjisë dhe nënkupton lindjen e menjëhershme për të parandaluar komplikimet ose vdekjen e foshnjës.

Çfarë dhe si të bëni për të thyer ujin?

Në mënyrë që uji të prishet gjatë shtatzënisë, i cili tashmë është i tejmbushur, rekomandohet të hani ushqime pikante në sasi të vogla dhe të bëni shëtitje të gjata në ajër të pastër. Nuk duhet të drejtoheni në masa drastike, mjafton të konsultoheni me një mjek i cili do të këshillojë një plan veprimi në një situatë të tillë.

Është e mundur që specialistët të stimulojnë në mënyrë të pavarur aktivitetin e punës, i cili do të jetë alternativa më e sigurt. Përdoret edhe procedura e shpimit të fshikëzës së fetusit - amniotomia, por vetëm për arsye mjekësore, në mënyrë që të përshpejtohet procesi i hapjes së qafës së mitrës.

Gjëja kryesore është të jeni gjithmonë të vetëdijshëm që nga momenti i largimit të lëngut amniotik, deri në lindje, fëmija mund të jetojë maksimumi 12 orë. Në të ardhmen do të nevojitet ndihma emergjente nga mjekët obstetër dhe gjinekologë.