Kur është më mirë të bëhet ekografia e parë gjatë shtatzënisë dhe çfarë tregon? Diskutim në cilën fazë të shtatzënisë bëni ultratinguj të planifikuar. Sa javë është ekografia e parë

Ekografia me ultratinguj është një nga mënyrat më të sakta për të diagnostikuar shtatzëninë dhe për të monitoruar ecurinë e saj. Të gjitha nënat në pritje janë të shqetësuara për pyetjen - kur duhet bërë ekografia e parë? Sipas standardeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë, kjo periudhë përcaktohet nga 10-14 javë. Por pothuajse çdo grua shtatzënë e bën ekografinë e parë shumë më herët, duke dashur të sigurohet që shtatzënia e saj të jetë uterine dhe të zhvillohet siç duhet.

A është ultrazëri i sigurt gjatë shtatzënisë?

Shumë shpesh në forume mund të gjeni mendimin se ekografia gjatë shtatzënisë dhe veçanërisht në tremujorin e parë është shumë i dëmshëm. Madje jepen shembuj - "në shtatzëninë e fundit bëra një ekografi dhe fetusi ngriu, por në këtë nuk bëra ultratinguj dhe gjithçka është në rregull." Në fakt, ky është një mendim subjektiv i bazuar në një rastësi. Ka shumë kërkime për këtë temë, por deri më tani askush nuk ka mundur të vërtetojë dëmin specifik që i sjellin valët ultrasonike foshnjës në mitër; siç vërtetohet për shembull dëmi i rrezeve X. Sigurisht, nuk duhet të bëni me fanatizëm një ekografi çdo ditë, çdo javë, por nuk duhet ta injoroni këtë studim edhe për shkak të dëmtimit mitik.

Pra keni një vonesë. Testi tregon dy shiritat e shumëpritur. Kështu që unë dua të bëj një ekografi për t'u siguruar që gjithçka është në rregull. Por nuk ka nevojë të nxitoni, në këtë kohë edhe pajisja më moderne ende nuk do të jetë në gjendje të "shohë" asgjë. Për paqen tuaj mendore, së pari mund të dorëzoni (hCG). Në të ardhmen, kjo analizë do të ndihmojë mjekun të krahasojë nivelin e hormonit hCG dhe të dhënat e hershme të ultrazërit.

Ekzaminimet e para ekografike gjatë shtatzënisë bëhen me sondë vaginale për saktësi më të madhe. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë.

Pse është e nevojshme të bëhet një ultratingull i hershëm?

synojnë Ultratinguj në javët e para të shtatzënisë eshte nje:

përcaktimi i moshës embrionale të shtatzënisë;
diagnoza e shtatzënisë së shumëfishtë;
vendosja e lokalizimit të mitrës së vezës fetale;
diagnoza e komplikimeve të shtatzënisë (tonus, kërcënues dhe abort fillestar);
vlerësimi i qeskës së verdhë veze, korioni;
vlerësimi i aktivitetit jetësor të embrionit;
studimi i madhësisë dhe strukturës së vezës fetale dhe embrionit.

Çfarë do të shohë mjeku i diagnostikimit me ultratinguj gjatë studimit? Në çfarë kohe është i dukshëm embrioni?

4 javë obstetrike, ose 2 javë nga konceptimi
hCGështë 30-170 njësi.
ultratinguj. Endometriumi i harlisur përcaktohet, në vezore, e cila prodhon progesteronin dhe substanca të tjera të nevojshme për shtatzëninë, derisa të formohet placenta dhe të marrë këtë rol. Është shumë e vështirë të shihet një vezë fetale në mitër, madhësia e saj nuk është më shumë se 1 mm.

5 javë obstetrike, ose 3 javë nga konceptimi
hCGështë 750-3100 njësi.
ultratinguj. Në këtë kohë, kur përdorni një pajisje të mirë veza fetale e parë në ultrazë, ju mund të përcaktoni numrin e vezëve të fetusit, lokalizimin e tyre, madhësinë e mitrës. Nuk duhet të shqetësoheni shumë nëse një vezë fetale nuk është gjetur në mitër në 5 javë obstetrike, është e nevojshme të ribëni ultratingullin brenda disa ditësh.

8 javë obstetrike, ose 6 javë nga konceptimi
hCGështë 28.000-128.000 njësi.
ultratinguj. CTE e embrionit në këtë kohë është 13-19 mm, pesha është rreth 2,5-3 gram. Zemra e foshnjës rreh pothuajse dy herë më shpejt se zemra e nënës, rrahjet e zemrës janë 130-160 rrahje në minutë. Embrioni po bëhet gjithnjë e më shumë si një njeri i vogël, ai bën lëvizje kaotike, por sepse madhësia e saj është ende shumë e vogël, nëna nuk e ndjen ende

Keni planifikuar të bëheni prindër për një kohë të gjatë, por ende dyshoni nëse një ekografi do të tregojë shtatzëninë e hershme, edhe nëse një test gjaku konfirmoi një rezultat pozitiv? Si kryhet ekografia dhe cilat janë kufizimet? Ne do të përpiqemi t'u japim përgjigje të kualifikuara këtyre pyetjeve.

A është e rrezikshme për të ardhmen e thërrimeve?

Studime të shumta konfirmojnë njëzëri efikasitetin dhe sigurinë e lartë të ekzaminimit me ultratinguj gjatë shtatzënisë. Dhe megjithëse ka zëra midis nënave të ardhshme, të afërmve të tyre të moshuar dhe madje ndonjëherë edhe shkollës së vjetër të stafit mjekësor nga klinikat antenatale dhe maternitetet për rreziqet e manipulimit të sensorit dhe efektet e dëmshme të valëve ultrasonike, këto përvoja janë të pabaza.

Si rregull, në mungesë të patologjive në gjendjen e një gruaje shtatzënë dhe fetusit, një ekzaminim me ultratinguj përshkruhet katër herë. Shumë e humbasin ekografinë e parë në shtatzëninë e hershme për shkak të frikës së përshkruar më sipër, e cila mund të jetë e mbushur me një lëshim nga lloji i anomalive në zhvillimin e foshnjës dhe me komplikime serioze për nënën, deri në zhvillimin e një shtatzënie tubale.

Për të gjetur ekuilibrin e brendshëm dhe qetësinë shpirtërore, është shumë e rëndësishme që prindërit e ardhshëm të dinë nëse ultrazëri mund të bëhet në shtatzëninë e hershme apo jo.

Llojet e ekzaminimit me ultratinguj

Ultratingulli është një lloj masash diagnostikuese, parimi i të cilave është transmetimi i valëve tejzanor përmes indeve të buta. Çfarë ultrazëri bëhet në shtatzëninë e hershme?

2D - imazhi dydimensional i fetusit (lartësi-gjerësia) i lejon mjekët të zbulojnë një vezë fetale të bashkangjitur në zgavrën e mitrës, të vlerësojnë gjendjen dhe zhvillimin e fëmijës së palindur, lartësinë dhe madhësinë e tij. 2D - lloji më i lirë i manipulimit, përdoret gjerësisht në klinikat antenatale dhe maternitetet shtetërore. E gjithë procedura zgjat 10 deri në 20 minuta.
3D - ultratinguj tre-dimensionale me ngjyra tre-dimensionale, në të cilën imazhi shfaqet në ekranin e monitorit. Prindërit e ardhshëm do të jenë në gjendje të shikojnë fetusin dhe të shohin lëvizjet e tij të para dhe madje edhe shprehjet e fytyrës! Cilësia e rezultatit të hulumtimit është një renditje e madhësisë më e lartë se ajo dydimensionale, ndërsa niveli i rrezatimit është i njëjtë. Kohëzgjatja është nga 30 deri në 50 minuta, e cila shoqërohet me lëvizjen e vazhdueshme të foshnjës dhe nevojën për të matur shumë parametra të rëndësishëm.
4D - i njëjti imazh tredimensional, por lëvizjet e fëmijës së palindur shfaqen në ekranin e pajisjes në kohë reale. Për shumë nëna, foshnjat tundin duart nga ekrani, fërkojnë sytë dhe madje thithin gishtin e madh. Me diagnostikimin 4D, është e mundur të krijohet një regjistrim video.

A është i dëmshëm ekografia në shtatzëninë e hershme? Patjetër që jo.

Një lloj studimi tredimensional dhe katërdimensional rekomandohet për një periudhë prej 11 javësh ose më shumë, pasi në këtë kohë tashmë është e mundur të ekzaminohen këmbët dhe krahët e foshnjës dhe madje të përcaktohet gjinia e tij.

Llojet e sensorëve të makinës me ultratinguj

Një makinë konvencionale me ultratinguj ka dy transduktorë: transvaginal dhe transabdominal.

Ekografia transabdominale gjatë shtatzënisë

Ekografia sipërfaqësore ose transabdominale përdoret gjerësisht në diagnostikimin e shumë sëmundjeve.

Prodhohet si më poshtë:

një grua shtatzënë shtrihet në shpinë, ekspozon barkun dhe pjesën e poshtme të barkut;
një sasi e vogël e xhelit të kontaktit universal aplikohet në lëkurën afër kërthizës, duke siguruar kontakt maksimal të sensorit me sipërfaqen e epidermës;
mjeku e drejton pajisjen mbi stomak, duke e shtypur pak; në ekranin e monitorit shfaqet një imazh i mitrës me fetusin.

Ekografia transvaginale

Sonda transvaginale është një tub i vogël me një fund të rrumbullakosur; shpesh përdoret me ultratinguj për të përcaktuar shtatzëninë në fazat e hershme.

Për të kryer këtë ekzaminim, gruaja shtrihet në shpinë, ekspozohet poshtë belit dhe shtrin këmbët e përkulura në gjunjë anash. Një prezervativ i zakonshëm i hollë vendoset në sensorin e pajisjes për arsye higjienike. Më pas futet butësisht në vaginë për ekzaminim.

Ekografia transvaginale do të tregojë shtatzëninë e hershme me një shkallë më të madhe probabiliteti sesa një studim klasik. Ka një sërë përparësish:

ju lejon të zbuloni një shtatzëni ektopike në kohë (një vezë e fekonduar mund të fiksohet në vezore, në tubin fallopian dhe madje edhe në qafën e mitrës) dhe të parandaloni zhvillimin e peritonitit dhe gjakderdhjes së brendshme;
do të jetë në gjendje të përcaktojë lidhjen e ulët të vezës së fetusit;
do të zbulojë patologji serioze të zhvillimit të fetusit në një kohë që lejon një abort.

A duhet të përgatitem për procedurën?

Pra, ju jeni regjistruar për një procedurë emocionuese dhe dëshironi të dini nëse nevojitet ndonjë përgatitje.

Gjatë ekzaminimit të organeve të legenit me një sondë transvaginale, nuk kërkohet përgatitje e veçantë, përveç higjienës elementare. Ju duhet të jeni të qetë dhe pozitiv, atëherë foshnja nuk do të ngecë shumë në mënyrë aktive dhe do të lejojë mjekun të kryejë një ekzaminim të plotë.

Ekografia transabdominale në disa raste mund të kërkojë një fshikëz të plotë. Kjo nuancë duhet të sqarohet në momentin e regjistrimit për procedurën. Merrni me vete një shishe me ujë të pastër të pijshëm dhe një çokollatë. Kakao do të ndihmojë për të nxitur fëmijën dhe për ta bërë atë të marrë një pozicion të rehatshëm për ekzaminim.

Kur duhet bërë një ekografi në shtatzëninë e hershme?

Mjekët obstetër me përvojë këshillohen që t'i nënshtrohen ultrazërit të paktën katër herë gjatë periudhës së shtatzënisë. Ndonjëherë numri i studimeve parandaluese rritet, gjë që shoqërohet me komplikime të reja dhe veçori të rrjedhës së shtatzënisë (pozicioni i gabuar i fetusit në mitër, prania e ngatërrimit, placenta previa ose gjatësia e tij e shkurtër).

Ekografia e parë

Ekografia e parë e fetusit në shtatzëninë e hershme zakonisht kryhet pas fillimit të një vonese dhe dyshimi për fekondim që ka ndodhur për ta konfirmuar atë.

Shqyrtimi i parë

Ekzaminimi i parë kryhet si standard nga java e 11-të deri në javën e 13-të dhe mund të përfshijë gjithashtu marrjen e mostrave të gjakut venoz për testimin gjenetik. Ekzaminimi i parë vlerëson anatominë e foshnjës së ardhshme, duke zbuluar anomalitë më të frikshme të zhvillimit (sindroma Down).

Shqyrtimi i dytë

Mjekët përshkruajnë një studim të dytë në një periudhë 20-23 javë për të identifikuar keqformimet e fetusit dhe placentës. Bëhet një ekzaminim i organeve të brendshme të formuara tashmë të fetusit, ultratinguj i zemrës dhe trurit.

Shqyrtimi i tretë

Në javën e 30-32 të shtatzënisë, gruaja shkon në kontrollin e tretë të planifikuar. Uzist diagnostikon anomali të mundshme të vonshme në strukturën e organeve të brendshme, vlerëson madhësinë e thërrimeve, peshën e saj dhe përputhshmërinë e këtyre parametrave me periudhën e pritshme. Kontrollohet vendndodhja e saktë e fetusit në mitër, jepen rekomandime për mënyrën e lindjes (prerje cezariane ose lindje natyrale). Është e mundur që një grua të duhet t'i nënshtrohet një diagnoze me ultratinguj të fetusit para shtrimit në spital dhe në vetë maternitetin.

A është e nevojshme ultrazërit gjatë shtatzënisë së hershme?

Është procedura e parë me ultratinguj që shkakton një zhurmë të tillë dhe një mori dyshimesh. Nëse jeni ende në dyshim nëse duhet të bëni një ekografi në shtatzëninë e hershme (3-5 javë, menjëherë pas një periudhe të humbur), ju sugjerojmë të merrni parasysh të gjitha avantazhet e tij:

Diagnoza e shtatzënisë, zbulimi i një veze fetale në zgavrën e mitrës, vlerësimi i vendit të lidhjes së saj (e rëndësishme për gratë shumëpare pas seksionit cezarian).
Diagnoza në kohë e shtatzënisë ektopike, vendndodhja dhe madhësia e saj. Kur një vezë e fekonduar fiksohet në vezore ose tubën fallopiane, ka një probabilitet të lartë për këputje të organit dhe shfaqjen e gjakderdhjes së brendshme, me një probabilitet të lartë do të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.
Diagnoza e të ashtuquajturës shtatzëni false e lidhur me rritjen e neoplazmave në zgavrën e mitrës. Vonesa e menstruacioneve në këtë rast është simptomatike, shkaku i saj është dështimi hormonal.
Përcaktimi i saktë i moshës së shtatzënisë, data e parashikuar e konceptimit, data e lindjes.
Kontrolli i rrahjeve të zemrës së embrionit.
Diagnoza e shtatzënisë së shumëfishtë (numri i vezëve të fekonduara që kanë zënë rrënjë në mitër).
Diagnoza e hershme e abortit të kërcënuar. Simptoma më e habitshme e një ndërprerjeje të mundshme, e dukshme gjatë ekzaminimit me ultratinguj, është hipertoniteti i mitrës.

Nëse dyshoni në nevojën për të manipuluar sensorin, por dëshironi të siguroheni që konceptimi ka ndodhur, mund të dhuroni gjak për hCG - kjo analizë është gjithashtu shumë informuese.

Tregime horror rreth ultrazërit

Shumë nga mitet më të diskutueshme qarkullojnë në mesin e njerëzve rreth procedurës së ultrazërit. Gjëja më e habitshme është se një pjesë e konsiderueshme e tyre shpërndahen nga vetë mjekët.

Miti i parë. Ndikimi i aparatit të ultrazërit në fetus nuk është kuptuar plotësisht dhe mund të kontribuojë në anomali dhe keqformime.

Në fakt, çdo sekondë të jetës, çdo person modern është i ekspozuar ndaj një game të madhe rrezesh të ndryshme, nga një furrë me mikrovalë në një rrjet Wi-Fi në shtëpi. Dhe kjo është ende ne nuk kemi marrë parasysh sfondin e vazhdueshëm të rrezatimit të qyteteve të mëdha dhe të vogla!

Miti dy. Sondat transvaginale mund të shkaktojnë ndërprerje të hershme të shtatzënisë.

Natyra u kujdes për mbijetesën tonë, prandaj nuk është aq e lehtë të heqësh qafe një fëmijë. Gjatë shtatzënisë, shumë vazhdojnë të ushtrojnë, të mbajnë pesha dhe të bëjnë seks. Depërtimi jo agresiv në zgavrën vaginale të një objekti të lëmuar të rrumbullakosur nuk do të krijojë ndonjë shqetësim për fetusin.

Miti i tretë. Ekografia ndikon në trurin e fetusit, duke e ngrohur atë dhe duke çuar në sëmundje të pakthyeshme mendore.

Le të fillojmë me faktin se në një periudhë 3-4 javësh embrioni nuk ka ende tru dhe ai vetë është ende një mpiksje qelizash që ndahen në mënyrë të pakontrolluar. Po, dhe nuk mund të ketë ngrohje thjesht fizikisht: valët tejzanor ndikojnë në indet e njeriut në një mënyrë tjetër.

Kur pyetemi nëse është e mundur të bëhet një ekografi në fazat e hershme, ne japim një përgjigje të qartë: është e nevojshme!

Vetëm 40-50 vjet më parë, gjyshet tona as që ëndërronin të shihnin një fëmijë para se ai të lindte. Tani, takimet periodike me një bark-bërës janë një gjë e zakonshme. Edhe pse përfitimet e kryerjes së një ekzaminimi me ultratinguj janë të dukshme, mosmarrëveshjet për rrezikshmërinë ose jo të tij në lidhje me foshnjën në mitër ende nuk pushojnë.

Çfarë është një ultratinguj?

Ultratingulli është një metodë dhe inde. Ajo kryhet duke përdorur një makinë me ultratinguj të pajisur me një sensor dhe monitor të veçantë. Sensori quhet dhënës. Ai, në kontakt me lëkurën e barkut të gruas shtatzënë, prodhon dridhje (valë zanore), të cilat drejtohen thellë në trup. Aty ato përplasen me organet e brendshme të gruas (si dhe me pjesë të trupit dhe organet e brendshme të foshnjës) dhe reflektohen prej tyre, më pas shfaqen në monitor.

Ekografia është dy-dimensionale, tre-dimensionale dhe katër-dimensionale. Cili është ndryshimi midis tyre? Me një ekografi dydimensionale, në monitor janë të dukshme vetëm skicat e errëta të fetusit bardh e zi. Falë ultrazërit tredimensionale, mjeku do të jetë në gjendje të shohë një imazh tredimensional me ngjyra, të ekzaminojë në detaje organet dhe sistemet e foshnjës. Ekografia katërdimensionale ju lejon të shihni lëvizjet e fetusit.

Kjo procedurë është absolutisht pa dhimbje dhe nuk krijon asnjë shqetësim.

Pse bëhet ultratinguj gjatë shtatzënisë?

Kryerja e një studimi duke përdorur ultratinguj nuk është për shkak të tekave të prindërve të ardhshëm, por për shkak të nevojës urgjente për problemet e vetë rrjedhës së shtatzënisë.

Në fakt, ekografia e parë do të jetë në gjendje të konfirmojë shtatzëninë në fazat e hershme, të përcaktojë praninë e një veze fetale (nganjëherë deri në dy, apo edhe tre), të përcaktojë moshën e saktë të shtatzënisë. Kjo metodë, nëse është e disponueshme, është shumë e vlefshme. Në fund të fundit, nëse e diagnostikoni atë në fazat e hershme, mund të shmangni operacionin.

Për më tepër, në një datë të mëvonshme, ultratingulli ju lejon të shihni nëse ka patologji. Këto përfshijnë shkëputjen e placentës, kërcënimin e abortit spontan,. Patologjitë e diagnostikuara në kohë dhe, në përputhje me rrethanat, masat e marra do t'ju lejojnë të ruani shtatzëninë dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm. Gjithashtu, ultrazërit mund të zbulojnë keqformimet e fetusit. Ndonjëherë ato mund të kurohen dhe ndonjëherë, për fat të keq, gruas do t'i kërkohet të ndërpresë shtatzëninë.

Në prag të lindjes së fëmijëve, ultratingulli do t'ju lejojë të zbuloni disa nga nuancat që do të përcaktojnë si rrjedhën e vetë procesit ashtu edhe sjelljen e mjekëve. Mos harroni, vetëm kjo metodë mund të tregojë me saktësi 100% nëse ka një ngatërrim me kordonin e kërthizës. Dhe kjo është shumë e rëndësishme, sepse kërcënon me komplikime të procesit të lindjes dhe ndonjëherë krijon rrezik për shëndetin, madje edhe jetën e foshnjës.

Mos harroni se disa gra duhet t'i nënshtrohen një skanimi me ultratinguj. Dhe shumë më shpesh se pjesa më e madhe e grave shtatzëna. Këto indikacione përfshijnë sëmundje kronike. Më të zakonshmet ndër to janë sëmundjet e ndryshme të gjakut.

Mos e neglizhoni procedurën nëse më parë keni pasur shtatzëni që kanë përfunduar pa sukses (abort, abort) ose nëse në familje ka pacientë të sëmurë rëndë (për shembull, me sindromën Down).

Kur bëhet ekografia e parë gjatë shtatzënisë?

Një grua zakonisht referohet për ekografinë e parë gjatë shtatzënisë në javën 12-13 të shtatzënisë. Kjo metodë e hershme e hulumtimit është jashtëzakonisht e rëndësishme: me ndihmën e saj, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë formimin parësor të fetusit, të vlerësojë procesin e shtrimit të organeve dhe sistemeve.

Në disa raste, ekografia e parë gjatë shtatzënisë mund të kryhet më herët. Së pari, për të konfirmuar praninë e shtatzënisë, si dhe për të përjashtuar faktin e shtatzënisë ektopike. Dyshimi për një shtatzëni ektopike kërkon një ekzaminim të detyrueshëm duke përdorur ultratinguj - vetëm në këtë mënyrë do të jetë e mundur të përcaktohet me besueshmëri nëse kjo gjendje patologjike ndodh vërtet. Dhe vetëm në këtë mënyrë do të mund të ndërhyhet në kohë në situatë dhe të kryhet pastrimi i nevojshëm, përndryshe nuk mund të shmangen pasojat e rënda.

Arsyeja për një ekografi të hershme mund të jenë gjithashtu simptoma alarmante në formën e gjakderdhjes vaginale (ose njollave) dhe dhimbjeve tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut. Simptoma të tilla kanë shumë të ngjarë të sinjalizojnë kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë. Dhe, megjithëse është shumë e vështirë të përcaktohet nëse ekziston një kërcënim i abortit ekskluzivisht me ultratinguj, megjithatë, përmes një studimi të tillë, mund të zbuloni shkakun e gjakderdhjes. Sipas rezultateve të ultrazërit, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë plotësisht situatën dhe t'i japë gruas rekomandimet e duhura.

Në çfarë kohe mund të përcaktohet shtatzënia me ultratinguj?

Shumë shpesh, një grua shkon për një skanim me ultratinguj, ende dyshon për shtatzëni, pa rekomandim nga një gjinekolog dhe me vullnetin e saj të lirë. Veprime të tilla zakonisht diktohen nga dëshira për të zbuluar nëse ia vlen të flitet për shtatzëninë kur simptomat karakteristike janë të pranishme, por testi nuk tregon rezultatin.

Shtrohet pyetja: në cilën orë ekografia do të tregojë shtatzëninë dhe a ka kuptim të shkosh për ekzaminim në 1-2 javë vonesë për të vendosur përfundimisht? Përgjigja ia vlen: ultratingulli është në gjendje të tregojë shtatzëninë tashmë në terma 3-4 javësh, dhe kjo është saktësisht e njëjta 1-2 javë e menstruacioneve të vonuara.

Por jo gjithmonë, nëse një ekografi tregon një vezë fetale në datën më të hershme të mundshme, është e garantuar të flitet për praninë e shtatzënisë. Fatkeqësisht, veza fetale mund të rezultojë e zbrazët dhe nuk përmban një embrion, dhe kjo do të jetë e mundur të përcaktohet vetëm nga java e 5-të e shtatzënisë.

Në çfarë kohe bëhen ekografitë e planifikuara gjatë shtatzënisë?

Nëse shtatzënia vazhdon në mënyrë të favorshme dhe pa asnjë devijim, gjatë gjithë kohës së lindjes së foshnjës, gruas do t'i caktohen tre seanca të planifikuara me ultratinguj. Ekografia e parë kryhet në tremujorin e parë, e dyta - në të dytin, të tretën, përkatësisht - në tremujorin e tretë. Një ekografi e planifikuar gjatë shtatzënisë ju lejon të vlerësoni nëse gjithçka po shkon sipas planit dhe, nëse ka dyshime, ajo përsëritet.

Ekografia e parë e planifikuar shërben si një metodë për diagnostikimin e shtatzënisë si e tillë, ju lejon të përcaktoni nëse ka rreziqe të abortit, të diagnostikoni "dështimet" në zhvillimin e fetusit në fazat më të hershme - kur të gjitha organet dhe sistemet vitale janë vendosur dhe çdo devijim. është e mbushur me zhvillimin e patologjive.

Ekografia e dytë e planifikuar gjatë shtatzënisë, përshkruhet në tremujorin e dytë për të vlerësuar zhvillimin e foshnjës, dhe në të njëjtën kohë, gjendjen e placentës. Përveç kësaj, gjatë seancës së dytë me ultratinguj, zakonisht tashmë është e mundur të përcaktohet gjinia e foshnjës së palindur.

Ekografia e tretë e planifikuar bie, siç mund ta merrni me mend, në intervalin kohor të tremujorit të tretë. Në këtë fazë, tradicionalisht ekzaminohet shkalla e zhvillimit të foshnjës, gjendja e rrjedhjes së gjakut uteroplacental, madje edhe paraqitja e foshnjës.

Javët në të cilat bëhet ekografia gjatë shtatzënisë

Specialisti që drejton shtatzëninë do t'i përgjigjet qartë pyetjes se kur duhet bërë një ekografi gjatë shtatzënisë. Si rregull, koha e ultrazërit përcaktohet si më poshtë:

ultrazërit e parë - 10-14 javë. Përcaktohet mosha e shtatzënisë dhe data e përafërt e lindjes, numri i embrioneve, vlerësohet toni i mitrës. Ekzaminohet gjithashtu gjendja e formimit të fetusit, gjasat e anomalive dhe keqformimeve kromozomale, vlerësohet trashësia e palosjes së qafës së mitrës (zona e jakës) - një nga shënuesit kryesorë të sindromës Down;
ultrazërit e dytë - 19-23 javë. Përcaktohet seksi i foshnjës, madhësia e fetusit dhe korrespondenca e këtyre treguesve me moshën e shtatzënisë. Përveç vlerësimit të madhësisë dhe shkallës së rritjes së fetusit, është e mundur të vlerësohet zhvillimi i organeve të brendshme të foshnjës. Përveç kësaj, po studiohet gjendja e placentës, sasia e lëngut amniotik, konfirmohet mungesa e anomalive kromozomale;
Ekografia e tretë - 32-36 javë.Është e nevojshme për diagnostikimin e anomalive fetale të vonshme që nuk janë shfaqur më herët. Përcaktohet madhësia e fetusit, data e lindjes së ardhshme specifikohet përsëri. Vlerësohet gjendja e fetusit dhe pozicioni i tij para lindjes, përjashtohet mundësia e ngatërrimit me kordonin e kërthizës.

A është ultrazëri i dëmshëm për fetusin gjatë shtatzënisë?

Shumica e përfaqësuesve të mjekësisë moderne sigurojnë njëzëri se ultratingulli është i sigurt për fetusin dhe nuk shkakton efekte embriotoksike. Kundërshtarët e tyre, përfaqësues të sferave të ndryshme të jetës, deklarojnë njëzëri pasojat e supozuara monstruoze të përdorimit të një makinerie me ultratinguj. Në fakt, ka informacione se pothuajse të gjitha “historitë horror” janë shumë të ekzagjeruara dhe nuk kanë ndonjë provë serioze. Po, ultrazëri në fakt shkakton një ngrohje të lehtë të qelizave të trupit, por kjo nuk ndikon në gjendjen dhe shëndetin e fetusit. Nuk është vërtetuar lidhja e përdorimit të ultrazërit me patologjitë dhe anomalitë e ndryshme tek të sapolindurit.

Megjithatë, shumë veta i vënë në dyshim argumentet e tilla, thonë ata, pasi nuk është vërtetuar, kjo nuk do të thotë se nuk ndikon. Bazuar në këtë, gjykimi i mëposhtëm do të jetë i arsyeshëm: ndërsa shkencëtarët dhe mjekët po hetojnë këtë çështje, ne do të jemi të kujdesshëm dhe edhe një herë nuk do të ekspozojmë veten dhe foshnjën në ultratinguj. Por nëse është jetike - një pyetje tjetër, sepse ndonjëherë 10 minuta ekzaminim shpëtojnë jetën e një foshnje. A nevojiten më argumente? Për ata që nuk u bindën nga kjo, ju raportojmë: është vërtetuar se ekografia është e sigurt si për fëmijën ashtu edhe për nënën për gjysmë ore. Dhe rrezatimi nga i cili kanë aq frikë kundërshtarët e ultrazërit, në fakt zgjat më pak se një minutë. Pjesën tjetër të kohës pajisja punon për pritje.

Posaçërisht për- Olga Pavlova

Nga I ftuar

Shtatzënia ime ishte e vonuar dhe e shumëpritur. Uzi u kalua jo pak, që në ditët e para. E mbaj mend akoma ekografinë e parë, kur u vonua dhe më thanë që ose isha shtatzënë ose kisha një polip në mitër. Doli të ishte shtatzëni. Nuk e mbaj mend saktësisht se sa ekografi më vonë, por i besova plotësisht mjekut tim, prandaj bëra të gjitha rekomandimet e saj dhe as që mendova për ndonjë gjë të keqe. Dhe fëmija lindi i shëndetshëm. Mendoj se është më mirë të gjesh një mjek të mirë sesa të lexosh histori të ndryshme horror në internet. E gjeta doktorin tim në Klinikën Nearmedic dhe i jam mirënjohës për gjithçka që bënë për mua.

Nga I ftuar

Gjithashtu mendoj se është më mirë të bëhet ekografia sipas indikacioneve. Burri im dhe unë vërtet vendosëm të bënim një ultratinguj 3D të paplanifikuar dhe ishim shumë të kënaqur! Ishin në Art-Med në Presnya. Më pëlqeu doktori, pajisjet janë më moderne. Fillimisht u diagnostikuam si 2D, më pas sensori u kalua në 3D / 4D. Dhe foshnja u pa në kohë reale.

Nga I ftuar

Ndonjëherë kam përshtypjen se shumë nëna të ardhshme thjesht nuk dinë asgjë për ultratinguj. Mos shikoni seriale, por lexoni arritjet më të fundit të shkencëtarëve me famë botërore. Për dëmin që mund të sjellë ultratingulli dhe me çfarë është i mbushur. Kësaj mund të shtoj se mjekët hezitojnë të flasin për pasojat e mundshme. Për më tepër, ultrazërit mund të zbulojnë defekte vetëm në 50% të rasteve. Prandaj, pyesni mjekun tuaj për të gjitha aspektet pozitive dhe negative të ultrazërit dhe më pas merrni një vendim: ta bëni atë apo jo.

Është përshkruar kur kontaktoni një gjinekolog kur një test shtatzënie tregon një rezultat pozitiv. Ky studim bën të mundur konfirmimin e faktit të shtatzënisë dhe përjashtimin e dyshimit për një shtatzëni ektopike.

Pasi një grua regjistrohet për menaxhimin e shtatzënisë, ajo hyn në të parën e planifikuar, e cila kryhet nga 11 deri në 14 javë të shtatzënisë. Një studim i tillë është tashmë shumë më informues dhe mbart shumë informacione të nevojshme për shëndetin e fëmijës së palindur.

Nëse shtatzënia është e lehtë, atëherë nëna e ardhshme do të ketë vetëm 3 ekzaminime ekografike të planifikuara, një për çdo tremujor të shtatzënisë. Por është e para që është thelbësore dhe jep një pamje të plotë të ecurisë së shtatzënisë në tremujorin e parë. Kjo mund të ndikojë ndjeshëm në zhvillimin e foshnjës së palindur, dhe ndonjëherë edhe të shpëtojë shtatzëninë.

Ekografia e hershme, më pak se 11 javë, zakonisht bëhet në mënyrë transvaginale.

Për t'u përgatitur për një studim të tillë, duhet të merrni me vete një pelenë ose një çarçaf të disponueshëm, të bëni një tualet për organet intime dhe të sillni 2 prezervativë në studio. Ata vendosen në një sensor tejzanor që vendoset brenda vaginës. Në këtë pozicion, zgavra e mitrës është shumë e dukshme. Është e mundur të përcaktohet shtatzënia me ndihmën e ultrazërit transvaginal që në ditët e para të vonesës.

Nëse ky është ekografia e parë e planifikuar, atëherë fëmija tashmë mund të ekzaminohet në detaje përmes murit të barkut, me përjashtim të grave me obezitet të rëndë.

Për përgatitje dhe hulumtim ju nevojiten:

Merrni me vete një çarçaf të pastër ose pelenë të disponueshme.
Para ekzaminimit, pini një meze të lehtë dhe pini çaj.
Është mirë nëse fshikëza është e mbushur, kështu që imazhi do të jetë më i kuptueshëm.

Procedura zgjat rreth 20 minuta. Mjeku bën matjet e nevojshme duke përdorur një sensor me ultratinguj. Të dhënat e matjes futen në hartë, matin edhe rrahjet e zemrës dhe përcaktojnë gjendjen e placentës. Më pas, nëna e ardhshme dërgohet të kalojë, gjë që përcakton predispozicionin e fëmijës ndaj sëmundjeve të ndryshme.

Çfarë tregon ekografia e parë?

Çfarë zbulon ultrazërit në një fazë të hershme (deri në 11 javë):

Për të përcaktuar moshën e shtatzënisë.
Për të përjashtuar praninë e shtatzënisë jashtë zgavrës së mitrës.
Me kërcënimin e abortit, tonit të mitrës, gjakderdhjes.
Nëse dyshoni për një shtatzëni të ngrirë.
Ne prani te neoplazive te organeve.
Në prani të anomalive të organeve të legenit.

Çfarë zbulon ultratingulli i parë i planifikuar (11-14 javë):

Keqformimet e foshnjës së ardhshme.
Predispozicion për sëmundjet e mëposhtme: çrregullime të tubit nervor të fetusit, prania e një hernie kërthizore, Edwards, de Lange, Smith-Opitts, Patau.
Mosha e fetusit.
gjendja e placentës.

Një aparat i mirë dhe profesionalizmi i një mjeku bën të mundur zbulimin e gjinisë së foshnjës së palindur tashmë në javën e 12-të.

Gjatë studimit bëhen matje të kockave, shikohet vendndodhja e zemrës dhe stomakut dhe kontrollohet gjendja e enëve të gjakut.

Si mund të deshifrohen të dhënat e studimit të parë: me një rezultat pozitiv, përfundimi tregon një rrezik të ulët të patologjisë fetale, me fjalë të tjera, është negativ. Në rast të problemeve me shëndetin e foshnjës, përfundimi pasqyron një rrezik të lartë dhe nëna e ardhshme dërgohet për një konsultë me një gjenetist.

Sidoqoftë, mos u dëshpëroni para kohe, pasi një përqindje e madhe e rezultateve të dobëta të studimit të parë nuk justifikohen dhe fëmijët lindin absolutisht të shëndetshëm. Prandaj, ekografia e parë e planifikuar nuk është një fjali dhe një garanci që diagnoza do të konfirmohet gjatë procedurave sqaruese.

Përfitimet e ultrazërit gjatë shtatzënisë

Aktualisht, ultrazëri është metoda më efektive dhe më e sigurt për menaxhimin e shtatzënisë.

Përparësitë kryesore të ultrazërit në monitorimin e shtatzënisë:

Aftësia për të përcaktuar shtatzëninë ektopike, si dhe rrezikun e abortit.
Përcaktimi i moshës aktuale të shtatzënisë.
Identifikimi i devijimeve në zhvillim dhe patologjitë e mundshme të fetusit.
Zbulimi i hipoksisë fetale.
Përcaktimi i pozicionit të foshnjës së ardhshme në zgavrën e mitrës.
Aftësia për të përcaktuar seksin e fëmijës së palindur.

Ekzaminimi me ultratinguj është një procedurë mjaft informuese, sepse mund të shpëtojë nënën e ardhshme dhe fëmijën e saj nga shumë probleme dhe fatkeqësi që ndonjëherë shoqërojnë shtatzëninë. Mos e neglizhoni ekografinë e parë, sepse shëndeti i fëmijës së palindur varet prej tij.

Ekzistojnë mite të ndryshme për dëmin e ultrazërit për gratë shtatzëna, të cilat nuk duhen besuar:

Studimi i ultrazërit ndikon negativisht në zhvillimin e fëmijës së palindur. Nuk ka asnjë provë për këtë pohim. Edhe studimet e kryera në pajisjet e vjetra diagnostikuese me ultratinguj nuk zbuluan ndonjë efekt të dëmshëm në fetus. Ju nuk duhet patjetër të shkoni në procedurë shumë shpesh, vetëm duke dashur të dini se si po kalon fëmija i ardhshëm brenda, por nuk duhet të refuzoni as studimet e planifikuara, veçanërisht nëse ka prova për këtë.
Ekzaminimi me ultratinguj shkakton mutacion të ADN-së. Studimet e hedhin poshtë këtë deklaratë, madje edhe një ekspozim i gjatë gjysmë ore ndaj sensorit nuk mund të shkaktojë një mutacion tek foshnja e palindur.
Fëmija i palindur ka dhimbje gjatë procedurës. Sjellja aktive e foshnjës shpjegohet me faktin se sensori shtyp murin e mitrës, duke shkaktuar një ton të lehtë, i cili shkakton shqetësim tek fëmija. Për më tepër, duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së ngacmuar emocionalisht të nënës së ardhshme.
Ekzaminimi me ultratinguj ndërhyn në rrjedhën natyrale të shtatzënisë. Progresi dhe teknologjia në mjekësi nuk duhet të qëndrojnë ende. Nuk mund të mohohet përdorimi, ndërsa përdorni telefonat inteligjentë, internetin dhe jetoni në një qytet me bllokime trafiku dhe një orar të rreptë pune.

Disavantazhet e metodës së diagnostikimit me ultratinguj

Nëse flasim për ultratinguj të hershëm transvaginal, i cili bëhet para javës së 11-të të shtatzënisë, atëherë pengesa kryesore është provokimi i tonit të mitrës dhe i mundshëm pas procedurës.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të kuptohet se sa më e shkurtër të jetë mosha e shtatzënisë, aq më i lartë mund të jetë diagnoza e gabuar.

Gabimet kryesore të bëra gjatë ultrazërit të hershëm:

Nëse mosha e shtatzënisë është më pak se 3 javë, atëherë sensori i ultrazërit thjesht mund të mos shohë vezën e fetusit në zgavrën e mitrës, kështu që diagnostikohet një mungesë e rreme e shtatzënisë.
Nëse mosha e shtatzënisë është më pak se 6 javë, atëherë sensori i ultrazërit mund të mos regjistrojë rrahjet e zemrës së embrionit, kështu që diagnoza mund të tingëllojë si një shtatzëni e humbur.
Nëse pajisja është e vjetër dhe me cilësi të dobët, atëherë mund të mos dëgjojë fare rrahjet e zemrës as të një embrioni 8 javësh. Prandaj, nuk duhet të bëni panik, është e nevojshme të kontrolloni dy herë diagnoza të tilla serioze në pajisje të ndryshme dhe me mjekë të ndryshëm.

Ekografia e parë e planifikuar (11-14 javë) ka disa gabime në rezultat. Sigurisht, shumë varet nga cilësia e aparatit të ultrazërit dhe profesionalizmi i mjekut. Por, megjithatë, rezultatet false pozitive janë mjaft të zakonshme, duke i mërzitur pa nevojë nënat e ardhshme.

Video e dobishme - ultratinguj gjatë shtatzënisë:

Faktorët nën të cilët probabiliteti i një rezultati të rremë pozitiv është i lartë:

Gruaja shtatzënë mbipeshë.
Shtatzënia me IVF.
Disponueshmëria
Një amniocentezë e fundit.
Prania e shtatzënisë së shumëfishtë.
Stresi i tepruar emocional para studimit.

Megjithatë, duhet pasur parasysh se refuzimi i ultrazërit të parë të planifikuar rrit rrezikun e një patologjie të zbuluar vonë, e cila mund të ketë pasoja të ndryshme negative. Sa më e gjatë të jetë mosha e shtatzënisë, aq më efektive dhe të sakta janë rezultatet e ekzaminimit me ultratinguj. Në të vërtetë, falë kësaj procedure është e mundur të analizohet gjendja e foshnjës së palindur dhe të bëhet një parashikim për rrjedhën e mëtejshme të shtatzënisë, si dhe vetë lindjen.