Si shfaqen kontraktimet. Si ndjehen kontraktimet

Kontraksionet reale para lindjes janë kontraksione të pavullnetshme të shtresës muskulore të mitrës. Gjatë tkurrjeve, jo vetëm fëmija shtyhet jashtë, por edhe përgatitja e kanalit të lindjes. Në këtë kohë, qafa e mitrës zbutet dhe zgjerohet gradualisht në një diametër prej 10-12 cm. Bëni dallimin midis kontraksioneve reale para lindjes dhe false, ose trajnimit. Këto të fundit ndodhin në gjysmën e dytë të shtatzënisë dhe paraqesin kontraksione të mitrës, gjatë së cilës ajo përgatitet për lindje. Në këtë artikull, ju do të mësoni se si fillojnë kontraksionet para lindjes, si janë kontraktimet dhe si të dalloni kontraksionet reale nga ato false.

Si të njohim kontraktimet para lindjes?

Në thelb, gjatë lindjes së parë, gratë shtatzëna pyesin veten se si të njohin kontraktimet para lindjes. Shumë shpesh, gratë, edhe para fillimit të kontraksioneve, intuitivisht mendojnë se lindja do të fillojë së shpejti. Me kontraktimet, dhimbja nuk shfaqet menjëherë, zakonisht gjithçka fillon me një ndjenjë të shqetësimit në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës, disa gra përjetojnë dhimbje të ngjashme me dhimbjen menstruale. Gradualisht, këto ndjesi bëhen më të forta, duke u përhapur në të gjithë barkun dhe pjesën e poshtme të shpinës, shfaqet dhimbje, e cila mund të ndryshojë nga presioni mjaft i fortë në ndjesitë e dridhjeve.

Dhimbja gjatë tkurrjeve është paroksizmale, ndihet qartë shfaqja e saj, intensifikimi, arritja e kulmit dhe ulja graduale, atëherë fillon një periudhë pa dhimbje. Në fillim, kontraktimet para lindjes ndodhin me një interval prej 15-30 minutash dhe zgjasin 5-10 sekonda. Gjatë orëve të para, ato sjellin pak më shumë siklet sesa dhimbjet. Gradualisht, kohëzgjatja dhe forca e tkurrjeve rritet, dhe intervalet zvogëlohen.

Edhe para se të fillojnë kontraktimet, fëmija fillon të lëvizë më pak. Nëse ai lëviz shumë aktiv gjatë punës, kjo tregon hipoksi fetale. Necessaryshtë e nevojshme t'i tregoni mjekut për këtë.

Para lindjes, shfaqet shkarkimi i përgjakshëm - kështu largohet spina mukoze. Nuk duhet të jetë e kuqe e ndezur me shumë gjak. Tapa mund të lirohet përpara fillimit të kontraksioneve. Ndonjëherë uji gjithashtu kullohet para fillimit të kontraksioneve.

Pak para lindjes së fëmijës, kontraktimet bëhen aq të shpeshta sa kalojnë njëra në tjetrën pothuajse pa intervale. Më tej, ato bashkohen me përpjekje - tkurrje të muskujve të mitrës, murit të barkut dhe perineumit. Në këtë kohë, fëmija shtyp kokën në legenin e vogël, dhe gruaja në punë ka një dëshirë për të shtyrë, dhe dhimbja lëviz në perineum. Kur qafa e mitrës zgjerohet plotësisht, fillon procesi i lindjes.

Si ndodhin kontraktimet?

Kontraktimet para lindjes zhvillohen gradualisht, kështu që mund të dallohen tre faza:

Faza e parë është ajo fillestare, zgjat 7-8 orë. Në këtë kohë, tkurrjet ndodhin në interval prej rreth 5 minutash, dhe kohëzgjatja e tyre është 30-45 sekonda.
Faza e dytë është aktive. Kohëzgjatja e tij është rreth 5 orë, tkurrjet e mitrës bëhen më të shpeshta dhe zgjasin më shumë - me një interval prej 2-4 minutash, kohëzgjatja e tkurrjeve arrin 60 sekonda.
Faza e fundit, kalimtare, është nga gjysmë ore në 1.5 orë. Kontraktimet po bëhen më të shpeshta dhe më të gjata. Ato mund të ndodhin në interval prej një minute dhe kanë një kohëzgjatje prej 70 deri në 90 sekonda.

Nëse lindja nuk është e para, procesi është më i shpejtë.

Si të dallojmë kontraktimet reale nga ato false?

Kontraktimet false, ose stërvitore, të quajtura edhe kontraksione Braxton-Hicks, janë kontraksione të mitrës, si rezultat i të cilave qafa e mitrës së saj nuk hapet. Ato shfaqen shumë para lindjes dhe, ndryshe nga ato reale, janë të parregullta.

Jo çdo grua ndjen tkurrje të rreme, gjithçka është individuale këtu - si prania ashtu edhe mungesa e tyre është një variant i normës. Ata janë pa dhimbje, por të pakëndshme.

Kontraksionet stërvitore quhen kontraksione stërvitore sepse ato përgatisin mitrën për kontraksionet gjatë lindjes. Gjithashtu, me kontraksione të rreme, gjaku nxiton drejt placentës, gjë që është e mirë për fetusin. Kontraktimet false janë normë për shtatzëninë dhe nuk paraqesin ndonjë rrezik. Kontraksionet e rreme fillojnë rreth javës së 20-të.

Gratë që presin një fëmijë për herë të parë shpesh kanë frikë të ngatërrojnë kontraktimet e rreme me një fillim të vërtetë të lindjes. Cili është ndryshimi midis stërvitjes dhe luftimeve të vërteta?

Kontraksionet e rreme mund të përsëriten nga disa herë në ditë deri në gjashtë herë në orë. Në të njëjtën kohë, ato janë të parregullta, dhe intensiteti gradualisht zvogëlohet. Kontraktimet reale para lindjes janë të rregullta dhe përsëriten në intervale më të shkurtra dhe me intensitet më të madh, dhe kohëzgjatja e tyre gjithashtu rritet gradualisht.
Gjatësia e kontraksioneve aktuale mund të ndryshojë, por intervalet ndërmjet tyre janë pothuajse gjithmonë të barabarta.
Kontraksionet e rreme janë pa dhimbje, me një ndjenjë të shtypjes në disa pjesë të barkut ose ijëve. Me dhimbje të vërtetë, ndjesia përhapet në të gjithë nyjet e barkut dhe hip.
Me kontraktime reale para lindjes, vërehen edhe simptoma të tjera: shkarkimi i ujit, prizat mukoze, dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës, diarreja.

Çfarë të bëni kur fillojnë tkurrjet?

Koha kur fillojnë tkurrjet, kohëzgjatja e tyre dhe madhësia e intervaleve ndërmjet tyre duhet të regjistrohen. Ky informacion është i dobishëm për mjekët obstetër, përveç kësaj, mbajtja e shënimeve mund të ndihmojë në qetësimin dhe shpërqendrimin nga dhimbja.

Ju mund të shkoni në mënyrë të sigurt në spital. Nëse kontraktimet përsëriten pas 15-20 minutash, foshnja nuk do të lindë shpejt. Nëse nuk ka patologji, shtatzënia nuk është e shumëfishtë, është më mirë ta kaloni këtë periudhë në shtëpi: një mjedis i njohur do t'ju ndihmojë të relaksoheni më mirë. Mund të bëni gjëra të këndshme: të dëgjoni muzikë, të shikoni një film. Nëse nuk do të bëni një operacion cezarian, mund të bëni një meze të lehtë.

Helpfulshtë e dobishme të lëvizni gjatë punës para lindjes. Kjo zvogëlon dhimbjen, lejon foshnjën të marrë një pozicion të rehatshëm në mitër dhe parandalon hipoksinë e fetusit. Usefulshtë e dobishme jo vetëm të ecni, por edhe të kryeni lëvizje lëkundëse me ijet tuaja. Kështu, qarkullimi i gjakut përmirësohet, muskujt relaksohen, ndjesitë e dhimbshme zvogëlohen.

Kur kontraktimet e mitrës bëhen më të shpeshta dhe më të forta, para së gjithash gruaja duhet të marrë një pozicion të rehatshëm dhe të relaksohet. Atëherë dhimbja do të jetë më e vogël. Kontraktimet reale para lindjes po zgjaten dhe intervalet ndërmjet tyre janë të shkurtra. Dhimbja përhapet nga barku në pjesën e poshtme të shpinës, nuk zvogëlohet me një ndryshim në pozicionin e trupit.

Shenjat e patologjisë gjatë tkurrjeve

Ndonjëherë, për arsye të ndryshme, puna mund të ngadalësohet. Kontraktimet e para nuk ndiqen domosdoshmërisht nga lindja - tkurrjet e mitrës mund të bëhen të rregullta vetëm pas disa ditësh. Kjo është më e zakonshme tek gratë primipare. Në raste të tilla, spitali i lehonisë i drejtohet stimulimit të punës.

Kur është koha të bëhemi gati për spitalin?

Nëse kontraktimet reale kanë filluar para lindjes, kjo do të thotë që lindja po afrohet. Mos u shqetëso, ke kohë për tu mbledhur me qetësi ndërsa tkurrjet janë në interval prej 20-30 minutash. Sigurisht, është e këshillueshme që çanta me gjëra tashmë është mbledhur paraprakisht.

Cilat ndjesi tregojnë afrimin e lindjes

Nga kapja para lindjes - spazma periodike të muskujve të mitrës, të karakterizuara nga dinamika dhe intensiteti në rritje. Kuptimi i mekanizmit të këtij procesi dhe qëllimi i tij do të ndihmojë për të kapërcyer frikën dhe për të vepruar me vetëdije gjatë lindjes.

Në praktikën moderne obstetrike, lindja fillon pikërisht me shfaqjen e kontraksioneve ritmike të mitrës me intensitet në rritje. Shtë e rëndësishme të dini ndryshimin midis kontraktimeve të vërteta në mënyrë që të jeni në spital në kohën e duhur.

Siç vërejnë mjekët obstetër, sjellja dhe gjendja shpirtërore e gruas në lindje kanë një efekt të dukshëm në rrjedhën e punës. Qëndrimi i saktë i jep një gruaje një kuptim të proceseve që ndodhin në trupin e saj. Kontraktimet janë me të vërtetë një nga periudhat më të vështira në lindjen e fëmijës, por ato janë forca që kontribuon në lindjen e një fëmije. Prandaj, ato duhet të merren si gjendje natyrore.

Trajnimi, kontraktimet pararendëse ose para lindjes

Nga muaji i pestë i shtatzënisë, nënat e ardhshme mund të përjetojnë tension të herëpashershëm në bark. Mitra tkurret për 1-2 minuta dhe relaksohet. Nëse vendosni dorën në bark në këtë moment, mund të ndjeni se është bërë e vështirë. Gratë shtatzëna shpesh e përshkruajnë këtë gjendje si "petrifikim" të mitrës (barku i gurtë). Këto janë kontraktime stërvitore ose kontraktime të Braxton Hicks: ato mund të ndodhin vazhdimisht deri në fund të shtatzënisë. Karakteristikat e tyre karakteristike janë parregullsia, kohëzgjatja e shkurtër, pa dhimbje.

Natyra e pamjes së tyre shoqërohet me procesin e përgatitjes graduale të trupit për lindjen e fëmijës, por shkaqet e sakta të shfaqjes së tyre ende nuk janë sqaruar. Përveç kësaj, ekziston një mendim se "trajnimi" provokohet nga aktiviteti i rritur fizik dhe emocional, stresi, lodhja dhe ato gjithashtu mund të jenë përgjigja e muskujve të mitrës ndaj lëvizjeve të fetusit ose marrëdhënieve seksuale. Frekuenca është individuale - nga një herë në disa ditë deri në disa herë në orë. Disa gra nuk i ndiejnë fare.

Shqetësimi i shkaktuar nga kontraktimet e rreme mund të eliminohet lehtësisht. Ju duhet të shtriheni ose të ndryshoni sjelljen tuaj. Kontraktimet e Braxton Hicks nuk hapin qafën e mitrës ose nuk shkaktojnë ndonjë dëm të fetusit, kështu që ato duhet të merren vetëm si një nga momentet natyrore të shtatzënisë.

Përafërsisht nga java e 38-të e shtatzënisë, fillon periudha e pararendësve. Së bashku me uljen e fundusit të mitrës, humbja e peshës, një rritje në sasinë e shkarkimit dhe proceseve të tjera të dukshme për një grua shtatzënë, ajo dallohet nga shfaqja e kontraktimeve pararendëse ose false.

Gjithashtu, ashtu si ato stërvitore, ato nuk hapin faringun e mitrës dhe nuk kërcënojnë shtatzëninë, edhe pse nga forca e ndjesive ato janë më të ndritshme dhe mund të frymëzojnë eksitim te gratë primipare. Kontraktimet Harbinger kanë intervale që nuk zvogëlohen me kalimin e kohës dhe ashpërsia e spazmave që kompresojnë mitrën nuk rritet. Një banjë e ngrohtë, gjumë ose rostiçeri mund të lehtësojë këto tkurrje.

Isshtë e pamundur të ndalosh dhimbjet reale ose të lindjes me pushim ose ndryshim të pozitës. Kontraktimet shfaqen në mënyrë të pavullnetshme, nën ndikimin e proceseve komplekse hormonale në trup dhe nuk mund të kontrollohen nga gruaja që lind. Frekuenca dhe intensiteti i tyre po rritet. Në fazën fillestare të lindjes, kontraksionet janë të shkurtra, zgjasin rreth 20 sekonda dhe përsëriten çdo 15 deri në 20 minuta. Në kohën kur qafa e mitrës hapet plotësisht, intervali zvogëlohet në 2-3 minuta dhe kohëzgjatja e kontraksioneve rritet në 60 sekonda.

Karakteristikë	Kontraktimet e Braxton Hicks	Përleshjet Harbinger	Luftime të vërteta
Kur fillon të ndihet	Nga java e 20-të	Nga 37-39 javë	Me fillimin e lindjes
Frekuenca	Shkurtime të vetme. Ndodhin në mënyrë sporadike.	Përafërsisht çdo 20-30 minuta. Intervali nuk është shkurtuar. Ata bien me kalimin e kohës.	Përafërsisht një herë në 15-20 minuta në fazën e parë dhe një herë në 1-2 minuta në finalen e lindjes.
Kohëzgjatja e kontraksioneve	Deri në 1 minutë	Nuk ndryshon	Nga 20 deri në 60 sekonda në varësi të fazës së punës.
Hidhërim	Pa dhimbje	Moderuar, në varësi të pragut individual të ndjeshmërisë.	Rritet me rrjedhën e lindjes. Ashpërsia e dhimbjes varet nga pragu individual i ndjeshmërisë.
Lokalizimi i dhimbjes (ndjesitë)	Muri i përparmë i mitrës	Barku i poshtëm, zona e ligamentit.	E vogël e shpinës. Dhimbje gringle në bark.

Në mënyrë që të siguroheni në fillim të luftimeve të vërteta, vlen të llogarisni saktë intervalin midis tyre. Si rregull, kontraktimet e rreme janë kaotike, intervali midis të parit dhe të dytit mund të jetë 40 minuta, midis të dytit dhe të tretit - 30 minuta, etj. Ndërsa në procesin e tkurrjeve reale, intervali bëhet i qëndrueshëm, dhe gjatësia e tkurrjeve rritet.

Përshkrimi dhe funksioni i kontraksioneve

Një tkurrje është një lëvizje e ngjashme me valët e muskujve të mitrës në drejtim nga fundi në faring. Me çdo vrull, qafa zbutet, shtrihet, bëhet më pak konveks dhe, duke rralluar, hapet gradualisht. Duke arritur një hapje prej 10-12 cm, ajo zbutet plotësisht, duke formuar një kanal të vetëm lindje me muret e vagjinës.

Vizualizimi i procesit të dhimbjeve të lindjes mund t'ju ndihmojë të përballoni dhimbjen dhe emocionet e pakontrollueshme.

Në secilën fazë të punës, lëvizjet spastike të organit kanë për qëllim arritjen e një rezultati të caktuar fiziologjik.

Në periudhën e parë, tkurrjet sigurojnë vendosjen.
Në të dytën, së bashku me përpjekjet, funksioni i kapjes së kontraksioneve është të nxjerrësh fetusin nga zgavra e mitrës dhe ta lëvizësh përgjatë kanalit të lindjes.
Në periudhën e hershme të paslindjes, pulsimi i muskujve të mitrës nxit ndarjen e placentës dhe parandalon gjakderdhjen.
Në periudhën e vonë pas lindjes, spazmat e muskujve të mitrës e kthejnë organin në madhësinë e tij të mëparshme.

Pas kësaj ka përpjekje - tkurrje aktive e muskujve të shtypit dhe diafragmës (kohëzgjatja 10-15 sekonda). Duke u ngritur në mënyrë refleksive, përpjekjet ndihmojnë fëmijën të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes.

Fazat dhe kohëzgjatja e kontraksioneve para lindjes

Ekzistojnë disa lloje: faza e fshehtë, aktive dhe e ngadalësimit. Secili prej tyre ndryshon në kohëzgjatjen e periudhës, intervalet dhe vetë tkurrjet.

Karakteristikë	Faza latente	Faza aktive	Faza e zbërthimit
Kohëzgjatja e fazës	7-8 orë	3-5 orë	0,5-1,5 orë
Frekuenca	15-20 minuta	Deri në 2-4 minuta	2-3 minuta
Kohëzgjatja e luftës	20 sekonda	Deri në 40 sekonda	60 sekonda
Shkalla e zbulimit	Deri në 3 cm	Deri në 7 cm	10-12 cm

Këto parametra mund të konsiderohen mesatarisht dhe të zbatueshëm për rrjedhën normale të punës. Koha reale e kontraksioneve varet shumë nga fakti nëse një grua po lind për herë të parë apo është një lindje e përsëritur, gatishmëria e saj fizike dhe psikologjike, karakteristikat anatomike të trupit dhe faktorë të tjerë.

Kontraktimet para lindjes së parë dhe pasuese

Sidoqoftë, një faktor i zakonshëm që ndikon në kohëzgjatjen e kontraksioneve është përvoja e punës së mëparshme. Kjo i referohet një lloj "kujtese" të organizmit, e cila përcakton ndryshimet gjatë proceseve të caktuara. Gjatë lindjeve të dyta dhe pasardhëse, kanali i lindjes hapet mesatarisht 4 orë më shpejt sesa gjatë të parëve. Kjo për faktin se te gratë që lindin një fëmijë të dytë apo të tretë, faringu i brendshëm dhe i jashtëm hapen në të njëjtën kohë. Në lindjen e parë, hapja ndodh në mënyrë sekuenciale - nga brenda në pjesën e jashtme, gjë që rrit kohën e tkurrjeve.

Natyra e kontraksioneve para lindjes së përsëritur mund të ndryshojë gjithashtu: gratë në punë shënojnë intensitetin e tyre dhe dinamikën më aktive.

Faktori që zbut ndryshimet midis lindjeve të para dhe atyre pasuese është intervali kohor që i ndan ato. Mundësia e zbulimit të zgjatur është më e lartë nëse kanë kaluar më shumë se 8-10 vjet që nga lindja e fëmijës së parë.

Në artikujt kushtuar temave të amësisë dhe shtatzënisë, ka informacion që tkurrjet para lindjes së dytë nuk vijnë më shpesh, por pasi ujrat të jenë larguar dhe kjo nuk ndodh në 40, por në 38 javë. Opsione të tilla nuk përjashtohen, por nuk ka të dhëna të konfirmuara shkencërisht që tregojnë një lidhje të drejtpërdrejtë midis numrit rendor të gjinive dhe natyrës së fillimit të tyre.

Necessaryshtë e nevojshme të kuptohet se skenarët e përshkruar janë vetëm opsione, dhe aspak një aksiomë. Çdo lindje është shumë individuale, dhe ecuria e tyre është një proces multifaktorial.

Ndjenjat në kontraktimet

Për të përcaktuar fillimin e kontraktimeve, ia vlen t'i kushtohet vëmendje natyrës së dhimbjes: para lindjes, ato janë të ngjashme me dhimbjet menstruale. Tërheq barkun e poshtëm dhe pjesën e poshtme të shpinës. Ju mund të ndjeni presion, një ndjenjë të plotësisë, peshës. Moreshtë më e përshtatshme këtu të flasim për shqetësime sesa për dhimbje. Dhimbja ndodh më vonë, me rritjen e tkurrjeve. Shkaktohet nga tensioni i ligamenteve të mitrës dhe hapja e qafës së mitrës.

Lokalizimi i ndjesive është mjaft subjektiv: në disa gra në lindje, spazma ka një karakter brezi, përhapja e tij mund të shoqërohet qartë me një valë që rrokulliset nga fundi i mitrës ose nga njëra nga anët dhe mbulon tërë barkun, në të tjerët, dhimbja lind në rajonin e mesit, në të tjerët - direkt në mitër ...

Sidoqoftë, në shumicën dërrmuese të rasteve, gratë përjetojnë kulmin e spazmës si kompresimi, tkurrja e fortë, "kapja", e cila rrjedh nga vetë emri i tkurrjes.

A është e mundur të mos vërehen kontraktimet?

Jo të gjitha gratë në lindje kanë tensionin e muskujve të mitrës duke shkaktuar dhimbje të padurueshme. Se si e toleron një grua varet nga pragu i ndjeshmërisë, pjekurisë emocionale dhe përgatitjes së veçantë për lindjen e fëmijës. Dikush vuan tkurrje, për dikë ata janë shumë të dhimbshëm për të ndaluar një britmë. Por është e pamundur të mos ndjesh kontraktimet. Nëse ata nuk janë atje, atëherë nuk ka asnjë aktivitet të punës, i cili është një kusht thelbësor për lindjen fiziologjike.

Disa pasiguri në pritjet e nënave të ardhshme mund të futen nga historitë e grave që kanë lindur tashmë, në të cilat lindja e fëmijës filloi jo me tkurrje, por me kalimin e ujit. Duhet të kuptoni që ky skenar në obstetrikë konsiderohet devijim. Normalisht, në kulmin e një prej tkurrjeve, presioni intrauterin tërheq dhe copëton membranën e fshikëzës së fetusit, lëngu amniotik derdhet.

Shkarkimi spontan i ujit quhet i parakohshëm. Kjo situatë kërkon ndërhyrjen e menjëhershme të një mjeku; pritja për kontraktimet në shtëpi është e papranueshme.

Mekanizmi i veprimit në fillimin e tkurrjeve

Shtë e rëndësishme të kuptoni se çfarë të bëni në shtëpi në rast të fillimit të punës dhe punës së afërt. Disa rekomandime:

E para nuk është për panik. Papërshtatshmëria dhe emocionet jokonstruktive ndërhyjnë në përqendrim, çojnë në veprime të paarsyeshme.
Pasi të keni ndjerë fillimin e kontraksioneve, duhet të përcaktoni llojin e tyre: a janë vërtet kontraksione para lindjes apo paralajmërues. Për ta bërë këtë, duhet të përdorni një kronometër ose aplikacione të veçanta në telefonin tuaj celular për të regjistruar kohën dhe për të llogaritur kohëzgjatjen e intervaleve dhe tkurrjeve. Nëse frekuenca dhe kohëzgjatja nuk po rriten, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Harbingerët zakonisht bien plotësisht brenda dy orësh.
Nëse spazmat janë bërë të rregullta, koha e pauzës midis tyre është e përcaktuar qartë, ju mund të filloni të shkoni në spital. Nisja duhet të planifikohet në mënyrë që të ekzaminohet nga mjeku në kohën kur frekuenca e kontraksioneve arrin një herë në 10 minuta. Në rrjedhën normale të lindjes, kjo do të ndodhë përafërsisht jo më herët se pas 7 orësh. Prandaj, nëse kontraktimet filluan natën, duhet të përpiqeni të pushoni të paktën.
Mund të bëni dush, të bëni procedura higjienike.
Në rast lindjesh të përsëritura, duhet të shkoni në spital menjëherë pasi kontraktimet të bëhen të rregullta, pa pritur shkurtimin e intervalit të tyre.

Shtatzënia është një periudhë emocionuese dhe e vështirë në jetën e çdo gruaje. Në këtë kohë, nëna e ardhshme ka shumë pyetje dhe shqetësime. Ajo është e interesuar për ndryshimet në trupin e saj, rritjen dhe zhvillimin e foshnjës, rreziqet e mundshme, përgatitjen për lindjen e fëmijës. Një temë mjaft e rëndësishme në fazat e fundit të lindjes së një fëmije është çështja se si të kuptohet që kontraktimet po fillojnë, si dhe si të dallojmë kontraktimet e vërteta nga ato stërvitore.

Cilat janë kontraktimet

Kontraksionet në mjekësi quhen kontraksione të rregullta të mitrës me një natyrë të pavullnetshme, të nevojshme për hapjen e qafës së mitrës, si dhe kalimin e fëmijës përmes kanalit të lindjes dhe ndarjen e placentës nga gruaja në punë. Shumë janë mësuar të besojnë se kur shfaqen kontraktimet, aktiviteti i punës me siguri do të pasojë, por në praktikë nuk është kështu, sepse ka akoma të ashtuquajtura kontraktime stërvitore të rreme.

Ky emër iu dha luftimeve gjyqësore për nder të zbuluesit të tyre Dr. Braxton-Hicks. Në shekullin e 9-të, një mjek përshkroi për herë të parë një ndjesi të shkurtër dhe relativisht pa dhimbje tek një grua gjatë shtatzënisë. Ndjenja të tilla lindin tek vajzat, si rregull, në javën e 20-të të shtatzënisë, ato dallohen nga mungesa e rregullsisë dhe intervaleve ndërmjet tyre. Ndonjëherë kontraktime të tilla mund të vërehen në fazat e hershme të shtatzënisë.

Në zbulimin e parë të kontraktimeve të tilla, shumë gra shqetësohen, sepse këto ndjesi mund të ndodhin disa herë në ditë. Pas një kohe, nëna e ardhshme mësohet me simptoma të tilla dhe i trajton ato më me qetësi.

Artikujt e shkruar

Kontraktimet e Brexton Hicks janë normale, pasi mitra është një muskul që tkurret vazhdimisht. Kjo ndodh kur ecni, pozicioni i pakëndshëm i trupit, përkulja, kthimi. Kur shfaqen këto ndjesi, një grua këshillohet të ndryshojë qëndrimin e saj ose të ecë pak, të shtrihet.

Kontraktimet e stërvitjes

Kontraksionet e Braxton Hicks quhen gjithashtu të rreme, stërvitje, para lindjes, paralajmëruese ose paralajmëruese të lindjes. Kontraktimet e mitrës të vërejtura pak para lindjes konsiderohen të jenë paralajmëruese. Kjo është përgatitja e trupit të gruas për procesin e ardhshëm të lindjes. Në mënyrë tipike, këto tkurrje nuk bëjnë që qafa e mitrës të zgjerohet. Shumë prindër i gabojnë ata për fillimin e punës, kështu që ata nxitojnë të shkojnë në spital. Për të shmangur telashe të panevojshme, duhet të dini se si ndryshojnë kontraksionet e rreme nga ato reale. Ky informacion mund të gjendet në artikull.

Si të mos humbasësh një moment të rëndësishëm

Siç është përmendur tashmë, kontraktimet false ose trajnuese mund të mashtrojnë një grua shtatzënë. Ata janë jetëshkurtër, të parregullt dhe nuk kanë dinamikë. Një ndryshim në pozicionin e trupit, një banjë e ngrohtë ose një masazh relaksues zakonisht mund të ndihmojë në lehtësimin e tensionit nga ndjesi të tilla.

Sa i përket kontraksioneve të vërteta, ato janë paralajmëruesi kryesor i fillimit të lindjes. Kur vijnë, është e pamundur të mos i ndjesh. Le të kuptojmë se si të kuptojmë që kontraktimet kanë filluar dhe çfarë ndjesish përjeton një grua në të njëjtën kohë.

Si ta njohim fillimin e lindjes? Trupi i secilit përfaqësues të seksit të bukur është individual, prandaj është e pamundur të përshkruhet me saktësi se çfarë do të ndiejë ajo gjatë lindjes. Për disa nëna, kontraktimet mund të zgjasin 12 ose më shumë orë, ndërsa për të tjerat, ky proces zgjat vetëm 3-4 orë. Intensiteti dhe kohëzgjatja e tyre mund të varet nga shumë faktorë, për shembull, karakteristikat fiziologjike të skeletit të një gruaje në lindje, pozicioni i foshnjës dhe toni i muskujve të mitrës.

Si ndihen kontraktimet dhe ku dhemb kur fillojnë? Disa gra e përshkruajnë këtë proces si të dhembur, duke tërhequr dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Të tjerët e krahasojnë këtë ndjenjë me ndjesitë gjatë menstruacioneve. Akoma të tjerët vërejnë se mitra duket se po kthehet në gurë. Duhet të theksohet se në të gjitha vajzat, kontraktimet e vërteta shoqërohen nga një rritje e dhimbjes dhe shfaqja e rregullsisë.

Sigurisht, ndjesi të tilla mund të shfaqen në nënat e ardhshme dhe me kontraktime të rreme, prandaj, shenjat që tregojnë fillimin e vërtetë të lindjes duhet të theksohen:

është e mundur të dallohen kontraktimet reale para lindjes nga ato të rreme nga një shenjë e tillë si një rritje e vazhdueshme e intensitetit dhe kohëzgjatjes së tyre;
intervali midis kontraksioneve të mitrës po zvogëlohet vazhdimisht;
ndjesitë e dhimbjes bëhen më të forta.

Nëse në fazën fillestare një grua ndjen një ndjesi të lehtë të dhimbshme çdo 30 minuta, së shpejti intervali midis kontraksioneve të mitrës shkurtohet dhe kontraktimet vërehen çdo 15-20 minuta. Sa më shpesh të ndodhin, aq më e fortë bëhet dhimbja. Ky është një proces krejtësisht normal, sepse ndjesitë e dhimbshme tregojnë hapjen e mitrës dhe përgatitjen për procesin e lindjes.

Fazat e punës gjatë punës

Nëse me kusht e ndajmë periudhën e tkurrjeve para lindjes në faza, mund të dallohen disa faza të këtij procesi:

latent ose i fshehur;
aktiv;
faza e ngadalësimit.

Faza fillestare zgjat rreth 8-10 orë dhe karakterizohet nga dhimbje e moderuar. Në këtë rast, tkurrjet zgjasin rreth 4 sekonda, dhe koha ndërmjet tyre është 5-7 minuta. Në fazën latente, mitra hapet me rreth 1-3 cm.

Faza aktive zgjat nga 2 deri në 5 orë. Kohëzgjatja e tkurrjes së mitrës është rreth një minutë, dhe intervalet midis tkurrjeve janë rreth 2-4 minuta. Qafa e mitrës në këtë fazë hapet nga 3 në 7 cm.

Çdo grua, duke qenë në muajin e fundit të shtatzënisë, pret me ngazëllim dhe gëzim të dridhur. Barku, i cili sjell shqetësime dhe shqetësime, tashmë ka rënë. Tani po përjetoni lehtësi dhe liri. Një qese e gatshme me gjërat dhe dokumentet e nevojshme është mbledhur prej kohësh dhe po pret në krahë. Dhe kështu fillojnë tkurrjet ... A ka lindur me të vërtetë fëmija juaj i shumëpritur sot? A ka filluar puna? Apo është trajnim pas të cilit përsëri do të vuani nga pagjumësia?

Çfarë janë kontraktimet?

Kontraktimet gjatë shtatzënisë janë kontraksione të pavullnetshme, periodike të mitrës. Ato ndodhin si rezultat i ekspozimit ndaj hormoneve - oksitocinës dhe prostaglandidit. Midis kontraktimeve, në një periudhë pa dhimbje, trupi pushon dhe përgatitet për punën përpara. Gjatë kontraksioneve reale, qafa e mitrës hapet.

Pse ndodhin periudhat e trajnimit?

Kontraksione të tilla përgatisin trupin e gruas për lindjen e ardhshme. Ato mbështesin muskujt e mitrës, të cilët gjithmonë duhet të jenë të tonifikuar në mënyrë të moderuar dhe të nxisin rrjedhën shtesë të gjakut në placentë. Përveç kësaj, kontraktimet e tilla mund të jenë rezultat i rritjes së aktivitetit të fetusit.

Gratë shtatzëna?

Fillimisht, pjesa e poshtme e shpinës fillon të dhemb, pastaj barku dhe dhimbja, në këtë kohë, merr një karakter rripi. Në raste të rralla, dhimbja ndodh në mitër. Dhimbja gjatë seancave të trajnimit është mjaft e tolerueshme, është e krahasueshme me tërheqjen e barkut të poshtëm gjatë menstruacioneve.

Çfarë të presim nga kontraktimet "reale"?

Mos kini frikë nga mblesëria e ardhshme. Pajtohem, secili person është thjesht individual. Prandaj, ndjesitë gjatë lindjes perceptohen nga secila grua në një mënyrë të veçantë. Para se të fillojnë kontraktimet tek gratë shtatzëna, trupi fillon të sekretojë substanca të veçanta anestetike që zvogëlojnë ndjeshmërinë si te gruaja, ashtu edhe te fetusi. Përveç kësaj, ekzistojnë teknika të frymëmarrjes dhe relaksimit që zvogëlojnë dhimbjen. Epo, sigurisht, në rast të një dhimbje të fortë, mjekët përdorin ilaçe që përdoren në raste të jashtëzakonshme, sepse ato kanë një ndikim negativ në shëndetin e fëmijës së palindur.

Kontraktimet e rreme apo reale?

Gratë shtatzëna? Si të përcaktohet nëse ata janë trajnues apo të vërtetë? Shumë gra gjatë gjithë shtatzënisë së tyre janë mësuar aq shumë me bastet e rreme saqë shpesh lindja e vërtetë i befason ato. Ndodh që në muajin e fundit të shtatzënisë, kontraktimet e trajnimit bëhen më të shpeshta, dhe kjo e komplikon shumë procesin e njohjes.

Ekzistojnë disa mënyra për të ndihmuar në dallimin midis kontraksioneve të trajnimit gjatë shtatëzënësisë dhe lindjes. Gjëja e parë që duhet t'i kushtoni vëmendje është frekuenca dhe frekuenca. Nëse kontraktimet janë të vetme, intensiteti dhe frekuenca e tyre nuk rritet me kalimin e kohës, atëherë nuk keni pse të shqetësoheni. Nëse, me kalimin e kohës, mund të gjurmohet një model i caktuar i kontraktimeve, kohëzgjatja e tyre në fazën fillestare është 5-10 sekonda dhe rritet vazhdimisht, atëherë është e nevojshme të mblidheni në spital, fillon lindja.

Ju mund të ndaloni tkurrjet e stërvitjes vetë. Për ta bërë këtë, mjafton të bëni një dush të ngrohtë. Shtrihuni në krah për një kohë për të ndihmuar në uljen e frekuencës dhe intensitetit të kontraksioneve të rreme.

Kur të filloni të bëheni gati për spitalin?

Nëse spitali i lindjes që keni zgjedhur ndodhet afër shtëpisë tuaj, atëherë është më mirë të prisni derisa frekuenca e kontraktimeve të jetë 7 minuta. Nëse nuk mund ta përcaktoni intervalin e saktë, dhe kontraktimet bëhen më të gjata dhe dhimbja intensifikohet, duhet të shkoni në spital. Nëse keni përsëritur lindjen, atëherë pas fillimit të martesës së rregullt, ia vlen të shkoni në spital.

Zakonisht, para se të fillojnë kontraktimet në gratë shtatzëna, shfaqet shkarkimi i mukozës me një sasi të vogël të vijave të gjakut - ky është tapa që mbrojti fëmijën tuaj gjatë gjithë zhvillimit të tij intrauterin. Sidoqoftë, me gjakderdhje të bollshme, shtrimi në urgjencë është i nevojshëm.

Kontraktimet - Këto janë kontraksione ritmike të mitrës, të cilat ndihen si një ndjenjë presioni në zgavrën e barkut, e cila mund të ndihet në të gjithë barkun. Një grua shtatzënë mund të ndiejë kontraktime të tilla disa javë para se të lindë foshnja. Tabela tregon ndryshimet midis kontraksioneve "false" dhe atyre të vërteta.

Shenjë	Tkurrjet e rreme	Luftime të vërteta
Numri i herëve në ditë	4-6 herë në ditë, jo më shumë se 2 orë rresht	Më shumë se 8 herë në 2 orë
Kohëzgjatja	disa sekonda, rrallë - deri në një minutë	Ndërtohet me kalimin e kohës
Intensiteti	Po dobësohet apo nuk ndryshon	Ndërtohet me kalimin e kohës
	I parregullt	I rregullt, ndërtohet me kalimin e kohës
Ndalet midis tkurrjeve	luhaten shumë dhe mund të jenë nga 10-15 deri në 20-30 minuta	Ulja me kalimin e kohës
Koha e paraqitjes	Pas 24 javësh, duke u rritur drejt lindjes	Fillimi i punës
Kur ndryshoni pozicionin e trupit dhe pas masazhit, banjë e ngrohtë, aromaterapi	Ndërpritet	Mos ndrysho

Çfarë ndodh gjatë kontraktimeve?

Për shkak të tkurrjes së muskujve të mitrës gjatë tkurrjeve dhe presionit në qafën e mitrës të fshikëzës fetale ose pjesës prezantuese të fetusit pas shkarkimit të lëngut amniotik, qafa e mitrës shkurtohet për tu zbutur. Kjo vazhdon për 4-6 orë dhe quhet faza latente e punës. Në fillim, tkurrjet janë të dobëta dhe jo të dhimbshme, intervalet ndërmjet tyre janë rreth gjysmë ore, dhe nganjëherë më shumë, vetë tkurrja e mitrës zgjat 5-10 sekonda. Gradualisht, intensiteti dhe kohëzgjatja e tkurrjeve rritet, dhe intervalet midis tkurrjeve gradualisht zvogëlohen. Barku është i relaksuar midis kontraksioneve. Dhimbja gjatë lindjes shkaktohet nga hapja e qafës së mitrës, kompresimi i mbaresave nervore dhe tensioni i ligamenteve të mitrës. Ndonjëherë dridhjet e para ndjehen në rajonin e mesit, pastaj përhapen në bark, bëhen rrethues.
Ndjesitë tërheqëse mund të ndodhin në mitër vetë, dhe jo në rajonin e mesit. Dhimbja gjatë lindjes (në rast se nuk mund të relaksoheni ose të gjeni një pozicion të rehatshëm) i ngjan dhimbjes që shoqëron shpesh menstruacionet. Fuqia e ndjesisë së dhimbjes varet nga karakteristikat individuale të pragut të dhimbjes, gjendjen emocionale të gruas dhe qëndrimin e saj ndaj pamjes së fëmijës. Shtë e rëndësishme të mos kesh frikë nga lindja dhe dhimbja e lindjes. Mbi të gjitha, i gjithë procesi i lindjes zgjat vetëm disa orë, dhe dhimbja e lindjes harrohet shpejt. Shpesh mund të dëgjoni nga gratë që lindin se kontraktimet ishin ose plotësisht të padhimbshme, ose dhimbja ishte mjaft e durueshme. Gjatë tkurrjeve, trupi sekreton lehtësuesit e tij të dhimbjes. Përveç kësaj, teknikat e relaksimit dhe frymëmarrjes së duhur të mësuar gjatë shtatzënisë ndihmojnë për të hequr qafe ndjesitë e dhimbshme.

Çfarë duhet të bëhet gjatë tkurrjeve?

Keni pak kohë për të bërë dush, vishni të brendshme të pastra, rregulloni thonjtë dhe shpëlani manikyrin e thonjve. Për shumë gra, rruajtja e perineumit gjatë pranimit në spital është një moment shumë i pakëndshëm. Sidoqoftë, kjo procedurë është e nevojshme, pasi ju lejon të kontrolloni shkallën e shtrirjes së perineumit gjatë lindjes, për të parandaluar këputjen e saj dhe në rast të dëmtimit, është më mirë të përputhen indet gjatë qepjes. Ndjenjat e ngathtësisë mund të shmangen duke bërë vetë këtë procedurë të thjeshtë në shtëpi. Thjesht merrni një brisk të ri dhe trajtojeni mirë lëkurën tuaj me një solucion antiseptik ose sapun antibakterial.
Ju duhet të shkoni në spital kur kontraktimet bëhen të rregullta dhe do të vijnë çdo 10-15 minuta. Nëse një interval i qartë midis kontraktimeve nuk është vendosur ende, por ato shoqërohen me dhimbje të forta, është gjithashtu e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Nëse lindja përsëritet, atëherë me fillimin e kontraktimeve të rregullta, është më mirë të shkoni në spital menjëherë (lindja e përsëritur shpesh është e shpejtë, kështu që është më mirë të mos hezitoni). Gjatë tkurrjeve, ju mund të zgjidhni një pozicion të trupit që është i përshtatshëm për ju: mund të shtriheni në anën tuaj, të ecni, të qëndroni katër me katër këmbë ose të gjunjëzoheni. Mbani gjurmët e kohëzgjatjes së kontraksioneve dhe intervalet ndërmjet tyre. Provoni të ecni, të merrni katër këmbë, të rrokullisni një top të madh.
Gjatë tkurrjeve, thithni ngadalë, thellë dhe ritmikisht ajrin përmes hundës dhe nxirreni përmes gojës. Frymëmarrja e shpeshtë e cekët, e cila thith gjithashtu përmes hundës dhe nxjerr frymë përmes gojës, do të ndihmojë nëse kontraktimet bëhen shumë të dhunshme. Nga fillimi i tkurrjes, godisni barkun e poshtëm. Ju mund të masazhoni pjesën e poshtme të shpinës me grushta ose pëllëmbë të hapur në të dy anët e shpinës, lart e poshtë, në bazën e kockës së bishtit. Pas një tkurrjeje, ka gjithmonë një periudhë kohe kur nuk ka dhimbje, ju mund të relaksoheni dhe të pushoni. Mos harroni të zbrazni fshikëzën tuaj rregullisht për të stimuluar kontraktimet.

Çfarë nuk mund të bëhet?

Gjatë tkurrjeve, nuk duhet të uleni dhe të shtriheni në shpinë;
nuk mund të hani;
nuk mund të merrni qetësues të dhimbjeve vetë: ato nuk do të lehtësojnë dhimbjen normale të lindjes, por mund të maskojnë simptoma të rëndësishme;
Ju nuk mund të qëndroni në shtëpi në rastet e mëposhtme:
a) nëse shfaqet njolla;
b) nëse shqetësoheni për dhimbje koke, vizion të paqartë, dhimbje në rajonin epigastrik dhe në mitër;
c) nëse lëvizjet e fëmijës bëhen shumë të dhunshme ose, përkundrazi, ndihen keq;

Në këto raste, është e nevojshme të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur, në mënyrë ideale me ambulancë me ndihmë mjekësore.

Çfarë duhet të bëjë një burrë?

Zakonisht, nëna e ardhshme i toleron kontraktimet e para mjaft lehtë: ato zgjasin 15-20 sekonda dhe përsëriten çdo 15-20 minuta. Në këtë kohë, ju ende mund të bisedoni me gruan tuaj për diçka abstrakte, të krijoni një humor të mirë, shaka dhe ëndërr.
Gjatë tkurrjes, ndihmoni gruan tuaj të lidhë imagjinatën e saj. Lëreni të pretendojë se lufta është një valë, dhe gruaja juaj e kapërcen këtë valë.
Merrni frymë me gruan tuaj, veçanërisht nëse ajo është jashtë ritmit. Për ta akorduar atë në frymëmarrjen e saktë, së pari kopjoni frymëmarrjen e saj, dhe pastaj gradualisht ndryshoni frekuencën e frymëmarrjes tuaj, dhe tashmë gruaja juaj do të kopjojë në mënyrë të pavetëdijshme frymëmarrjen tuaj.
Kujtojini asaj teknikat që lehtësojnë dhimbjen. Mund të përpiqeni ta lehtësoni bashkëshortin tuaj nga ndjesitë e pakëndshme vetë duke e masazhuar atë përsëri me lëvizje rrethore nga pjesa e poshtme e shpinës dhe poshtë, ose duke goditur majat e gishtave në pikat e dhimbjes, duke goditur stomakun nga poshtë lart dhe anash.
Nxiteni atë të ecë nëpër dhomë duke e ftuar të mbështetet në dorën tuaj. Ecja përshpejton procesin e lindjes me 30%. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në fazat e hershme të punës.
Para se të niseni për në spitalin e lindjes, duhet të kontrolloni disponueshmërinë e dokumenteve: pasaportë, kartë këmbimi, politikë sigurimi, kontratë për menaxhim të punës (nëse ka). Nëse ekziston një rregullim individual për lindjen, thirrni mjekun i cili do të jetë përgjegjës për punën tuaj kur të fillojnë tkurrjet. Nëse do të prisni që foshnja të shfaqet në spital, mund të merrni me vete një qese të vogël sanduiçe dhe duhet të siguroheni me kujdes që gruaja juaj të mos hajë asgjë.